Hogyan lehet visszaállítani a beszédet stroke után: gyakorlatok, előrejelzések

Ebből a cikkből megtudhatod: hogyan történik a beszéd visszanyerése a stroke után, mi lehet a beszédbetegség, és hogyan fordíthatóak. Mit kell tennie, hogy maximalizálja a beszéd gyorsaságát és teljes visszanyerését.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

A beszédkárosodás az ischaemiás és a vérzéses stroke egyik leggyakoribb megnyilvánulása és következménye. A szakértők ezt a rendellenességet afázianak nevezik. Különböző lehet a súlyosság, az időtartam és a reverzibilitás között - az enyhe rövid távú nehézségektől az egyes szavak kiejtésével a teljes és élethosszig tartó beszédhiány után.

A beszéd visszanyerése és az, hogy a beteg egy stroke után egyáltalán beszél, három tényezőtől függ:

1. Milyen erősen érintettek a beszédfunkcióért felelős agyterületek - minél szélesebb a stroke, annál nehezebb az afázia.
2. A kezelési és rehabilitációs intézkedések időszerűségéről és teljességéről: a korábbi átfogó és átfogó kezelés megkezdődik, annál jobb a helyreállítás.
3. Milyen beszédközpontot érint, és milyen afázia van a betegben - a motoros afáziát a legjobban kezelik, és az érzékszerv gyakran visszafordíthatatlan, az életben marad (további részletekért az afázia típusairól - később a cikkben).

A stroke után egy normális beszéd visszaállítása akkor is lehetséges, ha teljesen elveszett. De nehéz előre megjósolni, hogy a helyreállítás teljes legyen egy adott beteg számára. A rehabilitációs folyamat néhány naptól több évig tarthat, sok beteg erőfeszítést igényel, és a közeli osztályokat is szorosabban kell elvégezni.

Jobb a szakemberek felügyelete: neurológus, rehabilitátor és beszédterapeuta.

Miért függ a helyreállítás számos beszédbetegségtől?

Az agy legfontosabb beszédközpontjai (Broca és Wernicke) a bal félgömb fronto-temporális régiójában találhatók (jobbkezesek).

Az agy különböző helyeinek vereségével különböző beszédbetegségek vannak. Ettől függően megkülönböztethetőek az alábbi afázia típusok:

• Érzéki - Wernicke központja a parietális és a temporális lebenyek közötti térségben van. Az ember nem érti, nem teremt értelmes beszédet, és ezért nem tud párbeszédet vagy történetet folytatni, bár az egyes szavak egymáshoz nem kapcsolódó kiejtése nem sérül.
• Motoros hatású Brock cent a frontális és a temporális lebeny közötti területen. A beszédvesztést a szavak kiejtésének képtelensége okozza - az ember megérti a beszédet és azt akarja mondani, de nem tudja megtenni.
• Szemantikus - elveszett az a képesség, hogy megértsük és értelmezzük a beszédstruktúrákat, amelyek bonyolultak a jelentésben és a hangban, de az egyszerű szemantikai mondatokkal való beszélgetés képessége megmaradt.
• Amnesic - egy személy normálisan beszélhet, de elfelejti az egyes neveket és szavakat, ezért beszélgetés közben nem mondhatja meg őket.

A szenzoros beszéd rendellenességek a legveszélyesebbek és a rosszul helyreállítottak - a primitív képesség, hogy külön szavakat mondjanak ki, amelyek egymással kapcsolatban nem állnak fenn, egy életre maradhatnak. A motoros afázia jobban megszűnik - még akkor is, ha a beteg teljesen elvesztette a beszédét, teljesen helyreáll.

Általános szabályok és szabályok

A beszéd visszaállítása után szükség van egy komplex intézkedésre:

• Korai orvosi ellátás iránti kérelem (a betegség kezdetét követő első órákban).
• Gyógyszeres támogatás.
• Osztályok logopédia segítségével.
• Különleges gyakorlatok, amelyek visszaállítják a kiejtést.
• Kiegészítő kezelési módszerek: fizioterápia, műtét, őssejtterápia.

Nagyon fontos a környezet, amelyben a beteg. A hozzátartozóinak és a kísérőknek elő kell mozdítaniuk a helyreállítási folyamatokat. Végtére is, egy felnőtt, aki elvesztette a beszédét, mint egy kisgyerek, újra megtanulhat beszélni.

Ehhez:

1. Nyugodt környezet, a stressz, az izgalom, a hangos zajok és a zaj kiküszöbölése.
2. Érdeklődés és vágy a beszéd képességek helyreállítására.
3. Állandó kommunikáció - még ha a beteg egyáltalán nem reagál a kezelésre és a beszédre, hallania kell. Beszéljen a pácienssel, egymással, és idővel az agy nemcsak észleli, hanem önállóan reprodukálja azt is, amit hall.
4. A rehabilitációs folyamatnak több egymást követő szakaszból kell állnia, amelyek a különböző képességek fokozatos helyreállításáért felelősek - a beszéd megértése, a hangok, szavak, kifejezések, mondatok, értelmes kibontakozott beszéd, kiejtés javítása.
5. A rehabilitációs szakaszok időtartama eltérő lehet (napok, hetek, hónapok és még évek).
6. Nem érheti el az elért eredményt.

Hogyan történik a helyreállítás

Fontos megérteni, hogy a beszéd visszanyerése, valamint a stroke által okozott elveszett agyi funkciók időbe telik. A szenzoros afáziában a rehabilitációs folyamat gyakran (72%) lassan és fokozatosan, lépésről lépésre történik, amikor a beszélgetési képesség minden nap vagy hónapban bővül. A motoros afáziában gyakrabban fordul elő a spontán beszédkifejezés (65%) - egy személy több hétig nem ér semmilyen kezelési eredményt, ami után jelentős javulás következik be (például nem mondhat semmit, és néhány hónap múlva azonnal mondatokat mond).

A beszéd maximális visszanyerése a stroke utáni első évben történik, de 3-5 évig tart. Ezen időszak után a meglévő jogsértések életben maradnak.

A beszédfunkciók rehabilitációjának makacsnak kell lennie, de rendszerezettnek kell lennie. Lehetetlen túlzottan gyakorolni, és nem elég keményen dolgozni magadon. A legjobb az alternatív képzések (kiejtési gyakorlatok, beszédterapeutával való munka) alternatíváinak a pihenővel történő felváltása.

Az osztályok időtartama fokozatosan növekszik - néhány perccel az első napon a beteg állapotának stabilizálása után 4-5 héten belül 1-2 óráig. Ez a szabály azokra a tevékenységekre is vonatkozik, mint a beszéd, a zene és a televízió nézése - ezeknek időben is korlátozottaknak kell lenniük, és a pihenőidőkkel váltakoznak.

Lépjen kapcsolatba a szakemberekkel - logopédia, neuropatológus, rehabilitátor. Segítségükkel a beszéd jobb és gyorsabb lesz.

