logo

Gyermekek vaszkulitisz tulajdonságai

A vaszkulitisz egy olyan betegségcsoport, amelyet gyulladás és véredények vagy faluk károsodása jellemez. A vaszkulitisz elsődleges betegség vagy más betegséghez kapcsolódó másodlagos állapot lehet. Meglehetősen nehéz diagnosztizálni a gyermekekben a vaszkulitist, mivel a klinikai megnyilvánulások spektruma meglehetősen széles, és nem korlátozódik egyedül a bőrkiütésekre. Emellett jelenleg nincs laboratóriumi vizsgálat, amely közvetlenül igazolhatja a betegség jelenlétét. A diagnózis magában foglalja a specifikus tünetek megerősítését és az egyéb érbetegségek jeleinek kizárását. Természetesen a szülőknek sok kérdésük van a gyermek érthetetlen betegségével kapcsolatban.

A vaszkulitisz típusai és okai

A kisgyermekek vasculitisének oka nem ismert. Az immunológiai rendellenességek (autoimmun betegségek) jelenleg a véredények falaiban a gyulladásos változások kialakulásának fő oka. A leggyakoribb osztályozási rendszer a gyulladás által érintett vérerek méretén alapul.

A gyermekek leggyakoribb vaszkulitisz típusai:

  • Schönlein-Henoch (jobban ismert, mint vérzéses típus);
  • Kawasaki-betegség;
  • urticarialis vaszkulitisz.

A Kawasaki-kór egyfajta gyulladás a szív középső és kis edényei és artériái számára a gyermekeknél. A Henoch-Schönlein-szindróma azonban kis hajók gyulladása, amelyet leggyakrabban 4-7 éves gyermekeknél figyeltek meg.

A nagy ereket érintő gyulladást Takayasu-szindrómának, óriássejt-artériának nevezik. Takayasu-szindrómában a gyulladás általában az aortát és a belőle terjedő fő edényeket érinti. Az óriássejtes artéria általában az aortai ágakat érinti, amelyek a fejhez jutnak.

A közepes méretű edényeket érintő gyulladásokat poliartérgyulladásnak vagy a központi idegrendszer vaszkulitiszének nevezik. A betegség általában a közepes és kis méretű artériákat érinti, amelyek magukban foglalják a vesék és a belek edényeit. A betegség ezen altípusának (mikroszkópos poliangiitis) variációja is befolyásolhatja a kisebb edényeket. Néhány tanulmány azt mutatja, hogy a hepatitis B és a középső edények gyulladása között fennáll a kapcsolat.

Az agyi vaszkulitisz nagyon ritka betegség, amelyet az agy és a gerincvelő artériájának gyulladása jellemez. A ritka betegség okai egyes vírusfertőzések, Hodgkin-betegség, szifilisz és amfetamin-használat miatt terhes nő vagy tinédzser esetében járhatnak.

Ez érinti a vaszkulitist és a kis edényeket. Így például a Churg-Strauss arteritis egy kis hajó gyulladása, amely főleg a tüdőben található. A Wegener granulomatózisa kis arteriolák és venulák gyulladása (szisztémás vaszkulitisz). A granulomatózis számos szervet érinthet, különösen a veséket, a tüdőt és a felső légutakat (üregek és zavarok). Egyes sejtek (antineutrofil citoplazmatikus antitestek) a Wegener-betegséghez kapcsolódhatnak, és általában a fiatal betegek vérében találhatók.

A bőr vagy a leukocitoclast, a vaszkulitisz egy akut allergiás reakcióból ered, és befolyásolja az epidermisz felszíni véredényeit. A krioglobulinémia kis edények gyulladása. A krioglobulinok olyan kis fehérje komplexek, amelyek hideg hőmérsékleten a véredények falain tudnak elhelyezkedni. Általában egy ilyen betegség a gyermek kritikus hipotermiája után következik be.

A kis érrendszeri vaszkulitisz egyes okait reumatológiai rendellenességek (kötőszöveti betegségek), különösen a szisztémás lupus erythematosus, a rheumatoid arthritis, a Behcet-betegség vagy a visszatérő polihondritis okozhatja. De a közepes és nagy erek vaszkulitise bizonyos vírusokat okozhat.

A vaszkulitiszhez leggyakoribb vírusok a következők:

  • hepatitis B,
  • hepatitis C,
  • humán immunhiány-vírus
  • citomegalovírus,
  • Epstein-Barr vírus,
  • parvovírus B19.

A betegség tünetei és jelei

Hemorrhagiás vaszkulitisz minden csoportban jelentkezik. Ez hatással lehet a fiatal, akár néhány hónapos korú gyermekekre, valamint az érett serdülőkre is. De az 5 év alatti gyermekeknél a leggyakoribb vaszkulitisz (az esetek több mint 75% -a esik erre az időszakra). A betegség nem túl gyakori, és 100 ezerből csak 20 betegnél diagnosztizálható.

A leggyakoribb tünet a purpura (amely nem kapcsolódik a thrombocytopeniához), amely szükségszerűen befolyásolja az alsó végtagokat. A diagnózist a purpurával való előfordulás során végzik, a négy tünet közül legalább az egyik, amely nem kapcsolódik a thrombocytopeniához:

  • diffúz kolika;
  • hasi fájdalom;
  • a betegség akut kezdete;
  • gyors fogyás.

Az orvosok azt is gyaníthatják, hogy a gyermek a vaszkulitisz kialakulását észleli, ha a következő tünetek jelentkeznek:

  • megmagyarázhatatlan napi láz (több mint 37,5 C), amely több mint két hétig tart;
  • olyan betegség, amely általában csak felnőtteket érinti, gyermekkorban jelentkezik (például szívroham, stroke vagy szívroham);
  • kicsi, vörös vagy lila területek jelennek meg a bőrön;
  • a nagy szervek hajóinak sérülése.

A vaszkulitisz tünetei a gyermek általános egészségi állapotától és az adott betegség típusától függően változnak. A szülőket figyelmeztető jelek:

  • súlyos, megmagyarázhatatlan fáradtságos baba;
  • éjszakai izzadás;
  • az ízületi és izomfájdalmakkal kapcsolatos panaszok;
  • étvágytalanság vagy gyors fogyás;
  • hasi fájdalom véres hasmenéssel;
  • sötét vizelet;
  • a végtagok zsibbadása vagy gyengesége;
  • köhögni a vért.

Diagnosztikai jellemzők

A vasculitis időszerű diagnózisa rendkívül fontos, mivel a rendellenesség gyorsan haladhat és életveszélyessé válhat a baba számára. Ugyanakkor a vaszkulitisz az egyik legsúlyosabban diagnosztizált gyermekkori betegség. Először is, a fiatal betegek nem tudják egyértelműen megmagyarázni, mi zavarja őket. Másodszor, a betegség rendkívül rejtélyes tünetekkel járhat, amelyek más rendellenességek jeleit utánozzák, például:

  • fertőzés;
  • allergiás reakciók a gyógyszerekre;
  • mérgező mérgezés;
  • autoimmun betegségek;
  • más típusú betegségek, amelyek károsítják a szöveteket.

Annak érdekében, hogy pontos diagnózist készítsen és megfelelő kezelést írjon elő, a szakember gondosan megvizsgálja az orvosi előzményeket és megvizsgálja a gyermeket. Ha a kezdeti vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy a csecsemő vaszkulitisz alakul ki, akkor több vizsgálatot kell végezni a diagnózis megerősítésére.

