logo

A szív, a norma vagy a patológia elektromos tengelyének függőleges pozíciója

Az elektrokardiográfia az egyik leginformatívabb módja a szív állapotáról való tájékoztatásnak. Az önkéntes személy számára nemcsak maga a szalag is érthetetlen, hanem egy funkcionális diagnosztikai szakember következtetése is, a szív elektromos tengelyének függőleges elhelyezkedése - ez gyakran a következtetésekben található. Ebben az esetben ez a helyzet lehet a szívbetegség normája és jele is.

A szív vezetőképes rendszere, szerepe az EOSPOD vezetőképes rendszerének meghatározásában az anatómiai elemek teljes halmazát jelenti, amely a szerv összehúzódását biztosítja. Mindezen kötegek, csomópontok és szálak speciális, módosított izomrostokból állnak, amelyek automatizáltsággal és a szív alsó részének gerjesztésére képesek.

  • A szinusz csomópont, amely valójában normális, és a összehúzódások ritmusát állítja be a testben.
  • Vezetőképes szálak, amelyek villamos impulzust közvetítenek a sinus csomóponttól az atrioventrikuláris és az atria felé.
  • Atrioventrikuláris csomópont.
  • Guissa köteg, amelyen keresztül a gerjesztésnek át kell terjednie a kamrákon.

Az elsõ szabványos vezeték gerjesztõvektorainak összege az elektromos tengely. A szív elektromos tengelyének meghatározása EKG-vel A legegyszerűbb és leggyorsabb, bár a leginkább pontatlan opció - csak általánosságban navigálhatja a helyzetet. A legegyszerűbb, „hallgatói” változatban így néz ki:

  • Az R fogak a legmagasabbak a második ólomban - nagyjából megfelel a szív normál tengelyének.
  • Ha ezek a fogak az első vezetékben a legnagyobbak, akkor ez a tengely helyének vízszintes változatát jelzi.
  • Az elektrokardiogram harmadik vezetékének legmagasabb R értéke függőlegesen elhelyezkedő elektromos tengelyt mutat.

Egy másik módszerrel pontosabb meghatározás lehetséges. Ehhez speciális rendszerekre vagy táblázatokra, valamint bizonyos számításokra van szükség. Meg kell számolni az első és a harmadik standard vezetékben a kamrai komplex (beleértve a negatív fogakat is) fogak algebrai összegét, könnyen meghatározható a zsák - elég az egyes fogak méreteinek mérése milliméterben, majd az összevonásuk megállapítása, figyelembe véve azoknak a fogaknak a negatív értékeit, amelyek az izoelektromosok alatt találhatók. vonalon. A táblázatban megtaláljuk a kapott értékek metszéspontjait - ez az alfa szög lesz. A szív elektromos tengelyének függőleges pozíciója - mit jelent: a legtöbb esetben csak egy adott személy anatómiai jellemzőit jelenti. Éles eltéréssel azonban ez a helyzet számos betegségre utalhat.

  • A tüdő törzsének szűkületét, mind a veleszületett (tehát az ilyen EKG-t gyermekekben, köztük a kisgyermekekben is fel lehet jegyezni) és megszerzett. A tengely miokardiális hipertrófia miatt változik.
  • A pulmonáris szív és az elsődleges pulmonalis hypertonia hasonló mechanizmus az elektromos tengely megváltoztatásához. Ilyen esetekben a jobb kamra hipertrófia is előfordul, ami jellegzetes változásokhoz vezet az elektrokardiogramban.
  • Az ilyen nyílás elégséges méreteivel rendelkező interatrialis septum hibája az ilyen elektrokardiográfiás index változásához is vezethet, mint az elektromos tengely. A változások kialakulásának mechanizmusa megközelítőleg ugyanaz, mint a pulmonalis szív és a pulmonalis hypertonia esetében.
  • Ez is megfigyelhető az ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegeknél, amelyekben a szívkoszorúér-ischaemia a koszorúérek lumenének korlátozása miatt következik be, amely súlyos szűkület esetén szívrohamra válhat.

Milyen lehetőségek állnak rendelkezésre az EOS egy egészséges személybe való elhelyezésére?

  • Horizontális. Leggyakrabban ez az opció az elhízott emberekben található.
  • Átlagos. Jellemző a szokásos fizikumú emberek számára.
  • Függőleges. Gyakran határozzák meg a fájdalomcsillapítás, melynek szíve szó szerint "lóg" a mellkas üregében, amely a test alakjához kapcsolódik.

Mindhárom opció, ha nem a tengely éles eltérése, az elektrokardiogramon meghatározott klinikai vagy eltérések hiányában, a norma változata, és nem jelentenek semmilyen veszélyt, ez nem más, mint egy adott szervezet egyedi jellemzője. A bal vagy jobb éles eltérések azonban számos súlyos szívbetegséget jelezhetnek, amelyet csak a klinikai megnyilvánulások és a további kutatási módszerek adatai alapján lehet megállapítani. Az EOS függőleges helyzete veszélyes? Terhességkor A terhesség alatt az EOS függőleges pozíciója ritka. Ez annak köszönhető, hogy a nő testének fiziológiai változásai következnek be - a méh méretének növekedése befolyásolja a többi belső szerv elhelyezkedését. A szív esetében általában balra tér, és vízszintes helyzetbe kerül, a függőleges pozícionálási lehetőség, különösen a késői terhesség esetén, további kutatást igényel, mivel ez utalhat az orgona patológiájának alakulására. Ez nem jelent semmilyen jogsértést - csak egy korosztály, amely a szervezet kialakulásakor valószínűleg normálvá válik (vízszintes vagy marad) Függőleges vagyok, mindez egy adott szervezet egyedi jellemzőitől függ. A hadsereg függőleges helyzetben lesz EOS, az EOS függőleges helyzetét a hadsereg nem törölheti. Mindez az októl függ. Ha egy ilyen elrendezés a szervezet egyedi jellemzőinek köszönhető, és nem a szív vagy a nagy hajók patológiájának megnyilvánulása, akkor nincs ok a katonai szolgálat alóli mentességre: teljesen eltérő helyzet merül fel, amikor az elektrokardiogramon bekövetkező ilyen változások a betegség jelei (gyakran enyhe eltérés van egy lehetőség) de egy éles legvalószínűbb bizonyíték a patológia javára.) Ezt a kérdést a klinikai jellemzők és a súlyossági fok alapján oldják meg Yeni szívelégtelenség. A cardiogram megmutatja az EOS elfogultságát - mit kell tennie Amikor megkapja ezeket az EKG eredményeket, először meg kell találnia orvosának véleményét ebben a kérdésben. Egy dolog, ha az elektromos tengely kezdetben függőleges, akkor ez a norma nagy valószínűség-változata, de minden változtatást ellenőrizni kell, mivel ezek egy adott patológia kialakulásának jelei lehetnek. A szív függőleges elektromos tengelye esetén meglehetősen valószínű, hogy egy ilyen nagy edény, mint a pulmonalis artéria vagy más hasonló betegség szűkülhet, ebben az esetben, figyelembe véve a klinikai képet, több vizsgálatra kerül sor a pontos ok meghatározására. gyakran a kifejezés a szív függőleges függőleges tengelye. A legtöbb esetben ez a normának egy változata, de a patológia jele is lehet, ugyanakkor nagyon komoly is lehet. Megtanulhatja, hogyan kell megfejteni egy EKG-t, és megnézni a szív elektromos tengelyét egy videó nézésekor:

Mit jelent az EOS függőleges és vízszintes helyzete?