Az ischaemiás stroke CT vizsgálata a Wernicke-zónában. És - az ischaemiás stroke középpontja az első órákban; B - a stroke hemorrhagiás átalakulása a 3. napon

Beszédterapeuta segít

Mielőtt a beszédet a stroke után beszedné, a pácienset egy aphaziológus logopédus fogja meghallgatni. A szakember meghatározza az afázia természetét és egyéni rehabilitációs programot készít, figyelembe véve a meglévő jogsértéseket. Ezzel a megközelítéssel a súlyos beszédbetegségekben szenvedő betegek mintegy 25–30% -a kezd beszélni a kórházi mentességről. Az osztályok elemeit továbbra is önállóan kell elvégezni otthon, de rendszeresen (hetente vagy havonta), hogy részt vegyenek a rehabilitációs tevékenységek korrekciójára szolgáló logopédusban.

A beszédterapeuta fő módszerei és alapelvei, amelyeket saját otthonuk rehabilitációjában figyelembe kell venni:

• A hangos és csendes hangra adott reakció meghatározása.
• Fokozatos felépítés, a terhelések és feladatok összetettsége.
• Az egyszerűtől az összetettig - csak a kevésbé bonyolult funkciók elsajátítása után (a hangok megértése és kiejtése) kezdhetünk összetettebb beszédszerkezetek (szavak, mondatok) elsajátítására.
• Nemcsak a kiejtést kell követni, hanem a szóbeli szavak jelentésének megértését is.
• Szükséges figyelembe venni a beteg érdeklődését a vizsgált témában - beszélni arról, hogy mi érdekes a beteg számára.
• Használja a technikát - indítsa el a kifejezést, és a beteg befejezi azt.
• A zenei trükkök használatához - a beteg éneke és kedvenc dalai segítenek a beszélgetés gyors visszaállításában.
• A rajzolás és a kiejtés képzésének kombinációja - hogy a páciens nem tud kimondani, meg kell rajzolnia.

Mindezen technikák pozitív hatással vannak az agy beszédközpontjainak helyreállítására.

A kommunikációs kártya segíti az afáziás betegek kommunikációját másokkal. A nagyításhoz kattintson a fotóra

Hasznos gyakorlatok

A stroke után minden afáziával rendelkező betegnek speciális helyreállító gyakorlatokat kell végrehajtania, függetlenül attól, hogy milyen típusú. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az afázia 85–90% -ában vegyes érzékelő-motor. Ezért az összes páciens számára bemutatjuk azokat a gyakorlatokat, amelyek javítják a kiejtéshez kapcsolódó izomrendszer munkáját.

Hatékony technikák és gyakorlatok:

• Tekerje fel és maximalizálja az ajkakat cső formájában (mint egy csók), és tartsa ebben a helyzetben 5-7 másodpercig. Ismételje meg 5-10 alkalommal.
• Az alsó ajkak megragadják a tetejét, és amennyire csak lehet, húzzák fel. Pihenjen és ismételje meg a műveletet 5-10 alkalommal.
• A felső ajak, ragadja meg az alját, és húzza meg a lehető leggyorsabban 3-5 másodpercig. Ismételje meg 5-10 alkalommal.
• Nyissa ki a száját, a fejét és a nyakát előre, és tolja a száját, amennyire csak lehetséges. Tartsa ezt a pozíciót néhány másodpercig. Térjen vissza a normál pozícióba, és ismételje meg a feladatot 5–10 alkalommal.
• 5-10-szer nyalja a felső és az alsó ajkát, először jobbról balra, majd jobbról balra.
• Ismét megnyomja az ajkát a nyelvével egy körben (felső és alsó) mindkét irányban.
• Csavarja meg a nyelvet cső formájában, és ragadjon rá erre a helyzetre a szájüregből.
• Zárva a száját, tekerje fel a nyelvét, és próbálja meg elérni a kemény, majd a lágy égboltot.
• Zárja le a száját, hogy az ajkak zárva legyenek, és a fogak nyitva vannak. Végezze el a nyelv körkörös mozgását az ajkak és a fogak között, először a bal oldalon, majd a jobb irányban.
• Kattints a kemény égre a nyelveddel, hogy a hang egy futó ló hangjához hasonlítson.
• Ragaszkodj a nyelvedre, amennyire csak tudsz, és sziszegő hangot adhatsz (mint egy kígyó).
• Zárja be a száját, és próbálja meg mosolyogni az ajkak megnyitásával és az összes fogának bemutatásával. Ismételje meg a mosolyt, de ne nyissa ki az ajkakat, és ne mutasson fogakat.
• Ragaszkodj a nyelvedhez és próbáld felváltva elérni az orr csúcsát és az állatig.
• Fújd meg a csókodat egy hangosan elfojtva.

Ne feledje, hogy a gyakorlatok egyikét nem egyszer, hanem többször kell elvégezni (5-10 alkalommal egy munkamenetben).

Afázia gyakorlat

További módszerek

A beszédfelismeréssel és a kiejtéssel kapcsolatos munka a legfontosabb, de nem a beszédvisszanyerés egyetlen része. Szükség esetén használni kell:

1. Drogterápia - a vérkeringést és az agysejtek munkáját helyreállító gyógyszerek (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fizioterápia - elektropulzus terápia, myostimuláció, akupunktúra, nyelv- és arcizmok masszázsa és egyéb technikák.
3. Sebészeti - érrendszeri és idegsebészeti beavatkozások, amelyek javítják a vérkeringést és az agysejtek működését.

kilátás

A legsúlyosabb beszédbetegségek az agy bal féltekén lévő frontális-temporális-parietális régiót (középső agyi artériát) érintő kiterjedt stroke-okkal fordulnak elő, a jobbkezes emberekben, vagy a baloldali emberek jobb féltekén. Átlagosan, a túlélő betegek által a szakemberek által megfogalmazott összes ajánlás betartása mellett a stroke utáni elveszett beszéd visszaállítása:

• Súlyos stroke után - 55%.
• Mérsékelt súlyosságú stroke esetén - 76%.
• A betegség enyhébb formáiban - 92%.

Ha nem vesz részt a rehabilitációban, a teljes megtérülés valószínűsége mindössze 15%.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Az elsődleges feladat a stroke után - a beszéd helyreállítása

Stroke - olyan betegség, amely az emberek körében a 3. helyen van. Leggyakrabban ez a betegség fogyatékossághoz vezet.

A betegség azonban a kezelésre kerül, aminek következtében a testre gyakorolt ​​negatív következmények csökkenthetők. A terápia sikere a segítségnyújtás időben történő nyújtásától függ.

A támadás után egy órával a megfelelő kezeléssel megakadályozhatja a fogyatékosságot.

Mi az oka a beszédbetegségnek?

A stroke legsúlyosabb következménye a beszédfunkció megsértése.

Ennek eredményeképpen elveszik az emberek közötti kommunikáció lehetősége, és a beteg elkezdi a depresszió első jeleit.

A stroke utáni beszédkárosodás oka az agy beszédterületeinek (Wernicke és Broca terület) veresége.

A felső és alsó időbeli gyrus hátsó harmadában helyezkednek el. Ha a vereséget a Broca zónában okozták, akkor a személy teljesen megszűnik a beszéd, ha Wernicke - a beszéd üres lesz.

Hogyan nem alszik az élet, vagy mi a hipersomnia? Hogyan lehet elkerülni az ilyen bajokat és milyen tünetek jelzik a kóros álmosságot?

Az afázia típusai

Afázia - a már kialakult beszédfunkció szisztémás megsértése. Az ilyen kóros folyamat negatív hatással van a beszédaktivitás különböző formáira.

