logo

Szívritmuszavarok: okok, tünetek, kezelés

A szív ritmus- és vezetési zavarai meglehetősen gyakori diagnózis. A szívritmuszavarok a szív- és érrendszeri rendellenességeket okoznak, ami súlyos szövődmények kialakulásához vezethet, például tromboembóliában, halálos ritmuszavarokban, instabil állapot kialakulásával és akár hirtelen halállal. A statisztikák szerint a hirtelen halálesetek 75-80% -a összefügg aritmiák kialakulásával (az úgynevezett aritmiás halál).

Az aritmia a szívritmus zavarainak csoportja vagy impulzusainak vezetése, amely a szív összehúzódásának gyakoriságának és erősségének változásaként nyilvánul meg. Az aritmia jellemzi a korai összehúzódások előfordulását, vagy a normális ritmusból, vagy a szív élesedésének és összehúzódásának sorrendjében bekövetkező változásokból.

Az aritmiák okai a szív fő funkcióinak változásai:

  • automatizmus (a szívizom ritmikus összehúzódásának képessége a szívben előállított pulzusnak kitéve, külső idegen hatások nélkül);
  • ingerlékenység (a képesség arra, hogy bármely külső ingerre reagálva cselekvési potenciált alakítson ki);
  • vezetés (az a képesség, hogy impulzust vezessen a szívizomon keresztül).

A jogsértések előfordulása a következő okok miatt történik:

  • Elsődleges szívbetegség: ischaemiás szívbetegség (beleértve a myocardialis infarktust is), veleszületett és szerzett szívhibák, kardiomiopátia, a vezetési rendszer veleszületett patológiája, sérülés, kardiotoxikus gyógyszerek (glikozidok, antiarritmiás kezelés).
  • Másodlagos károsodás: rossz szokások következményei (dohányzás, alkoholfogyasztás, kábítószer-fogyasztás, erős tea, kávé, csokoládé), egészségtelen életmód (gyakori stressz, túlterhelés, krónikus alváshiány), más szervek és rendszerek betegségei (endokrin és metabolikus rendellenességek, vesebetegségek), elektrolit változások a vérszérum fő összetevőiben.

Szívritmus zavar - okok és kezelés

A szív az emberi test legfontosabb szerve, amely a vér szivattyúzását végzi. Egy egészséges emberben a szívritmus mindig sima és állandó. A szívritmus zavarát (ICD kód 10 - I49) egyébként aritmianak nevezik. Ez a betegség másodlagosnak tekinthető, és saját jellegzetességei vannak. Az alábbiakban a szívritmuszavarokat, az okokat, a patológia kezelését kísérő tüneteket találjuk.

Szívfrekvencia: sebesség és rendellenességek

Megérteni a rendellenességek kialakulásának mechanizmusát, ha gondosan megérti, hogyan működik a test. A sinus csomópontban (más néven a szívritmus-szabályozónak) egy jel jön létre, amely egy másodperc töredéke után eléri az atrioventrikuláris csomópontot. Ebben az időszakban az atria szerződés és a további jelátvitel után a kamrák előfordulnak. Ezen részek összehangolt munkája a megfelelő vérkeringés alapja.

A szívizom összehúzódásainak száma egy bizonyos ideig és intenzitása az agykéregnek felel meg. A szívverés lassulása vagy felgyorsítása különböző helyzetekkel jár: túlzott edzés, stressz, alvás. Ez az agyalapi mirigy hormonjai, a hüvelyi ideg hatására történik.

Normál állapotban a szívfrekvencia a 60-80 ütem / perc tartományban van. A szív ugyanakkor simán és nyugodtan veri. A leírt folyamatban bekövetkezett meghibásodás a szív vezetőképességének, az izmok összehúzódásának és az automatizmusnak a megsértésével fejezhető ki. Néha ezeket a problémákat kombinálják, ami további romláshoz vezet.

A természetes okok által okozott pulzusszám növekedése vagy lassulása, és egy idő után normális állapotba kerülés nem betegség. A más szervek és rendszerek munkájában bekövetkezett eltérésekből adódó hibák kórosnak tekinthetők, és sürgős orvosi beavatkozást igényelnek.

Arritmiás osztályozás

Minden szívritmus zavarát a betegség lefolyása, a fejlődés etiológiája és a tünetek jellemzése alapján osztályozzák. A következő patológiás formákat különböztetjük meg:

  1. Tachycardia (sinus). A pulzusszám (HR) percenként több mint 100 ütemben növekszik. Ezeket a számokat a stressz, a stressz, az érzelmi izgalom növelése normális. A nyugalmi állapotban lévő teljesítménynövekedés a szív súlyos működési zavarát jelzi.
  2. Bradycardia. Ebben az állapotban a pulzusszám csökkenése 60 ütés / perc alatt van. Az alvás és pihenés alatt egészséges emberekben rögzíthető. A teljesítmény rendszeres csökkenésével ez a jelzés patológiát diagnosztizálnak.

A ritmuszavarok típusai

A pulzusszám lelassulása és fokozódása mellett három további ritmuszavar-típus létezik:

  1. Paroxiszmális tachycardia. A betegségre jellemző, hogy a szívfrekvencia jelentős növekedése gyakori. Néha az impulzus elérheti a 140-200 ütést / perc. és annál magasabb. A szívizom összehúzódása ritmikusan megszakítás nélkül fordul elő.
  2. A ritmuszavar a kamrai extrasystole típus szerint. A szívizom rendkívüli stimulációja, amelyet egy további kialakított csomópont vált ki, amely a szívritmus-szabályozó funkcióit feltételezi. Ez a képződés a kamrák vagy a pitvarok falain helyezkedik el, és a szív számára további összehúzódásokat okoz. Ez a fajta aritmia nagyszemléletként fordulhat elő - amikor minden második izomösszehúzódást nem sinus csomópont vált ki, és triheminiaként - minden harmadik összehúzódás.
  3. A pitvarfibrilláció (pitvarfibrilláció). Ez az állapot a legsúlyosabb ritmuszavar. Ez a fajta aritmia a szív- és érrendszer krónikus betegségeinek jelenlétében jelentkezik. A patológiát a szívizom, az atria és a kamrák szabálytalan és túl gyakori (ritka) izgalma jellemzi. Ebben az esetben a vágások erőssége és gyakorisága heterogén, és a ciklus időtartama nagy időközönként változik. A szívfrekvenciától függően háromféle pitvarfibrilláció létezik: bradisztolés, normosystolés és tachiszisztolés.

A patológia okai

A szív aktivitásának romlását kiváltó fő tényező a vér elektrolit-összetételének eltérése. A magnézium, a kálium és a nátrium nyomelemek egyensúlyhiánya a gyulladás, a hipertermia, a túlmelegedés, a hipotermia és sok más állapot következtében kialakuló ritmuszavarok egyszeri epizódjaihoz vezet. Az alapbetegség megszűnése után a szívfrekvencia és a ritmus visszatér a normális értékhez.

Az aritmia kockázati csoportja a betegek:

  • túlsúlyos;
  • 45 éves kor felett lépett be;
  • örökletes okai vannak;
  • visszaélnek a rossz szokásokkal és az energiaitalokkal.

Néhány kapcsolódó betegség hátterében súlyos aritmiák léphetnek fel. Ezek közé tartoznak a patológiák:

  • szív-érrendszer (szívroham, magas vérnyomás, szívelégtelenség, ischaemia, cardiosclerosis, kardiomiopátia, endocarditis, myocarditis, szívhibák);
  • neurológiai természet (agykárosodás, neurózis, IRR, keringési zavarok);
  • endokrin mirigyek (mellékvesék problémái, cukorbetegség, hiper, hypothyreosis);
  • gyomor-bélrendszer (peptikus fekély, kolecisztitisz, pancreatitis).