Elég gyakran, miután egy EKG-t elhaladtunk, az alany a kártyán lévő rekordra helyezhető, mint az EOS függőleges pozíciója. Azt is jelzi, hogy milyen mértékű a korreláció és a személy (a Chernorutsky szerint). Mit jelez a szív elektromos tengelyének helyzete és miért vezették be az orvosok általánosságban az orvosi gyakorlatba? Mit jelent az EOS függőleges pozíciója, és azt jelzi, hogy a személynek bármilyen problémája van a szív-érrendszerrel?

Tehát a szív elektromos tengelye a kardiológiai terület fogalma, amely a szív helyzetét írja le. A leíráshoz használja a kapott vektor vonalát a QRS elülső tengelyén. Az egészséges személy szöge 0 és 90 fok közötti arányban alakul ki, esetleg kis eltéréssel a normától. Mindez azt jelzi, hogy egy személynek nincs problémája a kardiovaszkuláris rendszer munkájában. Ugyanakkor egy olyan paramétert veszünk figyelembe, mint a téma teste. Ettől függően a szív elektromos tengelyének normál pozíciója függőleges és vízszintes lehet. Az első megfelel az agyi fizikummal (többnyire vékony). A személy neme az EOS-pozícióba nem számít. Vagyis mind a fiúk, mind a lányok, a vékony testszerkezettel, az elektromos tengely normál pozíciója függőleges. Ha vízszintes vagy óriási eltérést mutat a normától - ez patológiának tekinthető.

Milyen elvben használják a szív elektromos tengelyének meghatározását? Leírni munkájának ritmusát. Végtére is, a szívizom összehúzódása minden egyes személynél eltérő ritmussal történik. A vékonyabb emberek gyorsabbak, mint azok, akik túlnyomórészt megnövekedett izomtömeggel rendelkeznek, bár itt már többet beszélünk arról, hogy egy személy sportol, vagy teljesen elhanyagolja fizikai formáját.

Ha az EKG folyamat során a szív függőleges tengelyét jelezzük, és az orvos a kártyára is rámutat arra, hogy rendszeres szinusz ritmus van, ez azt jelzi, hogy a kardiovaszkuláris rendszer munkájával kapcsolatban nem merült fel gond. Egy személy feltételesen egészségesnek tekinthető, ha az EKG nem mutatott ki patológiákat és rendellenességeket a kutatási folyamatban. A szinusz ritmusának eltérése a szívizom összehúzódásának teljes destabilizációja. Ez már magában hordozza az emberi egészséget meglehetősen magas kockázatot.

Egy ésszerű kérdés merül fel, szükséges-e egy egészséges személynek megismerni az EOS-t? Mit fog tudni neki a szív elektromos tengelyének szögéről, és segít-e a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálásában? Ahhoz, hogy egy egészséges ember megértse ezeket a fogalmakat, nincs szükség. Ha a szíve soha nem sérült meg, akkor nincs megnövekedett vagy csökkent vérnyomás, akkor az elektromos tengely helyzete minden esetben a teste számára normálisnak tekinthető. Nyilvánvaló, hogy a szív helyzete minden egyes egyén számára egyedi. Sőt, még ezek az esetek is ismertek a tudomány számára, amikor a szívizom egyáltalán nem volt a mellkasban, hanem a hipokondriumra, ha nem a hasüregre. Ilyen esetekben a szervek elrendezésében általában teljes káosz van meghatározva, de ez csak közvetetten fenyegeti az emberi egészséget.

Miért lehet megváltoztatni a szív helyzetét a mellkasban? Mivel a szívizom nem kapcsolódik valamelyik szervhez, nem is beszélve a hasüregről. A magja mindig a végtelen, és a membrán, a tüdő, a hörgők és a tápcsatorna mozgása alatt van. Ebben az esetben a véredények a felső rész szívéhez vannak kötve, ami ismét rugalmas rugalmasságként működik.

Ki ismeri a szíved tengelyét? Azok, akik a kardiológus rendszeres ügyfelei, és akik korábban már magas vérnyomással vagy normál testtömegtől való eltéréssel rendelkeztek. Végül is a vízszintes helyzet normális, csak abban az esetben, ha a betegnek túlsúlyos problémái vannak. Ha az agyi testben szenvedő személyben van, akkor vagy a helytelenül elhelyezkedő szervekről beszélünk, vagy a tüdő rossz illeszkedéséről a hashártyára (aminek következtében az izmok a membránra esnek, és a vérerek részleges tömörülése következik be).

És meg kell érteni, hogy az elektromos tengely fogalma kezdetben nem pontosan a szívizom helyzetét jelentette, hanem a szív elektromotoros erőjének irányát a összehúzódás idején. Ez az indikátor azonban közvetlenül befolyásolja az izom helyzetét is, mivel az izom tartalmának összenyomása csak egy irányban történik (a vénától az aortáig és az artériáig). Ellenkező irányban az elektromotoros erő nem irányítható, mivel ez már jelzi a sphincter atrophia és a szívszelep jelenlétét. A szív elektromos tengelyét az EKG és a grafikon eredményei alapján diagnosztizálják, ami a szívizom összehúzódása során jelentkezik. A szív helyzetének ellenőrzésére szolgáló diagnosztikai módszerek nem állnak rendelkezésre. Ezenkívül a vízszintes tengely jóváhagyása nem jelenti azt, hogy a szívizom oldalirányban elfordul. Semmi ilyen - mindig a felső kamrákkal felfelé helyezkedik el. A pozíciótól való eltérés legfeljebb 10-20 fok lehet.

Az EOS függőleges helyzetének és következményeinek jellemzői

A szívbetegségek diagnosztizálására, ennek a testnek a munkájának hatékonyságának meghatározására, sok módszer van, köztük az EOS meghatározása. E rövidítés alatt a szív elektromos tengelyének mutatóját jelezzük.

A szívbetegségek diagnosztizálására, ennek a testnek a munkájának hatékonyságának meghatározására, sok módszer van, köztük az EOS meghatározása.

Leírás és jellemzők

Az EOS meghatározása egy diagnosztikai módszer, amely a szív elektromos paramétereit mutatja. A szív elektromos tengelyének pozícióját meghatározó érték a szív összehúzódása során bekövetkező bioelektromos folyamatok összefoglaló mérése. A szívdiagnózisban az EOS iránya fontos.

A szív egy háromdimenziós, kötetes szerv. Az orvostudományban betöltött pozíciója virtuális koordinátarácsban van jelen. Az atipikus myocardialis szálak munka közben intenzív villamos impulzusokat generálnak. Ez egy darabból álló, elektromosan vezető rendszer. Innentől származik az elektromos impulzusok, ami a szív egyes részeinek mozgását és munkájának ritmusát határozza meg. A másodpercek frakciói előtt a összehúzódások előtt az elektromos karakter változásai jelennek meg, ami az EOS nagyságát képezi.

