A medence varikózusai - tünetek és kezelés nőknél

A nőstény medencéjének varikózusát az ilyen jelenség váltja ki, mint a véredények újrainjekciója a petefészek vénáján keresztül, amely a vérerek összenyomódásának hátterében fordul elő.

A betegség kialakulásának kiváltó tényezője a terhesség, nevezetesen az ebben az időszakban megfigyelt hormonális változások és a méhek növekvő nyomása a medencében.

Ez a fajta vénás vénák hosszú és intenzív hasi fájdalomban szenvednek, általában az állandó súlyos fizikai terhelés után vagy a menstruáció előtt.

okok

Miért jelennek meg a medence vízellenállása, és mi ez? A legtöbb esetben a betegséget nőknél diagnosztizálják, és leggyakrabban ez a betegség a 25-45 éves betegeknél fordul elő.

Nagyon gyakran, az ilyen betegek először megpróbálják öngyógyítani a varikózus vénákat - a népi jogorvoslatok, amelyeket megbeszélés nélkül használnak, és a szaktanácsadás nemkívánatos mellékhatásokhoz vezethet, ezért még mindig kapcsolatba kell lépnie egy flebológussal.

A betegség kialakulását provokáló tényezők közé tartoznak a következők:

1. Ülő életmód.
2. Fáradhatatlan fizikai erőfeszítés.
3. A hormonális természet problémái.
4. A kismedencei szervek gyulladásos betegségei.
5. A vaszkuláris falak veleszületett rendellenességei - alulfejlődés, aplasticitás, gyengeség.
6. Szexuális problémák - anorgasmia, fájdalom és kellemetlen érzés a nemi közösülés során, a pszichológiai jellegű előfordulás gyakran gyakorta megszakított szexuális közösséget.

A medence varikózusai nagyon hasonlítanak a lábakban lévő varikózusok állapotára. Mindkét esetben a vénák szelepei segítik a szív áramlását. A szelep funkciója csökkent a vér visszafolyásának megelőzésére. Amikor a szelepek elpusztulnak, a vérvénákban stagnálás következik be. A vérrel töltött vénák nyúlik és növelik a torlódást. A medence vénás túlterhelési szindróma főleg a méh, a petefészek, a vulva és a hüvely közelében helyezkedik el.

A medencében a varikózus vénák tünetei

A varikózus kismedence jelenléte számos tünetet jelezhet. Ezek közül a legfontosabbak az alsó hasban, a medencében elhelyezkedő ésszerűtlen fájdalmak, gyakran a lumbális régióba vagy a perineumba kerülnek. Emellett a nemi szervekből származó nyálkahártya-kibocsátás a nőkből is fáradhat, különösen a menstruációs fázis második felében.

A nők mellett a varikózus kismedencei szervek más, egyformán fontos tünetei is vannak:

1. Dysmenorrhoea. A fájdalom megjelenése a menstruáció során.
2. Egyes esetekben a szaporodás funkciója károsodott.
3. Fájdalmas besugárzás a sacrum és az alsó hátsó zóna, valamint az ágyék területére.
4. Az ún. Premenstruációs szindrómák kézzelfogható folyamata.
5. A fájdalom válság megjelenése (pszichoemutális stressz, fizikai fáradtság, test túlhűtése).
6. A dyspareunia jelensége (kellemetlen érzések megjelenése a vulva vagy a hüvelyben, mind intimitás, mind annak végén).
7. A fájdalom előfordulása a hasban hosszan tartó (statikus és dinamikus) terhelés után.

Ezekkel a tünetekkel szemben azonnal forduljon szakemberhez. Mivel ez a betegség sok kellemetlen következményekkel járhat:

• megzavarta a reproduktív rendszer szerveit;
• a varikózus vénák kontraindikációja lehet a természetes szülésnek;
• van szorongás és ingerlékenység;
• van egy félelem a szexuális kapcsolatoktól.

Érdemes megjegyezni, hogy a fenti tünetek eltérőek lehetnek (gyengébb vagy erősebbek), néhány nőnek a betegség jelei vannak, és valakinek 1-2 van.

diagnosztika

A helyes diagnózis elkészítéséhez egy nő teljes körű vizsgálatot végez.

Ha egy beteg nem világos okból kifolyólag fájdalmat panaszkodik, az orvos minden esetben meghatározza a fájdalmat okozó tényezőket. Óvatosan ellenőrizze a beteg lábát. Tehát észlelheti a varikózusok megjelenését. Különleges esetekben egy vaszkuláris orvoskal való konzultáció.

1. Laparoszkópia. A petefészkekben azonosítsa a varikózus vénákat.
2. A vénás rendszer ultrahangja. A tanulmány lehetővé teszi, hogy láthassuk a vénák terjeszkedését, kanyarodottságukat.
3. Doppler szonográfia. A szisztolés sebesség csökkenését észleli a méh és a petefészek vénáiban.
4. Szelektív ovariancography. A legpontosabb tanulmány. A femorális és szublaviai vénákon keresztül kontrasztot vezetnek be.
5. Számítógépes tomográfia. Lehetővé teszi, hogy kizárja a patológiát, azonosítsa a méh és a petefészkek vénás vénáit, hogy megmutassa a kísértetlenséget és a kiterjesztést a képernyőn.

Az ilyen módszerek használata lehetővé teszi a betegség tüneteinek pontosabb meghatározását.

fok

A diagnózis standardizálására és a kezelés differenciált megközelítésének kísérletezésére, A.E. Volkov a medencében a varikózus vénákat a dilatált edények átmérőjétől és a vénás ectázia lokalizációjától függően osztályozta.

Ennek a betegségnek 3 foka van:

• 1-es fokozat - a vénátmérő 5 mm-ig (a medence bármely vénás plexusa), a "shtoporoobrazny" mozgatja az edényt;
• 2 fokos - 6-10 mm átmérőjű vénátmérő a teljes varikózus vénákkal, a petefészek plexus laza ectázia (pl.pampiniformis ovarii), a parametrikus vénák BP (pl.uterovaginalis), az íves méhplexus BP;
• 3. fokozatú vénátmérő> 10 mm, teljes BP típusú vagy paraméteres lokalizáció törzstípusával.

A medencében a patológiai folyamat súlyosságától függően konzervatív kezelési módszereket és sebészeti beavatkozásokat lehet alkalmazni.

A medence vízellátó vénái kezelése

Ha egy nőt kismedencei varikózisban diagnosztizáltak, a kezelés célja a következő célok elérése:

1. A fordított véráramlás megszüntetése a petefészkek vénáin keresztül.
2. A véna tónus normalizálása, a szövetek vérellátásának javítása.
3. A tünetek eltávolítása: fájdalom, vérzés stb.

