Az alsó végtagok Doppler ultrahangja: az eljárás áttekintése

Ebből a cikkből megtudhatja, hogyan vezesse az alsó végtagok hajóinak USDG-jét. Mit lehet diagnosztizálni USDG-vel.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A Doppler ultrahang Doppler ultrahang. Ez a diagnosztikai módszer, ellentétben más vérvizsgálati módszerekkel, megmutatja a véráramlás sebességét, ami lehetővé teszi, hogy pontosan diagnosztizálja a vérkeringést befolyásoló betegség súlyosságát.

Minden edény esetében ezt az eljárást ugyanazon az elven hajtjuk végre - ultrahangos érzékelővel, mint bármelyik ultrahang érzékelővel. Gyakran ez az eljárás szükséges a vénák vizsgálatához, az artériák tanulmányozása ritkábban történik.

A különböző orvosok utalhatnak erre a vizsgálatra: terapeuta, flebológus, angiológus. Az eljárást végző ultrahangot végzi.

bizonyság

Az ilyen betegségek diagnosztizálására a lábak USDG-edényeit írják elő:

1. Vírusok.
2. Thrombophlebitis.
3. Atherosclerosis.
4. Thrombosis.
5. A lábak artériáinak spasmája (angiospasm).
6. Az artériák aneurysma (terjeszkedésük).
7. Az endarteritis (az artériák gyulladásos betegsége) megszüntetése.
8. Arteriovénus malformációk (artériák és vénák közötti patológiai ízületek).

Milyen tüneteket írtak le az USDG

Ezt a diagnosztikai eljárást a betegeknek a lábak gyanúja esetén feltételezik. Orvosa felírhat Önnek USDG-t, ha ezeket a tüneteket tapasztalja:

• lábduzzanat;
• nehézség a lábakban;
• gyakori blanšítás, vörösség, kék szemek;
• "Goosebumps", zsibbadás a lábakban;
• kevesebb, mint 1000 méteres gyaloglás esetén;
• görcsök a borjú izmokban;
• érrendszeri "csillagok", "rácsok", kiálló vénák;
• a lábak fagyasztására való hajlandóság, hideg lábak, még melegben is;
• a zúzódások megjelenése a lábán, még a legkisebb ütés után is, vagy egyáltalán nem.

Amikor dopplográfia szükséges

A lábak edényeinek profilaktikus célokra történő, hat hónaponként vagy évente történő dopplográfiája, ha veszélyeztetett. Az alsó végtagok vaszkuláris betegségei hajlamosak:

• túlsúlyos emberek;
• fizikai munkával foglalkozik (rakodók, sportolók);
• azok, akik állandóan állnak, vagy sokat dolgoznak (tanárok, őrök, futárok, pincérek, csaposok);
• azok, akiknél más hajók ateroszklerózisát már diagnosztizálták;
• emberek, akiknek közvetlen rokonai érrendszeri betegségekben szenvedtek;
• cukorbetegek;
• dohányosok
• 45 év feletti emberek;
• nők a terhesség és a menopauza időszakában;
• nők, akik orális fogamzásgátlót szednek hosszú ideig.

edzés

Az eljárás nem igényel bonyolult előkészítést.

Az egyetlen dolog - a lábaknak tisztának kell lenniük. Ha az egyéni jellemzők figyelembevételével vastag haja van a lábakon, ajánlatos azt le kell borotválni, hogy az orvos könnyebben tudjon dolgozni.

Az eljárás napján ne igyon alkoholt, italokat stimuláljon (kávé, erős tea, energia), ne tegye ki lábát a fizikai terhelésnek (ne fusson, ne emeljen súlyokat, ne menjen edzésre). 2 órával az alsó végtagok (és más edények) edényeinek USDG-je nem dohányzik. Jobb, ha reggel vizsgálnak.

Vegyél veled egy szalvétát vagy törölközőt, hogy törölje a lábad. Az orvoshoz forduljon az USDG-hez és a korábbi érrendszeri vizsgálatok eredményeihez.

Hogyan végezzen kutatást

Először szabadítsd le a lábadat a ruháktól.

A vizsgálatot álló vagy fekvő helyen végzik. Az orvos az ultrahang gélt alkalmazza, és az ultrahang érzékelőt a lábakon vezeti.

A hajók képe megjelenik egy szakértő monitorján. Közvetlenül az eljárás során elemzi és rögzíti az adatokat.

Ha lefekszik, az orvos először megmondja, hogy feküdjön le a gyomra, és emelje fel a lábát a zoknira. Vagy tegyen egy görgőt a láb alá. Ebben a helyzetben a szakember számára a legkényelmesebb a poplitealis, peronealis, kis szubkután és szuralis vénák, valamint a lábak hátsó felületének artériái. Ezután megkérjük, hogy forduljon hátra, és kissé hajlítsa meg a lábát a térdízületen. Ebben a helyzetben az orvos megvizsgálhatja a lábak elülső felületének vénáit és artériáit.

A lábvénák anatómiája. A nagyításhoz kattintson a fotóra

Az UZDG során a reflux (fordított vérkisülés) azonosítására az orvos speciális vizsgálatokat végezhet:

1. Tömörítési teszt. A végtagot összenyomják, és a véráramlást a préselt edényekben értékeljük.
2. Minta Valsalva. Meg kell kérni, hogy lélegezze be, tartsa meg az orrát és a száját, és egy kicsit feszítse meg, próbáljon kilélegezni. Ha a varikózisok kezdeti szakaszában van, a vizsgálat során visszafolyás fordulhat elő.

A Doppler-szonográfia összesen 10–15 percet vesz igénybe.

A vizsgálat végén törölje meg a lábát az ultrahanggél maradványaitól, ruhát készít, az eredményt megtette, és elmehet.

Mi mutatja a lábak USDG-jét

Az alsó végtagok Doppler segítségével az ilyen edények vizsgálata lehetséges:

E nagy artériák ágai.

A diagnosztikai eljárás során az orvos láthatja:

• a hajók alakja és elhelyezkedése;
• az edény lumenének átmérője;
• az erek falainak állapota;
• az artériás és vénás szelepek állapota;
• a véráramlás sebessége a lábakban;
• reflux jelenléte (a vér visszafolyó kisülése, amely gyakran megtalálható a varikózus vénákban);
• a vérrögök jelenléte;
• a trombus mérete, sűrűsége és szerkezete, ha van ilyen;
• atheroscleroticus plakkok jelenléte;
• az arteriovénus malformációk jelenléte (az artériák és a vénák közötti kapcsolatok, amelyek általában nem lehetnek).

UZDG normák, következtetés magyarázatokkal

A vénáknak átjárhatónak kell lenniük, nem tágulnak, a falak nem sűrítettek. Az artériák nem szűkültek.

Minden szelepnek gazdagnak kell lennie.

A véráramlás sebessége a combcsont artériájában átlagosan 100 cm / s, a láb artériáiban - 50 cm / s.

Nem lehet észlelni az ateroszklerotikus plakkokat és a vérrögöket az edényekben.

A hajók között nincsenek rendellenes kapcsolatok.

Egy példa normál következtetésre az UZDG lábak vénái és magyarázatai

Következtetés: mindkét oldalon minden vénát áteresztő, tömörített, a falak nem sűrítettek, a véráramlás fázis. Az intraluminalis struktúrákat nem azonosították. A szelepek minden szinten konzisztensek. A kompressziós és a Valsalva-minták végrehajtásakor a patológiai reflux hiányzik.

