A bőrtípus betegségei gyakran fordulhatnak elő az emberekben, és kiterjedt tünetek formájában jelentkezhetnek. A jelenségeket okozó természet és okozati tényezők sok éven át a tudósok körében vita tárgyát képezik. Az egyik érdekes eredetű betegség a lupus. A betegségnek számos jellemzője és számos előfordulási oka van, amelyeket az anyag tárgyal.
Szisztémás lupus erythematosus, amit a betegség fotó
A Lupus SLE - szisztémás lupus erythematosus néven is ismert. A lupus egy súlyos diffúz betegség, amely a kötőszövet működéséhez kapcsolódik, amely a szisztémás típusú lézióban nyilvánul meg. A betegség autoimmun karakterrel rendelkezik, amelynek során az immunrendszerben termelt antitestek, egészséges sejtelemek vereséget szenvednek, és ez egy vaszkuláris komponens jelenlétéhez vezet a kötőszövet sérülésével.
A betegség neve annak a ténynek köszönhető, hogy a tünetek kialakulása jellemzi, amelyek közül a legfontosabb a bőrön kiütés. Ez különböző helyeken található, és formában hasonlít egy pillangóra.
A középkori adatok szerint a vereségek farkas harapással rendelkező helyekre emlékeztetnek. A lupus betegség gyakori, lényege a test saját sejtjei felismerésének sajátosságai, vagy inkább a folyamat változása, ezért az egész test sérült.
A statisztikák szerint az SLE a nők 90% -át érinti, az első megnyilvánulás jelei 25 és 30 év közötti fiatal korban jelentkeznek.
Gyakran előfordul, hogy a betegség nem veszi fel a terhesség alatt vagy utána, így feltételezhető, hogy a női hormonok az oktatás fő tényezői.
A betegség családtulajdonú, de nem lehet örökletes tényező. Sok beteg, aki korábban táplálékra vagy gyógyszerre allergiás volt, fennáll a megbetegedés veszélye.
Lupus betegség oka
A modern orvosi képviselők hosszú megbeszéléseket folytatnak a betegség természetéről. A leggyakoribb meggyőződés a családi tényezők, vírusok és egyéb elemek kiterjedt hatása. A betegségnek kitett személyek immunrendszere a leginkább érzékeny a külső befolyásra. A gyógyszerekből származó betegség ritka, ezért a gyógyszer leállítása után megszűnik a hatása.
Az ok-okozati tényezők, amelyek leggyakrabban a betegség kialakulásával járnak.
- Hosszú tartózkodás a napfény hatására.
- Vírus jellegű krónikus jelenségek.
- Stressz és érzelmi stressz.
- Jelentős hipotermia a testben.
A betegség kialakulásának kockázati tényezőinek csökkentése érdekében ajánlatos megakadályozni e tényezők hatását és a szervezetre gyakorolt káros hatásait.
Lupus erythematosus tünetei és tünetei
A beteg személyek általában a testen nem kontrollált hőmérsékleti ingadozásokban szenvednek, a fejfájás és a gyengeség. Gyakran gyors a fáradtság, és nyilvánvaló fájdalom az izmokban. Ezek a tünetek kétértelműek, de az SLE jelenlétének nagyobb valószínűségéhez vezetnek. A lézió természetét számos olyan tényező kíséri, amelyeken belül a lupus betegség nyilvánul meg.
A dermatológiai terv megnyilvánulása
A bőrbetegségek a betegek 65% -ánál fordulnak elő, de csak 50% -uk rendelkezik az arcán jellemző „pillangóval”. Egyes betegeknél a lézió tünetként jelentkezik, mint például a szervezeten belüli kiütés, a szervezeten belül lokalizálódik, végtagok, hüvely, szájüreg, orr.
Gyakran a betegséget a trófiai fekélyek kialakulása jellemzi. A nőknél a hajhullás figyelhető meg, és a körmök erősen törékenyek.
Ortopédiai megnyilvánulások
Számos betegségben szenvedő beteg jelentős fájdalmat tapasztal az ízületekben, a kézen és a csuklón lévő kis elemeket hagyományosan érinti. Olyan jelenség van, mint a súlyos arthralgia, de SLE esetében a csontszövet nem pusztul el. A deformált ízületek sérültek, és ez a betegek mintegy 20% -ában visszafordíthatatlan.
A betegség hematológiai jelei
A férfiak és a nők, valamint a gyermekek esetében egy LE-sejtes jelenség alakul ki, amelyhez új sejtek képződnek. Ezek tartalmazzák a többi sejtelem főbb nukleáris fragmentumait. A betegek fele anémia, leukopenia, thrombocytopenia, szisztémás betegség vagy a kezelés mellékhatása következtében szenved.
A szív karakterének megnyilvánulása
Ezek a tünetek még gyermekeknél is előfordulhatnak. A betegek perikarditist, endokarditist, mitrális szelep károsodást, ateroszklerózist tapasztalhatnak. Ezek a betegségek nem mindig fordulnak elő, de azokban az emberekben, akiknél korábban diagnosztizáltak SLE-t, fokozott kockázati csoportban vannak.
A vesékhez kapcsolódó jellemzők
Amikor a betegség gyakran megnyilvánul a lupus nephritisben, amelyet károsodnak a veseszövetek, a glomeruláris bázismembránok észrevehető sűrűsége van, a fibrin letétbe kerül. A hematuria és a proteinuria gyakran az egyetlen jel. A korai diagnózis hozzájárul ahhoz, hogy az akut veseelégtelenség gyakorisága az összes tünet közül nem több, mint 5%. Lehetnek rendellenességek a munkában a jade formájában - ez a szervek egyik legsúlyosabb sérülése, amelynek gyakorisága a betegség mértékétől függ.
Neurológiai megnyilvánulások
A szóban forgó betegségre jellemző 19 szindróma. Ezek bonyolult betegségek pszichózisok, görcsös szindrómák, paresztéziák formájában. A betegségeket az áramlás különösen tartós jellege kíséri.
A betegséget diagnosztizáló tényezők
- Az arccsont területén (lupus pillangó) fellépő kiütés - a lába és a felső végtagok kiütése rendkívül ritka (az esetek 5% -a), az arc lupusban nincs lokalizálva;
- Erythema és enantema, szájüregi fekélyekkel jellemezve;
- Arthritis perifériás ízületeknél;
- Pleurita vagy perikarditis akut megnyilvánulásokban;
- Veseelégtelenség;
- Nehézségek a központi idegrendszer munkájában, pszichózis, speciális frekvenciájú görcsös állapot;
- Jelentős hematológiai rendellenességek kialakulása.
Felmerül a kérdés: lupus erythematosus - viszketés vagy sem. Tény, hogy a betegség nem fáj, és nem viszket. Ha a fenti lista legalább 3-4 kritériuma van a kép kialakulásának kezdetétől, az orvosok meghozzák a megfelelő diagnózist.
Továbbá, a lupus betegség hullámokban jelentkezik, más szakaszokban a tünetek bizonyos elemei is hozzáadhatók.
- Vörös dekoltázs a tisztességes nemben;
- kiütés gyűrű formájában a testen;
- gyulladásos folyamatok a nyálkahártyákon;
- a szív és a máj károsodása, valamint az agy;
- észrevehető fájdalom az izmokban;
- a végtagok érzékenysége a hőmérsékletváltozásokra.
Ha nem veszi fel időben a terápia mértékét, a szervezet működésének általános mechanizmusa megsérül, ami sok problémát okoz.
A lupus betegség fertőző, vagy sem
Sokan érdeklik a kérdés, hogy a lupus fertőző-e? A válasz negatív, mert a betegség kialakulása kizárólag a szervezeten belül történik, és nem függ attól, hogy a beteg személy kapcsolatba lépett-e a lupus fertőzöttekkel.
Vizsgálatok a lupus erythematosusra
A fő elemzések az ANA és a komplement, valamint a vérfolyadék általános elemzése.
