A vertebro basilar elégtelenség (VBI) áttekintése: okok és kezelés

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi a vertebro basilar elégtelensége: a tünetei és a kezelése, és hogy melyik orvos forduljon hozzá.

A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

A Vertebro basilar elégtelensége (rövidítve VBN) a fókuszos és agyi változások tünetegyüttese, amely reverzibilis. Ezt az állapotot a csigolya és a basilar artériák által az agynak való vérellátás hiánya okozza.

Az artériák, amelyek az agy elágazását a névtelen artériától jobbra és a szubklasztikus balról balra helyezik, a nyaki csigolyák keresztirányú folyamatainak nyílásaiból két oldalról emelkednek, és behatolnak a koponyába, ahol összeolvadnak.

Az agyakat tápláló artériák

Így alkotják a basilar (fő) artériát, amely az agyszár alsó felületén helyezkedik el. A vertebrobasilar medencéje a teljes agyi véráramlás mintegy 30% -át teszi ki. A külső oldalról történő összenyomás következtében bármelyik helyen csökkentett véráramlás, a keresztmetszet belső részének szűkítése provokálja az agy elégtelen táplálkozását és a betegség klinikai jeleit.

Arteriális formációk:

• középső és medulla;
• Varolijev-híd;
• kisagy;
• szemhéj, parietális lebeny és részben agyi agyfélteke;
• vizuális halom;
• a hypothalamus és a thalamus régió nagy része;
• nyaki gerincvelő.

Az átmeneti ischaemiás rohamok több mint 70% -a (az agyi keringés vagy a mikrostroke megsértése) a vertebro basilaros medencében fordul elő, majd a betegek 30–35% -a ischaemiás stroke alakul ki. Az agyi hátsó részében az ischaemiás stroke okozta halálozás 3-szor nagyobb, mint a nyaki artériában.

A neurológusok részt vesznek a vertebrobaszilláris elégtelenség kezelésében. Súlyos patológia esetén szükség lehet egy vascularis sebész segítségére. A terápiás komplexumhoz kapcsolódó szakterületek orvosai: otoneurológus, kardiológus, kézi terapeuta, szemész, fizikoterapeuta.

A prognózis a patológia okától függ. Kompenzált állapotban lehetséges a visszanyerés. Dekompenzációval és stroke-tal a prognózis pesszimistabb.

A fejlődés okai

A Vertebrobasilar elégtelensége veleszületett és szerzett. A csökkent véráramláshoz vezető tényezők vascularis és külső tényezők lehetnek.

A biliáris vertebro meghibásodásának okai:

• az atherosclerosis a névtelen és szublaviai artériák szűkületének vagy elzáródásának kialakulásával a betegek 78–80% -ában fordul elő;
• a vaszkuláris fejlődés anomáliái - patológiai kanyargás, atípusos kisülés az aortából, artériás hipoplazia - 20–23% -ban;
• gyulladásos folyamatok az érfalban - arteritis;
• a nyaki gerinc osteochondrozisa;
• artériás magas vérnyomás;
• diabetikus angiopátia;
• nyaki sérülések;
• antifoszfolipid szindróma;
• deréktáji fájdalom;
• csigolyatörzs;
• izomgörcs vagy dystrofikus elváltozások.

Gyermekeknél a születési trauma lehet a bazár vertebro kialakulásának oka.

A vertebro basilar elégtelenség klinikai képe

A csigolyatartalmú elégtelenséget a poliszimptóma jellemzi, amelynek súlyossága a vérellátás hiányának területétől függ.

Amikor átmeneti ischaemiás támadások jelentkeznek, de gyakran a diagnózis már a tény után történik, mivel a "mentő" klinikai megnyilvánulásai megszűnnek. Ezek a következők:

1. beszédkárosodás száj zsibbadás miatt;
2. nyelési nehézség;
3. csepp támadások - az alsó végtagok hirtelen gyengesége, esés, mozdulatlanság, néha ájulással jár;
4. átmeneti látásvesztés;
5. dezorientáció időben, helyen, helyzetben;
6. a karok, a lábak, a törzs akaratlan remegése;
7. a testmozgás korlátozása.

Súlyos akut keringési zavarok esetén ischaemiás stroke alakul ki. A kezelés nélküli betegek legfeljebb 30% -a stroke-ot ér el az átmeneti ischaemia kezdeti megnyilvánulását követő 5 éven belül.

A vertebrobaszilláris elégtelenség diagnózisa

A VBN tünetei sokrétűek, de nem specifikusak. Gyakran más körülmények között találhatók. A panaszok gondos összegyűjtése és elemzése azonban lehetővé teszi az orvosnak azt a gyanúját, hogy a páciensnek vertebral-basilar elégtelensége van, és további vizsgálatot küld.

A neurológiai állapot felmérésekor a neurológus meghatározza a fókuszos és agyi rendellenességek jellegzetes tüneteit, funkcionális teszteket végez:

• csökkent izomtónus;
• hiperventilációs vizsgálat - mély gyakori légzési tünetek jelennek meg;
• a szédülés tesztje, amelyet a kezével intenzív munka okoz, vagy amikor a fejet egyik oldalról a másikra fordítja, vagy a vállövet különböző irányban forgatva álló helyzetben és medence mellett;
• de Klein próbája - a fej éles fordulata vagy 15 másodpercig tartó lejtése és rögzítése során jellegzetes klinikai képet találtak, melyet dezorientációban, a reakció lassulásában, az egyszerű kérdések megválaszolásának nehézségében (a beteg neve vagy helye), az egyik tanuló szűkítésével találunk;
• Hauntan tesztje - kinyújtott karokkal, tenyerével felfelé és csukott szemmel, a páciens a testével egy oldalra fordul, és továbbra is ugyanolyan irányba mozdítja a fejét, hogy meghibásodik. A beteg ebben a helyzetben van 20–30 másodpercig. Ha a beteg egyensúlyban van, az egyik vagy mindkét kéz nem esik le, és a tenyérek továbbra is felfelé mutatnak, majd az agyszár vagy a "motoros" kéreg károsodhat.

Vigyázzon a felső végtagok hajóira.

A vertebrális basilar elégtelenséghez vezető okok meghatározására előírt laboratóriumi vizsgálatok:

• a vér elektrolit-összetétele;
• glükóz;
• lipid profil;
• a homeosztázis rendszer indikátorai;
• foszfolipidek elleni antitestek.

A műszeres módszerek lehetővé teszik a pontos diagnózist. Szokásos gyakorlatban:

1. A nyak és a fej nagy edényeinek doppler ultrahangvizsgálata a vertebrobaszilláris elégtelenség kimutatására szolgáló szűrési módszer;
2. CT és MRI - még kisméretű sérülések, sérvek megjelenítésére is;
3. Az angiográfia - a vertebro basilar medencében a véráramlás zavarainak diagnosztizálására szolgáló „arany standard” - lehetővé teszi az edények rögzítését röntgenfilmre egy kontrasztanyag injekciójával;
4. rheoencephalography;
5. mágneses rezonancia angiográfia - kontraszt nélküli hajók vizualizálása.

A cranialis idegek rendellenességeinek diagnosztizálására konzultáció céljából elküldik az otolaringológusnak, otoneurológusnak, szemésznek, neuropszichiáternek, kardiológusnak.

A csigolyatagú elégtelenségben szenvedő személy vizsgálatakor fontos, hogy ne csak a helyes diagnózist hozzuk létre, hanem az előfordulásának okát is.

A vertebrobaszilláris elégtelenség kezelése

A menedzsment taktikája a vertebro basilar elégtelenség szindróma okaitól, a medencék artériáinak károsodásának mértékétől, a klinikai megnyilvánulások súlyosságától függ.

A patológia kezdeti szakaszai járóbeteg-kezelést kapnak. Az átmeneti ischaemiás roham, a tartós diszfunkció kórházi kezelést igényel a neurológiai osztályban.

A terápia sikerének előfeltétele a rezsim és az életmód korrekciója:

• a só, a füstölt ételek, beleértve a zöldségeket, gyümölcsöket, főtt húst, szárított gyümölcsöket korlátozó étrend betartása;
• citrusfélék, áfonya, kiwi - C-vitaminban gazdag, szükségesek az erek védelméhez;
• napi vérnyomásmérés;
• dohányzás megszűnése;
• mérsékelt edzés;
• alkoholos italok kizárása;
• sétál a friss levegőben.

Konzervatív terápia

A kábítószer-kezelés az alapoktól függ. hozzárendelése:

• értágító szerek - az artériák görcsének megelőzése;
• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - a vérnyomás szabályozására;
• trombocita elleni szerek - a trombózis megelőzésére;
• antikoagulánsok - a véralvadás csökkentése;
• Nootropics - az agy működésének javítása;
• angioprotectors;
• hányáscsillapító;
• fájdalomcsillapítók;
• altatók;
• szédülés gyógyszere.