Ha nem lehetséges az aritmia okának megállapítása, idiopátiás szívritmuszavarot diagnosztizálnak és tüneti kezelést végeznek a kudarcok kiküszöbölésére.

A szívritmuszavar tünetei

Gyakran a ritmuszavarok szinte tünetmentesek, és a betegek csak a szívbetegségben tapasztalható rendellenességeket csak elektrokardiográfia után ismerik meg. A szívritmus zavarai olyan tünetekkel járnak, hogy az orvosok két nagy csoportra oszlanak, attól függően, hogy a patológia milyen hatással van a szívműködésre: felgyorsítja vagy lelassítja a szívizom munkáját. Azok, akik tachycardis aritmiában szenvednek, a szív működésének megszakadásának érzéseiről beszélnek, és amikor a kontrakció lelassul, a keringési rendszer eltérései jelennek meg.

A diagnózis érdekében ügyeljen a ritmuszavarok általános jeleire:

  • túl gyakori vagy lassú impulzus;
  • a mellkasi nehézség és szorosság érzése;
  • légzési rendellenességek;
  • gyengeség, fáradtság;
  • szorongás, más neurotikus állapotok;
  • ésszerűtlen halványszerű körülmények, eszméletvesztés;
  • migrénes fájdalom, szédülés.

A rendellenesség típusától függően az összes tünet megnyilvánulási ereje változik, és együtt fordulhat elő. A legveszélyesebb állapot a pitvarfibrilláció, mivel a támadás során nagy a valószínűsége a szívelégtelenségnek.

diagnosztika

Az aritmiák kimutatására a leggyakoribb diagnosztikai módszer elektrokardiogram. A grafikonon egyértelműen meghatározták az eltéréseket. Az EKG mellett a páciens más instrumentális vizsgálati módszerekkel is rendelhető:

  • napi vérnyomás-monitorozás, pulzusszám;
  • EKG terhelés alatt (kerékpár, létra, futópad);
  • Holter megfigyelés;
  • elektropulzus terápia a nyelőcsőön keresztül.

Emellett szükség lehet a szív ultrahangra, mágneses rezonancia leképezésre is. Ezek a módszerek lehetővé teszik, hogy azonosítsák a szív szerkezetének rendellenességeit, diagnosztizálják az aritmiát okozó tumoralakzatokat.

kezelés

Minden típusú aritmiát csak orvos végezhet. A vizsgálat eredményei szerint részletes vizsgálatot, kezelési rendet készítenek, beleértve a gyógyszerek és a terápiás gyakorlatok kombinációját. A sport a legjobb módja az állóképesség növelésének, a beteg általános állapotának javítására, a szívizom erősítésére.

Szívritmus zavar esetén szükség van a táplálkozás korrekciójára. A sült, füstölt, túl zsíros, sós ételeket ki kell zárni az étrendből. Az ételeket legjobban szokásos főzéssel vagy dupla kazán segítségével készítjük el. Szükséges a cukrászati ​​termékek elhagyása, és a zöldségek és gyümölcsök étrendjének diverzifikálása.

Ne terhelje túl a testet túlzott terheléssel. Normál testmozgás, séta a friss levegőn - a legjobb megoldás az aritmiában szenvedő betegek számára. Idővel a terhelés fokozatosan növelhető.

Kábítószer-kezelés

A ritmuszavarok kiküszöbölése speciális blokkolókkal történik. Az ilyen gyógyszerek hatásának elve az, hogy megakadályozza bizonyos tényezők hatását a szív edényére és izomzatára. A leghatékonyabbak közé tartozik, hogy hozzárendelje a blokkokat:

  1. A béta-adrenerg receptorok. Ezek a gyógyszerek gátolják az adrenalin, a norepinefrin hatását a kontrakciók gyakoriságára, intenzitására. Ezután szelektív tablettákra („Sectral”, „Biol”) és nem szelektívre („Anaprilin”, „Timolol”) oszlanak.
  2. Kálium csatornák. Az ilyen eszközök célja, hogy megakadályozzák a kálium belépését a szívsejtekbe. Ez segít csökkenteni a szerv elektromos aktivitását és helyreállítja a normális ritmust. Ebből a célból alkalmazza a "Kordaron", "Amidaron".
  3. Nátrium-csatornák. Segítenek csökkenteni a szív belsejében levő nátriumot, aminek köszönhetően az impulzusok lassulnak, a szívverés normális állapotba kerül. Leggyakrabban felírt: "Propanorm", "Quinidin".
  4. Kalciumcsatornák. Hozzájárul a további pacemakerek munkájának gátlásához. Alkalmazza: "Dilzem", "Verapamil".

Csak az orvosnak kell választania a megfelelő gyógyszert a szívritmuszavarok kezelésére és a patológia kezelésére. Az antiaritmiás gyógyszerek független kiválasztása a beteg állapotának romlásához és komplikációk kialakulásához vezethet.

Ezen túlmenően, ritmuszavarokkal, vitamin-ásványi komplexeket írnak elő a vér elektrolit egyensúlyának helyreállítására, valamint a szívglikozidok. Az utóbbi hatása a szívfrekvencia csökkentésére irányul, helyreállítva a sinus csomópont ritmusát.

Sebészeti beavatkozás

Ha nem lehetséges a szív normális működésének helyreállítása gyógyszerek segítségével, akkor egy művelet szükséges. A sebészeti beavatkozás szükséges az aritmia enyhítéséhez és a halál kockázatának csökkentéséhez. Ehhez számos különböző módszer használható.

    Pacemaker vagy defibrillátor telepítése. A pacemaker telepítése

Mindkét eszköz helyettesíti a fő szívritmus-vezető munkáját. Az eszközöket szubkután telepítik, és az ezekből származó elektródákat közvetlenül a szív üregébe táplálják. A műtét befejezése után a beteg több napig kardiológiai kórházban tartják az orvos felügyelete alatt. Ez idő alatt ellenőrzik az eszköz beállításait, munkáját.

  • Radiofrekvencia katéter abláció. Ez a fajta aritmiás sebészet sok országban gyakori. A beavatkozás lényege, hogy a szívritmus megsértéséért felelős hibás területeket égetjük. A műveletet kevésbé traumatikus módon hajtják végre - a combcsont artériáján keresztül.
  • Az elektronikus készülék átlagos élettartama 8-10 év, utána meg kell vizsgálni és kicserélni az elemeket. Ha a műszer elavult, akkor egy újra vált.

    Hagyományos kezelési módszerek

    A gyógynövények a szívritmuszavarok fő kezelésének nagyszerű kiegészítője lehetnek. Azonban nem szabad teljesen helyettesíteni az előírt gyógyszert. A következő üzemek a leghatékonyabbak:

    A drogterápia akár hat hónapig is eltarthat. A népi jogorvoslati lehetőségeket a megelőzés végén használják fel.

    Jellemzők gyermekek és serdülők számára

    Gyermekek szívritmusának zavarai a szív veleszületett rendellenességei és megszerzett következményei lehetnek. Az újszülöttekben diagnosztizált perinatális patológiák a betegségek teljes számának legfeljebb 25% -át foglalják el, más esetekben a rendellenességek a gyermek testének szerkezetátalakítása következtében alakulnak ki a növekedés során.