- A véradás segít meghatározni a fermentációs elem jelenlétét, így az elején és az azt követő értékelésnél figyelembe kell venni. A helyzetek 10% -ában anémia észlelhető, amely a folyamat krónikus folyamatáról beszél. Az ESR aránya a betegségben nagyobb jelentőséggel bír.
- Az ANA és a komplement elemzés a szerológiai paramétereket tárja fel. Az ANA azonosítása kulcsfontosságú pont, mivel a diagnózist gyakran megkülönböztetik az autoimmun betegségektől. Számos laboratóriumban meghatározták a C3 és C4 tartalmát, mivel ezek az elemek stabilak és nem szükségesek feldolgozni.
- A kísérleti karakterelemzéseket úgy végezzük, hogy a vizeletben lévő specifikus (specifikus) markerek azonosuljanak és alakuljanak ki, így lehetővé válik a betegség meghatározása. Szükségük van a betegség és a döntéshozatali kezelés képének kialakításához.
Hogyan kell átadni ezt az elemzést, kérdeznie kell az orvost. Hagyományosan a folyamat olyan, mint más gyanúk esetén.
Lupus erythematosus kezelés
Gyógyszerhasználat
A betegség magában foglalja a gyógyszerek immunitás növelését és a sejtek minőségi paramétereinek általános javítását. A tünetek kiküszöbölésére és a betegség kialakulásának okainak kezelésére külön-külön gyógyszert vagy gyógyszert különítettek el.
A szisztémás lupus kezelése a következő módszerekkel történik.
- A betegség kisebb megnyilvánulásaival és a tünetek megszüntetésének szükségességével a szakorvos glükokortikoszteroidokat ír elő. A legjobban használt gyógyszer a prednizon.
- A citosztatikus természetű immunszuppresszánsok akkor relevánsak, ha a helyzetet más tüneti tényezők jelenléte súlyosbítja. A betegnek azatioprin, ciklofoszfamidot kell inni.
- A legígéretesebb hatás, amely a tünetek és hatások elnyomására irányul, blokkolókkal rendelkezik, amelyek közé tartozik az infliximab, az etanercept, az adalimumab.
- Az extrakorporális méregtelenítő eszközök - hemoszorpció, plazmacsere - bizonyították magukat és helyileg.
Ha egy betegséget az egyszerűség, a hagyományos bőrkárosodás jellemez (felnőttkori bőrkiütés vagy a bőrkiütés), elegendő egy olyan egyszerű gyógyszerkészítmény alkalmazása, amely segít az ultraibolya sugárzás kiküszöbölésében. Ha az esetek futnak, a hormonterápia és a gyógyszerek az immunitás növelésére szolgálnak. Az akut ellenjavallatok és mellékhatások figyelembevételével orvosa írja elő őket. Ha az esetek különösen súlyosak, a kortizon-terápiát előírják.
Terápia népi jogorvoslatok segítségével
A népi jogorvoslatok kezelése sok beteg számára is fontos.
- A nyír fagyöngyöket télen összegyűjtött mosott és szárított levelek felhasználásával készítik. A nyersanyagokat, amelyeket korábban kis állapotba hoztak, üvegedényekbe öntik és sötét helyen tárolják. A főzet elkészítése kiváló minőségű volt, 2 tsp. gyűjtés és forró vizet öntsünk 1 csésze mennyiségben. A főzés 1 percig tart, ragaszkodik ahhoz, hogy 30 percig késleltessék. A kész kompozíció kezelése után meg kell osztani 3 adagra, és a nap folyamán mindent meg kell inni.
- A fűz gyökerei a gyermekek és felnőttek számára alkalmasak. A fő kritérium a növény fiatal kora. A mosott gyökereket meg kell szárítani a sütőben, zúzva. A főzéshez szükséges nyersanyagokhoz 1 cl szükséges. l., a forró víz mennyisége - egy pohár. A gőzölés egy percig tart, az infúzió folyamata - 8 óra. A kompozíció leürítése után 2 kanállal kell bevennie, az intervallum 29 napos időintervallumokkal egyenlő.
- Terápiás terápiás kenőcs. A főzéshez friss zsírra van szükség, amelyet vízfürdőben megolvasztanak, és hozzáadják a tárkonyót. Az összetevők keverését 5: 1 arányban hajtjuk végre. A sütőben mindez 5-6 órán keresztül alacsony hőmérsékleten kell tartani. Feszítés és hűtés után a keveréket a hűtőszekrénybe küldjük, és 2-3 hónapig használhatjuk 2-3 naponta a kenések kenésére.
A korrupció helyes alkalmazása esetén a lupus betegség rövid idő alatt kiküszöbölhető.
A betegség szövődményei
Különböző egyénekben a betegség speciális módon megy végbe, és a komplexitás mindig a betegség által érintett szervek súlyosságától és szervétől függ. A leggyakrabban a kézen és a lábon lévő kiütések, valamint az arcán fellépő kiütések nem az egyetlen tünet. Általában a betegség károsítja a vesebetegségben, néha szükség van arra, hogy a beteg dialízisre vezessen. Egyéb gyakori hatások az érrendszeri és szívbetegségek. Az a bőrkiütés, amelynek fotója az anyagban látható, nem az egyetlen megnyilvánulás, mivel a betegség mélyebb természetű.
Előrejelzett értékek
10 évvel a diagnózis után a túlélési arány 80%, és 20 évvel később ez a szám 60% -ra csökken. Az olyan tényezők, mint a lupus nephritis és a fertőző folyamatok, a halálok gyakori okai.
Találkozott a lupus betegséggel? Sikerült gyógyítani és leküzdeni a betegséget? Ossza meg tapasztalatait és véleményét a fórumon mindenki számára!
Lupus: tünetek és kezelés
Lupus - a fő tünetek:
- fejfájás
- Ízületi fájdalom
- gyengeség
- Bőrkiütés
- emelt hőmérsékleten
- Súlycsökkenés
- Hajhullás
- Bőrhámlás
- Nyirokcsomó gyulladása
- Izomfájdalom
- depresszió
- Veseelégtelenség
A lupus autoimmun típusú betegség, amelynek során az emberi test (azaz az immunrendszere) védelmi rendszere támadja meg saját szöveteit, figyelmen kívül hagyva az idegen organizmusokat és a vírusok és baktériumok formájában lévő anyagokat. Ezt a folyamatot gyulladás és lupus kísérik, amelyek tünetei fájdalom, duzzanat és szövetkárosodás formájában jelentkeznek a testben, míg akut szakaszában más súlyos betegségek kialakulását idézi elő.
Általános információk
A Lupus, ahogyan azt a rövidített nevében észleljük, teljesen szisztémás lupus erythematosusként definiálható. És bár e betegségben szenvedő betegek jelentős száma tüneteket mutat a gyenge expresszióban, maga a lupus gyógyíthatatlan, sok esetben súlyosbodással fenyeget. A betegek kontrollálhatják a jellegzetes tüneteket, valamint megakadályozhatják bizonyos szervekkel kapcsolatos betegségek kialakulását, ezért a szakembernek rendszeresen meg kell vizsgálnia azokat, jelentős időt fordítva az aktív életmódra és a pihenésre, és természetesen az előírt gyógyszerek időben történő bevételére.
Lupus: a betegség tünetei
A lupus esetében a fő tünetek a súlyos fáradtság és a bőrkiütés megjelenése, továbbá az ízületi fájdalom is. A betegség előrehaladása esetén a szív, a vesék, az idegrendszer, a vér és a tüdő működését és általános állapotát befolyásoló károsodások aktuálisak.
A lupusban megnyilvánuló tünetek közvetlenül függnek attól, hogy mely szerveket érinti, valamint hogy milyen mértékű károsodás jellemzi a megnyilvánulásának konkrét pillanatát. Tekintsük ezeket a tüneteket.
