logo

Vénás fájó láb: mi a teendő, lehetséges okok

Ebből a cikkből megtudhatod: milyen betegségekben szenvednek az emberek a lábukon, milyen tünetek vannak. Mi veszélyes az egészségre és az életre, mit kell tennie ezeknek a betegségeknek a kezelésére és megelőzésére.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

A lábak vénái különböző okokból fájdalmat okozhatnak. A vénás rendszer minden betegsége a származási mechanizmus szerint két csoportra osztható:

  1. Vaszkuláris blokád vérrögben (trombózis) - ez a csoport magában foglalja a felületes tromboflebitist és a mélyvénás trombózist.
  2. Nem megfelelő véráramlás a vénákból (vénás elégtelenség) - ez a csoport magában foglalja a varikózus vénákat és a krónikus vénás elégtelenséget.

Ezek a betegségek mindegyike fájdalmat okozhat a lábakban. Néhányuknak csak kozmetikai értéke van, míg mások valóban életveszélyesek.

A kezelési módszer megválasztása a vénák fájdalmának okától is függ. Lehet, hogy konzervatív vagy sebészeti. A vaszkuláris sebészek a hajókkal kapcsolatos problémákkal foglalkoznak.

Felszíni thrombophlebitis

Felszíni thrombophlebitis - a bőr alatti vénák gyulladása, amely a vérrögök kialakulása miatt alakul ki. Ez a betegség gyakrabban fordul elő nőknél.

Az akut stádiumban a tünetek meglehetősen észrevehető hatással lehetnek az emberi tevékenységre, de nem jelentenek nagy kockázatot az életre.

A diagnózis megerősítéséhez orvosi vizsgálat után néha ultrahangvizsgálatot végeznek.

A felületes thrombophlebitis kezelése rendszerint járóbeteg alapon történik. Az orvosok azt javasolják, hogy meleg sűrítést alkalmazzanak az érintett területre, és felemeljék a láb szintjét a szíve fölött, hogy enyhítsék a duzzanatot és a fájdalmat. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (ibuprofen, diklofenak) csökkenthetik a gyulladás által okozott vörösséget és irritációt. A betegség általában 2 héten belül megszűnik. Súlyosabb esetekben szükség lehet az érintett vénák ligálására vagy eltávolítására.

Mélyvénás trombózis

A mélyvénás trombózis (rövidített DVT) a vénás rendszer egyik legveszélyesebb betegsége, amelyben a vérrögök a lábakban vagy a karokban elhelyezkedő edényekben alakulnak ki. Ennek a betegségnek az a veszélye, hogy ez a trombus, vagy annak egy része vérárammal megszakadhat és áramolhat a pulmonális artériába, ami tromboembóliát okozhat - a DVT veszélyes szövődménye.

A DVT minden emberben fejlődhet. A vérrögök kockázatát a következő tényezők növelik:

  • A hajó által a törés, sérülés vagy műtét okozta kár.
  • A fekvő helyzet miatt a vénákban a vér stagnálása, korlátozott mozgásképesség, hosszan tartó, keresztbe ülő lábak.
  • Orális fogamzásgátló és hormonterápia.
  • Terhesség.
  • Onkológiai betegségek és kezelésük.
  • Elhízás.
  • A DVT jelenléte a közeli hozzátartozókban.
  • Vírusok.
  • Vénás elégtelenség a lábakon.

A DVT tünetei csak ezen betegségekben szenvedő betegek mintegy felében jelentkeznek. A trombózis által érintett hajóval alakulnak ki a lábban. A tünetek a következők:

  1. A lábak duzzadása.
  2. Fájdalom vagy túlérzékenység a lábban, amit egy személy érezhet sétálás vagy állás közben.
  3. Megnövekedett hőmérséklet a láb fájdalmas és duzzadt területén.
  4. Vörös bőr a trombózis helyén.

Ha valaki úgy érzi, hogy fáj a vénái a lábán, azonnal forduljon orvoshoz, mivel a DVT azonnali veszélyt jelent az életére és egészségére. Csak egy szakember képes megállapítani vagy elutasítani a betegség jelenlétét. Különösen sürgető a helyzet a tüdőembólia kialakulása során, amely megnyilvánul: t

  • hirtelen fellépő légszomj;
  • mellkasi fájdalom;
  • köhögés véres köpetrel.

A helyes diagnózis megállapításához használja az alábbi további vizsgálati módszereket:

  • Vérvizsgálat D-dimerre. A D-dimer egy olyan anyag, amely trombusz hasítása során keletkezik, és nagy mennyiségben jelzi a szervezetben a trombózis jelenlétét.
  • A lábakban lévő edények ultrahangvizsgálata. Ez a módszer a vérerekben a vérrögök kimutatására használható. A Doppler-módszer alkalmazásával lehetővé válik, hogy megbecsüljük a véráramlás sebességét, ami segít az orvosoknak a vénás torlódások azonosításában.
  • A Venográfia egy invazív vizsgálati módszer, amelynek során az orvosok kontrasztanyagot fecskendeznek be a lábon lévő vénába. Ez a kontraszt a vérárammal együtt emelkedik, röntgenvizsgálattal kimutatható.

A DVT kezelésének célja a trombusok növekedésének megakadályozása, valamint annak elpusztításának megakadályozása, ami tromboembóliát okozhat. Ehhez az orvosok javasolják:

  1. Antikoagulánsok - a véralvadást csökkentő gyógyszerek. Bár ezek a gyógyszerek nem oldják fel a meglévő vérrögöket, megakadályozhatják méretük növekedését és csökkenthetik az új vérrögök kockázatát. Általában az orvosok először egy rövid heparin injekciót írnak elő, majd átadják a betegnek a tabletta antikoagulánsok, warfarin, rivaroxaban. A betegnek ezeket a gyógyszereket legalább 3 hónapig, néha hosszabb ideig kell bevennie. Nagyon fontos, hogy gondosan kövesse az orvos által javasolt adagokat, mivel az antikoagulánsok súlyos mellékhatásokat okozhatnak.
  2. A trombolitikus gyógyszerek (sztreptokináz, aktilizálás) olyan gyógyszerek, amelyek a vérrögök reszorpciójához vezetnek. Súlyos DVT vagy tromboembóliában alkalmazzák.
  3. A kompressziós kötés - segít a DVT-vel kapcsolatos lábak duzzanatának és fájdalmának enyhítésére, valamint a trófiai fekélyek kockázatának csökkentésére. A kompressziós harisnyák által a lábra gyakorolt ​​nyomás javítja a vénás kiáramlást. Legalább 2-3 évig kell viselniük a nap folyamán, ez segít megelőzni a posztromboflebitikus szindróma kialakulását.
  4. Az alacsonyabb vena cava-ba beültetett szűrőket az antikoaguláns kezelés ellenjavallt betegeknél alkalmazzák. Ezek a szűrők megakadályozzák a vérrögöket, amelyek a véráramba áramolhatnak a pulmonalis artériába, így megakadályozzák a tromboembóliát. Azonban nem állítják meg az új vérrögök képződését.

Vírusok

A varikózus vénák - a vénás vénák növekedése és zsákszerű növekedése. Leggyakrabban az alsó végtagok hajóit érinti.

A vénás vénák oka a vénás falak és szelepek gyengülése. Az erek belsejében kis szelepek vannak, amelyek egyirányú véráramlást biztosítanak. Néha a vénás falak elvesztik a rugalmasságukat, aminek következtében az edények lumenje kitágul, ami a szelepek meghibásodásához vezet. A vénás szelepek elégtelensége esetén fordított véráramlás lép fel, amely a lábak véráramában halmozódik fel, ami varikózisokat okoz.

Miért fáj a lábam vénái, mit tegyek

Az alsó végtagok fájdalma szinte mindenki számára ismerős, és gyakran ez a véráramlás csökkenése miatt következik be. Hasonló helyzetben azt mondják, hogy a lábak vénái fájnak.

A kényelmetlenség átmeneti vagy állandó. Az első esetben ez túlmunka okozta, utóbbi esetben szükség van az orvossal való konzultációra, mivel ez gyakran jelzi a vaszkuláris patológiák kialakulását.

A vénás betegség okai

Még a lábak fájdalmának megjelenése előtt egy pók vénája vagy enyhe duzzanat alakul ki. De nem mindenki érti, hogy ilyen esetben orvoshoz kell fordulnia, és nem kell kozmetikai problémának tekinteni.

A fájdalom fő okai:

  • kényelmetlen cipőt visel (keskeny cipő, magas, instabil sarok);
  • alkoholfogyasztás, dohányzás;
  • elhízás, egészségtelen étrend (gyorsétterem, túl sós étel, kevés folyadék részeg);
  • krónikus betegségek, például cukorbetegség, köszvény stb.
  • a lábak gyakori hipotermiája;
  • genetikai hajlam.

Az ülő életmód, vagy fordítva, a túlzott edzés kellemetlen érzéseket vált ki. Nőknél a terhesség alatt fellépő stressz következtében a vérerek gyulladnak.

Fennáll a veszély, hogy azok a személyek, akiknek szakmai tevékenysége a súlyok átadásával (hordozókkal), a lábukon (eladók, fodrászok), hosszú ideig tartózkodik a rezgés zónájában (egy bizonyos technikával dolgozik). Még az ülőgarnitúrák az irodában is vereséget okoznak.

A vénás betegségek osztályozása

A kórképek, amelyekben az alsó végtagok nyáladoznak, többféle betegséget foglalnak magukban.

Vírusok

Ez a leggyakoribb probléma. A vénás fal rugalmassá válik, a vér stagnációja következik be, a kiterjesztett vénák miatt a bőr alatt kiálló dudorok jelennek meg. A hajók gyulladnak és kékes, sötétkék vagy lila színűek. A vereség helyén a bőr tömörül, a pigmentáció megjelenik.

A kezdeti szakaszban a varikózus vénák a kozmetikai hibán kívül az alsó végtagok ödémája is megnyilvánulnak a nap végére. Ahogy a patológia halad, a láb folyamatosan fáj, fáj.

Gyakran előfordul, hogy a fájdalom a térd alatt történik, mivel ez a rész a legsebezhetőbb a súlyos fizikai terhelés során. Vaszkuláris háló, száraz bőr, viszketés kíséretében jelenik meg. Egy személy úgy érzi, hogy egy nagy szappanos véna jött ki és fáj.

Ha futtatja a problémát, az edények vékonyabbak lesznek. Vannak olyan helyzetek, amelyekben a vénás fal tört, és a vérzés jött. Itt szükség van az orvos segítségére.

A burst-tartály helyett fekély alakul ki. Ha az idő nem kezdi meg a kezelést, a betegség fejlődik, ami fogyatékossághoz vezet.

Flebitis és thrombophlebitis

Általában a flebitis a varikózus vénák, fertőző betegségek, sérülések hátterében fordul elő. Akut pályájával úgy érzi, mintha egy vénás duzzadt, sűrűbb lett volna, fájdalom jelent meg. A gyulladt végtag melegebb, mint egy egészséges láb, és a test hőmérséklete emelkedik. A betegség veszélyes a gennyes gyulladás (abscess, flegmon) előfordulására.

A flebitisz futtatásakor a tromboflebitis alakul ki, amelyet a vénás fal gyulladása jellemez, amikor az érrendszerben vérrög keletkezik, és a vér viszkózus lesz.

A patológia kialakulása a meglévő varikózus vénák hátterében fordul elő, és a közönséges hideg képes okozni. A páciens úgy érzi, hogy a véna megduzzadt és fájó, fájdalmas, feszes zsinór, áttetsző a bőrön keresztül.

Általában a fájdalom a láb felső részén koncentrálódik, nő a testhőmérséklet, gyengeség.

A fő veszély a vénás kiáramlás megsértése, ami a hajó elzáródását okozza. Ha nem kezdi el a kezelést, akkor a vérrög idővel eltörik, tüdőembólia fordul elő, amely a legsúlyosabb következménye annak, hogy a véráramlás leáll, ami halált eredményez.

trombózis

Ebben az esetben nincsenek nyilvánvaló tünetek. Gyakran diagnosztizálják a végtagok bénulását okozó ágyas betegekben. Ezek a tényezők trombózist okozhatnak:

  • túlzott gyakorlás;
  • öregség;
  • elhízás;
  • ülő életmód.

A mélyvénát érintik, rövid idő alatt kialakul a trombus. Ha nem kötődik a vénás falhoz, akkor bármikor kiléphet, és a vérrel együtt áthaladhat az edényeken. A betegségre a végtagok kétoldalú duzzanata jellemző.

A beteg panaszkodik, hogy a lábak belső vénái fájnak, úgy érzi, hogy az edény impulzusok, a felület kiterjed. Ha nem kezeli a betegséget, fennáll annak a kockázata, hogy vérrög jön ki, ami a vérárammal lép be a pulmonalis artériába, és blokkolja a lumenét.

A vénás fájdalom fiziológiai okai

Bármelyik személynek lehet a helyzete, amikor a véna megduzzadt és fájó. Vagy még el is tört. Ez mechanikai hatás után következhet be. Az egészséges emberekben azonban az erek falai rugalmasak, nem könnyű őket megsérülni.

A vénák törékenyek lesznek, ha bármilyen patológia van, és enyhe zúzódás vagy súrlódás okoz sérülést.

A mechanikai feszültség vérzést okozhat - belső vagy külső. Amikor a varikózus vénák belépnek a bőrbe, sötét árnyalatú zúzódást képeznek. Amikor a véna gyulladt, fájdalom érezhető. De ha megreped, az ember észrevétlenül történik.

Néha intravénás injekcióval lehetséges az edény kémiai égése, ami a flebitis kialakulásához vezet. A vénák gyulladása akkor következik be, ha az injekciót megsértik, vagy ha a katétert helytelenül helyezték be.

Milyen fájdalom jelentkezik a vénákban, hogyan csökkenthetjük

Függetlenül attól, hogy mi okozza a vénák gyulladását, a kényelmetlenség mindig megnyilvánul:

  • az alsó végtagok csavaró fájdalma formájában;
  • a lábak és a lábak nehézségi érzése;
  • a lábak duzzanata.

A varikózus vénákkal egy olyan érzés áll, amely zavarja a térdet, az alatta lévő helyet. Általában a fájdalom a késő délutánban, az aktív fizikai terhelés után következik be, ha nagy mennyiségű folyadékot ittak a megelőző napon, vagy alkohollal való visszaélés történt.

Gyakran a fájdalom éjszaka jelenik meg, zavarja az alvást. Ezek a tünetek azt jelzik, hogy a vénák fáj, nem az izmok. A személy úgy érzi, hogy a vénák belülről égnek és viszketnek. Az alvás után a lábakban bizsergő érzés tapasztalható. Az utóbbiak nem engedelmeskednek „fonott”, de néha nem könnyű kijutni az ágyból. De rövid idő múlva ez az állapot halad.

Előfordul, hogy esténként, hétvégén vagy nyaraláskor fájdalom van az ereiben, és nincs lehetőség szakemberrel való kapcsolatfelvételre. A feltétel enyhítése érdekében ajánlott:

  • öblítse le a lábát hűvös zuhanyzóval, vagy hideg tömörítést alkalmazzon az érintett területre;
  • pihenés vagy alvás közben tegyen egy fájó végtagot egy dombra - egy párnát, egy tekercselt takarót;
  • használjon kenőcsöt, amely gerundint vagy heparint tartalmaz.

A hőmérséklet emelkedésekor gyulladáscsökkentő gyógyszert szedhet.

A vénák kezelésének módjai

Annak érdekében, hogy megértsük, mit tegyünk, ha a vénák megsérülnek, a pontos diagnózis érdekében orvoshoz kell fordulni. Az orvos határozza meg, hogy milyen betegség vezetett a véredények gyulladásához, és meghatározza a kezelést.

A beteg kezdeti fogadásakor a terapeuta rögzíti. A vizsgálatok eredményeitől és az edények sérülésének függvényében az orvos maga választja meg a terápia módját, vagy egy szakemberhez, egy flebológushoz fordul.

A kezelést a betegség súlyosságától függően többféle módon végzik:

  1. Amikor a drogterápia olyan gyógyszereket írt elő, amelyek vér vékonyodásához és az érrendszeri erősödéshez vezetnek, gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Ha a véna a bőr alá nyúlik és fáj, használjon krémeket és kenőcsöket, amelyek enyhítik a gyulladást és a fájdalmat. Néha tabletták vagy injekciók szükségesek, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést, javítják a helyi vérkeringést, megakadályozzák a veszélyes következményeket.
  2. A fizioterápia hatékony kezelés. Általában előírt mágneses terápia, elektroforézis, UHF, pneumomázs vagy ózonterápia. A módszerek mindegyikének irányított hatása van: fájdalomcsillapítás, gyulladásos központ reszorpciója, vérkeringés javítása.
  3. A konzervatív kezelés hatástalansága miatt műtétre van szükség. Gyakran a sebészek lézeres koagulációt végeznek, különösen a kis edények kezelésében. Ez a módszer nem igényli a vénák eltávolítását, sérült falaik megsemmisülnek, a lumen „lezáródik”. A szkleroterápiát az érrendszer kiküszöbölésére és a kibővített kis vénák megszabadítására használják. Az érintett hajó miniflebectomiával történő eltávolításához - olyan eljárás, amely nem igényel metszést és varrást. A műveletet kis lyukasztással végezzük. Megváltoztatta a venectomiát, amely elavult módszer lett.

A fő kezelés nem tiltott, hogy kiegészítse a nem hagyományos módszereket. Ez a következő:

  • A fizioterápiával párhuzamosan alkalmazott hirudoterápia elősegíti a vér elvékonyodását, és különösen olyan betegek számára javasolt, akik nem tolerálják a gyógyszert;
  • terápiás fürdők gyógynövények (takarmány, kamilla, nyírfa, csalán) szétválasztása alapján, az érintett területeken összenyomva, aloe-lé vagy almabor-ecet hozzáadásával;
  • a komlótobozok, a dió, a gesztenye fiatal gyümölcsének tinktúrája;
  • A fájdalmas foltokat menta, narancs, citrom, illóolajokkal kímélheti, miközben egyidejűleg enyhén masszírozhatja.

Az előírt kezelés mellett szükség van bizonyos diétára is, amelynek fő feladata a vérhígítás és a testtömeg normalizálása a túlsúly mellett.

A vér viszkozitásának megakadályozásához sok tiszta vizet, gyógynövény tea (legalább 2 liter naponta) kell inni. A gyors szénhidrátok (édességek, muffinok) mennyiségének minimalizálása érdekében fehérjetartalmú élelmiszert, rostot kell tartalmazni az étrendben.

Megelőző intézkedések

A vénás megbetegedések megelőzéséhez elemezni kell az életmódját:

  • szükség esetén növelje a fizikai aktivitást, vagy éppen ellenkezőleg, csökkentse a túlzott terhelést;
  • ha a munkakörülmények hosszabb ideig tartó ülést vagy állást igényelnek, rövid pihenőidőt kell pihenni;
  • megszabaduljon a rossz szokásoktól (alkoholfogyasztás, dohányzás) vagy minimálisra csökkentse őket;
  • hogy nyugalmat nyújtson a lábaknak este, helyezze őket egy magasságra (párnára);
  • hölgyek adják fel a szájüregi fogamzásgátlást, amely elősegíti a vérrögök kialakulását.

Ha vannak a varikózus vénák első jelei, hasznos a kompressziós fehérnemű (harisnya, harisnyanadrág) viselése, az ödéma kialakulásának megakadályozása és a mélyvénák véráramlásának növelése.

Az edények ismételt fájdalma a szervezetben bármilyen problémát jelez. Nem kell megpróbálnunk magukkal kezelni őket, vagy elfojtani a fájdalmat a vénákban, anesztetikummal. Szükséges, hogy forduljon orvoshoz, hogy meghatározza a kellemetlen érzés igazi okát és a helyes terápia kijelölését.

Miért fáj a lábak vénái, mit jelent, és hogyan kell eltávolítani a fájdalmat

Jelenleg sokan olyan kellemetlen problémával szembesülnek, mint a vénás fájdalom. A vénás fájdalom előfordulása sok okot okozhat - fáradtság, súlyos feszültség, valamint különböző flebológiai betegségek.

De a fő és fő oka, hogy miért van a fájdalom a vénákban a lábakban, a vérkeringés megsértése. A rendellenes vérkibocsátás végül gyulladást és kellemetlen érzéseket okoz.