    Arrhythmiák előfordulnak egy gyermek szinte mindig szinte tünetmentes. Az észlelésük általában a szokásos orvosi vizsgálatok során történik. Általában az ilyen ritmuszavarokat nem kísérik a szív aktivitásának tartós zavarai, ezért könnyen orvosolhatók.

    A terhesség alatt a magzatban arritmia alakulhat ki. Ennek számos oka lehet: a kiegyensúlyozatlan táplálkozás, a nők krónikus betegségei, az anyagcsere folyamatok megszakítása és a rossz szokások. Ebben az esetben a kezelést csak orvos írhatja ki.

    szövődmények

    Az aritmiák lefolyásának hátterében szükséges terápia hiányában súlyos és veszélyes következmények alakulhatnak ki:

    • miokardiális infarktus az oxigénhiányban a vérben és a szövetekben;
    • ischaemiás stroke, trombózis a szívüregben;
    • a fő pulmonalis artéria thromboembolia;
    • összeomlás (pre-csontvelő, a vérnyomás éles csökkenése);
    • a kamrai fibrilláció (sürgősségi ellátás szükséges).

    kilátás

    Ha nincsenek kóros változások a szív szerkezetében, akkor az aritmiás betegek életének előrejelzése meglehetősen kedvező. A legtöbb ritmuszavar jól kezelhető. Más esetekben a prognózis a betegség típusától, súlyosságától és a társbetegségek jelenlététől függ. Egyszerűen a katonai korú betegeket be kell vonni a hadseregbe.

    Szívritmusz - mi ez és hogyan kell kezelni?

    A szívritmusok - a szív összehúzódásának gyakorisága, ritmusa és szekvenciájának megsértése. Előfordulhatnak a vezetési rendszer szerkezeti változásaival a szívbetegségekben és (vagy) vegetatív, endokrin, elektrolit és egyéb anyagcsere-zavarok hatására, mérgezéssel és bizonyos gyógyhatásokkal.

    Gyakran, még a szívizomzat szerkezeti változása esetén is, az aritmiát részben vagy többnyire metabolikus zavarok okozzák.

    Szívritmusz mi ez és hogyan kell kezelni? Általában a szív szabályos időközönként 60–90 ütem / perc frekvenciával szerződik. A test szükségleteinek megfelelően akár lassíthatja a munkáját, akár egy perc alatt felgyorsíthatja a vágások számát. A WHO szerint az aritmia bármilyen szívritmus, amely eltér a normál sinus ritmustól.

    okok

    Miért fordul elő szívritmuszavar, és mi ez? Az aritmia okai lehetnek az idegrendszer funkcionális rendellenességei, vagy az anatómiai változások. Gyakran a szívritmuszavarok egy betegség tünete.

    A szív- és érrendszeri kórképek közül az alábbi állapotok ritmuszavarok kísérik:

    • ischaemiás szívbetegség a szívizom szerkezetének megváltozása és az üregek bővülése miatt;
    • szívizomgyulladás a szív elektromos stabilitása miatt;
    • szívelégtelenség az izomsejtek megnövekedett terhelése miatt;
    • a szívben levő sérülések és sebészeti beavatkozások közvetlen károkat okoznak az útvonalaknak.

    Az aritmia kialakulását provokáló főbb tényezők közé tartoznak a következők:

    • az energiaitalok és a koffein tartalmú függőség;
    • túlzott alkoholfogyasztás és dohányzás;
    • stressz és depresszió;
    • túlzott gyakorlás;
    • anyagcsere-rendellenességek;
    • szívpatológiák, például malformációk, ischaemiás betegségek, myocarditis, magas vérnyomás és egyéb állapotok;
    • a munka és a pajzsmirigy-betegség megzavarása;
    • fertőző folyamatok és gombás fertőzések;
    • a menopauza időtartama alatt;
    • agyi betegségek.

    Az idiopátiás aritmia olyan állapotra utal, amikor a páciens átfogó vizsgálata után az okok megmaradnak.

    besorolás

    A szívritmus függvényében a következő típusú aritmiák különböztethetők meg:

    1. Sinus tachycardia. A szívizomban az elektromos impulzusok kialakulásában a sinus csomópont. Szinusz tachycardia esetén a szívfrekvencia meghaladja a 90 ütést percenként. Egy személy úgy érzi, mint szívverés.
    2. Sinus aritmia. Ez rendellenes szívverés váltás. Ez a fajta aritmia általában gyermekeknél és serdülőknél fordul elő. Lehet funkcionális és légzési kapcsolatban állni. Belélegzés esetén a szív összehúzódása egyre gyakoribbá válik, és kilégzéskor kevésbé gyakoriak.
    3. Sinus bradycardia. Jellemzője, hogy a pulzusszám csökkenése 55 perc / perc vagy annál kevesebb. Megfigyelhető az egészséges, fizikailag képzett személyek nyugalomban, álmában.
    4. Paroxiszmális pitvarfibrilláció. Ebben az esetben a megfelelő szívritmusról beszélünk. A támadások során fellépő összehúzódások gyakorisága eléri a 240 ütést percenként, halvány állapotot, fokozott izzadtságot, sápaságot és gyengeséget okoz. Ennek oka a további impulzusok megjelenése az atriában, aminek következtében a szívizom pihenőideje jelentősen csökken.
    5. Paroxiszmális tachycardia. Ez a szív helyes, de gyakori ritmusa. A szívfrekvencia egyidejűleg 140-240 ütés / perc. Ez kezdődik és eltűnik hirtelen.
    6. Aritmia. Ez a szívizom korai (rendkívüli) összehúzódása. Az ilyen típusú aritmiákkal érzett érzések lehetnek a pulzus erősödése a szív régiójában vagy elhalványulva.

    A szívritmuszavarok súlyosságától és súlyosságától függően meghatározzuk a kezelési rendet.

    A szívritmuszavar tünetei

    A szívritmuszavarok esetében a tünetek nagyon sokfélék lehetnek, és a szív összehúzódásának gyakorisága és ritmusa, az intracardiacis, agyi, vesemodinamikájukra gyakorolt ​​hatása és a bal kamra myocardialis működése határozza meg.

    Az aritmia fő jelei a szívverés vagy a megszakítás érzése, a szív munka közbeni elhalványulása. A ritmuszavarok lefutása elfojtást, angina pectorist, szédülést, gyengeséget, ájulást és kardiogén sokk kialakulását eredményezheti.

    Az aritmia formájától függő tünetek:

    1. A gyakori, szabálytalan szívverés érzéseit a pitvarfibrilláció jelzi.
    2. A szívelégtelenség és a kellemetlen érzés a szívterületen - a sinus aritmiával.
    3. Az extrasystolesben a betegek a halványodás érzését, a remegést és a szív munka megszakításait panaszkodnak.
    4. A szívdobogás általában szinusz tachycardiával jár.
    5. A paroxiszmális tachycardiát a szívverés hirtelen fejlődése és végződései jellemzik, akár 140-220 ütésig. percek alatt
    6. A szédülés és ájulás támadásai - a sinus bradycardia vagy a sinus szindróma.

    Vannak úgynevezett "néma" aritmiák, amelyek klinikailag nem jelentkeznek. Ezeket általában fizikai vizsgálat vagy elektrokardiográfia segítségével észlelik.

    A ritmuszavarok terhesség alatt

    A terhesség előrejelzése és a közelgő szállítás függ attól, hogy a nő szíve hogyan reagál a várt eseményekre. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy maga a terhesség, amely nem rendes állapot, ritmuszavarokat okozhat és aritmiát okozhat. Például az extrasystole vagy paroxysmal tachycardia megjelenése a terhesség alatt általában nem jelzi a szívizom szerves károsodását, és a terhes nők körülbelül 19–20% -ában fordul elő. És ha késő toxikózis csatlakozik ehhez, akkor nem szükséges másra várni a szívből, az aritmiák fokozódnak.