Ellenjavallatok

Az alsó végtagok Doppler szonográfiája teljesen biztonságos eljárás. Nincs ellenjavallata és korhatára.

Bármely gyakorisággal és bármely emberrel végrehajtható, beleértve:

• bármilyen korú gyermekek;
• az idősek;
• krónikus betegségekben szenvedők;
• akut gyulladásos betegségekben szenvedő betegek;
• azok, akiknek beültetett pacemaker (ultrahang-átalakítót küldhetnek a lábukra, és a mellkasi üreg ultrahangvizsgálatát nem lehet elvégezni);
• terhes és szoptató nők;
• azok, akik allergiásak a kontrasztanyagokra (például angiográfia nem végezhető el ebben az esetben);
• a 120 kg-nál nagyobb tömegű emberek (de a legtöbb eszközön nem lehet MRI-t elvégezni az elhízott betegek számára, mivel ezek nem ilyen méretűek).

Az egyetlen korlátozás, amely megengedhető, az allergia az ultrahanggélhez. Különálló esetekben fordul elő. És ez nem abszolút ellenjavallat a diagnózisnak. Az allergiás reakció elkerülhető az Önnek megfelelő hypoallergén gél felvételével.

Gél ultrahanghoz

Összefoglalás, az eljárás előnyei

Az alsó végtagok Doppler szonográfiája abszolút fájdalommentes módja a diagnózisnak. Nem okoz mellékhatásokat, és nincs ellenjavallata (kivéve az ultrahanggélre való allergiát). Amint azt a kutatók tudják, az ultrahangos hullámok nem okoznak kárt a testnek, így a lábak edényeinek ultrahangát bármilyen gyakorisággal lehet elvégezni.

Ellentétben az MRI-vel, az USDG-nek nincs súlykorlátozása a beteg számára, és a szívritmus-szabályozóval rendelkező személyek végezhetik.

Ezt az eljárást a kontrasztanyagokkal és más jódtartalmú gyógyszerekkel szemben allergiás betegeknél is elvégezhetjük, ami nem mondható el angiográfiáról és kontrasztflebográfiáról.

Az előnyök között említhetők és alacsonyak. A Doppler szonográfia lényegesen olcsóbb, mint az MRI, az angiográfia és a flebográfia.

A módszer kétségtelen előnyei közé tartozik a végrehajtás sebessége. Az USDG legfeljebb 15 percig tart. Egy MRI például legalább fél órát vesz igénybe.

Elmondható, hogy a Doppler szonográfia a legoptimálisabb módszer a meglévő hajók vizsgálatára. A nagy pontosságot, megfizethető költségeket, nagy sebességet és a kontraindikációk szinte teljes hiányát egyesíti.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

Az alsó végtagok ultrahangvénái

Az alsó végtagok ultrahangvénái típusai és céljai

Az utóbbi évtizedekben az ultrahang-diagnosztika egyszerű, olcsó, és ami a legfontosabb, megfizethető kutatási módszer. Az ultrahangos készülékek minősége és képességei folyamatosan javulnak, besorolásuk folyamatosan bővül. A technika nagy előnye, hogy nem invazív.

Az ultrahang vénák nem kivétel. A modern ultrahangos szkennerek alaposan diagnosztizálhatják a vénás rendszert.

Az alsó végtagok vénáinak ultrahangának fő célja az edények állapotának értékelése (átmérője, stroke, korreláció más szerkezetekkel, a fal állapota), a véráramlás paramétereinek vizsgálata, a vérrögök azonosítása. A cikk leírja a vérerek ultrahangvizsgálatának típusait, célját, valamint az alsó végtagok vénáinak ultrahangát.

A berendezés folyamatos fejlesztésével összefüggésben számos kifejezés jelent meg, amelyek az ultrahangvizsgálatok és azok halmazainak különböző összetevőit jelzik.

Próbáljuk kitalálni, hogy mi az UZDG, DS, UZAS, ultrahang vénák.

• Az USDG (Doppler ultrahang) a Doppler hatásán alapuló módszer. Ez a hatás az ultrahanghullám frekvenciájának megváltoztatására szolgál, amikor a mozgó tárgyból visszaverődik. Az edénylumenben az ilyen tárgyak formájú vérelemek, például vörösvértestek. A visszavert jelek számítógépes feldolgozása lehetővé teszi a véráramlás sebesség jellemzőinek görbéjét. Jelenleg az USDG-t tiszta formában nem használják, hanem más tanulmányok struktúrájában is szerepel.
• DS (duplex szkennelés (USSD)) - lehetővé teszi, hogy vizuálisan értékelje az edényt - a falát, a löketét, a lumenét és a hajó bármely részének USDG-jét - azaz a hajó vizsgálata mellett, hogy a véráramlás jellemzőit mutassák bármely ponton. A modern eszközökben a Doppler-effektus alapján (az ún. Színdoppler vagy színes Doppler-leképezés (CDC)) kék és piros színben is használják a vérfestést. A duplex szkennelés DDC-vel való kombinációját triplex szkennelésnek is nevezik.
• Az USAS (ultrahang angioscanning) - a DS szinonimája - ugyanaz.
• A vénák ultrahangja (a vénák ultrahangos vizsgálata) - ez a kifejezés a fenti módszerek teljes készletére utal. A modern eszközökben bemutatják a tanulmány minden alkotóeleme - mind az USDG, mind a DS, valamint a színes Doppler leképezés (CDC).

Jelenleg, amikor az orvos ultrahangot ír le, a DS, az alsó végtagok vénáinak ultrahangja, azt jelenti, hogy a páciens minden lehetséges paraméterben ultrahangon megy át.

Ki kell ultrahang-doppler ultrahangon keresztül mennie

A vénák ultrahangvizsgálatát általában orvos (sebész, flebológus, háziorvos) írja elő. A jelzések különböző állapotok lehetnek. A leggyakrabban az orvos a vénás rendszer megbetegedéseinek és gyanúinak jelenlétében vizsgálatot ír elő. Más esetekben a vénák ultrahangát írják elő a vénás rendszer rejtett patológiájának kiküszöbölésére (például műtét előtt, terhesség alatt).

Az ultrahangos vénák kinevezésének főbb jelzései a következők:

• Egy vagy mindkét láb duzzadása
• Fájdalom a lábakban
• A nehézség érzése, fáradt lábak
• Éjszakai görcsök a lábakban
• Vaszkuláris vénák, érrendszeri csillagok
• Minden művelet előtt
• Késő terhesség

A tanulmány előkészítése

Az USDG készítéséhez nincs szükség speciális képzésre. Elég rutin higiénia (zuhany). Egyes intézményekben a betegeket arra kérik, hogy hozzanak létre egy tiszta lapot.

Hogyan készítsünk egy felmérést

Sok beteg aggasztja a kérdést - hogyan történik az USDG vezetése, van-e ellenjavallat, fájdalmas érzés van-e a tanulmányban.

Az ultrahang-diagnózis nem invazív, fájdalommentes, nem okoz kényelmetlenséget, nincs ellenjavallata. Az ultrahangot ultrahangos orvos vagy egy sebész vagy flebológus végezheti, aki ezt a módszert birtokolja, és megfelelő képzésen ment keresztül.