A VRVMT terápia két fő összetevőt tartalmaz: a:

1. Természetesen gyógyítás a súlyosbodás során.
2. A fizikai terápia állandó használata a visszaesések megelőzésére.

Amikor a medencében 1 vagy 2 fokos varikózus vénák vannak, általában konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak (venotonikumok, nem specifikus gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fizikoterápia). A kismedencei vénás plethora szindróma konzervatív kezelése tüneti, beleértve a munka- és pihenési körülmények normalizálását, a jelentős fizikai terhelés kivételével és egy hosszú helyzetben álló helyzetben.

Nyilvánvaló, hogy még a legmagasabb színvonalú kezelés sem teszi lehetővé, hogy a medence vízellátó vénáit teljesen meggyógyítsuk. Mindazonáltal, a megfelelő terápia lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a legtöbb klinikai tünettől és jelentősen javítsa a beteg állapotát.

Konzervatív kezelés

A megbetegedett vénák belső elhelyezkedése miatt orálisan írják be a gyógyszereket, nem lehet vénás géleket és kenőcsöket használni. A következő eszközöket használjuk:

1. Diosmin (detralex, phlebodia) - a vérerek megnövekedett rugalmasságának kiküszöbölése, a permeabilitás csökkentése, a törékenység megakadályozása;
2. Gesztenye-kivonat (escuzan) - a puffadás és a gyulladás enyhítésére;
3. Troxerutin (troksevazin) - a vér sérült véredényekből történő kiáramlásának javítása, a vénák tónusának javítása, a duzzanat és a gyulladás csökkentése;
4. C-vitamin (askorutin) - a véredények falainak erősítése.

A szakértők azt javasolják, hogy a gyógyszeres terápiát fizikai terápiával kombinálják, és speciális kompressziós fehérneműt viselnek. A terhesség alatt különleges igény van a kompressziós fehérneműre.

Sebészeti beavatkozás

A sebészet olyan szélsőséges intézkedés, amelyet akkor alkalmaznak, amikor a betegség nagyon elhanyagolt, és a vénák BP-re hajlamos. A sebészeti beavatkozást a főbb jogsértések helyétől függően választják ki, és előírja az ilyen eljárásokat:

• a petefészek vénájának ligálása;
• a genitális véna ligálása (gyakran a perinealis miniflebectomiával kombinálva);
• Troyanova-Trendelenburg működése (crosssectomy) - az alsó végtagok vénáinak sérülése esetén is.

A műtét szükségessége esetén a megfelelő akciók kiválasztása nagyon egyedi, mivel minden függ a varikózusok helyétől.

ünnepély

A medence vízellátó vénáinak terápiás gyakorlata a következő gyakorlatokból áll:

1. Az álló helyzetből, a lábak párhuzamosak az állással, a lábujjakra emelkednek és alacsonyabbak. Ismételje meg legfeljebb 30 alkalommal.
2. Állandó helyzetben a sarok kombinálódik, egymástól zokni. Mászás a lábujjakra és akár 30-szor is csökken.
3. Álljon egyenesen, terjessze el egymástól a sarkát, illeszkedjen a zokni. A zoknival akár 30-szor emelkedik.
4. Készítsen "kerékpárt" és "nyírfát", figyelve a lábak teljes kiegyenesítését.

A gyakorlatok bárhol végrehajthatók. Ha akarja, cserélheti, hozzáadhatja vagy visszavonhatja a gyakorlatokat, a legfontosabb, hogy a test ne dolgozzon túl. A fizikai terápiát össze kell kötni a kompressziós harisnya viselésével.

Népi jogorvoslatok

A legnépszerűbb és híres népi jogorvoslatok:

1. A teagomba (chaga) infúziója.
2. Lógesztenye gyümölcs tinktúrája orális adagolásra.
3. Kezelés piócákkal, amelyek a sacrum és a coccyx területére helyezkednek el.
4. Pitypang gyökér- vagy gyógynövénygyűjteménye pitypang gyökér alapján. Vénás hatása van.

A varikózisok és az étrendjátékok kezelésében jelentős szerepe van - a táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak kell lennie, és elegendő mennyiségű állati fehérjét és növényi rostot kell tartalmaznia.

megelőzés

Kövesse továbbá néhány egyszerű ajánlást, amely nemcsak a VRVMT megelőzésére szolgál, hanem javítja a test általános állapotát is:

1. Viseljen speciális orvosi harisnyanadrágot.
2. Napi légzési gyakorlatok.
3. Vegyünk egy kontrasztot, amely a csípőre, a perineumra, az alsó hasra koncentrál.
4. Az ülő vagy álló munka során szüneteket tartson, 1-2 óránként 5-10 percig járjon.
5. Add hozzá az étrendhez több rostot és növényi olajat tartalmazó zöldséget. Kerülje el a fűszeres, sós és élelmiszereket, amelyek székrekedést okozhatnak.

hatások

A betegség leggyakoribb szövődményei:

• a méh és a gyulladásos megbetegedések betegségei;
• húgyhólyag-betegség;
• méhvérzés.

A vénás kiáramlás károsodása esetén a medence vénás thrombosisának kockázata áll fenn. Az ilyen típusú szövődmények gyakorisága azonban nem haladja meg a 3-5% -ot.

A méh varikózusai

A krónikus méhen belüli fájdalom szindróma a méh varikózus vénájaként vagy varikózus vénaként is ismert. Ez a betegség gyakrabban fordul elő fogamzóképes korú nőknél, nehéz diagnosztizálni és szinte tünetmentes lehet, de ismerni kell annak jeleit, hogy elkerüljék a női betegségek téves diagnózisát.

Mi az a méh varikózus vénája

A varikózusok a vénákban a vér stagnálása, ami hormonális változások vagy genetikai hajlam miatt elvesztette rugalmasságukat. A betegség gyakrabban az alsó végtagok, a kismedence szervei. A medencei varikózus vénák sokkal veszélyesebbek, mint egy hasonló betegség megnyilvánulása a lábakon azzal a ténnyel, hogy nem lehet vizuálisan azonosítani, és a petefészekben, a méhben és a hüvelyben a meddőség és a gyulladásos folyamatok a belső vénásodás következménye lehetnek.

A varikózisok okai

Számos elmélet létezik e patológia megjelenéséről a fogamzóképes korú nőkben. A méh varikózus vénáinak fő kiváltó mechanizmusa terhességnek tekinthető, mert a betegség előrehaladásának feltételei vannak:

• a progeszteron koncentrációjának növelése a vérben, amely ellazítja a véredények falát;
• a kismedencei szervek (OMT) terhelésének növelése, normális vérellátásuk megsértése;
• fordítsa el a véráramlást a petefészek vénájában;
• a méh krónikus gyulladása, függelékek;
• a terhesség mesterséges megszakítása.

Nem minden terhes nő veszélyben van, mert Ez a betegség genetikailag meghatározott. A terhesség megtervezése előtt elengedhetetlen, hogy komoly vizsgálatot végezzünk, hogy megszüntessük az egészségre és a szülés során felmerülő esetleges szövődményeket. A méh varikozitásait ultrahang segítségével detektáljuk, és a diagnózis megerősítését transz-hasi flebográfiával, ovardiográfiával.