A gyógyszerek megválasztása minden beteg esetében egyéni, és attól függ, hogy milyen tünetek vannak.

fizikoterápia

A fizioterápiát tabletta eszközökkel kombinálva alkalmazzák, különösen a vertebrobaszilláris elégtelenség extravascularis okai miatt:

• nyakmasszázs javítja a vérkeringést;
• Az edzésterápia enyhíti az izomgörcsöket;
• reflexológia, mágneses terápia - az izmok ellazítása, érzéstelenítés;
• hirudoterápia - piócákkal végzett kezelés, vékonyabb vér;
• fűzők használata;
• a kézi terápia módszerei.

A terápia hosszúnak és állandónak kell lennie. A felhasznált gyógyszerek többsége kumulatív hatású, hatásuk egy idő után jelentkezik.

Sebészeti kezelés

A kezelés hatástalanságával a vérellátás elégtelenségének klinikai megnyilvánulása az agyban sebészeti korrekciót eredményez.

Ha a csigolyatartalmú elégtelenséget a tömörítés okozza, hajtsa végre:

1. mikrodiscectomia - idegrendszeri műtét, amely a csigolyák közötti herniation kivágását és a gerinc stabilizálását célozza;
2. intervertebrális lemezek lézeres rekonstrukciója.

Az artéria lumenének ateroszklerotikus lepedékkel való szűkítésénél endarteektómiát végzünk - eltávolítjuk.

Ha az artériás stenosis, stentelés kerül alkalmazásra - egy speciális stent kerül be az edénybe, amely egy léggömb szerepet játszik, és megakadályozza az artéria szűkülését.

Népi orvoslás

A népi jogorvoslatok nem helyettesíthetik az orvosi megbeszéléseket. Ezeket a gyógyszerek hatásának támogatására és fokozására használják.

A vertebro-basilar elégtelenség kezelése

A vertebro-basilar elégtelensége az agyat szállító hajók fizetésképtelensége miatt alakul ki. A csigolya- és a basil artériákban a véráramlás csökkenése az idegszövet-ellátás csökkenéséhez vezet, ami a funkcióinak megsértésében nyilvánul meg. A klinikai kép sok tekintetben más kóros állapotokra emlékeztet, mivel a tünetek nem specifikusak. A műszeres módszerekkel végzett diagnosztika lehetővé teszi, hogy 95% -ban megerősítse a csigolyatörzs-szindrómát. A kezelés a VBN súlyos tüneteit mutató betegekben is hatékony.

A vertebro-basilar elégtelenség egy reverzibilis betegség, amely az agy működésének részleges elvesztéséhez vezet. Az idegszövet keringési elégtelensége ezt a feltételt eredményezi. Ennek következtében az idegsejtek meghibásodnak, miután eltávolították az okot, a központi idegrendszer funkcionális tulajdonságai teljesen visszatérnek.

Az orvosi szakirodalomban megtalálhatók a vertebro-basilar elégtelenség szinonimái, mint például a vertebrobaszilláris elégtelenség, a vertebrobasilar artériás rendszer szindróma, VBN. Ezt a kóros állapotot számos rendellenesség jellemzi, a beteg panaszai hasonlóak sok más betegséghez, így a gyakorlatban gyakran előfordul a túldiagnózis. További kutatási módszerek hiányában a diagnózis ok nélkül történik, ami gyakran ésszerűtlen.

A vertebro-basilar elégtelenség kialakulásának oka a következő:

• az erek szteroidja (szűkítése) - elsősorban a csigolya, a szubklónikus és a névtelen artériák extrakraniális szakaszát érinti az atheroscleroticus plakkok jelenléte miatt;
• egyedi szerkezeti jellemzők - abnormális csigolya artériák, alulfejlődésük, súlyos kanyargósság, elégtelen számú anasztomos (vegyület);
• mikroangiopátia - más körülmények, például a cukorbetegség és az artériás hipertónia hátterében fordul elő a kis agyi artériák elégtelen vérellátása miatt;
• patológiás tömörítés - gyakran a szomszédos anatómiai struktúrák szerkezeti zavarai, például a skalén izom, a nyaki csigolyák okozta zavarok miatt;
• traumás elváltozások fordulnak elő a nyaki és a fejsérülések következtében, nem megfelelő orvosi manipulációk és gondatlan mozdulatok után, a gimnasztikai gyakorlatok elvégzése közben;
• gyulladásos betegségek - az edényfal arteritise az ödémához vezet, sűrűsödik, a lumen szűkül;
• antifoszfolipid szindróma - ennek következtében megsértik az artériák átjárhatóságát, fennáll a trombózis kockázata, beleértve a fiatalokat is.

A vertebro-basilar artériás elégtelenség szindróma gyakran a test egyéb kóros állapotainak hátterében alakul ki. Az egyik leggyakoribb az artériás hipertónia, mivel a tartály lumenében folyamatosan növekvő nyomás alatt az artériás fal korai elhasználódása következik be.

Gyakran a VBN a nyaki osteochondrosis hátterében alakul ki. A méhnyak gerincében és a csigolyákban a spondylosis és a spondylolisztézis által kiváltott degeneratív-destruktív változások megzavarják a fiziológiai véráramlást a csigolya artériájának összenyomásával. A porcszöveten lévő nagy méretű osteophyták patológiai kialakulása kompressziót mutat az edényeken. A klinikai megnyilvánulások fokozódhatnak, amikor a fej fordul elő, a vérellátás csökkenése miatt a porc- és csontstruktúrák helyzetének változása miatt.

A hormonális rendellenességek, beleértve a cukorbetegséget, az angiopátiák kialakulásához vezetnek. Ez a szindróma az érfal szerkezetének megváltozását jelenti, ami befolyásolja a működését. Ezekben a kóros állapotokban nemcsak a csigolya artériákban, hanem egy kisebb kaliberű edényben is megsértése figyelhető meg.

A vertebro-basilar elégtelenség kialakulása számos oka van annak, hogy sokan szembesülnek a mindennapi életben. Ezek közé tartozik:

• változások a vér tulajdonságaiban, növelve a viszkozitását;
• tromboembóliás rendellenességek;
• fibromuscularis dysplasia;
• a véredények falainak rétegződése;
• ülő életmód;
• dohányzás és alkoholizmus;
• genetikai hajlam;
• egészségtelen étrend;
• krónikus stressz és tartós pszicho-érzelmi stressz.

A megnövekedett vérrögök és a parietális vérrögök jelenléte az artéria lumenében komolyabb jogsértésekhez vezet, egészen az átmeneti ischaemiás rohamok kialakulásához. A patológia kialakulásának helyén vérrög képződik.

A vertebro-basilar elégtelenség minden jele ideiglenes és állandó jellegű. Az első rövid karakter, néhány óra 2-3 nap. Az átmeneti ischaemiás rohamok során jelentkeznek, amelyek az agyi keringés akut megsértésének megnyilvánulása. Ezt a feltételt válságként jellemzik. Az embernek a nyaki nyaki régióban megnyomó fájdalma van, a nyakban komoly kényelmetlenséget és súlyos szédülést tapasztal.

A klinikai diagnózis elkészítésekor fontos szerepet játszik az állandó tünetek. Ahogy a patológiás folyamat előrehalad, növekednek és stroke-hoz vezethetnek. Egy személy észleli a szédülést, amely a leggyakrabban a testhelyzet éles változásával és ájulást okozhat. A fejfájás elnyomó, lokalizálódik a nyakszívó régióban, míg a beteg émelygés, tinnitus, részleges hallásvesztés, homályos látás. A kognitív képességek csökkenése, az apátia megjelenése, a memória és a figyelem romlik, a személy eltűnik.

A nemspecifikus tünetek között gyengeség keletkezik, amely a nap folyamán nő, és az éjszaka leginkább kifejezett. Még egy kis edzés is fáradtsághoz vezet. Az ingerlékenység és a tachycardia növeli a belső szorongás és a megnövekedett feszültség kialakulását. Bizonyos vertebro-basilar szindrómás betegeknél fokozott izzadás, hőérzet érzés a fejbőrben és a kezekben, idegen tárgy érzése a torokban, ami fájó vagy ritka száraz köhögéshez vezet.

A motoros aktivitás megzavarását a központi parézis megjelenése és a koordináció olyan változása jellemzi, amely a kisagy és a szerkezete sérülése után következik be. A betegek remegését kezdi, instabilitás járás közben, az izomtónus csökkenése, és a folyamat egyoldalú lehet. A felső és az alsó végtagok egyes területei elvesztik az érzékenységüket, ez az esetek 25% -ában megfigyelhető.