A szív egy háromdimenziós, kötetes szerv. Ez egy darabból álló, elektromosan vezető rendszer.

Az EOS, a sinus ritmus paraméterei cardiogramot mutatnak; a diagnosztikai készüléket a páciens testéhez csatlakoztatott elektródák jelzik. Mindegyikük észleli a miokardiális szegmensek által kibocsátott bioelektromos jeleket. Az elektródákat három dimenzióban vetítjük a koordináták rácsára, kiszámoljuk és meghatározzuk az elektromos tengely szögét. Ez a legaktívabb elektromos folyamatok lokalizációján megy keresztül.

Koncepció és specifitás

A szív elektromos tengelyének elhelyezésére számos lehetőség van, bizonyos körülmények között megváltoztatja a helyzetét.

Ez nem mindig jelzi a jogsértéseket és a betegségeket. Egy egészséges szervezetben, az anatómia, a testösszetétel függvényében, az EOS 0 és +90 fok között tér el (a norma + 30... + 90, normál szinusz ritmussal).

Az EOS függőleges pozíciója akkor figyelhető meg, ha az +70 és +90 fok között van. Ez jellemző a magas testű vékony testű emberekre (asthenics).

Gyakran vannak közbenső típusú testek kialakulása. Ennek megfelelően például a szívváltozás helyzete és elektromos tengelye félig függőleges. Az ilyen torzítás nem patológia, hanem normális testfunkciójú emberekben rejlik.

Az EKG megfogalmazásában egy példa lehet: „Az EOS függőleges, sinus ritmus, HR 77 perc” - ez normálisnak tekinthető. Meg kell jegyezni, hogy az "EOS forgása egy tengely körül", amelyet az elektrokardiogramban fel lehet jegyezni, nem jelez semmilyen patológiát. Önmagában ez az eltérés nem tekinthető diagnosztikának.

Az EOS függőleges pozíciója akkor figyelhető meg, ha az +70 és +90 fok között van.

Van egy olyan betegségcsoport, amelyre jellemző a függőleges EOS:

  • ischaemia;
  • különböző természetű kardiomiopátiák, különösen dilatált formában;
  • krónikus szívelégtelenség;
  • veleszületett rendellenességek.

Ezekben a patológiákban a sinus ritmus zavar.

Bal és jobb pozíció

Amikor az elektromos tengelyt balra mozgatjuk, a bal kamra és annak szívizomja hipertrófiás (LVH). Ez a leggyakoribb specifikus eltérés. Ez a patológia inkább tünetként jár, mint önállóan, és jelzi a kamra túlterhelését és a munkafolyamat változását.

Ezek a problémák hosszantartó magas vérnyomással jelennek meg.

A rendellenességet jelentősen terheli az a szerv, amely vérrel szállítja a szervet, ezért a kamrai összehúzódások túlzott erővel, izmokkal és hipertrófiával jelentkeznek. Ugyanez figyelhető meg az ischaemiában, a kardiomiopátiában stb.

Az elektromos tengely és az LVH bal oldali elrendezése a szeleprendszer megsértésével is megfigyelhető, míg a összehúzódások sinus ritmusa is zavar. A patológia a következő folyamatokon alapul:

  • az aorta stenosis, amikor nehéz a vér kilépése a kamrából;
  • aorta szelep gyengesége, amikor a vér egy része visszamegy a kamrába és túlterheli azt.

A szív elektromos tengelye: a norma és az eltérések

A szív elektromos tengelye - az elektrokardiogram megfejtésekor először szavak. Amikor azt írják, hogy a pozíciója normális, a beteg elégedett és boldog. A következtetésekben azonban gyakran írnak a vízszintes, függőleges tengelyről, annak eltéréseiről. Annak érdekében, hogy ne legyen hiábavaló a szorongás, érdemes egy ötletet kapni az EOS-ról: mi ez és mi fenyegeti az álláspontját, ami eltér a normál helyzetétől.

Az EOS általános elképzelése az, hogy az

Ismert, hogy a fáradhatatlan munkája során a szív elektromos impulzusokat generál. Ezek egy bizonyos zónából származnak - a sinus csomópontban, majd normálisan elektromos gerjesztés halad az atriákhoz és a kamrákhoz. Összességében ez egy elektromos vektor formájában van kifejezve, amelynek van egy iránya. EOS a vektor vetülete az elülső függőleges síkban.

Az orvosok kiszámítják az EOS helyzetét, elhalasztva az EKG fogak amplitúdóinak nagyságát az Einthoven háromszög tengelyén, melyeket a végtagokból származó standard EKG vezetékek alkotnak:

  • az R-hullám amplitúdójának nagysága mínusz az első ólom S hullámának amplitúdója az L1 tengelyre kerül;
  • a harmadik ólom fogainak azonos amplitúdóértékét az L3 tengelyre helyezik;
  • ezekből a pontokból merőlegesek állnak össze egymással;
  • a háromszög középpontjától a metszéspontig tartó vonal az EOS grafikus kifejezése.

A pozícióját úgy számítják ki, hogy az Einthoven háromszögét leíró kört szétválasztják. Általában az EOS iránya nagyjából tükrözi a szív helyét a mellkasban.

Az EOS normális helyzete az, hogy az

Határozza meg az EOS pozícióját

  • az elektromos jel áthaladásának sebessége és minősége a szívvezetési rendszer szerkezeti egységein keresztül, t
  • myocardialis csökkentési képesség
  • a belső szervek változásai, amelyek befolyásolhatják a szív munkáját, és különösen a vezetési rendszert.

Olyan személyben, akinek nincs súlyos egészségügyi problémája, az elektromos tengely normál, közepes, függőleges vagy vízszintes helyzetbe kerülhet.

Normálisnak tekinthető, ha az EOS 0 és +90 fok közötti tartományban van, az alkotmányos jellemzőktől függően. Leggyakrabban a normál EOS +30 és +70 fok között van. Anatómiailag lefelé és balra irányul.

Közepes pozíció - +15 és +60 fok között.

EKG-n a pozitív fogak magasabbak a második, aVL, aVF vezetékeknél.

EOS függőleges helyzet

A függőlegesítés során az elektromos tengely +70 és +90 fok között van.

Szűk mellkasi, magas és vékony emberekben fordul elő. Anatómiailag a szív szó szerint "lóg" a mellkasában.

Az EKG-n a legmagasabb pozitív fogak rögzülnek aVF-ben. Mélyen negatív - aVL-ben.

EOS vízszintes helyzet

Az EOS vízszintes pozíciója +15 és -30 fok között van.

Jellemző a hipersténikus fizikummal rendelkező egészséges emberek számára - széles mellkasi, rövid termetű, nagyobb súlyú. Az ilyen emberek szíve "fekszik" a membránon.

A legmagasabb pozitív fogakat az EKG-n rögzítik aVL-ben, és a legmélyebb negatívakat az aVF-ben.