Vigyázz, varikózus vénák és (izhe) vele!

A vénákban megjelenő fájdalom megjelenése gyakran nem csak a fáradtság jele, hanem a varikózisok kialakulásának első jele, valamint a trombózis, a flebitis. Ez általában a vérkeringés károsodásának köszönhető, ami azonnali kezelést igényel.

Gyakran előfordul, hogy a lábakon, különösen a lábakon, a térd alatt és a borjú izmokban megfigyelt vénás fájdalom egy ilyen jelenséggel jár, mint a vénás elégtelenség. Ennek eredményeként ez különböző flebológiai patológiák megjelenéséhez vezet.

Ne essen előre pánikba

A vénás fájdalom okai, amelyek nem kapcsolódnak a flebológiai irányú betegségekhez:

  • állandó terhelés, például hosszú ideig a lábakon;
  • fáradtság;
  • fizikai túlterhelés;
  • hosszú ideig ülő helyzetben maradnak;
  • a hormonális test különböző változásai;
  • hormonális fogamzásgátlók alkalmazása;
  • dohányzás és alkoholizmus;
  • öröklődés;
  • egészségtelen étrend;
  • sérülést.

Mindazonáltal, a fájdalmas kellemetlenség a vénás rendszerben gyakrabban a flebológiai betegségek okozta.

Hol kezdődik minden - varikózus vénák

A varikózus vénákkal széles, gyulladt és kiálló. Úgy néz ki, mintha kékes színű csavart zsinórok lennének. Ráadásul a bőrön keresztül láthatjuk a gyulladt edényeket, és kék vagy lila kötélnek látszanak.

E betegség alatt csökken az edények rugalmassága és funkcionalitása, merevvé válnak, és szerkezetük sűrűbbé válik.

  • súlyos láb- és lábduzzanat este;
  • állandó, fájó és súlyos fájdalom megfigyelése a lábak vagy karok vénáiban, a helytől függően;
  • a bőr az érintett területeken tömörül, sötét lesz és pigmentálódik;
  • a vénák szélességének és hosszának tartós változása, amely a vérkeringést és a vénás szelepek működésének problémáját okozza;
  • idővel, ha nem kezelték, a felületen zavaró fekélyek alakulnak ki;
  • a jövőben az érintett vénák falai vékonyak lesznek, törtek és vérzik, ami akár halálos is lehet;
  • amikor futó formák figyelhetők meg görcsök.

Tromboflebitis - nehézség, fájdalom és félelem

A tromboflebitis a vénák falainak gyulladása, amelynek során véralvadék alakul ki az edény lumenén. Ez a patológia általában olyan betegeknél jelentkezik, akik már rendelkeznek varikózus vénákkal.

A betegséghez kapcsolódó fő tünet az erős vénás fájdalom és az azt követő gyulladás, sűrű szerkezetet kapnak, és a bőrön keresztül nyúlnak ki.

A gyulladt vénák megérintésekor súlyos fájdalom jelentkezik, amelyet leggyakrabban a felső lábszárban és a térd alatt megfigyelnek.

Az alsó végtagok vénáinak trombózisa

A lábak mély vénáinak trombózisa a legtöbb esetben fényes tünetek nélkül megy végbe. Gyakran előfordul, hogy ez a betegség a karok vagy lábak bénulásában szenvedő betegeknél, valamint az ágyas betegeknél jelentkezik.

  • fájdalom a vénákban;
  • a lábak kétoldalú duzzanata;
  • a helyi hipertermia megjelenése;
  • gyakran kék lába látható.

Postphlebitikus szindróma

A posztflebitikus szindróma olyan állapot, amely különböző vénás patológiák után következik be, amelyet a vénás türelem helyreállítása kísér.

Ebben az állapotban a kötőszövetszálak vérrögképződését vagy vérrögképződését figyelték meg. Azonban a szárnyak az érintett állapotban vannak, és már nem működhetnek rendesen.

Ezt az állapotot erős fájdalmas vénás szindróma kíséri, melynek következtében a betegek gyakran elbomlanak. Emellett a lábak folyamatosan megduzzadnak.

Jellemzően női problémák

A nőknél a vénák fájdalmának oka sok, főként flebológiai betegség, amely a férfiaknak is jellemző, nevezetesen:

Azonban ezeken a betegségeken kívül a nőknek vannak más kórképek és állapotok is, amelyekkel együtt jár a fájdalom a vénás hajók területén.

Varicose medence

Néha találtak a medence medencéi is, amelyek során a gyulladásos vénák területén is súlyos fájdalom jelentkezik.

A fájdalom mellett van egy másik fontos tünet - fokozott fájdalom az alsó hasban és a nemi szervek bőséges kisülése.

A legtöbb fájdalom fájdalmas és húzódik a természetben, néha az ágyék területére.

Fájdalom a terhesség alatt

A terhesség fájdalma elsősorban a megnövekedett súlyosság és stressz következménye. Különösen súlyos fájdalom fordul elő a terhesség második trimeszterében, ebben a szakaszban sok nő alakul ki a varázslatos vénákban.

A fájdalom mellett a terhesség alatti vénás vénákat tünetek kísérik:

  • a lábak súlyos duzzanata;
  • nehézség a lábakban;
  • a lábak bőrén a bőr alatti vénák, valamint a pókvénák kialakulása jelenik meg;
  • a rohamok előfordulása, különösen éjszaka;
  • súlyos fájdalom a lábakban;
  • viszketés;
  • kiterjesztett vénás pigmentáció megjelenése.

Kísérő érzések

Általában a vénás fájdalom a következő tünetekkel jár:

  • az ödéma előfordulása a fájdalom megfigyelésének területén;
  • duzzanat kialakulása;
  • viszketés és égés;
  • a vénák gyulladása, amely később a bőr felszínén nyúlik ki;
  • a kék vagy lila foltok megjelenése, valamint a bordó színárnyalattal rendelkező vaszkuláris csillagok;
  • a nehézség érzése.

Mit lehet otthon tenni

Számos népi jogorvoslat és módja van a vénák fájdalmának enyhítésére és enyhítésére, amelyek közül érdemes kiemelni a leghatékonyabbat:

  1. Kezelés piócákkal. Ezt a kezelési módot fizioterápiával együtt alkalmazzák. A vérszívó felszabadulásakor a hirudin, amely hígító hatást fejt ki. Ennek eredményeképpen a vérkeringés normalizálódik.
  2. Aromás olajok használata. A bőr felszínére masszírozó illóolajokat lehet alkalmazni az érintett területeken - citrom, ciprus, narancs, menta, levendula.
  3. Belső használatra a gesztenye, az akác, a fiatal dió virágai és gyümölcsök tinktúrái használhatók.
  4. Az aloe vera és az alma almabor ecet varikózisok kezelésére használható. Ehhez nedvesítse meg a maradékanyagot ecettel vagy aloe kivonattal, és naponta kétszer csatolja az érintett helyre.
  5. Gyógyító lábfürdő. Minden nap meg kell áztatnod a lábadat vízben a gyógynövények főzésével - citromfű, farok, nyírfa, csalán, kamilla.

Diagnosztika és orvosi segítség

A vénákban tapasztalható kellemetlen érzések első jelei után azonnal forduljon a flebológushoz vagy az érsebészhez. Ezután alapos vizsgálatra kerül sor a vénák fájdalmának okait azonosítani. Alapvetően ez a probléma a flebológiai megbetegedések okozta.

Ezekben az esetekben az orvos átfogó kezelést ír elő:

  • a gyógyszeres kezelés alkalmazása;
  • sebészeti beavatkozás;
  • rehabilitáció.

Kábítószer-kezelés

A terápia során speciális varikózis elleni szereket használnak, amelyek tonikus hatást gyakorolnak a vénák mozgására, valamint erősítik a vénás falakat, megszüntetik a puffadást és megakadályozzák az egyéb veszélyes következményeket.

Az alábbi gyógyszerek típusait írják elő:

  1. Gyógyszerek, amelyek tonikus hatást gyakorolnak a vénák vérkeringésére - phlebotonics és venotonics. Troxevasin és Detralex.
  2. Gyulladáscsökkentő szerek, amelyek enyhítik a lábak és lábak duzzanatát. Indovazin és Diclofenac.
  3. Az antikoagulánsok a vérrögök feloldására tervezett gyógyszerek, és megakadályozzák a vérrögök megjelenését is. Heparin és származékai.
  4. A vérhígítás eszközei. Curantil és Lioton.

Sebészeti beavatkozás

A modern vascularis sebészetben leggyakrabban a minimálisan invazív kezelés módszereit alkalmazzák. A varikózus vénáknál lézeres koaguláció vagy rádiófrekvenciás lezárás történik. Ezen műveletek során az érintett vénát mindkét oldalon lezárják.

A varikózus vénákat néha venectomiával kezelik. A művelet során a vénát teljesen eltávolítjuk. Ezt a módszert elavultnak tekintik, és csak önkormányzati és állami egészségügyi intézményekben használják.

A trombózist thrombectomia követheti. Ezt a kezelési módot akkor írják elő, ha fennáll a tüdőembólia, gangrén és egyéb súlyos következmények kockázata.

A trombózist ballon-angioplasztikával is kezelhetjük. Ennek során az edény lumenje helyreáll, ami növeli a vér belsejében való mozgását.

fizikoterápia

A varikózus dilatáció és más flebológiai betegségek esetén különböző fizioterápiás eljárásokat írnak elő:

  1. Helyi darsonvalifikáció. Ez az eljárás növeli a vérkeringést és javítja a nyirok áramlását.
  2. Impulzív mágneses terápia. A kezelés során az ödémák áthaladnak, a vénákon áthaladó vér mozgása megnő, a vénák falai izomrostjai stimulálódnak.
  3. Mágneses mező és lézer használata. Ez a komplex kezelés lehetővé teszi, hogy gyorsan enyhítse a fájdalmat, erősítse a vénák falát, megszabaduljon a trombózistól.

És a vénák már nem hasonlítanak magukra!

A vénás rendszer betegségeinek megelőzésére, amelyek gyakran a vénák fájdalmával és duzzanatával járnak együtt, a következő ajánlásokat kell követni:

  • a nőknek nem ajánlott olyan fogamzásgátló szereket használni, amelyek lassítják a vénák véráramlását;
  • ha hosszú ideig kell állnia, vagy kényelmetlen helyzetben ülnie, meg kell pihennie a lábát;
  • az emberek, akiknek flebitis története van, a lábak terhelésének szabályozására és pihenésre;
  • Az aszpirint kell használni a vér vékonyítására;
  • győződjön meg róla, hogy minden nap kényeztesse magát kontrasztos zuhanyzóval;
  • kompressziós rugalmas fehérnemű viselése - harisnya, harisnya, ez a ruha megakadályozza az ödéma megjelenését, serkenti a vérkeringést, enyhíti a gyulladást.

Mi a teendő, ha egy vénás a térd alatti lábon fáj?

A varikózusok szinte bárhol a testben lokalizálódhatnak, és különböző megnyilvánulásai vannak. Gyakran, amikor a fájdalom a térd alatt jelentkezik, nehéz azonnali meghatározni az igazi okukat.

Sok ilyen esetben tévesen úgy gondolja, hogy az ízületek vagy szalagok betegsége van, és segítséget nyújt a traumatológusnak. Ezért egy adott patológia diagnosztizálásához meg kell határozni a fájdalom forrását és a megfelelő tüneteket.

Ki érinti?

A vénák patológiai dilatációja a tartályok kötőszöveti berendezésének veresége következménye. Ennek eredményeként a falak elvékonyodása és dilatációja következik be, ami a véráramlás stagnálásához vezet.

Ez a betegség minden személynél előfordulhat, de néhány ember az úgynevezett kockázati csoportokhoz tartozik, amelyek növelik a betegség valószínűségének a varikózisát.

A terhesség gyakran hajlamos a varikózus vénákra. Először is, egy nő testtömege jelentősen nő rövid idő alatt. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a lábvénáknak nincs ideje ahhoz, hogy alkalmazkodjanak ehhez a terheléshez, lymphostasis lép fel.

Másodszor, a hormonális háttérváltozások minden várandós anyában, ami szintén hozzájárul a betegség megjelenéséhez. Leggyakrabban a varikózusok első megnyilvánulásai a terhesség harmadik trimeszterében észrevehetők. Más kockázati tényezők jelenlétében azonban a szorongásos tünetek előfordulása lehetséges.

Az elhízás az egyik legfőbb kiváltó tényezője a varikózus vénáknak. A lábak nagy terhelésén, a vérkeringés és a nyirokcsökkenés mellett a túlsúlyos betegeknél a vér lipidösszetétele megváltozik, azaz nagy mennyiségű zsír jelenik meg benne. Az utóbbiak a véredények falain helyezkednek el, plakkok formájában, megzavarva a véráramlást.

Természetesen ezek a folyamatok negatív hatással vannak a szívre. A koszorúér-betegség jelei kialakulhatnak, esetleg a bal kamra és a bal pitvar növekedése is. Így egy „zárt” probléma merül fel: a hajóknak nincs ellenállása a vérmennyiség kiszorítására, és a szív nem képes enyhíteni őket.

Az endokrin rendellenességek és a hormonális zavarok egy másik kockázati tényező. Bizonyították például, hogy a menopauza után a nők sokkal nagyobb valószínűséggel szenvednek a varikózus vénákban.

Tekintse át a fájdalom lehetséges okait.

Az intenzív fizikai terhelés növeli a varikózus vénák kockázatát. Ez különösen igaz a hosszú távú futókra és a súlyemelőkre, akiknek a legtöbb stresszük van a lábukon.

Az ilyen komplikációk elkerülése érdekében a legtöbb professzionális sportoló speciális, varikózis elleni harisnyában jár. Kivételek a úszók. A víz egyenletesen elosztja a terhelést anélkül, hogy hátrányosan befolyásolná a vénákat.

Azok a személyek, akiknek közeli hozzátartozói vannak, ilyen diagnózisúak is, amelyek hajlamosak a varikózus vénákra. Nem kizárt, hogy ez a kötőszövet és a tartályok szelepszárnyának genetikai károsodásának köszönhető.

Fő tünetek

A térd alatti fájdalom esetén (feltehetően vénában) figyelmet kell fordítani néhány más tünetre, amelyek esetleg varikózus jelek lehetnek. Ezek a következők:

  • Nehézség a lábakban: általában a nap végén vagy az edzés után tapinthatóvá válik. Súlyos esetekben a rövid távú gyaloglás után is elfáradhat;
  • Az alsó végtagok ödémája, ami érezhetővé válik az esti órákban is. Ezen túlmenően ennek a tünetnek a megjelenése a nap közepén vagy reggel jelzi a kóros folyamat elhanyagolását;
  • Krampok: általában éjszaka vagy kora reggel, izomrángok formájában jelennek meg. Ez a tünet viszont a vérkeringés károsodását jelzi. Ebben az esetben különösen fontos, hogy a lehető leghamarabb kérjen szakmai tanácsot;
  • A bőr állapotának változása (jellemző a kis vénák patológiájára, különösen a mikrocirkulációs zavarokra);
  • Az alsó lábszár boka és dorsuma is megvastagodhat és sötétíthető;
  • A bőr fekélye (trófiai fekélyek), ami a szövetek megfelelő tápanyaghiányának következménye. Ez olyan sebek kialakulásához vezet, amelyek rendkívül nehéz gyógyítani, sőt időnként „nedvesek”;
  • A csomók jelenléte a vénákon (leggyakrabban a térd hátoldalán és a láb bármely részén, valamint a comb hátsó részén képződnek). Ez a patológia a vérerek lehetséges trombózisát jelzi;
  • A vaszkuláris "hálók" és a "csillagok" megjelenése a felületes kapilláris vénák varikózusainak kezdeti megnyilvánulásait jelzi. Az ilyen tünetek további vizsgálatot igényelnek a mélyen fekvő érrendszeri ágak patológiájának kizárására.

Ne feledje, hogy a fenti tünetek legalább egyikének a jelenléte az ok, amiért a szakemberhez fordulhat tanácshoz és vizsgálathoz. Fontos, hogy a patológiát korai szakaszban felismerjük, hogy elkerüljük a szövődmények valószínű alakulását.

Hogyan kell vizsgálni?

A diagnosztikai intézkedések komplexuma kétféle módszert tartalmaz: laboratóriumi és instrumentális. Az első csoport a következőket tartalmazza:

  1. Általános vérvizsgálat. Meg kell határozni a test egészének folyamatát. Lehetővé teszi a legfontosabb paraméterek értékelését és a jövőbeli felmérési terv meghatározását. A varikózus vénák esetében a leukociták szintjét növelhetjük, ami jelzi a gyulladásos folyamat jelenlétét a vénákban - flebitis.
  2. Vér biokémia. A varikózisok diagnózisában a legfontosabb a cukor- és lipid-profil indikátorainak vizsgálata. A biokémiai vizsgálat egyéb értékei komorbiditásokat is jelenthetnek.
  3. A trófiai fekélyek tápközegbe vetése az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározásával. Ezt az elemzést komplikációk jelenlétében végezzük. A vetés szükséges a fertőzés azonosításához a sebben, és előírja a leghatékonyabb eszközt annak megszüntetésére.
  4. Koagulogram (szükséges a szerek kiválasztásához a varikózus vénákhoz).

A fő elemzések eredményeinek vizsgálata alapján az orvos eldönti, hogy hozzanak-e műszeres kutatási típusokat. Az alsó végtagok vénáinak állapotának meghatározására a leginkább hozzáférhető és informatív módszer a kétoldalas szkennelés vagy az ultrahang vizsgálat. Az ultrahang segítségével azonosíthatja a következő mutatókat:

  • ateroszklerotikus érrendszeri változások (ha van ilyen, a színpad);
  • a szelepberendezés állapota;
  • a vénák rugalmasságának mértéke;
  • a vénás ágak átmérője;
  • a vérrögök jelenléte a keringési rendszerben és a vérrögök mérete;
  • a hajók hossza.

A flebológus gyakorlatában ez a módszer elengedhetetlen. Ezenkívül a betegek gyanús vénás gyanújainak standard vizsgálatában is szerepel. Fontos továbbá a véráramlás jellemzőinek általános értékelése. Ebből a célból, dopplográfia színtérképezéssel.

A diagnózis következő szakasza a venográfia. Az eljárást speciális kontrasztanyag alkalmazásával végezzük. Az injekciót egy varikózus vénába fecskendezik, és röntgenfelvételt készítenek. A véna munkáját a kontraszt áthaladása határozza meg. Emellett az érrendszer irányát és anatómiai változásait is jelezheti.

A kezelés fő módszerei

A varikózusok mértékétől, megnyilvánulásaitól és szövődményeitől függően három fő típusú terápia létezik, amelyek jelentősen javíthatják a beteg állapotát:

  1. Kompressziós kötöttáru. Használatát a kezelés minden szakaszában üdvözöljük, mivel ez a kezelési módszer nemcsak közvetlenül terápiás, hanem megelőző funkciót is végez. A varikózis alatti fehérnemű különböző fokú tömörítéssel áll rendelkezésre, és egyénileg, az orvosával együtt kerül kiválasztásra. Annak érdekében, hogy megakadályozzák a betegséget az 1. fokozat használatával. Ha a patológia már megnyilvánult, akkor előnyben részesíti a 2. és 3. fokozatot. A hatás elve a mechanikus tömörítésen, a vérerek lumenének szűkítésén, a véráramlás javításán alapul.
  2. Kábítószer-kezelés. Napjainkig a gyógyszerek listája igen kiterjedt: ezek flebotonikumok, angioprotektorok, gyulladáscsökkentő szerek, trombocita-ellenes szerek, antikoagulánsok, vitaminok, glükokortikoszteroidok és egyéb gyógyszerek. Ezek azonban tabletták, kenőcsök, gélek, oldatok formájában állíthatók elő.
  3. Sebészeti kezelés. A működési módszereket leggyakrabban különösen későn, „elhanyagolt” esetekben használják. Ha a térd alatti fájdalmat varikózus vénák okozzák, az orvos úgy dönthet, hogy eltávolítja az érintett hajót. Ez a módszer azonban nem garantálja a teljes helyreállítást. Ne felejtsük el, hogy a varikózis betegség kezdeti szakaszában minimálisan invazív kezelési módszerek alkalmazhatók: scleroterápia, lézer expozíció, rádiófrekvenciás terápia, mikroflebektómia.

