Otthoni rehabilitációs terv bármilyen stroke után.

Ebből a cikkből megtudhatod: mi történik a rehabilitáció után egy stroke után otthon, hogyan kell minden helyreállítási fázisnak elindulnia. Mit kell tennie, hogy a lehető leggyorsabban helyreálljon.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Minden olyan beteg, akinek agyvérzése volt, megzavarják az idegrendszert. Ez jelentéktelen lehet (például hosszabb beszéd vagy karok és lábak enyhe gyengesége) és súlyos (teljes mozgáshiány, beszéd, vakság). Mindenesetre a kórházi elhagyást követően a stroke-os betegeket otthon kell teljes mértékben rehabilitálni.

A rehabilitáció fő feladata a sérült idegsejtek helyreállítása vagy az egészséges agyi neuronok feltételeinek megteremtése. Valójában egy személynek újra kell tanulnia ülni, beszélgetni, séta, finom manipulációk elvégzése. Hónapok, évek és néha évtizedek. Rehabilitáció nélkül lehetetlen a teljes élethez. Mivel egy személy folyamatosan kórházban vagy rehabilitációs központban van, egy személy nem tudja, a fő rehabilitáció otthon történik.

A cikk alapelvei az ischaemiás vagy hemorrhagiás típusú bármilyen stroke-os betegeknél fontosak.

A vérzéses stroke rehabilitációja hosszabb, mint az ischaemiás stroke esetében, de egyébként a rehabilitáció ugyanaz.

Öt rehabilitációs terület

1. A betegellátás általános intézkedései: megfelelő táplálkozás, higiéniai eljárások, bőrápolás és nyomásgyulladás megelőzése.
2. Mozgások helyreállítása.
3. Memória helyreállítása.
4. Helyreállítási beszéd.
5. Támogató gyógyszeres kezelés.

Ebben a cikkben a 2., 3. és 4. pontot tekintjük meg - amit a beteg alapvetően otthon csinál. Az első pont sokkal relevánsabb azok számára, akik az ágybetegek gondozását végzik, és az orvos teljesen előírja a gyógyszereket.

A rehabilitáció négy szakasza

1. Az életfüggő legfontosabb funkciók fenntartása.
2. Az alapvető öngondoskodási készségek tanulása.
3. Általános motor-, beszéd- és szellemi készségek képzése, a helyreállítás feltételeinek megteremtése (az ülésre, mozgásra, járásra való képesség).
4. Képzés a végtagok, készségek, teljes beszéd és egyéb képességek finom mozgásának teljesítésében.

A rehabilitáció hat általános elve

A helyreállítási időszak főbb tippei és szabályai:

1. Korai kezdet. Kezdje a rehabilitációt a kórházi tartózkodás első napjaitól, és folytassa otthon az elveszett funkciók helyreállításáig.
2. Szisztematikus - folyamatosan és rendszeresen végezzen helyreállítási intézkedéseket. A hatékony rehabilitáció kulcsa az önmagával végzett kemény munka és a helyreállítási vágy.
3. Szekvencia - a gyógyulás minden egyes szakasza egy bizonyos betegcsoportra vonatkozik (súlyos stroke-ok esetében, az első fázisban kezdje meg a rehabilitációt, a könnyebbek számára - az egyik következő közül). Fontos, hogy lépésről lépésre és időben egy új szakaszba lépjünk (a kitűzött célok elérése után).
4. Többirányúság - az elveszett funkciók (mozgások, beszéd, memória) egyidejű, a rehabilitációs szakaszban történő visszaállítása.
5. Használjon rehabilitációs eszközöket: sétabot, sétáló, kerekesszék, mankó. Stroke rehabilitációs berendezések
6. Ellenőrző szakember Függetlenül attól, hogy helyes-e az otthoni rehabilitáció, a stroke utáni betegeket neurológusnak kell felügyelnie, és egy rehabilitációs orvoskal kell foglalkoznia. Ezek a szakemberek segítenek a megfelelő rehabilitációs intézkedések kiválasztásában, és figyelemmel kíséri azok hatékonyságát.

Helyreállítási mozgások

A stroke első rehabilitációs iránya a mozgás helyreállítása. Tekintettel arra, hogy a stroke-betegek 95% -ában különböző mértékű paresis és paralízis van, minden attól függ. Ha egy személy aktiválódik, az egész testben a vérkeringés javulni fog, a nyomásgyulladások veszélyei eltűnnek, képes lesz önállóan biztosítani az alapvető szükségleteket - minden más elveszett képesség is gyorsabban helyreáll.

Az edzésterápia általános szabályai a mozgások helyreállítása után a stroke után:

• A gyakorlatok komplexuma jobban összehangolható egy szakemberrel (edzőterápiás orvos, rehabilitátor).
• A terhelés intenzitásának növelése a tényleges lehetőségek figyelembevételével.
• Fokozatosan bonyolítja a mozgási gyakorlatok technikáját: az egyszerű hajlítási kiterjesztéstől a finom célzott mozdulatokig segédeszközökkel (gyöngyök, bővítők, torna bot, kör alakú gumi, edzőberendezések, hangszerek). Segítség a kézmozgások helyreállításához
• A mozgás nem okozhat fájdalmat. Ha ez bekövetkezik, csökkentse a terhelést.
• A gyakorlatok elvégzése előtt készítse elő az izmokat masszázzsal, dörzsöléssel vagy felmelegedéssel.
• Az edzésterápia fókuszpontja az izomlazítás, mivel a stroke után drámai feszültségűek (hiperhangon maradnak).
• Kerülje a túlmunkát. A legjobb, ha a torna naponta kétszer, körülbelül egy órát tart.
• Gyakorlati terápia végrehajtásakor nézze meg a lélegzetét, sima, lélegezni és kilélegezni kell egy bizonyos edzésciklussal együtt (például amikor belélegzés hajlik, miközben kiüríti a kilégzést).
• Miközben a gyakorlatokat állandó vagy ülő helyzetben végzi, kívánatos, hogy valaki közel álljon a beteg segítéséhez vagy az állapotának ellenőrzéséhez. Ezzel elkerülhető a sérülések a lehetséges lehullások miatt.
• A kontraktúra megelőzése - minél hosszabb a végtag ugyanabban a helyzetben (hajlítva a könyök, térd), annál erősebbek az izmok rossz helyzetben. Helyezzen egy puha párnát a hajtogatott szegmensek közé (például egy könyökbe tekercselve a könyökbe vagy a popliteal fossa). A rögzítetlen végtagot is rögzítheti egy szilárd felületre (lemez) egy tapasz vagy kötés segítségével.
• Az egyes edzések ciklusainak száma különböző lehet: 2-3-tól 10-15-ig, ami a beteg fizikai képességeitől függ. Egy egyszerűbb torna elsajátítása után ne hagyja abba az osztályokat. Tedd meg az új gyakorlatok előtt.

Gyakorlatok a fekvő helyzetben lévő betegek számára

Az otthoni rehabilitáció keretében az elemi edzésterápia olyan betegek számára javasolt, akiknél súlyos ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke volt. Mindannyian kénytelenek feküdni, durva egyoldalú bénulásuk (megnövekedett hang, karok és lábak hajlítása).

Alkalmas torna lehet:

1. Mindegyik kezével kövesse a hajlító-extenzort, és utána forgó (kör alakú) mozdulatokat: az ujjaival (ökölbe szorítva, ököl nélkül), a csuklóján lévő kefékkel, alkarjain a könyökében, az egész kezével a vállban. Végezzen hasonló mozgásokat minden egyes osztás és lábszár (lábujjak, boka, térd, csípőízület) esetén.
2. Gyakorlatok törölközővel. Rögzítse a törülközőt az ágy fölé, fogd meg egy ecsettel, hajtsa végre a mozdulatokat ezzel a kezével (törülközővel): hajlítsa meg a könyökét a hátán, mozgassa az oldalsó oldalra.
3. A hátán fekszik, hajlítsa meg a lábát a térd és a csípő ízületein, és helyezze a lábát az ágyra. Fogja meg az alsó lábakat a kezével a boka felett. Amikor segítséget nyújt a kezeivel, hajlítsa meg és hajtsa le a lábát a térdén, anélkül, hogy a lábát levetné az ágyból, hogy csúszik rá.

Torna ülő helyzetben

Az ülések során végzett gyakorlatok célja a kar mozgásának bővítése, a hátsó izmok erősítése és a gyaloglás előkészítése:

1. Üljön az ágy szélén, engedje le a lábát. A kinyújtott karok megragadják a bojt széleit. Hajtsa vissza, és egyidejűleg húzza előre a törzset anélkül, hogy elengedné a karokat. Ugyanakkor lélegezzen. Miközben pihen, pihenjen. Ismételje meg körülbelül 10-szer.
2. Üljön az ágyra, ne engedje le a lábát. Váltakozva emelje meg az egyes lábakat. A hátsó ágyon nyújtsa a kezét, emelje fel mindkét lábát.
3. Ülés közben ne engedje le a lábát, helyezze a kezét az ágyra, és tolja vissza a hátát. Hozd össze a vállpengéket, egyenesítsd meg a vállakat. Ezzel egy időben dobja vissza a fejét. Figyeljen a légzésre: vezesse a válllapokat, lélegezze be, pihentesse - kilégzés.

