logo

Gyermekek encephalitis - az idegrendszer veszélyes károsodása

Az agy gyulladása a vírusos vagy bakteriális fertőzés neuronjaira gyakorolt ​​közvetlen hatás következtében következik be. A gyermekeknél az encephalitis jellegzetes tünetei a láz, a fejfájás, a paresis és a bénulás. A másodlagos encephalitis allergiákkal, immunológiai reakciókkal jár. Az ilyen gyakori influenza, kanyaró, bárányhimlő fertőzések az idegrendszer szövődményeit okozhatják (NA). A beteg gyermeknek azonnal orvoshoz kell fordulnia.

A gyulladásos változások osztályozása az agyban

A vírusos agyvelőgyulladás kialakulása a gyermekek vagy felnőttek körében egy ixodikus kullancs harapása vagy fertőzött hús- és tejtermék-étkezés után következik be. A kullancson átnyúló, a japán szúnyog elsődleges encephalitis. A fertőzések az év bizonyos szezonjaira korlátozódnak, amikor a fertőzés hordozóinak aktivitása a természetben nő.

Mikrobiális és parazita encephalitis okoz staphylococcus, streptococcus, toxoplasma és más kórokozók. Az agy gyulladása a csirke, a kanyaró és a rubeola hátterében fordul elő. Ezeknek a fertőzéseknek, valamint a DTP-nek az oltása a vakcináció utáni encephalitis okai. A másodlagos formák az allergia, az agysejtek toxinjai negatív hatásával is fejlődnek.

A kullancs által okozott encephalitis tünetei

A legelők és erdei atkák hordozók és tartályok a kullancs által okozott vírusos agyvelőgyulladás kórokozójának megőrzésére gyermekeknél. A fertőző betegség leggyakrabban a mérsékelt éghajlati övezetben található országokban és régiókban fordul elő. A második átvitel módja a nem főtt tej fogyasztása és a beteg állatok elégtelen hőkezelt húsa.

A kullancscsípés utáni inkubációs periódus 8-20 napig tart, a hús és tejtermékek fertőzésével - körülbelül egy hét. Néha az erythema megjelenik a kullancsszívás helyén, de ez a tünet a Lyme-kórra jellemző. 7–14 nappal a harapás után a gyermek hidegrázást kezd, a hőmérséklet subfebrilis és lázas értékekre emelkedik.

A kullancs által okozott encephalitis tünetei gyermekeknél:

  • súlyos fejfájás;
  • fáradtság;
  • a bőr hiperémia;
  • hányinger és hányás;
  • szorongás;
  • álmatlanság.

A betegség néha törölt formában halad: több napos láz után a gyógyulás megtörténik, de a vírus a szervezetben marad. A vérvizsgálat csak a betegség kezdetén mutatja a kórokozó jelenlétét. Akut periódus után a központi NA fertőző folyamata krónikus stádiumúvá válik. A gyulladás csak néhány hónap múlva fordulhat elő a káros fizikai és mentális tényezők, sérülések hatására. Az időben történő oltást a vírusfertőzés elleni hatékony védelemnek tekintik. A szülőknek is gondoskodniuk kell a megelőző intézkedésekről: viseljenek védőruházatot a gyermekek számára, használjanak repellenseket.

Kullancs-encefalitisz formái, diagnózisa és kezelése

Amikor a betegség meningális formája, a gyerekek gátolják, letargikusak. Ha a gyermek képes beszélni, súlyos fejfájásról és szédülésről panaszkodik. A nemkívánatos érzéseket súlyosbítja a fej hajlítása és fordítása, amikor hányinger és hányás lép fel. Ezek a tünetek 5-14 napig fennmaradnak. Esetenként a hőmérséklet normális marad.

A súlyosabb meningoencephalitikus forma kb. 15% -ban fordul elő a kullancs által okozott encephalitis esetekben. Egy beteg gyermek izgatott, kísérteties, nem az időben és helyen. A légzés károsodott, a tudatosság rendellenességei, epilepsziás rohamok, paresis jelentkeznek.

A polio forma az esetek mintegy 30% -ában alakul ki. Az első encephalitis időszakban a gyermek egy-két napig gyengül, és gyorsan elfárad. Ezután a betegnek a végtagokban zsibbadás érzése van, a motoros zavarok kezdődnek. A láz a természetben hullámos, 1-3 nap és két hét között alakul ki. Ugyanakkor a nyakban és a vállakban is parézis van.

A betegség pontos diagnózisa gyermekekben lehetséges a vírusnak a vérben és a cerebrospinalis folyadékban történő kimutatása után. Az anamnézis adatok különösen fontosak, különösen a tavaszi-nyári szezonban és a kullancscsípés endemikus fókuszában. Meg kell azonban jegyezni, hogy a fertőzés szállítása csak a kullancsok 1-5% -ában van kimutatható.

Kullancs-encefalitis kezelése:

  1. Az ágy pihenőjének való megfelelés 7-20 napig (a klinikai tünetek súlyosságától függően).
  2. Bevezetés a betegségre kész antitestek első három napjára immunszérum (anti-encephalit gamma globulin) formájában.
  3. Oxigénterápia, a tüdő mesterséges szellőzése a légzőszervi betegségekben.
  4. Immunoglobulin antiencephalitis, a szervezetben a vírus semlegesítése.
  5. A diuretikus szerek, például a "furoszemid" kinevezése.
  6. Gyógyászati ​​kortikoszteroidok alkalmazása.
  7. Vitamin terápia kurzusa.

Az orosz tudósok és orvosok létrehoztak egy vírusellenes és gyulladáscsökkentő szert, amely a kullancs által okozott encephalitis patogén ellen hat. Emellett a NA súlyos elváltozásainak megelőzésére a gyermekek anaferonját széles körben alkalmazzák. A kezelés időtartama 21 nap.

Másodlagos encephalitis - gyermekkori fertőző betegségek szövődményei

Csirkemell encephalitis

Szinte minden ismert fertőzés, valamint a gyermekeknek beadott vakcinák szövődményeket okozhatnak az NA-tól. A bárányhimlő encephalitis tünetei 3-10 nappal a szervezeten lévő kiütés után jelentkeznek. Ez ritka szövődménye a gyermekek közös fertőzésének. A betegség a gyermek egészségére nézve veszélyes következményekkel jár. A rubeola szövődményei is ritkák, de végzetesek lehetnek.

kezelés

  1. A vírusellenes szerek tabletta vagy injekciója aciklovir.
  2. Antihisztaminok (suprastin, tavegil).
  3. Diuretikum (diacarb, furoszemid).
  4. Kortikoszteroidok.
  5. Immunglobulin.
  6. Vitaminok.

