A vérlemezkék színtelen és lapos borjúk, amelyeket a vörös csontvelőben termelnek és felelősek a véralvadásért. Segítségükkel a vérzés leáll.
Ezenkívül a vérlemezkék gyógyítják és helyreállítják a sérült szöveteket, és angiotróf funkcióval ellátva táplálják az erek endotéliumát.
Az orvosi nyelvben a vérlemezkék emelkedését trombocitózisnak nevezik. Ebben az állapotban a vér sűrűsödik és a trombusok könnyen képződnek, így ez az állapot a vérerek veszélyes eltömődése. A trombocitózist nem tekintik a vérlemezkék számának bármilyen növekedésének, de csak az, amely jelentősen meghaladja a normát és stabil. A súlyos fizikai terhelés vagy az alacsony folyadékbevitel által okozott napi ingadozások nem tekinthetők betegségnek.
Milyen okai vannak a vérlemezkék emelkedésének a vérben, és mit jelent ez, mi részletesen megvizsgáljuk anyagunkat.
Mi a vérlemezkék, és miért nem?
A vérlemezkék nem pontosan sejtek, hanem a vérben keringő és két-tíz napig élő sejtek utáni struktúrák, amelyek után a lép és a máj speciális sejtjei kerülnek ártalmatlanításra. A vérlemezkék megakariocitákból (óriás csontvelősejtekből) képződnek. Nincsenek maguk, és lapos alakúak, csak 7-10 napig élnek, folyamatosan frissítve vannak. Ezért az egészséges személy testében folyamatos folyamat a régi vérlemezkék feldolgozása és új termékek előállítása.
Fő feladata egy vérrög kialakítása a vérzés megállításához és a sérült szövetek regenerációjának (gyógyulásának) ösztönzéséhez. Nézzük meg, hogy mit jelent, ha felnőttnél megnövekedett vérlemezkéket diagnosztizáltak, és mit kell tenni ebben a helyzetben.
A vérlemezke normája
A vérlemezkék sebességét jellemző indikátor a következő lehet:
- Egy felnőtt férfi és nő - 180-400 g / l;
- Egy nő a menstruációs időszakban - 100-350 g / l;
- Nők terhesség alatt - 100-420 g / l;
- Az első életnapok gyermekeiben - 150-420 g / l;
- Csecsemőknél - 150-350 g / l;
- Gyermekek az év után - 180-400 g / l.
A vérlemezkék szintje általában nagy napi ingadozásoknak van kitéve, mivel ezeknek a sejteknek a várható élettartama nagyon alacsony, és nem haladja meg a 10 napot!
A megemelkedett vérlemezkék okai
Miért van a vérlemezkék normális felett, és mit jelent ez? A vérlemezkék megnövekedett száma a vérrögök növekedését és a vérerek elzáródását okozza. Ezt a kóros állapotot trombocitózisnak nevezik, és két típusra oszlik: elsődleges és másodlagos.
Az elsődleges a csontvelősejtek működésének megszakítása következtében fordul elő, azaz a csontvelő (és a vérlemezkék pontosan képződnek benne) túl sok vérlemezkéket termel. A másodlagos trombocitózist számos különböző tényező okozza, ezek némelyike igen ritka, mások gyakrabban fordulnak elő.
A vérlemezkék megnövekedett számának fiziológiai okai lehetnek:
- Fizikai túlterhelés;
- Megnövekedett adrenalin a vérben;
- Terhesség.
A felnőttekben a vérben megnövekedett vérlemezkeszámot okozó lehetséges patológiai tényezők a leggyakrabban a következők:
- Fertőzések: az első oka a magas (akár 1000 ezer mikroliter) thrombocytosisnak. A leggyakoribbak a bakteriális (pneumonia, meningitis, tuberkulózis), vírus (hepatitis, encephalitis, gastroenteritis), paraziták, gombák (candida, aspergillus). Ebben az esetben a thrombocytosis kombinálódik a vér gyulladásos reakciójával, az eozinofíliával (parazitózissal).
- Nagyon gyakori, hogy a vérlemezkék a műtét vagy a mérsékelt intenzitású betegség után emelkednek a vérben.
- Gyulladás (pl. Kawasaki-szindróma, szarkoidózis, kollagenózis).
- A lép - a régi vérlemezkék ártalmatlanításában részt vevő szerv - eltávolítása a vérlemezek mintegy 30% -át teszi ki.
- Jelentős szövetkárosodás a hasnyálmirigy-gyulladás vagy szöveti nekrózis során.
- Daganatok: limfómák, hepato- és neuroblasztómák.
- Autoimmun betegségek (reumatoid arthritis, vaszkulitisz, szarkoidózis)
- Gyógyszerek (kortikoszteroidok, epinefrin, epinefrin)
- A máj cirrózisa, a policisztás vesebetegség, az osteomyelofibrosis.
- Vas-hiány a szervezetben - anaemia.
Általánosságban elmondható, hogy számos oka van a vérlemezkék növekedésének. Ezért nem lehet egyértelműen válaszolni arra a kérdésre, amellyel mindez összefügg. A szakembernek meg kell végeznie a beteg egyéb elemzéseit, valamint a beteg betegségkártyájának tanulmányozását, hogy figyelemmel kísérje a jelenlegi állapotot.
Hogyan csökkenthető a vérlemezkeszám?
Először is szükség van egy vérvizsgálat ismételt elvégzésére a hiba megszüntetése érdekében. Ha a magas vérlemezkeszámot megerősítik, az orvos további vizsgálatokat és vizsgálatokat rendel meg Önnek. A vérlemezkék növekedésének okától függően a kezelés eltérő lesz. Például, ha az ok fertőzés, akkor megszabadulni a vérlemezkékről a normál értékre.
Primer thrombocytosis esetén a trombózis megelőzésére a vérlemezke-aggregáció inhibitorokat alkalmazzák:
- Aspirin. A vérzés kockázata miatt védőmembránban (cardioform) és étkezés után alkalmazzák;
- Dipiridamol, pentoxifilline, xanthinol-nikotinát - emellett javítja a mikrocirkulációt;
- A klopidogrél, a tikagrelor a kardiológia specifikus antiaggregátuma.
A vérlemezkék szintjének csökkentésére is radikálisabb módszerek vannak. Íme a legfontosabbak:
- Az interferon immunstimulátor.
- A hidroxi-karbamid tumorellenes szer.
- Antikoagulánsok - Fraxiparin és Fragmin, megakadályozzák a véralvadást.
- A vérlemezkék elleni szerek - pantoxifylline, harangok, megakadályozzák a vérlemezkék aggregációját.
- Az anagrelid a foszfodiészteráz inhibitora, lassítja a megakariociták vérlemezkékké való átalakulását.
- Ritka esetekben - vérlemezke-aferezis. Ez az eljárás a véráramlás elválasztása és a vérlemezkék felesleges eltávolítása.
Ha nem a vérlemezkék kritikus vagy túlzott növekedéséről beszélünk, akkor a megfelelő táplálkozás segítségével csökkenthetők. Sőt, még a drogok felhasználásával is fontos az étrend.
