A keringési rendszert az emberi test legfontosabb összetevőjének kell tulajdonítani. A kiváló vena cava a rendszer szerves része. A vér a testünk számára tápanyagként játszik szerepet, minden fontos anyagcsere-reakcióban részt vesz.
Az emberi anatómia, amint azt a topográfia mutatja, magában foglalja a keringési rendszer edényeit és vénáit, amelyek mellett fontos elemek szállítása történik. Ezért, hogy az egész áramkör tökéletesen működjön, a kis kapillárisnak is ideális esetben kell elvégeznie a funkcióit.
A szív fontosabb.
Annak érdekében, hogy kiderítsük, milyen anatómia és topográfia van a szívben, kis struktúrára van szükség. Az emberi szív négy kamrából áll, két partícióval osztva: jobbra és balra. Mindegyik fele kamra és átrium. Egy másik elválasztó elem a szeptum, amely részt vesz a vérszivattyúzásban.
A szív vénás készülékének komplex topográfiáját a négy vénák okozzák: két csatorna (a vena cava vénái) a jobb pitvarba kerül, míg a két pulmonális artéria áramlik a balra.
Ezen túlmenően az aorta és a pulmonális törzs még belép a keringési rendszerbe. A bal kamra szájából elágazó aortán a véráramlás az emberi test meghatározott szerveibe és szövetébe kerül (kivéve a tüdőt). A vér útja a jobb kamrából a pulmonalis artérián keresztül a pulmonáris keringésen keresztül megy végbe, amely a tüdő és a hörgők alveoláit táplálja. Ebben a rendszerben a vér kering a testünkben.
A szívizom vénás készülékei
Mivel a szívünk elég kompakt, az érrendszer kis, de vastagfalú vénákból áll. A szív mediastinumja előtt a bal és jobb brachiocephalikus vénák egyesülése által létrehozott vénát. Ez a véna megkapta a felső vena cava nevét, egy nagy vérkeringési körhöz tartozik. Méretei átmérője legfeljebb 23-25 mm lehet, hossza 4,8 és 7,5 cm között lehet.
Amint azt a topográfia jelzi, a felső vena cava szája a perikardiális üregben megfelelő mélységben van. Az aorta felemelkedő része a hajó bal oldalán helyezkedik el, és a mediastinalis pleura a jobb oldalon van. Rövid távolságra látható a jobb tüdő gyökérrészének első felülete. Az ilyen sűrű interpozíciót tömörítés veszélyezteti, ami a vérkeringés romlásához vezet.
A felső vena cava a jobb oldali pitvar mellett van a második borda szintjén, és tele van a nyakból, a fejből, a felső mellkasból és a karokból származó véráramlással. Ez a szerény méretű véredény minden bizonnyal nagy szerepet játszik az emberi test életének támogatásában.
Melyik hajó a felső vena cava rendszerének része? A véráramlást szállító vénák a szív közvetlen szomszédságában helyezkednek el, ezért amikor a szívkamrák nyugodtak, vonzódnak hozzá. Ezek az ismétlődő mozgások erős negatív nyomást hoznak létre a keringési rendszerben.
A felső vena cava rendszerét alkotó hajók:
- a nyak és a mellkas etetésében részt vevő hajók;
- több, a hasfalból nyúló vénák;
- a fej és a nyak vénái;
- a vállöv és a karok vénás csatornái.
Fúziók és csapok
A közbenső topográfia a felső vena cava több mellékfolyójának létezését jelzi. A fő mellékfolyók közé tartoznak a brachiocephalikus vénák (jobb és bal), amelyek a szublaviai és belső jugularis vénák összefolyásából erednek. Nincsenek szelepek, mivel egy állandó alacsony nyomás növeli a sérülés kockázatát, ha a levegő belép.
A bal oldali brachiocephalikus véna útja a csecsemőmirigy és a szegycsont fogásszakasz mögött van, és közvetlenül mögötte a bal nyaki artéria és a brachiocephalic törzs. Ugyanez a jobb keringési menet menete a sternoclavicularis csatlakozásból indul ki, és a jobb pleura felső zónájába megy.
A szívizom veleszületett rendellenességei esetén egy további bal felső vena cava képződik. Biztonságosan tekinthető nem hatékony beáramlásnak, amely nem terhel terhelést a hemodinamikára.
A nyomás okai
Amint fentebb említettük, a felső vena cava nyitása tömöríthető. Ez a betegség a felső vena cava szindróma.
Tanfolyamát a következő kóros folyamatok jellemzik:
- rák (tüdőrák, adenokarcinóma);
- az emlőrák metasztázisának stádiumában;
- szifilisz;
- tuberkulózis;
- retina goiter a pajzsmirigy;
- lágyszövet típusú szarkóma és mások.
Nem ritka, hogy a rosszindulatú daganat sűrű csírázása következtében a daganat egyik fele a véna falán vagy annak áttétéből fakad. A felső üreges vénák trombózisa (valamint a thrombophlebitis) provokáló tényezővé válhat, ami a vérnyomás emelkedését 250-500 mm.rt.sz.
Hogyan jelenik meg a szindróma
A szindróma tünetei hirtelen előfordulhatnak, provokáló tényezők és prekurzorok nélkül. Ez akkor fordulhat elő, amikor a kiváló vena cava sűrűn eltömődik egy atheroscleroticus trombussal.
A legtöbb esetben a következő tünetek jellemzőek a szindróma kialakulására:
- köhögés a légzés fokozódásával;
- fejfájás és szédülés;
- fájdalom szindróma a mellkasban;
- dysphagia és hányinger;
- az arckifejezések, az arcvonások változása;
- ájulás;
- a méhnyakrészben és a mellkason belüli vénák észrevehető duzzanata;
- az arc puffadása és puffadása;
- az arcterület vagy a mellkas cianózisa.
A szindróma legpontosabb diagnózisához a felső vena cava egy sor olyan eljárást igényel, amelynek célja a vénás csatornák állapotának vizsgálata. Az ilyen vizsgálatok közé tartozik a topográfia, a röntgen és a Doppler ultrahang. Segítségük igénybevételével teljesen lehetséges a diagnózis megkülönböztetése és a leghatékonyabb sebészeti kezelés megadása.
Ha az általános egészségi állapot romlik, ha a fenti tüneteket észlelik, azonnal forduljon orvoshoz egy minősített konzultációhoz. Csak egy tapasztalt szakember képes a diagnózist legpontosabban és gyorsabban megállapítani, valamint megfelelő terápiás intézkedéseket javasolni.
Ha a felső vena cava trombózisát időben nem észlelik, az egészségre káros állapotok jelentkezhetnek.
Felső és alsó üreges vénák: a rendszerük és az anatómia, az üreges vénák patológiája
A jobb és rosszabb vena cava az emberi test legnagyobb edényei közé tartozik, amelyek nélkül az érrendszer és a szív megfelelő működése nem lehetséges. Ezeknek az edényeknek a tömörítése, trombózisa nemcsak a kellemetlen szubjektív tünetekkel, hanem a véráramlás és a szívműködés súlyos rendellenességeivel is tele van, ezért a szakértők különös figyelmet érdemelnek.
