Vasculitis felülvizsgálat: mi az, okok, tünetek és kezelés

Ebből a cikkből megtudhatja: a vaszkulitisz jellemzőit, mi ez a betegség, és hogyan kezelje azt. A patológia típusai, a kezelési módszerek.

A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

Vasculitis - mi ez? Ez a betegségek egy csoportja, melyet a vaszkuláris fal gyulladása és későbbi nekrózisa (nekrózis) kísér. Ez a patológiás csoport jelentősen rontja a vérkeringést a hajót körülvevő szövetekben. Ezeknek a betegségeknek a különböző formái jellegzetes és gyakori tünetekkel (láz, fogyás, kiütések, amelyek nyomva maradnak, ízületi fájdalmak) egyaránt vannak. Kezelés nélkül az elsődleges fókusz terjesztheti és károsíthatja más szöveteket vagy szerveket. Ezt követően a betegség fogyatékossághoz és akár halálhoz is vezethet.

Míg a vaszkulitist még nem vizsgálták eléggé, és a szakértők nem jutottak közös véleményhez a gyulladás, a besorolás és a terápia taktikájának kialakulásának okairól és mechanizmusairól. Most ezt a betegséget szisztémás kötőszöveti betegségeknek nevezik, és a reumatológusok részt vesznek kezelésében. Szükség esetén fertőző betegségek és bőrgyógyászok is részt vehetnek a terápiában.

A statisztikák szerint a vaszkulitisz ugyanolyan gyakran beteg, mint a férfiak és nők, és leggyakrabban gyermekekben és idősekben észlelhetők. Minden évben az ilyen betegek száma reumatológus nő, és a szakértők úgy vélik, hogy ez az incidencianövekedés az immunstimulánsok ellenőrizetlen befogadásával és a környezeti degradációval kapcsolatos.

A vaszkulitisz típusai

A betegséget, mint például a vaszkulitist, különböző paraméterek szerint osztályozzák.

A gyökér okát a betegség kétféle formája különbözteti meg:

1. Elsődleges - az érfal sérülését megmagyarázhatatlan okok okozzák, feltehetően az immunrendszer meghibásodásai okozzák.
2. Másodlagos - a vaszkuláris fal károsodása a fertőzésekre (tuberkulózis, hepatitis, szifilisz), szisztémás elváltozásokra (kollagenózis, szisztémás lupus erythematosus, reaktív arthritis), szarkoidózisra, rákos megbetegedésekre, gyomoros inváziókra vagy vegyszerekre adott reakció.

A vaszkulitisz súlyossága lehet:

• enyhe - csak egy kis kiütés, és nem okozza az általános állapot romlását;
• mérsékelt fokú - a beteg bőséges kiütés, ízületi fájdalom, vér a vizeletben és az általános állapot mérsékelt (étvágytalanság, gyengeség);
• súlyos - a betegnek súlyos kiütése van, a szervekben és az ízületekben jelentős rendellenességek jelentkeznek, tüdő- és bélvérzés jelentkezik, a veseelégtelenség alakul ki, és az általános állapot súlyos.

A gyulladásos edények típusától függően megkülönböztethetőek a következők:

• kapilláris - kapilláris falak gyulladnak;
• arteriolitisz - gyulladt arteriolák;
• arteritis - gyulladt artériás falak;
• flebitis - gyulladt vénás falak.

Az érintett edények helyétől függően megkülönböztethetőek a vaszkulitisz ilyen formái és típusai:

Óriássejtes temporális artéria

A bőr sérülése - bőr leukocita angiitis, periarteritis nodosa, bőr arteritis

Ízületi károsodás - vérzéses vaszkulitisz

Szívbetegség - izolált aortitis

Gyakori tünetek

A vaszkulitisz tünetei rendkívül változatosak, és ezeknek a betegségeknek a legjellemzőbb tünete a bőrkiütés. A betegség jeleinek súlyossága és a beteg általános állapota nagymértékben függ a vaszkulitisz alakjától és típusától. Súlyos esetekben és a kezelés hiányában a betegség fogyatékosság vagy halál okozhat.

A vaszkulitiszes bőrkiütések jelei változatosak, de ezek közül sokan megkülönböztetik ezt a betegséget másoktól:

• a kiütés megjelenése gyakran összefügg a fertőzéssel;
• az allergia, a szisztémás, az autoimmun vagy a reumás megbetegedések hátterén megjelenő kiütések;
• a kiütés viszonylag szimmetrikus;
• a bőrkiütés első elemei pontosan a lábakon jelennek meg (általában a lábak területén);
• a kiütés elemei hajlamosak a vérzésre, ödémára és nekrózisra;
• a kiütést gyakran különböző elemek képviselik, amelyek a színüket, méretüket és alakjukat idővel megváltoztatják.

Vasculitisben szenvedő betegeknél az ilyen típusú léziók észlelhetők:

1. Foltok. Piros vagy rózsaszín, nem emelkednek a bőrkiütés szintje fölé. A gyulladás hatására véráramlás okozta.
2. Hemorrhagiás purpura. A kiütés elemei jelentősen károsítják az edény falát és a vérzést. A kiütés hasonló lehet a lila folthoz vagy a teleangioectasiahoz. A szabálytalan kontúrokkal rendelkező elemek mérete 3–10 mm lehet. Egy idő után a kiütés kékre vált, majd sárgára válik. A préselés után a kiütés nem tűnik el.
3. Urticaria. Ilyen kiütést egy allergiás reakció vált ki, amit égő, bizsergő és viszketés kísér. Rózsaszín vagy piros buborékként jelenik meg szabálytalan kontúrokkal.
4. Szubkután csomópontok. A kiütés ilyen elemeit a kötőszövet és az epidermisz kontrollált növekedése okozza. Feszes félkör alakú vagy lapos csomók. Méreteik néhány millimétertől 1–2 cm-ig terjedhetnek, fájdalmasak, és idővel a nekrózis helyszíne a vérkeringés jelentős károsodása miatt megjelenhet a központjában. Ezt követően a csomópont ezen a pontján a bőr fekete lesz, és elkezd szakadni.
5. Bubbles. A véráram bizonyos területein az erek falainak áteresztőképességének megsértése a vér folyékony részének a bőr alá történő felszabadulásához vezet. Ilyen helyeken 5 mm-nél nagyobb buborékok jelennek meg. Átlátszó tartalommal vannak feltöltve, amelyekben lehetnek vérzáródások.
6. A fekélyek és az erózió. A vaszkulitisz során kialakuló szubkután csomók végül bomlanak, és helyükön erózió (felületi károsodás) vagy mélyebb bőrhibák, fekélyek lépnek fel. Ha megfertőződik, meg tudnak gyulladni.

mámor

A vaszkulitist olyan keringési zavarok kísérik, amelyek toxinok kialakulásához, a szervezet mérgezéséhez és az anyagcsere változásához vezetnek. Ezek a folyamatok a beteg tüneteit tapasztalják:

• csökkent gyakorlati tolerancia és gyengeség;
• étvágytalanság és fogyás (havonta 0,3–1 kg);
• gyakori álmosság;
• fejfájás (intenzitásuk mértéke a betegség súlyosságától függ);
• a hőmérséklet 37,5–40 ° -ra emelkedik (a betegség súlyosságától függően).