A varikózusok tünetei

A betegség azonosítása főként két tünet lehet:

• krónikus hasi fájdalom, amelyet a szexuális kapcsolat során a fizikai terhelés súlyosbít, a menstruációs ciklus második felében és a terhesség alatt;
• fokozott hüvelykisülés.

A fájdalmak súlyosbodnak, ha a nő inaktív, ülő életmódot vezet az urogenitális rendszer gyulladásos folyamatai során. Gyakran a méhváltozatok szorosan kapcsolódnak a szexuális zavarhoz. A tünetek kisebbek lehetnek vagy hiányoznak, a betegség stádiumától függ:

• az első szakasz a vénák (átmérő) 5 mm-ig terjedő mérete, az edények összecsukott útja (kisebb tünetek);
• a második 10 mm-es vénába, a méhparaméteres vénák varikózus dilatációjába;
• a harmadik - 10 mm-nél nagyobb átmérőjű, a teljes varikózusok típusa.

Mi veszélyes a terhesség alatt

Ha a diagnózis a fogamzás előtt történt, akkor a terhesség ideje alatt a hormonális beállítás következtében a tünetek növekedhetnek. Sok nő csoda, mi a veszélyes varikózus vénák és hogyan kezeljék ezt a terhesség alatt? Ha egy nő az orvos állandó felügyelete alatt áll, és figyelemmel kíséri az állapotát, a terhesség alatt a véráramlás zavar nem veszélyes. Ritka esetekben a medence varikózus vénái császármetszést okozhatnak, ritkábban placenta elégtelenséget okozhat.

Diéta a varikózus vénák számára

A különböző etiológiák varikózisainak kezelésében és megelőzésében a táplálkozás nagyon fontos szerepet játszik. Az orvosok azt javasolják, hogy visszautasítsák a kávét, az erős teát, hogy korlátozzák a cukor és a só használatát. Hasznos lesz az étrendet friss zöldségekkel, gyümölcsökkel, növényi olajokkal tölteni. Ez az étrend jótékony hatással van a véráramlásra, a véredények falainak állapotára, megakadályozza a folyadék stagnálását a szervezetben, ezáltal enyhíti az ereket. Fontos, hogy a terhes nők korlátozzák a fogyasztott folyadék mennyiségét, mert a hormonális háttér a vér stagnálását idézi elő.

A kismedencei varikózusok kezelése

Miután a diagnózis megerősítése után azonosították a varikózisok jeleit, a betegeket gyógyszerek és fizioterápia segítségével kezdenek konzervatív módszerekkel kezelni. Ha a kezelés nem javul, és a fájdalom továbbra is fennáll, sebészeti beavatkozást igényelnek. Sokak számára fontos a kérdés, hogy hogyan kezelhetjük a vénás vénákat a terhesség alatt? Ekkor az asszisztensnek felügyelete alatt kell tartania a fenntartó terápiát, és a szülés után - intenzív kezelésre.

A medence varikózusai a nőknél: ki segíthet - flebológus vagy nőgyógyász?

Ennek a betegségnek a varikózusokként való megemlítése esetén a legtöbb ember az alsó végtagok patológiás folyamatait képezi, amelyek szemmel láthatóak. A medence varikózusai - ez a fajta betegség sokkal ritkábban beszél és ír. Gyakran tünetei a gyulladásos folyamatok jelenlétének tekinthetők a nemi szervekben, néhány hormonális rendellenesség, a húgyúti rendszer patológiái, a lumbális isiász.

A nőknél a medencék varikózus vénái a vénák falainak nyújtása következtében csökkentik az erőt. A legmagasabb előfordulási gyakoriság a reprodukciós korban 25 és 50 év közötti. Előfordulhat, hogy a serdülőknél a varikózus dilatáció a gyors növekedés és a hormonális és a menstruációs ciklusok kialakulásának időszakában határozható meg. Ebben a korban a betegség tünetmentes lehet.

A patológia másik jellemzője - a gyermek elszaporodásának ideje alatt a súlyosbodás és az aktív megnyilvánulás.

Jelek és okok

A petefészek normál vérkeringési rendszerében a vénák elzáródása és meghibásodása a keringési rendszer meghibásodásához vezet. A betegség kialakulásában provokáló tényező lehet kötőszöveti diszplázia, ami a kollagén mennyiségének csökkenéséhez és ennek következtében a vérerek rugalmasságához és erősségéhez vezet.

A medencei varikózusok kialakulásának közös negatív tényezői és okai:

• a vemhesség időtartama a véredények megnövekedett mennyisége miatt, fokozott progeszteronszint, nagy méhméret;
• rendszeres intenzív edzés;
• több korábbi terhesség és szülés;
• ülő életmód, amely túlnyomórészt ülő tevékenységet folytat;
• nőgyógyászati ​​betegségek: a méh kóros szerkezete, endometriózis, gyulladásos folyamatok;
• a nemi terhesség elleni védelem érdekében a szexuális kapcsolat hosszabb ideje történő megszakítása;
• bizonyos hormonális szerek hosszú távú alkalmazása;
• a szexuális életkel való elégedettség hiánya.

A hormonális egyensúlyhiány, különösen az ösztrogénszint növekedése, provokálhatja a varikózisok kialakulását.

Mint már említettük, a medencei varikózusok hasonlóan jelentkeznek a női reproduktív rendszer betegségeihez. A fő tünet, ami az egyiket őrzővé teszi, állandó fájdalom. Az alsó hasban érezhetőek, lehetnek olyan gyengék, alig észrevehetőek és intenzíven élesek. Nagyon gyakran a medencében fellépő súlyos fájdalom terjedt el a lumbális régióban vagy a sacrumban. A fájdalmak élesebbé válnak a fizikai erőfeszítés után, vagy éppen ellenkezőleg, egy hosszú, ugyanabban a helyzetben (ülő vagy álló) tartózkodás után.

A medencés vénás rendszer a nőknél

Szükséges kiemelni a következő tüneteket, amelyek nyilvánvalóvá teszik a medence vízellenállását:

• a szülés vagy a vénás fal elvékonyodása által okozott nőgyógyászati ​​eljárások után megnövekedett vérzés nehéz megállítani az ilyen vérzést;
• fájdalmas nemi kapcsolat, szexuális elégedetlenség érzése, félelem és a szexuális élet iránti elriasztás általában az erős izmok görcsének megjelenése intim intimitásba való belépéskor;
• fájdalmas vagy gyakori vizelet, amelyet egy teljes hólyag okoz;
• a vulva vagy a perineum vénáinak növekedése, súlyos viszketés, duzzanat és égő érzés kíséretében;
• a vénák tromboflebitise, melyet a perineum bőrének duzzanata vagy vörössége, láz és általános gyengeség jellemez.