Az alsó végtagok vénáinak vizsgálatát a bélrendszeri hajtásoktól a bokáig végzik. A beteg teljesen felszabadítja a lábakat (a bugyi maradhat) és a kanapén fekszik. Az orvos az alsó végtagokra egy speciális gélt helyez, amely a vizsgálat során mozgatja az érzékelőt. A gélre azért van szükség, hogy biztosítsuk a bőr és az érzékelő közötti jó érintkezést, hogy ne legyen akadálya az ultrahangos hullámok áthaladásának. A tanulmány mind fekvő, mind álló helyzetben végezhető el. Bizonyos időkben az orvos kérheti, hogy tartsa a lélegzetét, nyúlik, hajlítsa meg a lábát, stb.

A vizsgálat 10-40 percig tart (attól függően, hogy milyenek az erek szerkezete és a feltárt patológia). Például a feltárt varikózusok fokozzák a kutatási időt Szükség van egy sor további teszt elvégzésére. A vizsgálat végén az orvos megadja a beteg papírszalvétáit, hogy eltávolítsa a gélmaradványokat. A gél teljesen ártalmatlan, nem hagy foltokat a ruhákra.

Ezután az orvos írja a következtetést, és kiadja azt a betegnek. Emlékeztetni kell arra, hogy maga a következtetés nem diagnózis, hanem csak az azonosított ultrahangos jeleket írja le. A diagnózist csak egy orvos (sebész, flebológus) végezheti, az ultrahang kép, a vizsgálati adatok és más vizsgálatok összehasonlítása alapján. Sok esetben az ultrahangvizsgálatot nem ultrahang-orvos, hanem egy flebológus végzi, aki egy vénás ultrahanggal rendelkezik. Ezután klinikai diagnózist lehet azonnal elvégezni.

Az adatok dekódolása

Megállapíthatjuk, hogy az alsó végtagok vénáinak ultrahangja csak orvos lehet.

• Vénátmérő
• A vaszkuláris fal állapota (dudorok, sűrűség)
• Hasonlítsa össze a jobb és bal lábak vénáinak állapotát
• Szelep állapot
• A patológiás véráramok jelenléte (reflux)
• A hajó lumenje (a vérrögök jelenléte, szerkezete, hossza, csúcs)
• A varikózus vénák jelenléte
• A fizetésképtelen perforáns jelenléte (felületi és mély vénákat összekötő vénák)

Ha az orvos más nem-vénás szerkezetekben (pl. Artériás patológia, Baker cyst, megváltozott nyirokcsomó) változásokat észlel, ezt jegyezheti fel a protokollban, vagy további kutatást javasolhat.

A kapott adatok alapján az orvos következtetést ír, ha szükséges, a következtetéshez fotókat csatolunk.

Példa következtetés: „Az alsó végtag varikózusok echo-jelei. A nagy szappanos vénák elégtelensége a bal oldalon. A fizetésképtelen perforáns bal tibia. Meg kell jegyezni, hogy a varikózusok ebből a következtetésből történő besorolása nem lehetséges - a színpadot a résztvevő flebológus határozza meg az ultrahangos kép és a klinikai tünetek összehasonlítása alapján.

USDG az alsó végtagok edényei: fő célok és módszerek

Az alsó végtagok edényeinek USDG-jét úgy határozzák meg, hogy azonosítsa a véráramlás patológiáit a lábak edényeiben: artériák és vénák. A módszer fő célja a véráramlás sebességének és irányának meghatározása.

Az USDG-nek olyan előnyei vannak, mint az egyéb módszerek, például az információ, a biztonság, a többszöri ismétlés lehetősége, a rendelkezésre állás és a viszonylag alacsony költség. Az USDG indikációit orvos-flebológus fogadása után határozzák meg.

A Doppler ultrahang lényege

Az alsó végtagok vénáinak és artériáinak Doppler ultrahangja a fizikai Doppler hatáson alapul: ezért a kutatási módszer második neve az ultrahang Doppler szonográfia.

A készülék rögzíti a jel frekvenciájának változását, digitálisan feldolgozza azt, és az orvos megállapítja, hogy a véráramlás mértéke megfelel-e a tartály egy bizonyos pontján normál paraméterekkel, vagy bármilyen eltéréssel. Az USDG objektív, rendkívül részletes, ártalmatlan, fájdalommentes módszer az érrendszer vizsgálatára.

Mit mutat a technika?

Az USDG-t és az alsóbbrendű vena cava-t, a combcsontot, a kis és nagy szubkután, mély lábadatokat és a poplitealis vénákat az USDG-n vizsgáljuk. Ugyanolyan nevű mélyvénák kísérik ugyanazt az artériát.

USDG segít:

• az aszimptomatikus kezdeti vaszkuláris elváltozások azonosítása;
• a vaszkuláris patológiák kimutatása: ateroszklerotikus plakkok vagy más patológiák;
• számszerűsítse a véráramlást (például mozgási sebességet);
• azonosítsa az artériás szűkület (szűkület) és méretét;
• meghatározza a varikózus vénákat: annak oka, súlyossága, van-e szelephiány;
• azonosítsa a vérrögöket az edényekben, mérje annak méretét és szerkezetét, flotációt;
• tanulmányozza a véredények falainak állapotát (rugalmasság, hipertónia, hipotenzió);
• diagnosztizálja az aneurizmákat.

A vérrögök mély vénákban történő meghatározásakor a következő tulajdonságok találhatók:

• a vénás lumen szűkülésének százalékos aránya;
• parietális vagy mobil trombus, amelyet az érzékelő megnyomásával érzékelnek;
• enyhe vagy szoros thrombus;
• homogén vagy heterogén.

A Doppler-szonográfiát a közös patológiák diagnosztizálására - varikózus vénákra, a lábhajók ateroszklerózisára, tromboflebitisre, mélyvénás trombózisra és más érrendszeri betegségekre - végezzük.

Az alsó végtagok Doppler-szonográfiája segít meghatározni a betegség ezen szakaszában a kezelés típusát, és ha vannak műtéti kezelésre utaló jelek, végezzen preoperatív vénás jelölést.

Az USDG előnyei:

• fájdalommentes és nem invazív;
• az eljárás alacsony költsége és a rendelkezésre állás;
• nincs ionizáló sugárzás;
• online időben tartott, így azonnal elvégezheti az azonosított formációk biopsziáját;
• A kép részletessége jóval magasabb, mint a hagyományos röntgenfelvételeknél.

Az USDG-vel ellentétben az ilyen magas informatikai kutatási módszerek, mint az MRI és a számítógépes tomográfia, nem tudják becsülni a véráramlás sebességét.

Kinek van hozzárendelve

Szükséges a lábak fájdalmával kapcsolatos panaszok vizsgálata a végtagok "zsibbadása", "hideg tapadása", "zsibbadás". Minél korábban diagnosztizálják a patológiát, és a kezelést felírják, annál jobb a teljes gyógyulás prognózisa.