    Ez a fajta aritmia, mint teljes vagy hiányos atrioventrikuláris blokk, nem jelent különösebb veszélyt a nő egészségére. Ezen túlmenően a terhesség hozzájárul a kamrai sebesség növekedéséhez, így az intézkedéseket csak a pulzusszám csökkenése és a percenkénti alacsonyabb ütések (szülészeti segélyek - szülészeti csipeszek) esetén végezzük. De a szerves szívbetegséggel a nők fokozott figyelmet kapnak, mivel a pitvarfibrilláció megjelenése ilyen helyzetben a terhesség megőrzésének ellenjavallata. Ezen túlmenően a szállítás előtti mód kiválasztása a kifejezést megelőzően is különös gondosságot igényel. Olyan jóindulatúnak tűnik, más esetekben az ilyen betegek császármetszete a pulmonalis artériás rendszerben (PE) tromboembóliával fenyegethet.

    Természetesen senki sem tilthatja meg a terhességet senkinek, így a szívbetegségben szenvedő nők tudatosan vesznek részt azzal a kockázattal, amit az őrült vágyuk, hogy anyává váljanak. De mivel a terhesség már megtörtént, az orvos előírásait és ajánlásait szigorúan be kell tartani: tartsa be a munka- és pihenési ütemtervet, vegye be a szükséges gyógyszereket, és szükség esetén az orvos felügyelete alatt kórházba kerüljön. Az ilyen nőknél a szülés általában egy speciális klinikán történik, ahol egy nő bármikor sürgősségi ellátást kaphat (figyelembe véve a szívbetegséget) előre nem látható körülmények esetén.

    diagnosztika

    Ha az aritmia jelei vannak, az orvos a szív és az erek teljes vizsgálatát írja elő annak okának megállapítása érdekében. Az elsődleges diagnosztikai módszerek a szív és az EKG hallgatása.

    Ha a patológia nem állandó jellegű, Holter-monitorozást alkalmaznak - a szívritmus ritmusainak éjjel-nappal történő rögzítése speciális érzékelők használatával (a kórházi osztályon végzett). Egyes esetekben a passzív kutatás nem elég. Ezután az orvosok mesterséges módon okoznak aritmiát. Ehhez számos szabványos tesztet fejlesztettek ki. Itt vannak:

    • fizikai aktivitás;
    • feltérképezése;
    • elektrofiziológiai vizsgálat;
    • teszteljen egy ferde asztallal.

    A szívritmuszavarok kezelése

    Diagnosztizált szívritmuszavar esetén a kezelési taktika megválasztása a szívritmuszavar okának, típusának és a beteg általános állapotának figyelembevételével történik. Néha a normális szívfunkció helyreállításához elegendő az alapbetegség orvosi korrekciója. Más esetekben a beteg orvosi vagy sebészeti beavatkozást igényel, amelyet szükségszerűen az EKG rendszeres ellenőrzése alatt kell végezni.

    Az aritmiák gyógyszeres kezelésében alkalmazott gyógyszerek:

    • kalciumcsatorna-blokkolók - verapamil / diltiazem;
    • béta-blokkolók - metoprolol / biszoprolol / atenolol;
    • káliumcsatorna-blokkolók - cordaron / sogexal;
    • nátriumcsatorna-blokkolók - Novocainid / lidokain.

    A műtétet az izmos szívszövet súlyos lebomlásának szakaszaiban alkalmazzák. Az alábbi eljárások hozzárendelhetők:

    • szívritmus;
    • egy kardiovaszteres defibrillátor beültetése;
    • rádiófrekvenciás katéter abláció.

    A szívritmuszavarok kezelését, különösen összetett formáit, csak kardiológus végezheti. A fenti készítményeket csak az aritmia típusától függően szigorú jelzések szerint alkalmazza. A kezelés kezdetén a gyógyszer kiválasztását orvosnak kell alávetni, és súlyos esetekben csak a kórházban. A diagnózis alapján az orvos kiválasztja a gyógyszeres kezelést.

    Népi jogorvoslatok

    Közvetlenül megjegyezzük, hogy a szívritmuszavarok diagnosztizálásakor a népi jogorvoslatokat csak a hagyományos gyógyszerek kiegészítéseként kell alkalmazni, de semmiképpen sem szabad helyettesíteni. Tény, hogy a gyógynövények csak felgyorsítják a gyógyulási folyamatot, de nem képesek teljesen gyógyítani egy személyt. Ezt kell tennie a kedvenc receptjeinek kiválasztásakor.

    1. Öntsünk 30 galagonya bogyót egy pohár forró vízzel, és a keveréket kis tűzre tesszük 10-15 percig. A főzetet frissen, egyenlő adagokban használják a nap folyamán.
    2. Keverjük össze a palackos, galagonya és anyacsont egy üveg spirál tinktúráját. Rázzuk jól a keveréket, és 1-2 napig tegyük a hűtőszekrénybe. A gyógyszert 30 perccel az étkezés előtt, 1 teáskanál.
    3. Forraljunk egy pohár vizet egy zománcozott edényben, majd adjunk hozzá 4 gramm adonisz gyógynövényt. Forraljuk az elegyet 4-5 percig alacsony hőmérsékleten, majd hűtsük le és helyezzük melegen, száraz helyen 20-30 percig. A hűtött húsleveset a hűtőszekrényben tárolják, naponta 1-szer 1 evőkanál.
    4. Vágjunk 0,5 kg citromot, és töltsük fel friss mézzel, hozzáadjuk a 20 mag magjához, a kajszibarack magjából eltávolítva. Keverjük össze alaposan és reggel és este 1 evőkanál.

    hatások

    Bármely aritmia lefolyását komplikálhatja a kamrai fibrilláció és a flutter, ami egyenértékű a vérkeringés letartóztatásával, és a beteg halálához vezet. Már az első másodpercekben szédülés, gyengeség alakul ki, majd - az eszméletvesztés, a nemkívánatos vizelés és a görcsök. A vérnyomás és az impulzus nem észlelhető, a légzés megáll, a diákok tágulnak - a klinikai halálállapot állapota.

    Krónikus keringési elégtelenségben (angina pectoris, mitralis stenosis) szenvedő betegeknél a tachyarrhythmiák paroxizmái során dyspnea fordul elő, és tüdőödéma alakulhat ki.

    A teljes atrioventrikuláris blokk vagy asystole esetén a szinkopális állapotok (Morgagni-Adems-Stokes támadások, amelyeket az eszméletvesztés epizódjai jellemeznek) alakulhatnak ki a szívteljesítmény és a vérnyomás éles csökkenése és az agy vérellátásának csökkenése miatt.

    A pitvarfibrilláció tromboembóliás rendellenességei minden hatodik esetben az agyi stroke kialakulásához vezetnek.

    megelőzés

    Még akkor is, ha tudod, mi ez a betegség, az aritmia kezelésére vonatkozó tanácsok haszontalanok lesznek, ha nem követed az otthoni megelőzés egyszerű szabályait:

    1. Reggel edzés vagy atlétika.
    2. Ellenőrizze a vércukorszintet és a vérnyomást
    3. Adj fel minden rossz szokást.
    4. Tartsa a súlyát a normál határokon belül.
    5. Vezesse a legkönnyebb, még életmódot, amely minimálisan ki van téve a túlzott érzelmeknek, stressznek és stressznek.
    6. Megfelelő étrend, amely kizárólag természetes termékekből áll.

