logo

Növényi dystonia

A vaszkuláris disztónia (VVD) alatt az autonóm idegrendszer diszfunkciójával jellemezhető poietiológiai szindrómát [1] jelenti. A "vegetovascularis dystonia" kifejezés elavult és szűk látókörű, hiányzik a modern nemzetközi betegségek osztályozásában [2]. Az IRR-hez kapcsolódó rendellenességek egy részének helyesebb neve a „szomatoforma autonóm autonóm diszfunkció az idegrendszerben” [3] [2] (az idegrendszer szomatoform autonóm diszfunkciójának diagnosztizálása jelen van a Nemzetközi Betegségek Osztályozásában [2], az ICD-10-ben) Ez F 45.3 [4]) alatt megy végbe.

A „vegetovascularis dystonia” kifejezés terapeuták, kardiológusok és neuropatológusok gyakori alkalmazása összefügg azzal, hogy az ilyen szindrómás diagnózisok kényelmesek, lehetővé téve, hogy ne pazarolja az időt a betegség bizonyos okainak diagnosztikai keresésére; A kifejezés gyakori használatának másik oka a klinikai gondolkodás meglévő sztereotípiáinak lassú átalakítása. A „vegetovascularis dystonia” kifejezés a „neurocirculatory dystonia” kifejezéshez közel áll, amely szintén hiányzik a betegségek nemzetközi osztályozásában, és amelyet terapeuták, kardiológusok és neurológusok is széles körben használnak [2]. A „vascularis dystonia” és a „neurocirculatory dystonia” diagnózisát gyakran nem megfelelő és nem hatékony kezelési intézkedések kísérik, amelyek rontják a betegség prognózisát és a betegek életminőségét [5].

Általában a vegetatív disztónia fogalmához hagyományosan tulajdonított autonóm rendellenességek másodlagosak és a mentális vagy szomatikus betegségek hátterében [6] fordulnak elő, a központi idegrendszer szerves károsodása miatt, a serdülőkori hormonális változások miatt [3], stb. a hipertónia, az endokrin rendellenességek, a krónikus szívkoszorúér-betegség stb. része [2]; azokban az esetekben, amikor a mentális zavarok másodlagosak, a szomatoformák (beleértve az autonóm idegrendszer szomatoform-diszfunkcióját), szorongás (beleértve a pánikbetegséget) és ritkábban depressziós rendellenességek [7] keretében történhetnek.

A tartalom

A [| ]

A tünetek kétféle típusúak. A tünetek első fajtája a vegetatív irritáció jeleivel kapcsolatos általános panaszok, mint pl. A remegés, a túlzott izzadás, a szívdobogás, a tartós enyhe láz, a bőrpír és a szorongás az esetleges egészségkárosodás miatt stb. - egy speciális szerv- vagy szervrendszer, mint például a testen átmenő fájdalom, hő, érzés, fáradtság vagy puffadás, melyet a beteg bármely szervhez köt vagy a rendszer a szervek, amelyek objektív vizsgálatok gyakran nem erősítették meg.

  • Szédülés, fáradtság, apátia, meteoszenzitivitás
  • Megnövekedett szívverés, aritmia, szívfájdalom.
  • Hányinger, csuklás, duzzanat.
  • Dyspnea, légszomj, légzési nehézség, gyors és kényszer légzés
  • Nehéz, ritka vagy gyakori vizelés
  • Nem akut, instabil ízületi fájdalmak

Kezelés [| ]

Kombinált terápia az egyes klinikai tünetek tekintetében. Az életmód normalizálása, mérsékelt edzés. Ha lehetséges, kerülje a stresszes helyzeteket.

Mint drogterápia, vitaminokat, vegetabilizátorokat, antioxidánsokat és antihypoxánsokat használnak. Ha szükséges, rendeljen antidepresszánsokat.

Növényi dystonia

A vaszkuláris disztónia (VVD) alatt az autonóm idegrendszer diszfunkciójával jellemezhető poietiológiai szindrómát [1] jelenti. A "vegetovascularis dystonia" kifejezés elavult és szűk látókörű, hiányzik a modern nemzetközi betegségek osztályozásában [2]. Az IRR-hez kapcsolódó rendellenességek egy részének helyesebb neve a „szomatoforma autonóm autonóm diszfunkció az idegrendszerben” [3] [2] (az idegrendszer szomatoform autonóm diszfunkciójának diagnosztizálása jelen van a Nemzetközi Betegségek Osztályozásában [2], az ICD-10-ben) Ez az F 45.3 [4] kód alá tartozik.

A „vegetovascularis dystonia” kifejezés terapeuták, kardiológusok és neuropatológusok gyakori alkalmazása összefügg azzal, hogy az ilyen szindrómás diagnózisok kényelmesek, lehetővé téve, hogy ne pazarolja az időt a betegség bizonyos okainak diagnosztikai keresésére; A kifejezés gyakori használatának másik oka a klinikai gondolkodás meglévő sztereotípiáinak lassú átalakítása. A „vegetovascularis dystonia” kifejezés a „neurocirculatory dystonia” kifejezéshez közel áll, amely szintén hiányzik a betegségek nemzetközi osztályozásában, és amelyet terapeuták, kardiológusok és neurológusok is széles körben használnak [2]. A „vascularis dystonia” és a „neurocirculatory dystonia” diagnózisát gyakran nem megfelelő és nem hatékony kezelési intézkedések kísérik, amelyek rontják a betegség prognózisát és a betegek életminőségét [5].

Általában a vegetatív disztónia fogalmához hagyományosan tulajdonított autonóm rendellenességek másodlagosak és a mentális vagy szomatikus betegségek hátterében [6] fordulnak elő, a központi idegrendszer szerves károsodása miatt, a serdülőkori hormonális változások miatt [3], stb. a hipertónia, az endokrin rendellenességek, a krónikus szívkoszorúér-betegség stb. része [2]; azokban az esetekben, amikor a mentális zavarok másodlagosak, a szomatoformák (beleértve az autonóm idegrendszer szomatoform-diszfunkcióját), szorongás (beleértve a pánikbetegséget) és ritkábban depressziós rendellenességek [7] keretében történhetnek.

A tartalom

tünetek

A tünetek kétféle típusúak. A tünetek első fajtája a vegetatív irritáció jeleivel kapcsolatos általános panaszok, mint pl. A remegés, a túlzott izzadás, a szívdobogás, a tartós enyhe láz, a bőrpír és a szorongás az esetleges egészségkárosodás miatt stb. - egy speciális szerv- vagy szervrendszer, mint például a testen átmenő fájdalom, hő, érzés, fáradtság vagy puffadás, melyet a beteg bármely szervhez köt vagy a rendszer a szervek, amelyek objektív vizsgálatok gyakran nem erősítették meg.

  • Szédülés, fáradtság, apátia, meteoszenzitivitás
  • Megnövekedett szívverés, aritmia, szívfájdalom.
  • Hányinger, csuklás, duzzanat.
  • Dyspnea, légszomj, légzési nehézség, gyors és kényszer légzés
  • Nehéz, ritka vagy gyakori vizelés
  • Nem akut, instabil ízületi fájdalmak

kezelés

Kombinált terápia az egyes klinikai tünetek tekintetében. Az életmód normalizálása, mérsékelt edzés. Ha lehetséges, kerülje a stresszes helyzeteket.

Mint drogterápia, vitaminokat, vegetabilizátorokat, antioxidánsokat és antihypoxánsokat használnak. Ha szükséges, rendeljen antidepresszánsokat.