Ahhoz, hogy minimálisan invazív módszerekre korlátozódjunk, anélkül, hogy kockázatos sebészeti beavatkozásokat követnénk meg, meg kell próbálnunk azonosítani a betegséget egy korábbi szakaszban. Egy hűségesebb, nem sebészeti módszer - scleroterápia - magában foglalja egy speciális anyag bevezetését a vénába, amely „lezárja” azt, és megakadályozza a folyamat további terjedését.

Egy lézer segítségével az orvos kisvéres hajók cerverizációját eredményezi. Jellemzően ezt a módszert olyan betegek esetében alkalmazzák, akik panaszkodtak a varikózusok megjelenéséért.

Megemlíthetjük a mikroflebektómiát is. A legkisebb vénás ágak mikroeszközökkel történő eltávolítását jelenti. Ennek az eljárásnak a mechanizmusa a következő. A rádiófrekvenciás sugarak elnyelik a vénás áramkör sérült területét. A beavatkozást a kezelőorvos határozza meg a klinikai kép, a vizsgálat eredményei és az intézmény technikai képességei alapján.

Mi van, ha gyanúja van a varikózus vénáknak?

A térd alatti vénás fájdalom esetén először önvizsgálatot kell végezni, melynek célja az egyéb tünetek (ödéma, duzzanat, érrendszeri érzés, pókvénák) azonosítása. Ezt követően a legjobb, ha egy flebológussal való konzultációra jelentkezik.

Ha az orvos diagnosztizálta a varikózus vénák jelenlétét, meg kell változtatni az életmódodat: fogyni, beállítani az étrendet, normalizálni kell a fizikai aktivitást.

Lehet, hogy meg kell változtatnia a munkarendet is. Természetesen mindezt a fő kezeléshez kell mellékelni, amit orvos is ír. Sőt, nem szabad azonnal lemondania a javasolt sebészeti bánásmódról, mivel gyakran ilyen döntést csak szélsőséges szükségesség okozhat.

A betegségre hajlamosító tényezők jelenlétében megelőző intézkedéseket kell hozni a varikózisok kialakulásának megelőzésére. Fontos megjegyezni, hogy a térd alatti fájdalom súlyosabb patológiák jele lehet: vénás trombózis, gyulladásuk. Ezért nem szükséges a vizsgálatot elhalasztani.

Lábfájás az alsó lábszárban

A lábak fájdalma összetett és bosszantó probléma egy személy számára, mivel ez a betegség súlyos betegségek, például trombózis és tumorok tünete. Sajnos ez nem teljes listája azoknak a betegségeknek, amelyeket az alsó lábszár területén tapasztalható kényelmetlenség fejez ki. Gyakran a fájdalom jelzi a betegség kezdeti szakaszát. Egyértelműen fel kell ismerni, hogy egyszerűen nem lehet késleltetni a kampányt egy orvosral, mivel lehetséges, hogy jelentősen súlyosbíthatja a már létező kellemetlen állapotot az egészséggel. Ez a cikk meg fogja vitatni a sín problémáinak fő okait, amelyek mindegyike saját kezelésekkel és tanfolyamokkal rendelkezik. Ne feledje, hogy ezek közül az okok egy része önállóan kiküszöbölhető, de ezek közül kevés.
Az alsó láb fájdalma jelzi a betegséget. A betegséggel szemben panaszkodó emberek mintegy fele trombózisban szenved. És ő okozza a fájdalmat. A kezelés késése halálos lehet. Az artériában kialakult vérrög, más szóval, mindenre nyomást gyakorol, és ezért kellemetlen érzés van. A veszély abban rejlik, hogy képes elszakadni a falaktól, és gyorsan meghaladja a vénát, ami azonnal bezárul. Ezenkívül a blokkolható vénák nem feltétlenül az alsó végtagokban helyezkednek el. A vérrög könnyen áthaladhat a vénákon, amíg megakadályozza az egyiket. Mi az úgynevezett véletlen kérdés. Ha ez a halálos elem „elakad” a tüdő fő véráramában, akkor a halál azonnal következik. Tehát egy olyan személy, akinek fájdalma van a lábainál járás közben, egyszerűen nincs joga gondatlanságra saját egészségével kapcsolatban.
Vannak különböző diagnosztikai módszerek, amelyek lehetővé teszik, hogy azonosítsanak egy adott betegséget, mert ilyen sok van. Először is, egy kompetens szakember erővel fogja dobni a trombózis valószínűségét, mivel ez a betegség a legsúlyosabb. Bármely szakaszában magas a vérrögképződés valószínűsége.

Shin szerkezet

Az alsó lábszár a lábnak a sarok és a térd közötti része. Van egy kis és nagy sípcsontja. Ők viszont egy csésze a térd felett. Alulról ezek a csontok a bokaikba kerülnek, amelyek a folyamatok. Az orvosok a lábat feltételesen osztják a hátsó és az első oldalon.
Ami az izmokat illeti, a csontok elején és a hátoldalon helyezkednek el. A csoportok három csoportra oszlanak. Az elülső izmok hozzájárulnak a lábujjak és az egész láb kiterjesztéséhez. A külső izmok viszont segítenek a lábnak, hogy hajlítsa meg és forogjon. A láb és a lábujjak hajlításához a hátsó izmok, vagy a gastrocnemius szükségesek.
Gyakran vannak olyan esetek, amikor az embernek fájdalma van az alsó lábszárban, de nincs betegség. De minden lehetséges betegség kizárásához forduljon szakemberhez. Tekintsük a fájdalom mechanizmusát a jobb megértés érdekében.

Fájdalom mechanizmusa

A bőrt, mint a test minden más részét elvileg, több ezer idegvégződés behatolja. Valójában segítenek egy személynek fájdalom érzésében. Vannak idegek az izmokban, a szövetekben és még az inakban is. Más szóval, nemcsak a csontokban vannak. Így bármelyik rész gyulladhat, és ezzel együtt az idegvégződések. Ezért egy személy fájdalmat érez - az ideg receptorok irritációja. Ugyanezen trombózis példáját említve érdemes megjegyezni, hogy amikor a véredények és a szövetek falai gyulladnak.
De mint korábban említettük, a fájdalom oka nem mindig a betegség. A lábak állandó feszültsége kényelmetlenséget okozhat a borjúterületen. Amikor a láb elülső része fáj, akkor valószínűleg az izmok túlzottan érezték magukat.
Azok a lányok, akik spontán módon döntenek, hogy magukat a régóta várt formába vitték, lázasan futnak és ugrik, hogy gyorsan elérjék a kívánt eredményt. De egy felkészületlen test számára ez hatalmas terhet jelent. Fájdalmas láb futás után - egy ilyen írástudatlan sport megközelítéssel. De ez a fajta terhelés szívritmuszavarokat, valamint a vérnyomás növekedését okozhatja. Ugyanez vonatkozik arra a tényre is, ha egy személy rendszeresen stabilan magas terhelést adott testének, majd valamilyen oknál fogva megállt az osztályok. Az izmok és az inak, amelyek a jó állapotban vannak, immobilizáltak és fájdalomcsillapításnak indulnak.
Javasoljuk, hogy ne csak a kompetens edzéshez forduljon az edzővel. Mert csak egy képzett tréner elmondja egy személynek a számára optimális terhelést. A terhelés fokozatos növekedésének feltétele.
Egyszerűen fogalmazva, az alsó lábakban a kényelmetlenség fő oka a lábak terhelésének csökkenése. Érdemes figyelmet fordítani arra, hogy mennyit kell sétálni, lépcsőn mászni és ugrani. Ha még mindig fájdalom jelentkezik, akkor használjon kenőcsöket, amelyek jelenleg nagyon sok gyógyszertárban vannak. Sok rajongó és sport rajongó egyszerűen észrevette, hogy a sport orvosok sietnek, hogy hozzákapcsolják a jeget a sportoló sérült lábizmokhoz. Ez egy nagyon hatékony módszer, így nem engedheti meg azt. Ha a kenőcsök, a könnyű masszázs és a pihenés 3-5 napja alatt a fájdalom nem hagyja el, látogasson el az egészségügyi intézmény szakemberére.
A sérülések okai lehetnek mindenféle eltolódás és akár törések is. Ezekben a helyzetekben az önkezelés kizárásra kerül, mert a következmények egész listáját provokálhatja. A törési fájdalom akut.

Sore shin. A fájdalmat okozó kórképek, fájdalomfajták, fájdalmat okozó kórokozók, a lábak fájdalma

Gyakran ismételt kérdések

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

Normál körülmények között (például fizikai terhelés alatt), valamint az alsó lábszövet különböző sérüléseinek hátterében, a gerinc, az idegek vagy az erek betegségei következtében alakulhat ki a fájdalom. A legtöbb esetben a fájdalom szindróma és annak okai rövid időn belül egyedül maradnak anélkül, hogy komoly károkat okoznának a szervezetnek. Ugyanakkor a fájdalom előfordulása az alsó lábszövet szöveteinek károsodásához vagy egy olyan szörnyű betegség előrehaladásához vezethet, amely veszélyt jelent a beteg egészségére és életére.

Kétséges esetekben csak alapos és alapos vizsgálat után csak egy orvos állapíthatja meg a fájdalom konkrét okait és azonnal hozza létre a megfelelő kezelést. Ezért, ha a fájdalom hosszabb ideig nem csökken, vagy nem nő, ne tűrje el, vagy „elnyomja” a fájdalomcsillapítókat, de egy orvoshoz kell fordulnia, vagy lépjen kapcsolatba egy sürgősségi szolgálattal.

Az alsó lábszár anatómiája

Az alsó lábszár az alsó lábszár, melyet a térd felső és alsó boka határol. Az emberi lábon való függőleges séta kapcsán meglehetősen nagy terhelés van, ami az izom-csontrendszer kifejezett fejlődését okozza. Ugyanakkor a láb csontjainak, izomzatainak és szalagainak károsodása a mozgás során a fájdalom leggyakoribb oka az adott területen.

Az emberi alsó lábszár tartalmazza:

  • sípcsont;
  • fibula;
  • láb izmait;
  • láb idegek;
  • a láb edényei;
  • bokaízület.

Shin csontok

Az emberi alsó láb két csontból áll. Mindegyikben megkülönböztetik a csont testét (központi, hosszú és egyenes szakasz) és az epifizákat (a csontok kialakulásának kiterjedt terminális szakaszai).

sípcsont
Nagyobb csont, a sípcsont belső oldalán található. A csont teste háromszög alakú, amelynek elülső felülete közvetlenül a bőr alatt helyezkedik el és könnyen érezhető. A felső epiphysis területén a tibiális csont kitágul és két kondilumba kerül - a központi (mediális) és laterális (laterális), amely részt vesz a térdízület kialakulásában. Itt is a sípcsont a csípőhöz csatlakozik a sípcsonton. A térdízület mozgó (hajlítási és extenzoros mozgásokat lehet végrehajtani), míg az interfibrális csuklóban a csontok szorosan rögzítve vannak a kötőszalaggal, ezért a mozgások korlátozottak.

A sípcsont alsó epiphízisében kis csontnyílás van - a boka, amely a láb taluscsontjához kapcsolódik, és részt vesz a bokaízület kialakulásában. A felső epiphysis területén (az elülső felületen) van egy egyenetlen felületű szakasz - a tibialis tuberosity, amely az izom-inak kötődési helye.

szárkapocscsont
A hosszú csövekre is utal, de sokkal vékonyabb, mint a sípcsont. Felső epiphízisa a sípcsontgal, az alsó pedig egy oldalsó bokával végződik, amely szintén részt vesz a bokaízület kialakulásában. A tibiacsontok teste közötti hosszuk között a sípcsont közti membrán található, amely sűrű kötőszövetből áll, és a csontokat a megfelelő helyzetben tartja. Ebben a membránban több lyuk van, amelyeken keresztül az erek és az idegek áthaladnak.

Az alsó láb izmait

Az alsó lábának idegei

A láb megőrzését a tibialis és a közös peronealis idegek idegszálai alkotják, amelyek az ülőideg poplitális fossa alakulnak ki. Az istállós ideg a szakrális plexus régiójában kezdődik, ahol a gerincvelő gerincvelői rostjaiból keletkezik.

A tibialis ideg megfertőződik:

  • a láb csontjai;
  • hátsó izomcsoport;
  • az alsó lábszár belső felülete;
  • a lábak edényeinek falai.
Gyakori rostos ideg-innervátumok:
  • oldalsó izomcsoport;
  • elülső izomcsoport;
  • a láb külső és hátsó része.
Az idegpályák károsodása bármely szinten (beleértve az alsó lábszár, az ülőideg, a szakrális plexus vagy a gerincvelői idegek károsodását) fájdalom szindrómává válhat.

Az alsó lábszár hajói

A vér az alsó lábszövetekbe kerül az elülső tibialis artériába (amely az elülső izomcsoportot szállítja) és a hátsó tibialis artériát (az oldalsó és a hátsó izomcsoportokat ellátja). A vénás vér kiáramlását a láb szöveteiből a felületes és mély vénákon keresztül végzik, amelyek egymással kommunikálnak az úgynevezett kommunikatív vénákon keresztül. A vénás rendszer bármelyik területének túlsúlyának megsértése vérfelesleghez vezethet a láb többi vénáján és kiterjesztésénél.

Szintén az alsó lábszövet szövetében (mint a test többi szövetében) a nyirokrendszer jól fejlett, ami a kapillárisok és edények hálózata. A szövetekben képződött nyirok (amely a folyadék egy részének izzadása következtében keletkezik a szöveti erekből) felhalmozódik a nyirokkapillárisokba, amelyek ezután nagyobb edényekbe egyesülnek. Az alsó végtagok teljes nyirokrendszerét az úgynevezett mellkasi nyirokcsatornába gyűjtik, majd belép a nagy vénákba és visszatér a szisztémás keringésbe. A normál nyirok-keringés szabályozza az anyagcserét, és szükséges a test immunrendszerének (védő) rendes működéséhez.

Boka csukló

Amint azt korábban említettük, ezt az ízületet a tibia, a fibula és a talus csontok alkotják. A tibia csontok csontfelületei (azaz a belsõ és a külsõ bokák) magukban foglalják az oldalsó ramusot. Ebben a csuklóban a fő mozdulatok az elülső tengelyen vannak (hajlítás és a láb hosszabbítása). Lehetõség van a láb gyenge elrablására is.

A boka ízületeit erőteljes kötések képviselik, amelyek rögzítik az ízületi csontokat és megakadályozzák azok túlzott elmozdulását egymáshoz képest. A bokaízületben külső kötések vannak (kalkuláris-fibularis, elülső talus-fibularis és posterior talus-fibularis), amelyek a csukló oldalsó felületén haladnak, és kívülről rögzítik, valamint a csukló belső felszínét rögzítő deltoidköteget.

Milyen struktúrák képesek a lábait befújni?

Az alsó lábszár valamennyi szövete fájdalmas idegvégződéseket tartalmaz, amelyek irritációja fájdalmat okoz. A fájdalom mechanizmusa és megjelenése a sérült szövetektől és a kár jellegétől függően változhat.

A lábszár területén sérült lehet:

  • bőrburok;
  • izom;
  • szalagok;
  • inak;
  • csontok;
  • csuklós alkatrészek;
  • idegek;
  • hajó.
A csillogó fájdalmat a következők okozhatják:
  • Közvetlen szövetkárosodás. Általában a sérülés idején figyelhető meg, amikor a traumás tényező károsítja az alsó lábszövet szövetének idegvégződményeit, ami akut rövid távú fájdalmat okoz a trauma helyén. Fontos, hogy a fájdalom intenzitása csökken, amikor a traumás tényező hatása véget ér.
  • A gyulladásos folyamat kialakulása. Bármely szövetkárosodást a gyulladásos folyamat kialakulása kísér. A védő vérsejtek (leukociták) a gyulladás fókuszába vándorolnak, amelyek számos biológiai anyagot lebontanak és felszabadulnak a környező szövetekben, ami fájdalmat okoz. A véredények terjeszkedéséhez, az érfal áteresztőképességének növekedéséhez, folyadékvér kibocsátásához és a szöveti ödéma kialakulásához vezet (ami együtt jár az idegvégződések megszorításával és a "préselés", "felszakító" fájdalom megjelenésével).
  • A keringési zavarok. Normál körülmények között a szervezet minden sejtje folyamatosan elválasztja a metabolikus melléktermékeket, amelyeket a véráram a feldolgozás helyére és a kiválasztás helyére (a májban, a vesében) szállít. Amikor a vér vagy nyirok normális keringése zavar, ezek a melléktermékek felhalmozódnak a szövetekben, amelyek a szöveti hipoxiával (oxigénhiány) együtt az egyik legerősebb fájdalomtípus megjelenéséhez vezetnek.
  • Az idegek károsodása. Az idegszálak bármely szintjén bekövetkező károsodás (a gerincvelőtől kezdve és a tibialis és a közös fibuláris idegekig) agyi patológiás fájdalomimpulzusok megjelenéséhez vezet, amelyek fájdalomérzetet okozhatnak az alsó lábszövetek területén.

A lábak fájdalmának okai

Az alsó lábszár vagy a boka ízületi fájdalma akkor fordulhat elő, ha egy adott terület izom- és izomrendszeri rendszere sérült (például sérülés következtében). A fájdalom szindróma oka lehet egy fertőzés vagy más gyulladásos betegség kialakulása és előrehaladása, amely károsodást okoz.

A lábak fájdalmának oka lehet:

  • láb sérülések;
  • a láb csontjainak betegségei;
  • izombetegségek;
  • a láb edényeinek betegségei;
  • gerincvelői betegségek;
  • fertőző betegségek;
  • a láb daganatai.

Láb sérülések

A csont törése a csont rugalmasságát meghaladó erőhatás következtében következik be. A törés oka fújhat (ebben az esetben az erő a külső csontra hat) vagy nagy magasságból a lábakra esik (ebben az esetben úgynevezett „ütközött” törés jön létre).

A csonttörés okától és mechanizmusától függetlenül mindig súlyos akut fájdalom kíséri, amely számos tényezőnek köszönhető.

A csonttörés fájdalma az alábbiak miatt következik be:

  • Csontkárosodás A törésnél irritáltak a fájdalmas idegimpulzusok képződéséért felelős idegrendszeri fájdalom-receptorok. Ezeket a receptorokat a periosteum (a csont külső héja) tartalmazza, amelyet a törés is károsít, és növeli a fájdalmat.
  • A lágy szövetek károsodása. Ha traumás tényezőnek van kitéve, akkor az alsó lábszár bőrét, izmait és más szöveteit érintheti. Mindegyik idegvégződésben gazdag, így károsodásuk súlyos fájdalommal jár. A lágyrészek is károsíthatják a csontfragmenseket, amelyek elmozdíthatják és összenyomhatják az ereket, vágják vagy megszakítják az izmokat, a bőrt.
  • Az idegtörzsek sérülése. A töréskor a csontfragmensek összenyomhatják vagy vághatják az alsó lábszár idegeit, melyeket fájdalom kísér a sérült ideg megőrzése terén.
  • A gyulladásos folyamat kialakulása. Amint az a fentiekből következik, a csonttörést számos szövet károsodása és nagy számú sejt megsemmisítése kíséri. Az ezekből felszabaduló enzimek és más biológiai anyagok kiváltják a gyulladásos folyamat kialakulását, amelyhez gyulladásos mediátorok, szöveti duzzanat és mikrocirkulációs rendellenességek kialakulása és felszabadulása jár. Mindez növeli a fájdalom súlyosságát, és a hiperalgézia megjelenéséhez vezet, vagyis a gyulladás területén lévő szövetek rendkívül érzékenyek, és a személy fájdalmat érezhet velük.
A fenti szabályok alóli kivétel az úgynevezett „kóros törés”, amelynél a daganat által károsított csont megszakad. A daganat növekedése következtében a csontstruktúrák megsemmisülnek, aminek következtében a csont kis terheléssel (például járás közben) megszakadhat. A daganat azonban nemcsak a csontszövetet, hanem az érintett terület idegvégződményeit is megsemmisíti, így ha a törés nem jár a csontfragmensek elmozdulásával és a környező lágy szövetek károsodásával, a fájdalom szindróma kissé kifejeződhet, vagy teljesen hiányzik.