Az üreges vénák tömörítésének vagy trombózisának okai nagyon eltérőek, így a patológiát különböző profilok szakemberei - onkológusok, phtisiopulmonológusok, hematológusok, szülész-nőgyógyászok, kardiológusok - szembesítik. Nemcsak az érrendszeri problémát, hanem más szervek, daganatok okozta betegségeket is kezelik.
A felső vena cava (ERW) elváltozásaiban szenvedő betegek között több férfi van, míg a gyengébb vena cava (IVC) a nőstény felében a terhesség és a szülés, szülészeti és nőgyógyászati patológia miatt gyakoribb.
Az orvosok konzervatív kezelést biztosítanak a vénás kiáramlás javítására, de gyakran sebészeti beavatkozásokra van szükségük, különösen a trombózisra.
A felső és alsó vena cava anatómiája
A középiskola anatómiájából sokan emlékeznek arra, hogy mindkét üreges vénába vért vért a szívbe. Meglehetősen nagy átmérőjű lumenük van, ahol az összes vénás vér áramlik a testünk szöveteiből és szerveiből. A test mindkét feléből a szív irányába mutatva a vénák az úgynevezett szinuszhoz kapcsolódnak, amelyen keresztül a vér belép a szívbe, majd az oxigenizáció pulmonális körébe megy.
Az alsó és felső vena cava rendszere, portálvénák - előadás
Superior vena cava
superior vena cava rendszer
A felső vena cava (SVC) egy nagy, körülbelül két centiméter széles és körülbelül 5–7 cm hosszú edény, amely a test fejéből és felső részéből vért hordoz és a mediastinum elülső részén helyezkedik el. Ez nem tartalmaz egy szelepes berendezést, és úgy van kialakítva, hogy két brachocephalikus vénát összekapcsol a pont mögött, ahol az első bordák a szegycsonthoz jobbra kapcsolódnak. A hajó majdnem függőlegesen a második borda porcjához megy, ahol belép a szívzsákba, majd a harmadik borda vetületeibe a jobbra.
Az SVC-vel szemben a jobb tüdő és a jobb tüdő területei a jobb oldalon a serózus membrán mediastinalapja borítja, a bal oldalon, az aorta szomszédságában. A hátsó része a tüdő gyökere előtt helyezkedik el, a légcső hátul és kissé balra helyezkedik el. A hajó mögötti szövetben a hüvelyi ideg áthalad.
Az ERW összegyűjti a vér, a fej, a nyak, a kéz, a mellkas és a has, a nyelőcső, az interosztális vénák, a mediastinum véráramlását. Hátulról egy páratlan vénába esik, és a mediastinum és a pericardium vérét hordozó edények.
Videó: superior vena cava - formáció, topográfia, beáramlás
Inferior vena cava
Az alsó vena cava (IVC) nem rendelkezik szelepes berendezéssel, és a legnagyobb átmérőjű az összes vénás edény között. Két közös csípővénás kombinációval kezdődik, a szája jobb, mint az aorta ági zónája a csípő artériákba. Topográfiai szempontból az edény kezdete a csigolyakör 4–5 ágyéki csigolyájának vetülete.
Az IVC függőleges irányban felfelé irányul a hasi aortából, hátul pedig a test jobb felén lévő psoas izomzatán fekszik, elölről a serózus membrán levél borítja.
A jobb oldali átriumba menve az IVC a duodenum 12 mögött helyezkedik el, a méhsejt gyökere és a hasnyálmirigy feje azonos nevű májbarázdába lép, ahol a vénás vénákhoz kapcsolódik. Ezután a vénás úton halad a diafragma, amely saját nyílással rendelkezik az alacsonyabb vena cava számára, amelyen keresztül az utóbbi felemelkedik, és a hátsó médiumba megy, eléri a szív ingét és csatlakozik a szívhez.
Az IVC összegyűjti a vért az alsó hát alatti vénákból, az alsó diafragmatikus és a belső szervekből érkező zsigeri ágakból - a nők petefészekéből és a férfiak heréből (a jobbok közvetlenül a vena cava-ba, a bal a bal vese felé), a vese (vízszintesen a vese kapujából), a jobb mellékvese-véna (közvetlenül a vesehez kapcsolva), máj.
A rosszabb vena cava vért vesz a lábról, a medence szerveiről, a hasról és a membránról. A folyadék felfelé mozog, az edény bal oldalán, az aorta szinte az edény teljes hosszában van. A jobb átrium bejáratánál az alacsonyabb vena cava egy epikárd borítja.
Videó: rosszabb vena cava - formáció, topográfia, beáramlás
A vena cava patológiája
A vena cava-ban bekövetkezett változások a leggyakrabban másodlagos jellegűek, és más szervek betegségéhez kapcsolódnak, ezért a felső vagy rosszabb vena cava szindrómájának nevezik, ami azt jelzi, hogy a patológia nem független.
A superior vena cava szindróma
A felső vena cava szindrómát általában fiatal és idősebb férfiak körében diagnosztizálják, a betegek átlagos életkora 40-60 év.
A kiváló vena cava-szindróma középpontjában a mediastinalis szervek és tüdőbetegségek okozta kompresszió kívülről vagy trombuszképződésről van szó:
- Bronchopulmonalis rák;
- Lymphogranulomatosis, a méhen belüli nyirokcsomók növekedése más szervek rák miatt;
- Aorta aneurizma;
- Fertőző és gyulladásos folyamatok (tuberkulózis, a perikardium fibrózisos gyulladása);
- Trombózis a katéter vagy elektróda hátterében, amely a tartályban hosszú a szívstimuláció során.
a kiváló vena cava tüdő tumor összenyomása
Amikor egy edényt összenyomják vagy sérülnek, akkor a vénás vér mozgását élesen akadályozza a fejből, nyakból, karokból, vállövből a szívbe, ami vénás torlódást és súlyos hemodinamikai rendellenességeket eredményez.
A jobb vena cava szindróma tüneteinek fényerejét az határozza meg, hogy milyen gyorsan zavarták a véráramlást és milyen mértékben alakult ki a keringési útvonalak. A vaszkuláris lumen hirtelen átfedése esetén a vénás diszfunkció jelenségei gyorsan növekednek, ami a felső vena cava rendszerében a vérkeringés akut károsodását okozza, viszonylag lassú patológiás fejlődése (nyirokcsomó-növekedés, tüdőrák növekedés) és a betegség lefolyása lassan nő.
Az ERW terjeszkedését vagy trombózisát kísérő tünetek, a klasszikus triádban "illeszkednek":
- Az arc, a nyak, a kezek szövetének duzzadása.
- A bőr cianózisa.
- A test felső fele, a kezek, az arc, a nyak vénás törzsének duzzanata, a vénás vénák bővítése.
A betegek a fizikai terhelés hiányában panaszkodnak a légzési nehézségekre, a hang felborulhat, a nyelés zavart, hajlamos az öklendezésre, köhögésre, mellkasi fájdalomra. A magas vena cava és mellékfolyói nyomásának erős emelkedése a véredények falainak szakadását és az orr, a tüdő, a nyelőcső vérzését idézi elő.
