Szisztémás lupus erythematosus: tünetek és kezelés

A szisztémás lupus erythematosus egy krónikus betegség, amely sok tünetet mutat, a tartós autoimmun gyulladáson alapul. Gyakran a fiatal lányok és a 15 és 45 év közötti nők betegek. A lupus előfordulása: 50/100 000 populáció. Bár a betegség meglehetősen ritka, a tünetek ismerete rendkívül fontos. Ez a cikk a lupus kezeléséről is szól, amelyet az orvosok általában írnak fel.

A szisztémás lupus eritematosus okai

Számos tanulmány kimutatta, hogy a lupusnak nincs egy konkrét oka. Ezért a betegséget több tényezőnek tekintik, azaz annak előfordulása több ok egyidejű vagy egymást követő hatásának köszönhető.

A szisztémás lupus erythematosus osztályozása

A betegség kialakulásával:

• Akut start. A teljes egészségi állapotban a lupus tünetei élesen jelennek meg.
• Klinikai kezdet. A tünetek fokozatosan jelennek meg, és más reumás betegséget szimulálhatnak.

A betegség lefolyása:

• Sharp. A betegek jellemzően több órás pontossággal mondhatják el az első tünetek megjelenését: a hőmérséklet emelkedett, az arc bőrének tipikus vörösödése („pillangó”), az ízületek fájdalmasak. Megfelelő kezelés nélkül 6 hónap után az idegrendszer és a vesék érintettek.
• Szubakut. A lupus leggyakoribb útja. A betegség nem specifikusan kezdődik, az ízületek megsérülnek, az általános állapot romlik, és bőrkiütések jelentkezhetnek. A betegség ciklikusan megy végbe, és minden egyes visszaesés új szerveket vesz fel a folyamatban.
• Krónikus. A Lupus sokáig csak azokat a tüneteket és szindrómákat idézi elő, amelyekkel kezdett (polyarthritis, bőr szindróma, Raynaud-szindróma), más szervek és rendszerek bevonása nélkül. A krónikus betegség a legkedvezőbb prognózis.

A szisztémás lupus erythematosus tünetei

Csuklós sérülés

Az artritist a betegek 90% -ánál figyelték meg. Ez a migrációs ízületi fájdalmak és az alternatív ízületi gyulladás. Nagyon ritkán fordul elő, ha az egyik és ugyanaz a csukló folyamatosan fáj és gyullad. Főként az interphalangealis, a metakarpophalangealis és a radiokarpális ízületeket, kevésbé a boka ízületeit érinti. A nagy ízületek (pl. Térd és könyök) sokkal kevésbé gyakori. Az ízületi gyulladást általában súlyos izomfájdalom és gyulladás jellemzi.

A bőr szindróma

A leggyakoribb tipikus lupus "pillangó" - a bőrpír az arccsontokban és az orr hátsó részén.

A bőrelváltozásoknak számos lehetősége van:

1. Vasculitis (vaszkuláris) pillangó. Jellemzője az arc bőrének instabil kiömlött vörössége, középen kék, a hideg, a szél, a hullámok és az ultraibolya sugárzás hatására fellépő fokozott megnyilvánulások. A bőrpír felpattanása mind a sík, mind a felszín felett van. A gyógyulás után a hegek nem maradnak.
2. A fényérzékenység miatt több bőrkiütés következik be. A test (nyak, arc, nyak, kéz, láb) nyitott területein napfény hatására fordul elő. A kiütés nyom nélkül halad.
3. Subakut lupus erythematosus. A napsugárzási zónák (erythema) a napozás után jelentkeznek. Az eritéma a bőr fölé emelkedik, lehet gyűrű, félhold, szinte mindig pelyhes. A helyszínen a depigmentált bőr egy része maradhat.
4. Discoid lupus erythematosus. Először is, a páciensek kis piros plakkok jelennek meg, amelyek fokozatosan egy nagy kandallóba egyesülnek. Az ilyen helyeken a bőr vékony, a kandalló közepén túlzott keratinizáció figyelhető meg. Az ilyen plakkok a végtagok arcán, fejbőrén, extenzív felületén jelennek meg. A gyulladás helyén a gyógyulások után hegek maradnak.

A hajhullás (a teljes alopeciaig), a körömváltozások, a fekélyes szájgyulladás bekapcsolódhat a bőr megnyilvánulásaiba.

Győzd le a szérum membránokat

Az ilyen károsodás diagnosztikai kritériumokra utal, mivel a betegek 90% -ában fordul elő. Ezek a következők:

A kardiovaszkuláris rendszer veresége

1. Lupus myocarditis.
2. Pericarditis.
3. Endocarditis Liebman-Sachs.
4. A koszorúér-betegség és a szívinfarktus.
5. Vasculitis.

Raynaud-szindróma

A Raynaud-szindrómát a kis erek spasmája fejezi ki, amelyek a lupus betegeknél a kezek ujjainak csúcsai, súlyos hipertónia és a retina károsodásához vezethetnek.

A tüdő sérülése

1. Mellhártyagyulladás.
2. Akut lupus pneumonitis.
3. A tüdő kötőszövetének veresége több nekrózis-gyulladás kialakulásával.
4. Pulmonalis hypertonia.
5. Pulmonális embolia.
6. Bronchitis és tüdőgyulladás.

Vese károsodása

1. Glomerulonephritis.
2. Pyelonephritis.
3. Húgyúti szindróma.
4. Nefrotikus szindróma.
5. Nefritikus szindróma.

A központi idegrendszer károsodása

1. Astheno-vegetatív szindróma, amely a gyengeség, fáradtság, depresszió, ingerlékenység, fejfájás, alvászavarok.
2. A relapszus időszakában a betegek az érzékenység csökkenését, a paresthesia ("futó hangyák"). A vizsgálat során az ínflex reflexek csökkenését figyelték meg.
3. A súlyos betegek meningoencephalitist okozhatnak.
4. Érzelmi labilitás (gyengeség).
5. A memória csökkenése, a szellemi képességek romlása.
6. Pszichózisok, görcsök, rohamok.

A szisztémás lupus erythematosus diagnózisa

A szisztémás lupus erythematosus diagnosztizálásához meg kell erősíteni, hogy a betegnek legalább négy kritériuma van a listából.

1. Kiütés az arcán. Lapos vagy torzító erythema, az arcokon és az arccsontokon lokalizálva.
2. Discoid kitörés. Eritemás foltok, hámlással és hiperkeratózissal a központban, a hegek mögött hagyva.
3. Fényérzékenységet. A bőrkiütések túlzott reakcióként jelentkeznek az ultraibolya sugárzás hatására.
4. A szájüregi fekélyek.
5. Arthritis. Két vagy több perifériás kis ízület, fájdalom és gyulladás veresége.
6. Serositis. Pleurita, perikarditis, peritonitis vagy ezek kombinációja.
7. Vese károsodása. Változások a vizeletelemzésben (a fehérje, a vér nyomai), a megnövekedett vérnyomás.
8. Neurológiai rendellenességek. A görcsök, pszichózis, rohamok, az érzelmi szféra zavarai.
9. Hematológiai változások. Legalább 2 egymást követő vérvizsgálatnak kell lennie az egyik indikátornak: anaemia, leukopenia (leukociták számának csökkenése), limfopenia (a limfociták számának csökkenése), thrombocytopenia (a vérlemezkék számának csökkenése).
10. Immunológiai rendellenességek. Pozitív LE-teszt (nagy mennyiségű antitest a DNS-hez), hamis pozitív reakció a szifiliszre, közepes vagy magas reumatoid faktorra.
11. Az antinukleáris antitestek (AHA) jelenléte. Az enzim immunoassay segítségével azonosították.