    Ha az aritmia első jelei megjelennek, akkor ne várjon a súlyosabb tünetek hozzáadására, azonnal forduljon orvosához, majd a szövődmények és az általános jólét súlyozása sokkal kisebb lesz.

    kilátás

    A prognózis szempontjából az aritmiák rendkívül kétértelműek. Némelyikük (supraventrikuláris extrasystoles, a kamrai ritka extraszisztolák), amelyek nem kapcsolódnak a szerves szívbetegséghez, nem jelentenek veszélyt az egészségre és az életre. A pitvarfibrilláció ezzel szemben életveszélyes szövődményeket okozhat: ischaemiás stroke, súlyos szívelégtelenség.

    A legsúlyosabb ritmuszavarok a flutter és a kamrai fibrilláció: közvetlen életveszélyt jelentenek, és újraélesztést igényelnek.

    Szívritmuszavarok: típusok, okok, jelek, kezelés

    Az emberi szív normál körülmények között zökkenőmentesen és rendszeresen veri. A percenkénti pulzusszám 60-80 ütés. Ezt a ritmust a sinus csomópont adja, amelyet szintén pacemakernek neveznek. Ez magában foglalja a szívritmus-szabályozó sejteket, amelyekből a gerjesztést tovább továbbítják a szív más részeibe, nevezetesen az atrioventrikuláris csomópontba, és az Ő kötegébe közvetlenül a kamrák szövetébe.

    Ez az anatómiai és funkcionális szétválasztás fontos a jogsértés típusa szempontjából, mert ezeken a területeken az impulzusok vezetésére vagy az impulzusok magatartásának felgyorsítására szolgáló blokk léphet fel.

    A szívritmuszavarokat és a vezetést ritmuszavaroknak nevezik, és olyan körülmények, amikor a szívfrekvencia a normálnál kevesebb (kevesebb, mint 60 per perc) vagy a normálnál nagyobb (több mint 80 percenként). Az aritmia is olyan állapot, ahol a ritmus szabálytalan (szabálytalan vagy nem sinus), azaz a vezetőrendszer bármely részéből származik, de nem a sinus csomópontból.

    Különböző típusú ritmuszavarok fordulnak elő különböző százalékokban:

    • Így a statisztikák szerint a koszorúér-betegségben szenvedő betegek 85% -ában talált pitvari és kamrai korai ütések alkotják az oroszlán részarányát a ritmuszavaroknál, a mögöttes szív patológiával.
    • A gyakoriság szempontjából a második hely a paroxizmális és az állandó pitvari fibrilláció, amely a 60 évesnél idősebb emberek 5% -ában, a 80 év feletti emberek 10% -ában fordul elő.

    Azonban a sinus csomópont gyakrabban, különösen a tachycardia és a bradycardia, amelyek szívbetegség nélkül fordulnak elő. Valószínűleg a bolygó minden lakosa gyors szívverést tapasztalt a stressz vagy az érzelmek miatt. Ezért az ilyen típusú fiziológiai rendellenességeknek nincs statisztikai jelentősége.

    besorolás

    Minden ritmus- és vezetési zavart a következőképpen osztályozunk:

    1. Szívritmuszavarok.
    2. A szív vezetőképes zavarai.

    Az első esetben általában a szívritmus gyorsulása és / vagy a szívizom szabálytalan összehúzódása áll fenn. A másodikban különböző fokú blokádok jelenléte, ritmussal csökkentve vagy anélkül is megfigyelhető.
    Az első csoport általában az impulzusok kialakulásának és vezetésének megsértését tartalmazza:

    a szívverési ciklus normális

    A sinus csomópontban a sinus tachycardia, a sinus bradycardia és a sinus aritmia - tachyarrhythmia vagy bradyarrhythmia.

  • A pitvari szövetek szerint, a pitvari extrasystole és a paroxiszmális pitvari tachycardia következtében,
  • Az atrioventrikuláris kapcsolaton (AV csomóponton) az atrioventrikuláris extrasystole és a paroxiszmális tachycardia megnyilvánul.
  • A szív kamráinak szálain a kamrai extrasystolák és a paroxiszmális kamrai tachycardia kifejeződik,
  • A szinusz csomópontban és a pitvari vagy kamrai szövetben, amely a hasadék és a pitvarfibrilláció és a kamrai fibrilláció.
  • A vezetési zavarok második csoportja blokkokat (blokádokat) foglal magában az impulzusok vezetési útjában, melyet egy szinobatikus blokk, az intra-pitvari blokk, az 1, 2 és 3 fokos atrioventrikuláris blokk és az His köteg blokkolása jelent.

    A szívritmuszavarok okai

    A ritmuszavarokat nemcsak a szív súlyos patológiája okozhatja, hanem a szervezet élettani jellemzői is. Így például a sinus tachycardia fejlődhet gyors gyaloglás vagy futás közben, valamint sportolás vagy erős érzelmek után. A légzőszervi bradyarrhythmia a normák egy változata, és a belégzés során fellépő összehúzódások növekedését és a szívverés csökkenését jelenti a kilégzés során.

    Azonban a ritmuszavarok, amelyek a pitvarfibrilláció (pitvarfibrilláció és flutter), extrasystoles és paroxysmal típusú tachycardia kísérik, a legtöbb esetben a szívbetegségek vagy más szervek hátterében alakulnak ki.

    Betegségek, amelyekre ritmuszavarok jelentkeznek

    A háttérben a kardiovaszkuláris rendszer patológiája:

    • Ischaemiás szívbetegség, beleértve az angina pectorist, akut és korábbi szívinfarktust, t
    • Hipertónia, különösen a gyakori válságok és a már régóta fennálló,
    • Szívhibák,
    • Kardiomiopátia (a szívizom normál anatómiájának strukturális változásai) a fenti betegségek miatt.

    Extracardiacis betegségek:

    • Gyomor és bél, például gyomorfekély, krónikus kolecisztitisz, stb.
    • Akut mérgezés
    • A pajzsmirigy aktív patológiája, különösen a hyperthyreosis (a pajzsmirigyhormonok fokozott kiválasztódása a vérbe), t
    • Dehidratáció és elektrolit zavarok a vérben, t
    • Láz, súlyos hipotermia,
    • Alkohol mérgezés,
    • Pheochromocytoma - mellékvese tumor.

    Továbbá vannak olyan kockázati tényezők, amelyek hozzájárulnak a ritmuszavarok előfordulásához:

    1. elhízás,
    2. Rossz szokások
    3. 45 év felett
    4. Egyidejű endokrin patológia.

    Vajon a szívritmus zavarai is nyilvánvalóak?

    Minden ritmus- és vezetési zavar különbözõ betegeknél klinikailag különbözõ módon jelentkezik. Néhány beteg nem érzi a tüneteket, és csak a tervezett EKG után ismeri a patológiát. A betegek ez a része jelentéktelen, mivel a betegek többségében nyilvánvaló tüneteket észlelnek.

    Tehát a ritmuszavaroknál, gyors szívveréssel (100-200 percenként), különösen a paroxizmális formáknál, hirtelen hirtelen kialakulhat és megszakad a szív, a levegő hiánya, a mellkasi fájdalom.

    Néhány vezetési zavar, mint például a gerenda eltömődése, nem nyilvánul meg, és csak az EKG-n ismerik fel. Az első fokú szinonómiai és atrioventrikuláris blokád az impulzus enyhe csökkenésével (50-55 per perc) jelentkezik, ami miatt klinikailag csak enyhe gyengeséget és fokozott fáradtságot mutathat.