Növényi dystonia

A vegetáriánus dystonia (VVD) - a polietológiai szindróma (tünetegyüttes) az ICD-10 szerint osztályozható a szív és a szív- és érrendszer szomatoform autonóm diszfunkciójának megnyilvánulásaként, kombinálva a korábbi diagnózisokat: cardioneurosis, neurocirculatory dystonia (Eng. Neurocirculatory dyston). neurocirculatory asthenia), pszicho-vegetatív szindróma, vegetatív neurózis, vegetoz, vegetopathia, [forrás nem meghatározott 1036 nap]. A szív és a kardiovaszkuláris rendszer szomatoform autonóm diszfunkcióját (SVD) az autonóm (autonóm) idegrendszer (ANS) károsodott működése, valamint szinte minden testrendszer (főként a szív-érrendszer) funkcionális (azaz szervetlen) rendellenességei jellemzik. azonban gyakran kombinálják az ICD-10-ben külön besorolt ​​szerves rendellenességekkel.

A tartalom

Különbségek a szomatoform autonóm diszfunkciótól (SVD) [szerkesztés]

Az ICD-10 F45.3-ban csak a szomatoform autonóm diszfunkciói (SVD) jelennek meg, és semmiképpen sem a vegetatív dystonia (VVD) egészének szindróma, amely számos szomatikus, pszichoszomatikus, mentális és pszichogén (neurózis) betegségre jellemző. Néha az IRD-szindrómát tévesen tekintik különösnek, vagy éppen ellenkezőleg, a Da Costa általános esetének. De szigorúan elmondva, a Da Costa szindróma egy poszt-traumás stresszzavar, amely pszichogén rendellenesség, szemben a szomatoform autonóm diszfunkcióival. Jelenlétében a szindróma vegetatív dystonia diagnózisa szomatoform autonóm diszfunkció a szív és a keringési rendszer által elhelyezett kizárva a szívkoszorúér-betegség, magas vérnyomás, képes betegségek szekunder magas vérnyomás, a cukorbetegség, a stressz cardiomyopathia, hipochondriás rendellenességek, pánikbetegség, rögeszmés-kényszeres rendellenesség, fóbiák szindróma az amerikai Da Costa poszt-traumás stressz szindróma és sokan mások által leírt általános szorongás Vany. [1] [2] [3] [4]

De, mint már említettük, a VSD-szindrómát még ezekben a szorongásos vagy pánikbetegségekben, Da Costa-szindrómában, rögeszmés-kényszeres neurózisban, fóbiákban (beleértve a szociális fóbiát, agorafóbiát) és más kapcsolódó betegségekkel (szemben a szomatoform autonóm diszfunkcióval ( SVD)) mentális betegség vagy neurózis. A VSD kifejezést főként a Szovjetunióban forgalmazták, jelenleg főleg a FÁK területén forgalomban van, ez a rendellenesség hiányzik az ICD-10-ben. Az ICD-10 jelenlegi változata szerint a szomatoform autonóm diszfunkciók (SVD) nem kapcsolódnak a mentális zavarokhoz (a pszichiátria „betegségei” csak a szomatikus patológiára használatosak) vagy neurózisok (amelyek nem zavarják azonban a megalapozott történelmi gyakorlat miatt - azaz a kompatibilitási követelményeket) az ICD korábbi kiadásaival - továbbra is helyezze el az SVD-t a „V. Mentális és viselkedési zavarok” szakaszban, egyébként, a neurózisok ugyanabban a szakaszban vannak). Az SVD-t meg kell különböztetni a pszichózistól és a neurózistól, más szomatoform viselkedési zavaroktól. A fiziológiában és az orvostudományban a „viselkedés” kifejezést a „viselkedés” szóval tágabb értelemben foglalja magában egy élénk, nem szakmai nyelven, és magában foglalja a „növényhez kapcsolódó állati élet”, például a vegetatív idegrendszer véráramának automatikus változását a testhőmérséklet változásakor stb., ennek a viselkedésnek a rendellenességei mindig a szív és a szív-érrendszer SVD-jében figyelhetők meg. Az SVD érzelmi zavarai teljesen hiányozhatnak, ellentétben például egy másik szomatoform viselkedési zavarral - hipokondriával.

Etiológia [szerkesztés]

Az IRR tünetei feltehetően a szív és / vagy a szív- és érrendszer egészének alacsony stabilitásán alapulnak, gyakran csak stresszes helyzetekben jelentkeznek, de ezek nélkül is lehetségesek, az autonóm idegrendszer és a homeosztázis zavarai, valamint a funkcionális rendellenességek miatt, beleértve a következőket: Számos eset, amikor a vér az agynak szolgált. Ezért okkal feltételezhető, hogy a szomatoform autonóm diszfunkciókkal lehetséges pszicho-érzelmi zavarokat másodlagos szomatogén neurózisszerű állapotnak kell tekinteni, és ezt az ICD-10-ben figyelembe veszik. A neurogén és szomatikus változások némileg eltérő sorrendje az IRR-ben A. M. Wein és társszerzők és A. P. Meshkov munkája. Véleményük szerint a visceralis funkcionális rendellenességek kialakulását leginkább a szabályozási neuro-vegetatív út hibája okozza, és grafikusan összefügg a szupraszegmentális (szubkortikális) kortikosztaformációk diszfunkciójával.

Betegségek és rendellenességek, amelyek tünete az IRR [szerkesztés]

  1. a szív és a szív- és érrendszeri szomatoform autonóm diszfunkciója (gyakran más betegségekkel és egészségügyi rendellenességekkel, különösen a mesenchymás diszpláziákkal, az idegrendszer szerves kórképeivel együtt);
  2. örökletes alkotmányos hajlam (beleértve a kötőszövet-diszpláziát);
  3. mitokondriális betegségek;
  4. a szervezet hormonális kiigazításának időszakai (terhesség, szülés, pubertás, disovarian zavarok);
  5. a beteg személyiségjellemzői (szorongó, gyanús, kiemelt személyiség);
  6. hipodinamia gyermekkorából;
  7. fókuszfertőzés;
  8. cervix osteochondrosis, a nyaki csigolya C1 rotációs subluxációja;
  9. belső szervbetegségek (atherosclerosis, pancreatitis, gyomorfekély és nyombélfekély, kollagenózis, amiloidózis stb.);
  10. endokrin betegségek (diabetes mellitus, tirotoxicosis, hypothyreosis, pheochromocytoma hyperthyreosis stb.);
  11. allergiás betegségek;
  12. szakmai és foglalkozási megbetegedések, beleértve az akut sugárzás betegségét, még a kezelés után is;
  13. idegrendszeri betegségek, fejsérülések. encephalopathia
  14. Multiszisztémás atrófia
  15. ideggyengeség

Az IRR megjelenéséhez hozzájáruló tényezők (külső tényezők) [szerkesztés]

  1. akut és krónikus pszicho-érzelmi stressz, iatrogén;
  2. fertőzések (mandulagyulladásos, vírusos);
  3. fizikai és kémiai hatások (rezgés, ionizáló sugárzás, agykárosodás, hiperinsoláció, krónikus mérgezés);
  4. Éghajlatváltozás
  5. alkoholfogyasztás;
  6. dohányzás;
  7. a koffein gyakori használata;
  8. túlterhelés.

