logo

SHEIA.RU

A keringési rendszert az emberi test legfontosabb összetevőjének kell tulajdonítani. A kiváló vena cava a rendszer szerves része. A vér a testünk számára tápanyagként játszik szerepet, minden fontos anyagcsere-reakcióban részt vesz.

Az emberi anatómia, amint azt a topográfia mutatja, magában foglalja a keringési rendszer edényeit és vénáit, amelyek mellett fontos elemek szállítása történik. Ezért, hogy az egész áramkör tökéletesen működjön, a kis kapillárisnak is ideális esetben kell elvégeznie a funkcióit.

A szív fontosabb.

Annak érdekében, hogy kiderítsük, milyen anatómia és topográfia van a szívben, kis struktúrára van szükség. Az emberi szív négy kamrából áll, két partícióval osztva: jobbra és balra. Mindegyik fele kamra és átrium. Egy másik elválasztó elem a szeptum, amely részt vesz a vérszivattyúzásban.

A szív vénás készülékének komplex topográfiáját a négy vénák okozzák: két csatorna (a vena cava vénái) a jobb pitvarba kerül, míg a két pulmonális artéria áramlik a balra.

Ezen túlmenően az aorta és a pulmonális törzs még belép a keringési rendszerbe. A bal kamra szájából elágazó aortán a véráramlás az emberi test meghatározott szerveibe és szövetébe kerül (kivéve a tüdőt). A vér útja a jobb kamrából a pulmonalis artérián keresztül a pulmonáris keringésen keresztül megy végbe, amely a tüdő és a hörgők alveoláit táplálja. Ebben a rendszerben a vér kering a testünkben.

A szívizom vénás készülékei

Mivel a szívünk elég kompakt, az érrendszer kis, de vastagfalú vénákból áll. A szív mediastinumja előtt a bal és jobb brachiocephalikus vénák egyesülése által létrehozott vénát. Ez a véna megkapta a felső vena cava nevét, egy nagy vérkeringési körhöz tartozik. Méretei átmérője legfeljebb 23-25 ​​mm lehet, hossza 4,8 és 7,5 cm között lehet.

Amint azt a topográfia jelzi, a felső vena cava szája a perikardiális üregben megfelelő mélységben van. Az aorta felemelkedő része a hajó bal oldalán helyezkedik el, és a mediastinalis pleura a jobb oldalon van. Rövid távolságra látható a jobb tüdő gyökérrészének első felülete. Az ilyen sűrű interpozíciót tömörítés veszélyezteti, ami a vérkeringés romlásához vezet.

A felső vena cava a jobb oldali pitvar mellett van a második borda szintjén, és tele van a nyakból, a fejből, a felső mellkasból és a karokból származó véráramlással. Ez a szerény méretű véredény minden bizonnyal nagy szerepet játszik az emberi test életének támogatásában.

Melyik hajó a felső vena cava rendszerének része? A véráramlást szállító vénák a szív közvetlen szomszédságában helyezkednek el, ezért amikor a szívkamrák nyugodtak, vonzódnak hozzá. Ezek az ismétlődő mozgások erős negatív nyomást hoznak létre a keringési rendszerben.

A felső vena cava rendszerét alkotó hajók:

  1. a nyak és a mellkas etetésében részt vevő hajók;
  2. több, a hasfalból nyúló vénák;
  3. a fej és a nyak vénái;
  4. a vállöv és a karok vénás csatornái.

Fúziók és csapok

A közbenső topográfia a felső vena cava több mellékfolyójának létezését jelzi. A fő mellékfolyók közé tartoznak a brachiocephalikus vénák (jobb és bal), amelyek a szublaviai és belső jugularis vénák összefolyásából erednek. Nincsenek szelepek, mivel egy állandó alacsony nyomás növeli a sérülés kockázatát, ha a levegő belép.

A bal oldali brachiocephalikus véna útja a csecsemőmirigy és a szegycsont fogásszakasz mögött van, és közvetlenül mögötte a bal nyaki artéria és a brachiocephalic törzs. Ugyanez a jobb keringési menet menete a sternoclavicularis csatlakozásból indul ki, és a jobb pleura felső zónájába megy.

A szívizom veleszületett rendellenességei esetén egy további bal felső vena cava képződik. Biztonságosan tekinthető nem hatékony beáramlásnak, amely nem terhel terhelést a hemodinamikára.

A nyomás okai

Amint fentebb említettük, a felső vena cava nyitása tömöríthető. Ez a betegség a felső vena cava szindróma.

Tanfolyamát a következő kóros folyamatok jellemzik:

  • rák (tüdőrák, adenokarcinóma);
  • az emlőrák metasztázisának stádiumában;
  • szifilisz;
  • tuberkulózis;
  • retina goiter a pajzsmirigy;
  • lágyszövet típusú szarkóma és mások.

Nem ritka, hogy a rosszindulatú daganat sűrű csírázása következtében a daganat egyik fele a véna falán vagy annak áttétéből fakad. A felső üreges vénák trombózisa (valamint a thrombophlebitis) provokáló tényezővé válhat, ami a vérnyomás emelkedését 250-500 mm.rt.sz.

Hogyan jelenik meg a szindróma

A szindróma tünetei hirtelen előfordulhatnak, provokáló tényezők és prekurzorok nélkül. Ez akkor fordulhat elő, amikor a kiváló vena cava sűrűn eltömődik egy atheroscleroticus trombussal.

A legtöbb esetben a következő tünetek jellemzőek a szindróma kialakulására:

  • köhögés a légzés fokozódásával;
  • fejfájás és szédülés;
  • fájdalom szindróma a mellkasban;
  • dysphagia és hányinger;
  • az arckifejezések, az arcvonások változása;
  • ájulás;
  • a méhnyakrészben és a mellkason belüli vénák észrevehető duzzanata;
  • az arc puffadása és puffadása;
  • az arcterület vagy a mellkas cianózisa.

A szindróma legpontosabb diagnózisához a felső vena cava egy sor olyan eljárást igényel, amelynek célja a vénás csatornák állapotának vizsgálata. Az ilyen vizsgálatok közé tartozik a topográfia, a röntgen és a Doppler ultrahang. Segítségük igénybevételével teljesen lehetséges a diagnózis megkülönböztetése és a leghatékonyabb sebészeti kezelés megadása.

Ha az általános egészségi állapot romlik, ha a fenti tüneteket észlelik, azonnal forduljon orvoshoz egy minősített konzultációhoz. Csak egy tapasztalt szakember képes a diagnózist legpontosabban és gyorsabban megállapítani, valamint megfelelő terápiás intézkedéseket javasolni.

Ha a felső vena cava trombózisát időben nem észlelik, az egészségre káros állapotok jelentkezhetnek.

Felső és alsó üreges vénák: a rendszerük és az anatómia, az üreges vénák patológiája

A jobb és rosszabb vena cava az emberi test legnagyobb edényei közé tartozik, amelyek nélkül az érrendszer és a szív megfelelő működése nem lehetséges. Ezeknek az edényeknek a tömörítése, trombózisa nemcsak a kellemetlen szubjektív tünetekkel, hanem a véráramlás és a szívműködés súlyos rendellenességeivel is tele van, ezért a szakértők különös figyelmet érdemelnek.