Az optikai idegek alultápláltsága, a vizuális mezők elvesztése esetén csökken a színskála érzékelése. Egy adott objektumra való összpontosítás lehetetlensége, a legyek villogása a szem előtt és a fekete pontok megjelenése az agy vizuális központjában patológiát jelent.

A gutturalis és a pharyngealis tünetek között a fájdalom a torokban, az étkezési csomó áthaladásának nehézsége, a görcsök megjelenése és a torok idegen testérzései. A személy rendszeresen panaszkodik egy ritka száraz köhögés és nyálkásság miatt. Ezek a tünetek gyulladásos folyamatok nélkül jelennek meg, ami neurogén eredetüket jelzi.

Különösen fontos a szédülés. Szisztematikus, az időszakos kipusztulás hajlamos. Ez azzal magyarázható, hogy a vertebro-basilar elégtelenség esetén a vestibularis készülék perifériás és központi részei szenvednek. Szédülés ebben az esetben a kezdeti megnyilvánulás, a VBN fejlődésével egy személy hajlamos a pszichiátriai betegségekre.

Annak ellenére, hogy a klinikai tünetek nem specifikusak, a legtöbb esetben a műszeres vizsgálati módszerek segítségével meg lehet erősíteni a vertebro-basilar szindrómát. A legolcsóbb módja - Doppler ultrahang. Ez a tanulmány az artériás permeabilitást, a véráramlási sebességet és a vér egyenletes eloszlását mutatja az edényeken. Duplex szkenneléssel a falszerkezet látható.

A nagy pontosságú diagnosztikai módszerek közül a mágneses rezonancia leképezés kulcsfontosságú. Speciális programok és rétegenként 3 szeletben levő szeletek segítségével vizuális képet készíthet az összes hajó helyéről, patológiás szűkítéseikkel és kiterjesztéseikkel. Még a kis véráramlást is érzékeli az MRI. Az 1,5 Tesla-nál nagyobb kapacitású készülékek lehetővé teszik az 5 mm-nél kisebb kis vérrögöket.

Angiográfia a fej- és a nyakadagok MRI-jére

A vertebro-basilar elégtelenség kezelését csak a diagnózis minősített teljes vizsgálata és megerősítése után végezzük. A taktika nagyban függ a folyamat okától és mértékétől. A provokáló tényezők kiküszöbölésére irányuló fő tevékenységekkel együtt szimptomatikus terápiát végeznek, amely lehetővé teszi az életminőség javítását és a kapcsolódó megnyilvánulások csökkentését.

A VBI-vel diagnosztizált betegeknek meg kell tartaniuk a teljes vérnyomásszint szabályozását, be kell tartaniuk a speciális terápiás étrendet, ami a só, szénhidrátok, gyorsétterem, füstölt húsok, konzervek fogyasztásának csökkentését jelenti. Javasoljuk, hogy a zsíros és sült ételeket visszautasítsák, a napi étrendnek főként böjtolt ételeket és levest kell tartalmaznia.

Minden nap friss zöldségeket és gyümölcsöket kell enni, amelyek közül a legelőnyösebb a citrusfélék, a paprika, a savanyú bogyók. A tejtermékek közül különösen alacsony az alacsony zsírtartalmú túró. A tenger gyümölcseiben megtalálhatóak a vaszkuláris patológia gyógyításához szükséges nyomelemek.

A személynek több időt kell töltenie minden nap a friss levegőben, figyelnie kell a munkát és a pihenést, korlátozni kell a neuro-érzelmi stresszt. Fontos, hogy hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást. A VBN fejlesztésének kezdeti szakaszaiban a kezelés erre korlátozódik, egy hónap elteltével jelentős javulás tapasztalható a jólétben. Ha ez nem történik meg, akkor ajánlott a gyógyszert szedni és fizioterápiás terembe látogatni.

A kábítószer-kezelést járóbeteg-ellátásban vagy kórházban végzik, ami a kifejezett klinikai megnyilvánulásoknak köszönhető. A következő alapok csoportjai vannak hozzárendelve:

• vazodilatátorok (vazodilatátorok) - a vérerek lumenének bővülése miatt a véráramlás újraindul, és a központi idegrendszer táplálkozása normalizálódik;
• a vérlemezke-ellenes szerek - a hígítás következtében javítják a vér tulajdonságait, és csökkentik a vérrögképződés kockázatát;
• Nootropics - Glicin, Piracetam, Actovegin, Cerebrolizin fokozza az agy működését;
• vérnyomáscsökkentők - csökkenti a vérnyomást, feltéve, hogy az állandó vérnyomás rendszeres használatra van tervezve, a dózisokat és a gyógyszercsoportokat egyenként választják ki minden beteg számára.

A tünetek enyhítésére anetetikus és érzéstelenítő szereket írnak elő. Nyilvánvaló pszichogén rendellenességek esetén ajánlott az antidepresszánsokat, nyugtatókat, hipnotikumokat szedni. Céljuk az orvos kötelező ellenőrzése, mivel egyébként nemkívánatos következmények jelentkezhetnek.

A sebészeti beavatkozást szélsőséges esetekben végzik, amelyeket súlyos kóros folyamat okoz. A leggyakoribb jelenség az artériák lumenének átmérőjének csökkenésével járó, folyamatos keringési zavar. Ezt a görcsökben és a szűkületben, valamint az anatómiai struktúrák által történő tömörítésben figyelték meg. Ilyenek például a metasztázis, az elsődleges onkológiai folyamat, a gerincoszlop sérülése utáni deformitása.

Az angioplasztika olyan speciális sztentek használatát foglalja magában, amelyek növelik az edény lumenét és normalizálják az átjárhatóságot. Súlyos ateroszklerózis esetén, amikor a koleszterin plakk nagy mennyiségét észlelik az edény lumenében, kivágjuk, aminek következtében a fiziológiai véráramlás normalizálódik. A gerinc stabilizálásához rekonstrukciós műtéteket végzünk, amelyek a csigolyák és a csigolyák korrekcióját jelentik.

Figyelembe véve, hogy a legtöbb esetben a test egyéb betegségei, mint például az osteochondrosis, vertebro-basilar elégtelenséghez vezetnek, bizonyos orvosi eljárásokat kell elvégezni és általános egészséget fenntartani. Jó hatás érhető el a kézi terápia, a nyak és a gallér terület masszázsa, akupunktúra segítségével. Így csökken a gerinc terhelése, javul az izmok és az ízületek vérellátása, és csökken az artériák tömörítése.

A hirudoterápia (piócákkal végzett kezelés) bizonyítottan hat a szív- és érrendszeri betegségekre. A betegeknek azt tanácsolják, hogy rendszeresen végezzenek bizonyos gyakorlatokat, a leggyakrabban használt módszer Shoshin. Az osteochondrosis izomtónusának és kezelésének csökkentése érdekében indokolt Schantz gallér használata. A vitamin-komplexeket és a fizioterápiás eljárások látogatását kurzusok hozzák létre, amelyek közül a mágneses terápia és az elektromostimuláció különleges szerepet játszik.

A vertebro-basilar elégtelen népi jogorvoslatok kezelése széles körben elterjedt. Sok növény és élelmiszeripari termék jó nyugtató, gyulladáscsökkentő, értágító és egyéb tulajdonságokkal rendelkezik. A C-vitamin, amely nagy mennyiségben megtalálható a citrusfélékben, áfonyában, homoktövisben, ribizliban, kifejezett vérvékonyító hatása van, ami minimalizálja a trombuszképződés kockázatát. Ezeknek a termékeknek a napi étrendben kell jelen lenniük, mivel a szervezet nem hoz létre endogén állományt a nyomelemben.

Fokhagyma, citromlé és méz segít csökkenteni a tüneteket. A szerszámok előkészítéséhez 3 fokhagymás szegfűszegre lesz szükség, amelyet gondosan összezúzunk egy reszelővel vagy turmixgéppel. A kapott anyagot üvegedénybe kell helyezni fedéllel, és sötét helyen, 3-4 napig kell eltávolítani. Ezután a fokhagymás gyümölcslé citromlével azonos arányban összenyomódik, majd 1 tonna hozzáadjuk. méz. Lehetőség van arra is, hogy eszközöket alkalmazzunk 1 cikk. l. 14 éjszaka.