A belső és külső tényezők kölcsönhatása a kardiovaszkuláris rendszer komplex neurohumorális és metabolikus szabályozásának bármely szintjén történő megsértéséhez vezet, és az IRR patogenezisének vezető része a mentális és pszichogén rendellenességekben az a hipotalamusz agyi struktúrák veresége, amelyek koordináló és szerves szerepet játszanak a testben. A szív és a szív- és érrendszer szomatoform diszfunkcióiban az örökletes alkotmányos tényezők vezető szerepet játszanak az IRR kialakulásában, mely az alábbiak formájában nyilvánul meg: 1) az idegrendszer szabályozási struktúráinak funkcionális elégtelensége vagy túlzott reaktivitása a kötőszöveti fejlődés hormonális szabályozása és az autonóm idegrendszer szoros összefüggése miatt; 2) számos metabolikus folyamat lefolyásának jellemzői és 3) a perifériás receptor készülék megváltozott érzékenysége. A diszregulációk az endokrin, szimpatomadrenális és kolinerg rendszerek, a hisztamin-szerotonin és a kallikrein-kinin rendszerek diszfunkciói, a víz-só és a bázis állapotok rendellenességei, a fizikai aktivitás oxigénellátása, az oxigén csökkentése a szövetekben. Mindez a szöveti hormonok (katecholaminok, hisztamin, szerotonin, stb.) Aktiválódásához vezet, az anyagcsere későbbi rendellenességeivel, mikrocirkulációval a myocardium patológiás folyamatainak kialakulásával és a magas vérnyomás, a koszorúér-betegség, stb. Kialakulásával, különösen válságok következtében.

Klinikai megnyilvánulások [szerkesztés]

A VSD-ben szenvedő betegek fő klinikai jellemzője a számos panasz jelenléte a betegeknél, a különböző tünetek és szindrómák sokfélesége, ami a patogenezis sajátosságai, a hipotalamikus struktúrák folyamatában való részvétele. VSD-ben szenvedő betegeknél körülbelül 150 tünetet és 32 klinikai rendellenességet írnak le. A VSD leggyakoribb tünetei a kardialgia, agyi fájdalom, neurotikus zavarok, fejfájás, alvászavarok, szédülés, légzési rendellenességek, szívdobogás, hideg kezek és lábak, vegetatív-vaszkuláris paroxiszmák, kéz remegés, belső remegés, kardiofóbia, myalgia, ízületi fájdalom, duzzanat szövetek, szívelégtelenség, hőérzet az arcban, szubfebrilis, ortosztatikus hipotenzió, szinkope.

A legstabilabb jelek a következők:

  • cardialgia;
  • szívdobogás;
  • vaszkuláris dystonia;
  • autonóm diszfunkció;
  • légzési rendellenességek;
  • szisztémás neurotikus rendellenességek.

Az urolithiasis előfordulásához hozzájáruló diszurzikus események lehetségesek, ugyanúgy, mint a biliáris diszkinézia az epehólyag-betegség kockázati tényezője.

Vezető klinikai szindrómák [szerkesztés]

Az autonóm diszfunkciós szindróma az általános, szisztémás vagy helyi jellegű szimpatikus, paraszimpatikus és vegyes tünetegyütteseket ötvözi, amelyek tartósan vagy paroxizmusként (vegetatív-vaszkuláris válság) nyilvánulnak meg, nem fertőző subfebrilis állapotban, hőmérséklet-aszimmetriára hajlamosodnak.

A szimpatikotóniát a tachycardia, a bőr elhomályosodása, a megnövekedett vérnyomás, a bélmozgás gyengülése, a mydiasis, a hidegrázás és a félelem és a szorongás érzése jellemzi. A szimpatikus-mellékvese-válság következtében a fejfájás jelenik meg, vagy nő, a végtagok zsibbadása és hidegsége, az arc sátránya, a vérnyomás 150 / 90-180 / 110 mm Hg-ra emelkedik, az impulzus 110-140 ütés / percre nő, fájdalom észlelhető szív, izgalom, motoros nyugtalanság, néha a testhőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik.

A vagotóniát bradycardia, légzési nehézség, az arc bőrpírjai, izzadás, nyálkásodás, vérnyomáscsökkenés, gyomor-bélrendszeri diszkinézia jellemzi. A Vagoinsular válság a fej és az arc hőérzetének, a fejfájásnak, a fejfájásnak, a hányingernek, a gyengeségnek, az izzadásnak, a szédülésnek, a kipirulásnak, a megnövekedett bélmozgásnak, a miosisnak, a pulzus csökkenésének 45-50 ütem / mérföldre, a vérnyomás csökkenésére utal 80/50 mm Hg-ig. Art.

A vegyes válságokat a válságokra jellemző tünetek kombinációja vagy alternatív megnyilvánulása jellemzi. Előfordulhat továbbá: piros dermográfia, hiperalgézia zónái a pitvari régióban, a mellkas felső részének „foltos” hiperémiája, a hiperhidrosis és a kezek akrocianózisa, a kéz remegése, nem fertőző subfebrilis, vegetatív-vaszkuláris válságok és hőmérsékleti aszimmetria.

A mentális zavarok - viselkedési és motivációs zavarok - érzelmi labilitás, könnyesség, alvászavar, félelem, kardiofóbia szindróma. A VSD-ben szenvedő betegeknél a magasabb fokú szorongás, hajlamosak az önbecsülésre, félnek dönteni. Személyes értékek érvényesülnek: az egészséggel kapcsolatos komoly aggodalom (hipokondriumok), a tevékenység a betegség ideje alatt csökken. A diagnózisban fontos, hogy megkülönböztessük a szomatoform autonóm diszfunkciót, amelyben nincs mentális zavar, és hipokondriás rendellenesség is, amely szomatogén neurózisszerű állapotnak, valamint pánikbetegségnek és fóbiának, más idegrendszeri és mentális betegségeknek tekinthető.

Az alkalmazkodási zavarok szindróma, agyi szindróma - gyors fáradtság, gyengeség, fizikai és mentális stressz intolerancia, meteorológiai függőség. A kapott adatok alapján az agyi szindróma alapja a transzkapilláris metabolikus zavarok, a szövetek csökkent oxigénfogyasztása és a hemoglobin disszociációja.

A hiperventiláció (légzőszervi szindróma) a levegő hiánya, a mellkasi kompresszió, a légzési nehézség, a mély lélegzet szükségessége. Számos beteg esetében válságként lép fel, amelynek klinikai képe közel áll a fulladáshoz. A légúti szindróma kialakulásának leggyakoribb okai a fizikai aktivitás, a mentális terhelés, a zavaros szobában való tartózkodás, a hideg és a hirtelen hirtelen változás, valamint a közlekedés gyenge tűrése. A dyspnea mentális tényezői mellett nagy jelentősége van a légzési funkció kompenzációs-adaptív képességeinek a hipoxiás stressz csökkentésének.

Neurogasztrikus szindróma - neurogasztrikus aerofágia, a nyelőcső görcsössége, a duodenosztázis és a gyomor és a belek motoros evakuálásának és szekréciós funkcióinak egyéb rendellenességei. A betegek gyomorégés, duzzanat, székrekedés miatt panaszkodnak.

A szív- és érrendszeri szindróma - a mellkas bal oldalán lévő kardialgia, amely az érzelmi, nem pedig fizikai terhelés során jelentkezik, hipokondriás rendellenességekkel jár, és a koronális analitika nem áll meg. A vérnyomás ingadozása, impulzus labilitás, tachycardia, funkcionális zaj. Az EKG-n és a kerékpár-ergometriánál leggyakrabban a sinus és az extrasystolés aritmiák észlelhetők, a szívizom ischaemia jelei nincsenek.