Az üreges vénák tömörítésének vagy trombózisának okai nagyon eltérőek, így a patológiát különböző profilok szakemberei - onkológusok, phtisiopulmonológusok, hematológusok, szülész-nőgyógyászok, kardiológusok - szembesítik. Nemcsak az érrendszeri problémát, hanem más szervek, daganatok okozta betegségeket is kezelik.

A felső vena cava (ERW) elváltozásaiban szenvedő betegek között több férfi van, míg a gyengébb vena cava (IVC) a nőstény felében a terhesség és a szülés, szülészeti és nőgyógyászati ​​patológia miatt gyakoribb.

Az orvosok konzervatív kezelést biztosítanak a vénás kiáramlás javítására, de gyakran sebészeti beavatkozásokra van szükségük, különösen a trombózisra.

A felső és alsó vena cava anatómiája

A középiskola anatómiájából sokan emlékeznek arra, hogy mindkét üreges vénába vért vért a szívbe. Meglehetősen nagy átmérőjű lumenük van, ahol az összes vénás vér áramlik a testünk szöveteiből és szerveiből. A test mindkét feléből a szív irányába mutatva a vénák az úgynevezett szinuszhoz kapcsolódnak, amelyen keresztül a vér belép a szívbe, majd az oxigenizáció pulmonális körébe megy.

Az alsó és felső vena cava rendszere, portálvénák - előadás

Superior vena cava

superior vena cava rendszer

A felső vena cava (SVC) egy nagy, körülbelül két centiméter széles és körülbelül 5–7 cm hosszú edény, amely a test fejéből és felső részéből vért hordoz és a mediastinum elülső részén helyezkedik el. Ez nem tartalmaz egy szelepes berendezést, és úgy van kialakítva, hogy két brachocephalikus vénát összekapcsol a pont mögött, ahol az első bordák a szegycsonthoz jobbra kapcsolódnak. A hajó majdnem függőlegesen a második borda porcjához megy, ahol belép a szívzsákba, majd a harmadik borda vetületeibe a jobbra.

Az SVC-vel szemben a jobb tüdő és a jobb tüdő területei a jobb oldalon a serózus membrán mediastinalapja borítja, a bal oldalon, az aorta szomszédságában. A hátsó része a tüdő gyökere előtt helyezkedik el, a légcső hátul és kissé balra helyezkedik el. A hajó mögötti szövetben a hüvelyi ideg áthalad.

Az ERW összegyűjti a vér, a fej, a nyak, a kéz, a mellkas és a has, a nyelőcső, az interosztális vénák, a mediastinum véráramlását. Hátulról egy páratlan vénába esik, és a mediastinum és a pericardium vérét hordozó edények.

Videó: superior vena cava - formáció, topográfia, beáramlás

Inferior vena cava

Az alsó vena cava (IVC) nem rendelkezik szelepes berendezéssel, és a legnagyobb átmérőjű az összes vénás edény között. Két közös csípővénás kombinációval kezdődik, a szája jobb, mint az aorta ági zónája a csípő artériákba. Topográfiai szempontból az edény kezdete a csigolyakör 4–5 ágyéki csigolyájának vetülete.

Az IVC függőleges irányban felfelé irányul a hasi aortából, hátul pedig a test jobb felén lévő psoas izomzatán fekszik, elölről a serózus membrán levél borítja.

A jobb oldali átriumba menve az IVC a duodenum 12 mögött helyezkedik el, a méhsejt gyökere és a hasnyálmirigy feje azonos nevű májbarázdába lép, ahol a vénás vénákhoz kapcsolódik. Ezután a vénás úton halad a diafragma, amely saját nyílással rendelkezik az alacsonyabb vena cava számára, amelyen keresztül az utóbbi felemelkedik, és a hátsó médiumba megy, eléri a szív ingét és csatlakozik a szívhez.

Az IVC összegyűjti a vért az alsó hát alatti vénákból, az alsó diafragmatikus és a belső szervekből érkező zsigeri ágakból - a nők petefészekéből és a férfiak heréből (a jobbok közvetlenül a vena cava-ba, a bal a bal vese felé), a vese (vízszintesen a vese kapujából), a jobb mellékvese-véna (közvetlenül a vesehez kapcsolva), máj.

A rosszabb vena cava vért vesz a lábról, a medence szerveiről, a hasról és a membránról. A folyadék felfelé mozog, az edény bal oldalán, az aorta szinte az edény teljes hosszában van. A jobb átrium bejáratánál az alacsonyabb vena cava egy epikárd borítja.

Videó: rosszabb vena cava - formáció, topográfia, beáramlás

A vena cava patológiája

A vena cava-ban bekövetkezett változások a leggyakrabban másodlagos jellegűek, és más szervek betegségéhez kapcsolódnak, ezért a felső vagy rosszabb vena cava szindrómájának nevezik, ami azt jelzi, hogy a patológia nem független.

A superior vena cava szindróma

A felső vena cava szindrómát általában fiatal és idősebb férfiak körében diagnosztizálják, a betegek átlagos életkora 40-60 év.

A kiváló vena cava-szindróma középpontjában a mediastinalis szervek és tüdőbetegségek okozta kompresszió kívülről vagy trombuszképződésről van szó:

  • Bronchopulmonalis rák;
  • Lymphogranulomatosis, a méhen belüli nyirokcsomók növekedése más szervek rák miatt;
  • Aorta aneurizma;
  • Fertőző és gyulladásos folyamatok (tuberkulózis, a perikardium fibrózisos gyulladása);
  • Trombózis a katéter vagy elektróda hátterében, amely a tartályban hosszú a szívstimuláció során.

a kiváló vena cava tüdő tumor összenyomása

Amikor egy edényt összenyomják vagy sérülnek, akkor a vénás vér mozgását élesen akadályozza a fejből, nyakból, karokból, vállövből a szívbe, ami vénás torlódást és súlyos hemodinamikai rendellenességeket eredményez.

A jobb vena cava szindróma tüneteinek fényerejét az határozza meg, hogy milyen gyorsan zavarták a véráramlást és milyen mértékben alakult ki a keringési útvonalak. A vaszkuláris lumen hirtelen átfedése esetén a vénás diszfunkció jelenségei gyorsan növekednek, ami a felső vena cava rendszerében a vérkeringés akut károsodását okozza, viszonylag lassú patológiás fejlődése (nyirokcsomó-növekedés, tüdőrák növekedés) és a betegség lefolyása lassan nő.

Az ERW terjeszkedését vagy trombózisát kísérő tünetek, a klasszikus triádban "illeszkednek":

  1. Az arc, a nyak, a kezek szövetének duzzadása.
  2. A bőr cianózisa.
  3. A test felső fele, a kezek, az arc, a nyak vénás törzsének duzzanata, a vénás vénák bővítése.

A betegek a fizikai terhelés hiányában panaszkodnak a légzési nehézségekre, a hang felborulhat, a nyelés zavart, hajlamos az öklendezésre, köhögésre, mellkasi fájdalomra. A magas vena cava és mellékfolyói nyomásának erős emelkedése a véredények falainak szakadását és az orr, a tüdő, a nyelőcső vérzését idézi elő.