A lábú hajók UZDG-t nevezik ki, ha:

• a test más artériáiban már létezik ateroszklerózis;
• fájdalmak fordulnak elő a borjú izmokban;
• a fájdalom a testmozgás és a gyaloglás során 500 métertől 1 kilométerig terjed;
• a lábak kékre fordulnak, és hidegre fordulnak, vagy pirosra fordulnak és duzzadnak;
• látható a véredények csomópontjainak felszínén és nyilvánvalóan varikózus vénák;
• panaszok vannak a lábak nehézségére, duzzanatra, a lábak zsibbadására, görcsökre;
• barna vagy sötét lila tömítések jelennek meg a lábakon;
• megjelentek a csillagok;
• az egyik láb mérete a másodikhoz képest nagyobb;
• trófiai bőrváltozások történnek;
• trauma volt az artériákban.

Továbbá az USDG-t a cukorbetegek és más krónikus betegségekben szenvedő betegek számára is előírják.

Ezzel az eljárással kapcsolatban ellenjavallatok hiányában ismételten elvégezhető a terápia dinamikájának meghatározása.

Tanulmányok

Az UZDG végrehajtásának leggyakoribb jelzései a következők:

• a lábak és a hideg végtagok elhomályosítása;
• hidegrázás;
• a lábak gyorsan fáradtak és zümmögnek;
• zúzódások gyorsan;
• a hosszú kopás nem gyógyul;
• égő érzés, teljesség, teljesség a lábakban;
• a vénák vizuális duzzanata.

A kutatás segítségével megtudhatja:

• olyan mély vagy felületi vénák, amelyek elviselhetők és milyen mértékű a jogsértés;
• mennyire konzisztensek a szelepek a vénás edényekben, a szelep-elégtelenség mértéke;
• mi az a perforáló vénák állapota - az úgynevezett. a mély és felületi vaszkuláris hálózatok összekapcsolása;
• valamint a vérrög jelenléte és mobilitási szintje.

A kutatás során azonosítható:

• A vaszkuláris ateroszklerózis obliteránok az életkorral összefüggő betegekre jellemző nagy erek betegsége.
• Az endarteritisz felszámolása egy kis érbetegség, amelyet az artériás szegmensek szűkülése és gyulladása jellemez.
• A varikózus vénák - a vénás vér stagnálása és a kiterjesztett érszegmensek jelenléte.
• A mélyvénás trombózis a vérrögök által okozott betegség, amely zavarja a normális véráramlást.

Az eljárás előkészítése és előrehaladása

Ha rendelkezésre áll, forduljon orvoshoz, és ha rendelkezésre áll, más vizsgálatok eredményeit. A vizsgálat napján nem kell inni stimuláló italokat: alkoholt, kávét, energiát, teát, nem szabad 2 órával a dohányzás előtt dohányozni, nem kell gyógyszert szednie.

Szükséges a ruhák eltávolítása a vizsgálati területről, és a hátán feküdt a kanapén, az USDG készülék közelében. Az orvos alkalmazza a bőrrel érintkező gélt, amely javítja az ultrahangos hullámok átvitelét. Az orvos ellenőrzési pontokon végez méréseket, amelyek megfelelnek a vizsgált hajók vetületeinek.

A kis szubkután és poplitealis vénák vizsgálatát úgy kérik, hogy a beteg a gyomorra álljon, vagy megforduljon.

A monitor rögzíti a vizsgált területek képeit. Lehetséges, hogy a fekvő teszt után az orvos állandó vizsgálatot végez. Bizonyos esetekben a mérést a jobb és bal lábon végezzük, hogy összehasonlítsuk a véráramlás sebességét a részletesebb információkért.

A vizsgálat egyformán informatív a nagy és kis edényekre, valamint az artériás és vénás keringésre.

A vizsgálat egy órát vesz igénybe, teljesen fájdalommentes és nem okoz kellemetlenséget. Az eljárás után a beteg felemelkedik, és eltörli a gélt. 15 perc elteltével a tanulmány eredményeit kiadják és kiadják a kezeknek.

A dekódolás és a normál teljesítmény alapelvei

A vénás ágy értékelése nem számszerű. A szonológus elemzi a vénák átjárhatóságát, a vénás szelepek állapotát, a szegmens topográfiáját, ahol a patológia és a véráramlás mértéke kiderül.

Az artériás véráramlásnak több paramétere van:

1. Az ABI boka-brachialis indexe a boka arteriális nyomása és a vállon mért artériás nyomás aránya. Az ABI rendes körülmények között 0,9 és magasabb érték között kell lennie. A paraméter betöltése után nő. Minél alacsonyabb a pontszám, annál rosszabb az arteria a lábán. Ha a kezdeti stenózis 0,9-0,7, akkor a kritikus érték már - 0,3.
2. A femoralis artériában a véráramlás maximális sebessége normális - 100 cm / s, az alsó lábszárban - 50 cm / s.
3. A combcsont artériájában az ellenállás indexe meghaladja az 1 m / s-ot.
4. A tibialis artériában a pulzációs index meghaladja az 1,8 m / s-ot. Minél kisebb az utolsó 2 mutató, annál szűkebb az edény átmérője.
5. A turbulens típusú véráramlás azt jelenti, hogy a hajó hiányos szűkítése.
6. Trunk típus - a norma.
7. A törzsmódosított típus azt jelenti, hogy a helyszín felett - szűkület.
8. A helyszíni véráramlást a véráramlás teljes hiánya mellett rögzítik.

Így a vizsgálat alapján az orvos láthatja, hogyan találhatók az erek és az artériák, az érrendszer áteresztőképessége, a szűk szegmensek hossza.

Ennek a tanulmánynak az eredménye egy orvosi következtetés a véráramlás egységességéről, a változás természetéről, amely a lumen szűkülése és néha még elzáródása miatt is előfordulhat, ami atheroscleroticus plakk vagy trombus okozhat.

Elemeztük a véráramlás kompenzációs kapacitását, a vérerek szerkezetének patológiáját:

• a kínzás, az aneurizmák megléte;
• a görcs súlyossága;
• az artéria közeli hegszövet vagy például görcsös izmok tömörítésének lehetősége.

Ez a videó előadás többet nyújt a szükséges eszközökről és a mutatók dekódolásáról (a szakemberek számára):

Átlagos árak Oroszországban és külföldön

A lábak Doppler véredényei csak az artériákra, az artériákra és a vénákra oszthatók. Az első esetben a felmérés költsége alacsonyabb lesz, és átlagosan 3500 rubel lesz. A második esetben a felmérés költsége 5 500 rubeltől indul.

A lábhajó-betegségek sikeres diagnózisa csak innovatív eszközök használatával és tapasztalt szakemberek gondos kutatásával lehetséges. A vizsgálat befejezése után a flebológus megoldja a további diagnosztika szükségességét: flebográfia, duplex szkennelés, CT-flebográfia, flebográfia stb.

Mikor írják le az alsó végtagok USDG-jét?

Cikk közzétételének dátuma: 18/01/2018

A cikk frissítésének dátuma: 2012.10.10

A cikk szerzője: Julia Dmitrieva - gyakorló kardiológus

Az edények állapotának ellenőrzésének egyik módja az ultrahang Doppler ultrahang (Doppler ultrahang) - az egyszerű ultrahangra emlékeztető eljárás.

Számos előnye van: olcsó, a letapogatás eredménye egyértelmű és érthető, nem okoz kényelmetlenséget vagy kényelmetlenséget a betegnek.

Mi ez a vizsgálat?

Az alsó végtagok (Doppler, Doppler, Doppler szkennelés) edényeinek USDG-je a lábak edényeinek, állapotának és a véráramlás paramétereinek vizsgálata.