Influenza-encephalitis

A neuronok gyulladásos folyamata az influenzában szenvedő gyermekeknél a katarrális jelenségek és a lázas hőmérséklet hátterében fordul elő. Az állapot az első héten súlyosbodik, a fertőzés súlyos fejfájást okoz, a végtagok parézisa. Epilepsziás rohamok és mentális zavarok alakulnak ki. A halálos kimenetel a betegség súlyos formája esetén lehetséges.

kezelés

  1. Az influenza elleni gyógyszerek.
  2. Piracetam és cerebrolizin az agyi aktivitás javítására.
  3. A toxinok kiválasztása a szervezetből.
  4. Kortikoszteroid gyógyszerek.
  5. Vitaminok.

Herpetikus encephalitis

A betegség a csecsemőkben a születés után vagy az élet első hónapjaiban alakul ki. Ezt a fajta encefalitist a II. Típusú herpes simplex vírus okozza. A fertőző folyamat akut folyamata a NA vereségéhez vezet. Először a hőmérséklet emelkedik, epilepsziás rohamok jelentkeznek. A betegség magas halandósággal különbözik a bárányhimlőtől és az influenza encephalitistől. Vannak azonban olyan esetek, amikor a gyermekeknél az encephalitis súlyos hatásai nem alakulnak ki, a beteg gyermek teljesen felépül.

Mérgek encephalitis

Akutan kezdődik a tudatosság, a látás és a hallás, a téveszmék, a hallucinációk. A betegség okai allergiásak egy gyermekben a kanyaró kórokozó neurotoxinjaihoz. A pszichopatológiai szindrómák gyakran következnek. A halálozás 25%.

kezelés

  1. Antihisztamin gyógyszerek.
  2. Kortikoszteroid gyógyszerek.
  3. Cerebrolizin és piracetám.
  4. Antibiotikumok.
  5. Vitaminok.

Postvaccinalis encephalitis

Az oltást követő 2–12 nappal az oltást követő encefalit jelentkezik. A betegség lázzal, lázas lázzal és a HC-re jellemző egyéb tünetekkel jár. A kezelést nagy dózisú glükokortikoid gyógyszerekkel végezzük.

A tavaszi-nyári időszak kezdete előtt a szülők aggódnak a kullancs-encefalitiszes gyermekek fertőzésének lehetősége miatt. Az a probléma, hogy egy kullancs-encefalitis vakcinát egy gyermekre helyeznek-e, nem merült fel a vakcina hiánya miatt. Előfordul, hogy a baba teste pontosan reagál az injekció összetevőire. Ezután súlyos szövődmények merülnek fel, amelyek közül az egyik a vakcinázás utáni encephalitis.

A szakértők javasolják az idegen vakcinák használatát, kevesebb ellenjavallatot és mellékhatást okozva. Az európai gyártók előkészítését nem szabad 1 évesnél fiatalabb, tojásfehérjével szembeni túlérzékenységű gyermekeknek adni a fertőző betegségek akut időszakában. Az orosz vakcinák között több ellenjavallat van.

A potenciálisan kullancsok által okozott encephalitisben szenvedő régiók lakói számára a vakcinázás kívánatos. Oroszország központi régióiban a kullancsok vírusokkal való fertőzésének szintje alacsony - 0,5% -ról 1% -ra. A veszélyesebb régiók a Szibéria, a Távol-Kelet (a fertőzött rovarok 20% -a), az Urálok (10%).

kilátás

A betegség gyakran akutan kezdődik, néha a szabálytalanság jeleit csak néhány hónap elteltével észlelik. A következmények nagyban függnek az egészségi állapottól, a gyermek életkorától és a betegség formájától. Tehát a herpesz encephalitis kevésbé kedvező prognózisa a gyermekek életének és fejlődésének, mint a varicella vagy az enterovírusnak.

A szövődményeket a szellemi és szellemi fejlődés, a látás és a halláskárosodott mozgások, az epilepsziás rohamok romlása fejezi ki. A szív, a tüdő, a máj, más szervek és rendszerek káros változásainak lehetséges kialakulása. A betegség kialakulásának fokozott kockázata a gyermekek immunitási zavaraiban, az immunszuppresszánsok csecsemőknek történő beadásában jelentkezik.

Gyermekek encephalitis jellemzői

Az encephalitis olyan akut fertőző betegség, amelyben az agyat érintik. Gyermekekben az encephalitis sokkal gyakrabban fordul elő, mint a felnőtteknél, a csecsemőknél az immunrendszer és a vér-agy gát elégtelen. Az eredmény az, hogy a test nehezen ellenáll a fertőzésnek, és késlelteti, amíg magába nem kerül az agyba. Ez a cikk a gyermekek agyszövetének gyulladásának okait, tüneteit, diagnosztikai módszereit és kezelését tárgyalja.

A betegség okai és mechanizmusai

A gyermekek két csoportban szenvednek encephalitiset: elsődleges és másodlagos. Ezen csoportok jellemzőit a táblázat tartalmazza:

  1. Vírusos betegségek:
    • herpesz csoportok;
    • enterovirus;
    • influenza;
    • citomegalovírus.
  2. baktériumok:
    • halvány triponem;
    • tífusz bot.
  3. Transzmissziós betegségek:
    • kullancs által terjesztett;
    • szúnyog;
    • Moorey ausztrál völgyei.
  1. Ilyen gyermekkori kiütéses betegségek után:
    • rubeola;
    • kanyaró;
    • bárányhimlőt.
  2. A kanyaró, rubeola, parotitis elleni védőoltás után. Rendkívül ritkák.
  3. bakteriális:
    • Staphylococcus okozta;
    • Streptococcus;
    • tuberkulózis;
  4. parazita:
    • malária;
    • Chlamydia;
    • A toxoplazmózis.

A primer encephalitis klinikai képe

Érintett agyszövet

A gyermekek enyhe gyulladása szinte mindig akut, súlyos mérgezési szindrómával kezdődik. Az októl függően a betegség tünetei súlyossága, megnyilvánulásának időtartama függvényében változhatnak.

Az encephalitis fő tünetei:

  1. Magas mérgezési szindróma. A testhőmérséklet 41 fokra emelkedhet.
  2. Súlyos fejfájás. Megfigyelt minden betegségfajtával. Ezek rosszul eltávolított fájdalomcsillapítók. Az ilyen fájdalom magasságában hányás léphet fel, ami egyáltalán nem enyhíti a beteg gyermeket. Általában az ilyen hányás nem jár émelygéssel vagy más gyomor-bélrendszeri megnyilvánulásokkal.
  3. Tudatzavar. A sérült tudat mélysége az érintett agyszövet térfogatától függ. A károsodott tudat tünetei és megnyilvánulásai eltérőek lehetnek, és a következő klinikai formákat tartalmazhatják:
    • kábulat;
    • pszichomotoros izgatottság;
    • vizuális, íz, hang hallucinációk;
    • különböző mélységű kómaállapot.
  4. Generalizált görcsös szindróma. Az ilyen görcsök gyakran tévednek az epilepsziás rohamokkal.
  5. Fókusz zavarok. Ezek a gyulladásos folyamatok lokalizációjától függnek az agyszövetekben, amelyek paresisként, bénulásként, látászavarként, hallásként stb.
  6. Az agyvelő szindróma jellemző az agyvelőgyulladásra, amelyben a gyulladás lokalizálódik a meningerek közelében, vagy érinti őket. Megfigyelték:
    • a nyak és a nyak hátulján lévő izmok merevsége;
    • a páciens helyzete "kutya" formájában: az oldalán, a fejét visszahúzva, és a térdeket a gyomorba nyomva;
    • Kernig, Brudzinsky pozitív tünetei.