A vérlemezkék számának csökkentése érdekében ajánlott:
- igyon sok folyadékot, kivéve a szódát;
- a sült, fűszeres, zsíros és alkoholmentes;
- csökkentse az étrendben az állati és fehérjetartalmú élelmiszerek arányát, a tej kivételével;
- közé tartozik a zeller, a gyömbér és a sok friss zöldség és gyümölcs az étrendben;
- az étrendben sok bogyó, különösen homoktövis, vadrózsa, viburnum, cseresznye, ribizli és málna tartozik.
Ne feledje, hogy minden gyógyszert, beleértve az aszpirint is, csak az orvos utasítása szerint szabad alkalmazni!
A vérlemezkék növekvő problémái
A vérlemezkék egy felnőttben megemelkednek arról, amit mondanak - suttogják a vérvizsgálat eredményeit kapó klinikai látogatóknak. Ha valamilyen ötletük van a hemoglobinról vagy leukocitákról, csak a vérlemezkékről hallottak. Bár valójában nagyon gyakran találkozunk munkájuk eredményeivel.
Nos, igen. Emlékszünk. Tegnap levágtam egy kést a konyhában, amikor burgonyát hámoztam. Eh! Azonnal elpirult. Nos, tudjuk, hogy mennyire fontos ez a csodálatos folyadék. És mit csinálunk a vágás után? Így van - először a vágott ujjat nyálral vagy jobban kezeltük hidrogén-peroxiddal (fertőtlenítés), majd felemelték. Miért?
Itt jönnek létre a véralvadási rendszer és a hűséges „katonái” vérlemezkék.
A vérlemezkék kis vérlemezek, amelyeket vörös csontvelősejtekben szintetizálnak. Fontos szerepet játszanak a véralvadás folyamatában és a vérveszteséget megakadályozó vérrögképződésben. Ezek a sejtek felelősek a vér folyékony formában való megőrzéséért, feloldják a képződött vérrögöket és megvédik a véredények falát a károsodástól.
Mik azok a vérlemezkék
A leukociták és a vörösvérsejtek mellett a vérlemezkék a vér sejtelemei közé tartoznak. A sejtek vizsgálata szerepel az általános vérvizsgálatban, és a véralvadási képesség értékelését mutatja, amely befolyásolja a szervezet azon képességét, hogy megállítsa a vérzést és megmentse az életet kiterjedt vérveszteség esetén.
A vérlemezkék nem tartalmaznak magokat, de nagy számú granulátumból állnak (legfeljebb kétszáz darab). Normál állapotban a sejtek kerekek vagy oválisak, méretük pedig közvetlenül függ az életkortól. A sejtek 7-12 napig élnek, majd a májban, a tüdőben vagy a lépben elpusztulnak.
A trombocita granulátumok vérlemezke-faktorokat tartalmaznak: adenozin-difoszfát, trombin, tromboxán és mások. Ezek részt vesznek a specifikus vegyületek - lizocin és B-lizin - kialakításában, amelyek elpusztítják a számos baktérium membránját, védik a szervezetet a patogén mikrobák és baktériumok behatolásától.
A rendelkezésre álló pszeudopodok segítik a vérsejteket a véráramban. Képesek ragaszkodni az idegen testek felületéhez, megragadni és emészteni őket. A sejtek összegyűlnek és vérrögöt képeznek, amely véd a vérzés ellen.
Továbbá aktívan részt vesznek a hemosztázisban (véralvadás), és részt vesznek a tápanyagoknak az endotheliumba történő szállításában.
A vérlemezkéket "vérlemezeknek" nevezik, mivel alakjukat kerekről stellátumra változtathatják. A hajók belsejében bekövetkezett kár jelenlétében pókháló alakul ki, miközben az összes sérült területet bezárják. Serkenti a véralvadás folyamatát és a vérveszteséget megakadályozó vérrög képződését.
Trombocita funkciók
A vérlemezke funkció nem tekinthető a vérveszteség egyszerű megelőzésének. A vér ezen összetevői más fontos feladatokat látnak el. A fő funkciók listája a következő feladatokat tartalmazza:
- A sejtek vérlemezke-aggregátumot képeznek, az elsődleges csövet, amely lefedi az edény sérülési helyét. Közvetlenül a hajó megsérülése után a vérlemezkék hozzá vannak csatolva és csatolva, különös folyamatokat képezve. Ezután „együtt maradnak” és trombust alkotnak. A granulátum által előállított anyagok további véralvadási folyamatokat váltanak ki.
- Az öregedés folyamán sérülésekkel, sebekkel vagy gyulladással táplálják és megújítják az edények belső felületét.
- Néhány kis baktérium felszívódik (fagocitózis).
- Szállítson különböző anyagokat, beleértve a szerotonint is.
A vérlemezke normája
A vérlemezkék aránya az egészséges vérképződés és a készenlét mutatója a fő feladatok elvégzéséhez. A sejtek élettartama nem hosszú, és folyamatosan frissíteni kell. Ezért egy felnőtt testében folyamatosan használják a régi sejteket, és új sejteket szintetizálnak.
A vérlemezkék normális szintje nem különbözik az emberek különböző csoportjainak vérében.
- Egy felnőtt hím és nőstény esetében 180-400 g / l értékű.
- Menstruáció után - 100-350 g / l.
- Terhes nőnek - 100-420 g / l.
A vérlemezkék növekedésének okai
Háromféle típusa van:
- elsődleges
Ez előfordulhat a csontvelő őssejtjeinek meghibásodása miatt, amely megkezdte a vérlemezkék megnövekedett mennyiségben történő termelését vagy a sejtek élettartamának növekedését.
másodlagos
Okok lehetnek:
- gyulladás;
- fertőző betegségek;
- gennyes-szeptikus körülmények;
- trauma;
- arthritis és polyarthritis;
- anémia és számos más vérzavar;
- tuberkulózis;
- cirrhosis, nefritisz;
- vashiány;
- fertőzés parazita kórokozókkal;
- a műtét hatásai;
- számos gyógyszer;
- akut vérveszteség;
- a lép eltávolítása;
- rosszindulatú daganatok.
viszonylagos
Ennek oka a vérlemezkék növekedése a plazma térfogat csökkenésének hátterében, bár tényleges számuk a normál tartományon belül van.
A háttér dehidratációjának következménye:
- hányás;
- hasmenés;
- mérgezés;
- elégtelen folyadékbevitel;
- nagy folyadékveszteség.
Átmenetileg a sejtek szintje a következő esetekben nőhet:
- aktív fizikai munka és stressz után;
- adrenalin beadása után;
- cigarettából és alkoholból történő elutasítás esetén;
- a megaloblasztos anaemia kezelésében.
A vérlemezkeszám a betegség aktivitását és súlyosságát jelzi. A szintjük növelése arányos a fibrinogénnel, és fordítottan arányos a hemoglobinnal, a vasval és az albuminnal.
A magas vérlemezkeszám tünetei a következők:
- sztrók;
- miokardiális infarktus;
- a portál, máj- vagy lépvénás trombózis;
- a lábak mélyvénás trombózisa;
- a szövetekben és szervekben a mikrocirkuláció megsértése;
- vérzés a nyálkahártyákon;
- a lép, a máj méretének növekedése.
Thrombocytosis. Mi a teendő
Egyszerű nyelven beszélve a vérlemezkék megnövekedett tartalma nem szisztémás ragasztáshoz, véletlen vérrögképződéshez vezet, ami bármikor elkezdhet mozogni a véráramlás mentén, és gátolja a keringési rendszer minden szűk keresztmetszetét.