Mi a differenciáldiagnózis?

A tünetek sokfélesége miatt a szisztémás lupus erythematosusnak számos közös reumatológiai betegsége van. A lupus diagnózisa előtt ki kell zárni:

1. Egyéb diffúz kötőszöveti betegségek (scleroderma, dermatomyositis).
2. Polyarthritis.
3. Reuma (akut reumás láz).
4. Rheumatoid arthritis.
5. Still-szindróma.
6. A vesekárosodás nem lupus jellegű.
7. Autoimmun citopénia (leukociták, limfociták, vérlemezkék számának csökkenése).

Szisztémás lupus erythematosus kezelése

A kezelés fő célja, hogy elnyomja a test autoimmun reakcióját, amely az összes tünet alapja.

A betegek különböző típusú gyógyszereket kapnak.

glukokortikoszteroidokat

A hormonok a lupus gyógyszerek. Ezek a legjobbak a gyulladás enyhítésére és az immunitás megszüntetésére. Mielőtt a glükokortikoszteroidokat bevitték a kezelésbe, a betegek a diagnózis megállapítását követően legfeljebb 5 évig éltek. Most a várható élettartam sokkal hosszabb és jobban függ az előírt kezelés időszerűségétől és megfelelőségétől, valamint arról, hogy a beteg milyen óvatosan teljesíti az összes előírást.

A hormonkezelés hatékonyságának fő mutatója a hosszú távú remisszió a fenntartó kezeléssel, kis dózisú gyógyszerekkel, a folyamat aktivitásának csökkenése, az állapot stabil stabilizálása.

A választott gyógyszer szisztémás lupus erythematosus - Prednisone betegek számára. Átlagosan 50 mg / nap dózisban írják elő, fokozatosan 15 mg / napra csökkentve.

Sajnos vannak olyan okok, amelyek miatt a hormonkezelés hatástalan: szabálytalan tabletták, helytelen dózis, a kezelés késői kezdete, a beteg nagyon súlyos állapota.

A betegek, különösen a serdülők és a fiatal nők, a lehetséges mellékhatások miatt megtagadhatják a hormonok bevételét, többnyire aggódnak a lehetséges súlygyarapodás miatt. A szisztémás lupus erythematosus esetében valójában nincs választás: elfogadni vagy elfogadni. Mint már említettük, a várható élettartam nagyon alacsony a hormonkezelés nélkül, és ennek az életnek a minősége nagyon gyenge. Ne félj a hormonoktól. Sok beteg, különösen a reumatológiai betegségekben szenvedő betegek évtizedek óta vesznek hormonokat. És mindegyiküktől távol vannak a mellékhatások.

A hormonok egyéb lehetséges mellékhatásai:

1. Szteroid erózió, gyomor- és nyombélfekély.
2. Fokozott fertőzési kockázat.
3. Megnövekedett vérnyomás.
4. Megnövekedett vércukorszint.

Mindezek a komplikációk igen ritkák. A mellékhatások minimális kockázatával járó hormonok hatékony kezelésének fő feltétele a helyes adag, a rendszeres tabletták (egyébként visszavonási szindróma lehetséges) és az önmagad ellenőrzése.

citosztatikumok

Ezeket a gyógyszereket glükokortikoszteroidokkal kombinálva írják elő, amikor csak hormonok nem elég hatékonyak vagy egyáltalán nem működnek. A citosztatikumok célja az immunitás megszüntetése is. Vannak jelek ezeknek a gyógyszereknek a kinevezésére:

1. Magas lupus-aktivitás gyorsan progresszív kurzussal.
2. Vesekárosodás a patológiai folyamatban (nefrotikus és nefritikus szindrómák).
3. Az izolált hormonterápia alacsony hatékonysága.
4. A prednizolon dózisának csökkentése a rossz tolerancia vagy a mellékhatások drámai fejlődése miatt.
5. A hormonok fenntartó adagjának csökkentése (ha meghaladja a 15 mg / nap).
6. A hormonterápia függőségének kialakulása.

Az azatioprint (imuránt) és a ciklofoszfamidot leggyakrabban a lupus betegek esetében írják elő.

A citosztatikus kezelés hatékonyságának kritériumai:

• Csökkentse a tünetek intenzitását;
• A hormonoktól való függés eltűnése;
• Csökkent betegség aktivitás;
• Stabil remisszió.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek

Az ízületi tünetek enyhítésére nevezték ki. A betegek leggyakrabban Diclofenac-ot, indometacin tablettát szednek. A nem szteroid gyulladáscsökkentők kezelése a testhőmérséklet normalizálódásáig és az ízületi fájdalom eltűnéséig tart.

További kezelések

Plazmaferezis. Az eljárás során a gyulladást okozó anyagcsere-termékeket és immun komplexeket eltávolítják a beteg véréből.

A szisztémás lupus erythematosus megelőzése

A megelőzés célja, hogy megakadályozza a relapszusok kialakulását, hogy a beteg hosszú ideig stabil remisszió állapotban legyen. A Lupus megelőzése integrált megközelítésen alapul:

1. Rendszeres nyomon követési vizsgálatok és konzultációk reumatológussal.
2. A gyógyszerek fogadása szigorúan az előírt adagban és meghatározott időközönként történik.
3. A munka és pihenés rendszerének való megfelelés.
4. Teljes alvás, legalább 8 óra naponta.
5. A sót csökkentő diéta és elegendő fehérje.
6. Keményedés, gyaloglás, torna.
7. Hormon tartalmú kenőcsök (például Advantan) alkalmazása bőrkárosodások esetén.
8. A fényvédő (krémek) használata.

Hogyan kell élni a szisztémás lupus erythematosus diagnózisával?

Ha lupust diagnosztizáltak, ez nem jelenti azt, hogy véget ér az élet.

Próbáld meg legyőzni a betegséget, talán nem szó szerinti értelemben. Igen, valószínűleg kissé korlátozott lesz. De a súlyosabb betegségekkel küzdő emberek milliói élénk, tele benyomásokkal élnek! Szóval te.

Mit kell tennie?

1. Hallgasd meg magad. Ha fáradt, feküdjön le és pihenjen. Lehet, hogy újra kell rendeznie a napi menetrendet. De jobb, ha naponta többször szunnyad, mint hogy kimerüljön, és növelje a visszaesés kockázatát.
2. Vizsgálja meg az összes tünetet, amikor a betegség súlyosbodhat. Általában erős stressz, hosszan tartó napsugárzás, hideg és bizonyos termékek használata. Ha lehetséges, kerülje a provokáló tényezőket, és az élet azonnal kicsit szórakoztatóbbá válik.
3. Adj magadnak mérsékelt edzést. A legjobb, ha pilátákat vagy jógát csinál.
4. A dohányzás megszüntetése és a passzív dohányzás elkerülése. A dohányzás egyáltalán nem növeli az egészséget. És ha eszébe jut, hogy a dohányosok gyakran megbetegednek a megfázás, a hörghurut és a tüdőgyulladás miatt, túlterhelik a vesét és a szívüket.
5. Fogadja el a diagnózist, tanuljon meg mindent a betegségről, kérdezze meg az orvosát mindent, amit nem ért, és könnyen lélegezzen. A mai Lupus nem mondat.
6. Ha szükséges, nyugodtan kérje meg a hozzátartozóit és barátait, hogy támogassák Önt.