Három gyakorlat gyakorlati terápia álló helyzetben

Az állandó pozícióból származó gyakorlatok célja a finom mozgások és készségek rehabilitációja:

1. Emeljen fel egy kis tárgyat a padlóról egy álló helyzetből (például egy érme, egy meccs, egy meccs), nyomja meg a szerszám vagy a billentyűzet gombjait, ellenkezőleg ellenzi a hüvelykujját mindennel.
2. Vegyük a kefe-bővítőket. Ökölbe szorítva, ugyanakkor a kezedet az oldalakra tolja, és a testhez vezet.
3. Gyakorlat "olló". A padlón állva terjessze ki a lábát a vállszélességtől. Húzza a kezed előtted. Végezzen alternatív keresztező karokat, mozgatva őket az ellenkező oldalra.

Beszéd-helyreállítás

A betegeket fel kell készülni arra a tényre, hogy a beszédfelújítás hosszú ideje (több hónap vagy akár év) ellenére nem lehet pozitív hatás. Az esetek 30–35% -ában a beszéd spontán, nem fokozatosan visszatér.

Ajánlások a beszéd helyreállításához:

1. Annak érdekében, hogy a beteg beszélhessen, folyamatosan hallania kell a hangokat, a szavakat, a kibontott beszédet.
2. Vegye figyelembe a rehabilitáció egymást követő szakaszainak elvét. Kezdjük az egyes hangok kiejtésével, menj a szótagokra, egyszerű és összetett szavakra, mondatokra, rímekre. Segíthetsz egy személynek egy szó első részének megadásával, amelynek vége önállóan szól.
3. Zene és ének hallgatása. Előfordul, hogy egy személy a stroke után nem tud normálisan beszélni, de megmarad az éneklés képessége. Ügyeljen arra, hogy megpróbáljon énekelni. Ez gyorsabban fogja visszaállítani a beszédet.
4. A tükör előtt végezzen gyakorlatokat az arc izmainak helyreállítására. Különösen fontos, hogy az otthoni rehabilitáció akkor fontos, ha a stroke egy csavart arccal jelenik meg:

• harapd a fogaid;
• hajtsa végre és hajtsa ki az ajkakat cső formájában;
• nyissa ki a száját, tolja előre a nyelvet, amennyire csak lehetséges;
• a felső és az alsó ajkát felváltva felváltva;
• nyalogassa az ajkát egy körbe, először egy irányba, majd a másik irányba;
• húzza fel a száj sarkát fel, mintha mosolyogna.

A memória és az intelligencia helyreállítása

Kívánatos a szellemi képességek rehabilitációjának megkezdése a kórházban az általános állapot stabilizálása után. De az agy túlterhelése nem éri meg.
A memória funkcionális helyreállítását a stroke által érintett idegsejtek gyógyszertámogatásának kell megelőznie. Intravénás gyógyszereket adnak be (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) vagy tabletták formájában. Terápiás hatásaikat nagyon lassan valósítják meg, ami hosszú befogadást igényel (3-6 hónap). Az ilyen terápia kurzusait 2-3 hónapon belül meg kell ismételni.

A memóriát helyreállító gyógyszerek

Azonnali rehabilitációs intézkedések a memória helyreállításához:

• A memorizálás képessége gyorsan helyreáll, ha egy személy beszél, lát, jól hall, és megfelelő a viselkedésben.
• Képzési képesség az emlékezetbe: számok, szavak, versek meghallgatása és ismétlése. Először is, rövid távú memorizálás (az ismétlés az információ hallgatása után azonnal lehetséges). Feltételei fokozatosan meghosszabbodnak - a páciens számlálásának kérésére a betegek önállóan kimondják a számokat. Ez jelzi a rehabilitáció hatékonyságát.
• Nézze meg a képeket, videókat, emlékezzen és mondja ki a megnevezett neveket.
• Játék társasjátékok.

Mi határozza meg a rehabilitáció és a prognózis időzítését

A rehabilitációs időszak fontos eleme az idegrendszeri funkciók helyreállítása a hazai stroke után.

• A betegek mintegy 70% -a teljesíti a várt eredményeket (amennyire csak lehet, ha általában lehetséges).
• 15–20% -ban a rehabilitáció hatékonysága meghaladja az időt és a funkcionalitást.
• A betegek 10–15% -a nem tudja elérni a várt helyreállítást.
• A rehabilitáció hiánya otthon a mély fogyatékosság oka a stroke után 75% -ban.

A helyreállítás előrejelzése és feltételei a táblázatban szerepelnek:

Van-e élet a stroke után és hogyan javítható a minőség?

A stroke egy nagyon veszélyes betegség, mely az agy vérkeringésében szenved, ami súlyos következményekkel jár, beleértve a memóriavesztést, a beszéd és a mozgás romlását, a bénulást és másokat.

Sajnos a stroke gyakorisága nagyon magas, és az orvosok szerint ez a betegség minden évben fiatalabbá válik. Vagyis, ha a betegség előtt a betegek túlnyomórészt 60 évesnél idősebbek voltak, akkor ma már negyven vagy annál fiatalabb korúak veszélyeztetettek.

A stroke eredményeként a személy élete végéig fogyatékkal élhet, és segítségre is szüksége lehet, ebben az esetben az apopsziasztikus stroke nemcsak magának a betegnek a tragédiája, hanem az egész családja számára is katasztrófa.

A stroke nem csak sürgősségi ellátást, megfelelő kezelést, hanem hosszú távú rehabilitációt is igényel. Ez a folyamat sok időt vesz igénybe, és fokozatosan történik.

A stroke előrejelzése közvetlenül függ az agykárosodás mértékétől, a nyújtott sürgősségi ellátás minőségétől, a beteg klinikához való eljuttatásának sebességétől, valamint a rehabilitációs intézkedések helyességétől és mértékétől.

Mennyire függ a magas színvonalú és hosszú távú élettartam a stroke után, hogy az egyén kívánja helyreállítani és újra elkezdeni élni, szintén nagyban függ a rokonoktól és barátoktól, akiknek nagy türelemmel kell rendelkezniük, és maximális erőfeszítéseket kell tenniük annak érdekében, hogy a beteg a rehabilitáció során biztosítsák a szükséges ellátást..

Depressziós statisztikák

Az orvostudomány szerint az első hónapban a stroke stroke után az emberek 15-25% -ánál következik be halál. Ezen esetek felében a halál másodlagos agyi ödéma okozza. Más esetekben sok súlyos szövődmény, például:

• szívbetegség;
• veseelégtelenség;
• tüdőgyulladás.

Nagyon sokan megkérdezik magukat, mi a várható élettartam a stroke után, lehetetlen erre a kérdésre egyértelműen válaszolni, mivel nincs ilyen statisztika, és minden nagyon egyedi. Az előrejelzés számos tényezőtől függ.

A statisztikák azt mutatják, hogy a vérzéses stroke utáni halálozás 65%. A stroke-ban szenvedők közül az emberek 35% -a élhet egy évnél hosszabb ideig.

Ischaemiás stroke esetén a prognózis kedvezőbb. A túlélési arány 75%.

A stroke utáni betegek életének időtartama és életminősége a személy fizikai egészségétől és a beteg által vezetett életmódtól, valamint bármely súlyos krónikus betegségtől függ.

Nagyon nagyban függ a rehabilitációs rendszertől és attól, hogy a patológia okai teljesen megszűntek.

A megfelelő táplálkozás és a megfelelő gyógyszeres kezelés, a dohányzás és az alkoholfogyasztás megakadályozása, valamint a szervezet működésének javítására irányuló folyamatos munka garantálja a maximális hasznosítás esélyét és a jó élettartamot.

A szakértők szerint a betegek kedvező lefolyása esetén a betegek mintegy 30% -a fokozatosan részben vagy teljesen helyreállítja a károsodott funkciókat.

Az emberek több mint 30% -a szenved a stroke által okozott fontos készségek teljes vagy részleges elvesztésében, ami fogyatékossághoz vezet. Egy ilyen személynek állandó gondosságra van szüksége.

Ha egy második sztrájk történik, akkor sokkal nehezebb lesz, mint az első. Ebben az esetben a beteg állapota időnként romlik, a kezelési folyamat késik, és nagyon ritkán lehetséges a károsodott funkciók teljes visszaállítása.

Az első évben az újrakezdés valószínűsége nagyon magas. A másodlagos ütés az esetek közel 70% -ában halálhoz vezet. Ezért szigorú megelőző intézkedéseket kell betartani a patológia megismétlődésének kockázatának megelőzése érdekében.

Kedvező tényezők, és nem nagyon...

A stroke után fellépő fellendülésről meg kell jegyezni, hogy kedvező és kedvezőtlen tényezők fontos szerepet játszanak.

Káros tényezők:

• az agy nagy károsodása;
• a sérülés lokalizációja a beszéd és a motoros készségekért felelős területeken;
• gyenge keringés a sérülés körül;
• korosztály;
• érzelmi zavarok.

• a helyreállítási tevékenységek időben történő megkezdése;
• a funkciók korábbi spontán helyreállítása.

Az első nap a támadás után

Először is, stroke után egy terápiás intézkedés komplexet hajtanak végre, amelynek célja a szív- és érrendszeri és légzőrendszerek fenntartása. Az első néhány napban a betegnek intenzív neurológiai osztályon vagy akut stroke osztályon kell lennie.

Intézkedések lesznek a szív, a vérerek és a légzőszervek munkájának ellenőrzésére. Először végrehajtott:

• a víz és az elektrolit egyensúly kiigazítása;
• az agyi ödéma megszüntetése.

