A nőstény medencéjének varikózusát az ilyen jelenség váltja ki, mint a véredények újrainjekciója a petefészek vénáján keresztül, amely a vérerek összenyomódásának hátterében fordul elő.
A betegség kialakulásának kiváltó tényezője a terhesség, nevezetesen az ebben az időszakban megfigyelt hormonális változások és a méhek növekvő nyomása a medencében.
Ez a fajta vénás vénák hosszú és intenzív hasi fájdalomban szenvednek, általában az állandó súlyos fizikai terhelés után vagy a menstruáció előtt.
okok
Miért jelennek meg a medence vízellenállása, és mi ez? A legtöbb esetben a betegséget nőknél diagnosztizálják, és leggyakrabban ez a betegség a 25-45 éves betegeknél fordul elő.
Nagyon gyakran, az ilyen betegek először megpróbálják öngyógyítani a varikózus vénákat - a népi jogorvoslatok, amelyeket megbeszélés nélkül használnak, és a szaktanácsadás nemkívánatos mellékhatásokhoz vezethet, ezért még mindig kapcsolatba kell lépnie egy flebológussal.
A betegség kialakulását provokáló tényezők közé tartoznak a következők:
- Ülő életmód.
- Fáradhatatlan fizikai erőfeszítés.
- A hormonális természet problémái.
- A kismedencei szervek gyulladásos betegségei.
- A vaszkuláris falak veleszületett rendellenességei - alulfejlődés, aplasticitás, gyengeség.
- Szexuális problémák - anorgasmia, fájdalom és kellemetlen érzés a nemi közösülés során, a pszichológiai jellegű előfordulás gyakran gyakorta megszakított szexuális közösséget.
A medence varikózusai nagyon hasonlítanak a lábakban lévő varikózusok állapotára. Mindkét esetben a vénák szelepei segítik a szív áramlását. A szelep funkciója csökkent a vér visszafolyásának megelőzésére. Amikor a szelepek elpusztulnak, a vérvénákban stagnálás következik be. A vérrel töltött vénák nyúlik és növelik a torlódást. A medence vénás túlterhelési szindróma főleg a méh, a petefészek, a vulva és a hüvely közelében helyezkedik el.
A medencében a varikózus vénák tünetei
A varikózus kismedence jelenléte számos tünetet jelezhet. Ezek közül a legfontosabbak az alsó hasban, a medencében elhelyezkedő ésszerűtlen fájdalmak, gyakran a lumbális régióba vagy a perineumba kerülnek. Emellett a nemi szervekből származó nyálkahártya-kibocsátás a nőkből is fáradhat, különösen a menstruációs fázis második felében.
A nők mellett a varikózus kismedencei szervek más, egyformán fontos tünetei is vannak:
- Dysmenorrhoea. A fájdalom megjelenése a menstruáció során.
- Egyes esetekben a szaporodás funkciója károsodott.
- Fájdalmas besugárzás a sacrum és az alsó hátsó zóna, valamint az ágyék területére.
- Az ún. Premenstruációs szindrómák kézzelfogható folyamata.
- A fájdalom válság megjelenése (pszichoemutális stressz, fizikai fáradtság, test túlhűtése).
- A dyspareunia jelensége (kellemetlen érzések megjelenése a vulva vagy a hüvelyben, mind intimitás, mind annak végén).
- A fájdalom előfordulása a hasban hosszan tartó (statikus és dinamikus) terhelés után.
Ezekkel a tünetekkel szemben azonnal forduljon szakemberhez. Mivel ez a betegség sok kellemetlen következményekkel járhat:
- megzavarta a reproduktív rendszer szerveit;
- a varikózus vénák kontraindikációja lehet a természetes szülésnek;
- van szorongás és ingerlékenység;
- van egy félelem a szexuális kapcsolatoktól.
Érdemes megjegyezni, hogy a fenti tünetek eltérőek lehetnek (gyengébb vagy erősebbek), néhány nőnek a betegség jelei vannak, és valakinek 1-2 van.
diagnosztika
A helyes diagnózis elkészítéséhez egy nő teljes körű vizsgálatot végez.
Ha egy beteg nem világos okból kifolyólag fájdalmat panaszkodik, az orvos minden esetben meghatározza a fájdalmat okozó tényezőket. Óvatosan ellenőrizze a beteg lábát. Tehát észlelheti a varikózusok megjelenését. Különleges esetekben egy vaszkuláris orvoskal való konzultáció.
- Laparoszkópia. A petefészkekben azonosítsa a varikózus vénákat.
- A vénás rendszer ultrahangja. A tanulmány lehetővé teszi, hogy láthassuk a vénák terjeszkedését, kanyarodottságukat.
- Doppler szonográfia. A szisztolés sebesség csökkenését észleli a méh és a petefészek vénáiban.
- Szelektív ovariancography. A legpontosabb tanulmány. A femorális és szublaviai vénákon keresztül kontrasztot vezetnek be.
- Számítógépes tomográfia. Lehetővé teszi, hogy kizárja a patológiát, azonosítsa a méh és a petefészkek vénás vénáit, hogy megmutassa a kísértetlenséget és a kiterjesztést a képernyőn.
Az ilyen módszerek használata lehetővé teszi a betegség tüneteinek pontosabb meghatározását.
fok
A diagnózis standardizálására és a kezelés differenciált megközelítésének kísérletezésére, A.E. Volkov a medencében a varikózus vénákat a dilatált edények átmérőjétől és a vénás ectázia lokalizációjától függően osztályozta.
Ennek a betegségnek 3 foka van:
- 1-es fokozat - a vénátmérő 5 mm-ig (a medence bármely vénás plexusa), a "shtoporoobrazny" mozgatja az edényt;
- 2 fokos - 6-10 mm átmérőjű vénátmérő a teljes varikózus vénákkal, a petefészek plexus laza ectázia (pl.pampiniformis ovarii), a parametrikus vénák BP (pl.uterovaginalis), az íves méhplexus BP;
- 3. fokozatú vénátmérő> 10 mm, teljes BP típusú vagy paraméteres lokalizáció törzstípusával.
A medencében a patológiai folyamat súlyosságától függően konzervatív kezelési módszereket és sebészeti beavatkozásokat lehet alkalmazni.
A medence vízellátó vénái kezelése
Ha egy nőt kismedencei varikózisban diagnosztizáltak, a kezelés célja a következő célok elérése:
- A fordított véráramlás megszüntetése a petefészkek vénáin keresztül.
- A véna tónus normalizálása, a szövetek vérellátásának javítása.
- A tünetek eltávolítása: fájdalom, vérzés stb.
A VRVMT terápia két fő összetevőt tartalmaz: a:
- Természetesen gyógyítás a súlyosbodás során.
- A fizikai terápia állandó használata a visszaesések megelőzésére.
Amikor a medencében 1 vagy 2 fokos varikózus vénák vannak, általában konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak (venotonikumok, nem specifikus gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fizikoterápia). A kismedencei vénás plethora szindróma konzervatív kezelése tüneti, beleértve a munka- és pihenési körülmények normalizálását, a jelentős fizikai terhelés kivételével és egy hosszú helyzetben álló helyzetben.