Vaszkuláris vénák és a betegség kialakulása vénás plethora következtében alakul ki. A betegség három fokos intenzitású lehet.

• 1. fokozat - a vénátmérő 4-5 mm;
• 2 fok - a vénák 6-10 m-re emelkednek;
• A 3. fokozatú vénátmérő meghaladja a 10 mm-t.

A patológia súlyosságának meghatározása a diagnózis egyik fő szakasza, mivel segít meghatározni a kezelési módszereket. Az első két esetben általában elegendő konzervatív kezelés, étrendváltozás, terápiás gyakorlatok alkalmazása. A betegség harmadik súlyossága nagy vénák működését, ligálását igényli.

A medence vénás vénái a terhesség alatt

Ez a betegség olyan nők problémája, akik ismételten születtek. A vénák változásai előfordulhatnak már az első terhesség alatt, és minden további kockázat növekedésével. Egy bizonyos szakaszban a szervek vénái teljesen megszűnnek, zavarják a vér normális kiáramlását.

A kockázat nő, ha egy nő:

• diagnosztizálták a reproduktív szervek (elsősorban a méh) anomális szerkezetét;
• genetikai hajlam van;
• túlsúlyos vagy gyors kilogrammkészlet a terhesség alatt;
• rossz szokások (dohányzás);
• olyan munka, amely kevés fizikai erőfeszítést igényel, egy hosszú tartózkodásra vagy egy helyen tartózkodásra.

Miért diagnosztizálják a betegséget gyakran terhes nőknél?

A nők a harmadik trimeszterben szenvednek a patológiától, mivel a növekvő méh nyomást gyakorol a közeli szervekre, ami akadályt jelent a szokásos tevékenységükhöz.

A testben a terhesség alatt keringő normál mennyiség közel 50% -kal nő. A vénák nem mindig kezelik a megnövekedett terhelést, különösen akkor, ha a helyzetet súlyosbítja a fentiekben tárgyalt különböző provokáló tényezők.

A jövőbeli anya testének hormonális hátterének jellemző változásai szintén rossz hatással lehetnek az edényfalak rugalmasságára.

Mi a vénák veszélyes patológiai kiterjedése a terhesség alatt?

A méh varikózusai és más szervek súlyos következményekkel szembesülnek súlyos szüléssel. A vénák vékonyabb falai megsérülhetnek, sőt felrobbanhatnak, fájdalmat és vérzést okozhatnak. Ezek a jelenségek károsak és veszélyesek nemcsak a nő jólétére, hanem az életére is.

Az egyik leggyakoribb rendellenesség a vérrögképződés veszélye. Ezek blokkolják az edényeket, csökkentik vagy megakadályozzák a normális vérellátást a placentára. Az ilyen diszfunkció a magzat öregedéséhez és a magzat oxigén éhezéséhez vezet.

A kismedencei varikózusok 1. és 2. szakaszában a szülés általában természetes módon történik. A kísérletek során az orvosi személyzet gondoskodik arról, hogy a véredények falaiban a nyomás csökkenjen. A vérhígítók egyidejű alkalmazása szükséges.

A nehéz (3.) forma császármetszést igényel.

Ezzel a problémával a várandós nőnek gondosan fel kell készülnie a jövőbeli szülésre, nevezetesen:

• a második trimeszterből a prenatális kötést;
• aktívan mozog, kiküszöböli a hosszú tartózkodást egy állásban vagy állásban (például a számítógépen tartózkodik);
• a hajók alvás közbeni nyomásának csökkentése érdekében helyezzen egy speciális párnát a lábak közé;
• úszni a medencében, vagy rendszeresen hideg zuhanyozni.

A várandós anyáknak szükségük van a diétájuk újbóli megvizsgálására, az időben történő bélürítés után.

diagnosztika

A külső nőgyógyászati ​​vizsgálat lehetővé teszi, hogy könnyen meghatározhassa a varicose vulva és a perineum. De hogyan lehet ellenőrizni, hogy van-e hasonló patológia a belső nemi szervekben? A probléma pontos meghatározásához további vizsgálatokra van szükség, mint például az ultrahang-diagnosztika, a flebográfia, a laparoszkópia, a számítógépes tomográfia vagy az MRI.

kezelés

A betegség nem tartozik a nőgyógyászati ​​kórképekhez. A kezelést flebológus (vaszkuláris sebész) végzi. De mivel a patológiát gyakran kimutatták az ultrahang során, később egy nőt látnak két szakemberben - egy nőgyógyász és egy flebológus. A medence vízellátó vénáinak kezelésének átfogónak kell lennie, beleértve a drog- és nem gyógyszeres terápiákat, a terápiás gyakorlatok alkalmazását, a táplálkozási rendszer normalizálását és a napi kezelés felülvizsgálatát.

A gyógyszerek hatékonyan kiküszöbölik a tüneteket a kezdeti szakaszban. A betegek a súlyosbodás időszakában gyógyszereket írtak le. Az ilyen alapok hosszú távú használata nemkívánatos, mert gyakran okoznak mellékhatásokat. A gyógyszerek javítják a vérkeringést, enyhítik a gyulladást és a fájdalmat, csökkentik a vérrögképződés kockázatát.

Hogyan kezeljük a terhes nők terhes vénáit, és hogy ebben az esetben milyen indokolt a gyógyszeres kezelés?

Tekintettel a magzat esetleges károsodására és a mellékhatások nagy kockázatára, a gyógyszereket nem a második trimeszterben, hanem csak kivételes esetekben írják elő. Ha egy nőnek sosem volt ilyen orvosi problémája a terhesség megkezdése előtt, gyakrabban ajánlott, hogy korlátozza magát a nem gyógyszeres terápiákra, például különleges ruházat viselésére.

Fontolja meg bizonyos gyógyszerek használatát:

A fő hatóanyag a Diosmin. Forma kiadás - tabletták. A gyógyszer csökkenti a medence területének torlódását, serkenti a vénás kiáramlást és a vérkeringést. Ez jól tolerálható, de bizonyos esetekben bőr allergiás reakciók, fejfájás, ideges széklet vagy hányinger lehetséges. Nem ajánlott olyan személyek számára, akik túlérzékenyek a szerszám alkatrészeivel és a többségi korú gyerekekkel.

A terhes nők az orvoshoz való konzultációt követően, legkorábban 12 hétig kapnak gyógyszert.

A hatóanyag szívében - dipiridamol. Kapható tabletta formájában. Ajánlott varikózisok, trombózis és komplikációk kezelésére és megelőzésére. Ellenjavallatok közé tartozik a szív és az erek megsértése, májelégtelenség, peptikus fekély.

Hosszú fogadás után mellékhatások lehetségesek: fejfájás, bőrkiütés, megnövekedett szívverés, arcpír, emésztőrendszer zavarai. Ha a terhességet a jelzések szerint jelzik, ha a várható előny meghaladja a magzatra vonatkozó lehetséges kockázatokat.