A páciensnek szigorú ágyas pihenésre van szüksége. Ahhoz, hogy megakadályozzuk, hogy a fekvőhelyek hosszú ideig feküdjenek, szükséges, hogy a matrac egyenletes legyen, és a lap nem képez ráncokat. A testet kámfor alkohollal és talkummal kell kezelni, amely jól szívja fel a nedvességet.

Ha lehetetlen lenyelni az ételt, a táplálást szondával végzik. Ha egy személy képes lenyelni, akkor az első napon gyümölcslé és édes tea adják neki. A második naptól kezdve az étrend bővül, és könnyű ételeket, például joghurtot, húsleveset, zöldség- és gyümölcspürét eszik.

Az élet időtartama és minősége attól függ, hogy a megőrzött idegsejtek mennyire maradnak a sérülés körül a stroke után, és az orvosok sebessége és szakszerűsége attól függ, hogy mennyire hatékony lesz a beteg további rehabilitációja és rehabilitációja.

A sérülés mértékének korlátozása érdekében a következő gyógyszereket írják elő:

• diuretikumok: mannit, furozemid - csökkenti a duzzanatot az érintett szövet területén;
• neuroprotektorok: Actovegin, Cerebrolysin.

Fizikai terápia, mint életmód

Az edzésterápia a stroke utáni egyik fő rehabilitációs módszer. A terápia feladata, hogy a végtagokat visszaadja a korábbi erejüknek, mozgási mennyiségüknek, helyreállítsa az állást, a járást, az egyensúly fenntartását, valamint az önellátást. A gyakorlatok kiválasztását szakember végzi, figyelembe véve a beteg állapotának súlyosságát:

1. Mély megsértéssel a rehabilitáció a passzív torna segítségével kezdődik. A karok és lábak mozgása rokonok vagy oktatók által. Ugyanakkor visszaáll az izmok vérkeringése, és kialakulnak az ízületek. Az ilyen forgási mozgások semmilyen módon nem okoznak kellemetlenséget vagy fájdalmat.
2. Kezdetben a pácienst néhány percig az ágyra helyezik, ezután fokozatosan növelni kell. Aztán tanítják, hogy álljon. Amikor az állapot javulni kezd, a beteg megtanulja ülni, felkelni és séta nélkül segítséget. Szükség esetén támogathat - egy széket vagy pálcát.
3. A kezek funkcióját speciális kezelői szimulátorok és bővítők segítségével állítják vissza. Az ilyen eszközök jó hatást gyakorolnak a kéz izmainak működésére és az egyszerű kis mozdulatok elvégzésére, sőt akár írásra is. Nagyon hasznos lesz a torna kézmasszázsával kombinálva, amely segít javítani az izomtónust és csökkenti a spaszticitást.

Beszéd-helyreállítás

Nagyon gyakran a stroke beszédzavarokat okoz. A személynek nehézségei lehetnek a kiejtés, a szavak megemlékezése, valamint valaki más beszédének megértése. A jogsértések teljesen eltérőek lehetnek. A beszédképesség helyreállításának folyamata egy képzett logopédia részvételével történik, és több évig is eltarthat.

A stroke után az arc és a nyelv izomzatának funkciói zavarhatnak. Egy ilyen személy beszéde lassú, süket és olvashatatlan.

A beszédterapeuta olyan gyakorlatokat végez, amelyekben a nyelvet és az izmokat képezik. Legjobb a tükör előtt. Az osztályoknak rendszeresnek kell lenniük.

A beteg maga is elvégezheti a következőket:

• göndör ajkak szalmába;
• utánozza a vigyort;
• ragadja ki a nyelvet a maximális hosszra;
• harapd meg az alsó és felső ajkát.

A beszéd rendellenességek mellett nagyon gyakran tapasztalható, hogy az arc izmainak érzékenysége miatt nehézséget okoz az élelmiszer lenyelése és rágása. Azaz egy személy egyszerűen nem érezheti az ételt a szájban.

Különleges gyakorlatok, amelyek aktiválják az izomerőt és javítják az ajkak és a nyelv mozgékonyságát, segítenek a nyelési funkció helyreállításában.

Ahhoz, hogy a nyelési folyamat kevésbé fájdalmas legyen, a páciensnek olyan táplálékkal kell táplálnia, amely könnyen rágható és lenyelhető. Nem lehet túl meleg vagy hideg. Amikor eszik, a betegnek ülő helyzetben kell lennie.

Memória helyreállítása

A memória helyreállítása az egyszerű gyakorlatokkal folytatott folyamatos képzésen keresztül történik. Például:

1. Könnyű gyermekköltemények emlékezése. Először soronként, majd stanzánként kell megjegyezni. Fokozatosan nőhet a vers mérete. Jó, hogy a páciensek memorizálása során az ujjait hajlítja, így további társulások jönnek létre.
2. A múltbeli események sokszorosítása. A beteg leírhatja az elmúlt nap eseményeit vagy az idősebb eseményeket. Elengedhetetlen, hogy az emlékek csak pozitívak legyenek.
3. A memória helyreállítása után folytathatja a keresztrejtvények megoldását és a kis szövegek memorizálását. A gyakorlatok bármelyik helyen végezhetők, például ebéd vagy séta közben.

Teljesítmény kérdés

A stroke étrendje hatalmas szerepet játszik. Ha egy személynek túlzott súlya van, vagy magas vércukorszintet észlel a vérben, étrendi táplálékot írnak elő.

Nagyon fontos a só, a cukor, a zsír és a koleszterin mennyiségének korlátozása, amely hátrányosan befolyásolja az edények állapotát. Az ételnek rostokban, ásványi anyagokban és vitaminokban gazdagnak kell lennie. Nagyon fontos, hogy kis adagokban és naponta legalább négyszer enni.

Mi nem lehet:

• sertéshús;
• zsíros hal;
• füstölt hús és kolbász;
• sült hús;
• zsíros tejtermékek;
• szőlő;
• bab;
• erős tea;
• kávé;
• szénsavas italok;
• alkohol.

Gyógyító idő

Ez egy nagyon sürgető kérdés, amely mind az áldozatot, mind a hozzátartozóit veszi figyelembe. Az időt sok tényező határozza meg, amelyek a következők:

• az agykárosodás mértéke;
• az egyes testek helyreállítási képessége;
• az alkalmazott rehabilitációs intézkedések programja;
• a beteg helyreállítási vágyát.

Nagyon gyakran a kezelés néhány hónap után jó eredményt ad. Lehetséges azonban, hogy csak néhány évvel később lehet majd a legegyszerűbb készségeket visszaállítani.

Mi a teendő a stroke után

Nagyon fontos, hogy kövessük ezeket az egyszerű szabályokat:

• a saját orvosának rendszeresen meg kell vizsgálnia;
• adja fel a rossz szokásokat és az egészségtelen ételeket;
• mindenesetre ne hagyja abba a terápiás torna gyakorlatait;
• látogasson el szanatóriumokba és üdülőhelyekbe;
• séta többet;
• a stressz és a súlyos fizikai terhelés elkerülése.

A stroke nem mondat. A megfelelő kezelés, a megfelelően kiválasztott rehabilitációs módszerek és az orvosi előírások teljesítése lehetővé teszi a gyógyulási folyamat felgyorsítását és a teljes életre való visszatérést.

Ismételten emlékeztetni kell az áldozat pozitív hozzáállásának fontosságára és a rokonok pszichológiai segítségnyújtására.

Hatékony rehabilitáció a stroke után otthon, a másodlagos megelőzés szabályai

Az agy akut keringési rendellenességei nem mondat. Az agy és a funkcionalitás gyors és teljes visszanyerése lehetséges a stroke után?

Az otthoni stroke után megfelelő rehabilitációval néhány testfunkció (beszéd, vizuális, motoros) részben vagy egészben helyreállítható.

A megfelelő gondozás és támogatás javítja az életminőséget egy ágyas beteg esetében is.

Visszatérés visszatéréskor

Hogyan lehet megelőzni a stroke után fellépő gyógyulást? Akut cerebrovascularis balesetben az érintett terület idegszövete meghal. A funkciók megsértése (beszéd, motor, vizuális). De a neuroplaszticitás jelensége miatt az idegrendszer átadja ezeket a funkciókat más sejteknek.

Neurorehabilitáció szükséges ahhoz, hogy az átvitel helyesen történjen. Ellenkező esetben fennáll annak a lehetősége, hogy a folyamatok más irányba haladnak, aminek következtében kompenzációs mozgások alakulnak ki, amelyek kényelmetlenséget okoznak és rontják az életminőséget.

Három helyreállítási szint van:

• igaz - visszatér az eredeti állapotba;
• kompenzációs - a funkciók átadása az érintett struktúrákról az egészségesre;
• readaptációs - nagy lézióval és a képtelenséggel ellentétes kompenzációval.

A helyreállítási időszak a következő időszakokra oszlik:

• korai - a betegség hat hónapja;
• fél év végén;
• maradvány - egy év után.

A beszéd visszanyerése, a psziché, a társadalmi rehabilitáció több időt vesz igénybe.

A rehabilitáció alapelvei:

• korai megjelenés;
• rendszerességgel
• időtartamát;
• részvétel az orvosok és rokonok folyamatában.