A vér tulajdonságainak javítása és a vaszkuláris fal erősítése érdekében a ló gesztenyét használják. 500 g gyümölccsel együtt a héjjal összeomlik, és egy hétig 1 liter vodkával engedjük beinni. Ezt követően az oldatot leszűrjük, és 1 teáskanál vegyünk. Az étkezés előtt 3-szor naponta egy órát. A kezelés időtartama 2-3 hét.

A vérnyomás csökkentése, valamint a gyulladás csökkentése indokolta a gyógynövény és a főzet használatát. A rue és a menta, a valerian, a kukorica selyem, az orbáncfű, a nyír rügyek, a kamilla, a cickafarkák és más levelekből állnak. Elkészítheti őket vagy vásárolhat egy gyógyszertárban speciális szűrőzsákokban. Ha naponta főzzük őket, csökkenti a VBN tüneteit és annak progressziójának mértékét.

Mi a vertebro-basilar elégtelenség

A vertebrobasilares elégtelenség vagy a vertebrobasilaris artériás rendszer szindróma az agyi keringés romlása következtében károsodott agyi funkció. A vertebrális és a basilar artériákban a véráramlás gyengülése vált ki.

A vaszkuláris elégtelenség eredménye az agysejtek alultápláltsága, ami a központi idegrendszer funkcionális zavaraihoz vezet.

Fő okok

Számos tényező járul hozzá a betegség kialakulásához:

• a nyaki gerinc osteochondrozisa;
• nyaki sérülések, amelyek a csigolya artériájának összenyomásához vezetnek;
• ateroszklerózis és csökkent vaszkuláris vezetőképesség;
• magas vérnyomás
• fibromuscularis dysplasia;
• a csigolya artériák hypoplasia;
• érrendszeri gyulladás;
• hipertrófiai scalene izom, ami a csigolya artériájának kompressziójához vezet;
• az érrendszer veleszületett rendellenességei;
• vertebrobasilar artériák szétválasztása (rétegződés): a falak károsodása vérszivárgást okoz a szövetek között;
• az elsődleges vagy a csigolya artériájának trombózisa;
• cukorbetegség, amely az agy kis edényeit érinti;
• antiphospholipid szindróma (a betegség hozzájárul a vérrögök növekedéséhez és az artériás elégtelenség elégtelenségéhez);
• az artériák (csigolya vagy basilar) összenyomása a spondylosis, a spondylolisthesis, a csigolyakövet;
• hajlamos a betegségre: kóros állapotok formájában fejezhető ki, amelyek a vérerek rendellenes fejlődéséhez vezetnek, vagy genetikai hajlam.

Klinikai kép

A vertebrobasilar elégtelenség jelei két csoportra oszthatók:

Ideiglenes tünetek

Az átmeneti jellegű tünetek eltérő időtartamúak (több órától napig) és az úgynevezett átmeneti ischaemiás rohamokban jelentkeznek, amelyek az agyi keringés átmeneti akut megsértése.

A csoport főbb jellemzői:

• a nyaki fájdalom megnyomása;
• a nyaki gerinc állandó diszkomfortérzése;
• szédülés.

Állandó tünetek

Állandó jellegű tünetek hajlamosak a betegség előrehaladtával növekedni, és ischaemiás rohamokat idézhetnek elő, amelyekben a vertebrobaszilláris stroke veszélye jelentkezik.

VBN fő tartós tünetei:

• fejfájás, amely a nyakban lokalizációval présel vagy pulzáló jellegű;
• szédülés (paroxiásan fordul elő, jelentős súlyosságú ájuláshoz vezethet);
• hányinger;
• hallásvesztés;
• fülzúgás;
• a koncentráció és a memória gyengülése;
• szórakozottság;
• homályos látás;
• homályos képek, köd vagy legyek a szemek előtt, diplopia (osztott tárgyak) is lehetséges;
• gyengeség (különösen délután);
• fáradtság;
• ingerlékenység;
• túlzott izzadás;
• hő, fej, kéz, arc;
• tachycardia;
• idegen érzés a torokban, csiklandozás.

A betegség progressziója további tünetek megnyilvánulásához vezet:

• nyelési nehézség;
• beszédkárosodás a szájterület zsibbadása miatt;
• hallucinációk;
• látásvesztés;
• hirtelen esés (az úgynevezett csepp támadások);
• ischaemiás stroke.

Hogyan lehet felismerni a gyermekek patológiáját?

Korábban a szakértők úgy vélték, hogy a vertebrobasilar elégtelenség kizárólag érett korú betegség. Később azonban kiderült, hogy a patológia a különböző korú gyermekeket 3 évtől kezdve befolyásolhatja.

A szakértők úgy vélik, hogy az artériák veleszületett anomáliái (basilar vagy csigolya) a VBN fő oka a gyermekkorban. A sérülések szintén kiválthatják a betegséget.

A szülőket figyelmeztetni kell a következő tünetekkel:

• fáradtság;
• gyakori sírás vagy szorongás;
• álmosság;
• a testtartás megsértése;
• intoleranciás zavar, amely ájulásig súlyos szédülést okoz.

diagnosztika

A betegség diagnózisa eléggé problematikus a klinikai megnyilvánulások sokfélesége és nem jellegzetes jellege miatt - hasonló tünetek jelentkezhetnek más patológiákban is.

Számos funkcionális tesztet használnak a keringési kudarc megerősítésére. Például a pácienst felkérik, hogy kövessen egy gyorsan mozgó kezét. Az ebből eredő fejfájás és szédülés a csigolya artériájában a véráramlás károsodását jelzi.

Vezetett és az úgynevezett de Klein. A diagnózis megerősítése a VBN tünetek megnyilvánulása a fej oldalirányba fordulása vagy dőlés közben.

A hardverdiagnosztika módszereiből az alábbiakat kell megjegyezni:

1. A transzkraniális Doppler - az agyi keringés állapotának értékelésére használt vezető diagnosztikai módszer.
2. Mágneses rezonancia angiográfia - lehetővé teszi az agyi és a nyaki elváltozások nagy részének vizualizálását és tanulmányozását, hogy meghatározza azok természetét, mértékét, hosszát.
3. A spirális számított angiográfia az edények lumenjének, falainak komplex vizualizálásához van hozzárendelve.
4. A digitális erekciós arteriográfia továbbra is az aranyszint a vérerek lumenének vizualizációs technikája között.
5. A reoencephalográfia lehetővé teszi az agyi keringés feltárását.
6. A páciens állapotának, a betegség észlelésének és korlátainak felmérése céljából speciális vizsgálatokat végző neuropszichológiai vizsgálatokat végeznek.

kezelés

A vertebrobaszilláris elégtelenség kezelésére szolgáló specifikus módszerek megválasztása az érrendszeri elváltozások természetétől függ.

A kötelező intézkedések a következők:

• napi vérnyomásmérés;
• egy speciális diéta betartása, amely korlátozza a sót, a fehér kenyeret, a kényelmi ételeket, a füstölt húsokat, a marinádokat, a konzerveket, a zsíros ételeket és a tenger gyümölcsei, paradicsom, citrusfélék, paprika, savanyú bogyós gyümölcsök, diétás sajtok felvételét;
• dohányzás megszűnése;
• alkoholos italok kizárása;
• közepes intenzitású gyakorlat.

A pozitív dinamika hiányában 3-6 hónapon belül szükség van gyógyszer- és fizioterápiás kezelésre. A korai stádiumban a járóbeteg-kezelést, későbbi stádiumokban - a stroke-ok megakadályozására szolgáló stacionárius kezelést.

Kábítószer-kezelés

A VBN kezelésére:

1. Vasodilatátorok (értágítók) az érrendszeri akadályok megelőzésére. Többnyire átmeneti időszakokban írnak elő: ősszel vagy tavasszal. Kezdje kis adagokkal, rendszeresen növelje őket. Ha egyetlen gyógyszer alkalmazása nem eredményez eredményt, használjon több hasonló hatású gyógyszert.

2. Trombocita-ellenes szerek - csökkentik a véralvadást. Használatuk szükséges a vérrögök megelőzéséhez. A legnépszerűbb gyógyszer az aszpirin. Ez az eszköz azonban negatív hatást gyakorol a gyomor-bél traktusra, és gyomorvérzést okozhat. Ezért az acetilszalicilsav nem ajánlott az emésztőrendszeri betegségekben, valamint az üres gyomorban. Ezt klopidogrél, tiklopidin vagy dipiridamol helyettesítheti.

3. Az anyagcsere és a nootróp szereket az agy funkcióinak javítására használják. Leggyakrabban használt glicin, piracetám, Actovegin, cerebrolizin, Seamax, Nicergoline.

