Nem számít, mennyire erős és stabil az emberi egészség, semmi sem fogja megmenteni őt a természetes öregedés folyamataiból.
Az életkorban a szervek és rendszerek többsége elhasználódik, az intellektuális szférában vannak hibák, amelyeket számos jellemző jellemez.
És az utolsó életszakasz egyik kedvezőtlen műholdja lehet olyan eltérés, mint a fronto-temporális demencia - a demencia súlyos formája, amely a 60 év feletti embereknél fordul elő, de korábban megjelenhet.
A tekintett demenciát a frontális agyi lebeny súlyos károsodása kíséri, amelynek hátterében vannak olyan jelek, mint: nem megfelelő viselkedés, a szokásos cselekvések végrehajtásának nehézségei, az újszerű tanulási képesség elvesztése, bizonyos érzések blokkolása.
A frontotemporális demencia okai
A fronto-temporális demencia kifejezést általában több hasonló betegségre jellemző betegség általános néven használják, de a különböző tényezők hátterében jelentkeznek.
A betegség egyetlen oka nem teljesen megalapozott.
Az általánosan elfogadott hipotézisnek megfelelően az ilyen eltérés genetikai jellegű, az encephalopathiával és a súlyos fejsérülések előrehaladásával együtt fejlődhet ki.
A vizsgálat során a betegek általában a fusiform neuronok szintjének csökkenését mutatják. Ők viszont felelősek a memóriaért. A genetikai mutációk, a különböző mérgező elváltozások, néhány fertőzés, krónikus alkoholfogyasztás és az érrendszeri kórképek leggyakrabban számuk csökkenéséhez vezetnek.
A frontotemporális demencia tünetei
A betegség kezdeti szakaszaiban a viselkedési zavarok jellegzetes jelei jelennek meg, amelyek gyakran a beszédfunkció súlyos zavarai mellett járnak.
A viselkedési rendellenességek elsősorban a nem megfelelő betegségekre jellemző cselekmények elkövetésére csökkentek.
- Nem megfelelő viselkedés. Például, egy páciens megcsalhat egy személyt egy normális beszélgetés során, figyelmen kívül hagyhatja a közvetlen feladatait, és semmiképpen sem aggódhat róla, stb. A frontális agyi lebenyek károsodásának gyakori társai a lopás hajlama.
- Az empátia és az együttérzés hiánya. Az ilyen betegek akár közömbösek maradhatnak még a közeli emberek életében tapasztalható nehéz körülmények között is. A helyzet különösen riasztóvá válik, ha a beteg korábban szimpátiát és támogatott rokonokat mutatott nehéz pillanatokban.
- Elzáródás, a koncentrációs képesség hiánya. A páciens képtelenné válik az önmagára háruló feladatok elvégzésére, gyakran megváltoztatja terveit, és nem fejezi be a megkezdett dolgokat.
- Izgalom, gyakran abszolút közömbösséggel váltakozik az események körül.
- Az a tendencia, hogy ugyanazokat a cselekményeket öntudatlanul vállalják.
- Figyelmen kívül hagyva a személyes higiéniai szabályokat, a saját elme iránti érdeklődés hiányát. A jel különösen nyilvánvalóvá válik, ha a személy korábban rendezett volt.
Ami a jellemző beszédbetegségeket illeti, a következő tünetek jelentkeznek:
- nehézségek kifejezése;
- a túlzott beszélgetés nem a téma végtelen megváltozása esetén történik;
- a beszélgetési aktivitás csökkenése.
Mindezek mellett a korábban szerzett készségek (például a professzionális manipulációk és a közönséges olvasás / írás) nem rontanak sokáig, és a beteg kívülről segíti a segítséget. A memória és a térbeli orientáció általában is meglehetősen magas szinten marad.
Összehasonlításképpen, fronto-temporális demencia esetén a memória és a koncentráció romlása sokkal később jelentkezik, és sokkal kevésbé intenzívnek tűnik, mint az azonos Alzheimer-kór esetében.
Gyakran a kezdeti stádiumokban nem jellemzőek a beteg korábbi ízlelési preferenciái. Például elkezdheti az édességek, a túl sok snacket, és sok alkoholt inni.
A késői stádiumok legkorábban 2-3 év után kezdődnek. Egyes betegeknél akár 10 évig is eltarthat. Ellenkező esetben minél több neuron vesz részt a patológiás folyamatban, annál súlyosabbak és súlyosabbak az eltérések tünetei.
Egy személy elveszíti a képességét, hogy ellenőrizze cselekedeteit, feloldódik, túlzott szexuális érdeklődést mutathat, és elhanyagolhatja a közös szociális szabályokat és a nyilvános etikettet.
A diagnózis jellemzői
A vizsgálatok a beteg állapota és a rokonokkal való kommunikáció tanulmányozásával kezdődnek. Az instrumentális módszerek közül gyakran a CT és az MRI használatát igénylik.
A fenti vizsgálatok adatai segíthetnek az agy egyes részeinek atrófiájának azonosításában, amelyek jelenléte a betegség kibontatlan szakaszát jelzi. Az első szakaszban ezek általában nincsenek. Emellett a betegség jelenléte a normális agyi vérellátás megsértését is jelezheti.
Fontos, hogy megkülönböztessük a fronto-temporális demenciát az Alzheimer-kórtól. A helyes diagnózis felállításához a páciensnek alapos vizsgálatnak kell alávetnie, és a közeli embereknek követniük kell a viselkedésében bekövetkezett változások jellemzőit.
A fronto-temporális demencia kezelése és prognózisa
A fronto-temporális demencia elleni küzdelemben, ennek a patológiának a többi formájával ellentétben, az acetilkolinerg gyógyszerek alkalmazása nem gyakorolható.
Alapvetően a terápiás program magában foglalja a szerotonerg és memantin csoportok gyógyszereit. A betegség megnyilvánulásának jellemzőivel összhangban az orvos javasolhatja neuroleptikumok és antidepresszánsok bevételét. Ez utóbbi sok esetben hozzájárul a viselkedési zavarok súlyosságának csökkenéséhez.
A beszédbetegségben szenvedő betegeknek tanácsos az alternatív kommunikációs módszerek kezelésére koncentrálni.
Ami a várható élettartamot illeti, elsősorban az agy degeneratív változásainak előrehaladásának mértéke határozza meg. Nem gyakori, hogy a betegek a betegség felfedezése után 15 évig élnek.
Az utolsó szakaszokban a hozzátartozóknak figyelniük kell a beteget éjjel-nappal, mert ebben az időszakban gyakran nem tudja irányítani a cselekedeteit, és veszélyes lehet másokra.