Ebben az esetben valóban segíthet:
- A thrombocytosis összes lehetséges okának teljes diagnózisa: részletes vérszám, mellkasi röntgen, belső szervek ultrahangja stb.
- A trombocitózis alapvető okának kezelése.
- Vérhígító gyógyszerek (aszpirin, cardiomagnyl, trental) bevétele.
- Súlyos trombocitózis esetén heparint és varfarint írnak elő.
- Primer trombocitózis esetén terápiás vérzést alkalmaznak.
Összefoglalva elmondhatjuk, hogy a vérlemezkék olyan sejtek, amelyek az emberi szervezetben a véralvadás állapotát figyelik. A férfiak és nők aránya 180-400 g / l.
A vérlemezkék felnőtteknél emelkednek, mit jelent ez? Ezeknek a vérsejteknek a megnövekedett szintje nem gyakori jelenség, de időben történő helyes diagnózist és megfelelő terápiás intézkedéseket igényel. A vérlemezkék szintjének értékelését és korrekcióját kizárólag képzett hematológusoknak kell megbízni.
Emelkedett vérlemezkeszám a vérben
A vérlemezkék szintjének növekedése a gyógyászatban - trombocitózis. Az állapot számos betegség, valamint egy független betegség megnyilvánulása lehet. A Bitszozzero plakkok vagy vérlemezkék számának növekedése a perifériás vérben egyértelműen patológiás folyamat, amely gyakran minősített diagnózist és komplex terápiát igényel.
Mit jelent ez?
A vérben a vérlemezkék magas szintje, ami meghaladja az egészséges személy megengedett normáit, a véráramban aktív trombózishoz vezethet, ami véredények elzáródásához vezet.
A legtöbb orvos és tudós közvetlenül összekapcsolja a gyorsított vérlemezkék kialakulásának mechanizmusát a csontvelőben található megakariociták koncentrációjának növekedésével. Amint azt a legutóbbi tanulmányok is kimutatták, a trombocitózisban szenvedő betegek mindig magasabb koncentrációjúak a fenti elemeknél: ez különösen nyilvánvaló a policitémiában, amelyben a megakariociták törött töredékei elég könnyen kimutathatóak a vérben. Ezek közül néhány is megtalálható a myelogén leukémia kialakulásában.
Ki a kapcsolatot?
Ezt a problémát egy hematológus kezeli - a betegeket elküldi a diagnózisnak, differenciálisan elemzi a kapott eredményeket, megállapítja a diagnózist, és végül előírja a gyógyuláshoz szükséges eljárást.
diagnosztika
A vérlemezkék szintjének meghatározására szolgáló fő módszer a teljes vérszám. Mindazonáltal más lehetséges megoldások is használhatók egy lehetséges betegség diagnosztizálására.
Ahhoz, hogy a legpontosabb diagnózist készítsük, különösen, ha először rögzítik, az orvosok azt javasolják, hogy:
- A vérlemezkék elemzése háromszor négy napos intervallummal, t
- Általános vérvizsgálat.
- Mérjük meg a szérum vas- és ferritinszintjét.
- A csontvelő biopsziájának elvégzése.
- Vizsgálja meg a koagulogramot.
- A hasüreg és a medenceüreg ultrahangának kialakítása.
- C-reaktív fehérje vizsgálat
- Emellett konzultáljon egy urológussal vagy nőgyógyászral.
A vérlemezkék koncentrációja
- Újszülötteknek - 100-420 * 10 ^ 9 egység / l
- Gyermekeknek - 180 - 320 * 10 ^ 9 egység / l
- A nők számára - 150 és 380 * 10 ^ 9 egység / l között
- Férfiaknak - 180 és 320 * 10 ^ 9 egység / l között
A trombocitózis típusai
- Elsődleges. Leggyakrabban a csontvelő sejtek károsodott működése okozta. A klasszikus hematológiai probléma a vérlemezkék szintjének hirtelen növekedéséhez vezet a probléma külső tünetei hiányában: ritka esetekben az ember ismeretlen etiológiájú fejfájást tapasztal.
- Másodlagos. Specifikus betegségek, fertőzések, számos gyógyszer, mellékhatás, sebészeti beavatkozás és egyéb külső tényezők okozta mellékhatások.
A megemelkedett vérlemezkék lehetséges hatásai
A vérben a vérlemezkék magas szintjének fő következménye a több vérrögképződés kialakulása a perifériás keringési rendszerben, és ennek következtében a vérerek elzáródása és számos betegség kialakulása: a végtagödéma és az érszűkület, az erythema, az ischaemia és a belső szervek vénás blokádja.
Lehetséges okok
A trombocitózist számos ok okozza.
Miért emelkednek a vérlemezkék az újszülöttek és a gyermekek körében?
Leggyakrabban az újszülöttek, a csecsemők és a gyermekek esetében a magas vérlemezkeszám fő oka a vérben:
- Primer trombocitózis - a keringési rendszer különböző szerzett vagy örökletes betegségei, leggyakrabban eritrémia, mieloid leukémia és thrombocytemia.
- Másodlagos thrombocytosis - fertőző természetű betegségek: meningitis, tüdőgyulladás, toxikoplazmozy, minden kategória hepatitis, paraziták, patogén gombák, encephalitis, a gyomor-bélrendszer vírusos elváltozásai. Itt a test aktívan termel antitesteket a betegség ellen, ezzel párhuzamosan a kapcsolódó hormonok, amelyek katalizálják a vérlemezkék aktív érését.
- Stressz és fiziológiai változások. A legfeljebb tizenkét éves időszakban a test nagyon gyorsan fejlődik, a hormonális hátteret erősen befolyásolja a gyermek mentális állapota, és a hormonrendszer működésének különböző zavarai trombocitózishoz vezethetnek.
- Sebészeti beavatkozás.
- Vashiány.
Felnőttek és terhes nők vérlemezke-szintjének emelkedése
A férfiak és nők esetében a trombocitózis kialakulásának mechanizmusa szinte azonos, de ha az erősebb nemek képviselői kevésbé valószínűsítik a vérlemezkék tömegének aggregálódását, a tisztességes nemnek policikémia van.
A felnőtteknél a betegség elsődleges formáját az örökletes és szerzett immunbetegségek okozzák. A másodlagos forma leggyakoribb okai a következők:
- Fertőzés. Leggyakrabban baktériumok, kevésbé paraziták, gombák és vírusok okoznak. Nagyon aktívan nyilvánul meg, míg más vérparaméterek megváltoznak - a leukociták, limfociták, eonofilek tartalma.
- Akut vas hiánya a szervezetben. A hatás pontos mechanizmusa nem teljesen tisztázott, de a gyakorlatban ezt a beteg számos megfigyelése megerősíti. Ennek az oknak a meghatározására használt ferritin teszt.
- A lép eltávolítása. Ez a test az egyik alapvető eszköze a vérlemezkék szétválasztásának, amelyek túlélték a kifejezésüket, és a vérlemezek közel egyharmadát kezeli.