Nyilvánvaló, hogy még a legmagasabb színvonalú kezelés sem teszi lehetővé, hogy a medence vízellátó vénáit teljesen meggyógyítsuk. Mindazonáltal, a megfelelő terápia lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a legtöbb klinikai tünettől és jelentősen javítsa a beteg állapotát.
Konzervatív kezelés
A megbetegedett vénák belső elhelyezkedése miatt orálisan írják be a gyógyszereket, nem lehet vénás géleket és kenőcsöket használni. A következő eszközöket használjuk:
- Diosmin (detralex, phlebodia) - a vérerek megnövekedett rugalmasságának kiküszöbölése, a permeabilitás csökkentése, a törékenység megakadályozása;
- Gesztenye-kivonat (escuzan) - a puffadás és a gyulladás enyhítésére;
- Troxerutin (troksevazin) - a vér sérült véredényekből történő kiáramlásának javítása, a vénák tónusának javítása, a duzzanat és a gyulladás csökkentése;
- C-vitamin (askorutin) - a véredények falainak erősítése.
A szakértők azt javasolják, hogy a gyógyszeres terápiát fizikai terápiával kombinálják, és speciális kompressziós fehérneműt viselnek. A terhesség alatt különleges igény van a kompressziós fehérneműre.
Sebészeti beavatkozás
A sebészet olyan szélsőséges intézkedés, amelyet akkor alkalmaznak, amikor a betegség nagyon elhanyagolt, és a vénák BP-re hajlamos. A sebészeti beavatkozást a főbb jogsértések helyétől függően választják ki, és előírja az ilyen eljárásokat:
- a petefészek vénájának ligálása;
- a genitális véna ligálása (gyakran a perinealis miniflebectomiával kombinálva);
- Troyanova-Trendelenburg működése (crosssectomy) - az alsó végtagok vénáinak sérülése esetén is.
A műtét szükségessége esetén a megfelelő akciók kiválasztása nagyon egyedi, mivel minden függ a varikózusok helyétől.
ünnepély
A medence vízellátó vénáinak terápiás gyakorlata a következő gyakorlatokból áll:
- Az álló helyzetből, a lábak párhuzamosak az állással, a lábujjakra emelkednek és alacsonyabbak. Ismételje meg legfeljebb 30 alkalommal.
- Állandó helyzetben a sarok kombinálódik, egymástól zokni. Mászás a lábujjakra és akár 30-szor is csökken.
- Álljon egyenesen, terjessze el egymástól a sarkát, illeszkedjen a zokni. A zoknival akár 30-szor emelkedik.
- Készítsen "kerékpárt" és "nyírfát", figyelve a lábak teljes kiegyenesítését.
A gyakorlatok bárhol végrehajthatók. Ha akarja, cserélheti, hozzáadhatja vagy visszavonhatja a gyakorlatokat, a legfontosabb, hogy a test ne dolgozzon túl. A fizikai terápiát össze kell kötni a kompressziós harisnya viselésével.
Népi jogorvoslatok
A legnépszerűbb és híres népi jogorvoslatok:
- A teagomba (chaga) infúziója.
- Lógesztenye gyümölcs tinktúrája orális adagolásra.
- Kezelés piócákkal, amelyek a sacrum és a coccyx területére helyezkednek el.
- Pitypang gyökér- vagy gyógynövénygyűjteménye pitypang gyökér alapján. Vénás hatása van.
A varikózisok és az étrendjátékok kezelésében jelentős szerepe van - a táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak kell lennie, és elegendő mennyiségű állati fehérjét és növényi rostot kell tartalmaznia.
megelőzés
Kövesse továbbá néhány egyszerű ajánlást, amely nemcsak a VRVMT megelőzésére szolgál, hanem javítja a test általános állapotát is:
- Viseljen speciális orvosi harisnyanadrágot.
- Napi légzési gyakorlatok.
- Vegyünk egy kontrasztot, amely a csípőre, a perineumra, az alsó hasra koncentrál.
- Az ülő vagy álló munka során szüneteket tartson, 1-2 óránként 5-10 percig járjon.
- Add hozzá az étrendhez több rostot és növényi olajat tartalmazó zöldséget. Kerülje el a fűszeres, sós és élelmiszereket, amelyek székrekedést okozhatnak.
hatások
A betegség leggyakoribb szövődményei:
- a méh és a gyulladásos megbetegedések betegségei;
- húgyhólyag-betegség;
- méhvérzés.
A vénás kiáramlás károsodása esetén a medence vénás thrombosisának kockázata áll fenn. Az ilyen típusú szövődmények gyakorisága azonban nem haladja meg a 3-5% -ot.
A medence varikózusai: kezelés és megelőzés
A varikózusok a nőkben a leggyakrabban a lábak nehézségével járnak, a borjakban megnagyobbodott vénákkal és hosszú ideig tartó ülésekkel vagy gyaloglással kapcsolatos kényelmetlenséggel. Kevés ember tudja, hogy a varikózus vénák is a medencében vannak, ami jelentős kellemetlenséget okoz a tisztességes nemhez, és jelentősen korlátozza életminőségüket.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk a betegséget, beszélünk a betegség kezeléséről, és ami a legfontosabb, a betegség megelőzéséről.
Néhány információ a betegségről
A nővérek varikózusai (VRVMT) - komplex orvosi probléma. Leírták a krónikus betegség sikeres kezelését. A VRVMT-t azonban gyakran nem diagnosztizálják. Ebben a betegségben a diagnosztikai hibák valószínűsége magas, különösen a korai stádiumban.
VRVMT két fő oka van:
1. A kismedencei szervek (petefészkek, csövek, méh) vénáinak elzáródása, ami az alsó területeken a nyomás növekedését és terjeszkedését okozza.
2. A nagy vénás törzsek elzáródása, melyben kiterjedt kiterjedésű „bypass” (fedélzeti) vénás kiáramlási útvonalak kiterjedt hálózata alakul ki.
A VRVMT az életkorral együtt egyre gyakoribb. Tehát a 17 éves lányok 20% -ában megtalálható. A perimenopausalis nőknél (45-50 év) a VRVMT előfordulási gyakorisága már 80%.
A VRVMT összes esetének 80% -a - varikózus vénák. Nagyon ritkán (1%) a méh széles szegélyének varikózusai vannak.
A betegség okai és mechanizmusai
A VRVMT alapja - kötőszöveti diszplázia. Ez a kötőszövet szerkezetének és működésének a testben való megsértése. Ez az összes szövetben a sejteket összekötő elemek gyengesége. A kötőszövet-diszplázia egyik következménye az érfalak gyengesége, különösen az olyan hajókban, amelyekben kis mennyiségű izomszövet van, azaz a vénákban. A kötőszövet-diszplázia kialakulásának oka a magzat káros hatásai a terhesség, a környezetszennyezés szempontjából.
A VRVMT a következő provokáló tényezők hatására lép fel:
- hosszú távú állandó vagy ülő helyzetben tartása szakmai tevékenység során; kemény fizikai munka;
- a megszakított nemi közösülés gyakori alkalmazása fogamzásgátló módszerként, anorgasmia;
- gyakori terhesség és szülés;
- számos nőgyógyászati betegség, például endometriózis, szalpingitis, petefészek betegségek, méhhajlítás (retroflexio);
- a menstruációs ciklus megsértése, emelkedett ösztrogénszint; Lehetséges, hogy a hormonpótló terápia és a hormonális fogamzásgátlás bizonyos negatív szerepet játszik.