A betegek egyharmada gégeödémával szembesül a vénás stagnálás hátterében, melyet zajos, ziháló és veszélyes fulladás okoz. A vénás elégtelenség növekedése az agy duzzadásához vezethet - halálos állapot.

A patológia tüneteinek enyhítése érdekében a páciens arra törekszik, hogy ülő vagy félig ülő helyzetbe kerüljön, amelyben a vénás vér kiáramlása a szív felé kissé megkönnyíti. A fekvő helyzetben a vénás torlódások ismertetett jelei emelkednek.

Az agyból származó vér kiáramlásának megsértése olyan jelekkel teli, mint:

  • fejfájás;
  • Konvulzív szindróma;
  • álmosság;
  • A tudat ájulásig;
  • Csökkent hallás és látás;
  • Pucheglaziya (a szemgolyók mögötti szövetek duzzanata miatt);
  • vizenyős szemek;
  • Gum a fejben vagy a fülben.

A kiváló vena cava szindróma diagnosztizálására a tüdő röntgenfelvételét alkalmazzuk (ez lehetővé teszi a tumorok kimutatását, a mediastinum változását, a szív és a perikardiát), számított és mágneses rezonanciás képalkotást (neoplazmák, nyirokcsomó-kutatás), a flebográfiát mutatja, hogy meghatározza az edény lokalizációját és elzáródásának mértékét.

A leírt vizsgálatokon kívül a pácienst egy szemorvosnak nevezzük, aki észleli a fenék és a duzzanat torlódását, a fej és a nyak edényeinek ultrahangvizsgálatát, hogy felmérje a kiáramlás hatékonyságát. A mellkasi üreg patológiája esetén biopszia, torakoszkópia, bronchoszkópia és egyéb vizsgálatok szükségesek.

Mielőtt a vénás stagnálás oka világossá válik, a betegnek minimális sótartalmú étrendet, diuretikumokat, hormonokat, és az alkoholfogyasztás korlátozott.

Ha a felső vena cava patológiáját rák okozza, akkor a betegnek kemoterápiát, sugárzást, műtétet kell végeznie egy onkológiai kórházban. Trombózis esetén thrombolyticset írnak elő, és a véredény gyors helyreállításának lehetőségét tervezik a hajón.

A felső vena cava sérülése esetén a műtéti kezelés abszolút indikációi az akut hajó elzáródása egy trombus vagy egy gyorsan növekvő tumor esetén, a kollektív keringés hiánya miatt.

felső vena cava stentelés

Akut trombózis esetén a trombus eltávolításra kerül (trombektómia), ha az oka tumor. Súlyos esetekben, amikor a véna falát egy daganat visszafordíthatatlanul megváltoztatja vagy csíráztatja, az edény egy részének reszekciója a hiba helyett a beteg saját szöveteivel lehetséges. Az egyik legígéretesebb módszer a vénás stentelés a legnagyobb véráramlás helyén (ballon-angioplasztika), amelyet tumorok és a mediastinalis szövetek cicatriciális deformációjára használnak. Palliatív kezelésként a sönt-műtéteket használják a vér kibocsátásának biztosítására, kikerülve az érintett részt.

A rosszabb vena cava szindróma

A gyengébb vena cava szindróma meglehetősen ritka patológiának tekinthető, és ez általában az edény lumenének trombus elzáródásával jár.

a gyengébb vena cava rögzítése terhes nőknél

A vena cava vérkeringésű betegeinek egy speciális csoportja olyan terhes nőkből áll, akiknek előfeltételei a hajó kinövésének növelésére, valamint a véralvadás hiperkoagulatív oldalról történő változására.

A vena cava trombózis szövődményeinek és következményeinek természetesen az egyik legsúlyosabb típusú vénás keringés, mivel az emberi test egyik legnagyobb vénája van. A diagnózis és a kezelés nehézségei nemcsak sok kutatási módszer korlátozott használatával járhatnak a terhes nőknél, hanem a szindróma ritkaságával is, amelyről még sokat nem írtak a szakirodalomban.

A trombózis, amely különösen gyakran kombinálódik a lábak mélyedéseinek, a combcsont és a csípő vénájának elzáródásával, lehet a rosszabb vena cava szindróma okai. A betegek közel fele a trombózis felfelé vezető útja.

A vena cava-n keresztüli véráramlás megzavarását a célzott vénás ligálás okozhatja annak érdekében, hogy elkerüljük a tüdőembóliát az alsó végtagok vénáinak károsodásával. A retroperitonealis, a hasi szervek rosszindulatú daganatai az esetek mintegy 40% -ában a NIP blokkolását idézik elő.

A terhesség alatt olyan feltételeket alakítanak ki, amelyek a NIP összenyomódását egy egyre növekvő méh, amely különösen észrevehető, ha két gyümölcse van, és több, a polihidramika diagnózisa vagy a magzat elég nagy. Egyes adatok szerint a vena cava alatti vénás kiáramlás jelei a várandós anyák felében találhatók, de a tünetek csak az esetek 10% -ában fordulnak elő, és a 100-ból egy nőben kifejezett formák fordulnak elő, a terhesség és a hemosztázis patológiája és a patológiája között nagyon szomatikus betegségek.

A gyengébb vena cava trombózisának klinikai jeleit annak mértéke, a lumen elzáródásának sebessége és az elzáródás mértéke határozza meg. Az elzáródás szintjétől függően a trombózis disztális, amikor a vénás szakasz behatolásának helyére a vénás fragmentumot érintik, más esetekben a vese- és májszegmensek érintettek.

A rosszabb vena cava trombózisának fő jelei:

  1. A hasi és a hátsó fájdalom, a hasi fali izmok feszültek lehetnek;
  2. A lábak duzzanata, nyaki terület, pubis, has;
  3. Cianózis az elzáródási zóna alatt (lábak, derék, has);
  4. Talán a szubkután vénák terjeszkedése, amely gyakran együtt jár az ödéma fokozatos csökkenésével a fedezeti forgalom kialakulása következtében.

Vese trombózis esetén a súlyos vénás plethora miatt fellépő akut veseelégtelenség valószínűsége nagy. Ugyanakkor a szervek szűrési kapacitásának megsértése gyorsan halad, a képződött vizelet mennyisége nagymértékben csökken a teljes hiánya (anuria), a nitrogén anyagcsere termékek (kreatinin, karbamid) koncentrációja a vérben. Akut veseelégtelenségben szenvedő betegek a vénás trombózis hátterében az alsó hátfájásról panaszkodnak, állapotuk fokozatosan romlik, mérgezés növekszik, és a tudatosság károsodása, mint az urémiás kóma lehetséges.

A gyengébb vena cava trombózisa a máj mellékfolyói összefolyásánál súlyos hasi fájdalmak - az epigasztriumban, a jobb parti ív alatt, sárgaság, az ascites gyors fejlődése, mérgezés, hányinger, hányás, láz. Az akut akut elzáródás esetén a tünetek nagyon gyorsan jelennek meg, a magas halálozással járó akut máj- vagy vese- és májelégtelenség kockázata magas.