- Gyulladásos folyamatok. Ez a faktor az interleukin termelését indukálja, amely katalizálja a trombopoietin képződését, ami normalizálja a vérlemezkék képződésének és felhasználásának ciklikus mechanizmusát. A legismertebb gyulladások, amelyek a vérlemezkék szintjének növekedését idézik elő: reumatoid arthritis, kollagenózis, májproblémák, spondylitis, Shenlein és Kawasaki szindrómák, szarkoidózis.
- Felvételi gyógyszerek. A trombocitózist antimitotikumok, szimpatomimetikumok és inhalációs kortikoszteroidok indukálhatják.
- Daganatok. A rosszindulatú daganatok szinte mindig növelik a vérlemezkék koncentrációját a vérben. Ebben a legaktívabbak a neuroblasztómák, a hepatoblastomák és a limfómák.
Terhes nőknél a fenti okok mellett a vérlemezkék egyensúlyát is befolyásolhatja az anti-filozófiai szindróma, valamint a toxikózis megnyilvánulása. A gyakori hasmenés és hányás vérrögöket idéz elő, és ez a folyamat súlyosbítja a folyadék korlátozott bevitelét a puffadás megszüntetése érdekében. Emellett a terhesség alatt a vérlemezke-aggregáció szintje nő - ez egy fiziológiai jelenség.
Hogyan csökkenthető a vérlemezkeszám?
A vérlemezkék szintjének csökkentése számos különböző módon lehetséges. Itt vannak a legtöbbjük.
Konzervatív terápia
- Antikoagulánsok - Fraxiparin és Fragmin, megakadályozzák a véralvadást.
- A vérlemezkék elleni szerek - pantoxifylline, harangok, megakadályozzák a vérlemezkék aggregációját.
- Az interferon immunstimulátor.
- A hidroxi-karbamid tumorellenes szer.
- Az anagrelid a foszfodiészteráz inhibitora, lassítja a megakariociták vérlemezkékké való átalakulását.
- Ritka esetekben - vérlemezke-aferezis. Ez az eljárás a véráramlás elválasztása és a vérlemezkék felesleges eltávolítása.
Diéta és az élelmiszerek csökkentése
A trombocitózis étrendje magában foglalja a vért vékony ételeket, például a paradicsomlé, az olívaolaj, a fokhagyma, a hagyma, a halolaj, a bogyók, a citrom, a lenolaj. Emellett ne felejtsük el, hogy az étrendbe beletartoznak a magas magnéziumtartalmú élelmiszerek.
Különös figyelmet kell fordítani az ivási módra - a elégtelen folyadékbevitel növeli a vérlemezkék koncentrációját a vérben. Nem csak sima vizet, hanem zöld teát, savanyú bogyókat, gyümölcsöket és friss zöldségeket / gyümölcsöket iszik. Ne felejtsd el - egy ember 90 százalékos víz!
Nem ajánlott mangó, banán, gránátalma, dió, lencse használata. A viszkózusabb vér diuretikumot, fogamzásgátló és hormonális gyógyszereket szedő emberek, valamint az alkohol / dohányzás.
Mit jelent a vérlemezkék növekedése felnőttekben
Ha a vérlemezkék felnőtteknél emelkednek, mit mondhat? Először is, a trombocitózis (az úgynevezett ez az állapot) a betegségek vagy a kedvezőtlen tényezők hatása által okozott eltéréseket jelzi. Függetlenül attól, hogy miért alakult ki a felesleg, a vérlemezkék veszélyesek és súlyos szövődményeket okozhatnak. Miért? Ahhoz, hogy megértsük a normától való patológiás eltérés veszélyét, meg kell kitalálni, hogy milyen vérmutató és milyen.
Milyen vérsejtek
Mik azok a vérlemezkék? Kis atommentes sejtek, amelyek fő jellemzője az agglutinációs képesség (együtt ragasztás), ezáltal védve a szervezetet a vérveszteségtől. Ezeknek a sejteknek az „élete” időtartama körülbelül 7-10 nap, amely után a májban vagy a lépben alkalmazzák őket, és a csontvelőben a fiatal vérlemezkék helyettesítik őket.
A véralvadási mechanizmus rendelkezésre áll:
- megsérti a hajó integritását (vágások és karcolások a bőrön, üreges szervek nyálkahártyájának károsodása stb.);
- a vérzés idején a vér vérlemezke-összetevője egy másik táptalajban egyszer elkezd aktívan agglutinálódni (egymáshoz ragadni), és vérrögképződést képez;
- egy vérrög eltömődik egy sérült területen;
- a vérveszteség megáll, és a sérülés helyén egy kéreg alakul ki, amely védelmet nyújt a patogén mikroorganizmusok behatolása ellen, és lehetővé teszi a sérült szövetek növekedését.
Tudva, hogy mi a felelős a vérlemezkékért, érthető, hogy miért veszélyes a trombocitózis. A vörösvértesteknek szabadon kell keringeniük a véráramban, nem érintkezve egymással, de ha sokan vannak, akkor a thrombocyta lemezek gyakori érintkezése egymással spontán agglutinációt és intravaszkuláris thrombus kialakulását idézi elő.
A trombózis megakadályozza a teljes véráramlást és megzavarja a szövetek és szervek vérellátását.
Laboratóriumi normák
A vérlemezkék teljes vérszáma a rutinszerű orvosi vizsgálat során vagy bármely betegség vizsgálatakor történik, és az arány függ a nemtől és az életkortól:
Ha mindkét nem esetében a vérlemezke adatai azonosak, akkor a hormonális érés után a férfiak és a nők normái eltérőek.
A laboratóriumi számítások megjelöléséhez g / liter vagy 10 9 / l lehet feltüntetni. A mérési egységek csak a laboratóriumi technikus által használt berendezésektől függenek, és a betegeknek nem szabad nagy jelentőséget tulajdonítani nekik. A patológiás rendellenességek önmagában történő kimutatásához elég csak az első számjegyre nézni.
A trombocitózis jelei
A vérlemezkék emelkedett szintje csak két jellegzetes jelet tartalmaz:
- agyi tünetek (szédülés, ésszerűtlen fejfájás, memóriaproblémák);
- splenomegalia (lépsejt-növekedés, amelyet a vérsejtek használatának fokozott igénye okoz).
A fennmaradó tünetek a vérrögképződés helyétől függően változnak. A trombózis leggyakrabban a következőket érinti:
- agy (nagy a stroke kockázata);
- szíve (ischaemiás betegség vagy szívroham);
- vese (súlyos szövődmény a veseelégtelenség kialakulása).
Ha a vérben a vérlemezkék emelkednek az akut áramlások (fertőzés, gyulladás, onkológia) kialakulása miatt, akkor a trombocitózis jelei észrevétlenek maradhatnak, az alapbetegség tünetei miatt kerülnek bevételre, és a vérlemezkék növekedését csak laboratóriumi diagnózissal lehet kimutatni.
Miért emelkedhetnek a vérlemezkék
A trombocitózist okozó okok eltérőek. A patológia kialakulásának mechanizmusától függően szokás kimondani:
- elsődleges
- másodlagos;
- relatív;
- a terhességre jellemző.
elsődleges
Elsődlegesnek tekintjük a vérben a vérképződés vagy a vérsejtek meghibásodása által okozott vérlemezkék emelkedett szintjét. Előfordulhat az alábbi okok miatt:
- A csontvelő működési zavarai. A vérlemezke lemezek előállításáért felelős csontcsíra több vérelemet termel, mint amennyi a szervezet vérveszteség elleni védelméhez szükséges (gyakrabban eritrémia vagy mieloid leukémia). Ugyanakkor a vérlemezkék elemzése nagy számú fiatal sejtet mutat.