A következő típusú afázia létezik:

1. Motoros terület Broca. Ennek a patológiának az eredménye a beszéd teljes hiánya.
2. Érinti az Acoustic-Gnostic - Wernicke zónáját. Zavaros elemzés és szintézis, fonémiai hallás, ami a fordított beszéd megértésének lehetetlenségéhez vezet.
3. Az afferens motor - a poszt-centrális kéreg alsó részei érintettek. Nehéz a páciens számára, hogy különálló ízületi pozíciót találjon a hang reprodukálása érdekében.
4. Amnestiko-sematic - befolyásolja az agykéreg hátsó időbeli és perednememennye szakaszait. A beteg elfelejti a jelenségeket és tárgyakat, megsértette a nyelvtani struktúrák megértését.
5. A dinamikusan érintett agy hátsó részei. A személy számára nehéz belső beszámolót építeni és külső beszédben végrehajtani.

Beszédfunkció - ez nagyon fontos!

A beszéd visszaszerzése egy ütés után - 1. feladatszám.

Természetesen abszolút valószínűséggel nem lehet azt mondani, hogy a beszédfunkció teljesen visszaállítható.

A páciensnek speciálisan tervezett tevékenységeket kell teljesítenie, és csak azután, hogy azokat egyértelműen elvégezték, észrevehető eredményekről beszélhetünk.

Annak érdekében, hogy a helyreállítási időszak nagyon gyorsan eljusson, először a betegekkel való osztályozást a hozzátartozóival kell folytatni.

Ezután a rokonok képesek lesznek emlékezni a szükséges beszédterápiás osztályokra és elvégezni őket otthon.

Beszédfunkció-helyreállítási folyamat

Ahhoz, hogy a stroke után gyorsan helyreállítsuk a beszédet, nemcsak az orvosoknak kell részt venniük a folyamatban, hanem magának a betegnek és rokonainak is.

Ez attól függ, hogy a helyreállítási folyamat milyen gyorsan fog történni, és hogy egy személy képes lesz visszatérni a szokásos életre.

Hogyan lehet gyorsan és legkevésbé fájdalmasan visszaállítani a beszédet a stroke után?

E célból számos tevékenységet fejlesztettek ki:

• gyógyszeres kezelés;
• osztályok beszédterapeutával;
• gyakorlása;
• jó ellátás

Beszédterapeuta látogatása

A beszédterapeuta feladata, hogy a beszédvisszanyerést a korábbi beszédsztereotípiák alapján hozza létre, amelyeket a betegek a stroke előtt elértek.

Itt a beszédterapeuta felismeri a beteg gyenge ingerekre adott válaszát: egy alacsony hang és egy suttogás.

A folyamatot könnyű tanulságokkal kell kezdeni, fokozatosan nehezebbé válni. Egyéni beszédterhelést választunk minden beteg számára, figyelembe véve az afázia típusú beszédzavar mértékét.

Például egy személy első leckéjében könnyen megnevezhető az objektumok, a másik pedig a kommunikáció.

Nem ajánlott nagyon egyszerű feladatokat beállítani, a komplexitás mértéke folyamatosan növekedni fog.

A beszédmegtagadás első osztályainak tartalmaznia kell a szemantikai és érzelmi tartalmú, a beteg számára értelmes anyagot.

Nagyon pozitív hatással van az emberi zenei terápia helyreállítására. Ha a betegnek nehéz az orvos által kezdeményezett mondat befejezése, akkor engedheti meg, hogy hallgassa és énekelje kedvenc dalait.

A lényeg az, hogy kiderítsük, mit szeretnek a legjobban. Az éneklés folyamán furcsán fog szólni a dal szavaitól, de idővel beszéde világos karaktert fog kezdeni.

Az ilyen osztályokat pozitív légkörben tartják, így a betegek örömmel teljesítik őket.

Ha egy személynek érzékszervi afázia van, akkor vizuális anyagokat használnak. Megjelenik egy kép, majd felajánlotta, hogy rajzoljon és nevezze meg azokat a szavakat, amelyek a képen látható objektumot képviselik.

Ebben az esetben a teljes munkafolyamatot megjegyzésekkel kell kísérni, amelyek nyugodt és csendes hangon szólnak.

Az első beszédórák a stroke után nem haladhatják meg a 7-15 percet. Két hónap elteltével az időtartam fél órára növelhető.

Ügyeljen arra, hogy figyelje a hangot a fülön. A szobának csendesnek kell lennie, így ki kell kapcsolnia a rádiót vagy a TV-t. Az idegen hangok kimerülnek és megrontják a stroke-ot szenvedő személyt.

Osztályok a pácienssel otthon

A betegek otthonában történő osztályozása csak az orvos jóváhagyása után lehetséges.

Nagyon fontos, hogy ne tegyünk kárt: ne adjunk túlzott beszéd stresszt vagy nehéz gyakorlatokat, különben elpusztítható a beteg optimizmusa.

Vannak olyan esetek, amikor a közeli emberek türelmetlenek, hamarosan világos és érthető beszédet akarnak hallani.

A beteg kudarcai csalódást okoznak, ami azonnal hatással van az arckifejezésekre. Az a személy, aki stroke-ot szenvedett el, elveszíti a pozitív hozzáállást, és végül megtagadhatja az osztályokat.

Hatékony gyakorlatok

A hazai beszéd visszaállításához speciális gyakorlatokat alkalmaznak, egy egészséges személynek nagyon egyszerűnek tűnik, de meg kell értenie, hogy a betegnek nagyon nehéz a stroke után az ajkát is mozgatni.

Hajtsa végre a következő gyakorlatokat:

1. Tegye vissza az ajkakat és térjen vissza az eredeti helyzetébe. A visszahúzás és a pihenés időtartama 5 másodperc.
2. Fogd meg a felső ajkát feszültséggel, alsó ajakkal, majd engedd fel. A rögzítés és a pihenés ideje 5 másodperc. Hasonló mozgásokat hajtanak végre, de csak az alsó fogakkal a felső ajak rögzítésére.
3. Húzza a nyelvet amennyire csak lehet, miközben egyszerre húzza ki a nyakot, 3 másodpercig tartsa, majd 3 másodpercig pihenjen.
4. Az ajkak nyalogatásához a felső ajakból kell indulnia, jobbról balra, majd balról jobbra. Hasonló mozgások az alsó ajakkal.
5. Hajtsa be a nyelvet egy csőbe, húzza ki 3 másodpercig, majd pihenjen.
6. Érje el a nyelv csúcsát az ég felé.
7. Mondja a pattereket.

Őssejt-terápia

Az ilyen terápia célja a stroke által érintett szövetek és edények frissítése és helyreállítása. Az őssejtek célja az érintett fókuszok felismerése és a halott neuronok helyettesítése az idegszövet egészséges sejtjeivel.

A bemutatott eljárás a következő cselekvési tervet tartalmazza:

• a páciens biológiai anyagát felhasználva az őssejteket izoláljuk;
• a kapott anyagot a kívánt térfogatra növesztjük;
• Az őssejteket intravénásán 2 hónapos időközönként injektáljuk.

Ilyen terápia után lehetséges helyreállítani az agyszövet integritását és működését, normalizálni a test védőfunkcióit, javítani a jólétet, növelni, növelni a vitalitást.