A vena cava vérkeringési zavarai a máj és a mellékfolyók szintjei között a magas halálozású patológiák legsúlyosabb fajtái közé tartoznak, még a modern orvostudomány lehetőségeiben is. Az inferior vena cava elzáródása a vénás vénák elágazási pontja alatt kedvezőbb, mivel a létfontosságú szervek továbbra is ellátják funkcióikat.

A gyengébb vena cava lumenének bezárásakor a lábak veresége mindig kétoldalú. A patológia tipikus tünetei fájdalomnak tekinthetők, amelyek nem csak a végtagokat érintik, hanem az ágyék területét, a hasát, a fenéket, valamint a duzzanatot, egyenletesen eloszlanak az egész lábon, a has, az ágyék és a pubis elülső falán. A bőr alatt láthatóvá válnak a tágult vénás törzsek, amelyek a kitérések szerepét veszik fel a véráramlásra.

A gyengébb vena cava trombózisában szenvedő betegek több mint 70% -a trofikus rendellenességben szenved a láb lágy szövetében. A súlyos ödéma hátterében a nem gyógyító fekélyek gyakran sokszorosak, és a konzervatív kezelés nem eredményez eredményt. A rosszabb vena cava sérüléseit szenvedő férfiak többségénél a medencékben és a scrotumban a vér stagnálása impotenciát és meddőséget okoz.

Terhes nőknél, amikor a vena cava-t a növekvő méhből kívülre szorítják, a tünetek kissé észrevehetőek, vagy hiányoznak a megfelelő fedő véráramlás. A patológiás tünetek a harmadik trimeszterben jelennek meg, és a lábak ödémájából, súlyos gyengeségből, szédülésből és egy előre látható állapotból állhatnak a hátsó helyzetben, amikor a méh valójában a vena cava alsó részén fekszik.

Súlyos esetekben a terhesség alatt a rosszabb vena cava szindróma az eszméletvesztés és a súlyos hypotensio epizódjaként jelentkezhet, amely befolyásolja a méhben a magzat fejlődését, amely hipoxiát tapasztal.

A gyengébb vena cava okklúzióinak vagy tömörítésének azonosításához a flebográfia az egyik leginformatívabb diagnosztikai módszer. Talán az ultrahang, az MRI, a véralvadás és a vizelet kötelező vérvizsgálata a vese patológiájának kizárására.

Videó: rosszabb vena cava trombózis, úszó thrombus az ultrahangon

A gyengébb vena cava szindróma kezelése konzervatív lehet antikoagulánsok, trombolitikus terápia, metabolikus rendellenességek gyógyászati ​​oldatok infúziójával történő korrekciója formájában, azonban az edény masszív és erősen elzáródó elzáródása esetén egy művelet szükséges. Végezzük a trombektómiát, az érrendszeri rezekciót, a keringő vér keresztezési műveleteit, amelyek megkerülik az elzáródás helyét. A thromboembolia megelőzésére speciális tüdőszűrőket telepítenek a pulmonalis artériás rendszerbe.

A vena cava tömörítésének jeleit mutató terhes nőknek csak az oldalukon kell aludniuk vagy feküdniük, hogy el lehessen távolítani a fekvő helyzetben lévő gyakorlatokat, helyettesítve őket gyaloglással és vízzel.

Superior vena cava

vena cava superior, vena maxima

jobbra és balra brachiocephalikus vénába

Felső vena cava (lat. Vena cava superior) - a fejből származik, egy rövid véna, amely a jobb pitvarba áramlik, és vénás vért gyűjt a felsőtestből (a fejből, a nyakból és a felső végtagokból, valamint a tüdőből és a hörgőkből származó vénás vérből a hörgőkön keresztül). először v. azygos et v. hemiazygosba áramlik, részben összegyűjti a vért a hasüreg falaiból, a nem párosított véna összefolyása miatt).

A jobb és bal brachiocephalikus vénák összefolyásából áll. A felső mediastinumban található.

Lásd még

irodalom

  • M. M., N. Lysenkov, K. Human Anatomy. - 11. felülvizsgált és kibővített. - Hippokratész. - 704 s. - 5000 példány - ISBN 5-8232-0192-3

Wikimedia Alapítvány. 2010.

Nézze meg, hogy mi a "superior vena cava" más szótárakban:

Felső vena cava és mellékfolyói -... Az emberi anatómia atlasza

Vena cava - (felső és alsó), lásd Bécs... F. F. enciklopédikus szótára. Brockhaus és I.A. Efron

Alsó vena cava - Lower vena cava... Wikipedia

Üreges felső vénák - felső vena cava (lat. Vena cava superior) rövid véna, amely a jobb pitvarba áramlik, és vénás vért gyűjt a felsőtestből (a fejből, a nyakból és a felső végtagokból, részben összegyűjti a vért és a hasüreg falait...... Wikipedia

Bécs (anatómia) - Ennek a kifejezésnek más jelentése van, lásd Bécs (jelentés). Az emberi vénás rendszer vázlata. Bécs véredénye... Wikipedia

Vena Cava (Vena Cava) - a két fő vénák közül az egyik, amely minden vénából vért gyűjtött, és a jobb pitvarba vitte. A rosszabb vena cava (inferior vena cava) a jobb és bal oldali koponya-vénák összekapcsolásával jön létre; ő kap vér minden részéről...... Orvosi kifejezések

A VENA POLAYA - (vena cava) a két fő vénák közül az egyik, amely összegyűjti a vért minden más vénából, és a jobb pitvarba szállítja. A rosszabb vena cava (inferior vena cava) a jobb és bal oldali koponya-vénák összekapcsolásával jön létre; ő kap vér... Orvosi szótárból

felső üreges vénák - (v. cava superior) a vérkeringés nagy körének egyik legnagyobb vénája, amely a jobb és bal brachiocephalikus vénák összefolyásából alakult ki az I jobb borda és a szegycsont csomópontja mögött. Összegyűjti a vért a fejből, a nyakból, a felső végtagokból, a falakból...... az emberi anatómiai kifejezések és fogalmak szószedete

felső üreges vénák - (v. cava superior, PNA, BNA) lásd az anat listáját. kifejezések... Big Medical Dictionary

bal felső üreges vénák - (v. cava superior sinistra) lásd az anat listáját. kifejezések... Big Medical Dictionary