4. A vérnyomás szabályozására szolgáló készítményeket szigorúan egyedileg írják elő.

5. A tünetek megszüntetésére szolgáló gyógyszerek

• szédüléstől;
• fájdalomcsillapítók;
• antidepresszánsok;
• nyugtatók;
• altatók;
• hányáscsillapító.

Mikor kell műtét?

A sebészeti kezelés szükségessége ritka esetekben szükséges, súlyos betegség esetén. A műveletet úgy hajtjuk végre, hogy kiküszöböljük a keringési elégtelenséget a csigolya vagy a bazális artéria átmérőjének csökkenéséből, a görcs, a szűkület és a kompresszió következtében.

Amikor a VBN a következő tipikus műveleteket hajtja végre:

• microdiscectomia - a gerinc stabilizálására kijelölt;
• endarterectomia - lényege, hogy eltávolítsa az artériás hüvely érintett területével rendelkező atheroscleroticus plakkot;
• intervertebrális lemezek rekonstrukciója lézerrel;
• angioplasztika, amelyben egy speciális stent kerül be az artériába, hogy megakadályozza a lumen elzáródását, és fenntartsa a normális türelmet és a normális vérkeringést.

Fizioterápia és más, nem gyógyszeres terápiák

Ennek a betegségnek a kezelésében az optimális integrált megközelítés, amely magában foglalja a fizioterápiát és a testmozgást, valamint a szükséges gyógyszerek használatát.

Ha a VBN elég nagy hatékonysága különbözik:

1. Speciális masszázs - segít javítani a vérkeringést.
2. Kézi terápia
3. Reflexológia - megszünteti az izomgörcsöket. Az akupunktúra nagyon hatékony.
4. A hirudoterápia számos vaszkuláris patológiára vonatkozik.
5. Mágneses terápia.
6. Speciális terápiás gyakorlatok - erősíti a gerincet, megszünteti a görcsöket, javítja a testtartást.
7. Speciális nyakfűző viselése.

Javasoljuk, hogy olvassa el az orthostaticus hipotenziónak nevezett hasonló tüneteket.

A vertebrobasilar artériás rendszer (VBN) szindróma: okok, diagnózis és prognózis

1. Anatómiai jellemzők 2. Etiológia 3. Klinikai megnyilvánulások 4. Diagnózis 5. Kezelés

A neurológus gyakorlatában vannak olyan betegségek, amelyek eléggé nehézek diagnosztizálni. Ezen diagnózisok egyike a vertebro-basilar elégtelenség. Annak ellenére, hogy a kóros állapot neurológiája jól tanulmányozott, fő tünetei gyakran megtalálhatók az idegrendszer egyéb betegségeiben. A diagnózis bonyolultsága is abból adódik, hogy a vertebrobaszilláris elégtelenség nem homogén betegség, hanem különböző eredetű kóros állapotokhoz vezethet.

A Vertebro-basilar elégtelenség (VBI) az agy átmeneti, reverzibilis patológiája. Ez az agyi struktúrák funkcionális aktivitásának megsértése, melyet a csigolya- és a basil artériák rendszere biztosít, és amely a véráramlás csökkenése következtében alakul ki.

A VBN független diagnózisként működik. A Nemzetközi Betegségek Osztályozása (ICD-10) ezt a patológiát „Vertebrobasilar artériás rendszer szindrómának” (G45.0 kód) kódolja. A klinikai gyakorlatban azonban a különböző betegségek definíciójaként használják a genezis szerint:

Anatómiai jellemzők

A vertebrobasilar vaszkuláris medencéje két csigolya artéria, a fő artéria és a hátsó agyi artéria. A vertebro-basilar érrendszer vérellátó zónái:

A hemocirkuláció akut megsértése a vertebro-basilar medencében veszélyesebb betegség, mint az carotis vaszkuláris katasztrófák. A hasonló patológiát durva fókuszos neurológiai tünetek és súlyos intracerebrális komplikációk kísérik.

A csigolya-artériák a nyaki csigolyák keresztirányú folyamatainak speciális csatornájában találhatók. Ez az anatómiai jellemző határozza meg a fej fordulatok véráramlására gyakorolt ​​hatást és a vaszkuláris deformáció lehetőségét a nyaki gerinc patológiájának jelenlétében.

Az esetek túlnyomó többségében a bal csigolya artériája szélesebb, mint a jobb artéria, és nagyobb mennyiségű vért biztosít az agynak. Ezért a bal csigolya artériájának patológiája világosabb klinikai tüneteket ad a betegségnek.

kórokozó kutatás

A vertebro-basilar elégtelenség jelentős változatai miatt a patológiát kiváltó okok is nagyon különbözőek lehetnek. A csigolya- és a basil artériákban a véráramlást okozó fő tényezők a következők:

• az extracranialis és agyi erek ateroszklerózisa;
• coagulopathiát;
• a vertebro-basilar rendszer artériáinak rendellenességei (kóros tortuitás);
• érgyulladás;
• a csigolya artériák külső (extravasalis) tömörítése;
• az autonóm stellát szimpatikus csomópont patológiája, amely a vertebrobasilar medence összes artériáját innerválja.

A hipertónia, a hypercholesterinemia, a fizikai inaktivitás, a dohányzás, az alkohol mérgezés, a cukorbetegség, a stresszes helyzetek további szempontok lehetnek, amelyek a vertebro-basilar elégtelenség kialakulását provokálják.

A vertebral-basilar medencéből vérellátást biztosító agyi struktúrák jobban ellenállnak a hipoxiának, mint a carotis vaszkuláris rendszer által táplált területek. Például egy 4-5 percig tartó akut hipoxiás válság idegsejtek halálát okozza az agykéregben, míg az őssejtek nekrózisa esetén a vaszkuláris ischaemia 3-4-szer hosszabb ideig tarthat.

Különös figyelmet fordítanak a csigolya artériák úgynevezett extravasalis tömörítésére és a paravertebrális szimpatikus törzs irritációjára. Az edények anatómiai elhelyezkedése következtében kialakuló deformációját a fizikai gyakorlatok is éles fordulatokkal és a fej ürülékeivel okozhatják. Az edények külső tömörítéséből adódó, hasonlóan hiányos hiányosságok gyakrabban fordulnak elő:

Klinikai megnyilvánulások

A betegség tüneteit az idegrendszerek károsodása okozza, amelyek a vertebro-basilar vaszkuláris medencébe szállított vérben lévő szerkezetekbe ágyazódnak. A betegség megnyilvánulhat:

• vestibularis rendellenességek - szisztémás vertigo, hányinger, hányás, spontán nystagmus;
• cerebelláris szindróma. Ez homolaterális (az érintett oldalon) vagy kétoldalú. Megjegyezzük a járás bizonytalanságát, a koordinációs tesztek szabálytalanságait, szándékos remegést, csökkent izomtónust, barátságos izomtömeg hiányát;
• látási zavarok. A leggyakrabban diagnosztizált homonimikus vagy kvadráns hemianopszia, vizuális agnózia, fotopszia, látásélesség csökkenése;
• cranialis idegek sérülése (diplopia, arc hipoesthesia, az aszimmetria, az izomzat izomsejtjei, hallásvesztés, nyelési patológia, nem hangzó hang, gagging evés közben, dysarthria). Gyakran megfigyelhetők az egyik oldalon a koponya-idegek magjaival károsodó váltakozó szindrómák, és az ellenkező oldalon lévő útvonalak patológiája;
• piramis szindróma. Kifejezhető a végtagokban a reflexek és a kínosság könnyű aszimmetriájaként, és a plegiiig terjedő bruttó parézis;
• agyi vezetőképes érzékszervi zavarok;
• bukási támadások (csepp támadások, szinkóp);
• pszicho-vegetatív szindrómák: alvászavarok, szorongás, félelem, érzelmi labilitás;
• cephalgiai szindróma, melyet a fej nyakában súlyos fejfájásai fejeznek ki.

Korábban úgy vélték, hogy a vertebral-basilar érrendszerben a keringés csak felnőttekben található. Ez azonban nem teljesen igaz. A nyaki csigolya- és nyaki izmok veleszületett rendellenességei provokálják a csigolya artériás szindróma kialakulását gyermekeknél. A gerincoszlop általában ívelt, a felső vállszíj izmainak gyengesége, a vállöv és a nyak gyengesége, az első három év gyermekeiben - nem motivált sírás és állandó álmosság. Ezen túlmenően a vertebro-basilar diszkruláció kialakulásával a gyermek hajlamos az ájulásra.

diagnosztika

A VBN bármilyen formája esetén az orvosnak akut vaszkuláris katasztrófát kell feltételeznie, mint a legsúlyosabb patológiát. Ezért a diagnosztikai algoritmusnak összhangban kell lennie az orvosok által a stroke során végzett tevékenységekkel. A standard VBN diagnosztika a következőket tartalmazza:

• Doppler ultrahang és duplex vizsgálat a fej és a nyak edényei;
• mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia;
• angiográfia;
• a nyaki gerinc x-sugarai;
• EEG;
• neuropszichológiai kérdés.

kezelés

Azoknál a betegeknél, akiknek gyanús akut vertebral-basilar elégtelenség szindróma szükséges, sürgősségi kórházi kezelésre és kórházi tartózkodásra van szükség. A betegség krónikus és csigolya formáit járóbeteg alapon lehet kezelni. Az egyetlen kivétel a meglévő patológia dekompenzálása.