Egyéb módszerek

Más terápiák is visszaállíthatják a beszédfunkciót az emberekben, amit csak egy tapasztalt szakember írhat elő. Ebben az esetben a következő kezelést lehet elvégezni:

1. Fizioterápiás. A beszéd izmok elektrosztimulációjából áll. A motoros afáziában ajánlatos. De ma ez a kezelési módszer nem kapott ilyen széles körű alkalmazást.
2. Akupunktúra. A artikuláció korrigálására és a beszédaktivitás szintjének javítására szolgál. Ajánlatos ilyen terápiát alkalmazni a motoros afáziában.
3. Funkcionális biokontroll. Ez a módszer a beszéd izmok aktivitásának vizuális ellenőrzésén alapul. Nem ajánlott funkcionális biofeedback alkalmazása a megértő betegségben szenvedő betegeknél. Ilyen események után lehetőség van a beszédfunkció javítására.

A rehabilitáció nehézségei

A beszédfunkció visszaszerzése a stroke után nagyon munkaigényes és összetett folyamat.

Az ilyen rehabilitáció azonban kötelező, mivel csak így lehet visszaállítani a páciens normális kommunikációját a körülötte lévő emberekkel, pszichológiai kényelmet biztosítani, és visszahozni az egyén életébe.

Ha a sérülés kicsi, akkor a rehabilitáció gyorsan megy. Elég, ha több hónapot tölthetünk el egy beszédterapeutával egy hónapig, és a beszéd újra összekapcsolódik. Ezzel párhuzamosan a test egyéb funkcióinak helyreállítása edzésterápiával.

Más esetekben maximális erőfeszítésre lesz szükség a beszédfunkció visszaállításához. Itt folyamatosan kell részt venni, a rehabilitáció időtartama 4 hónapról 2 évre késleltethető.

A stroke nagyon veszélyes betegség, amelynek következménye a beszédfunkció megsértése, artikuláció. De a beszédet a stroke után csak rendszeres osztályokkal lehet visszatérni.

A visszanyerés mértéke különböző tényezőktől függ: a kár mértékétől, az afázia típusától.

A beszéd helyreállítása egy stroke után otthon - a kábítószer- és a beszédterápiás kezelés

Az agy vérellátásának megzavarása kellemetlen következményekkel jár az egyén számára. A stroke egyik leggyakoribb szövődménye a beszéd vagy a más emberek megértésének problémái. A beszédterapeutával való munka, a speciális gyakorlatok és a gyógyszeres kezelés segít abban, hogy fokozatosan visszanyerje a teljes kommunikációs képességet.

Beszédkárosodás a stroke alatt

Azok a személyek, akiknél stroke szenvedett, gyakran fejleszthetnek beszédfunkciót. Az orvosok a patológiás állapotot afázianak nevezik. Ez a kifejezés az egyénben az ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke hátterében kialakuló beszéd megsértésére vagy beszédhiányára utal. Ugyanakkor nagy jelentősége van az agy károsodásának lokalizációjának.

Az afázia nincs hatással az emberi intelligenciára. A bezárás fontos ezt megvalósítani. Ha egy beszédbetegséggel rendelkező személyt stroke után kezel, mint gyengén gondolkodó ember, depressziót fog kifejleszteni. Az állapot csak a beszédkészülékhez kapcsolódik. A készség elvesztése komoly akadályt jelent a normális életbe való visszatéréshez és a más emberekkel való kommunikációhoz. Az ischaemiás stroke után a beszéd sikeres helyreállítása csak akkor lehetséges, ha az orvosok minden ajánlását követik, és a páciens morális támogatást nyújt.

okok

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan kell kezelni a kóros állapotot, fontos megérteni annak bekövetkezésének okait. Az ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke hátterében a beszédképesség elvesztése az agykéreg beszédközpontjának veresége miatt következik be. A bal oldali féltekén jobbkezesekkel vagy jobb oldali balkezesekkel található. Vannak olyan patológiák is, amelyekben a frontális-temporális lebeny, a kisagy és az agy más részei sérülnek. Gyakran a stroke után a beteg nem tud beszélni, írni, olvasni, észlelni a rájuk címzett beszédet (érzékszervi afáziával).

Ha a parietális vagy frontális lebeny érintett, akkor a páciens motoros afáziát alakít ki. Az ilyen típusú jogsértést az agy beszédmotor parancsainak hibás elrendezése jellemzi. Egy személy valaki más beszédét észleli, miközben ő maga csendes vagy egyszálú mondattal magyarázza. Hosszú mondatok és részletes válaszok ebben az esetben a betegnek elviselhetetlenek, és a motoros afázia esetén a beszédkészség megújítása nehéz. A beteg a garat, az ajkak, a gége, a nyelv paralízisét fejezi ki, a hang süket lesz. Egy személy nem tud gyorsan beszélni, homályosan kimondja a kononánsokat.

A jogsértések típusai

Mielőtt megkezdené a beszéd visszaállítását egy olyan betegnek, aki stroke-ot kapott, fontos meghatározni a betegség típusát. A patológia nemcsak afázia formájában jelenik meg, hanem olyan jelenségek formájában is, mint a dysarthria, dyspraxia. Egyes betegeknél többféle beszédfunkciós rendellenesség alakul ki egyszerre. A leggyakoribb formája az afázia. Jellemzője az olvasási, írási és más emberek beszédének megértésének képességének elvesztése. Az állam nem befolyásolja a páciens értelmét.

Az afázia több típusra oszlik. A legfontosabbak az alábbiak:

1. Érzékszervi (fogékony, akusztikus-gnosztikus, elszabadult afázia a Wernicke beszédközpont sérülésével). Az ilyen típusú patológiában az agyvérzés után egy személynek problémája van valaki más beszédének megértésében.
2. Motor (efferens, expresszív, afferens) Ugyanakkor a Broca beszédközpontja is érintett. Ilyen típusú jogsértésnek az a képessége, hogy nem tud hangot adni, annak ellenére, hogy a beteg felismeri és megérti valaki más beszédét.
3. Szemantikus (szemantikus). Ezt a fajta kóros állapotot a prepozíciók és kötődések segítségével kombinált kifejezések értelmének megértésének jellemzi. A beteg jól beszél, de nem látja a különbséget a kifejezések között: „anya testvére” és „testvér anyja”. Ezenkívül a beteg megkülönböztetheti a kulcsot és a ceruzát a képeken, de nem teljesíti a feladatokat: „mutasd meg a kulcsot ceruzával”.
4. Amnéziás. Ebben a patológiás formában a beteg elfelejti az objektumok nevét. Ehelyett azt írja le, hogy mi ez vagy az, ami szükséges (egy kanállal enni, ceruzával rajzolni, stb.).
5. Összesen (vegyes afázia). Ez a típus több formát ötvöz, így egy ilyen patológiával rendelkező személy elveszíti a képességét, hogy kommunikáljon másokkal.

A kóros állapotok osztályozása mellett érdemes tudni az egyes típusok jeleit. A globális afáziában a páciens nem érzékel valaki más beszédét, nem tud mondatokat alkotni, depresszióba esik. Ha az érzékszerv a következő tüneteket jelezte:

• a képtelenség megérteni másokat, mintha egy másik nyelvet beszélnének;
• nem tudja megérteni a beszélgető fél által kifejtett mondatok jelentését;
• az a képtelenség, hogy megértsük a beszélgető fél gondolatait és szavait, hogy észrevegyék az idegen hangokat, amikor több ember kezd beszélni vele;
• az olvasási képesség, a rövid szövegek megértése a más szövegek észlelésének képtelensége miatt;
• az írási képesség, de a képtelenség megérteni az írott szöveget.