Egy másik Flogenzyme gyógyszerrel kombinált terápiában alkalmazzák. A Wobenzym növényi kivonatokat (ananász és papaya) és hasnyálmirigy kivonatokat tartalmaz. A kombinált gyógyszer gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, fájdalomcsillapító hatású. Forma kiadás - tabletták.

A mellékhatások ritkák, urticaria, kisebb bőrkiütések jelentkezhetnek. A kontraindikációk magukban foglalják a hemofíliát és a termék összetevőinek egyéni intoleranciáját.

A medencében a stagnálás kiküszöbölése segít a torna számára. A legtöbb gyakorlatot lefekvés közben végezzük. Ez lehet a híres "nyír", "kerékpár", "olló". Amikor elvégezzük, elegendő terhelés van az alsó hasra, ami hozzájárul a vér kiáramlásához. A terápiás fizikai edzést kompressziós kötöttáru viselése egészíti ki.

Az alkalmazott kezelési módszerek és a hirudoterápia között a piócákkal végzett kezelés, amely a coccyxba került.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos orvoslás hatékony a betegség tüneteinek leküzdésére, ha a korai stádiumban alkalmazzák. A chaga és a pitypang gyökér teák és húslevesek, a ló gesztenye alapján készült tinktúrának nagy hatékonysága van.

A chagi használatának legkedvezőbb módja egy terápiás tea. Ehhez 3 evőkanál szárított chagát 0,5 liter forralt vizet öntsünk és meleg helyen ragaszkodjunk néhány órán át. Az étkezés előtt fél órát vegyen naponta legfeljebb 2-3 alkalommal.

A desszert kanál apróra vágott pitypang gyökerét egy pohár forró vízzel öntjük, több órán át húzzuk, és naponta háromszor 10-15 perccel étkezés előtt részegek. Az ilyen tea ellenjavallt a gasztritiszben vagy az epeutakban szenvedők számára.

A lógesztenye tinktúrájának elkészítéséhez a gyümölcsöt hámozzák, apróra vágják, üvegbe tesszük üvegbe, és 1:10 arányban öntjük vodkával. Az infúzió időtartama - 14 nap. A kapott tinktúrát 25-30 csepp keverjük össze egy kis mennyiségű vízzel, és naponta háromszor vegyük. A felvétel időtartama nem haladhatja meg a 30 napot.

diéta

A betegség kezelésében nagyon fontos a kiegyensúlyozott étrend, a zsíros ételek és az alkoholos italok kivételével. A menünek tartalmaznia kell a magas rosttartalmú ételeket, növényi zsírokat. Az étrend fő termékei a zöldségek, gyümölcsök, természetes gyümölcslevek, zöld tea. Nem ajánlott édes tészta, ételek, sok fűszerrel, gyorsétterem. Az étkezést gyakori, de kis adagokban kell használni.

Hasznos élelmiszerek magas C-vitaminban (citrusfélék, fekete ribizli), tenger gyümölcsei (osztriga, garnélarák, hínár). Az ételeket minimális mennyiségű sóval kell elkészíteni.

megelőzés

A konzervatív terápiák nagymértékben enyhítik a betegek állapotát és megszüntetik a súlyos következmények kockázatát. A kezelés fő feladata a megismétlődés és a sebészeti beavatkozás szükségességének megakadályozása. Nagyon fontos a betegség megelőzése és megismétlődése.

Az orvosi ajánlások közül kiemelendő:

1. A hormonális gyógyszereket csak az orvos által előírt és az ő ellenőrzése alatt álló gyógyszerekkel szabad alkalmazni.
2. Vezessen egy mozgó életmódot mérsékelt gyakorlással.
3. Távolítsuk el a rossz szokásokat, mint például a dohányzás és az alkoholfogyasztás.
4. Rendszeresen végezzen egy tornateremkészletet az érrendszeri egészség támogatása érdekében.
5. Egyél az egészséges táplálkozással, sok gyümölcs és zöldség.
6. Viseljen kompressziós harisnyát a varikózus vénák első jeleire.

A megelőző ajánlások végrehajtása szintén fontos a terhesség alatt, különösen a második felében.

A táplálkozás, az aktív életmód, az orvos rendszeres látogatásainak felülvizsgálata, a medence vízellenállásának kezelése azonnal a betegség azonosítása után megszünteti a fájdalmas tüneteket, és hosszú ideig segít elkerülni a műtétet.

Mi a veszélyes varikózus vénák a medencében és hogyan gyógyítható?

Sok nő szenved a varikózus vénákban, amelyek az alsó végtagokat érintik. Vannak azonban olyan esetek, amikor keringési zavarok jelentkeznek a medencében. A medence vízellenállása nem ritka betegség. A kezelést azonnal meg kell kezdeni, mivel a kezelés hiánya súlyos következményekkel jár.

Mi a medencés varikózus vénák és milyen veszélyes a betegség

Nagy számú hajó található a nő külső és belső nemi szerveiben. A medence vénás rendszere jól fejlett. Minden edény szelepekkel rendelkezik, és csatlakozik a szomszédaihoz. A perineum minden vérét összegyűjtjük és a vena cava-ba szállítjuk.

A sérült vénák különböznek az egészségesektől, és a következő jellemzőkkel rendelkeznek:

1. Vérrel zsúfolt.
2. Gyenge.
3. Erősen csavart.
4. Megnövekedett átmérő.
5. A felszínen kis csomók vannak.

Amikor a varikózus vénák összegyűjti az összes nemi szervet (vulva, petefészek, méh, petesejt), de nem képesek a vena cava-ba vinni. Ennek eredményeképpen stagnáló folyamat alakul ki, és a vér behatol a vérerek és szövetek falába, ahonnan be kell folyni. A hajók tele vannak, duzzanat és gyulladás.

A betegség veszélye abban rejlik, hogy a keringési zavarok hátterében előfordulhatnak:

1. Vérrögök Ezek olyan kis vérrögök, amelyek átfedik a hajó üregét. Eltávolításkor behatolhatnak bármely szervbe, beleértve az agyat és a szívet is. Az eredmény végzetes kimenetel.
2. Meddőség. A női test nem tudja szállítani a babát.
3. A menstruációs ciklus megsértése.
4. Vérzés a méhből.

A medence vízellenállása is veszélyes, mert ez provokálható petefészek betegségeket okozhat.

okok

A kismedencei varikózusok kialakulásának oka számos, és a betegség leggyakrabban a hormonszint és a terhesség változásának hátterében nyilvánul meg. A patológia kialakulásának provokálása:

1. Hosszú távú kezelés hormonális gyógyszerekkel.
2. A fogamzásgátlás elleni szexuális kapcsolat rendszeres megszakítása.
3. Számos vagy nehéz szülés.
4. A hormonális fogamzásgátlók alkalmazása.
5. Dispaureniya. A betegség a szexuális érintkezés során fájdalom formájában jelentkezik.
6. Anorgazmia. Az orgazmus hiánya.
7. Nagy fizikai erőfeszítés.
8. Ülő életmód.
9. A kötőszövet veleszületett betegségei.