A vertebro-basilar elégtelenség alapvető kezelésének a következőket kell tartalmaznia:

• légzési rendellenességek korrekciója;
• támogatja a szív-érrendszer működését;
• a víz és az elektrolit metabolizmus normalizálása;
• görcsös szindróma enyhülése (ha szükséges);
• küzdelem az agy duzzanata ellen.

A vertebro-basilar diszkruláció akut formáinak kezelésének hiánya nagyon kedvezőtlen prognózist mutat, és erőteljesen növeli a stroke kialakulásának valószínűségét.

Szédülést, fejfájást, hányingert, hányást és a betegség egyéb különleges megnyilvánulásait tüneti eszközökkel kell kezelni.

A betegség formájának tisztázása és a kockázati tényezők azonosítása után a terápiát a VBN fejlődésének okainak kiküszöbölésére küldjük - normalizáljuk a vérnyomást, a koleszterin, a vércukorszint, a háttérbetegségek kompenzálását. A betegség csigolyatípusainak anomáliái megkövetelik a sebész tanácsát, hogy döntsön a betegség okának azonnali megszüntetéséről.

A vertebro-basilar cirkuláció tünetei a gyermekeknél általában jól reagálnak a nem gyógyszeres kezeléssel történő korrekcióra. A masszázshoz, speciális fizikai gyakorlatokhoz, fizioterápiás eljárásokhoz vannak hozzárendelve. A betegség prognózisa kedvező.

Az agy fenntartása és a meglévő neurológiai hiányosságok enyhítése a VBN bármelyik változatában:

• neuroprotektív szerek;
• antioxidánsok;
• Vazoprotektory;
• Nootrop és vestibulotrop szerek.

A beteg állapotának stabilizálása után a csigolya artériákra gyakorolt ​​extravasalis mechanikai hatás csökkentése érdekében az alábbiakat írják elő:

• rehabilitáció;
• a nyak és a gallér területének masszázsa;
• fizikai terápia;
• kézi terápia;
• a nyaki gerinc hardveres vontatása;
• akupunktúra;
• speciális nyak gumiabroncsok.

Az orvostudomány általában, és különösen az idegtudomány, sok éven át a cerebrovascularis patológiát prioritásként kezeli. Ebben a tekintetben a vertebro-basilar elégtelenség erős vezető szerepet tölt be a keringési zavarok akut és krónikus formái között. A dyscirkulációs folyamatok okától függetlenül a betegség késői diagnosztizálása és kezelése súlyos következményekkel járhat, mint például az agyszár szívinfarktusának kialakulása. A betegség elindított esetei kevésbé hajlamosak gyógyítani és jelentősen csökkenteni a beteg életminőségét.

Vertebro-basilar elégtelenség: előfordulás, jelek, diagnózis, komplex kezelés

Vertebro-basilar elégtelenség (VBN) - az agyi funkciók károsodása a basilarus és a csigolya artériákban a véráramlás csökkenése miatt. A bazális artéria az agy fő artériája, amelybe a többi artéria közeledik az agyhoz közeledve. A vaszkuláris elégtelenség miatt az agysejtek nem kapnak elegendő táplálékot, ami a központi idegrendszer funkcionális zavaraihoz vezet.

Hivatalosan az ICD 10 szerint a VBN-t a vertebrobasilar artériás rendszer szindrómájának nevezik.

A legtöbb VBN-nél olyan betegek vannak, akiknél osteochondrosis diagnosztizálódott, ahol a gerinc fő artériáiban vérkeringés (véráramlás) van. Minden harmadik osteochondrosisos beteg vertebro-basilar elégtelenségnek van kitéve.

A vertebro-basilar elégtelenség minden korosztályban előfordulhat.

Mivel a megszerzett betegség teljesen visszafordítható. De ha nem diagnosztizálja azt időben és nem kezdi meg a kezelést, nagy a valószínűsége, hogy egy stroke-ot keres.

A vertebro-basilar artériás szindróma okai

Számos oka van a vertebro-basilar elégtelenségének. A következőek a legnépszerűbbek és valószínűbbek:

1. A betegséggel kapcsolatos veleszületett hajlam. A vérerek fejlődése és szerkezete, valamint a genetikai hajlam is lehet különböző patológiák. Például Kimmerly anomália vagy fibromuscularis dysplasia, a csigolya artériák hipoplazia.
2. A nyaki gerinc különböző sérülései. Sport vagy szállítás.
3. A vaszkuláris falak gyulladása. Például Takayasu betegsége vagy más arteritis.
4. A fő edények elváltozási sérülése. Az ateroszklerózis következtében az erek átjárhatóságának megsértése.
5. A diabetes mellitus. Ebben a betegségben az agy kis artériái károsodnak.
6. A magas vérnyomás. Állandóan megnövekedett vérnyomás.
7. Anti-foszfolipid szindróma. Ez főleg a fiataloknál fordul elő. Ebben a szindrómában a trombózis gyakran növekszik és az artériás permeabilitás károsodik.
8. A vertebro-basilar artériák rétegzése (szétválasztása). Az artériás fal sérült, és a szövetek között vér szivárog.
9. A csigolya vagy a basilar artériás trombózis.
10. A basilar vagy a csigolya artéria szorítása, a sérülés, a spondilolisztézis, a spondylosis vagy a túlzottan fokozott scalene izom miatt.

A betegség tünetei

A csigolya artériájának tömörítése

A vertebro-basilar elégtelenség minden tünete állandó és ideiglenes. Az ideiglenes tünetek általában átmeneti ischaemiás rohamoknál fordulnak elő (TIA). Néhány órától pár napig tarthatnak. A betegek általában panaszkodnak a nyaknyomásra, súlyos szédülésre és kényelmetlenségre a nyaki gerincben.

A tartós tünetek állandóan jelen vannak a betegekkel. A betegség kialakulásával fokozatosan növekszik. Gyakori és súlyosbodások, amelyekben az ischaemiás rohamok jelentkeznek. És az ischaemiás rohamok vertebro-basilar vonásokhoz vezethetnek.

Tehát a VBN a következő tartós tünetekkel rendelkezik:

• Gyakori nyaki fejfájás. Lehet, hogy lüktet vagy megnyom.
• Tinnitus, halláskárosodás. A zaj különböző timbres lehet. Ha a betegséget elkezdjük és nem kezeltük, a tinnitus állandóvá válik.
• Elterelés, a memória gyengülése, a figyelem gyenge koncentrációja.
• Különböző látászavarok. Legyek vagy köd a szemed előtt. Néha az objektumok (diplopia) vagy a kontúrok elmosódása van. A vizuális mezők gyakori és elvesztése.
• Jelentős egyensúlyi romlás.
• Gyengeség és fáradtság. Délután a VBN betegek kimerültséget és fáradtságot éreznek.
• A vertigo támadásai, néha ájulásig. Általában szédülés jelentkezik a nyak hosszú, kényelmetlen helyzetében szenvedő betegeknél. Például, miután aludt vagy számítógépen dolgozott mozgás nélkül. A súlyos szédülést hányinger kísérheti.
• Gyakori hangulatváltozások, ingerlékenység. A gyerekek - sírni ok nélkül.
• Forró érzés, izzadás és tachycardia nyilvánvaló ok nélkül.
• Csikorgás, érzés a torkában. Néhány félelem.

De a betegség későbbi szakaszaiban lehetségesek a beszéd és a nyelési rendellenességek, a csepp támadások (hirtelen esés) és a különböző súlyosságú ischaemiás stroke. Az ilyen stroke-ok a vertebral-basilar medencében lévő stroke-hoz kapcsolódnak, vagyis az agyi keringés akut rendellenességei a csigolya artériákban.

Vertebrobasilar elégtelenség gyermekeknél

Korábban a VBN csak középkorú és idősebb embereknél fordulhat elő. De aztán kiderült, hogy a vertebro-basilar szindróma nem ritka a gyermekeknél. Ez 3-5 évnél fiatalabb és 7 és 14 év közötti idősebbeknél megfigyelhető. Általában a VBN a gyermekeknél a basilar vagy vertebralis artériák veleszületett rendellenességei miatt következik be. Továbbá, a kockázat lehet a gyermek gerincének bármilyen károsodása, amely a sportban vagy a testnevelésben nem volt teljesen erős.