Idegrendszeri elváltozások

A keringési zavarok és a vérzés okozta idegszöveti károsodások hatása a vaszkulitiszben a következő tüneteket váltja ki:

• éles cseppek a pszicho-érzelmi állapotban;
• görcsök;
• izomgyengeség, a karok és a lábak hiányos paralízise, ​​ t
• az érzékenység változásai (gyakrabban a „zokni” és „kesztyű” típusában - azaz a test ezen területein);
• vérzés agyban, ami a vérzéses stroke kialakulásához vezet.

Vizuális károsodás

A vaszkulitiszben megfigyelhető, hogy a látásszervek elégtelen vérellátása és táplálkozása az egy- vagy kétoldalú károsodást okozhatja:

• a látás folyamatos fokozatos romlása (a teljes vakságig);
• a szem duzzanata és vörössége;
• a szemgolyó mozgásának nehézsége;
• szem nyúlvány.

Légzőszervi károsodás

A gyulladásos reakció és a vaszkulitisz vaszkuláris permeabilitásának csökkenése a légzőrendszer különböző részeinek ödémához és gyulladásához vezet. Ennek eredményeként a következő légzőszervi betegségek alakulhatnak ki:

1. Hosszú orrfolyás.
2. Tartós sinusitis és sinusitis.
3. A szájüreg csontfalait vagy az orrfalat elpusztítják.
4. Tartós bronchitis asztmás komponenssel.
5. Bronchialis asztma.
6. Mellhártyagyulladás.
7. Tüdőgyulladás.
8. Bronchiectasiában.

Az edények falainak szakadásánál a különböző intenzitású bronchopulmonalis vérzések alakulnak ki.

Vese károsodása

A vaszkulitisz számos típusa alultápláltsághoz és vesefunkcióhoz vezet. Kezdetben a beteg a funkciók csökkenésének jeleit mutatja, amelyek a következő tünetekből adódnak:

• alsó hátfájás;
• láz;
• duzzanat;
• csökkentett vizeletkibocsátás;
• fehérje és a vér a vizeletben.

Ezt követően a vesebetegek károsodott vérkeringése és táplálkozása fokozottabbá válik, és ezeknek a szerveknek a szövetei sokkal nagyobb mértékben érintettek. Az ilyen változások miatt a beteg akut és krónikus veseelégtelenségben szenved.

Csuklós sérülés

A vaszkulitist az ízületi zsák sérülése kíséri, melyet a folyadék behatolása, a gyulladás és az ödéma kialakulása okoz. A térd ízületei először szenvednek gyakrabban, és a betegnek a következő tünetei vannak:

• bőrpír, duzzanat és kiütés a térdben;
• intenzív fájdalom, ami motoros működés romlásához vezet.

Néhány nap elteltével a gyulladásos folyamat a szomszédos ízületekre mozog, és a térd fájdalma gyengül. Általában az ilyen károsodások kiküszöbölik magukat, és nem okoznak visszafordíthatatlan következményeket.

Az emésztőrendszer sérülése

A bél és a belek véredényei falainak károsodása a vérkeringést károsítja, és a vérzés megjelenéséhez vezet. Ennek eredményeként gyulladásos reakció alakul ki, és a következő tünetek jelentkeznek egy vasculitisben szenvedő betegben:

• paroxizmális és intenzív hasi fájdalom, fél órával az étkezés után súlyosbodva;
• hányinger és hányás;
• gyakori, vizes természetű széklet (néha vérzárványokkal).

A véredények tömeges károsodása atrófiát, fokozatos pusztulást és a bélfal szakadását okozhatja. Ilyen nagy léptékű sérülések esetén a beteg peritonitist alakít ki.

kezelés

A vasculitis kezelése komplex, és taktikája a betegség súlyosságától és típusától függ. Ambulancián vagy reumatológiai osztályon is végezhető.

A vasculitisben szenvedő beteg kórházi kezelésére vonatkozó indikációk a következők:

1. Mérsékelt vagy súlyos forma.
2. A betegség debütálása vagy súlyosbodása.
3. A terhességi időszak
4. Gyermekkor.
5. Hemorrhagiás vaszkulitisz.

A bőrkiütés akut fázisában a betegeknek tanácsos betartani az ágy pihenését, hozzájárulva a kiütéshez és stabilizálni a vérkeringést. Egy héttel a kiütés utolsó elemeinek megjelenése után a rendszer fokozatosan bővül.

Kábítószer-kezelés

Bizonyos gyógyszerek kiválasztását a vaszkulitisz kezelésére csak orvos végezheti, figyelembe véve a beteg vizsgálati adatait, a betegség súlyosságát és típusát. Enyhe formában a gyógyszert 2-3 hónapig, mérsékelt formában, 6 hónapig, súlyos formában, egy évig írják elő. Ha a vaszkulitisz ismétlődik, akkor a beteg 4-6 hónapos kurzusokkal kezeli.

A következő gyógyszerek a vaszkulitisz kezelésére használhatók:

• nem-szteroid gyulladásgátló (Ortofen, Piroxicam, stb.) - a gyulladásos reakciók, az ízületi fájdalom, a duzzanat és a kiütés megszüntetése;
• trombocita-ellenes szerek (Aspirin, Curantil, stb.) - vékonyítják a vért és megakadályozzák a vérrögképződést;
• antikoagulánsok (heparin és mások) - lassítja a véralvadást és megakadályozza a vérrögképződést;
• enterosorbensek (Nutriclins, tioverol, stb.) - a bél lumenben a betegség során keletkező toxinokat és bioaktív anyagokat kötik össze;
• glükokortikoszteroidok (prednizolon, stb.) - súlyos vasculitisben gyulladáscsökkentő hatást fejtenek ki, elnyomják az antitest termelést;
• citosztatikumok (azatioprin, ciklofoszfamid, stb.) - a glükokortikoszteroidok hatástalanságával és a vaszkulitisz gyors előrehaladásával járnak el, elnyomják az antitestek termelését;
• antihisztaminok (Suprastin, Tavegil, stb.) - csak a gyermekeknek a vaszkulitisz kezdeti szakaszában, a gyógyszer vagy az élelmiszer-allergia jelenlétében írják elő.

Nem gyógyszeres kezelés

Amikor a betegséget okozó és súlyosbító anyagok vérének megtisztítására szolgáló vaszkulitisz a kezelőorvos javasolhatja, hogy a beteg különböző módszereket végezzen a gravitációs vérsebészetben:

1. Az immunoszorpció - vénás vért úgy tisztítjuk, hogy a készüléket immunoszorbenssel továbbítjuk.
2. Hemoszorpció - a vér átjut a szerelvényen egy olyan szorbenssel, amely az antitestekből, immun komplexekből és antigénekből tisztítja.
3. Plasmapherézis - a vér egy speciális berendezésen halad át, tisztítja vagy kicseréli a plazmát.