    A 2-es és 3-as blokádok súlyos bradycardiát (kevesebb, mint 30-40 per perc) mutatnak, és a rövid távú tudatvesztés jellemzi a MEA bouts-ját.

    Ezen túlmenően ezeknek a feltételeknek bármelyikét egy általános, súlyos, hideg izzadással járó állapot kísérheti, erős mellkasi fájdalom, alacsony vérnyomás, általános gyengeség és eszméletvesztés. Ezek a tünetek a kardiális hemodinamika károsodásából adódnak, és a sürgősségi orvos vagy a klinika szoros figyelmet igényel.

    Hogyan diagnosztizálhatjuk a patológiát?

    A ritmuszavar diagnózisának megállapítása nem nehéz, ha a beteg tipikus panaszokat tesz. Az orvos kezdeti vizsgálata előtt a páciens önállóan kiszámíthatja az impulzust, és értékelheti ezeket vagy más tüneteket.

    A ritmuszavarok típusát azonban csak az EKG után állapítja meg az orvos, mivel minden típusnak saját jelei vannak az EKG-n.
    Például az extrasystole-ok a megváltozott kamrai komplexek, a tachycardia paroxiszmája - rövid időközönként a komplexek között, pitvarfibrilláció - szabálytalan ritmus és a pulzusszám 100 percenként, sinoatrialis blokád - a P-hullám meghosszabbítása, ami az impulzus áthaladását tükrözi az elsődleges mintán. és kamrai komplexek stb.

    Mindenesetre csak egy kardiológus vagy terapeuta tudja helyesen értelmezni az EKG változásait. Ezért, amikor a ritmuszavar első tünetei megjelennek, a betegnek a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia.

    Az EKG-n kívül, amely az orvosi mentőcsapat hazaérkezéskor is elvégezhető, a betegnek további vizsgálati módszerekre van szüksége. A klinikán kineveznek, ha a beteg nem volt kórházban, vagy a kórház kardiológiai (aritmológiai) részlegében, ha a beteg kórházi kezelésre utal. A legtöbb esetben a betegek kórházba kerülnek, mert még egy enyhe szívritmuszavar is súlyosabb, életveszélyes ritmuszavar. A kivétel a sinus tachycardia, mivel gyakran a prehospital stádiumban tablettázott gyógyszerek segítségével megállítják, és általában nem veszélyezteti az életet.

    A további diagnosztikai módszerek közül általában az alábbiak jelennek meg:

    1. Vérnyomás és EKG-monitorozás a nap folyamán (Holter szerint),
    2. Fizikai aktivitású minták (a lépcsőn járás, futópadon járás - futópad teszt, kerékpározás - kerékpár ergometria),
    3. Extraesophagealis EKG a ritmuszavarok helyének tisztázására,
    4. Abdominális elektrofiziológiai vizsgálat (CPEFI) abban az esetben, ha a ritmus zavarja nem regisztrálható standard cardiogram segítségével, és szükséges a szívverés stimulálása és ritmuszavar kiváltása annak pontos típusának megállapítása érdekében.

    Bizonyos esetekben szükség lehet a szív MRI-jének elvégzésére, például ha a beteg szívdaganatra, myocarditisre vagy miokardiális infarktus utáni hegre gyanakszik, ami nem tükröződik az EKG-n. Olyan módszer, mint a szív ultrahangja vagy echocardioscopy, kötelező érvényű szabvány bármely beteg eredetű ritmuszavar esetén.

    A ritmuszavarok kezelése

    A ritmuszavarok és a vezetés terápiája a fajtól és annak okától függően változik.

    Például az ischaemiás szívbetegség esetében a beteg nitroglicerint, vérhígítót (trombózist, aszpirin cardiát) és a vérben a magas koleszterinszint normalizálására szolgáló eszközöket kap (atorvasztatin, rosuvasztatin). A magas vérnyomás esetén a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (enalapril, losartán, stb.) Felírása indokolt. Krónikus szívelégtelenség jelenlétében diuretikumokat (lasix, diacarb, diuver, veroshpiron) és szívglikozidokat (digoxin) írnak elő. Ha a páciensnek szívelégtelensége van, a műtét sebészeti kijavítását mutathatja.

    Az októl függetlenül a sürgősségi ellátás a pitvarfibrilláció vagy a paroxiszmális tachycardia formájában fellépő ritmuszavarok esetén a beteg ritmuscsökkentő (antiarritmiás) és ritmuscsökkentő gyógyszereinek beadása. Az első csoportba tartoznak az olyan gyógyszerek, mint a panangin, az asparkam, a prokainamid, a kordaron, a strophantin intravénás beadásra.

    A kamrai tachycardia esetén a lidokain intravénásan kerül beadásra, és extrasystolákkal - a betalok oldata.

    A sinus tachycardia megállítható anapilin bevitelével a nyelv vagy egilok alatt (concor, koronális, stb.) A tabletta formában.

    A bradycardia és a blokád teljesen eltérő kezelést igényel. Különösen a prednizont, az aminofillint és az atropint intravénásan adják be a betegnek, és a mezaton és a dopamin adrenalinnal együtt alacsony vérnyomással kerül beadásra. Ezek a gyógyszerek „felgyorsítják” a szívritmust, és egyre szívesebben zsugorodnak.

    Lehetséges-e a szívritmuszavarok szövődményei?

    A szívritmus zavarai nemcsak azért veszélyesek, mert a vérkeringést a testen keresztül zavarja a szívelégtelenség és a szívteljesítmény csökkenése, hanem a néha félelmetes szövődmények kialakulása is.

    Leggyakrabban egy adott ritmuszavar hátterében lévő betegek kialakulnak:

    • Összeomlik. Ez a vérnyomás szintjének (100 Hgmm alatt) éles csökkenése, általános éles gyengeség és sápaság, halvány vagy ájulás. Ez közvetlen ritmuszavar következtében alakulhat ki (például MES-támadás során), és antiarrhythmiás szerek, például novocainamid bevitelével a pitvarfibrilláció során. Az utóbbi esetben az ilyen állapotot orvosi hipotenziónak tekintjük.
    • Arrhythmogenic sokk - a belső szervek, az agy és az arteriolák véráramának éles csökkenésének következménye. Jellemzője a páciens általános súlyos állapota, a tudat hiánya, a bőr selymessége vagy cianózisa, 60 mm Hg alatti nyomás és ritka szívverés. Az idős segítség nélkül a beteg meghalhat.
    • Az ischaemiás stroke a szívüreg megnövekedett trombózisának eredményeképpen keletkezik, mint a paroxiszmális tachycardia esetében, a szívben lévő vér "felvert", mint egy keverőben. Az így létrejött vérrögök a szív belső felületén (parietális trombus) telepedhetnek le, vagy áthaladhatnak a vérerekben az agyba, blokkolva lumenüket, és súlyos agyi iszkémiához vezethetnek. Nyilvánvaló a hirtelen beszédbetegségek, a járás bizonytalansága, a végtagok teljes vagy részleges bénulása.
    • A tüdőembólia (tüdőembólia) ugyanezen okból következik be, mint a stroke, csak a pulmonalis artéria vérrögök által történő elzáródása következtében. Klinikailag megnyilvánul a légszomj és a fulladás, valamint az arc, a nyak és a mellkasi bőr kék bőre a mellbimbók szintje felett. A tüdőedény teljes elzáródása esetén a páciens hirtelen meghal.
    • Az akut miokardiális infarktust az okozza, hogy a tachyarrhythmiás támadás során a szív nagyon magas frekvenciájú, és a szívkoszorúérek egyszerűen nem képesek a szükséges véráramlást biztosítani magának a szívizomnak. Hiányzik az oxigén a szívszövetekben, és kialakul a nekrózis vagy a szívizomsejtek halálának helye. Ez éles fájdalmakkal jelenik meg a szegycsont mögött vagy a mellkasban balra.
    • Ventrikuláris fibrilláció, asystole (szívmegállás) és klinikai halál. Leggyakrabban a kamrai tachycardia paroxiszmájával alakul ki, amely a kamrai fibrillációvá válik. Ugyanakkor a szívizom összehúzódása teljesen elveszett, és megfelelő mennyiségű vér nem jut be az edényekbe. Néhány perccel a fibrilláció után a szív leáll és a klinikai halál kialakul, ami időben nem segít a biológiai halálba.