Gyermekeknél a vertebro-basilar artéria szindróma a legtöbb esetben meglehetősen könnyen korrigálható. Gyógyszeres kezelés gyakorlatilag nem használatos. Szélsőséges és súlyos esetekben műtétet végeznek.

Bizonyos jelei vannak a gyermekek vertebro-basilar elégtelenségének. Ha a szülő a gyermeknél észleli ezeket a tüneteket, a pontosabb diagnózis érdekében azonnal forduljon szakemberhez.

Gyermekek vertebro-basilar elégtelenségének tünetei:

1. A gyermek törött testtartás.
2. A gyermeknek a gerincvelő sérülése volt a sportolás vagy a testmozgás közben.
3. A gyermek gyakran sír, gyorsan elfárad, és fokozott álmossága van.
4. A gyermek nem tolerálja a fáradtságot. Az ájulás, szédülés és hányinger.
5. A gyermek állandóan ül a házi feladatban, kényelmetlen helyzetben, mintha megbotlik volna.

Néhány korai gyermekkori diagnózis is kiválthatja a VBN megjelenését. Például a perinatális encephalopathia. Vagy ha a gyermeknek szülési sérülése volt a szülés során.

Mindenesetre a szülőket azonnal orvoshoz kell fordulni. Ha a betegséget gyorsan diagnosztizálják, a prognózis kedvezőbb lesz.

A vertebro-basilar elégtelenség diagnózisa

A vertebro-basilar elégtelenség szindróma meglehetősen rosszul diagnosztizált. Először is, a különböző embereknek VBN-je van különböző módon. Másodszor, néha nehéz megkülönböztetni a betegek objektív tüneteit a szubjektív tünetektől. Harmadszor, a vertebro-basilar elégtelenség tünetei számos más betegségben is szerepet játszhatnak.

Először is, a szakembernek meg kell találnia a betegség okát.

• Doppler ultrahang. A véráramlás mozgását a vertebro-basilar rendszer artériáin értékeltük. Van valami elzáródás, a sebesség jó.
• Az angiográfia. A vizsgált artériákba kontrasztanyagot injektálunk, figyelembe vesszük az artériás falak állapotát és átmérőjét.
• A gerinc röntgenképe. Az általános állapot felmérése.
• Számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Különösen jó a patkányok kimutatására.
• Funkcionális tesztek hiperventilációval. Lehetővé teszi a szív- és érrendszeri funkcionális változások tanulmányozását.
• Infravörös termográfia. A test egy bizonyos részének állapotfelmérése termikus területeken.
• Rheoencephalography. Ezzel az eljárással vizsgáljuk az agy vérellátását.
• Funkcionális tesztek hajlítással és hosszabbítással. A spondylolisztézis kimutatása
• Mr angiográfia. Az agyi edények lefolyásának tanulmányozására kerül sor.
• A vér biokémiai vizsgálata.

Ne feledje: semmiképpen ne tegye magának diagnózist. Az öngyógyítás csak kárt okozhat. A helyes diagnózis érdekében először meg kell látogatnia a neurológust.

Differenciáldiagnosztika

Amint azt a fentiekben már leírtuk, könnyen megzavarható a vertebro-basilar betegség számos más betegséggel. Ugyanez a klinikai kép a VBN-ben a következő betegségekkel járhat: akut labirintitis, sclerosis multiplex, Meniere betegség, akusztikus neuroma, különböző érzelmi és mentális zavarok, vestibularis neuronitis és mások.

A sclerosis multiplexben a betegeknél nem hallható károsodás, és a szédülés hosszabb.

Meniere-betegségben a betegnek nincs érrendszeri betegsége, de szédülés van.

Pozitív vertigo esetén szédülés figyelhető meg a hirtelen helyzetváltozás vagy a fej gyakori és gyors elfordulása esetén. Általában az idős emberekben a pozíciós vertigo fordul elő, és ennek oka a nyomás instabilitása és a vestibularis berendezés, és nem a gerinchajók.

Amikor a beteg ideges depressziós rendellenességei vagy más érzelmi rendellenességei vannak, a fejben "könnyű", hányinger és mozgásszervi betegség áll fenn. Ezek a tünetek nem a VBN tünetei. Legalább objektív.

Orvosi kezelés

A diagnózis és a diagnózis után a szakember a legmegfelelőbb kezelést írja elő. Ha a betegség a fejlődés kezdeti szakaszában van, vagy a tünetek nem jelentkeznek teljes mértékben, akkor a kezelést járóbeteg alapon végzik. Ha az akut vertebro-basilar elégtelenség összes tünete jelen van, akkor a beteg a kórházba kerül, hogy figyelemmel kísérje és megakadályozza a stroke-ot.

Általában az orvos a vertebro-basilar elégtelenség komplex kezelését írja elő - gyógyszert fizioterápiával kombinálva.

A VBN egyes formái egyáltalán nem alkalmasak a gyógyszeres kezelésre. Ezért a vertebro-basilar elégtelenségének okának gyors meghatározása a sikeres kezelés fő garanciája.

Nincs általános kezelés, minden egyes VBN-kezelésben részesülő beteget szigorúan egyedileg kell kiválasztani.

A kábítószer-kezelő szakember felírásakor a következő gyógyszereket használják:

1. Vasodilatátorok (értágítók). Az elzárások megelőzésére. Gyakran az ilyen típusú gyógyszeres kezelés tavasszal vagy ősszel kezdődik. Először kis dózisokat írnak elő, majd fokozatosan növekszik az adagok. A beteg hatásának hiányában egyetlen gyógyszer alkalmazása esetén néha több hasonló hatású gyógyszer kombinálódik.
2. A véralvadás csökkentése (trombocita-ellenes szerek). A vérrögök megelőzése. A legnépszerűbb gyógyszer az acetilszalicilsav. A betegnek naponta 50-100 mg-ot kell fogyasztania. De óvatosnak kell lennie az acetilszalicilsavval, különösen a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedők esetében, mivel gyomorvérzést okozhat, ezért az aszpirint nem szabad üres gyomorban bevenni. Néhány aszpirinnak nincs hatása, ezért más trombocita-gátló szerekkel kell helyettesíteni: dipiridamolt vagy tiklopidint.
3. Metabolikus és nootróp. A jobb agyi működés érdekében. Például piracetám, glicin, aktovegin, seamax, cerebrolizin.
4. Antigipertion. A nyomást szabályozó gyógyszerek.

Szintén kötelezően előírt gyógyszerek, amelyek enyhítik a betegség főbb tüneteit: fájdalomcsillapítók (ha szükséges), hipnotikumok és antidepresszánsok, a szédülést csökkentő gyógyszerek, anti-emetikumok.

A VBI egyetlen gyógykezelése nem gyógyítható. Ezért a komplexumban speciális fizioterápiát és fizioterápiát írtak le.

A következő típusú terápiák alkalmazhatók a vertebro-basilar elégtelenségben szenvedő betegek számára:

• Masszázs. Ez tökéletesen javítja a vérkeringést.
• Terápiás torna (edzésterápia). Rendszeres gyakorlatokkal eltávolíthatja az izomgörcsöket, javíthatja a testtartást és erősítheti a gerincet.
• Kézi terápia
• Hirudotherapy. Leech-terápia. Pozitív hatás az érbetegségben szenvedő betegekre.
• Reflexológia. Például akupunktúra. Az izomgörcsök enyhítésére szolgál.
• Mágneses terápia.
• Nyakkorzetta viselése.

Ha a komplex kezelés, beleértve a fizikoterápiát és a gyógyszeres kezelést, hatástalan, akkor sebészeti beavatkozást írnak elő. De ne félj. Nem mindenkinek van erre felírva, a legtöbb vertebrobaszilláris betegségben szenvedő beteget nem sebészeti kezelés segíti.

A műtétet úgy végezzük, hogy javítsuk a vérkeringést a basilaris vagy vertebralis artériában. Az angioplasztika meglehetősen gyakori, lehetővé téve egy speciális stent beillesztését a csigolya artériákba, amelyek nem szagítják az artériákat, és támogatja a normális vérkeringést.

Az ateroszklerózisban endarterectomiát alkalmazunk, amelyben az ateroszklerotikus lepedéket eltávolítjuk az artériából.

És a mikrodiscectomia segítségével stabilizálja a gerincet.