Ezt a kifejezést olyan esetekben használják, amikor a lábszövetek tompa tárgya sérül. Ilyen sérülés következtében nem sérül a lágyszövetek (bőr, izmok, inak) anatómiai integritása, azonban kifejezetten szorongató, ami a fájdalom fő oka. A beteg úgy érzi, a legnagyobb fájdalom a sérülés pillanatában és az azt követő első másodpercekben. Néhány perc múlva a fájdalom intenzitása csökkenhet, de a sérült szövetekben a gyulladásos folyamat progressziója következtében kialakulhat a hyperalgesia jelensége.

Különösen veszélyesnek tartják a tibia zúzódását anterolaterális felületén, ahol a bőr közvetlenül a sípcsonthoz kapcsolódik. A kemény tompa tárgyat okozó ütés következtében a bőr összeomlik a csont és a csont között, ami a nekrózishoz (azaz a halálhoz) vezethet. A sípcsont periosteumának gyulladása is kialakulhat, ami a csonthoz vezethet, és károsíthatja azt.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy a véredények sérüléskor megsérülnek, ami vérzéshez vezethet. A véraláfutás legveszélyesebb szövődménye a hematoma - a lágy szövetek (általában az izmokban) ürege, amelyet kiömlött vér tölt. A hematoma a környező szöveteket, véredényeket és idegeket szorítja, ami növeli a fájdalom súlyosságát.

Az izom feszülése vagy szakadása akkor következik be, amikor az adott izomra gyakorolt ​​terhelés meghaladja az erejét. Ennek eredményeként az egyes izomrostok nem állnak fel és nem törnek meg.

Az izom feszülése leggyakrabban az ín (vagyis a csonthoz való kötődés) helyén fordul elő, azonban megfigyelhető az izomrostok törése. Súlyos esetekben (például baleset esetén) az izom teljes elválasztása a csonttól lehetséges. Ezen a ponton az ember súlyos fájdalmat tapasztal, amely az intramuszkuláris ideg-receptorok károsodásához kapcsolódik. A fájdalom éles, szúró, súlyosbodik a károsodott izom csökkentésére irányuló kísérletek (amikor az alsó lábszár, a láb, a lábujjak hajlításakor vagy elhajlásakor).

A sérülést követő első órában gyulladásos folyamat alakul ki a sérült szövetekben, ami növeli a fájdalom súlyosságát. Emellett az izomrost törése mindig vérzéssel jár, ami hematomák kialakulásához vezethet.

A boka csuklópántjai nagyon erősek (az ezen a területen elhelyezett nagy terhelések miatt), de károsodhatnak. A szalagok elrepedése vagy repedése általában a testmozgás vagy a normál gyaloglás során fordul elő (ha a személy a lábát megrázza), amikor az egész testtömeget nem a lábra és a sarokra helyezik át, hanem a kötőszálas készülékre.

A szalagok szakadásának idején a személy súlyos akut fájdalmat érez a bokában. Bármely kísérlet a láb mozgatására vagy a sérült terület érintésére fokozott fájdalommal jár. Elég gyorsan (néha 10-20 percen belül) a gyulladás kialakulása miatt duzzad, megduzzad és fájdalmas.

A láb csontjainak betegségei

Ez a betegség főként a 10 és 20 év közötti gyermekek és serdülők esetében fordul elő, akik aktívan részt vesznek a sportban (kocogás, futball, kosárlabda).

A tibialis tuberosity a kiváló epiphysis elülső felületén helyezkedik el. Ezen a ponton a comb quadriceps izomának ínje csatlakozik ehhez, ami az alsó lábszárat a térdízületben meghosszabbítja. A gyors csontnövekedés (ami erre a korszakra jellemző) és a láb izmaira gyakorolt ​​fokozott stressz hatására ennek a területnek a mikrotraumatizációja következik be, ami végül a csontszövet vérellátását vagy akár nekrózisát (halálát) eredményezi.

Az Osgood-Schlatter-betegség fájdalma fokozatosan jelentkezik, de az első epizód általában súlyos fizikai edzéssel jár. A fájdalom intenzitása az első gyenge, de idővel nő. A fájó fájdalmat súlyosbítja a láb kiterjesztése, és majdnem teljesen leáll a nyugalomban.

A lábizmok betegségei

A Krepatura (izom-merevség) a fájdalom fájdalom oka, amely a sportot követő első napokban jelenik meg, és több napig tart, majd önmagukban haladnak.

A lefoglalás oka az izomrostok összetevőinek károsodása, amelyet abban az esetben figyeltek meg, ha az első edzés során egy képzetlen személy nagyon nagy terhelést hozott az izmokra. Amikor ez megtörténik, az izomrostok mikro-könnyei, melyeket a gyulladásos folyamat kialakulása a sérült területeken pár órával az edzés után kísér. Ennek eredményeképpen egy személy érzi az izomgyengeséget, és amikor megpróbálja csökkenteni a merev izomot, súlyos fájdalmat érez. Néhány nap elteltével azonban a sérült területek helyreállnak, a gyulladás megszűnik, a fájdalom eltűnik, és az izomerősség helyreáll.

A láb izmainak görcsök (fájdalmas, akaratlan izomösszehúzódások) főként az izomcsoport túlterhelésével járó hosszabb fizikai munkáknak köszönhető (futás, úszás, kerékpározás). Ilyen tevékenység során az izmokban az energia tartalékok kimerülnek, ami növeli az ideg- és izomsejtek ingerlékenységét, és megzavarja az izomlazulás folyamatát.

A leírt folyamatok eredményeképpen a következő erőfeszítéssel vagy anélkül (spontán módon) egy vagy több izomzat kifejezett összehúzódása következik be, ami néhány másodpercig vagy percig tart. Megzavarja a szerződéses izom vérellátását, és az anyagcsere-melléktermékek izomsejtjeinek képződésének és felszabadulásának sebessége nő, ami viszont fájdalmat okoz.

Ez a szindróma főként képzetlen sportolóknál (futók, súlyemelők) fordul elő, akik nehéz és fárasztó fizikai erőfeszítéssel indulnak. Ebben az esetben az edzés során az izmokban a véráramlás jelentősen megnő, és megduzzadnak, ami a szövetek összenyomásához és fájdalomhoz vezet. A fájdalom egy másik oka lehet a csontok periosteumának gyulladása a lábizmok rögzítési helyén, amely mikrotraumák vagy kifejezett fizikai erőfeszítés következménye.

Ebben a szindrómában a fájdalom fájó, általában gyenge vagy közepes intenzitású, a sípcsont elején vagy belső felületén lokalizálva. A fájdalom gyakorolhat a testmozgás és a nyugalom alatt (a következő edzésig).

Mint korábban említettük, bizonyos izomcsoportok úgynevezett fasciális kagylókba vannak zárva, ami a normális izomösszehúzódáshoz szükséges. Ezek az esetek kötőszövetből állnak, és gyakorlatilag nem szűkíthetők, aminek következtében az izmok szorosan összenyomódnak belőlük.

Különböző kóros állapotokban (csonttörések, vérerek sérülése és vérellátás, véraláfutások vagy egyszerűen az intenzív képzés után) az izomduzzanat előfordulhat, ami a nyomás belsejében történő növekedéséhez vezet. Ennek eredményeképpen az izmok még jobban összenyomódnak, ami viszont megzavarja az oxigén szállítását a szövetekbe, és jelentős fájdalmat okoz.

Az alagút alagút-szindrómák a következők:

  • Alagút-szindróma első eset. Az alsó lábszár elülső esete az elülső izomcsoport (tibialis izom és a lábujjak hosszú extenzorjai). Amikor megduzzadnak és összenyomódnak, a beteg intenzív fájdalmat panaszkodik a sípcsont elülső felületén, ami súlyosbodik az ujjak vagy a lábfej hajlításakor (míg a sérült extensor izmok megnyúlnak, ami a megnövekedett fájdalom oka), valamint a sérült izmok tapintása.
  • Alagút szindróma hátsó mély köpeny. A hátsó mély tibiális izom és a lábujjak hosszú hajlítói, valamint a tibia artériái és idegei, amelyek az ödéma során összenyomhatók, a hátsó mély hüvelyben helyezkednek el. A fájdalom ennek az izomcsoportnak a károsodása esetén felmerül, és nő a láb vagy az ujjak kiterjedése a sérülés oldalán, valamint az alsó rész belső részének tapintása.

A lábhajók betegségei

Az ateroszklerózis az artériák sérülése, amely akkor fordul elő, ha a testben a zsírok és a koleszterin metabolizmusa kiegyensúlyozatlan. Az ülő életmód, az egészségtelen táplálkozás (nagy mennyiségű állati zsírt fogyaszt) és a dohányzás hozzájárulhat a betegség kialakulásához.

Az ateroszklerózis fő oka a koleszterin lerakódása a vérerek falain (nagy és közepes artériák). Ez a betegség a korai életkorban (20-25 év) kezd kialakulni, de hosszú ideig nem jelentkezik. Sok éven át a koleszterinrészecskéket az artériás falakba helyezik, amelyek idővel (általában 45-50 év után) zsíros plakkok kialakulásához vezetnek, amelyek fokozatosan blokkolják az edény lumenét és megzavarják az érintett végtag szövetének vérellátását.

Az oxigénhiány miatt az alsó lábszövet szöveteinek energiaellátási folyamata megszakad, aminek következtében néhányan elpusztulnak. Ezt a folyamatot számos biológiailag aktív anyag (például bradikinin) felszabadulása jelenti a szövetben, ami a legerősebb fájdalom okozója.

A betegség kezdeti szakaszában (amikor az artéria lumenje csak részben el van zárva) a fájdalom csak a fizikai terhelés során (hosszú járás közben, futás közben) fordulhat elő. Ez azzal magyarázható, hogy a testmozgás során az oxigén izmok igénye növekszik, de a sérült artéria nem képes megfelelő szállítást biztosítani. Rövid pihenést követően a szövetek mikrocirkulációja helyreáll, és a fájdalom eltűnik.

Ahogy a betegség előrehalad, az artéria lumenje egyre szűkebbé válik, aminek következtében a fájdalom intenzívebbé és hosszabbá válik, kevésbé stresszel vagy még nyugalomban is előfordulhatnak.

Ez a kifejezés olyan kóros állapotra utal, amely fiatal és középkorú emberekben fordul elő, és a kis artériák (leggyakrabban a lábak és a lábak) elzáródása, amelyet a szövetek súlyos vérellátása és a nekrózisa (halál) kísér.

A betegségnek több oka is van (dohányzás, hipotermia, szisztémás fertőzések, ólom-mérgezés, vegetatív-vaszkuláris dystonia stb.), De mindegyike a sérült végtagok artériáinak tartós és tartós görcséhez vezet. Az artériák görcsét a vaszkuláris fal vérellátásának gyengülése jellemzi (mivel a legkisebb edényeket összenyomják, ami vérellátást biztosít). Ennek eredményeképpen az endothelium megsemmisül (a véredények belső rétege, amely általában megakadályozza az intravaszkuláris vérrögöket), a vérlemezkék (a vérrögképződésért felelős vérsejtek) kapcsolódnak a sérült területekhez, és a közeli falú trombok képződnek, amelyek ezután gyorsan növekednek és teljesen blokkolják az érintett edény lumenét. Az egyidejűleg kialakuló szövetek ischaemiája fájdalmat okoz, amelynek jellege hasonló az atherosclerosis fájdalmához.

Amint azt korábban említettük, az alsó végtag területén a személy mély és felületi vénákkal rendelkezik. Egyedülálló tulajdonságuk az intravaszkuláris szelepek jelenléte, amelyek lehetővé teszik, hogy a vér csak egy irányban áramoljon (a perifériától a központig, azaz az alulról felfelé). Ez a mechanizmus segít megakadályozni a vér visszaáramlását a felfüggesztés alatt álló helyzetben, és az alapul szolgáló vénák túlcsordulását.

Különböző okozó tényezők (genetikai hajlam, hosszabb ideig tartó munkához kapcsolódó munka stb.) Következtében a lábszelepek szelepberendezése károsodhat, ami a szelepek szelepei közötti réseket eredményez. Egy személy függőleges helyzetében a lábak vénás rendszerében a vérnyomás megnő, aminek következtében az alsó vénákba behatol, ami túlcsordulást és tágulást eredményez, ami még inkább fokozza a szelep elégtelenségét.

Az alsó lábszár varikózusának fájdalma a lábszövet szöveteiben bekövetkezett károsodott mikrocirkuláció következtében jelentkezik, és húzó, préselő vagy ívelt jellegű. A fájdalom kialakulását általában hosszabb fizikai erőfeszítés előzi meg, ami függ a függőleges helyzetben. Rövid pihenés után a lábakkal a fájdalom általában eltűnik.

Ez a kifejezés a vénák falának gyulladására utal, amit a parietális thrombus kialakulása és a sérült hajón keresztül történő véráramlás megsértése kísér.

A thrombophlebitis oka lehet a genetikai hajlam, a szisztémás fertőzés, a hajó sérülése, a varikózus vénák stb. A prediszponáló tényezők hatásának következtében a vénás belső fal integritása egy bizonyos területen megzavarodik, aminek következtében a vérlemezkék elkezdenek „ragaszkodni” hozzá, trombus képződnek. Ahogy a patológiás folyamat fejlődik, a vérrög értéke növekszik, egyre inkább lefedi a vénát, ami végül a vér stagnálásához vezet az alsó lábrészek vénáiban. A fájdalom a láb és az alsó lábszövet mikrocirkulációjának megsértése, valamint a gyulladásos folyamat progressziója és a biológiailag aktív anyagok felszabadulása lehet.

A gerincvelői betegségek

Fertőző betegségek

A szőrtüsző fertőző gyulladása az érintett szövetek szaglásával és halálával (nekrózis) együtt. A betegséget a pirogén mikroorganizmusok (leggyakrabban Staphylococcus aureus) okozzák, amelyek a bőrön belüli mikrokockákon keresztül jutnak be a tüsző szövetébe (különösen, ha nem alkalmazzák a személyes higiéniai szabályokat).

A kezdeti időszakban a forralást az érintett terület fájdalmas vörösödése jellemzi, amely kissé megduzzad. Idővel a gyulladás fókusza a bőr fölé emelkedik és emelkedik a vörös, éles fájdalomcsillapítás formájában, amelynek középpontjában egy halott sejtek fekete zónája van. Néhány nappal később áttörés következik be a túlsúly és a gennyes tömegek elutasítása után, amely után a fájdalom szindróma megszűnik.

A streptococcus által okozott fertőző bőrbetegség. Az erysipelák fertőzését az alsó lábrész mikrotraumái támogatják, a hipotermiát (a védő tulajdonságok csökkenésével együtt) és a terület szövetének vérellátását.

A fertőzés után néhány nappal a bőr érintett területe élénkvörös árnyalatot és megduzzad. Ugyanakkor a beteg súlyos égési és íves fájdalmat tapasztal az érintett területen, amely több napig vagy hétig tart.

Cellulitis - az alsó lábszár bőr alatti zsír- és lágyszövetének diffúz, gennyes gyulladása, amely a pirogén baktériumok (streptococcusok, staphylococcusok) fertőzése következtében alakul ki. A cellulóz általában olyan betegekben alakul ki, akiknél az immunrendszer gyengült, például az időseknél, AIDS-ben szenvedő betegeknél (szerzett immunhiányos szindróma).

A pirogén baktériumok szubkután zsírszövetbe való behatolásának eredményeként gyulladásos folyamat lép fel, ami gyulladásos akut fájdalmak megjelenéséhez vezet, ami az érintett szövetek megérintésével súlyosbodik. A gyengült immunrendszer azonban nem tudja teljesen leküzdeni a fertőzést. Ennek eredményeként a gyulladásos folyamat gyorsan terjed az egész roston, és átjuthat az alsó lábszár bőrére, izmaira és más szöveteire, amelyhez fokozott fájdalom és a beteg általános állapotának romlása jár.

A betegséget klosztridia okozza - mikroorganizmusok, amelyek csak oxigén nélkül képesek növekedni és fejlődni. Megfertőződhet a sebek szennyeződésével a földdel vagy a porral, amely a clostridia spóráját tartalmazza. Amikor belépnek az emberi testbe, a spórák aktiválódnak és erőteljesen elkezdenek szaporodni, elpusztítva a közeli szöveteket.

A betegség egyik első megnyilvánulása egy szokatlanul súlyos fájdalom a seb vagy a kopás területén, amely a sérülés után 4-6 órával jelentkezik (a fájdalom súlyossága általában nem felel meg a kár mértékének). A seb szélei megduzzadtak, feszültek, ha megérintik őket, a fájdalom nő. A betegség előrehaladtával a clostridium toxinok elterjedtek a közeli szövetekre, és elpusztítják őket, ezért a fájdalom területe az egész lábra és még azon túl is terjedhet.

Ez egy olyan betegség komplikációja, amely a vérellátás károsodásával és az alsó lábszövetek mikrocirkulációjával (varikózus vénák, cukorbetegség, endarteritis stb.) Jelentkezik. Az elégtelen oxigénellátás következtében az érintett szövetekben a tömegsejtes halálozás figyelhető meg. A bőr elvékonyodása a helyi védelmi reakciók csökkenésével jár (normál körülmények között a bőr megbízható akadály, amely megakadályozza a fertőző ágensek szövetbe történő behatolását). Ennek eredményeképpen bármilyen, még a legkisebb károsodás is okozhat fertőzést és egy kis fekélyes defektus kialakulását, amely idővel növekedni fog.

A trófikus lábszárfekélyes betegek fő panaszai a heveny fájdalom a bőrhiba területén. Továbbá, a betegek panaszkodhatnak a fájdalom nyomására, az egész alsó végtagban. Előfordulása általában a vérellátást és fekélyt okozó betegséghez kapcsolódik.

Az osteomyelitis a csontszövet gennyes fertőzése, melyet elpusztít. Amikor egy pirogén mikroorganizmus behatol a csontba, gyulladásos folyamat lép fel, aminek következtében a leukociták nagy száma migrál a csontanyagba. Biológiailag aktív anyagokat és egyéb enzimeket szekretálnak, amelyek aktívan küzdenek a fertőzés ellen, ugyanakkor maga is elpusztítja a csontszövetet.

Az osteomyelitis fájdalma akut, sürgető, ívelt, állandó és izgalmas. Ez a gyulladásos folyamat előrehaladásának következménye a csontban és a periosteumban, valamint a közeli lágy szövetek ödémája miatt. A beteg megpróbálja nem mozdítani a fájó lábát, és nem érinti azt, hiszen minden mozgás (különösen az érintett csontra való kopás) súlyos fájdalommal jár.

Shin tumorok

Az emberi test minden sejtje megoszthat bizonyos számú alkalommal, majd meghal. A tumorsejtek (amelyek különböző mutációk eredményeként alakultak ki) elveszítik ezt a szabályozási mechanizmust, aminek következtében végtelenül sokszor oszthatnak el.

Az emberi szervezetben minden percben több száz és több ezer tumorsejt képződik, azonban az immunrendszer normális aktivitásának köszönhetően az immunrendszeri sejtek azonnal felismerték és elpusztítják őket. Az immunrendszer károsodása esetén (amint azt az időseknél, az AIDS-ben vagy más immunhiányos betegségekben megfigyelhető) vagy nagyszámú sejt egyidejű mutációjának következtében (például sugárzással végzett besugárzás után) egyetlen tumorsejt képes túlélni és folyamatosan és ellenőrizetlenül oszlik meg, és sok ilyen ugyanazokat a sejteket.

Ahogy a betegség előrehalad, a tumor klónok száma növekszik, aminek következtében maga a daganat növekszik, és összenyomhatja a környező szöveteket. Ezenkívül a tumorsejtek elszakadhatnak a fő tumortól, beléphetnek a véredényekbe, és más szövetekbe (azaz áttétbe) juthatnak véráramlással, letelepedve őket, és funkciójuk diszfunkciójához vezetnek, ami végül többszervi elégtelenséghez és halálhoz vezet. személy.

A fejlődés kezdeti szakaszában a daganat túl kicsi és nem jelenik meg (a tumorszövet önmagában nem tartalmaz idegvégződéseket, ezért nem fáj). A klinikai tünetek (beleértve a fájdalmat is) a betegség későbbi szakaszaiban jelentkeznek, amikor a környező szövetek károsodnak.