Különböző típusú encephalitis különbségek

Gyermekeknél a encephalitis általában hasonló tüneteket mutat. Ugyanakkor figyelembe kell venni az encephalitis különböző jellemzőit is. Az októl függően a klinikai kép eltérhet. A főbb encephalitis típusok tünetei közötti fő különbségeket a táblázat tartalmazza:

Mi az agyvelőgyulladás, hogyan jelenik meg a gyermekekben és hogyan kell kezelni

Jó napot, kedves olvasók. Ma arról fogunk beszélni, hogy milyen enyhe gyulladás van a gyerekekben. Megtudja, hogy a fertőzés milyen következményekkel járhat. A kezelés módszereiről és a megelőzés módszereiről beszélünk.

besorolás

Az a tény, hogy a betegség különböző okok miatt alakulhat ki, többféle típus létezik.

  1. Gyulladásos gyulladásgyulladás gyermekeknél. Az inkubációs időszak körülbelül két hét. Gyakran meningitissel jár együtt. Általában a perifériás idegek gyenge vezetőképessége van jelen. Az érzékenység csökkenése nem zárható ki. Az esetek felében a betegség pozitív eredményt mutat. A gyógyulási folyamathoz a hőmérséklet emelkedik. Az agyban morfológiai változások hiányoznak.
  2. Japán. A betegség hirtelen megkezdődik, a hőmérséklet emelkedésével. Elég gyakran diplopiával jár. A betegség kísérhet paresis, paralízis vagy görcsös szindróma. A fertőzés akkor történik, amikor a szúnyogok harapnak.
  3. Kanyaró. Az első bőrkiütés után a harmadiktól az ötödik napig fordul elő. Kíséri paresis, a szervek működésének megsértése a medencében, bénulás. A halálozás 25%. Ha kapcsolatba került a pácienssel, gamma-globulint adnak be.
  4. Influenza. A súlyos ödéma jelenléte jellemző, az agyban vérzés jelentkezik. Lehetséges megakadályozni, hogy a gyermek az influenza járvány idején időben megelőző intézkedéseket hozzon.
  5. Encephalitis a bárányhimlő. A tudat megsértése, görcsök. A halált ritka esetekben figyelték meg.
  6. Herpetikus encephalitis gyermekeknél. Ha nincs időszerű kezelés, az agyi anyag abszolút nekrózisa alakulhat ki. Az ilyen típusú betegségekben a halálozás az agyi ödéma miatt 50-80% között mozog. Ez az állapot gyakrabban fordul elő az első életkori csecsemőknél, akiknek az anyja a terhesség idején súlyosbította ezt a fertőzést. A kórokozó az első vagy második típusú herpeszvírus.

okok

Már tudod, hogy léteznek két, az elsődleges és a másodlagos encephalitis csoport. Ennek alapján megkülönböztetünk különböző mechanizmusokat a betegség kialakulására és annak okaira.

  1. Az elsődleges betegség esetében a kórokozó először behatol a testbe, agykárosodást okoz, önálló betegségként hat. Fertőzés történik:
  • vírusok, különösen enterovírus, influenza vírus, a herpesz csoport képviselője, citomegalovírus;
  • baktériumok, különösen tífuszbacillus vagy halvány treponema;
  • Emellett a fertőző betegség (szúnyog vagy kullancs) lehet az elsődleges encephalitis okozója.
  1. A másodlagos encephalitis egy betegség komplikációja, vagyis önálló patológiaként nem fordulhat elő. Az ilyen jellegű fejlesztések oka az, hogy az ilyen államok jelen vannak:
  • kanyaró, rubeola és bárányhimlő;
  • mumpsz, rubeola és kanyaró elleni védőoltás hatásai;
  • baktériumfertőzés jelenléte a szervezetben, különösen a tuberkulózis, a streptococcus vagy a stafilokokk;
  • parazita inváziók, különösen a toxoplazmózis, a chlamydia vagy a malária.

tünetek

Az encephalitis rendszerint hirtelen fordul elő, világos képet mutat a mérgezésről. Attól függően, hogy mi okozta a betegséget és a gyermek immunitását, különböző súlyosságú és időtartamú tünetek jelentkezhetnek.

  1. Magas hőmérséklet, elérheti a 41 fokot.
  2. Intenzív fejfájás. A fájdalomcsillapítók gyakorlatilag nem működnek. A fej fájdalma miatt hányás léphet fel, amely után a megkönnyebbülés nem jön.
  3. Károsodott tudat Attól függően, hogy az agy melyik részét érintette, és milyen területet érint, különböző formák jelennek meg:
  • hallucinációk, hang és vizuális, íz;
  • kábulat;
  • kóma;
  • pszichomotoros izgatottság.
  1. Általános jellegű görcsös szindróma. Az epilepszia támadására képes.
  2. A fókusz jelleg megsértése. Nyilvánvaló károsodást, bénulást, parézist, halláskárosodást okozhat.
  3. Meningealis szindróma. Megfigyelhető a meningerekben. Jellemzője:
  • a nyak és a nyak merev izmai;
  • Brudzinsky és Kernig pozitív tesztjei;
  • pozíciója a "kutya" formájában.

diagnosztika

Kezdetben a gyermeket szakembernek kell megvizsgálnia. Miután összegyűjtöttük a panaszokat, miután megvizsgálták a tüneteket, az orvos vállalja az encephalitis típusát, és a diagnózis megerősítéséhez laboratóriumi vizsgálatokra utal.

  1. A folyadék elemzése. A gerinccsap vége. A betegség jelenlétében magas limfociták, cukor, fehérje detektálható, néha vérszennyeződés is lehetséges.
  2. Serológiai elemzés. Ennek a vizsgálatnak az alapján lehetséges kimutatni az antitesteket, amelyek segítenek kiszámítani a vírus típusát.
  3. Mágneses rezonancia képalkotás vagy agy komputertomográfiája. Ebben a tanulmányban lehetséges a gyulladás és a vérzés kimutatása.
  4. Az elektroencepalogram lehetővé teszi az agy csökkentett vagy megnövekedett elektromos aktivitásának rögzítését.
  5. Nasopharyngealis tamponok (virológiai) elemzése. Lehetővé teszi a betegség elleni antitestek szintjének meghatározását.
  6. Agy biopsziája. Ezt a tanulmányt rendkívül ritka esetekben nevezik ki.