Hypoallergén étrend és táplálkozás

A vaszkulitisz gyakran allergiás reakció előfordulására hajlamos, és az ilyen szövődmények megelőzése érdekében a betegeknek tanácsos kizárni az alábbi táplálékokat az étrendből:

• tojás;
• csokoládé;
• piros gyümölcsök és bogyók (főleg eper és eper);
• citrusfélék;
• méz, zselé, pollen;
• ízesítőszerekkel, stabilizátorokkal, színezékekkel és természetellenes ízekkel (kolbász, ízesített sajt, pite, keksz, chips stb.) készült termékek;
• gomba;
• sütemények sütése;
• konzervek;
• kávé és erős tea;
• fűszeres, sós és sült ételek;
• alkohol;
• egyedileg elviselhetetlen termékek.

Ha a vesekárosodás jeleit ajánljuk, akkor a 7-es étrend ajánlott, és ha az emésztési szervek megsérülnek, akkor a 4-es étrend ajánlott.

Gyógynövény, nem hagyományos és hagyományos módszerek

A vasculitis önkezelése elfogadhatatlan, mivel bizonyos gyógynövények szedése allergiákat okozhat és súlyosbíthatja a betegség lefolyását. Ellenjavallatok hiányában a reumatológus javasolhatja a következő gyógynövényeket, nem hagyományos és népi módszereket:

• édesgyökérgyökér;
• körömvirág, zsemle, nyár rügyek, egymás után, bodzavirág, borsmenta, cickafark, stb.
• hirudoterápia (orvosi piócák).

előrejelzések

Ennek a betegségnek a prognózisa a típusától és formájától, a beteg korától, a szövődmények jelenlététől és a terápia megkezdésének időszerűségétől függ. A súlyos vasculitisben szenvedő betegek ötéves túlélése, amelynek kezelése azonnal megkezdődött, és glükokortikoszteroidok és citotoxikus szerek alkalmazása, 90%. Időszerű kezelés nélkül ez a szám mindössze 5%, és fogyatékossághoz és halálhoz vezet.

Az ilyen klinikai esetek a vaszkulitisz prognózisát rosszabbá tehetik:

1. Vese károsodása.
2. A központi idegrendszer veresége.
3. A koszorúerek és az aorta veresége.
4. Az emésztőrendszer veresége.
5. A vaszkulitisz kialakulása 50 év után.

Ezek a tények azt jelentik, hogy az ilyen betegségekben szenvedőknek folyamatos nyomon követést és szigorúan be kell tartaniuk az orvosok ajánlásait. Az egészséghez való ilyen hozzáállás segít elkerülni a súlyos komplikációk kialakulását.

vasculitis

Egy meglehetősen esztétikus és veszélyes betegség a vaszkulitisz, amelynek tünetei világosan különböző okokból nyilvánulnak meg. Ebben az esetben az önkezelés hatástalan, ezért a diagnózis és a kezelés érdekében orvoshoz kell fordulni.

A slovmed.com oldal a vaszkulitisz betegségnek számít, amelyben a véredények falai gyulladnak. Ezek lehetnek különböző kaliberű hajók:

A hajók a dermis bármely rétegében is elhelyezkedhetnek, sőt mélyen a testben.

Mi okozza a vaszkulitist?

Mi okozza a vaszkulitist? A tudósok két fő tényezőt azonosítanak:

1. Allergének. A személy sokáig befolyásolja őket. Ez lehet por, növényi pollen, gyógyszerek stb.
2. Fertőző krónikus betegségek: adnexitis, középfülgyulladás, mandulagyulladás, mycose, fogak károsodása.

A tudósok észrevették a vasculitis eseteit a közvetlen napsugárzás tartós kitettsége miatt. Továbbá, a betegség az örökletes hajlammal rendelkező embereknél a mandulagyulladás és a cső-kvarc kezelését követően jelentkezett.

Egyéb okok:

• A szérumok és vakcinák expozíciója.
• Biológiai csere.
• A homeosztázis koagulációjának és vaszkuláris-vérlemezkének komponensei.

A vaszkulitis kimutatásában a legfontosabb az immunitás állapotának diagnosztizálása, mivel ez autoimmun betegség, és fontos megérteni, hogy miért agresszíven ellentétes a saját organizmusával.

Hogyan lehet azonosítani a vaszkulitist?

Az első tünetek, amelyekre a vaszkulitist észlelték, a következők:

• Gyengeség.
• A hőmérséklet emelkedése.
• Nagy fáradtság.
• Izomfájdalom
• Fejfájás.

A betegség előrehaladtával a tünetek a szerv gyulladásától függően alakulnak ki, ahol a gyulladt edények találhatók. Ahhoz, hogy pontosabban megállapítsuk, hogy a vaszkulitiszről beszélünk, orvosi vizsgálatot kell végezni.

A vaszkulitisz:

1. Elsődleges - a hajó károsodása, ami egy olyan szerv betegségéhez vezet, amely táplálja a véren az edényen.
2. Másodlagos - egy másik betegség tünetévé válik, amely ellen kifejlődött (szarkoidózis, szisztémás lupus erythematosus, diabetes mellitus).

Az allergiás vaszkulitist a bőr bőrpírján, csomókon, foltokon, exudatív elemeken keresztül vörösödéssel lehet azonosítani. Előfordulhat, hogy vérzéses komponensek nélkül kiütés jelentkezik: hólyagok, hólyagok, erythemás foltok. A bőr kiütése területén fekete lehet, ami bőrinfarktusra utal. Ritka tünet lehet a lábujjak körüli vérzés.

Az allergiás vaszkulitisz további tünetei:

• A fájdalom szorítása vagy égése az ízületekben.
• Viszketés a kiütés területén.

A nem specifikus vaszkulitisz a Behcet-betegség, amely befolyásolja a száj és a szem nyálkahártyáit és a bőrt. A fekélyek és az erózió jellemzi.

Időbeli angiitis - vasculitis, melyet a templomok fejfájásai kísérnek. Egy másik név - idős arteritis, ahogy az időseknél megfigyelhető.

Szisztémás vaszkulitisz

A kötőszöveti betegségekben szisztémás vaszkulitist figyeltek meg:

• Wegener granulomatózisával. Különböző kalibrálók és vesék hajói érintettek. A betegség keményen halad. A granulomák megnyilvánulása a száj, a hörgők és az orr nyálkahártyáján jelenik meg. Mindezt súlyosbítja a glomerulonefritisz. A nehezebb szakaszokat a szív, a bőr, az idegrendszer, a látásszervek problémái kísérik.
• Szisztémás lupus erythematosus. Eritémás kiütések, follikuláris hyperkeratosis, bőr atrófia és telangiectasia (az üveggel préselve csillagok eltűnnek). A hajókat ritkán érinti. Csak a veseedények érintettek, ami lupus nephritishez vezet, és veseelégtelenséghez vezet.
• A reuma. Megfigyelt bőrelváltozások, valamint a szív, a gyomor, a vesék, az agy, a nyelőcső, a tüdő sérült véredényei. Súlyos esetekben ezek a szervek vérzik, ami végzetes.