A későbbi stádiumokban a betegek gyakran izom atrófiát alakítanak ki, ezért kényszerülnek a fekvő életmód fenntartására. Emiatt a tüdőben alakul ki a torlódások, és az ágyban fekvő duzzanat jelentkezik. Háttérben a másodlagos betegségek előfordulása lehetséges. Ezekre a pillanatokra egyedileg konzultálnia kell egészségügyi szakemberével.
Időben reagáljon a szeretteinek állapotában bekövetkező kedvezőtlen változásokra, kövesse a minősített orvosi ajánlásokat és legyen egészséges!
Videó a témáról: "Frontális-időbeli demencia" - Dr. med. Kotov A.S.
Dementsiya.ru
Helyszín a demencia problémájáról a betegek és rokonai számára
Frontális - időbeli (frontális - időbeli) demencia
Fronto-temporális demencia (frontális - temporális demencia) neurodegeneratív betegség, valamint az Alzheimer-kór. Ezt először egy cseh neurológus Arnold Pick írta le, és Alois Alzheimer-kór kezdeményezésére már régóta Peak-betegségnek nevezték. Jelenleg ismert, hogy Pick-kór csak a betegség különleges esete.
A betegség okai
A temetési-időbeli demencia a presenile dementiára utal, mivel gyakrabban van 65 éves korig, és a harmadik helyen áll a progresszív demencia kialakulásának oka. Az ilyen típusú demenciák eseteinek csaknem fele kedvezőtlen öröklődéssel, genetikai hajlammal, vagyis a családban előforduló betegségekkel jár.
Egyes változatok azonban spontán módon (szórványosan) fordulhatnak elő, és nem kapcsolódnak az örökléshez. Az 1997-es fiziológia és orvostudomány Nobel-díjasja, Stanley Prusiner (USA) bizonyította, hogy a prionok gyakrabban a neurodegeneratív betegségek okai. Tehát a fronto-temporális demencia esetében ezek a prionok tau fehérjék.
Videó "Frontális demencia"
A frontotemporális demencia tünetei
Az ilyen típusú dementia más neurodegeneratív állapotok jellegzetessége az, hogy először a viselkedési és érzelmi zavarok jelennek meg, és a memória és az intelligencia az utolsó helyen csökken.
A betegség kezdetén a páciens passzívvá válik, elkezdi elkerülni a közösséget, kapcsolatba lép más emberekkel. A megbízott munkát vonakodva, gondatlanság nélkül, hanyagul végzik. A szakmai tevékenység a sztereotípiákra korlátozódik. A beszédbetegségek jelennek meg: a szavak kimerülése, hosszú szavak vagy szakmai kifejezések betartása, a páciens hosszú ideig nem talál szavakat. Az elhanyagolás kifejlődésével személyes higiénia jelenik meg. A korai inkontinencia aggodalomra adhat okot.
A frontotemporális demencia egy másik fontos tünete a kritikák csökkentése a cselekvések értékelése során. A páciens elkezdi figyelmen kívül hagyni a tisztességes szabályokat a társadalomban, a viccek rémültekké válnak, szexuális kegyetlenség, nem megfelelő játékosság jelenik meg. Élelmiszer-szokások megváltozása: az alkoholtartalmú italok függősége, édességek vagy élelmiszerek patológiás vágyai (bulimia, teljességérzet elvesztése). Hiperoralizmus előfordulhat: rágás, szopás, szaglás.
Az önkényes tevékenység szabályozási képessége csökken. A páciens elveszíti a képességét, hogy világosan megtervezze és elvégezze a kívánt célt, és a munka további ellenőrzése elvész. Ilyen helyzetben a beteg akciói kaotikusak és értelmetlenek. Az általánosítási képesség, a fő dolog elvesztése, a beteg nem képes vitatkozni és következtetéseket levonni.
A betegség késői szakaszában a parkinsonizmus, a neurológiai piramis jelek formájában kialakuló motoros rendellenességek kapcsolódnak. A beszéd elveszik, akár a mutizmusig (a beteg nem reagál, és nem lép kapcsolatba másokkal).
Amint fentebb említettük, a beteg kognitív szférája (memória, gondolkodás, beszéd, intellektus) az utolsó, ami összeomlik, így a rokonok számára gyakran úgy tűnik, hogy a beteg csak egy „huligán”. Ebben az esetben az orvosnak alapos diagnózist kell elvégeznie és elemeznie kell a tüneteket annak érdekében, hogy azonosítsa a betegség korai szakaszában a fronto-időbeli demenciát és kezdje el a kezelést.
A Fronto időbeli demencia diagnózisa
A frontális-időbeli demencia az idegsejtek neurodegenerációjával (változásával és halálával) kapcsolatos az agy elülső és elülső lebenyében. Az idegképalkotás (MRI) módszerével a képen azonosíthatók ezekben a területeken az atrófia központjai vagy az agy fehéranyagának változása. Ezenkívül a páciens cerebrospinális folyadékát a tau fehérje és más neurodegenerációs fehérjék esetében elemezzük.
A neuropszichológiai vizsgálatokat diagnosztikai célokra használják, az "Elülső diszfunkciós akkumulátor" teszt és a CSEPS (MMSE) segítségével. A 11 pont alatti elülső diszfunkciós akkumulátor megerősíti a frontális demencia jelenlétét, míg az MMSE aránya elég magas szinten maradhat.
Fronto-temporális demencia kezelés
Sajnos a fronto-temporális demencia kezelése acetilkolinészteráz inhibitorokkal (Exelon, Altsenorm, Alzeim) hatástalan. Kevés javulás figyelhető meg az NMDA receptor antagonisták (Akatinol memantin, noodzheron) terápiás dózisokban történő alkalmazásával. A szerotonerg antidepresszánsok (trazodon, fluoxetin, paroxetin) vagy neuroleptikumok a viselkedési rendellenességek korrekciójához használatosak. Emlékeztetni kell arra, hogy az ilyen gyógyszerek dózisa az időseknek a szokásos terápiás adag 1/2 vagy 1/4-e legyen a felnőttek számára, hogy elkerülhető legyen a mellékhatások és a halálozási kockázat.
A fronto-temporális demenciában szenvedő betegek átlagos élettartama 8-11 év. A halál a mozdulatlanság, a nyomásgyulladás megjelenése, a tüdő- vagy húgyúti fertőzés későbbi csatlakozása következtében következik be.
Frontális-időbeli demencia: tünetek, kezelés, prognózis
Úgy véljük, hogy a demencia csak idős betegség, de ez nem így van. Fronto-temporális demencia, amelyben a legtöbb degeneratív változás az agy elülső lebenyében és a temporális lebeny elülső részében jelentkezik, 65 év alatti embereket érinti. Az agy azon területei, amelyek az ilyen típusú demenciában szenvedő betegekben sérültek, felelősek a személyiségért, a viselkedésért és a beszédért. Első alkalommal ezt a formát a cseh orvos Arnold Pick írta le 1892-ben, aztán meg is nevezték a tiszteletére. Most Pick-kór csak a frontotemporális demencia egyik formájának tekinthető.