Az esetek mintegy 30% -ában a patológia kialakulásának oka a terhesség. Ez annak köszönhető, hogy a magzat kialakulása során az érrendszer megváltozik. Bizonyos tényezőknek kitéve varikózus vénák léphetnek fel.

A kismedencei varikózus vénák mértéke

Az orvostudományban az A.E. Volkova. Használata lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a patológia fejlődésének szintjét a vénák méretétől és a gyulladásos folyamat lokalizációjától függően.

Három fok van:

1. Az első fokot a hajó átmérőjének növekedése legfeljebb 5 mm-rel jellemzi. Jelölt "shtoporoobrazny" a vénás folyam.
2. Ha a második fokozat a lumen 10 mm-es kiterjedését jelzi.
3. A harmadik fokozatot parametrikus lokalizáció jellemzi, és az átmérő nagyobb, mint 10 mm.

A kismedencében, attól függően, hogy milyen mértékű fejlődéstől és helytől függ a véredények szerkezetének megváltoztatásának folyamata, mind az orvosi kezelést, mind a műtétet lehet alkalmazni.

Klinikai kép

A varikózus medencei érrendszer a tünetek komplexuma. A keringési zavarok kialakulásának első jele az alsó hasfájás, amely nyilvánvaló ok nélkül jelenik meg. A nemkívánatos érzések gyakran a lumbálisban vagy a nyakörvben vannak. Emellett a menstruációs periódus második felében nagy mennyiségű mentesítés léphet fel.

Szintén a medencében a varikózus vénák tünetei:

1. A fájdalom megjelenése a menstruáció során.
2. A szaporodás sérült funkciója.
3. A premenstruációs szindrómák intenzív megnyilvánulása.
4. Fájdalom válság. Ez a hipotermia, a túlmunka vagy a stressz eredménye.
5. A nemi érzés kialakulása a szexuális kapcsolat során a vulva, a petefészek és a hüvely területén.

Ezeknek a tüneteknek a hátterében a lányok a szexuális érintkezés félelmét, a szorongás érzését, az ingerlékenységet tapasztalhatják. Szintén megsértik a reproduktív rendszer egészségi állapotát, egy nő nem tud teljes egészében készíteni és szülni egy gyermeket.

A medencék varikózusai bizonyos esetekben a terhesség ellenjavallata.

A variszkos vénák minden jele a nőknél változó intenzitású. Ezek mind átfogóan, mind 1-2. De amikor előfordulnak, konzultáljon orvosával a vizsgálathoz és a kezeléshez.

diagnosztika

A varikózus vénák tünetei esetén a nőgyógyász átfogó vizsgálatot ír elő. Amikor a beteg a hátfájásról panaszkodik, a szakember külső vizsgálatot végez, és megállapítja a tünet okát. Bizonyos esetekben további konzultációra van szükség egy érrendszerrel.

A vagina és a kismedence varikózus vénás érrendszeri változásainak mértékének megállapításához a következő diagnosztikai módszereket kell elvégezni:

1. Laparoszkópia. Segít meghatározni a petefészkekben és a myometrium felszínén kialakuló betegséget.
2. Doppler szonográfia. A szisztolés véráramlás csökkenésének meghatározására kijelölt.
3. Az érrendszer ultrahangvizsgálata. Lehetővé teszi a húgyhólyag és a belső nemi szervek vénáinak kanyargósságát, valamint azok kiterjedésének mértékét.
4. Számítógépes tomográfia. Segít meghatározni a varikózus edények jelenlétét, változásuk mértékét és kanyarodottságát. A kijelzőn a kijelzők jelennek meg.
5. Szelektív ovariancography. Ez az egyik pontos kutatás. Az eljárást úgy végezzük, hogy kontrasztanyagot viszünk be a csípőedényekbe.

A kapott eredmények alapján a szakember megállapítja a medencei vénák varikózus károsodásának mértékét és előírja a kezelést.

A kismedencei varikózusok kezelése

A medence vízellátó vénáinak kezelésének legfontosabb feladatai:

1. Vaszkuláris tónus visszaállítása.
2. A stagnáló folyamatok megszüntetése.
3. A vérrögök megelőzése.
4. Javított szöveti trofizmus.

A betegséget integrált megközelítéssel kezelik. Ehhez az előírt gyógyszerekhez. A páciensnek normalizálnia kell életmódját, meg kell enniük, és speciális kompressziós ruhákat kell használnia. Emlékeztetni kell arra, hogy a betegség diagnosztizálásakor szigorúan tilos a hagyományos orvoslás módszereinek alkalmazása. Kizárólag az orvossal folytatott konzultációt követően, kiegészítő terápiaként használhatók.

Az életstílus normalizálása

A medencében a varikózus vénákkal való fogamzásképtelenség és a betegség egyéb tünetei megjelenésének oka a rossz életformává válik. A szakértők javasolják:

1. Adj fel rossz szokásokat.
2. Kerülje a három óránál hosszabb ideig tartó ülést vagy ülést.
3. A nagy fizikai tevékenységek megtagadása.
4. Napi torna.
5. Ne vegyen forró fürdőt. Az eljárást kontrasztos zuhanyzóval helyettesítheti. A víz hőmérsékletének megváltoztatása segít megőrizni az edényeket.
6. Megszabadulni a túlsúlytól. Ehhez kövesse a diétát és a testmozgást.

A betegség gyógyítása nem könnyű. Ehhez kövesse az orvos ajánlásait. Az orvos egy sor speciális gyakorlatot is előír, amelyek segítenek a vérkeringés helyreállításában.

Kábítószer-kezelés

A varikózisok diagnózisában a gyógyszeres terápiát is alkalmazzák. Leggyakrabban több gyógyszercsoportot írnak elő:

1. Fleboprotektory. Gyulladásgátló hatásuk van, javítják a vérkeringést.
2. Flebotoniki. A tabletták javítják a véredények falainak rugalmasságát.
3. Kelátorok. A toxinok bélben való kötődésére és kiválasztására utal.
4. Nem hormonális gyulladásgátló gyógyszerek. Segít enyhíteni a fájdalmat és a gyulladást.

Is írtak vitamin komplexeket, amelyek segítik az immunrendszert. A vérrögképződés megelőzésére trombocita-ellenes szereket rendelnek. A gyógyszereket csak az előírt dózisokban kapják meg.

Kompresszió és scleroterápia

A varikózus vénákkal speciális kompressziós ruhát viselnek, mivel segít létrehozni a szükséges nyomást az edényekre. Otthon használják, ahogy azt orvos írta.