Lehetséges szövődmények

A helyreállítás után az ilyen egészségügyi problémák jelentkezhetnek:

  • súlyos gyengeség, apatikus állapot;
  • állandó fejfájás;
  • csökkent látás, beszéd, hallás;
  • a gerincvelő vagy agyi membránok gyulladása;
  • a koordináció hiánya;
  • memóriaromlás;
  • mentális zavar;
  • inkontinencia;
  • mentális retardáció.

kezelés

A betegség akut lefolyása során szükség van a gyermek sürgősségi kórházi ellátására. A terápia átfogó.

  1. Ha a csecsemőnek kullancs-eredetű agyvelőgyulladása van, akkor az első három napon naponta egyszer vagy kétszer anti-tick gamma-globulint kapnak. A ribonukleázba vagy a dezoribonukleázba is beléphet. Antibiotikumok - A benzilpenicillint 15 napig, 10 hónapig, 10 hónapig cefotaximot, ceftriaxont 2 hétig, az életkorhoz kapcsolódó jellemzőket figyelembe véve. A gyógyszereket intravénásan adagoljuk.
  2. Vegyes fertőzés esetén vegye be antibiotikumokat a cefotaxim, a levomycetin, a ceftazidim, a ceftriaxon.
  3. Akut esetekben dehidratációs terápiát írnak elő, általában nagy mennyiségű folyadékot injektálnak intravénásan. A katétert a húgyhólyagba helyezik.
  4. Ezután két órán át intravénás vízterhelést hajtunk végre alacsony molekulatömegű vérpótlók és glükóz-sóoldatok keverékével.
  5. Ha a veseelégtelenség tünetei nincsenek, akkor a harmadik órától a kényszer diurézishez kell mennünk. E célból káliumtartalmú gyógyszerek intravénás beadása.
  6. Ezenkívül a kezelés diuretikumokat is tartalmaz.
  7. Ha az agy duzzanata van, ozmotikus diuretikumokat írnak elő. Az első 14 napban a gyermeket vitaminokkal (intramuszkulárisan), különösen B6, B1 B12, aszkorbinsavval és neuroprotektív hatású készítményekkel kell beadni, különösen a Piracetam, Instenon, Pantogam. Ezenkívül a prednizolont a kálium-gyógyszerrel együtt adhatjuk be.
  8. A tüneti kezelés magában foglalja a vérnyomáscsökkentőket, ha magas vérnyomás, szív-érrendszeri patológia, görcsrohamok jelentkeznek.
  9. Magas hőmérsékleten hörgőellátást kell előírni.
  10. Ha görcsök alakulnak ki, a nátrium-hidroxi-butirát vagy a Seduxen kiürül.
  11. Ha szívelégtelenség fordul elő - detoxin vagy strofantin.
  12. Perifériás bénulás esetén kalcium készítményeket kell felírni.
  13. Amikor hyperkinesis - Cyclodol. Előfordulhat, hogy antikolinerg szereket írnak elő.
  14. Ha a konzervatív kezelési módszerek nem hoznak pozitív eredményt, sztereotaktikus műtétet írnak elő.
  15. A maradék hatások előfordulásának megelőzése érdekében végezzen rehabilitációs terápiát:
  • terápiás gyakorlatok;
  • rehabilitáció;
  • masszázs;
  • fenyőfürdők;
  • osztályok egy pszichoterapeutával.
  1. A betegség kanyaró formáinak kezelésében hormonterápiát írnak elő. E célból prednizolont, hidrokortizont használhat. A deszenzitizáló szereket is előírják, különösen Dimedrol, Tavegil. A kiszáradás jellemzi. A szervezet fenntartható funkcióinak javítása érdekében az aszkorbinsav nagy adagokban kerül kibocsátásra. Az agyi anyagcsere-folyamatok normalizálása érdekében a Pantogam vagy a Piracetam, a glutaminsav íródik elő.
  2. A rubeola encephalitis-szel együtt töltött:
  • kortikoszteroid gyulladásgátló terápia;
  • rehidrálás;
  • méregtelenítés;
  • görcsrohamok - görcsoldó terápia;
  • desensitization.
  1. Ha a kanyaró utáni vénás encephalitis előfordul, akkor az előírt görcsökkel:
  • görcsoldó terápia;
  • desensitization;
  • kiszáradás.
  1. A veszettség elleni vakcinázással járó encephalitis deszenzitizációt igényel. A betegség akut pillanatában írja elő:
  • antihisztaminok, például diazolin vagy szuprastin;
  • antibiotikumok szedése közben hormonkészítményeket és káliumot írnak elő;
  • nagyon súlyos esetekben a hidrokortizont intravénásan adják be;
  • a dehidratáció magában foglalja a Lasix, a Diacarb vagy a glicerin bevételét;
  • írjon elő vitaminterápiát, különösen a B-vitaminokat és az aszkorbinsavat;
  • görcsoldó szereket.

megelőzés

Figyelmeztetheti gyermekét bizonyos típusú betegségek ellen, és nem mindegyiket egyszerre.

  1. A járványos encephalitis esetében el kell különíteni a gyermeket és fertőtleníteni a ruhákat, lakásokat, személyes tárgyakat.
  2. Annak érdekében, hogy megvédje a babát a rovarcsípéssel szállított fajoktól, el kell kerülni az élőhelyüket, zárt ruhát, magas cipőt kell viselniük.
  3. A kanyaró elleni védekezés leghatékonyabb módja a kanyaró, csirke vagy rubeola elleni vakcinázás. Az encephalitis elleni vakcinázást is külön végezzük el.

Most már tudod, hogy a vírusos agyvelőgyulladás a gyermekeknél a leggyakrabban másodlagos betegség, és az ilyen betegségek, mint a kanyaró, rubeola vagy csirkeüreg, hátterében fordul elő. Ne feledje, hogy a vakcinázás elkerülheti vagy jelentősen csökkentheti a betegség kialakulásának kockázatát. Tartsa távol gyermekeit olyan helyektől, ahol rovarok élhetnek, ami fertőzéshez vezethet.

A vírusos agyvelőgyulladás veszélye és annak továbbítása

A vírus encephalitis egy olyan patológia, amelyben az agyban diffúz és fókuszos gyulladások jelentkeznek. Ezt a betegséget egy vírus bevétele okozza. Különböző klinikai tünetekkel és következményekkel járhat. Sok az emberi immunrendszer állapotától függ.

A betegség jellemzői

Az agy ilyen gyulladásának kialakulása vírusfertőzés hatására történik. Az encephalitist különböző vírusok okozzák. A lézió leggyakrabban herpesz, gyermek vírusok, a kanyaróhoz hasonlóan következik be. A fertőzött szúnyogok harapása is kiválthatja a betegséget. Ugyanakkor az agy membránja és a perifériás ideg is érintett.

A patológia elsődleges és másodlagos formában alakulhat ki. Az első esetben vírusos betegség fordul elő az agyban és a gerincvelőben. Másodlagos fertőzés esetén más szervek fertőzése, amelyekből a vírust a test egészében hordozza.