Cerebrovascularis szindróma - fejfájás, szédülés, zaj a fejben és a fülben, ájulás hajlam. Fejlődésük alapja az agyi angiodisztónia, melynek patogenetikai alapja az agyi hypertoniás, hipotonikus vagy vegyes jellegű vaszkuláris tónus szabályozása. Bizonyos, tartós cefalos gátló betegeknél nemcsak az artériás, hanem a vénás, ún. Funkcionális vénás magas vérnyomás is megszegi.

Az anyagcsere és a perifériás vaszkuláris rendellenességek szindróma - szöveti ödéma, myalgia, angiotrophonervrosis, Raynaud-szindróma. Fejlődésük középpontjában a vaszkuláris tónus és a vaszkuláris permeabilitás, a transzkapilláris metabolizmus és a mikrocirkulációs rendellenességek változása áll.

Növényi dystonia

A vegetatív-vaszkuláris dystonia egy komplex funkcionális rendellenesség, amely az autonóm idegrendszer vaszkuláris tónusának szabályozásán alapul. Paroxiszmális vagy állandó szívverés, túlzott izzadás, fejfájás, szívelégtelenség, arcvörösség vagy arcbőrség, hidegség, ájulás. A neurózis kialakulásához vezethet, tartós hipertónia, jelentősen ronthatja az életminőséget.

Növényi dystonia

A vegetatív-vaszkuláris dystonia egy komplex funkcionális rendellenesség, amely az autonóm idegrendszer vaszkuláris tónusának szabályozásán alapul. Paroxiszmális vagy állandó szívverés, túlzott izzadás, fejfájás, szívelégtelenség, arcvörösség vagy arcbőrség, hidegség, ájulás. A neurózis kialakulásához vezethet, tartós hipertónia, jelentősen ronthatja az életminőséget.

A modern orvostudományban a vegetatív-vaszkuláris disztónia nem tekinthető önálló betegségnek, mivel ez a kombináció olyan tünetekből áll, amelyek bármilyen szerves patológia hátterében fejlődnek. A vegetatív-vaszkuláris dystonia gyakran vegetatív diszfunkció, angioneurosis, pszicho-vegetatív neurózis, vasomotoros dystonia, vegetatív dystonia szindróma stb.

A „vegetatív-vaszkuláris dystonia” kifejezés a szervezet belső homeosztázisának vegetatív szabályozásának (vérnyomás, szívfrekvencia, hőátadás, tanulók szélessége, hörgők, emésztési és kiválasztási funkciók, inzulin és adrenalin szintézise) megsértését jelenti, melynek során a szövetekben és szervekben a vaszkuláris tónus és a vérkeringés változik.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia rendkívül gyakori rendellenesség, és a lakosság 80% -ánál fordul elő, ezek egyharmada terápiás és neurológiai segítséget igényel. A vegetatív-vaszkuláris dystonia első megnyilvánulásának megjelenése általában a gyermekkorra vagy a serdülőkorra utal; a kimondott jogsértések 20-40 évesen jelentkeznek. A nők hajlamosak az autonóm diszfunkció kialakulására 3-szor többet, mint a férfiak.

Az autonóm idegrendszer morfológiai és funkcionális jellemzői

Az autonóm idegrendszer (ANS) által a szervezetben végrehajtott funkciók rendkívül fontosak: szabályozza és szabályozza a belső szervek aktivitását, biztosítva a homeosztázis fenntartását - a belső környezet állandó egyensúlyát. Működésének megfelelően az ANS autonóm, azaz nem tartozik tudatos, önkényes ellenőrzésnek és az idegrendszer más részeinek. A vegetatív idegrendszer számos fiziológiai és biokémiai folyamatot szabályoz: termoreguláció fenntartása, optimális vérnyomás, anyagcsere-folyamatok, vizeletképződés és emésztés, endokrin, szív-érrendszeri, immunreakciók stb.

Az ANS szimpatikus és paraszimpatikus részlegekből áll, amelyek ellentétes hatással vannak a különböző funkciók szabályozására. Az ANS szimpatikus hatásai közé tartozik a tanuló dilatációja, a megnövekedett metabolikus folyamatok, a megnövekedett vérnyomás, a csökkent simaizomtónus, a megnövekedett pulzusszám és a fokozott légzés. A paraszimpatikus - a tanuló szűkítése, a vérnyomás csökkentése, a sima izmok tónusának javítása, a pulzusszám csökkentése, a lélegzés lassítása, az emésztőmirigyek szekréciós funkciójának fokozása stb.

Az ANS normál aktivitását a szimpatikus és paraszimpatikus divíziók működésének következetessége biztosítja, valamint a megfelelő reagálást a belső és külső tényezők változásaira. Az ANS szimpatikus és paraszimpatikus hatásai közötti egyensúlyhiány a vegetatív-vaszkuláris dystonia kialakulását okozza.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia okai és fejlődése

A vegetatív-vaszkuláris dystonia kialakulása a kisgyermekekben a perinatális periódus (magzati hipoxia), a születési sérülések, az újszülöttkori betegségek betegségének köszönhető. Ezek a tényezők hátrányosan befolyásolják a szomatikus és autonóm idegrendszer kialakulását, funkcióik hasznosságát. Az ilyen gyermekek vegetatív diszfunkciója az emésztési zavarok (gyakori regurgitáció, duzzanat, instabil széklet, rossz étvágya), érzelmi egyensúlyhiány (fokozott konfliktus, szeszélyesség) és a katarrális megbetegedések iránti hajlam.

A pubertás idején a belső szervek fejlődése és a szervezet egészének növekedése megelőzi a neuroendokrin szabályozás kialakulását, ami a vegetatív diszfunkció súlyosbodásához vezet. Ebben a korban a vegetatív-vaszkuláris dystonia megnyilvánul a fájdalom a szívterületen, megszakítások és szívdobogás, vérnyomás-labilitás, neuropszichiátriai rendellenességek (megnövekedett fáradtság, csökkent memória és figyelem, meleg türelem, nagy szorongás, ingerlékenység). A vegetatív-vaszkuláris dystonia a gyermekek és serdülők 12-29% -ában fordul elő.

Felnőtt betegeknél a vegetatív-vaszkuláris dystonia előfordulása a krónikus betegségek, a depressziók, a stressz, a neurózis, a fejsérülés és a nyaki gerinc sérüléseinek, az endokrin betegségeknek, a gyomor-bélrendszeri patológiáknak, a hormonális változásoknak (terhesség, menopauza) hatásának köszönhető. Bármely korban az alkotmányos öröklés a vegetatív-vaszkuláris dystonia kockázati tényezője.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia osztályozása

A vegetatív-vaszkuláris dystonia egyetlen osztályozását eddig nem fejlesztették ki. A különböző szerzők szerint az autonóm diszfunkció a következő kritériumok szerint különbözik:

  • A szimpatikus vagy paraszimpatikus hatások túlnyomó többsége szerint: a szimpatikus, a paraszimpatikus és a vegyes (szimpatikus-paraszimpatikus) vegetatív-vaszkuláris dystonia;
  • Az autonóm rendellenességek prevalenciája szerint: általánosított (több szervrendszer együttes érdeke), szisztémás (egy szervrendszer érdekében) és a vegetatív-vaszkuláris dystonia helyi (helyi) formái;
  • A kurzus súlyossága szerint: a vegetatív-vaszkuláris dystonia latens (rejtett), paroxizmális (paroxizmális) és állandó (állandó) változatai;
  • A megnyilvánulások súlyossága szerint: enyhe, mérsékelt és súlyos kurzus;
  • Az etiológia szerint: primer (alkotmányosan kondicionált) és másodlagos (különböző kóros állapotok miatt) vegetatív-vaszkuláris dystonia.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia lefolyását megnehezítő rohamok jellege szimpatikus és vagoinsularis és vegyes válságokat bocsátanak ki. A fényválságokat monoszimptomatikus megnyilvánulások jellemzik, kifejezett autonóm eltolódásokkal, 10-15 perc múlva fordulnak elő. A mérsékelt súlyosságú krízisek tünetmentes megnyilvánulása, kifejezett vegetatív eltolódása és 15-20 perc időtartama. A súlyos válságokat poliszimptomatikumok, súlyos autonóm rendellenességek, hyperkinesis, görcsrohamok, több mint egy órás támadási időtartam és több napos válság utáni aszténia okozza.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia tünetei

A vegetatív-vaszkuláris disztónia megnyilvánulása sokrétű, az ANS testének sokoldalú hatása miatt, amely szabályozza a fő vegetatív funkciókat - légzést, vérellátást, izzadást, vizelést, emésztést stb. más paroxiszmális állapotok).

