Ebből a cikkből megtudhatja: miért nő a szív, hogy egy nagy szív mindig a betegség jele. Milyen tünetek vannak, ha a szív betegség miatt megnagyobbodik? A patológia kezelése.
A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).
Mind az egész szív, mind az egyes kamarák növekedhetnek. Ez a szív- és érrendszeri hibák, gyulladásos folyamatok vagy a szívizom túlzott stresszének következménye lehet.
A probléma kardiológus és szívsebész volt.
Egyes betegségek, amelyek a szív növekedését okozzák, gyógyszerek vagy műtétek segítségével teljesen gyógyíthatók, de vannak olyanok is, amelyek csak a szerv átültetésével teljesen megszűnnek.
Kétféle növekedés létezik az egész szívben vagy az egyes kamrákban:
- Túltengés. Ez a falak sűrűsége. A szívizom (izomréteg) növekedése miatt jelentkezik. A bal kamra a leginkább érzékeny erre, mivel a legnagyobb terhelést jelenti. A hipertrófia nem mindig igényel kezelést. A nagyításhoz kattintson a fotóra
- Dilatáció. Ez a szervkamrák „nyújtása” az üregek növekedése.
A szívméret növekedésének oka
Ez túlzott terhelést jelenthet a szívizom vagy a szívhibák vagy az erek esetében.
A szívizom proliferációjának viszonylag biztonságos okai
- nagy intenzitású fizikai terhelés;
- súlyos terhesség és szülés.
A megnagyobbodott szív az embereknek, akiknek testét gyakran aerob edzésnek vetik alá: a sportolók, a jégkorong játékosok, a labdarúgók, a biatlonisták, a kerékpárosok, a síelők, a bokszolók, a birkózók stb.
Az intenzív kardiovaszkuláris aktivitás és a szerv intenzívebb szivattyúzásának szükségessége miatt a szívizom (izomréteg) nő, ami először a bal kamra hipertrófiájával, majd a többi kamrával jár.
Ezenkívül a kamrák ürege is meghúzódik. Ez azért szükséges, hogy biztosítsuk a szív nagyobb teljesítményét - minél nagyobb a kamra ürege, annál nagyobb a vér térfogata, amit a szív egy redukcióban szivattyúzhat.
Ha nincsenek emberi zavaró tünetek, akkor ez a funkció nem igényel kezelést.
Egy hétköznapi ember és egy sportoló ultrahangának összehasonlítása
Ha a szív térfogata meghaladja az 1200 cm 3 -ot, az orvosok megtilthatják egy személynek, hogy folytassa szakmai sportolását.
Hasonlóképpen, a terhesség és a szülés során nagy a terhelés a szívizomra. Ha a szív- és érrendszeri megbetegedések egyéb jelei nincsenek, akkor a kezelés nem szükséges.
A szívbővülés patológiai okai
- A magas vérnyomás.
- Az aorta szelep stenózisa.
- Kardiomiopátia.
- Mitrális szűkület.
- Az interventricularis septum hibája.
- Ebstein anomália.
- Perikardiális effúzió.
- Szívizomgyulladás.
- Amyloidosis.
Ezek a betegségek azonnali kezelést igényelnek. Ha az idő nem szünteti meg a dilatáció vagy a hipertrófia okát, a szívelégtelenség visszafordíthatatlanul fog előrehaladni.
Azok a betegségek jellemzői, amelyekben a szív kibővült
Ebben a fejezetben részletesen megtudhatja, mi történik, amikor a fenti listában felsorolt kórképek, milyen tünetekkel járnak együtt, azok okai.
artériás hipertónia
Ez krónikusan magas vérnyomás. Az érrendszeri görcsök miatt a bal kamra aktívabban működik a vér szivattyúzására a testen. A falának hipertrófia van.
Ez a patológia a legkedvezőbb prognózis. Ha az orvos által felírt vérnyomáscsökkentő szereket időben szedi, a szíve visszatér a normális értékhez, és nem fog tovább növekedni.
Ventrikuláris elváltozás
A veleszületett szívbetegség, amelyben egy lyuk van a szeptumban a bal és jobb kamra között. A patológiában a szerv összes kamara nő, különösen a bal kamra.
- légszomj;
- szívdobogás érzése;
- szívfájdalom;
- köhögés.
kardiomiopátia
Ezeknek a betegségeknek a fő klinikai jellemzője a megnagyobbodott szív.
Számos típusú kardiomiopátia létezik:
- kitágult,
- hipertrófiás,
- anyagcsere.
A kardiomiopátia típusai és leírása:
Szelephibák
Az aorta stenosis az aorta és a bal kamra közötti szelep lumen szűkítése. Nehéz a vér kioldása. Bal kamrai hipertrófiát vált ki.
A nagyításhoz kattintson a fotóra
A mitrális szűkület a szeleplumen szűkülete a bal kamra és a bal pitvar között. A bal auricle hipertrófia jellemző.
A nagyításhoz kattintson a fotóra
Az Ebstein anomáliája a tricuspid szelep alulfejlődése és a jobb kamrába történő elmozdulása. A jobb kamra és a jobb kamra felső része megnő.
A szelephibák okai:
A szelep rendellenességeinek tünetei:
A betegség késői stádiumában az arcokon pislogás van a többi bőrfelület, a kék ajkak, a fülek és az orr csúcsa ellen.
Gyulladásos betegségek
szívizomgyulladás
A szívizomgyulladás a vírusok, baktériumok vagy paraziták által okozott szívizomgyulladás. A betegséggel a szív minden kamra kibővül.
- szívdobogás;
- légszomj;
- mellkasi fájdalom;
- magas hőmérséklet (38 vagy több).
Ha a betegség krónikus, a tünetek eltűnhetnek.
szívburokgyulladás
Perikardiális effúzió - a szív külső bélésének gyulladása (perikardiális zsák), amelyhez folyadék felhalmozódása kíséri. Ez növeli a szív méretét.
- állandó légszomj;
- szívdobogás;
- 37,1 és 38 ° C közötti hőmérséklet;
- duzzanat;
- csökkentett nyomás;
- a mellkas látható duzzanata a szívterületen.
amyloidosis
Ez ritka betegség, megmagyarázhatatlan okokkal. Amikor az amiloidózis a szívizomban, valamint az artériákban, a májban, a vesékben és más szervekben, egy specifikus anyag lerakódik - amiloid.
Az egészséges páciens és az amyloidosisos beteg szívének ultrahangának összehasonlítása
diagnosztika
A szívméretek a következő módszerekkel állíthatók be:
- Ütőhangszerek (a mellkas felületének megérintése az ujjakkal). Lehetővé teszi már a kezdeti ellenőrzés során a test határainak meghatározását.
A további diagnosztika magában foglalhatja az EKG-t, a Holter-monitorozást, a különböző vérvizsgálatokat.
kezelés
Ez az alapbetegség kiküszöbölése, amelynek egyik tünete a nagy szív.
kilátás
Ez attól függ, hogy mi okozza a szív növekedését:
- A magas vérnyomás esetén a prognózis kedvező. Ha az orvos által előírt időt időben szedi, a szíved hamarosan visszatér a normális értékhez, és már nem növekszik.
- Amikor a kamrai szekunder defektus viszonylag kedvező. Ha a műveletet nem hajtják végre időben, fennáll az aorta-szelep elégtelenségének, a súlyos ritmuszavarok, a bal kamrai diszfunkció és a hirtelen halál kockázatának. Ha a beteg működésbe lép, a szív már nem zavarja.
- A dilatált kardiomiopátia - kedvezőtlen. A teljes gyógyulás csak a transzplantáció után következik be. Mindazonáltal nem mindig lehetséges a szívátültetésre szolgáló donor megtalálása. Emellett a posztoperatív szövődmények kockázata magas.
- Hipertrófiai kardiomiopátia esetén - viszonylag kedvezőtlen. Tünetmentes betegség esetén a betegek a betegség észlelése előtt meghalnak. A megfelelő terápiával a halálozási kockázat csökken.
- A metabolikus kardiomiopátia esetén a prognózis kedvező. Az anyagcsere kialakulásával a teljes visszanyerés következik be.
- Az aorta stenosis kezelése nélkül a várható élettartam 1 és 4 év között van a tünetek megjelenésétől. Az időben történő műtét esetén az előrejelzés viszonylag kedvező.
- Ha nem kezeli a mitrális szűkületet, a betegek 50% -a 5 éven belül hal meg az első jelek megjelenésétől. A műtét után a prognózis viszonylag kedvező.
- Ebstein anomáliájával - viszonylag kedvező. A hirtelen halál kockázata 3-4%.
- Amikor myocarditis kedvező. A teljes gyógyulás 4–8 hét után következik be az esetek 90% -ában, egy év után - az esetek 10% -ában.
- Exudatív perikarditis - kedvező. Minden kezelt beteg helyreáll.
- Amyloidosis - kedvezőtlen. A maximális élettartam a diagnózis időpontjától számított 5 év.
A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).
Szívbővítés: okok és aggodalmak
A röntgenvizsgálat jelezheti a szív rendellenességeit, amelyek közül az egyik a méretének változása. A legtöbb esetben ez a patológia nem tekinthető veszélyesnek, mert a beteg nem érzi fájdalmas érzéseit és betegség jeleit. Ha a vizsgálat megerősítette a kardiológusok félelmét, a modern orvosi eszközök használatával további vizsgálatot kell végezni. Ez szükséges a cardiomagaly kizárásához. Patológusokkal a négy szívkamra egy vagy több nagyítható.