Az emberek és a rovarok hordozzák a patogén encephalitist. Fertőzés történik:

  • levegővel;
  • szexuálisan;
  • tejtermékek felhasználásával;
  • megérintve.

A tavaszi-nyári időszakban nő a betegség aktivitása. Az enterovírus-fertőzések kialakulása a nyár végén véget ér.

A fejlődés okai

A vírusos encephalitis fertőzése akkor fordul elő, ha valaki beteg volt:

  • influenza;
  • arbovirus;
  • kanyaró;
  • rubeola;
  • járványos parotitis;
  • az 1. és 2. típusú herpesz;
  • Epstein-Barr-betegség;
  • varicella-zoster betegség;
  • kullancs által okozott encephalitis;
  • veszettség;
  • citomegalovírus fertőzés.

Sokan érdeklik, hogy az encephalitis személyről emberre kerüljön-e. A legtöbb esetben ez a lehetőség lehetséges. Az ízeltlábúak és veszettségben szenvedő állatok is továbbítják.

A betegség átvitelének fő módja átvihető. De szexuális, levegős, széklet-orális módszerekkel fertőzöttek.

A csecsemő patológiát alakít ki, ha a szülőcsatornán áthaladva az anyáról herpeset kötött. Az enterovírusok, amelyek az agyban gyulladásos folyamatokat provokálnak, a méhen belüli fejlődés során beléphetnek a magzatba.

A betegség kialakulásának kockázata magasabb:

  • gyermekek és idősek körében;
  • a nyári és tavaszi szezonban;
  • terhes nőknél;
  • humán immunhiányos vírussal;
  • alkoholizmusban szenved;
  • az autoimmun betegségek kezelése során;
  • Ázsia, Afrika, Dél-Amerika, a Távol-Kelet lakói körében.

Különböző kórokozók hatására az agy patológiás folyamata kísérhető:

  1. Vérbőség.
  2. A véredények falainak gyulladásos elváltozásai.
  3. Akut vagy kiterjedt vérzés.
  4. Fokális szövetek elhalványulása.
  5. Szálas változások az agy bélésében.
  6. A tapadások, csomók és ciszták kialakulása.
  7. A szövetek duzzadása vagy lágyítása.
  8. Infiltrátumok kialakulása.
  9. Dystrofikus változások a neuronokban.
  10. A diffúz elváltozások megjelenése.
  11. A gliózis sejtekben a destruktív folyamatok kialakulása.

besorolás

A vírus encephalitis különböző típusú lehet, fehér, szürke és egyidejűleg mindkét anyag sérülése.

Ha a patológiai folyamat más szervekre és rendszerekre terjedt ki, akkor a jelenlétet diagnosztizálják:

  1. Encephalomyelitis - gerincvelő sérülése. Ennek eredményeként megzavarják az arc izmainak motoros funkcióit, amelyek ezt követően a végtagokra terjednek. A beteg nem tudja megtartani a fejét, csökken a karok, a nyak, a vállak térfogata.
  2. Meningoencephalitis - a gyulladásos folyamat kiterjed az agy bélésére. Ugyanakkor nő a testhőmérséklet, a vérvizsgálat a készítmény összetételének változását mutatja. Ha ennek a szervnek a sejtjei érintettek, akkor a tudat és a motoros funkciók károsodnak, a beteg hallucinációkban szenved.

Az encephalitis eredetének természetétől függően:

  1. Elsődleges. A vírus hatása alatt változások következnek be. Leggyakrabban súlyos szövődmények és haláleset figyelhető meg a primer encephalitisben.
  2. Másodlagos. A gyulladás a fertőző és allergiás reakciók, valamint az autoimmun betegségek következtében alakul ki.

Hogyan jelenik meg a betegség

A vírus encephalitis a fejlődés kezdeti szakaszában hasonló tüneteket mutat az influenzával. A beteg általános rossz közérzet, magas láz, orrfolyás, torokfájás és torokfájás.

Fokozatosan ezek a megnyilvánulások kiegészülnek:

  • fejfájás;
  • hányinger és hányás;
  • fokozott érzékenység a fényre és a hangra;
  • a térben és időben való navigálás képességének megsértése;
  • eszméletvesztés;
  • hallucinációk;
  • görcsök.

A csecsemőknél a vírusos encephalitis a domború fontanelle-nél nyilvánul meg.

Fokális tünetek is előfordulhatnak, attól függően, hogy az agy mely része károsodott. Ha az agy elülső vagy időbeli lebenye gyulladt, a beszédfunkció romlik. Amikor a nyaki és az időbeli elváltozások látása romlik.

Ha a kisagy szenved patológiában, akkor az izomtónus csökken, a remegés figyelhető meg, és a mozgások koordinációja megváltozik. Bizonyos esetekben az agyvelőgyulladás esetén a gyulladásos folyamatban cranialis idegek vesznek részt. Ezt követi:

  • okulomotoros és hallási zavarok;
  • az íz és a bőrérzékenység csökkenése;
  • beszéd és légzési problémák;
  • a nyelv izomának bénulása, gége.

A prenatális időszakban a fertőzés során a patológiai folyamat befolyásolja a tüdőt, a veséket és a májat.

A meningealis vereség miatt a meningealis tünetek alakulnak ki:

  1. Erős nyak izmok. A beteg szorítja a lábát a gyomrába, és visszahúzza a fejét. Ez a pozíció a meningitisre jellemző.
  2. A lábak hajlítása a térdre a fej passzív billentési folyamatában.

A gyulladásos betegség mérsékelt és akut formában fordulhat elő.

Az első fejlesztési lehetőség nem biztonságos, mivel ebben az esetben végzetes kimenetelű lehet. Ugyanakkor előfordulhatnak más, a diagnózis folyamatát bonyolító betegségekre jellemző megnyilvánulások is. Ennek eredményeképpen a kezelés rossz időben kezdődik, és súlyos szövődmények alakulnak ki. Ezt a fejlődést a herpeszvírus okozta encephalitisben figyelték meg. Ezután csak a láz, agyi szindróma, rövid távú rohamok szenvednek.

Diagnózis készítése

Ha a betegség súlyos betegséggel jár, akkor a diagnózist szimptómás terápiával kombinálják, amely lehetővé teszi a beteg állapotának enyhítését, a légzés javítását és az agyszövetből történő duzzanat eltávolítását.

A diagnosztika anamnézissel és a klinikai kép elemzésével kezdődik. Ezután neurológiai vizsgálatot végzünk a tudat szintjének meghatározására.

A klinikai és biokémiai vizsgálatok segítségével nem lehet meghatározni a testben bekövetkező specifikus változások jelenlétét.

A fő diagnosztikai módszer a lumbalis punkció. Az eljárás során vegye be a cerebrospinális folyadékot, és ellenőrizze, hogy mennyire tartalmaz fehérvérsejteket, vörösvértesteket, fehérjét, glükózt. Az encephalitis megfigyelése esetén veszélyes. Bizonyos esetekben az elemzés miatt kiderült a kórokozó, amely a patológiás folyamatot váltotta ki.

