A csökkent hemoglobin elég gyakori a kisgyermekeknél. Szinte minden második anémiás gyermek szenved a vashiány miatt.
Mi az?
Anatómiának nevezzük azt a kóros állapotot, amelyben a vörösvértestek és a hemoglobin száma csökken. Ha az anémiás állapot oka a vas bevitel csökkenése, akkor az ilyen vérszegénységet vashiánynak nevezik.
Ennek a nyomelemnek a tartalma a gyermek testében a születést követő első napokban 400 mg. Ha a baba korán született, akkor a vas mennyisége körülbelül négyszer csökken.
Az anyag rendszeres feltöltése a szoptatás alatt történik. Az anyatej minden szükséges táplálkozási komponenst, valamint mikro- és makroelemeket tartalmaz. A teljes táplálkozással és a kiegészítők időben történő bevezetésével a szervezetben lévő vas mennyisége elegendő minden létfontosságú funkció elvégzéséhez.
Ferrum a hemoglobin része. A vörösvérsejtek elegendő töltése vaszal a szállítási funkció teljesítéséhez vezet. A hemoglobin lehetővé teszi az oxigén szállítását a test minden sejtjére. A vas kompenzálásához a csecsemőknek 1-2 gramm kell.
A nyomelemek felszívódása a vékonybélben történik. Ezután a vas többsége a vörösvérsejtekben marad. A teljes ferrum mintegy 80% -a. A vas körülbelül 20% -a makrofágokban és májsejtekben marad. Ezt a tartalékot tartaléknak nevezik, csak szükséghelyzetben szükséges. Általában súlyos sérülésekkel és károsodásokkal járnak, amelyeket súlyos vérveszteség kísér.
okok
A vashiány kialakulása a következőket eredményezheti:
- Elégtelen táplálékfelvétel. Növényi vegetáriánus ételek állati fehérjék hiányában gyakran anémiás állapot kialakulásához vezetnek. A húskészítmények és a baromfi hém vasat tartalmaz. Könnyebben felszívódik és jól felszívódik a gyermek testében.
- Az emésztőrendszer krónikus betegségei. A gyomor és a belek patológiája hozzájárul a vas felszívódásának megsértéséhez.
- Többszörös terhesség. Az ikrek vagy ikrek nagyobb kockázatot jelentenek a vashiány kialakulásának. Ha a várandós anya, aki terhesség alatt több babát visel, elégtelen mennyiségű vasban gazdag ételeket fogyaszt, akkor a születés után a csecsemők gyakran anémiás állapotot alakítanak ki.
- A koraszülöttség. Ez a vérképző szervek alulfejlődéséhez vezet, amely nem képes a vörösvértestek kialakulásában a szervezet számára elegendő mennyiségű funkciót ellátni.
- A terhesség alatt kialakuló patológia. A magzati hipoxia, a placenta elégtelensége és a placenta szerkezetének megsértése a születendő gyermek anémiás állapotának kialakulásához vezethet.
- Nem megfelelő táplálkozás anya a terhesség alatt. Ha a várandós anya kevés olyan ételt fogyaszt, amely elegendő mennyiségű vasat tartalmaz, akkor kialakulhat egy vashiány. Ez a gyermek anémia kialakulásához vezet.
- A csábítás késői bevezetése. A marhahúsból vagy baromfiból készült püré hiánya az étrendben hozzájárulhat egy anémiás állapot kialakulásához.
- Kifejezett növekedés a pubertás idején. A serdülők hormonális egyensúlyhiánya miatt gyakran megfigyelhető anémiás szindróma. Ez a betegség átmeneti jellegű, és a pubertás vége után eltűnik.
- Túlzottan erős menstruáció a serdülő lányokban. A kritikus napokban a hosszú és túl nagy kiömlés erős vérveszteséghez vezet.
- A bél funkcionális rendellenességei. A tartós irritábilis bélszindróma és a diszbakteriózis hozzájárul a vas felszívódásának megszakításához a bejövő élelmiszerekből.
besorolás
Minden vashiányállapot:
- Tüdőben. A hemoglobin-szint 90 és 110 g / l közötti. Jellemzők a kis klinikai tünetek megjelenése, vagy hosszú ideig ismeretlenek maradhatnak.
- Közepes nehéz. A hemoglobin szint 70 és 90 g / l közötti.
- Nehéz. 70 g / l alatti hemoglobinszint csökkenés esetén jelentkezik. Azonnali kezelést igényel.
- Rendkívül nehéz. Amikor a hemoglobin 50 g / l alá csökken, előfordulhat. A kezelés vér transzfúziót vagy vörösvértesteket igényelhet.
A koraszülöttek esetében a vashiányos állapotok osztályozását az anémiás megnyilvánulások megjelenésének idejére alkalmazzák.
Minden vas hiányosság lehet:
- Korai. A születés után azonnal emelkedjen be a csecsemőkben. A szoptatás megtagadása vagy a helytelenül választott adaptált keverékek alkalmazása, a vérképző szervek hipoplaziaja anémiás tünetek megjelenéséhez vezet.
- Késő van. A csecsemőknél a születés után 3-4 hónappal találhatók. A vas tartalékok kimerülésével és a hemoglobin túlzott megsemmisítésével kapcsolatos.
tünetek
Sok esetben nehéz meghatározni a vashiányos anaemia jeleit. Ha a vashiány kissé kifejeződik, a betegség tünetei nem tűnnek nagyon egyértelműen. A vashiányos anaemia jelenléte csak gyengített csecsemőknél vagy anémiás állapot hosszú távú kialakulásával gyanítható.
Anémia esetén a következő tünetek jelentkeznek:
- A bőr felpattanása. A sápadt bőr hátterében az ajkak kékekké válnak. A bőr hígul, a vénák jól láthatóak.
- Fáradtság és súlyos gyengeség. A tünetek jól ismertek az iskolások és a serdülők körében. A gyerekek iskolában rosszabbul tanulnak, rosszul emlékeznek meg a tanulási anyagokra, és nem tudnak jól koncentrálni a témára.
- A bőr fokozott szárazsága. A speciális hidratálószerek használata nem javul. A bőr nagyon száraz és könnyen megsérül.
- A kis ráncok megjelenése az ajkak körül.
- Csökkent vérnyomás a növekvő pulzus hátterén.
- Viselkedésváltozás. Gyerekek egyre szeszélyesebbek, gyorsan fáradtak. A csecsemők megtagadhatják a szoptatást.
- A szék rendellenességei. A székrekedés a leggyakoribb. A hasmenés sokkal kevésbé gyakori, általában a bél dysbiosis kialakulásával.
- Gyakori fogszuvasodás. Bizonyos esetekben - vérzéses íny.
- Megnövekedett törékeny körmök és túlzott hajhullás.
- Az íze-preferenciák megsértése. A túlságosan fűszeres ételek függősége a szervezetben a vas csökkenését jelezheti.
- A fizikai fejlődés lassulása. Az elégtelen súlygyarapodás vagy a normális növekedési rátáktól való eltérés az anémiás szindróma jelenlétét jelezheti.
- A gyakori megfázás és fertőző betegségek hatása. A hosszan tartó oxigén éhezés az immunitás csökkenéséhez vezet.