A különböző testrendszerek túlnyomórészt károsodott aktivitása miatt számos vegetatív-vaszkuláris dystónia tünete van. Ezek a rendellenességek elkülönülhetnek, vagy egymással kombinálhatók. A vegetatív-vaszkuláris dystonia szív megnyilvánulásai közé tartozik a szív régiójában a fájdalom, a tachycardia, a megszakítás és a halványodás érzése a szív munkájában.

A légzőrendszer szabályozásának megsértése esetén a vegetatív-vaszkuláris disztónia a légzőszervi tünetek: gyors légzés (tachypnea), mély lélegzet és teljes kilégzés elmulasztása, levegőhiány, nehézség, torlódás a mellkasban, éles paroxiszmális dyspnea, asztmás támadások. A vegetatív-vaszkuláris disztónia különféle disz-dinamikus rendellenességekben jelentkezhet: a vénás és artériás nyomás ingadozása, a szövetekben a vér- és nyirokcsökkenés károsodása.

A termoreguláció vegetatív zavarai közé tartozik a testhőmérséklet (37-38 ° C-ra való emelkedés vagy 35 ° C-ra való csökkenés), a hidegség vagy a hőérzés, izzadás. A termoregulációs rendellenességek megnyilvánulása rövid, hosszú távú vagy tartós lehet. Az emésztőrendszer vegetatív szabályozásának rendellenességét a dyspeptikus rendellenességek fejezik ki: fájdalom és görcsök a hasban, hányinger, rángás, hányás, székrekedés vagy hasmenés.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia különböző típusú urogenitális rendellenességek megjelenését okozhatja: anorgasmia, megőrzött szexuális vágy; fájdalmas, gyakori vizelés a húgyutak organikus patológiájának hiányában, stb. A vegetatív-vaszkuláris dystonia pszicho-neurológiai megnyilvánulásai közé tartozik a letargia, gyengeség, enyhe terhelésű fáradtság, csökkent teljesítmény, fokozott ingerlékenység és könnyesség. A betegek fejfájás, meteozavisimosti, alvászavar (álmatlanság, felszínes és nyugtalan alvás) szenvednek.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia szövődményei

A vegetatív-vaszkuláris dystonia lefolyását a betegek több mint felében előforduló vegetatív válságok bonyolíthatják. A vegetatív rendszer egyik vagy másik szakaszában a rendellenességek prevalenciájától függően a szimpatomadrenális, vagoinsularis és vegyes válságok eltérőek.

A sympathadiaalis válság vagy a „pánikroham” kialakulása az adrenalin éles felszabadulásának hatására következik be a vérbe, amely a vegetatív rendszer parancsnokságában következik be. A válság hirtelen fejfájással, szívdobogással, kardialgiával, blanšítással vagy az arc vörösségével kezdődik. Az artériás magas vérnyomás észlelhető, az impulzus felgyorsul, a subfebrilis állapot jelenik meg, a remegés remegés, a végtagok zsibbadása, súlyos szorongás és félelem érzése. A válság vége olyan hirtelen, mint a kezdet; a befejezés után - agyiásság, poliuria, alacsony fajsúlyú vizelet felszabadulásával.

A vaginosis válság tüneteket mutat, sok tekintetben a szimpatikus hatások ellentéte. Fejlődéséhez az inzulin felszabadulása a véráramba, a glükóz szintjének jelentős csökkenése és az emésztőrendszer aktivitásának növekedése. A hüvelyi és a szigeti válságokat a szívelégtelenség, szédülés, aritmiák, légzési nehézségek és a levegőhiány érzése jellemzi. Csökken a pulzusszám és csökken a vérnyomás, az izzadás, a bőr öblítése, gyengesége és a szem sötétedése.

A válság idején a bélmozgás növekszik, megjelenik a meteorizmus, zörög, a bélmozgás iránti vágy és a laza széklet. A támadás végén a válság utáni fáradtság állapota jön létre. Gyakran előfordulnak olyan vegyes szimpatikus-paraszimpatikus válságok, amelyeket az autonóm idegrendszer mindkét részének aktiválása jellemez.

A vaszkuláris dystonia diagnózisa

A vegetatív-vaszkuláris dystonia diagnosztizálása nehéz a tünetek változatossága és az egyértelmű objektív paraméterek hiánya miatt. A vegetatív-vaszkuláris dystonia esetében meglehetősen lehetséges beszélni a differenciáldiagnózisról és az adott rendszer szerves kórosságának kizárásáról. Ehhez a betegeket egy neurológus, az endokrinológus és a kardiológus vizsgálja.

A történelem tisztázása során szükség van a vegetatív diszfunkció okozta családi terhek megállapítására. A családban a vagotoniában szenvedő betegeknél gyakrabban fordul elő gyomorfekély, hörgő-asztma, neurodermatitis; szimpatikus betegségekkel - magas vérnyomás, koszorúér-betegség, hyperthyreosis, cukorbetegség. A vegetatív-vaszkuláris disztóniában szenvedő gyermekeknél a történelmet gyakran súlyosbítja a perinatális időszak kedvezőtlen folyamata, az ismétlődő akut és krónikus gyulladásos fertőzések.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia diagnosztizálásakor meg kell vizsgálni a kezdeti vegetatív tonus és vegetatív reaktivitás indikátorokat. Az ANS kezdeti állapotát a panaszok, az agyi EEG és az EKG elemzésével nyugalomban értékelik. Az idegrendszer autonóm reakcióit különböző funkcionális tesztek határozzák meg (ortostatikus, farmakológiai).

A vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelése

A vegetatív-vaszkuláris dystóniával kezelt betegeket a szindróma domináns megnyilvánulásaitól függően általános orvos, neurológus, endokrinológus vagy pszichiáter felügyeli. A vegetatív-vaszkuláris dystonia esetében átfogó, hosszú távú, egyedi terápiát végeznek, figyelembe véve a vegetatív diszfunkció jellegét és etiológiáját.

A kezelési módszerek kiválasztásában a gyógyszermentes megközelítés előnyben részesül: a munka és pihenés normalizálása, a fizikai inaktivitás megszüntetése, a mért edzés, az érzelmi hatások korlátozása (stressz, számítógépes játékok, tévénézés), egyéni és családi pszichológiai korrekció, racionális és rendszeres táplálkozás.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelésében pozitív eredményt kap a terápiás masszázs, a reflexológia, a víz eljárások. Az alkalmazott fizioterápiás hatás a vegetatív diszfunkció típusától függ: a vagotonia esetében az elektroforézis kalciummal, mezatonnal, koffeinnel van feltüntetve; szimpatomikóniával - papaverinnal, aminofillinnel, brómmal, magnéziummal).