    Néhány esetben a betegnek ritmuszavarja van villámgyorsan, bármilyen szövődmény és halál. Ez a feltétel a hirtelen szívhalál fogalmában szerepel.

    kilátás

    A komplikációk hiányában és a szerves szívbetegség hiányában a ritmuszavarok prognózisa kedvező. Ellenkező esetben a prognózist az alapul szolgáló patológia mértéke és súlyossága, valamint a szövődmények típusa határozza meg.

    Milyen esetekben sérti a szívritmust, okokat, kezelést és megelőzést

    A szívritmuszavar vagy egyszerűen a ritmuszavar összetett állapot, amelyben nemcsak a szívfrekvencia megsértése fordulhat elő, hanem a ritmusuk és következetességük is zavar.

    A normális szívritmus nagyon fontos a test minden összetevőjének összehangolt munkájához. Szívritmus zavar kódja az ICD 10 - I49 szerint, ahol minden típusú rendellenesség kombinálódik.

    A ritmushibák okai nagyon eltérőek. A megszakítás érzése szinte azonnal a probléma bekövetkezése után érezhető. Valóban, normális állapotban nem is gondoljuk, hogy olyan fontos orgona van, mint a szív.

    A ritmuszavarok egyik leggyakoribb oka a stressz vagy az érzelmi stressz. Ez különösen igaz az instabil pszichés és az idegrendszer (központi és vegetatív) betegek esetében. Az ilyen embereknek figyelmet kell fordítaniuk a környező háttérre.

    Hogyan működik a jobb szívfrekvencia

    Ezután 0,05 másodpercen belül belépnek az atrioventrikuláris csomópontba. Ebben az időszakban az atria csökken. Ezután a kamrai szövetek kötegébe jeleket továbbítanak a kamrák szálkötegeiből, ami szisztoléhoz vezet.

    A szívizom működésének sikertelensége esetén ritmuszavar léphet fel:

    • automatizmus;
    • vezetőképesség;
    • excitabilitás;
    • összehúzódó.

    A test által szükséges szívfrekvenciát az agykéreg szabályozza. Azonban a szívizom nem mindig ugyanazzal a ritmussal csökken - alvás közben csökkenteni kell az edzés alatt - ellenkezőleg, felgyorsul.

    Ezt a funkciót az agy és a sinus idegek biztosítják, amelyek az agykéregből származó jeleket szállítanak, valamint az agyalapi hormonok.

    Szívritmus zavar - mi ez

    A szívritmuszavarok vagy a szív ritmikus összehúzódásának megsértése egy nagyon gyakori patológia, amelyet a szív ritmusának csökkenése vagy növekedése, valamint szabálytalansága jellemez.

    Az aritmia mechanizmusai

    A szívritmus patológiás változását kiváltó tényezők eltérőek és az aritmia típusától függenek:

    • tachycardia vagy bradycardia (a összehúzódások számának növekedése vagy csökkenése, de állandó ritmus) az idegrendszeri és hormonális szabályozás károsodása, például stressz, pszichológiai trauma, fertőzés után a szervezet mérgezése. Ezeket a szívpatológiák is okozják - a daganatok kialakulása, gyulladás, degeneráció és szívelégtelenség.
    • csomópont típusú összehúzódás - az atrioventrikuláris csomópontból a funkció egy erősebb idegcsomópontra történő áthelyezésének eredménye. Ez ritka ritmuszavar és általában gyermekbetegeknél fordul elő.
    • a patológia másik formája, az idioventrikuláris, akkor fordul elő, ha az impulzus a kamrákban fejlődik ki, és átadja tőlük az atriába;
    • az extrasystole a gerjesztési hely további forrásainak kialakulása során alakul ki, amelyeknek saját helyük van. Ezek természetes impulzusok előtt keletkeznek. Ezek lehetnek egy vagy csoportosak. Általában az ilyen impulzusok túlzott irritáció, degeneráció vagy gyulladás következményei.

  • a paroxiszmális tachycardia az autonóm idegrendszer és a szívizom túlzott ingerlékenységével alakul ki. A rohamok és a szív ritmikus összehúzódásának akut meghibásodása jellemzi;
  • A pitvarfibrilláció az atrioventrikuláris kapcsolatok megsértésével jár. A szívizomban a kálium koncentrációjának csökkenése miatt tetszőleges összehúzódások jellemzőek, bármely centrum ingerlékenységének növekedése. A tachycardia vagy a bradycardia hátterében fordul elő, paroxizmussal rendelkezik.

  • a szívberendezés különböző időközönként történő impulzusainak blokkolása lehet funkcionális vagy szerves, ebben az esetben az idegrendszer megszakíthatja a nekrotikus helyet, a szívizom-infarktus lokalizálódását, a myocardiosclerosis hegeit, vagy a fiatal betegek reumás támadásának gyulladását. Ezek a patológiák a jelszakadás mértékétől és jellegétől függenek.
  • A szívimpulzus specifikus variabilitása a szívbetegség akut stádiumában található: számos patológia kombinációja nyilvánul meg. A helyes ritmus visszaállításához a vezető betegség terápiája szükséges, figyelembe véve az elektrolitokat, a vérben lévő enzimek koncentrációját és a tünetek hosszát.

    Hogyan működik a szívritmuszavar

    Az aritmiában szenvedő betegek leggyakoribb panaszai a következők:

    • a ritmikus összehúzódások meghibásodásának érzése, mellkasi tolatás vagy ütés;
    • a kötvények törése esetén - a szív megállásának érzése;
    • szédülés, a szem sötétedése;
    • dyspnea még nyugodt állapotban is;
    • gyenge állapot; kis betegekben a csökkent fizikai aktivitás észrevehető;
    • fájdalom a szívrészben - szűkítő, szúró, préselés, bal vagy válllapon adható.

    Szívritmuszavarok - besorolás

    A szívritmus zavar különböző mechanizmusok miatt következik be. Ennek megfelelően számos aritmiás csoportot különböztetünk meg:

    1. Impulzusképző hiba:
      • A sinus csomópont hibás működése:
        • sinus tachycardia;
        • sinus bradycardia;
        • sinus aritmia;
        • ritmust vezető gyengeség szindróma;
        • ennek a csomópontnak a befejezése.

  • További forrásokból származó impulzusok:
    • csere csúszási összehúzódások: az atrioventrikuláris csomóponttól, a kamrák izomszövetétől és a kevert anyagtól;
    • a pacemaker váltása;
    • gyorsított extra vágások.