Mit lehet enni, és mi legyen?

Valójában meg kell enni, hogy éljen, és nem fordítva. Ezenkívül jobb, ha enni olyan ételeket, amelyek segítenek hatékonyan kezelni a lupuszt és megvédeni a szív, az agy és a vesék.

Mit kell korlátozni, és mit kell eldobni

1. Zsírok. Edények, sült, gyorsétterem, ételek, sok vajjal, zöldséggel vagy olívaolajjal. Mindegyikük drasztikusan növeli a szív- és érrendszeri komplikációk kialakulásának kockázatát. Mindenki tudja, hogy a zsíros provokációk koleszterinszintet okoznak az edényekben. Kerülje a káros zsíros ételeket és védje meg magát a szívrohamtól.
2. Koffein. Kávé, tea, italok nagy mennyiségű koffeint tartalmaznak, ami irritálja a gyomor nyálkahártyáját, gyorsabb ütést okoz, megakadályozza, hogy elaludjon, túlterhelje a központi idegrendszert. Sokkal jobban érezni fogja magát, ha leállítja a kávéscsészét. Ugyanakkor a gyomorban és a nyombélben az erózió és fekély kockázata jelentősen csökken.
3. Sót. A só minden esetben korlátozott. De ez különösen szükséges ahhoz, hogy ne terheljék túl a veséket, esetleg már a lupus által érintett, és hogy ne okozzanak vérnyomás-emelkedést.
4. Alkohol. Az alkohol önmagában káros, és a lupus betegek számára általában előírt gyógyszerekkel együtt általában robbanásveszélyes keverék. Adja fel az alkoholt, és azonnal meg fogja érezni a különbséget.

Mit és mit kell enni

1. Gyümölcsök és zöldségek. A vitaminok, ásványi anyagok és rostok kiváló forrása. Próbáljon támaszkodni a szezonális zöldségekre és gyümölcsökre, különösen hasznosak és nagyon olcsóak.
2. Az élelmiszerek és a kiegészítők magasak a kalciumban és a D-vitaminban. Ezek segítenek megelőzni az oszteoporózist, amely a glükokortikoszteroidok alkalmazása közben kialakulhat. Használjon alacsony zsírtartalmú vagy alacsony zsírtartalmú tejtermékeket, sajtokat és tejet. Egyébként, ha vízzel, és tejzel kapsz tablettát, kevésbé irritálja a gyomor nyálkahártyáját.
3. Teljes kiőrlésű gabonafélék és sütemények. Ezek a termékek sok rostot és B-vitamint tartalmaznak.
4. Fehérje. Szükség van a fehérjére, hogy a test hatékonyan leküzdje a betegséget. Jobb, ha sovány, étkezési húst és baromfit fogyasztanak: borjúhús, pulyka, nyúl. Ugyanez vonatkozik a halakra: tőkehal, pollak, alacsony zsírtartalmú hering, rózsaszín lazac, tonhal, tintahal. Ezen túlmenően a tenger gyümölcsei sok omega-3 telítetlen zsírsavat tartalmaznak. Ezek létfontosságúak az agy és a szív normális működéséhez.
5. Víz. Próbáljon naponta legalább 8 pohár tiszta, szénsavas vizet inni. Ez javítja az általános állapotot, javítja a gyomor-bélrendszer működését, és segít az éhség szabályozásában.

Tehát a szisztémás lupus erythematosus a mi korunkban - nem egy mondat. Ne essen kétségbe, ha ez a diagnózis; inkább „önmagát kell ellenőrizni”, hogy figyelemmel kísérje a kezelőorvos összes ajánlását, hogy egészséges életmódot vezessen, majd a beteg minősége és hosszú élettartama jelentősen megnő.

Melyik orvoshoz kell fordulnia

Tekintettel a klinikai megnyilvánulások sokféleségére, néha egy betegnek meglehetősen nehéz megismerni, hogy melyik orvos forduljon a betegség elején. A jó közérzet megváltoztatásához ajánlatos a terapeuta megkeresése. A tesztelés után képes lesz diagnózist javasolni, és a pácienst egy reumatológusra irányítja. Emellett szükség lehet egy bőrgyógyászra, nephrologist, pulmonológusra, neurológusra, kardiológusra, immunológusra. Mivel a szisztémás lupus erythematosus gyakran krónikus fertőzésekkel jár, hasznos lehet egy fertőző betegség-szakértő vizsgálata. A kezelés során a táplálkozási tanácsadó segít.

Erről a betegségről lásd a „Élő egészséges” program anyagát:

Lupus mi a betegség tünetei fénykép oka

A bőrtípus betegségei gyakran fordulhatnak elő az emberekben, és kiterjedt tünetek formájában jelentkezhetnek. A jelenségeket okozó természet és okozati tényezők sok éven át a tudósok körében vita tárgyát képezik. Az egyik érdekes eredetű betegség a lupus. A betegségnek számos jellemzője és számos előfordulási oka van, amelyeket az anyag tárgyal.

Szisztémás lupus erythematosus, amit a betegség fotó

A Lupus SLE - szisztémás lupus erythematosus néven is ismert. A lupus egy súlyos diffúz betegség, amely a kötőszövet működéséhez kapcsolódik, amely a szisztémás típusú lézióban nyilvánul meg. A betegség autoimmun karakterrel rendelkezik, amelynek során az immunrendszerben termelt antitestek, egészséges sejtelemek vereséget szenvednek, és ez egy vaszkuláris komponens jelenlétéhez vezet a kötőszövet sérülésével.

A betegség neve annak a ténynek köszönhető, hogy a tünetek kialakulása jellemzi, amelyek közül a legfontosabb a bőrön kiütés. Ez különböző helyeken található, és formában hasonlít egy pillangóra.

A középkori adatok szerint a vereségek farkas harapással rendelkező helyekre emlékeztetnek. A lupus betegség gyakori, lényege a test saját sejtjei felismerésének sajátosságai, vagy inkább a folyamat változása, ezért az egész test sérült.

A statisztikák szerint az SLE a nők 90% -át érinti, az első megnyilvánulás jelei 25 és 30 év közötti fiatal korban jelentkeznek.

Gyakran előfordul, hogy a betegség nem veszi fel a terhesség alatt vagy utána, így feltételezhető, hogy a női hormonok az oktatás fő tényezői.

A betegség családtulajdonú, de nem lehet örökletes tényező. Sok beteg, aki korábban táplálékra vagy gyógyszerre allergiás volt, fennáll a megbetegedés veszélye.

Lupus betegség oka

A modern orvosi képviselők hosszú megbeszéléseket folytatnak a betegség természetéről. A leggyakoribb meggyőződés a családi tényezők, vírusok és egyéb elemek kiterjedt hatása. A betegségnek kitett személyek immunrendszere a leginkább érzékeny a külső befolyásra. A gyógyszerekből származó betegség ritka, ezért a gyógyszer leállítása után megszűnik a hatása.

Az ok-okozati tényezők, amelyek leggyakrabban a betegség kialakulásával járnak.

1. Hosszú tartózkodás a napfény hatására.
2. Vírus jellegű krónikus jelenségek.
3. Stressz és érzelmi stressz.
4. Jelentős hipotermia a testben.