A betegek egyharmada gégeödémával szembesül a vénás stagnálás hátterében, melyet zajos, ziháló és veszélyes fulladás okoz. A vénás elégtelenség növekedése az agy duzzadásához vezethet - halálos állapot.
A patológia tüneteinek enyhítése érdekében a páciens arra törekszik, hogy ülő vagy félig ülő helyzetbe kerüljön, amelyben a vénás vér kiáramlása a szív felé kissé megkönnyíti. A fekvő helyzetben a vénás torlódások ismertetett jelei emelkednek.
Az agyból származó vér kiáramlásának megsértése olyan jelekkel teli, mint:
- fejfájás;
- Konvulzív szindróma;
- álmosság;
- A tudat ájulásig;
- Csökkent hallás és látás;
- Pucheglaziya (a szemgolyók mögötti szövetek duzzanata miatt);
- vizenyős szemek;
- Gum a fejben vagy a fülben.
A kiváló vena cava szindróma diagnosztizálására a tüdő röntgenfelvételét alkalmazzuk (ez lehetővé teszi a tumorok kimutatását, a mediastinum változását, a szív és a perikardiát), számított és mágneses rezonanciás képalkotást (neoplazmák, nyirokcsomó-kutatás), a flebográfiát mutatja, hogy meghatározza az edény lokalizációját és elzáródásának mértékét.
A leírt vizsgálatokon kívül a pácienst egy szemorvosnak nevezzük, aki észleli a fenék és a duzzanat torlódását, a fej és a nyak edényeinek ultrahangvizsgálatát, hogy felmérje a kiáramlás hatékonyságát. A mellkasi üreg patológiája esetén biopszia, torakoszkópia, bronchoszkópia és egyéb vizsgálatok szükségesek.
Mielőtt a vénás stagnálás oka világossá válik, a betegnek minimális sótartalmú étrendet, diuretikumokat, hormonokat, és az alkoholfogyasztás korlátozott.
Ha a felső vena cava patológiáját rák okozza, akkor a betegnek kemoterápiát, sugárzást, műtétet kell végeznie egy onkológiai kórházban. Trombózis esetén thrombolyticset írnak elő, és a véredény gyors helyreállításának lehetőségét tervezik a hajón.
A felső vena cava sérülése esetén a műtéti kezelés abszolút indikációi az akut hajó elzáródása egy trombus vagy egy gyorsan növekvő tumor esetén, a kollektív keringés hiánya miatt.
felső vena cava stentelés
Akut trombózis esetén a trombus eltávolításra kerül (trombektómia), ha az oka tumor. Súlyos esetekben, amikor a véna falát egy daganat visszafordíthatatlanul megváltoztatja vagy csíráztatja, az edény egy részének reszekciója a hiba helyett a beteg saját szöveteivel lehetséges. Az egyik legígéretesebb módszer a vénás stentelés a legnagyobb véráramlás helyén (ballon-angioplasztika), amelyet tumorok és a mediastinalis szövetek cicatriciális deformációjára használnak. Palliatív kezelésként a sönt-műtéteket használják a vér kibocsátásának biztosítására, kikerülve az érintett részt.
A rosszabb vena cava szindróma
A gyengébb vena cava szindróma meglehetősen ritka patológiának tekinthető, és ez általában az edény lumenének trombus elzáródásával jár.
a gyengébb vena cava rögzítése terhes nőknél
A vena cava vérkeringésű betegeinek egy speciális csoportja olyan terhes nőkből áll, akiknek előfeltételei a hajó kinövésének növelésére, valamint a véralvadás hiperkoagulatív oldalról történő változására.
A vena cava trombózis szövődményeinek és következményeinek természetesen az egyik legsúlyosabb típusú vénás keringés, mivel az emberi test egyik legnagyobb vénája van. A diagnózis és a kezelés nehézségei nemcsak sok kutatási módszer korlátozott használatával járhatnak a terhes nőknél, hanem a szindróma ritkaságával is, amelyről még sokat nem írtak a szakirodalomban.
A trombózis, amely különösen gyakran kombinálódik a lábak mélyedéseinek, a combcsont és a csípő vénájának elzáródásával, lehet a rosszabb vena cava szindróma okai. A betegek közel fele a trombózis felfelé vezető útja.
A vena cava-n keresztüli véráramlás megzavarását a célzott vénás ligálás okozhatja annak érdekében, hogy elkerüljük a tüdőembóliát az alsó végtagok vénáinak károsodásával. A retroperitonealis, a hasi szervek rosszindulatú daganatai az esetek mintegy 40% -ában a NIP blokkolását idézik elő.
A terhesség alatt olyan feltételeket alakítanak ki, amelyek a NIP összenyomódását egy egyre növekvő méh, amely különösen észrevehető, ha két gyümölcse van, és több, a polihidramika diagnózisa vagy a magzat elég nagy. Egyes adatok szerint a vena cava alatti vénás kiáramlás jelei a várandós anyák felében találhatók, de a tünetek csak az esetek 10% -ában fordulnak elő, és a 100-ból egy nőben kifejezett formák fordulnak elő, a terhesség és a hemosztázis patológiája és a patológiája között nagyon szomatikus betegségek.
A gyengébb vena cava trombózisának klinikai jeleit annak mértéke, a lumen elzáródásának sebessége és az elzáródás mértéke határozza meg. Az elzáródás szintjétől függően a trombózis disztális, amikor a vénás szakasz behatolásának helyére a vénás fragmentumot érintik, más esetekben a vese- és májszegmensek érintettek.
A rosszabb vena cava trombózisának fő jelei:
- A hasi és a hátsó fájdalom, a hasi fali izmok feszültek lehetnek;
- A lábak duzzanata, nyaki terület, pubis, has;
- Cianózis az elzáródási zóna alatt (lábak, derék, has);
- Talán a szubkután vénák terjeszkedése, amely gyakran együtt jár az ödéma fokozatos csökkenésével a fedezeti forgalom kialakulása következtében.
Vese trombózis esetén a súlyos vénás plethora miatt fellépő akut veseelégtelenség valószínűsége nagy. Ugyanakkor a szervek szűrési kapacitásának megsértése gyorsan halad, a képződött vizelet mennyisége nagymértékben csökken a teljes hiánya (anuria), a nitrogén anyagcsere termékek (kreatinin, karbamid) koncentrációja a vérben. Akut veseelégtelenségben szenvedő betegek a vénás trombózis hátterében az alsó hátfájásról panaszkodnak, állapotuk fokozatosan romlik, mérgezés növekszik, és a tudatosság károsodása, mint az urémiás kóma lehetséges.
A gyengébb vena cava trombózisa a máj mellékfolyói összefolyásánál súlyos hasi fájdalmak - az epigasztriumban, a jobb parti ív alatt, sárgaság, az ascites gyors fejlődése, mérgezés, hányinger, hányás, láz. Az akut akut elzáródás esetén a tünetek nagyon gyorsan jelennek meg, a magas halálozással járó akut máj- vagy vese- és májelégtelenség kockázata magas.