A szív elektromos tengelyének eltérése balra - mit jelent

A bal oldali EOS eltérése 0 és -90 fok közötti tartományban van. Legfeljebb - 30 fokkal még mindig tekinthető a normának egy változata, de a jelentősebb eltérés egy súlyos patológiát vagy a szív helyének jelentős változását jelzi. például a terhesség alatt. A legmélyebb kilégzéssel is megfigyelhető.

Kóros állapotok, az EOS baloldali eltérése mellett:

  • a szív bal kamrai hipertrófia - a műhold és a hosszan tartó artériás hipertónia következménye;
  • megsértése, vezetési blokád a bal láb és az ő kötegszálai mentén;
  • bal kamrai myocardialis infarktus;
  • szívelégtelenségek és következményeik, a szívvezetési rendszer megváltoztatása;
  • kardiomiopátia, a szívizom összehúzódási zavara;
  • myocarditis - a gyulladás sérti az izomszerkezetek kontraktilitását és az idegszálak vezetőképességét;
  • cardio;
  • myocardialis distrofia;
  • Kalcium-lerakódások a szív izomzatában, amelyek megakadályozzák, hogy normálisan megbirkózzanak és zavarják az inervációt.

Ezek és hasonló betegségek és állapotok a bal kamra üregének vagy tömegének növekedéséhez vezetnek. Ennek eredményeként a gerjesztési vektor a bal oldalról hosszabbra megy, és a tengely balra van hajlítva.

Az elektrokardiogramon a második, harmadik ólom mélyen fogak jellemzőek.

A szív villamos tengelyének jobb oldali eltérése - mit jelent

Az Eos jobbra kerül, ha +90 és +180 fok között van.

A jelenség lehetséges okai:

  • az elektromos gerjesztés megsértése az ő, a megfelelő ága kötegének szálain keresztül;
  • szívizominfarktus a jobb kamrában;
  • a jobb kamra túlterhelése a pulmonalis artéria szűkítése miatt;
  • krónikus tüdőbetegség, amelynek következménye a „tüdő szív”, amelyet a jobb kamra kemény munkája jellemez;
  • a koszorúér-betegség és a magas vérnyomás kombinációja - a szívizomot kimeríti, ami szívelégtelenséghez vezet;
  • Pulmonalis embolia - a pulmonalis artéria ágaiban a véráramlás blokkolása, trombózis eredete a tüdő gyenge vérellátása, a vérerek spazmusa miatt, ami a jobb szívre gyakorolt ​​stresszhez vezet;
  • mitrális szívbetegség szelep szűkület, ami a tüdőben stagnálást okoz, ami pulmonális hipertóniát és a jobb kamra fokozott munkáját okozza;
  • dextrocardia;
  • emphysema - elmozdítja a membránt.

Az EKG-n az első vezetéken egy mély S-hullám látható, míg a másodikban a harmadik kicsi vagy hiányzik.

Nyilvánvaló, hogy a szív tengelyének pozíciójának megváltoztatása nem diagnózis, hanem csak állapotok és betegségek jelei, és csak egy tapasztalt szakembernek kell megértenie az okokat.

A szív elektromos tengelye (EOS): a pozíció és a megsértés lényege, normája

A szív elektromos tengelye (EOS) a kardiológiában és a funkcionális diagnosztikában használt kifejezés, amely a szívben előforduló elektromos folyamatokat tükrözi.

A szív elektromos tengelyének iránya jelzi a szívizomban bekövetkező bioelektromos változások teljes mennyiségét minden egyes összehúzódás esetén. A szív háromdimenziós szerv, és az EOS irányának kiszámításához a kardiológusok a mellkasot koordinátarendszer formájában képviselik.

Az EKG eltávolításakor minden elektród regisztrálja a szívizom bizonyos részében bekövetkező bioelektromos gerjesztést. Ha az elektródákat egy hagyományos koordinátarendszerre tervezzük, akkor kiszámíthatjuk az elektromos tengely szögét is, amely a legerősebb elektromos folyamatoknál fog elhelyezkedni.

A szív vezetőképes rendszere és miért fontos az EOS meghatározása?

A szív vezetőképes rendszere a szívizom egy része, amely úgynevezett atipikus izomrostokból áll. Ezek a rostok jól behatolnak és egyidejűleg összehúzódnak a szervben.

A szívizom összehúzódása villamos impulzus megjelenésével kezdődik a szinusz csomópontban (ezért az egészséges szív helyes ritmusát sinusnak nevezik). A szinusz csomópontból az elektromos gerjesztés impulzusa az atrioventrikuláris csomópontra halad, és tovább az His csomópontján. Ez a köteg áthalad az interventricularis septumba, ahol jobbra van osztva, a jobb kamra felé, és a bal lába felé. Az ő kötegének bal lába két ágra van osztva, elülső és hátsó. Az elülső ág az elülső interventricularis septumban helyezkedik el, a bal kamra anterolateralis falában. Az His köteg bal lábának hátsó ága a bal kamra középső és alsó harmadában, a poszterolaterális és alsó falában helyezkedik el. Azt mondhatjuk, hogy a hátsó ág kissé balra van.

A szívizom vezetési rendszere az elektromos impulzusok erőteljes forrása, ami azt jelenti, hogy a szívverés előtti elektromos változások először a szívben jelentkeznek. A rendszer megsértésével a szív elektromos tengelye jelentősen megváltoztathatja helyzetét, amint azt később tárgyaljuk.

A szív elektromos tengelyének helyzete az egészséges emberekben

A bal kamra szívizomának tömege általában sokkal nagyobb, mint a jobb kamra tömege. Így a bal kamrában előforduló villamos folyamatok teljesen erősebbek, és az EOS-ra irányul. Ha a szív pozícióját a koordinátarendszerre vetíti, akkor a bal kamra +30 + 70 fok körüli lesz. Ez lesz a tengely normál pozíciója. Az egyedi anatómiai jellemzőktől és a fizikumtól függően azonban az EOS pozíciója egészséges emberekben 0 és +90 fok között mozog:

  • Így a függőleges helyzet az EOS + 70 és +90 fok közötti tartományban lesz. A szív tengelyének ez a pozíciója magas, vékony emberekben található - astenikov.
  • Az EOS vízszintes pozíciója gyakrabban fordul elő alacsony, tágas embereknél, akik széles mellkasi - hipersténikusak, és értéke 0 és + 30 fok között van.

Az egyes személyek szerkezeti jellemzői nagyon egyéniek, szinte nincsenek tisztasági vagy hipersthenikus tünetek, gyakrabban közbenső testtípusok, ezért az elektromos tengely közbenső értéke (fél-vízszintes és félig függőleges).

Mind az öt pozíció (normál, vízszintes, fél-vízszintes, függőleges és félig függőleges) egészséges emberekben található, és nem kóros.

Így egy EKG megkötésekor egy teljesen egészséges ember azt mondhatja: „Az EOS függőleges, sinus ritmus, a szívfrekvencia 78 perc / perc”, ami a normának egy változata.