A betegség kialakulásának kockázati tényezőinek csökkentése érdekében ajánlatos megakadályozni e tényezők hatását és a szervezetre gyakorolt ​​káros hatásait.

Lupus erythematosus tünetei és tünetei

A beteg személyek általában a testen nem kontrollált hőmérsékleti ingadozásokban szenvednek, a fejfájás és a gyengeség. Gyakran gyors a fáradtság, és nyilvánvaló fájdalom az izmokban. Ezek a tünetek kétértelműek, de az SLE jelenlétének nagyobb valószínűségéhez vezetnek. A lézió természetét számos olyan tényező kíséri, amelyeken belül a lupus betegség nyilvánul meg.

A dermatológiai terv megnyilvánulása

A bőrbetegségek a betegek 65% -ánál fordulnak elő, de csak 50% -uk rendelkezik az arcán jellemző „pillangóval”. Egyes betegeknél a lézió tünetként jelentkezik, mint például a szervezeten belüli kiütés, a szervezeten belül lokalizálódik, végtagok, hüvely, szájüreg, orr.

Gyakran a betegséget a trófiai fekélyek kialakulása jellemzi. A nőknél a hajhullás figyelhető meg, és a körmök erősen törékenyek.

Ortopédiai megnyilvánulások

Számos betegségben szenvedő beteg jelentős fájdalmat tapasztal az ízületekben, a kézen és a csuklón lévő kis elemeket hagyományosan érinti. Olyan jelenség van, mint a súlyos arthralgia, de SLE esetében a csontszövet nem pusztul el. A deformált ízületek sérültek, és ez a betegek mintegy 20% -ában visszafordíthatatlan.

A betegség hematológiai jelei

A férfiak és a nők, valamint a gyermekek esetében egy LE-sejtes jelenség alakul ki, amelyhez új sejtek képződnek. Ezek tartalmazzák a többi sejtelem főbb nukleáris fragmentumait. A betegek fele anémia, leukopenia, thrombocytopenia, szisztémás betegség vagy a kezelés mellékhatása következtében szenved.

A szív karakterének megnyilvánulása

Ezek a tünetek még gyermekeknél is előfordulhatnak. A betegek perikarditist, endokarditist, mitrális szelep károsodást, ateroszklerózist tapasztalhatnak. Ezek a betegségek nem mindig fordulnak elő, de azokban az emberekben, akiknél korábban diagnosztizáltak SLE-t, fokozott kockázati csoportban vannak.

A vesékhez kapcsolódó jellemzők

Amikor a betegség gyakran megnyilvánul a lupus nephritisben, amelyet károsodnak a veseszövetek, a glomeruláris bázismembránok észrevehető sűrűsége van, a fibrin letétbe kerül. A hematuria és a proteinuria gyakran az egyetlen jel. A korai diagnózis hozzájárul ahhoz, hogy az akut veseelégtelenség gyakorisága az összes tünet közül nem több, mint 5%. Lehetnek rendellenességek a munkában a jade formájában - ez a szervek egyik legsúlyosabb sérülése, amelynek gyakorisága a betegség mértékétől függ.

Neurológiai megnyilvánulások

A szóban forgó betegségre jellemző 19 szindróma. Ezek bonyolult betegségek pszichózisok, görcsös szindrómák, paresztéziák formájában. A betegségeket az áramlás különösen tartós jellege kíséri.

A betegséget diagnosztizáló tényezők

• Az arccsont területén (lupus pillangó) fellépő kiütés - a lába és a felső végtagok kiütése rendkívül ritka (az esetek 5% -a), az arc lupusban nincs lokalizálva;
• Erythema és enantema, szájüregi fekélyekkel jellemezve;
• Arthritis perifériás ízületeknél;
• Pleurita vagy perikarditis akut megnyilvánulásokban;
• Veseelégtelenség;
• Nehézségek a központi idegrendszer munkájában, pszichózis, speciális frekvenciájú görcsös állapot;
• Jelentős hematológiai rendellenességek kialakulása.

Felmerül a kérdés: lupus erythematosus - viszketés vagy sem. Tény, hogy a betegség nem fáj, és nem viszket. Ha a fenti lista legalább 3-4 kritériuma van a kép kialakulásának kezdetétől, az orvosok meghozzák a megfelelő diagnózist.

Továbbá, a lupus betegség hullámokban jelentkezik, más szakaszokban a tünetek bizonyos elemei is hozzáadhatók.

• Vörös dekoltázs a tisztességes nemben;

• kiütés gyűrű formájában a testen;

• gyulladásos folyamatok a nyálkahártyákon;

• a szív és a máj károsodása, valamint az agy;
• észrevehető fájdalom az izmokban;
• a végtagok érzékenysége a hőmérsékletváltozásokra.

Ha nem veszi fel időben a terápia mértékét, a szervezet működésének általános mechanizmusa megsérül, ami sok problémát okoz.

A lupus betegség fertőző, vagy sem

Sokan érdeklik a kérdés, hogy a lupus fertőző-e? A válasz negatív, mert a betegség kialakulása kizárólag a szervezeten belül történik, és nem függ attól, hogy a beteg személy kapcsolatba lépett-e a lupus fertőzöttekkel.

Vizsgálatok a lupus erythematosusra

A fő elemzések az ANA és a komplement, valamint a vérfolyadék általános elemzése.

1. A véradás segít meghatározni a fermentációs elem jelenlétét, így az elején és az azt követő értékelésnél figyelembe kell venni. A helyzetek 10% -ában anémia észlelhető, amely a folyamat krónikus folyamatáról beszél. Az ESR aránya a betegségben nagyobb jelentőséggel bír.
2. Az ANA és a komplement elemzés a szerológiai paramétereket tárja fel. Az ANA azonosítása kulcsfontosságú pont, mivel a diagnózist gyakran megkülönböztetik az autoimmun betegségektől. Számos laboratóriumban meghatározták a C3 és C4 tartalmát, mivel ezek az elemek stabilak és nem szükségesek feldolgozni.
3. A kísérleti karakterelemzéseket úgy végezzük, hogy a vizeletben lévő specifikus (specifikus) markerek azonosuljanak és alakuljanak ki, így lehetővé válik a betegség meghatározása. Szükségük van a betegség és a döntéshozatali kezelés képének kialakításához.

Hogyan kell átadni ezt az elemzést, kérdeznie kell az orvost. Hagyományosan a folyamat olyan, mint más gyanúk esetén.

Lupus erythematosus kezelés

Gyógyszerhasználat

A betegség magában foglalja a gyógyszerek immunitás növelését és a sejtek minőségi paramétereinek általános javítását. A tünetek kiküszöbölésére és a betegség kialakulásának okainak kezelésére külön-külön gyógyszert vagy gyógyszert különítettek el.

A szisztémás lupus kezelése a következő módszerekkel történik.

• A betegség kisebb megnyilvánulásaival és a tünetek megszüntetésének szükségességével a szakorvos glükokortikoszteroidokat ír elő. A legjobban használt gyógyszer a prednizon.
• A citosztatikus természetű immunszuppresszánsok akkor relevánsak, ha a helyzetet más tüneti tényezők jelenléte súlyosbítja. A betegnek azatioprin, ciklofoszfamidot kell inni.
• A legígéretesebb hatás, amely a tünetek és hatások elnyomására irányul, blokkolókkal rendelkezik, amelyek közé tartozik az infliximab, az etanercept, az adalimumab.
• Az extrakorporális méregtelenítő eszközök - hemoszorpció, plazmacsere - bizonyították magukat és helyileg.