Superior vena cava

A felső vena cava egy rövid véredény, melynek átmérője körülbelül 21–25 mm, hossza 5–8 cm, amelyet a jobb és bal brachiocephalikus vénák fúziója képez, a jobb bordák 1 porcja és a szegycsont csomópontja mögött. A megelőzés, ital átviteli tényező. A kiváló vena cava az elülső mediastinumban van kialakítva, függőlegesen lefelé irányul, és a jobb oldali átriumba áramlik a harmadik jobb porc és a szegycsont kapcsolatának szintjén. A felső vena cava eltávolítja a vénás vért a felsőtestből - a fejből, a nyakból, a felső végtagokból, valamint a tüdőből és a hörgőkből a hörgő-vénákon keresztül, részben a hasüreg falain keresztül, a páratlan vénák összefolyása miatt.
A jobb véna kerülete a jobb tüdő mediastinalis pleurájával szomszédos, és a jobb oldali phrenic ideg, amely itt található, a bal oldali kicsit a felső vena cava előtt a felemelkedő aorta és az ív kezdeti szegmense. Az alsó rész vénájának hátsó felülete a jobb tüdő gyökérének elülső felületéhez csatlakozik. A felső vena cava előtt a pleura levelei, a jobb tüdő és a tímusz mirigy található. A felső vena cava-ban nincsenek szelepek. A jobb vena cava a következők közé tartozik: mediastinalis vénák, pericardialis vénák és egy páratlan vénák, amelyek hátulról áramlik a jobb bronchus felső szélének szintjén, közvetlenül a pericardiumba való belépés előtt.
A jobb vena cava vérellátása a jobb perikardiális membránon és a belső mellkasi artériákon keresztül történik. A felső vena cava beidegzése a szimpatikus törzs ágai és a jobb hüvelyi ideg rovására történik. Ezen túlmenően a bal hüvely ágai, a jobb phrenikus idegek és a 2-3-ik mellkasi ganglionok részt vesznek az inervációban.
A páratlan vénák a jobb oldali vena cava-ba, a baloldali kis mediastinalis és perikardiális vénákba áramlik. A felső vena cava három vénacsoportból gyűjti össze a vért: a mellkasi és részben a hasüregek vénáit, a fej és a nyak vénáit, valamint a felső végtagok vénáit, melyeket az ív és a mellkasi aorta ágai vérrel szállítanak.
A páratlan vénát úgy tekintjük, hogy a jobb oldali ágyéki vénák mellkasi üregében folytatódnak, amely a diafragma lumbális részének jobb lábának izomkötetei között helyezkedik el a hátsó mediastinumig. A páratlan vénák a középvonal jobb oldalán és a csigolyatestek előtt futnak. Ez egy nagy véredény, amelynek szájában két szelep van. Útközben a nem párosított vénák 9 alsó csontszövetű vénát, nyelőcső vénát, hátsó hörgő-vénát, valamint a hátsó mediastinum vénákat kapnak. A IV mellkasi csigolya szintjén a jobb tüdő hátsó gyökere körül a vénát hajlik, áthalad a jobb oldali főhörgőn és az IV-V csigolyák magasságában a perikardiális felső vena cava posterolaterális részébe. A jobb felső keresztirányú vénák a nem párosított vénák felső részébe áramolnak, amelybe 3-4 felső felsőbordák nyílnak.

© 2009-2018 Transfer Factor 4Life. Minden jog fenntartva.
Oldaltérkép
A Roux-Transferfactor hivatalos oldala.
Moszkva, st. Marxist, 22, 1. o. 505
Tel: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

© 2009-2018 Transfer Factor 4Life. Minden jog fenntartva.

A Ru-Transfer Factor hivatalos oldala. Moszkva, st. Marxist, 22, 1. o. 505
Tel: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

Superior vena cava

A kiváló vena cava egy rövid, vékonyfalú vénák, amelyek átmérője 20-25 mm, az elülső mediastinumban. Hosszúsága átlagosan öt-nyolc centiméter. A felső vena cava a szisztémás keringés vénái közé tartozik, és két (bal és jobb) brachiocephalikus vénák összefolyásából áll. A vénás vért a fejből, a felső mellkasból, a nyakból és a karokból gyűjti össze, és a jobb pitvarba áramlik. A felső vena cava egyetlen beáramlása a páratlan véna. A többi vénától eltérően ez a hajó nem rendelkezik szelepekkel.

A felső vena cava lefelé irányul, és belép a perikardiális üregbe a második borda szintjén, és kissé alatta áramlik a jobb pitvarba.

A kiváló vena cava tér:

  • Balra - az aorta (emelkedő rész);
  • Jobb - mediastinalis pleura;
  • Előre - csecsemőmirigy (csecsemőmirigy) és jobb tüdő (mediastinális rész, pleurával borítva);
  • Mögött - a jobb tüdő gyökere (elülső felület).

Rendszer kiváló vena cava

A felső vena cava rendszerébe belépő valamennyi hajó a szívhez elég közel helyezkedik el, és a pihenés során a kamrák szívó hatása befolyásolja őket. Ezenkívül a mellkas légúti mozgása alatt is érintettek. Ezeknek a tényezőknek köszönhetően a felső vena cava rendszerében kellően erős negatív nyomás keletkezik.

A felső vena cava fő mellékfolyói a brachocephalikus vénák. Mindig nagyon alacsony nyomásnak vannak kitéve, így sérülés esetén a levegő beléphet.

A kiváló vena cava rendszere vénákból áll:

  • Nyak és fej;
  • A mellkasfal, valamint a hasfal néhány vénája;
  • Felső vállöv és felső végtagok.

A mellkasi falból a vénás vér a felső vena cava beáramlása - egy páratlan véna, amely elnyeli a vért a kúpos vénákból. A páratlan vénának két szelepe van a szájában.

A külső juguláris vénák a mandibula szöge szögei között helyezkednek el az auricle alatt. Ebben az értelemben vért gyűjtöttek a fej és a nyakban található szövetekből és szervekből. A hátsó fül, a nyakszáj, a szupraszkopikus és az elülső jugularis vénák a külső jugularis vénába áramlanak.

A belső jugularis vénája a koponya juguláris nyílásának közelében van. Ez a véna a hüvelyes ideggel és a közös nyaki artériával együtt a nyak edényeit és idegeit képezi, és magában foglalja az agyi, a meningealis, az okuláris és a diploikus vénákat is.

A vena cava rendszerébe belépő csigolya vénás plexusok belső (a gerinccsatorna belsejében elhelyezkedő) és külső (a csigolyatestek felszínén elhelyezkedő) részekre oszlanak.

A felső vena cava szindróma tömörítése

A fölösleges vena cava tömörítési szindróma, amely az átjárhatóság megsértéseként nyilvánul meg, több okból is kialakulhat:

  • A rák kialakulásának progressziójával. A tüdőrák és a limfómák esetében a nyirokcsomókat gyakran érintik, amelyek közvetlen közelében a felső vena cava elhalad. Emellett a mellrák, a lágyszövetek szarkóma, a melanoma metasztázisa az átláthatóság megsértéséhez vezethet;
  • A kardiovaszkuláris kudarc hátterében;
  • A retina goiter kialakulásával a pajzsmirigy patológiájának hátterében;
  • Néhány fertőző betegség, mint például a szifilisz, a tuberkulózis és a hisztoplasmosis előrehaladásával;
  • Iatrogén faktorok jelenlétében;
  • Idiopátiás rostos mediastinitis.

A felső vena cava tömörítési szindróma az okokat okozó okoktól függően fokozatosan haladhat, vagy meglehetősen gyorsan fejlődhet. A szindróma kialakulásának fő tünetei a következők:

  • Az arc puffasztása;
  • köhögés;
  • Konvulzív szindróma;
  • fejfájás;
  • hányinger;
  • szédülés;
  • dysphagia;
  • Az arcvonások változása;
  • álmosság;
  • Légszomj;
  • ájulás;
  • Mellkasi fájdalmak;
  • A mellkasi vénák és bizonyos esetekben a nyak és a felső végtagok duzzadása;
  • Cianózis és a felső mellkas és az arc sokasága.