- Gyengeség. Szinte minden lupus diagnosztizált beteg azt állítja, hogy fáradtságot kell tapasztalnia a megnyilvánulásának változó fokában. És még ha gyenge lupusról is beszélünk, tünetei jelentősen módosítják a beteg szokásos életmódját, zavarják az erőteljes tevékenységet és a sportot. Ha a fáradtságot a megnyilvánulásában kellően erősnek tartják, akkor itt jelezzük azt, hogy a tünetek hamarosan súlyosbodnak.
- Fájdalom az izmokban, ízületekben. A legtöbb lupusban diagnosztizált betegnek időről időre fájdalmat kell tapasztalnia az ízületeiben (azaz az ízületi gyulladásban). Ugyanakkor a teljes számuk több mint 70% -a azt állítja, hogy az izmokban előforduló fájdalom a betegség első megnyilvánulása volt. Ami az ízületeket illeti, lehet, hogy bőrpírnak vannak kitéve, ők is duzzadnak és kissé melegek lesznek. Néhány esetben a reggeli nap folyamán a csend érzését jelzi. A lupus esetében az ízületi gyulladás elsősorban a csuklókban, valamint a kezekben, térdekben, bokákban és könyökekben fordul elő.
- Bőrbetegségek. A lupus betegek túlnyomó többsége bőrkiütéssel is szembesül. Szisztémás lupus erythematosus, amelynek tünetei a betegség esetleges részvételét jelzik, pontosan ennek a megnyilvánulásnak a következtében lehetséges a betegség diagnosztizálása. Az orron és az arcán a jellegzetes kiütések mellett a fájdalmas foltok gyakran megjelennek a karokon, a háton, a nyakon, az ajkakon és a szájban is. A kiütés is lila bumpy vagy vörös és száraz lehet, miközben az arcra, a fejbőrre, a nyakra, a mellkasra és a karokra koncentrál.
- Fokozott fényérzékenység. Különösen az ultraibolya (szolárium, nap) hozzájárul a kiütés súlyosbodásához, ugyanakkor a lupusra jellemző maradék tünetek súlyosbodását idézi elő. Különösen érzékenyek az ultraibolya embereknek való kitettségre a hajszálú és fehér bőrűek.
- Az idegrendszer megsértése. Gyakran a lupuszt az idegrendszer munkájával kapcsolatos betegségek kísérik. Ezek közé tartozik a fejfájás és a depresszió, a szorongás stb. A tényleges, bár kevésbé gyakori megnyilvánulás a memóriakárosodás.
- Különböző szívbetegségek. A lupusban szenvedő betegek többsége is ilyen típusú betegséggel küzd. Így a gyulladás gyakran előfordul a perikardiális zsák régiójában (egyébként perikarditiszként definiálva). Ez viszont akut fájdalmat okozhat a mellkas bal oldalán. Továbbá az ilyen fájdalom terjedhet a hátra és a nyakra, valamint a vállakra és a karokra.
- Mentális zavarok. A lupust mentális zavarok kísérik, például állandó és nem motivált szorongás, vagy depresszió formájában fejezhető ki. Ezeket a tüneteket mind a betegség, mind az ellenes gyógyszerek okozzák, és a stressz szerepet játszik a megjelenésükben, sok különböző krónikus betegség kíséretében.
- Hőmérséklet változás. Gyakran a lupus olyan tünetekkel jelentkezik, mint az alacsony hőmérséklet, ami bizonyos esetekben lehetővé teszi a betegség diagnosztizálását is.
- Súlyváltozás. A lupus exacerbációit általában gyors fogyás okozza.
- Hajhullás A lupus esetében a hajhullás átmeneti jellegű. A veszteség kis darabokban, vagy egyenletesen megy végbe az egész fejen.
- A nyirokcsomók gyulladása. A lupusra jellemző tünetek súlyosbodása során a betegek gyakran megduzzadnak a nyirokcsomókból.
- Raynaud-jelenség (vagy vibro-betegség). Bizonyos esetekben ez a betegség a lupushoz kapcsolódik, és a kis hajók érintettek, amelyek mentén a vér a lágy szövetekbe és az alatta lévő bőrbe áramlik a lábujjakban és a kezekben. Ennek a folyamatnak köszönhetően fehér, piros vagy kékes árnyalatot kapnak. Ezenkívül az érintett területek zsibbadnak és bizsergődnek, miközben a hőmérsékletük egyidejűleg nő.
- Gyulladásos folyamatok a bőr véredényeiben (vagy a bőr vaszkulitiszében). A lupus erythematosus, melynek tünetei felsoroltunk, a vérerek gyulladásával és vérzéssel is járhatnak, ami viszont a különböző méretű méretű vörös vagy kék foltok kialakulását provokálja a bőrön, valamint a körömlemezeken.
- A lábak duzzanata, tenyér. Egyes lupus betegek vesebetegségben szenvednek, melyet ez okoz. Ez akadályt képez a folyadéknak a testből való eltávolítására. Ennek megfelelően a felesleges folyadék felhalmozódása a láb és a tenyér duzzadásához vezethet.
- Vérszegénység. A vérszegénység, amint tudjuk, olyan állapot, amelyet a vérsejtekben a hemoglobin mennyiségének csökkenése jellemez, ami miatt oxigént szállítanak. Sokan, akik bizonyos krónikus betegségekben szenvednek, idővel anémiát tapasztalnak, amit a vörösvértestek szintjének csökkenése okozott.
Szisztémás lupus erythematosus: az eliminációt igénylő tünetek
A lupus kezelését a lehető leghamarabb meg kell kezdeni - ez segít elkerülni a szervek károsodását, ami visszafordíthatatlan következményekkel jár. Ami a lupus kezelésére használt főbb gyógyszereket illeti, ezek közé tartoznak a gyulladásgátló szerek és a kortikoszteroidok, valamint az olyan eszközök, amelyeknek az a célja, hogy elnyomja az immunrendszer aktivitását. Eközben a szisztémás lupus erythematosus-val diagnosztizált betegek számának mintegy felét nem lehet standard módszerekkel kezelni.
Emiatt az őssejtekkel történő terápiát előírják. A páciensből származó gyűjteményben rejlik, majd a terápiát az immunrendszer elnyomása érdekében végzik, amely teljesen elpusztítja azt. Továbbá az immunrendszer helyreállítása érdekében az őssejteket behozzák a véráramba, amelyeket korábban lefoglaltak. Általában a módszer hatékonyságát a betegség refrakter és súlyos lefolyásával érik el, és még a legnehezebb, ha nem is a reménytelen esetekben is ajánlott.
Ami a betegség diagnózisát illeti, a gyanúsított betegeknél vagy más felsorolt tüneteknél egy reumatológussal kell konzultálni.
Ha úgy gondolja, hogy Lupus és a betegségre jellemző tünetek vannak, akkor a reumatológus segíthet.
Javasoljuk az online betegség diagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.
Lupus erythematosus: mi ez a betegség? Fotók a nőkről, tünetek, okok
A szisztémás lupus erythematosus az autoimmun rendszer betegsége, aminek következtében az emberi testek és szervek aktivitása megszakad, ami elpusztul.
Annak ellenére, hogy a betegség nem fertőző, több mint 5 millió ember szenved világszerte a lupus, köztük a jól ismert színésznő és énekes, Selena Gomez.
A beteg embereket arra kényszerítik, hogy teljesen megváltoztassák szokásos életmódjukat, rendszeresen látogassanak el orvoshoz és folyamatosan szedjen gyógyszert, mert a betegség gyógyíthatatlan.
Mi ez a betegség?
Ennek eredményeként egy adott szerv, rendszer vagy egész test érintett. A test banális hipotermiája, a stressz, a sérülések, a fertőzések provokálhatják a betegség kialakulását.
A betegség megszerzésének kockázata:
• terhes nők és szoptató anyák;
• a fiatalok a hormonális rázás időszakában;
• a családban élő emberek, akiknek lupus erythematosus-juk volt;
• nehéz dohányosok;
• alkoholos italok szerelmesei;
• endokrin betegségekben szenvedő betegek, gyakori akut légúti fertőzések és SARS;
• a napozásra és a napozásra szerető hölgyek a szoláriumban;
• krónikus dermatitisben szenvedők.