Itt van egy videó a rehabilitáció módszereiről a stroke és a helyreállítás után otthon:

Ágybetegek gondozása otthon

A beteg érkezését megelőzően a következő elemeket kell készítenie:

• Hajók;
• pelenkák felnőtteknek;
• abszorbens pelenkák;
• Kerékpárok, matracok;
• rúd az ágy vagy a hátsó övezet közelében;
• puha szőnyeg az ágy közelében;
• szék

Minden nap, naponta kétszer, a pácienset mossuk, a fogait megtisztítják, a nyálkahártyákat mossák, és fülét 1-2 alkalommal tisztítják.

Annak érdekében, hogy ne alakuljanak ki ágyazások, az ágy kiegyenesedik, és nem hagy hajtogatást. A testet 200 ml vodkából, 1 evőkanálból készült speciális szerszámmal kenheti. sampon, 1 liter víz. 2-3 óra múlva a beteg oldalra fordul.

Az etetés nem érvényesül - hányást okoz. Ha az étvágy rossz, adja meg kedvenc ételeit (az előírt étrend részeként). Részek - kicsi, étkezés - naponta 6 alkalommal. Étkezés előtt az egyház teste félig ülő helyzetben van.

A gyakori előfordulás az inkontinencia vagy a vizelet visszatartás. Az utóbbi esetben szükség van katéterezésre. Inkontinencia esetén, ha az eljárás nem szabályozható orvosi vagy más módszerekkel, egészségügyi betéteket és pelenkákat használnak.

Ajánlások a szegény betegeknek

Ha a beteg képes önállóan mozogni, az első cselekvések ülnek.

Az első napok - néhány perc, az idő fokozatosan növekszik.

A következő szakasz áll, majd gyaloglás, a test gravitációjának egyik lábról a másikra történő átvitelére.

A gyalogos készségek fokozatosan visszatérnek. Annak érdekében, hogy a lábfejet ne tépje, viseljen magas cipőt.

Támogatással kell mozognia. Támogató eszközként egy nád vagy egy 3-4 lábú speciális előtag használatával.

Diéta és étel

A menü a következő termékeket tartalmazza:

• növényi olajok - repce, szójabab, olajbogyó, napraforgó (legfeljebb 120 g naponta);
• tenger gyümölcsei - hetente legalább kétszer;
• zöldségek, rostokban gazdag gyümölcsök, folsav - napi 400 g;
• tisztított víz - naponta 2 literig (ha nincs ellenjavallat).

A nagy mennyiségű antioxidánsokat tartalmazó káposzta és a káliumban gazdag banán jótékony hatással van a testre.

A húst, a halakat, a tejtermékeket mérsékelten, alacsony zsírtartalmú étrendi fajták fogyasztják. A termékeket pároljuk, pároljuk vagy főzzük. A zsírréteget eltávolítjuk a felületről. Ha megfelelően előkészíti ezeket a termékeket, a zsírtartalom felére csökken.

Hasznos a hüvelyesek használata - a folsav gazdag forrása. A hús és a burgonya (csak sült) hetente legfeljebb 2-3 alkalommal adható.

Az adag magában foglalja a gabonaféléket - barna rizs, zabpehely, korpa, durumbúza.

Füstölt hús, fűszeres, fűszeres ételeket távolítanak el a menüből. Kenyér és egyéb sütemények, édes, zsíros desszertek, állati zsírok ellenjavallt.

Ezek az élelmiszerek növelik a koleszterint. A só minimálisra zárja vagy csökkenti a tartalmat.

A tilalom alatt - alkohol. Az orvos javasolhatja a természetes vörösbor mérsékelt használatát, de az előírt dózis túllépése életveszélyes.

Fizikai aktivitás, testmozgás, szexuális élet

A mentesítést követő első két hét, ha nincs más találkozó, a fizikai aktivitás csak a test helyzetének megváltoztatását jelenti. Ezután továbbhaladnak a passzív terheléshez, amelynek célja az izmok pihenése és előkészítése a munkához.

Amikor a beteg mozog, fizioterápiás módszereket alkalmaznak rá - masszázs, kézi terápia, termoterápia (ozocerit és paraffin fürdők), mágneses terápia, lézerterápia, szimulátorok gyakorlása, egyéni és csoportos torna.

A nap egy bemelegítő - sekély zömökkel kezdődik, nyújtás, hajlítás. Javasoljuk, hogy váltogassa a terhelést - könnyű futást, sétát, osztályozást egy álló kerékpáron.

A programot egyedileg állítják össze. Lehetetlen megváltoztatni a módot önmagában, mivel egy második ütés lehetséges.

Tilos az izomspaszticitást fokozó gyakorlatok, például a gyűrű vagy a golyó szorítása. A szexuális vágy körülbelül 3 hónappal a támadás után tér vissza. Egyes esetekben a betegség a szexuális vágy növekedését idézi elő, mivel a hypothalamus és a hormonok felszabadításáért felelős központ másképp működik.

Elena Malysheva programja érdekes információt tartalmaz a betegség utáni mozgás helyreállításáról:

szokások

Az állapot gyors normalizálásához szükség van a helyesbítésre. Tehát megtagadja a dohányzást, vagy minimálisra csökkenti a füstölt cigaretták számát. Az alkohol nem megengedett.

A csendes életmód ellenjavallt - mérsékelt edzésre van szükség, ami megfelel az államnak.

Orvosi ellenőrzés és kezelés

A stroke kezelésében a következő kábítószer-csoportokat írják elő:

az agy jobb vérellátása (Cavinton, Pentoxifylline, Cerebrolizin, aszpirintartalmú szerek);

Az összes agyi stroke-ot szenvedő betegnél a neurológus nyomon követése van.

Pszichológiai támogatás

A stroke negatívan befolyásolja az életminőséget. Ezért a depresszió valószínűsége nő.

A betegség áldozatai kommunikációt, erkölcsi támogatást és a külvilággal való kapcsolatot igénylik. Ezek a követelmények akkor is fennállnak, ha az ilyen személy nem tud beszélni, de a beszédet fülön érzékeli. A beszélgetés témái nagyon változatosak - a gyerekektől a politikáig. Ágynemű, fontos hallani, hogy helyreáll.

A betegek tolerálják a más emberektől való függőséget, különösen azokat, akiket a szabadság és a függetlenség iránti szeretet jellemez.

Ezért olyan jellegzetességeket alakíthatnak ki, mint az önzés, ingerlékenység. Amikor a depresszió elutasítható, minden segítséget, beleértve az orvosi segítséget is.
Ha a kapcsolat megszakad, szükség van egy pszichológus vagy pszichoterapeuta segítségére, valamint az antidepresszánsokkal való gyógyszeres kezelésre.

Ugyanakkor ugyanakkor tökéletesen befolyásolják az önbecsülést és a jólétet az ösztönző eredmények mellett, még akkor is, ha azok jelentéktelenek. Ezután a helyreállítás gyorsabb.

A rokonoknak nem szabad megfeledkezniük a pszichológiai megkönnyebbülésről. Pozitív érzelmek, sportolás, meditáció, masszázs, aromaterápia formájában mutatkoznak meg. Szükség lehet vitamin gyógyítására.

Hogyan lehet helyreállítani a pszicho-érzelmi problémákat?

Fogyatékosság, csoport, visszatérés a munkába

A statisztikák szerint a stroke által érintettek csak mintegy 20% -a visszatért a munkába és a normális életbe. Az elmúlt öt évben az orvosok megfigyelték azt a tendenciát, hogy a súlyos betegséges esetek képe romlik.

Ideiglenes rokkantsági feltételek - 3-6 hónap. Amikor az agyi keringés zavar, a funkciók helyreállításának dinamikája, a mentális szféra állapota fontos.

A normák (a 181-ФЗ szövetségi törvény) szerint a stroke túlélői jogosultak fogyatékosságra. Ehhez meg kell szereznie az orvosok bizonyságát.

A І, ІІ, ІІІ csoportok fogyatékosságai vannak. A beteg, akit elismerték fogyatékkal élőnek, minden évben újra megvizsgálja.

Kivételt képeznek a 60 és 55 éves korú férfiak és nők. Rendkívüli átvizsgálás, ha az állam jelentősen megváltozott.

3–6 hónap elteltével, kedvező prognózissal és gyors fellendüléssel, ésszerű foglalkoztatás megengedett. A munka kiválasztásakor vegye figyelembe az ellenjavallatokat, amelyek növelik a visszaesés valószínűségét:

• fokozott idegrendszeri, pszichológiai, fizikai terhelés;
• magas levegő hőmérséklet és páratartalom;
• érintkezés neurotróp mérgekkel (arzén, ólom stb.).

Enyhe hemiparezissal (a test fele izomzatának bénulása) lehetséges a munka, amelyben egy kar van. Az ilyen specialitások közé tartozik egy gréder, egy minőségellenőrző vezérlő, az irodai munka stb.

Itt olvashat az agyi ateroszklerózis tüneteiről és kezeléséről.

És mennyire hatékony az agyi népi jogorvoslatok ateroszklerózisának kezelése, külön értesítjük.

A beszéd visszaállítása

A beszédfelújítás az egyik legfontosabb feladat. Kezdje az osztályokat azonnal, amikor az állam stabilizálódik. A folyamat egy szakterápiás terapeutát foglal magában.

Háziállatok is aktívan részt vesznek a folyamatban. Ehhez olvassa el például az alapozót, hogy a beteg hangokat, szótagokat, szavakat mondjon ki teljesen.