Vashiányos anaemia gyermekeknél: tünetek, okok és kezelés
A gyermekeknél a vashiányos anaemia olyan kóros állapot, amely a gyermek testében hiányos vasból származik, és amelyet a hemoglobin szintjének csökkenése jellemez, gyakran kombinálva a vörösvértestek csökkenésével.
A vas a metabolizmusban szerepet játszó számos fehérje és enzim összetevője. Különösen fontos vérprotein - hemoglobin - része. A hemoglobin olyan anyag, amely képes oxigénnel kombinálni és sejtekbe és szövetekbe juttatni. Ha nincs elegendő mennyiségű vas a testben, akkor az oxigén szállítása a szövetekbe és a szén-dioxid eltávolítása folyik. Fokozatosan kialakul a vashiányos anaemia, amelyben minden rendszer és szerv érintett. Ebben a cikkben a betegség tüneteiről, okairól és kezeléséről beszélünk.
A vashiányos anaemia okai
A WHO szerint az iskolásoknál a vashiány körülbelül 17%, az óvodáskorú gyermekeknél 40-50%.
A hemoglobinszint alsó határa 6 év alatti gyermeknél 120 g / l és 6 évesnél idősebb gyermekeknél 130 g / l. A gyermek testének napi fiziológiai igénye 0,5-1,2 mg / nap.
A szervezetben a vas szintjének csökkentése a bevitel hiánya, a gyenge emészthetőség, a kóros veszteségek következménye lehet. A vashiányos anaemia okai egy gyermeknél:
- a vérrendszer éretlensége;
- kiegyensúlyozatlan táplálkozás;
- különböző betegségek, köztük fertőző és onkológiai;
- béiféregfetrőzéseket;
- bőséges időszakok a lányokban;
- hormonális változások a serdülőkorban;
- operatív beavatkozások;
- vérveszteség a sérüléseknél és a sebészeti beavatkozásoknál;
- rossz szokások stb.
Az anatómia és a fiziológia helyzetéből származó gyermek hematopoiesis szervei nem elég érettek. Ezért számos negatív környezeti tényező könnyen érinti őket. Gyakran a koraszülött ikrek vagy hármasok kisgyermekesek, akiknek alacsony a testsúlya, ha anyja terhesség alatt anémiát szenved.
A hemoglobin szintje csökkenthető az emésztőrendszer különböző betegségei, a vesebetegség, a májbetegség miatt, a tápanyagok felszívódását a bélben.
Egyes betegségek a testben kis vérzéshez vezetnek. Enyhe, de rendszeresen ismétlődő vérveszteség a hemoglobinszint csökkenését eredményezi.
A vérszegénység lehet a fertőző betegségek, a rák tünete.
A vashiányos anaemia egyik leggyakoribb oka a gyermekeknél a helmintikus invázió, különösen az ascariasis.
A szervezetben a vas szintje a serdülőkorban csökkenhet az aktív növekedés és a hormonális változások, valamint a szabálytalan és nehéz menstruációs lányok esetében.
Rossz szokások - a dohányzás, az alkohol, a kábítószer-használat - szintén hozzájárulnak a vérszegénység előfordulásához.
A fehérje, a vitaminok és a mikroelemek hiánya a gyermek táplálékában előbb-utóbb vashiányos vérszegénységhez vezet, ha az étrend nem kiegyensúlyozott. A csecsemőknek táplált csecsemők nagyobb valószínűséggel szenvednek vérszegénységtől, mivel az ilyen táplálkozás az anyatejhez képest sokkal kevesebb rézet és vasat tartalmaz. Emellett az anyai tejfehérje sokkal jobban felszívódik, mint a tehéntej fehérje.
A vérszegénység szakaszai
Fejlődésében a vashiányos anaemia három szakaszon megy keresztül:
- Prelaptív vashiány. A vérben a normál hemoglobinszint mellett a szövetek vastartalma fokozatosan csökken; a bél enzimek aktivitása csökken, ami a vas élelmiszerekből történő felszívódásának romlásához vezet.
- Rejtett (rejtett) vashiány. A raktárban lévő vasraktárak csökkenése csökkenti a szérumban lévő vas mennyiségét.
- A klinikai megnyilvánulások fázisa. A betegség tüneteinek hátterében a hemoglobin jelentős csökkenése a véregységre jutó vörösvértestek számának csökkenését észleli.
A vashiányos anaemia tünetei
A vashiányos anaemia egyik fő tünete a halvány bőr és a nyálkahártyák. Ez a tünet az ún..
Más szindrómáktól általában:
- Asteno-neurotikus szindróma: fáradtság, fejfájás, tinnitus, ingerlékenység, apátia, ingerlékenység, érzelmi instabilitás, késleltetés a pszichomotoros fejlődésben.
- Izom-szindróma: a fizikai retardáció, a húgyhólyag sphincter gyengesége, melyet a vizelet inkontinencia nyilvánvaló.
- Szív- és érrendszeri szindróma: légszomj és szívdobogás, alacsony vérnyomás, funkcionális szisztolés zümmögés a szív hallgatása közben.
- Csökkent helyi immunvédelem szindróma: akut légúti fertőzések gyakran előfordulnak a gátló szövetek veresége miatt.
- Megnövekedett máj és lép.
A tünetek és szindrómák egyetlen komplexe alapján nem lehetséges a vashiányos anaemia diagnózisát megállapítani, vérvizsgálatot kell végezni, amely a hemoglobin és a vörösvérsejtek szintjének csökkenését mutatja, a színindex változása.
A hemoglobin szintjétől függően megkülönböztethetőek a vashiányos anaemia következő formái:
- könnyű - 110 - 91 g / l hemoglobinszint;
- mérsékelt - 90-71 g / l;
- nehéz - 70 g / l;
- szuper nehéz - 50 g / l és kevesebb.
A vér biokémiai analízisében a szérum vas szintjének csökkenése, a szérum vas-kötőképesség növelése stb.
A vashiányos anaemia kezelése
A vashiányos anaemia hatásos kezelése egy gyermeknél az oka megszűnésével kezdődik, ami a szervezetben a vashiányt okozza.
Például, ha az anémiát súlyos vérveszteség okozza, az orvosnak figyelembe kell vennie a vérátömlesztés és annak összetevőinek szükségességét.
Ha a vérzés belső forrásaiból származó krónikus vérveszteség anémiához vezet (például a bél fekélye), az ilyen forrásokat azonosítani kell, és a kezelés megszüntetéséhez el kell küldeni a kezelést.
A nehéz és szabálytalan időszakban élő lányokat nőgyógyász és endokrinológus felügyeli, akik hormonterápiát és egyéb kezeléseket adhatnak hozzá az anaemia standard kezeléséhez.
Ha parazitákat észlelnek a gyermek testében, dewormingot kell végezni.
A vashiányos anaemia hatékony kezelésének alapvető eleme a teljes és kiegyensúlyozott étrend. Használhatja a vasalattal ellátott bébiételeket.
Amikor az emésztőrendszer rendellenességei gyulladásgátló hatású gyógynövényeket használnak, amelyek javítják a bélnyálkahártyák működését, elősegítik a hemoglobin szintézisét, gazdagítják a szervezetet vitaminokkal és ásványi anyagokkal. A gyógynövények a csipkebogyó, a csalán, a vörös lóhere, az elecampane, a kapor, az áfonya, a menta és mások.