Alkalmazásai során a végtagok (thrombi, varices) és más véráramlási rendellenességek patológiáinak azonosítása lehetséges.

A működési elv hasonlít az ultrahanghoz - az ultrahangos készülék hullámot küld az edényekben áramló vér felé. Az őket tükröző ultrahang egy bizonyos mintát jelenít meg a képernyőn.

Így megtekintheti az esetleges károk teljes területét, valamint egyértelműen meghatározhatja a kár mértékét, és kiválaszthatja a megfelelő kezelési módot.

Maga az eljárás teljesen fájdalommentes.

Mikor és kinek írják elő?

Tekintettel arra, hogy a technika nem invazív, minden korosztály számára diagnosztikát lehet végezni.

A végrehajtás jelzései a következők:

• A lábak ödéma jelenléte.
• Hideg lábak.
• Fájdalom a borjúban és a "nehéz lábak" érzése.
• Görcsrohamok.
• Feltételezett vaszkuláris változások a lábakban (különösen a terhesség alatt).
• A lábak időszakos zsibbadása.
• A lábak viszketése, külső bőrbetegségek nélkül.
• A diabetes mellitus.
• Csökkent vaszkuláris tónus.
• Feltételezett atherosclerosis.
• A vénás vénás vénák vagy a vénás véráramlás egyéb változásai.
• Trofikus bőrváltozások.
• Szívproblémák - angina vagy szívroham.
• Migrén és ájulás.
• Fájdalom járás vagy terhelés során.
• Magas koleszterinszint.

Továbbá, az USDG-t megelőző ellenőrzésként jelennek meg néhány embercsoport esetében:

• Terhes.
• A 40 év feletti embereket félévente vagy évente ellenőrizni kell.
• Azok a személyek, akiknek a családja története varikózus vénákat tartalmaz.

Vannak ellenjavallatok?

Nincsenek ellenjavallatok magának az eljárásnak - az USDG kevéssé befolyásolja az emberi test állapotát, így annak alkalmazása nem korlátozódik egy betegcsoportra. A terhes nők és gyermekek szintén nem veszélyeztetik az eljárást.

A korlátozások csak a kutatási eredményekre vonatkozhatnak. Egyes emberi körülmények között nem lehet világos képet készíteni, például ha a beteg kritikus vagy súlyos állapotban van (a betegség akut stádiumában), vagy nem tudja, mi történik (mentális zavarok).

Továbbá nem ajánlott az USDG-t végrehajtani, ha a lábszár sérült - ez egyrészt a testnek a gélre gyakorolt ​​lehetséges negatív reakciójához, másrészt a diagnózis állítólagos pontatlanságához vezethet.

Néhány embernek allergiás reakciója van az eljárás során alkalmazott gélre. Ebben az esetben hipoallergén hatású anyaggal történik.

Ellenkező esetben a Doppler-szkennelést egy ember széles csoportja mutatja.

Mi segít az USDG felismerésében?

Doppler szonográfiát végzünk mind a vénák, mind az artériák esetében:

• A lumen átmérője.
• Vérrögök - sűrűségük, méretük, szerkezetük.
• A véráramlás mértéke, a fő véráramlás egységessége vagy megsértése.
• A reflux hiánya vagy jelenléte.
• A véredények falainak állapota.
• A plakkok jelenléte vagy hiánya az atherosclerosisban.
• A vénák és az artériák közötti kapcsolatok jelenléte.
• Hajószelepek - állapotuk.
• A hajók formái és elhelyezkedése.

Ez a diagnosztikai módszer szinte minden lehetséges változást mutat az edények állapotában, beleértve a mélytesteket is. És ami fontos, lehetővé teszi, hogy nyomon kövesse a véráramlás sebességét az alsó végtagokban.

Az USDG-vel azonosítható betegségek:

• Vírusok
• Atherosclerosis.
• Mélyvénás trombózis.
• thrombophlebitis
• Egyéb vaszkuláris változások ezen a helyen.

Szükség van a képzésre?

Előzetes előkészítés nem szükséges, azonban ajánlott:

• Vigyázzon saját testhigiénéjére, különösen a lábra.
• Hozd egy pelenkát.
• Viseljen kényelmes ruházatot, amely megkönnyíti a láb levetkőzését vagy megcsúszását, amikor felemeli a lábát.

A vezetés folyamata

Ez a diagnózis a következőképpen történik:

1. Mielőtt az orvoshoz jönne, a betegnek elő kell készítenie (a személyes higiéniai és kényelmi szabályoknak megfelelően).
2. Az irodában levetkőzni, levenni a nadrágot és a cipőt, nyissa ki a diagnosztizált végtagot. Szintén szükség van arra, hogy megszabaduljon a test ezen részének minden ékszerétől, mivel az érzékelő reagálhat rájuk.
3. A beteg egy kanapén van elhelyezve. A pólusnak a következőnek kell lennie: lábak szélessége egymástól, láb-out. Ha a láb hátuljáról diagnózis van, akkor a gyomorban kell feküdnie.
4. Az orvos ultrahanggélt alkalmaz, hogy biztosítsa a készülék teljes érintkezését a bőrrel.
5. A készülék elkezdi diagnosztizálni: az orvos a kiválasztott terület körül mozog, enyhén megnyomva a bőrbe. Az is lehetséges, hogy az orvos ujjaival ellenőrzi a véredényeket - így az érintett terület fotója jobban elkülöníthető. A beteg felkérheti a lélegzetének megtartását.
6. A szenzor adatai továbbadódnak az adatbázisba a további titkosítás érdekében. Ugyanakkor a berendezés jellemző hangjelzése is kiadható.
7. Ha megsértéseket észlel, a képeket a hőpapírra helyezi át.
8. A teljes terület ellenőrzése után a gélt szalvétákkal eltávolítjuk a lábról.
9. A beteg felöltözhet.
10. Az eredményeket a flebológusnak küldjük visszafejtés céljából.

Az eredmények és normák értelmezése

A flebológus által kapott kép háromdimenziós. Jól lehet diagnosztizálni a végtagok véredényeinek bármely patológiáját.

A dekódoláshoz a vizsgálati protokollt továbbítják, amely jelzi:

• Átjárhatóságát.
• A szelepek állapota.
• Szegmens topográfia.
• A csökkent véráramlás mértéke.
• Fali állapot: vastagság stb.
• Plakkok és vérrögök: méret, hely.

• Boka-brachialis index.
• A csúcs véráramlási sebesség a comb és az alsó lábszárban.
• Ellenállás index.
• Pulsációs index.
• A véráramlás típusa: turbulens, törzs, módosított, biztosíték stb.
• A tömörítés, aneurizma.
• Plakkok és vérrögök: méret, hely.

Ha az edények állapota normális, a következõ paramétereknek kell lenniük:

USDG az alsó végtagok edényei: a diagnosztikai eljárás lehetőségei

A módszer lényege

Szóval, mi a véredények USDG? A Doppler ultrahang a Doppler hatásán alapuló technika - a sugárzási hullámhossz változása a kutató által, amikor a sugárforrás vagy a kutató maga mozog.

A diagnosztikai manipuláció során kapott kép az ultrahanghullámok tükröződésének különbsége miatt alakul ki, a véráramlás sebességétől és irányától függően. Ezek a hullámok digitalizálva vannak, és a képernyőn grafikonként és színes 2D vagy 3D képként jelennek meg. A végére olvassa el az alsó végtagok húgyhólyagáról szóló részleteket.