A motoros afáziát az jellemzi, hogy a beszédfunkciók újraindítása az ilyen típusú patológiában bonyolultabb. A jogsértés tünetei a következők:

• nem tud hangot adni, szavakat mondani;
• hiányzó kulcsszavak, egyszerű mondat építésének hiánya;
• szavak és hangok kiejtése nagy időközönként;
• a szemantikával kapcsolatos problémák (a páciens azt mondja: „igen”, amikor „nem” értett, és fordítva megzavarja a szavakat);
• az objektumok leírásának képessége, de a képtelenség megnevezni őket;
• egyes hangok vagy levelek ismétlése.

A diszpraxia olyan állapot, amelyben a hangok kiejtésében résztvevő személyek izmainak mozgása és összehangolása zavar. A beszédberendezés helytelen működése miatt a beteg nem tud normálisan beszélni. Az arc izmainak bénulásából adódóan a patológiát a parézis hiánya jellemzi. A dyspraxiában lévő beszédkészülék mozgásokat hozhat, de nem helyesen. Az ilyen megsértéssel rendelkező betegek gyakran nem tudnak egyértelműen beszélni egy szót, ismételni a kifejezéseket a kiejtés javítása érdekében.

A diszartria olyan betegség, amely a beszéd izmok gyengeségével járó stroke után alakul ki. Ennek a kóros állapotnak a következménye valaki más beszédének vagy problémáinak félreértése válik a helyes szavak kiválasztásában. A beteg hangja megváltozik, a hangok és a szótagok egyértelmű kiejtésének képessége elvész. A dysarthria esetében a légzési szabályozási folyamat károsodik, így a beteg rövid mondatokban beszél, nem pedig kibontott mondatokban.

Hogyan lehet visszaállítani a beszédet stroke után

Az ilyen betegségben szenvedő betegeket átfogó kezelést írják elő. Fontos megjegyezni, hogy a beszéd visszanyerése a stroke után sok időt, türelmet és erőt igényel. A kezelés sikere nemcsak a terápiás intézkedések, hanem a beteg részvételének mértéke is. A következő módszereket alkalmazzuk az afázia és más hasonló beszédbetegségek kiküszöbölésére:

• gyógyszerek;
• dolgozzon beszédterapeutával;
• őssejtterápia;
• dolgozzon egy pszichológussal;
• gyakorolja otthon.

Kábítószer-kezelés

A stroke utáni normális beszédképesség megújításának fontos pontja a gyógyszeres terápia. A beszédbetegségben szenvedő betegek neuroprotektort kapnak. Az ilyen gyógyszerek alapja az antioxidánsok és a nootróp gyógyszerek, amelyeket arra használnak, hogy megvédjék a beteg agyi neuronjait az új károsodásoktól és helyreállítsák az elnyomott sejteket. A gyógyszerek felgyorsítják a beteg gyógyulási folyamatát és javítják állapotát. Az afázia és más beszédbetegségek esetében az antidepresszánsok komplex terápia részeként használhatók.

Ha az ischaemiás stroke idején trombolízis történik, az afázia kialakulása megelőzhető, és elkerülhető az agysejtek károsodása. A szakértők sok kutatást végeztek és megállapították a különböző gyógyszerek hatékonyságát a beszéd visszanyerésében. A következő anyagokat vizsgálták:

1. A piracetám jól ismert nootróp. A komplex terápiában lévő gyógyszer hozzájárul a beszédfunkciók gyors újraindításához a stroke után.
2. A bromokriptin egy központi és perifériás dopamin D2 receptor stimulátor. A kutatási adatok szerint az eszköz nem segít visszaállítani a stroke-betegek kezelésében való beszélgetési képességet.
3. A dextrán 40 egy plazma helyettesítő szer. Ha a stroke után a betegeknek felírták, a gyógyszer súlyosbíthatja a beszédbetegségek kezelésének előrejelzését és eredményeit.
4. A moclobemid - a gyógyszer a MAO-gátlók (monoamin-oxidáz) közé tartozik, befolyásolja az agyi neuronok enzimek oxidációjának folyamatát, a stroke utáni beszédképesség helyreállítása nem segít.
5. A donepezil a központi hatású acetil-kolinészteráz-gátlók csoportjából népszerű szer. Az afázia kezelésében a gyógyszer pozitív hatással van a globális beszédfunkcióra.
6. A memantin az agy dementiájának gyógyszere. Kombinált terápiában történő alkalmazás esetén segít a stroke betegek beszédének helyreállításában.
7. A levodopa jól ismert anti-parkinson-kór elleni szer. A beszédbetegségek stroke utáni kezelésében a gyógyszer nem bizonyította magát. A szakértők véleménye a gyógyszerről vitatott.
8. A dextroamphetamin egy pszichostimuláns gyógyszer. A gyógyszert gyakran használják afázia kezelésére. A komplex terápiában a tabletták bizonyítják hatékonyságukat.
9. A kolinerg gyógyszerek az atropin csoportba tartoznak. Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonyságát a stroke-betegek beszédének helyreállításában nem értik jól.

Milyen gyakorlatokkal lehet visszaállítani a beszédkárosodást a stroke (afázia) után, és megtanítani otthon beszélni?

Agyvérzéssel néhány beteg elvesztette a hangot és mondatokat fogalmaz meg. Ez a hatás az agyi terület sérülésének köszönhető, amely felelős a beszédminták megértéséért és kialakításáért. Ezért a beszéd visszanyerése a stroke után lassú és nehéz folyamat. A betegek terápiás intézkedésekként beszédterapeutát, gyógyszert és napi gyakorlatot vehetnek igénybe.

Miért sérült meg a beszédfunkció?

Ha a beszéd cerebrális keringésének megsértése után elveszíti a betegség okait. Az agyi vérzés vagy az ischaemia hátterén való beszédképesség elvesztésével a szubkortikális féltekékben a beszéd középpontja károsodik. A bal oldali agyi féltekén lokalizálódik azoknál az embereknél, akik folyékonyan beszélnek a jobb kezükben. A balkezesek esetében az ellenkezője igaz. Bizonyos esetekben a beszédveszteség az időbeli, parietális, frontális lebeny vagy kisagy károsodása miatt következik be.

A frontális vagy parietális régió vereségével a beteg motoros afázia. A beteg nem képes komplex beszédszerkezeteket építeni. Ritkán előfordul, hogy a hangszálak, a nyelv, a torok és az ajkak bénulása halad. Ez lassan helyreállítja a beszédet. Ennek eredményeképpen a hang időzítése megváltozik, a szavak nehézségekbe kerülnek, különösen a kononáns betűk.

A beszédbetegségek típusai

A stroke utáni beszédbetegségek esetében három fő típusú patológia létezik: dysarthria, afázia és dyspraxia. Egyes esetekben egyszerre többféle rendellenesség alakul ki.

beszédzavar

A stroke hatásaiból az afázia a leggyakoribb beszédbetegségekre utal. A patológia kialakulásával a páciens elveszíti azt a képességét, hogy észlelje, amit mások mondtak, elfelejti, hogyan kell olvasni és írni. Ugyanakkor nincs károsodás a kognitív funkciókban.