A kábítószer-kezelés a vas-kiegészítők kinevezése kis dózisú aszkorbinsavval és más vitaminokkal.
A vaskészítményeket orálisan tabletták formájában vagy cseppek formájában veszik fel, mivel ez az forma biztonságosabb, mint az injekciók. A dózist a gyermekgyógyász egyénileg választja, figyelembe véve a gyermek életkorát, a vér hemoglobinszintjét, a komorbiditást és egyéb tényezőket. A recepció a szükséges adag felével vagy negyedével kezdődik, és fokozatosan 1-2 héten belül, az optimális értékekhez igazítva. A normál hemoglobinszintek helyreállítása általában fél-két hónap elteltével történik. Ezt követően a vas-kiegészítőkkel való kezelés legalább három hónapig folytatódik.
Monokomponens vas készítményeket (szulfát, glükonát, klorid, vas-fumarát), valamint vas-tartalmú gyógyszereket lehet kombinálni más gyógyszerekkel kombinálva: C-vitamin, folsav, mukoproteaz, B12-vitamin, mangán-glükonát stb.
Használt gyógyszerek: Hemofer, Ferrum Lek, Aktiferrin, Ferropleks, Maltofer, Ferronat, Totema, Tardiferon és mások. A gyógyszer kiválasztását minden egyes esetben az orvos hozza meg.
Amikor az intoleráns orális (szájon át szedett) gyógyszerek, a bélben történő felszívódás megsértésével, súlyos vérszegénységgel, a vér elsődleges reakciójának hiányában (retikulociták megjelenése), két héttel a kezelés megkezdése után, injekciós injekciós formákat írnak elő.
A vas készítményekkel történő kezelés megkezdése előtt meghatározták a szérum vas és egyéb indikátorok szintjét, ami segít az orvosnak a jelenlegi helyzetben, és a kezelés során nyomon követi a betegség kialakulásának dinamikáját.
megelőzés
A gyermekorvos rendszeres vizsgálata és az általános vérvizsgálat ellenőrzése során a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a gyermekekben kimutatható anémia. Az időben előírt kezelés lehetővé teszi, hogy gyorsan kezelje a problémát és megelőzze a szövődményeket.
A koraszülött, két hónaptól két évig született gyermekeknél a vas-kiegészítőket megelőzően kell beadni a terápiás érték felét meghaladó adagban.
Egy növekvő test számára rendkívül fontos a táplálkozás, amelyet ki kell egyensúlyozni az ásványi anyagok, a fehérjék és a vitaminok tartalmával, mivel ezek az anyagok részt vesznek a vérképző folyamatokban. A gyermeknek elegendő idő kell ahhoz, hogy a friss levegőben maradjon.
A torna, a masszázs, a keményedés, a nap megfelelő módja - mindez segít megőrizni a vas egyensúlyát a gyermek testében és megakadályozza az anaemia kialakulását.
Melyik orvoshoz kell fordulnia
Ha vannak gyermekkori vérszegénység, kapcsolatba kell lépnie egy gyermekorvossal, és át kell adnia a teljes vérszámot. Ha a kezelés után a hemoglobinszint nem állt helyre, vagy ha az anaemia azonnal mérsékelt vagy súlyos, a gyermek hematológusra utal. Szükség esetén konzultációkat tartanak az orvosok, mint gasztroenterológus, nőgyógyász, fertőző betegség szakember, onkológus. Hasznos lehet konzultálni egy táplálkozási szakemberrel az anaemiás gyermek táplálkozási szokásairól.
Vashiányos anaemia gyermekeknél
A vashiányos anaemia gyermekeknél egy olyan klinikai és laboratóriumi szindróma, amely a szervezetben a vashiány hiánya miatt kialakul, ami a befogadás, a felszívódás és a fogyasztás egyensúlyának hiánya miatt alakul ki. A vashiányos anaemia gyermekeknél asténikus-vegetatív, epithelialis, immunhiányos, szív-érrendszeri és egyéb szindrómákat mutat. A vashiányos anaemia diagnosztizálásának főbb laboratóriumi kritériumai a gyermekek körében a Hb koncentrációja, a színindex, az eritrocita morfológia, a vas- és ferritin-tartalom a vérszérumban. A vashiányos vérszegénység kezelése gyermekeknél magában foglalja a diétát és a kezelést, a vas-kiegészítőket és ritkán vörösvértest-transzfúziókat.
Vashiányos anaemia gyermekeknél
A vashiányos anaemia gyermekeknél a hiányos vérszegénység, amely a szervezet abszolút vagy relatív vashiányán alapul. A vashiányos anaemia prevalenciája a gyermekek körében az élet első három évében 40%; serdülők között 30%; a reproduktív korú nők körében - 44%. Túlzás nélkül kijelenthető, hogy a vashiányos vérszegénység a leggyakoribb formája, hogy a gyermekgyógyászat, szülészet és nőgyógyászat, terápia és hematológia területén dolgozó szakemberek.
A magzat fejlődése során a vas az anyából a placentán keresztül jut be a baba testébe. A vas legjobban fokozott transzplacentális transzportja a terhesség 28. és 32. hetében van. A születés idejére a teljes időtartamú csecsemő teste 300-400 mg vasat tartalmaz, korai - csak 100-200 mg. Egy újszülöttnél az újszülött vas fogyasztása a Hb, enzimek, mioglobin, a bőr és a nyálkahártyák regenerálódása, a verejték, a vizelet, a széklet stb. Fiziológiás veszteségeinek kompenzálása. Eközben a raktárból származó vas növekvő használata a tartalékainak gyors kimerüléséhez vezet: teljes életkorú csecsemőkben az 5-6. Élethónapig, a koraszülötteknél a harmadik hónapig.
A normális fejlődéshez az újszülött napi adagjának 1,5 mg vasat kell tartalmaznia, és az 1-3 éves gyermek étrendjének legalább 10 mg-nak kell lennie. Ha a vas vesztesége és kiadásai az átvételtől és a felszívódást illetően uralkodnak, a gyermek vashiányos anaemiát alakít ki. A vas- és vashiányos anaemia hiánya a gyermekeknél hozzájárul a szervek és szövetek hypoxiájához, csökkent immunitáshoz, fokozott fertőző morbiditáshoz, a gyermek neuropszichológiai fejlődéséhez.
A vashiányos anaemia okai gyermekeknél
Gyermekeknél a vashiányos anaemia kialakulásában az antenatalis és a postnatalis tényezők is szerepet játszhatnak.
Az antenatális tényezők közé tartozik a vas depó kialakulásának hiánya a prenatális időszakban. Ebben az esetben a vashiányos anaemia általában 1,5 év alatti gyermekeknél alakul ki. A toxikózis, a terhes nő anémia, a nő fertőző betegségei a terhesség alatt, a vetélés veszélye, a placenta elégtelensége, a placenta megszakítása, a többszörös terhesség, a köldökzsinór idő előtti vagy késői ligálása a gyermekben hozzájárulhat a gyermek korai anaemia kialakulásához. A vashiányos vérszegénység kialakulásának leginkább érzékenyek a nagy tömegű, korai, a nyirok-hipoplasztikus diathesisben született gyermekek.