Ezek segítségével az orvos valós időben figyelemmel kíséri:

• a hajó anatómiai jellemzői;
• véráramlás;
• az artériák és az erek átjárhatósága;
• véráramlási sebesség.

Figyeljen! A modern klinikákban, ahol nem nehéz USDG-t készíteni a lábak edényeiből, az eljárást ultrahangvizsgálattal (a vérerek duplex szkennelése) és a triplex szkenneléssel végzik. A diagnosztikai manipuláció átlagos ára 3000 p.

Az alsó végtagok artériáinak és vénáinak USDG-jét használva:

• számszerűsítse a véráramlást az edényekben;
• a keringési rendellenességek, köztük a trombózis és az atheroscleroticus vaszkuláris elváltozások azonosítása céljából;
• adja meg a trombus pontos helyét, méretét, belső szerkezetét és flotációját (rögzítés a vénás falhoz);
• meghatározza az artériás stenosis jelenlétét, elhelyezkedését és súlyosságát;
• a lábak varikózusainak diagnosztizálása, annak lehetséges okának megállapítása;
• azonosítja a vénás elégtelenséget;
• meghatározza az aneurizma jelenlétét;
• a szövetek vérkeringési zavarainak mértékét.

A vizsgálat során tanulmányozza a működés jellemzőit:

• rosszabb vena cava;
• szemhéj artériák és vénák;
• a comb artériás és vénás hajói;
• artériák, mély, felületi és perforáló vénák;
• a láb lábai.

Az eljárás jelzése

Az NKG-k vizsgálatát USDG segítségével a diagnózis és a differenciáldiagnózis céljából végeztük:

A kapott adatok lehetővé teszik, hogy azonosítsuk az adott betegségre jellemző véráramlási zavarokat, és megerősítsük a diagnózist.

Figyeljen! Az NC-ben a csökkent vérkeringéssel kapcsolatos betegségek átfogó diagnosztizálásához a hivatalos orvosi utasítás a laboratóriumi vizsgálatok (általános klinikai, biokémiai vérelemzés, koagulogram, lipidogram) használatát is javasolja. Néha szükség lehet egy kinevezési angiográfiára, CT-vizsgálatra, MRI-re.

A Doppler ultrahang kijelölésének jelzése lehet:

• fájdalom és szorosság a vénán;
• fájdalom, kellemetlen érzés a borjú izmokban, gyaloglás után, lépcsőzés, fizikai terhelés;
• az alsó végtagok ödémája (beleértve az egyoldalú);
• a láb trófiai rendellenességeinek jelei (beleértve a trófiai fekélyeket, gangréneket).

Ezen kívül az USDG fontos az ateroszklerózis, a cukorbetegség, a varikózus vénák és más krónikus betegségekben szenvedő betegek számára. Ez időt biztosít a patológiás változások diagnosztizálására és a kezelés megkezdésére.

Az USDG végrehajtásának módszere

Sok olyan beteg, akinek csak az eljárásra van szüksége, érdeklődik az USDG-vel kapcsolatosan. Ne aggódj: ez a diagnosztikai módszer teljesen fájdalommentes, és nem okoz semmilyen kellemetlenséget.

Hogyan készüljünk fel?

A Doppler ultrahang előtti speciális képzés nem szükséges. Az eljárás bármikor végrehajtható.

A vizsgálat előtt a szakember különféle vizsgálatokat végezhet, és felkéri a betegt, hogy emelje fel a lábát, tegye a turnépárt az alsó végtagok különböző részeire, mérve a vérnyomást a sípcsont, a poplitealis terület, a comb stb. Ez segít az orvosnak, hogy meghatározza az artériás vagy vénás hálózat legproblematikusabb területét, amelyet a legnagyobb gondossággal kell megvizsgálni.

Kutatási eredmények

Az eljárást az alábbi szabványos algoritmus szerint végezzük:

1. A beteg eltávolítja az alsó végtagok összes ruháját és fekszik a kanapén. A lábak bőrére speciális gélt alkalmazunk, ami javítja a készülék vezetőképességét.
2. Egy speciális érzékelőt a bőrre mozgatva, az orvos a véredények különböző részeinek képernyős képeire kerül. Az orvos beírja a szükséges értékeket a diagnosztikai lapba, és megállapítja a vaszkuláris permeabilitást, a véráramlás sebességét, a patológiás változások jelenlétét / hiányát.
3. A vizsgálat befejezése után a páciens a szőnyegre (vagy a heverőre) kerül, és a szakember a vénák újra ultrahangos vizsgálatát végzi, de álló helyzetben.

Az eljárás átlagosan 15-20 percet vesz igénybe.

Különleges utasítások

Biztonsága ellenére az alsó végtagok artériáinak és vénáinak USDG-jének saját ellenjavallatai vannak.

• akut fertőző betegségek;
• a vizsgálati terület bőrének integritásának megsértése;
• égések (termikus, vegyi);
• akut pszichózis;
• a beteg általános súlyos állapota;
• vészhelyzetek - akut miokardiális infarktus, stroke, kamrai fibrilláció vagy más életveszélyes ritmuszavarok, bronchiasztma támadása stb.

A tanulmány hatékonysága csökkenthető az alábbiak miatt:

• elhízás, a bőr alatti zsír túlzott fejlődése;
• lymphostasis;
• a lábak, a lábak vagy a combok kifejezett duzzanata.

Az eredmények értelmezése

Az artériás véráramlás tanulmányozása több paraméter kötelező értékelésével történik. Mindegyik az alábbi táblázatban található.

Táblázat: Az USDG alatt meghatározott paraméterek

USDG az alsó végtagokon lévő hajókon - mi az, jelek és eredmények

Az alsó végtagok edényeinek USDG-je egy pontos, nem invazív eljárás, amely teljes képet ad a lábak vénáinak és artériáinak állapotáról. Ez idővel segít azonosítani a vaszkuláris rendszer veszélyes betegségeit, amelyek a leggyakrabban a trombózis okai, és a súlyos következmények megelőzésére szolgálnak.

Milyen kutatás - USDG

Az artériák és vénák Doppler ultrahangja az alsó végtagok edényeinek vizsgálata, ultrahang segítségével, a Doppler fizikai hatását alkalmazva. Az edényeken áthaladó vér ultrahangos hullámainak tükröződésén alapul. Az ultrahangos sugárzás forrása az érzékelő készülék, amely jeleket bocsát ki. A véráramban a vörösvérsejtekkel ütközik, és a kapott válaszadatok a képernyőn a kívánt képké alakulnak át.

Az alsó végtagok edényeinek USDG-je egy nagyon informatív tanulmány, amely minden szükséges adatot ad a véráramlás sebességéről, a lassulás és a gyorsulás területeiről, más eltérések jelenlétéről az erek és artériák munkájában. Az eljárás a legelterjedtebb módszer a lábak edényeinek diagnosztizálására, mivel segít elemezni a felszíni és mély vénák szerkezetét és működését.

Az alsó végtag doppler szonográfiájának nagy előnyei:

1. Biztonság, a rendszeres teljesítmény.
2. Megfizethető költség.
3. Hozzáférhetőség - olyan helyek, ahol az alsó végtagok edényei ultrahanggal rendelkeznek, elég sok.
4. Nem invazív, fájdalommentes.
5. Megbízhatóság, tájékoztató adatok az eljárásból.