Az orvosok gyakran tévesen veszik el az Alzheimer-kór frontális-időbeli demenciáját, de az egyik jellemző jel a betegség debütálása - a tünetek általában a 40-45 éveseknél jelentkeznek.
A világ egyik legrégebbi betege, aki ilyen demencia formában halt meg, Gareth Wilmot, 40 éves volt, brit tanár. A betegség első jelei 35 éves korában jelentek meg, de aztán depresszióval diagnosztizálták. Az előírt gyógyszerek nem segítettek, a beszéd és a memória tovább romlott, Wilmot további vizsgálatokon ment keresztül, amelynek során megtanulta a szörnyű diagnózist.
okok
A frontotemporális dementia előfordulásának egyértelmű válasz nem létezik. Kimutatták, hogy a genetikai tényező jelentős szerepet játszik a betegség kialakulásában - a kutatók több gén kimutatására is képesek voltak a fronto-temporális demenciával összefüggésben. Ezen gének némelyike az amyotróf laterális szklerózis előfordulásához kapcsolódik.
Súlyos fejsérülések után hasonló tünetek fordulhatnak elő a demenciában előforduló tünetekkel, de a kutatók nem találtak kapcsolatot az ilyen sérülések és a demencia ezen formája között.
Korai tünetek
A betegség jelei és tünetei különböznek egymástól, és nagymértékben függenek attól, hogy az agy bizonyos területei milyen mértékben érintettek. Az embereknek problémái vannak a memóriával, a mozgással, a szokásos cselekedetekkel. Elkezdnek panaszkodni a rossz étvágyról, elveszítik önkiszolgáló készségeiket. A betegek rosszabbul kezdenek beszélni: gyakran nem találják meg a megfelelő szót, nem tudnak mondatot fogalmazni, elfelejteni a szavak jelentését.
Egyes esetekben ritkább tünetek jelentkeznek: a nyelés és az izomgörcsök problémái.
diagnosztika
A korai stádiumban a demencia ilyen formáját nehéz megkülönböztetni a többi hasonló tünetekkel rendelkező betegségtől. A diagnózis megerősítése vagy elutasítása érdekében különféle vizsgálatokat és vizsgálatokat kell végezni, beleértve a vérvizsgálatokat, neurológus által végzett vizsgálatot és speciális tesztek, számítógépes vagy mágneses rezonancia leképezést. Az agyi szkennelési eljárások segítségével a szakember láthatja a frontális és a temporális lebeny „csípését”, ami szintén a betegség egyik jele.
Kezelés és prognózis
A diagnózis után várható átlagos élettartam 6 év. Ez a mutató azonban egyéni - néhányan több mint húsz éve élnek fronto-temporális demenciával, míg mások másfél éven belül meghalnak.
A fronto-temporális demenciával való megbirkózás nem gyógyítható, de az orvosok gyógyszert írhatnak elő, és olyan kezelést írhatnak elő, amely segít javítani a betegek életminőségét.
Mindegyik front-időbeli demencia alá esik
A frontális-időbeli demencia olyan neurodegeneratív kóros folyamat, amelyben az agy homlok- és időbeli lebenyei érintettek. Ez a betegség korai életkorban jelenik meg, mint a többi demencia. A szomszédok körében a betegek fele morbiditás esetei vannak, ezért a problémát örökletes hajlam jellemzi. Ugyanakkor a beteg nem megfelelően működik, hanyag, nem tervez és nem hajthat végre célzott intézkedéseket.
Mi a probléma
Az állapotot az érzelmi és viselkedési zavarokkal járó demencia előrehaladása jellemzi. Ezt a kóros folyamatot először Alfred Pick írta le, ezért néha Pick-kórnak nevezik.
Ez a demencia formája egy korai korban kezdődik, akár hatvan évig.
Okok és típusok
A patológia okainak pontos meghatározása eddig nem sikerült. Néhány beteg terhelt öröklődést, ami arra utal, hogy kapcsolat van a genetikai hajlammal.
A 90-es években bebizonyosodott, hogy a neurodegeneratív betegségek megváltozott fehérjék hatására alakulnak ki, kényszerítve a prionfehérjéket a szerkezet megváltoztatására és láncreakciót váltanak ki.
A fronto-temporális demencia esetében a tau patológiák hozzájárulnak a patológiai folyamat kialakulásához. A betegség kialakulásának valószínűsége az érrendszeri betegségekkel, az alkoholfogyasztással hosszú ideig, fertőző betegségek és súlyos sérülések esetén nő.
A frontális-temporális lebeny sérülése nem egységes, így a tünetek meglehetősen változatosak, ami nagyban megnehezíti a diagnózis folyamatát.
Kóros állapotban csak az agy elülső vagy időbeli lebenyének állapota romolhat, vagy az agy mindkét részére kiterjed az atrófia.
Ha megfigyelhető az amygdala és a hippocampus kóros károsodása, akkor az ember érzelmi zavarokat alakít ki, az erkölcsi normák elvesztése, az étkezési viselkedés zavar, és az objektumok vizuális felismerésének képessége elveszik.
Ha az elülső területek sérültek, akkor kognitív funkciók károsodnak. Ha az atrofikus folyamat egyformán érinti a frontális és a temporális lebenyeket, akkor az összes felsorolt eltérés eltér.
Hogyan fejti ki a fejlettségi szintet
A frontotemporális demenciát vagy a frontotemporalot a beteg viselkedésének állandó változása kíséri.
Először is, egy személy megtagadja a munkájában és a családban végzett feladatait, és ha teljesíti őket, akkor vonakodva és szándékosan. A vágy, hogy másokkal kommunikáljanak, eltűnik. A rokonok rövid és egyszerű választ kapnak a kérdésekre.
A patológia kialakulásával az erkölcsi normák elvesznek, az ember megszűnik a belső világ megértését és más emberek érzelmi állapotát.
Az ilyen problémával küzdő emberek közömbösek, nem megfelelő vicceket csinálnak, nem figyelnek a nyilvánosságra.
Nagyon gyakran, a fronto-temporális demencia tüneteket mutat a forró formában, ami éles reakció a legkisebb kritikára. A páciens gyakran ok nélkül indít sértéseket.
Ugyanakkor a meghajtók tiltva vannak. Egy személy játékossá, szexuálisan vádlottvá válik, édességekért vagy alkoholos italokért szenvedett.
A logikus gondolkodás képessége, cselekedeteik megtervezése, döntések meghozatala és következtetések megfogalmazása romlik. A beteg nem szervezett és céltalan. Nem fejezi be a kezdeményezett munkát, és nem ér el eredményeket. Kívülről úgy tűnik, hogy egy személy értelmetlenül és kaotikusan viselkedik, többször is megismételheti az egyik műveletet.