A betegség tünetei
A krónikus hasi fájdalom a VRVMT leggyakoribb tünete. Leggyakrabban fájó, húzó, "ad" a hátsó és az ágyék területére. A betegek felében a fájdalom fokozódik a menstruáció előtt. A fájdalmat egy hosszú, egy ülő vagy álló, súlyos fizikai erőfeszítés okozhatja. Néha a fokozott fájdalom oka a nemi közösülés.
Sok nő minden ok nélkül megemlíti a nemi szervekből származó szekréciót. A fájdalmas időszakok jellemzőek, a premenstruációs szindróma kifejeződik.
A VRVMT egyik megnyilvánulása a fájdalom. Lehetnek vizelési zavarok.
A vizsgálat során a csípőn, a fenéken és a perineumon varikózusok figyelhetők meg.
Diagnosztikai módszerek
A VRVMT fő diagnosztikai módszere a medence véna ultrahangos doppler vénája. Ebben a vizsgálatban a vénákat ultrahanggal vizualizáljuk. A képernyőn a medence kiterjedt, kínos vénái jelennek meg, csökkenti a véráramlás sebességét. A vénás szelepek rendellenes működésének meghatározása.
A VRVMT informatív diagnosztikai módszere a perematochnaya flebográfia. Ez a tanulmány a kontrasztos anyaggal feltöltött, a röntgenfelvételen jól látható vénákról. Az eredmény a vénák képsorozata, ahol láthatóak a fedélzetek, a tágított vénák, a trombózis helyek és a szelepek állapota. A módszer ellenjavallt a jód intolerancia (a kontraszt része) és a terhesség esetén.
VRVMT gyanúja esetén laparoszkópiát végzünk: a medenceüreg vizsgálata endoszkóp segítségével a hasfal kis pontján keresztül.
A leginkább informatív tanulmány szelektív ovariográfiának tekinthető: a petefészek vénáinak röntgen vizsgálata kontraszt segítségével.
A differenciáldiagnózis céljából a medencei szervek más betegségei esetében a számítógépes tomográfia elvégezhető.
Szükséges differenciáldiagnózis kialakítása olyan betegségekkel, mint a függelékek gyulladása, endometriózis, méh prolapsus, posztoperatív neuropátia, vastagbél vagy húgyhólyaggyulladás, isiász, csípőízület patológiája.
kezelés
A terápia VRVMT célja a következő célok elérése:
1. A fordított véráramlás megszüntetése a petefészkek vénáin keresztül.
2. A vénák hangjának normalizálása, a szövetek vérellátásának javítása.
3. A tünetek eltávolítása: fájdalom, vérzés stb.
A VRVMT kezelése két fő összetevőt tartalmaz:
1. Gyógyszeres kezelés a súlyosbodás során.
2. A fizikai terápia folyamatos alkalmazása a visszaesések megelőzésére.
A drogterápiában a fő szerepet a venotonikus gyógyszerek (amelyek javítják a vénák tónusát) kombinálják angiogregánsokkal (amelyek megakadályozzák a vérrögök képződését a vénákban). A pentoxifilint szintén jelezzük.
A modern venotonikus gyógyszer "Phlebodia 600" (diosmin). A terhesség II-III. A Diosmin csökkenti az erek nyújthatóságát, csökkenti a vér stagnálásának súlyosságát, javítja a nyirok áramlását és segít a duzzanat enyhítésében. Ez normalizálja a szövetekben a mikrocirkulációt, javítja a vérellátást. A Phlebodia 600 gyulladásgátló hatású.
Vegyük ezt a gyógyszert reggel 1 tablettára üres gyomorban, legfeljebb 4 hónapig.
A venotonikus gyógyszerek ismételt kurzusainak hatástalanságával a sebészeti kezelés lehetséges.
A legjobb módszer a petefészek vénák mesterséges elzáródása (embolizációja). Ezt speciális szklerózis-szerrel hajtjuk végre, amelyet egy vékony katéteren keresztül helyeznek röntgen-szabályozás alatt. Az ilyen beavatkozás kevésbé traumás és hatékony.
Ha ez nem lehetséges, az érintett vénák sebészeti eltávolítása történik.
A tüneti kezelés a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek fogadása a fájdalom szindrómára.
Népi jogorvoslatok
A varikózus vénák legnépszerűbb népi jogorvoslati lehetőségei a gesztenye, a pitypang gyökér, a kombucha (chaga). Különböző módon készültek ezeknek az alapoknak az infúzióinak és gyógyszerészeti tinktúráinak normalizálása. Használhatók nemcsak az alsó végtagok, hanem a kismedence varikózisainak kezelésére is.
megelőzés
1. A munkakörülmények normalizálása, kivéve az ülő vagy álló helyzetben való hosszú tartózkodást. Ipari torna, rendszeres szünetek a munkában. A nehéz fizikai terhelés kizárása, súlyemelés.
2. A szék normalizálása, a székrekedés megszabadulása. Az étrendben több rost- és növényi olajnak kell lennie. Az alkohol és a dohányzás elkerülése. Kivétel a fűszeres és sós ételek kínálatától.
3. Napi növekvő kontraszt-zuhannyal a lábazaton.
4. Gyakorlati helyzetek, emelt lábakkal („kerékpár”, „nyír”, „olló”).
5. Légzési gyakorlatok: lassú légzés a hasizmok részvételével.
6. Speciális II.
7. A venotonikus gyógyszerek profilaktikus bevitele évente 3-4 alkalommal.
A hatékony kezelés a betegség tüneteinek megszűnése esetén felismerhető, a vénás kiáramlás javul az instrumentális vizsgálatok szerint, és javul a beteg életminősége.
Melyik orvoshoz kell fordulnia
Ha a diagnózis már megállapításra került, akkor jobb, ha egy flebológus - egy vénás megbetegedés szakember - kezeli. Ha egy nő nem ismeri az alsó hasi fájdalom okait, ajánlott egy nőgyógyászkal konzultálni. Nehézség esetén neurológust és urológust vizsgálnak. A betegség felismerésében fontos a sugárzás és az ultrahangos diagnosztika orvosának minősítése. A gyógytornász, gyógytornász, táplálkozási tanácsadó és bizonyos esetekben egy érrendszeri sebész vesz részt a kezelésben.
Mi a veszélyes varikózus vénák a medencében és hogyan gyógyítható?
Sok nő szenved a varikózus vénákban, amelyek az alsó végtagokat érintik. Vannak azonban olyan esetek, amikor keringési zavarok jelentkeznek a medencében. A medence vízellenállása nem ritka betegség. A kezelést azonnal meg kell kezdeni, mivel a kezelés hiánya súlyos következményekkel jár.
Mi a medencés varikózus vénák és milyen veszélyes a betegség
Nagy számú hajó található a nő külső és belső nemi szerveiben. A medence vénás rendszere jól fejlett. Minden edény szelepekkel rendelkezik, és csatlakozik a szomszédaihoz. A perineum minden vérét összegyűjtjük és a vena cava-ba szállítjuk.