A felső vena cava tömörítésének diagnosztizálásához általában röntgenfelvételt készítünk a patológiás fókusz azonosítására, valamint annak terjedelmének és határainak meghatározására. Ezenkívül bizonyos esetekben:

  • Számítógépes tomográfia - pontosabb adatok beszerzése a mediastinum helyéről;
  • Flebográfia - a sérülés középpontjának hossza és a vaszkuláris és extravaszkuláris elváltozások közötti differenciáldiagnózis értékelése.

A vizsgálatok után, figyelembe véve a kóros folyamat előrehaladásának sebességét, dönt az orvosi kezelés, a kemoterápia vagy a sugárkezelés vagy a műtét kérdése.

Azokban az esetekben, amikor a vénák változásának oka trombózis, trombolitikus terápiát végeznek, majd antikoaguláns gyógyszereket (például nátrium-heparint vagy warfarin terápiás dózisát) neveznek ki.

Az alsó és felső vena cava - anatómia, az üreges vénás szindróma okai

A vena cava (latinul - vena cava inferior) a szervezet teljes vénás kommunikációs rendszerének fő része. A Vena cava több zsákból áll - felső és alsó, amelyek a vér összegyűjtésére szolgálnak az emberi testben. A vér áramlik át a vénába a szívbe. A vénák munkájában való eltérések különböző betegségeket okozhatnak.

Mi a rosszabb vena cava (IVC)?

Ez az emberi test legnagyobb átmérőjű vénája.

A szerkezetben nincsenek szelepek.

Röviden az inferior vena cava hosszáról:

  1. A rosszabb vena cava a lumbális régióban 4-5 csigolya között kezdődik. A jobb és bal oldali csípővénák között alakul ki;
  2. Továbbá az alsó vena cava a lumbalis izom mentén halad, vagy inkább az elülső részén;
  3. Ezután a duodenum közelében van (a hátoldalon);
  4. Ezután az alsó vena cava a májmirigy hornyában fekszik;
  5. Átmegy a membránon (van egy lyuk a vénába);
  6. Véget ér a pericardiumban, így az összes összetevő és a jobb oldali átriumba esik, a bal oldalon pedig érintkezik az aortával.

Amikor egy személy lélegzik, a rosszabb vena cava hajlamos az átmérő megváltoztatására. Belélegzés közben a kompresszió folyamata és a vénák mérete csökken, miközben a kilégzés növekszik. Az átméretezés 20 és 34 mm között változhat, és ez a norma.

A gyengébb vena cava célja, hogy összegyűjtse a vért, amely már áthaladt a testen, és hasznos tulajdonságokat adott. A hulladékvér közvetlenül a szívizomba áramlik.

Az erek és artériák elhelyezkedése

struktúra

Az alsóbbrendű vena cava anatómiája jól tanulmányozott, és ennek következtében pontos információ van a szerkezetéről. Két nagy mellékfolyóból áll - parietális és viscerális.

A parietális csatorna a medence és a hasüreg területén helyezkedik el.

A parietális csatorna rendszere a következő vénákat tartalmazza:

  • Az ágyéki. A peritoneum teljes üregének falain találhatók. A hajók száma szinte soha nem haladja meg a 4 darabot. Bécsben vannak szelepek;
  • Membrános alsó vénák. Itt két részre oszlik - a keringési üzenet bal és jobb lebenye. Behatoljon a vena cava-ba azon a területen, ahol a méhnyálkahártya belsejéből származik.

A viscerális mellékfolyók fő feladata a különböző szervek vérének kiáramlása. A vénák a szervtől függően oszlanak meg, amelyből nyúlnak.

Viscerális áramlási minta:

  • Vese. Mindent az 1. és 2. csigolya szintjén áramlik a vénába. A bal tartály hossza valamivel nagyobb;
  • Máj. Csatlakoznak a rosszabb vena cava-hoz, ahol a máj található. A hajónak a máj mentén történő áthaladása miatt a mellékfolyók nagyon kicsi. Nincsenek szelepek a szerkezetben;
  • Mellékvese. A szerkezet kis hosszúságú, nincs szelep. A mellékvese bejáratából származik. Figyelembe véve, hogy a szerv párosítva van, a mellékvese közül több hajó van, egyenként. A vénás rendszer összegyűjti a bal és jobb oldali mellékvese vérét;
  • Méhészeti / petefészek vagy nemi szervek véna. A hajó a nemek közötti elválasztástól függetlenül jelen van, de különböző helyeken származik. A férfiaknál a herefal hátulján kezdődik. Úgy tűnik, hogy a vénák a szőlőcsúcs egy kis ágaiból származó plexusához hasonlítanak, amelyek a spermatic vezetékhez csatlakoznak. A nők számára a petefészkek kapujában jellemző.

A nagy mennyiségű beáramlás és a vén szerkezetének köszönhetően, amely a test legnagyobb részében hosszú, a patológiák diagnózisa nehéz lehet. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az alacsonyabb vena cava-t számos hajó egyesülése okozza, bármely terület veresége komoly problémákat okozhat.

Alsó és felső vena cava

A rosszabb vena cava szindróma

A várandós nők veszélyeztetik ezt a szindrómát. Ez a patológia nem tekinthető betegségnek, de határozott eltérés. A test helytelenül alkalmazkodik a méh fejlődéséhez, valamint a véráramlás kényszer változásához.

Leggyakrabban a szindróma olyan nőknél fordul elő, akik vagy meglehetősen nagy magzatot viselnek, vagy több gyermek egyidejűleg. A terhesség alatt nyomás alá kerülhet az alacsonyabb vena cava-ra, ami szorítást okoz. Ennek oka az alacsony vénás nyomás.

Az orvosi források arról számoltak be, hogy az NPS szekcióban a vénás véráramlásban a patológia egyéni jelei a terhes nők több mint 50% -ánál fordulnak elő, de csak 10% -uk észrevehető tüneteket mutat. Élénk klinikai kép csak 100 nő közül 1-nél fordul elő.

Alacsonyabb vena cava diagramja

A szindróma okai

A szindróma okai:

  • A vér összetétele megváltozott;
  • Az örökletes tényező által okozott test anatómiája következtében;
  • Magas vérlemezkeszám a vérben;
  • Vénás betegség, fertőző természetű;
  • A tumor megjelenése a hasi régióban.

A patológia az egyén szerkezetétől függően különböző módon jelenik meg. A leggyakoribb probléma az edény eltömődése a vérrög kialakulása miatt.

A trombózis, amelynek során a lábakban lévő edények blokkolódnak, általában mélyek. A betegek közel fele felismerte a trombózis felfelé vezető útját. A rosszindulatú daganatok, amelyek a hashártya mögött vagy a hasi szerveken találhatók, mintegy 40% -ban provokálják az obstrukció kialakulását.

További információk az ERW-ről a megfelelő diagnózis érdekében:

  • A hörgő vagy tüdő rák;
  • Aorta aneurizma;
  • A méhen belüli nyirokcsomók kiterjesztése más szervekben a daganatos daganatokból származó metasztázisok miatt;
  • A gyulladás következtében a szervek fertőző kórokozókkal való legyőzése. Ezek közé tartozik a tuberkulózis és a gyulladásos reakció a perikardiumban;
  • A vérrög kialakulása a katéterelektród hosszabb telepítése miatt.