A beteg nem érdekli, hogy néz ki. Megszűnik a gondozása és a higiénia.
Megfigyelhet egy beszédhibát. Az ember nehezen választhat szavakat, hogy kifejezze gondolatait. De a szakmai feladatok megszámlálásának, írásának és végrehajtásának képessége sokáig fennáll.
A frontális és időbeli demencia eltér a más típusú demenciától, mivel a memória kezdeti szakaszában nem csökken a memória. Csak enyhe megsértése van a gondolkodásnak és az intelligenciának, így mások gyakran nem tudják a fejlődő problémát, tekintve az öregedés vagy a karakter romlásának természetes megnyilvánulását.
A patológia kialakulása több szakaszban történik:
- Először elveszik az államuk tapintata és kritikája. Egy kicsit csalódott gondolkodás és az a képesség, hogy célirányosan cselekedjünk. Nincs mozgási zavar.
- A második szakaszra jellemző, hogy a saját cselekvéseik irányításának csökkent képessége fejlődik. A saját érzelmek szegényebbé válnak, a személy nem ismeri fel mások érzelmeit, az étkezési viselkedés zavart, és a hipersexualitás figyelhető meg. A kognitív funkciók, a beszéd és a gondolkodás romlik.
- A harmadik szakaszban a passzivitás, a szédülés és az apátia figyelhető meg. Egy személy elveszíti a memóriáját, képes navigálni az űrben, a parkinsonizmus fejlődik.
Az első tünetek kezdetétől az utolsó szakaszig két-tíz évet vehet igénybe.
diagnosztika
A diagnózis megerősítéséhez meg kell végeznie egy felmérést, amely a következőket tartalmazza:
- Vérvizsgálat. Ez kiküszöböli a máj- vagy veseelégtelenséget és más indikátorokat.
- Neuropszichológiai kutatások. Az orvosok megvizsgálják a beteg gondolkodási és emlékezési képességét. Ez a teszt több órán át tart, és lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse a demencia típusát és a fejlődési stádiumot.
- Mágneses rezonancia képalkotás. Az elektromágneses sugárzás és a nagy intenzitású mágneses mező pontos pontos képet kap az agyról. Ennek végrehajtásához egy személy az asztalon fekszik, és egy MRI-gépbe kerül. Ez fájdalommentes és informatív eljárás.
- Számítógépes tomográfia. A tanulmányt röntgensugárzással végzik, amelyeket különböző szögben küldünk, és különböző képeket készíthetünk. A kapott információkat számítógépen dolgozzák fel, és egy rétegelt részletes képet kap a testről.
- Pozitron emissziós tomográfia. Az eljárás során gyenge radioizotóp markert injektálnak a vénába az agyi anyagcsere-folyamatok megjelenítésére és a kóros változások azonosítására.
Ha az időbeli frontális demenciát megerősítették, akkor egy megfelelő kezelési opció kerül kiválasztásra.
A kezelés jellemzői
A betegség gyógyítása lehetetlen. Bizonyos módszerek segítségével azonban lehetőség van a beteg állapotának enyhítésére és a patológia kialakulásának lassítására.
A terápia a gyógyszerek használatát is magában foglalja:
- Antidepresszánsok. Bizonyos típusú gyógyszerek segítségével csökken a beteg viselkedési problémái.
- Szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok.
- Antipszichotikus gyógyszerek. Használatuk lehetővé teszi a betegek viselkedésének beállítását. A gyógyszereknek azonban sok mellékhatása van, amelyek növelik az idős emberek halálozásának valószínűségét.
Mivel a patológia tovább halad, biztosítani kell a betegek megfelelő gondozását a biztonságáért.
A hangulat és a gondolkodás javítása aerob edzésen alapult. Néhányan pozitívan befolyásolják az aromaterápia, a zene és a háziállatok lógása.
A demenciában szenvedő személy magatartásának pozitív hatására:
- kerülje el azokat a műveleteket, amelyek a beteg nemkívánatos reakcióját okozhatják;
- gyorsan megfeleljen a beteg igényeinek;
- nyugodj meg;
- figyelje meg a napi kezelést;
- egyszerűsítse a mindennapi háztartási feladatokat.
Nagyon nehéz a demenciában szenvedő személy gondozása, mivel a személyiségváltozások kifejeződnek és a viselkedési problémák fejlődnek. Szükséges továbbá olyan intézkedések meghozatala, amelyek megakadályozzák az ágyneműt, a trombózist és a tüdőgyulladást.
A betegnek éjjel-nappal kell gondoskodnia, így a legtöbb esetben a rokonok idős, demenciás embereket küldenek ápolási otthonokba.
Előrejelzés és várható élettartam
A temetési-időbeli demencia súlyos betegség, amely teljesen megváltoztatja az ember életét. A gyógyítás lehetetlen. A probléma azonosítását követően a betegek átlagosan körülbelül hat éve élnek. Ez a mutató azonban egyedi. Vannak esetek, amikor egy személy több mint tíz éve élt. De sokan két éven belül meghalnak.
Nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek megállíthatják és visszafordíthatják a kóros változásokat. Egy ilyen diagnózissal azonban az állapot enyhítése és az életminőség javítása érdekében neuroleptikumok és antidepresszánsok, szerotonerg szerek.
Frontális időbeli demencia
A frontális-időbeli demencia neurodegeneratív betegség, amelynek elsődleges sérülése a frontális és a temporális lebenyek. A betegség első tünetei általában korábban, mint más demenciáknál (legfeljebb 60 év) jelentkeznek. A fejlõdés okait nem lehet megbízhatóan megmagyarázni, az esetek felében örökletes hajlam mutatkozik. Nyilvánvaló a nem megfelelő viselkedés, a csökkent empátia, a gondatlanság, a kritika elvesztése az állapotára, a célzott cselekvések tervezési és végrehajtási képességének fokozatos elvesztése. A diagnózis a tünetek, az anamnézis, az MRI adatok és a speciális felmérések eredményei alapján történik. Tüneti kezelés.
Frontális időbeli demencia
Frontális-időbeli demencia - progresszív demencia, amely az érzelmi és viselkedési zavarok túlsúlyával rendelkezik. A német neurológus és pszichiáter Alfred Pick először írta le az ilyen demencia eseteit. Hosszú ideig ezt a patológiát Pick-kórnak nevezték, de aztán kiderült, hogy a Peak munkájában tükröződött betegség csak egyike a frontotemporális demenciának. A frontális-időbeli demenciát a demencia más formáival összehasonlítva egy korábbi megjelenés jellemzi. Az első tünetek gyakran 60 éves kor előtt jelentkeznek. A teljes gyógyítás lehetetlen, a diagnózis után várható átlagos élettartam 8-11 év. Ennek a patológiának a kezelését a neurológia és a pszichiátria szakemberei végzik.