Fontos, hogy az orvos gondoskodjon arról, hogy az intrakraniális nyomás növekedésének jelei nincsenek, mivel ilyen körülmények között tilos lumbalis punkciót végrehajtani. Az eljárás szövődményeket okozhat.

Az agy anyagcseréjének jellemzőinek azonosítására és más betegségek kizárására számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás történik.

A vizsgálat során azt is meg kell határozni, hogy egy személy szenved-e a kóros betegségekben:

Fontos, hogy meghatározzuk a vérzésre való hajlamot, és hogy a beteg nem szenvedett-e fejsérülést.

Mindezek a feltételek megfelelő orvosi ellátást igényelnek, és komoly egészségügyi veszélyt jelenthetnek.

kezelés

Az encephalitis vírus nem igényel specifikus terápiát. Az egyetlen kivétel a herpesz vagy bárányhimlő okozta agykárosodás. Ezeket az eseteket csak az Acyclovir oldja meg.

Az első szakasz a tüneti kezelés. Tartalmazza:

  • újrahasznosítási előnyök alkalmazása a tüdő mesterséges szellőzése, kardiotróp gyógyszerek formájában;
  • a folyadék bevezetése;
  • a gyulladásos folyamat kiküszöbölésére szolgáló kortikoidok kijelölése;
  • oxigénellátás biztosítása, ha hipoxia jelei vannak;
  • a diuretikumok használata, a toxikus anyagok felszámolásának felgyorsítása és az agy duzzadásának enyhítése;
  • infúziós terápia, ha súlyos mérgezés történt;
  • antihisztamin és lázcsillapító szerek alkalmazása;
  • antibakteriális szerek beadása, hogy másodlagos fertőzés ne forduljon elő;
  • görcsrohamok alkalmazása esetén.

Az akut periódus elnyomása után az agy és az egész szervezet helyreállításának módszereit választjuk ki. Üdülőhely:

  • nootróp gyógyszerek és B-vitaminok;
  • levodopa gyógyszerek, ha aggasztja a Parkinson-kór megjelenése;
  • görcsoldók;
  • neuroleptikumok és nyugtatók;
  • antidepresszánsok.

Egy személytől könnyen megfertőzhető az agyvelőgyulladás. Ez veszélyes patológia, ezért fontos, hogy korlátozzuk a beteg kapcsolatát az egészséges emberekkel. Azok számára, akik érdeklik, hogy az encephalitis szexuális úton terjedjen-e, válaszolható, hogy a fertőzés esélye nagyon magas.

Lehetséges szövődmények és prognózis

A patológia következményei eltérőek lehetnek. Ezt befolyásolja a kórokozó, az immunrendszer állapota és a beteg kora, a betegség lefolyásának jellemzői, a kezelés pontossága és időszerűsége.

A legveszélyesebb a herpeszvírus által okozott encephalitis. Mindenki, aki ilyen betegséget szenvedett, neurológiai rendellenességeket okoz.

Leggyakrabban az agy gyulladásos folyamata után egy személy szenved:

  1. Fejfájás és szédülés.
  2. Alvási zavar
  3. Okulomotoros betegségek.
  4. Klinikai depresszió.
  5. Memóriavesztés vagy veszteség.
  6. A koncentrálás nehézsége.
  7. Epilepsziás rohamok.
  8. Demencia.
  9. Fejlesztési késések, ha a gyermek betegségben szenved.
  10. Fáradtság és állandó gyengeség.
  11. Húgyúti inkontinencia.
  12. Részleges vagy teljes bénulás.
  13. Skizofrénia.
  14. Koordinációs zavarok.
  15. Irritabilitás, agresszivitás, könnyesség, fokozott ingerlékenység.

Mivel az encephalitis személyről emberre kerül, fontos, hogy az első tünetekkel konzultáljon orvosával annak érdekében, hogy megvédje a szeretteit a fertőzésektől. A vakcinázás segítségével megvédheti magát a betegség bizonyos típusaitól. Fontos az influenza fertőzésének elkerülése is. Ehhez a járványok során ne látogasson el a nyilvános helyekre.

Vírus encephalitis gyermekeknél

A vírusos agyvelőgyulladás az agy akut gyulladása, amely fertőző. A betegség közvetlenül a kórokozó behatolásából fakadhat. Ebben az esetben azt mondják az elsődleges encephalitisről. A gyulladás a szervezet egy invázióra adott válaszából is eredhet. Ez másodlagos encephalitis.

okok

Az encephalitis okai vírusos fertőzés. Az encephalitis okozói lehetnek vírusok, baktériumok, gombák és paraziták.

Agyvelőgyulladást okozó kórokozók:

  • Herpes simplex vírus.
  • Más herpesz vírusok, amelyek a mononukleózis, bárányhimlő és zsindely megjelenését provokálják.
  • Enteriózusok, amelyek poliuretint okoznak.
  • Arbovírusok. Ezek olyan vírusok, amelyek kórokozói szúnyogok.
  • Kullancs-vírus.
  • Veszettség vírus. A fertőzés a fertőzött állat harapásából ered. Különösen veszélyes, mivel egy speciális vakcina hamarosan bevezetése nélkül végzetes.
  • A gyermekek fertőzései (kanyaró, rubeola, parotitis) encefalitist okozhatnak. Az időben történő oltás megszünteti ezt a veszélyt.

Vannak olyan tényezők, amelyek befolyásolják az encephalitis kialakulását és fejlődését:

  • Életkor. Bizonyos korcsoportok bizonyos típusú agyvelőgyulladásnak vannak kitéve. Különösen a vírusos agyvelőgyulladást diagnosztizálják gyermekekben és idősekben. A herpes simplex encephalitist okoz, amely főleg a negyvenes korú fiatalokat érinti.
  • A test védelmi funkcióinak csökkentése. A csökkent immunitású embereknek nagyobb az esélye az encephalitis kialakulására.
  • Földrajzi hely. Az encephalitis bizonyos típusai elterjedtek egy adott régióban.
  • Az év ideje A szúnyogok és más vérszívás által okozott encephalitiset nyáron diagnosztizálják.

tünetek

Az encephalitis különösen veszélyes bármilyen korú gyermekre, ezért az orvoshoz közvetlen látogatás szükséges. Az encephalitis tünetei azonosak lehetnek az influenza tüneteivel: általános rossz közérzet, láz, fejfájás és izomfájdalom.

A súlyosabb tünetek a következő tünetek:

  • 40 fok feletti hőmérséklet.
  • A tudat zavara vagy teljes elvesztése.
  • Spasmodikus izomösszehúzódás vagy szervek bénulása.
  • Súlyos fejfájás és izomfájdalom.
  • Hallás, beszéd és látás rendellenesség.
  • A szag zavarai.

Egy fiatalabb gyermek émelygést és öklendezést tapasztalhat. A rossz étvágynak vagy teljes hiányának is figyelmeztetnie kell a szülőket. A gyermek megszakítás nélkül sír, miközben görcsös mozgalmak vannak.