A csillogó daganatok fájdalmának oka lehet:

  • Az alsó lábszár növekvő daganatának lágy szöveteinek összenyomása - nyomó, ívelt fájdalom van.
  • A véredények károsodása (szorítása) - erős izomfájdalom van (akut, szúró), ami a fizikai terheléssel fokozódhat (ha a véráramlás csökkenése miatt az oxigén iránti megnövekedett izomigény nem pótolható).
  • A daganatos sejtek vérellátását iszkémiás fájdalom okozza.
  • A tibialis vagy peronealis ideg megnyomása - a fájdalom lehet akut, szúró, fájó vagy húzódó, a láb felső részéből a lábra és a lábujjak hegyére terjed.
Az alsó lábszárban kialakuló fájdalom mind jóindulatú daganatokban fordulhat elő (amelyek nem metasztázódnak, és nem pusztítják el a környező szöveteket), sem rosszindulatú daganatokban (hajlamosak a korai metasztázisra).

A láb jóindulatú daganatai:

  • A fibroma kötőszövet tumor (fascias, intermuscularis septa).
  • Lipoma - zsírszövet tumor.
  • Leiomyoma - a simaizomszövet tumorja (megtalálható az erek falában).
  • Rhabdomyoma - a láb izmainak daganata.
  • Chondroma - a porcszövet tumorja.
  • Osteoma - a csontszövet tumorja.
  • Neuroma - az idegszövet tumorja.
  • Angioma - egy kis vérből vagy nyirokrendszerből álló tumor.
A láb rosszindulatú daganatai:
  • A szarkóma a csont, porc vagy izomszövet rosszindulatú daganata.
  • A melanóma olyan bőrdaganat, amelyet nagy mennyiségű barna melanin pigment lerakódása jellemez tumorsejtekben.
  • A bőrtömegsejtes karcinóma.

A lábak fájdalmának okainak diagnosztizálása

Milyen orvosnak kell kezelnie a lábak fájdalmát?

Gyakran nehéz egy páciensnek megítélni, hogy melyik betegség a fájdalom okozója és milyen orvoshoz kell fordulnia. Ha a fájdalom kifejeződik, gyorsan növekszik, vagy életveszélyes állapotban van (pl. Folytatódó vérzés), a lehető leghamarabb meg kell hívnia egy mentőt, ahol az orvosok kiküszöbölhetik a beteg életveszélyét, megfelelő érzéstelenítést folytathatnak és a beteg kórházi kezelésére további kezelés céljából.. Ha a fájdalom enyhe vagy mérsékelt intenzitású, és előfordulása nem kapcsolódik életveszélyes állapothoz, először ajánlott felvenni a kapcsolatot a család orvosával, aki helyesen tudja értékelni az összes tünetet, és konzultációhoz utalja őket egy szakemberhez.

A lábakkal kapcsolatos fájdalmak esetén a diagnosztikai folyamatban az alábbiak lehetnek:

  • Családorvos - önállóan részt vehet olyan betegségek és állapotok diagnosztizálásában és kezelésében, amelyek nem jelentenek közvetlen veszélyt a beteg életére és egészségi állapotára (például fájdalom az izomgörcsökben, enyhe sérülés vagy a sípcsont elcsúszása esetén).
  • Traumatológus - az alsó lábszár súlyos sérüléseinek diagnosztikai és terápiás folyamatába tartozik, a csontok, az izmok és a szalagok integritásának megsértésével, a bokaízület eltolódásával.
  • Neurológus - idegbetegségekkel.
  • Idegsebész - a gerincvelő, a gerinc és a perifériás idegek sebészeti beavatkozást igénylő sérüléseivel (például herniated lemezzel).
  • Angiosurgeon - a vér és a nyirokcsomók integritásának vagy elzáródásának megsértésével kapcsolatos betegségekért.
  • Fertőző betegség - ha fertőző betegségre gyanakszik.
  • Onkológus - rosszindulatú vagy jóindulatú tumor jelenlétében.
  • Endokrinológus - cukorbetegség és más endokrin mirigy betegségek jelenlétében.

Az alsó lábszár sérüléseinek diagnosztizálása

  • Intenzív akut fájdalom és ropogás (csonttörés hangja) a sérülés idején.
  • A mozgás sérelme a lábon.
  • A láb kóros (természetellenes) helyzete.
  • A shin patológiás mobilitása a változás helyén.
  • Jellemző ropogás jelenléte a passzív (az orvos által végzett) mozgások során a törés helyén (a csontfragmensek egymással szembeni súrlódása következtében következik be).
  • A csontfragmens felnyitása (nyitott töréssel, a szemben szabad szemmel látható).
  • A törések helyén a szövetek duzzanata és duzzadása.
  • Röntgenvizsgálat. Lehetővé teszi a nagy törések diagnózisának megerősítését a töredékek elmozdulásával vagy anélkül.
  • Számítógépes tomográfia (CT). Lehetővé teszi a kisebb törések és törések azonosítását, valamint a csonttöredékek számának, helyének és méretének pontos meghatározását.
  • Az alsó lábszövetek duzzadása és duzzadása.
  • A bőr alatti hematoma kialakulása (zúzódás). Kezdetben a hematoma lila-piros színű, mivel a szubkután térben a vér jelen van.
  • Néhány óra elteltével a vérzés helyén a hemoglobin (a vérsejtek légző pigmentje) megváltoztatja fizikai tulajdonságait, és ezért a színe kék-ibolyává változik.
  • 3–5 nap múlva a hemoglobin szétesik, hogy verdoglobint képezzen, ami zöldes árnyalatúvá teszi a bőrt.
  • Néhány nappal ezután a Verdoglobin bilirubinná válik (sárga pigment), ami sárgás árnyalatúvá teszi a bőrt.
  • A mélyen elhelyezkedő véredény károsodása és az alsó lábszár lágy szöveteiben hematoma kialakulása esetén a lágy konzisztencia fájdalmas sűrűsége tapintható (tapintható).
  • Az ultrahang képalkotás (ultrahang) véralapot tárhat fel az alsó láb lágy szövetében.
  • A láb csontjainak töréseinek kizárására röntgen- és CT-t írhatnak elő.
  • A sérült izomzat területén a szövetek puffadása és duzzadása (a nyújtás után az első percben alakul ki).
  • A láb vagy az alsó lábszár bizonyos mozgásaitól való képtelenség (attól függően, hogy mely izom- vagy izomcsoport sérült).
  • Az izomrostok kifejezett szakadásával szubkután vérzés léphet fel.
  • A boka szöveteinek duzzanata.
  • Az alsó lábszár hajlításának, meghosszabbításának vagy elforgatásának lehetetlensége (amely súlyos fájdalommal jár).
  • Szubkután vérzés a bokaízület külső vagy belső felületén (boka terület).

Az alsó láb csontjainak diagnózisa

  • Röntgenvizsgálat. A későbbi szakaszokban lehetséges a csontszövet deformálódásának feltárása a tibialis tuberositás területén.
  • CT. Lehetővé teszi a csontszövet változásának azonosítását a betegség különböző szakaszaiban. Csökkenhet a csontsűrűség, az új véredények kialakulása az érintett területen, a csontszövet megsemmisítése és a csontfragmensek képződése.
  • Az érintett lábak csontjainak vastagodása és deformációja (görbülete).
  • Amikor a kóros folyamat a térdre vagy a bokára megy, kialakulhat az osteoarthritis (az ízületi porc és a csontok ízületi felszínének károsodása), amelyet az érintett ízület merevsége és korlátozott mozgékonysága nyilvánul meg.
  • A megnövekedett csont törékenység gyakori töréseket okozhat (még enyhe fizikai terhelés esetén is).
  • Röntgenvizsgálat. Lehetővé teszi a csontszövet deformációjának és görbületének azonosítását. A roentgenogramon a csonttörés (alacsony sűrűségű) területeket is azonosították, váltakozva az újonnan kialakult csontszövet területeivel.
  • A vér biokémiai vizsgálata. Meghatározták az alkáli foszfatáz (alkalikus foszfatáz) szintjének emelkedését a vérben több mint 240 egységnyi egységben (AU) a nőknél, vagy több mint 270 NE emberben. Az alkáli foszfatáz olyan enzim, amely nagy mennyiségben található a csontszövetben, és felelős a szervezetben lévő foszfor cseréjéért. Amikor a csont megsemmisül, az alkáli foszfatáz felszabadul a vérbe, aminek következtében koncentrációja emelkedik.
  • Szcintigráfia. A módszer egy olyan speciális gyógyszer bevitele a szervezetbe, amely a szövetekben fokozódik az anyagcsere-folyamatok aktivitása. Ennek a gyógyszernek a részecskéi bizonyos sugárzást bocsátanak ki, amely lehetővé teszi speciális érzékelők használatát a megnövekedett felhalmozódás helyének meghatározására azokon a területeken, ahol a csontszövet képződésének folyamata intenzíven történik.

A láb izombetegségek diagnózisa

Ahogy az izmok duzzanata halad, erősebb a lágyszövetek, az erek és az idegek tömörítése, ami hamarosan az érzékenység és a fizikai aktivitás megsértéséhez vezet a láb és a láb alsó részén. A betegek panaszkodhatnak paresztézia (bizsergő érzés vagy bőrönkénti csúszás), zsibbadás és izomgyengeség miatt.

A leírt tünetek megjelenése azonnali orvosi beavatkozást igényel, mivel a betegség további előrehaladásával a vérkeringés és az inerváció következtében az alsó láb izmainak és lágy szöveteinek nekrózisa (halál) alakulhat ki.

A lábhajók betegségeinek diagnosztizálása

  • A vér biokémiai vizsgálata. Lehetővé teszi, hogy azonosítson egy anyagcsere-rendellenességet a szervezetben. Különösen az összes koleszterinszint emelkedése több mint 5,2 mmol / l, több mint 1,7 mmol / l trigliceridek és alacsony sűrűségű lipoproteinek ("rossz" koleszterin, ami hozzájárul az atherosclerosis kialakulásához) több mint 3,4 mmol / l, valamint a magas lipoproteinek csökkenése. sűrűség ("jó" koleszterin, megelőzve az atherosclerosis kialakulását) kevesebb, mint 1 mmol / l.
  • Doppler szonográfia. Ultrahang vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi a véredény szűkületének mértékét és a véráramlás mértékét.
  • Az angiográfia. A módszer lényege abban rejlik, hogy bejuttatjuk a véredényeken keresztül elosztott radioplasztikus anyag szisztémás keringésébe. A hatóanyag eloszlási folyamatát a vaszkuláris ágyban CT-vel figyeljük, amely lehetővé teszi a szűkület fókuszainak azonosítását és a véráramlás mértékének meghatározását egy adott edényben.
  • Elektrokardiógrafia. A szív hipertrófia (növekedés) jeleit azonosítja. Ez azzal magyarázható, hogy az ateroszklerotikus folyamat hosszú távú előrehaladása csökkenti a vérerek lumenét és növeli a szívizom terhelését, ami idővel kompenzáló növekedéséhez vezet.
  • fokozott fáradtság járás közben;
  • az alsó végtag hőmérséklete;
  • paresthesia (bizsergés vagy csúszás) a lábakban vagy lábakban;
  • az alsó végtagok zsibbadása;
  • sántaság;
  • az alsó láb kék színű bőrét;
  • a lábizmok atrófiája (méretcsökkenés);
  • trófiai fekély;
  • fertőző komplikációk kialakulása.
  • Rheovasográfia - lehetővé teszi, hogy feltárja a véredények állapotát és az elektromos árammal csökkent véráramlás mértékét.
  • Kapilláris - lehetővé teszi, hogy felmérje a mikrocirkuláció mértékét az érintett végtag szövetében.
  • Doppler ultrahang - lehetővé teszi, hogy felmérje a véredények elzáródásának mértékét és súlyosságát.
  • Angiográfia - lehetővé teszi az összes sérült hajó azonosítását és az alsó végtagok szövetének vérellátását.
  • Termográfia - lehetővé teszi, hogy felmérje a vérellátás mértékét és a mikrocirkulációt az alsó lábszár szöveteiben, a beteg testének különböző részein végzett termikus sugárzás vizsgálata alapján.
  • nehézség és fájdalom a lábakban;
  • a lábak és lábak duzzadása;
  • a lábak vénáinak látható kiterjedése és deformációja;
  • gyakori görcsök a lábizmokban;
  • a lábak cianózisa;
  • a trófiai fekélyek kialakulása (a betegség későbbi szakaszaira jellemző).
  • Ultrahang és Doppler. Lehetővé teszi a véredények falainak felfedezését, a hígított vénák véráramlási zavarainak mértékének és szelepberendezéseinek deformációjának súlyosságát.
  • CT és MRI. Lehetővé teszi, hogy teljes képet kapjon az alsó végtagok vénás hálózatáról, hogy felmérje a felszíni vénák kiterjedésének mértékét és a láb mély vénáinak állapotát.
  • A véralvadás értékelése. Ezt akkor hajtják végre, ha fennáll a trombózis kockázata a láb megnagyobbodott vénáiban, ami azt jelezheti, hogy a fibrinogénszint meghaladja a 4 g / l-t, az aktivált részleges tromboplasztin idő 20 másodpercnél rövidebb csökkenése és a trombinidő csökkenése kevesebb, mint 15 másodperc.
  • A bőr gyulladása, indukciója és vörössége a trombózis területén.
  • Megnövekedett bőrhőmérséklet a gyulladás területén.
  • A lábak és lábak duzzadása.
  • Ha a thrombophlebitis okát fertőzés okozza, előfordulhatnak szisztémás mérgezés jelei (láz legfeljebb 38 ° C és magasabb, megnövekedett légzési sebesség és szívverés, izomfájdalom, általános gyengeség, fáradtság stb.).
  • Általános vérvizsgálat. Lehetővé teszi a szervezetben a fertőzés és a gyulladás jeleinek azonosítását (ami a leukociták számának 9,0 x 10 9 / l-nél nagyobb számának növekedésével, és az eritrociták üledékének 15 mm-nél nagyobb növekedésével jár).
  • A vér biokémiai vizsgálata. A 250-ng / ml-nél nagyobb d-dimerek szintjének növekedése (a vérbe a vérrögök felszabadulásakor felszabaduló fibrin törmeléke) a trombózis javára utalhat.
  • A véralvadás értékelése.
  • Doppler szonográfia. Lehetővé teszi a sérült hajó lokalizálását és a vénás véráramlás mértékének felmérését.
  • CT és MRI. A diagnózis tisztázására és az alsó végtagok vénás rendszerének értékelésére nevezték ki.

A gerincbetegségek diagnózisa

  • A deréktáji fájdalom, amely kiterjed a combra, a lábra és a lábra (a lábujjak csúcsáig).
  • A lumbális gerincben a mobilitás korlátozása.
  • Az alsó végtagok érzékenységének megsértése (a betegek általában panaszkodnak a bőrön zsibbadás, bizsergés, érzékenység miatt).
  • Izomgyengeség (előrehaladott esetekben izom atrófia fordulhat elő).
  • A kismedencei szervek működési zavarai (késleltetés vagy vizelet-inkontinencia, férfi szexuális zavarok stb.).
  • Röntgenvizsgálat. Lehetővé teszi, hogy azonosítsa a gerinc görbületét, a csigolyák bruttó alakváltozásait, a csigolyák közötti vékonyodást és a csigolyák közötti távolság szűkülését.
  • CT. Lehetővé teszi a csigolyák deformációjának jellegét, a gerincvelői idegek tömörségének mértékét és a gerincvelő károsodását, lokalizálja a nyúlványt vagy a sérvet, valamint szükség esetén tervezze meg a sebészeti kezelés taktikáját.

A fertőző betegségek diagnózisa

Kezdetben a betegség csak a bőrben és a fájdalomban bekövetkező helyi változásokon keresztül jelenik meg. Később a testhőmérséklet (38 ° C-ig), láz, gyors légzés és szívverés (azaz a szervezetben a fertőző-gyulladásos folyamat tünetei) nőhet.

Ha a forralás kifelé nyílik, a klinikai tünetek véget érhetnek (a nekrózis területén kötőszöveti heg alakul ki). Ha a lágyrészekben boncolás történik (ami hozzájárulhat a forraláshoz önmagában), a fertőzés a vérbe kerül, és az egész testben elterjed, ami a beteg általános állapotának romlásához vezet (hőmérséklet-emelkedés 40 ° C-ig, magasabb gyengeség, fejfájás és izomfájdalom, egyéb mérgezési tünetek).

  • Dermoscopy. A beteg bőrének vizsgálata nagy nagyítás mellett.
  • Bakterioszkopikus vizsgálat. Az anyag (kenet, gennyes tömeg stb.) Összegyűjtése a bőr felszínéről, színe és vizsgálata mikroszkóp alatt a patogén baktériumok vizuális azonosítására.
  • Bakteriológiai kutatás. A pácienstől kapott biológiai anyagot (genny, vér) a tápközegbe helyezik, ahol stimulálják bizonyos baktériumok növekedését. Ha a vizsgálati anyagban van néhány nap vagy hét múlva, akkor a tápközeg felületén bakteriális kolónia alakul ki, amely lehetővé teszi a kórokozó típusának pontos diagnózis meghatározását.
  • Antibiotikogrammy. Minden mikroorganizmus többé-kevésbé érzékeny a különböző antibakteriális szerekre. A tanulmány segítségével meg lehet határozni, hogy melyik konkrét antibiotikum lesz a leghatékonyabb az adott kórokozó elleni küzdelemben.
  • Általános vérvizsgálat. A test általános állapotának értékelésére és a vérben lévő leukociták számának ellenőrzésére nevezték ki (a kifejezett növekedés a fertőzés terjedését jelzi).
  • Az általános mérgezés tüneteit a testhőmérséklet 39-40ºС-ig történő növekedésével fejezzük ki.
  • Vörösség, duzzanat, viszketés (irritáció) és a bőr égése az érintett területen, amelynek területe gyorsan növekszik.
  • Az érintett bőrfelületek élénkvörösek, egyenetlen élekkel rendelkeznek, és az egészséges szövetektől egyértelműen határolnak (úgy tűnik, hogy a bőrfelszín fölé emelkednek).
  • Súlyos láz a gyulladás középpontjában.
  • Néhány idő elteltével a bőrt kis buborékok jelennek meg, amelyek tele vannak puszta vagy véres tartalommal.
  • Növekszik a poplitealis nyirokcsomók, amelyek a patogén mikroorganizmusok vagy toxinjaik behatolásához kapcsolódnak.
  • Teljes vérszám - a leukociták (leukocitózis) és az eritrocita üledékszámának növekedése.
  • Bakterioszkopikus és bakteriológiai vizsgálat - a fertőző ágens (streptococcus) azonosítása az érintett szövetek felszínéről a gennyektől és a kenetektől.
  • A szerológiai vizsgálatok lehetővé teszik a streptokokkusz elleni antitestek kimutatását a beteg vérvédő komplexeiben, amelyeket az immunrendszer hoz létre az adott kórokozó leküzdésére.

Jelentős duzzanat és cianózis a bőrön a láb nagy felületén. A sötétség növekedés, mozdulatlanság, meleg és rendkívül fájdalmas a palpációnál (palpáció).

A szisztémás mérgezés tünetei kifejeződnek (a testhőmérséklet 40 ºС-ra emelkedhet). A szervezet, az idősek és az immunhiányos betegek kiterjedt károsodása és mérgezése ellenére azonban a betegség szisztémás megnyilvánulása enyhe lehet, amit a gyengített immunrendszer magyaráz.