A vaszkulitisz és a másodlagos betegségek „betegség-utánzók” kizárása céljából:

  • vérkultúra;
  • echocardiogram;
  • hepatitis teszt (B és C típus);
  • HIV-teszt.

Ha a fenti vizsgálatok eredményei negatívak, akkor a következő vizsgálatokat végezzük:

  • vizeletelemzés;
  • mellkasi röntgen;
  • idegvezetési vizsgálatok.

kezelés

A legtöbb esetben a gyermekgyulladás nem igényel műtétet. De a diagnózis után minden kis betegnek állandó gondozásra és felügyeletre van szüksége az orvosoktól. A diagnózis megerősítését követő néhány héten belül általában a gyermek testének teljes ellenőrzése látható. Az orvosok további munkája ezen ellenőrzés eredményei alapján történik, és a kezelést a gyermek egyéni igényeihez igazítják. A kis betegnek rendszeresen találkoznia kell a különböző szakemberekkel, beleértve a következőket:

  • reumatológusok, akik az ízületeket, az izmokat, a csontokat és az egész immunrendszert értékelik;
  • nefrológusok, akik a vesefunkciót figyelik;
  • az idegrendszer agyát és funkcióit szabályozó neurológusok;
  • kardiológusok, akik értékelik a szív egészségét;
  • gastroenterológusok, akik a máj és a belek működését szabályozzák.

A gyermekek vaszkulitiszének gyógykezelése függ a betegség súlyosságától, a fő szervek károsodásának mértékétől és a gyulladás típusától.

Milyen a vaszkulitisz a gyermekeknél és hogyan kezelik azt?

A tartalom

A gyermekek vaszkulitiszje olyan betegségek egész csoportja, amelyeknek különböző okai vannak. Mindezek a betegségek a test közös patológiai folyamatait kombinálják, amelyekben a belső szerveket oxigénnel és tápanyagokkal ellátó vérerek sérülnek és eltömődnek. Ugyanakkor a szervezetben először aktiválódnak az autoimmun folyamatok, amelyekben az antitestek az érrendszer szöveteit idegen ágensként érzékelik, és elkezdik támadni őket, ami a véredények pusztulását és elzáródását okozza. A patológia viszonylag ritka, de az a veszély, hogy ez a betegség a gyermekek egészségére és életére nézve nagyon nagy.

A betegség okai és mechanizmusa

A gyermekeknél a primer vaszkulitisz gyakran az örökletes tényezők miatt alakul ki leggyakrabban.

A másodlagos betegség kialakulása hozzájárul a fertőző ágensek, gyulladásos és allergiás betegek által előidézett kóros állapothoz.

Nagyon veszélyes az előző patológiák, beleértve a virális etiológiát is:

  • Streptococcus;
  • paravirus és vírus;
  • herpesz;
  • B hepatitisz okozhat.

A krónikus fertőzés jelenléte a gyermek testében szintén előidézheti a betegség kialakulását.

Ugyanakkor a vérben keringő antitestek az edények falán helyezkednek el, és a szöveteiket idegenként észlelve kezdik őket támadni, fokozatosan teljesen megsemmisítve őket. Kezdetben ez a vaszkuláris permeabilitás növekedéséhez vezet. Az edényekben lévő sejtek közötti távolság olyan nagy, hogy a vérsejtek eljutnak a környező szövetekbe. Azoknál a szerveknél, amelyek vért kapnak ezeken az edényeken, az ischaemia kezd kialakulni, ami a funkciók romlásához és a szövetek anatómiai változásához vezet.

A vérsejtek elleni küzdelemért felelős vérsejtek elleni antitestek termelésének növelését is megkezdi (neutrofilek).

besorolás

A szisztémás vaszkulitisz egyetlen besorolása nincs a betegség különböző okai miatt a betegség különböző formái, a szervezetben előforduló folyamatok és a tünetek miatt jelentkezik.

Jelenleg az orvosok több besorolást használnak. Minden csoport olyan betegségeket tartalmaz, amelyek a leggyakoribb specifikus jeleket tartalmazzák.

A betegség kialakulását megelőző tényezők szerint a szisztémás vaszkulitisz elsődleges és másodlagos:

  1. Elsődleges - a teljes jólét hátterében fordul elő. A betegség megkezdése előtt a gyermek nem mutatott be panaszt az egészségére. Továbbá a betegség kialakulását nem előzte meg megfázás, fertőző, allergiás, gyulladásos és egyéb, akut és krónikus betegségek.
  2. A másodlagos vaszkulitisz fertőző, vírusos, allergiás, gyulladásos és egyéb etiológiát követően jelentkezik.
Az érintett hajók átmérőjének megfelelően a betegségeket kis, közepes és nagy hajók vaszkulitiszjába sorolják:
  1. Amikor a kapillárisok, a vénák és az arteriolák elpusztulnak, a falakon keresztül, ahol az oxigén és a tápanyagok behatolnak a szervekbe és a szövetekbe, kis ereket diagnosztizálnak vaszkulitiszben.
  2. Ha közepes méretű artériák megsérülnek, és a vér és a tápanyagok szervekbe kerülnek, közepes kaliberű erek vaszkulitise diagnosztizálódik.
  3. Amikor a legfontosabb véredény részt vesz a folyamatban - az aorta és a belőle elágazó nagy artériák, a nagy edények vaszkulitisz diagnózisa készül.

A betegség morfológiai alapjait a nekrotizáló vagy granulomatikus gyulladással jellemezzük.

Az óriási többsejtes sejtek jelenléte vagy hiánya is osztályoz.

tünetek

A gyermekek vaszkulitisze különbözik a felnőttek betegségétől az akut kurzuson és a kifejezettebb tüneteknél. Szintén a felnőtteknél gyakrabban szenvedő gyermekek hemorrhagiás vaszkulitiszben szenvednek. Ha ez megtörténik, sérülnek a bőr kapillárisai, a gyomor-bélrendszer szervei, az ízületek és a vesék szövetei.

A betegség elején a gyermekek vaszkulitisz gyakori tünetei vannak. Később, a betegség kialakulása során különböző szervek és szövetek kezdenek szenvedni. A szimptomatológia ebben az időben elkezd bővülni, és máris függ a folyamatban részt vevő szervektől és szövetektől, valamint a károsodás mélységétől. A vaszkulitiszre érzékeny edények átmérője is befolyásolja a klinikai képet.

Gyakori tünetek:

  • láz. A hőmérséklet alacsony minőségű, nem lehet nagyobb, mint 37,5 0, vagy legfeljebb 38 0;
  • ízületi fájdalom;
  • fogyás;
  • csökkent étvágy;
  • különböző bőrkiütések jelennek meg, mind az azonos típusú, mind a polimorf típusú bőrön;
  • az idegrendszer labilitása - a gyerekek egyfajta hangulatúvá válnak, a nyüzsgés, a hangulat gyakori változása.

Általánosságban elmondható, hogy a gyermekek vaszkulitiszének elemzését a vörösvérsejtek üledési sebességének növekedése, a fehérjefrakciók arányának megsértése jelenti. Emellett növeli a leukociták tartalmát.

Ezt követően a kapcsolódó tünetek az érintett edények átmérőjétől és a kialakuló betegségektől függenek.

A nagy artériák megsemmisítése lehet olyan betegségek, mint az aortitis, óriássejtes arteritis, Takayasu arteritis.

A közepes méretű vasculitis a csomós polarteritiszhez, a Kawasaki-betegséghez vezet.