A szív körüli hosszirányú tengelyek segítenek meghatározni az orgona helyét az űrben, és bizonyos esetekben a betegségek diagnosztizálásának további paramétere.

A "szív elektromos tengelyének elfordítása a tengely körül" meghatározása megtalálható az elektrokardiogramok leírásában, és nem valami veszélyes.

Mikor beszélhet az EOS a szívbetegségről?

Az EOS pozíció maga nem diagnózis. Vannak azonban olyan betegségek, amelyekben a szív tengelye eltolódik. Az EOS vezető pozíciójának jelentős változásai:

  1. Ischaemiás szívbetegség.
  2. Különböző eredetű kardiomiopátiák (különösen dilatált kardiomiopátia).
  3. Krónikus szívelégtelenség.
  4. A szív szerkezetének örökletes rendellenességei.

Eltérések EOS balra

Tehát a szív villamos tengelyének balra történő eltérése jelezheti a bal kamrai hipertrófiát (LVH), azaz a hipertrófiát (LVH). a méret növekedése, ami szintén nem független betegség, de a bal kamra túlterhelését jelezheti. Ez az állapot gyakran hosszú távú artériás magas vérnyomás esetén fordul elő, és a véráramlással szembeni szignifikáns érrendszeri rezisztenciával jár, ami azt eredményezi, hogy a bal kamra nagyobb erővel kell összehúzódnia, a kamra izomtömege növekszik, ami hipertrófiához vezet. A szívkoszorúér-betegség, a krónikus szívelégtelenség, a kardiomiopátia szintén bal kamrai hipertrófiát okoz.

hipertrófiai változások a bal kamra myocardiumában - az EOS balra leggyakoribb oka a bal

Ezen túlmenően az LVH akkor alakul ki, ha a bal kamra szelepberendezése érintett. Ezt az állapotot az aortai száj stenózisa okozza, amelyben a bal kamrából történő vérkibocsátás nehéz, aorta szelep elégtelensége, amikor a vér egy része visszatér a bal kamrába, túlterheli a térfogatot.

Ezek a hibák lehetnek veleszületettek vagy szerzettek. A leggyakrabban szerzett szívhibák a reumás láz eredménye. A bal kamrai hipertrófia a profi sportolókban található. Ebben az esetben a magas szintű képzettséggel rendelkező orvoshoz kell fordulni, hogy eldönthesse a sporttevékenység folytatásának lehetőségét.

Emellett az EOS balra kerül az intraventrikuláris vezetés és a különböző szívblokkok megsértésére. Elutasítás e-mailje a szív bal oldali tengelye, valamint számos más EKG jel is az egyik mutatója annak, hogy a bal lábának elülső ága elzáródik.

Eltérések EOS jobbra

A szív villamos tengelyének jobbra történő elmozdulása jelezheti a jobb kamrai hipertrófiát (HPV). A jobb kamrából érkező vér belép a tüdőbe, ahol oxigénnel gazdagodik. A pulmonalis hipertóniával kapcsolatos krónikus légzőszervi megbetegedések, mint például a hörgő asztma, krónikus obstruktív tüdőbetegség, hosszan tartó időtartamban hipertrófiát okoznak. A jobb kamra hipertrófiáját a pulmonalis artéria és a tricuspid szelep elégtelensége okozza. A bal kamrához hasonlóan a HPV-t a koszorúér-betegség, a krónikus szívelégtelenség és a kardiomiopátiák okozzák. Az EOS jobb oldali eltérése az His köteg bal lábának hátsó ágának teljes blokádjával történik.

Mi a teendő, ha az EOS-eltolás a cardiogramon található?

A fenti diagnózisok egyike sem állítható be kizárólag az EOS-eltolás alapján. A tengely helyzete csak egy további mutató a betegség diagnózisában. Amikor a szív tengelyének eltérése túlmutat a normál értékek határán (0 és +90 fok között), keresse fel a kardiológust és számos tanulmányt.

Az EOS torzításának fő oka azonban a miokardiális hipertrófia. A szív egy vagy másik részének hipertrófia diagnosztizálása az ultrahang eredményei szerint történhet. Minden olyan betegség, amely a szív tengelyének eltolódásához vezet, számos klinikai tünethez vezet, és további vizsgálatot igényel. A helyzetnek aggasztónak kell lennie, ha az előzőleg létező EOS-pozícióval éles eltérés van az EKG-n. Ebben az esetben az eltérés valószínűleg egy blokád előfordulását jelzi.

A szív elektromos tengelyének eltolódása önmagában nem igényel kezelést, az elektrokardiológiai jelekre utal, és először is meg kell állapítania az esemény okát. Csak a kardiológus tudja meghatározni a kezelés szükségességét.

Az EOS függőleges helyzetének értéke és okai

Az elektromos tengely fogalmát a szívpatológiák azonosítására használják. Az EOS függőleges pozíciója a vezető rendszer működésének megsértését jelezheti, amely magában foglalja a sinus csomópontot, a Hiss kötegét, az atrioventrikuláris csomópontot és a szálakat. Ezek az elemek elektromos impulzusokat adnak át, és a szívizom működését a rendszerben végzik.

Az EKG EOS pozíciójának meghatározása

A legegyszerűbb diagnosztikai módszer gyors eredményeket biztosít, de nem tartalmaz pontos információt. Ez csak durva becslést tesz lehetővé a helyzetről és a lehetséges patológiák gyanújáról.

Az EKG-szalagon az alábbi mutatókat veszik figyelembe:

  • Az R fogak magassága a második vezetékben van. Ez az EOS normál szintjét jelzi.
  • A fogak magasabbak az első vezetékben - ebben az esetben a szív elektromos tengelye vízszintes.
  • Ha a legmagasabb R a harmadik vezetőben, akkor az EOS függőlegesnek tekinthető.

Az ilyen felületes kutatások gyakran nem elegendőek. A teljes kép pontosabb módszerrel történő azonosítása. Eredményét speciális rendszerek alapján állapították meg, bizonyos számításokat végeznek.

Ehhez a kamrai komplex pozitív és negatív fogainak összes mutatóját összegezzük. Csak az első és a harmadik vezetést veszik figyelembe. Méretük milliméterben mérhető, majd a teljes mennyiséget megtaláljuk. A vonal alatt lévő fogak „-” jelzéssel rendelkeznek.

A fogak méretének és mennyiségének kiszámítása után az eredményeket a táblázatban hasonlítjuk össze. A szükséges kereszteződési pont található - az alfa-szög mutatója, amellyel az EOS pozícióját határozzák meg.

Mit jelent a függőleges tengely elhelyezése?

A leggyakrabban az EOS-ban azonosított rendellenességek a normának egy változata, és az emberi anatómia egyedi jellemzői miatt keletkeznek. Vannak azonban olyan esetek, amikor az elmozdulás túl nagy - ez betegségekre utalhat:

  • pulmonalis hypertonia;
  • a tüdő törzsének szűkületét;
  • a pitvari septum patológiája;
  • a szív iszkémia.