A vírusos agyvelőgyulladás diagnosztizálása egy gyermeknél

A vírusos agyvelőgyulladás diagnosztizálása az alábbi eljárásokkal lehetséges:

  • Az agy tomográfiája. Ez a fajta diagnózis lehetővé teszi a puffadást és a daganatokat.
  • Spinalis szúrás. A cerebrospinális folyadék gyűjtése meghatározhatja az agyban a fertőzés vagy a gyulladás jelenlétét.
  • A vér és a vizelet általános elemzése, valamint a garat a garatból kimutatja az agyvelőgyulladást okozó vírusok jelenlétét.
  • Az agy elektroencephalogramja egy tanulmány, amely az agy elektromos aktivitását mutatja. A rendellenességek betegség jelenlétét jelezhetik.

szövődmények

A vírusos agyvelőgyulladás veszélyes betegség, amely súlyos esetekben kómát és halált okoz.

Az encephalitis egyéb hatásai hosszú ideig fennmaradhatnak. Ezek a következők:

  • a test általános gyengesége;
  • látás, hallás, beszéd rendellenességek;
  • memóriaromlás;
  • mentális zavarok;
  • agyhártyagyulladás;
  • a karok és a lábak bénulása.

kezelés

Mit tehetsz

Tünetek esetén sürgős orvosi konzultációra van szükség, amelyet kórházi kezelés követ. A gyermeknek pihenőhelyet, sok italt és nyugodt érzelmi hangulatot kell szerveznie.

Mit tehet az orvos

A gyermek encephalitisének azonnali kórházi kezelésre és állandó orvosi felügyeletre van szüksége. Az átfogó kezelés két szakaszon alapul. Először az agyszövetben a gyulladásos folyamat megszűnik. A gyulladás hatásainak minimalizálása után.

A kezelést gyulladásgátló és vírusellenes szerekkel végezzük. Antibakteriális terápia is előfordul. Ha megállapítást nyer, hogy a gyermek másodlagos encephalitisben van, akkor a hormonterápia használata szükséges.

A súlyos encephalitis kezelése további terápiával jár, ami támogató hatású. A kezelés módszerei a következők:

  • Szükség esetén kiegészítő légzés. A légzés és a szívműködés tartós ellenőrzése.
  • Az elveszett folyadék és ásványi anyagok intravénás beadása.
  • A kortikoszteroidok alkalmazása, amelyek enyhítik a duzzanatot és normalizálják az intrakraniális nyomást.
  • Az antikonvulzív szerek lehetővé teszik a görcsös szindróma kvantitatív megnyilvánulásának megelőzését és csökkentését.

A fő kezelés után szükség lehet a következő kezelésre a gyógyulás során. A rehabilitációs módszereken alapul, és a következőkből áll:

  • A mozgáskoordináció helyreállítását elősegítő fizioterápiás eljárások.
  • Beszédterápiás osztályok a beszéd készségek helyreállításához.
  • A betegség stresszes hatásainak leküzdéséhez szükségesek a pszichológusok osztályai.

megelőzés

A encephalitis általános megelőzése nem létezik. A betegség bizonyos típusai bizonyos profilaktikus terápiával rendelkeznek.

A vírus encephalitis hatékony megelőzése a gyermekkori fertőzések elleni védőoltás: kanyaró, mumpsz és rubeola.

A arbovirusfertőzések által okozott encephalitis nem rendelkezik hatékony vakcinával. Ezért a szükséges megelőző intézkedés a fertőzésvektorok élőhelyeinek és azok pusztulásának kezelése.

Vírus encephalitis: az agy fertőző gyulladásának oka

1. A betegség előrehaladása 2. Diagnosztikai intézkedések 3. Terápiás hatások 4. Komplikációk és prognózis

Az encephalitist az agy akut gyulladásának nevezik, amelyet leggyakrabban fertőzés okoz (vírusok, baktériumok, protozoonok, gombák). Bizonyos esetekben súlyos allergiás reakció vagy mérgezés következhet be. Nagyon ritkán az agyvelőgyulladásnak saját immunitásának megsértésével járó okai lehetnek, amelyek az agy anyagát támadják meg (mint például a gyermekek demyelinizáló encephalitis).

A vírus encephalitis számos vírus okozhat:

  • herpes simplex 1-es és 2-es típusú;
  • Epstein-Bar;
  • influenza;
  • varicella-zoster;
  • B csoport coxs;
  • kanyaró;
  • rubeola;
  • mumpsz (mumpsz);
  • kullancs által okozott encephalitis;
  • veszettség;
  • HIV;
  • citomegalovírus;
  • arbovírusok.

Elsődleges betegség van, amikor az agy közvetlenül a kórokozó hatása alatt van, és egy másodlagos, amely immunológiai válaszként alakul ki a fertőzésre adott válaszként.

A betegséget a kórokozótól függően az emberekből (a legtöbb esetben) az ízeltlábúakból (kullancs-encefalitisz) és állatról az emberre (veszettség) továbbítják. A arbovírusok forrásai lehetnek emberek, emlősök, madarak, de közvetlen fertőzés következik be a szúnyogok vagy kullancsok harapása miatt. Így a betegséget átviteli úton továbbítják. A vírus encephalitis kórokozók más átviteli módjai a levegőben, kontaktusban, széklet-orálisan és szexuálisan. Újszülötteknél a születési csatorna áthaladása során herpeszfertőzés következtében encefalit alakulhat ki. Emellett az enterovírusok esetleges intrauterin fertőzése.

A betegség kockázati tényezői a következők:

  • életkor (gyermekek és idősek esetében a leggyakrabban diagnosztizálják az encephalitist);
  • egyes fajok szezonalitása (tavasz és nyár);
  • depressziós immunrendszer (terhesség, autoimmun betegségek elleni gyógyszerek, HIV hordozó, alkoholizmus);
  • egyes földrajzi régiók (egyes országok Ázsiában, Afrikában, Óceániában, Dél-Amerikában, Szibériában, a Távol-Keleten stb.).

1932-ben az Egyesült Államokban a Missouri államban súlyos encephalitis járvány fordult elő, amelyet a Culex szúnyogok által szállított B-vírusok, a B-flavivíruscsoport és a madarak tartálya okoz. A fertőzés gyorsan érintette az idegrendszert, a mérgezéshez és az esetek 30% -ában halálhoz vezetett. A járvány kialakulását követő város után a betegséget "encephalitis St. Louis" -nak nevezték. Jelenleg Észak- és Dél-Amerikában regisztrált.

A vírusos agyvelőgyulladás kialakulása során a kórokozótól függően az agy anyaga előfordulhat:

Hogyan lehet a betegség

A vírus encephalitis első tünetei az influenzaszerűek lehetnek: általános rossz közérzet, láz, orrfolyás, torokfájás és torokfájás.