Az általános erősítő és fizioterápiás intézkedések elégtelensége esetén az egyénileg kiválasztott gyógyszeres terápiát írják elő. A vegetatív reakciók aktivitásának csökkentése érdekében a nyugtatókat (valerian, anyanyelv, orbáncfű, Melissa stb.), Az antidepresszánsokat, a nyugtatókat, a nootrop szereket csökkentik. A glicin, a hopanténsav, a glutaminsav, a komplex vitamin-ásványi készítmények gyakran előnyös terápiás hatással rendelkeznek.

A szimpaticotonia megnyilvánulásának csökkentése érdekében a β-adrenerg blokkolókat (propranolol, anaprilin) ​​alkalmazzák, vagotonikus hatásokat - növényi pszichostimulánsokat (Schizandra, Eleutherococcus stb.). A vegetatív-vaszkuláris dystonia esetében az endokrin, szomatikus vagy más patológiával összefüggő krónikus fertőzésfókuszok kezelése történik.

A súlyos vegetatív válságok kialakulása egyes esetekben neuroleptikumok, nyugtatók, β-blokkolók, atropin (a válság formájától függően) parenterális beadását igényelheti. A vegetatív-vaszkuláris dystóniával rendelkező betegeknek rendszeresen nyomon kell követniük (3-6 hónaponként), különösen az őszi-tavaszi időszakban, amikor terápiás intézkedések komplexének ismétlése szükséges.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia előrejelzése és megelőzése

A vegetatív-vaszkuláris dystonia időben történő felismerése és kezelése, valamint az esetek 80-90% -ában fennálló következetes profilaxis számos jelenség eltűnéséhez vagy jelentős csökkenéséhez és a szervezet adaptív képességeinek helyreállításához vezet. A vegetatív-vaszkuláris dystonia nem korrigált lefolyása hozzájárul a különböző pszichoszomatikus rendellenességek kialakulásához, a pszichológiai és fizikai betegség helytelen beállításához, hátrányosan befolyásolja életük minőségét.

A vegetatív-vaszkuláris dystónia megelőző intézkedéseinek összessége az idegrendszer önszabályozásának mechanizmusainak megerősítésére és a test alkalmazkodóképességének növelésére kell irányulnia. Ez az egészséges életmód, az optimális pihenés, a munka és a fizikai aktivitás révén érhető el. A vegetatív-vaszkuláris dystonia súlyosbodásának megelőzését a racionális terápia segítségével végezzük.

Vegetatív-vaszkuláris dystonia: típusok, okok, tünetek, kezelés felnőttek és gyermekek esetében

Talán nincs köztünk olyan személy, aki soha nem hallott volna a vegetatív-vaszkuláris dystóniáról (VVD). Nem véletlen, mert a statisztikák szerint a bolygó felnőtt lakosságának 80% -a és a gyermekek mintegy 25% -a szenved. A nagyobb érzelmek miatt a nők háromszor gyakrabban szenvednek vegetatív diszfunkcióban, mint a férfiak.

A patológiát általában gyermekekben vagy fiatal korban észlelik, a tünetek csúcsa 20-40 évre esik - a leginkább testesített és aktív időszak, a szokásos életritmus zavar, a szakmai tevékenység akadályozva, a családi kapcsolatok érintettek.

Mi az a betegség vagy az idegrendszer működése? Az autonóm diszfunkció lényegének kérdése sokáig ellentmondásos maradt, a szakértők először betegségként határozták meg, de a betegek figyelemmel kiderült, hogy az IRR funkcionális rendellenesség volt, amely elsősorban a pszichét és a növényzetet érinti.

Ugyanakkor a funkcionális rendellenességek és a szubjektív érzések nemcsak az életmód megváltoztatására kényszerítik az embereket, hanem időbeni és minősített segítséget is igényelnek, mivel idővel több - ischaemiás szívbetegség, magas vérnyomás, fekély vagy diabétesz.

Az érrendszeri okok okai

Az autonóm idegrendszer, beleértve a szimpatikus és paraszimpatikus felosztásokat, szabályozza a belső szervek működését, megtartva a belső környezet állandóságát, a testhőmérsékletet, a nyomást, az impulzust, az emésztést stb. változó környezeti feltételek, stressz és túlterhelés.

Az autonóm idegrendszer önállóan, autonóm módon működik, nem engedelmeskedik vágyunknak és tudatunknak. A Sympatika meghatározza az olyan változásokat, mint a nyomás és az impulzus növekedése, a tanuló dilatációja, az anyagcsere-folyamatok gyorsulása, és a paraszimpatikus felelős a hypotonia, a bradycardia, az emésztési gyümölcslé fokozott szekréciója és a simaizomtónus miatt. Az autonóm idegrendszer ezen részei szinte mindig ellentétes, antagonista hatással rendelkeznek, és különböző életkörülmények között az egyikük befolyása uralkodik.

Amikor a vegetatív funkció rendellenessége jelentkezik, számos tünet jelenik meg, amelyek nem illeszkednek a szív, gyomor vagy tüdő bármely ismert betegségének képébe. Amikor az IRR-t általában nem találják organikus károsodásnak más szervekre, és a páciens próbálkozásai szörnyű betegséget találnak hiába, és nem hozják a várt gyümölcsöt.

Az IRR szorosan kapcsolódik az érzelmi szférához és a psziché sajátosságaihoz, ezért általában pszichológiai jellegű különböző megnyilvánulásokkal jár. Nagyon nehéz meggyőzni a beteget a belső szervek patológiájának hiányában, de a pszichoterapeuta képes hatékony segítséget nyújtani.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia okai nagyon eltérőek, néha a korai gyermekkorban vagy akár az intrauterin fejlődés időszakában is. Ezek közül a legfontosabbak:

  • Intrauterin hipoxia, abnormális születés, gyermekkori fertőzések;
  • Stressz, neurózis, súlyos fizikai túlterhelés;
  • Traumás agykárosodás és neuroinfekció;
  • Hormonális változások a terhesség alatt, serdülőkorban;
  • Az alkotmány öröklődése és jellemzői;
  • A belső szervek krónikus patológiája.

A terhesség és a születés patológiás folyamata, a korai gyermekkori fertőzések hozzájárulnak a vegetatív-vaszkuláris dystonia jeleinek megnyilvánulásához a gyermekeknél. Az ilyen csecsemők hajlamosak a szeszélyekre, nyugtalanok, gyakran felpuhulnak, hasmenés vagy székrekedés szenvednek, hajlamosak a gyakori megfázásra.

A felnőtteknél a vegetatív-vaszkuláris dystonia okai közül kiemelkedik a stressz, az erős érzelmi tapasztalatok és a fizikai túlterhelés. A gyermekkori megbetegedések, a gyenge fizikai egészség és a krónikus kóros betegségek hátterében az IRR a jövőben is lehet.

A serdülőknél a vegetatív-vaszkuláris dystonia a gyors növekedéshez kapcsolódik, amikor a vegetatív rendszernek egyszerűen nincs ideje a fizikai fejlődésre, a fiatal szervezet nem tudja megfelelően alkalmazkodni a megnövekedett igényeihez, és a korrekciós zavar tünetei mind pszichológiai, mind a családban, valamint a fizikai - szívdobogás, hipotenzió, légszomj stb.