A gyermek utáni szülés utáni vashiányos vérszegénység a gyermek születése után fellépő tényezőkkel, elsősorban a táplálékból származó vas bevitel hiányával jár együtt. A vashiányos anaemia kialakulásának kockázata olyan gyerekek, akik mesterséges táplálékot kapnak a nem megfelelő tejkeverékek, kecske vagy tehéntej. A vashiányos vérszegénység táplálkozási okai közé tartoznak a kiegészítő élelmiszerek bevezetésének késői időzítése, az állati fehérje hiánya az étrendben, a gyermekek kiegyensúlyozatlan és gyenge táplálkozása bármely korban.
A külső és belső vérzés (gyomor-bélrendszer, a hasüregbe, a tüdőbe, az orrba, a traumába), a lányok nehéz menstruációja stb. A vashiányos vérszegénységhez vezethet a gyermekeknél: a vashiány összefüggésben áll a betegségekben, amelyek a bélben lévő nyomelemek felszívódásának megsértésével járnak: betegségek Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, Hirschsprung-betegség, enteritis, bél dysbiosis, cisztás fibrózis, laktázhiány, celiakia, bélfertőzések, giardiasis stb.
Az allergiás bőrproblémákban szenvedő gyermekek, gyakori fertőzések esetén a vas túlzott vesztesége figyelhető meg. Ezen túlmenően a vashiányos vérszegénység oka a gyermekek vasúti szállításának megsértése, mivel a transzferrin a testben csökken.
A vashiányos anaemia tünetei gyermekeknél
A vashiányos vérszegénység klinikája egy gyermekben nem specifikus, és előfordulhat, hogy az asztén-vegetatív, epithelialis, dyspeptikus, kardiovaszkuláris, immunhiányos, hepatolienális szindróma dominál.
A vashiányos vérszegénységben szenvedő gyermekeknél az asteno-vegetatív megnyilvánulásokat a szervek és szövetek hipoxiája okozza, beleértve az agyat is. Ugyanakkor jelennek meg a hypotonia, a gyermek késése a fizikai és pszichomotoros fejlődésben (súlyos esetekben - szellemi elégtelenség), könnyesség, ingerlékenység, vegetatív-vaszkuláris dystonia, szédülés, ortosztatikus összeomlások, ájulás, enurezis.
A vashiányos vérszegénységben szenvedő gyermekek epithelialis szindróma a bőr és a mellékhatások változásával jár: száraz bőr, a könyök és a térd bőrének hiperkeratózisa, a szájnyálkahártya repedése (szögletes szájgyulladás), glossitis, heylitis, unalmasság és aktív hajhullás, gyengeség és tisztítás, tisztítás és tisztítás, tisztítás és tisztítás, tisztítás és kimerülés..
A vashiányos vérszegénységben szenvedő gyermekek dyspeptikus tünetei közé tartozik az étvágytalanság, az anorexia, a dysphagia, a székrekedés, a duzzanat, a hasmenés. Jellemző változások a szagérzetben (a benzin, a lakkok, festékek éles szagaitól való függés) és az íz (a kréta, a föld stb.). A gyomor-bél traktus veresége a vas felszívódásának megszakadásához vezet, ami tovább súlyosbítja a vashiányos anaemiát gyermekeknél.
A szív- és érrendszeri változások súlyos vashiányos vérszegénységgel jelentkeznek gyermekeknél, és a tachycardia, a légszomj, a hipotenzió, a szív zaj, a miokardiális distrofia jellemzik. Az immunhiányos szindrómát a hosszantartó, nem motivált szubfebril állapot, a gyakori akut bélfertőzések és az akut légúti vírusfertőzések, súlyos és tartós fertőzések jellemzik.
A hepatolienális szindróma (hepatosplenomegalia) általában súlyos vashiányos vérszegénységben, görcsökben és anémiában szenvedő gyermekeknél fordul elő.
A vashiányos anaemia diagnózisa gyermekeknél
A diagnózis a vashiányos vérszegénység és annak okai a gyermekek különböző szakemberek :. neonatológus, gyermekorvos, hematológus, gyermekgyógyászati gasztroenterológus, gyermek nőgyógyász, stb Ha a gyermek felmérés felhívja a figyelmet jelenlétére sápadt bőr és látható nyálkahártyák (száj, kötőhártya), melalgia vagy perioralis cyanosis sötét körök a szem alatt.
A vashiányos anaemia jelenlétének és mértékének meghatározásában a legfontosabb laboratóriumi kritériumok a gyermekeknél: Hb (63), szérum ferritin (
A vashiányos anaemia kezelése gyermekeknél
A vashiányos anaemia kezelésének fő elvei a gyermekek körében: a vashiány okainak kiküszöbölése, a kezelési rend és a diéta korrekciója, a vas készítmények kijelölése.
A vashiányos anaemiában szenvedő gyermekek étrendjét gazdag vasban gazdag élelmiszerekkel kell gazdagítani: máj, borjúhús, marha, hal, tojássárgája, hüvelyesek, hajdina, zabpehely, spenót, őszibarack, alma stb.
A vas hiányának megszüntetése a gyermek testében a vas-kiegészítők alkalmazásával érhető el. A kisgyermekek számára a vas készítményeket folyékony adagolási formák (cseppek, szirupok, szuszpenziók) formájában kell előírni. A vas készítményeket étkezés előtt 1-2 órával kell bevenni, vízzel vagy gyümölcslevekkel. A vashiányos vérszegénység komplex terápiájában gyermekeknél szükséges a vitamin-ásványi komplexek, adaptogének, gyógynövénykészítmények, homeopátiás készítmények (a gyermek homeopata által előírtak szerint).
Súlyos vashiányos vérszegénység esetén a gyermekek parenterálisan kapják a vas készítményeket, a vörösvérsejt-transzfúziókat.
A vashiányos vérszegénység fő kezelési rendje a gyermekeknél általában 4-6 hét, míg a támogató kezelés további 2-3 hónap. A vashiány megszüntetésével egyidejűleg szükséges az alapbetegség kezelése.
A vashiányos anaemia prognózisa és megelőzése gyermekeknél
A vashiányos anaemia okainak megfelelő kezelése és megszüntetése a gyermekeknél a perifériás vérszám normalizálódásához és a gyermek teljes gyógyulásához vezet. A krónikus vashiányos gyermekeknél a fizikai és mentális fejlődés, a gyakori fertőző és szomatikus morbiditás késése van.
A vashiányos vérszegénység antenatális megelőzése gyermekekben a ferrodrugok vagy multivitaminok bevitelét jelenti a terhes nő, a terhesség, a táplálkozás és a jövő anyja patológiájának megelőzése és kezelése. A vashiányos anaemia postnatalis megelőzése gyermekeknél magában foglalja a szoptatást, a szükséges kiegészítő élelmiszerek időben történő bevezetését, a megfelelő gondozás és a gyermek kezelését. Az idő előtti csecsemők, ikrek, az alkotmány anomáliás gyermekei, a gyors növekedés időszakában, a serdülőkorban, a nagy menstruációjú serdülő lányoknál a megelőző vas-kiegészítőt jelzik.
Hogyan lehet megakadályozni a vashiányos anaemiát gyermekeknél?