Urticarialis vaszkulitisz

Az urrtikardiális vaszkulitisz olyan típusú allergiás betegség, amelyben a dermis felső rétegében krónikus érrendszeri károsodás alakul ki. Gyakran összekeverik a csalánkiütéssel. Kifejezetten vérzéses foltok, csomók, tartós, sűrű hólyagok formájában.

A betegség egyéb tünetei:

1. Égő érzés.
2. A bőr megrepedése vagy irritációja.
3. Ízületi fájdalom.
4. A hőmérséklet 1-1,5 fokos emelése.
5. Fejfájás.
6. Izomfájdalom
7. Gyengeség.
8. Hasi fájdalom.
9. Ingerlékenység.
10. Alsó hátfájás.

Folyékony "fekete" széklet és glomerulonefritisz fordulhat elő. Ha nincs kezelés a betegségre, más szervek is megsérülhetnek.

Vasculitis gyermekeknél

Gyermekeknél ritkán előfordulhat vaszkulitisz, amely az áramlás saját jellegével rendelkezik.

Kawasaki-szindróma - közepes és kis hajók károsodása további megsemmisítésükkel. 7 évesnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő, és magas hőmérsékleten akár 41 fokig is előfordulhat. Bőr a vérzéses bőrkiütés és a légutak nyálkahártyái, az orr, a szem szemében. 1-3 nap elteltével a talp és a tenyér bőrét sűrítették. A nyelv bíboros lesz, és a nyaki nyirokcsomók megnőnek.

Két héttel később az ujjakon és a lábujjakon egy nagylemezes pelyhesedés kezdődik. Néha az egész ujját érinti. A szövődmény a szív-érrendszer károsodása, ami miokardiális infarktushoz és következésképpen halálhoz vezethet.

Gyermekekben a vérzéses vaszkulitisz a következő formák lehetnek:

1. Skin. Bőrpurura, urticaria ödémával. A lábakat először érintik, majd a comb belső felületét.
2. A bőr ízülete. A bőrkárosodások mellett a lábak ízületeit is kevésbé gyakran érintik a könyök és a váll ízületek.
3. Hasi. A fájdalom a köldök körül található. Lehetséges a gyomorban vagy a kisebb és nem veszélyes bélben történő vérzés. A szövődmények az invagináció, a peritonitis, a perforáció.
4. Vese-. A tünetek 2-3 hét elteltével jelennek meg.
5. Bőr és vese.

Hogyan kezelik a vaszkulitistát?

Az orvos diagnosztikát végez a kezelés módszereinek meghatározására. Histopatológiai kutatást, immunológiai kutatást, intradermális allergiás teszteket, allergiás teszteket, PCR tesztet, vérvizsgálatot használ.

A vaszkulitisz különböző formái saját kezeléssel rendelkeznek. A lassú folyamatok nem igényelnek intenzív ellátást. A nehéz áramokhoz glükokortikoszteroidok szükségesek.

Egyéb gyógyszerek:

• Gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek.
• Askorbinsav.
• Antioxidánsok.
• Interferon induktorok.
• Multivitamin.
• Polienzimy.

Hemoterápiás módszereket írnak elő: hemoszorbció, pazmaperézis, globulin-aferezis, limfocitoferézis, ultraibolya besugárzás, fonoforézis.

Azt is javasoljuk, hogy a szénhidrátokban, fehérjékben és C-vitaminokban gazdag étrend-élelmiszerekben szerepeljenek.

kilátás

A vaszkulitisz olyan veszélyes betegség, amely kezelés nélkül halálos lehet. A várható élettartam az emberi egészség állapotától és a betegség formájától függ. Az előrejelzések csak akkor nyugtatóak, ha az orvosok minden ajánlását követik. Az öngyógyítás hatástalan és romboló.

Hemorrhagiás vaszkulitisz fotó tünetek kezelése

A gyakran vérzéses vaszkulitiszben szenvedő betegek gyakran fordulnak orvoshoz. Ez sokféle klinikai képet mutat, és számos kellemetlen következményhez vezethet. A betegség életkorától függetlenül előfordulhat, de a legfeljebb három gyermek nagyon ritkán szenved vele. A 4-12 éves gyermekeknél többnyire patológia fordul elő. Ebben a cikkben a vaszkulitisz, a fényképek, a tünetek, a betegség kezelése foglalkozik.

Hemorrhagiás vaszkulitisz: mi ez a betegség, fotó

Mi az a vaszkulitisz, a fotó, a tünetek, a betegség kezelése? A vérzéses vaszkulitisz olyan patológia, amelyben a bőr kapillárisai, ízületei, a gyomor-bélrendszer és a vesék érintettek. Ennek a betegségnek a kezelését egy komplexben végzik. Hogyan kezeljük a betegséget?

A vaszkulitisz tüneteinek kezelését, amelyekről az alábbiakban ismertetjük, orvos felügyelete alatt végzik. Gyógyszert, fizioterápiát, masszázst, hidroterápiát, fizikoterápiát ír elő.

A felnőttek és gyermekek kezelése majdnem azonos. A betegség során a szakember különböző eljárásokat javasolhat, módosíthatja a kezelési tervet, figyelembe véve a beteg állapotát.

Vasculitis: tünetek és okok

Mielőtt megértené, mi a vaszkulitisz, a fényképek, tünetek, a betegség kezelése, meg kell értenie, hogy mi okozza ezt a patológiát? Pontosan azzal érvelnek, hogy a vaszkulitisz eredménye, nincs orvos, így az okok nem pontosak. A szakértők ezt a betegséget néhány tényezővel társítják. Szóval, egy beteg, aki beteg volt, megbetegedhet:

• fertőző betegségek, különösen akkor, ha akut vagy krónikus formájú gyulladásos folyamatok voltak, a felső légutakban, vagy kanyaró, csirke-, tífusz-, streptococcus-betegségekben;
• a bőr és a vérerek sérülése és egyéb károsodása;
• nagy napsugárzás, sugárzás által okozott kár;
• allergiás gyógyszerekre, termékekre, rovarcsípésekre;
• mérgezés;
• bélférgek;
• rosszindulatú vagy jóindulatú kóros daganatok kialakulása következtében a szervezetben bekövetkező változások;
• a terhesség alatt a női test változásai;
• az anyagcsere folyamatának zavarai az endokrin patológiák kialakulása esetén;
• öröklődés.

Ha a vérzéses vasculitis felnőtteknél, majd leggyakrabban idős korban fordul elő, amikor az immunitás védő mechanizmusa gyengül.

Ennek a betegségnek a tünetei váratlanul merülnek fel, előzetes jelek nem figyelhetők meg. Fokozatosan a megnyilvánulások világossá válnak. A legtöbb esetben a beteg testhőmérséklete emelkedik, az általános állapot romlik, gyengeség és fejfájás jelentkezik. Ezek a tünetek a mérgezés jeleire vonatkoznak. De lehetetlen diagnosztizálni velük, mivel sok betegség folytatódik.

A legnyilvánvalóbb tünet a bőrkiütés. A lábakon, a fenéken, a lábakon, a hason, a karokon, a háton ritkán találhatók. Az arc, a tenyér, a nyak kiütése egyáltalán nem jelenik meg, amit az orvos figyelembe veszi a differenciálvizsgálati módszerben.