A frontotemporális demencia okai és besorolása
A fronto-temporális demencia kialakulásának okait még nem teljesen tisztázták. A betegek mintegy fele betegséggel rendelkezik a családban, ami kedvezőtlen örökséggel való kapcsolatra utal. 1997-ben a Nobel-díjas Stanley Prusiner bebizonyította, hogy a neurodegeneratív betegségek kialakulását gyakran prionok okozzák - speciális fertőző ágensek, módosított fehérjék, amelyek más, normális prionfehérjéket alakítanak át szerkezetük átalakítására, egyfajta láncreakciót váltva ki. A frontális-időbeli demenciában az ilyen módosított fehérjék a tau-fehérjék. Egyes szakemberek úgy vélik, hogy az érrendszeri betegségek, a krónikus alkoholizmus, a fertőző léziók és az agyi sérülések prediszponáló tényezők.
A frontális és a temporális lebenyek sérüléseinek heterogenitása számos tünetet okoz, és megnehezíti a betegség osztályozását. A klinikai gyakorlatban a tőke atrófiák általánosan használt rendszere. Az időbeli lebenyek elváltozásai, az elülső lebenyek és variánsok izolált sérülése, széles körben elterjedt atrófiával. Az időbeli lebenyek elváltozásaival az afázia érvényesül. Az amygdala és a hippocampus patológiás változásainak terjedésével az afáziás rendellenességeket kiegészítik az érzelmi zavarok, az erkölcsi normák elvesztése, a fokozott distractibilitás, az étkezési zavarok és a látás segítségével az objektumok felismerésének képtelensége. A frontális lebenyek uralkodó vereségével a kognitív zavarok előtérbe kerülnek. A frontális és a temporális lebenyek egyidejű atrófiájával az összes felsorolt tünet jelen van.
A frontotemporális demencia tünetei
A betegek viselkedése fokozatosan változik. Passzívvá válnak, elhanyagolják szakmai és családi felelősségüket, ha lehetetlen megtagadni semmilyen cselekvést - gondtalanul, vonakodva és gondatlanul hajtják végre őket. A másokkal való kapcsolat (mind a szakmai, mind a személyes) elveszíti spontaneitását, és a sztereotípiákra korlátozódik. A kommunikáció szükségessége csökken, a betegek már nem kezdeményeznek, röviden reagálnak és egyszálúak.
Idővel elveszik az erkölcsi normák, eltűnnek az empátia, csökken a cselekedeteinek kritikája. A páciens megszűnik a más emberekkel, akik nehéz helyzetbe kerültek, nem adnak érzelmi támogatást a rokonoknak, közömbösséget mutatnak, elengedik a "lapos" vicceket, elhanyagolják a közvéleményt. A meleg temperálás gyakran alakul ki, a beteg élesen reagál az ártatlan megjegyzésekre vagy kisebb kritikára, sértésekre és másokra sértő ok nélkül. Megakadályozható a meghajtók, a nem megfelelő játékosság, a szexuális kegyelem, a gúnyolódás, az édesfog vagy az alkohol függőség.
A logikai gondolkodás, a fő és a másodlagos megkülönböztetés képessége, a tervezés, az összegzés, az ítéletek meghozatala és a következtetések kialakítása szenved. A betegek cselekedetei rendezetlenek és céltalanok. Nem fejezi be az elkezdett munkát, zavart, folyamatosan változik a tervek és az egyik tevékenységről a másikra, anélkül, hogy bárhol elérné az eredményt. Ebből a magatartásból értelmetlen és kaotikus. Bizonyos esetekben ismételten megismétlődik a cselekvés.
A beteg rendetlen lesz. Megállítja a figyelmet a megjelenésére, ritkán változtatja meg a ruhákat, figyelmen kívül hagyja a személyes higiéniai szabályokat. Megfigyelt enyhe beszédbetegségek. A beteg számára nehezebb lesz kiválasztani a szavakat, hogy megfelelően fejezzék ki saját gondolatait. Az egyik témáról a másikra történő állandó ugrásokkal való expresszivitás és a beszédaktivitás csökkenése lehetséges. A szakmai feladatok számbavételének, írásának és végrehajtásának képessége hosszú ideig biztonságos.
Ellentétben más típusú demenciákkal (például az Alzheimer-kór demenciájával), a frontotemporális demencia korai stádiumában súlyos memóriaromlás hiányzik. A kezdeti szakaszokban a kognitív képességek (gondolkodás, intelligencia) enyhén szenvednek, így a szoros emberek sokáig nem tudnak a demencia kialakulásáról, és ezeket a változásokat a természetes öregedés vagy a romlott természet figyelembevételével tulajdonítják.
A frontotemporális demencia három szakaszát különböztetjük meg. Minden egyes fázist a kognitív funkciók, mozgások és viselkedés bizonyos változásai jellemeznek. Az első szakaszban a betegek elveszítik tapintatukat és kritikussá válnak az állapotukra. Megjegyezzük a gondolkodás élesen kifejezett rendellenességeit és a célzott cselekvésekhez szükséges képességek csökkenését. A motorgömb változásai hiányoznak.
A második szakaszban a frontális szindróma előrehaladt, amelyet súlyosbít a saját cselekedeteinek ellenőrzése. Kluvera-Bucy szindróma kiderül, amely magában foglalja a hypersexualitást, a saját érzelmek elszegényedését és a más emberek érzelmeinek felismerését, a látható tárgyak felismerésének képességét, az étkezési zavarokat és a hiperoralizmust (kényszeres szaglás, szopás, rágás és a különböző tárgyakat a szájban). A kognitív funkciók romlása a beszédbetegségek, a mentális zavarok és az önkéntes tevékenység szabályozási képességének fokozatos csökkenése. A motor gömb érintetlen marad.
A harmadik szakaszban a páciens passzív, gyenge akaratú és apatikus lesz. A gondolkodás és a bruttó beszéd rendellenességek kifejezett zavarai észlelhetők. A szenvedő memória rontja a képességet, hogy a látás révén navigáljon az űrben. Mozgási zavarok jelennek meg, a parkinsonizmus alakul ki, néhány betegben piramis jelek találhatók. A dementia első tüneteinek megjelenésétől a harmadik szakaszba való átmenetig terjedő időszak 2-10 év. A betegség kezdete óta eltelt átlagos élettartam 8-11 év.