Az ilyen változások több betegséghez kapcsolódnak, például a bal kamrai hipertrófiához. Ebben az esetben a kardiológusok megjegyzik, hogy ezek két különböző betegség, amelyekre jellemző a tünetek. A cardiomegalia a létfontosságú szerv tömegének növekedésével jár, nem csak a méretben. A hipertrófia csak egy kamerát érinti, a többiek ugyanazok maradnak. A megnövekedett szív bizonyos esetekben tekinthető normának. A legtöbb sportolónak van ilyen állapota. Egy felnőtt egészséges személynél a normál hosszúság körülbelül 11 cm, szélessége pedig 9,5. Ezekből a mutatókból és a diagnózisban visszahúzódott.
Az eltérések meghatározásához többféle vizsgálati módszert kell alkalmazni. Ez lehet a szív röntgenfelvétele vagy ultrahangja. Ha gyanít egy patológiát, az orvos mágneses rezonancia képalkotást írhat elő. A diagnózis időben történő meghatározásával lehetőség van arra, hogy a betegség kialakulásának korai szakaszában hatékony kezelési módot találjanak.
A fejlődés okai
A nemek közötti különbségek szerint a férfiak nagyobb szívvel rendelkeznek, mint a nők. Ennek oka a mellkas térfogatának különbsége. A felnőtteknél gyakran megnagyobbodott szív tünetei jelentkeznek, a gyermekek kevésbé fogékonyak a betegségre. Ennek a feltételnek több oka van:
- súlyos terhesség a nőkben egy fontos szerv súlyos terhelése miatt;
- idiopátiás kardiomiopátia;
- szívproblémák: ischaemiás betegség, szűkület, pulmonalis szív, reumás szívbetegség, aortoarteritis és mások;
- fejlett fokú vérszegénység;
- magas vérnyomás;
- súlyos stressz és szorongás;
- az alkohol, a dohány és a kábítószerek állandó hatásai;
- Chagas-betegség és mások.
Egy egészséges emberben a szív munkáját a patológiák és a stressz miatt nyújtható izmok nyújtják. A cardiomegalia esetében a szív térfogatának növekedése figyelhető meg. Ez az állapot veszélyes, mert lelassítja a szervezetben a vérkeringést, ami más betegségek kialakulását okozza, és negatívan befolyásolja az egész szervezet állapotát.
A falak fájdalmas növekedése megakadályozza a normális véráramlást, ezért a rendszer más szervei nem működhetnek zökkenőmentesen. Ha ez a folyamat nem áll le időben, a következmények visszafordíthatatlanok lehetnek.
tünetek
A test nem mindig jelzi a szív szövetének változását. A betegek gyakran sokáig nem érzik a súlyosságot és a súlyos tüneteket, így nem fordulnak azonnal kardiológusokhoz. A légzőrendszerrel vagy a szívvel kapcsolatos számos betegség ugyanúgy nyilvánulhat meg. A cardiomegalia sok tekintetben emlékeztet a szöveti hipertrófiára, ezért meglehetősen nehéz meghatározni az első szakaszokban.
Néhány embernek nincs megnagyobbodott szív tünetei, bár a patológia is előfordul. Gyakori tünet a köhögés, légszomj vagy légszomj, különösen vízszintes helyzetben. Ezt a felesleges folyadék felhalmozódása okozza, amely a tüdő köré egyesül, amikor a szív kitágul. A felesleges folyadék felhalmozódhat a karokban, a lábakban, a bokákban, ami puffadást okoz. Egyes betegek súlya a testben lévő folyadék túlzott mennyiségének köszönhető. A megnövekedett szív is fáradtságot, szédülést és bizonyos esetekben mentális zavarokat, gyors szívverést vagy a szívritmus megszakítását okozhatja. A betegségben kifejezett, kifejezett tünetek nem léteznek.
A tökéletesen egészséges emberekben a betegséget a következő változások határozzák meg:
- a nehézség és a nyomás érzése a jobb hipokondriumban;
- nem okozott hosszantartó száraz köhögést;
- duzzanat a végtagokban és az egész testben;
- állandó fáradtság, álmosság;
- fájdalom a mellkasban.
Az első szakaszban a tünetek enyhén jelennek meg, és lendületet kapnak, mivel a szív elveszíti tulajdonságait. A kamrák bővülése súlyos következményekkel járhat, amelyek a test hosszú távú kezelését és helyreállítását igénylik.
diagnosztika
Gyakran a mellkas röntgenfelvétele során meg lehet erősíteni a szív méretének és falainak növekedését. A legtöbb esetben a diagnózist a légszomj, a megnövekedett fáradtság vagy más okok miatt a beteg panaszai alapján végzik. Amint megnő a megnagyobbodott szív, az orvos több vizsgálatot is végez az ok megállapítására.
Az elektrokardiogram a szív elektromos aktivitásának rögzítése. Az echokardiogram a szív ultrahang vizsgálata, amely kimutatja a patológiát vagy a kóros állapotot. A CT-vizsgálat röntgen- és MRI-mágneses képek sorozata. Mindezek a diagnosztikai tesztek képesek a szívszelepek, az érrendszeri rendellenességek és a szívfunkciók hibáinak felderítésére.
Az orvos megkövetelheti, hogy vegyen be egy sor vérvizsgálatot, hogy kizárja vagy megerősítse a diagnózist. Egy speciális katétert néha a szív véredényein keresztül is telepítenek. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy rögzítse az edényeket, megvizsgálja a szív szelepeit, és ha szükséges, végezze el a szívizom biopsziáját.
kezelés
Az azonosított állapottól vagy tünetektől függően az orvos meghatározza a kezelési tervet. A hatékony kezelésnek köszönhetően sok betegnek meg kell változtatnia normális ritmusát és életmódját. Például ragaszkodhatnak alacsony sótartalmú, magas zsírtartalmú étrendhez, a dohányzásról való kilépéshez, 8 órányi egészséges alváshoz, fizikai aktivitáshoz és más, ugyanolyan fontos eljárásokhoz a szervezet számára. Lehet, hogy folyamatosan figyelnie kell a vérnyomását vagy a vércukorszintjét otthon. Előfordulhat, hogy naponta meg kell mérnie magát, hogy tisztában legyen a folyadékretencióval, ami gyors súlygyarapodást okozhat.
A gyógyszeres kezelés lehet: diuretikumok, amelyek csökkentik a szervezetben a felesleges folyadék szintjét; a vérnyomást csökkentő inhibitorok; béta-blokkolók, amelyek javíthatják a szívműködést és csökkentik a vérnyomást, és a digoxin, amely javíthatja a szív egészségét.
Egyes betegek szívritmus-szabályozót vagy kardiovaszkuláris defibrillátort igényelhetnek. Ezek az eszközök szabályozzák és szabályozzák a szív szivattyúzását. Azok számára, akik nem élvezik a beültethető eszközöket, szívátültetésre lehet szükség. Ez egy meglehetősen komoly és költséges művelet, amelyet nem mindenki engedhet meg magának, és csak kritikus esetekben teszi meg.
Melyek a kardiomegáliában szenvedő betegek előrejelzései?
Egy súlyos betegség kialakulása számos kockázati tényezőhöz vezet. Ezek a következők:
A vérszegénység: olyan állapot, amelyet a vörösvértestek hiánya okoz a szervezetben. Ez azt eredményezi, hogy a szív gyorsabban ütközik, egyre növekszik.
A veleszületett szívelégtelenségek: a genetikai hajlam miatt néhány ember abnormális szívszerkezettel születik. Ez születéskor vagy idővel a szív növekedéséhez vezethet.
Összekötő szövetbetegség: Olyan betegségek csoportja, amelyek magukban foglalják a fehérjében gazdag szövetet, amely a szerveket és a test többi részét támogatja. A kötőszöveti betegségek, mint például a Marfan-szindróma, hozzájárulhatnak a szív bővítéséhez.
Túlzott mennyiségű vas a szervezetben: a felesleges vas felhalmozódhat a szervekben, mint a szív, ami annak növekedéséhez vezet.
Genetika: a betegség jelenléte az anyában, apában vagy bárki másban, aki genetikai okokból kiterjesztett szívvel rendelkezik, jelentősen növeli a betegség kialakulásának kockázatát.
Folyadék a szív körül: Perikardiális effúziónak is nevezik. Ez a szív körüli rendellenes folyadékgyűjtés eredménye, ami azt eredményezi, hogy a szivattyú felgyorsul, és ennek következtében nő.
Szívroham: miokardiális infarktus szenvedése megnagyobbodott szívhez vezethet.
Szívszelepbetegség: amikor a szelepeknél problémák vannak a vér áthaladását a szívkamrákon keresztül, akkor a vér, amely nem szivattyúzik hatékonyan, erősödik, és a szívet keményebbé teszi. Ez azt eredményezi, hogy a szív idővel nő. A szívszelepeket reumás láz, születési rendellenességek és még néhány gyógyszer is befolyásolhatja.
Ritka betegségek: az amiloidózis a fehérje rendellenes növekedéséhez vezethet, ami növeli a szív méretét.
A pajzsmirigy betegsége.