A Lupus típusokra van osztva:
• Discoid, amely csak a bőrt érinti. Az arcon egy pillangóhoz hasonlító rózsaszín-piros folt alakul ki. A helyszín kifejezett duzzanata van, sűrű és kis mérlegekkel van borítva, amelynek eltávolításával a hyperkeratosis és a betegség új fókuszai alakulnak ki.
• Piros mély. Az edemás vöröscianotikus foltok megjelennek a testen, az ízületek fájdalmassá válnak, az ESR-rátát felgyorsítják, és a vashiányos anaemia alakul ki.
• Centrifugális erythema. A lupus ritka formája, amely a pillangó alakú arcán a rózsaszín-vörös foltok minimális puffadásával rendelkezik. A betegség gyakori klinikai megnyilvánulása még a kezelés kedvező kimenetelével is jár.
• Rendszer piros. A leggyakoribb betegség, amely a bőrt, az ízületeket és a szerveket is befolyásolja. Kíséri a duzzadt foltok megjelenését a bőrön (arc, nyak, mellkas), láz, gyengeség, izom- és ízületi fájdalom. A tenyéren és a lábak bőrén buborékok keletkeznek, fekélyekké és erózióvá válnak. A betegség lefolyása súlyos, gyakran megfigyelhető a halál, még a képzett terápiás segítség mellett is.
A betegség három formája van:
Akut. Jellemzője a betegség éles kialakulása és a hőmérséklet hirtelen emelkedése. Lehetséges kiütés a testen, az orrán és az arcán, az epidermis színe kékesre változhat (cianózis).
4-6 hónapig kialakul a polyarthritis, a peritoneális membránok, a pleura, a pericardium felszívódása, a tüdő pneumatikus szöveteiben az alveolák falának károsodásával kialakuló pneumonitis, mentális és neurológiai rezgések figyelhetők meg. Megfelelő terápia nélkül a beteg személy legfeljebb 1,5-2 év.
Szubakut. Az SLE gyakori tünetei vannak, fájdalommal és az ízületek súlyos duzzanataival, a fotodermatosissal, a bőrön áthaladó fekélyekkel járnak.
• súlyos fejfájás a fejben;
• fáradtság;
• a szívizom károsodása;
• csontrendszeri atrófia;
• az ujjak és a lábujjak hegyének elszíneződése, a legtöbb esetben a halálhoz vezet;
• duzzadt nyirokcsomók;
• tüdőgyulladás;
• nefritisz (vese gyulladása);
• a vérben a leukociták és a vérlemezkék számának jelentős csökkenése.
Krónikus. Hosszú ideig a páciens polyarthritisben szenved, a kis artériák érintettek. A vér immunológiai patológiája jellemzi a bőrön lévő zúzódások megjelenését, még enyhe nyomással is, pontosan kiütés, vér a székletben, vérzés (méh, orr).
ICD-10 kód
M32 Szisztémás lupus erythematosus
• M32.0 drog SLE
• M32.1 SLE szervek vagy rendszerek károsodásával
• M32.8 Az SLE egyéb formái
• M32.9 SLE, meghatározatlan
okai
A betegség kialakulásának konkrét oka nem azonosítható, de a valószínű és leggyakoribb tényezők között szerepel:
• genetikai hajlam;
• a test fertőzése Epstein-Barr vírussal (korreláció van a vírus és a lupus között);
• megnövekedett ösztrogénszint (hormonális hiba);
• hosszú napsütés a szoláriumban vagy a szoláriumban (mesterséges és természetes ultraibolya sugárzás okozhat mutációs folyamatokat és befolyásolja a kötőszövetet).
tünetek
A lupus erythematosus tünetei és okai meglehetősen homályosak, sok betegségre jellemzőek:
• gyors fáradtság minimális terheléssel;
• éles hőmérséklet-ugrás;
• az izmok, izmok és ízületek fájdalma, reggeli mozdulatlanságuk;
• súlyos hasmenés;
• bőrkiütés (piros, lila), foltok;
• mentális zavarok;
• memóriaromlás;
• fokozott bőrérzékenység (nap, szolárium);
• szívbetegség;
• gyors fogyás;
• hajhullás törmelékei;
• duzzadt nyirokcsomók;
• a bőr véredényeinek gyulladása (vaszkulitisz);
• a folyadék felhalmozódása, a vesebetegség kiváltása, a folyadék, a láb és a tenyér elzáródása miatt;
• vérszegénység csökkenése az oxigént hordozó hemoglobin mennyiségében.
kezelés
A betegséget reumatológusnak kell kezelnie. Általában a terápia kábítószereket tartalmaz:
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
• ha a kiütés túlnyomórészt az arcban történik, maláriaellenes szereket használnak;
• a glükokortikoszteroidok súlyos használata során (nagy dózisban, de rövid időtartamban);
• számos antiphospholipid test jelenlétében a warfarint a véralvadási rendszer egy speciális paraméterének ellenőrzése alatt használják.
A súlyosbodás jeleinek eltűnésével a gyógyszerek adagja fokozatosan csökken, és a terápia leáll. A lupusos remisszió azonban általában rövid, bár állandó gyógyszeres kezelés esetén a terápia hatása meglehetősen erős.
Ajánlott a körömvirág, a burnet, a vérfű, a hüvely, a csalán, az áfonya leveleinek használata.
Az időben diagnosztizált lupus erythematosus beteg várható élettartama hosszú és kedvező jövőbeni prognózist sugall.
A halálozás csak a betegség késői diagnosztizálásának és a belső szervek meghibásodását okozó egyéb betegségeknek való megfelelés esetén figyelhető meg, a gyógyulás lehetetlenségéig.
Lupus erythematosus
Ez a betegség az immunrendszer megsértésével jár, ami az izmok, más szövetek és szervek gyulladását eredményezi. A lupus erythematosus a remisszió és a súlyosbodás időszakában fordul elő, míg a betegség kialakulását nehéz megjósolni; a progresszió és az új tünetek megjelenése során a betegség egy vagy több szerv meghibásodásához vezet.
Mi a lupus erythematosus
Ez egy olyan autoimmun patológia, amelyben a vesék, az erek, a kötőszövetek és más szervek és rendszerek érintettek. Ha a normális állapotban az emberi test olyan ellenanyagokat termel, amelyek képesek kívül eső idegen organizmusok támadására, akkor egy betegség jelenlétében a szervezet nagyszámú antitestet termel a szervezet sejtjeihez és azok alkotórészeihez. Ennek eredményeként kialakul egy immunkomplex gyulladásos folyamat, amelynek kialakulása a test különböző elemeinek diszfunkciójához vezet. A szisztémás lupus a belső és külső szerveket érinti, beleértve a következőket:
okok
A szisztémás lupus etiológiája még nem tisztázott. Az orvosok azt sugallják, hogy a betegség oka a vírus (RNS, stb.). Ezenkívül a patológia kialakulásának kockázati tényezője az örökletes hajlam. A nők körülbelül 10-szer gyakrabban szenvednek a lupus erythematosusban, mint a férfiak, ami magyarázata a hormonrendszer sajátosságainak köszönhetően (magas az ösztrogén koncentrációja a vérben). Az ok, amiért a betegség ritkábban jelentkezik a férfiaknál, az az androgén (férfi nemi hormonok) védőhatása. Növelje az SLE kockázatát:
- bakteriális fertőzés;
- gyógyszerek szedése;
- vírus károsodása.
Fejlesztési mechanizmus
A normálisan működő immunrendszer olyan anyagokat állít elő, amelyek a fertőzések antigénjei elleni küzdelemre szolgálnak. Szisztémás lupus esetén az antitestek célzottan elpusztítják saját sejtjeiket a szervezetben, miközben abszolút megszakítják a kötőszövetet. Általános szabály, hogy a betegek fibroidváltozásokat mutatnak, de más sejtek nyálkahártya-duzzanatra hajlamosak. A bőr érintett strukturális egységeiben a mag megsemmisül.