A sérült vénák különböznek az egészségesektől, és a következő jellemzőkkel rendelkeznek:
- Vérrel zsúfolt.
- Gyenge.
- Erősen csavart.
- Megnövekedett átmérő.
- A felszínen kis csomók vannak.
Amikor a varikózus vénák összegyűjti az összes nemi szervet (vulva, petefészek, méh, petesejt), de nem képesek a vena cava-ba vinni. Ennek eredményeképpen stagnáló folyamat alakul ki, és a vér behatol a vérerek és szövetek falába, ahonnan be kell folyni. A hajók tele vannak, duzzanat és gyulladás.
A betegség veszélye abban rejlik, hogy a keringési zavarok hátterében előfordulhatnak:
- Vérrögök Ezek olyan kis vérrögök, amelyek átfedik a hajó üregét. Eltávolításkor behatolhatnak bármely szervbe, beleértve az agyat és a szívet is. Az eredmény végzetes kimenetel.
- Meddőség. A női test nem tudja szállítani a babát.
- A menstruációs ciklus megsértése.
- Vérzés a méhből.
A medence vízellenállása is veszélyes, mert ez provokálható petefészek betegségeket okozhat.
okok
A kismedencei varikózusok kialakulásának oka számos, és a betegség leggyakrabban a hormonszint és a terhesség változásának hátterében nyilvánul meg. A patológia kialakulásának provokálása:
- Hosszú távú kezelés hormonális gyógyszerekkel.
- A fogamzásgátlás elleni szexuális kapcsolat rendszeres megszakítása.
- Számos vagy nehéz szülés.
- A hormonális fogamzásgátlók alkalmazása.
- Dispaureniya. A betegség a szexuális érintkezés során fájdalom formájában jelentkezik.
- Anorgazmia. Az orgazmus hiánya.
- Nagy fizikai erőfeszítés.
- Ülő életmód.
- A kötőszövet veleszületett betegségei.
Az esetek mintegy 30% -ában a patológia kialakulásának oka a terhesség. Ez annak köszönhető, hogy a magzat kialakulása során az érrendszer megváltozik. Bizonyos tényezőknek kitéve varikózus vénák léphetnek fel.
A kismedencei varikózus vénák mértéke
Az orvostudományban az A.E. Volkova. Használata lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a patológia fejlődésének szintjét a vénák méretétől és a gyulladásos folyamat lokalizációjától függően.
Három fok van:
- Az első fokot a hajó átmérőjének növekedése legfeljebb 5 mm-rel jellemzi. Jelölt "shtoporoobrazny" a vénás folyam.
- Ha a második fokozat a lumen 10 mm-es kiterjedését jelzi.
- A harmadik fokozatot parametrikus lokalizáció jellemzi, és az átmérő nagyobb, mint 10 mm.
A kismedencében, attól függően, hogy milyen mértékű fejlődéstől és helytől függ a véredények szerkezetének megváltoztatásának folyamata, mind az orvosi kezelést, mind a műtétet lehet alkalmazni.
Klinikai kép
A varikózus medencei érrendszer a tünetek komplexuma. A keringési zavarok kialakulásának első jele az alsó hasfájás, amely nyilvánvaló ok nélkül jelenik meg. A nemkívánatos érzések gyakran a lumbálisban vagy a nyakörvben vannak. Emellett a menstruációs periódus második felében nagy mennyiségű mentesítés léphet fel.
Szintén a medencében a varikózus vénák tünetei:
- A fájdalom megjelenése a menstruáció során.
- A szaporodás sérült funkciója.
- A premenstruációs szindrómák intenzív megnyilvánulása.
- Fájdalom válság. Ez a hipotermia, a túlmunka vagy a stressz eredménye.
- A nemi érzés kialakulása a szexuális kapcsolat során a vulva, a petefészek és a hüvely területén.
Ezeknek a tüneteknek a hátterében a lányok a szexuális érintkezés félelmét, a szorongás érzését, az ingerlékenységet tapasztalhatják. Szintén megsértik a reproduktív rendszer egészségi állapotát, egy nő nem tud teljes egészében készíteni és szülni egy gyermeket.
A medencék varikózusai bizonyos esetekben a terhesség ellenjavallata.
A variszkos vénák minden jele a nőknél változó intenzitású. Ezek mind átfogóan, mind 1-2. De amikor előfordulnak, konzultáljon orvosával a vizsgálathoz és a kezeléshez.
diagnosztika
A varikózus vénák tünetei esetén a nőgyógyász átfogó vizsgálatot ír elő. Amikor a beteg a hátfájásról panaszkodik, a szakember külső vizsgálatot végez, és megállapítja a tünet okát. Bizonyos esetekben további konzultációra van szükség egy érrendszerrel.
A vagina és a kismedence varikózus vénás érrendszeri változásainak mértékének megállapításához a következő diagnosztikai módszereket kell elvégezni:
- Laparoszkópia. Segít meghatározni a petefészkekben és a myometrium felszínén kialakuló betegséget.
- Doppler szonográfia. A szisztolés véráramlás csökkenésének meghatározására kijelölt.
- Az érrendszer ultrahangvizsgálata. Lehetővé teszi a húgyhólyag és a belső nemi szervek vénáinak kanyargósságát, valamint azok kiterjedésének mértékét.
- Számítógépes tomográfia. Segít meghatározni a varikózus edények jelenlétét, változásuk mértékét és kanyarodottságát. A kijelzőn a kijelzők jelennek meg.
- Szelektív ovariancography. Ez az egyik pontos kutatás. Az eljárást úgy végezzük, hogy kontrasztanyagot viszünk be a csípőedényekbe.
A kapott eredmények alapján a szakember megállapítja a medencei vénák varikózus károsodásának mértékét és előírja a kezelést.
A kismedencei varikózusok kezelése
A medence vízellátó vénáinak kezelésének legfontosabb feladatai:
- Vaszkuláris tónus visszaállítása.
- A stagnáló folyamatok megszüntetése.
- A vérrögök megelőzése.
- Javított szöveti trofizmus.
A betegséget integrált megközelítéssel kezelik. Ehhez az előírt gyógyszerekhez. A páciensnek normalizálnia kell életmódját, meg kell enniük, és speciális kompressziós ruhákat kell használnia. Emlékeztetni kell arra, hogy a betegség diagnosztizálásakor szigorúan tilos a hagyományos orvoslás módszereinek alkalmazása. Kizárólag az orvossal folytatott konzultációt követően, kiegészítő terápiaként használhatók.
Az életstílus normalizálása
A medencében a varikózus vénákkal való fogamzásképtelenség és a betegség egyéb tünetei megjelenésének oka a rossz életformává válik. A szakértők javasolják:
- Adj fel rossz szokásokat.
- Kerülje a három óránál hosszabb ideig tartó ülést vagy ülést.
- A nagy fizikai tevékenységek megtagadása.
- Napi torna.
- Ne vegyen forró fürdőt. Az eljárást kontrasztos zuhanyzóval helyettesítheti. A víz hőmérsékletének megváltoztatása segít megőrizni az edényeket.
- Megszabadulni a túlsúlytól. Ehhez kövesse a diétát és a testmozgást.
A betegség gyógyítása nem könnyű. Ehhez kövesse az orvos ajánlásait. Az orvos egy sor speciális gyakorlatot is előír, amelyek segítenek a vérkeringés helyreállításában.