Még az MRI és a CT, amelyek sokkal pontosabban ábrázolják a vérerek különböző problémáit, nem pedig az ultrahang, nem tudják megítélni a véráramlás sebességét, így elengedhetetlen az alsó végtagok artériáinak és vénáinak betegségei. Gyakran egy Doppler-vizsgálatot osztanak ki a duplex szkenneléssel vagy színes leképezéssel együtt az edények állapotának teljesebb megjelenítéséhez.

Az alsó végtagok edényeinek vizsgálatára vonatkozó indikációk

A varikózusok a leggyakoribb érrendszeri betegség, amely rendkívül gyakori a nőknél és kevésbé gyakori a férfiaknál. Ezzel a patológiával rendszerint a lábakban lévő edények rendszeres ultrahangát ajánljuk, hogy szabályozzuk a patológia fejlődésének és a terápia helyességét.

Azoknak, akiknek még nem diagnosztizáltak a varikózus vénákat, de a következő tünetekkel rendelkeznek, tanulmányozni kell az alsó végtagok vénáit is:

1. A lábak duzzanata a lábakon, különösen a munkanap után.
2. A lábak természetellenes árnyéka vöröses, kékes, halvány.
3. A lábak nehézsége.
4. Fájdalom, görcsök.
5. Vizuálisan látható pókvénák vagy tágított erek, fokozott érrendszer.
6. A sötét árnyalat alsó végtagjain lévő tömítések.
7. Nem gyógyító fekélyek.
8. "Goosebumps", a lábak gyors fagyasztása.

Az alsó végtagok artériáinak Doppler ultrahangát szükségszerűen ateroszklerózissal kell végezni, valamint ha ez a patológia már megtalálható a test többi edényében. Az ateroszklerózist a következő jelek is gyanítják:

1. Fájdalom, fájdalmas szindróma, rövid sétával.
2. Görcsök a borjakban.
3. A bőrt, a foltokat és más pigmentációs változásokat.

Az alsó végtagok edényeinek dopplográfiáját legalább 6-12 hónapon belül kell elvégezni cukorbetegséggel. A vizsgálatra vonatkozó jelzések a következők:

• 45 év felett
• Dohányzás több mint 15 éves tapasztalattal
• Örökletes hajlam a vénás vénákra
• Vénás változások a terhesség alatt

Az eljárásnak nincs ellenjavallata, ezért az orvos által félelem nélkül jelzett gyakorisággal végezhető el. Csak a bőrön vagy a kötéseken lévő nyitott sebek jelenlétében el kell halasztania a diagnózist - ez rossz eredményt mutathat.

Az alsó végtagok edényeinek vizsgálata - hogyan kell felkészíteni a beteget

A tanulmány előkészítő intézkedéseit általában nem írják elő, ellentétben bizonyos típusú ultrahangokkal. De a tapasztalt szakértők szerint a pontosabb véráramlási paraméterek akkor érhetők el, ha:

1. Ne igyon kávét, energiát a vizsgálat napján.
2. Ne vegye be az alkoholt 24 órával az eljárás előtt.
3. Ne dohányozzon legalább 3 órával az USDG előtt.
4. Ne felmelegedjen, dörzsölje a lábakat a felmérés napján.

Ha a beteg már vaszkuláris gyógyszereket szed, nem szabad elhagyni őket. A fizikai aktivitás közvetlenül az eljárás előtt jobb a gyakorlatban. A lábakon nem kell ékszereket viselni. A kompressziós fehérneműt közvetlenül az USDG előtt kell eltávolítani.

Hová készíthetik a uzdg hajókat

A hajók Doppler módszerrel történő vizsgálatát jelenleg minden klinikán végzik, a legtöbb magán- és állami multidiszciplináris orvosi központban, és még kis klinikákban is. Ha egy személy a kórházban van, szükség esetén közvetlenül az osztályon végez az USDG-t.

A lábak hajóinak állapotának diagnosztizálásának ára 1000 és 3500 rubel között mozog, ami a klinika állapotától, a szakemberek szakértelmétől és számos más paramétertől függ.

Hogyan lehet a uzdg edények a lábakban

A beteg a kanapén fekszik, felszabadítva a lábait a ruháktól. Egy speciális gélt alkalmazunk az alsó végtagok bőrére, ami egy vezető, és eltávolítja a vizualizációt zavaró levegőt. Ezt követően az orvos mozgatja az érzékelőt, amely képet küld a monitornak - az artériák és a vénák különböző szakaszainak képe.

A szubkután, poplitealis vénák vizsgálatához a pácienst a has felé, vagy a kanapén emelkedik. Ha varikózus vénákat észlelnek, a helyszínen kompressziós és légzőszervi vizsgálatokat végezhetnek. Ellenőrizze mindkét lábát, hogy összehasonlítsa a véráramlást.

A probléma összetettségétől függően az USDG 25-45 percet vesz igénybe.

Körülbelül 15 perc múlva jelentést készítenek a betegnek, amely tükrözi az érrendszeri vizsgálatok összes eredményét. Kétség esetén a CT és MRI phlebography további teljesítménye javasolt.

Diagnosztikai eredmények az alsó végtagokon

Ez az eljárás megválaszolja, hogy a lábak nagy és kis edényei véráramlása normális. Tehát a norma a fő véráramlás zavartalanul. A normától való eltérés azáltal, hogy a véráramlás károsodik, a véráramlás (pl. A hiányos vazokonstrikció területén észlelt) turbulens véráramlás lesz.

1. Véráramlás sebessége
2. A vénák türelmének megsértésének mértéke, artériák.
3. Vaszkuláris szűkület szegmensei.
4. A vénák szelepeinek érvényessége.
5. A szelep patológiája.
6. Állapot perforáló vénák.
7. A vérrögök jelenléte és lokalizációja.
8. A vérrög mobilitásának mértéke.
9. Aneurysms (artériákban).
10. Vénák és artériák deformációi.
11. Az artériák ateroszklerotikus plakkjai.
12. A véredények falainak állapota (hypotonia, hipertónia).

A vizsgálat részletesen megvizsgálja az ilyen vénák rendellenességeit, mint a láb kis, nagy szubkután, combi, mélyvénái, popliteal, csípő, alsó üreg. A Doppler ultrahang még segíthet a varikózisok vagy más vaszkuláris patológia okainak kialakításában. A kapott adatok alapján megteheti a helyes diagnózist és előírhatja a beteg kezelését.

Betegségek, amelyekre Doppler ultrahangot írnak elő

1. Atherosclerosis.
2. Felszíni és mély vénák trombózisa.
3. Thrombophlebitis.
4. Az endarteritis megszűnése.
5. Vírusok.

Ha a kellemetlen tünetek megjelennek, azonnal alkalmazzuk a lábak hajóinak egészségét. A legjobb, ha átmennek az USDG-n, majd konzultálunk egy szakértővel a tanulmány eredményével, hogy a kezelést azonnal megkezdhessük.

Az alsó végtagok ultrahangvénái

Az alsó végtagok ultrahangvénái típusai és céljai

Az utóbbi évtizedekben az ultrahang-diagnosztika egyszerű, olcsó, és ami a legfontosabb, megfizethető kutatási módszer. Az ultrahangos készülékek minősége és képességei folyamatosan javulnak, besorolásuk folyamatosan bővül. A technika nagy előnye, hogy nem invazív.