  • A teljes vérszámlálás kifejezett leukocitózist és az ESR növekedését tárja fel (ezek a jelek a hiányos immunitásúaknál is hiányozhatnak).
  • A bakteriológiai vizsgálat lehetővé teszi a fertőzés okozójának azonosítását.
  • A szövetek kifejezett duzzanata a következő nekrózis (halál) következtében, amelyhez gázbuborékok képződnek.
  • Ha a seb mély, akkor látható izmok is lehetnek, amelyek néhány órán belül nekrotikusvá válnak és szürke vagy zöldes színűvé válnak (ez a folyamat magával ragadó szag megjelenésével jár).
  • A bőr általában sápadt, hideg.
  • A seb területének tapintása esetén a repedt gázbuborékok jellegzetes repedési hangja hallható.
  • Bizonyos esetekben meg lehet jegyezni, hogy a sebből a pusztulás kiürül (piszkos formában a bőr hőmérséklete nem csökken, hanem növekszik).
  • A súlyos általános mérgezés tünetei a betegség első napjától kezdődnek.
  • Általános vérvizsgálat. Jelentős a leukocitózis és az ESR növekedése. 1-2 nap elteltével az anaemia (a vörösvérsejtek számának csökkenése és a vér hemoglobinszintje) a vörösvérsejtek clostridium toxinok által történő megsemmisítése következtében jelentkezhet.
  • Vesefunkciós vizsgálat. A vese károsodását a naponta felszabaduló vizelet mennyiségének csökkenése vagy teljes hiánya okozza. Ennek oka a vese sejtek bakteriális toxinok által okozott károsodása, valamint a vese-tubulusok blokkolása a vérsejtek és más testszövetek bomlástermékei által.
  • Bakteriológiai kutatás. Lehetővé teszi a clostridia kiválasztását a seb tartalmából.
  • Röntgenvizsgálat. Lehetővé teszi az izmok „porozitásának” azonosítását a gázbuborékok képződése és felhalmozódása miatt.
  • A bőr elvékonyodása, amely száraz, hideg lesz.
  • Egy kék folt kialakulása az alsó lábszárrészben, amely helyett fekélyes defektust képez.
  • Ha pirogén baktériumokkal fertőzött, a szúnyogú szagból származó gennyes tartalom felszabadulhat a fekélyből.

A diagnózist általában a beteg részletes felmérése és klinikai vizsgálata alapján végzik. További vizsgálatokra kerül sor a test általános állapotának felmérésére és az alsó végtagban a keringési zavarok mértékének meghatározására.

Trófiai fekély esetén elő lehet írni:

  • Általános vérvizsgálat.
  • A vércukorszint meghatározása - a cukorbetegségben fokozható a cukor.
  • A fekély bakteriológiai vizsgálata a fekély felületéről - lehetővé teszi a fertőző ágens azonosítását.
  • Szövettani vizsgálat - a fekélyek rosszindulatú degenerációjának kizárása rákba.
  • Doppler és angiográfia - az alsó végtagokban (és szükség esetén a test többi részében) lévő erek állapotának meghatározása.
  • Az alsó lábszövetek duzzadása és duzzadása.
  • Vörösség és a bőr hőmérsékletének növekedése a gyulladás fókuszánál.
  • A puska áttörése a lágy szövetekbe és a fistulákon való felszabadulása (patológiás átjárók, melyeket a puha szövetek és az általa megolvasztott bőrön keresztül).
  • Az általános mérgezés növekvő tünetei (a testhőmérséklet 39-40 ° C-ra és magasabbra emelkedése, általános gyengeség, fejfájás, fájdalomcsillapítás, fokozott pulzus és légzés, károsodott tudat vagy akár eszméletvesztés).
  • Általános vérvizsgálat. Leukocitózis és megnövekedett ESR.
  • Röntgenvizsgálat. Felismeri a csont deformálódását (sűrűségét), a csontfragmensek (szekvenciák) megjelenését az olvadt csontszövet vastagságában.
  • USA-ban. Lehetővé teszi a tályogok azonosítását (korlátozott gennyes fókuszok a lágy szövetekben), gyulladást vagy a periosteum leválását, a pusztulás felhalmozódását.
  • CT és MRI. Lehetővé teszi a tibia csontjainak károsodásának jellegének részletesebb tanulmányozását, a sztringerek, a fisztulák, a tályogok és a pusztulás felismerését.
  • Bakteriológiai kutatás. A beteg vérét megvizsgáltathatjuk (ez lehetővé teszi a kórokozó azonosítását az esetek több mint felében). Szükség esetén a csont kiszúrható, és közvetlenül a fertőzés helyéről beszúrható.

A shin tumorok diagnózisa

Mint korábban említettük, a tumorok (mind jóindulatú, mind rosszindulatú) klinikai megnyilvánulása a fejlődés kezdeti szakaszában gyakorlatilag hiányzik. A rosszindulatú daganatok első tünetei akkor jelennek meg, amikor a tumor egy bizonyos toxikus anyag felszabadulását indítja el a szisztémás keringésbe. Ezek a jelek azonban nem specifikusak és más betegségeknek tulajdoníthatók.

A rosszindulatú daganat kezdeti megnyilvánulása lehet:

  • általános gyengeség;
  • fokozott fáradtság;
  • fogyás;
  • étvágytalanság;
  • gyakori hangulatváltozások;
  • sírás;
  • tartósan alacsony fokú láz (az eset hőmérséklete 37-37,5 ºС-ra emelkedik, több hétig vagy hónapig a fertőzés vagy szisztémás gyulladásos betegségek hiánya miatt).
A daganat kimutatható a következők használatával:
  • A röntgenvizsgálatok csak a csontdaganatok esetében hatásosak.
  • CT, MRI - lehetővé teszi, hogy jobban megvizsgálja az alsó lábszár szöveteit, és detektálja a daganatokat a fejlődés korai szakaszában (amikor a mérete nem haladja meg a néhány millimétert).
  • Szcintigráfia - lehetővé teszi, hogy az intenzív előfordulású metabolikus folyamatokat azonosítsák, ami a rosszindulatú daganatokra jellemző.
  • Termográfia - lehetővé teszi a bőr melegebb területeinek azonosítását, amelyek jelezhetik a rosszindulatú daganat jelenlétét (a metabolikus folyamatok sokkal gyorsabban fordulnak elő, így több hőt termel, mint egy jóindulatú tumor vagy normál szövet).
  • Angiográfia - lehetővé teszi, hogy felmérje a véráramlás mértékét a növekvő tumor által a vérerek összenyomása következtében.
  • Szövettani vizsgálat - a tumorszövet sejtszerkezetének vizsgálata a malignitás típusának és mértékének meghatározása érdekében. Ha rosszindulatú daganat gyanúja merül fel, a kutatási anyag csak a tumor eltávolítása után történik, mivel sérülése a tumorsejtek vérbe történő bejutásához és metasztázisok kialakulásához vezethet.
  • A tumor markerek meghatározása - specifikus anyagok, amelyek az emberi vérben csak egy adott tumor jelenlétében jelennek meg.

A fájdalom kezelése a lábakban különböző betegségek esetén

Hogyan lehet kiküszöbölni a fájdalmat?

A fájdalom egy fiziológiai reakció, amelynek célja, hogy figyelmeztesse a személyt a szövetkárosodás vagy a károsodás veszélyeiről. Bizonyos körülmények között azonban a fájdalom szindróma rendkívül kifejeződik, hosszú ideig tart, és a páciensnek nagy gyötrelmet okoz. Ebben az esetben a fájdalom megszűnik "hasznos" jelrendszer, és patológiai fókuszgá válik, amely önmagában az általános állapot romlását okozhatja, és akár új betegségek kialakulásához is vezethet. Ezért bármely szakterület orvosának a diagnózis után azonnal ki kell írnia a betegnek fájdalomcsillapítót, és néha még korábban is (bizonyos esetekben a fájdalomcsillapítók alkalmazása csökkentheti a fájdalom súlyosságát és megnehezítheti a diagnosztikai folyamatot, azonban súlyos és fájdalmas traumatikus fájdalmak esetén a fájdalomcsillapítást nem szabad lassítani)

A fejlődés jelenlegi szakaszában az orvostudomány számos gyógyszert kínálhat, amelyek befolyásolják a fájdalom különböző mechanizmusait. Fontos megjegyezni, hogy az érzéstelenítők önálló használata legfeljebb 1-2 napig megengedett. Ha ezt követően a betegség tünetei nem tűnnek el, és a fájdalom nem csökken, konzultáljon orvosával.

Ezek a gyógyszerek az endogén opiátok (enkefalinok és endorfinok) analógjai - az emberi szervezetben előállított anyagok, amelyek csökkentik a fájdalom súlyosságát különböző fizikai és érzelmi stresszek és sérülések során. Az endogén opiátok hatására elmondható, hogy a törött csontokkal vagy szakadt izmokkal rendelkező betegek nem éreznek fájdalmat több percig vagy óráig.

A készítmények szerkezetében hasonlóak, blokkolják az idegimpulzusok vezetését a perifériától az agy központi részeiig, amikor a szervezetbe adagolják, ezáltal kiküszöböli a bármilyen intenzitású fájdalom szindrómát.

Shin sérülés kezelése

Mint korábban említettük, minden sérülés a véredények károsodásával, a gyulladásos folyamat kialakulásával és súlyos fájdalommal jár. Ezeknek a komponenseknek a negatív hatása csökkenthető még a kórházi szakaszban is, ami jelentősen csökkenti a komplikációk kockázatát és felgyorsítja a gyógyulási időszakot.

Láb sérülés esetén ajánlott:

  • Biztosítsa a sérült láb mozdulatlanságát. Törés, izmok vagy szalagok nyújtása esetén a túlzott mozgások nagyobb szöveti károsodást okozhatnak, ami jelentősen bonyolítja a kezelési folyamatot.
  • Csatlakoztasson egy jégzsákot az érintett területre. A hideg hatásának számos pozitív hatása van. Először is, a hideg csökkenti a szövetek érzékenységét, ami jelentősen csökkenti a fájdalom súlyosságát. Másodszor, a vérerek görcsét (összehúzódását, összehúzódását) okozza, ami segít megállítani a vérzést, és megakadályozza a hematoma kialakulását.
  • Keresse fel orvosát. Ha a sérülés után a fájdalom súlyossága hosszabb ideig nő, mentőt kell hívnia, mivel a szövetkárosodás nagyon súlyos lehet.
  • Menj vissza. A kisebb sérülés (enyhe zúzódás, izom vagy nyakkendő nyúlása) után is ajánlott több napig biztosítani a sérült végtag többi részét, mivel a nehéz fizikai aktivitás folytatása esetén a teljesen nem együtt termesztett izom- és ínszálak károsodhatnak, ami komplikációk kialakulásához vezethet.
  • Megfelelő fájdalomcsillapítás. Az elsősegélynyújtást, a beteg szállítását és az összes orvosi és diagnosztikai manipulációt csak a nem szteroid gyulladáscsökkentők és szükség esetén kábítószer-fájdalomcsillapítók bevezetése után végezzük.
  • Az alsó végtag immobilizálása (immobilizálása). A kórházi stádiumban ideiglenes (közlekedési) immobilizálást hajtunk végre egy merev csík segítségével, amely a csípőtől a lábig a csípő lábához csatlakozik. Egy kórházban, a megfelelő töredékek után egy 3-6 hetes gipszöntést alkalmaznak.
  • Sebészeti kezelés. Ez többszörös törésekre is utal, amelyet a töredékek elmozdulása és a lágyszövetek károsodása kísér, amit nem lehet konzervatívan kiküszöbölni. A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük. A csonttöredékek összehasonlítása, a sérült edények varrása, idegek és izmok.
  • Ágy pihenő Az első 1-2 hétben a beteg ágyágyazást mutat, mivel bármely mozgás megzavarhatja a csontfragmensek fúziós folyamatát. A jövőben a betegeknek legalább 3-4 hétig mozogniuk kell mankóval.
  • Rehabilitációs tevékenységek. A csont fúziója után masszázs, fizioterápia (elektroforézis, mágneses terápia, UHF-terápia stb.) Rendelhető. Ez hozzájárul a sérült szövetek véráramlásának normalizálódásához és gyors gyógyulásához.
  • Fájdalomcsillapítás Alkalmazzuk NSAID-eket, 3 - 5 percig a sérülés helyén jéggel ellátott zsákot helyezünk. Ugyancsak hatékonynak tartják a szoros, rugalmas kötést a sérült lábra. A kötszer tömöríti a véredényeket, megakadályozza a szöveti duzzanatot és a hematomák kialakulását. E tevékenységek hatástalanságával kábító fájdalomcsillapítót lehet felírni.
  • Ágy pihenő Javasoljuk, hogy legalább 1-2 napig kizárja a mozgásokat. Ha hematoma alakul ki, az ágy pihenését 1 hétre lehet meghosszabbítani.
  • Fizioterápia (elektroforézis, hőkezelés, ultra-nagyfrekvenciás terápia). A gyulladás után (a sérülést követő 3 - 4 nap után) nevezték ki. Hozzájárulás a vérkeringés javulásához, a hematoma reszorpciójához és a sérült szövetek gyors gyógyulásához.
  • A torna fejlesztése. 7 - 8 nappal a sérülés után nevezték ki. Javítja a szövetekben a mikrocirkulációt, ami felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat és gyors helyreállítást eredményez.
  • Érzéstelenítés NSAID-okkal.
  • A zacskót jéggel vagy hideg tömörítéssel borítja az érintett területen.
  • Ágy pihenő A sérülést követő első napon a páciensnek ajánlott, hogy az ágyban minél kevesebb legyen, és mozgassa a sérült lábat. A jövőben (enyhe egyszerűsítéssel) önálló mozgás megengedett, azonban a nehéz fizikai terhelést legalább 7-10 napig ki kell zárni.
  • A rugalmas kötés vagy harisnya használata. Ez hozzájárul a sérült izom rögzítéséhez, és megakadályozza túlterhelését, ami különösen fontos a sérülés utáni első napokban, amikor a törött izomrostok nem teljesen felépültek.
  • Gipszöntés. Behelyezését a bokaízület egy vagy több szalagjának teljes törése mutatja. A gipszet 1-3 hétig alkalmazzák, míg az első 5-7 napon belül a betegnek szigorú ágyazást kell követnie.
  • Az érzéstelenítés (az NSAID-ok és a kábítószer-fájdalomcsillapítók segítségével) és a hideg segít megelőzni az ödémát és a kapcsolódó károsodást a kórházi fázisban.
  • A diszlokáció áthelyezése előtt a pácienst speciális készítmények segítségével alvási állapotba helyezik, mivel ez az eljárás nagyon fájdalmas.
  • A diszlokáció lecsökkentése után egy gipszkötést alkalmazunk a bokaízületre 1-3 hétig.
  • Az ágyak pihenését 1 hét után is bemutatják.

Lábcsont betegségek kezelése

  • A sérült végtag többi részének biztosítása. Javasoljuk, hogy hagyja abba a nehéz sportok gyakorlását, fusson kevesebbet, zömök és valamilyen módon túlterhelje a comb és az alsó láb izmait. Jó hatással van a rugalmas kötés vagy harisnya viselése során. Szükség esetén (súlyos betegség esetén) egy átmeneti gipszöntést több hétig lehet alkalmazni.
  • Fájdalomcsillapítás A NSAID-ok (nimesila, diklofenak) alkalmazásával jó hatás érhető el.
  • Fizioterápiás. Az akut periódusban az elektroforézist novokainnal adják be, amely lehetővé teszi a gyulladás enyhítését és a fájdalom csökkentését. A jövőben termikus kezelést, mágneses terápiát, ultra-magas frekvenciájú (UHF) terápiát lehet alkalmazni, amely segít javítani a vérkeringést a szövetekben.
  • Sebészeti kezelés. A tibialis tuberosity súlyos alakváltozását írja elő, és a csontfragmenseket graftok segítségével rögzíti.
  • Ágy pihenő A törések elkerülése érdekében javasolt az érintett lábszár terhelésének minimalizálása. Rendkívül súlyos esetekben fém gumiabroncs alkalmazható.
  • Kábítószer-kezelés. Előírt gyógyszerek, amelyek gátolják a csontanyag megsemmisülését és stimulálják a kalcium felhalmozódását a csontszövetben (kalcitonin, pamidronsav, alendronsav). Amikor a hypocalcemia (kalciumhiány a vérben) kalcium-kiegészítőket adagolhat. Szükség esetén érzéstelenítést végzünk NSAID-ok alkalmazásával.
  • Terápiás torna. Ezeknek a betegeknek egyéni testmozgási kurzusokat fejlesztettek ki, amelyek az alsó lábszár csontjait megtartják az egész kezelési időszak alatt, és ezzel egyidejűleg ösztönzik az alsó lábszár izmok normális fejlődését.
  • Sebészeti kezelés. A csont integritásának helyreállítása a törések után.

Láb izombetegségek kezelése

  • Teljes pihenés. Görcsök esetén ajánlott leülni vagy feküdni. Ha egy személy a medencében vagy egy másik víztestben van a görcsök kialakulása idején, azonnal segítséget kell kérnie, és szárazföldön kell kijutnia.
  • A spasztikus izom felmelegedése. Ezt meleg vízzel (ha van ilyen lehetőség), vagy egyszerűen a terület görcsökkel történő intenzív masszírozásával lehet elvégezni.
  • Akupunktúra. Általánosságban elmondható, hogy az akupunktúrás eljárást steril tűkkel rendelkező szakembernek kell elvégeznie, és speciális reflexogén zónákat kell ismernie, amelyek hatása enyhíti az izomgörcsöket és javítja az izom mikrocirkulációját. Ugyanakkor a népszerű módszer, amely a spasztikus izom egy közönséges tűvel történő áttörtetését jelenti, néha pozitív hatást is eredményez.
  • Megfelelő táplálkozás. A görcsrohamok beültetése után a betegnek tanácsos vizsgálni a vérben lévő nyomelemek (elsősorban kálium, kalcium és magnézium) szintjét. Az elemzések eredményei alapján szükség van az étrend beállítására (bizonyos termékek hozzáadása vagy kizárása).
  • Masszázs. A rendszeres lábmasszázs javítja a mikrocirkulációt, és hozzájárul az izomszövet metabolikus folyamatainak normalizálásához, ami jelentősen csökkenti az ismétlődés kockázatát.
  • Rendszeres fizikai aktivitás. A mérsékelt edzés (gyaloglás, kocogás, terápiás gyakorlatok) javítja a vérkeringést és a szervezet anyagcseréjét is, beleértve a lábizmokat is.

Ennek a betegségnek számos kezelési módja van (az NSAID-ok, a csontokban és a testben az anyagcserét javító gyógyszerek, a szövetek vérellátásának javítása stb.). Az utóbbi években végzett vizsgálatok azonban azt találták, hogy az ismert kezelési módszerek egyike sem ad pozitív eredményt, ha a beteg nem hagyja abba a fájdalmat okozó gyakorlatokat. Más szavakkal, a szétválasztó szindróma kezelésének fő elve az okozó tényező megszüntetése. A fennmaradó terápiás intézkedések nem szükségesek, és a test általános állapotának javítására és a fájdalom leküzdésére szolgálnak.

Nem szabad azonban azt feltételezni, hogy ezzel a betegséggel teljesen el kell hagynia a fizikai aktivitást. A betegek olyan sportágakba vehetnek részt, amelyek nem kapcsolódnak a lábak (pl. Úszás), torna, jóga stb. Nagy terheléséhez.

  • Gyulladásgátló terápia. A nem szteroid gyulladáscsökkentőket csak akkor írják elő, ha az orvos gyanítja, hogy ez a betegség fennáll. Továbbá jégzsákot vagy hideg tömörítést alkalmazunk az érintett izomterületre (a tömörítést 2-3 percenként kell megváltoztatni). E tevékenységek célja az ödéma korai megszüntetése és az izmok, idegek és erek további szorítása. A nyomás- vagy nyomókötözők alkalmazása szigorúan ellenjavallt.
  • Sebészeti kezelés. A konzervatív módszerek nem adnak pozitív eredményt néhány órán belül (a duzzanat nem csökken, a fájdalom megnő). A sérült izomcsoport burkolatában bemetszést végzünk, majd folytatódik a gyulladásgátló terápia, és folytatódik a betegség okának keresése és megszüntetése.