A frontotemporális demencia diagnózisa és kezelése
A diagnózist a beteg vizsgálata és kihallgatása, valamint családtagjaival folytatott beszélgetések alapján állapítják meg. Neurológiai vizsgálatot végezzen, értékelje a beszédkárosodás mértékét, szükség esetén forduljon a beteghez a neurológushoz és a logopédához. A kéreg atrófiájának és a fehéranyagváltozás területeinek azonosítására az agy MRI-jét írják elő, azonban a változások hiánya nem indokolja a demencia diagnózisának kizárását, mivel a korai stádiumokban a patológiás területek nem láthatóak. A prionok azonosításához lumbalis punkciót kell végezni, amelyet a CSF vizsgálata követ a tau fehérjékről.
A megszerzett demencia más formáival kapcsolatos fronto-időbeli demencia és differenciáldiagnózis megerősítéséhez speciális neuropszichológiai vizsgálatokat kell végezni - „Brief Psychological Study” (MMSE) és „Frontal Dysfunction Battery” (FAB). A fronto-temporális demencia esetén a FAB-pontszám 11-re vagy annál kevesebbre csökken, az MMSE-pontszámok általában több mint 24 pont. Az Alzheimer-kórban az ellenkezője igaz - az MMSE jelentős csökkenése a magas FAB-arányokkal.
Jelenleg nincs mód a betegség gyógyítására. A pszichiáter, a neurológus és más szakemberek fő feladata a betegek életminőségének növelése és életminőségének javítása. A memantint a mentális aktivitás normalizálására használják, növelik a koncentráció képességét és a memória javítását. Szerotonerg szereket alkalmazunk. Az indikációk szerint az előírt antipszichotikumok és antidepresszánsok. A későbbi szakaszokban a minőségi ellátás döntő szerepet játszik. Az órát felügyeli. Az öngondoskodási képesség elvesztésével szükség van olyan intézkedések meghozatalára, amelyek gyakran előfordulnak az ágyban fekvő betegeknél (ágyneműk, trombózis, pangásos tüdőgyulladás).
Mind a fronto-temporális demenciának van kitéve?
Nem számít, mennyire erős az egyén, az életkor, az előbb vagy utóbb az egészsége, és senki sem fog menekülni a szervek romlásáról. A szellemi funkciók megsértése - sokan elkerülhetetlen. Az egyik legsúlyosabb rendellenesség a frontotemporális (vagy front-temporalis) demencia.
Mi a fronto-temporális demencia
A határidős demencia neurodegeneratív betegség, amelyben az agy időbeli és frontális lebenyében irreverzibilis rendellenességek fordulnak elő: a beszédért és viselkedésért felelős területek. A részvények tömörítve vannak, csökkentve a kötetet.
A betegséget először 1892-ben írta Arnold Pick német pszichiáter-neurológus, és megkapta a nevét.
Ez a betegség a demencia eseteinek mintegy 20% -át teszi ki. A rendellenesség kialakulását a megváltozott fehérjék (tau fehérjék) okozzák, amelyek megzavarják a normális fehérjék aktivitását. A betegség visszafordíthatatlan, többnyire örökletes, halálos és nem csak az időseket, hanem a munkaképes korúakat is érinti.
A frontotemporális demencia okai és besorolása
A betegség kialakulásának ösztönzése lehet:
- öröklődés;
- encephalopathia;
- fejsérülések;
- mérgező agykárosodás;
- érrendszeri betegségek;
- fertőzés;
- alkoholizmus;
- genetikai mutációk.
Számos más betegség és állapot áll fenn a fronto-temporális demenciához:
- fronto-temporális atrófia a parkinsonizmus megnyilvánulásaival;
- degeneratív rendellenességek parkinsonizmus, diszhibíció és amyotrópia kombinációjával (izomtömeg csökkentése);
- az afáziával járó demencia (a beszédképesség elvesztése, teljes vagy részleges) és diszhibíció.
A huszadik században felfedezték és leírták a frontális-időbeli neurodegeneratív rendellenességekkel kapcsolatos betegségek morfológiai és klinikai különbségeit:
- a frontális lebeny degenerációja esetén a hisztológia nem érzékeli a csúcs alakú ballonszerű sejteket és a csúcs kis testét;
- Pick-féle betegségben jellegzetes elemek vannak jelen;
- a méhnyak és a mellkasi gerincvelőből származó motoros idegsejtek degenerációjával, azok pusztulását és degenerálódását észlelik, de a Taurus test és a Peak sejtek hiányoznak.
A betegség tünetei
Az emberi személyiséggel való frontális-időbeli demenciával a változások nem annyira drámai, hogy a rokonok és a barátok, a kollégák és a szomszédok egyszerűen megszűnnek a személy felismerésében. Előfordulhat:
- ésszerűtlen durvaság, tapintatlanság, agresszió a motívumok teljes hiányában és bűnbánat, még a cselekedeteik logikai magyarázata is;
- elégtelensége
- lopás, rendezetlen magatartás;
- hyperaoralis (rögeszmés, rágás, szopás és vágy, hogy különböző tárgyak szájába kerüljön);
- a munkakörülmények elhanyagolása, a passzivitás, a csapattól való elhanyagolás, a társadalmi normák figyelmen kívül hagyása;
- közömbösség más emberek érzéseivel és problémáival, az empátia hiánya, az ügyesség;
- az önkéntes tulajdonságok elvesztése, az ügyeik megtervezésének képessége és a végükre hozása, a tervek váratlan megváltozása, az intézkedések automatikus ismétlése;
- a hangulatváltozások az izgalomtól az apátiaig, a zavartságig;
- kritikátlan magatartás magaddal szemben;
- rendetlenség, a személyes higiénia elhanyagolása, a tisztaság motivációjának elvesztése;
- gonoszság, az ivás és az édesség függőségének megjelenése;
- fokozott érdeklődés a nemek iránt;
- kényszeres vagy ismétlődő viselkedés;
- vándorlás, verbózis, következetlen és értelmetlen beszéd a betegség kezdetén, később - a beszédaktivitás csökkenése;
- a későbbi szakaszokban - piramis jelek (neuronok elváltozásaihoz kapcsolódó kóros reflexek).
Fontos! a memória és a gyakorlati készségek egyidejűleg hosszú ideig fenntarthatók.
Specifikus diagnózis
A frontotemporális demencia tünetei gyakran egybeesnek más neurológiai rendellenességek jeleivel. Például az Alzheimer-kór esetében a fronto-temporális demencia hasonló a megnyilvánulásaiban:
- figyelmetlenség;
- a gondolkodás ütemének megsértése, koncentrálási nehézség;
- nehézségek a megfelelő szavak kiválasztásával;
- néha csúnya.
Gyakran a szakembereknek különbséget kell tenniük a fronto-temporális demenciától a pszeudodementiától, azaz a depressziótól. A depresszióban szenvedő betegek a memóriavesztésről, az elemzési képességről és a koncentrációról panaszkodnak. A korai stádiumban szenvedő betegek, akik rájönnek, hogy pszichéjükben negatív változások zajlanak, félnek az orvosokkal való kapcsolatról. A dexametazon bevezetésével a kortizol szintjének első jelentős stabilitásában a szervezetben és annak a másodikban történő csökkenése.