Kábítószer-kezelés
A varikózisok diagnózisában a gyógyszeres terápiát is alkalmazzák. Leggyakrabban több gyógyszercsoportot írnak elő:
- Fleboprotektory. Gyulladásgátló hatásuk van, javítják a vérkeringést.
- Flebotoniki. A tabletták javítják a véredények falainak rugalmasságát.
- Kelátorok. A toxinok bélben való kötődésére és kiválasztására utal.
- Nem hormonális gyulladásgátló gyógyszerek. Segít enyhíteni a fájdalmat és a gyulladást.
Is írtak vitamin komplexeket, amelyek segítik az immunrendszert. A vérrögképződés megelőzésére trombocita-ellenes szereket rendelnek. A gyógyszereket csak az előírt dózisokban kapják meg.
Kompresszió és scleroterápia
A varikózus vénákkal speciális kompressziós ruhát viselnek, mivel segít létrehozni a szükséges nyomást az edényekre. Otthon használják, ahogy azt orvos írta.
A szkleroterápiát vénás punkcióval hajtjuk végre, amelyet nagyítanak. A kapott lumenbe speciális tapadást okozó készítményt vezetünk be.
Az eljárást leggyakrabban a bőr közelében lévő vénák sérüléseivel végezzük.
Sebészeti beavatkozás
A vénák súlyos elváltozásai esetén, ha szövődmények kockázata áll fenn, sebészeti beavatkozásra van szükség. Ha varikózus vénákat hoznak létre, a petefészek vagy a vena cava ligálását elvégezhetjük.
A művelet végrehajtásának számos módja van. A legnépszerűbb az endoszkópos. Különösen népszerű az a módszer, amelyben nagy pontosságú lézert használnak.
A művelet típusát a kezelőorvos végzi el, figyelembe véve az indikációkat és az ellenjavallatokat.
kilátás
A kismedencei varikózusok kialakulásának prognózisa számos tényezőtől függ, mint például a patológia fejlődésének mértéke, a patológiai folyamat lokalizációja és a beteg kora. A következmények a kezelés hiányában jelentkeznek.
A megfelelő táplálkozás és más orvos ajánlásai alapján a nők körülbelül 80% -a jól érzi magát a kezelés után.
A varikózus medencei érrendszer veszélyes betegség, amelyet a terhesség tervezésekor ki kell zárni, mivel a gyermek viselésének ellenjavallata lehet. De a terhesség maga is az oka annak a patológiának, amely bármely trimeszterben előfordul. A varikózisos betegségek kockázatának csökkentése érdekében meg kell enni jobbra, gyakorolni és lemondani a rossz szokásokról.
A medence varikózusai a nőknél: ki segíthet - flebológus vagy nőgyógyász?
Ennek a betegségnek a varikózusokként való megemlítése esetén a legtöbb ember az alsó végtagok patológiás folyamatait képezi, amelyek szemmel láthatóak. A medence varikózusai - ez a fajta betegség sokkal ritkábban beszél és ír. Gyakran tünetei a gyulladásos folyamatok jelenlétének tekinthetők a nemi szervekben, néhány hormonális rendellenesség, a húgyúti rendszer patológiái, a lumbális isiász.
A nőknél a medencék varikózus vénái a vénák falainak nyújtása következtében csökkentik az erőt. A legmagasabb előfordulási gyakoriság a reprodukciós korban 25 és 50 év közötti. Előfordulhat, hogy a serdülőknél a varikózus dilatáció a gyors növekedés és a hormonális és a menstruációs ciklusok kialakulásának időszakában határozható meg. Ebben a korban a betegség tünetmentes lehet.
A patológia másik jellemzője - a gyermek elszaporodásának ideje alatt a súlyosbodás és az aktív megnyilvánulás.
Jelek és okok
A petefészek normál vérkeringési rendszerében a vénák elzáródása és meghibásodása a keringési rendszer meghibásodásához vezet. A betegség kialakulásában provokáló tényező lehet kötőszöveti diszplázia, ami a kollagén mennyiségének csökkenéséhez és ennek következtében a vérerek rugalmasságához és erősségéhez vezet.
A medencei varikózusok kialakulásának közös negatív tényezői és okai:
- a vemhesség időtartama a véredények megnövekedett mennyisége miatt, fokozott progeszteronszint, nagy méhméret;
- rendszeres intenzív edzés;
- több korábbi terhesség és szülés;
- ülő életmód, amely túlnyomórészt ülő tevékenységet folytat;
- nőgyógyászati betegségek: a méh kóros szerkezete, endometriózis, gyulladásos folyamatok;
- a nemi terhesség elleni védelem érdekében a szexuális kapcsolat hosszabb ideje történő megszakítása;
- bizonyos hormonális szerek hosszú távú alkalmazása;
- a szexuális életkel való elégedettség hiánya.
A hormonális egyensúlyhiány, különösen az ösztrogénszint növekedése, provokálhatja a varikózisok kialakulását.
Mint már említettük, a medencei varikózusok hasonlóan jelentkeznek a női reproduktív rendszer betegségeihez. A fő tünet, ami az egyiket őrzővé teszi, állandó fájdalom. Az alsó hasban érezhetőek, lehetnek olyan gyengék, alig észrevehetőek és intenzíven élesek. Nagyon gyakran a medencében fellépő súlyos fájdalom terjedt el a lumbális régióban vagy a sacrumban. A fájdalmak élesebbé válnak a fizikai erőfeszítés után, vagy éppen ellenkezőleg, egy hosszú, ugyanabban a helyzetben (ülő vagy álló) tartózkodás után.
A medencés vénás rendszer a nőknél
Szükséges kiemelni a következő tüneteket, amelyek nyilvánvalóvá teszik a medence vízellenállását:
- a szülés vagy a vénás fal elvékonyodása által okozott nőgyógyászati eljárások után megnövekedett vérzés nehéz megállítani az ilyen vérzést;
- fájdalmas nemi kapcsolat, szexuális elégedetlenség érzése, félelem és a szexuális élet iránti elriasztás általában az erős izmok görcsének megjelenése intim intimitásba való belépéskor;
- fájdalmas vagy gyakori vizelet, amelyet egy teljes hólyag okoz;
- a vulva vagy a perineum vénáinak növekedése, súlyos viszketés, duzzanat és égő érzés kíséretében;
- a vénák tromboflebitise, melyet a perineum bőrének duzzanata vagy vörössége, láz és általános gyengeség jellemez.
Vaszkuláris vénák és a betegség kialakulása vénás plethora következtében alakul ki. A betegség három fokos intenzitású lehet.
- 1. fokozat - a vénátmérő 4-5 mm;
- 2 fok - a vénák 6-10 m-re emelkednek;
- A 3. fokozatú vénátmérő meghaladja a 10 mm-t.
A patológia súlyosságának meghatározása a diagnózis egyik fő szakasza, mivel segít meghatározni a kezelési módszereket. Az első két esetben általában elegendő konzervatív kezelés, étrendváltozás, terápiás gyakorlatok alkalmazása. A betegség harmadik súlyossága nagy vénák működését, ligálását igényli.