A kiütések különböző formában jelentkezhetnek:

• kis hólyagok piros árnyalattal;
• papulák, amelyek sápadtak, ha megnyomja őket;
• a száj és a garat nyálkahártyáján található vöröses papulák;
• lila színű csomók;
• kis zúzódások.

A kiütés átmérője a kézen és a test többi részén 1 cm-re érhető el, a megnyilvánulások akár 4 napig tarthatnak, majd halványsá válnak és fokozatosan teljesen eltűnnek. Egy héttel később a páciens ismételt kiütésekre számíthat.

A patológia legkorábbi szakaszában úgy néz ki, mint egy kis petechiális kiütés, amely a lábakon és a lábak felső részén található.

A betegek bőr-megnyilvánulásaival együtt aggódnak a súlyos viszketés, az ajkak, a szemhéjak, a perineum. A palpáció során a kiütés fájdalmat okoz. Miután eltűnik, a pigment foltok a testen maradnak, amely az ismétlődő állapot során leválik.

A vérzéses vaszkulitisz tünetei közé tartozik a belső szervek és az ízületek károsodása is. A páciens fizikai aktivitás, duzzanat, testvörösség esetén fájdalmat szenvedhet. Az ízületek szerkezetének megzavarása nem fordul elő, de a fájdalom szindróma több óráig is tarthat.

Vannak zavarok a gyomor-bél traktus aktivitásában is, amelyek görcsös fájdalmas érzések formájában jelentkeznek a hasban, hányinger és hányás, vérelválasztások a székletben a bél nyálkahártyájából származó vérzés következtében.

Abban az esetben, ha a betegség terápiáját nem hajtják végre időben, a patológia súlyos hányást, laza székletet és vérszennyezést okozhat, amelyek a gyomorban vagy a belekben vérzés miatt jelentkeznek. A vérkiválasztás nem különösebben veszélyes, a betegek közel felében fordulnak elő.

Emellett a betegség anémiás szindróma is fennáll.

Ezt fejezi ki az a tény, hogy a beteg hemoglobinszintje és a vörösvérsejtek száma csökken. A beteg szédülést, általános rossz közérzetet, fejzajt, ájulást, tachycardiát panaszkodik.

A vacuolitis veszélye, hogy a vesekárosodás előfordulhat. Ez annak a következménye, hogy sok ember észleli a vizelet vérzését, valamint az autoimmun glomerulonefritisz akut formáját. Alapvetően ezek a tünetek a kiütés után 1-3 héttel jelennek meg.

Ami a légzőrendszert illeti, előfordulhatnak olyan működési zavarok is, amelyek miatt a beteg köhögés és légszomj. Emellett lehet, hogy a köpetben vér kerül. A vacuit tünetei közé tartoznak az idegrendszer rendellenességei, amelyek negatív szövődményekhez vezethetnek. A beteg a meningitis, az encephalitis tüneteihez hasonló megnyilvánulásokat tapasztalhat. Például egy személyt súlyos fejfájások zavarnak, zavarják a koordinációt, és megrémítik a görcsöket.

Hemorrhagiás vaszkulitisz gyermekeknél

A gyermek bőrkiütését azonnal kezelni kell, mivel a negatív következmények megnyilvánulása lehetséges. Végül is ez a betegség veszélyes zavarokat okozhat az emésztőrendszer és a vesék működésében. Ami a gyomor-bél traktust illeti, intenzív vérzés léphet fel, amely ezután peritonitissé válhat, ami végzetes lehet.

Ha a hatások érintik a veséket, akkor a glomerulonefritisz kialakulhat. A legtöbb esetben nem okoz klinikai tüneteket, így a beteg nem érzi azt. Azonban ez a következmény jelentősen rontja a vesék aktivitásának minőségét, ami veseelégtelenséghez vezethet.

A vaszkulitisz tüneteinek kezelése, a fotó az alábbiakban látható, a kórházban történik, mert lehetetlen a betegség lefolyásának ellenőrzése otthon. A gyermek állapota jelentősen romolhat, ha bármilyen szövődmény jelentkezik. Általában három hétig kell tartani az ágy pihenését, valamint az étrendet.

A kábítószer-kezelés magában foglalja a szorbensek, antiallergén gyógyszerek, antikoagulánsok, trombocita-gátló szerek használatát. Szükség van továbbá egy plazmaferézis eljárásra is. Bizonyos esetekben az orvos antibiotikumokat, kortikoszteroidokat és más hatásos gyógyszereket rendelhet.

A szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy semmiképpen sem kezelhetik gyermekeiket önmagukban vaszkulitiszként. Az első klinikai tünetek esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni, különben a következmények szörnyűek lehetnek.

Vasculitis felnőttekben: kezelés

Ha felnőtteknél hasi forma figyelhető meg, akkor intravénás táplálás szükséges. Az orvosok javasolják a hányást megakadályozó gyógyszereket, valamint olyan gyógyszereket, amelyek megmenthetik a betegt a fájdalomtól.

Ha a bél kiürítése során a beteg vérkisülést észlel, akkor az orvosok tanácsot adnak a heparinnak és a gátló szereknek. Szintén használnak olyan gyógyszereket, amelyek célja az allergiás reakció előfordulásának elkerülése. Immunszuppresszánsokat alkalmaznak az immunrendszer aktiválására. Az ilyen gyógyszereket, mint a Prednisolone-t, nem adják be.

A betegség előrehaladtával a betegek plazma transzfúziót kapnak. Szintén ajánlott plazmaferézis. A felnőtteknél fellépő kiütést szükségszerűen kórházban kell kezelni, hogy megakadályozzák, hogy a patológia krónikus betegségbe kerüljön.

Vasculitis a lábakon: kezelés

Annak érdekében, hogy gyógyítson egy kiütést a lábakon, számos különböző jogorvoslatot alkalmaznak, mind a hagyományos, mind a hagyományos gyógyszert. A terápia folyamán a leghatékonyabb kenőcsöket használják, mint például a Solcoseryl, amely lehetővé teszi a regenerációs folyamat felgyorsítását, és Iruksol, amely segít megtisztítani a sebeket a bőrön olyan területeken, ahol az erek érintettek.

A gyógyszeres kezeléssel kombinálva a páciensnek minden nap a "kerékpár" és "olló" gyakorlatokat kell elvégeznie. Ez lehetővé teszi, hogy javítsa a vérkeringést a lábakban. Azt is meg kell csinálni egy szelíd simogató masszázs, amely felgyorsítja a gyógyulási folyamatot, részt vesz a hidroterápiában.

A népi jogorvoslati lehetőségeket is elvégezheti. Azonban, mielőtt kiválasztaná az adott gyógyszert, konzultálnia kell orvosával. Elvégre néhány, a benne használt komponens allergiás reakciót okozhat. A gyógynövények megbirkózhatnak a test gyulladásos folyamatával, erősítik az immunrendszert, megszabadulnak a fájdalomtól.