A kis és közepes átmérőjű artériák veresége a Wegener granulomatózisát, a mikroszkopikus polyarteritist, a központi idegrendszer idiopátiás vaszkulitist okozza.

diagnosztika

A gyermek vaszkulitiszének diagnosztizálásához a gyermekorvos mellett számos szűk szakembernek is alapos vizsgálatra van szükség. Figyelembe véve a szervezetben levő autoimmun folyamatokat, először szükséges az immunológussal való konzultáció. Szükséges a kardiológus, a reumatológus és a neurológus vizsgálata is. A test többi szervének patológiai folyamatában való részvétel mértékének meghatározásához egy pulmonológus, nephrologist, gasztroenterológust és szemészet kell konzultálni. Ha a betegséget allergiás reakciók előzték meg, akkor azt allergiásan kell vizsgálni.

Önnek laboratóriumi és műszeres diagnosztikát kell végeznie, beleértve az alábbi eljárásokat:

  • általános és biokémiai vérvizsgálat;
  • immunogram;
  • vizeletvizsgálat;
  • a belső szervek ultrahangja;
  • angiográfia;
  • doppler vizsgálat;
  • mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia;
  • EKG;
  • reovasography;
  • EEG.

A szövettani biopsziát szintén gyakran írják elő a további szövettani vizsgálatokhoz.

A szűk szakemberek, hogy tisztázzák a diagnózist, meghatározzák a test károsodásának mértékét és a gyermek állapotának súlyosságát, más vizsgálatokat és teszteket is javasolhatnak. Ez segít kiválasztani a leghatékonyabb kezelést és megvédi a gyermeket a fogyatékosságtól.

kezelés

A gyermekek vasculitise hosszú távú kezelést igényel a kórházban.

A terápiát a következő célok elérése érdekében végzik:

  • a betegség kialakulásának megállítása;
  • a komplikációk előfordulásának megelőzése;
  • a vaszkulitisz tüneti megnyilvánulásának megszüntetése, az életminőség romlása;
  • a halál kockázatának súlyos megszüntetése.

A kezelés hatékonyságának javítása és a patológiai folyamat súlyosságának csökkentése érdekében terápiás étrendet írnak elő. Először is, minden olyan élelmiszert, amely allergiás reakciót okoz, még a legkisebb is, ki kell zárni a gyermek étrendjéből. A betegség kialakulásához hozzájáruló termékek szintén kizárhatók. Ezek gazdag termékek, bármilyen formában megőrzött, gyorsétterem. Ahhoz, hogy a testet a súlyos gyógyszeres kezelés során és után helyreállítsuk, szükséges, hogy a gyermek testét vitaminokkal és mikroelemekkel telítsük. Ezért nagy mennyiségű friss gyümölcsöt és zöldséget, tejsavterméket kell belefoglalni az étrendbe.

Gyermekek szisztémás vaszkulitiszének specifikus kezelését több szakaszban végzik:

  1. Az első szakaszban szükség van a gyulladásos és autoimmun folyamatok lehető leggyorsabb elnyomására a szervezetben lévő visszafordíthatatlan változások kialakulása előtt. Ehhez használja a glükokortikoidok maximális megengedett adagját. Továbbá, a kezelést kiegészíthetjük immunglobulinokkal, pulzus terápiával, immunszuppresszánsokkal, plazmaferézissel. A mikrocirkulációs rendellenességeket a vérlemezke-aggregációt befolyásoló gyógyszerek korrigálják vagy javítják a vér reológiai minőségét.
  2. A terápia második szakaszában a glükokortikoidok és az immunszuppresszánsok fenntartó dózisát előírják, hogy a testet stabil remisszióvá tegyük. Szintén egyedileg kiválasztott gyógyszerek, amelyek befolyásolják a betegség fejlődését. Ugyanakkor belső szerveket kezelnek, amelyekben a vaszkulitisz okozta funkcionális vagy anatómiai változások már bekövetkeztek. Ugyanebben a szakaszban megoldható a sebészeti kezelés szükségességének kérdése.
  3. A terápia harmadik szakasza a gyermek állapotának teljes stabilizálásával és a betegség stabil remissziójának megszüntetésével történik. Szintén elvégezte a sérült belső szervek helyreállító kezelését és a rehabilitációs intézkedéseket. Az első és a második szakasz hatékony kezelésével a harmadik szakasz általában élettartam.

Gyermekek általános vaszkulitisz típusai

A következő típusú vasculitis a gyermekkorban leggyakoribb:

  1. Vérzéses. Az ilyen típusú betegségekben a bőr és a belső szervek kapillárisai megsérülnek. A gyerekek elsősorban 4 évig kezdik megbetegedni, és a betegség nagy kockázata 12-ig fennáll. A korhatáron túli kilépés rendkívül ritka. A betegség provokáló tényezője a gyermekek fertőzése, mandulagyulladás, vakcinázás. A végtagok és a fenék extensor felszínén található a vaszkulitisz ilyen formája. A többi bőr borítása sokkal kisebb. A gyermekek panaszkodnak a fájdalomra a lábak ízületeiben és izmaiban, gyors fáradtság, ingerlékenység. A lokalizáció során a migrénhez hasonló fejfájás, valamint a gyomor fájdalma is jelentkezhet. A fiúk fájdalmat és duzzanatot tapasztalhatnak a herezacskóban.
  2. Allergiás. A kiütések főleg az alsó testet érintik: fenék, combok, lábak. A gombás, bakteriális és vírusos fertőzések után jelentkezik. Emellett a gyermekek allergiás vaszkulitise a szervezet allergiás reakciója lehet az élelmiszerekre, a gyógyszerekre, a háztartásokra és a higiéniára.
  3. Urtikarny vaszkulitisz. Emellett allergiás etiológiájú, ezért néha allergiás vaszkulitisz típusúnak tekintik. A kiütés megjelenése hasonlít a csalánkiütésre. Az urticaria-val ellentétben azonban a fajták sűrűsége sokkal magasabb, és sokkal hosszabb ideig tart, akár több napig is. Egy viszketés helyett a kiütés helyén a gyermek égő érzést vagy fájdalmat tapasztal. Miután a kiütés megszűnt, a pigment foltok és zúzódások maradnak a helyén. A megnövekedett testhőmérséklet mellett. A jövőben az ízületi fájdalmak egyesülnek, különböző emésztési zavarokat észlelnek, és a glomerulonefritisz kialakul.

A vaszkulitiszben szenvedő gyermekek klinikai vizsgálata

A szisztémás vaszkulitiszben szenvedő gyermekeket egy körzeti gyermekorvos és reumatológus veszi át az adagolási nyilvántartásba.

Ez azt jelenti, hogy az orvosok:

  • rendszeresen ellenőrizze a gyermeket;
  • tartsa naplóját az egészségéről;
  • küldje el a szükséges tanácsokat a szűk szakembereknek;
  • figyelemmel kíséri az összes vizsgálat időben történő elvégzését és a diagnosztikai eljárások áthaladását a gyermek betegségének és egészségének figyelemmel kísérésére;
  • ha szükséges, azonnal állítsa be a drogok adagolását, és hatékonyabb eszközökkel helyettesítse azokat;
  • megoldja a rutin vakcinázás célszerűségének kérdéseit;
  • a fertőző betegségek kialakulásának időben történő rehabilitációját;
  • készítsen egy fogyatékosságot.

A kórházból való kilépést követően végzett vizsgálatokat és konzultációkat bizonyos gyakorisággal végzik. Tehát az első év a kórházból történő kiürítés után minden vizsgálat és vizsgálat havonta történik. A gyermek stabil egészségi állapota és a betegség fejlődésének előrehaladása hiánya a mentesítést követő második évben, a teljes vizsgálat háromhavonta történik. A harmadik év óta az adagolási ellenőrzés hat hónaponként történik.