Szindróma rosszabb vena cava terhes nőknél

Terhes nőknél a rosszabb vena cava szindróma gyakori. Ez a méh növekedésének és a vénás keringés változásának köszönhető. Leggyakrabban ez a szindróma akkor fordul elő, ha egy nőnek két vagy több gyermeke van.

Veszélyes pillanat a könnyű összeomlás megjelenése, ami a császármetszés során történik. Ha a gyengébb vena cava-t a méh összenyomja, a méhben és a vesékben a vércserét gyakran megsértik. Ez veszélyezteti a babát, mert súlyos következményeket okozhat, mint pl.

A betegség lefolyása, a szövődmények jellege és az eltömődött vénák eredményei a legveszélyesebb és legösszetettebb állapotok közé tartoznak, mivel a test legnagyobb vénájában a vérkeringés károsodik. A szindrómát bonyolítja az a tény, hogy a terhesség miatt a felmérések használatára számos korlátozás van érvényben.

További komplikáció abban rejlik, hogy a probléma meglehetősen ritka, és a speciális irodalom korlátozott információt tartalmaz a betegségről.

A gyengébb vena cava rögzítése a terhes nők számára

Mi a felső emelet (ERW)?

A véna felső emelete egy rövid vénájú, amely a fejből fut, és összegyűjti a vénás vért a test felső részéről. Belép a jobbra.

Az ERW vezeti a vért a nyakból, a fejből, a kezekből, és speciális bronchia vénákon keresztül szállítja a hörgőket és a tüdőt a vérből. A részből a vér a hashártya falára száll. Ezt úgy érik el, hogy páratlan vénába lépünk.

Az ERW-t a bal és jobb brachocephalikus vénák fúziója képezi. Elhelyezkedése a mediastinum felső részén található.

A superior vena cava szindróma

Ez a szindróma relevánsabb a 40-65 éves férfiaknál. A szindróma középpontjában a külső tüdő és a különböző tüdőbetegségek okozta trombózis áll.

Ezek közé tartozik:

  • Tüdőrák;
  • A metasztázisok és a megnagyobbodott nyirokcsomók terjedése;
  • Aorta aneurizma;
  • alvadási;
  • tuberkulózis;
  • A fertőző perikardiális gyulladás.

A felső vena cava szindróma a véráramlási folyamat megszakadásának sebességétől, valamint a keringési útvonalak fejlődésének mértékétől függ.

A jobb vena cava szindróma fő tünetei a következők:

  • Kék bőrszín;
  • Az arc és a nyak puffadása, esetenként kezek;
  • A vénás törzsek duzzadása a nyakban.

A betegek panaszkodnak a hangzásban, a nehéz légzésben, még erőfeszítés hiányában, okozhatatlan köhögés és mellkasi fájdalom. A többé-kevésbé vena cava véna szindrómát a betegséget kiváltó okoktól, valamint a betegség mértékétől függően kezeljük.

Superior vena cava

patogenézisében

A rendellenesség patogenezise - a vér szívének visszatérése bizonyos változásokkal történik, főleg csökkentett nyomáson vagy kisebb mennyiségben. Az NVP szállítási funkciójának csökkenése miatt az alsó végtagokban és a medencében stagnáló jelenség lép fel. A vénás autópályák túlterheltek, és elégtelen mennyiségű vér kerül a szívbe.

A vér hiánya miatt a szív nem képes a tüdőt vérrel biztosítani, és ennek megfelelően a szervezetben lévő oxigén mennyisége jelentősen csökken. Hipoxia fordul elő, és az artériás ágyban történő injekció jelentősen csökken.

A test keresi a vena cava-nak szánt vér kiáramlását. Ennek következtében a tünetek enyhe megjelenést mutathatnak. A vérrögök vagy külső nyomás következtében fellépő sérülés súlyossága gyengül.

Ha a trombózis vesét is magában foglalja, a veseelégtelenség akut formájának kockázata a vénák teljessége következtében jelentősen megnő. A vizelet szűrése és mennyisége jelentősen csökken, rendszeresen anuria (a vizelet hiánya). A hulladékkomponensek kiválasztásának hiánya miatt magas a nitrogén-feldolgozó termékek koncentrációja, lehet kreatinin, karbamid, vagy együttesen.

A véráramlás patológiája súlyos szövődményekkel jár, a szindróma kialakulása különösen veszélyes, ami a vesék és a máj mellékfolyói.

Az utóbbi esetben nagy a valószínűsége a halálozásnak, még a jelenlegi kezelési módszerekkel is. Ha az elzáródás az e vénák összefolyásának helye előtt történt, a szindróma nem jelent komoly veszélyt az életre.

tünetek

A vénák eltömődése közvetlenül befolyásolja a tünetek mértékét. A várandós nők szindróma tünetei a 3. trimeszterben válnak a leginkább észrevehetőnek, amikor a magzat eléri a nagy méreteket. A klinikai kép súlyosbodik, ha egy nő a hátán fekszik.

A rosszabb vena cava elzáródásának tünetei a lumencsökkenés mértékétől függnek, néha még nagyobb, és csak egy szegmens érinti. Továbbá a klinikai tünetek sebességét befolyásolja az elzáródás mértéke és a probléma helye.

Tekintettel az elzáródás szintjére, a szindróma disztális, amikor a problémát az a hely, ahol a vénás véna esik, ellenkező esetben a probléma magában foglalja a vese- és májterületeket.

Fő tünetek:

  • A lábakban bizsergő érzés van;
  • Ödéma az alsó végtagokban;
  • szédülés;
  • A varikózusok kimutatása;
  • A lábak időről időre fáj;
  • A test általános gyengesége.

Elsősorban az a szindróma, amelyben a tömörítést észlelik, nem jelent jelentős károkat az emberi egészségre. A tünetek a kompresszió szintjétől függenek, komoly formákban, az állapot károsíthatja a magzatot, a placenta leválásáig. A varikózus vénákat vagy vérrögöket rendszeresen meg kell jegyezni.

A gyengébb vena cava szorítása elégtelen szívkimenetet vált ki. Ennek eredményeképpen egy stagnáló jelenség jelenik meg a szervezetben, és a szervek és más szövetek tápanyagokat és oxigént nem tartalmaznak. A helyzet hipoxiához vezethet.

Ha a veseelégtelenség eléri az akut formát, és a trombózist a vena cava alsó részében adták hozzá, a betegek gyakran fájdalmat panaszkodnak a különböző intenzitású ágyéki régióban.

Azoknál a betegeknél, akiknek az egészsége rosszul romlik, a mérgezés nagyon gyorsan fejlődik. Végül lehetőség van urémiás kómába esni.

Ha a gyengébb vena cava funkciója a máj mellékfolyóival való csomópontban károsodik, a betegek panaszkodnak a fájdalomra a hasban vagy az epigasztriás régióban, rendszeresen a fájdalom szindróma a bordák jobb ívébe kerül. Ezt az állapotot a sárgaság megjelenése jellemzi, az aszcitesz progressziója éles. A test nagy mértékben szenved a növekvő mérgezéstől.