Csatlakozás után:

  • fejfájás;
  • hányinger, hányás;
  • túlérzékenység a fényre és a hangokra;
  • dezorientáció térben és időben;
  • eszméletvesztés;
  • egyes esetekben hallucinációk;
  • görcsök (a betegek mintegy fele).

Az encephalitisben szenvedő csecsemőknél az ödéma megduzzad.

  • okulomotoros és hallási zavarok;
  • bőrveszteség, ízérzékenység;
  • beszéd megsértése, légzés;
  • mimikus, lingualis izmok, gége paralízise vagy parézise.

Az intrauterin fertőzést más belső szervek (máj, vesék, tüdő) károsodása kíséri.

A betegség gyakran magában foglalja a meningeket, ami a meningealis tünetek kialakulásához vezet:

  • merev nyak, a páciens elfogadott egy olyan testtartás, ahol a lábak a gyomorba húzódnak, és a fej visszahúzódik;
  • a beteg lábának kiegyensúlyozatlansága a térdben, míg a csípőízületben egyenes szögben hajlik (Kernig tünete);
  • a láb hajlítása a térd és a csípő ízületein a páciens fejének passzív hajlításával, nyomás a mellkas ízére és a másik láb (Brudzinsky tünetei) hajlítása.

A vírus encephalitis lefolyása lassú vagy akut lehet.

Diagnosztikai intézkedések

A súlyos encefalitisz esetén a diagnózist a tüneti kezeléssel együtt végzik, amely megkönnyíti a beteg állapotát, támogatja a légzését és enyhíti az agyduzzanatot.

A diagnózis magában foglalja az anamnézis gyűjtését és a panaszok elemzését, amelyet neurológiai vizsgálat követ, amely megállapítja a tudatosság szintjét, a tünetek jelenlétét és a fókuszos neurológiai jeleket. A klinikai és biokémiai vérvizsgálatok nem mutatnak specifikus változásokat.

A vírus encephalitis diagnosztizálásának főbb tényezője a lumbalis punkció, amelyet a cerebrospinalis folyadék elemzésére használnak. Ez megnöveli a leukociták, az eritrociták, a fehérjék számát, csökkentve a glükózt. A folyadék önmagában is opálozhat. Bizonyos esetekben a cerebrospinális folyadék elemzésének segítségével azonosíthatók a betegség okai (azaz a kórokozó).

Az orvosnak gondoskodnia kell arról, hogy a páciensnek nincs intracraniális hipertónia jele, mivel ha jelen van, a lumbalis punkció komplikációkkal fenyeget.

A számítógépes tomográfia vagy a mágneses rezonancia leképezés feltárja az agyi anyag károsodásának sajátosságait az encephalitisben, és kizár néhány egyéb betegséget. Tehát meg kell győződnie arról, hogy nincs jelen:

  • bakteriális meningitis;
  • agyi tályog;
  • leptospirosis;
  • toxoplazmózis;
  • cerebrális infarktus (stroke) és szubarachnoid vérzés;
  • mérgezés;
  • hipoglikémia;
  • Lyme-kór;
  • agyi sérülés;
  • szifilisz;
  • macska karcolási betegség;
  • ehrlichiosis;
  • agydaganat.

Terápiás hatások

A diagnosztizált vírusos agyvelőgyulladás specifikus kezelése általában nincs jelen.

Az egyetlen kivétel a herpesz és a varicella, amelyek kórokozói acyclovir hatásosak.

A terápia célja a beteg életének megmentése és a súlyos következmények minimalizálása.

Az encephalitis kezelése patogenetikus (tüneti) és helyreállító.

Az első szakaszban alkalmazza:

  • újraélesztési kézikönyv (mesterséges tüdő szellőzés, kardiotróp gyógyszerek);
  • a folyadék bevezetése;
  • a gyulladás enyhítésére szolgáló kortikoidok;
  • oxigén a hipoxia alatt;
  • diuretikumok az agy ödémájának leküzdésére és a mérgező termékek eltávolítására;
  • gamma-globulin (kullancs-encefalitisz esetén);
  • infúziós kezelés súlyos mérgezésre;
  • antihisztamin és lázcsillapító szerek;
  • antibiotikumok a másodlagos bakteriális fertőzés megelőzésére;
  • görcsoldó kezelés, ha görcsök vannak.

Ha a betegség vírusos encephalitisének akut periódusa véget ér, a helyreállító kezelés elkezdi enyhíteni, enyhíteni vagy megelőzni a betegség neurológiai következményeit. E célból alkalmazza:

  • Nootropics és B-csoportos vitaminok (az agy működésének javítása érdekében);
  • levodopa (parkinsonizmus esetén);
  • allergiás szerek (görcsökkel);
  • antipszichotikumok és nyugtatók (hyperkinesis);
  • antidepresszánsok (klinikai depresszió, szociális fóbia, súlyos fejfájás).

Komplikációk és prognózis

Az átvitt vírus encephalitis következményei számos tényezőtől függenek:

  • kórokozó;
  • a beteg és az életkor immunrendszere;
  • a betegség lefolyása;
  • az idő, amelyre orvosi segítségre fordult;
  • a terápia megfelelősége és a helyes diagnózis.

Az újszülötteknek nagy a kockázata a herpesz szimplex vagy enterovírus által okozott encephalitis kialakulásának.

Az encephalitisben szenvedő főbb szövődmények:

  • fejfájás, szédülés;
  • alvászavarok;
  • okulomotoros rendellenességek;
  • csökkent látás és hallás;
  • klinikai depresszió;
  • a memória gyengülése vagy részleges elvesztése;
  • koncentrálási nehézség;
  • epilepszia;
  • demencia;
  • a gyermekek fejlődési késedelmek;
  • fáradtság, általános gyengeség;
  • enurezis, encopresis;
  • teljes vagy részleges bénulás;
  • skizofrénia;
  • koordinációs zavarok;
  • könnyesség, ingerlékenység, ingerlékenység, agresszivitás.

A fő megelőző intézkedések célja, hogy megakadályozzák az elsődleges betegség előfordulását és az agyvelőgyulladás okozóját a szervezetben.

  1. A kanyaró, a parotitis, a bárányhimlő, a rubeola és az endémiás területekre történő beavatkozás elleni vakcinázás (kullancs-encefalitis, arbovirusok ellen).
  2. A terhes nőket teljes körűen meg kell vizsgálni, és kezdeti fertőzésük vagy a herpesz megismétlődése esetén megfelelő kezelést és ajánlásokat kell kapniuk a császármetszés kezelésére.
  3. Az influenza fertőzés megelőzése érdekében a járványok során kerülni kell a tömegeket.

Összefoglalva. A vírusos agyvelőgyulladás a vírus eredetű több kórokozó által okozott medulla súlyos gyulladása. Fejlődése súlyos szövődményekkel jár, beleértve a halálos kimeneteleket is. A terápiás hatásoknak a szervezet létfontosságú folyamatainak fenntartására és a neurológiai hatások megelőzésére kell irányulniuk.