Gyermekek vérzéses vaszkulitisz: okok, tünetek és kezelés

A vérzéses vaszkulitisz (kapilláris toxózis vagy Schönlein-Henoch-kór) olyan betegség, amelyet a bőr, a vesék, az ízületek és a gyomor-bél traktusban található kis vérerek (kapillárisok, arteriolák, venulák) károsodása jellemez. A betegség a gyermek bármely korában előfordulhat, de a statisztikák szerint akár 3 évig is rendkívül ritkán alakul ki. A betegség leggyakrabban 4-12 éves gyermekeket érinti. A fiúknál a vérzéses vaszkulitisz kétszer gyakrabban fordul elő, mint a lányoknál. Beszéljünk ebben a cikkben a betegség okairól, vegyük figyelembe a betegség tüneteit és kezelését.

A vérzéses vaszkulitisz okai

A betegség pontos okát még nem állapították meg. Feltételezhető, hogy a betegség kialakulása szerepet játszik az immunrendszer meghibásodásában, aminek következtében a kapilláris vaszkuláris sejtek elleni antitestek képződnek: autoimmun folyamat alakul ki. Az antitesttel fertőzött érfal megrepedt, a permeabilitása növekszik, kis pontú vérzés történik.

Az autoimmun folyamat indításához szükséges provokáló tényezők lehetnek:

  • a közelmúltban fertőző betegség (angina, skarlát, ARVI);
  • allergiás reakció élelmiszerekre vagy gyógyszerekre;
  • trauma;
  • krónikus fertőzésfókuszok jelenléte (sinusitis, carious fogak, stb.);
  • védőoltások;
  • antibiotikumok szedése;
  • hipotermia;
  • bélférgek.

A vaszkulitisz örökletes hajlama is fontos.

A betegség klinikai megnyilvánulása

A betegség lefolyásának természeténél fogva különböztetik meg a vérzéses vasculitis akut, fulmináns, szubakut és krónikus formáit. A patológiai folyamat aktivitásának mértéke minimális, mérsékelt és magas lehet.

A betegség akut lefolyása során általában a jelek megjelenése jellemző (láz, kiütés, ízületi fájdalom, hasi fájdalom, rossz közérzet). A betegség kezdeti szakaszában a testhőmérséklet nagy számra emelkedhet, majd később normalizálódik.

A villámformában a kezdet akut a klinikai megnyilvánulások gyors növekedésével; A magas láz hátterében a bőrön és a nyálkahártyákon kiterjedt vérzés lép fel, a középpontban a nekrózis területei és a gyomor-bélrendszeri vérzés esetleges előfordulása.

A gyermek állapota nagyon nehéz a vesék bevonása a folyamatba és a vesekárosodás kialakulása több napig vagy akár óráig. Amikor a fulmináns vesék formáját az esetek 100% -ában érinti. A fulmináns forma azonnali segítséget igényel az intenzív osztályon. A kezelés késleltetése halálos lehet.

A szubakutos kurzus esetében a betegség fokozatosan, néhány héten belül alig észrevehető, és a vaszkulitisz is krónikus lehet.

Az érrendszeri elváltozások domináns lokalizációjától függően a betegség ilyen formái megkülönböztethetők:

  • bőr;
  • ízületi vagy bőr-ízületi;
  • hasi vagy bőr-hasi;
  • vese- vagy vese-vese;
  • összekeverjük.

Bőr forma

A vérzéses diathesis (vagy vaszkulitisz) fő megnyilvánulása a kiütések. A kiütés más lehet. A betegség tipikus megnyilvánulásával egy kicsi, sűrű vöröses csomó jelenik meg a bőr elején, ami rá van nyomva.

Ezután a kiütés elemeinek színe lila lesz (enyhén kékes árnyalattal), és a nyomás nem változik tovább. A kiütés nagysága a kis méretű, külön-külön elhelyezett és a nagy foltok (vagy kicsi, de csoportokban elhelyezett) között változik.

A kiütés lokalizációját gyakran az alsó és felső végtagokban (az ízületekben szimmetrikusan), a fenékben és a hasban észlelik. Általában a bőrkiütés a végtagok extensor felszínén található, ritkán jelenik meg a tenyéren és a lábon. A testen és az arc kiütések hiányoznak (vagy megjelenhetnek az egyes egyedi elemek). A szájüregi nyálkahártyán is megfigyelhető jellegzetes, lyukasztásos (1-3 mm) vérzés.

Néhány nappal később a bőrkiütés elsötétedik és eltűnik, majd a bőr pigmentált marad. A nagy elemek közepén egy nekrózis helyszín (nekrózis) jelenhet meg a kéreg későbbi kialakulásával. A kiütések nem egyszerre jelennek meg és eltűnnek, így láthatjuk a szomszédos kiütés elemeit, amelyek a fejlődés különböző szakaszaiban vannak.

Egyes gyermekeknél viszketés, szemhéjak, ajkak, perineum, lábak, kezek (ritka esetekben az egész végtag megduzzad) jelentkezik. Minél fiatalabb a gyermek, annál valószínűbb, hogy ezek a tünetek jelentkeznek.

Artikuláris vagy bőr-ízületi forma

Az ízületi sérülések (arthritis) a duzzanat és a fájdalom szimmetrikus megjelenése a végtagok nagy ízületeiben (boka, könyök, térd, csukló). A duzzanat megszakítja az ízületek konfigurációját. Az alsó végtagok ízületeit gyakrabban érinti, mint a felső. Ezeket a tüneteket láz és a gyermek általános jólétének romlása kísérheti.

Az ízületi gyulladás megnyilvánulása egyidejűleg bőrkiütéssel vagy néhány nappal később is előfordulhat. A kiütés nemcsak az ízületek bőrén jelentkezik, hanem az ízületek belsejében is. Ez magyarázza a fájdalom megjelenését a mozgáskor. Gyermekek gyakran választanak egy védőhelyzetet, hogy elkerüljék a csukló mozgását. Az ízületek károsodásának mértéke különböző lehet: a fájdalom rövid időn belüli érzéseitől a kifejezett gyulladásos változásokig.

Az ízületek sérülése reverzibilis. Néhány nap (általában 3-4) után a fájdalom és a duzzanat fokozatosan eltűnik, és a motor funkció visszaáll. Az ízületek deformitása nem fordul elő.

Hasi vagy bőr-hasi forma

A betegség akut, súlyos görcsös hasi fájdalommal kezdődhet, amelyet kiütés követ. De még mindig gyakrabban jelenik meg egyszerre a kiütés és a hasi fájdalom. A fájdalom előfordulása az emésztőszervek falaiban fellépő vérzéses kiütésekkel jár.

A fájdalmas támadás súlyossága más lehet. Egyes esetekben a mérsékelten súlyos fájdalom emésztési zavar nélkül nem vezet a gyermek szenvedéséhez. A fájdalom lokalizálható a köldökben vagy a jobb alsó részén, az akut apendicitist utánozva (néha ez indokolatlan sebészeti beavatkozáshoz vezethet).

A fájdalom támadásait naponta többször meg lehet ismételni, émelygés, hányás, hasmenés kísérheti. Gyakran friss vagy megváltozott vér keveredik a hányásban.

A hasi forma a vérzéses vaszkulitisz súlyos formáira utal, amelynek egyik komplikációja a gyomor-bél vérzés.

A bélfal komoly perforációja a következő peritonitis kialakulásával is komoly szövődmény.