  • További gerjesztési források, függetlenül az automatikus funkciótól:
    • szívritmus;
    • paroxizmális tachycardia.
  • Vezetési zavar:
    • szinopatriális blokk;
    • intraatrialis blokk;
    • atrioventrikuláris blokk;
    • intraventrikuláris blokád;
    • kamrai asystole;
    • korai kamrai összehúzódás szindróma.
  • A szívritmus zavarainak okai

    Az aritmiák kialakulása akkor lehetséges, ha bizonyos testrendszerek működése hibásan működik:

    • Megakadályozta a vérellátást. Ha elégtelen mennyiségű vér kerül a szívbe, akkor problémák lépnek fel a pulzáció kialakulásában, ami aritmiát okoz;
    • A szívizom károsodása vagy halála. Ennek eredményeként megsérül az impulzusok permeabilitása.

    A fentieken kívül a következő betegségek is hozzájárulnak az aritmiához:

    • Koronária betegség. Ez a betegség az aritmiák kialakulását provokálja, ami a szív halálához vezethet. A véredények fokozatosan szűkülnek, végül megáll a vérkeringés. Ez a myocardialis régió nekrózisához vezet, és egy infarktus következik be.
    • Kardiomiopátia. A kamrai falak és az atria nyúlik. Vékonyak vagy túl vastagok, ezért kevesebb vér áramlik az aortába, és a szervezet szerkezete nem kap elegendő táplálékot.
    • Szívszelepbetegség. A szívműködtetés működési zavarai megzavarják a szerv normális működését.

    tünetek

    Az aritmia legfontosabb megnyilvánulásai a következők:

    • a beteg nagyon szédül;
    • a szívverésnek nyilvánvaló változásai vannak;
    • oxigén "éhség";
    • ájulás vagy halványság;
    • fájdalom a mellkasban.

    Az aritmiák tünetei nagyon hasonlítanak más betegségek megjelenéséhez. Miután megtalálta ezeket a tüneteket önmagában, konzultálnia kell orvosral a betegség diagnosztizálására és a kezelés elrendelésére.

    diagnosztika

    • aritmia típusa;
    • további impulzusforrások és azok elhelyezkedése;
    • gerjesztési hullám pályája;
    • a vezetési zavar mértéke;
    • a kapcsolatok blokádjának típusa;
    • összefüggésbe hozható a szívizom patológiai folyamataival.

    Ez a diagnosztikai módszer megállapíthatja a gyógyszerek szedésének vagy a terápia hatékonyságának mellékhatásait is.

    A szívritmuszavar okának megállapítása érdekében vizsgálja meg:

    • vérvizsgálat: az enzimaktivitás meghatározása, valamint a nátrium, kálium és fehérjék koncentrációja;
    • ultrahang és Doppler: segít azonosítani a szívkamrák, szelepek, a szív vérkeringése működésének megsértését.

    kezelés

    A különböző típusú aritmiák kezelésének személyes megközelítéssel kell rendelkeznie. Nem minden esetben kiderül, hogy helyreállítja a normális szívfrekvenciát.

    A betegellátás a következő tevékenységekből áll:

    • pihenés biztosítása;
    • a szemgolyók masszírozása;
    • mély lélegzés a belégzés magasságában;
    • használjon galagonya tinktúrát (15-20 csepp);
    • mustár tapaszok a szív kivetítési területén.

    A gyógyszerek különböző csoportjait úgy választjuk meg, hogy megállítsák az impulzus további forrásait, vagy aktiválják az anyagcserét a szívizom rostjaiban, valamint visszaállítsák az impulzusátvitel trajektorát.

    Emellett konzultálni kell egy szívsebészrel, hogy megtudja, hogy szükséges-e műtét a szívritmus zavarainak, hogy be kell-e helyezni egy mesterséges szívritmus-szabályozót. Az orvoshoz való utazás elhalasztása nem lehetséges, mert a beteg inaktivitása a szívelégtelenség kialakulásához vezethet.

    Rendszeresen meg kell látogatnia egy kardiológust. Továbbá, a betegnek meg kell tanulnia, hogyan határozza meg saját pulzációját, és kövesse az orvos ajánlásait: korlátozza a fizikai terhelést, megszabaduljon a rossz szokásoktól.

    Szívritmuszavarok gyermekeknél

    A gyermekkori aritmia kialakulásának első tünetei a következők:

    • a légszomj jelenléte;
    • halvány bőr;
    • szorongás látható ok nélkül;
    • súlyhiány;
    • rossz étvágy.

    A serdülőknél a szívritmuszavar a következő formában jelentkezik: t

    • gyakori ájulás;
    • kellemetlen érzés a mellkasban;
    • intolerancia gyakorlása;
    • letargia;
    • túlzott fáradtság.

    A gyermekek aritmia kialakulását kiváltó tényezők:

    • különböző szívhibák;
    • genetikai hajlam;
    • a szervezet kábítószerekkel való mérgezése;
    • a szív rendellenességei;
    • gyulladás a szervben;
    • a belső szervek betegségei;
    • az idegrendszer működésének romlása.

    Vannak azonban elég veszélyes formák a ritmuszavar gyermekeknél, mint például az extrasystole és a tachycardia. A súlyosság abban rejlik, hogy a csecsemők hosszú ideig nem érzik magukat a testükben.

    Diagnosztizálja a betegséget elektrokardiográfiás vizsgálatokkal, Holter-monitorozással, elektrofiziológiai vizsgálattal a nyelőcsőn. Néha szimulátorokon tesztelnek, hogy értékeljék a szív funkcionális állapotát edzés közben.

    Gyermekkori ritmuszavarok kezelése a betegség formájának és stádiumának megfelelően történik. Ha az orvos megállapította, hogy az aritmia átmeneti, a gyógyszereket nem írják elő. Ebben az esetben a gyermeknek békét kell biztosítania, csökkentenie kell a fizikai terhelést, és meg kell próbálnia elkerülni az érzelmi stresszt.

    Súlyosabb patológiás típus esetén a gyógyszereket a betegség okainak kiküszöbölésére fordítják. Egy művelet végrehajtása ritkán szükséges - a pacemaker telepítése.

    Valószínű komplikációk

    A szívritmuszavarok a következő betegségek kialakulását okozhatják:

    • Szélütés. Ezt a betegséget az agyi terület nekrózisa jellemzi, amely rendkívül veszélyes az emberi életre. A véráramlási sebesség az atriákban csökken, ami miatt a vérrögök képződnek, és a testen keresztül történő keringésük következtében az agyi artériák blokkolódnak, ami stroke-ot okoz.
    • A szív krónikus dekompenzációja. Nyilvánvaló a szív pulzálódásának hatástalanságában, mint általában hosszú aritmia után. Szükség van a szív összehúzódásának ritmicitásának folyamatos figyelemmel kísérésére.

    Annak érdekében, hogy megakadályozzák a ritka ritmuszavarok kialakulását a kisgyermekeknél, szükségük van a napi kezelésük szabályozására, hogy részt vegyenek a tervezett orvosi vizsgálatokban. Ha a betegség kialakult, meg kell állapítania az okokat és meg kell állítania őket. Ha fennáll a gyanú, hogy egy személynek szívritmuszavarja van, konzultálnia kell egy magasan képzett orvosral.

    Felnőtteknél a megelőző intézkedések a következők:

    • hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást
    • normalizált alvás,
    • kiegyensúlyozott étrend
    • egyensúly a munka és a pihenés között.

    Szükséges az azonosított betegségek időben történő kezelése is. A szív a legfontosabb szerv, amelyen az emberi élet függ. Ha hibát talál a munkájában, forduljon orvoshoz.