A vena cava vérkeringési zavarai a máj és a mellékfolyók szintjei között a magas halálozású patológiák legsúlyosabb fajtái közé tartoznak, még a modern orvostudomány lehetőségeiben is. Az inferior vena cava elzáródása a vénás vénák elágazási pontja alatt kedvezőbb, mivel a létfontosságú szervek továbbra is ellátják funkcióikat.
A gyengébb vena cava lumenének bezárásakor a lábak veresége mindig kétoldalú. A patológia tipikus tünetei fájdalomnak tekinthetők, amelyek nem csak a végtagokat érintik, hanem az ágyék területét, a hasát, a fenéket, valamint a duzzanatot, egyenletesen eloszlanak az egész lábon, a has, az ágyék és a pubis elülső falán. A bőr alatt láthatóvá válnak a tágult vénás törzsek, amelyek a kitérések szerepét veszik fel a véráramlásra.
A gyengébb vena cava trombózisában szenvedő betegek több mint 70% -a trofikus rendellenességben szenved a láb lágy szövetében. A súlyos ödéma hátterében a nem gyógyító fekélyek gyakran sokszorosak, és a konzervatív kezelés nem eredményez eredményt. A rosszabb vena cava sérüléseit szenvedő férfiak többségénél a medencékben és a scrotumban a vér stagnálása impotenciát és meddőséget okoz.
Terhes nőknél, amikor a vena cava-t a növekvő méhből kívülre szorítják, a tünetek kissé észrevehetőek, vagy hiányoznak a megfelelő fedő véráramlás. A patológiás tünetek a harmadik trimeszterben jelennek meg, és a lábak ödémájából, súlyos gyengeségből, szédülésből és egy előre látható állapotból állhatnak a hátsó helyzetben, amikor a méh valójában a vena cava alsó részén fekszik.
Súlyos esetekben a terhesség alatt a rosszabb vena cava szindróma az eszméletvesztés és a súlyos hypotensio epizódjaként jelentkezhet, amely befolyásolja a méhben a magzat fejlődését, amely hipoxiát tapasztal.
A gyengébb vena cava okklúzióinak vagy tömörítésének azonosításához a flebográfia az egyik leginformatívabb diagnosztikai módszer. Talán az ultrahang, az MRI, a véralvadás és a vizelet kötelező vérvizsgálata a vese patológiájának kizárására.
Videó: rosszabb vena cava trombózis, úszó thrombus az ultrahangon
A gyengébb vena cava szindróma kezelése konzervatív lehet antikoagulánsok, trombolitikus terápia, metabolikus rendellenességek gyógyászati oldatok infúziójával történő korrekciója formájában, azonban az edény masszív és erősen elzáródó elzáródása esetén egy művelet szükséges. Végezzük a trombektómiát, az érrendszeri rezekciót, a keringő vér keresztezési műveleteit, amelyek megkerülik az elzáródás helyét. A thromboembolia megelőzésére speciális tüdőszűrőket telepítenek a pulmonalis artériás rendszerbe.
A vena cava tömörítésének jeleit mutató terhes nőknek csak az oldalukon kell aludniuk vagy feküdniük, hogy el lehessen távolítani a fekvő helyzetben lévő gyakorlatokat, helyettesítve őket gyaloglással és vízzel.
Superior vena cava
vena cava superior, vena maxima
jobbra és balra brachiocephalikus vénába
Felső vena cava (lat. Vena cava superior) - a fejből származik, egy rövid véna, amely a jobb pitvarba áramlik, és vénás vért gyűjt a felsőtestből (a fejből, a nyakból és a felső végtagokból, valamint a tüdőből és a hörgőkből származó vénás vérből a hörgőkön keresztül). először v. azygos et v. hemiazygosba áramlik, részben összegyűjti a vért a hasüreg falaiból, a nem párosított véna összefolyása miatt).
A jobb és bal brachiocephalikus vénák összefolyásából áll. A felső mediastinumban található.
Lásd még
irodalom
- M. M., N. Lysenkov, K. Human Anatomy. - 11. felülvizsgált és kibővített. - Hippokratész. - 704 s. - 5000 példány - ISBN 5-8232-0192-3
Wikimedia Alapítvány. 2010.
Nézze meg, hogy mi a "superior vena cava" más szótárakban:
Felső vena cava és mellékfolyói -... Az emberi anatómia atlasza
Vena cava - (felső és alsó), lásd Bécs... F. F. enciklopédikus szótára. Brockhaus és I.A. Efron
Alsó vena cava - Lower vena cava... Wikipedia
Üreges felső vénák - felső vena cava (lat. Vena cava superior) rövid véna, amely a jobb pitvarba áramlik, és vénás vért gyűjt a felsőtestből (a fejből, a nyakból és a felső végtagokból, részben összegyűjti a vért és a hasüreg falait...... Wikipedia
Bécs (anatómia) - Ennek a kifejezésnek más jelentése van, lásd Bécs (jelentés). Az emberi vénás rendszer vázlata. Bécs véredénye... Wikipedia
Vena Cava (Vena Cava) - a két fő vénák közül az egyik, amely minden vénából vért gyűjtött, és a jobb pitvarba vitte. A rosszabb vena cava (inferior vena cava) a jobb és bal oldali koponya-vénák összekapcsolásával jön létre; ő kap vér minden részéről...... Orvosi kifejezések
A VENA POLAYA - (vena cava) a két fő vénák közül az egyik, amely összegyűjti a vért minden más vénából, és a jobb pitvarba szállítja. A rosszabb vena cava (inferior vena cava) a jobb és bal oldali koponya-vénák összekapcsolásával jön létre; ő kap vér... Orvosi szótárból
felső üreges vénák - (v. cava superior) a vérkeringés nagy körének egyik legnagyobb vénája, amely a jobb és bal brachiocephalikus vénák összefolyásából alakult ki az I jobb borda és a szegycsont csomópontja mögött. Összegyűjti a vért a fejből, a nyakból, a felső végtagokból, a falakból...... az emberi anatómiai kifejezések és fogalmak szószedete
felső üreges vénák - (v. cava superior, PNA, BNA) lásd az anat listáját. kifejezések... Big Medical Dictionary
bal felső üreges vénák - (v. cava superior sinistra) lásd az anat listáját. kifejezések... Big Medical Dictionary
Superior vena cava
A felső vena cava egy rövid véredény, melynek átmérője körülbelül 21–25 mm, hossza 5–8 cm, amelyet a jobb és bal brachiocephalikus vénák fúziója képez, a jobb bordák 1 porcja és a szegycsont csomópontja mögött. A megelőzés, ital átviteli tényező. A kiváló vena cava az elülső mediastinumban van kialakítva, függőlegesen lefelé irányul, és a jobb oldali átriumba áramlik a harmadik jobb porc és a szegycsont kapcsolatának szintjén. A felső vena cava eltávolítja a vénás vért a felsőtestből - a fejből, a nyakból, a felső végtagokból, valamint a tüdőből és a hörgőkből a hörgő-vénákon keresztül, részben a hasüreg falain keresztül, a páratlan vénák összefolyása miatt.