Ha a beteg beszéde nem tér vissza sokáig, előfordulhat, hogy jelnyelvet kell tanulnia.

Nézd meg a videót a beszéd utáni helyreállítási módokról:

A nézet visszatérése

A vizuális központok legyőzésével a betegség vizuális funkciója körülbelül egyharmadban helyreáll.

Ilyen körülmények között a torna jó a szem számára. Egy népszerű edzés ceruzával vagy más tárgyral van ellátva, amelyet a beteg szemétől 40–43 cm távolságban tartanak, és felváltva felfelé és lefelé, balra vagy jobbra mozognak. A pácienst arra kérik, hogy kövesse a témát, anélkül, hogy a fejét megfordítaná.

A rejtvényeken raktározhatsz, ahol a betűk mátrixának helyesírásával be kell írnod ​​a szavakat. A hálózatban speciális számítógépes programok is vannak.

A legjobb központok és üdülőhelyek

A legjobb eredményeket akkor érjük el, ha a szakemberek körében bízik. Hol van jobb a rehabilitáció a stroke után, és milyen eredményeket lehet elérni?

Az intézmény választása egyéni kérdés, amely figyelembe veszi a pénzügyi tényezőt is. Néhány intézmény érdemes megnézni.

Az Egészségügyi Minisztérium kezelési és rehabilitációs központja

A központ 1918-ban alakult. Rehabilitációs részleggel rendelkezik. Teljes körű orvosi szolgáltatásokat nyújt - kezdve a poliklinikától és a rehabilitációig.

Az orvosi személyzet rendelkezésére áll - diagnosztikai berendezés, éjjel-nappal működő neuro-intenzív osztály.

A stroke betegek rehabilitációját a következő területeken végzik:

• a vestibuláris készülék helyreállítása és javítása;
• a nyelés és a gége funkciójának helyreállítása;
• finom motoros készségek fejlesztése;
• a memória, a beszéd, az önkiszolgáló képesség visszatérése;
• pszichológiai és pszichoterápiás tanácsadás;
• terápiás gyakorlat;
• fizioterápiás eljárások.

Rehabilitációs Központ Sestroretszkben

A központ egy festői üdülővárosban található, fél órája Szentpétervártól. A kórház alapján épült.

A gyógytornászok itt dolgoznak, van egy edzőterem, robotberendezéssel, úszómedence. A logopédia a betegekkel foglalkozik. Azok a betegek, akik önállóan mozognak, nem élhetnek rehabilitációs központban, hanem bérelhetnek házat a közelben.

Adele Központ (Szlovákia)

A klinika agyvérzés utáni rehabilitációra, valamint agyi bénulású gyermekek kezelésére specializálódott. A központ Piestany városában, a híres üdülőhelyen található.

A rehabilitációs program azzal a várakozással készült, hogy minden módszer növeli a másik hatását.

A kezeléshez Adele ruha.

Az öltöny megterheli az izom-csontrendszert és segít korrigálni a testtartásokat és a mozgást.

A fizioterápiás eljárások széles skáláját alkalmazzák - masszázs, kézi terápia, sárterápia, mechanikus hippoterápia és mások.

Sheba Állami Kórház (Izrael)

A kórház Ramat Gan városában, Tel Aviv közelében található. A rehabilitáció a következő területeken történik:

• rehabilitáció;
• foglalkozási terápia;
• beszédterápia - helyreállítja a beszédkészségeket és a betegnek címzett szavak megértését;
• pszichológia, neuropszichológia;
• pszichiátria;
• rehabilitáció.

A Shiba klinika statisztikái szerint a kezelés vége után a betegek 90% -a teljes mértékben vagy részben visszanyerte mozgásképességét.

Relapszus megelőző intézkedések

Az első 24 hónapban az ismétlődő stroke kockázata 4–14%.

Az ismétlődő stroke megelőzése a kezelés első napjaiban kezdődik és folyamatosan folytatódik. Célja - javítható tényezők.

A betegek megelőző kezelésének megelőzése érdekében:

A nyaki artériás revaszkularizáció - nyaki artériás stentelés és carotis endarterectomia.

A páciens a füstölt vagy tiltott cigaretták számára korlátozódik, valamint kábítószerek fogyasztására, alkohollal való visszaélésre. Ha az elhízás a stroke oka, akkor súlykorrekcióra van szükség. Az étrendben csökkentse a zsírokat, koleszterint tartalmazó élelmiszerek arányát, helyettesítve őket friss zöldségekkel és gyümölcsökkel. Hasznos test mérsékelt edzés.

A stroke után teljesen helyreállítható. Ennek fő feltétele az orvosi rendelvények szigorú alkalmazása. És még súlyos esetekben is jelentősen javítható a betegség áldozatának életminősége.

Ischaemiás stroke: otthoni rehabilitáció

✓ Az orvos által ellenőrzött cikk

Az ischaemiás stroke betegek kezelése nehéz és hosszadalmas folyamat, amely több egymást követő szakaszból áll. Kezdetben a kezelés az intenzív osztályon történik, majd - a neurológiai, ahol az orvosok helyreállítják az érintett sejteket. Ezután jön a harmadik szakasz - rehabilitáció a kórházból történő kiürítés után. A betegben megfigyelt neurológiai hiányosságok nem állíthatók vissza gyógyszerekkel, mivel az agysejtek elpusztulnak.

De „megtaníthat” egy személyt arra, hogy más, nem sérült neuronok kárára éljen. Ez sok időt igényel, és nyilvánvaló, hogy az eredmény csak önálló tanulással érhető el, amikor mind a beteg, mind a hozzátartozói érdeklik ezt.

Ischaemiás agyi stroke - kezelés és rehabilitáció

Mennyi ideig tart a stroke utáni rehabilitáció?

Rehabilitáció a stroke után

Ebben a tekintetben nincsenek konkrét adatok, mivel sok az iszkémiás stroke típusától, méretétől és helyétől, valamint a betegség kezdete és az orvosi ellátás nyújtása között eltelt időtől függ. A rehabilitációs előrejelzések ezen mutatóktól függenek. Ilyen esetekben a betegeknek hosszú ideig kell dolgozniuk (majdnem az élet végéig).

Táblázat. Hozzávetőleges dátumok és előrejelzések a helyreállításhoz

A rehabilitáció időzítése a stroke súlyosságától függ.

Mint látható, annál súlyosabb az ischaemiás stroke, annál hosszabb a rehabilitáció. De ami tipikus, egy ilyen stroke esetén a helyreállítás gyorsabb, mint bármely másnál.

Tipp Mindenesetre az agyi neuronok nekrózisa miatt, amelyek funkcióit nem tudják elvégezni a szomszédos ép sejtek, nem lehet minden esetben teljes helyreállítani. Itt marad az egyetlen dolog, hogy az élettartam végéig különleges gyakorlatokat (minden nap vagy kis kurzusokban) vegyenek részt, hogy elkerüljék az új stroke támadásokat.

De a betegség típusától és a nyilvánvaló előrejelzésektől függetlenül még mindig nem érdemes kétségbeesni, mert minden szervezetnek saját létfontosságú erőforrása van, és az egyszerű gyakorlatok segítenek a helyreállításban.

Ischaemiás stroke rehabilitáció otthon

A rehabilitáció fő feladata a végtag mobilitásának helyreállítása. Ahhoz, hogy az üzleti életbe lépjen, az a stroke utáni első napokban szükséges. Az alábbiakban az összes gyakorlat jellemzői találhatók.

Csökkent feszültség és izomtónus. Bármely stroke esetében bénulás következik be, amelyben az izomszövet nagy ingerlékenysége és fokozott tónusa van.

Csökkentse az izomfeszültséget

Gyakorlatok a motoros aktivitás helyreállítása után

Fontos, hogy megvédjük a bőrt az ágyneműtől.

Tipp Először meg kell beszélni a gyakorlatokat az orvosával, aki nemcsak az optimális komplexet választja, hanem az összes árnyalatról és szakaszról is beszámol. Nagyjából elmondható, hogy a gyakorlatok sajátosságai a következők: minden egyszerűbb mozdulatokkal kezdődik, a kötet fokozatosan bővül és az egyéni jellemzőktől függ.

Nem tudja túlterhelni a pácienst - ugyanolyan rossz, mint a testmozgás hiánya.

A munka túlterhelése káros

Az osztály megkezdése előtt meg kell melegíteni az izmokat (ezt például meleg vízzel vagy könnyű tizenöt perces masszázzsal lehet elvégezni). Nyilvánvaló, hogy mindezekben a pácienst a családnak kell segíteni. A kijelölt gyakorlatok sorát naponta kétszer-háromszor kell elvégezni (minden egyes tanfolyamnak körülbelül egy órát kell tartania). Ebben az esetben nem szabad túlságosan túlterheltek lennie. Ha a túlterhelés továbbra is fennáll, ez azt jelenti, hogy a terheléseket helytelenül választják.

Gimnasztika ágyazással

Természetesen az ilyen esetekben a funkcionális korlátok miatt nem könnyű teljes mértékben csinálni semmit, így a betegnek segítenie kell. Az alábbiakban leírt komplex akut poszt-stroke-periódusra vagy spasztikus paralízisre van tervezve, amely fokozott izomtónusú. A beteg maga ilyen körülmények között nem képes a végtagokat leküzdeni, ezért valaki másnak kell ezt megtennie.