A szűkületet a szívizom hipertrófia miatt elektrokardiogramon határozzuk meg. Mind a megszületett, mind a megszerzett forma feltáródik. Az első esetben a diagnózist még a korai gyermekkorban is el lehet végezni az első EKG végrehajtásakor.

A pitvari septum hibái az EOS függőleges helyzetét okozzák. Ez elég nagy lyukkal történik.

A betegség ischaemiája során a koszorúerek artériája szűkül, ami miatt a szívizom elégtelen vérellátása van. Súlyos formában fennáll annak a veszélye, hogy a patológia szívrohamba kerül.

Hogyan működik az EOS

A szív elektromos tengelye három elrendezés közül választhat:

  • vízszintes - leggyakoribb az elhízott embereknél;
  • vertikális - normális az agyi testtel rendelkező betegeknél;
  • normális - normális teststruktúrájú emberekben.

Mindezek a lehetőségek nem okoznak aggodalmat, ha eltérése nem nagy, nem jár tünetekkel, és az EKG eredményei nem mutatnak patológiákat. Ebben az esetben nincs veszély az egészségre, a kezelés nem szükséges.

A normál elhelyezésnek + 30... + 90 fokon belül kell lennie a sinus ritmussal.

Ha a jobb vagy bal oldalon éles eltérést találunk, ez a betegség jelenlétét jelezheti. Ilyen helyzetekben a beteg további orvosi vizsgálatra kerül.

Mi a veszélyes eltolás

Az EOS függőleges pozíciója nem diagnózis, hanem az egyes jellemzőkre utal. De ha a tengely jelentősen eltolódik - ez egy riasztó jel, amely jelezheti a betegségeket:

  • krónikus szívelégtelenség;
  • a szív veleszületett rendellenességei;
  • kardiomiopátia.

Ha vannak betegségek, akkor az EKG indikátorok nem az egyetlen jel. Általában vannak specifikus tünetek - vérnyomás-ugrások, ritmuszavarok, amelyek az alacsonyabb nyomás növekedésében nyilvánulnak meg.

A szív tengelyének baloldali eltolása

Leggyakrabban egy ilyen eltérés a bal kamrai hipertrófia kíséretében jár, amelyben mérete nő. Ez a leggyakrabban a magas vérnyomás előrehaladott formája miatt következik be.

Az a tény, hogy az érrendszerben állandó a véráramlási ellenállás, a kamra nagyobb erővel kényszeríti a vért.

Ehhez intenzívebb a szív összehúzódása, ami túlterheléshez vezet. A kamra izomtömege nő, hipertrófia következik be.

A krónikus ischaemia és a szívelégtelenség szintén hipertrófiához vezet. Az EOS helytelen megállapításának leggyakoribb oka a myocardium patológiás változása.

A betegség a bal kamra szelepeinek hibás működését is okozhatja. Ezeket az aortai nyílás szűkítése okozza, amelyet a vér elzáródása, valamint az aorta-szelep patológiája kíséri, ami a vér egy részének visszatérését és túlterhelését idézi elő.

Mindezek a patológiák veleszületettek és szerzettek. Ha a szívelégtelenség idővel megjelent, a reumás láz okozhatja. Gyakran a bal kamrai hipertrófia olyan személyeknél fordul elő, akik szakmailag részt vesznek a sportban. Ebben az esetben felmerülhet a képzés felfüggesztésével kapcsolatos kérdés, amelynek megoldásához magasan képzett sportorvos vizsgálata szükséges.

A szív tengelyének a bal oldali eltérése a szívblokk jelenlétében, vagyis az impulzusok vezetésének megsértésével történik. Az EOS bal oldali elmozdulása az egyik, a bal kamra összehúzódásáért felelős köteg patológiájának egyik jele.

Offset tengely jobbra

Ez a tájolás gyakran jelzi a jobb kamra hipertrófiáját, melynek vérét oxigénnel történő dúsítás céljából a tüdőbe juttatjuk. A patológiák krónikus betegségek, például obstruktív betegség és bronchiás asztma, pulmonalis artériás szűkület és szeleppatológia okozhatók.

Mint a szív bal kamra esetében, a hipertrófia ischaemia, kardiomiopátia és szívelégtelenség okozhat.

A jobb oldali eltérés másik oka az ő kötegének bal kötegének blokádja, ami szívritmus zavarhoz vezet.

A tengely függőleges pozíciója a terhes nők és gyermekek esetében

A terhesség alatt az EOS nagyon ritkán válik felfelé. Ez annak köszönhető, hogy egy nő testének fiziológiai jellemzői vannak. A méh folyamatosan növekszik, ezzel kezdve más belső szervekre is hatással van. Emiatt az EOS a legtöbb esetben vízszintes irányban eltolódik.

Ha az EKG a tengely függőleges helyzetét mutatja, a páciensnek további vizsgálatra van szüksége. Ennek oka lehet szívbetegség.

Gyermekeknél ez az elhelyezés általában az életkorhoz kapcsolódó jellemzőknek tulajdonítható. Ahogy öregszik, a test megszerzi a megfelelő szerkezetet, és a teljes kialakulás után a szív elektromos tengelye normálisvá válik. Bizonyos esetekben a szervezet szerkezetének egyedi jellemzői miatt függőleges marad.

Csak egy éles jobb vagy bal oldali torzítás figyelmeztethet a patológiákra, valószínűleg veleszületett. Ebben az esetben a gyermeknek folytatnia kell a vizsgálatot az EOS visszautasításának és diagnózisának valódi okának azonosításához, amely után a kezelést meg kell adni. A tengely helyzete önmagában nem alapja a pontos patológia vagy annak hiányának meghatározására.

Mi a szív elektromos tengelye - a helyzet és az eltérések

A fiziológia szempontjából a mellkas egy háromdimenziós koordinátarendszerként van ábrázolva, amelyben a szív el van helyezve. A redukció minden egyes ciklusát az elektrokardiográfiára (EKG) rögzített bioenergia-változások sorozata követi, amelyek a szív tengelyének irányát jelzik. A szív elektromos tengelye (EOS) egy olyan klinikai paraméter, amelyet a szívizomot vezérlő folyamatok értékelésére használnak és felelősek a helyes működésért.

Mi a szív elektromos tengelye?

Az EOS az összes elektromos impulzus teljes (uralkodó) vektora, amelyet a szívvezetési rendszerben egy redukciós ciklusban figyeltek meg. Gyakran ez a mutató megegyezik a szív elektromos helyzetével (EPS) - az eredő impulzusok vektorának iránya a kamráktól az EKG-hez vezető ólom I. tengelyéhez viszonyítva.

A szívizomban, a test többi izmához hasonlóan, a összehúzódás során bioelektromos áramok (akciós potenciálok) keletkeznek. Az elektrokardiográfja az, hogy az EKG-ként egy speciális filmre rögzíti és rögzíti.

Az impulzust a pacemaker (sinus csomópont) generálja, ahonnan a szív idegrendszerei mentén a gerjesztés eléri az átriumot, majd az atrioventrikuláris csomópontot (AV). Ez a vegyület gátolja az átvitelt, így a kontrakció az atria relaxációját követően következik be, ami biztosítja a szív egyoldalú és folyamatos áramlását a szívkamrákon.