A szkleroterápiát vénás punkcióval hajtjuk végre, amelyet nagyítanak. A kapott lumenbe speciális tapadást okozó készítményt vezetünk be.

Az eljárást leggyakrabban a bőr közelében lévő vénák sérüléseivel végezzük.

Sebészeti beavatkozás

A vénák súlyos elváltozásai esetén, ha szövődmények kockázata áll fenn, sebészeti beavatkozásra van szükség. Ha varikózus vénákat hoznak létre, a petefészek vagy a vena cava ligálását elvégezhetjük.

A művelet végrehajtásának számos módja van. A legnépszerűbb az endoszkópos. Különösen népszerű az a módszer, amelyben nagy pontosságú lézert használnak.

A művelet típusát a kezelőorvos végzi el, figyelembe véve az indikációkat és az ellenjavallatokat.

kilátás

A kismedencei varikózusok kialakulásának prognózisa számos tényezőtől függ, mint például a patológia fejlődésének mértéke, a patológiai folyamat lokalizációja és a beteg kora. A következmények a kezelés hiányában jelentkeznek.

A megfelelő táplálkozás és más orvos ajánlásai alapján a nők körülbelül 80% -a jól érzi magát a kezelés után.

A varikózus medencei érrendszer veszélyes betegség, amelyet a terhesség tervezésekor ki kell zárni, mivel a gyermek viselésének ellenjavallata lehet. De a terhesség maga is az oka annak a patológiának, amely bármely trimeszterben előfordul. A varikózisos betegségek kockázatának csökkentése érdekében meg kell enni jobbra, gyakorolni és lemondani a rossz szokásokról.

A medence vízellenállása

A medence medencéjének varikózusai - a medence vénás rendszerének ectázia, ami a belső és külső nemi szervekből származó véráramlás csökkenését eredményezi. A perinealis és a vulvar vénák látható terjeszkedésével, helyi ödémával, nehézségi érzéssel és ívelt fájdalommal, vérzéssel jár. A medence fájdalma, a dysmenorrhoea, a dyspareunia és más tünetek jellemzik. A kismedence varikózusát diagnosztizálják nőgyógyászati ​​vizsgálat és ultrahang a TsDK, phlebography, CT, laparoscopy segítségével. A szindróma kezelése konzervatív lehet (venotonikával, edzésterápiával) vagy sebészeti beavatkozással (gonadális vénák sclerooblitációja / embolizációja, flebektóma stb.).

A medence vízellenállása

A medence (VRVMT) varikózusai - a medence vénáinak betegsége, amely az építonika megsértésével és a vénás vér stagnálásával kapcsolatos. A szakirodalomban a medencés varikózus vénákat a „medencei vénás plethora szindróma”, a „varicocele nők” és a „krónikus kismedencei fájdalom szindróma” kifejezések is utalják. A medencében a varikózusok aránya az életkorral arányosan nő: a 17–80% -os lányok 19,4% -áról a perimenopausalis nőknél. A 25–45 éves korcsoportban a reprodukciós időszakban leggyakrabban a medence vénás patológiáját diagnosztizálják. Az esetek túlnyomó többségében (80%) a varikózus transzformáció befolyásolja a petefészek vénáit, és rendkívül ritka (1%) a méh széles szalagjainak vénáiban. A modern orvosi megközelítések szerint az ARVMT kezelését nem csak a nőgyógyászat, hanem mindenekelőtt a flebológia szempontjából kell elvégezni.

VRVMT okoz

A medence vízellátó vénáinak patológiai alapja kötőszöveti diszplázia, amely az egészséges emberek 35% -ában fordul elő. Ez az állapot veleszületett, és a kollagén bizonyos típusainak csökkenése jellemzi, ami a kötőszövet szilárdságának csökkenését okozza, beleértve az edény falának egy részét is. Ennek a patológiának a szélsőséges megnyilvánulása lehet az érfal elmaradása vagy bármilyen morfológiai komponensének hiánya. A kötőszövet szisztémás károsodása a VRVMT gyakori kombinációja miatt az alsó végtagok és a vérérzékeny varikózus vénákkal. A kötőszövet-diszplázia mellett a nemi hormonok (főleg progeszteron), a PID, a medence vénás trombózisa bizonyos "gyengítő" hatást fejt ki a medencei vénás rendszer hangjára a nőknél.

Azok a tényezők, amelyek fokozzák a medencében a varikózus vénák kockázatát, nehéz gyakorlat; a kényszerített hosszú távú állással vagy üléssel kapcsolatos munka; terhesség és szülés, kismedencei sérülések, orgazmus hiánya egy nőben. A nőgyógyászati ​​megbetegedések, az endometriózis, a hüvely és a méh prolapsusa, a méh és a méhek daganatai, a méh retroflexiája, stb. A VRVMT fejlődésére gyakorolják a legjelentősebb hatást, a hormonális fogamzásgátlás és a hormonpótló kezelés kezdeti szerepe nem zárható ki.

Osztályozás VRVMT

A medence varikózusai kétféle formában jelentkezhetnek: a vulva és a perineum varikózusai, valamint a vénás plethormon szindróma. Az esetek több mint felében mindkettő feltételezi és támogatja egymást. Az izolált vulvák és a perinealis varikózusok gyakran a szaphenofemorális fisztulán áthaladó vér refluxból erednek, a külső genitális véna károsodása és a nagy szappanos vénák beáramlása következtében. A terhes nők 30% -ában fordul elő, a szülés után a nők 2-10% -ában marad. A perineum és a vulva varikózus vénáinak fő kiváltó tényezője a növekvő méh nyomása a csípőn és az alacsonyabb vena cava-n. A medencében a varikózus vénák patológiás előfeltétele a petefészek vénáján keresztül történő visszafolyás.

A medence vízellenállása 3 fokos fokú, figyelembe véve a vénás ectázia átmérőjét és lokalizációját:

Az 1. szakasz - a tágított edények átmérője legfeljebb 0,5 cm és csavart stroke; a lézió bármely, a medencés vénás plexusra hatással lehet;

2 fokos dilatált tartály átmérője 0,6-1 cm; a lézió teljes lehet, vagy befolyásolhatja a petefészek plexusát, vagy a paraméteres vénákat, vagy a myometrium íves vénáit;

A 3. fokozatú dilatált tartályok átmérője 1 cm-nél nagyobb a teljes típusú vagy törzs típusú varikozitásnál (paraméteres lokalizáció).