Ha egy betegséget az egyszerűség, a hagyományos bőrkárosodás jellemez (felnőttkori bőrkiütés vagy a bőrkiütés), elegendő egy olyan egyszerű gyógyszerkészítmény alkalmazása, amely segít az ultraibolya sugárzás kiküszöbölésében. Ha az esetek futnak, a hormonterápia és a gyógyszerek az immunitás növelésére szolgálnak. Az akut ellenjavallatok és mellékhatások figyelembevételével orvosa írja elő őket. Ha az esetek különösen súlyosak, a kortizon-terápiát előírják.

Terápia népi jogorvoslatok segítségével

A népi jogorvoslatok kezelése sok beteg számára is fontos.

1. A nyír fagyöngyöket télen összegyűjtött mosott és szárított levelek felhasználásával készítik. A nyersanyagokat, amelyeket korábban kis állapotba hoztak, üvegedényekbe öntik és sötét helyen tárolják. A főzet elkészítése kiváló minőségű volt, 2 tsp. gyűjtés és forró vizet öntsünk 1 csésze mennyiségben. A főzés 1 percig tart, ragaszkodik ahhoz, hogy 30 percig késleltessék. A kész kompozíció kezelése után meg kell osztani 3 adagra, és a nap folyamán mindent meg kell inni.
2. A fűz gyökerei a gyermekek és felnőttek számára alkalmasak. A fő kritérium a növény fiatal kora. A mosott gyökereket meg kell szárítani a sütőben, zúzva. A főzéshez szükséges nyersanyagokhoz 1 cl szükséges. l., a forró víz mennyisége - egy pohár. A gőzölés egy percig tart, az infúzió folyamata - 8 óra. A kompozíció leürítése után 2 kanállal kell bevennie, az intervallum 29 napos időintervallumokkal egyenlő.
3. Terápiás terápiás kenőcs. A főzéshez friss zsírra van szükség, amelyet vízfürdőben megolvasztanak, és hozzáadják a tárkonyót. Az összetevők keverését 5: 1 arányban hajtjuk végre. A sütőben mindez 5-6 órán keresztül alacsony hőmérsékleten kell tartani. Feszítés és hűtés után a keveréket a hűtőszekrénybe küldjük, és 2-3 hónapig használhatjuk 2-3 naponta a kenések kenésére.

A korrupció helyes alkalmazása esetén a lupus betegség rövid idő alatt kiküszöbölhető.

A betegség szövődményei

Különböző egyénekben a betegség speciális módon megy végbe, és a komplexitás mindig a betegség által érintett szervek súlyosságától és szervétől függ. A leggyakrabban a kézen és a lábon lévő kiütések, valamint az arcán fellépő kiütések nem az egyetlen tünet. Általában a betegség károsítja a vesebetegségben, néha szükség van arra, hogy a beteg dialízisre vezessen. Egyéb gyakori hatások az érrendszeri és szívbetegségek. Az a bőrkiütés, amelynek fotója az anyagban látható, nem az egyetlen megnyilvánulás, mivel a betegség mélyebb természetű.

Előrejelzett értékek

10 évvel a diagnózis után a túlélési arány 80%, és 20 évvel később ez a szám 60% -ra csökken. Az olyan tényezők, mint a lupus nephritis és a fertőző folyamatok, a halálok gyakori okai.

Találkozott a lupus betegséggel? Sikerült gyógyítani és leküzdeni a betegséget? Ossza meg tapasztalatait és véleményét a fórumon mindenki számára!

Hogyan kezelik a lupus erythematosus a kórházban és otthon? A kezelési módszerek áttekintése, valamint a népi jogorvoslatok kezelésére vonatkozó előírások leírása

A lupus erythematosus a kötőszövet súlyos autoimmun betegségeinek csoportja, amely főleg a személy bőrét és belső szerveit érinti. Ez a betegség az arc bőrén megjelenő jellegzetes kiütések miatt, nevezetesen a farkascsípésekre emlékeztetett. Gyakran a fiatal nők, férfiak és gyermekek ritkábban szenvednek a lupus erythematosusban.

A lupus erythematosusban szenvedők teljes száma a teljes számuk 0,004-0,25% -a.

Az általuk kifejtett okok miatt: a betegség örökletes hajlama, annak előfordulásának egyéb okai még nem merültek fel. Úgy véljük, hogy az akut fertőző betegségek, súlyos pszichotrauma, hosszantartó expozíció a stressz vagy bizonyos farmakológiai gyógyszerek intoleranciája kiváltja a lupus erythematosus megjelenését.

A lupus erythematosus jellemzője a megnyilvánulások széles skálája, mivel a betegség szinte az emberi test valamennyi szervét és rendszerét érinti. Van azonban egy lista a tünetekről, amelyek jelenléte szükséges a lupus erythematosus esetében:

• alkotmányos tünetek (rossz közérzet, emaciation)
• bőrkárosodás (fényérzékenység, kopaszság, jellegzetes erythema az orr bőrén, és pillangó alakú arcok)
• eróziós nyálkahártya-elváltozások
• ízületi károsodás
• a tüdő és a szív károsodása
• vesekárosodás (a betegek 50% -ában) a veseelégtelenségig
• idegrendszeri betegségek (akut pszichózis, szerves agyi szindróma)
• változások az általános vér- és vizeletvizsgálatokban
• antiphospholipid szindróma a betegek 20-30% -ánál
• antinukleáris antitest titer magas

A lupus erythematosus specifikus típusát és a betegség aktivitásának mértékét a reumatológus egy átfogó vizsgálat után határozza meg. A bőrgyógyász gyakran kezeli a lupus bőrét.

A lupus erythematosus kezelésére szolgáló módszerek

A betegséget nem lehet teljesen meggyógyítani, így a kezelés egy életen át folytatódik. A lupus erythematosus kezelésének módját a kezelőorvos határozza meg minden egyes beteg számára, a betegség sajátos tüneteitől, a betegség súlyosságától és aktivitásától függően.
Enyhe betegség vagy remisszió esetén a kezelés elsősorban tüneti. Ilyen gyógyszereket írnak fel:

• fájdalomcsillapítók súlyos fájdalom szindróma esetén
• trombózisra hajlamos aszpirin (80-320 mg / nap)
• maláriaellenes szerek: hidroxiklórquin (200 mg per os orálisan) vagy klorokin (250 mg) és kinakrin (50-100 mg) kombinációja - súlyos bőr- és ízületi sérülések esetén.
• A, B6, B12, C vitaminok

Súlyos betegség esetén, amikor a belső szervek károsodnak:

• glükokortikoidok (súlyos állapotban naponta 40-60 mg prednizolont, 20-40 mg-ot mérsékelt betegséggel) egy hónapon belül szednek, fokozatosan csökkentve a terápiás dózist (napi 10 mg-ig).
• immunszuppresszánsok (mikofenalát-mofetil 500-1000 mg, azatioprin 1-2,5 mg / kg vagy ciklofoszfamid 1-4 mg / kg 1 naponta orálisan)
• Heparin aszpirinnal kombinációban, heparin vagy wafarin orálisan trombózis és érrendszeri embolia esetén
• súlyos esetekben, ahol a glükortikoid kezelés alacsony hatékonyságú, a metilprednizolonnal és a ciklofoszfamiddal végzett pulzoterápia látható, amelyet nagy adagokban (1 g / nap) adnak be intravénásán csepegtetve 3 napon belül.
• hemoszorpció és plazmaferézis - a szervezetből származó toxikus immunkomplexek eltávolítására
• őssejt-transzplantáció - egy drága eljárás, amely nem érhető el a legtöbb beteg számára
• kalcium-kiegészítők és D3-vitamin - a glükokortikoid használat negatív hatásainak minimalizálása

A betegek megfigyelték az orvosi ellátást. Az azonnali kórházi kezelésre vonatkozó jelzések:

• fertőző szövődmények
• mellkasi fájdalom
• súlyos idegrendszeri tünetek
• veseelégtelenség
• trombózis

Hagyományos orvoslás a lupus erythematosus ellen

A bőr és a szisztémás lupus erythematosus kezelése a hagyományos orvostudományi receptek szerint támogató és enyhe betegség vagy remisszió során alkalmazható. Ugyanakkor lehetetlen használni az immunitást ösztönző eszközöket - ez súlyosbíthatja a betegség lefolyását.