A pszichiáter tanulmányozza a beteg történetét és beszél a hozzátartozóival, hogy minél több információt kapjon a beteg viselkedéséről, arról, hogy a betegség első jelei megjelentek.
Ezután számos hardvervizsgálatot végeznek:
- az agy számított és mágneses rezonancia képalkotása;
- electroencephalogram;
- agy- és nyakhajók vizsgálata;
- egyetlen foton emissziós komputertomográfia;
- pozitron emissziós tomográfia;
- fundus vizsgálat.
- Vérvizsgálatot is végeznek a következő paraméterek esetében:
- általános és biokémiai;
- immunállapot;
- HIV-állapot;
- szifilisz;
- pajzsmirigy hormonok.
Emellett speciális pszichológiai tesztek is léteznek:
- egyszerű demencia kérdőívek;
- a logikai gondolkodás, a folyékonyság, a reflexkutatás, a mozgások kiválasztása és dinamikája;
- teszt, amely a tárcsát a kéz bizonyos pozíciójával rajzolja.
Néha a gerincvelő punkcióját használják a tau fehérjékkel végzett kutatással, és rendkívül ritkán az agyi biopsziát.
Fontos! A fronto-temporális demenciával kapcsolatos egyes gének az amyotróf laterális szklerózis előfordulásával kapcsolatosak.
Fronto-temporális demencia kezelés
Az orvostudománynak még nincs eszköze az agy atrófiájának kialakulásának megállítására. A beteg gyógyszereket, korrekciós magatartást, antidepresszánsokat, antipszichotikumokat, szerotonerg szereket, memantint tartalmaz. Ezek javítják a beteg életminőségét.
Előrejelzés és várható élettartam
A betegség gyógyíthatatlan, a prognózis negatív, de megfelelő gondossággal és megfigyeléssel a beteg a diagnózis időpontjától számított 15 évig élhet. A frontális-időbeli demencia átlagos élettartama 8-12 év, a rendellenesség éles fejlődése - legfeljebb 3 év. A halál a betegség késői szakaszának hátterében kialakuló szomatikus betegségekből következik be: nyomásgyulladás, thrombosis, tüdőgyulladás.
Frontális-időbeli demencia serdülőkben
A gyermekek demenciája sajnos nem ritka. És a demencia frontális-időbeli változatossága ugyanazon okok hatására jelentkezhet, mint a felnőtteknél:
- öröklődés;
- fizikai és toxikus agykárosodás;
- fulladás és trauma szülés során;
- koraszülés;
- társadalmi és oktatási elhanyagolás;
- HIV;
- az agyat érintő fertőző betegségek;
- érrendszeri betegségek.
A gyermekek demenciáját a figyelem, a memória, a beszéd, a fáradtság és a deviáns viselkedés károsodása jellemzi.
A tinédzser alig ismeri az új anyagot, lassan ír és olvas, felszínesen gondolkodik, nem képes reprodukálni az olvasott szöveget, elfelejti a szavakat, gyorsan elfárad, nem megfelelően reagál a mások cselekedeteire és szavaira, nem tudja megoldani a logikai feladatokat. Megszűnik, hogy nem törődik önmagával, nem asszimilálja a társadalmi és jogi normákat, játékai monotonak.
Fontos! A tinédzser demenciájának tünetei az életének társadalmi aspektusától, temperamentumától és egészségi állapotától is függenek.
A betegség kezelése tüneti, amelynek célja az értelem további gyengülésének megakadályozása: antipszichotikumok, vitaminok, tonik és görcsoldó szerek, biogén stimulánsok, valamint az intrakraniális nyomás csökkentésére szolgáló vizelethajtó és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.
Szintén fontosak a pszichológiai támogatás és segítségnyújtás, melynek célja a családtagok érzelmi terhelésének csökkentése.
A határidős demencia olyan betegség, amelyet nem lehet meggyógyítani, de késleltetheti annak kialakulásával és fejlődésével. A különböző országok tudósai bizonyították az egészséges életmód hatékonyságát, az aktív sportot és a szellemi tevékenységeket, különösen a nyelvi gyakorlatot (kétnyelvűség), hogy csökkentsék a patológia előrehaladásának valószínűségét.
Frontális időbeli demencia
A szervezet állandó öregedése nemcsak a legtöbb szerv elégtelen működéséhez vezet, hanem a szellemi tevékenység megszakításához is, melyet különböző klinikai tünetek fejeznek ki. A demencia egyik formája a fronto-temporális demencia, amely a 60 évesnél idősebb emberekre jellemző, és néha fiatalabb korban diagnosztizálnak.
Amikor a betegség az agy frontális lebenyének sejtjeit érinti, amely nem megfelelő viselkedés, a korábban ismerős képességek elvesztése, az új tudás megszerzésének és bizonyos típusú érzések blokkolásának elvesztése.
A Fronto időbeli demencia okai
A frontális - időbeli demencia egy név alatt több hasonló tünetekkel, de különböző okokkal jellemzett betegségeket egyesít.
A lefolytatott orvosi kutatások nem tudták teljes mértékben megteremteni a betegség egyetlen okát, de arra a következtetésre jutottak, hogy a betegség gyakran fordul elő rokonok között, az agykéreg és az encephalopathia sérüléseivel.
E neuronok számának csökkenése genetikai mutációkkal, érrendszeri megbetegedésekkel, toxikus agykárosodással jár a fertőzések hatására, valamint a hosszú távú alkoholizmus.
A frontotemporális demencia tünetei
A fronto-temporális régió sejt degenerációja a betegség korai szakaszában viselkedési zavarokhoz és számos beszédbetegséghez vezet.
A viselkedés megsértése a nem megfelelő betegségek megjelenésében jelenik meg, amelyek nem jellemzőek a betegre a korábbi betegségek évében.
A beteg hozzátartozói figyelmet fordítanak az alábbi feltételek megjelenésére:
- Nem megfelelő viselkedés. A páciens könnyedén megbirkózik a normál kommunikációval, figyelmen kívül hagyja munkakörülményeit, és nem látja az aggodalom okát. Gyakran az elülső lebeny vereségével a lopás szomja van.
- Az empátia hiánya, vagyis egy személy megszűnik a szoros emberekkel való együttérzéssel és az érzelmekkel, amikor nehéz helyzet alakul ki. Különösen erre a jelre összpontosítanak, amikor a betegség kezdete előtt a bánattal őszintén szimpátiában szenvedő személy nehézségek esetén támogathat, segítséget és részvételt biztosíthat.