A jobb véna kerülete a jobb tüdő mediastinalis pleurájával szomszédos, és a jobb oldali phrenic ideg, amely itt található, a bal oldali kicsit a felső vena cava előtt a felemelkedő aorta és az ív kezdeti szegmense. Az alsó rész vénájának hátsó felülete a jobb tüdő gyökérének elülső felületéhez csatlakozik. A felső vena cava előtt a pleura levelei, a jobb tüdő és a tímusz mirigy található. A felső vena cava-ban nincsenek szelepek. A jobb vena cava a következők közé tartozik: mediastinalis vénák, pericardialis vénák és egy páratlan vénák, amelyek hátulról áramlik a jobb bronchus felső szélének szintjén, közvetlenül a pericardiumba való belépés előtt.
A jobb vena cava vérellátása a jobb perikardiális membránon és a belső mellkasi artériákon keresztül történik. A felső vena cava beidegzése a szimpatikus törzs ágai és a jobb hüvelyi ideg rovására történik. Ezen túlmenően a bal hüvely ágai, a jobb phrenikus idegek és a 2-3-ik mellkasi ganglionok részt vesznek az inervációban.
A páratlan vénák a jobb oldali vena cava-ba, a baloldali kis mediastinalis és perikardiális vénákba áramlik. A felső vena cava három vénacsoportból gyűjti össze a vért: a mellkasi és részben a hasüregek vénáit, a fej és a nyak vénáit, valamint a felső végtagok vénáit, melyeket az ív és a mellkasi aorta ágai vérrel szállítanak.
A páratlan vénát úgy tekintjük, hogy a jobb oldali ágyéki vénák mellkasi üregében folytatódnak, amely a diafragma lumbális részének jobb lábának izomkötetei között helyezkedik el a hátsó mediastinumig. A páratlan vénák a középvonal jobb oldalán és a csigolyatestek előtt futnak. Ez egy nagy véredény, amelynek szájában két szelep van. Útközben a nem párosított vénák 9 alsó csontszövetű vénát, nyelőcső vénát, hátsó hörgő-vénát, valamint a hátsó mediastinum vénákat kapnak. A IV mellkasi csigolya szintjén a jobb tüdő hátsó gyökere körül a vénát hajlik, áthalad a jobb oldali főhörgőn és az IV-V csigolyák magasságában a perikardiális felső vena cava posterolaterális részébe. A jobb felső keresztirányú vénák a nem párosított vénák felső részébe áramolnak, amelybe 3-4 felső felsőbordák nyílnak.
© 2009-2018 Transfer Factor 4Life. Minden jog fenntartva.
Oldaltérkép
A Roux-Transferfactor hivatalos oldala.
Moszkva, st. Marxist, 22, 1. o. 505
Tel: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77
© 2009-2018 Transfer Factor 4Life. Minden jog fenntartva.
A Ru-Transfer Factor hivatalos oldala. Moszkva, st. Marxist, 22, 1. o. 505
Tel: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77
Superior vena cava
A kiváló vena cava egy rövid, vékonyfalú vénák, amelyek átmérője 20-25 mm, az elülső mediastinumban. Hosszúsága átlagosan öt-nyolc centiméter. A felső vena cava a szisztémás keringés vénái közé tartozik, és két (bal és jobb) brachiocephalikus vénák összefolyásából áll. A vénás vért a fejből, a felső mellkasból, a nyakból és a karokból gyűjti össze, és a jobb pitvarba áramlik. A felső vena cava egyetlen beáramlása a páratlan véna. A többi vénától eltérően ez a hajó nem rendelkezik szelepekkel.
A felső vena cava lefelé irányul, és belép a perikardiális üregbe a második borda szintjén, és kissé alatta áramlik a jobb pitvarba.
A kiváló vena cava tér:
- Balra - az aorta (emelkedő rész);
- Jobb - mediastinalis pleura;
- Előre - csecsemőmirigy (csecsemőmirigy) és jobb tüdő (mediastinális rész, pleurával borítva);
- Mögött - a jobb tüdő gyökere (elülső felület).
Rendszer kiváló vena cava
A felső vena cava rendszerébe belépő valamennyi hajó a szívhez elég közel helyezkedik el, és a pihenés során a kamrák szívó hatása befolyásolja őket. Ezenkívül a mellkas légúti mozgása alatt is érintettek. Ezeknek a tényezőknek köszönhetően a felső vena cava rendszerében kellően erős negatív nyomás keletkezik.
A felső vena cava fő mellékfolyói a brachocephalikus vénák. Mindig nagyon alacsony nyomásnak vannak kitéve, így sérülés esetén a levegő beléphet.
A kiváló vena cava rendszere vénákból áll:
- Nyak és fej;
- A mellkasfal, valamint a hasfal néhány vénája;
- Felső vállöv és felső végtagok.
A mellkasi falból a vénás vér a felső vena cava beáramlása - egy páratlan véna, amely elnyeli a vért a kúpos vénákból. A páratlan vénának két szelepe van a szájában.
A külső juguláris vénák a mandibula szöge szögei között helyezkednek el az auricle alatt. Ebben az értelemben vért gyűjtöttek a fej és a nyakban található szövetekből és szervekből. A hátsó fül, a nyakszáj, a szupraszkopikus és az elülső jugularis vénák a külső jugularis vénába áramlanak.
A belső jugularis vénája a koponya juguláris nyílásának közelében van. Ez a véna a hüvelyes ideggel és a közös nyaki artériával együtt a nyak edényeit és idegeit képezi, és magában foglalja az agyi, a meningealis, az okuláris és a diploikus vénákat is.
A vena cava rendszerébe belépő csigolya vénás plexusok belső (a gerinccsatorna belsejében elhelyezkedő) és külső (a csigolyatestek felszínén elhelyezkedő) részekre oszlanak.
A felső vena cava szindróma tömörítése
A fölösleges vena cava tömörítési szindróma, amely az átjárhatóság megsértéseként nyilvánul meg, több okból is kialakulhat:
- A rák kialakulásának progressziójával. A tüdőrák és a limfómák esetében a nyirokcsomókat gyakran érintik, amelyek közvetlen közelében a felső vena cava elhalad. Emellett a mellrák, a lágyszövetek szarkóma, a melanoma metasztázisa az átláthatóság megsértéséhez vezethet;
- A kardiovaszkuláris kudarc hátterében;
- A retina goiter kialakulásával a pajzsmirigy patológiájának hátterében;
- Néhány fertőző betegség, mint például a szifilisz, a tuberkulózis és a hisztoplasmosis előrehaladásával;
- Iatrogén faktorok jelenlétében;
- Idiopátiás rostos mediastinitis.
A felső vena cava tömörítési szindróma az okokat okozó okoktól függően fokozatosan haladhat, vagy meglehetősen gyorsan fejlődhet. A szindróma kialakulásának fő tünetei a következők:
- Az arc puffasztása;
- köhögés;
- Konvulzív szindróma;
- fejfájás;
- hányinger;
- szédülés;
- dysphagia;
- Az arcvonások változása;
- álmosság;
- Légszomj;
- ájulás;
- Mellkasi fájdalmak;
- A mellkasi vénák és bizonyos esetekben a nyak és a felső végtagok duzzadása;
- Cianózis és a felső mellkas és az arc sokasága.