A cardiomegalia komplikációi
A szívelégtelenség: Ez egy súlyos betegség, amely általában egy kiterjesztett bal kamra eredménye. A szívizom gyengülése és a kamrák terjeszkedése miatt a szív nem képes elegendő vért pumpálni a szervezetben.
Vérrögök: azért, mert a szív nem szivattyúzódik hatékonyan, a szívben lévő stagnáló vér problémává válik. Ha a vér nem mozog elég aktívan, hajlamos a koagulálásra vagy felhalmozódásra. Amikor ez megtörténik, vérrögök képződnek, amelyek a test más pontjaihoz juthatnak, és beléphetnek az erekbe.
Kardiális zaj: A megnagyobbodott szív nem képes hatékonyan szivattyúzni a vért, és ennek következtében elveszíti tulajdonságait és funkcionalitását.
Halálos kimenetelű: a megnövekedett szív csökkentheti a szív vérellátását. Ha a szívfrekvencia túl lassúvá válik a szívveréshez, halvány lehet, vagy akár halál is előfordulhat.
Számos tényező határozza meg, hogy milyen gyorsan képes lesz egy személy leküzdeni a betegséget:
- a tünetek összetettsége;
- a betegség progressziójának mértéke;
- a test életkora és általános állapota;
- kezelés időtartama és eredményei.
Például, ha egy beteget krónikus szívelégtelenségben diagnosztizáltak, aminek következtében a szív növekedése megtörtént, az orvosok csalódást okoznak. A betegség jeleinek súlyosbodásával a halálos kimenetel három éven belül jelentkezik. Ha időben működik a szívében, és megállítja a helyettesítő fejlesztését, esély van a teljes helyreállásra. Pontosabb előrejelzéseket készít a kezelőorvos, aki ellenőrzi a beteget, és ismeri a betegség jellemzőit.
A sportolók szíve
A rendszeres testmozgás esetén is, ami az orvosok szerint javítja a szív működését, fontos a terhelés ellenőrzése. A tréninghez, a túrázáshoz, az extrém sportokhoz való rossz megközelítés befolyásolja a létfontosságú szerv munkáját. A sportolóknál a bal kamra jelentősen bővíthető és térfogatban bővíthető. Ennek köszönhetően könnyebbé válik számukra, hogy megbirkózzanak a túlmunkával, mivel az ilyen szerkezeti jellemzők pozitív hatással vannak a teljesítményére. A szerkezet a kiválasztott sporttól is függ. A cardiomegaly leggyakrabban olyan embereknél fordul elő, akik nehéz terheket és jelentős kitartást választanak. Ilyen például a kerékpározás, a síelés, a biatlon és mások. A bokszolókban és a sportolókban a szív nem nő jelentősen. Az ilyen változások egyértelmű megítélése meglehetősen nehéz, mivel ezt csak egyéni megközelítéssel lehet megállapítani, figyelembe véve a fiziológiai jellemzőket, a szív ultrahang eredményeit és más tényezőket.
Vannak korlátok mindenben, ami felelős az emberi állapotért. Ha állandó terhelés figyelhető meg, a falak kiterjedése patológiás lehet. Ez leggyakrabban a képzési ritmusban bekövetkező hibák miatt következik be, amikor egy sportoló figyelmen kívül hagyja az edző ajánlásait, vagy testét testre próbálja erősíteni. Ha a rendszer minden szerve felkészült az ilyen változásokra, és a statisztikák szerint képzett, a szív körülbelül 15-20% -kal nő, ami a norma. A szív méretének növelése a vérerek terjeszkedésétől és az újak kialakulásától függ. A sportoló szívállapotának értékeléséhez az orvosok diagnosztizálják az impulzus állapotát, a vérnyomást.
Sosudinfo.com
A felnőtt és a gyermek egyaránt megnagyobbodott szívvel rendelkezik. A megnagyobbodott szív okai felnőtteknél jelentkeznek, és az állapot különbözik a gyermekek patológiájának okától és állapotától, ezért a kezelés jelentősen eltér.
Gyermekben a központi keringési szerv a hipertrófiai kardiomiopátia, a myocarditis, a reumás miatt nő. Az endokarditisz és a perikarditis gyermekek ritkán betegek. Lehetséges diagnosztizálni a szív méretének változását egy gyermeknél, amikor a betegség kialakul.
Hogyan nő a szív?
A felnőttek szívizomának növelésére szolgáló mechanizmus a jobb vagy a bal kamra növekedése, valamint két kamra egyszerre. Emellett a lehetséges bővítés és két atria. Ezután a test olyan hipertrófiai lesz, hogy elveszíti a funkcióját.
A terjeszkedés oka a neoplasztikus folyamatok és a cserélhető termékek felhalmozódása a szervüregekben. Ebben az esetben a cardiomegalia tekinthető igaznak. Gyakran a cardiomegalia okai fokozott stressz (sport vagy fizikai), gyermeknevelés. A műszeres módszerek pontosan meghatározhatják a szívbővülés tényezőit.
A szív hypertrophia szindróma és a súlyos szívbetegségek előfordulásának oka. A cardiomyocyták növekedése miatt, amely az összes sejt 25% -át teszi ki, a szív izomszövete növekszik, ezért kialakul a myocardialis hypertrophia. Szinte minden más sejt kötőszövetet alkot.
Fontos tudni. Abnormálisnak tekinthető az a állapot, amelyben a szövet méretének növekedése és a szív és az erek egyidejű betegségei nőnek. A kivétel a fiziológiai hipertrófia a rendszeres sportképzés miatt. Ez a sportolók és a fizikailag aktív emberek számára történik.
Ennek az embercsoportnak a szervei már nem működhetnek kiegészítő oxigén nélkül, ami a keringési rendszert biztosítja. Ezért, ha a terhelés növeli a szívizom méretét az alsó zónákban. A bal kamra térfogata különösen megnövekedett, mivel vérbe dobja a szisztémás keringést.
A megnövekedett szív okai
- A cardiomegalia jellemzői
- Etiológiai tényezők
- A sportolók szíve
- Hypertonia és kardiomiopátia
- A cardiomegalia és a diagnózis megnyilvánulása
- Orvosi események
Nem mindenki tudja, hogy melyik embernek van egy kibővített szíve. A szívbetegség gyakori előfordulás. Minden évben több tíz és több százezer ember hal meg szív- és érrendszeri betegségekben világszerte. Miért merül fel egy kibővített szív, és hogyan nyilvánul meg ez a feltétel?
A cardiomegalia jellemzői
A szív méretének növekedését cardiomegalianak nevezik. Ennek a szervnek a kiterjesztésének mechanizmusa a kamrák (egy vagy mindkettő) növekedésével, kiterjesztésével (dilatációjával), neoplasztikus folyamataival és az anyagcsere-termékek felhalmozódásával járhat a szervüregben. Ebben a helyzetben a valódi kardiomegália kialakulása. Gyakran előfordul, hogy egy egészséges emberben egy megnagyobbodott szív alakul ki a gyermek terhelésének fokozott stresszének hátterében. A kardiomegalia nagyon gyakran észlelhető a sportolókban. A nagy szív pontos okát csak speciális műszeres módszerekkel lehet megállapítani.
Emberben a szív mérete kis határokon belül változhat. Ismeretes, hogy a férfiaknál a szív mérete némileg nagyobb, mint a nőknél. 20–30 éves férfiaknál a szív térfogata kb. 760 cm³, nőknél 580 cm³. A szív mérete arányos az emberi test tömegével. Ugyanilyen fontosak a mellkas jellemzői. A szív növekedése nem mindig jelzi, hogy a beteg beteg. Egy kis szív is nem mindig a norma. Jelenleg nem állapították meg a szív maximális méretét. Minden személy számára egyedi.
Etiológiai tényezők
Ez az állapot gyakrabban fordul elő felnőtteknél, mint gyermekeknél. A szív határainak bővítésének oka más. A legtöbb esetben kardiovaszkuláris patológiával járnak. Bizonyos körülmények között a cardiomegalia nagyon gyakran észlelhető, míg másokban ritka. Gyakori okok a következők:
- intenzív sport;
- gyermek szállítása;
- Chagas-betegség;
- idiopátiás kardiomiopátia;
- magas vérnyomás;
- a szív különböző rendellenességei (szűkület, aorta elégtelenség);
- súlyos anémia;
- veseelégtelenség;
- pulmonalis szív;
- ischaemiás szívbetegség (szívroham);
- a perikardiális zsákban az effúzió jelenléte.
Ami a gyerekeket illeti, nagy szívük lehet egy nyitott artériás cső jelenléte miatt. Vannak olyan okok, amelyek nem mindig vezetnek kardiomegáliához. Ezek közé tartozik a hipertrófiai kardiomiopátia, a sugárzási myocarditis, a karcinomatózis, a vírusfertőzés, néhány parazita betegség (toxoplazmózis), endokrin patológia (hypothyreosis és hyperthyreosis), autoimmun betegségek (lupus, reuma). Ennek oka lehet bizonyos gyógyszerek, például szulfonamidok. Ritka esetekben az amyloidózis, a hemokromatózis, a szarkoidózis, a nyomelemek (foszfor, magnézium), vitaminok (tiamin), kollagénok hiányában a szív növekedése fordul elő.