A népi jogorvoslatok kezelése

A népi jogorvoslatok csak gyógyszerekkel kombinálva segíthetnek. Ezeket az elsődleges kezelés hatékonyságának növelése érdekében kell használni, nem pedig annak helyettesítésére.

C-vitamin

A véralvadás csökkentése és a vérrögképződés megelőzése érdekében ajánlatos olyan bogyókat fogyasztani, mint a vörösáfonya, a viburnum, a homoktövis. Általánosságban elmondható, hogy minden termék, amely sok C-vitamint híg vért tartalmaz, nagyon jól. Citrom, narancs, kiwi, ribizli és mások.

fokhagyma

Nem rossz elősegíti a cseppfolyósítást és a fokhagymát. Használhatja a következő receptet:

3 nagy fokhagymás fej. Helyezze a kapott tömeget egy üvegbe, és tegye a tégelyt sötét, hűvös helyre. 2-3 nap elteltével a keveréket törjük. A kapott extraktumhoz ugyanazt a mennyiségű citromlevet és mézet adjunk hozzá. A keveréket hűtőszekrényben tárolja. Igyon 1 evőkanál. az éjszaka.

Ló gesztenye

A ló gesztenye is használható a véralvadás csökkentésére.

Dörzsölje 500 gramm gesztenye magot a héjjal együtt. Öntsünk 1,5 liter vodkát. Ragaszkodjon egy hétig, majd feszítse meg. Vegyen egy teáskanál 30 perccel étkezés előtt, naponta legfeljebb 3 alkalommal.

Receptek a magas vérnyomáshoz

A magas vérnyomás esetén a következő díjak segítenek:

• Keverjük össze 20 gramm citrombalzsamot 40 gramm kukorica stigmával, adjuk hozzá egy citromlé. Öntsük a forró vizet tartalmazó literes keveréket. Ragaszkodjon egy órára. 30 perccel az étkezést követően, naponta háromszor inni egy pohár italt. Igyon egy hetet, majd egy hét szünetet. Ismételje meg összesen háromszor.
• Keverjük össze a gyökér, a kukorica selyem, a menta és a valerianát egyenlő arányban. Tegyünk egy korsóba. Brew egy cikket. l. Keverje össze egy pohár forró vizet. Ragaszkodjon fél órára. Igyon 1/3 csésze étkezés előtt. Egy hónapos tanfolyam.

értágítók

A hajók bővítéséhez az alábbi receptek ajánlottak:

• 20 gramm galagonya gyümölcs töltött egy pohár forró vízzel. Öt perc, hogy vízfürdőben tartsák. Ezután ragaszkodjon fél óráig. Igyon 1 evőkanál. 20 perccel étkezés előtt 3 naponta.
• Ugyanebben az arányban keverjük össze a kamilla gyógyszert, az orbáncfű, a cickafarkát, a halhatatlan, a nyír rügyeket. Vegyünk egy edényt egy szűk fedéllel, és helyezzük a kapott keveréket. Brew egy evőkanál. fél liter forró vizet keverünk. Töröljük a tarát egy törülközővel, várjunk 30 percet. Az infúziót két részre osztjuk. Az étkezés előtt reggel és este egy adagot inni kell. A keverékben egy kanál mézet is elhelyezhet. A tanfolyam egy hónap.

Terápiás torna vertebro-basilar elégtelenséggel

A vertebro-basilar elégtelenséggel a fény leghatékonyabban segít, ahol nincs szükség éles mozgásokra. Nagy erőfeszítés nélkül hajtják végre őket. A terápiás gimnasztikát rendszeresen, megszakítás nélkül kell végezni. A legjobb alkalom a gyakorlatra reggel. A gimnasztika után ajánlott zuhanyozni vagy pihentető masszázst tenni. A testmozgás üteme nem lehet gyors, kényelmesen kell tennie. És ne felejtsd el a légzést. Lélegeznie kell az orron keresztül.

Az alábbiakban bemutatjuk a leghatékonyabb gyakorlatokat a vertebro-basilar diszfunkcióban szenvedő betegek számára:

1. Zokni együtt, testtartás egyenes. Előre hajlítjuk a fejét, és az álla a mellkas felé nyúlunk. Néhány másodpercig keményedünk. Visszatérés a kezdőhelyzethez. Ismételje meg 10-szer.
2. Most döntse a fejét oldalra. Első jobb. A vállak nem emelnek fel, próbálják meg a jobb vállat elérni. Néhány másodpercig keményedünk. Visszatérés a kezdőhelyzethez. Ismételje meg ugyanazt a dolgot, de most elfordítjuk a fejünket balra. Végezze el a feladatot 10 alkalommal.
3. Lassan forgassa el a fejet az óramutató járásával megegyező irányba, majd az óramutató járásával ellentétes irányba. 10-szer.
4. Húzza fel a koronát. Rögzítse a pozíciót néhány másodpercig. Pihenünk. Ismételje meg 10-szer.
5. Lassan húzza előre a fejét. Ezután lassan visszatér a kiindulási helyzetbe.
6. Állj fel egyenesen. Kezek az oldalon. Emelje fel a kezét, és csatlakozzon a tenyerekhez. Várunk néhány másodpercet. Adunk fel. Végezze el a feladatot 10 alkalommal.
7. Balra és jobbra fordulunk, mindegyik fordulón egy ideig rögzítjük a pozíciót. 10-szer.
8. Most felemeljük a jobb lábat, 5 másodpercig merevítjük. Kihagyja. Emelje fel a bal lábát, ismét fagyassza le 5 másodpercig. Kihagyja. Ismételje meg 10-szer.
9. Az ajtótól 30 cm-re van. A pálmák a varrásra támaszkodnak. Pálmák váll szinten. Ilyenkor 15-ször húzza ki.
10. Ha jól érzi magát, életkora és fizikai edzése, akkor végezheti el a következő feladatot: ugorjon a saját tengelye körül. Végezzen 10 ugrást minden irányban.
11. Állj az egyik lábon. Minél hosszabb, annál jobb. Ha jól csinálod, bonyolíthatod a feladatot - állj a csukott szemmel. A láb megváltoztatása után.

Videó: a gerinc gyakorlata

A vertebro-basilar elégtelenség megelőzése

Ha fennáll a betegség veszélye, és meg akarja akadályozni annak előfordulását, vagy lassítani kívánja a betegség ütemét, be kell tartania néhány szabályt:

• Kövesse az étrendet. Meg kell próbálnunk többet fogyasztani a következő termékekből: tenger gyümölcsei, fokhagyma, savanyú bogyók, citrusfélék, paradicsom, piros paprika, alacsony zsírtartalmú túró. Érdemes lemondani: fehér kenyér, kolbász, füstölt hús, konzerv, sült és zsíros.
• Távolítsuk el a rossz szokásokat, ha vannak ilyenek. A dohányzás és az alkohol nem járul hozzá a gyógyuláshoz és a megelőzéshez.
• Egyél kevesebb sót.
• A mérsékelt edzés mind a test formájának megtartása, mind a VBH kedvezőbb prognózisa szempontjából hasznos. A vertebro-basilar elégtelen terápiás torna nagy jelentőséggel bír a betegségben szenvedő betegek jólétében.
• Ellenőrizze a vérnyomását.
• Ne üljön sokáig kényelmetlen helyzetben.
• Győződjön meg róla, hogy az ágy, a matrac és a párna kényelmes.
• Próbálja meg elkerülni az erős stresszt és kevésbé ideges.
• Séta a friss levegőben.
• Próbáljon tovább úszni. A medencébe beiratkozhat és hetente legalább egyszer vagy kétszer meglátogathatja.

A betegség megismétlődésének megelőzése érdekében évente egyszer vagy kétszer szükség van az orvosnál történő megelőző megfigyelésre. Szintén megelőző kezelésre van szükség.

kilátás

A kedvező prognózis csak szakképzett szakember által előírt helyes kezeléssel adható meg. Ezenkívül a kezelést a diagnózis után azonnal meg kell kezdeni. A beteg köteles szigorúan betartani az orvos követelményeit. Csak ekkor várható a betegség enyhe lefolyása és a tünetek csökkenése.

Kezeletlen vagy nem megfelelő kezelés esetén a prognózis rendkívül kedvezőtlen a beteg számára, krónikus vertebro-basilar elégtelenség alakulhat ki. Állandóan romlik az egészség, a gyakori és hosszú ischaemiás rohamok. Ezután - a stroke és a dyscirculatory encephalopathia kialakulása. Ez végül súlyos irreverzibilis agyi rendellenességekhez vezet.

A kezelés meglehetősen sokáig tarthat - több hónaptól több évig. A legfontosabb dolog, hogy türelem legyen.