A betegség kedvező kimenetelével 3-4 napon belül eltűnik a hasi fájdalom.

Veseforma

A veseelégtelenség a vérzéses vaszkulitiszben az akut glomerulonefritisz klinikai képe. A mérgezés tünetei (gyengeség, magas láz, étvágytalanság) hátterében a vizeletben (fehérje és vörösvérsejtek), az ödéma változásai vannak (előfordulása a folyamat súlyosságától függ); néha emelkedik a vérnyomás. A fehérje elvesztése jelentős lehet, a vérben a koleszterin szintje megemelkedhet, a fehérje frakciók aránya a szervezetben zavar.

A veseelégtelenség a vérzéses vaszkulitiszben bizonyos esetekben tünetmentes lehet. Ezt a formát a krónikus folyamat és a krónikus veseelégtelenség kialakulásának kockázata jellemzi.

A betegség lefolyásának jellemzői a gyermekeknél

  1. Az esetek 50% -ában a gyermekek vérzéses vaszkulitiszében nincs bőrábrázolás.
  2. Gyermekeknél a vaszkulitisz első tünetei az ízületek és az emésztőrendszer károsodásának jelei.
  3. A gyermekek vesekárosodása kevésbé gyakori, és következmény nélkül eltűnik.
  4. Az időben történő diagnózis és kezelés során a gyermekek vérzéses vaszkulitise prognózisa kedvező, és a betegség minden megnyilvánulása egy hónapon belül eltűnik.

A betegség diagnózisa

Speciális diagnosztikai laboratóriumi paraméterek a vérzéses vaszkulitisz nem.

Egy klinikai vérvizsgálatban az ESR és a leukocita szám növekedhet.

A fehérjefrakciók aránya (az alfa-2 globulinok növekedése és az albumin csökkenése) is változik és a gyulladásra jellemző indikátorok növekedése (C-reaktív fehérje, szeromukoidok, antistreptolizin O és antihyaluronidáz).

Súlyos betegség esetén megnövekedett véralvadási paraméterek jelennek meg.

Bizonyos esetekben a diagnózis tisztázásához angiográfiát végeznek.

kezelés

A vérzéses vasculitisben szenvedő gyermekek kezelését csak kórházban végezzük.

Kötelező az ágy pihenésének betartása. Az ágyak pihenésével nem járó sérülések száma jelentősen megnő.

A gyógyszeres kezelés a betegség klinikai formájától és súlyosságától függ. A gyógyszerek életkori dózisát alkalmazzuk, az egyes gyógyszerekkel való kezelés időtartamát egyedileg választjuk ki. Minden formában vérlemezkék elleni szereket írnak elő (Dipiridamol, Curantil, Persanthin, Agapurin, Trental, Pentoxifylline). Jó eredményt észlel a heparin (fraxiparin) alkalmazásakor.

Ha az ízületek érintik, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (salicilátok, Movalis, Ortofen, Butadion, Rezokhin, Reopirin), súlyos vaszkulitist, kortikoszteroid készítményeket (Prednizolon) és friss fagyasztott plazmát írnak fel veseelégzésre. Súlyos mérgezés esetén transzfúziós terápiát végeznek: Rheopoliglukin, Reomacrodex, Reogluman intravénásan kerül beadásra.

Az allergiás gyermekek számára antihisztaminok szükségesek (Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadine, Zodak, stb.). Az enteroszorbenseket (Polyphepan, Enterosorb, aktív szén) akár 10 napig is használják.

A hasi szindrómában 0,25-0,5% -os novokainoldat (3-10 ml, a gyermek életkorától függően), görcsoldó szerek (No-shpa, Euphyllinum, stb.), Proteolitikus enzim inhibitorok (Trasilol, Contrycal) intravénás beadása.

A komplex terápia a C, P, E vitaminokat is magában foglalja. A kezelési folyamatban, ha lehetséges, tisztítsa meg a krónikus fertőzés gyökereit; ha szükséges, féreg inváziókat kezelnek.

Figyelmet fordítanak a gyermek táplálkozására: minden lehetséges allergén kizáródik az étrendből (citrusfélék, méz, piros gyümölcsök és zöldségek, hal, csokoládé, konzervek, csirke tojás, fűszerek, élelmiszer-színek).

A kezelés időtartama a vaszkulitisz súlyosságától és formájától függ (2 hónapig enyhe súlyossággal és 12 hónapig, ismétlődő glomerulonefritiszfolyással).

Melyik orvoshoz kell fordulnia

Ha gyanús tünetek jelennek meg, a szülők általában a gyermekorvoshoz fordulnak. A vizsgálat után a gyermeket egy reumatológushoz fordíthatja, aki a vérzéses vaszkulitist kezeli. Emellett az érintett szervtől függően a gyermeket egy nefrológus, egy bőrgyógyász vizsgálja. A gyomor-bél vérzés kialakulásával a sebész segítségére van szükség.

Az „One One”, az „Élő egészséges!” Program, Elena Malysheva-val, az „Orvostudományról” című részben a vérzéses vaszkulitiszről (35:55) beszélünk:

Sosudinfo.com

A véredények falainak károsodása, amely kismértékű bőrpír formájában jelenik meg az arcon a teljes fekélyre, végül súlyos szövődményeket okozhat a gyermek szervei és szövetei. A vaszkulitisz olyan betegség, amelyet a véredények falainak gyulladása jellemez, ami a véráramlást okozza, és a véredények szűkek. A betegség bármely személyben, felnőttben és egy gyermekben fordulhat elő.

Gyermekek vaszkulitisz okai

A betegség két formája létezik: elsődleges és másodlagos. A primer vaszkulitisz okait még nem sikerült teljesen azonosítani, ez független betegség és az immunrendszer rossz működésének eredménye. Az öröklés és a vírusok a betegség kialakulását is okozzák. Az elsődleges vaszkulitisz nem veszélyes másokra. A gyermekek másodlagos vaszkulitise bizonyos betegségek megjelenése következtében alakul ki, általában fertőző természetű: psoriasis, meningitis, skarlátos láz és mások. Ez a betegség fertőző. A gyermekek betegségének fő okai a következők:

  1. Krónikus fertőzés egy gyermeknél.
  2. Allergiás megnyilvánulás a gyógyszer bevételekor.
  3. A test hipotermiája vagy túlmelegedése egy gyermeknél.
  4. Újszülöttek oltása.
  5. Leégés.
  6. Különböző sérülések.
  7. A szervezet válasza a vakcinálásra.
  8. Örökletes hajlam a betegség megjelenésére.
  9. Onkológiai betegségek.
  10. Stressz.

Ezen okok miatt, önmagában vagy kombinációban, az érszövet deformálódik, egy autoimmun folyamat kezdődik, amelynek során a test idegen sejtként veszi el a natív sejteket, és harcolja őket, megzavarva az ereket. Manapság több mint 150 gyógyszert okozhat, amely a betegség kialakulását okozhatja. Ezek közé tartoznak az antibiotikumok, fájdalomcsillapítók, B-vitaminok és mások. A betegség tünetei szó szerint azonnal megjelennek a gyógyszer bevétele után.

A gyermekek vaszkulitisze a kis piros pontok megjelenésével kezdődik, amelyek fokozatosan nőnek. Ha nem észleli időben a betegség tüneteit, a szervezetben lévő folyamatok visszafordíthatatlanná válhatnak. A gyermekek vaszkulitiszének tünetei a legtöbb esetben a betegség okairól függnek. A betegség főbb tünetei a gyermekeknél általában:

  • bőrkiütés;
  • bőrpír megjelenése a bőrön foltok, csomók, fekélyek formájában;
  • ájulás;
  • gyors fáradtság;
  • hányinger;
  • homályos látás;
  • nehéz légzés;
  • fájdalmak a szívben, az izmokban, a gyomorban;
  • súlycsökkentés;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • duzzanat;
  • a végtagok érzékenységének csökkenése.