A leggyakoribb gyógyszerek a következők:

• Gyűjtsük össze a horsetail és a bodza virágokat 60 g-ot, a menta és a cickafarkát 40 g-ot, majd keverjük össze a 60 g-ot, 500 ml forró vizet, forraljuk, 12 órán át töltsük fel. Igyon 100 g naponta 5 alkalommal. Ezzel az infúzióval a sérült területre 20 percig is alkalmazhat.
• Készítsen keveréket hegyi arnika, körömvirág és Sophora japán. Öntsünk 10 g fűszernövényt 200 ml forralt vízzel, ragaszkodjunk 3 óráig, törzset és 20 ml-t használjunk 8 óránként.
• Készítsük el a tinktúrát alkoholban, 3 apróra vágott citromból, 5 tl szegfűszeggel, 400 g cukorral és 500 ml alkohollal. A folyadék ragaszkodik egy sötét helyen két hétig. Az étkezést megelőzően naponta négyszer kell itatni.
• Készítsen 200 gramm nyír rügyeket, porrá válik a por állapotába, és 1 kg nutria zsírral keverje össze. Ezután tegye a keveréket a sütőbe 3 órán át, ismételje meg egy hétig, törje meg és használja az érintett területek helyi kezelésére.

Többek között, ha a vaszkulitisz fontos a belek tisztításához. Ezt infúzióval lehet elvégezni, melynek elkészítéséhez 40 g azonos mennyiségű elecampane, tansy, immortelle és féregfa keveréke szükséges, 1 liter forró vizet öntsünk. Hagyjuk az infúziót 2 órán át, engedjük le. Az infúziót üres gyomorra kell inni, és az adagokat és a közönséges vizet egyenlő arányban keverjük össze, naponta kétszer.

Ezenkívül meg kell tisztítani a vért, amelyhez vastag levelű bölényt használnak. Ezt infúzióval végezzük, amelyet a fű szárított leveleiből, forralt vízzel töltünk. A gyógyszert egy éjszakán át kell hagyni, hogy 100 ml naponta üres gyomorban ragaszkodjunk és törzzünk.

Rash photo

Diéta a vaszkulitisz

Ennek a patológiának a kezelésében az étrendi ételek fontos szerepet játszanak. A vaszkulitiszben szenvedő emberek, a különböző gyümölcsök közül a legjobb, ha zöld almafajtákat használnak. Először azonban csak sütött formában lehet enni. Két vagy három hét múlva fokozatosan frissen használhatja.

Szintén a gyümölcsök közül választhat a banán és a körte, ami sok előnyhöz juttatja a szervezetet. Ugyanakkor tudnia kell, hogy nem szabad sok kört enni, mivel ez az emésztőrendszer meghibásodásához vezethet. Ezeket a gyümölcsöket eléggé nehéznek tartják a szervezet normális felszívódásához.

A citruscsaládból semmilyen terméket nem lehet enni. Továbbá, ne enni ribizli, eper, datolyaszilva. A piros színű gyümölcsök jelentősen károsíthatják a betegeket. Ezen túlmenően abbahagyja az ananász, a kajszibarack, az őszibarack és a mangó használatát.

Tilos enni olyan gyümölcsöket, mint a sárgarépa, paradicsom, cékla, piros paprika, uborka. Ezek a termékek káros hatást gyakorolnak a betegre. Lehet enni zöld paprika, cukkini, burgonya, karfiol. A zöldségeket legjobban pároljuk vagy pároljuk.

A szakértők megtiltják az étkezést és a tojást, valamint minden olyan terméket, amelyben jelen vannak. Például ne tegyen tésztát, tésztát, amely nagy mennyiségű tojást tartalmaz.

Ezért a majonézet is el kell hagyni.

A tejtermékeket, például a tejet, a gyümölcs joghurtokat, a fagylaltot, a sajtokat és a túrót nem szabad a beteg étrendjébe belefoglalni. Ajánlatos előnyben részesíteni a különböző joghurtokat és joghurtokat, amelyeknek nincsenek adalékai.

Túrós süteményeket, ryazhenka-t és joghurtot lehet enni. Ha a beteg a gabonaféléket szereti, akkor előkészítésüket vízben kell elvégezni, hozzáadhatunk egy kis vajat vagy tejszínt.

A hús tekintetében nyúl-, pulyka-, marha- és bárányhús. A lényeg az, hogy nincs magas zsírtartalma. A csirke termékeket teljesen el kell távolítani a napi étrendből. Emellett ne egyen sertés, sonka és bármilyen kolbász.

Miután megvizsgálta, mi a vaszkulitisz, a fotó, a tünetek, a betegség kezelése, arra a következtetésre juthatunk, hogy a betegség veszélye. Végül is negatív következményekkel járhat, amelyeket néha egyszerűen lehet gyógyítani. Ebben a tekintetben a klinikai tünetek megnyilvánulása azonnali kapcsolatot igényel az orvossal. Csak időben történő diagnózis és patológiás terápia segít gyorsabban megbirkózni a vaszkulitissel és elkerülni a szövődményeket.

Hemorrhagiás vaszkulitisz

A vérzéses vaszkulitisz olyan rendszeres betegség, amelyet a véredények falainak gyulladása jellemez. A betegség gyakrabban fordul elő legfeljebb 14 éves korú gyermekeknél, de minden korosztályban betegek, köztük felnőttek is. A vérzéses vasculitis szinonimái a következők: - Schönlein-Genoch-szindróma, kapilláris toxikózis, allergiás vagy vérzéses purpura. A csúcs előfordulása a késő őszi-téli és kora tavaszi időszakokban történik.

A vérzéses vaszkulitisz okai

A betegség oka végéig a vérzéses vaszkulitisz nincs telepítve. A Schönlein-Genoh-betegség a szervezet immunrendszerének természetellenes reakciója, amikor az immunrendszer baktérium- vagy vírusfertőzés hatására fertőzi az ereket. A leggyakoribb prediszponáló tényezők közé tartozik a β-hemolitikus streptococcus A csoport által okozott streptococcus mandulagyulladás, a krónikus mandulagyulladás, a középfülgyulladás, a citomegalovírusfertőzések, a fogszuvasodás stb. Hipotermia, allergia (étel, hideg), oltás (különösen a fertőzés krónikus fókuszának súlyosbodásának hátterében), rovarcsípések, parazita inváziók és még sok más tényező lehet a betegség kialakulásában.

A gyógyszerek, főként antibiotikumok (eritromicin, cefazolin, cefabol) hátterében a vérzéses vaszkulitisz is megjelenhet a hosszú ideig tartó nagy dózisú gyógyszerek toxikus hatásai miatt, vagy a fokozott testérzékenység következtében. De a legtöbb esetben az orvosok nem tudják kitalálni az allergiás purpura okát.

Ennek a betegségnek a kialakulásához általában örökletes hajlam, allergiás hajlam, gyakori fertőző betegségek és különböző gyógyszerek használata szükséges.

Hemorrhagiás vaszkulitisz a betegségek nemzetközi osztályozásában mcb a D69.0 - Allergiás purpura.

Hemorrhagiás vaszkulitisz - fotó

Hemorrhagiás vaszkulitisz - fénykép (a nagyításhoz kattintson a képre).