A vérszegénység olyan kóros állapot, amelyben a vörösvértestek és azok összetevőinek, a hemoglobinnak a száma csökken. E sejtek elégtelen száma a szervezet szerveihez és szöveteihez való oxigén terjedésének csökkenéséhez vezet.
A gyermekkori anaemia sok okból következhet be, amelyek közül a leggyakoribb a vashiányos anaemia. A betegség kezelése és megelőzése teljes orvosi felügyelet mellett történik, és hozzájárul a kóros elváltozáshoz.
A vas szerepe a vérben
A gyermekeknél a vashiányos anaemia a leggyakoribb az összes anémiás betegség fajtája körében, és az esetek mintegy 80% -át teszi ki, és 50% -uk korai életkorra esik, a fennmaradó 20–30% -uk később jelentkezik.
A vérkomponenseket a folyékony rész (plazma) és a képződött elemek (eritrociták, leukociták, vérlemezkék) osztják. Ezen elemek mindegyike elvégzi létfontosságú feladatát:
- a leukociták védő funkciót hajtanak végre;
- a vérlemezkék felelősek a véralvadásért;
- Az RBC-k oxigént szállítanak a szervekhez és a szövetekhez, valamint szén-dioxidot gyűjtenek belőlük.
A vörösvérsejt hemoglobinból áll, amely képes az oxigén felszívására. A vörös csontvelőben a hemoglobin kialakulásához vas szükséges. Az IDA-t a szervezetben lévő vas hiánya és ennek következtében a vérben képződik.
A vashiányos vérszegénység etiológiája gyermekeknél
A vashiányos vérszegénység okát a gyermekekben a testben lévő mikroelem elégtelen mennyisége, a vas. Hiánya sok okból következhet be, amelyek közül fontos szerepet tölt be a betegség időtartama és a külső tényezők hatása.
- A vashiányos anaemia kialakulása a csecsemőn a terhesség vagy a gyermek születésének időszakában fennálló patológiája miatt következik be. Ilyen helyzetben a betegség előfordulása örökletes eredetű.
- Az anyai vasraktárak lerakódása a raktárban a terhesség utolsó 8 hetében történik. Koraszülés, többszörös születés vagy toxémia esetén a kifejezés második felében a baba nem kap elegendő mennyiségű vasat, aminek következtében anémiás állapotban születik.
- A gyermek születése után 4-6 hónapig kimeríti az újszülött vas tartalékokat. A jövőben a vas tartalékok feltöltése csak az élelmiszer-bevitel, főként állati eredetű. A gyümölcslevek, a zöldség vagy a hús kiegészítő élelmiszerek késői bevezetésével, vagy egyszerűen böjtöléssel a gyermek nem kapja meg a normális vérképzéshez szükséges mikrotápanyagokat, ami az úgynevezett élettani anaemia kialakulását provokálja.
- A vas harmonikus emészthetősége, az élelmiszerek minősége, az emésztési gyümölcslé szintje, a nyálkahártya állapota stb. Fontosak, a gyomor-bélrendszeri betegségek, a fertőző betegségek, az enzimképződés zavarai lelassítják a vas felszívódását és felszívódását, ami hiányos patológiák kialakulásához vezet.
- A gyermek gyors növekedésével, tömegének növelésével a vas szükségessége nő. Ebben az időszakban a gyermeknek nagyobb mennyiségű vasat kell fogyasztania. Ha ez nem történik meg, a vashiányos anaemia alakul ki.
- A vashiány belső vagy külső vérzést okoz. A belső gyomor-bélrendszeri, pulmonális és hasonló vérveszteség. A külső részek közé tartozik az orrvérzés, a lányok súlyos menstruációs áramlása, a vérveszteség a traumában.
A kapcsolódó transzmisszió és a vas használatával és abszorpciójával kapcsolatos problémák mellett a gyermeket károsíthatják az olyan komplex gyógyszerek, amelyek mellékhatásként anémiás szindrómát okoznak. Ezek közé tartoznak a kortikoszteroidok, a kumarinok, a szalicilátok, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
Gyermekek tünetei
A vashiányos vérszegénység tüneteit egy gyermek epithelialis, asthenovegetatív, hepatolienális, immunhiányos és kardiovaszkuláris szindróma megnyilvánulása kíséri, amely mind komplex, mind egyéni módon nyilvánul meg.
Epithelialis szindróma
A gyermek anémia epiteliás szindrómát kíséri a bőr és a nyálkahártya patológiás változásai, valamint a bőr függelékek (körmök, haj és fogak).
- A bőr kiszárad és pelyhes, jellegzetes sápadt, fájdalmas repedések jelennek meg a száj sarkában és a könyök és a térd hajtásaiban.
- A nyálkahártya halványsá válik. Gasztritisz, emésztési és felszívódási zavarok alakulnak ki. Súlyos vérszegénység esetén malabszorpciós tünetek jelennek meg.
- Megjelenik a perverz ízlés és a szaglási vágyak.
- A gyermek haja nagyon száraz és törékeny lesz, elhalványul és kialszik.
- A körmök unalmasak, törékenyek. A körömlemez látható dystrophia alakul ki.
- A fogakra jellemző a fogszuvasodás, az oktalan stomatitis.
A fenti tünetek gyulladásos folyamatokhoz kapcsolódnak.
Asteno vegetatív szindróma
Az asthenovegetative szindróma az abnormális agyi funkció megnyilvánulása. A kialakult vashiányos vérszegénységben szenvedő gyermekeket a pszichomotoros fejlődés késleltetése jellemzi. A gyermek nagyon ingerlékeny, szeszélyes és hangulatos lesz. A beteg kapcsolatba lép a társaival.
Az idősebb gyermekeket hosszan tartó fejfájás és szédülés, eszméletvesztés, letargia és apátia jellemzi.
Hepatolienális szindróma
A hepatolienális szindróma nagyon ritkán fordul elő és csak súlyos vérszegénységben fordul elő. A szindróma különleges megnyilvánulása a lép és a vesék méretének növekedése.
Immunhiányos szindróma
Ez a helyi immunvédelem csökkentésének szindróma. A gyermekeket gyakori fertőzések jellemzik, ARVI. A gyermekek 70% -a szenved sideropeniában. Mind a specifikus, mind a nem specifikus immunitás csökken.
Kardiovaszkuláris szindróma
A szív és a vérerek patológiái súlyos anaemiában szenvedő gyermekeknél jelentkeznek. Az artériás nyomáskiesés, a tachycardia-rohamok, a funkcionális szisztolés mormorok, a szívizom bal kamra hipertrófiája jellemzi.
Ha a szülők a fenti tünetek bármelyikét észlelik, azonnal forduljon orvoshoz. Az időben kialakult vérszegénység hozzájárul a gyors fellendüléshez és a negatív szövődmények megszabadításához.
A betegség diagnózisa
A diagnózis jóváhagyása a bemutatott tünetek alapján lehetetlen. Az anémia diagnosztizálásához tanulmányokat kell végezni.
Először is vérvizsgálatot végzünk a hemoglobin szintjének meghatározására. A hemoglobinszint különböző korosztályokban eltérő.