A stroke után az afázia több típusra oszlik:

• szenzoros - az ilyen típusú ember haladásával megszűnik más emberek beszédének megértése;
• motoros afázia - az ember észleli az elmondottak jelentését, de nem tud kifejezni szavakat;
• globális vagy vegyes a motoros és érzékszervi beszéd rendellenességek kombinációja.

ataxiophemia

Ha az agy érintett, a beszéd izmok gyengék lehetnek. Ebben az esetben a beszédkárosodás stroke alatt dysarthria. A patológiai folyamat nem érinti a beszéd megértését és a helyes szavak kiválasztását. A progresszív jogsértés megváltoztatja a hangot, nincs tisztázva a beszélt hangok és szavak. Talán a légzési nehézségek kialakulása, amelyben a beteg elkezd mondatokat mondani. A kilégzett levegő nem elég a mondatok kiépítéséhez.

diszpraxiával

A dyspraxia esetén a nyelv beszédért felelős izomzatainak és izomzatainak mozgékonysága és összehangolása zavar. Az izmok nem mozognak a kívánt sorrendben, ami a hangok lejátszásához szükséges.

Fontos megérteni, hogy ez nem az arc izmainak bénulása. Csökkenhetnek, de rossz sorrendben csinálják. A páciens megismételheti az 1 szót 4-5 alkalommal a artikuláció korrigálásához.

Hogyan lehet visszaállítani a beszédet stroke után

A kombinált terápia nemcsak megfelelően megfogalmazott kezelést igényel, hanem a beteg aktív részvételét is. A beteg motivációjától és aktivitásától függ a rehabilitáció 50% -a. Az afázia és más rendellenességek helyreállítására szolgáló módszerek a következők:

• gyógyszerek szedése;
• őssejtterápia;
• beszédterapeuta segítségével;
• osztályok otthon;
• pszichológussal együtt dolgozni a depresszió megelőzése érdekében.

A stroke után a beszéd visszanyerése sok időt vesz igénybe, és időigényes folyamat.

Hasznos gyakorlatok

A beszédfunkció hatékony helyreállítása érdekében a betegnek otthon a stroke után beszédterápiás gyakorlatokat kell folytatnia. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az esetek 85-90% -ában az emberek érzékszervi afáziában szenvednek. Ezért a rehabilitáció során intenzíven kell tanulni, nemcsak egy szakemberrel, hanem otthon is gyakorolni.

A leghatékonyabb gyakorlatok a következők:

1. A felső és alsó ajkak felületén 4-5 alkalommal kell tartani a nyelvet az óramutató járásával megegyező irányban és az óramutató járásával ellentétes irányban.
2. Az alsó ajaknak meg kell ragadnia a felső ajak lehető legnagyobb részét, és az izmokat 1-2 másodpercig tartania kell ebben a helyzetben. Miután megnyugtathatja az arckifejezéseket. Ismételje meg a feladatot 5-10 alkalommal. Hasonló gyakorlat szükséges a felső ajakkal való ismétléshez.
3. A nyelv felfelé fordítva meg kell érintenie a keményre, majd a puha szájpadra. Ugyanakkor a száját zárni kell.
4. A fej és a nyak elengedéséhez szükséges. A nyitott szájból a nyelvet amennyire csak lehet, és 2-3 másodpercig tartsa ebben a helyzetben. Meg kell ismételni a leckét 5-10 alkalommal.
5. A nap folyamán a nyelvre korlátlan számú kattintással engedélyezhető. A hangnak hasonlítania kell a pofáknak.
6. A csavart nyelvnek meg kell próbálnia kitapadnia a szájból.
7. 5-10-szer kell mosolyogni, hogy a szája zárva legyen, és az elvált ajkak megmutatták a fogat. Ezután, 4-5 alkalommal, a mosolyt le kell zárni - az ajkak zárva vannak, a fogak nem láthatók.
8. Szükséges, hogy a nyelv a szájából kitépjen, és sziszegő hangot adjon, hasonlóan a kígyó sziszegéséhez.
9. 5-10-szer kell szorítani az ajkát a szalmával, és kb. 5 másodpercig tartani ebben a helyzetben.
10. Szükséges az ajkak bezárása. Ugyanakkor a fogak között 2 cm-es távolságot kell tartani, az ajkak és a fogak között a nyelv körforgása az óramutató járásával megegyező és az óramutató járásával ellentétes irányban történik.
11. Csókolni kell. Ebben az esetben az ajkakat hangosan kell megnyitni.
12. Ki kell ragadnia a nyelvet, és meg kell próbálnia megérinteni az orrát.

Fontos megjegyezni, hogy a beszéd utáni otthoni beszéd utáni helyreállítás gyakorlatok nem egyetlen előadásra szolgálnak. Az 1. eljárásban a technikákat legalább 5-10 alkalommal meg kell ismételni.

Beszédterapeuta segít

A rehabilitációs időszakban, a beszédfunkció teljes vagy részleges elvesztésével, a páciensnek beszédterapeutával kell konzultálnia. A szakértő segít a rendellenesség típusának meghatározásában, és egy egyedi helyreállítási tervet készít a meglévő jogsértések alapján. A beszédterapeuta utasításainak szigorú betartása mellett a súlyos komplikációjú betegek 25-30% -a kezd el beszélni a kórházi létesítményből történő kiürülés időpontjában.

Ahhoz, hogy megtanulhassuk, hogyan kell teljes mértékben beszélni, fontos, hogy a rehabilitációs időszak alatt folytassuk a gyakorlásukat, és rendszeresen konzultáljunk a logopédussal a rehabilitációs kurzus beállításához. A munka főbb pozíciói, amelyekre a szakértő támaszkodik

• figyelje a beteg hangos zajokra és suttogásokra adott válaszát;
• a gyakorlatok fokozatos növelése és bonyolítása;
• a terápia kezdeti szakaszában a páciensnek meg kell értenie a beszédet, és meg kell próbálnia a hangokat, a későbbi szakaszokban a beteg a komplex beszélgetési struktúrák felépítését kezeli - szavaktól mondatokig és szövegekhez;
• az orvos nemcsak a szavak helyes kiejtését figyeli, hanem a szavak jelentésének megértését is;
• a szakember figyelembe veszi a beteg érdekét a kiválasztott témában;
• a betegnek folytatnia kell a kezdett mondatot;
• zenei gyakorlatok: a betegnek énekelniük kell kedvenc dalaival;
• rajzolási technika: amit egy személy nem mondhat ki, meg kell húznia.

Kábítószer-kezelés

A gyógyszereket csak a diagnózis és a beszédbetegség típusának tisztázása után írják elő. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyógyszerek nem segítik a beszédet. A vérkeringés helyreállításához az ischaemiás régióban szükség van a gyógyszeres kezelésre és a vérrögképződés megelőzésére:

1. A vérrögök megelőzésére vérhígító antikoaguláns szereket (heparint) és trombolitikus szereket (Aspirin) használnak.
2. Az érintett terület vérellátásának javítása érdekében a nootrop gyógyszerek előírt tápanyagok.
3. Kimutatták, hogy a neuroprotektorok, antidepresszánsok és vitaminok megakadályozzák a stroke ismétlődését.