A stroke utáni rehabilitáció hosszú és kimerítő (elsősorban morális) folyamat

Torna a stroke után

1. Az ujjak, kezek, könyökek és más ízületek felváltva hajlítanak.
2. Ugyanezek a szegmensek forgási mozgásokat tesznek lehetővé. Olyan mozgásokat szimulál, amelyeket egy hétköznapi ember végezhet.
3. A görcsös kar nyúlik (például egy szétválogatás segítségével), amely főként súlyos paralízishez van hozzárendelve. Óvatosan élesen élesített kar, és egy kötéssel rögzíti a lemezt. Ezeket a műveleteket fokozatosan végzik a végtag minden részével (kéz, alkar). A kéz 30 percig van rögzítve, de ha a beteg nem érzi kényelmetlenséget, akkor hosszabb lehet.
4. A következő gyakorlat azok számára készült, akik már visszaállították az ecset funkcióját. A törülközőt az ágy fölé lógják, aztán a kéz megragadja, és különböző mozgásokat hajtanak végre (a kar visszahúzva / vezetve, hajlítva / meghosszabbítva, felemelve / leeresztve). A törülköző fokozatosan emelkedik.
5. Körülbelül 40 cm átmérőjű gumi gyűrű készül - ez az eszköz segít sok feladatot elvégezni. A gyűrűt a kefe és más tárgy, a láb és a kar, az alkarok stb. A gumit ki kell feszíteni, eltávolítva a végét.
6. A poplitealis izmok görcsét kiküszöbölhetjük egy kemény henger elhelyezésével (az utóbbi vastagságának fokozatosan növekednie kell). Így az izmok nyúlnak, és a mozgásuk volumene megnő.
7. A vállak a karok köré vannak becsomagolva, majd a lábak hajlítanak és hajlítanak a térdén, a talppal az ágy mentén.
8. A beteg felemeli a kezét, és megpróbálja megragadni a fejtáblát. Ezután felemeli (nem teljesen), párhuzamosan húzza az ujjait és a lábujjait (valami hasonló a húzáshoz).
9. A szemgolyók funkcióinak visszaállításához többször kell különböző irányban forgatniuk. A mozgás kör alakú legyen. Miután ezt az eljárást megismételjük, de a szeme zárva van.
10. A megjelenés bizonyos témakörökben van rögzítve. A páciensnek el kell forgatnia a fejét, és nem kell felnéznie a rögzítési ponttól.

A passzív gyakorlatok összetétele a stroke után

Torna az ülésre

Az ilyen gyakorlatok segítenek a felső végtagok célzott mozgásának helyreállításában, a hátsó izmok megerősítésében és a lábak előkészítésében a jövőbeli gyalogláshoz.

1. A férfi leül, és az ágy szélére veszi a kezét. Lélegzetet vesz, hátra hajlik, és párhuzamosan kihúzza a törzset. A kilégzés, ellazul. A gyakorlatot tíz-tízszer kell elvégezni.
2. A beteg egy ágyon ül, a lába nem csökken - a test szintjén kell lenniük. A lábak viszont emelkednek és leesnek, az eljárást többször megismételjük.
3. A test pozíciója ugyanaz. Szükséges, hogy a párnák a beteg hátulja alá kerüljenek, hogy ellazuljanak, az alsó végtagokat ki kell húzni. A lábak viszont kanyarodnak és a mellkashoz vezetnek, miközben a belégzés közben a térdeket a karok köré tekerjük, a légzést rövid időre késik, majd a beteg lélegzik és ellazul.
4. A beteg az ágyban ül, és visszaviszi a kezét. Belélegezve a lehető legnagyobb mértékben elmozdítja a vállát, párhuzamosan dönti a fejét. A kilégzés, ellazul.

Spasticitás a stroke után

Torna az állásra

A beteg visszatérése folytatódik. A következők tipikus gyakorlatok.

A páciens az asztalról vagy a padlóról felveszi a meccseket - ez segít a finom mozgások kidolgozásában.

Gyermekjátékok segítenek a betegeknek a stroke után, hogy folytassák a kezek finom motoros készségeit

Stroke rehabilitáció otthon

Stroke, rehabilitáció a stroke után

Agyvérzés - az agyi érrendszeri betegek halálának és fogyatékosságának egyik fő oka az agyi keringés akut megsértése.

A betegség végeredménye a nyújtott ellátás sebességétől és minőségétől függ, mivel a stroke olyan klinikai szindróma, amelyre jellemző a gyorsan kialakuló tüdőgyulladás elvesztésének tünetei és néha agyi funkciók; ezeket a tüneteket az agy szerkezeti változásai kísérik, ha 24 óránál tovább tartanak, halálhoz vezetnek. Ha a neurológiai tünetek 24 óránál rövidebbek, akkor az ilyen agyi keringési zavarok helyreállíthatók.

A stroke tünetei

Agyi agyi stroke tünetei a következők:

• mozgási rendellenességek (gyengeség vagy bénulás a test egyik felében), t
• a fájdalomérzékenység csökkentése vagy növelése, t
• kúszó érzések,
• beszédbetegségek (a beteg nem tud beszélni vagy megérteni a beszédet),
• mozgási rendellenesség (rázkódás járás közben),
• látásromlás, memória stb.

A stroke agyi tünetei fejfájás, hányinger, hányás, károsodott tudat, pszichomotoros izgatottság.

Az életkorral együtt nő az agyi keringési zavarok gyakorisága, különösen az ülő életmódban szenvedő embereknél. Az agyi anyagcsere nagy intenzitású, így óriási mennyiségű oxigént igényel. Az agy tömege körülbelül 1400 g, ami a személy teljes tömegének 2% -a, de az agy az összes oxigén 20% -át és az összes glükóz 17% -át elnyeli a szervezetbe. Az agy nem rendelkezik tartalék tartalék oxigénnel, és az idegsejtek visszafordíthatatlan károsodása még az 5 percnél hosszabb lokális anaemia (ischaemia) következtében is kialakul.

Az agy vérellátását az érrendszer biztosítja. A stroke vagy az apopszisia az agy normál vérellátásának megszűnése miatt következik be. Ennek oka a hajó szakadása, ami vérzéshez vezet az agyban, vagy az edény elzáródása vagy görcsössége miatt, ami az idegszövet helyi agyvérzését - agyi ischaemiát eredményezi.

Agyvérzés során néhány agysejt meghal, néhány megsérül. A stroke akut periódusában a sérült területek mérete a szövetek károsodása és duzzadása miatt jelentős. A szubakut időszakban - néhány hét után - az agykárosodás területe csökken. A stroke egy speciális kórházban sürgősségi ellátást igényel, a jövőben - egy neuropatológus megfigyelése.

Mit kell tenni a stroke megelőzésére és a beteg rehabilitációjára?

Stroke kezelés, otthoni rehabilitáció

A stroke otthonában történő rehabilitációjához és népi jogorvoslatokhoz.

• Az emberek a stroke-ot citrommal és naranccsal kezelik. Keverjük át a húsdarálón 2 citromot és 2 narancsot, vegyük ki a magokat, keverjük össze 2 evőkanál. kanál méz. Tartsa a napot üvegedényben szobahőmérsékleten és tárolja hűtőszekrényben. Vegyünk 1 evőkanál. kanál naponta 2-3 alkalommal teával.
• A stroke következményeit egy speciális balzsammal kezelik. Ehhez 5 hámozott citromot és 2,5 hámozott fokhagymát vágjon egy húsdarálón. A keveréket 0,5 liter mézzel keverjük össze, hagyjuk 30 napig hűvös helyen, időről időre rázzuk. Vegyünk 1 teáskanál 30 perccel étkezés előtt, feloldva.
• A természetgyógyászok egy ilyen receptet javasolnak a stroke hatásainak gyógyítására: 5 érett fenyőtoboz, magokkal és egy pohár 70% alkoholt vagy vizet, 2 hétig sötét helyen hagyjuk. Törzs és 1 teáskanál egy pohár gyenge teát 1 naponta étkezés után.

A fenyőtobozok vitaminokat, fitonidokat és tanninokat tartalmaznak, amelyek nagyon hasznosak a stroke-ban, mivel megakadályozzák a sejtek halálát.

Amikor egy stroke gyakran meglehetősen gyengéd. Ennek a komplikációnak a megelőzése érdekében legalább 1 cm vastag speciális matracot használok, köles betöltve. Segít megakadályozni a széna telített ágyas matracok megjelenését. A beteg hátulját kámforolajjal kell törölni. majd kenje meg ricinusolajjal. Ha még mindig képződnek a lefolyók, akkor ezek kezelhetők. Vegyünk 2 aprított hagymát és 2 evőkanál. kanál növényi olajat és 20-30 percig zománcozott tálban kínozzák őket. Ezután válasszuk ki az íjat egy réselt kanállal, és a viasz templom gyertyájának negyedét fel kell oldani a maradék olajba. Az eredményül kapott kenőcs naponta kétszer kenje be az ágyneműket.

A vérfarkas gyógynövénye szívroham után feloldhatja a szívizomban lévő hegeket, valamint agyvérzés után az agyban lévő hegeket.