- A trombuszpusztulás mechanizmusának meghibásodása. Az idősebb sejteket elégtelen mennyiségben ártalmatlanítják, míg a fiatal vérlemezkék áramlása a vérben normális marad. Ez az eltérés az öreg sejtek feleslegében gyanítható a vérszámban.
A gyermekek és a fiatalok primer trombocitózisa szinte nem észlelhető - ez a patológia gyakran előfordul az idősekben.
másodlagos
A patológiás folyamat fejlődéséből eredő túlzott vérlemezkeszámot másodlagosnak nevezik. A következő állapotok növelhetik a vérlemezkéket:
- A vaszkuláris permeabilitás megsértése. A hosszú edények vagy a kis edények mechanikai elzáródása nehézséget okoz a mikrocirkulációban és a vérlemezke-szint helyi emelkedésében. A vizsgálathoz perifériás vért veszünk (ujjból), és a thrombocytosist olyan helyeken fogják kimutatni, ahol a véráramlást akadályozzák, de a vénából vett bioanyag vizsgálatakor nem észlelnek rendellenességeket.
- Belső vérzés. Egy enyhe podkravlivanie, például a gyomorfekély, egy személy számára tünetmentes lehet, de a szervezetben védőmechanizmusok indulnak a lehetséges vérveszteség megelőzésére. Gyakran a vérben a magas vérlemezkék, ha nincsenek panaszai az egészségromlásra, a kis belső vérzés közvetett jele.
- Fertőző betegségek. A tüdőgyulladás, a hepatitis és más akut fertőzések thrombocytosist okozhatnak.
- A krónikus vagy hosszú távú akut, nem fertőző betegségek gyakran növelik a vérlemezkeszámot.
- Onkológiai folyamatok. A rosszindulatú daganatoknál először a leukocitózis alakul ki, majd a vérlemezkék magas szintje figyelhető meg.
- Vashiányos anaemia. Az anaemia és a thrombocytosis közötti finom kapcsolatot még nem vizsgálták, de a plazma vasszintjének csökkenése mindig a vérlemezkék szintjének növekedésével jár.
- A lép patológiája, ami szervi diszfunkciót okoz. A lép a teljes trombózisra veszít, és a régi sejtek száma nő.
- A hormonális gyógyszerek elfogadása.
- Egészségtelen életmód. Hypodynamia, egészségtelen étrend, rossz szokások - mindez befolyásolja a vérszám változását.
A másodlagos trombocitózist bármilyen korban észlelik.
viszonylagos
A reaktív trombocitózis (egy másik név relatív) és a rendellenes vér viszkozitás a folyadékvesztés és a plazma térfogat csökkenése miatt következik be, és a sejtek aránya nem változik.
A dehidratációt a következők indíthatják:
- az ivási rendszer betartása a hő vagy intenzív edzések során;
- a fürdő vagy a szauna gyakori látogatása;
- dyspeptikus rendellenességek (hasmenés vagy hányás).
A reaktív trombocitózist a legjellemzőbbnek tekintik, és amikor a plazma térfogatát feltöltik, minden indikátor visszatér a normális értékhez.
Az ilyen eltérések kezeléséhez a személynek sok folyadékot, előnyösen tiszta vizet kell inni.
Terhes trombocitózis
A terhesség alatt nőtt vérlemezkék normálisnak tekinthetők, ha a vérlemezkeszám nem haladja meg a 400 x 10 9 / l értéket. A norma fiziológiai növekedése a szervezet élettani átszervezéséhez kapcsolódik, de ha a vér viszkozitása nagymértékben nő, akkor ez a feltétel veszélyessé válik és vetélést okozhat.
Terhes nőknél a patológiás thrombocytosis okai lehetnek:
- Mérgezés. A gyakori hányás kiszáradást okoz.
- Nem megfelelő folyadékbevitel. A puffadás megjelenésével a jövő anyák megpróbálják korlátozni az általa fogyasztott alkohol mennyiségét, de ez elfogadhatatlan - folyadék szükséges a magzatvíz kialakításához. Ha kívülről nem kerül be a szervezetbe, akkor a plazmából összegyűjti és fejlődik a vérvastagság.
Az októl függetlenül (fiziológiai vagy kóros) a vérlemezkék számának növekedése mindig veszélyes, és trombusképződéshez vezet.
A véredényekben a vérrögök befolyásolják a teljes véráramlást a szövetekbe, és az érrendszer teljes elzáródása esetén az orgona infarktust (akut ischaemiát) okoz.
Lehetséges szövődmények
A vérlemezkék magas szintje sűrűbbé és viszkózusabbá teszi a vért, ami megnehezíti az áthaladást az edényeken, így a következő komplikációk alakulnak ki:
- A szív megzavarása. A testnek több erőfeszítésre van szüksége egy viszkózus folyadék átvitelére, ami a szívizom kopását eredményezi.
- A vese patológiája. A vér sűrű szerkezete megnehezíti a glomeruláris szűrést és megzavarja a teljes vizelést. A vizelet szűrésének nehézsége mellett fennáll a vérlemezke-üledék kialakulásának kockázata a vesebuborékokban, majd vérrögképződés következik be.
- A szövetek iszkémia. A vérrögök megakadályozzák a teljes véráramlást, és a sejtek éhezik, oxigén és tápanyagok hiányában. Az akut ischaemia a legveszélyesebb, ha a szerv vérellátása teljesen elzáródik és szívroham lép fel. Ellentétben a "szívroham" szóval a "myocardium" szóval, az akut ischemia bármilyen szövetet érinthet, nem csak a szívet, ami szervi diszfunkciót okoz.
A lehetséges szövődmények megelőzése érdekében nem szabad figyelmen kívül hagyni a magas vérlemezkéket a vérvizsgálatban. A vérlemezkék szintjét a lehető leghamarabb normalizálni kell.
Kezelési módszerek
Az orvosi technika kiválasztása előtt az orvos azonosítja a trombocitózis okát, és a kezelést a felmérés adatai szerint írják elő.
Ha a vérlemezkék megemelkednek a vérben, a kezelés több szakaszból áll:
- Az ok megszüntetése. A betegséget kezelik, vagy a trombocitózist okozó állapot megszűnik.
- Infúzió infúzió. Az intravénás csepegtető infúzió lehetővé teszi a plazma térfogatának növelését és a viszkozitás csökkentését.
- Vérhígító szerek elfogadása (Aspirin, Warfarin, Mielosan). A gyógyszerek csökkentik a vérlemezkék tömegét az agglutinációra és megakadályozzák a vérrögök kialakulását.
- Trombotsitoforez. Az eljárást súlyos thrombocytosis esetén végezzük. A trombocitoforézis során egy kis mennyiségű vért veszünk be a betegből, átmegy a trombocyto-csapda szűrőkön, és visszatér a beteg vénájába.