A felső vena cava tömörítésének diagnosztizálásához általában röntgenfelvételt készítünk a patológiás fókusz azonosítására, valamint annak terjedelmének és határainak meghatározására. Ezenkívül bizonyos esetekben:
- Számítógépes tomográfia - pontosabb adatok beszerzése a mediastinum helyéről;
- Flebográfia - a sérülés középpontjának hossza és a vaszkuláris és extravaszkuláris elváltozások közötti differenciáldiagnózis értékelése.
A vizsgálatok után, figyelembe véve a kóros folyamat előrehaladásának sebességét, dönt az orvosi kezelés, a kemoterápia vagy a sugárkezelés vagy a műtét kérdése.
Azokban az esetekben, amikor a vénák változásának oka trombózis, trombolitikus terápiát végeznek, majd antikoaguláns gyógyszereket (például nátrium-heparint vagy warfarin terápiás dózisát) neveznek ki.
Az alsó és felső vena cava - anatómia, az üreges vénás szindróma okai
A vena cava (latinul - vena cava inferior) a szervezet teljes vénás kommunikációs rendszerének fő része. A Vena cava több zsákból áll - felső és alsó, amelyek a vér összegyűjtésére szolgálnak az emberi testben. A vér áramlik át a vénába a szívbe. A vénák munkájában való eltérések különböző betegségeket okozhatnak.
Mi a rosszabb vena cava (IVC)?
Ez az emberi test legnagyobb átmérőjű vénája.
A szerkezetben nincsenek szelepek.
Röviden az inferior vena cava hosszáról:
- A rosszabb vena cava a lumbális régióban 4-5 csigolya között kezdődik. A jobb és bal oldali csípővénák között alakul ki;
- Továbbá az alsó vena cava a lumbalis izom mentén halad, vagy inkább az elülső részén;
- Ezután a duodenum közelében van (a hátoldalon);
- Ezután az alsó vena cava a májmirigy hornyában fekszik;
- Átmegy a membránon (van egy lyuk a vénába);
- Véget ér a pericardiumban, így az összes összetevő és a jobb oldali átriumba esik, a bal oldalon pedig érintkezik az aortával.
Amikor egy személy lélegzik, a rosszabb vena cava hajlamos az átmérő megváltoztatására. Belélegzés közben a kompresszió folyamata és a vénák mérete csökken, miközben a kilégzés növekszik. Az átméretezés 20 és 34 mm között változhat, és ez a norma.
A gyengébb vena cava célja, hogy összegyűjtse a vért, amely már áthaladt a testen, és hasznos tulajdonságokat adott. A hulladékvér közvetlenül a szívizomba áramlik.
Az erek és artériák elhelyezkedése
struktúra
Az alsóbbrendű vena cava anatómiája jól tanulmányozott, és ennek következtében pontos információ van a szerkezetéről. Két nagy mellékfolyóból áll - parietális és viscerális.
A parietális csatorna a medence és a hasüreg területén helyezkedik el.
A parietális csatorna rendszere a következő vénákat tartalmazza:
- Az ágyéki. A peritoneum teljes üregének falain találhatók. A hajók száma szinte soha nem haladja meg a 4 darabot. Bécsben vannak szelepek;
- Membrános alsó vénák. Itt két részre oszlik - a keringési üzenet bal és jobb lebenye. Behatoljon a vena cava-ba azon a területen, ahol a méhnyálkahártya belsejéből származik.
A viscerális mellékfolyók fő feladata a különböző szervek vérének kiáramlása. A vénák a szervtől függően oszlanak meg, amelyből nyúlnak.
Viscerális áramlási minta:
- Vese. Mindent az 1. és 2. csigolya szintjén áramlik a vénába. A bal tartály hossza valamivel nagyobb;
- Máj. Csatlakoznak a rosszabb vena cava-hoz, ahol a máj található. A hajónak a máj mentén történő áthaladása miatt a mellékfolyók nagyon kicsi. Nincsenek szelepek a szerkezetben;
- Mellékvese. A szerkezet kis hosszúságú, nincs szelep. A mellékvese bejáratából származik. Figyelembe véve, hogy a szerv párosítva van, a mellékvese közül több hajó van, egyenként. A vénás rendszer összegyűjti a bal és jobb oldali mellékvese vérét;
- Méhészeti / petefészek vagy nemi szervek véna. A hajó a nemek közötti elválasztástól függetlenül jelen van, de különböző helyeken származik. A férfiaknál a herefal hátulján kezdődik. Úgy tűnik, hogy a vénák a szőlőcsúcs egy kis ágaiból származó plexusához hasonlítanak, amelyek a spermatic vezetékhez csatlakoznak. A nők számára a petefészkek kapujában jellemző.
A nagy mennyiségű beáramlás és a vén szerkezetének köszönhetően, amely a test legnagyobb részében hosszú, a patológiák diagnózisa nehéz lehet. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az alacsonyabb vena cava-t számos hajó egyesülése okozza, bármely terület veresége komoly problémákat okozhat.
Alsó és felső vena cava
A rosszabb vena cava szindróma
A várandós nők veszélyeztetik ezt a szindrómát. Ez a patológia nem tekinthető betegségnek, de határozott eltérés. A test helytelenül alkalmazkodik a méh fejlődéséhez, valamint a véráramlás kényszer változásához.
Leggyakrabban a szindróma olyan nőknél fordul elő, akik vagy meglehetősen nagy magzatot viselnek, vagy több gyermek egyidejűleg. A terhesség alatt nyomás alá kerülhet az alacsonyabb vena cava-ra, ami szorítást okoz. Ennek oka az alacsony vénás nyomás.
Az orvosi források arról számoltak be, hogy az NPS szekcióban a vénás véráramlásban a patológia egyéni jelei a terhes nők több mint 50% -ánál fordulnak elő, de csak 10% -uk észrevehető tüneteket mutat. Élénk klinikai kép csak 100 nő közül 1-nél fordul elő.
Alacsonyabb vena cava diagramja
A szindróma okai
A szindróma okai:
- A vér összetétele megváltozott;
- Az örökletes tényező által okozott test anatómiája következtében;
- Magas vérlemezkeszám a vérben;
- Vénás betegség, fertőző természetű;
- A tumor megjelenése a hasi régióban.
A patológia az egyén szerkezetétől függően különböző módon jelenik meg. A leggyakoribb probléma az edény eltömődése a vérrög kialakulása miatt.
A trombózis, amelynek során a lábakban lévő edények blokkolódnak, általában mélyek. A betegek közel fele felismerte a trombózis felfelé vezető útját. A rosszindulatú daganatok, amelyek a hashártya mögött vagy a hasi szerveken találhatók, mintegy 40% -ban provokálják az obstrukció kialakulását.
További információk az ERW-ről a megfelelő diagnózis érdekében:
- A hörgő vagy tüdő rák;
- Aorta aneurizma;
- A méhen belüli nyirokcsomók kiterjesztése más szervekben a daganatos daganatokból származó metasztázisok miatt;
- A gyulladás következtében a szervek fertőző kórokozókkal való legyőzése. Ezek közé tartozik a tuberkulózis és a gyulladásos reakció a perikardiumban;
- A vérrög kialakulása a katéterelektród hosszabb telepítése miatt.