Őssejt-terápia

Az őssejtterápiát az érintett terület vérellátásának helyreállítására használják. A terápia folyamán a pszicho-érzelmi állapot javul: a beteg motiválódik a gyógyuláshoz, és a komplex verbális konstrukciók felismerésének és kiejtésének képessége normalizálódik. A sejtterápia különösen hatásos a sérülés utáni első napokban. Az eljárást 2 tanfolyamra végzik, amelyek között 2-3 hónapos időintervallum van.

Az afázia kezelése stroke után a vaszkuláris javításra összpontosít: az endothelium vérellátása és simaizomizmok visszatérnek a normális, ateroszklerotikus plakkokhoz és vérrögökhöz. Megfigyeltük az edények rugalmasságának növekedését, a falak természetes vastagságát és permeabilitását. A szakadás helyén új agyhajók épülnek.

Két kurzus után a fő eljárást hajtják végre, amelynek során az érintett agysejtek megújulnak. Biológiai anyagot használtunk a beteg gerincvelőjéből. Az őssejteket a laboratóriumban a kívánt térfogatig növesztjük, és 2 eljárásban vénába injektáljuk.

Operatív beavatkozás

A sebészet ritka esetekben történik, amikor más módszerek hatástalanok és nem javítják a beteg állapotát. A műtéti beavatkozás csak elhalasztott ischaemiás stroke esetén lehetséges. A beszédkészülék visszaállításához neurokirurgiai műveletet hajtanak végre, amely egy extra-intrakraniális mikroanastomosis kialakulását jelenti. Az eljárás során a sebész további kapcsolatot létesít az egészséges agyi hajó és az agy beszédterülete között, a sérült területek sérelme nélkül.

Ennek eredményeként a beszédért felelős térség vérellátási folyamata helyreáll. Ezért, ha a beszéd rendellenességek javulhatnak. A betegek 75% -ánál nem észlelhető kifejezett hatás, így a műtét során fennálló kockázat meghaladja az előnyét.

A beszéd visszaállítása után

A beszédfunkció rehabilitációjának időzítése az agy megfelelő régiójának sérülésének területétől függ. Minél erősebb az ischaemia, annál rosszabb a helyreállítási folyamat. Ezért néhány betegnél a stroke utáni beszéd néhány hét vagy hónap alatt helyreáll, míg másokban a rehabilitáció évekig tart. Emellett életveszélyes lehet a beszélgetés.

A legintenzívebb helyreállítás az első évig tart, majd a neurális kapcsolatok regenerálódása lelassul, és a meglévő hibákhoz igazodik.

Hogyan lehet visszaállítani a beszédet stroke után: helyreállítás a gyakorlatok, a gyógyszeres és a népi jogorvoslatok segítségével

Az agyi keringés akut megsértése következtében különböző agyi struktúrák szenvedhetnek, beleértve a beszédközpontot is. A artikulációs rendellenesség gyakori megsértése a stroke során, gyakran az első jele, amely lehetővé teszi, hogy gyanúja legyen egy bekövetkezett stroke-nak. A beszédbetegség reverzibilis lehet, de lehet egy stroke hosszú távú hatása. Sok esetben speciális gyakorlatok segítségével korrigálható.

Miért sérült meg a beszédfunkció?

Az a körülmény, amikor a beteg a stroke után nem tud normálisan beszélni, afázia. Ez a neuronok közötti kapcsolatok megszakítása, táplálkozásuk akut megzavarása, az idegszövet hematoma kompressziója, valamint a megfelelő agyi struktúrák bármely más szerves károsodása miatt keletkezik. Nyilvánvaló, hogy a vereség mértéke attól függ, hogy egy személy képes-e újra normálisan kommunikálni és a szavakat nehézség nélkül kimondani.

A beszédképesség károsodásának mélységétől függően az afázia következő formáit különböztetjük meg:

• teljes (teljes) - a beszéd teljesen hiányzik, a beteg a tudat félhomályos állapotában lehet, nem ismeri fel a szeretteit. Ez a legnehezebb forma a terápia és a visszatérő beszéd végrehajtásához;
• szenzoros - a beszédfelismerésért felelős Wernicke központ megsértésével társult. A páciens teljesen újnak hallja az anyanyelvet, nem tudja megérteni, hogy mit mondanak;
• a motoros sérülések az arc arcizmáinak területére korlátozódnak, ezért nincs egyértelmű kijelentés olyan felnőtteknél, akik egyértelműen korábban beszéltek. Ugyanakkor a beteg mindent megért, és megpróbál válaszolni, de nem tudja. Ő képes teljesen megérteni a jelentéseket és reprodukálni a legegyszerűbb hangokat;
• amnesic - sérült a személy szavaival kapcsolatos emléke, nem nevezheti meg a környező tárgyakat;
• szemantikus - a beteg csak rövid, egyszerű mondatokat mondhat ki. Problémái vannak a komplex beszédszerkezetek, hosszú mondatok megértésével.

Az afázia típusa fontos taktika és stratégiák kifejlesztéséhez a beszéd utáni helyreállításhoz, mivel mindegyikhez külön program szükséges. Mi a teendő, ha a fenti tüneteket észlelik?

A legtöbb esetben a beszéd visszaállítható, ha nem teljesen, akkor elegendő mennyiségben, hogy egy személy kommunikálhasson másokkal.

A beszéd visszanyerése a stroke után: osztályok a logopédia segítségével

A stroke utáni első alkalommal a szerves károsodás kiegyenlítésére és a létfontosságú funkciók megőrzésére fókuszál. A beszéd rehabilitáció általában egy héttel kezdődik, miután történt, vagyis a beszéd elvesztése után, feltéve, hogy a beteg állapota megengedi, azaz megfelelően stabilizálódott. Ha ez nem lehetséges, akkor a beszéd-helyreállítási osztályokat legkésőbb az incidens után két hónappal meg kell kezdeni. Ezután az idegrendszer sokkal rosszabb lesz.

Az egyéni képzési program logopédia, és először ellenőrzi a gyakorlatok végrehajtását. A korai stádiumban érdemes otthoni beszédterapeutát hívni - itt a beteg számára a legkedvezőbb légkör jön létre. A beszédterápiás gyakorlatok továbbfejlesztése a beszéd helyreállításával továbbítható az orvos irodájába. Azok a betegek, akik előrehaladást mutatnak, csoportos leckéket mutatnak - ez a technika rendkívül hatékony, és a betegek, akik hasonló betegségekkel rendelkezők körében vannak, már nem zavarba kerülnek. A kérdések és a verseny pillanat. Lehetőség van a beteg hozzátartozóinak képzésére, hogy otthon végezzenek osztályokat. Ebben az esetben a beszédterapeuta időről időre megvizsgálja a beteget, figyelemmel kíséri a helyreállítási folyamatot, és szükség esetén módosítja a programot.

Ahhoz, hogy a beszédterápiás osztályok eredményeket nyújtsanak, szigorúan be kell tartani az ajánlásokat, hosszú ideig gyakorolni kell.

Először is, a logopédus megvizsgálja a beteget, elemzi a csendes és hangos beszédre, a gesztusokra adott válaszát, és értékeli a megértés és emlékezés képességét.