A vérzéses vaszkulitisz tünetei

Az esetek felében a vérzéses vaszkulitisz a mérsékelt vagy súlyos mérgezés tüneteivel kezdődik: fejfájás, gyengeség, rossz közérzet, láz a subfebrilis vagy lázas számokra, de nem lehet láz. Fájdalom a boka és a térd ízületeiben és kiütések a lábakon.

A kiütés hemorrhagiás jellegű, azaz a bőr vérzéséből ered, mivel a keringő immunkomplexek (CIC) károsítják a mikrovezetőket, aszeptikus gyulladást (károsodást), a mikrovillák trombózisát és a kapilláris szakadást az érfalban.

A vérzéses vaszkulitisz tünetei a formájától függenek. A vérzéses vaszkulitisz következő formáit különböztetjük meg:

• Bőr (egyszerű). Ezt a formát egy kis vörös kiütés vagy purpura megjelenése jellemzi (hasonlóan a szúnyogcsípésekhez vagy hólyagokhoz), amelynek kiütésmérete 3-10 mm, ami nem viszket, vagy enyhe viszketéssel jár. A vérzés a bőr felszínén emelkedik, könnyedén érezhető a tapintáskor, és szimmetrikusan jelennek meg az alsó végtagok (a térd alatt, a lábak alatt) lábánál, a fenékben. Majd ez melkopyatnisty lesz, és megszűnik a tapinthatóság. Az arcon, pálmákon nem jelenik meg a vaszkulitiszes bőrkiütés, gyakorlatilag nem fordul elő a törzs és a karok. Amikor megnyomják, a kiütés nem tűnik el, nem fakul.
• Ízületi. Az ízületi forma gyakran jelentkezik a bőrrel egyidejűleg, vagy néhány nappal vagy órával a kiütés előtt. Ebben az esetben a gyermek a térd alatt és a boka alatt fájdalmat panaszkodik, ezeken a területeken duzzanatok (zúzódások) jelentkeznek. A gyermek nem tud járni és állni.
• Hasi. A hasi fájdalom a betegek egyharmadában megfigyelhető, és gyakrabban görcsös a természetben, a bél colikának megfelelően. Ez a fájdalom a bélfalban és a hasüregben fellépő vérzés miatt következik be. Ebben az esetben a gyermek nem tudja egyértelműen jelezni, hol fáj a gyomor. A hasi fájdalmak gyakran előfordulnak a bőrkiütés előtt, ami megnehezíti a helyes diagnózis felállítását, és gyakran a gyermek kórházba kerül a sebészeti osztályba, „akut has” diagnózisával, feltételezett akut apendicitissel. Felnőtteknél a hasi forma kevésbé gyakori.
• Vese. A veseelégtelenségben szenvedő vérzéses vaszkulitisz akut glomerulonefritisz, hematuria (vér a vizeletben) és proteinuria (a vizeletben lévő fehérje). A vesekárosodás nem azonnal, hanem a betegség kezdete után 1-4 hét elteltével fordulhat elő.
• Vegyes. Ha az összes vagy több forma kombinációja, például a bőr-ízületi hasi.

A vérzéses vasculitis fő klinikai megnyilvánulásának gyakorisága:

• pettyes bőrkiütés (bőrvérzéses bőrkiütés) - 100%;
• ízületi szindróma (fájdalom a boka ízületeiben) - 75%;
• hasi szindróma (hasi fájdalom) - 65%;
• vesekárosodás - 35-40%.

A hemorrhagiás vaszkulitiszben bármely terület, beleértve a veséket, a tüdőt, a szemet, az agyat, érrendszerét érintheti. A vérnyomásos vaszkulitisz a belső szervek sérülése nélkül a legkedvezőbb betegség ebben a csoportban.

A vérzéses vasculitis diagnózisa

A vérzéses vaszkulitisz diagnosztizálása bizonyos esetekben nehéz lehet, ha az ízületi fájdalom és a hasi fájdalom a betegség első tünetévé válik. A hemorrhagiás vaszkulitiszben szenvedő betegeknél a bőrelváltozásokat (a lábakon és a fenéken lévő kiütések jelenlétét) észlelik, és ez a diagnózis kötelező feltétele. Az alsó végtagok kétoldalú bőrvérzéses kiütése nélkül nem diagnosztizálható a vérzéses vaszkulitisz.

A vérben megnövekedett ESR, a C-reaktív fehérje és a fibrinogén fokozott koncentrációja, trombocitózis (a vérlemezkék számának növekedése).

Gyermekek vérzéses vaszkulitiszének kezelése

A vérzéses vaszkulitiszben (bármilyen formában) és a súlyosságuktól függetlenül minden gyermek kórházba kerül a hematológiai egységben.

A vaszkulitisz kezelésére nincs specifikus kezelés, először is a kezelés célja a kialakult klinikai tünetek megállítása, a remisszió elérése és a súlyosbodások megelőzése. A kezelés a betegség súlyosságától és jellegétől függ. Az akut fázisban a vérzéses vaszkulitisz jeleit mutató betegeknek szigorúan be kell tartaniuk az ágy alatti pihenést, a hipoallergén étrendet. Ezeket az antikoaguláns terápiát írják elő.

Ágy pihenő A motoros aktivitás szigorú korlátozása a betegség teljes időtartamára kerül sor, amíg a vérzéses kiütések tartós eltűnése meg nem szűnik. Az ágy pihenésének megszegése esetén ismételt kiütések, az úgynevezett "ortostatikus purpura" lehetséges. Az utolsó kiütés után 5-7 nappal a rendszer fokozatosan kevésbé szigorú lesz. Az ágy-pihenésnek való megfelelés átlagosan 3-4 hét. A vérzéses bőrkiütés folytatásához vissza kell térni az ágyba.

Antikoaguláns terápia. Amikor a vérzéses vaszkulitisz gyógyszert képez, amely megakadályozza a véralvadást, az úgynevezett antikoagulánsok. A fő gyógyszer a heparin, amelyet a gyerekek a hasba szubkután injekcióznak. A gyógyszer dózisát és időtartamát az orvos a betegség klinikai formája alapján határozza meg.

Trombocita-ellenes szerek - trombogenezis-redukáló gyógyszerek, mint például harangok (dipiridamol) vagy trental (pentoxifilin).

Hormonokat használnak a legsúlyosabb vesekárosodás esetén. A glükokortikoidok (hormonok), például a prednizon kinevezésére vonatkozó jelzések a bőrkiütés, a tartós hasi fájdalom, a nefritisz tartós hullámszerű megjelenése.

Hajóerősítő szerek. Gyakran előírt gyógyszerek, mint például az askorutin, az erek falának erősítésére, bár nincs meggyőző bizonyíték azok hatékonyságára vonatkozóan.

Antihisztaminok jelennek meg az allergiás gyermekeknek az étkezés, a kábítószer vagy a háztartás allergiája miatt.