2. fejezet A vashiányos anaemia gyermekeknél
2.1. A vashiányos anaemia meghatározása.
ANEMIA - görög szó szerinti fordítás - vértelen, anémia (vérszegénység, "anélkül", "haima" - vér), klinikai értelemben: anémia - egy olyan kóros állapot, amelyet a hemoglobin-tartalom csökkenése jellemez, gyakran kombinálva az eritrociták egységnyi térfogatra eső csökkenésével. vér.
Vashiányos vérszegénység (sideropeniás anaemia) -
patológiás állapot, amelyet a hemoglobin-tartalom csökkenése jellemez
a szervezetben a vashiány miatt a befogadás, az abszorpció vagy a kóros károsodás megsértése miatt
A vashiányos vérszegénység - a legtöbb más vérszegénységtől eltérően - gyakran nem jár a vörösvérsejtek mennyiségének csökkenésével a vér egységnyi térfogatára vonatkoztatva.
A WHO (1973) ajánlásai szerint a Hb alsó határértékét 110 g / l-nek kell tekinteni 6 év alatti gyermekeknél és 120 g / l 6 évesnél idősebb gyermekeknél. Ugyanakkor GF Sultanova (1992) megjegyzi, hogy a WHO szakértői meghatározzák a hemoglobin standard paramétereit, elemezve a vénás vérmintákat. A mindennapi gyakorlatban a hemoglobinszinteket elsősorban a kapilláris vérvizsgálatok határozzák meg. A kapilláris vérben a Hb-tartalom 10-20% -kal magasabb, mint a vénás vérben (Todorov I., 1966). Ezt figyelembe véve a kapilláris vérben a normál hemoglobin értékek nem lehetnek 121-132 g / l-nél alacsonyabbak (Sultanova GF, 1992). Yu.E. Malakhovsky (1981) úgy véli továbbá, hogy a 6 éves kor alatti gyermekek optimális hemoglobinszintje 120 g / l feletti, és 6 évesnél idősebb gyermekeknél 130 g / l felett van. Az egységes kritériumok hiánya a normális hemoglobin értékek alacsonyabb szintjének értékelésében gyakran hibás következtetésekhez vezet az anémia diagnózisában (Basova LV, 1975; Volosyanko RP, 1972; Kyshtobaeva S., 1974; Myakisheva LS, 1971; GF, 1992).
2.2. A vashiányos anaemia gyakorisága gyermekeknél.
A vashiányos vérszegénység a gyermekpopulációban széles körben elterjedt, és a gyermekkori anémiában a leggyakoribb formája. A WHO (1985) szerint a vas-hiány, a különböző fokú súlyosságú, a világ népességének közel 30% -ában van jelen. A vashiányos anaemia kialakulásának legnagyobb kockázata, különösen a fejlődő országokban, és ezt a legtöbb kutató hangsúlyozza, a korai és a pubertás gyermekei, valamint a fogamzóképes korú nők (4. táblázat).
A csecsemők és gyermekek 1 éves anaemia: a hiányos állapotok, tünetek és kezelés korai életkora
A vérszegénység vagy a vérszegénység a vérben a hemoglobin és a vörösvérsejtek mennyiségének csökkenésével járó patológia. A betegek hosszú megfigyelései lehetővé tették számunkra, hogy a betegség megjelenését okozó számos okot megállapítsunk. Az orvosok az összes negatív tényezőt három csoportra osztják. Fontolja meg, hogyan határozzák meg az anaemiát gyermekeknél, és amellyel társítható.
Mi okozza a vérszegénységet?
Az anaemia oka a gyermekek életének különböző területein rejlik. A betegséget örökletes tényezők indíthatják, amelyek a terhesség alatt jelentkeznek, a terhesség patológiájának hátterében alakulnak ki, a gének mutációjának következtében. A lehetséges okok listája:
- az emésztőrendszer hibás működése;
- máj patológia;
- vesebetegség;
- a test fertőzése;
- rosszindulatú daganatok;
- nagy vérveszteség súlyos sérülés vagy műtét után;
- a hormonális szintek drámai változása a pubertás és az intenzív növekedés során.
A gyermek orvosa Komarovszkij megjegyzi, hogy a csecsemőkben a vérszegénység fizikai inaktivitással járhat. Ha egy csecsemő sokat alszik, a mozgás szabadságától megfosztott szűk körúszó miatt inaktív, a teste lelassítja a vörösvértestek termelését. A fizikai aktivitás hiánya a hemoglobin csökkenéséhez vezet.
Milyen fokú anémia létezik?
A szakértők a gyermekek anémiáját három fő fokra osztják: enyhe, közepes és súlyos. A fokozatbeli különbség segít az orvosoknak, hogy kiválasszák az optimális kezelési fókuszt és az általános egészségügyi intézkedéseket, amelyek a morzsák testéhez szükségesek a betegség sikeres leküzdéséhez. A fokok közötti különbség az eritrociták és a hemoglobin mennyiségi mutatóján alapul. Az egyértelműség érdekében összeállítottunk egy táblát:
- 1 vagy egyszerű
- 2 vagy átlag
- 3 vagy nehéz
- 90-110 g / l
- 70-90 g / l
- 70 g / l alatt
- 3 - 1012 / l
- 2,5 - 1012 / l - 3 - 1012 / l
- kevesebb, mint 2,5 - 1012 / l
Színosztályozás
A vérszegénység besorolása a színek szerint a vörösvérsejtek hemoglobinnal való telítődésének mértékét mutatja. Összehasonlítás történik a 0,8-1,1 normával. A szükséges indikátorok megszerzése után az orvosok meghatározzák a betegség típusát:
- A hypochromic formát 0,8-nál alacsonyabb hemoglobinnal állapították meg, ez a csoport magában foglalja a vashiányos anaemiát és a Coulee-anémiát (talaszémia). Vashiány esetén a hemoglobin-termelés zavart okoz a vashiány miatt, ami a rossz táplálkozással vagy jelentős vérveszteséggel jár. A gyermekekben a leggyakrabban diagnosztizált hipokróm anaemia szerepel.
- A normokróm formát 0,8-1,0 sebességgel állapítottuk meg. Olyan formák, mint a hemolitikus, aplasztikus és posztemorrhagiás vérszegénység. Hemolitikus vagy sarlósejt-típus keletkezik, amikor a vörösvértestek pusztulása gyorsabb, mint a termelésük. A súlyos vérzés után alakul ki a vérzés utáni vérzés. A csontvelő szerkezetében kialakuló súlyos rendellenességek miatt a aplasztikus anaemia alakul ki - ez egy olyan betegség, amelyet nehéz meggyógyítani és gyakran halálos végső eredményhez vezet. A hipoplasztikus anaemia a csontvelőben kisebb változásokkal jár, folytatódik és könnyebben kezelhető, mint a aplasztikus.
- Hyperchromic - 1.1. Két fajta: káros (B12-vitamin-hiány) és folsavhiány. A B12-vitamin hiánya következtében rosszindulatú anémia (Addison-Birmer-betegség) alakul ki, ami súlyos károsodáshoz vezet a csontvelő és a központi idegrendszeri diszfunkcióban. A folsavhiányos anaemia olyan hematológiai patológiára utal, amelyet a folsav hiánya jellemez, amely befolyásolja a vörösvértestek szintézisét. A folsavhiányos anaemiát folsav beadásával korrigáljuk.