A medence vénás vénái a terhesség alatt
Ez a betegség olyan nők problémája, akik ismételten születtek. A vénák változásai előfordulhatnak már az első terhesség alatt, és minden további kockázat növekedésével. Egy bizonyos szakaszban a szervek vénái teljesen megszűnnek, zavarják a vér normális kiáramlását.
A kockázat nő, ha egy nő:
- diagnosztizálták a reproduktív szervek (elsősorban a méh) anomális szerkezetét;
- genetikai hajlam van;
- túlsúlyos vagy gyors kilogrammkészlet a terhesség alatt;
- rossz szokások (dohányzás);
- olyan munka, amely kevés fizikai erőfeszítést igényel, egy hosszú tartózkodásra vagy egy helyen tartózkodásra.
Miért diagnosztizálják a betegséget gyakran terhes nőknél?
A nők a harmadik trimeszterben szenvednek a patológiától, mivel a növekvő méh nyomást gyakorol a közeli szervekre, ami akadályt jelent a szokásos tevékenységükhöz.
A testben a terhesség alatt keringő normál mennyiség közel 50% -kal nő. A vénák nem mindig kezelik a megnövekedett terhelést, különösen akkor, ha a helyzetet súlyosbítja a fentiekben tárgyalt különböző provokáló tényezők.
A jövőbeli anya testének hormonális hátterének jellemző változásai szintén rossz hatással lehetnek az edényfalak rugalmasságára.
Mi a vénák veszélyes patológiai kiterjedése a terhesség alatt?
A méh varikózusai és más szervek súlyos következményekkel szembesülnek súlyos szüléssel. A vénák vékonyabb falai megsérülhetnek, sőt felrobbanhatnak, fájdalmat és vérzést okozhatnak. Ezek a jelenségek károsak és veszélyesek nemcsak a nő jólétére, hanem az életére is.
Az egyik leggyakoribb rendellenesség a vérrögképződés veszélye. Ezek blokkolják az edényeket, csökkentik vagy megakadályozzák a normális vérellátást a placentára. Az ilyen diszfunkció a magzat öregedéséhez és a magzat oxigén éhezéséhez vezet.
A kismedencei varikózusok 1. és 2. szakaszában a szülés általában természetes módon történik. A kísérletek során az orvosi személyzet gondoskodik arról, hogy a véredények falaiban a nyomás csökkenjen. A vérhígítók egyidejű alkalmazása szükséges.
A nehéz (3.) forma császármetszést igényel.
Ezzel a problémával a várandós nőnek gondosan fel kell készülnie a jövőbeli szülésre, nevezetesen:
- a második trimeszterből a prenatális kötést;
- aktívan mozog, kiküszöböli a hosszú tartózkodást egy állásban vagy állásban (például a számítógépen tartózkodik);
- a hajók alvás közbeni nyomásának csökkentése érdekében helyezzen egy speciális párnát a lábak közé;
- úszni a medencében, vagy rendszeresen hideg zuhanyozni.
A várandós anyáknak szükségük van a diétájuk újbóli megvizsgálására, az időben történő bélürítés után.
diagnosztika
A külső nőgyógyászati vizsgálat lehetővé teszi, hogy könnyen meghatározhassa a varicose vulva és a perineum. De hogyan lehet ellenőrizni, hogy van-e hasonló patológia a belső nemi szervekben? A probléma pontos meghatározásához további vizsgálatokra van szükség, mint például az ultrahang-diagnosztika, a flebográfia, a laparoszkópia, a számítógépes tomográfia vagy az MRI.
kezelés
A betegség nem tartozik a nőgyógyászati kórképekhez. A kezelést flebológus (vaszkuláris sebész) végzi. De mivel a patológiát gyakran kimutatták az ultrahang során, később egy nőt látnak két szakemberben - egy nőgyógyász és egy flebológus. A medence vízellátó vénáinak kezelésének átfogónak kell lennie, beleértve a drog- és nem gyógyszeres terápiákat, a terápiás gyakorlatok alkalmazását, a táplálkozási rendszer normalizálását és a napi kezelés felülvizsgálatát.
A gyógyszerek hatékonyan kiküszöbölik a tüneteket a kezdeti szakaszban. A betegek a súlyosbodás időszakában gyógyszereket írtak le. Az ilyen alapok hosszú távú használata nemkívánatos, mert gyakran okoznak mellékhatásokat. A gyógyszerek javítják a vérkeringést, enyhítik a gyulladást és a fájdalmat, csökkentik a vérrögképződés kockázatát.
Hogyan kezeljük a terhes nők terhes vénáit, és hogy ebben az esetben milyen indokolt a gyógyszeres kezelés?
Tekintettel a magzat esetleges károsodására és a mellékhatások nagy kockázatára, a gyógyszereket nem a második trimeszterben, hanem csak kivételes esetekben írják elő. Ha egy nőnek sosem volt ilyen orvosi problémája a terhesség megkezdése előtt, gyakrabban ajánlott, hogy korlátozza magát a nem gyógyszeres terápiákra, például különleges ruházat viselésére.
Fontolja meg bizonyos gyógyszerek használatát:
A fő hatóanyag a Diosmin. Forma kiadás - tabletták. A gyógyszer csökkenti a medence területének torlódását, serkenti a vénás kiáramlást és a vérkeringést. Ez jól tolerálható, de bizonyos esetekben bőr allergiás reakciók, fejfájás, ideges széklet vagy hányinger lehetséges. Nem ajánlott olyan személyek számára, akik túlérzékenyek a szerszám alkatrészeivel és a többségi korú gyerekekkel.
A terhes nők az orvoshoz való konzultációt követően, legkorábban 12 hétig kapnak gyógyszert.
A hatóanyag szívében - dipiridamol. Kapható tabletta formájában. Ajánlott varikózisok, trombózis és komplikációk kezelésére és megelőzésére. Ellenjavallatok közé tartozik a szív és az erek megsértése, májelégtelenség, peptikus fekély.
Hosszú fogadás után mellékhatások lehetségesek: fejfájás, bőrkiütés, megnövekedett szívverés, arcpír, emésztőrendszer zavarai. Ha a terhességet a jelzések szerint jelzik, ha a várható előny meghaladja a magzatra vonatkozó lehetséges kockázatokat.
Egy másik Flogenzyme gyógyszerrel kombinált terápiában alkalmazzák. A Wobenzym növényi kivonatokat (ananász és papaya) és hasnyálmirigy kivonatokat tartalmaz. A kombinált gyógyszer gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, fájdalomcsillapító hatású. Forma kiadás - tabletták.
A mellékhatások ritkák, urticaria, kisebb bőrkiütések jelentkezhetnek. A kontraindikációk magukban foglalják a hemofíliát és a termék összetevőinek egyéni intoleranciáját.
A medencében a stagnálás kiküszöbölése segít a torna számára. A legtöbb gyakorlatot lefekvés közben végezzük. Ez lehet a híres "nyír", "kerékpár", "olló". Amikor elvégezzük, elegendő terhelés van az alsó hasra, ami hozzájárul a vér kiáramlásához. A terápiás fizikai edzést kompressziós kötöttáru viselése egészíti ki.
Az alkalmazott kezelési módszerek és a hirudoterápia között a piócákkal végzett kezelés, amely a coccyxba került.