A VSD tünetei

A vegetatív-vaszkuláris dystonia tünetei rendkívül változatosak és számos szerv és rendszer működését befolyásolják. Emiatt a diagnózist kereső betegek különböző tanulmányokat végeznek, és meglátogatják az összes ismert szakembert. Általában a diagnózis felállításának időpontjáig különösen aktív betegek lenyűgöző listája van az átadott diagnosztikai eljárásokról, és gyakran maguk is biztosak abban, hogy komoly patológia van, mert a tünetek annyira kifejezettek, hogy nem kétséges, hogy szörnyűbb diagnózisok vannak, mint az IRR.

A megnyilvánulás túlnyomórésztől függően a következő vegetatív-vaszkuláris disztónia típusokat különböztetjük meg:

  1. sympathicotonic;
  2. Parasimpatikotonichesky;
  3. Vegyes típusú IRR.

A tünetek súlyossága meghatározza az enyhe, mérsékelt vagy súlyos patológiás folyamatot, és a VSD jelenségek elterjedtsége lehetővé teszi a generalizált formák és a lokális izolálást, amikor sok rendszer vagy valaki szenved. Az IRR útján rejtett, paroxiszmális vagy állandó lehet.

Az IRR fő jellemzői:

  • Fájdalom a szívben (kardialgia);
  • szívritmuszavarok;
  • Légzőszervi rendellenességek;
  • Autonóm rendellenességek;
  • Az érrendszeri ingadozások;
  • Neurózisszerű állapotok.

A szívbetegség az IRR-ben, 10 betegből 9-ben fordul elő, a szívverés érzése, vagy a szív elhalványulása, mellkasi fájdalom, ritmuszavarok. A betegek rosszul alkalmazkodnak a fizikai terheléshez, gyorsan elfáradtak. A kardialgia lehet égő, csípő, hosszú távú vagy rövid távú. Az aritmia tachy- vagy bradycardia, extrasystole. A szív alapos vizsgálata általában nem mutat strukturális vagy szerves változásokat.

A hipertóniás típusban előforduló vegetatív-vaszkuláris dystonia a vérnyomás növekedésében nyilvánul meg, amely azonban nem haladja meg a 130-140 / 85-90 mm Hg közötti határértékeket. Art. Az igazi magas vérnyomású válságok igen ritkák. A nyomás ingadozásainak hátterében a fejfájás, a gyengeség, a szívdobogás lehetséges.

A hipotonikus típusú vegetatív-vaszkuláris dystonia a paraszimpatikus idegrendszer megnövekedett tónusához kapcsolódik. Az ilyen betegek hajlamosak az apátiára, álmosságra, gyengeségre és fáradtságra, ájulásra, agyi érzésekre és vékony alanyokra, amelyek sápadtak és gyakran hidegek. A szisztolés vérnyomás általában 100 Hgmm-es szinten van. Art.

A VSD minden formája, fejfájás, állandó fáradtság, hasmenés vagy székrekedés formájában kialakuló széklet, légszomj, torokérzet és levegő hiánya lehetséges. Az agyi disztóniát szédülés, ájulás, zaj okozza a fejben.

A testhőmérséklet ok nélkül nő, és spontán csökken. Jellemző az izzadás, az arcvörösödés, a remegés, a hidegség vagy a hőérzet. A VSD-vel rendelkező betegek meteoszenzitívek, rosszul alkalmazkodnak a fizikai terheléshez és a stresszhez.

Különös figyelmet érdemel a pszicho-érzelmi szféra, amely az autonóm diszfunkció különböző formáiban szenved. A betegek apatikusak, vagy éppen ellenkezőleg, túlzottan aktív, ingerlékenyek, félelmetesek. Gyakori pánikrohamok, fóbiák, gyanakvás, depresszió. Súlyos esetekben az öngyilkossági tendenciák lehetségesek, szinte mindig hipokondriumok vannak, túlzott figyelmet fordítva bármilyen, még a legkisebb tünetben is.

Az IRR-t gyakrabban diagnosztizálják azoknál a nőknél, akik érzelmesebbek, nagyobb valószínűséggel tapasztalják azt különböző alkalmakkor, és nehéz terheket tapasztalnak a terhesség, a szülés és a későbbi gyermeknevelés során. A klinikai időszakban súlyos tünetek jelentkezhetnek, ha jelentős hormonális változás következik be.

Az IRR tünetei nagyon különbözőek, sok szervet érintve, mindegyikük nagyon érzékenyen tapasztalható a betegben. A látszólagos betegségek mellett az érzelmi háttér változik. Az ingerlékenység, a könnyesség, a panaszok túlzott lelkesedése és a patológia keresése a társadalmi alkalmazkodást sérti. A beteg abbahagyja a barátokkal való kommunikációt, rontja a rokonokkal való kapcsolatokat, és az életmód visszavonulhat. Sok beteg szívesebben talál otthont és magánéletet, ami nemcsak nem javítja állapotukat, hanem hozzájárul a panaszok és a szubjektív érzések nagyobb koncentrációjához.

Jelenleg a funkcionális zavarok mellett a belső szervek egyéb rendellenességei sem fordulnak elő. De semmiképpen sem mondják, hogy minden betegség idegektől származik. A hosszú távú IRD előbb-utóbb más betegségekhez vezethet - ischaemiás szívbetegség, cukorbetegség, magas vérnyomás, colitis vagy gyomorfekély. Ilyen esetekben az érzelmi háttér korrekciója mellett a fejlett patológia lényegesebb kezelése szükséges.

VSD diagnózisa és kezelése

Mivel nincsenek egyértelmű diagnosztikai kritériumok és az IRR pathognomoniai tünetei, a diagnózis általában egy másik szomatikus patológia kizárása alapján történik. A különböző tünetek a betegeket különböző szakemberek látogatására ösztönzik, akik nem találnak rendellenességeket a belső szervek működésében.

A VSD tüneteit mutató betegeknek egy neurológussal, kardiológussal, endokrinológussal és bizonyos esetekben pszichoterapeutával kell konzultálniuk. Az orvosok gondosan megkérdőjelezik a panaszt a panaszok természetéről, a peptikus fekélyes esetek, a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a neurózis jelenlétéről. Fontos, hogy megtudjuk, hogy a terhesség és a gyermekszülés hogyan kezdődött az anyától, a beteg korai gyermekkorától, mert az IRR oka a születés előtt káros hatású lehet.

A vizsgálatok között általában a vér- és vizeletvizsgálatok, az elektroencephalográfia és az autonóm idegrendszer aktivitásának elemzésére szolgáló funkcionális tesztek kerülnek végrehajtásra, és az EKG kötelező.

Ha a diagnózis nem kétséges, és más betegségek kizárásra kerülnek, az orvos dönt a kezelés szükségességéről. A terápia a tünetektől, azok súlyosságától, a beteg károsodásának mértékétől függ. Egészen a közelmúltig az IRR-ben szenvedő betegeket neurológusok adták, de ma már tagadhatatlan, hogy a pszichoterapeuta a legnagyobb segítséget nyújtja, mert az IRR elsősorban egy pszichogén terv problémája.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelésében kiemelt fontosságú az általános intézkedések. Természetesen a legtöbb beteg azt várja, hogy egy tablettát kapnak, amely egyszerre enyhíti a betegség tüneteit, de ez nem történik meg. Ahhoz, hogy sikeresen megszabaduljunk a patológiától, szükség van a páciens munkájára, a vágyára és a normális normalizálására irányuló vágyára.

Az IRR kezelésére vonatkozó általános intézkedések a következők:

  1. Egészséges életmód és megfelelő kezelés.
  2. Diet.
  3. Megfelelő fizikai aktivitás.
  4. Az ideges és fizikai túlterhelések megszüntetése.
  5. Fizioterápia és vízkezelések.