A sportolók szíve
Vannak, akik úgy vélik, hogy a professzionális sport segít megerősíteni a testet és javítja a szívműködést. A sportolók testének egyik jellemzője, hogy egyes esetekben a bal kamra nagymértékben kibővül és kibővült. Ez az állapot fokozott véráramlást biztosít, és javítja a szív teljesítményét. Fontos, hogy a szív jellemzői függjenek a sporttevékenység típusától. Megállapítást nyert, hogy a cardiomegaly-t sokkal gyakrabban diagnosztizálják a magas állóképességet igénylő sportolókban. Ezek közé tartozik a kerékpározás, a hosszú távú futás, a síelés, a biatlon. Egy kicsit kisebb szívméret található a birkózókban, bokszolókban. Jó vagy rossz?
A dolog az, hogy az alkalmazkodási mechanizmusoknak bizonyos határai vannak. A szívizom túlzott terhelése esetén az üregek (kamrai és atria) fiziológiai kiterjedése kóros lehet. Ez akkor fordul elő, ha a test térfogata több mint 1200 cm3. Ennek oka lehet a nem megfelelőségi képzési rendszer. Képzett embereknél a szívizom térfogata átlagosan 15-20% -kal emelkedik. A szív és a dimenziók munkájának növelése a kis erek terjeszkedésének és az újak kialakulásának köszönhető. Mindez hozzájárul a vér telítettségéhez oxigénnel és a szerv trofizmusának javulásával. A sport-orvostudományban a sportolók szívének működésének értékelésekor figyelembe veszik az impulzust, a nyomást és a myocardialis szakasz állapotát. Milyen lassú a pulzus, a vérnyomás csökken, és van-e a szívizom hipertrófia? Mindez igazolja a szervezet magas alkalmasságát.
Hypertonia és kardiomiopátia
A megnövekedett szív tüneteit a hipertóniában leggyakrabban észlelik. Emberek milliói szenvednek e betegségtől. Leggyakrabban az érett és öregkorú emberekben magas vérnyomás figyelhető meg. Ezzel a patológiával mindig a szív méretének növelése történik. A betegség kezdeti szakaszában az apikális impulzus jelentős növekedését mutatta. A betegség előrehaladtával a bal kamra üregének kiterjedése és növekedése következik be. Ez hozzájárul a szív határainak elmozdulásához a balra és balra. Továbbá, minden más szakasz növekszik (mind a perria, mind a jobb kamra). Fontos, hogy a test méretének változásának súlyossága függ a magas vérnyomás irányától. Ha nagyon gyorsan halad, akkor a cardiomegaly szintén átmenetileg fejlődik.
A kardiomiopátia a betegség gyakori oka. A hipertrofikus kardiomiopátia az összes részleg térfogatának növekedéséhez vezet, de a kamrák jobban érintettek. A test mérete enyhén nő. Ugyanilyen fontos a patológia kialakulásában a vírusfertőzés. A legfontosabb az idiopátiás kardiomiopátia. Ebben a helyzetben nem mindig lehetséges a szívműködés változásának oka. Egyes esetekben az etiológiai tényezők az alkoholizmus, a vírusfertőzés.
A cardiomegalia és a diagnózis megnyilvánulása
A tünetek nem mindig jelen vannak. Sokan jól érzik magukat, és sokáig nem mennek az orvoshoz. Lehetséges klinikai tünetek:
- légszomj hosszabb gyaloglás vagy edzés után;
- légzési nehézség éjszaka;
- az ödéma megjelenése a végtagokon;
- fáradtság.
A tünetek halmazát a megnövekedett szívhez vezető patológia határozza meg. Ha ez magas vérnyomás, akkor a betegek megnövekedett vérnyomása lesz. Ilyen körülmények között fejfájás, gyengeség, rossz közérzet, arcpír. Ha a cardiomegalia kiváltja az ischaemiás szívbetegség (angina pectoris, infarktus), akkor lehet, hogy fájdalom van a szívben vagy a szegycsont mögött. A kezelés megírásához pontos diagnózist kell létrehozni. A cardiomegalia nem önálló betegség, hanem annak megnyilvánulása. A diagnózis magában foglalja az anamnézis, a laboratóriumi és a műszeres vizsgálatok gyűjtését. Nagyon fontosak az ütőhangszerek, auscultation. Az élet történetének összegyűjtése során figyelni kell a rossz szokásokra (alkohol). A hosszú távú alkoholfogyasztás nagy mennyiségben 10 évig vagy annál nagyobb kockázatot jelent.
Az orvosnak meg kell állapítania, hogy a beteg korábban szívbetegségben szenved-e, mi a krónikus betegsége. Az ütőhangszerek határozzák meg a test határait, ez lehetővé teszi, hogy megtudja, melyik részleget bővítették. A laboratóriumi kutatás a vér általános és biokémiai elemzését tartalmazza. A műszeres módszerekből a mellkas röntgen, a szív ultrahang, a számítógépes tomográfia használatos. Kevésbé a katéterezés, a biopszia. Nagy érték az elektrokardiográfia.
Orvosi események
Hogyan kell kezelni a kardiomegáliát?
A kezelést az azt kiváltó betegségre kell irányítani.
Ha ez magas vérnyomás, akkor vérnyomáscsökkentő gyógyszert írnak fel, diéta. Az ischaemia esetében a szívizom és más gyógyszerek véráramlását alkalmazzuk.
Károsodás vagy veleszületett szelephibák esetén sebészeti beavatkozás történik. Ha alkoholos kardiomiopátia szükséges az alkoholos italok bevitelének kizárásához.
Így a kardiomegália a szörnyű betegségek megnyilvánulása lehet.
A megnövekedett szív: a fő tünetek, a diagnózis és a kezelés módszerei
A legtöbb ember nem tudja a szívvel kapcsolatos problémáit, és a vizsga letelte után hallja a diagnózist - a megnagyobbodott szívet. Ez a patológia bármely személyben, életkorától és életmódjától függetlenül fordulhat elő. Sokan úgy vélik, hogy a betegség problémát jelent az olyan sportolók számára, akiket erős fizikai terhelésnek vetnek alá.
Nem mindenki tudja, hogy a betegség a terhesség alatt is előfordulhat. Ha a szív méretének változása elhanyagolható, akkor nem alkalmazunk különleges kezelést. Ha azonban kardiomegalia fejlődik, akkor a gyógyszeres kezelés vagy a műtét szükséges.
Jelenleg a modern világban a szívbetegségekből származó halálesetek nagy száma. Ezért annak érdekében, hogy megértsük az összes veszélyt, ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy mi a kibővült szív, milyen tünetek merülhetnek fel, milyen okok járulnak hozzá ennek a patológiának a kialakulásához, és milyen kezelési módszerek alkalmazhatók.
Mi a megnagyobbodott szív
Mi a megnagyobbodott szív? Ez egy speciális betegség, amely mind a felnőttet, mind a gyermeket érinti. Mielőtt tudná a betegség okát és tüneteit, érdemes részletesen megvizsgálni annak lényegét. Egy nagy szív egy olyan betegség, amely a gyógyászatban megfelelő nevet tartalmaz. Ennek a szervnek a növekedését cardiomegalianak nevezik.
A betegség előfordulása szorosan összefügg a kamrák terjeszkedésével és bővítésével. Emellett intenzív neoplasztikus folyamat zajlik le, a metabolikus termékek a szívben felhalmozódnak. Ez a cardiomegalia kialakulásához vezet. Egy személy már régóta nem ismeri saját állapotát, így továbbra is él, mint korábban.
Mindazonáltal rendkívül veszélyes, ha semmit nem tesznek, és nem tesznek lépéseket, mivel nemkívánatos következmények merülnek fel, amelyek mind a gyermek, mind a felnőtt életét veszélyeztetik.
Gyakran előfordul, hogy egy tökéletesen egészséges ember nagy bal vagy jobb kamra növekszik. Ennek oka lehet a terhesség a nőknél. Ez annak a forrásoknak köszönhető, amelyet a test a méhben a magzat fejlődésére fordít. A cardiomegaly a sportolók gyakori társa. Ismerje meg a megnövekedett szív pontos okát, ami segít az instrumentális diagnózisban, röntgenben.
Az emberi szív mérete bizonyos határokon belül változik. Mint azt a gyakorlat mutatja, a férfiaknak ez a szerve több, mint a nők. Az erősebb nemek képviselői harmincéves korukban 760 cm³-es, a nők pedig 580 cm³. A méret általában arányos a személy súlyával, a mellkas szerkezete különösen fontos. A betegség nem mindig támogatja a megnövekedett szív okát egy felnőttben.
Egyes esetekben a nagyobb térfogat a norma. Tehát nincsenek szigorú méretek, mindegyik szervezet számára egyediek. Különösen az emberi tevékenység típusától függ.
A megnövekedett szív abnormálisan nagy szív. Gyakran cardiomegalianak nevezik, a megnagyobbodott szív nem betegség vagy rendellenesség, hanem egy másik, súlyosabb betegség tünete. Előfordulhat, hogy egy átmeneti állapot, amely önmagában megszűnik, vagy krónikus probléma, amely orvosi beavatkozást igényel.
A legtöbb esetben a szív növekedése nem jár tünetek megjelenésével. Ha azonban tüneteket észlelnek, ezek súlyosak lehetnek. A cardiomegalia gyakori mellékhatása szabálytalan szívverés, más néven aritmia.
Más tünetek lehetnek légszomj, légszomj és szédülés. Egy erős köhögés is tünet lehet. Súlyosabb tünetek a súlyos mellkasi fájdalom és ájulás vagy ájulás érzése.