Népi jogorvoslatok
A hagyományos orvoslás hatékony a betegség tüneteinek leküzdésére, ha a korai stádiumban alkalmazzák. A chaga és a pitypang gyökér teák és húslevesek, a ló gesztenye alapján készült tinktúrának nagy hatékonysága van.
A chagi használatának legkedvezőbb módja egy terápiás tea. Ehhez 3 evőkanál szárított chagát 0,5 liter forralt vizet öntsünk és meleg helyen ragaszkodjunk néhány órán át. Az étkezés előtt fél órát vegyen naponta legfeljebb 2-3 alkalommal.
A desszert kanál apróra vágott pitypang gyökerét egy pohár forró vízzel öntjük, több órán át húzzuk, és naponta háromszor 10-15 perccel étkezés előtt részegek. Az ilyen tea ellenjavallt a gasztritiszben vagy az epeutakban szenvedők számára.
A lógesztenye tinktúrájának elkészítéséhez a gyümölcsöt hámozzák, apróra vágják, üvegbe tesszük üvegbe, és 1:10 arányban öntjük vodkával. Az infúzió időtartama - 14 nap. A kapott tinktúrát 25-30 csepp keverjük össze egy kis mennyiségű vízzel, és naponta háromszor vegyük. A felvétel időtartama nem haladhatja meg a 30 napot.
diéta
A betegség kezelésében nagyon fontos a kiegyensúlyozott étrend, a zsíros ételek és az alkoholos italok kivételével. A menünek tartalmaznia kell a magas rosttartalmú ételeket, növényi zsírokat. Az étrend fő termékei a zöldségek, gyümölcsök, természetes gyümölcslevek, zöld tea. Nem ajánlott édes tészta, ételek, sok fűszerrel, gyorsétterem. Az étkezést gyakori, de kis adagokban kell használni.
Hasznos élelmiszerek magas C-vitaminban (citrusfélék, fekete ribizli), tenger gyümölcsei (osztriga, garnélarák, hínár). Az ételeket minimális mennyiségű sóval kell elkészíteni.
megelőzés
A konzervatív terápiák nagymértékben enyhítik a betegek állapotát és megszüntetik a súlyos következmények kockázatát. A kezelés fő feladata a megismétlődés és a sebészeti beavatkozás szükségességének megakadályozása. Nagyon fontos a betegség megelőzése és megismétlődése.
Az orvosi ajánlások közül kiemelendő:
- A hormonális gyógyszereket csak az orvos által előírt és az ő ellenőrzése alatt álló gyógyszerekkel szabad alkalmazni.
- Vezessen egy mozgó életmódot mérsékelt gyakorlással.
- Távolítsuk el a rossz szokásokat, mint például a dohányzás és az alkoholfogyasztás.
- Rendszeresen végezzen egy tornateremkészletet az érrendszeri egészség támogatása érdekében.
- Egyél az egészséges táplálkozással, sok gyümölcs és zöldség.
- Viseljen kompressziós harisnyát a varikózus vénák első jeleire.
A megelőző ajánlások végrehajtása szintén fontos a terhesség alatt, különösen a második felében.
A táplálkozás, az aktív életmód, az orvos rendszeres látogatásainak felülvizsgálata, a medence vízellenállásának kezelése azonnal a betegség azonosítása után megszünteti a fájdalmas tüneteket, és hosszú ideig segít elkerülni a műtétet.
A méh varikózusai
A méh és a kismedence varikózusai nem ritka diagnózis a nőgyógyászati gyakorlatban. A betegséget leggyakrabban a 35 év feletti nők körében regisztrálják, de a varikózus vénák előfeltételei a klinikai megnyilvánulások előtt sokáig jelentkeznek. Van egy genetikai hajlam a méh varikózus vénájára. Ezen túlmenően a patológia soha nem folytatódik el egymástól, csak a méh véráramlását befolyásolja, a méhvéreken kívül az alsó végtagok vénái és a végbél is szükségszerűen részt vesznek a folyamatban. A betegség megnyilvánulásának mértékét és mértékét nagymértékben meghatározza az elhízás, a fizikai inaktivitás, a lipid vérparaméterek és az endokrin rendellenességek jelenléte. Nagyon gyakran előfordulnak a méh varikózusok első jelei a 16-18.
A méh varikózusok diagnózisa nem nehéz. A patológiásan dilatált vénák jól láthatóvá válnak ultrahanggal végzett Doppler szkenneléssel. A nehézségek kifejezetten a betegség kimutatására vonatkoznak, mivel nem mindig a nő a nőgyógyász jellegzetes panaszokkal látogat, és nem mindig a női orvos gyanítja a vénák problémáit. A betegek egy sebészhez, egy gastroenterológushoz, egy neurológushoz fordulhatnak. Gyakran a fájdalom, a normális szexuális élet fenntartásának képtelensége egy pszichoterapeutához vezet. A méhvérzéssel rendelkező betegek gyakran összetettek és ellentmondásosak.
Nincsenek specifikus tünetei a varikózus dilatációnak, ez sok tekintetben bonyolítja a patológia időben történő kimutatását.
A varikózus vénák a következőképpen veszélyesek:
- a petefészek keringési zavarának fokozatos kialakulása, ami funkciójuk csökkenéséhez vezet;
- menstruációs zavar;
- Anovulációban;
- krónikus fájdalom szindróma;
- a méh vénás erek trombózisa, petefészkek, kis medence;
- tromboembólia.
Az a fizikai és erkölcsi szenvedés, amelyet egy nőnek varikózisai okoznak, a munkaképesség elvesztéséhez és a szokásos napi feladatok és funkciók végrehajtásának lehetetlenségéhez vezethet.
okok
Jelenleg a betegség végső igazi oka nem világos. A szakértők számos olyan tényezőt azonosítanak, amelyek a méh varikózusainak kialakulásához vezetnek. Ezek a provokáló tényezők negatívan befolyásolják a méh és a kis medence vénáinak véráramlását.
A varikózusok fő okai a következők:
- kemény fizikai munka;
- foglalkozási veszélyek - hosszú ülés vagy álló helyzet;
- a szexuális tevékenység jellemzői - az orgazmus hiánya, a megszakított szexuális kapcsolat, ritka szexuális kapcsolatok;
- orális fogamzásgátlók és glükokortikoidok hosszú távú alkalmazása;
- terhesség.
A fenti okok középpontjában a vénás vénák kialakulása a vénás fal, a kötőszöveti diszplázia patológiájára való hajlam.
Többféle betegség létezik, amelyekben a varikózusok kialakulhatnak:
- endometriózis;
- a méh és a petefészek tumorai, beleértve a cisztákat;
- a méh hajlítása a végbélig (retroflection).
A terhesség alatt a betegség a nők 30% -ánál diagnosztizálódik. A fő okok a következők:
- a nemi hormonok termelésének növekedése és a következő, a vénás fal és a vénás vénák tónusának, rugalmasságának megsértése;
- a rosszabb vena és a csípő vénák növekvő magzatának tömörítése.
A méhből és a méhekből származó vénás kiáramlást végző fő edények összenyomódásának hátterében a vér "megkeresi" az áramlás további módjait. Így alakulnak ki a biztosítékok - a vér vénás kiáramlása és a célpont oldalsó útjai a petefészkek vénái. A petefészek vénái mellett a perineum és a külső nemi szervek is részt vesznek a folyamatban, ami a külső vizsgálat során már a 2. trimeszterben észrevehetővé válik.