Hányinger, hányás és láz gyakori. A szindróma akut formában a tünetek rendkívül gyorsan súlyosbodnak. Akut máj- vagy veseelégtelenség kockázata (gyakran együtt). Ez a feltétel magas halálozási kockázathoz vezet.

Amikor az alsóbbrendű vena cava lumenje átfed, mindig befolyásolja a lábakat, és kétoldalú típusú komplikációkat idéz elő.

A problémát a tünetek megjelenése jellemzi:

  • Fájdalom az alsó végtagokban, fenékben, ágyékban, hasban;
  • Emellett az ödéma megjelenése, amely egyenletesen oszlik el a láb, az alsó has, az ágyék és a gerinc között;
  • A vénák a bőrön láthatóvá válnak. Az okok kiterjesztése nyilvánvaló - az alacsonyabb vena cava normál áramának elzáródása miatt a hajók részben átveszik a vérmozgás funkcióját.
Vénás ödéma

A gyengébb vena cava-ban a trombusképződés összes klinikai eseteinek mintegy 70% -át az alsó végtagok lágy szöveteiben bekövetkező trófiai változások okozzák. Erős ödémával párhuzamosan olyan sebek jelennek meg, amelyek nem gyógyulnak, és gyakran sok sérülés jelenik meg. A konzervatív kezelések tehetetlenek a betegség ellen.

A férfiak többségében a rosszabb vena cava patológiájával rendelkező férfiak stagnálással szembesülnek a medencékben, valamint a skrotumban. Az erősebb szexért az impotenciát és a sterilitást fenyegeti.

A terhes nőknek a fejlődő méh miatt gyakran tapasztalnak nyomást az alacsonyabb vena cava-ra. Ebben az esetben a tünetek minimálisak vagy teljesen hiányoznak.

A 3. trimeszterben többnyire a rosszabb vena cava problémáinak jelei jelentkeznek:

  • A lábak duzzadása;
  • Erős és növekvő gyengeség;
  • szédülés;
  • Ájulás.

A hátán fekvő összes tünet súlyosbodik, mivel a méh egyszerűen blokkolja a véráramlást.

A rosszabb vena cava súlyos problémáit az eszméletvesztés kíséri, hasonló jelenség epizódikus. Emellett kifejezett hipotenzió van, amely befolyásolja a magzat fejlődését.

diagnosztika

Az alsó vena cava (a felső és alsó rendszerre alkalmazandó) elzáródás vagy külső nyomás kimutatására flebográfiát alkalmaznak. A flebográfia az NPS felismerésének és diagnosztizálásának egyik leginformatívabb módja. A vizsgálatot szükségszerűen vizelet és vérvizsgálatok egészítik ki.

A vérben meghatározzuk a vérlemezkék számát, amelyek felelősek a véralvadásért és a vérrögképződésért. A vizeletben a vesék patológiája határozza meg.

További vizsgálatok ultrahang, MRI, röntgen, CT.

kezelés

A kezelési módszereket egyedileg kell kiválasztani minden beteg számára, mivel a kurzus erősen függ a szervezet jellemzőitől és az elzáródás helyétől. A gyógyszerek használata csak szélsőséges esetekben lehetséges, amikor a kezelés sürgős. Ha a tünetek enyheek, az orvosok az élet ritmusának normalizálását és a táplálkozás normalizálását javasolják.

A kezelés alapvető szabályai

  • Szigorúan tilos aludni a hátadon. Emiatt a tünetek szaporodnak;
  • Lehetetlen különféle gyakorlatokat végezni, amelyeknek szükségük van a fekvő helyzetre, valamint a hasi izmok használatát magában foglaló minden tevékenységre;
  • Javasoljuk, hogy a bal oldalon feküdjön, vagy egy széken enyhén lehajoljon. Érdemes párnákat használni a hátsó és az alsó végtagok alá;
  • A vérkeringés javítása érdekében járni kell. Az alacsony terhelés miatt a terhes nő teste képes lesz megbirkózni a testmozgással, és az izmok összehúzódása a vér felfelé irányuló mozgásának aktiválódásához vezet. Ez lehetővé teszi, hogy eltávolítsa a duzzanatot és a stagnációt, és a vér nagyobb mennyiségben emelkedik a vénán keresztül;
  • Az úszás kedvező hatását látja. A víz némi tömörítési hatást eredményez;
  • Az orvosok több aszkorbinsavat és E-vitamint fogyasztanak.

Ha betartja a leírt ajánlásokat, lehetséges a vena cava véráramlás jelentős visszaállítása és a tünetek enyhítése.

A trombózis kezelése elsősorban a tromboembólia kialakulásának megakadályozására, a további trombusznövekedés megakadályozására, a magas ödéma mértékének kiküszöbölésére, valamint az edényben lévő lumen kinyerésére irányul.

E célok elérése érdekében számos kulcsfontosságú technikát használnak:

  • A gyógyszerek használata. A túlnyomórészt konzervatív kezelés magában foglalja a vér vékonyrétegek (antikoagulánsok) használatát, valamint a trombus felszívódásának megszüntetését. Emellett nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek is rendelhetők, fájdalom esetén alkalmazzák. A súlyosbodás időszakában ajánlott rugalmas kötést használni;
  • Sebészeti beavatkozás. Ha a tromboembólia valószínűsége magas, akkor egy műveletet hajtanak végre. A sebészeti beavatkozásoknak több típusa van: plication és endovascularis eljárás.

hajlítás

Ez a vena cava csökkentése a műtét segítségével. A folyamat a falakon a vena cava, hogy kis varratok

A művelet során az U alakú konzolok segítségével egy lumen képződik. Így a lumen több részre van osztva. Az egyes csatornák átmérője 5 mm. Ez a méret elegendő ahhoz, hogy a véráramlás normalizálódjon, és a vérrög nem megy tovább. Célszerű beavatkozni, ha a hasüregben vagy a hashártya mögötti térben tumor észlelhető.

A Plikatsiya akkor alkalmazható, ha a terhesség utolsó szakaszaiból adódó komplikációk valószínűsége megnő, de szükség van császármetszésre.

Endovaszkuláris műtét

A műtét használatával bővíthetők az edények. Ezt úgy érik el, hogy egy cava szűrőt telepítünk, amely egy esernyő alakú huzal eszköz. Az eljárás egyszerű, és nem okoz negatív hatást. Megjegyezzük a vena cava-nál végzett művelet nagy hatékonyságát.

A cava szűrőket egyenként választjuk ki.

Ilyen típusúak:

  • Állandó. Ezeket nem távolítják el és szilárdan a falakba helyezik az antennákkal a végeken;
  • Cserélhető. Egyszerre telepítve, és amikor a szükséglet eltűnik, a szűrőket eltávolítják.

Videó: Alsó vena cava és mellékfolyói

következtetés

A rosszabb vena cava a test egyik fő edénye. Az ezzel kapcsolatos problémák bizonytalansága abban rejlik, hogy a szindróma tünetmentes és súlyos egészségkárosodást okozhat, akár halált is okozhat.