Antibiotikumok. Antibakteriális terápiát a betegség kezdetén jeleznek, ha a fertőző tényező fontos volt a vérzéses vaszkulitisz kialakulásában, vagy a krónikus fertőzés gyulladásának (krónikus mandulagyulladás, adenoidok, otitis, stb.) Súlyosbodása által okozott betegség relapszusában;

A plazmaferézis (plazmaferézis) súlyos hemorrhagiás vaszkulitisz, a tünetek folyamatos vagy hullámos ismétlődésére utal. A plazmaferezist úgy írják elő, hogy tisztítsa meg az immunkomplexek vérét, a toxinokat, a véredényeket elpusztító baktériumokat, segít normalizálni a vér tulajdonságait, enyhíti az érrendszeri görcsöket, javítja a mikrocirkulációt.

Tüneti kezelésként a krónikus fertőzés fókuszainak rehabilitációja, a kapcsolódó betegségek kezelése, deworming (a férgek testének tisztítása, giardiasis kezelése, fogszuvasodás stb.).

Hemorrhagiás vaszkulitisz - diéta

Az étkezési vérzéses vaszkulitisz a kezelés előfeltétele. A kifejezett hasi fájdalmak (hasi szindróma, székletzavar, bélvérzés) esetén az 1. táblázat több napra van előírva, majd a gyermek az 5. táblázatba kerül. A nefrotikus változatban a gyermekeket sómentes étrenddel írják le, fehérje-korlátozással - 7. táblázat.

A gyermekek vérzéses vaszkulitisz szenvedése után az étrend az, hogy bizonyos ételeket kizárjanak az étrendből. Az étkezést ajánlott főtt, sült, párolt, de nem sült. Az ételeket folyékony vagy gombaos állapotban kell tartani. A sófogyasztást csökkenteni kell.

A remisszió elérése után a vasculitisben szenvedő gyermeknek egy évig hipoallergén étrendet kell követnie. Ezután a hematológus engedélyével a gyermek fokozatosan bővíti a menüt, egy olyan terméket vezet be, amely korábban kizárt az étrendből. A következő élelmiszerterméket legkorábban öt-hét nap elteltével vezetik be.

Gyümölcsök és bogyók

Kivéve: citrusfélék, datolyaszilva, valamennyi fajtájú ribizli, eper, eper, piros alma, ananász, mangó, sárgabarack, őszibarack, gránátalma, vörös szőlő.

Engedélyezett: zöldfajták alma (Semirenko, Antonovka, Granny Smith) csak először sült, banán, körte.

zöldségek

Kivéve: piros paprika, répa, sárgarépa, paradicsom, téli uborka /

Engedélyezett: káposzta (párolt, főtt, párolt), zöldpaprika, burgonya, cukkini, karfiol.

Nem tartoznak ide: semmilyen formában levő tojás és a termékeiket tartalmazó tészta (tészta, nagy tojástartalmú tészta), majonéz.

Tejtermékek

Nem tartoznak ide: tej, sűrített tej, adalékanyagú joghurtok, mázas sajtok, túrótömeg, minden adalékanyagú tejtermék, fagylalt, mindenféle sajt, juhsajt.

Engedélyezett: forraljuk fel a zabkása vizet a krém hozzáadásával, joghurt nélkül adalékanyagok, túró formájában rakott, kefir, joghurt, ryazhenka.

Hús, hal

Kizárt: csirke, sertéshús, erős húsleves, kolbász, sonka, kolbász, minden tenger gyümölcse (garnélarák, rákok, rákok, kagylók, stb.), Halak, kaviár.

Engedélyezett: pulyka, nyúl, marhahús, sovány, bárány.

cukrászda

Kizárt: cukorka, csokoládé, torta, sütemény, mézeskalács, méz.

Megengedett: száraz gofri kitöltés nélkül (a süteményhez), keksz, bagel, fánk és ízesítés, tekercs (nem erősítve).

italok

Nem tartalmazza: kávé, kakaó, erős tea adalékokkal és ízekkel, szénsavas cukrozott italok, gyümölcslevek, gyümölcsitalok, ipari termelés

Engedélyezett: gyenge tea, szárított gyümölcsök kompótja (körte, alma), alkáli gáztalanított ásványvíz, azaz gáz nélkül: Essentuki-4, Slavyanovskaya, Minsk, Borjomi, Narzan.

Emellett vérzéses vaszkulitisz, mindenféle gomba, mindenféle dió, fűszer (bors, ecet, vanília), füstölt hús, konzervek, konzervek, színezéket tartalmazó termékek, élelmiszer-tartósítószerek és ízek nem tartoznak az étrendbe.

A kulináris, beleértve az élelmiszerek hőkezelését, a legtöbb esetben csökkentheti az élelmiszerek allergénességét (a hús kettős emésztése, a gabonafélék áztatása, zöldségek stb.).

Hemorrhagiás vaszkulitisz - megelőzés

A vérzéses vaszkulitisz súlyosbodásának megelőzésében, a fertőzés gyulladásának kiküszöbölésében (a fogszuvasodás gyors kezelése, a krónikus mandulagyulladás megelőzése, stb.), Az antibiotikumok ésszerű indoklása nélkül történő használatának elutasítása, az ételek egyedi kiválasztása, a szervezet védekező képességének erősítése (keményedés), sétál a friss levegőbe, egészséges ételeket, elegendő mennyiségű zöldséget és gyümölcsöt stb.).

Hipotermia, fertőző betegekkel való érintkezés, aromás anyagok, egyéb allergének (mint például az állatok, növények, szappan és samponok illatanyagokkal, ízesítő fogkrémek stb.) Ellenjavallt a vaszkulitiszben szenvedő gyermekek számára.

Ha fertőző betegség (torokfájás, középfülgyulladás, kanyaró, stb.) Hatására hemorrhagiás vaszkulitisz jelentkezik, nyom nélkül távozhat. De sok esetben a vaszkulitist krónikus folyamat jellemzi, majd évekig megzavarhatja, ebben az esetben az orvos feladata, hogy a betegséget egy remissziós állapotba vigye át, amikor a betegség megnyilvánulása eltűnik.

A vérzéses vasculitisben szenvedő gyermekek klinikai felügyelete

A klinikai felügyelet célja a vérzéses vaszkulitisz megismétlődésének megakadályozása, és a klinikai vizsgálat első évében, majd ezt követően hat havonta 1 alkalommal kerül sor 3 hónap alatt. A gyermekeket legalább hat havonta orvosnak kell megvizsgálnia, 3-4 hónapon belül 1 alkalommal, hogy meglátogassa a fogorvosot és az orrgyógyászot az orrnyálkahártya és fogak patológiás állapotainak korai felismerésére és rehabilitációjára. Javasoljuk, hogy a vizeletvizsgálatot 2 hetente egyszer, a vizeletvizsgálatot Nichiporenko szerint - havonta egyszer.

A megelőző vakcinázás 2-3 éven keresztül történő orvosi kivonása a teljes remisszió kezdetétől függ. A bakteriális antigénekkel - tuberkulinnal (Mantoux teszt) végzett tesztek - diaszintest - ellenjavallt a hemorrhagiás vaszkulitiszben szenvedő gyermekek számára, mivel a betegség visszaesését okozhatják.