A lábhajók betegségeinek kezelése

  • Életmódváltás. Az ateroszklerózis nem megfelelő táplálkozással és ülő életmóddal alakul ki. A betegség kialakulása szintén hozzájárul a dohányzáshoz. Az állati zsírok mennyiségének csökkentése az élelmiszerekben, a napi (közepes) fizikai aktivitás és a dohányzás leállítása segít megelőzni a patológiai folyamat kialakulását.
  • Kábítószer-kezelés. Azok a gyógyszerek, amelyek javítják a mikrocirkulációt a szövetekben (trental), fokozzák az oxigén szállítását a sejtekhez (aktovegin), valamint olyan eszközöket is, amelyek csökkentik a vér koleszterinszintjét (simvastatin, pravasztatin).
  • Sebészeti kezelés. A gyógyszeres terápia hatástalanságával végzik, amikor a véredény lumenét annyira szűkítik, hogy súlyos hipoxia (oxigénhiány) és szöveti haláleset alakul ki az alsó lábszárban és a lábfejben. Sokféle művelet létezik, amelyek fő célkitűzései az artériák érintett területének eltávolítása, vagy a plakk mechanikai megsemmisítése és a véredény túlsúlyának helyreállítása. A gyógykezelés nélküli sebészeti kezelés és az ateroszklerózis kockázati tényezőinek kiküszöbölése azonban nem képes teljes gyógyulást biztosítani (néhány évvel később lehetséges egy visszaesés).
  • Kábítószer-kezelés. Kijelölt értágító szerek (nem-spa, nikotinsav), a vér reológiai tulajdonságait javító szerek (azaz kevésbé viszkózusak), antibiotikumok (fertőző szövődmények kezelésére). A fájdalom szindróma kiküszöbölésére mind a nem szteroid gyulladáscsökkentők (enyhe és közepes fájdalmak), mind a kábító fájdalomcsillapítók (súlyos ischaemiás fájdalmak esetén) alkalmazhatók.
  • Fizioterápiás. Az elektroforézist, a termikus eljárásokat, az UHF-et és a mágneses terápiát előírják. Mindez segít kiküszöbölni a vérerek görcsét, javítja a mikrocirkulációt és normalizálja az alsó végtagokban a vérkeringést.
  • Masszázs. Javítja a mikrocirkulációt és javítja az anyagcsere folyamatokat az alsó lábszár lágy szöveteiben.
  • Sebészeti kezelés. Az alsó lábszövet szöveteinek súlyos ischaemiajával, amely nem konzervatív kezelésre alkalmas. A műtét során a sérült véredények lumenét helyreállítják, vagy biztosítékokat (bypass) hoznak létre, hogy a vér bejuthasson az ischaemiás területekre (ehhez a beteg felszíni vénáit vagy protéziseit használják). Fontos megjegyezni, hogy a művelet nem szünteti meg a betegséget, hanem csak ideiglenesen enyhíti a beteg állapotát.
  • A betegség okának kiküszöbölése. Ha a beteg munkája hosszabb ideig tartó vagy gyakori gyaloglással jár, meg kell változtatnia. Ha Ön túlsúlyos, meg kell vizsgálnia az étrendet, és a fogyáshoz különböző étrendeket kell használnia.
  • Mérsékelt fizikai aktivitás. A lábszár-varikózisú betegek számára a legjobb választás az úszás. A vízfolyamatok során a szívfrekvencia és a véráramlási sebesség emelkedik, ami megakadályozza a vér stagnálását a tágult vénákban és a vérrögképződést. Ugyanakkor a vízben való megakadályozás megakadályozza a felszíni vénák vénás rendszerében a nyomás növekedését és a betegség előrehaladását.
  • Kábítószer-kezelés. Az általuk előírt NSAID-ok (túlnyomórészt aszpirin, amelyek a gyulladáscsökkentő hatáson kívül bizonyos vérlemezkék hatással is rendelkeznek, azaz megakadályozzák a vérlemezkék a vénás falhoz való tapadását és a vérrögképződést). Is használnak antikoagulánsokat (csökkentik a véralvadást), angioprotektort (erősítik a véredények falát és csökkentik a permeabilitását), vitaminokat.
  • Rugalmas kötszerek vagy harisnya. Nyomja össze a láb felszíni vénáit, megakadályozva, hogy a mindennapi tevékenység során véráramlás lépjen fel. Ez lelassítja a betegség előrehaladását és megakadályozza a trombózisos szövődmények kialakulását.
  • Sebészeti kezelés. A sérült vénák eltávolítása vagy megszilárdítása (a lumen átfedése cautery segítségével) történik.
  • Szigorú ágyazás a kórházban. Ezt a betegség első napjaiban mutatják be, mivel ebben az időszakban nagy a valószínűsége annak, hogy egy vérrög jön le, és a vérrel a tüdő véredényeibe kerül, majd ezt követően eltömődik, ami a beteg gyors halálához vezethet.
  • Kábítószer-kezelés. Gyulladásgátló, antikoaguláns és trombocita-ellenes szerek, angioprotektorok kerülnek felírásra.
  • Fizioterápiás. Az elektroforézist, az UHF-et és a mágneses terápiát a gyulladásos folyamat aktivitásának szubvenálásának időszakában írják elő, amikor a tüdő trombózis kockázata megszűnik.
  • Nem szokásos kezelési módszerek. Pozitív hatás figyelhető meg a hirudoterápia során (piócákkal végzett kezelés). Az a tény, hogy a pióca alatt az emberi véráramba bizonyos anyagokat injektálnak, amelyek javítják a vér reológiai tulajdonságait és a szövetekben a mikrocirkulációt. Az akupunktúrával (akupunktúrával) a mikrocirkuláció javítása is megvalósítható.
  • Sebészeti kezelés. A sérült vénák eltávolítása vagy kikeményedése.

Gerincbetegségek kezelése

  • Kábítószer-kezelés. A fájdalomcsillapító szerek (NSAID-ok), az oxigén idegszövetekbe történő bejuttatását javító szerek (Actovegin), chondroprotektorok (gyógyszerek, amelyek segítik a porcszövet helyreállítását), antispasmodikumok (gyógyszerek, amelyek kiküszöbölik az izomgörcsöt a lumbosacralis régióban).
  • Torna. A lumbosacrális gerinc kialakulásához hozzájáruló hozzárendelt gyakorlatok, amelyek nem vezetnek a gerincoszlop terhelésének jelentős növekedéséhez (úszás, fizikoterápia, a bárban nyúlik).
  • Hátmasszázs Javítja a mikrocirkulációt és normalizálja az anyagcsere folyamatokat a lumbosacral gerinc szövetében.
  • Fizioterápia (elektroforézis novokainnal, mágneses terápia, fűtés). Az anyagcsere-folyamatok felgyorsítása, a sérült szövetek helyreállításához és a fájdalom súlyosságának csökkentéséhez.
  • Sebészeti kezelés. A művelet célja az intervertebrális idegek dekompressziója (eltávolítása) a csigolyák bizonyos területeinek eltávolításával.
  • Életmódváltás. Ajánlatos aktív életmódot tartani, úszni, és minden nap reggelizni. Ezzel együtt nem ajánlott nehéz sportolásra (pl. Súlyemelésre), mivel ez növeli a gerinc terhelését, és hozzájárul a csigolyaközi lemez még nagyobb kilökődéséhez.
  • Kábítószer-kezelés. Kondroprotektorokat írnak fel, gyógyszerek, amelyek javítják az oxigén átjutását az idegsejtekbe, fájdalomcsillapítókba.
  • Masszázs és manuális terápia. Távolítsuk el az izomgörcsöket a kiemelkedés területén, hozzájáruljunk a mikrocirkuláció csökkentéséhez és javulásához a tömörített idegek területén.
  • Akupunktúra. A tűk speciális reflexogén zónákba történő bevezetése növeli a véráramlást és javítja a mikrocirkulációt a lumbosacral régió szövetében, és hozzájárul a gerinc és a gerincvelő anyagcsere-folyamatainak normalizálásához.
  • Sebészeti kezelés. Ez csak herniated lemezzel jelenik meg, amely az idegformációkat összenyomja és fájdalmas fájdalom szindróma megjelenését okozza, amelyet más kezelési módok nem állítanak meg. A művelet során a sérült lemezt eltávolítják és protézissel helyettesítik.

A lábszár fertőző betegségeinek kezelése

Az alsó lábszár fertőzések kezelésének fő lépése az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása. A betegség kezdeti időszakában azonban, amikor a fertőzés tünetei vannak jelen, egy bizonyos típusú kórokozó nincs telepítve (általában az azonosítás és azonosítás folyamata több napig tart), az antibiotikumokat empirikusan, azaz véletlenszerűen írják elő. Ugyanakkor széles spektrumú gyógyszereket választanak ki, amelyek nagyszámú különböző mikroorganizmus ellen hatékonyak.

Miután megkapta az antibiotikum eredményeit, azok a gyógyszerek, amelyek maximális hatékonysággal rendelkeznek egy bizonyos típusú kórokozóval szemben. Az antibiotikum-kezelést rendszeresen legalább 7-10 napig (néha hosszabb ideig) kell végezni. Ellenkező esetben egyes patogén baktériumok túlélnek és rezisztenciát (rezisztenciát) szereznek a kezelési folyamatban használt antibiotikumoknak (azaz a következő alkalommal hatástalanok lesznek a kórokozó ellen).

Érdemes megjegyezni, hogy az antibiotikum-terápia (még a helyes kinevezéssel is) nem mindig pozitív eredményt ad. Bizonyos esetekben (különösen veszélyes baktériumokkal fertőzött vagy a beteg immunitásának jelentős csökkenésével) a fertőzés tovább halad és megfertőzi a láb új részeit, ami azonnali sebészeti beavatkozást igényel. A műtét során a bőr és a lágy szövetek bemetszése történik, eltávolítja a gennyes masszákat és a halott szöveteket, és a sebet alapos mosással fertőtlenítő oldatokkal (gyógyszerek, amelyek elpusztítják a patogén mikroorganizmusokat). A műtét után az antibiotikum-kezelést 1-2 hétig is folytatják (a fertőzés megismétlődésének megelőzése érdekében).

Különös figyelmet kell fordítani az alsó lábszár gázgangrénájára. Mint korábban említettük, ezt a patológiát az anaerob mikroorganizmusok (clostridia, amelyek csak oxigén hiányában fejlődnek) okozzák. A sebészeti módszer az egyetlen hatékony kezelés. A művelet során a bőr és a lágy szövetek széles (lámpás) vágása az érintett terület teljes felületén történik, majd a holt bőr, az izmok és más szövetek kivágásra és eltávolításra kerülnek. A sebüreget hidrogén-peroxiddal mossuk és nyitva hagyjuk, ami hozzáférést biztosít az oxigénhez (toxikus a klosztridiumokra) a szövetekre. Ezzel egyidejűleg tetraciklinekkel, penicillinekkel és más antibiotikumokkal antibakteriális terápiát végeznek.

A leírt tevékenységek hatástalanságával és a nekrotikus folyamat gyors terjedésével az egyetlen módja a beteg életének megmentésére a végtagok gilosminta amputációja (teljes levágása) az érintetlen szövetekben (több centiméter a látható károsodás felső határa felett).

A lábtumorok kezelése

A daganatok (különösen a rosszindulatú) kezelése a lehető leghamarabb kezdődik, mivel a távoli szervekben a metasztázisok megjelenése után a beteg gyógyulási esélye rendkívül alacsony.

A lábdaganatok kezelésében:

  • kemoterápia;
  • sugárkezelés;
  • sebészeti módszerekkel.
kemoterápiás kezelés
Alkalmazható rosszindulatú daganatok kezelésére. A kemoterápia célja az összes tumorsejt elpusztítása. Ebből a célból a citosztatikákat írják elő - olyan gyógyszereket, amelyek blokkolják a sejtmegosztási folyamatokat, aminek következtében a tumorsejtek megszűnnek és végül meghalnak. A kemoterápia fő problémája az, hogy a citosztatikumok is megsértik a normális sejtek (vérsejtek, nyálkahártyák stb.) Megosztását. Ez súlyos szövődmények kialakulásához vezet (vérszegénység és más sejtelemek hiánya, a gyomor-bélrendszer fekélyeinek kialakulása, hajhullás stb.), Amely időben és helyes korrekció nélkül a beteg halálához vezethet.

Sugárterápia
Csak rosszindulatú daganatok kezelésére használják. Lényege abban rejlik, hogy a tumorszövetet radioaktív sugárzás érinti, ami a tumor (és a normál) sejtek halálát is okozza.

Sebészeti kezelés
A sebészeti módszer jóindulatú és rosszindulatú daganatok kezelésére alkalmazható. Az első esetben a műtét indikációja a szomszédos szövetek, vérerek vagy idegek progresszív daganatos növekedése és tömörítése (vagy a tömörítés kockázata). A daganat eltávolítását csak onkológus (és más orvos) nem végezheti el, és a tumor több milliméternyi egészséges szövet kivágásával történik. Eltávolítás után az anyagot a laboratóriumba küldik, ahol szövettani vizsgálatot végeznek, és meghatározzák a tumor pontos típusát.

A rosszindulatú daganatok eltávolítása mindig lehetséges, ha lehetséges. Ebben az esetben a tumor eltávolítása az egészséges szövetek több centiméterével (vagy milliméterével, a helyétől és típusától függően) történik. Továbbá, az alsó lábszár rosszindulatú daganatai esetében a regionális (rendszerint poplitealis) nyirokcsomók eltávolításra kerülnek, mivel metasztasezhatják a tumorsejteket (még ha klinikailag ez még nem nyilvánult meg).

Ha a daganat túl nagy, akkor a véredényekbe vagy a szomszédos szövetekbe növekszik, a műtét előtt több kemoterápiás és sugárzási kurzus is elvégezhető, ami segít a tumor méretének csökkentésében.

A távoli szervekből származó metasztázisok sebészeti eltávolítása hatástalan, ezért nem végezhető el. A metasztázisokkal rendelkező betegeket tüneti és támogató kezelésben részesítik (fájdalomcsillapító gyógyszerek, ismételt kemoterápiás és sugárkezelési kurzusok).

Miért fáj az alsó lábszár izmai?

Az alsó lábszár izomfájdalmának oka lehet a sérülés vagy a görcs, valamint a különböző izomcsoportok duzzanata és súlyos szorítása esetén fellépő egyéb gyulladásos betegségek.

Az alsó lábak izmai meglehetősen fejlettek, mivel nagy terhelést hordoznak. Anatómiai szempontból több csoportra oszthatók, amelyek mindegyikét külön összekötő partíciókkal (fasciális köpenyek) veszik körül és elválasztják egymástól.

A lábszár területén:

  • Elülső izomcsoport - hajlítsa meg a lábát és a lábujjakat.
  • Az izmok hátsó csoportja - hajlítsa meg és forgassa be a bordát, és hajlítsa meg a lábát és az ujjait.
  • Oldalsó izmok csoportja - hajlítsa meg a lábát és kapcsolja ki.
Ennek vagy más izomcsoportnak a károsodását jellemző klinikai tünetek kísérik.

A láb izmainak fájdalmát a következők okozhatják:

  • sérülés;
  • izomtörzs;
  • görcsök;
  • alagút szindróma.
Zúzott láb
Az alsó lábszövetek zúzódása akkor következik be, amikor kemény tompa tárgyat üt. Ugyanakkor nem sérül a bőr integritása, hanem a lágy szövetekre (beleértve az izmokat is) kifejtett erős nyomás következtében összetörik, ami súlyos akut fájdalmat okoz.

Sérülés esetén az izmok megszakítják az intramuszkuláris ereket, aminek következtében vér kerül az izomszövetbe (hematoma alakul ki). Súlyos vérzés esetén a vér behatolhat a bőr alatti szövetbe és a bőrbe, ami szubkután hematomát, azaz egy zúzódást eredményez.

Az immunrendszer sejtjei (leukociták, makrofágok) azonnal elkezdenek migrálni a kiáramló vérbe, amelynek célja a vér visszahelyezése és a sérült terület integritásának helyreállítása. Az immunrendszer sejtjeinek aktivitása az izomban a gyulladásos folyamat kialakulását okozza. Ez együtt jár a vérerek terjeszkedésével, a bőr duzzadásával és bőrpírjával a gyulladás fókuszán és a környező szövetek súlyos fájdalmánál, amit bármely mozgás vagy érintés súlyosbít.

A véraláfutás a sérült izom pihenése és a gyulladás elleni küzdelem. Gyulladáscsökkentő szereket (nimesulid, diklofenak) és hideg kompresszort alkalmazunk a gyulladás területére (amely a fájdalomcsillapító hatáson kívül szűkíti a véredényeket és csökkenti a szöveti vérzés súlyosságát).

Nyúlik a láb izmait
Egy izom nyúlásakor megfigyelhető az izomrostok mikro-könnyei, amelyeket az intramuszkuláris vérerek károsodása is kíséri. A nyújtás idején a beteg akut fájdalmat tapasztal az egyik izomban (vagy az izomcsoportban). Az érintett izom csökkentésére irányuló kísérlet (hajlítsa vagy hajtsa ki a lábát) fokozott fájdalmat okoz. Néhány perc elteltével a bőr és a lágy szövetek duzzanata, duzzadása és bőrpírja figyelhető meg a nyújtás területén, azaz gyulladásos folyamat alakul ki, amely fokozott fájdalommal jár.

Az izmok nyújtásának kezelésének elvei ugyanazok, mint a zúzódások esetében. Az izom 1-2 napig nyugalmi állapotban van, hideg és gyulladáscsökkentő szereket használnak a fájdalom súlyosságának csökkentésére. Azt is javasoljuk, hogy forduljon a sürgősségi szolgálathoz, és forduljon orvoshoz, hogy megelőzze a szövődmények kialakulását.

Cramp (izomgörcs)
A torlódást az izom hosszantartó tónusos összehúzódásának nevezik, amely az idegrendszer megsértése vagy a nyomelemek és az izomban lévő energia metabolizmusának megsértése miatt következik be. A rohamok oka lehet az izomfáradás, a hipotermia, az izomrostok szerves károsodása, a vér magnéziumhiánya stb. A lábrészben a görcs általában csökkenti a hátsó felületén található gasztronómia izomzatát.

Normál körülmények között az izomösszehúzódás abból adódik, hogy az agyból származó idegimpulzus eléri az izomrostot és stimulálja az izomsejt membránt. Az impulzusok megszűnése után izomlazulás történik. A görcsökkel ez a folyamat zavarba kerülhet, ami a nem kívánt izomösszehúzódáshoz vezet.

Csökken a vérkeringés az összehúzott izomban (az erek izomrostokkal szorulnak). Az oxigénszállítás megszűnése következtében az izomsejtek néhány másodperc múlva elkezdenek oxigén éhezést tapasztalni, amit a fájdalom megjelenése kísér. Emellett létfontosságú funkcióik során az izomsejtek különböző melléktermékeket képeznek és szekretálnak a véráramba, amelyeket a májba szállítanak és ott semlegesítenek. A görcsökkel ezek a termékek felhalmozódnak a szövetekben, ami szintén növeli a fájdalom súlyosságát.

Az izomgörcsökkel kapcsolatban az első dolog az, hogy melegítsük fel, és elegendő energiát biztosítsunk. Ebből a célból elkezdheti intenzíven dörzsölni az alsó lábszár hátát, ami növeli a véráramlást és javítja a mikrocirkulációt a gastrocnemius izomban. Ha ez nem segít - próbáld megállni a fájó lábak lábujjain, és próbáld meg ugrani őket. Ugyanakkor egy nagy idegimpulzusáram folyik át az idegszálakon az izmokig, amelyek normalizálhatják az izomsejtek sejtmembránjának állapotát és visszaadhatják őket normál állapotba. Ugyanez a hatásmechanizmus rendelkezik egy tűszúrással a duzzadt izom régiójához.

Ha nagyon gyakran megismétlik a görcsöket, ajánlatos orvoshoz fordulni, mivel az agy különböző betegségei lehetnek.

Alagút-szindrómák
Ez a kifejezés arra a patológiai állapotra utal, amelyben az izmok a környező fasciális köpenyben összenyomódnak. Ennek oka lehet különböző betegségek (sérülések, a csontok csontjai, fertőzések stb.), Ami az izmok gyulladásához vezet. A gyulladásos folyamat előrehaladása következtében az izmok megduzzadnak és térfogatnövekedést eredményeznek, de az őket körülvevő fasciális köpenyek gyakorlatilag hatástalanok, ami az izmok, az idegek és az erek szorításához vezet.

A betegség az izomcsoportok egyikében (az alsó lábszár elején, hátulján vagy oldalán) súlyos szöveti fájdalom és duzzanat alakul ki. Később az érzékenység a lábban (zsibbadás vagy bizsergés), az érintett izmok progresszív gyengesége és a lábak mozgásának korlátozása.