Egyes szülés utáni nőknél a vénás falak állapota normalizálódik, és a betegség előrehaladása csak akkor következik be, amikor más provokátorok cselekednek. Bizonyos helyzetekben azonban a petefészek vénáinak terjeszkedése a terhesség alatt kiváltó tényező lehet a betegség későbbi fejlődése és a szülés után.
patogenézisében
A szakértők azonosítják a betegség két fő irányát:
Az elsődleges mechanizmus a méh teste és a kismedence vénái szelepeinek közvetlen patológiája. A szelepek, különösen a petefészkek meghibásodása a vér állandó visszatéréséhez vezet a vénás plexusba. Jelentősen növelték a nyomást. A szelepberendezés hiányossága mind megszerezhető, mind veleszületett.
A méh és a medence vénáinak veleszületett patológiájának alapja a genitális és vizeletrendszer fő vénás tartályai közötti anasztómák (kapcsolatok) kialakulása a prenatális fejlődés időszakában. A hemodinamikai rendellenességek a pubertás idején jelentkeznek. De a varikózus vénák tünetei több évvel később jelentkeznek.
Az ultrahang Doppler szkennelésével a medence és a méhvénák vénás vénás ágynemű veleszületett rendellenességeiben szenvedő lányoknál az alábbi rendellenességeket észleljük:
- gyűrűs vese véna;
- a vénás vénák megduplázása;
- csökkenő vénás véna;
- a petefészek vénái szűkülése.
A másodlagos varikózus dilatáció a provokatív és negatív tényezők háttere.
A véráramlási zavarok jelenléte a szálas térben lévő rostos gyűrű megnyúlásához vezet - elveszítik funkciójukat.
A méh és a méhek varikózus vénájában a vér visszahúzódik és turbulens - a véráramot fordított áram és turbulencia jellemzi. Ez még nagyobb károkat okoz a szelepeknél. Egy normál egészséges vénában a szelepberendezés működése miatt vér emelkedik, ami megakadályozza, hogy visszatérjen vissza. A vénák elégséges tónusa és rugalmassága nem teszi lehetővé a nyúlást. Amikor a varikózus kötőszövet változik a vénákban. A kollagén és az elasztin szálak lazultak, a sejtkompozíciójukban alacsonyabbak. Ez a hang és a varikózusok csökkenéséhez vezet.
A méh varikózus vénái miatt a vér normális kiáramlásának lehetetlensége miatt előfeltételei a sűrűségnek, a vérrögképződésnek, és a patológiai vénás fal hozzájárul az adhézióhoz. A Thrombi méretének növekedése teljes mértékben blokkolhatja a méh és a petefészek varikózus edényeinek lumenét. Ez akut trombózist eredményez. A szövetek kiáramlásának leállítása területén a szövetek nekrotikus változásokon mennek keresztül. Ezen túlmenően a vérrög elszakadhat, felemelkedhet és meggátolhat bármilyen vénát.
A medencevariációk legveszélyesebb szövődménye a tüdőembólia, amely gyakran végzetes.
tünetek
A méh varikózus vénáinak első jelei jelentős változásokkal kezdődnek.
A varikózus vénák és a medence két lehetősége van.
- A vulva és a perineum varikózusai.
- A kismedencei vénák szindróma.
A betegség jelei:
- fájdalmak, amelyek többnyire unalmasak és fájóak az alsó hasban;
- fájdalom adja fel a lábát, a combot, a combot;
- a gyomor alatti nehézség és nyomás érzése;
- kellemetlen érzés és nehézség a hüvelyben;
- fájdalom a hát alsó részén hosszabb ideig tartó állapotban;
- fájdalom a közösülés során;
- fokozott fájdalom edzés közben, hipotermia, hideg;
- kifejezettebb fájdalom a ciklus második fázisában;
- fényes PMS és algomenorrhea;
- változások a vizelés során: megnövekedett, nehéz, kellemetlen érzés.
Az endometriózis esetén a fájdalom a menstruáció előtt jelenik meg, ami az egyik különbség a méh varikózusaiból.
A betegség hosszú lefolyásával az ingerlékenység, a neurózis-szerű reakciók, a szorongás jelentkezett.
Diagnózis és kezelési irányelvek
A varikózus méhvénák diagnosztizálása több egymást követő szakaszból áll:
- a külső nemi szervek és a végbél külső vizsgálata;
- A méh és a medence doppler szkennelésével végzett ultrahang, mind a hüvelyi, mind a transzabdominalis;
- CT és MRI.
A vizsgálat során a fenék és a külső nemi szervek, az aranyér varikózus vénáit jelezte.
A méhvénák ultrahangának elvégzése részeként a pácienst felkérjük, hogy az orr és a száj zárása közben gyorsan és minél jobban lélegezzen be (Valsalva manőver). Az intrathoracikus és intraabdominalis nyomás emelkedik, és a vénák kiterjednek, ha varikózus dilatációjuk van, akkor a kilégzés után még egy ideig megmaradnak az átmérőjük. Az ultrahang Doppler szkenneléssel történő végrehajtása során az elsődleges varikóz növekedését pozitív Valsalva teszt jelzi - az átmérő növekedése több mint 2 mm. A varikózus méhek endometriózis kialakulása esetén a tumorok negatívak.
Multispirális CT-t és MRI-t alkalmaznak a gyanús thrombosisban.
A kezelés alapelvei a következők:
- gyógyszeres kezelés, amelynek célja a méh érrendszerének javítása, a rugalmasság helyreállítása, a vér elvékonyodása;
- műtét, amely magában foglalja a méh varikózus vénáinak eltávolítását vagy blokádját;
- megelőző támogatási tevékenységek.
Azok a gyógyszerek közül, amelyek sikeresen alkalmazhatók a méh varikózus vénáinak kezelésére, megkülönböztetik a Diosmines - Detraleks, Venarus, Phlebodia, valamint a vérhígító gyógyszereket: Clexan, Fraxiparin, Curantil, Detromb, Plavix és mások. További eszközként az érfalat pozitívan befolyásolva rutin és C-vitamin képződik.
A varikózus vénák sebészeti kezelésének egyik ígéretes módja az érintett hajó embolia. A műveletet helyi érzéstelenítéssel végezzük. A femorális vénába egy katétert helyeznek be, és a röntgensugár-szabályozás alatt a kiterjesztett edények blokkolódnak. Ezenkívül a varikózus plexusok laparoszkópos eltávolítását végzik.
A támogató kezelés részeként hasznos lesz a flavonoidokban gazdag étrendi étrend: kék és lila gyümölcsök és zöldségek (padlizsán, vöröshagyma, áfonya, áfonya, szőlő, fekete arab). A hirudoterápiát széles körben alkalmazzák, így a méhben és a hüvelyben a vér vékonyodása mellett a vénás torlódások megszűnnek. A kurzusokat tanfolyamokat egyénileg rendezik.
A terhesség alatt a varikózus vénákat dioszminokkal, vérhígító szerekkel kezelik, és aktívan alkalmazzák a speciális torna és edzésterápiát.