Ezek a tünetek a szívinfarktus jelei is lehetnek, amelyek a megnövekedett szív miatt jelentkezhetnek. Általában a szív a megnövekedett terhelés miatt nő. Néha az ilyen terhelés a sérülés okozta átmeneti állapot miatt következhet be, de más esetekben valami komolyabb.
A nagy vérnyomás, a szívszelepbetegség, a pajzsmirigy-betegség, a veleszületett szívelégtelenség és az anaemia a megnövekedett szív egyik leggyakoribb oka. Ezen túlmenően, a kardiomiopátia vagy a szívizom gyengesége a szív növekedését okozhatja.
A szívizom kibővül, hogy kompenzálja a növekvő gyengülést. Néha túlzott mennyiségű elem a testben szívproblémákat okoz. Így a szívbővülés más okai a hemochromatosis, a szervezetben a vas felhalmozódása és az amiloidózis, a fehérje felhalmozódása a szívben.
Az orvosok nem tudják meghatározni, hogy a szív rutin vizsgálattal bővül-e. Ez azt jelenti, hogy ezen állapot felismeréséhez további vizsgálatok szükségesek. A legtöbb esetben a mellkas röntgenvizsgálata. Lehetővé teszi, hogy ne csak a szív növekedését észlelje, hanem minden más betegséget, amely a szív növekedéséhez vezethet.
Röntgenvizsgálat után rendszerint további tanulmányokat terveznek. Az elektrokardiográfiát általában a szív elektromos aktivitásának ellenőrzésére végzik, és az echokardiográfiát a szív vizuális képének megszerzésére és elemzésére használják.
A szívbetegségek természetének meghatározására néha a számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás (CT és MRI) is használható. Ezenkívül vérvizsgálatot végeznek. A diagnózis felállítása után a szívbővítés korrekcióját az alapbetegség kezelésével végezzük.
A diagnózistól függően gyógyszerek adhatók a szívizom erősségének, a vérnyomás csökkentésének vagy a pajzsmirigyhormonszintek szabályozásának helyreállítására. Néha műtétre van szükség. Bizonyos esetekben a szívritmus-szabályozót használják, vagy a szívszelepcserét a megnövelt szívvel kapcsolatos betegségek kijavítására használják.
A betegség okai
Az átlagos férfi súlya 332 gramm és 253 nő, normálisnak tekinthető, ha a testtömeg ezen határokon belül változik. Ami a méretet illeti, rendszerint korrelálnak egy személy ökölével. Annak érdekében, hogy az orgona rendesen működjön, nagyon fontos, hogy minden rész (atria, kamrai) normális legyen, vagy inkább falvastagságuk, hosszuk és szélességük általában.
Mi a teendő, ha a fluorográfia (röntgenfelvétel, ultrahang) kimutatta, hogy a szív kibővült, kibővült? Mennyire veszélyes az, hogy nagy szó van a szó szó szerinti értelemben? És ennek eredményeként a test növekedhet? Mindent meg fogunk érteni.
A legfontosabb ok, amiért a szívkép normálisabb a fluorográfia képében:
- Nagy fizikai erőfeszítés.
- Betegség.
Azok a személyek, akik nap mint nap nehéz fizikai munkát végeznek, valamint a profi sportolók is szívvel rendelkeznek, fokozott módban: gyakrabban és gyorsabban kell verniük, hogy megkerülje a vért.
Ez azt eredményezi, hogy a szívizomsejtek gyakran nagyobbak, növekednek. Ennek eredményeként a test súlya és mérete nő.
Ha a fizikai erőfeszítés a jövőben mérsékelt lesz, akkor az egészségügyi kockázat emiatt nem nő. Ha egy személy sokáig túlzott terhelésnek teszi ki testét, akkor olyan patológia alakulhat ki, mint hipertrófiai szív, ami komoly szövődményekkel és még életveszélyes is.
A szív- és érrendszeri betegségek (koszorúér-betegségek: például a magas vérnyomás, a koszorúér-betegség) és maga a szív (vírusos, gyulladásos betegségek), valamint a szívelégtelenségek a szív növekedését okozhatják.
Tehát, a hiba jelenléte és a test képtelensége, hogy rendesen működjön, annak érdekében, hogy a teljes testet megfelelően szállítsák a vérrel, a test növekedhet.
A test növekedését befolyásoló tényezők:
- Hipertenzív szívbetegség. A nyomás növekedése a szív- és érrendszeri változásokhoz vezet: az edények tónusai emelkednek, az izomréteg vastagsága nő, és a vérkeringés szenved.
- Ischaemiás szívbetegség: angina, miokardiális infarktus. A szerv szöveteinek oxigén éhezése a sejtek halálával és kötőszövetrel való helyettesítésével történik, ami a bal oldali rész méretének növekedéséhez vezet.
- Reumás szívbetegség. A mandulagyulladás (gyakori torokfájás) következménye. A reumás betegség a szerv szöveteiben fellépő gyulladásban nyilvánul meg. Ennek eredményeként a szelepek sérülnek és hibásak.
- Szívizomgyulladás.
- Károsodott vesefunkció.
- Az alkoholfogyasztás. A leggyakoribb példa az alkoholos kardiomiopátia.
- A dohányzás.
- Akut perikarditis (a serózus membrán gyulladása).
- A veleszületett szívhibák.
A cukorbetegség a krónikus betegségekben a legnagyobb hatást gyakorolja a szívre, ami a szívizom működésének meghiúsulásához vezet. A cukorbetegek érzékenyek a koszorúér-betegségekre, ezért felnőttkorban gyakran alakul ki szívkoszorúér-betegség.
A komplexben ez kardiomegáliához vezet, és ha egy beteg vérnyomással kombinálva cukorbetegséggel jár, a szívbővülés kockázata megduplázódik. Az egyéb szívbetegségek között fontos szerepet játszanak a rheumatizmus és a velük kapcsolatos szívverés.
Még az instabil vérnyomás is kiválthatja a bal kamrai hipertrófiát. A szívelégtelenséget leggyakrabban az artériás hypertonia okozza, ami szívelégtelenséghez és cardiomegaliahoz vezet.
Az alkohol nagyon káros hatással van a szívre. Gyakran a hálózat nyílt terében ajánlások vannak arra vonatkozóan, hogy a rendszeres alkoholfogyasztás kis adagokban segít megtisztítani a véredényeket, és lehetővé teszi, hogy a szíved jó állapotban maradjon. Azonban gyakran kis mennyiségű alkohol alakul át nagyra, ami rendszeres használat esetén tíz évig vagy annál hosszabb ideig alkoholos kardiomiopátiához vezet, majd a szív növekedéséhez.
tünetek
A megnövekedett szívvel fáradtság emelkedik, fizikai terhelés alatt, és anélkül megjelenhet a légszomj, csökken a testmozgás toleranciája, a fájdalom, a bokák és az alsó lábak duzzanata, magas vérnyomás, és súlyosabb esetekben eszméletvesztés lép fel.
A megnagyobbodott szív tünetei semmilyen módon nem különböznek más szívbetegségek tüneteitől, ami a cardiomegalia és a szívelégtelenség okozta torlódás következtében nyilvánul meg. A legtöbb esetben a szív növekedése a kamrák növekedésével jár.
Mindkét kamra kibővíthető, vagy csak egy. A betegség tünetei:
- Fokozott fáradtság.
- Légzési nehézség a terhelés vagy a hosszú séta során.
- Az ödéma megjelenése a lábakban és a testben.
- Nehézségi gyakorlat-tolerancia.
- Éjszakai légzési nehézség és száraz köhögés.
- Mellkasi fájdalom.
- Fejfájás, tinnitus és fokozott vérnyomás.
- Az eszméletvesztés (ritka).
A súlyosabb következményeket a bal kamrai hipertrófia okozza. Ha a bal kamra megnagyobbodik, ez először növeli a vér kiáramlási útvonalát. A bal kamra kontúrja lekerekített, és a szív meghosszabbodik. Ezután a szívváz körvonala megváltozik, ahogy a véráramlás útja meghosszabbodik. A szív balra emelkedik, és mint egy kacsa.
Cardiomegalia a magzatban és a gyermekekben
A prenatális időszakban előforduló szívbővülés veleszületett és nagyon súlyos betegség. A magzatban kialakuló kardiomegália a negatív tényezőknek a terhes nőre gyakorolt hatása miatt alakulhat ki a kardiovaszkuláris rendszer időszakában, amely az embrióban nagyon korán fejlődik - a másodiktól a nyolcadik hétig.
Ez azt jelenti, hogy már a 17. napon kardiogén lemez alakul ki, és a terhesség harmadik hónapjának elejére az embrionumban már kialakult egy négykamrás szív. Tehát a születendő gyermek szív- és érrendszerét befolyásoló negatív tényezők:
- Ionizálás, beleértve a röntgensugárzást is,
- Anyai vírusos betegségek, különösen rubeola, súlyos influenza törzsek, citomegalovírus fertőzés, herpesz és mások,
- Dohányzás, alkohol, drogok,
- Egyes gyógyszerek, például görcsoldók, barbiturátok, stb.
- Az étrend súlyos megsértése, böjt, kimerültség, súlyos vitaminhiány.