• Vegyünk 1 evőkanál. kanál vérfű gyógynövények, öntsünk egy pohár forró vizet egy termoszba és ragaszkodjunk 15 percig, nem többé. Törzs és inni 1 evőkanál. kanál 3 alkalommal naponta étkezés előtt.
• Vegyük az egész babot hüvelyekkel, levelekkel, gyökerekkel, szárakkal, és öntsünk forró vizet a teljes vízzel borított tartalomhoz, és csomagolva hagyjuk néhány órát. A babot infúzióban lehet korlátlan mennyiségben elfogyasztani, 3-4 héten belül egy személy kiszabadul az ágyból, és hat hónap elteltével nem lesz nyom a szenvedésből.

A stroke segít speciális dörzsölésnek, ami könnyen elkészíthető otthon.

• Vegyünk 30 g babérlevelet, öntsünk egy pohár olívaolajat és hagyjuk 2 hónapig melegen sötét helyen, törzsben, forraljuk fel, hűtsük le. Dörzsölje be a bénult végtagokba. És egy másik recept a kenőcsöknek.
• Forraljunk egy pohár növényi olajat, hűtsük le, és öntsük bele a csirke tojásfehérjét, majd simítsuk. Kenje meg az ágyneműket naponta háromszor. 2-3 nap múlva a sebeket késleltetni kell.

Visszatérés az ischaemiás stroke után otthon

Azok számára, akiknek a családját egy ilyen szerencsétlenség közvetlenül megverte, a kezelés a normális életbe való visszatérés reményévé válik. Ezért a rehabilitáció, mint a stroke utáni legfontosabb helyreállítási folyamat, a páciensnek és környezetének elsőbbséget kell, hogy kapjon. Hogyan lehet megközelíteni ezt a folyamatot az eredmények eléréséhez? Ezt a cikket részletesen ismertetjük.

A beteg általános esélyei a rehabilitációra

Elég indokolt elkezdeni, hogy a stroke kezelése 100% -os hatással jár-e, vagy ha a beteg esélye elhanyagolható? A statisztikákra utalva az ischaemiás stroke a betegség kevésbé súlyos formája, mint a vérzés, de gyakrabban fordul elő. Az összes rögzített panasz átlagosan 75-80% -a kifejezetten az ischaemiás betegségekre vonatkozik.

Ugyanakkor a helyreállítási esélyek a károsodástól, méretétől és helyétől függenek. Így például, ha egy stroke egyoldalú, és csak az agykéreg egy zonális területét érinti, a beteg részlegesen elveszti a kapacitását, például nem térbe vagy rosszul lát.

Az egyoldalú stroke leggyakrabban előforduló következménye, hogy a visszanyerés ténylegesen lehetséges, a baloldali vagy a jobb oldali paresis, azaz a végtagok részleges elvesztése az egyik oldalon. A rehabilitáció általában 3 hónaptól évig tart.

Végül, az elvesztett kapacitás visszaszerzésében meghatározó tényező az ellátás időszerűsége. Ne feledje: a hajó görcsrohamainak vagy trombózisának pillanatától és az agy oxigénellátásának megszűnéséig addig, amíg a sejtek teljesen el nem tűnnek, átlagosan 3 óra eltelik. Ha a vérkeringés ebben az időszakban nem áll helyre, a sikeres kezelés lehetősége nulla.

Milyen esetekben nem valószínű, hogy a rehabilitáció?

• Agyvérzés esetén az agykéreg létfontosságú központjait érintik, különösen az őssejtek kötegét. Ebben az esetben a kóma vagy azonnali halálozás 99% -ban fordul elő.
• Túl nagy elváltozásokkal. Például lacunáris ischaemiás stroke esetén a lyuk átmérője meghaladja az 5 mm-t.
• Idős korú betegek - 70 év.
• Súlyos krónikus betegségekben szenvedő betegeknél a kábítószer- és alkoholtartalmú anyagok használata miatt a test rossz állapota.

A rehabilitáció hosszú távú célkitűzései

De mégsem kéne kétségbeesni, mert a kezelés a beteg időszerű és átfogó gondozásától függ. A hatás maximalizálása érdekében az orvos tanácsot ad a rokonoknak vagy más gondozóknak, hogy tartsák be a rehabilitációs tervet egy évre (rövidebb időszakra).

Rehabilitáció az első 3 hónapban

A stroke kezelése ebben az időszakban a beteg állapotának stabilizálását jelenti. Miután a test megpróbálja kezelni a stroke elsődleges hatásait, a rokonok egy személyt elhelyezhetnek a helyszínen otthonról. Kezdetben természetesen szükség van pihenésre és gondozásra. De nem szabad késleltetnie, amint maga a beteg úgy érzi, készen áll arra, hogy elindítsa a „helyreállítási” programot, elegendő időt kell fordítania erre a napra:

• Függetlenül tartson ülő, majd álló helyzetben. Az időszak végére a páciensnek legalább részben függetlenül képesnek kell lennie arra, hogy önállóan öltözzön és szolgálja magát, menjen a WC-re, és zuhanyozzon.
• Ebben az időszakban nagy jelentősége van a rehabilitációs fizikoterápia és a masszázs kezelésének. A atrophírozott végtagokat legalább 2-3 megközelítéssel kell fejleszteni naponta.
• 2 hónap végére a beteg általában felemelkedik, és megtanulja az egyensúly megtartását.

Használja a kötelező támogatást, biztosítson egy személyt sétálókkal és pálcával, más típusú támogatással. A kísérő tárgyának vagy támasztójának a löket után az érintett oldalon kell lennie.

Rehabilitáció 3-6 hónap

Tehát, ha egy személy megtanulta magát legalább részben önkiszolgálni magát, rövid távolságra külön mozoghat a műholdról, beléphet a tömegközlekedésbe. A motorfunkciók helyreállítása folytatódik, hosszú séta a friss levegőben és a lépcsőfokok megengedettek.

Elengedhetetlen, hogy egy személynek egy gombnyomással rendelkező telefonja legyen, hogy ha Istennek megakadályozná az esést vagy az ismétlődő ischaemiás stroke-ot, akkor kapcsolat van vele.

Az első 6 hónap végén ajánlatos elhagyni a segédeszközöket, amikor járás közben meg kell tanulni, hogy használja az íróeszközöket és evőeszközöket, hogy megkezdje a testmozgásokat az izomtömeg megszerzéséhez.

Rehabilitáció 6 hónaptól egy évig

Az ischaemiás stroke kezelése már látható eredményt hoz: a beteg képes legyőzni az akadályokat, és hosszú távolságokat tud utazni a lábak képzésével. A beszédfunkciók lassabban helyreállnak, de a beszéd kevésbé zavaros.

Erre az időszakra jó gyakorlatok lesznek az ujjak finom motoros készségeinek fejlesztése: rögzítő gombok, mosogatás, kötés vagy hangszer lejátszása, Rubik kocka gyűjtése.

A statisztikák szerint az ischaemiás stroke áldozatai 85% -a 18 hónap után teljesen visszatér egy többé-kevésbé normális életbe. Ezek közül az emberek 3/3-a gyógyul az első 3-4 hónapban állandó munkakörülmények között.

Mint látható, a stroke-készletek kezelésének feladatai meglehetősen komolyak, és számos szakember folyamatos ellenőrzését igénylik. Ezek közé tartozik a terapeuta és a neurológus, a fizioterápia és a terapeuták, a masszázs terapeuta és a terápiás terápia, a logopédia és a pszichológus, a táplálkozási beavatkozásig.

Hol kezdje el a helyreállítást

Ahogy azt már említettük, az első nap után, amikor egy személy a stroke-ból visszanyerte magát, a pihenésre és a szokásos életmódra való hangolásra kell fordítani. Míg az alvási és táplálkozási minták rendben vannak, míg a beteg ágyban van (ami néhány naptól hónapig tart), sürgős felügyeletre és gondozásra van szüksége.

A kezelés és a rehabilitáció a bénult végtagok helyes pozíciójának gyakorlásával kezdődik. Folyamatosan változtassa meg a páciens testtartását, minden 2–2,5 óra elteltével az ágyban. A végtagok felmelegedése nem csak segít a nyomásgyulladások elkerülésében, hanem az izomtónus és az izom-memória megőrzésében a mozgás hiányában.

Ne felejtsük el, hogy a vérnyomás mutatója a stroke utáni kezelés előrehaladásának mutatója. Rendszeresen mérje meg a vérnyomást üres gyomorban és lefekvés előtt, hogy megőrizze a szervezet állapotáról szóló statisztikákat, meghatározza a rehabilitációs terhek normáit.

A betegnek a stroke után történő táplálkozásának a lehető legnagyobb mértékben kiegyensúlyozott menüt és kötelező orvosokat kell tartalmaznia. Az első hetek óta a gyógyulás aktív relaxációt és fizioterápiát, a pszichológussal és a logopédussal való kommunikációt jelenti. Ne feledje, hogy a páciens nem lehet depressziós, és tudja, hogy teher. A belső kör pozitív hozzáállása reményt ad az áldozatnak.

Mit kell követni a stroke után?

Ezek az utasítások maguk a betegek címzettjei, és segítenie kell őket a kezelés átadásában:

• A túlzott túlterhelés rossz a test számára. Állítson be kis célokat, és rendszeresen érje el őket.
• Ha egy álomban a mozdulatlan végtag zsibbad, próbáljon bele párnát vagy görgőt az alá.
• A lehető leggyakrabban álljon fel a sérült lábra, használja a „nem munkás” karot, és mindig próbálja meg ugyanolyan terhelést adni a test mindkét oldalára.
• A tréning idején ne tegye ki a külső irritáló anyagokat. Ez különösen igaz a mentális beszédfunkciók helyreállítására szolgáló osztályokra.