Amellett, hogy a bőrsejtek, a plazma és a limfoid részecskék, a hisztociták és a neutrofilek károsodnak, a véredények falai felhalmozódnak. Az immunsejtek elpusztulnak az elpusztult mag körül, amelyet "rozetta" jelenségnek neveznek. Az antigének és antitestek agresszív komplexei hatására lizoszomális enzimek szabadulnak fel, amelyek stimulálják a gyulladást és károsítják a kötőszövetet. Az antitestekkel (autoantitestekkel) rendelkező új antigének képződnek a bomlástermékekből. A krónikus gyulladás következtében a szöveti szklerózis jelentkezik.
A betegség formái
A patológiás tünetek súlyosságától függően a szisztémás betegség bizonyos besorolást mutat. A szisztémás lupus erythematosus klinikai fajtái:
- Akut forma. Ebben a szakaszban a betegség élesen halad, és a beteg általános állapota tovább romlik, miközben panaszkodik az állandó fáradtság, magas hőmérséklet (40 fokos), fájdalom, láz és izomfájdalmak miatt. A betegség tünetei gyorsan fejlődnek, és egy hónapon belül érinti az összes személy szövetét és szervét. Az akut SLE prognózisa nem megnyugtató: gyakran a beteg várható élettartama egy ilyen diagnózissal nem haladja meg a 2 évet.
- Szubakut forma. A betegség kezdetétől és a tünetek kialakulását megelőzően több mint egy évig tarthat. Az ilyen típusú betegségek esetében a súlyosbodási és remissziós időszakok gyakori változása. A prognózis kedvező, és a beteg állapota függ az orvos által választott kezeléstől.
- Krónikus. A betegség lassú, a jelek gyengék, a belső szervek gyakorlatilag sértetlenek, így a test normálisan működik. Az enyhe patológiás folyamat ellenére gyakorlatilag lehetetlen gyógyítani. Az egyetlen dolog, amit tehetünk, az, hogy enyhítsük egy személy állapotát az SLE súlyosbodó gyógyszerekkel.
Meg kell különböztetni a lupus erythematosus-tal kapcsolatos bőrbetegségeket, de nem szisztémás és nem általánosított elváltozásokat. Ezek a patológiák a következők:
- discoid lupus (vörös bőrkiütés az arcon, a fejen vagy a test többi részén, enyhén emelkedett a bőr felett);
- kábítószer-lupus (ízületi gyulladás, kiütés, magas láz, kábítószer bevételével összefüggő mellkasi fájdalom; kivonásuk után a tünetek eltűnnek);
- újszülött lupus (ritkán fejeződik ki, befolyásolja az újszülöttet, amikor az anya immunrendszeri betegségben szenved, a betegség kóros elváltozásokkal jár, a bőrkiütés, a szívbetegség).
Hogyan jelenik meg a lupus
Az SLE-ben megnyilvánuló fő tünetek közé tartozik a súlyos fáradtság, a bőrkiütés és az ízületi fájdalom. A patológia progressziójával a szív, az idegrendszer, a vesék, a tüdő és a vérerek problémái aktuálisak. A betegség klinikai képe minden esetben egyedi, mert attól függ, hogy mely szerveket érinti, és milyen mértékű kár van.
A bőrön
A betegség kezdetén a szövetek károsodása a betegek körülbelül egynegyedében fordul elő, az SLE-ben szenvedő betegek 60-70% -ánál a bőr szindróma később észrevehető, míg másokban ez nem fordul elő. Általában a testre nyitott területek, amelyek a napra nyitottak, jellemzőek a sérülés lokalizációjára - arcra (pillangó alakú terület: orr, arc), vállra, nyakra. A léziók hasonlóak az erythemához (erythematosus), mivel a vörös pépes foltok jelennek meg. A sérülések szélén hígított kapillárisok és feleslegben / hiányban levő területek találhatók.
Amellett, hogy az arc és a test más részei is ki vannak téve a napnak, a szisztémás lupus hatással van a fejbőrre. Általában ez a megnyilvánulás a temporális régióban lokalizálódik, míg a haj a fej korlátozott területére esik (helyi alopecia). Az SLE-ben szenvedő betegek 30-60% -ánál észrevehetően növekszik a napfény érzékenysége (fényérzékenység).
A vesékben
Nagyon gyakran a lupus erythematosus befolyásolja a veséket: a betegek mintegy fele károsítja a vesefunkciót. Ennek gyakori tünete a fehérje jelenléte a vizeletben, a palackokban és a vörösvérsejtekben, általában a betegség kezdetén nem észlelhető. Az SLE főbb jelei a vesékre vonatkoznak:
- membrános nephritis;
- proliferatív glomerulonefritisz.
Az ízületekben
A rheumatoid arthritiset gyakran lupus diagnosztizálják: 10 esetben 9-ben nem deformálódó és nem eróziós. A betegség leggyakrabban a térd ízületeit, az ujjait, a csuklóit érinti. Ezen túlmenően az SLE-ben szenvedő betegek néha oszteoporózist (csontsűrűség csökkenését) mutatnak ki. Gyakran a betegek izomfájdalmat és izomgyengeséget panaszkodnak. Az immungyulladást hormonális gyógyszerekkel (kortikoszteroidokkal) kezelik.
A nyálkahártyán
A betegség a szájnyálkahártyán és az orrnyálkahártyán fekszik, fekélyek formájában, amelyek nem okoznak fájdalmas érzéseket. A nyálkahártya vereségét 4 esetben rögzítették. Ehhez a jellemzőhöz:
- csökkent pigmentáció, vörös ajkak (cheilitis);
- a száj / orr fekélye, petechiális vérzés.
A hajókon
A lupus erythematosus befolyásolhatja a szív összes szerkezetét, beleértve az endokardiumot, a pericardiumot és a miokardiát, a koszorúereket, a szelepeket. Azonban a szerv külső membránjának sérülése gyakrabban fordul elő. Az SLE-ből eredő betegségek:
- perikarditis (a szívizom serózus membránjainak gyulladása, amely a mellkasban tompa fájdalmakból nyilvánul meg);
- myocarditis (szívizom gyulladása, ritmuszavarok, idegimpulzusok, akut / krónikus szervhiba);
- szívszelep-zavar;
- károsodás a koszorúerekben (előfordulhat, hogy az SLE-ben szenvedő betegek korai életkorban jelentkezhetnek);
- a véredények belső oldalának károsodása (ez növeli az atherosclerosis kockázatát);
- a nyirokerek károsodása (a végtagok és a belső szervek trombózisa, panniculitis - szubkután fájdalmas csomópontok és retikuláris - kék foltok, amelyek a rácsmintát képezik).
Az idegrendszeren
Az orvosok azt sugallják, hogy a központi idegrendszer meghibásodása az agyi erek sérüléséből és az idegsejtek elleni antitestek képződéséből adódik - a sejtek táplálkozásáért és védelméért felelős sejtek, valamint az immunsejtek (limfociták. :
- pszichózis, paranoia, hallucinációk;
- migrénes fejfájás;
- Parkinson-kór, korea;
- depresszió, ingerlékenység;
- agyi stroke;
- polyneuritis, mononeuritis, aszeptikus típusú meningitis;
- encephalopathia;
- neuropátia, myelopathia stb.
tünetek
A szisztémás betegség kiterjedt listája a tüneteknek, remissziós és komplikációs időszakokkal. A patológia kezdete villám vagy fokozatos lehet. A lupus tünetei a betegség formájától függenek, és mivel a patológiák többszervezetes kategóriájába tartozik, a klinikai tünetek változhatnak. Az SLE nem súlyos formái csak a bőr vagy az ízületek károsodására korlátozódnak, a betegség súlyosabb típusait más megnyilvánulások kísérik. A betegség jellemző tünetei a következők:
- duzzadt szem, alsó végtag-ízületek;
- izom / ízületi fájdalom;
- duzzadt nyirokcsomók;
- kipirulás;
- fokozott fáradtság, gyengeség;
- piros, hasonló az arcra gyakorolt allergiás kiütésekhez;
- felesleges láz;
- Kék ujjak, kezek, lábak stressz után, hideg érintkezés;
- alopecia;
- fájdalom belélegzéskor (a tüdő bélésének károsodásáról beszél);
- érzékenység a napfényre.