A kezelés gyulladáscsökkentő szerek felhasználását és hideg (jég) zsákok alkalmazását jelenti a gyulladt izmokba. Ezeknek a tevékenységeknek a hatástalansága 10–12 órán keresztül, az izmos hüvely sebészeti bontása látható, mivel egyébként a szorított izmok nekrózisa (halál) következik be.

Miért sérült meg egy cipő előtt?

Az alsó lábszár elején lévő fájdalom a terület izmok, inak és csontok gyulladásos megbetegedéseinek következménye lehet.

A fájdalom oka a láb elején lehet:

  • az elülső alagút szindróma szeme;
  • osteochondropathia tibialis tuberosity;
  • tibialis szétesés.
Elülső tunika szindróma
A láb izmait három csoportra osztják (elülső, hátsó és oldalirányú). Minden csoportot egy különleges sűrű tok (fascia) vesz körül. Ezeknek az eseteknek az egyik fontos jellemzője, hogy sűrű kötőszövetből állnak, és gyakorlatilag nem szűkíthetők.

Az alsó lábszár elülső alagút-szindrómát az elülső csoport izmainak gyulladása jellemzi (ha sérültek a csontfragmensek, pirogén és más baktériumok fertőzöttek, stb.), Ami az ödémájukhoz és egy nem szembetűnő fasciális köpenyhez szorítja. A betegség súlyos fájdalmakkal jelentkezik az első felületen és a lábon, amit súlyosbítanak a lábak hajlítása a bokaízületen. A gyulladás fókuszán túl a bőr is hiperemikus (piros), edemás és fájdalmas.

Kezelés hiányában (gyulladáscsökkentő gyógyszerek felírása és hatástalanságuk miatt - a fasciális köpeny sebészeti megnyitása) az izomszövet összenyomása a nekrózishoz (halálhoz) vezet.

A tibialis tuberositás oszteokondropátia
Ez a kifejezés a sportolókban előforduló kóros állapotra utal, és a négyszemű femoris ínének gyulladása és a tibialis tuberosity jellemzi, amely az ín kötődésének helye.

A betegség kialakulásának oka a csontszövet gyakori és tartós mikrotrauma, amely akkor fordul elő, amikor a combcsont izomzatán fizikai sérülések jelentkeznek (a súlyemeléskor, súlyokkal guggolva stb.). Az ok-okozati tényező hatásának következtében a tuberosity zónában lévő periosteum gyullad, mikrocirkuláció lép fel, ami a csont halálához és az ín elszakadáshoz vezethet.

A betegség fő megnyilvánulása unalmas fájdalmas fájdalom, amely az edzés során fokozódik és fokozódik. A fájdalom nyugszik, és sokáig hiányzik, de a képzés folytatása után újra megjelenik.

A betegség kezelésének egyetlen hatékony módja a nehéz sportok teljes elhagyása. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (nimesil, voltaren) használhatók a fájdalom szindróma átmeneti megszüntetésére.

Tibiás szétesés
A sípcsont elülső felületét csak a bőr borítja, így a hatás szinte mindig károsítja a csont periosteumát, melyet gyulladás (periostitis) kísér. A periostitis a szövetek duzzanata, duzzanata és rendkívül kifejezett érzékenysége révén jelentkezik a fertőzés területén. Az ütközési zónában szubkután vérzés léphet fel, amely akkor alakul ki, amikor a véredények megsérülnek. Amikor megpróbálja megpróbálni a láb elülső felületét, a fájdalom megnő, de a periosteum emelt és összenyomott szövetét is meg lehet határozni.

Az immunrendszer normális működésével és a megfelelő helyreállító intézkedésekkel a gyulladásos folyamat néhány nap vagy hét alatt leeshet. Más esetekben a betegséget bonyolíthatja a gyulladás csontra történő áthelyezése, a csontszövet patológiai növekedése a gyulladás fókuszában vagy a seb gyulladásában. Az utóbbi esetben púpos periostitis alakul ki, melyet láz és a beteg általános állapotának romlása kísér.

A kezelés a sérült végtag többi részének biztosítását, a hideg kompressziók és gyulladáscsökkentő szerek használatát biztosítja a betegség korai óráiban. A fertőző komplikációk kialakulásával antibakteriális gyógyszereket írnak elő. A fertőző folyamat csontra történő átmeneténél osteomyelitis alakulhat ki, amely sebészeti beavatkozást igényel.

Miért ártott hátulról egy szál?

A fájdalom oka az alsó lábszár hátsó részén lehet ennek a területnek a lágyrészei (izmok és szalagok) károsodása különböző gyulladásos betegségek és kóros állapotok esetén.

A fájdalom az alsó lábszár hátsó részén lehet:

  • mély hátsó alagút szindróma;
  • nyúlik a borjú izma;
  • Achilles-ín gyulladása.
Mély hátsó alagút szindróma
Ez a kifejezés olyan tünetek komplexére utal, amelyek a hátsó izomcsoport tömörítéséből adódnak, ami egy sűrű fasciás esetben van körülvéve. A betegség oka lehet az izomfertőzés, a vérkeringés csökkenése, a nyújtás, majd a vérzés, és így tovább. Az okozó tényező hatása az izmok duzzadásához vezet, amelyhez a túlnyomásos fasciális köpeny nyomása és az izomzat összenyomása, valamint a lábszövetekbe áthaladó vérerek és idegek járulnak hozzá.

A betegség első megnyilvánulása egy éles, ívelt fájdalom az alsó lábszár hátsó részén, amelyet súlyosbítanak a tenyér (palpáció) és a láb vagy lábujjak kiterjesztésének kísérlete. Az érintett területen lévő bőr duzzadt, piros vagy kékes színű, hőmérséklete emelkedett. A betegség előrehaladtával az alsó lábrészben az érzékenység megsértése következik be. Ennek oka az, hogy a véredények és az idegek összenyomódása következtében a vérkeringés és az inerváció csökken. A lábak és lábujjak hajlító izmainak gyengesége is megjelenik.

A kezelés gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása. A gyulladást hideg tömörítéssel is eltávolíthatja, amelyet a gyulladás területére kell alkalmazni. A konzervatív kezelés hatástalanságával egy műtét látható, amelynek során az izomhéjban bemetszést végzünk, ami segít csökkenteni a nyomást és megakadályozza az izomhalt.

Borjú gastrointestinalis nyújtás
A gastrocnemius izom elég nagy, és szinte a teljes sípcsont hátoldalát foglalja el. A nyújtás futás, ugrás vagy más fizikai tevékenység során is előfordulhat. A nyújtás idején az ember éles fájdalmat érez az alsó lábszár hátsó részében, amelynek előfordulása az izomrostok szünetével jár. Nem sokkal a nyújtás után a sérült izomterületen a gyulladás alakul ki, ami szöveti duzzanathoz és fokozott fájdalomhoz vezet.

A kezelés magában foglalja a sérült izom teljes pihenésének biztosítását 1-2 napig, hideg tömörítést alkalmazva az alsó lábszár hátsó részén és gyulladáscsökkentő szerekkel.

Achilles-ín gyulladás
Az erős Achilles (sarok) ín a borjú tricepsz izomjának folytatása, amely a lábat és a borjút hajlítja. Károsodása jelentős fizikai erőfeszítéssel figyelhető meg, és gyakran megtalálható a sportolók körében. A gyulladásos folyamat kialakulása következtében fájdalomcsillapítás következik be az alsó lábszár alsó részén. A fájdalom a láb hajlításával jár, járás közben vagy futás közben. A sarok-ín feletti bőr gyulladásos, duzzadt és fájdalmas is lehet.

Ha a gyulladás nem jár egy ín szakadással, biztosítva, hogy az alsó lábszár többi tricepsz izma 3–5 napon belül helyreálljon. A sarok-ín részleges törése esetén szükség lehet egy gipszöntésre, míg a teljes szakadás esetén az egyetlen hatékony módszer a sebészeti kezelés (az ín végeinek varrása).

Miért fáj az alsó lábam séta közben?

A lábszár fájdalma gyaloglás közben az alsó lábszár izmainak vagy csontjainak károsodásának jele lehet. Emellett fájdalom léphet fel a vérkeringés megsértése miatt, mivel a terület artériái vagy vénái sérülnek.

A lábak fájdalmának oka járás közben lehet:

  • izomtörzs;
  • a lábcsontok törése;
  • csillogó csontok mikrocrackje;
  • az alsó lábarányok ateroszklerózisa;
  • a láb varikózus vénái.
Izomterhelés
Az izmok nyújtása trauma, kényelmetlen mozgás, baleset esetén fordulhat elő. A nyújtás során az izomrostok megszakadnak, ami az izomban gyulladásos folyamat kialakulásához vezet. Ha a nyúlás enyhe, a fájdalom nem nyugszik. A mozgás során azonban, amikor az izomösszehúzódás előfordul, a sérült izomkötegek ismét elszakadhatnak, ami fájdalmat okoz.

A csillogó csontok törése vagy mikrocracke
A csont károsodását mindig sérülés előzi meg (a lábára eső magasságból, egy tompa tárgyra ütve, és így tovább). Még ha a beteg sérülése utáni első alkalommal semmi fáj, és a röntgenfelvételen az orvos nem lát semmilyen sérülést, ez nem jelenti azt, hogy a csont ép. Az a tény, hogy a röntgenvizsgálat csak a csontdefektusok kimutatására képes, a csontfragmensek elmozdulásával vagy nagy (több mint 5–10 mm) töredékek kialakulásával. Azonban a mikrocella nem jelenik meg röntgenfelvételen, azonban néhány nappal a sérülés után gyulladásos folyamat alakul ki a károsodás területén, ami ödémához és fokozott szövetérzékenységhez vezet. Séta közben, amikor a csontterhelés megnő, a nyomás még nagyobb, ami a fájdalom megjelenését okozza.

A láb artériáinak ateroszklerózisa
Az ateroszklerózis olyan krónikus betegség, amely a szervezetben a metabolikus rendellenesség (koleszterin) következtében alakul ki. Nagyobb és közepes méretű artériák kialakulásában nyilvánul meg, amelyek az edény lumenét blokkolják, és megzavarják a szövetek vérellátását.

A betegség kezdeti szakaszában (amikor az alsó lábszár artériáinak lumenét nem több, mint 50–70%) blokkolja, a fájdalom nem lehet nyugodt, mivel a szövetekbe szállított vér elegendő az oxigén- és energiaigények kielégítéséhez. Séta közben az izmok terhelése nő, ami az oxigén iránti igény növekedését eredményezi. És mivel egy részlegesen blokkolt véredény nem tudja kitölteni ezeket az igényeket, a szövetek energiahiányt okoznak, ami súlyos akut fájdalmat okoz.

A lábfájdalom általában megállítja és pihen. A pihenés során megszűnik az izmok oxigénhiánya, a fájdalom megszűnik, és a személy tovább mozoghat, amíg egy másik fájdalom támadás nem jelenik meg. Ezt a tünetet intermittáló claudikációnak nevezik, és az alsó végtagok vaszkuláris betegségének jellegzetes tünete.

A láb varikózus vénái
Ez a kifejezés a láb és a láb felszíni vénáinak patológiai expanziójára és véráramlására utal. Ez a vénás szelepek elégtelensége miatt következik be, amelyek normál körülmények között megakadályozzák a vér felhalmozódását a lábak vénáiban egyenes helyzetben.

Ha a vénás szelepek megsérülnek, a szelepeik között hézagok keletkeznek, amelyeken keresztül a vér vissza tud térni az alsó vénákba. Ez a nyomásnövekedéshez vezet, és mivel a vénás fal nem fejlett izomréteget tartalmaz, a vérnyomás növekedése a vénák még nagyobb dilatációjához vezet, ami tovább súlyosbítja a szelep elégtelenségét (úgynevezett ördögi kör alakul ki).

Egy bizonyos szakaszban a vénákban a nyomás annyira növekszik, hogy meghaladja a kapillárisok (a legkisebb véredények, amelyek szintjén a vér és a testszövetek között az anyagcserét és a légzőgázokat) a nyomást, ami a vér stagnálását eredményezi. A szövetek nem kapnak új adag oxigént, és metabolikus melléktermékeket gyűjtenek, ami fájdalmat okoz.

A betegség kezdeti szakaszában (amikor a vénák szelepberendezése még mindig működik), a nyugalmi fájdalom hiányzik. Ha azonban egy személy függőleges helyzetben van (gyaloglás közben), akkor a vénákban a vérnyomás nő, ami a leírt mechanizmusok szerint fájdalmat okoz.

Miért fáj a láb és a láb?

A fájdalom egyidejű előfordulása az alsó lábszárban és a lábban általában az adott terület szövetét bejutó idegformációk károsodásával jár. Ezen túlmenően az ilyen fájdalom oka lehet a gerincvelői vagy a gerincvelő károsodása a szakrális gerinc szintjén.

A láb és a láb megőrzését az ülőideg szálai biztosítják, amelyek a poplitealis fossa a tibialis és a közös peronealis idegre oszlanak.

A tibialis ideg meggyújtja a tibia csontjait, az izmok hátsó csoportját és a bőrt a sípcsont belső felületén, utána áthalad a láb lábába, és beidegzi az ott található szöveteket, beleértve az ujjak hajlítóit is. Következésképpen a tibiális ideg károsodása (a növekvő daganat vagy csontfragmens szorításával) fájdalomhoz vezet, fájdalmat húzva a sípcsont belső felületén, amely a láb lábára terjed, és nő, ha a láb és a lábujjak hajlítanak. A tibialis ideg vágásakor a beteg elveszt mindenféle érzékenységet ezeken a területeken, és nem fogja tudni hajlítani a lábát és a lábujjait.

A közönséges peronealis ideg megfertőzi az izmok elülső és oldalsó csoportjait, valamint a sípcsont posterolaterális felületének bőrét, majd a láb hátsó részébe megy, és beidegzi az ott található szöveteket, beleértve az ujjak extenzorját is. A közönséges peronealis ideg sérülése fájdalmat fog mutatni az alsó lábszár hátán és oldalán, amely a hátsó lábra terjed. A peronealis ideg vágásakor a páciens érzékenységet veszít a kijelölt területeken, és nem lesz képes az ujjait és a lábát lekapcsolni, és a lábát kifelé fordítani.

Abban az esetben, ha az ülőideg károsodik a poplitealis fossa fölött, a fájdalom lokalizálható a sípcsont és a láb teljes felületén, és ha levágják, a beteg elveszíti az érzékenységet a sípcsont és a láb területén, és nem tudja mozgatni a lábát. Mozgás a térdízületben, miközben fenntartja, mivel a comb izmait végzik.

Miért fájt a lábak edzés után?

Az intenzív edzések után az alsó lábszél fájdalma az izmok, inak vagy szalagok túlzott fizikai terhelésének vagy károsodásának köszönhető.

Az izomfájdalom egyetlen "fiziológiai" oka az izomszűkület, amelyre fájdalmas, fájdalmas izomfájdalom jelentkezik, amely az edzés után 8-12 órán belül jelentkezik, és 3-4 napig tart. Az ilyen fájdalmak nem mindig jelennek meg, de csak akkor, ha az izmok terhelése meghaladja a fiziológiai képességeiket (például, ha egy hosszú szünet után egyszerre több kilométert futtat). Ebben az esetben az izomrostok mikro könnyei alakulnak ki a láb gyengített izmaiban. Ezen rések területén felhalmozódik és aktiválódik az immunrendszer sejtjei, amelyek biológiailag aktív anyagokat (például hisztamint) szabadítanak fel, ami a gyulladás kialakulásához és a fájdalom megjelenéséhez vezet. Néhány napos edzés után az izmok alkalmazkodnak a megnövekedett terhekhez (az izomrostok számának növelésével, azaz az izomnövekedéssel), és a fájdalom eltűnik.

Elég egyszerű megakadályozni a szoptatógép kialakulását - elég, ha fokozatosan terhelést adunk az izmokhoz, hogy képesek legyenek alkalmazkodni a változó körülményekhez.

Az edzés utáni fájdalom egy másik oka lehet az alsó láb lágy szöveteinek sérülése (izom vagy ín szakadás, sprains). A fájdalom azonnal bekövetkezik a sérülés idején, kíséri a szövetek duzzanatát, és megnő, ha megérinti a sérült területet (ami nem jellemző az érlelésre).

A fájdalom súlyosságának csökkentése érdekében azonnal (az első percben a sérülés után) csatolhat egy zsákot jégből, egy hideg tömörítésből vagy egy üveg hideg vízből, amely egy törülközőbe van csomagolva a sérült izomhoz vagy szalaghoz. Ez a véredények görcsét okozza, megakadályozza a gyulladásos folyamat kialakulását és felgyorsítja a gyógyulási periódust. Ha a fájdalom a sérülés után néhány órával megnő, akkor nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (diklofenak, indometacin, ketorolak) használhat, hogy enyhítse. Ha 1-2 nap múlva a fájdalom nem csökken, forduljon traumatológushoz.

Miért van fájdalom fájdalom a lábakban?

A fájdalom fájdalom az alsó lábszárban általában akkor fordul elő, ha egy adott terület izmainak vagy csontjainak inak gyulladásos sérülése van, de ez is a lumbosacral gerinc idegeinek károsodásának megnyilvánulása.

A fájó fájdalom oka a lábakban lehet:

  • íngyulladás (az ín gyulladása);
  • osteitis deformans;
  • herniated intervertebral lemez.
íngyulladás
A gyulladásos folyamat a láb inakjában megfigyelhető, amikor megsérülnek, valamint gyakori és intenzív fizikai erőfeszítéssel (ebben az esetben az izom túl gyorsan fejlődik, és az inaknak nincs ideje ahhoz, hogy alkalmazkodjon a növekvő izomerősséghez). A fájdalom közvetlen oka az, hogy az ínszálakat a csontszövethez kötődnek (általában a térdízület alsó részén, ahol a comb négyszögei vannak rögzítve, az alsó lábszár, valamint a hátsó lábszárban, ahol a sarok-ín található). A krónikus sérülés az alsó lábszár csontjainak károsodásához és gyulladásához is vezet, amely fájdalomcsillapítással járhat, amit a láb hajlítása és meghosszabbítása súlyosbít.

A fájdalom mellett a tendinitis a bőr vörösségének és duzzanatának a fájdalom területén, a szövetek duzzanata és hiperalgézia (túlérzékenység, melynek következtében bármilyen érintést akut fájdalom kísér) okozhat.

A kezelés célja, hogy kiküszöbölje a gyulladáscsökkentő szereket a fájdalom enyhítésére.

Az osteitis deformans
Olyan kóros állapot, amelyben a csont anyagcsere folyamata zavart. Megmagyarázhatatlan okokból speciális sejtek aktiválódnak a csontanyag csontjaiban, amelyek elpusztítják a csontanyagot. Erre válaszul a csontszövet neoplazma és kompenzáló növekedése következik be, de annak szerkezete megzavarodik, aminek következtében a csont törékeny és ívelt lesz. A fájó fájdalmat maga a csont és a periosteum károsodása okozza, amelyet az alsó lábszár terhelése súlyosbít.

A kezelés célja a sérült csontok terhelésének korlátozása és olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek lelassítják a csontszövet elpusztulását. A láb csontjainak törése esetén a sérült területek protetikájával sebészi helyreállításukat végzik.

Herniated lemez
Ez a kifejezés olyan kóros állapotra utal, amelyben a csigolyaközi lemez (a csigolyák közötti rugalmas kötőszövet-képződés és támogató és párnázó funkciók) elpusztul és a gerincvelőbe szorítja a gerinccsatornát. Más esetekben a lemezt a gerincvelő idegsejtjeinek (idegsejtjeinek) folyamatai képezhetik ki és kicsavarhatják.

Az idegszálak összenyomása vérellátását zavarja. Ez a patológiás idegimpulzusok megjelenéséből adódik, ami a húzó, fájó hátfájás megjelenését okozza. A fájdalmat az érintett ideg által beidegzett szervekre és szövetekre is vetítik (más szóval a beteg fájdalmat érez az alsó lábszárban, bár valójában az idegszálak megsérülnek, ami érzékenységet okoz az alsó lábszövetektől az agy felé).

A kezelés a sérült csigolyaközi lemez sebészeti eltávolítását jelenti. A műtét előkészítése során ideiglenesen konzervatív intézkedéseket (orvosi torna, fájdalomcsillapítók stb.) Alkalmaznak.