Szindróma rosszabb vena cava terhes nőknél
Terhes nőknél a rosszabb vena cava szindróma gyakori. Ez a méh növekedésének és a vénás keringés változásának köszönhető. Leggyakrabban ez a szindróma akkor fordul elő, ha egy nőnek két vagy több gyermeke van.
Veszélyes pillanat a könnyű összeomlás megjelenése, ami a császármetszés során történik. Ha a gyengébb vena cava-t a méh összenyomja, a méhben és a vesékben a vércserét gyakran megsértik. Ez veszélyezteti a babát, mert súlyos következményeket okozhat, mint pl.
A betegség lefolyása, a szövődmények jellege és az eltömődött vénák eredményei a legveszélyesebb és legösszetettebb állapotok közé tartoznak, mivel a test legnagyobb vénájában a vérkeringés károsodik. A szindrómát bonyolítja az a tény, hogy a terhesség miatt a felmérések használatára számos korlátozás van érvényben.
További komplikáció abban rejlik, hogy a probléma meglehetősen ritka, és a speciális irodalom korlátozott információt tartalmaz a betegségről.
A gyengébb vena cava rögzítése a terhes nők számára
Mi a felső emelet (ERW)?
A véna felső emelete egy rövid vénájú, amely a fejből fut, és összegyűjti a vénás vért a test felső részéről. Belép a jobbra.
Az ERW vezeti a vért a nyakból, a fejből, a kezekből, és speciális bronchia vénákon keresztül szállítja a hörgőket és a tüdőt a vérből. A részből a vér a hashártya falára száll. Ezt úgy érik el, hogy páratlan vénába lépünk.
Az ERW-t a bal és jobb brachocephalikus vénák fúziója képezi. Elhelyezkedése a mediastinum felső részén található.
A superior vena cava szindróma
Ez a szindróma relevánsabb a 40-65 éves férfiaknál. A szindróma középpontjában a külső tüdő és a különböző tüdőbetegségek okozta trombózis áll.
Ezek közé tartozik:
- Tüdőrák;
- A metasztázisok és a megnagyobbodott nyirokcsomók terjedése;
- Aorta aneurizma;
- alvadási;
- tuberkulózis;
- A fertőző perikardiális gyulladás.
A felső vena cava szindróma a véráramlási folyamat megszakadásának sebességétől, valamint a keringési útvonalak fejlődésének mértékétől függ.
A jobb vena cava szindróma fő tünetei a következők:
- Kék bőrszín;
- Az arc és a nyak puffadása, esetenként kezek;
- A vénás törzsek duzzadása a nyakban.
A betegek panaszkodnak a hangzásban, a nehéz légzésben, még erőfeszítés hiányában, okozhatatlan köhögés és mellkasi fájdalom. A többé-kevésbé vena cava véna szindrómát a betegséget kiváltó okoktól, valamint a betegség mértékétől függően kezeljük.
Superior vena cava
patogenézisében
A rendellenesség patogenezise - a vér szívének visszatérése bizonyos változásokkal történik, főleg csökkentett nyomáson vagy kisebb mennyiségben. Az NVP szállítási funkciójának csökkenése miatt az alsó végtagokban és a medencében stagnáló jelenség lép fel. A vénás autópályák túlterheltek, és elégtelen mennyiségű vér kerül a szívbe.
A vér hiánya miatt a szív nem képes a tüdőt vérrel biztosítani, és ennek megfelelően a szervezetben lévő oxigén mennyisége jelentősen csökken. Hipoxia fordul elő, és az artériás ágyban történő injekció jelentősen csökken.
A test keresi a vena cava-nak szánt vér kiáramlását. Ennek következtében a tünetek enyhe megjelenést mutathatnak. A vérrögök vagy külső nyomás következtében fellépő sérülés súlyossága gyengül.
Ha a trombózis vesét is magában foglalja, a veseelégtelenség akut formájának kockázata a vénák teljessége következtében jelentősen megnő. A vizelet szűrése és mennyisége jelentősen csökken, rendszeresen anuria (a vizelet hiánya). A hulladékkomponensek kiválasztásának hiánya miatt magas a nitrogén-feldolgozó termékek koncentrációja, lehet kreatinin, karbamid, vagy együttesen.
A véráramlás patológiája súlyos szövődményekkel jár, a szindróma kialakulása különösen veszélyes, ami a vesék és a máj mellékfolyói.
Az utóbbi esetben nagy a valószínűsége a halálozásnak, még a jelenlegi kezelési módszerekkel is. Ha az elzáródás az e vénák összefolyásának helye előtt történt, a szindróma nem jelent komoly veszélyt az életre.
tünetek
A vénák eltömődése közvetlenül befolyásolja a tünetek mértékét. A várandós nők szindróma tünetei a 3. trimeszterben válnak a leginkább észrevehetőnek, amikor a magzat eléri a nagy méreteket. A klinikai kép súlyosbodik, ha egy nő a hátán fekszik.
A rosszabb vena cava elzáródásának tünetei a lumencsökkenés mértékétől függnek, néha még nagyobb, és csak egy szegmens érinti. Továbbá a klinikai tünetek sebességét befolyásolja az elzáródás mértéke és a probléma helye.
Tekintettel az elzáródás szintjére, a szindróma disztális, amikor a problémát az a hely, ahol a vénás véna esik, ellenkező esetben a probléma magában foglalja a vese- és májterületeket.
Fő tünetek:
- A lábakban bizsergő érzés van;
- Ödéma az alsó végtagokban;
- szédülés;
- A varikózusok kimutatása;
- A lábak időről időre fáj;
- A test általános gyengesége.
Elsősorban az a szindróma, amelyben a tömörítést észlelik, nem jelent jelentős károkat az emberi egészségre. A tünetek a kompresszió szintjétől függenek, komoly formákban, az állapot károsíthatja a magzatot, a placenta leválásáig. A varikózus vénákat vagy vérrögöket rendszeresen meg kell jegyezni.
A gyengébb vena cava szorítása elégtelen szívkimenetet vált ki. Ennek eredményeképpen egy stagnáló jelenség jelenik meg a szervezetben, és a szervek és más szövetek tápanyagokat és oxigént nem tartalmaznak. A helyzet hipoxiához vezethet.
Ha a veseelégtelenség eléri az akut formát, és a trombózist a vena cava alsó részében adták hozzá, a betegek gyakran fájdalmat panaszkodnak a különböző intenzitású ágyéki régióban.
Azoknál a betegeknél, akiknek az egészsége rosszul romlik, a mérgezés nagyon gyorsan fejlődik. Végül lehetőség van urémiás kómába esni.
Ha a gyengébb vena cava funkciója a máj mellékfolyóival való csomópontban károsodik, a betegek panaszkodnak a fájdalomra a hasban vagy az epigasztriás régióban, rendszeresen a fájdalom szindróma a bordák jobb ívébe kerül. Ezt az állapotot a sárgaság megjelenése jellemzi, az aszcitesz progressziója éles. A test nagy mértékben szenved a növekvő mérgezéstől.