Első jelek
A korai tünetek közé tartozik a hőmérséklet, amely 38039 fokon belül ingadozik és több hónapig tarthat. Ezt követően a betegnek más SLE jelei vannak, beleértve:
- kis / nagy ízületek ízületi gyulladása (függetlenül áthaladhat, majd nagyobb intenzitásúvá válik);
- egy pillangó alakú bőrkiütés az arcán, kiütések a vállon, a mellkason;
- a nyaki nyaki nyirokcsomók gyulladása;
- súlyos testkárosodások esetén a belső szervek - vesék, máj, szív - szenvednek, ami a munkájuk megsértésében tükröződik.
Gyermekekben
Korai életkorban a lupus erythematosus számos tünetben nyilvánul meg, amelyek fokozatosan befolyásolják a gyermek különböző szerveit. Ebben az esetben az orvosok nem tudják megjósolni, hogy melyik rendszer sikertelen lesz. A patológia elsődleges jelei hasonlíthatnak a gyakori allergiákra vagy a bőrgyulladásra; a betegség ilyen patogenezise nehézségeket okoz a diagnózisban. Az SLE tünetei a gyermekeknél:
- dystrophiában;
- bőrhígítás, fényérzékenység;
- láz, komoly izzadás, hidegrázás;
- allergiás kiütések;
- dermatitis, általában az arcokon, orrban lokalizálódik (szemölcsös kiütés, hólyagok, ödéma stb.);
- ízületi fájdalmak;
- törékeny körmök;
- nekrózis az ujjhegyeken, tenyéren;
- alopecia, teljes kopaszságig;
- görcsök;
- mentális zavarok (idegesség, hangulatosság stb.);
- szérumgyulladás, amely nem kezelhető.
diagnosztika
A diagnózis megállapításához az orvosok az amerikai reumatológusok által kifejlesztett rendszert használnak. Annak igazolására, hogy a betegnek lupus erythematosus-je van, a 11 beteg közül legalább 4-nek kell lennie:
- erythema a pillangó alakú arcra;
- fényérzékenység (a pigmentáció az arcon, súlyosbodik a napfény vagy UV sugárzás hatásával);
- discoid bőrkiütés (aszimmetrikus vörös foltok, amelyek héj és repedések, a hiperkeratózis területei szaggatott élekkel rendelkeznek);
- arthritis tünetei;
- a száj nyálkahártyájának fekélye, orr;
- a központi idegrendszer rendellenességei - pszichózis, ingerlékenység, hisztéria ok nélkül, neurológiai patológiák stb.;
- serózus gyulladás;
- gyakori pyelonefritisz, a fehérje megjelenése a vizeletben, a veseelégtelenség kialakulása;
- Wasserman hamis pozitív elemzése, antigének és antitestek titereinek kimutatása a vérben;
- a vérlemezkék és a limfociták csökkentése a vérben, összetételének megváltoztatása;
- az antinukleáris antitestek indokolatlan növekedése.
A szakember csak akkor végez végső diagnózist, ha a fenti listából négy vagy több jel található. A szóban forgó ítélet kérdésében a beteg szűk, részletes vizsgálatra irányul. Az SLE diagnózisában nagy szerepet játszott az orvos anamnézis és genetikai tényezők tanulmányozása. Az orvosnak meg kell állapítania, hogy milyen betegségek voltak a betegnek az utolsó életévben és hogyan kezelték őket.
kezelés
Az SLE egy krónikus típusú betegség, amelyben a beteg teljes gyógyulása nem lehetséges. A terápia célja a kóros folyamat csökkentése, az érintett rendszer / szervek funkcionális képességeinek helyreállítása és megőrzése, a súlyosbodások megelőzése, a betegek hosszabb élettartamának elérése és életminőségének javítása. A lupus kezelése magában foglalja a gyógyszerek kötelező bevitelét, amelyet az orvos minden beteg számára külön előír, a szervezet jellemzőitől és a betegség stádiumától függően.
A betegek kórházba kerülnek abban az esetben, ha a betegség alábbi klinikai tünetei közül egy vagy több:
- gyanús stroke, szívroham, súlyos központi idegrendszeri károsodás, tüdőgyulladás;
- hosszabb ideig 38 fok fölé emelkedik (a láz nem lehet eltávolítani lázcsillapító szerek segítségével);
- a tudat depressziója;
- a vérben a leukociták éles csökkenése;
- a betegség tüneteinek gyors előrehaladása.
Ha szükség van rá, a pácienst olyan kórházi orvosokhoz, mint kardiológus, nephrologist vagy pulmonológushoz kell utalni. Az SLE standard kezelése a következőket tartalmazza:
- hormonális terápia (a glükokortikoid csoport előírt gyógyszerei, például Prednizolon, Ciklofoszfamid stb.);
- gyulladáscsökkentő gyógyszerek (általában diklofenak ampullákban);
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (paracetamol vagy ibuprofén alapján).
Az égés enyhítésére, a bőr hámlására az orvos hormonalapú krémeket és kenőcsöket ír elő a betegnek. A lupus erythematosus kezelése során különös figyelmet kell fordítani a beteg immunitásának fenntartására. A remisszió során a beteg komplex vitaminokat, immunstimulánsokat és fizioterápiás manipulációkat ír elő. Az immunrendszer működését serkentő gyógyszerek, mint az azatioprin, csak betegségvesztés során kerülnek alkalmazásra, különben a beteg állapota jelentősen romolhat.
Akut lupus
A kezelést a kórházban a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. A terápiás kurzusnak hosszúnak és állandónak kell lennie (megszakítás nélkül). A patológia aktív fázisában a glükokortikoidokat nagy adagokban adják be a páciensnek, kezdve 60 mg-os Prednizolonnal és 3 hónapon keresztül további 35 mg-mal. Csökkentse a gyógyszer mennyiségét lassan, mozgassa a tablettákra. Egyedi hozzárendelt fenntartó adag után (5-10 mg).
Az ásványi anyagcsere megsértésének megakadályozása érdekében a hormonterápiával egyidejűleg kálium-készítményeket (Panangin, kálium-acetát oldat stb.) Írnak elő. A betegség akut fázisának befejezése után a kortikoszteroidokkal végzett komplex kezelést csökkentett vagy fenntartó adagokban végezzük. Ezenkívül a beteg amino-kinolin-kábítószereket (1 tabletta Delagin vagy Plaquenil) szed.
krónikus
Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál nagyobb az esélye a betegnek, hogy elkerülje a visszafordíthatatlan hatásokat a szervezetben. A krónikus patológia terápiája szükségszerűen magában foglalja a gyulladásgátló gyógyszerek, az immunrendszer (immunszuppresszánsok) és a kortikoszteroid hormonális gyógyszerek elnyomását gátló gyógyszerek használatát. Mindazonáltal a betegek csak fele ér el sikeres kezelést. Pozitív dinamika hiányában az őssejtterápiát végzik. Általában az autoimmun agresszió hiányzik.
Mi a veszélyes lupus erythematosus
Néhány ilyen diagnózisban szenvedő beteg súlyos szövődményeket okoz - a szív, a vesék, a tüdő, más szervek és rendszerek működése zavart. A betegség legveszélyesebb formája a szisztémás, amely a terhesség alatt még a placentát is károsítja, aminek következtében a magzatot vagy a halálát megzavarja. Az autoantitestek képesek behatolni a placentába és újszülött (veleszületett) betegséget okoz az újszülöttben. Ebben az esetben a baba bőrszindróma jelenik meg, amely 2-3 hónap elteltével halad.