Népszerű hatékony receptek:

• A hideg évszakban nyírból gyűjtött szárított fagyöngy levelei. 2 evőkanál. a levelek egy pohár forró vizet öntsenek, vízfürdőben 1-2 percig hagyva, és fél órát ragaszthatnak. A kapott infúziót három nap alatt adagoljuk. Vegyünk 1 hónapot.
• Keverés édesgyökér. Szárított édesgyökér-gyökerek (1 evőkanál.) Öntsünk forró vizet (500 ml), főzzük melegen 15 percig, hűtsük le szobahőmérsékleten. A nap folyamán az étkezések között meghúzott húsleves. Tehát egy hónapig.
• Nyír rügyek vagy tárkony kenőcs a lupus erythema kezelésére. Egy pohár őrölt nyír rügyek (tárkony) keveredik egy fél literes sertéshússal. Ezt a keveréket 5-7 napig forraljuk a sütőben, az ajtó nyitva van. Az eredményül kapott kenőcsöt az erythemára alkalmazzák, és szájon át, 1 étkezés előtt szájon át.

Sok más alternatív gyógyászati ​​receptet is használnak a lupus erythematosus kezelésére. Azonban a betegség súlyos formája és súlyosbodásának szakaszában a hagyományos orvostudománynak hagynia kell a hagyományos orvosi kezelést.

Hogyan éljünk meg a lupus erythematosus diagnózisával?

Ugyanakkor meg kell tartani az elemi ajánlásokat:

• a stressz és a stresszes helyzetek elkerülése
• a nap és a szolárium hosszú tartózkodása kizárható
• figyelemmel kíséri az egészséget: megakadályozza a krónikus betegségek súlyosbodását, az első tünetek után azonnal megfázja a megfázást
• ne vegyen be orális fogamzásgátlót, és ne dohányozzon - ez nagymértékben növeli a trombózis kockázatát
• használjon kiváló minőségű kozmetikát, ne végezzen hardvereket és száraz arctisztítást
• vitamin komplexeket szed
• egyenlegesen és sportolhat

Betegség és prognózis

A prognózis kedvezőtlen. A lupus erythematosus-ban szenvedő betegek halálozása 3-szor nagyobb, mint a szokásos indikátorok. A halál leggyakoribb oka a fertőző szövődmények és a belső szervek súlyos károsodásának következményei. De a betegség időben történő felismerése és az illetékes gyógyszeres kezelés lehetővé teszi a betegség ellenőrzését, és nem engedheti meg, hogy elpusztítsa az életet és az egészséget.

Lupus erythematosus

Ez a betegség az immunrendszer megsértésével jár, ami az izmok, más szövetek és szervek gyulladását eredményezi. A lupus erythematosus a remisszió és a súlyosbodás időszakában fordul elő, míg a betegség kialakulását nehéz megjósolni; a progresszió és az új tünetek megjelenése során a betegség egy vagy több szerv meghibásodásához vezet.

Mi a lupus erythematosus

Ez egy olyan autoimmun patológia, amelyben a vesék, az erek, a kötőszövetek és más szervek és rendszerek érintettek. Ha a normális állapotban az emberi test olyan ellenanyagokat termel, amelyek képesek kívül eső idegen organizmusok támadására, akkor egy betegség jelenlétében a szervezet nagyszámú antitestet termel a szervezet sejtjeihez és azok alkotórészeihez. Ennek eredményeként kialakul egy immunkomplex gyulladásos folyamat, amelynek kialakulása a test különböző elemeinek diszfunkciójához vezet. A szisztémás lupus a belső és külső szerveket érinti, beleértve a következőket:

okok

A szisztémás lupus etiológiája még nem tisztázott. Az orvosok azt sugallják, hogy a betegség oka a vírus (RNS, stb.). Ezenkívül a patológia kialakulásának kockázati tényezője az örökletes hajlam. A nők körülbelül 10-szer gyakrabban szenvednek a lupus erythematosusban, mint a férfiak, ami magyarázata a hormonrendszer sajátosságainak köszönhetően (magas az ösztrogén koncentrációja a vérben). Az ok, amiért a betegség ritkábban jelentkezik a férfiaknál, az az androgén (férfi nemi hormonok) védőhatása. Növelje az SLE kockázatát:

• bakteriális fertőzés;
• gyógyszerek szedése;
• vírus károsodása.

Fejlesztési mechanizmus

A normálisan működő immunrendszer olyan anyagokat állít elő, amelyek a fertőzések antigénjei elleni küzdelemre szolgálnak. Szisztémás lupus esetén az antitestek célzottan elpusztítják saját sejtjeiket a szervezetben, miközben abszolút megszakítják a kötőszövetet. Általános szabály, hogy a betegek fibroidváltozásokat mutatnak, de más sejtek nyálkahártya-duzzanatra hajlamosak. A bőr érintett strukturális egységeiben a mag megsemmisül.

Amellett, hogy a bőrsejtek, a plazma és a limfoid részecskék, a hisztociták és a neutrofilek károsodnak, a véredények falai felhalmozódnak. Az immunsejtek elpusztulnak az elpusztult mag körül, amelyet "rozetta" jelenségnek neveznek. Az antigének és antitestek agresszív komplexei hatására lizoszomális enzimek szabadulnak fel, amelyek stimulálják a gyulladást és károsítják a kötőszövetet. Az antitestekkel (autoantitestekkel) rendelkező új antigének képződnek a bomlástermékekből. A krónikus gyulladás következtében a szöveti szklerózis jelentkezik.

A betegség formái

A patológiás tünetek súlyosságától függően a szisztémás betegség bizonyos besorolást mutat. A szisztémás lupus erythematosus klinikai fajtái:

1. Akut forma. Ebben a szakaszban a betegség élesen halad, és a beteg általános állapota tovább romlik, miközben panaszkodik az állandó fáradtság, magas hőmérséklet (40 fokos), fájdalom, láz és izomfájdalmak miatt. A betegség tünetei gyorsan fejlődnek, és egy hónapon belül érinti az összes személy szövetét és szervét. Az akut SLE prognózisa nem megnyugtató: gyakran a beteg várható élettartama egy ilyen diagnózissal nem haladja meg a 2 évet.
2. Szubakut forma. A betegség kezdetétől és a tünetek kialakulását megelőzően több mint egy évig tarthat. Az ilyen típusú betegségek esetében a súlyosbodási és remissziós időszakok gyakori változása. A prognózis kedvező, és a beteg állapota függ az orvos által választott kezeléstől.
3. Krónikus. A betegség lassú, a jelek gyengék, a belső szervek gyakorlatilag sértetlenek, így a test normálisan működik. Az enyhe patológiás folyamat ellenére gyakorlatilag lehetetlen gyógyítani. Az egyetlen dolog, amit tehetünk, az, hogy enyhítsük egy személy állapotát az SLE súlyosbodó gyógyszerekkel.