Komplex rehabilitációs gyakorlatok a stroke után

Láb gyakorlatok

A leginkább elfogadható kezelés az egyszerű gyakorlatokról a bonyolultabb változatokra való áttérés sémája szerint történik, a műveletek fokozatos növelésével. Például az első hetekben a beteg megpróbálja gyúrni a boka és a térdét, így egyszerű mozdulatokkal oda-vissza és oldalra. A következő néhány hétben - elkezd sétálni, a fő feladat az egyensúly megtartása.

Amikor elérték ezt a célt, itt az ideje, hogy bonyolultabb koordinációs gyakorlatokat végezzünk, mint pl. Guggolás vagy járás a járdaszegélyen, valamint az izomtömeg megszerzésére szolgáló szimulátorokban is.

A rehabilitáció kezelésére irányuló népszerű edzést „swingnek” nevezzük - a beteg a swingen ül, és fájdalmas lábával próbál leállni anélkül, hogy a zoknit a földről vette volna.

Kézi gyakorlatok

Ugyanígy járjon el a kezével, vállával, könyökével egyszerűbb bemelegítő gyakorlatokkal. Fokozatosan fejlessze az ujjak mozgékonyságát. A stroke-ot követően nagyon alkalmas a betegek számára, kis tárgyak felvételére - összecsukható lapok, gyöngyök, rejtvények gyűjtése stb. Ezzel párhuzamosan kiképzik a megragadó reflexet, és az eszközkezelési funkciók visszaállnak.

Rehabilitáció népi jogorvoslatok segítségével

Otthon a gyógyszert és a fizioterápiát a stroke kezelésére a hagyományos orvoslás receptjei támogatják. Csak így és nem másképp! Mivel a népi jogorvoslatok általában csak a befolyásoló segédeszközként működhetnek. Néhány hatékony és bevált recept csak abban az esetben, ha készen áll a stroke megdöntésére:

1. A citrus egy jól ismert antioxidáns, amely a stroke után helyreállítja az érrendszer munkáját. Vegyünk fél citromot és narancsot, őröljük meg és 2 evőkanálból vágjuk őket. méz. Tárolja a gyógyszert a hűtőszekrényben, és naponta kétszer töltse fel a teát.
2. A végtagok parézisének kezelése stroke után egy balzsam kíséretében történhet: a hámozott 2 citromot 2,5 darab fokhagymás húsdarálón vezetik át, a mézet pedig homogén keverékhez adjuk. Balzsam veszi egy üres gyomrot 1 evőkanál.
3. A fintotsidyt és a tannint tartalmazó fenyőtobozok alkohol-tinktúrája megakadályozza az idegsejtek nekrózisát stroke során.

Egy másik hatékony megoldás a stroke lefolyására a matrac vagy egy speciális, legalább 10 mm vastag alom, amelyet köles vagy só tölt. Ha a fájdalom a nyomásgyulladások formájában még mindig megnyilvánul, segít a kenőcsnek a nyomástól. Szükséges 2 hagymás hagymát venni és növényi olaj hozzáadásával őrölni. Áztassa a hagymát az olajban 20-30 percig, majd távolítsa el, és adjunk hozzá viaszot az olajhoz. Kiderül, hogy a kenőcs, amely szükséges ahhoz, hogy a fájdalmas helyet kétszer egy nap alatt kétszer kenje.

megállapítások

Így egy ischaemiás stroke után még a leginkább reménytelen betegnek van néhány esélye a rehabilitációra. A kérdés, hogy mennyi ideig tart, az integrált megközelítéstől függ. Otthon a rokonok biztosíthatják a szükséges támogatást annak érdekében, hogy segítsenek egy személynek erkölcsi és fizikai értelemben a stroke túlélésére.

Szélütés. Rehabilitáció otthon

Az ilyen betegség, mint stroke létezése valószínűleg a legtöbbre ismert

2014. augusztus 25., 10:00, nézetek: 7,733

Sokan még tudják, mi provokálja ezt a betegséget, és akik az úgynevezett kockázati csoportokban vannak. De amikor a stroke formájú baj az otthonunkba kerül - ez a tudás önmagában ritkán fordul elő.

Az egészség nem tolerálja a zavart és a késedelmet, mert mindenkinek tudnia kell, mit kell tennie, ha a beteg egy stroke-os beteg jelenik meg a házban. Hogyan lehet segíteni a sérültet és szervezni a jövőbeli életét?

A lefoglalástól a rehabilitációig

Szinte lehetetlen megbirkózni az orvosi segítség nélkül végzett stroke-val, ezért a betegség akut stádiumában minden beteget kórházi kezelésre küldünk. A kezelés célja az agysejtek károsodásának megakadályozása és a betegség által már károsodott idegszövet helyreállítása. Ebből a célból speciális gyógyszerek - neuroprotektorok és neuroreparánsok. A neuroprotektorok az egészséges sejtek támogatói, segítenek megakadályozni az úgynevezett vaszkuláris katasztrófát, nem engedve, hogy tovább terjedjen az egészséges sejtekre. A neuroreparánsok célja egy másik , hogy helyreállítsa azokat a sejteket, amelyeknek a betegsége károsodott. Annak ellenére, hogy a funkciók eltérnek egymástól, vannak olyan gyógyszerek, amelyek kombinálják a neuroprotektorok és a neuroreparátumok tulajdonságait, ami nélkülözhetetlen asszisztensekké válik a stroke kezelésében az akut fázisban, és a rehabilitáció korai szakaszában.

Amikor az akut állapot eltávolítható - megkezdődik a rehabilitációs folyamat. A páciensnek és a hozzátartozóinak egy hosszú és szisztematikus munkára kell hangolódnia. A rehabilitáció első szakasza a kórházban kezdődik. A beteg megmutatja, hogy milyen gyakorlatokat kell végrehajtani az elveszett motorfunkciók helyreállításához, mit kell tennie, hogy visszanyerje a teljes körű beszédet, visszaállítsa az összes reflexet. Az első osztályokat szakemberek felügyelete alatt tartják. Csak abban az esetben, ha az orvosok meg vannak győződve arról, hogy a veszély elmúlt, és a beteg tudja és képes rehabilitációs eljárásokat végrehajtani, a beteg hazatérhet.

Rehabilitáció otthon: előkezelés

A stroke számos változást hoz az ember életében. Sajnos, kellemetlen változások. Az a tény, hogy a betegséget szinte gondolkodás nélkül végeztük, miután a betegség időnként elsöprő feladat volt. Ezért a szokásos életstruktúrában szükség van bizonyos változásokra.

A fürdőszobát korlátokkal kell ellátni, és még jobb - cserélje ki a zuhanyzót. A WC-ben, a beteg ágyában és a lakás egyéb helyiségeiben a korlátokat is be kell szerelni, ahol a betegnek le kell ülnie és felállnia.

A ház padlóit fel kell szabadítani a felesleges dolgoktól, szőnyegektől és vezetékektől - a stroke által érintett személy számára már magas a kockázat.

Szerezzen egy fürdőszoba hőmérőt - a stroke után a bőrérzékenység gyakran csökken, és ez az eszköz segít elkerülni az égést.

Ha a motorfunkciók jelentősen károsodnak, akkor kerekesszéket kell szereznie, és gondoskodnia kell arról, hogy az akadály nélkül akadályozza a lakást.

Mit tartalmaz az otthoni rehabilitáció?

1. Terápiás torna. Gondosan kövesse azokat a gyakorlatokat, amelyeket a szakértő megmutat a páciensnek - otthon kell segíteni neki a napi végrehajtásában, és gondoskodnia kell arról, hogy a munkát rendszeresen és teljes mértékben végezzék. Gyakorlatok "a show" eredmény nem hoz.

2. Beszédterápiás gyakorlatok. A beszéd helyreállítása a stroke által érintett személy egyik legbonyolultabb és leghosszabb folyamata, hiszen a beteg csak az előírt gyakorlatok szigorú betartása révén képes visszanyerni a teljes körű beszédet.

3. Masszázsok. Nem mindenki tudja elsajátítani a terápiás masszázs technikáját, ezért szükség lehet arra, hogy rendszeresen meghívjon szakembert a házba.

4. A motoros aktivitás helyreállításához gyakran szükséges a sérült végtagok elhelyezése és rögzítése. Emlékeznie kell, hogy ez hogyan történt, és minden nap végezze el ezt az eljárást. És győződjön meg arról is, hogy a beteg testén nem képződik-e ágyazat.

5. Ne feledje, hogy a rehabilitáció bármely szakaszában orvosi felügyeletre van szükség, ezért rendszeresen látogassa meg a megfelelő szakembert a beteggel. Ez segít a rehabilitációs tanfolyam időben történő beállításában.

6. Figyelje a beteg állapotát. Az ismételt stroke sajnos nem ritka, mert a betegség újbóli elindításának első tünetei után azonnal forduljon orvoshoz.

Ne felejtsük el, hogy a stroke utáni élet sok szempontból nehéz. Adj szeretteidnek egy figyelmet és támogatást, bízz meg benne a saját erejébe, emlékeztetj arra, hogy a stroke nem mondat, és visszanyerhetsz egy betegségből! Csak az Ön bizalmának és támogatásának segíthet az áldozatnak, hogy elviselje a stroke utáni élet minden nehézségét és visszanyerje egészségét.