Hányan élnek a lupus erythematosus
A modern gyógyszereknek köszönhetően a betegek a betegség diagnózisát követően több mint 20 éve élhetnek. A patológiás fejlődés folyamata különböző sebességgel megy végbe: egyeseknél a tünetek fokozatosan fokozzák az intenzitást, míg másokban gyorsan növekszik. A legtöbb beteg továbbra is él a szokásos életmódjukon, de a betegség súlyos lefolyásával a munkaképesség elvesztése a súlyos ízületi fájdalom, a magas fáradtság és a központi idegrendszeri betegségek miatt. Az SLE időtartama és életminősége a többszörös szervkárosodás tüneteinek súlyosságától függ.
Lupus mi ez a betegség
A lupus erythematosus egy autoimmun jellegű krónikus betegség, amely károsítja a kötőszövetet és az ereket. A betegséget szisztémásnak nevezik, mivel az emberi test számos rendszerében, beleértve az immunrendszert is, változások és diszfunkciók vannak.
Leggyakrabban a lupus erythematosus-t nőknél diagnosztizálják, ami a test szerkezeti jellemzőivel függ össze. A kockázati csoportba tartoznak a serdülőkorban, a terhes nőkben, a szoptató anyákban, valamint azokban az emberekben, akiknek családjában ez a betegség esett. Van veleszületett lupus erythematosus is, amely klinikailag megnyilvánul a gyermekek életében az első életévek óta.
Miért fordul elő a lupus erythematosus: a betegség fő oka
Nincs specifikus oka a szisztémás lupus erythematosus előfordulásának, és az orvosok még mindig nem tudnak egyértelmű választ adni arra a kérdésre, hogy mi okoz pontosan a betegség kialakulását. Természetesen a lupus erythematosus kialakulásának számos elmélete létezik, mint például a genetikai hajlam vagy súlyos hormonális hiba, de gyakrabban a gyakorlat azt mutatja, hogy a betegséget prediszponáló tényezők kombinációja okozza.
A szisztémás lupus erythematosus leggyakoribb okai a következők:
- Örökletes hajlam - ha a nemzetségben szisztémás lupus erythematosus történt, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy a gyermeknek ez a betegsége lesz;
- Bakteriális-víruselmélet - a vizsgálatok szerint minden szisztémás lupus erythematosus-ban szenvedő beteg Epstein-Barr vírussal rendelkezik, így a tudósok nem zárják ki e betegség kapcsolatát ezzel a vírussal;
- Hormonális elmélet - amikor a lupus erythematosusot nőkben és lányokban detektálják a pubertás idején, megemelkedett az ösztrogén hormon szintje. Ha a betegség első jeleinek előfordulása előtt a hormonális zavarok bekövetkeztek, akkor valószínű, hogy a szervezet ösztrogénszintjének növekedése a szisztémás lupus erythematosust váltotta ki;
- Ultraibolya besugárzás - összefüggés mutatkozik a szisztémás lupus erythematosus kialakulása és a közvetlen napsugárzásnak kitett humán expozíció között. A nyílt napsütés, amely hosszú ideig a bőrre irányul, a jövőben mutációs folyamatokat és kötőszöveti betegségek kialakulását idézheti elő.
Ki a leginkább hajlamos a lupus erythematosus kialakulására: kockázati csoportok
Vannak olyan személyek, akiknek a szisztémás lupus erythematosus megbetegedésének valószínűsége nagy arányban van, általában egy vagy több feltételük van:
- immunhiányos szindróma;
- krónikus fertőző betegségek a szervezetben;
- különböző etiológiák dermatitise;
- gyakori megfázás;
- dohányzás;
- szisztémás betegségek;
- drasztikus hormonális változások;
- napozás, a szolárium gyakori látogatása;
- az endokrin rendszer betegségei;
- terhesség és a szülés utáni helyreállítási időszak;
- alkoholfogyasztás.
A lupus erythematosus patogenezise (betegségfejlesztési mechanizmus)
Hogyan alakul ki a szisztémás lupus erythematosus egészséges emberben? Bizonyos tényezők hatására és a szervezetben az immunrendszer csökkent funkciója meghiúsul, ami antitesteket termel a test "natív" sejtjei ellen. Ez azt jelenti, hogy a szöveteket és szerveket a test érzékeli, mint idegen tárgyakat és önpusztító programot indít.
Ez a testreakció természeténél fogva patogén, ami a gyulladásos folyamat kialakulását és az egészséges sejtek különböző módon történő gátlását okozza. Leggyakrabban a vérerek és a kötőszövet érintik. A patológiai folyamat a bőr integritásának megsértéséhez, megjelenésének megváltozásához és a vérkeringés csökkenéséhez vezet a sérülésben. A betegség progressziójával az egész szervezet belső szerveit és rendszereit érinti.
Hogyan történik a lupus erythematosus: tünetek
A szisztémás lupus erythematosus tünetei a sérülés területétől és a betegség súlyosságától függenek. A patológia gyakori tünetei:
- gyengeség, letargia, rossz közérzet;
- láz, hidegrázás, láz;
- valamennyi krónikus betegség súlyosbodása;
- a vörös pelyhes foltok megjelenése a bőrön.
A kóros folyamat kialakulásának kezdeti szakaszában enyhe tünetekkel fordul elő a lupus erythematosus, a járvány kitörése jellemző a betegségre, amely hamarosan önmagukban halad át, és a remisszió következik be. Ez a legveszélyesebb, mert a páciens úgy véli, hogy minden telt el, és gyakran nem is kér orvosi segítséget, és ebben az időben a belső szervek és szövetek érintettek. Az irritáló tényezők testének ismételt expozíciója esetén a lupus erythematosus új erővel villog, csak a keményebb, és a véredények és szövetek sérülése is kifejezettebb.
A lupus erythematosus helyi klinikai tünetei
Amint már említettük, a lupus erythematosus tünetei a patológiai folyamat helyétől függenek:
- az arcokon, a szemek alatt és az orrhídon lévő bőr egy kis piros kiütés jelenik meg, amely összeolvad és folyamatos, pikkelyes vörös foltot képez. Ezek a foltok nagyon hasonlítanak a pillangó szárnyaihoz. A vörösedések az arcok mindkét oldalán szimmetrikusan helyezkednek el egymással, és az ultraibolya sugárzás hatására elkezdnek levenni, mikroszkopikus repedések jelennek meg, amelyek később hegek és hegek maradnak a bőrön;
- nyálkahártyák - a szájüregi lupus erythematosus előrehaladásának hátterében az orr fájdalmas sebek alakulnak ki, amelyek egy- és kicsiek lehetnek, vagy nagy méretűek lehetnek, és egyesülhetnek egymással. A szájban és az orrban fellépő sebek zavarják a normál légzést, a táplálékfelvételt, a kommunikációt, és fájdalmat és kényelmetlenséget okoznak;
- izom-csontrendszer - a páciens arthritis klinikai tüneteit fejezi ki. Leggyakrabban a lupus erythematosus előrehaladása miatt a végtagok ízületei gyulladnak, de nem mutatnak szerkezeti változásokat és pusztító rendellenességeket. Külsőleg jól látható a gyulladásos ízületek területén a duzzanat, a beteg panaszkodik a fájdalomra, leggyakrabban a kis ízületeket érintik - a lábujjak és a kezek phalangjait;
- légzőszervek - a tüdőszövetet érintik, aminek következtében a páciens gyakran pleurita, tüdőgyulladása van, amely nemcsak az egészséget zavarja, hanem az életet is veszélyezteti;
- a szív- és érrendszer - a kötőszövet a szív belsejében növekszik, ahogy a lupus erythematosus előrehalad, és a kötőszövet növekszik, ami nem tartalmaz semmilyen kontraktilis funkciót. Ennek következtében a pitvari szelepekkel mitrális szelepfúzió léphet fel, amely a szívkoszorúér-betegség, az akut szívelégtelenség és a szívroham kialakulását fenyegeti. Az összes változás hátterében a betegnek gyulladásos folyamata van a szívizomban és a perikardiális zsákban;
- vesék és húgyúti szervek - gyakran vannak nephritis, pyelonefritisz, krónikus veseelégtelenség fokozatosan alakul ki. Ezek a feltételek veszélyeztetik a beteg életét, és végzetesek lehetnek;
- idegrendszer - a lupus erythematosus súlyosságától függően a páciens központi idegrendszerének károsodása elviselhetetlen fejfájás, neurózis és neuropátiák, ischaemiás stroke.