A vér viszkozitásának csökkentése mellett a lehetséges komplikációk megelőzésére tüneti kezelést végeznek. A gyógyszerek egyénileg kerülnek kiválasztásra, figyelembe véve az érintett ischaemiás test sérüléseit.
Terápiás étrend
Hogyan csökkenthetjük a vérlemezkéket otthon? Valószínűleg mindenki tudja, hogy az étel összetétele befolyásolja a szervezet összes anyagcsere-folyamatát, és a vér nem kivétel. A trombocitózis csökkenthető az étrend megváltoztatásával.
Ajánlott kizárni a menüből:
- pörkölt;
- zsír;
- akut;
- fűszeres;
- füstölve;
- Koffeinmentes italok (kávé vagy tea).
Nem ajánlott a húst és a halat teljes mértékben visszautasítani, de a fogyasztást minimálisra kell csökkenteni, és a szervezetnek fehérje, tejtermékek és hüvelyesek fogyasztása szükséges, de az alkohol és a szénsavas italok ellenjavallt.
A következő élelmiszerek segítik a vérlemezkék csökkentését:
- tejtermékek;
- zöldségek (friss vagy párolt);
- bogyók és gyümölcsök;
- természetes gyümölcslevek és gyümölcsitalok.
A természetes vérhígításhoz ajánlott naponta legalább 2 liter folyadékot inni, előnyben részesítve a tiszta vizet és a nem édesített gyümölcs- és bogyósavakat.
Az étrend alkalmazása előtt tanácsos konzultálni az orvosával a felhasznált termékekről. Például, ha a gyomor-bélrendszeri patológiák súlyosbodnak, a friss gyümölcsök és zöldségek tilosak, és veseelégtelenség esetén ellenőrizni kell a folyadékbevitel szintjét.
A vérlemezkék egy felnőttnél emelkednek különböző okokból, és nem mindig a normától való eltérés kifejezett tünetek, néha a vérlemezkeszám vérvizsgálata lehetővé teszi a kezdeti patológia időben történő kimutatását. Érdemes megjegyezni, hogy a vérlemezkeszám növekedése mindig veszélyes, és ha a rendellenességeket észlelik, a kezelést kellő időben meg kell kezdeni a súlyos szövődmények elkerülése érdekében.
A vérlemezkék felnőttekben emelkednek a vérben.
A vérlemezkék (PLT) vérvizsgálati formában emelkednek, ha azok értéke meghaladja a 450 * 10 9 / l értéket. És mit jelent, ha nagy vérlemezkék emelkednek egy felnőttben a vérben, mit jelent, és mi okozza ezt a patológiát?
A modern hematológiai elemzők alaposan megvizsgálják az összes vérsejtet. És a jól ismert vérlemezke-indexek mellett a nagy P-LCR-vérlemezkék és a nagy P-LCC-vérlemezkék számának arányát mutatjuk be. További adatok segítenek az orvosnak, hogy helyesen értékelje a beteg állapotát és pontosan diagnosztizálja.
A trombocitózis típusai
A PLT sejtek növekedésének jelensége a felnőtteknél 200 - 400 * 10 9 / l értékű normához képest trombocitózisnak számít. Amikor a vérlemezkéket 700 - 900 * 10 9 / l-re emelik, ez azt jelenti, hogy a vérben a trombocitózis mérsékelt, és ha a PLT szintje jóval magasabb, mint a normális, és több mint 900 * 10 9 / l, ez azt jelenti, hogy magas a trombocitózis.
A PLT populáció növelése:
- abszolút - a vérlemezkék számának növekedése;
- relatív - a dehidratáció által okozott plazma térfogat csökkenése.
A vérplazma folyadékvesztesége a relatív thrombocytosis során a következő okok miatt fordulhat elő:
- tartós hányás;
- hasmenés;
- gyakori égési sérülések;
- csökkentse a fogyasztott folyadék napi mennyiségét.
A kiszáradás veszélyes vérrögképződés, a vérrögök megjelenése. Az abszolút trombocitózis nem kevésbé veszélyes az emberi egészségre.
Abszolút thrombocytosis esetén a vérlemezkék növekedésének oka lehet:
- elsődleges - megakariociták aktív termelésének eredményeként fordul elő, amelyek a fiatal vérlemezkék felvételének forrása;
- másodlagos - különböző betegségekben együtt járó jelenségként fejlődik.
A fokozás fiziológiai jellegű lehet, amely nem jelent veszélyt a testre. A PLT-sejtek ilyen átmeneti növekedése, néha igen jelentős, magában foglalja az edzés utáni vizsgálati eredmények növekedését, az érzelmi túlterhelést az adrenalin rohanás hatására.
Az emelés okai
Az elsődleges thrombocytosis, amikor a thrombocyták száma megnő a megakariociták számának növekedése miatt, magában foglalja a mieloproliferatív betegségeket, beleértve a következőket:
- polycithemia;
- krónikus myelosclerosis;
- thrombocythaemiás;
- myeiofibrosis.
A betegség kezdetén a vérben emelkedett vérlemezkék találhatók a myeloproliferatív betegségekben. A betegség előrehaladott szakaszában a vérlemezkeszám a normális érték alá esik.
Az elsődleges thrombocytosisban a vérlemezkék számának eltérése a normák enyhe feleslegének és a szélsőséges trombocitózis fokozott teljesítményének emelkedése, amely több mint 1000 * 10 9 / l.
Leggyakrabban a vérlemezkék növekedése másodlagos, és a betegség hátterében alakul ki, vagy a fiziológiai változásokra adott válaszként a kompenzációs mechanizmus megnyilvánulása.
A másodlagos thrombocytosis okai
A vérlemezkék másodlagos növekedése, amely a betegség együttes tünete, a betegségekben jelentkezik:
- gyulladásos - tuberkulózis, szarkoidózis, osteomyelitis, fekélyes vastagbélgyulladás, enterokolitis, májcirrózis;
- krónikus fertőző betegségek;
- autoimmun folyamatok - reuma, reumatoid arthritis,
- amiloidózis - a fehérje anyagcsere zavarai;
- akut anaemia - vashiány, hemolitikus;
- rosszindulatú daganatok - a vese adenokarcinóma, a gyomor, a hasnyálmirigy, a tüdő, a limfogranulomatózis, a limfóma;
- vérveszteség, beleértve az operációs helyiségeket;
- alkohol elkerülése;
- Randyu-Osler - az erek endotéliumának (belső bélés) örökletes alsóbbrendűsége;
- splenektomia után - a lép részleges eltávolítása;
- tetanusz;
- szepszis.
A vérben a vérlemezkék számának növekedése a menstruáció, a terhesség alatti toxikózis, a szülés előtti utolsó hetek, amikor a test jelentős vérveszteségre készül.
A nem megfelelő napi folyadékbevitel, a bél- vagy a légzőszervi fertőzések, valamint a hepatitis a terhesség ideje alatt a vérlemezkék szintjének emelkedéséhez vezethet.
Az elemzés eredményeinek növekedését a hiányos állapotok kezelése okozhatja, amit a B12 és B9 vitaminok hiánya, a vinkrisztin, az adrenalin alkalmazása okoz. A vérlemezke-szint emelkedésének gyakori okai a nők körében a vashiányos vérszegénység, a kismedencei szervek krónikus gyulladásos folyamatai.