Az EKG-n elektromos impulzusok jelennek meg többirányú fogak formájában:

  • pozitív - P, R, T - felfelé irányulnak az izolinnal szemben;
  • negatív - Q, S.

Az elektrokardiográfiai felvétel a potenciális különbség változásának rögzítése az atria és a kamrai stimuláció és relaxáció folyamata során, a szív (EMF) elektromotoros ereje miatt az emberi test felületéről.

Az EMF instabil mennyiség, iránya a teljes szívciklus során változik. Ha az impulzusok összes pillanatnyi orientációját összegezzük (az adagolás szabályai szerint), akkor egy olyan vektorot kapunk, amely megfelel az átlagos EMF-nek a depolarizáció teljes időtartama alatt - EOS (az elektromotoros erő iránya az EKG-n való QRS regisztráció során).

Az EKG elektródák rögzítése három vezetéken található, a potenciális különbséget rögzítve:

  • I - bal jobbra;
  • II - bal láb - jobb kéz;
  • III - bal láb - bal kéz.

Ez az elrendezés az EMF vektorok háromdimenziós elrendezését képezi a testen, amely az „Einthoven háromszöget” alkotja. Ha az EMU-t ilyen formába helyezi, akkor az elektromotoros erő és az első ólom vízszintes közötti α (alfa) szöge az EOS eltérését fejezi ki.

Az α szöget a Bailey hat tengelyes koordinátarendszer határozza meg, vagy speciális táblákat használ. A fenti eszközök hiányában az EOS orientációját úgy határozzuk meg, hogy az R és S fogak magasságát mérjük az I és III standard vezetékekben:

  • RII = RI + RIII - a tengely normális helye;
  • RI> RII> RIII, SIII> RIII - az EOS bal oldali eltérése;
  • RIII> RI, SI> SIII - EOS eltér a jobb oldalon.

Milyen pozíciók vannak az EOS-ban, és mi a különbség ezek között?

A bal kamra (LV) izomtömege arányosan nagyobb, mint a jobb oldalon. Ezért az LV-ben előforduló elektromos folyamatok erősebbek, és az EOS-vektor ebben az irányban irányul. Ha a szív koordinátarendszerre van tervezve, akkor a bal kamra a +40 0 + 70 0 érték tartományban lesz (ami a tengely normál tájolásának tekinthető).

Azonban a szív és az egyes betegek szerkezetének egyedi jellemzői az EOS helyzetét 0 és 90 0 között változtatják.

Az EOS normál helyzetének beállításai

Az EOS normál pozíciója az a szög 30 0 és 69 0 között, a RII≥RI> RIII, a III és VL R és S fogai megközelítőleg azonosak. A szív tengelye egyértelműen merőleges a III.

Az EOS vízszintes elhelyezkedése - a tengely tájolása egybeesik az I szabványú ólom (RIII> SIII) elhelyezésével, az α szög 0 és + 30 0 között. Hipersténikus vagy alacsony mellkasi, illetve abdominális elhízás esetén a terhesség II. És III. Trimeszterében jelentkezik. Szív "esik" a membrán kupoláján.

Az EOS - a szívtengely - fél-vízszintes pozíciója 90 ° -os szöget zár be a III szabványú ólomhoz (RIII = SIII), a szög α = + 30 0.

A szív függőleges elektromos helyzete az EMU iránya merőleges az I vezetékre (RI = SI), α = + 90 0 szög. Ez a fajta jellemző a magas, agyú, keskeny mellkasi, mély lélegzetű emberekre. A szív lóg a tüdő gyökerei között a vaszkuláris kötegben.

A szív fél-függőleges elektromos helyzete a II-vel párhuzamos tengely iránya és az I-es ólommal (RII> RIII> RI) szemben merőleges, a α szög +70 0 és +90 ° között van.

Az EOS-helyzet átmeneti típusainak jelenlétét azzal magyarázza, hogy az ájulás vagy a hiperstenikusok tiszta formájukban ritkák, a „közbenső” típusú alkotmányok széles körben elterjedtek.

Néha meghatározzák a vízszintes vagy függőleges tengely körüli forgást is (a csúcs eleje vagy hátulja a normál helyzetéhez képest).

A szív vízszintes tengelye egy szimbolikus biszektrix, amely a felső és alsó részén helyezkedik el.

A hossztengelyre jellemző a gyomor QRS-komplexének helye a mellkasi vezetékekben, amelyek tengelyei elölről vannak elhelyezve. Meg kell jelölni egy fordulózónát, és értékelni kell a QRS szerkezetét a V6-ban.

A szív elülső síkban való tájolásának típusai:

  1. Normál helyzet - a V3-as ólomban a fordulási zóna található, az R és S fogak azonosak a magasságban, míg a V6-ban a QRS-komplexum a qR vagy qRs konfigurációt veszi fel.
  2. Az óramutató járásával megegyező forgás a V4-V5 vezetékek területén fordulási zóna, a V6-ban pedig a komplex RS formája. Gyakran kombinálva az EOS függőleges helyzetével és a jobb oldali eltéréssel.
  3. Az óramutató járásával ellentétes forgás - a forgási zóna V2-re van tolva. A V5-V6 vezetékekben a Q-t elmélyítik (nem szabad összekeverni a koszorúérrel), és a QRS-komplex qR formájú. Ez kombinálódik az EOS vízszintes helyzetével és a bal oldali eltéréssel.

A szív forgása a függőleges tengelyen:

  1. Az elej tetején - az I-III-os QRS-komplex qRI, qRII, qRIII formában jelenik meg.
  2. Top-back - A QRS-komplex RSI, RSII, RSIII.

A tengely kóros eltérése: mit beszélnek és milyen következményekkel járnak?

Közvetlenül a helyzet nem szolgálhat alapul egy specifikus diagnózis elkészítéséhez, csak az elektromos rendellenességek jelenlétére utal. Egyik kardiológus sem fogja meggyőzni Önt a patológia jelenlétéről az EOS által. A betegség tényének megállapításához szükség van a vizsgálat végleges megállapítására a helyes klinikai felméréssel és további diagnosztikai intézkedésekkel.

Az EOS pozícióját számos tényező befolyásolja:

  • veleszületett szívhibák;
  • másodlagos változások az anatómiai kapcsolatok között a jobb és a bal szív között;
  • a szervek rendellenes elhelyezkedése a mellkasi üregben (dextrocardia, vicár emfizémia lobectomia után);
  • mellkasi deformitás (kyphosis, skoliosis, gerinc vagy tölcsér görbülete);
  • zavarok a szerv vezető rendszerében (különösen a Guiss kötegekben), amelyek szabálytalan szívverést okoznak;
  • különböző genezis kardiomiopátia;
  • a magas vérnyomás- és koszorúér-betegség (CHD) hosszú története;
  • krónikus szívelégtelenség;
  • obstruktív komponensű légúti betegségek (COPD, bronchialis asztma, emphysema);
  • dekompenzált májelégtelenség (aszcitesz, duzzanat).

Milyen betegségeket érint?