Meg kell különböztetni a lupus erythematosus-tal kapcsolatos bőrbetegségeket, de nem szisztémás és nem általánosított elváltozásokat. Ezek a patológiák a következők:

• discoid lupus (vörös bőrkiütés az arcon, a fejen vagy a test többi részén, enyhén emelkedett a bőr felett);
• kábítószer-lupus (ízületi gyulladás, kiütés, magas láz, kábítószer bevételével összefüggő mellkasi fájdalom; kivonásuk után a tünetek eltűnnek);
• újszülött lupus (ritkán fejeződik ki, befolyásolja az újszülöttet, amikor az anya immunrendszeri betegségben szenved, a betegség kóros elváltozásokkal jár, a bőrkiütés, a szívbetegség).

Hogyan jelenik meg a lupus

Az SLE-ben megnyilvánuló fő tünetek közé tartozik a súlyos fáradtság, a bőrkiütés és az ízületi fájdalom. A patológia progressziójával a szív, az idegrendszer, a vesék, a tüdő és a vérerek problémái aktuálisak. A betegség klinikai képe minden esetben egyedi, mert attól függ, hogy mely szerveket érinti, és milyen mértékű kár van.

A bőrön

A betegség kezdetén a szövetek károsodása a betegek körülbelül egynegyedében fordul elő, az SLE-ben szenvedő betegek 60-70% -ánál a bőr szindróma később észrevehető, míg másokban ez nem fordul elő. Általában a testre nyitott területek, amelyek a napra nyitottak, jellemzőek a sérülés lokalizációjára - arcra (pillangó alakú terület: orr, arc), vállra, nyakra. A léziók hasonlóak az erythemához (erythematosus), mivel a vörös pépes foltok jelennek meg. A sérülések szélén hígított kapillárisok és feleslegben / hiányban levő területek találhatók.

Amellett, hogy az arc és a test más részei is ki vannak téve a napnak, a szisztémás lupus hatással van a fejbőrre. Általában ez a megnyilvánulás a temporális régióban lokalizálódik, míg a haj a fej korlátozott területére esik (helyi alopecia). Az SLE-ben szenvedő betegek 30-60% -ánál észrevehetően növekszik a napfény érzékenysége (fényérzékenység).

A vesékben

Nagyon gyakran a lupus erythematosus befolyásolja a veséket: a betegek mintegy fele károsítja a vesefunkciót. Ennek gyakori tünete a fehérje jelenléte a vizeletben, a palackokban és a vörösvérsejtekben, általában a betegség kezdetén nem észlelhető. Az SLE főbb jelei a vesékre vonatkoznak:

• membrános nephritis;
• proliferatív glomerulonefritisz.

Az ízületekben

A rheumatoid arthritiset gyakran lupus diagnosztizálják: 10 esetben 9-ben nem deformálódó és nem eróziós. A betegség leggyakrabban a térd ízületeit, az ujjait, a csuklóit érinti. Ezen túlmenően az SLE-ben szenvedő betegek néha oszteoporózist (csontsűrűség csökkenését) mutatnak ki. Gyakran a betegek izomfájdalmat és izomgyengeséget panaszkodnak. Az immungyulladást hormonális gyógyszerekkel (kortikoszteroidokkal) kezelik.

A nyálkahártyán

A betegség a szájnyálkahártyán és az orrnyálkahártyán fekszik, fekélyek formájában, amelyek nem okoznak fájdalmas érzéseket. A nyálkahártya vereségét 4 esetben rögzítették. Ehhez a jellemzőhöz:

• csökkent pigmentáció, vörös ajkak (cheilitis);
• a száj / orr fekélye, petechiális vérzés.

A hajókon

A lupus erythematosus befolyásolhatja a szív összes szerkezetét, beleértve az endokardiumot, a pericardiumot és a miokardiát, a koszorúereket, a szelepeket. Azonban a szerv külső membránjának sérülése gyakrabban fordul elő. Az SLE-ből eredő betegségek:

• perikarditis (a szívizom serózus membránjainak gyulladása, amely a mellkasban tompa fájdalmakból nyilvánul meg);
• myocarditis (szívizom gyulladása, ritmuszavarok, idegimpulzusok, akut / krónikus szervhiba);
• szívszelep-zavar;
• károsodás a koszorúerekben (előfordulhat, hogy az SLE-ben szenvedő betegek korai életkorban jelentkezhetnek);
• a véredények belső oldalának károsodása (ez növeli az atherosclerosis kockázatát);
• a nyirokerek károsodása (a végtagok és a belső szervek trombózisa, panniculitis - szubkután fájdalmas csomópontok és retikuláris - kék foltok, amelyek a rácsmintát képezik).

Az idegrendszeren

Az orvosok azt sugallják, hogy a központi idegrendszer meghibásodása az agyi erek sérüléséből és az idegsejtek elleni antitestek képződéséből adódik - a sejtek táplálkozásáért és védelméért felelős sejtek, valamint az immunsejtek (limfociták. :

• pszichózis, paranoia, hallucinációk;
• migrénes fejfájás;
• Parkinson-kór, korea;
• depresszió, ingerlékenység;
• agyi stroke;
• polyneuritis, mononeuritis, aszeptikus típusú meningitis;
• encephalopathia;
• neuropátia, myelopathia stb.

tünetek

A szisztémás betegség kiterjedt listája a tüneteknek, remissziós és komplikációs időszakokkal. A patológia kezdete villám vagy fokozatos lehet. A lupus tünetei a betegség formájától függenek, és mivel a patológiák többszervezetes kategóriájába tartozik, a klinikai tünetek változhatnak. Az SLE nem súlyos formái csak a bőr vagy az ízületek károsodására korlátozódnak, a betegség súlyosabb típusait más megnyilvánulások kísérik. A betegség jellemző tünetei a következők:

• duzzadt szem, alsó végtag-ízületek;
• izom / ízületi fájdalom;
• duzzadt nyirokcsomók;
• kipirulás;
• fokozott fáradtság, gyengeség;
• piros, hasonló az arcra gyakorolt ​​allergiás kiütésekhez;
• felesleges láz;
• Kék ujjak, kezek, lábak stressz után, hideg érintkezés;
• alopecia;
• fájdalom belélegzéskor (a tüdő bélésének károsodásáról beszél);
• érzékenység a napfényre.

Első jelek

A korai tünetek közé tartozik a hőmérséklet, amely 38039 fokon belül ingadozik és több hónapig tarthat. Ezt követően a betegnek más SLE jelei vannak, beleértve:

• kis / nagy ízületek ízületi gyulladása (függetlenül áthaladhat, majd nagyobb intenzitásúvá válik);
• egy pillangó alakú bőrkiütés az arcán, kiütések a vállon, a mellkason;
• a nyaki nyaki nyirokcsomók gyulladása;
• súlyos testkárosodások esetén a belső szervek - vesék, máj, szív - szenvednek, ami a munkájuk megsértésében tükröződik.