Hogyan diagnosztizálható az anaemia?
Feltételezve, hogy egy kis páciensnek vérszegénysége van, forduljon gyermekgyógyászhoz. Csak a pontos diagnózis segít a szakembereknek, hogy megbízhatóan azonosítsák a betegség mértékét. A betegség diagnózisát speciális vizsgálatok laboratóriumi vizsgálatával végzik:
- a teljes vér, a hemoglobin, az eritrociták és a színindex mennyiségi tartalmát feltárva;
- vérbiokémia, amely meghatározza a vitaminok, a szérum vas, a bilirubin mennyiségét;
- ritkán csontvelő-szúrást végeznek, ha más vizsgálatok nem adtak egyértelmű képet a betegségről, és az orvosok kétségei vannak.
Vashiányos anaemia
Tanulmányozzuk a közös anémia - vas hiányt. A vashiányos anaemia gyermekeknél a vörösvérsejtek hemoglobinszintjének csökkenése, a szérum vas szintjének csökkenése és vaskötő tulajdonságainak növekedése. Az egészséges újszülött 3 hónapig elegendő az intrauterin állapotban kapott vas tartalékok kifejlesztéséhez, de 4 hónap után a csecsemőknek több vasra van szükségük. Általában a hiányzó mennyiségű vasat élelmiszerből nyerik ki. A 3 éves kor alatti gyermeknek napi 8 mg-os elemre van szüksége, 3 év után 12-15 mg-ot vesz igénybe.
A baba testének csak 10% -a felszívódik az ételből. Ezenkívül ezt a mutatót befolyásolja az a tény is, hogy a termékek minősége eltérő lehet. Sok vas tartalmaz halat, csirke, szójat, ezekben a mennyiségek elérik a 20-22% -ot. Az elem legjobb asszimilálásához a gyermek olyan élelmiszert kap, amely olyan anyagokat tartalmaz, mint a réz, a fluor, a kobalt, a C-vitamin, az állati fehérje. A kalcium, a tetraciklin, a fitin, a foszfor megfelelő sójának megfelelő felszívódása.
Annak ellenére, hogy a kalcium szembetűnő előnyei a vashiányos vérszegénység, jobb, ha csökkentik a mennyiségét a baba étkezésében
A betegség kialakulásának szakaszai
A korai szakembereknél a szervezetben a vashiány kialakulásának folyamata a vérszámlálás alapján három fontos szakaszra oszlik. Fázisok szerinti bontás szükséges az orvosok számára a betegség hatékony kezelésének megszervezéséhez és a betegség súlyosságának meghatározásához. Ismertesse az azonosított lépéseket az alábbiak szerint:
- prelatentnaya - a vas hiányát észlelték, de nincsenek látható változások a vérkészítményben (a szérum vas és hemoglobin koncentrációja);
- látens hiány - a hemoglobin szintje normális, de nem elegendő a szérum vas;
- az utóbbi - az összes vérparaméter változáson megy keresztül, eltérve a normától.
Mik a tünetek?
A betegséget jól látható tünetek kísérik, amelyek egy kis beteg viselkedésében és megjelenésében nyilvánulnak meg. A szülők figyelmét fel kell vonni a normától. A felnőttek segítésére részletes leírást adunk a betegség minden megnyilvánulásáról:
- gyors fáradtság, gyakori fejfájás, amelyet krónikus fáradtság okoz;
- törékeny körmök és hajhullás;
- kijelző, perverz ízváltozás (a gyermek krétát vagy földet eszik);
- légszomj kis edzés után, gyors szívverés, halvány bőr.
Hogyan diagnosztizálható?
A vashiányos anaemia megállapítása a vizsgálati eredményeken alapul. Ha a hemoglobin 110 g / l-re csökken, és a szérum vas 14,3 μmol / l alatt van, és a vaskötő szérum meghaladja a 78 μmol / l-t, akkor az orvos hiányos típusú anémiát talál. Győződjön meg arról, hogy a változások bekövetkeztek, az orvos a beteg kezelésére szolgáló eljárást dolgoz ki.
Anémia diagnosztizálásához vér kell venni.
A kezelés módja
A hiányos vérszegénység kezelése két irányból áll: gyógyszer és változások a fia vagy lánya rezsimének szervezésében. A szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy a baba több időt töltsön a szabadban, megfelelő táplálkozással, gimnasztikával és masszázs tanfolyamokkal. A drogterápia vitaminok és vas készítmények bevételét jelenti.
A páciensnek szánt gyógyszerek egy órával a baba elfogyasztása után kerülnek bevételre. Enyhe és mérsékelt betegségek esetén tablettákat írnak fel, a súlyos formát parenterálisan kezelik. A kezelés fő iránya 3-4 hét, és nyilvánvaló javulás elérésére irányul. A betegség megnyilvánulásának kiküszöbölésével a szakember előzetesen dózisban előírja a kis betegnek a vasbetegeket.
A vasgyógyszerek kiegészítéseként aszkorbinsav, szorbit, réz készítmények további bevitele szükséges a fő gyógyszer felszívódásának javításához. Lehetetlen kalciumot és foszfort (folyékony gyümölcsleveket, tejet, kávét) tartalmazó folyadékot használni gyógyszerek fogyasztására. A vas készítmények parenterális beadása indokolt, ha a betegnek malabszorpciós szindrómát, gyomorfekélyt és a gyógyszer intoleranciáját diagnosztizáljuk.
Teljesítmény jellemzők
A különféle anémia elleni küzdelemben nagy szerepet játszanak egy speciális diéta. A szülőknek tudniuk kell, hogy milyen élelmiszerek tartalmazzák a vasat, és be kell őket vonni a gyermek étrendjébe.
- Máj, tojássárgája, zabpehely - 5 mg / 100 g termék.
- Csirkehús, vörös kaviár, alma, marhahús, zabpehely, hajdina - 1-4,5 mg / 100 gramm.
- Tej, sárgarépa, eper - kevesebb, mint 1 mg.
- Ha megnézi a vas felszívódásának sebességét és százalékát, akkor a gyermeknek növelnie kell a fogyasztást olyan termékeken, mint a szója, a hús, a hal.
Hiányos anémia (B12-folsav hiány)
A kis mennyiségű B12-vitamin miatt kialakuló vérszegénység ennek az elemnek a táplálékkal való elégtelen bevitelével vagy a test által a test gyenge felszívódásával jár. Néha a B12 hiánya a lencetami fertőzés után következik be - a férfiak, akik vasat fogyasztanak a szaporodáshoz. Megnyilvánult tünete:
- a gyomor-bél traktus és a központi idegrendszer megsértése a vérképződés folyamatában;
- súlyos gyengeség, kis terheléssel, szívdobogás;
- a nyelv égő érzése, a glossitis (polírozott felület) jelei a nyelven;
- sárga bőrszín;
- megnagyobbodott lép (néha máj).
A folsav hiánya befolyásolja a vérképzés normális folyamatát. A gyermek teste folsavat kap a termékekből, és a bél mikroflórát szintetizálja. Ha hiányzik belőle, akkor a sav- és folsavhiányos anaemia felszívódása megsértődik. A betegség tünetei hasonlóak a B12-vitamin hiányához. Nincs egyetlen jel - glossite (polírozott nyelv).