Az egészséges életmód az összes szerv és rendszer megfelelő működésének alapja. Amikor az IRR kizárja a dohányzást, az alkoholfogyasztás. Szükséges normalizálni a munka és a pihenés módját, súlyos tünetekkel, szükség lehet a munkatípus megváltoztatására. Egy kemény nap munkája után nyugodtan kell pihennie - nem a kanapén fekszik, hanem a friss levegőben sétálva.

A VSD-ben szenvedő betegek étrendje nem tartalmazhat túlzott mennyiségű sót és folyadékot (különösen ha a magas vérnyomású típus), érdemes visszautasítani az erős kávét, lisztet, zsíros és fűszeres ételeket. A hipotonikák tenger gyümölcseit, túrót, teát mutatnak. Figyelembe véve, hogy a betegek többsége nehézségekbe ütközik az emésztéssel, sérült a széklet és a bélmozgás, a táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak, könnyűnek, de ugyanakkor teljes értékű gabonaféléknek, hüvelyeseknek, sovány húsnak, zöldségnek és gyümölcsnek, diónak, tejterméknek kell lennie.

A fizikai aktivitás lehetővé teszi, hogy normalizálja az autonóm idegrendszer hangját, így rendszeres testmozgás, edzésterápia, gyaloglás - jó alternatíva az otthoni időtöltéshez ülve vagy fekve. Mindenféle vízfolyamat nagyon hasznos (fürdők, douches, hideg vízzel ellátott zuhany, medence), mert a víz nemcsak az izmokat erősíti, hanem a stresszt is enyhíti.

A VSD-vel rendelkező betegeknek a lehető legnagyobb mértékben meg kell védeniük az érzelmi és fizikai túlterheléstől. A TV és a számítógép erős irritáló hatású, ezért jobb, ha nem bántalmazza őket. A barátaival való kommunikáció, a kiállítás vagy a park megismerése sokkal hasznosabb lesz. Ha részt kíván venni az edzőteremben, kizárni kell mindenféle erősítő gyakorlatot, súlyemelőt, és jobb, ha inkább a gimnasztika, a jóga, az úszás.

A fizioterápiás eljárások jelentősen javítják az állapotot. Akupunktúra, masszázs, mágneses terápia, elektroforézis magnéziummal, papaverinnal, kalciummal (a patológia formájától függően) látható.

A szanatórium-kezelés minden IRR-ben szenvedő számára javasolt. Nem szükséges kardiológiai profilt, normál szanatóriumot vagy tengerbe utazni. A szokásos dolgoktól való pihenés, a helyzet megváltoztatása, az új ismerősök és a kommunikáció lehetővé teszi, hogy elvonja a tüneteket, elzavarja és megnyugodjon.

A gyógyszeres kezelést egy adott beteg preferenciális tünetei határozzák meg. Az IRR gyógyszerek fő csoportja a nyugtató hatású gyógyszerek:

  • Phytopreparations - valerian, motherwort, new-passit stb.;
  • Antidepresszánsok - tsipraleks, paroxetin, amitriptilin;
  • Nyugtatószerek - seduksen, elenium, tazepam, grandaxin.

Bizonyos esetekben az előírt nootrop gyógyszerek (piracetam, omnaron), érrendszeri gyógyszerek (cinnarizin, aktovegin, cavinton), pszichotróp gyógyszerek - grandaxin, mezapam, sonapaks. A hipotoniás VSD-típus esetén az adaptogének és a tonikus phytomedications használata segít - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

Általában a kezelés több „enyhe” gyógynövényes kezeléssel kezdődik, hatás hiányában könnyű trankvillátorokat és antidepresszánsokat adnak hozzá. Erős szorongás, pánikrohamok, neurózisszerű rendellenességek esetén nem lehetséges semmilyen gyógyszeres korrekció nélkül.

A tüneti terápia célja, hogy megszüntesse más szervek, elsősorban a szív-érrendszer tüneteit.

A tachycardia és a megnövekedett vérnyomás, az anaprilin és a béta-blokkolók csoportjából származó egyéb gyógyszerek (atenolol, egilok) esetében ACE-gátlók kerülnek alkalmazásra. A kardialgiát általában a nyugtatók - sedees, korvalol, valokordin.

A percenként 50 szívritmusznál kevesebb bradycardia igényel atropint, belladonna készítményeket. Hűvös tónusú fürdők és zuhanyzók és edzés segítenek.

A népi jogorvoslatok kezelése igen hatékony lehet, mivel sok gyógynövénynek van ilyen szükséges nyugtató hatása. Alkalmazzuk valerian, anyajegy, galagonya, bazsarózsa, menta és citromfű. A gyógynövényeket gyógyszertárban értékesítik, az utasításokban leírtak szerint készítik, vagy egyszerűen elkészítik a kész tasakokat egy pohár vízben. A gyógynövénygyógyászat sikeresen kombinálható a gyógyszerekkel.

Meg kell jegyezni, hogy a leírt "szív" kifejezés célja nem igazi szívpatológia jelenlétének bizonyítása, mert a legtöbb esetben a szív és a nyomás ritmusával kapcsolatos problémák funkcionálisak. Ezt ismertetni kell azoknak a betegeknek, akik hiába keresnek igazán veszélyes betegségek jeleit.

Külön figyelmet érdemelnek a pszichoterápiás tevékenységek. Így történt, hogy egy pszichiáterhez vagy pszichoterapeutához való utazást gyakran a páciens és a hozzátartozói egy mentális betegség kétségtelen jeleként tartanak számon, ezért sok beteg soha nem éri el ezt a szakembert. Eközben a pszichoterapeuta tudja a helyzetet legjobban felmérni és kezelni.

Mind az egyéni, mind a csoportos leckék a beteg pszichéjét befolyásoló különböző módszerekkel hasznosak. Számos fóbiával, pánikrohammal, indokolatlan agresszióval vagy apátiával, egy rettenetes vágy, hogy önmagában szörnyű betegséget találjon, a pszichoterapeuta segít megtalálni az ilyen betegségek valódi okait, amelyek a gyermekkorban, a családi kapcsolatokban, a régóta szenvedett idegrendszeri változásokban rejlenek. Miután megértették tapasztalataik okát, sok páciens megtalálta a módját, hogy sikeresen kezelje őket.

Szükséges az IRR kezelése egy komplexben és a beteg részvételével, külön-külön kiválasztva a gyógyszerek rendszereit és nevét. A páciensnek meg kell értenie, hogy a belső szervek betegségének tünetei a psziché és az életmód sajátosságaihoz kapcsolódnak, ezért érdemes megállítani a betegségek keresését és elkezdeni az életmódváltást.

A kérdés, hogy érdemes-e kezelni az IRR-t, ha nem független betegség, nem állhat fenn. Először is ez a feltétel rontja az életminőséget, csökkenti a munkaképességet, kimeríti a beteg már kimerült idegrendszerét. Másodszor, a hosszú távú meglévő IRR súlyos depresszió kialakulásához, az öngyilkossági tendenciákhoz, az agyiához vezethet. A gyakori hipertóniás válságok és aritmiák végül organikus változásokat okoznak a szívben (hipertrófia, cardiosclerosis), majd a probléma nagyon komoly lesz.

Az IRR tüneteinek időben és helyes korrekciójával a prognózis kedvező, az egészségi állapot javul, helyreáll az élet, a munka és a társadalmi aktivitás szokásos ritmusa. A betegeknek a neurológus (neuropszichiáter, pszichoterapeuta) dinamikus felügyelete alatt kell állniuk, és a kezelést megelőző céllal lehet elvégezni, különösen az őszi és tavaszi időszakokban.