Emellett nem zárhatjuk ki az öröklődést, különösen az anyai vonalon. Ezeknek a tényezőknek a következtében a magzatban kialakulhatnak a szívhibák, például az Ebstein anomália, amely leggyakrabban mérsékelt kardiomegáliához vezet.
Általános szabályként a magzat kardomegáliáját más malformációkkal, valamint veleszületett kromoszóma rendellenességekkel kombinálják, például Down-szindrómával. Az eset egy kis részében a magzatnak nincs kardiomiális megjelenése látható, ezért az ilyen típusú betegség idiopátiás cardiomegalia.
A veleszületett betegség tünetei nagyon jellegzetesek és jellegzetesek - a gyermek közvetlenül a születés után az arc vagy az egész test cianózisa, légzés, sírás és szopás, súlyos tachycardia.
Az újszülöttek diagnózisának megerősítése olyan módszereket alkalmaz, mint a mellkas röntgen és a szív ultrahangja. A veleszületett kardiomegália prognózisa kétséges, mivel a születés után 45% -án túlélnek a gyerekek, az esetek 30% -ában halnak meg, és a többi gyermeknek súlyos szívbetegségei vannak, azonban összeegyeztethetők a jövőbeni életükkel.
Természetesen abban az esetben, ha a kardiomiáliához vezető magzatban egy veleszületett szívbetegség okát azonosítjuk, az orvosok könnyebben járhatnak el, ellentétben a betegség idiopátiás formájával, ha nincs nyilvánvaló ok.
Így a modern személyzet és technikai felszerelés néhány perinatális központban és szív- és érrendszeri sebészeti központban lehetővé teszi, hogy a gyermek a születését követő első napokban működjön, majd elhagyja az újszülöttet és lehetőséget adjon az egészséges életre.
A korai, óvodáskorú és iskolai korú gyermekek kardiomegalia alakul ki a nem korrigált veleszületett vagy szerzett szívhibák esetében. A tünetek általában a következő jelekre fordulnak elő:
- A fáradtság, a fáradtság megjelenése
- Rossz étvágy
- Alvási zavarok
- Szegény iskolai teljesítmény,
- Neurológiai rendellenességek
- Pszicho-érzelmi labilitás.
A megszerzett cardiomegalia esetében a diagnózis és a kezelés nem különbözik a felnőttekéitől. A gyermekkori szívizom méretének növekedésének fő oka:
- Veleszületett szívbetegség.
- A szív reumát vagy endokarditist okozó bakteriális fertőzések.
- A szívizomgyulladás a szívizom gyulladása.
- A hipertrofikus kardiomiopátia a falak vastagodásának hátterében húzódó kardiális üregekkel rendelkező genetikai patológia.
- A szívműtét következményei.
- A szívszövetekben rosszindulatú vagy jóindulatú természetű daganat.
- Extracardiacis tényezők - alultápláltság, gyógyszerreakciók, toxoplazmózis, szarkoidózis és mások.
A gyermek megnövekedett szíve a tömeggyarapodás és az általános fejlődés lassulásával jár, a szövetek duzzanata, gyakori megfázás, légszomj, a szív rendellenes ritmusa, a bőre vagy a bőr kéksége.
Hasonló gyanúja gyanúja a gyermeknek, a gyermekorvos röntgenfelvételre, szívszövet biopsziájára, echokardiográfiára és EKG-re küld. Ezek az intézkedések időben segítik a lehetséges patológiák azonosítását és a kezelés megkezdését. A hipertrófiás szívizom kezelésére szolgáló módszerek a kamrák és a szívszelepek normális működésének megteremtését, a szöveti táplálkozás és az érrendszer áteresztőképességének javítását foglalják magukban.
A testen keringő folyadék mennyiségének csökkentése szintén csökkenti a szívizom terhelését és stabilizálja a beteg állapotát.
A hipertrófiai myocardialis szindrómában szenvedő személyeket kardiológusnál kell regisztrálni és szisztematikusan gyógyszeres terápiát kell végezni. A szív rendszeres vizsgálata a dinamika helyzetének ellenőrzésére.
A sportolók szíve
Vannak, akik úgy vélik, hogy a professzionális sport segít megerősíteni a testet és javítja a szívműködést. A sportolók testének egyik jellemzője, hogy egyes esetekben a bal kamra nagymértékben kibővül és kibővült. Ez az állapot fokozott véráramlást biztosít, és javítja a szív teljesítményét.
Fontos, hogy a szív jellemzői függjenek a sporttevékenység típusától. Megállapítást nyert, hogy a cardiomegaly-t sokkal gyakrabban diagnosztizálják a magas állóképességet igénylő sportolókban. Ezek közé tartozik a kerékpározás, a hosszú távú futás, a síelés, a biatlon.
Egy kicsit kisebb szívméret található a birkózókban, bokszolókban. Jó vagy rossz? A dolog az, hogy az alkalmazkodási mechanizmusoknak bizonyos határai vannak. A szívizom túlzott terhelése esetén az üregek (kamrai és atria) fiziológiai kiterjedése kóros lehet.
Ez akkor fordul elő, ha a test térfogata több mint 1200 cm3. Ennek oka lehet a nem megfelelőségi képzési rendszer. Képzett embereknél a szívizom térfogata átlagosan 15-20% -kal emelkedik. A szív és a dimenziók munkájának növelése a kis erek terjeszkedésének és az újak kialakulásának köszönhető. Mindez hozzájárul a vér telítettségéhez oxigénnel és a szerv trofizmusának javulásával.
A sport-orvostudományban a sportolók szívének működésének értékelésekor figyelembe veszik az impulzust, a nyomást és a myocardialis szakasz állapotát. Milyen lassú a pulzus, a vérnyomás csökken, és van-e a szívizom hipertrófia? Mindez igazolja a szervezet magas alkalmasságát.
Hypertonia és kardiomiopátia
A megnövekedett szív tüneteit a hipertóniában leggyakrabban észlelik. Emberek milliói szenvednek e betegségtől. Leggyakrabban az érett és öregkorú emberekben magas vérnyomás figyelhető meg. Ezzel a patológiával mindig a szív méretének növelése történik. A betegség kezdeti szakaszában az apikális impulzus jelentős növekedését mutatta.
A betegség előrehaladtával a bal kamra üregének kiterjedése és növekedése következik be. Ez hozzájárul a szív határainak elmozdulásához a balra és balra. Továbbá, minden más szakasz növekszik (mind a perria, mind a jobb kamra).
Fontos, hogy a test méretének változásának súlyossága függ a magas vérnyomás irányától. Ha nagyon gyorsan halad, akkor a cardiomegaly szintén átmenetileg fejlődik.
A kardiomiopátia a betegség gyakori oka. A hipertrofikus kardiomiopátia az összes részleg térfogatának növekedéséhez vezet, de a kamrák jobban érintettek. A test mérete enyhén nő. Ugyanilyen fontos a patológia kialakulásában a vírusfertőzés.
A legfontosabb az idiopátiás kardiomiopátia. Ebben a helyzetben nem mindig lehetséges a szívműködés változásának oka. Egyes esetekben az etiológiai tényezők az alkoholizmus, a vírusfertőzés.
diagnosztika
Először is, az orvosnak meg kell gyűjtenie a beteg történetét: megtanulhatja a krónikus betegségek, műtétek, lehetséges rossz szokások jelenlétét. Miután tanulmányokat végeznek. Az ütőhangszerek határozzák meg a test méretét és határait, ami lehetővé teszi a szív azon részeinek azonosítását, amelyek megnagyobbodnak, majd megítélik a betegség lehetséges okait.
A laboratóriumban:
- biokémiai vérvizsgálat,
- mellkas röntgen,
- ultrahang
- számítógépes tomográfia.
Ha az orvos megállapítja, hogy a nagy szív okai krónikus vagy akut betegségek, akkor ezeket a betegségeket meg kell bánni. Ha időben indul, a test mérete csökken.
Ha az oka szívhiba, konzultáljon egy szívsebészrel, és szükség esetén végezzen műveletet. Ez hosszú ideig lehetővé teszi az élet legfontosabb szervének hatékonyságának fenntartását. A műtét után tüneti kezelést írnak elő.
Lassítani kell a beteg szívének növelését. Ha egy személy egy kicsit mozog, nem követi az étrendet, számos rossz szokása van, megoldja az életmódjának átgondolásához szükséges problémát. Ez azt jelenti, hogy mérsékelt módban sportolni kezd, hogy magas vitamin- és mikroelemtartalmú ételeket fogyasztjon.
Ha nem kezdi meg időben a kezelést, a következmények nagyon súlyosak lehetnek. Ezért ne hagyja figyelmen kívül az ajánlásokat, ha az orvos diétát, sportot vagy műtétet ír elő. A betegség bármilyen oknál fogva felírt gyógyszer, amely a beteg egész életében tart.
A test nem minden személy képes túlélni a műveletet életkor vagy egyéni jellemzők miatt. Ennek eredményeképpen a sebészeti beavatkozást csak kivételes esetekben nevezik ki.
Nagyított szív kezelése
A legveszélyesebb a betegség tünetmentes lefolyása, amely a hipertrófia eseteinek majdnem felében fordul elő. Mivel a betegség nem nyilvánul meg, a személy továbbra is normális életet él, de a patológia halad, és hirtelen szívmegálláshoz vezethet.