Emellett lehetnek a betegség megnyilvánulásának jellegzetes jelei, mint például a memória csökkenése, az idegesség, a vérrel kimerülő köhögés, amelyet légszomj kísér, ami a tüdőrendszer működésének megsértését jelzi.

Gyerekek vaszkulitisz fajtái

A betegség okaitól, a betegség stádiumától függően számos vaszkulitiszfajta létezik. Egyesek csak a bőrt érintik, anélkül, hogy befolyásolnák a gyermek szerveit. És vannak olyan fajok, amelyek nagyon veszélyesek lehetnek a gyermekek egészségére.

A betegség kezelésének módjának meghatározásához nagyon fontos megérteni a betegség megjelenésének formáját. Napjainkban az ilyen típusú vaszkulitisz alapvető típusai vannak a gyermekeknél:

  1. Vérzéses.
  2. Rendszer.
  3. Agyi.
  4. Allergiás.

A betegség minden típusa közös tulajdonságokkal rendelkezik: ugyanazt a fejlődési mechanizmust, egy hosszú áramlási periódust, a súlyosbodási folyamatok váltakoznak a javulással, minden betegségtípus segít az immunrendszert elnyomó gyógyszerekben.

A vaszkulitisz leggyakoribb típusa a vérzéses vaszkulitisz, amely gyermekeknél egy ritka, fertőző-allergiás érrendszeri betegség, amelynek során a kis kapillárisok és artériák érintettek. Az átlagos statisztika szerint ez a betegség tízezer között 23-25 ​​fős. Gyermekekben a vérzéses vaszkulit 4 és 14 év közötti korban jelentkezik. A legtöbb fiú szenved ebben a betegségben. Általában a leggyakoribb betegség 7-12 év. Három évesen a gyerekek szinte nem szenvednek ilyen típusú betegséggel. Az ilyen típusú betegségek fő okai a következők:

  1. Genetikai hely.
  2. Allergia egy adott gyógyszerre.
  3. A védőoltásokra adott reakció.
  4. Vírusos, bakteriális, parazita fertőzések.
  5. Sugárzás háttér.
  6. Éles változás a testhőmérsékleten.
  7. Rovarcsípések.
  8. Sérülést.

A gyerekek szívverését okozhatják. A fiúk fájdalmat érezhetnek és megduzzadnak a herék körül. A betegség a fenék, az alsó és a felső végtagok bőrkiütésével kezdődik. A legtöbb esetben az alsó lábszár és a térd érintett, deformációjuk megfigyelhető. Kezdetben duzzanat és fájdalom léphet fel. Ezen túlmenően az egyik tünet lehet a hasi fájdalom, amelyet egy folyadékszéklet, paroxiszmális összehúzódások, hányás, hányinger, láz. Az autoimmun folyamatot saját organizmusával szembeni antitestek termelnek. A vérzések az érfalak károsodása miatt jelentkeznek. A hőmérséklet kezdetben rekordszámra emelkedik, majd visszatér a normál értékre. A fulmináns formában a vesebetegségek teljesen érintettek. Nagyon fontos, hogy ne habozzon a kezeléssel, mivel az eredmény lehet a legjósolhatatlanabb. Ha a betegség fokozatosan hosszú időn keresztül alakul ki, a vérzéses vaszkulitisz krónikus lehet. A központi idegrendszer zavarai kialakulnak, előfordulhat az agy érrendszeri membránjainak gyulladása.

A gyermekek vérzéses vaszkulitusa különböző formákban alakul ki, aminek következtében egy vagy másik szerv vagy szövet megsérül:

  • olyan bőrforma, amelyben csak a bőr ki van téve a kiütésnek, anélkül, hogy befolyásolná a gyermek szerveit;
  • ízületi forma, amelyben a karok és a lábak ízületeit érintik;
  • a bél formáját a gasztrointesztinális traktus kiütése és érrendszeri elváltozásai jellemzik;
  • a betegség veseproblémája, amelyben a gyermek vese károsodik.

A vérzéses vaszkulitisz súlyos tünete az ízületi károsodás, melyet gyulladás és fájdalom kísér. Gyermekeknél rendszerint a periartikuláris ödémát észlelik, és deformációk léphetnek fel. Bélvérzés, nekrózis, agyfalak gyulladása, peritonitis - a vaszkulitisz számos súlyos súlyos következménye.

A gyermekek szisztémás vaszkulitisze olyan komplex betegség, amely a gyermek teljes szervének vagy szövetének legyőzéséhez vezet. Gyermekeknél ez a fajta betegség sokkal kevésbé gyakori, mint felnőtteknél, de akutabb formában jelenik meg. A gyors diagnózis és az időben történő kezelés során a gyermeknek lehetősége van a teljes helyreállásra. A betegség fő tünetei: a láz, a fogyás, a vér leukocitózisa.

Az agyi vaszkulitisz nagyon ritka, súlyos és veszélyes betegség, amely az agy véredényeiben jelentkezik, és szöveti nekrózishoz és vérzéshez vezethet. Az ilyen típusú betegségek okai még nem jöttek létre. A diagnózis rendkívül nehéz annak a ténynek köszönhetően, hogy elemzésre egy darab edényt kell venni, ami vérzéshez vezethet.

A gyermekek allergiás vaszkulitisze nem igényel különleges kezelést, és a legtöbb esetben önmagában is eltűnik.

Gyermekek vaszkulitisz diagnózisa

A betegség gyors és hatékony gyógyítása érdekében időszerű és helyes diagnózist kell készíteni, és meg kell határozni a szükséges kezelést. Általában a fiatal betegek a betegség előrehaladtával kezdenek az orvoshoz vezetni, a legtöbb esetben ez előrehaladott állapot. A nehézséget az okozza, hogy a gyermekek tünetei nagyon hasonlóak a különböző betegségekhez. A vaszkulitist klinikai tünetek határozzák meg, és a betegség fejlődésének mértékétől, a gyermek korától, a szervek vagy szövetek károsodásától függően szükséges a megfelelő vizsgálatok elvégzése, a vér ultrahangvizsgálata és röntgen vizsgálata, biopszia, tomográfia, angiográfia (érrendszeri vizsgálat). A gyermek vérének klinikai elemzése során az ESR és a leukocita-szám növekedhet. A betegség akut stádiumaiban a véralvadási arány emelkedik.

Gyermekek vaszkulitiszének kezelése és megelőzése

A gyanús tünetek megállapítása után a gyermek szülei először a terapeuta felé fordulnak, aki a vizsgálat után rendszerint a reumatológusnak és más szűk szakembereknek küld a betegség formájától és típusától függően. Ezen túlmenően, egy gyermeket egy nefrológus és egy bőrgyógyász is vizsgálhat. Ha a gyomor-bél traktusban vérzés történik, a sebész segítségére van szükség.