Nagy vérlemezkék
A diagnózis szempontjából nemcsak a vérlemezkék mennyiségi változása fontos, hanem a populáció összetételének minőségi változása is. A P-LCR és P-LCC indikátorok az elemzési formában tükrözik, hogy hány nagy (nagy) vérlemezkéket tartalmaz, amelyek átlagos térfogata (MPV) meghaladja a 12 fl-ot.
Összehasonlításképpen - a normál érett sejttípus átlagos térfogata 7,2 - 10,8 fl, a vérlemezkék indexének értékéről a helyszín másik oldalán olvashat.
- A P-LCR relatív érték, a nagy vérlemezkék arányát (%) vagy a 12 fl-nál nagyobb méretű vérlemezkék arányát mutatja a vérlemezkék teljes számához képest.
- A P-LCC a nagy vérlemezkék abszolút mutatója, amely a sejtek számát mutatja * 10 9 / l-ben mérve.
Általában a P-LCR vérlemezke-együtthatónak 13–43% -nak kell lennie, és a vérlemezkék száma nem haladhatja meg a 30–90 * 10 9 / l határértéket.
Ezeknek a mutatóknak a feleslegét a vérben lévő fiatal formák magas tartalma okozhatja, amelyek nagyobbak, mint a régiek, mivel a vérlemezkék mérete fokozatosan csökken a 9–11 életév során.
Ezen túlmenően a P-LCR együttható növekedését okozhatja az aktivált formák megjelenése, amelyek páratlan aszimmetrikus formájúak és bizarr folyamatok. És ha a vérben lévő nagy aktivált vérlemezkék tartalma megemelkedik, a leggyakrabban azt jelenti, hogy a véredény endotéliuma sérült.
Az aktivált PLT-sejtek számának növelése a sejtpopuláció növekedésének szükségességét jelenti. Az aktivált vérlemezek fokozottan képesek aggregálódni egymással, és a sérülés helyén a vérerek endotéliumához tapadnak (tapadást). Ezeket a tulajdonságokat elsősorban a véredények integritásának megőrzéséhez szükséges.
A nagy vérlemezkéket olyan körülmények között növelik, mint:
- ischaemiás szívbetegség;
- miokardiális infarktus;
- diabétesz;
- atherosclerosis;
- trombocitopénikus purpura.
Nagy PLT lemezek jelennek meg myeloproliferatív betegségekben. Egy vér kenetben nagy (óriás) PLT sejteket detektálnak morfológiailag megváltozott sejtekben.
Ha azonban a vérlemezkék mérete megnő, és egy felnőtt humán vérvizsgálatban 12 PL-nál nagyobb térfogatú nagy PLT-sejteket észlelünk, ez nem mindig jelez myeloproliferatív betegséget. Ehhez a patológiához az óriás vérlemezkék növekedése mellett belső szerkezete is jellegzetes megsértése van.
A növekvő PLT hatásai
A thrombocytosis lehet ok, különösen az idősebb felnőttek esetében:
- vérerek trombózisa - májvénás, ujj artériák, mesenteriális artéria;
- Mitchell-kór - a végtagok éles tágulása vagy összehúzódása, az ujjak és a lábujjak duzzanata, valamint az égő fájdalmak ütéseiben nyilvánul meg;
- szívkoszorúér-betegségek;
- szívroham.
A megakariocita leukémiában magas vérlemezkeszám figyelhető meg. A trombocitózis mértéke eléri az 1000 - 4000 * 10 9 / l értéket. Élesen megnövekedett vérlemezkék fordulnak elő szepszisben, amikor az értékük elérte az 1000 * 10 9 / l értéket.
A splenectomia után folyamatosan megemelt értékeket figyeltünk meg. A műtétet követő 2 napon belül ennek a populációnak a száma 1500 * 10 9 / l-re emelkedhet. A lépsebészet után a magas vérlemezkék legfeljebb 2 hónapig tarthatnak.
Sérülés, jelentős belső vérzés esetén a PLT indikátorok az első percben csökkentek, de 20 perc elteltével a szervezetben kompenzációs mechanizmusok lépnek fel, ami biztosítja a vérlemezkék növekedését. A vérlemezkeszám a sérülés után 2 héten belül normalizálódik.
A vérlemezkék felnőtteknél emelkedtek, mit jelent ez?
A vérlemezkék kisméretű, atommentes sejtek, amelyek részt vesznek a véralvadási folyamatban. A sejtek belsejében lévő speciális koagulációs faktorok felelősek ennek a folyamatnak. Amikor belépnek a véráramba, szükség esetén károsíthatják a véredények falát. Ugyanakkor a sérült hajó belsejéből eltömődött a vérrögök, ami segít megállítani a vérzést. A véralvadási folyamat egy védekező reakció, melynek következtében a beteg teste helyreáll a sérülésből.
A thrombocyta-tartalom növekedésével megfigyelhető a trombocitózis kialakulása. Ez a feltétel a vérrögök képződésével jár, provokálva a szövődmények kialakulását. A terápia során az erőfeszítések a vérrögképződés megelőzésére és az alapvető okok kiküszöbölésére irányulnak. Mit jelent a vérlemezkék növekedése egy felnőttben, ebben a cikkben szerepel.
besorolás
A trombocitózis lehet:
- Az elsődleges (lényeges) - a csontvelőt alkotó őssejtek működésének megsértése. A betegség elsődleges formáját főként az idősebb korcsoportokban szenvedő betegeknél észlelik.
- Másodlagos (reaktív) - bármilyen kóros állapot hatására jelentkezik.
- Klón - az őssejtek kialakulásának hibái, amelyek különböző tumor tulajdonságai. Ebben a formában nem lehetséges a vérlemezke-termelés folyamatának ellenőrzése.
A trombocitózis okozhat komplikációk kialakulását a krónikus leukémia, az igazi policitémia stb.
A thrombocyta emelkedésének okai felnőtteknél
A betegség elsődleges formájának kialakulásának pontos mechanizmusa nem világos. Hipotézis van a csontvelő klonális rendellenességeiről. Súlyos betegség figyelhető meg a vérrögképződésre hajlamos betegeknél. Minden egyes betegkategóriában az ilyen betegség különböző megnyilvánulásai lehetnek. A thrombocytosis kimutatása túlnyomórészt véletlenszerűen történik az általános vérvizsgálat következő tervezett klinikai vizsgálatakor.
A betegség másodlagos formájának kialakulása a következő állapotok és betegségek hátterében figyelhető meg:
- Amikor a lép eltávolításra kerül.
- Gyulladásos folyamatok kialakulása: a reuma súlyosbodása, az osteomyelitis, a tályogok és a tuberkulózis kialakulása.
- Az eritrémia hátterében.
- Az alkoholtartalmú italok használatának éles elhagyásával.
- A műtét után.
- Különböző eredetű anaemia: vas hiány, hemolitikus, amelyet kiterjedt vérzés okoz.
- Ha rosszindulatú vagy jóindulatú daganatoknak van kitéve.
- Hosszabb fizikai túlfeszültséggel.
A betegség másodlagos formájának kialakulása szintén a szervezet válaszát adrenalin vagy vinkristin, a kortikoszteroidok (beleértve az inhalálást is), valamint antimycotikumok és szimpatomimetikumok alkalmazására.