Gyermekekben

Korai életkorban a lupus erythematosus számos tünetben nyilvánul meg, amelyek fokozatosan befolyásolják a gyermek különböző szerveit. Ebben az esetben az orvosok nem tudják megjósolni, hogy melyik rendszer sikertelen lesz. A patológia elsődleges jelei hasonlíthatnak a gyakori allergiákra vagy a bőrgyulladásra; a betegség ilyen patogenezise nehézségeket okoz a diagnózisban. Az SLE tünetei a gyermekeknél:

• dystrophiában;
• bőrhígítás, fényérzékenység;
• láz, komoly izzadás, hidegrázás;
• allergiás kiütések;
• dermatitis, általában az arcokon, orrban lokalizálódik (szemölcsös kiütés, hólyagok, ödéma stb.);
• ízületi fájdalmak;
• törékeny körmök;
• nekrózis az ujjhegyeken, tenyéren;
• alopecia, teljes kopaszságig;
• görcsök;
• mentális zavarok (idegesség, hangulatosság stb.);
• szérumgyulladás, amely nem kezelhető.

diagnosztika

A diagnózis megállapításához az orvosok az amerikai reumatológusok által kifejlesztett rendszert használnak. Annak igazolására, hogy a betegnek lupus erythematosus-je van, a 11 beteg közül legalább 4-nek kell lennie:

• erythema a pillangó alakú arcra;
• fényérzékenység (a pigmentáció az arcon, súlyosbodik a napfény vagy UV sugárzás hatásával);
• discoid bőrkiütés (aszimmetrikus vörös foltok, amelyek héj és repedések, a hiperkeratózis területei szaggatott élekkel rendelkeznek);
• arthritis tünetei;
• a száj nyálkahártyájának fekélye, orr;
• a központi idegrendszer rendellenességei - pszichózis, ingerlékenység, hisztéria ok nélkül, neurológiai patológiák stb.;
• serózus gyulladás;
• gyakori pyelonefritisz, a fehérje megjelenése a vizeletben, a veseelégtelenség kialakulása;
• Wasserman hamis pozitív elemzése, antigének és antitestek titereinek kimutatása a vérben;
• a vérlemezkék és a limfociták csökkentése a vérben, összetételének megváltoztatása;
• az antinukleáris antitestek indokolatlan növekedése.

A szakember csak akkor végez végső diagnózist, ha a fenti listából négy vagy több jel található. A szóban forgó ítélet kérdésében a beteg szűk, részletes vizsgálatra irányul. Az SLE diagnózisában nagy szerepet játszott az orvos anamnézis és genetikai tényezők tanulmányozása. Az orvosnak meg kell állapítania, hogy milyen betegségek voltak a betegnek az utolsó életévben és hogyan kezelték őket.

kezelés

Az SLE egy krónikus típusú betegség, amelyben a beteg teljes gyógyulása nem lehetséges. A terápia célja a kóros folyamat csökkentése, az érintett rendszer / szervek funkcionális képességeinek helyreállítása és megőrzése, a súlyosbodások megelőzése, a betegek hosszabb élettartamának elérése és életminőségének javítása. A lupus kezelése magában foglalja a gyógyszerek kötelező bevitelét, amelyet az orvos minden beteg számára külön előír, a szervezet jellemzőitől és a betegség stádiumától függően.

A betegek kórházba kerülnek abban az esetben, ha a betegség alábbi klinikai tünetei közül egy vagy több:

• gyanús stroke, szívroham, súlyos központi idegrendszeri károsodás, tüdőgyulladás;
• hosszabb ideig 38 fok fölé emelkedik (a láz nem lehet eltávolítani lázcsillapító szerek segítségével);
• a tudat depressziója;
• a vérben a leukociták éles csökkenése;
• a betegség tüneteinek gyors előrehaladása.

Ha szükség van rá, a pácienst olyan kórházi orvosokhoz, mint kardiológus, nephrologist vagy pulmonológushoz kell utalni. Az SLE standard kezelése a következőket tartalmazza:

• hormonális terápia (a glükokortikoid csoport előírt gyógyszerei, például Prednizolon, Ciklofoszfamid stb.);
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek (általában diklofenak ampullákban);
• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (paracetamol vagy ibuprofén alapján).

Az égés enyhítésére, a bőr hámlására az orvos hormonalapú krémeket és kenőcsöket ír elő a betegnek. A lupus erythematosus kezelése során különös figyelmet kell fordítani a beteg immunitásának fenntartására. A remisszió során a beteg komplex vitaminokat, immunstimulánsokat és fizioterápiás manipulációkat ír elő. Az immunrendszer működését serkentő gyógyszerek, mint az azatioprin, csak betegségvesztés során kerülnek alkalmazásra, különben a beteg állapota jelentősen romolhat.

Akut lupus

A kezelést a kórházban a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. A terápiás kurzusnak hosszúnak és állandónak kell lennie (megszakítás nélkül). A patológia aktív fázisában a glükokortikoidokat nagy adagokban adják be a páciensnek, kezdve 60 mg-os Prednizolonnal és 3 hónapon keresztül további 35 mg-mal. Csökkentse a gyógyszer mennyiségét lassan, mozgassa a tablettákra. Egyedi hozzárendelt fenntartó adag után (5-10 mg).

Az ásványi anyagcsere megsértésének megakadályozása érdekében a hormonterápiával egyidejűleg kálium-készítményeket (Panangin, kálium-acetát oldat stb.) Írnak elő. A betegség akut fázisának befejezése után a kortikoszteroidokkal végzett komplex kezelést csökkentett vagy fenntartó adagokban végezzük. Ezenkívül a beteg amino-kinolin-kábítószereket (1 tabletta Delagin vagy Plaquenil) szed.

krónikus

Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál nagyobb az esélye a betegnek, hogy elkerülje a visszafordíthatatlan hatásokat a szervezetben. A krónikus patológia terápiája szükségszerűen magában foglalja a gyulladásgátló gyógyszerek, az immunrendszer (immunszuppresszánsok) és a kortikoszteroid hormonális gyógyszerek elnyomását gátló gyógyszerek használatát. Mindazonáltal a betegek csak fele ér el sikeres kezelést. Pozitív dinamika hiányában az őssejtterápiát végzik. Általában az autoimmun agresszió hiányzik.

Mi a veszélyes lupus erythematosus

Néhány ilyen diagnózisban szenvedő beteg súlyos szövődményeket okoz - a szív, a vesék, a tüdő, más szervek és rendszerek működése zavart. A betegség legveszélyesebb formája a szisztémás, amely a terhesség alatt még a placentát is károsítja, aminek következtében a magzatot vagy a halálát megzavarja. Az autoantitestek képesek behatolni a placentába és újszülött (veleszületett) betegséget okoz az újszülöttben. Ebben az esetben a baba bőrszindróma jelenik meg, amely 2-3 hónap elteltével halad.

Hányan élnek a lupus erythematosus

A modern gyógyszereknek köszönhetően a betegek a betegség diagnózisát követően több mint 20 éve élhetnek. A patológiás fejlődés folyamata különböző sebességgel megy végbe: egyeseknél a tünetek fokozatosan fokozzák az intenzitást, míg másokban gyorsan növekszik. A legtöbb beteg továbbra is él a szokásos életmódjukon, de a betegség súlyos lefolyásával a munkaképesség elvesztése a súlyos ízületi fájdalom, a magas fáradtság és a központi idegrendszeri betegségek miatt. Az SLE időtartama és életminősége a többszörös szervkárosodás tüneteinek súlyosságától függ.