A betegség enyhe, közepes és akut lehet, attól függően, hogy milyen terápiát írnak elő. A legtöbb esetben a gyermek betegségét kizárólag a kórházban kell kezelni, az ágy pihenésével, míg a gyermek állapota javul, ambulánsan kezelhető. Általában egy gyermeket egyidejűleg több szakember is megfigyel (terapeuta, reumatológus, otolaringológus, neuropatológus, sebész, szemész és más szűk szakemberek), a betegség helyétől függően. Ezenkívül a betegség azonosított típusára a gyulladáscsökkentő szereket, az immunszuppresszánsokat, a tünetek enyhítésére szolgáló gyógyszereket, valamint a véráramlás javulását provokáló gyógyszereket írják elő. A vaszkulitisz kezelése a betegség stádiumától függ. A betegség elsődleges vagy másodlagos formájú gyermekeit a legjobban gyógyítani lehet. A vaszkulitis későbbi szakaszában megnyilvánulása súlyosabb tünetei vannak: ödéma, súlyos gyomorfájdalom, vérzés, veseelégtelenség. A betegség minden formája esetében trombocita-ellenes szereket írnak fel: Trental, Curantil, Persanthin és mások. Ha a gyógyszerek szövődményeit szakemberek kombinálhatják. Krónikus betegség esetén a gyermek 4-5 hónapig gyógyszert vehet igénybe. A gasztrointesztinális traktus súlyos rendellenességei esetében általában heparint írnak fel. A kezelés folyamata körülbelül egy hónap. Az allergiás típusú vaszkulitisz kezelésére az orvos öt-tíz napig antihisztaminokat írhat elő: Tavegil, Suprastin, Fenkrol. Szintén a szakember előírhatja vazodilatátorokat és antitrombotikus szereket. A plazmaferezis a vérminőség normalizálására szolgál. Ezen túlmenően fontos, hogy az egész szervezet mérgező hatású legyen. Szükség esetén a helmintikus inváziók kezelése. A véralvadást befolyásoló gyógyszereket a kapott klinikai elemzések alapján egyedileg választják ki. A vérrögök feloldásához nikotinsav szükséges. A legtöbb esetben az ilyen gyógyszerek használata szükséges:

  1. Megakadályozza a visszafordíthatatlan folyamatokat a gyermek testében.
  2. Csökkentse az összes szövődmény kialakulásának kockázatát.
  3. A gyermek szerveinek és szöveteinek működésének helyreállítása.

A szisztémás vaszkulitiszben szenvedő gyermekeknél a profilaktikus oltások ellenjavallt. Ezenkívül a hasonló diagnózisú gyermekeknek reumatológusnak kell lenniük az orvosnál és folyamatosan figyelemmel kell kísérniük. Az első évben havonta egyszer, a második évben - háromhavonta egyszer, később - hat havonta egyszer. A megfigyelés fő célkitűzései a következők:

  1. Különleges egyéni elbánás kidolgozása a gyermek számára.
  2. Regisztráció, ha szükséges, fogyatékosság.
  3. A beteg folyamatos ellenőrzése.
  4. Laboratóriumi kutatás.
  5. A lehetséges szövődmények megelőzése.

Különleges étrend kinevezése, amely magában foglalja az almát, a főtt halat, a sovány húst, a párolt zöldségeket, gyümölcsöket, zabpehelyeket, gyümölcs- és bogyós gyümölcsöket, zselét, gyenge teát, túrót, joghurtot, gabona levest, nagyon fontos. Fontos, hogy kizárjuk az élelmiszerallergéneket, belépjünk az étrendbe. Rendkívül nemkívánatos, hogy a gyermekek túl meleg vagy hideg ételeket kapjanak. Az ételt le kell törölni a gyomor-bél traktus terhelésének elkerülése érdekében. A gyermek diétájából ki kell zárni a mézet, a citrusféléket, a tojást, a csokoládét, a diót, a piros gyümölcsöt és a zöldséget, a konzerveket, az élelmiszer-színeket.

A vaszkulitisz megelőzésére ajánlott a test megkötése, az indokolatlan gyógyszerek, különösen az antibiotikumok kizárása, nyilvánvaló ok nélkül vakcinázva, és a külső tényezők negatív hatásának megszüntetése a gyermek testére.

A gyermekek vaszkulitisz kezelésére szolgáló gyógyszerek mellett a hagyományos orvostudomány is csatlakoztatható. Nagyon fontos, hogy ezt egyeztessék orvosával. Általában a gyulladáscsökkentő, antiallergén hatású növényeket ajánljuk. A zöld tea nagyon hasznos. A bogyók gyógyítására ajánlott: fekete ribizli, vadrózsa. Növények, amelyek a betegség kezelésére használatosak: csalán, hajdina, fekete bodzavirág virágai, vaddisznó, medúza.

A betegség következményei a betegség stádiumától, a kezelés kezdetétől, a gyermek testének jellemzőitől, a kapcsolódó betegségektől függenek.

Ha a diagnózist helyesen végzik, és az időben történő kezelés megkezdődik, akkor a vaszkulitisz hatásai kedvező kimenetelűek a betegség minden súlyos tünetével. A vesefunkció általában helyreáll. Gyermekeknél a vaszkulitisz sokkal gyorsabban és könnyebben folytatódhat, ha időben kezdenek terápiát. A bőr csak a betegség nyomában marad, amely hamarosan elhalad. A kezelés időtartama a gyermek betegségének stádiumától függ, és a betegség súlyos formája, mint például a glomeruphritis esetén, egy hónapig enyhe vasculitis formájú és akár egy évig is eltarthat. Ezért rendkívül fontos figyelni a szülőkre a gyermek egészségi állapotára, és az első gyanús jelekre forduljon egy szakemberhez.

Mi a gyerekek vaszkulitise?

A gyermekek vasculitisét ritkán diagnosztizálják. A patológiát a vérerek gyulladása jellemzi, aminek következtében nem tudják ellátni a funkcióikat. A gyermek vaszkulitisz a belső szervek és szövetek károsodásához vezet. A kóros reakciók oka a vérkeringés hiánya. A vaszkulitisz tünetei befolyásolják az életminőséget. A késleltetett kezelés veszélyes következményekkel jár, még a halál is. A vaszkulitisz szöveti nekrózist okozhat. A patológiai folyamat kialakulásával a felső és az alsó végtagok nem kapnak elegendő vért. A betegség jellemző tünete a bőrkiütés.

A betegség okai

A legtöbb esetben nehéz a vaszkulitisz a gyermekeknél. Piros pontok vagy fekélyek képződnek a bőrön, a fókuszos gyulladás területén a véredények károsodnak, majd a szervek és az ízületek részt vesznek a patológiai folyamatban. A szakértők nem tudnak pontos választ adni arra a kérdésre, hogy miért alakul ki a vaszkulitisz, de megállapították, hogy egy autoimmun rendellenesség prediszponáló tényező. A gyermek vaszkulitise a krónikus és fertőző kórképek hátterében fordulhat elő. Egyes esetekben a vaszkulitisz tünetei a gyógyszer túlérzékenységével járnak. Feltételezhető, hogy a gyermekek vaszkulitise túlmelegedéssel vagy hipotermiával járhat.

A vaszkulitisz előrehaladtával, ha a toxinok felhalmozódnak a szubkután rétegekben, ezek az anyagok megzavarják az edények aktivitását. A patológia a csecsemők vakcinázásával járhat, vannak olyan esetek, amikor a szervezet negatív reakciót ad a beadott gyógyszerre. E reakció eredményeképpen zavarják az edények működését. A betegség tünetei függetlenek lehetnek, azaz nem kapcsolódnak a szervek és rendszerek betegségeihez vagy zavaraihoz.