A fertőző betegségek hatása
A fertőző ágensek expozíciója a másodlagos thrombocytosis egyik leggyakoribb oka. Nagyon gyakran előfordulnak a jogsértések:
- Baktériumok: elsősorban a meningococcus fertőzések, amelyek a meningitis kialakulását kiváltják, valamint a tüdőgyulladást kiváltó patogének.
- Vírusok, amelyek hepatitist, encephalitist, a gyomor-bél traktus vírusos elváltozásait okozzák.
- Paraziták.
- A gombák és az aszpergillózis kialakulását provokáló gombák.
A laboratóriumi értékek az alábbi rendellenességeket mutathatják a vérlemezkék emelkedése ellen:
- A limfociták és a leukociták mennyiségének növekedése a gyulladásos folyamatok kialakulását jelzi.
- A megnövekedett eozinofilszámok egy parazita fertőzés jelenlétét jelzik.
- C-reaktív fehérje kimutatási teszt is részt vehet.
Az elsődleges betegség, a provokálódó jogsértések számos jellegzetességet jelezhetnek. Minél hamarabb törekszenek a gyökér okának megszüntetésére, annál kedvezőbb a prognózis a betegek számára.
Hematológiai okok, sérülések és sebészeti beavatkozások hatásai
A vérlemezke-tartalom növekedését felnőttekben a vérplazmában lévő vas mennyiségének csökkenése okozhatja. Az ilyen jogsértés kifejlesztésének pontos mechanizmusát a mai napig tanulmányozzák. Hasonló folyamat alakulhat ki, ha:
- Vérszegénység.
- Akut vérveszteség.
- A kemoterápia által kiváltott feltételek.
Ugyanakkor az azonosított trombocitózis a ferritin tesztjének kötelező feltüntetése.
Trombocitózist is okozhat a traumatikus stressz, a sebészi beavatkozások hatása, valamint a testszövetek súlyos károsodása, amelyet a pancreatitis, az enterokolitis vagy a szöveti nekrózis kialakulása során figyeltek meg.
A gyulladásos folyamatok hatása
A gyulladásos folyamatokat nemcsak a vérlemezkék számának növekedése, hanem a gyulladásos interleukinok is kísérik. Ezek az anyagok részt vesznek egy speciális hormon (trombopoietin) kifejlesztésében, amely részt vesz a vérlemezkék érési, osztódási és felszabadulási folyamatában. Az expozíció gyulladásos okai között:
- Krónikus gyulladásos májbetegség.
- Collagenosis.
- Scheinlein-betegség.
- Szarkoidózis.
- Kór.
- Juvenilis rheumatoid arthritis.
- Kawasaki szindróma.
Lép eltávolítása
A vérlemezkék körülbelül egyharmada felhalmozódik a lépben. Eltávolítása után csökken az eloszlott vér térfogata, és a vérlemezkék mennyisége nő. Ennek a jelenségnek a kialakulását is megfigyelték azoknál az embereknél, akik lép nélkül születtek (asplenia). A vérlemezkék teljes mennyiségi tartalma a normál tartományon belül marad, de nem lehet a lépben tárolni, és így az általános véráramba kerülnek.
A lép reaktív formájának kialakulását a lép fokozatos atrófiájával lehet megfigyelni.
A rosszindulatú daganatok hatása
A következő veszélyes rosszindulatú daganatokat különböztetjük meg, amelyek kialakulása hozzájárulhat a vérlemezkék számának növekedéséhez:
Egy átfogó felmérés végrehajtása lehetővé teszi, hogy azonosítsa a vérlemezkék növekedését okozó pontos okot.
Hogyan nyilvánul meg a vérlemezke-emelkedés?
Javasoljuk a minősített segítségnyújtás igénybevételét, és átfogó diagnózist kell végezni a következő tünetek azonosítására, amelyek a vérlemezkék számának növekedését jelezhetik:
- Nazális, méh, vese, bél vérzés.
- Az ujjak intenzív fájdalmával kapcsolatos panaszok.
- Rendszeresen zavaró viszketés.
- Fokozott gyengeség, a munkaképesség jelentős csökkenése.
- Indokolatlan szubkután vérzés, hosszú ideig fennmaradó zúzódások kialakulása.
- A bőr cianózisa.
- A látásszervek zavarai.
Ha a tünetek egyike vagy összetettsége fordul elő, ajánlatos teljes vérvizsgálatot és egyéb, az orvos által javasolt vizsgálatokat végezni.
diagnosztika
A thrombocytosis diagnózisa az anamnézisgyűjtéssel kezdődik: az orvos megkérdezi a beteget a korábbi betegségekről, panaszokról és gyanús okokról, amelyek megnyilvánulást okozhatnak. Ajánlatos a következő felmérések további végrehajtása:
- Teljes vérszám.
- A hasüreg és a kismedence szerveinek ultrahangvizsgálata.
- Molekuláris kutatás.
- Csontvelő biopsziák.
Emelkedett vérlemezkék: kezelés
A pontos kezelési rend kiválasztását az orvos határozza meg, figyelembe véve a vizsgálat eredményeit és a beteg egyedi jellemzőit. Ha reaktív trombózist észlelünk, az erőfeszítések a betegség vagy állapot alapjául szolgáló okok kezelésére irányulnak. Erősen ajánlott, hogy tartózkodjanak az önkezeléstől, ami esetleg nem lesz megfelelő eredmény, ami provokálja a szövődmények kialakulását. Az egyes betegek kezelési rendszere egyéni.
Kábítószer-kezelés
A felnőtteknél a trombocitózis kezelésére szolgáló gyógyszeres kezelés:
- Az acetilszalicilsavra ható antitrombocita hatású gyógyszerek. Az ilyen gyógyszerek használata előtt ajánlatos kizárni a gyomorfekélyek jelenlétét, mivel az aszpirin használata gyomorvérzést okozhat.
- Heparin alapú antikoagulánsok.
- Emellett interferonokat és hidroxi-karbamid alapú készítményeket is használhatunk.
Súlyos esetekben ajánlott a trombocitoferézis elvégzése, amelynek során a vérplazmából eltávolítják a vérlemezkék feleslegét.
élelmiszer
Kisebb eltérésekkel a normától és az elsődleges trombózis kialakulását követően ajánlott az étrend felülvizsgálata és kiegészítése a következő termékek használatával:
- A halakban, lenmagban és szezámolajban található többszörösen telítetlen zsírsavak. Alternatívaként a gyógyszertárban a halolaj kapszulákat vagy az omega-3-6-9 többszörösen telítetlen zsírsavakban gazdag vitamin-kiegészítőket is megvásárolhatja.
- Paradicsom, paradicsomlé.
- Hagyma, fokhagyma.
- Jódban gazdag élelmiszerek: tengeri kelkáposzta.
- Savanyú bogyók és citrusfélék, valamint ezekből származó gyümölcslevek. Javasoljuk, hogy gránátalma, narancs, citrom, vörösáfonya lé, amelyet vízzel hígítunk, az arányokat figyelembe véve: 1: 1.
Javasoljuk, hogy tartózkodjanak olyan termékekről, amelyek hozzájárulnak a vér viszkozitásának növekedéséhez: banán, arab, vadrózsa, lencse. Az alkoholt és a dohányzást is meg kell tartózkodnia.