Hogyan kell kezelni?
Gyermekkori anaemia kezelése a folsavhiányhoz vezető okok elleni küzdelem. A gyomor-bél traktushoz kapcsolódó betegségek vezetése, a férgek ellen előírt gyógyszerek. A sav szintjét a B12-vitamint és a folsavat tartalmazó speciális készítmények alkalmazásával növelik. Időszakosan elvégzett laboratóriumi tanulmányok ezen elemek szintjének javítására. Ha előrelépés történik, a gyógyszerek dózisa csökken, de továbbra is figyelemmel kísérik őket.
Aplasztikus és hipoplasztikus anaemia
Az anaemia egyik legnehezebb típusa, amelyben a csontvelőben a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék számának csökkentése felé halad. A betegség hypoplasia kialakulásához vagy a vérsejtek képződéséhez vezet. A szakértők úgy vélik, hogy a betegség fő oka a vegyi anyagok és gyógyszerek toxikus fertőzése.
tünetegyüttes
A betegség tünetei mind külsőleg, mind teszteken jelentkeznek. A külső jeleket könnyű figyelni, ha szorosan figyelte a babát. Felsoroljuk a főbbeket:
- a fertőző szövődmények száma növekszik, a vér sérülése miatt nő a sérülések vérzése;
- a vérvizsgálat a hemoglobin, a vérlemezkék és a leukociták csökkenését mutatja, 20 g / l-es kritikus értékig;
- A csontvelővizsgálat a zsírral töltött területek növekedését mutatja, a hematopoiesis területe csökken, az új sejtek regenerációs aktivitása csökken.
Kezelési módszerek
A betegségterápia összetett jellegű, beleértve a szteroid hormonok használatát, a vér és a komponensek transzfúziójának eljárását.
Hemolitikus anaemia
A hemolitikus anaemia a túlzott vörösvérsejt-bontás eredménye. A betegség az örökletes kategóriába tartozik, és a következő tünetekből áll:
- sárga bőr;
- megnagyobbodott lép;
- morfológiai változások a vörösvértestek szerkezetében;
- kövek kialakulása az epehólyagban;
- retikulocitózis kialakulása (a retikulociták számának növekedése a vérben).
Hogyan függ össze az életkor a betegség gyakoriságával?
A gyermek első éve az anémia kialakulásának leginkább veszélyeztetett kora. A csecsemők betegségének oka a terhesség és az örökletes hajlam. Ha az anaemia havi morzsában jelentkezik, akkor az orvosok rossz táplálkozással és gyenge immunitással társítják. A legtöbb esetben a vérszegénység az első hónapokban elégtelen mennyiségű vas és más, a normális vérképződéshez szükséges elemnek köszönhető.
Az első életévi csecsemők leginkább érzékenyek a vérszegénységre.
A betegség nagy százalékát csecsemőkorban és legfeljebb 6 hónapban észlelik, amikor a csecsemő teste kiválasztja a hasznos elemek kezdeti tartalékát, és nem válik táplálékkal helyettesítve. A patológia is előfordulhat, ha különböző etiológiákkal vérzik. Ezen túlmenően, a gyógyszerek és a férgek lehetnek anaemia provokátorai.
A betegség tüneti képe a hagyományos jeleket mutatja. Úgy néznek ki:
- halvány bőr és nyálkahártyák;
- a vérnyomás csökkentése, tachycardia;
- légszomj fizikai terhelés és légzési elégtelenség miatt.
A vashiány a hajra, a körmökre, a diszpepsziás rendellenességekre ható változásokhoz vezet. A gyermek szellemileg és fizikailag elkezd lemaradni, túlzottan izgatottan viselkedik, vagy fordítva, lassúnak tűnik. Ha a fertőzés visszaesése következik be, előfeltételei a krónikus vérszegénység kialakulásának. Ennek a patológiának a csecsemőkben való kezelése bonyolítja a gyermek életmódját és táplálkozását, amikor nehéz a diétát kifejleszteni.
Különösen a betegségben szenvedő csecsemőknek, a csecsemőtápszerrel és a bébiételekkel gazdagított, vasval dúsított csecsemőknek. A terméken lévő vas jelenlétére vonatkozó információ a csomagoláson található. Egy év után könnyebb a gyerekekkel küzdeni a betegséggel. Speciális étrend alakítható ki a gyermek számára, biztosítva a vérképződés normalizálódását. Azonban el kell kezdeni a betegségért felelős fő tényező megszüntetésével.
A speciális dúsított tejkészítmények segíthetnek a csecsemőnek megbetegedésben.
Mik a betegség szövődményei?
Ha a betegség meghosszabbodik, és a gyermek nem rendelkezik megfelelő orvosi ellátással, az egészségi állapota súlyos problémákat okoz. A szövődmények az élet romlását okozzák, ami befolyásolja a baba jövőjét. Nevezzük meg a legveszélyesebb jogsértéseket:
- csökkent immunitás;
- a szív hibája (meghibásodás);
- növekedési késleltetés;
- a fizikai és szellemi fejlődés késedelme;
- csontvelő diszplázia;
- hipoxi kóma;
- leukémia;
- a krónikus forma kialakulása;
- végzetes kimenetelű.
Ne feledje, hogy a vashiányos formát sikeresen meggyógyítják, és a gyermek gyorsan visszatér egy normális egészséges állapotba. Ha a vérben bekövetkezett változások szignifikánsak, az eltávozás ideje elmarad, akkor itt beszélhetünk a szomorú következményekről, sőt a baba elvesztéséről is. A szülőknek komolyan kell venniük a morzsákban talált betegséget és időben el kell kezdeniük a terápiás intézkedéseket.
A kezeletlen anaemia az immunitás patológiás csökkenéséhez vezethet a jövőben.
Megelőző tevékenységek
A szülők a megelőzés gondozásával védhetik kincsüket egy veszélyes és összetett betegségtől. Egy gyermekorvosgal együtt dolgozva könnyedén felépítheti a gyermek étrendjét és életét, hogy veszélyes betegség ne kerüljön életébe. Ne feledje:
- Rendszeresen adjon gyermek vérét általános elemzéshez.
- Ha Önnek koraszülött gyermeke van, kezelőorvosa előírja a vasban gazdag gyógyszereket. A recepciót egy három hónapos újszülöttnek kell felírni, és 2 év alatt folytatni kell.
- Nézze meg az egyéves étrendjét, hogy az étrendje vitaminokban gazdag és a kiegyensúlyozott előnyös elemeiben teljesen kiegyensúlyozott legyen.
- Az egészséges életmódot tartsa a babával, sétáljon tovább, gyakorolja, keményítse.
A gyermekkori anaemia korai megelőzése nem követeli meg, hogy a szülők nagy anyagi ráfordításokat és a családi életre jellemző szokásos átszervezéseket követeljenek meg. Minden szülő fontos gyermekének egészsége szempontjából, ezért vigyázzon a vérszegénység megelőzésére - a kötelességére. Ha nem lehetett elkerülni a kellemetlen megnyilvánulásokat, ne késleltesse a gyermek aktív kezelését. Hallgassa meg Dr. Komarovszkij tanácsát, aki ragaszkodik azonnali konzultációhoz egy gyermekorvoshoz, akinek a legkisebb tünetei vannak.