A mérsékelten megnagyobbodott szív például sem ad ki semmit, de könnyen azonosítható az EKG-vel. A kezelést minden esetben előírják, függetlenül attól, hogy milyen eltérést mutat. Javasoljuk, hogy az orvosok felügyelete alatt tartsanak tanfolyamot egy orvosi intézményben.
A kezelési intézkedések célja a rendellenesség gyökereinek kezelése is. Például, ha a szív a veleszületett rendellenesség miatt megnő, akkor sebészeti beavatkozási módszereket alkalmaznak, majd tüneti terápiát írnak elő. A modern orvostudomány sikeresen megszünteti a veleszületett rendellenességeket, még a legkisebb betegeknél is.
Számos intézkedés célja a hipertrófiai folyamat lassítása. Például, ha egy személy ülő életmódot vezet, helytelenül eszik, rossz szokásai vannak, akkor komoly lépéseket kell tenni. Először meg kell változtatnia az életmódját.
Érdemes megjegyezni, hogy a sportolók fiziológiai hipertrófiája arra irányul, hogy növelje az impulzus és a szív térfogatát a nagyobb tartósság érdekében. A hipertrófiai betegeknek kocogásnak, úszásnak, aerobikának kell lenniük. Mérsékelt edzést mutatnak. Ami az étrendet illeti, tartalmaznia kell az omega-3 savakban, vitaminokban, nyomelemekben (magnézium, kalcium, kálium) gazdag ételeket.
Ezek az anyagok kedvező hatást gyakorolnak a szívizomra és a szöveti anyagcsere folyamatokra. A vér normál oxigénellátásának helyreállítása érdekében csökkenteni kell a megnövekedett terhelést (a sportolóknál), vagy a hosszú sétákat minden nap.
A betegség esetére előírt gyógyszerek. Azok a tevékenységek, amelyek célja a szívizom erőjének helyreállítása és a szívritmus normalizálása. Ezek közé tartoznak az antiaritmiás szerek (pl. Verapamil), béta-blokkolók.
Vegyük az ilyen szereket az egész életre. Az orvos angiotenzin inhibitorokat és vérnyomáscsökkentő szereket (pl. Ramipril, enalapril) írhat elő. Ügyeljen arra, hogy megszabaduljon a rossz szokásoktól. Mivel az elhízás az egyik oka a szív növekedésének, bizonyos esetekben meg kell küzdeni a felesleges súlyt, mert növeli a test terhelését.
Az ilyen betegeknek korlátozniuk kell a táplálkozási sóikat, füstölt, zsíros, sült, több friss gyümölcsöt, tejet. Teljesen ki van zárva a menüből a süteményekből, édességekből, állati zsírokból. A teljesítménynek töredezettnek kell lennie. Ezen felül napi 1,5 liter vizet kell inni. A betegnek be kell tartania a beleket (rendszeres ürítés), mivel szinte az összes tápanyag felszívódik.
Ha a szív balra emelkedik, akkor azt mondja, hogy csak alapos vizsgálat után lehet orvos. Például egy személy, aki meghallotta az állapotát, a szív-érrendszer patológiájának tekintheti, bár ez néha előfordul, amikor a cukorszint emelkedik, és szükséges a cukorbetegség kezeléséhez.
Ha a konzervatív módszerek hatástalanok, akkor egy művelet jelenhet meg a nagyított terület eltávolítására. A műtétet a ductus arteriosus szűkülése, valamint a veleszületett szívhibák esetén is alkalmazzák.
A megnagyobbodott szív sebészeti kezelése
Ha a konzervatív terápia nem eredményez eredményt, és a beteg jóléte tovább romlik, a kardiológus a műtétet javasolja. Mindegyik esettől függően szükség lesz egy bizonyos sebészeti beavatkozásra:
- cardioverter defibrillátor. A felső mellkasban egy kis eszköz kerül beültetésre a bőr alá. Ezzel a defibrillátorral a szívritmus korrigálódik;
- szelepprotézisek. A sérült szívszelepet egy újra cseréli, hogy helyreállítsa a normális működését. Az eljárás időtartama 3-6 óra;
- a szívátültetés szélsőséges intézkedés. Először az orvos a transzplantáció sorába kerül a betegbe. Az átlagos várakozási idő 200 napról évre változik. A művelet sikeres elvégzése lehetővé teszi, hogy további 5-10 évig éljen.
A terápia sajátosságai
A betegség terjedelmét figyelembe véve az orvos kiválasztja a szívizom munkáját javító gyógyszereket. A gyógyszerek listája:
- antikoagulánsok - Heparin, Angioks;
- diuretikumok - Trifas, Lizaks, Furosemid;
- béta-blokkolók - Anaprilin, Digoxin;
- Angiotenzin blokkolók - Eprosartan, Lozartan.
Ne zárja ki a népszerű kezelési módot. Frissen elkészített gyümölcslevek segítenek: sárgarépa, áfonya, hagyma, nyírfa. A méhészeti termékek kiválóak: propolisz, méz.
Hagyományos kezelési módszerek
- A nyír rügyek, az orbáncfüvet, a galagonya gyümölcsét, a kamillavirágot és az immortelle-t egyenlő részekkel (50 gramm) összetörjük és keverjük össze.
Öntsünk egy evőkanál keveréket egy pohár forró vízzel és pároljuk vízfürdőben 15 percig, hűtsük le egy órát, és feszítsük meg.
Vegyünk naponta háromszor étkezést a -1 csésze 1-1,5 hónapig. Töltsön 4-5 kezelési kurzust 10-15 napos szünetekkel. Az alábbi két receptet ugyanúgy készítsük el, és ugyanúgy vegyük be őket (hogy ne ismételjék meg).
Törje össze és keverje össze 25 gr. az édeskömény és a köménymag, a mogyorófélék gyógynövényei, gyökerei és rizómái. Egy evőkanálnyi keveréket öntsünk 200 ml-t. forró vizet, 15 percig forraljuk, és 45 percig hagyjuk.
Hűtés és szűrés után a forralt vizet adjuk hozzá az eredeti térfogathoz, és egy hónapig itassuk ¼ csésze naponta háromszor étkezés előtt.
A második összetétel: vegyen egy liter vizet, amely egy napig maradt, és forraljuk fel (a vizet a vödör felső felületéről veszi). A forró vízzel öntsünk egy teáskanál gyógynövényt: apróra vágott valerij gyökér, knotweed (madár-hegymászó), kamilla, szárított mocsár és anyajegy keveréke. Ragaszkodjon fél óráig, és fáradjon át több réteg gézzel.
Keverjük össze az első kompozíciót a másodikval. A gyógyszer 5-7 napon belül készen áll a sötét, hűvös helyen történő tárolásra. Az alábbiak szerint kell kezelni: 1. hét - naponta kétszer teáskanál; a második hét végéig - egy evőkanál ugyanolyan gyakorisággal.
Amikor a gyógyszer befejeződött, vegyen be egy 10 napos szünetet, és készítsen új tételt. Így egész évet kell kezelni. A vénykötelezettség hatékonyságát tekintve sok olyan páciens véleménye olvasható, akik hosszabb időn át a kívánt eredményt elértek, és csak a népszerű kezelés után, megkönnyebbültnek érezték magukat.
Terápiás étrend
Az orvosi étrend az állati zsírok és a könnyen emészthető szénhidrátok mennyiségének csökkenését jelenti. A fehérjék mennyisége a fiziológiai normán belül marad. A zsírok és a szénhidrátok csökkenésének mértékét a testtömeg befolyásolja, amely az alábbi diéta két változatában jelenik meg.
Egyidejűleg elhízás esetén a második lehetőséget alkalmazzuk. A só, a folyadék, a kitermelő anyagok, a koleszterin mennyisége korlátozott, és ezzel ellentétben a fogyasztott C és B vitaminok, linolsav, omega-3 savak, diétás rostok, lipotrop anyagok, magnézium, kálium, nyomelemek, amelyek gazdag zöldségekben olajok, tenger gyümölcsei, túró.
A főzés során a sót nem használják, az ételeket az asztalnál lehet sózni. A halat és a húst meg kell főzni, a zöldséget és a durva rostot tartalmazó gyümölcsöket apróra vágjuk és főzzük. Ajánlott a fogyasztott élelmiszerek szokásos hőmérséklete.
A terápiás étrend első változatának kémiai összetétele:
- 80 g fehérje, amelyek 50-55% -a állatok;
- 70-80 g zsír, amelynek 35% -a zöldség;
- 350-400 g szénhidrát, 50 g cukor.
A diéta második változatának kémiai összetétele:
- 80 g fehérje;
- 70 g zsírt;
- 250-300 g cukor kivételével;
- 1,2 liter folyadék;
- 8-10 g sót.
Termék ajánlások
- Kenyér, liszttermékek.
Megengedett a búza kenyér fogyasztása az első és a második osztályú lisztből, rozs a vetőmagból, hámozott lisztből, hámozott, gabonából, orvos kenyérből.
A száraz és sovány kekszet ajánljuk, valamint só nélkül főzött sült árukat, túró, hal, hús, szója liszt és darált búza korpa keverékével.
Tilos a tészta és a leveles tészta termékek fogyasztása.
Levesek.
Megengedett a leves, a leves, a cékla, a cékla leves, valamint a burgonya és a gabonafélék hozzáadásával készült vegetáriánus levesek. A húst, a halat és a gomba levest, a hüvelyesek levest nem szabad enni.