A VRVMT tünetei

A vulkáni és a perinealis varikózisok klinikai képe a vénás hajók látható kiterjedése ezen a területen. A szubjektív panaszok magukban foglalhatják a viszketés érzését, a kényelmetlenséget, a nehézséget és a külső nemi szervek területén kialakuló fájdalmat. A vizsgálat során kimutatható a nemi szervek ajkainak ödémája. A spontán vagy poszt-traumás vérzés lehetséges bekapcsolódása, melyet gyakran szexuális kapcsolat vagy szülés okoz. A vénás fal elvékonyodása és a varikózus vénák magas nyomása miatt az ilyen vérzés leállítása bizonyos nehézségekkel jár. Ennek a lokalizációnak a varikózus vénái egy másik szövődménye lehet a perinealis vénák akut thrombophlebitise. Ebben az esetben intenzív fájdalom, hiperémia és duzzanat van a perineum bőrén. A varikózusok szorosnak és fájdalmassá válnak. Hipertermikus szindróma alakul ki - a testhőmérséklet 37,5-38,0 ° C-ra emelkedik.

A kismedencei varikózus vénák egy másik formája - vénás plethora szindróma - polimorf klinikai képet eredményezhet, és ezért gyakran téveszthetik a nőgyógyászati ​​gyulladásos patológiát, colitist, cisztitist, isiátát stb. A leg konstansabb tünet az alsó hasi fájdalom, eltérő intenzitású, karakteres és besugárzott. Gyakran a betegek érzéseit fájdalomcsillapítókként írják le, amelyek kiterjednek a lumbosacral régióra, az ágyékra vagy a perineumra. A medencében a varikózus vénák körüli nők közel fele a menstruációs ciklus második fázisában fokozott fájdalmat jelez. Gyakran előfordul, hogy a fájdalmat a nemi közösülés, a hosszabb ideig tartó ülés vagy az edzés gyakorolja. A medence vénás sokaságának szindrómájára a premenstruációs szindróma, az algomenorrhea, a dyspareunia, a dysuricus rendellenességek jelenlétére jellemző.

Diagnosztika VRVMT

A medencés varikózusok diagnosztizálása a standard nőgyógyászati ​​vizsgálatot, az OMT ultrahang vizsgálatát és az alsó végtagok vénáit, a medencei flebográfiát, a medence CT-jét, a laparoszkópiát tartalmazza. Egy nőgyógyász és flebológus részt kell vennie a VRVMT-ben feltételezett betegek vizsgálatában.

A külső nemi szervek vizsgálatakor megnagyobbodott felületi vénák találhatók a vulva és a perineal régióban; A hüvelyi vizsgálatot a hüvelyfalak cianózisa határozza meg, a hasi tapintással érzékenység. Erősítse meg a VRVMT kismedencei szerveinek szinkronizálását, a leginkább informatív módon a kombinált ultrahangos TA + TV hozzáférést. A tanulmány nemcsak lehetővé teszi a biológiai patológia azonosítását, hanem a TsDK rezsim segítségével a varikózus vénák konglomerátumainak kimutatására megváltozott véráramlással, patológiás vér refluxussal. A vérerek ultrahangja szerint a véráramlás csúcssebességének csökkenése a méhben, a petefészekben és a belső csípő vénákban határozható meg. A páciens flebológiai állapotának értékelésénél célszerű az alsó végtagok ultrahang angioscanning-jét végezni.

Annak érdekében, hogy tanulmányozzuk a medencék varikózisainak lokalizációját és prevalenciáját, a szeleprendszer állapotát és a vénás anasztomózisokat, valamint a vérrögök kimutatását, transz-nyálkahártya flebográfiát végezzük. A vénás plethora szindróma esetén szelektív ovariográfia jelezhető, ami azt sugallja, hogy a kontraszt közvetlenül a petefészek vénáiba vezethető be. Elszigetelt vulkan-perineal varices alkalmazásával varikográfiát alkalmaznak - a perineum vénáinak kontrasztja. Jelenleg a kismedencei szervek CT-vizsgálata, amely diagnosztikai jelentőségüknél nem kisebb, mint a rájuk nézve, a radiopaque vizsgálat helyébe lép. A differenciáldiagnosztika keretein belül, valamint a felsorolt ​​módszerek elégtelen információs tartalmával együtt diagnosztikai laparoszkópiát alkalmaznak.

A VRVMT kezelése

A terhesség alatt csak a medencés varikózusok tüneti kezelése lehetséges. Ajánlott a kompressziós harisnya viselése, flebotonikumok (diosmin, hesperidin) alkalmazásával, egy vaszkuláris sebész ajánlása alapján. A III-III. Trimeszterben a perinealis varikózusok fleboszklerózisa végezhető. Ha a varikózus vénák miatt magas a vérzés kockázata az önálló munka során, a választás az operatív szállítás mellett történik.

A konzervatív taktika hatékony lehet a VGVMT-ben 1-2 fok. A venoaktív és antiagregantny gyógyszerek, a nem szteroid gyulladáscsökkentők, a fizikoterápiás osztályok, a növekvő kontrasztos zuhany, a munkakörülmények normalizálása és a fizikai aktivitás, a kompressziós harisnyák kiválasztása és más intézkedések lassítják a varikózisok progresszióját és jelentősen javíthatják az egészséget. Ha diszfunkcionális méhvérzés lép fel, hemosztatikus terápiát írnak elő. Bizonyos esetekben a betegnek szüksége lehet egy pszichoterapeuta segítségére.

A kóros fájdalom szindróma, valamint a 3. fokozat medencéjének varikózus vénái a patológia sebészeti kezelésének indikátora. A minimálisan invazív műtét modern módszerei közé tartozik a petefészek véna scleroobliterációja vagy embolizációja, amelyeket angiográfiás kontroll alatt végeznek. A beavatkozás során egy szklerozánst helyeznek be az edény lumenjébe helyi érzéstelenítés alatt, vagy embolizációs tekercset hoznak létre, ami a gonadális véna elbomlását / elzáródását eredményezi. Lehetséges alternatíva a petefészek vénák reszekciója laparotomiás vagy retroperitoneális hozzáféréssel vagy endoszkópos vágással. Ha a VRVMT oka a méh retroflexiója, akkor a mágneses műanyag.

Elkülönített vulvával és perinealis varikózus vénával a perineumban a miniflebektómia vagy flebektómia végezhető. A műveletet gyakran egészítik ki a kis vagy nagy létszámok reszekciója. A perineum és az alsó végtagok varikózus vénájának kombinációja esetén a kereszteződést jelezzük.

VRVMT megelőzése

A kismedencei varikózusok előfordulásának és előrehaladásának kockázatát csökkentő megelőző intézkedések elsősorban az életstílus normalizálódására korlátozódnak. Ebben a sorozatban a vezető szerep a hosszú távú statikus és nehéz fizikai terhelés kizárása, az étrend korrekciója (beleértve a sok gyümölcsöt és zöldséget), az alkohol elhagyása és a dohányzás. A varikózisok kezdeti jeleivel együtt ajánlott a terápiás és légzési torna, a kompressziós harisnya viselése, a konzervatív terápia megelőző és relapszus elleni tanítása. Ebben az esetben lehetséges a hosszú távú remisszió elérése és a betegek életminőségének javítása.