Hányinger, hányás és láz gyakori. A szindróma akut formában a tünetek rendkívül gyorsan súlyosbodnak. Akut máj- vagy veseelégtelenség kockázata (gyakran együtt). Ez a feltétel magas halálozási kockázathoz vezet.
Amikor az alsóbbrendű vena cava lumenje átfed, mindig befolyásolja a lábakat, és kétoldalú típusú komplikációkat idéz elő.
A problémát a tünetek megjelenése jellemzi:
- Fájdalom az alsó végtagokban, fenékben, ágyékban, hasban;
- Emellett az ödéma megjelenése, amely egyenletesen oszlik el a láb, az alsó has, az ágyék és a gerinc között;
- A vénák a bőrön láthatóvá válnak. Az okok kiterjesztése nyilvánvaló - az alacsonyabb vena cava normál áramának elzáródása miatt a hajók részben átveszik a vérmozgás funkcióját.
A gyengébb vena cava-ban a trombusképződés összes klinikai eseteinek mintegy 70% -át az alsó végtagok lágy szöveteiben bekövetkező trófiai változások okozzák. Erős ödémával párhuzamosan olyan sebek jelennek meg, amelyek nem gyógyulnak, és gyakran sok sérülés jelenik meg. A konzervatív kezelések tehetetlenek a betegség ellen.
A férfiak többségében a rosszabb vena cava patológiájával rendelkező férfiak stagnálással szembesülnek a medencékben, valamint a skrotumban. Az erősebb szexért az impotenciát és a sterilitást fenyegeti.
A terhes nőknek a fejlődő méh miatt gyakran tapasztalnak nyomást az alacsonyabb vena cava-ra. Ebben az esetben a tünetek minimálisak vagy teljesen hiányoznak.
A 3. trimeszterben többnyire a rosszabb vena cava problémáinak jelei jelentkeznek:
- A lábak duzzadása;
- Erős és növekvő gyengeség;
- szédülés;
- Ájulás.
A hátán fekvő összes tünet súlyosbodik, mivel a méh egyszerűen blokkolja a véráramlást.
A rosszabb vena cava súlyos problémáit az eszméletvesztés kíséri, hasonló jelenség epizódikus. Emellett kifejezett hipotenzió van, amely befolyásolja a magzat fejlődését.
diagnosztika
Az alsó vena cava (a felső és alsó rendszerre alkalmazandó) elzáródás vagy külső nyomás kimutatására flebográfiát alkalmaznak. A flebográfia az NPS felismerésének és diagnosztizálásának egyik leginformatívabb módja. A vizsgálatot szükségszerűen vizelet és vérvizsgálatok egészítik ki.
A vérben meghatározzuk a vérlemezkék számát, amelyek felelősek a véralvadásért és a vérrögképződésért. A vizeletben a vesék patológiája határozza meg.
További vizsgálatok ultrahang, MRI, röntgen, CT.
kezelés
A kezelési módszereket egyedileg kell kiválasztani minden beteg számára, mivel a kurzus erősen függ a szervezet jellemzőitől és az elzáródás helyétől. A gyógyszerek használata csak szélsőséges esetekben lehetséges, amikor a kezelés sürgős. Ha a tünetek enyheek, az orvosok az élet ritmusának normalizálását és a táplálkozás normalizálását javasolják.
A kezelés alapvető szabályai
- Szigorúan tilos aludni a hátadon. Emiatt a tünetek szaporodnak;
- Lehetetlen különféle gyakorlatokat végezni, amelyeknek szükségük van a fekvő helyzetre, valamint a hasi izmok használatát magában foglaló minden tevékenységre;
- Javasoljuk, hogy a bal oldalon feküdjön, vagy egy széken enyhén lehajoljon. Érdemes párnákat használni a hátsó és az alsó végtagok alá;
- A vérkeringés javítása érdekében járni kell. Az alacsony terhelés miatt a terhes nő teste képes lesz megbirkózni a testmozgással, és az izmok összehúzódása a vér felfelé irányuló mozgásának aktiválódásához vezet. Ez lehetővé teszi, hogy eltávolítsa a duzzanatot és a stagnációt, és a vér nagyobb mennyiségben emelkedik a vénán keresztül;
- Az úszás kedvező hatását látja. A víz némi tömörítési hatást eredményez;
- Az orvosok több aszkorbinsavat és E-vitamint fogyasztanak.
Ha betartja a leírt ajánlásokat, lehetséges a vena cava véráramlás jelentős visszaállítása és a tünetek enyhítése.
A trombózis kezelése elsősorban a tromboembólia kialakulásának megakadályozására, a további trombusznövekedés megakadályozására, a magas ödéma mértékének kiküszöbölésére, valamint az edényben lévő lumen kinyerésére irányul.
E célok elérése érdekében számos kulcsfontosságú technikát használnak:
- A gyógyszerek használata. A túlnyomórészt konzervatív kezelés magában foglalja a vér vékonyrétegek (antikoagulánsok) használatát, valamint a trombus felszívódásának megszüntetését. Emellett nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek is rendelhetők, fájdalom esetén alkalmazzák. A súlyosbodás időszakában ajánlott rugalmas kötést használni;
- Sebészeti beavatkozás. Ha a tromboembólia valószínűsége magas, akkor egy műveletet hajtanak végre. A sebészeti beavatkozásoknak több típusa van: plication és endovascularis eljárás.
hajlítás
Ez a vena cava csökkentése a műtét segítségével. A folyamat a falakon a vena cava, hogy kis varratok
A művelet során az U alakú konzolok segítségével egy lumen képződik. Így a lumen több részre van osztva. Az egyes csatornák átmérője 5 mm. Ez a méret elegendő ahhoz, hogy a véráramlás normalizálódjon, és a vérrög nem megy tovább. Célszerű beavatkozni, ha a hasüregben vagy a hashártya mögötti térben tumor észlelhető.
A Plikatsiya akkor alkalmazható, ha a terhesség utolsó szakaszaiból adódó komplikációk valószínűsége megnő, de szükség van császármetszésre.
Endovaszkuláris műtét
A műtét használatával bővíthetők az edények. Ezt úgy érik el, hogy egy cava szűrőt telepítünk, amely egy esernyő alakú huzal eszköz. Az eljárás egyszerű, és nem okoz negatív hatást. Megjegyezzük a vena cava-nál végzett művelet nagy hatékonyságát.
A cava szűrőket egyenként választjuk ki.
Ilyen típusúak:
- Állandó. Ezeket nem távolítják el és szilárdan a falakba helyezik az antennákkal a végeken;
- Cserélhető. Egyszerre telepítve, és amikor a szükséglet eltűnik, a szűrőket eltávolítják.
Videó: Alsó vena cava és mellékfolyói
következtetés
A rosszabb vena cava a test egyik fő edénye. Az ezzel kapcsolatos problémák bizonytalansága abban rejlik, hogy a szindróma tünetmentes és súlyos egészségkárosodást okozhat, akár halált is okozhat.