Klinikai kép

A vaszkulitisz a bőr vérzésében nyilvánul meg. A bőrbetegség előrehaladásával kialakulnak fekélyek. A tünetek nagyban függnek a betegség okától. A gyermek általában láz, fejfájás, gyengeség, érzelmi depresszió. Ha a betegséget hirtelen stroke okozza, hányinger és hidegrázás jelenik meg. A vaszkulitist a fokozott fáradtság és a gyakori ájulás jellemzi.

Egyes gyermekek migrénnel, hányással rendelkeznek. A betegség progressziója a látásélesség csökkenéséhez, a végtagok érzékenységének csökkenéséhez vezethet. A patológia külső jelei - fekélyek, véres foltok a test különböző részein. A patológiai folyamat kiterjed az ízületekre, az artériák gyulladásához kapcsolódik. Ha nem kezeli a betegséget időben, akkor elkezd fejlődni, ezért a belső szervek szerkezetében irreverzibilis változások következnek be.

Terápiás tevékenységek

A vaszkulitisz az egyik legveszélyesebb betegség, hosszú távú kezelést igényel. A terápia célja a szövődmények megelőzése és a betegség visszaszorítása. Súlyos esetekben a vaszkulitisz halálos. A lehető leghamarabb azonosítani kell a betegség tüneteit, és meg kell kezdeni egy kompetens szakmai terápiát.

A gyulladás megelőzése érdekében szteroid hormonokat kell szednie.

Emellett az orvos cytosztatikákat ír elő, ezeknek az alapoknak a fogadása a sejtmegosztási reakciók gátlására irányul. Nem szteroidok Az indometacin normalizálja a hőmérsékletet, megszünteti a fájdalmat. A gyógyszer akkor íródik elő, ha a vaszkulitisz nem szokatlan. A drogterápia feladata továbbá az erek rugalmasságának fenntartása. A gyermeknek étrendet kell követnie. Ki kell zárni az allergiát okozó gyümölcsök étrendjéből. Szükséges tartózkodni a citrusfélék fogyasztásától.

Nem ajánlott, hogy a gyermek ételét tejjel és tojással hozzák létre, ezek a termékek szűkítik a véredényeket. Az orvos nagy mennyiségű ásványi anyagot ír elő. A friss vagy hőkezelt frissen fermentált tejtermékek nem tilosak. A gyermek elhagyja a szendvicseket, süteményeket, buja tekercseket. A só, a cukor fogyasztásának minimalizálása szükséges. A betegség jellegétől függően az orvos élethosszig tartó étrendet írhat elő.

Allergiás vaszkulitisz

Sokan megkérdezik: vazulitis - mi ez a betegség? A betegségnek más etiológiája van, a tünetek típusától és színpadától függenek. Allergiás vaszkulitisz - angiitis, melyet bőrfoltok jelennek meg. A patológiás kiütések a fenék, a térd, a csípőn találhatók. Úgy tűnik, hogy a kis hajók falai gyulladnak, és a vér koagulálhatósága tovább zavar.

Allergiás vaszkulitisz előfordulhat vírusok és baktériumok hatásának kitéve. A betegség állítólagos oka a gombáknak való kitettség. Egyes gyermekeknél az allergiás vaszkulitisz a gyógyszerekkel szembeni túlérzékenységgel jár. A betegség az élelmiszerekre adott reakcióként jelentkezhet. A bőrkiütések kis, fényes vörös papuláknak tűnnek. Az allergiás vaszkulitisz kialakulásával a has, a kéz, az arc kiütés látható. Ebben az esetben a gyermek viszketőnek érzi magát, időnként a hőmérséklet emelkedik.

A betegség kórházi kezelést igényel.

Szisztémás vaszkulitisz van, nem olyan gyakori, mint az allergiás. Ez a fajta patológia bármilyen fertőző betegségre adott immunválasz. A szisztémás vaszkulitisz genetikai hajlam lehet. A patológia a vaszkuláris fal nekrózisa és a belső szervek károsodása.

A vérzéses vaszkulitisz okai

Ennek a patológiának a kialakulásával a gasztrointesztinális traktus kapillárisai és vénái érintettek, az ízületek részt vesznek a romboló folyamatban. A vérzéses vaszkulitissal párhuzamosan az arthritis diagnosztizálódik. A betegség 5 és 12 év közötti gyermekeket ölel fel. A gyerekek ritkán betegek. A torokfájás, skarlátos láz után vérzéses vaszkulitisz fordulhat elő. Mi az a vaszkulitisz? A betegség egyfajta angiitis, a betegség okai nem teljesen ismertek.

Feltételezzük, hogy a vérzéses vaszkulitisz a streptococcusok és a helmintok hatásával jár. A patológia progressziójával a kapillárisok, a belek és a vesék érintettek. A hemorrhoidális vasculitis öröklődik. A betegség tünetei fizikai és pszichológiai kellemetlenséget okoznak. A bőrön vérzéses zúzódások képződnek (vérzés a vaszkuláris törékenység miatt). A vérzéses vaszkulitist az ízületek és a fenék bőrkiütése okozza, egyes gyermekeknél az arc bőrét érinti. A vérzéses vasculitis kialakulásával a gyermek fáradtnak érzi magát, fájdalom van az izmokban. A boka és a térd ízületei járnak a patológiás reakciókban. A patológia diszkomfortot mutat az epigasztriás régióban, rendszeresen fájdalom van a fejben.

Terápiás tevékenységek

A kezelés a betegség mértékétől függ. A terápiás intézkedések célja a vérrögök megelőzése. A vérerek erősítésére szolgáló gyógyszereket a betegség formájától és stádiumától függetlenül előírják. Az orvos a véralvadást csökkentő gyógyszereket ajánl, és megelőzi a fájdalom szindrómákat. A különálló gyógyszerek hozzájárulnak a vérrögök feloldódásához. A terápia alapja lehet a nikotinsav.

Ha a betegség akut, az orvos glükokortikoszteroid gyógyszereket ír elő.

A sejtmembrán stabilizálásához retinolt kell alkalmazni. A terápia célja a sejtosztódás reakciójának elnyomása. Ha a bél és a vesék részt vesznek a kóros folyamatban, az orvos további forrásokat ír elő. A kezelés szigorú ellenőrzés alatt áll. Ha csökken a vér leukocita száma, bizonyos gyógyszerek törlődnek. A plazmaferezis eljárás javítja a vérminőséget. Ha a betegség allergiás reakció hátterében fordult elő, az orvos antihisztaminokat ír elő. Továbbá mérgező terápiát végeznek. Ha a vérzéses vasculitis szükséges a szigorú étrend követéséhez, ki kell zárni az étrendből az élelmiszereket, amelyek allergiát okozhatnak. Részleges teljesítmény megjelenítése. A gyermeknek nem szabad meleg és hideg ételeket fogyasztania, az ételnek melegnek kell lennie.

A székrekedés elkerülése érdekében meg kell enni olyan ételeket, amelyeket püré formájában főzünk. A betegség korai kezelése segít elkerülni a szövődményeket. Ha a gyermek bőr-ízületi vaszkulitiszben szenved, és a kezelés azonnal megkezdődik, a prognózis kedvező. A szisztémás vaszkulitisz diagnosztizálásával járó gyermek van az adagolóban. Szükség esetén a reumatológus más szakemberek felé irányul: egy ENT orvos, sebész, fogorvos. A kórházi kezelés után vizsgálatot kell végezni, a jövőben 3 hónaponként meg kell látogatnia egy reumatológust. A klinikai vizsgálat lehetővé teszi egyéni kezelési terv kidolgozását, amelynek célja a jogsértések időben történő azonosítása és a gyulladásos fókuszok rehabilitációja.