Különféle húst és baromfit lehet enni, de csak alacsony zsírtartalmú fajtákat. Forralhatnak, apróra vágják, vagy darabot kaphatnak. A zsíros fajták, kacsa, liba, máj, vese, agy, kolbász, füstölt hús, konzervtermékek fogyasztása tilos.
Fogyasztott, sült, szeletelt és apróra vágott alacsony zsírtartalmú halakat lehet enni. A tenger gyümölcsei is megengedettek. Ez fésűkagylóra, tengeri moszatra, kagylóra vonatkozik. Nem szabad zsíros fajokat, sózott, füstölt halakat, konzerveket, kaviárt fogyasztani.
Tej- és savanyú italok csökkentett zsírtartalommal, alacsony zsírtartalmú túró vagy túrós 9% -os zsírtartalmú ételek, ételt kaphatnak. Megengedett az alacsony zsírtartalmú, enyhén sózott sajt fogyasztása. A tejföl az ételekhez hozzáadható.
A sózott és zsíros sajt, a tejszín, a tejföl és a túró fogyasztása tilos.
Engedélyezett fehérje omlettek. Legfeljebb heti 3 alkalommal enni puha főtt tojást. A tojássárgája száma korlátozott.
A hajdina, a zabpehely, a köles, az árpa és más gabonafélékből nyers gabonaféléket, rakottokat és krutonnal készíthet. A rizs, a búzadara, a tészta mennyisége korlátozott.
Megengedett a különféle ételek káposztából történő fogyasztása, sárgarépa, répa, amelyet finoman apróra vágunk. Cukkini, sütőtök, burgonya, padlizsán ételeket lehet enni. Burgonyapüré formájában zöldborsót lehet enni. Friss uborka, paradicsom, saláta, zöldek megengedettek.
Tilos retek, retek és gombák.
Ételek. Megengedett a vinaigrettes és a növényi olaj salátáinak fogyasztása, amely magában foglalhatja a tengeri kelkáposzta, a tenger gyümölcsei salátái, a főtt sózott hal és hús, áztatott hering, alacsony zsírtartalmú, sózott sajt, diétás kolbász, alacsony zsírtartalmú sonka.
A zsíros, fűszeres és sós ételek, kaviár, konzervek fogyasztása tilos.
Nyers gyümölcsöket és bogyókat, szárított gyümölcsöket fogyaszthat. Megengedett a kompótok, zselék, habok, sambuka fogyasztása, félig édesek vagy cukorhelyettesítők hozzáadásával. A szőlő, a mazsola, a cukor, a méz, a lekvár száma korlátozott. Az elhízással ezek az élelmiszerek általában tiltottak.
Tilos csokoládé, krémmel készült termékek, valamint fagylalt.
Megengedett a tejszínes, tej, paradicsom, gyümölcs és bogyós mártással öltözött zöldségleves mártások fogyasztása. Az edényekben vanília, fahéj, citromsav adható hozzá korlátozott mennyiségben - majonéz, torma.
Tilos a húst, a halat, a gombaszószokat, a mustárt, a borsot fogyasztani.
Italokat.
Lehet inni gyenge teát citrommal, tejjel; gyenge természetes kávé, kávéitalok, zöldség-, gyümölcs-, bogyós gyümölcslevek, csipkebogyó-kekszek, búza korpa dekokciók.
Tilos erős tea, erős kávé, kakaó.
Főzés közben vaj és növényi olaj használható. Növényi olajok adhatók hozzá az edényekhez. Élelmiszer-olaj ajánlott bevitele. Minden hús- és főzőolaj betiltott.
Példa a terápiás étrend menüre:
- Az első reggelihez alacsony zsírtartalmú túrós pudingot, morzsa kásait, teát fogyaszthat.
- A második reggelit csak friss alma kaphatja meg.
- Az ebéd gyöngy árpa levest, növényi olajat, párolt hús steaket, párolt sárgarépát és kompót tartalmaz.
- Ebéd közben enni húst csípő.
- Vacsora esetén a növényi olajjal fűszerezett zöldségsalátát, a halat, a tejszósszal sült, főtt burgonyát, teát kell fogyasztani.
- Az lefekvés előtt hasznos lesz a kefir eszik.
A betegség következményei
A fokozott myocardialis funkcióval és az azt követő növekedéssel feltétlenül szükséges, hogy egy tapasztalt kardiológus betartsa, és rendszeres vizsgálati kurzusokon kell részt vennie. A drogterápia fontos része az életmódjuk felülvizsgálata lesz.
Különösen:
- Adja fel a rossz szokásokat - az alkoholt és a cigarettát.
- Szabaduljon el az elhízástól és az extra fonttól, hogy csökkentse a szívizom terhelését.
- Csökkentse a sózott, füstölt, koleszterin-gazdag ételek mennyiségét.
- Egyensúlyozza a táplálkozást, gazdagítsa mikroelemekkel és anyagokkal, hogy normalizálja a szív munkáját.
- Csökkentse a nem megfelelő stresszt a szívre.
Ha nem veszi igénybe a szívizom fenntartását egészséges állapotban, tele van a stroke, a szívroham, a szívelégtelenség és a halál fejlődésével. Az alkoholfüggőségűek egy speciális kockázati csoportba tartoznak. A folyamatos mérgezés hátterében az itató szíve néha nagyon nagy méretet ér el.
A szívizom méretének helyreállítása csak az alkohol teljes elhagyása esetén fordulhat elő.
A megnövekedett szív jelentős kockázatot jelenthet a páciens számára, amely függ az alapbetegségtől, amely a szív növekedését okozza. Ha a szív túl nagy lesz, a szívizom bizonyos részei nagyobb nyomásnak vannak kitéve, és ennek következtében megnövekedett az ischaemia és a veszélyes szövődmények, mint például a stroke és a szívroham.
A statisztikák azonban azt mutatják, hogy komoly következmények nélkül lehetséges a patológiával élni, megfelelő kezeléssel kezelve. Oroszországban valójában mintegy 9,4 millió embernek van egy megnövekedett szíve, különösen a bal kamra részén.
kilátás
Ez attól függ, hogy mi okozza a szív növekedését:
- A magas vérnyomás esetén a prognózis kedvező. Ha az orvos által előírt időt időben szedi, a szíved hamarosan visszatér a normális értékhez, és már nem növekszik.
- Amikor a kamrai szekunder defektus viszonylag kedvező. Ha a műveletet nem hajtják végre időben, fennáll az aorta-szelep elégtelenségének, a súlyos ritmuszavarok, a bal kamrai diszfunkció és a hirtelen halál kockázatának. Ha a beteg működésbe lép, a szív már nem zavarja.
- A dilatált kardiomiopátia - kedvezőtlen. A teljes gyógyulás csak a transzplantáció után következik be. Mindazonáltal nem mindig lehetséges a szívátültetésre szolgáló donor megtalálása. Emellett a posztoperatív szövődmények kockázata magas.
- Hipertrófiai kardiomiopátia esetén - viszonylag kedvezőtlen. Tünetmentes betegség esetén a betegek a betegség észlelése előtt meghalnak. A megfelelő terápiával a halálozási kockázat csökken.
- A metabolikus kardiomiopátia esetén a prognózis kedvező. Az anyagcsere kialakulásával a teljes visszanyerés következik be.
- Az aorta stenosis kezelése nélkül a várható élettartam 1 és 4 év között van a tünetek megjelenésétől. Az időben történő műtét esetén az előrejelzés viszonylag kedvező.
- Ha nem kezeli a mitrális szűkületet, a betegek 50% -a 5 éven belül hal meg az első jelek megjelenésétől. A műtét után a prognózis viszonylag kedvező.
- Ebstein anomáliájával - viszonylag kedvező. A hirtelen halál kockázata 3-4%.
- Amikor myocarditis kedvező. A teljes gyógyulás 4–8 hét után következik be az esetek 90% -ában, egy év után - az esetek 10% -ában.
- Exudatív perikarditis - kedvező. Minden kezelt beteg helyreáll.
- Amyloidosis - kedvezőtlen. A maximális élettartam a diagnózis időpontjától számított 5 év.
megelőzés
Az életmódváltozások nemcsak a betegség kialakulásának megakadályozását segítik elő, hanem javítják a már megnagyobbodott kamra állapotát is. Mivel az elhízásban szenvedő emberekben gyakran fordul elő hipertrófia, az ideális testtömeg-index fenntartása a betegség legjobb megelőzése.
Azt is érdemes korlátozni a diéta mennyiségét, hogy normalizálja a vérnyomást. Hipertrófia gyanúja esetén az alkoholfogyasztás mérsékelt mennyiségben ajánlott, és ha a kezelést előírják, akkor jobb, ha a szeszes italokat egyáltalán nem.
Annak ellenére, hogy a szív kamrai növekedésének egyik oka a súlyos fizikai terhelés, nem szabad lemondani a sportról. A rendszeres testmozgás, mint például a gyaloglás, a Pilates, a jóga, nemcsak nem árt, hanem erősíti a szívet.
Ha a hipertrófia már diagnosztizált, meg kell kérni a gyógytornásztól, hogy válassza ki a legjobb edzésprogramokat. 30 perc mérsékelt fizikai aktivitás erősíti a gyengült szívizomot és megakadályozza annak növekedését. Az egészséges életmód és a megfelelő táplálkozás lehetővé teszi, hogy hosszú ideig elfelejtse a bal kamra problémáit.
"alt =" ">