Betegségek osztályozása
A betegség tüneteinek súlyosságától függően a szisztémás lupus erythematosusnak több szakasza van:
- akut szakasz - ebben a fejlődési szakaszban a lupus erythematosus élesen halad, a beteg általános állapota romlik, állandó fáradtságot, 39-40 fokos hőmérsékletemelkedést, láz, fájdalom és fájdalmas izmokat panaszkodik. A klinikai kép gyorsan fejlődik, már 1 hónap múlva a betegség minden szervre és szövetre kiterjed. Az akut lupus erythematosus prognózisa nem megnyugtató, és gyakran a beteg várható élettartama nem haladja meg a 2 évet;
- szubakut stádium - a betegség előrehaladásának sebessége és a klinikai tünetek súlyossága nem azonos az akut stádiumban és a betegség időpontjában, amíg a tünetek kialakulása nem haladhatja meg az 1 évet. Ebben a szakaszban a betegséget gyakran helyettesíti a súlyosbodási időszakok és a stabil remisszió, a prognózis általában kedvező, és a beteg állapota közvetlenül függ az előírt kezelés megfelelőségétől;
- krónikus forma - a betegség lassú formája, a klinikai tünetek enyheek, a belső szerveket gyakorlatilag nem érinti, és a test egésze rendesen működik. A viszonylag enyhe lupus erythematosus ellenére a betegség ebben a szakaszban nem gyógyítható, az egyetlen dolog, amit tehetünk, hogy a tünetek súlyosságát a súlyosbodás idején gyógyszerek segítségével enyhítsük.
A lupus erythematosus diagnózisának módszerei
A lupus erythematosus diagnózisának igazolásához differenciáldiagnosztikát kell végezni. Ez azért szükséges, mert a betegség minden tünete egy adott szerv patológiáját jelzi. A diagnózis érdekében az orvosok az Amerikai Rheumatológiai Szakemberek Szövetsége által kifejlesztett rendszert használnak. A "szisztémás lupus erythematosus" diagnózisának megerősítésének fő szabálya az, hogy a betegben 4 vagy több 11 tünet szerepel, amelyek a patológia fő megnyilvánulásait gyűjtötték össze:
- az arcon lévő erythema pillangószárnyak formájában - az arcon és az arccsonton szimmetrikus vörös pálcás foltok kialakulásával jellemezhető. A foltok felületén mikroszkopikus mikrokockák képződnek, amelyeket később cicatriciális változások váltanak fel;
- a bőrfelületen levő diszpéziós kitörések - a bőr felszínén piros, aszimmetrikus foltok jelennek meg, pelyhesek, amelyek repednek és hegek helyébe lépnek;
- fényérzékenység - pigmentáció a bőrön, amelyet a közvetlen napfény vagy a mesterséges ultraibolya megvilágítás fokoz.
- fekélyek kialakulása - fájdalmas kis és nagy fekélyek alakulnak ki a száj és az orr nyálkahártyáin, amelyek zavarják a légzést, étkezést, beszélgetést, és kifejezett fájdalmas érzések kísérik őket;
- az ízületi gyulladás tünetei - a gyulladásos folyamatok kis ízületekben alakulnak ki, de nem figyelhető meg a mozgás deformációja és merevsége, mint a poliartritisz;
- szerikus gyulladás - a tüdőszövet és a szívszövet károsodása. A beteg gyakran pleurisyt és perikarditist alakít ki;
- a húgyúti rendszer részéről - gyakori pyelonefritisz, alkalmazhatóság, fehérje megjelenése a vizeletben, veseelégtelenség progressziója;
- a központi idegrendszer oldalán, ingerlékenység, pszicho-érzelmi túl stimuláció, pszichózis, hisztérikus rohamok nyilvánvaló ok nélkül;
- keringési rendszer - a vérben a vérlemezkék és a limfociták számának csökkentése, a vér összetételének megváltoztatása;
- az immunrendszer - hamis pozitív Wasserman (szifiliszt teszt), az antitest titerek és antigének kimutatása a vérben;
- az antinukleáris antitestek növekedése nyilvánvaló ok nélkül.
Természetesen ezek a 11 paraméter meglehetősen közvetett és bármely más patológiában megfigyelhetők. A lupus erythematosus esetében a végső diagnózis csak akkor lehetséges, ha a betegnek 4 vagy több jele van a listából. Először egy előzetes diagnózis vagy a lupus erythematosus megkérdőjelezhető, amely után a beteget részletes, célzott vizsgálatra utalják.
Az anamnézis, beleértve a genetikai jellemzőket is, gondos gyűjtésére adott diagnózis hatalmas szerepe van. Az orvosnak pontosan meg kell állapítania, hogy milyen betegségben szenvedett a beteg az elmúlt évben és hogyan kezelték a betegséget.
A lupus erythematosus kezelése
A szisztémás lupus erythematosus betegek gyógykezelését egyedileg választják ki, a betegség lefolyásától, a stádiumtól, a tünetek súlyosságától és a szervezet jellemzőitől függően.
Ha a lupus erythematosus egy vagy több klinikai megnyilvánulása van, a beteg kórházi kezelése szükséges:
- hosszú ideig a testhőmérséklet 38 fok felett van, és a lázcsillapító szerek nem ürülnek le;
- gyanús szívroham, stroke, tüdőgyulladás, súlyos központi idegrendszeri károsodás;
- a beteg elméjének depressziója;
- a vérben a leukociták gyors csökkenése;
- a szisztémás lupus erythematosus klinikai tüneteinek éles fejlődése.
Szükség esetén a beteget szűk szakembereknek nevezik - a vesekárosodás, a szívbetegség kardiológusa, a tüdőgyulladás és a mellhártyagyulladás pulmonológusa.
A szisztémás lupus erythematosus általános általános kezelése:
- hormonterápia - prednizolont, ciklofoszfamidot ír elő a betegség éles súlyosbodása során. A klinikai kép súlyosságától és a betegség súlyosságától függően a hormonális gyógyszerek egyszeri felhasználását vagy több napos használatát írják elő;
- A diklofenak - gyógyszeres injekciók akkor kerülnek felírásra, amikor a kis ízületek gyulladásának jelei megjelennek;
- Ibuprofen vagy paracetamol alapú antipiretikus szerek - a 38 ° C feletti testhőmérsékletet előírják.
A károsodás és a vörös foltok elszennyeződésének, áztatásának és égésének kiküszöbölése érdekében az orvos speciális kenőcsökkel és krémekkel választja ki a pácienst, beleértve a hormonális szereket is.
Külön figyelmet fordítanak a beteg immunrendszerének fenntartására. A lupus erythematosus remissziójának időszakában immunstimulánsokat, vitamin komplexeket és fizioterápiás eljárásokat írnak elő. Immunstimuláló szereket csak a betegség akut klinikai tüneteinek szedése alatt lehet alkalmazni, ellenkező esetben a beteg állapota jelentősen romolhat.
kilátás
A lupus erythematosus nem mondat, mivel még ilyen betegség esetén is boldogan élhet. A betegség kedvező prognózisának kulcsfontosságú pontja az orvosi segítségnyújtás, a helyes diagnózis felállítása és az orvos minden ajánlásának követése.
A lupus erythematosus komplikációinak és progressziójának kockázata sokkal magasabb, ha a beteg krónikus fertőző betegségben szenved, vakcináz, vagy gyakran megfázik. Ezen adatok alapján az ilyen betegeknek gondoskodniuk kell az egészségükről, és minden módon kerülniük kell a negatív tendenciák testre gyakorolt hatását.