Az ultrahang vénák nem kivétel. A modern ultrahangos szkennerek alaposan diagnosztizálhatják a vénás rendszert.

Az alsó végtagok vénáinak ultrahangának fő célja az edények állapotának értékelése (átmérője, stroke, korreláció más szerkezetekkel, a fal állapota), a véráramlás paramétereinek vizsgálata, a vérrögök azonosítása. A cikk leírja a vérerek ultrahangvizsgálatának típusait, célját, valamint az alsó végtagok vénáinak ultrahangát.

A berendezés folyamatos fejlesztésével összefüggésben számos kifejezés jelent meg, amelyek az ultrahangvizsgálatok és azok halmazainak különböző összetevőit jelzik.

Próbáljuk kitalálni, hogy mi az UZDG, DS, UZAS, ultrahang vénák.

• Az USDG (Doppler ultrahang) a Doppler hatásán alapuló módszer. Ez a hatás az ultrahanghullám frekvenciájának megváltoztatására szolgál, amikor a mozgó tárgyból visszaverődik. Az edénylumenben az ilyen tárgyak formájú vérelemek, például vörösvértestek. A visszavert jelek számítógépes feldolgozása lehetővé teszi a véráramlás sebesség jellemzőinek görbéjét. Jelenleg az USDG-t tiszta formában nem használják, hanem más tanulmányok struktúrájában is szerepel.
• DS (duplex szkennelés (USSD)) - lehetővé teszi, hogy vizuálisan értékelje az edényt - a falát, a löketét, a lumenét és a hajó bármely részének USDG-jét - azaz a hajó vizsgálata mellett, hogy a véráramlás jellemzőit mutassák bármely ponton. A modern eszközökben a Doppler-effektus alapján (az ún. Színdoppler vagy színes Doppler-leképezés (CDC)) kék és piros színben is használják a vérfestést. A duplex szkennelés DDC-vel való kombinációját triplex szkennelésnek is nevezik.
• Az USAS (ultrahang angioscanning) - a DS szinonimája - ugyanaz.
• A vénák ultrahangja (a vénák ultrahangos vizsgálata) - ez a kifejezés a fenti módszerek teljes készletére utal. A modern eszközökben bemutatják a tanulmány minden alkotóeleme - mind az USDG, mind a DS, valamint a színes Doppler leképezés (CDC).

Jelenleg, amikor az orvos ultrahangot ír le, a DS, az alsó végtagok vénáinak ultrahangja, azt jelenti, hogy a páciens minden lehetséges paraméterben ultrahangon megy át.

Ki kell ultrahang-doppler ultrahangon keresztül mennie

A vénák ultrahangvizsgálatát általában orvos (sebész, flebológus, háziorvos) írja elő. A jelzések különböző állapotok lehetnek. A leggyakrabban az orvos a vénás rendszer megbetegedéseinek és gyanúinak jelenlétében vizsgálatot ír elő. Más esetekben a vénák ultrahangát írják elő a vénás rendszer rejtett patológiájának kiküszöbölésére (például műtét előtt, terhesség alatt).

Az ultrahangos vénák kinevezésének főbb jelzései a következők:

• Egy vagy mindkét láb duzzadása
• Fájdalom a lábakban
• A nehézség érzése, fáradt lábak
• Éjszakai görcsök a lábakban
• Vaszkuláris vénák, érrendszeri csillagok
• Minden művelet előtt
• Késő terhesség

A tanulmány előkészítése

Az USDG készítéséhez nincs szükség speciális képzésre. Elég rutin higiénia (zuhany). Egyes intézményekben a betegeket arra kérik, hogy hozzanak létre egy tiszta lapot.

Hogyan készítsünk egy felmérést

Sok beteg aggasztja a kérdést - hogyan történik az USDG vezetése, van-e ellenjavallat, fájdalmas érzés van-e a tanulmányban.

Az ultrahang-diagnózis nem invazív, fájdalommentes, nem okoz kényelmetlenséget, nincs ellenjavallata. Az ultrahangot ultrahangos orvos vagy egy sebész vagy flebológus végezheti, aki ezt a módszert birtokolja, és megfelelő képzésen ment keresztül.

Az alsó végtagok vénáinak vizsgálatát a bélrendszeri hajtásoktól a bokáig végzik. A beteg teljesen felszabadítja a lábakat (a bugyi maradhat) és a kanapén fekszik. Az orvos az alsó végtagokra egy speciális gélt helyez, amely a vizsgálat során mozgatja az érzékelőt. A gélre azért van szükség, hogy biztosítsuk a bőr és az érzékelő közötti jó érintkezést, hogy ne legyen akadálya az ultrahangos hullámok áthaladásának. A tanulmány mind fekvő, mind álló helyzetben végezhető el. Bizonyos időkben az orvos kérheti, hogy tartsa a lélegzetét, nyúlik, hajlítsa meg a lábát, stb.

A vizsgálat 10-40 percig tart (attól függően, hogy milyenek az erek szerkezete és a feltárt patológia). Például a feltárt varikózusok fokozzák a kutatási időt Szükség van egy sor további teszt elvégzésére. A vizsgálat végén az orvos megadja a beteg papírszalvétáit, hogy eltávolítsa a gélmaradványokat. A gél teljesen ártalmatlan, nem hagy foltokat a ruhákra.

Ezután az orvos írja a következtetést, és kiadja azt a betegnek. Emlékeztetni kell arra, hogy maga a következtetés nem diagnózis, hanem csak az azonosított ultrahangos jeleket írja le. A diagnózist csak egy orvos (sebész, flebológus) végezheti, az ultrahang kép, a vizsgálati adatok és más vizsgálatok összehasonlítása alapján. Sok esetben az ultrahangvizsgálatot nem ultrahang-orvos, hanem egy flebológus végzi, aki egy vénás ultrahanggal rendelkezik. Ezután klinikai diagnózist lehet azonnal elvégezni.

Az adatok dekódolása

Megállapíthatjuk, hogy az alsó végtagok vénáinak ultrahangja csak orvos lehet.

• Vénátmérő
• A vaszkuláris fal állapota (dudorok, sűrűség)
• Hasonlítsa össze a jobb és bal lábak vénáinak állapotát
• Szelep állapot
• A patológiás véráramok jelenléte (reflux)
• A hajó lumenje (a vérrögök jelenléte, szerkezete, hossza, csúcs)
• A varikózus vénák jelenléte
• A fizetésképtelen perforáns jelenléte (felületi és mély vénákat összekötő vénák)

Ha az orvos más nem-vénás szerkezetekben (pl. Artériás patológia, Baker cyst, megváltozott nyirokcsomó) változásokat észlel, ezt jegyezheti fel a protokollban, vagy további kutatást javasolhat.

A kapott adatok alapján az orvos következtetést ír, ha szükséges, a következtetéshez fotókat csatolunk.

Példa következtetés: „Az alsó végtag varikózusok echo-jelei. A nagy szappanos vénák elégtelensége a bal oldalon. A fizetésképtelen perforáns bal tibia. Meg kell jegyezni, hogy a varikózusok ebből a következtetésből történő besorolása nem lehetséges - a színpadot a résztvevő flebológus határozza meg az ultrahangos kép és a klinikai tünetek összehasonlítása alapján.