A szív elektromos tengelyének balra (levogram) való eltérése (α-szög 0-tól -30 ° -ig) több oka van:

  1. A szív bal felének hipertrófia. Az α szög közvetlenül arányos az LV-tömeg növekedési fokával. A patológia idiopátiás kardiomiopátiával, magas vérnyomással, túlzott edzéssel ("sport szívvel"), ischaemiás szívbetegséggel, kardioszklerózissal alakul ki.
  2. Miokardiális infarktus (necrosis a hátsó falon).
  3. Az intracardiaci vezetés patológiája. Leggyakrabban a Guiss-köteg bal lábának vagy elülső-felső ágának blokádja.
  4. Ventrikuláris tachycardia.
  5. Valvularis szívbetegség.
  6. Szívizomgyulladás.

Az EOS éles eltérése is balra van, amikor a szög α> -30 0.

A szív villamos tengelyének jobb oldali eltérése (legogram) (α> +90 ° szög) akkor figyelhető meg, ha:

  1. Hibák az idegimpulzus vezetésében a Guiss kötegszálak mentén.
  2. A pulmonális törzs stenózisa (amikor a jobb kamrai nyomás emelkedik).
  3. CHD.
  4. Jobb szívinfarktus.
  5. A „pulmonális szív” kialakulását okozó szív- és légúti betegségek (ebben az esetben a bal kamra nem működik megfelelően, és a jobb kamra túlterhelése fordul elő).
  6. A pulmonalis artéria ágainak tromboembóliája (az elzáródás, a tüdőben lévő gázcsere miatt zavar, a pulmonáris keringés tartályai szűkek és a hasnyálmirigy túlterhelése jelentkezik).
  7. A mitrális szelep stenózisa (reumás láz után). A szelepek beáramlása megakadályozza a vér teljes kiáramlását a bal pitvarból, ami pulmonális hipertóniát okoz és túlterheli a hasnyálmirigyet.

Ha az α = +120 0 szög, az EOS jobb oldali éles eltérése figyelhető meg.

Érdemes megjegyezni, hogy a fenti betegségek egyike sem diagnosztizálható kizárólag az EOS rendelkezései alapján. Ez a paraméter csak egy kiegészítő kritérium a patológiás folyamatok azonosításában.

megállapítások

A tengely eltérése gyakran nem az akut állapot jele. De ha az EOS éles megsértése regisztrálva van +90 0-nál nagyobb érték elérésével, akkor ez jelezheti a szívizom hirtelen vezetési zavarát és veszélyeztetheti a szívmegállást. Az ilyen betegek azonnali speciális orvosi ellátást igényelnek annak érdekében, hogy meg lehessen találni az áram irányának ilyen éles változásának okait.

Mi a szív függőleges elektromos tengelye?

Az EOS a "Elektromos tengely a szív" rövidítése, amelyet funkcionális diagnosztikában és kardiológiában használnak. Ez tükrözi a szívben előforduló elektromos folyamatokat.

A szív elektromos tengelyének iránya a szívizom egyes összehúzódása során bekövetkező bioelektromos változások összege.

A szív háromdimenziós szerv, a szív elektromos tengelyének iránya alapján, a mellkasot koordinátarendszerként kell ábrázolni.

Az elektrokardiogram eltávolítása során bioelektromos jelet továbbítanak az elektródákhoz, amelyet a szívizom minden részében elindítanak. Az elektródákból érkező jeleket a hagyományos koordinátarendszerre vetítve kiszámítjuk az elektromos tengely szögét is, a helyet az elektromos jelek elhelyezkedése és teljesítménye határozza meg.

A szívizom vezetési rendszere jól behatolt atipikus izomrostokból áll, amelyek a szív egyidejű összehúzódását biztosítják.

Amikor a sinus csomópontban villamos impulzus lép fel, amelyet az atrioventrikuláris csomóponton keresztül továbbítanak az Ő és a szíve kötegébe, a szív kezdődik.

A szív vezetőképes rendszere az elektromos impulzusok erős forrása, és ez az első, amely megkezdi a szívverést megelőző villamos változásokat. Ha szabálytalanságok vannak ebben a rendszerben, a szív elektromos tengelye észrevehetően megváltoztatja a rögzített pozícióját.

A szív elektromos tengelyének normál pozíciója

Mivel a bal kamra szívizma sokkal nagyobb, mint a jobb, a bal kamrában zajló elektromos folyamatok erősebbek lesznek, és a szív elektromos tengelye irányul.

A koordinátarendszerre vetítve egy egészséges ember szívének helyzetét, úgy találjuk, hogy a bal kamra +30 és +70 fok között lesz, ami a tengely normál helyzetének tekinthető. Ne feledje, hogy a tengely iránya nagymértékben függ az egyes személyek sajátosságaitól, beleértve az anatómiai jellemzőket is, és az egészséges emberek 0 és +90 fok között mozoghatnak:

Különösen az EOS függőleges pozíciója, ez a tartomány (+ 70) - (+ 90) fok, ami jellemző a vékony és magas emberek nyomaira.

A hipersténikus, alacsony, mellkasi embereket a szív elektromos tengelyének vízszintes pozíciója jellemzi 0 - (+ 30) fok között.

Természetesen a közbenső testtípusokkal rendelkező emberek gyakoribbak, és az EOS közbenső értéket vesz fel.

Egészséges embereknél függőleges és félig függőleges, vízszintes és félig vízszintes, valamint az EOS normál pozíciója is előfordulhat.

Egy tökéletesen egészséges emberben az EKG-t követően meg lehet írni például, hogy a sinus ritmus, az EOS függőleges, HR-78, és ez a normának egy változata.

A szív elmozdulása a hossztengely körül lehetővé teszi az orgona helyzetének megtalálását az űrben, és gyakran ez egy további tényező a különböző patológiák diagnózisában.

Mit jelent a normától való eltérés?

Az EOS forgása bármi más tengelye körül nem veszélyes, és gyakran megtalálható az egészséges emberek elektrokardiogramjainak leírásában.

A szív elektromos tengelyének helyzete azonban néhány szívbetegséget jelezhet, bár ez a paraméter nem diagnózis. Néhány patológiában azonban a szív tengelyében eltolódás következik be, ami nekik köszönhető. A kardiomiopátia, a szívkoszorúér-betegség, a szív veleszületett rendellenességei és a krónikus szívelégtelenség különböző eredete jelentős eltolódáshoz vezethet az EOS-pozícióban.

Különösen, ha az EOS-t balra elutasítjuk, ez a bal kamrai hipertrófia jele lehet, ami viszont a túlterhelést jelzi. Az ilyen állapotot gyakran megnöveli az arteriális hipertónia, ha a véráramlás ellenáll. A bal kamrai hipertrófiát a cardiomyopathia, a szívelégtelenség is okozza.

Amikor az EOS jobbra tér, a jobb kamrai hipertrófia tünete, amelyet krónikus obstruktív tüdőbetegség, pulmonalis hipertónia, bronchialis asztma okozhat, ami sokáig fordul elő, tricuspid szelep elégtelenség és pulmonalis stenosis.