A beszédterápiás munka módszerei a különböző agyi struktúrák bevonására épülnek a beszédfolyamatban. A következő gyakorlatokat használják a beszéd visszaállítására egy stroke után:

1. Fonetikai - az innerváció helyreállítása, az arc (különösen az ajkak, a nyelv) izomzatának ellenőrzése. A pácienst arra kérik, hogy ismételje meg az orvosnak egy bizonyos hangot, amely az egyik kategóriába tartozik - ajak, sistereg, stb. Ez a kezdeti gyakorlat a beszédvesztés formájának diagnózisa. Mind az egyéni hangokat, mind az egész nyelvtörzseket használják a beszéd fejlesztéséhez - először túl bonyolultnak tűnnek, de még sikertelenek is, de a rendszeres kiejtési kísérletek pozitív dinamikához vezetnek.
2. Szemantikus - a betegnek tartalmaznia kell az aktív gondolkodást, és új jelentéseket kell találnia a javasolt helyzetekben, például a mondat folytatásához, az asszociatív tömbhöz. A pácienst felkérhetik, hogy párbeszédet folytasson orvosával egy semleges témában.
3. Vizuális, ábrás. Az érzékszervi afáziával rendelkező emberek számára egy illusztrációmódszert alkalmaznak. Könyvekből, speciális kézikönyvekből vagy képekkel ellátott képekből készült illusztrációk. Az ilyen gyakorlatok arra ösztönzik Önt, hogy megtalálják a megfelelő kapcsolatokat és sorozatokat.
4. Creative. Ebbe a csoportba tartoznak az ének, a zenei órák, a művészeti terápia stb.

A beszélgetés során a beszédterapeuta (és később az őt helyettesítő közeli személy) betartja a leginkább betegbarát hangulatokat - mondja hangosan és világosan minden szót, udvariasan kezeli a beteget, türelmet mutat. Ez fontos az agyvérzésben szenvedő betegek számára, akik gyakran összetéveszthetők állapotukkal, tehetetlenek, fizikai nehézségekkel küzdenek (például, ha megbénították az arc vagy a csavart nyelv jobb oldalát). Az orvos és a beteg közötti kényelmes kapcsolat a sikeres kezelés kulcsa.

A korai stádiumban érdemes otthoni beszédterapeutát hívni - itt a beteg számára a legkedvezőbb légkör jön létre. A beszédterápiás gyakorlatok továbbfejlesztése a beszéd helyreállításával továbbítható az orvos irodájába.

A hemorrhagiás vagy ischaemiás stroke után az első hetekben 10-15 percnyi edzést kaphat. Fokozatosan nő az osztályok időtartama.

Ha a szakember segítsége nem biztosított időben, akkor a beszédközpont hamarosan megszűnik a funkcióinak végrehajtása, és sokkal nehezebb lesz a beszéd visszaállítása. Azok a betegek kezelése, akik részt vesznek a logopédiában, az aphasiológusban.

Gyakorlatok a beszéd helyreállítása után a stroke után

A szakemberrel végzett képzésen kívül a beteg továbbra is önállóan vagy rokonok segítségével gyakorolja a gyakorlatot. Ezek viszont sokat kell beszélniük az áldozattal, türelmesen érzékelniük, barátságosnak és megérteniük, hogy csak hosszú, tartós gyakorlatokkal és kitartással mutatják ezt a patológiát.

Az ajkak fejlesztését célzó gyakorlatok:

• az ajkak maximális nyújtása egy csőbe;
• megragadta az egyik ajkát a másikval, majd fordítva;
• az ajkakat oldalra húzva, felfelé és lefelé;
• széles mosoly, szomorú arckifejezéssel felváltva, ajkai leengedett sarkai.

Nyelvfejlesztési gyakorlatok:

• a nyelv legnagyobb kiugrása a szájból;
• felváltva megérintette az egeret a nyelvével, majd az ágyat a nyelv alatt;
• ajkak nyalogatása körkörös mozdulatokkal, a forgás oldalát helyettesítve;
• a nyelv visszafelé fordítása, amennyire csak lehetséges;
• a nyelv mozgása az arcok és az ajkak belső felületén különböző irányokban.

A páciensnek azt is javasoljuk, hogy hangosan olvassa el, kezdve az egyszerű mondatokkal, mint például a cikkcímek vagy a gyermek versek, lassan, próbálva kifejezni a szavakat egyértelműen és egyértelműen.

Az órák időtartama először kicsi - 3-5 perc, majd fokozatosan növekszik, 10-15-ig. Ne feledkezzünk meg arról, hogy nem csak az egyik lecke időtartama fontos, mint szabályszerűségük.

Az afáziát a neuronok közötti kapcsolatok megszakítása, táplálkozásuk akut megzavarása, az idegszövet hematoma kompressziója, valamint a megfelelő agyi struktúrák bármely más szerves károsodása okozza.

Az impulzusok normális keringése az agyban csak akkor áll fenn, ha állandó terhelés van, ezért naponta be kell vonni.

További módszerek a beszéd rendellenességek helyreállítására

Az idegrendszer aktivitásának megőrzése és az információk jobb asszimilációja érdekében gyógyszerek írhatók elő az agyi véráramlás javításához - az úgynevezett nootropikumokhoz. Ezek fokozzák az agyi keringést, felgyorsítják az idegrostok növekedését. A drogterápia segít helyreállítani a memóriát, serkenti a gondolkodást.

Hatékony és fizioterápia - az izomzat, az arc- és a nyelvmasszázs elektropulzus stimulációja.

Segíthet és népi jogorvoslati lehetőségeket kínál: dekolták és kivonatok a viburnumból, fenyőtobozokból, boróka, kakukkfűből, vadonból, orbáncfűből, szamóca, zsálya, csipkebogyó, körömvirág és egyéb növényekből. A növényeket önállóan vagy gyógyszertárakban, egyedi gyógynövényekben vagy kész gyűjteményekben gyűjtheti.

A kombinált terápia addig folytatódik, amíg a beszéd teljesen vissza nem áll, vagy amíg a megerősített gyakorlatok nem eredményeznek eredményt.

kilátás

A beszéd teljes visszaszerzésének garantálása nem lehetséges. A siker a sérülés lokalizációjától függ az agyban, a test regeneratív képességei, a beteg elhelyezkedésének körülményei, meghatározása, türelme és kitartása. A betegség súlyosabb formáival rendelkező betegek, akiket az agyi struktúrák jelentős károsodása kísért, hosszabb ideig gyógyulnak, és a teljes gyógyulás lehetősége alacsonyabb. A legtöbb esetben azonban lehetőség van a beszéd visszaállítására, ha nem teljesen, akkor elegendő mennyiségben, hogy egy személy kommunikálhasson másokkal.

A hemorrhagiás vagy ischaemiás stroke után az első hetekben 10-15 percnyi edzést kaphat. Fokozatosan nő az osztályok időtartama.

A részletes előrejelzés a következő:

• megfelelő kezelés hiányában a beszédaktivitás esélye a stroke következtében elvesztése után körülbelül 15%;
• súlyos stroke formájú, de a terápiás intézkedések teljes skálájának betartása, a teljes gyógyulási esély esélye 55% -ra, mérsékelt stroke-mal - 75% -kal, enyhe stroke-mal - 90%.

Ezért a válasz arra a kérdésre, hogy "hogyan lehet visszaállítani a beszédet a stroke után?"

videó

A cikk témakörében videót nézünk.