- Fokozott zavaró képesség. A végső betegség nem eredményezi a megkezdett munkát, végtelenül megváltoztatja a terveket, és egyikük sem vezet logikus következtetéséhez.
- Izgalom vagy fordítva teljes apátia, ami történik.
- Azonos cselekedetek tudatos ismétlése.
- Rendetlenség - a beteg személy megszűnik önmagát, nem tartja be a személyes higiéniát, ritkán változtatja meg alsóneműjét, elkezd kezelni a saját megjelenését. Ez a funkció még azok számára is jellemző, akiket túlzott pontosság és tisztaság jellemez.
A beszéd rendellenességei a betegség első szakaszára is jellemzőek, és kifejeződnek:
- A gondolatok kiválasztásához szükséges szavak kiválasztásának nehézségei.
- Többszörös expresszivitás. A beteg személy sokat beszélhet, leggyakrabban saját gondolatainak kifejezése nem különösebben fókuszál, a beszélgetés témája végtelenül változhat.
- Csökkentett beszédaktivitás.
A megszerzett készségek - az írás, az olvasás, a számítások, a szakmai manipulációk hosszú időn keresztül jelentős változások nélkül maradnak, a személy tökéletesen megbirkózik velük. Nem szenved és nem irányul a térben, a memóriában.
A memória- és memóriazavarok csökkenése sokkal később jelentkezik, és kevésbé kifejezett, mint az Alzheimer-kórban.
A betegség késői szakaszai legalább két évvel később alakulnak ki, néhány esetében ez a folyamat több mint tíz évig tart. A frontális-időbeli régió összes nagy neuronjának bevonásával a patológiai folyamatban az egész tünet fokozódik.
A beteg megszűnik a viselkedésük teljes körű ellenőrzéséről, a szexuális vágy bemutatásáról, a társadalomban elfogadott szabályok iránti elképesztő szemléletről, a szexuális vágy bemutatásáról.
Tudtad, hogy a fronto-temporális demencia oka lehet az alkoholizmus következtében bekövetkező toxikus agykárosodás is. Az alkoholizmusból származó "Colme" cseppek jól bizonyítottak azok közül, akik ebből a kellemetlen betegségből szenvednek.
Itt található a különböző gyártók alkoholizmusából származó cseppek ára.
A Fronto időbeli demencia diagnózisa
A fronto-temporális demencia diagnózisa a beteg vizsgálata, a vele folytatott beszélgetések és a rokonai alapján történik.
A instrumentális vizsgálat módszerei közé tartozik a CT és az MRI.
A kapott adatok alapján megállapítható az agy elülső-időbeli és elülső részeinek atrófiája, ez a tulajdonság már a patológiai folyamat kibontakoztatott szakaszaira is jellemző, és az első tünetek megjelenésével nem lehet kimutatni. Továbbá a betegséget az agy elülső régióinak vérellátásának csökkenése jellemzi.
A frontális időbeli demenciát gyakran összekeverik az Alzheimer-kórral, a helyes diagnózis csak a beteg alapos vizsgálata után végezhető el, megfigyelve őt a mindennapi életben.
A Fronto Temporal Dementia típusai
A frontális időbeli demencia több altípusra osztható, az osztályozás a tünetek egy vagy másik formájának prevalenciájától függ.
- Elülső típusú demencia.
- Frontális időbeli demencia parkinsonizmussal.
- Az afázia és a diszhibíciós demencia.
- Komplex degeneratív rendellenességek, amelyek a parkinsonizmus, az amyotrófia, a diszhibíció. Az amyotrófia az izomtömeg fokozatos elvesztése.
A frontális lebenyek mindegyik ilyen típusú demenciájában a legjellemzőbb jele ezekre a helyekre kerül.
A fronto-temporális demencia fő szakaszai
A diagnózis során a frontális-időbeli demencia szakaszokra oszlik, amelynek meghatározása a csökkent viselkedési funkción és az agykárosodás tüneteinek megjelenésén alapul.
A betegség első szakasza - csökken az önkritika, a beteg megszűnik, és elveszti tapintását. Nincs mozgási rendellenesség, a gondolkodás zavarja, a memória nem szenved.
A fronto-temporális demencia második szakasza a viselkedési zavarok növekedése, a Kluvera-Beici szindróma kialakulása (a szexuális és étkezési viselkedés zavara van). A páciens folyamatosan rághat, ha elmosódik és szar.
Az érzelmek hiányát a környező emberekhez viszonyítva rögzítik, a beszéd zavarai jelennek meg, és a figyelem mindenkire figyelnek a látóhatáron belül.
A betegség harmadik szakaszát az egyén további romlása jellemzi. Nyilvánvalóan a gondolkodás megsértése, a gondolatok beszédkifejezése, a térbeli tájékozódás problémái szenvednek, a beteg fokozatosan elveszíti a megszerzett készségeket. A mozgási zavarokat a parkinsonizmus megjelenése jellemzi.
A stroke meglehetősen gyakori betegség az időseknél. Az iszkémiás agyi stroke okairól.
Itt található az agyi encephalitis hátterében bekövetkező következmények listája.
A klinikákról, ahol teheted az agy mágneses rezonanciáját, az alábbi linkre kattintva találhatsz információt: http: //gidmed.com/obsledovanie/mrt-sosudov-golovnogo-mozga.html.
Fronto-temporális demencia kezelés
A demencia egyes formáit acetilkolinerg gyógyszerekkel kezelik. A frontális időbeli demencia kezelésére ezek nem alkalmazhatók.
A standard kezelési rend tartalmazza a memantin, szerotonerg gyógyszereket.
A rögzített klinikai tünetektől függően antidepresszánsok és antipszichotikumok írhatók elő. Az antidepresszánsok alkalmazása csökkenti a viselkedési zavarok súlyosságát.
Azoknál a betegeknél, akiknek beszédfunkciója sérült, az alternatív kommunikációs módok elsajátítását mutatják.
Előrejelzés és várható élettartam
A demenciában szenvedő betegek várható élettartama függ az agy elülső lebenyében előforduló degeneratív változások arányától.
A későbbi szakaszokban a rokonoknak éjjel-nappal kell figyelniük a pácienst, mivel nem ad beszámolót a cselekedeteiről, ami számos kellemetlen helyzethez vezet, amelyek némelyike veszélyeztetheti a körülötte élő emberek életét.
Az utóbbi szakaszokban az izmok atrófiájából adódóan a frontális-időbeli demenciát diagnosztizáló betegek életstílusra kényszerülnek, ami a tüdőben előforduló ágyneműk és torlódásokhoz vezet. Ezek a feltételek másodlagos betegségekhez és halálhoz vezethetnek.
Javasoljuk, hogy ismerkedjen meg a frontotemporális demenciáról szóló előadás videó verziójával: