A bénulás kezelése

A bénulás csak a betegség tünete, nem maga a betegség. A kezelést az alapbetegség ellen kell kezelni, de tüneti kezelésre is szükség van.

Ebben a vezető szerepet játszik a fizioterápiás gyakorlatok - a masszázs és a terápiás torna komplexuma, amely hozzájárul a mozgás helyreállításához, valamint megakadályozza a deformációk és kontraktúrák megjelenését.

A kezek (1. ábra) és a lábak (2. ábra) elhelyezése központi paralízissel a kontraktúrák megelőzése érdekében.

A komplex a következő elemekből áll: 1) a megbénult végtag helyes helyzetbe helyezése; 2) masszázs; 3) passzív mozgások; 4) aktív mozgás. Központi bénulás esetén a végtagokat különleges helyzetbe kell hozni, amely megakadályozza a kontraktúrák kialakulását (1. és 2. ábra). A második hét elejétől kezdje el a masszázst. Azok a izmok, amelyekben a tónus megemelkedik, enyhén simulnak, a többi izmot hagyományos technikákkal masszírozzák, a beteg állapotától függően. Ugyanakkor a gimnasztika is zajlik, beleértve a passzív és aktív gyakorlatokat is (3-17. Ábra). A passzív mozgásokat a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, jobb az első hét végén (a beteg állapotától függően). Először néhány percre korlátozódhatnak. Lassú ütemben kell előállítani, de teljes mértékben a bénult végtagok összes ízületében. Ezen gyakorlatok segítségével megpróbálják megakadályozni a végtagok helytelen pozíciójának megakadályozását (túlzott hajlítás, addukció vagy kiterjesztés).

Ábra. 3-17. Terápiás torna központi paralízissel: rizs. 3 - a váll passzív mozgása; 4. ábra - a váll passzív kivonása előre, felfelé és oldalra; Ábra. 5. és 6. ábra - a könyökcsukló karjának meghosszabbítása a kiegyenesített kar hosszabbításával; Ábra. 7 - a könyökcsukló kiterjesztése a vállakon fekvő helyzetben és a váll kifelé fordítása; Ábra. 8 - az alkar szupinációja és kiejtése; Ábra. 9 - csípő forgása a csípőízületben; Ábra. 10 - a csípő megemelkedése és elrablása; Ábra. 11 - a térdízület hajlítása a csípővel meghosszabbítva, az oldalán fekszik; Ábra. 12 - passzív hajlítás és a láb hosszabbítása a térdízületen; Ábra. 13 - passzív mozgások a bokaízületben; Ábra. 14 - az érintett kéz tartása az adott helyzetben; Ábra. 15 - az érintett láb tartása a neki adott helyzetben; Ábra. 16 - megkönnyítette az érintett kéz felemelését és csökkentését egy egészséges kézzel egy zsinór és egy tömb segítségével (a gyakorlatot kombinálhatjuk a kar felemelkedésével és emelésével); Ábra. 17 - megkönnyítette az érintett láb emelését és leeresztését a kezével egy kábel és blokk segítségével.

Az önkéntes mozgalmak megjelenésével meg kell magyarázni a betegnek az aktív és gyakori ismétlés szükségességét. Az aktív gyakorlatok kiválasztása minden esetben az érintett izmok csoportjától függ. A 2.-3. Héten (idős és gyenge betegeknél ezt fokozatosan kell elvégezni), a beteget naponta 1-2 órára kell ültetni. A 3-4. Hét végére a nap nagy részét kényelmes székben töltheti. Amikor a tanulás megtanulja a járást, először azt kell tanítani, hogy lépjen a bénult lábra. Ugyanakkor figyelmet kell fordítani a hajlítók és az izmok rendellenes helyzetének korrekciójára, amelyek a lábat kifelé fordítják. Magas gyalogláskor emelje fel a bénult lábat a medenceizmok kárára, hogy ne érintse meg a padlót a lábujjjal. Kezdetben a beteg segíthet, majd egy botra támaszkodva.

A korai perifériás bénulás esetén a test és a végtagok olyan pozíciót is biztosítanak, amely megakadályozza a kontraktúrák további fejlődését. Talán korábban elkezdhet egy masszázst, melynek szelektívnek kell lennie; a paretikus izmokat minden módszerrel masszírozzák, és az antagonisták csak stroke-ot okoznak. A masszázzsal egyidejűleg megkezdődik a passzív mozgás. Amikor a mozgások aktív gyakorlatokkal bővülnek. Hasznos torna a fürdőben, medence meleg vízzel.

A gyógyszeres kezelést neurológus írja elő. A paralízisre szánt gyógyszerekből a prozerint napi 0,01–0,015 g-os dózisban, vagy naponta egyszer 0,05% -os szubkután, 1 ml-es szubkután adagban alkalmazzák, naponta kétszer 0,015 g Dibazol, tiamin-klorid intramuszkuláris injekciója - 5% -os oldat 1% -ában. ml naponta. A paralízis fokozott izomtónussal - melelicin 0,02 g naponta háromszor étkezés előtt.

LiveInternetLiveInternet

-Címkék

-Kategóriák

• Szavak nélkül (241)
• Képek (135)
• FRAME NEM AHTI, AMI, BET MY, (2)
• FRAME (elválasztó, hátterek) BEAUTIFUL, BET NOT MY (110)
• FOTÓ (1)
• (0)
• VIDEO (63)
• Kötés (155)
• Gyermekek (2)
• Női (7)
• Férfiaknak (2) t
• Játékok (3)
• Fürdőszoba készletek (10)
• Zokni, papucs (14) t
• Takarók (31)
• Egyéb (50)
• Táskák (25)
• Sálak, sálak, sálak (8) t
• Sapkák (5)
• Függönyök, függönyök (11) t
• Nemtelenség (19)
• JÁTÉKOK (4)
• Érdekes (180)
• TEMPLE (8)
• Szépség és egészség (96)
• FÜRDŐ (1314)
• Palacsinta, palacsinta (11) t
• Burgonya (8) t
• Salo (8)
• Rakottok (6)
• Flapjacks (4)
• Tojás (4)
• Zsemle, zsemle (3) t
• Gomba (3) t
• Snackek (2)
• Patties (2)
• Csirke (1)
• Videó receptek (8)
• Reggeli (1)
• Felkészülés a jövőre (2)
• Kása, oldalsó étel (2) t
• Mikrohullámú sütő (14)
• Tejtermékek (11)
• Multicooker (6)
• Hús (5)
• Nem édes sütemények (447)
• Zöldségek (17) t
• Gombóc, gombóc (1) t
• Ünnepi asztal (178)
• RECEPTEK (671)
• Hal, hal, hal (115) t
• Saláták (10)
• Édes sütemények (20) t
• Édességek, desszertek (6) t
• Tészta (9)
• Kenyérkészítő (12)
• KEDVENC MUZON (29)
• TRY? (51)
• FELVÉTELEK (2)
• PLAYKASTES (7)
• CELLARS (181)
• Különböző zöldségek (49)
• Egyéb készítmények (35) t
• Squashes (12)
• Tartósítószerek (11)
• Bors (8)
• Bogyók (6)
• Gomba (6)
• Párolt gyümölcs (5) t
• Freeze (5)
• Alma (4)
• Zöldség (4)
• Tippek (1)
• Növényi szárítás (1) t
• Káposzta (32)
• Uborka (33)
• Paradicsom (49)
• ÖSSZEGZÉSEK (21)
• UTILITY (196)
• SZÁLLÍTÁS A HÁZBAN (134)
• READ (129)
• Macrame.Könyvek, magazinok (34)
• JOKES (15)
• Könyvek, folyóiratok (2) t
• APHORIZMUSOK (8)
• POEMS (44)
• SONGS (6)
• CLEAR THOUGHTS (16)
• PROGRAMOK (64)
• EGYÉB (30)
• NEEDLEWORK (1661)
• Gyöngyök (30)
• Kötés (850)
• Dekupage (5)
• Macrame (289)
• Saját kézművesség (4)
• Pechvork (4)
• Kézművesség (42)
• Ügyes kezek (262)
• SEWING (112)
• Kert, zöldség - általában DACHA (252)
• CLUB (46)
• SZÓRAJZOK (62)
• LINKEK (56)
• VIZSGÁLATOK, OLVASATOK (32)
• HUMOR (86)

-zene

-Keresés napló szerint

-Feliratkozás e-mailben

-statisztika

Torna a megbénult

Torna gyakorlatok bénuláshoz.

A gyakorlatokat ebben a sorrendben végzik: bal, bal láb, jobb kéz, jobb láb. Ha a végtag mobil, a páciens saját maga végez a gyakorlatokat. Ha a végtag álló helyzetben van, a mozgások oktató segítségével történnek.

1. Mozgó kar.

1. A többi hüvelykujj simítása (felülről lefelé)
2. A "gyűrűk" a hüvelykujjával a többiekkel együtt, zárva és megnyitva.
3. A többi hüvelykujjával nyomja össze a hüvelykujját.
4. Ökölbe préselt kefe. Az ökölbe húzódó ujjlenyomatok kiegyenesítése és tömörítése.
5. A kéz az ágyon fekszik. Forgassa fel a kéz tenyerét. Visszatérés a kezdőhelyzethez.
6. A kéz a könyöken van, a kéz egyenes "zászló". A kefe önmagához fordítása 180 fokkal távol van tőled.
7. Kefe hajlított macska lábát. Az ujjait szorosan keverje, mint a karom.
8. A kar a könyökre van rögzítve. Kefe a "jelölőnégyzet" állásban. Az alkar balra és jobbra fordul, fel és le, a gyomorban - a kiindulási helyzetbe.
9. Ugyanez a gyakorlat, de terheléssel. Varrjunk egy 10-6 cm-es zsákot, töltsük fel homokkal és varrjuk rá. Tartsa a táskát a kezedben, amikor csinálod a feladatot.
10. A karhoz képest meghajlított kar. A könyök lóg. A tenyér lefelé mutat. A kéz hátsó részén tartsa a táskát, nem hajlítva a könyökét.
11. A tenyéren fekvő zacskó áthelyezése a tenyerébe, a fenti.
12. Vegyünk két fa golyót a kezedbe. Érintse meg a golyókat együtt..
13. Tartsa a golyókat a tenyerében, cserélje őket.
14. Az oktató stogrammovy injekciós üveget vesz, és a beteg kinyújtott kezének magasságában tartja. A páciensnek csavarja be és csavarja le az injekciós üveget, mint egy izzó.
15. Az oktató kezével a beteg fölött tartja. A páciensnek az ujjaival meg kell fúrnia az oktató tenyerét.
16. Csatlakoztassa az oktató ujjait (párnák), ​​és ujjaival kinyílt.
17. A kar a könyökön nyugszik. Élesen hajtsa össze az ujjait.
18. Dugja felfelé, lefelé, jobbra, balra az oktató tenyerével a páciens felett. Próbáljon meg csattanni.
20 Slam az ágyon.
21. A könyöken egyenesített kar. Az inga balra és jobbra van.
22. A kéz a könyöken van, az oktató kezén nyugszik. Munka az ellenállással: magadnak - magadtól, balról, felfelé és lefelé. Az oktató erőfeszítéseinek jelentősnek kell lennie, de nem haladhatja meg a beteg képességeit.
23. Tegye a kezét a könyökére. Tegye a tenyerét a gyomra. Vissza az eredeti pozícióba.
24. Tegye a kezét a testre. Tegye a tenyerét a gyomra. Vissza az eredeti pozícióba.
25. Próbáljon meg egy kézzel hátlapot kapni.
26. Vegye ki a jobb kezét a csuklócsuklóhoz a bal kezével. Az egyik kezével a másik 50-60 cm magasságig emelhető.
27. Hajtsa végre ugyanazt a feladatot a másik kezével.
28. A botot az ágyhoz kötve két kézzel (a megbénult oktatótámogatás) a lehető legnagyobb mértékben húzza fel.

2. Mozgó láb.

1. Ujjak magadra - magadról.
2. Állj meg magadról - magadról.
3. Az oktató „csavarja” a lábát, mintha azt jobbra és balra fordítja 30 fokkal.
4. Fordítsa a lábát jobbra és balra.
5. A láb forgatása az óramutató járásával megegyező irányban és az óramutató járásával ellentétes irányban.
6. Egyenes láb hozzáadása és elrablása. Egyenes láb távol az ágy közepétől, majd térjen vissza az eredeti helyzetébe.
7. A lábak hajlítása és kiegyenesítése a térdre (a lábat magához és hátra húzza).
8. Kerékpár előre - hátra, azaz magam és egyedül.
9. A térdre hajlított láb. A hajlított láb lengése az ágy közepéhez és az ágy külső széléhez.
10. Ugyanaz a gyakorlat, de terheléssel. Az oktató, aki a beteg lábát tartja a térdén, akadályozza mozgását.
11. A láb csípése a csípőízületen. Húzza fel a hajlított lábát a gyomorba. Húzza fel az ágyon fekvő lábat, és térdcsuklóval hajlított (mint az úszás közben).
12. A felemelt láb forgása a csípőízületben.

3. A megbénult kéz.

A beteg minden független mozgását az oktató energikus ösztönzésével kell kísérni.
1. Masszírozza az egyes ujjakat és az ízületeket. Az ujjak alulról tetejére, felülről lefelé masszírozzák, spirálba dörzsölve. Az ízületek erősen dörzsölnek egy spirálba.
2. Az oktató az egyes csuklók minden ujját hajlítja.
3. Az oktató hajlítja az ecsetet az ízületekben, és egy ökölre csökkenti.
4. Az oktató veszi a beteg hüvelykujját, és a többi ujját a felső részről lefelé vonja, azaz a párnáktól az alapig.
5. Az oktató a "gyűrűket" a beteg ujjával a többi ujjával teszi.
6. Az oktató a "kacsát" a beteg ujjaival teszi.
7. Ólom és szellem hüvelykujj oktató segítségével.
8. Vezessen és vezesse az ujját egy oktató segítségével.
9. A kéz az ágyon fekszik. Önrablás és szellem hüvelykujj. A páciensnek erőfeszítéseket kell tennie, meg kell próbálnia az ujját legalább egy kicsit mozgatni.
10. Ugyanezt a feladatot a kisujjával végezzük.
11. Helyezze a beteg kezét a tenyér szélére a kisujj oldalán. A betegnek meg kell próbálnia a kezét az ágyra helyezni.
12. A kéz egy kicsit távol van a testtől. Kis magasságba illeszkedik, így a lejtő a test felé irányul. A páciens csúszó mozgása a kezét a testhez vezeti. Segíthetek egy kicsit, kissé megnyomja a kezét.
13. Hajtsa fel a könyökét. Tegye a tenyerét a gyomra. Tegye a kezét a könyökére
14. Hajtsa fel a könyökét. Tegye a tenyerét az ágyra. Tegye a kezét a könyökére.
15. Az oktató elfordítja a beteg karját a könyökcsuklóban.
16. Az oktató felemeli és leengedi a beteg kiegyenesített karját, arra kényszerítve, hogy a vállízület működjön.
17. Az oktató a páciens karjának forgó mozgását teszi lehetővé a vállcsuklóban, azaz a vállcsuklóban. körkörös mozgások.
18. A beteg 50-60 cm magasra emeli a megbénult egészséges kezét.
19. Az oktató összenyomja a páciens ujjait a húzórúd körül, és a másik kezével segít a betegnek.

4. Bénult láb.

1. Lábujjak magadról - magadról. A mozgást oktató segítségével végzik.
2. A beteg megpróbálja önállóan végrehajtani ugyanazt a feladatot.
3. Állj meg magadról - magadtól (egy oktató segítségével).
4. A beteg megpróbálja önállóan végrehajtani ugyanazt a feladatot.
5. Csavarja a lábát.
6. A láb jobbra és balra mozgása (oktató segítségével).
7. A láb forgatása (oktató segítségével).
8. Egyenes láb elhelyezése az ágy közepére (oktató segítségével)
9. Egyenes láb létrehozása.
10. Hajlítsa meg a térdet. Egyenesítsd. Egy oktató segítségével
11. A láb mozgása, térdre hajlítva - kifelé. (Egy oktató segítségével)
12. A beteg lábát, amelyet az oktató felemel, és a térdre hajlított, megpróbál áthúzni.
13. Amikor a láb felemelkedett és hajlított a térdre, a beteg megpróbálja elhúzni az oktató kezét, egyenesítse ki a lábát.
14. Az egyenes lábat felemelik és leengedik, mozgatva a csípőízületbe.
15. Hajtsa ki a lábát és az ólmot, mozgatva a csípőízületbe.
16. Az oktató rotációs mozgásokat hajt végre a beteg csípőízületében.
17. Mindezek ellenére nem rossz, ha naponta masszírozzák a bénult végtag izmait és ízületeit.

Gyakorlat a stroke után

A közelmúltban a stroke-elváltozások szomorú statisztikái hazánkban nőttek. Az esetek teljes aránya azonban az ischaemiás stroke 75-80% -át teszi ki, ami természetüknél fogva könnyebben kezelhető. Visszatérni a beteg kapacitását, vagy legalábbis részben vissza kell állítani a test funkcióját. És az orvos által előírt fizioterápiás gyakorlatok ezt segítik majd - fizikai terápia a stroke után.

Az edzésterápia előkészítő ideje

A testmozgás előnyei nem kétségesek - a test bénult részének bármely mozgása felgyorsítja a vért, megakadályozza annak stagnálását, és ezzel egyidejűleg helyreállítja az izom-memóriát.

Nem lehet remélni, hogy csak a testmozgás-komplexum, vagy csak a kábítószer-kezelés megmenti a stroke-ot. Tartsa be az átfogó rehabilitációs kurzust.

A kórházi tartózkodás kezdetén az orvosok gyakorolják és gyakorolják a betegeket. A kibocsátáskor azonban a napi terhelések a rokonok vállára kerülnek. Ezért javasoljuk, hogy tartsa be vagy tanulja meg a beteg megfelelő segítségét. Íme a stroke következményeinek következetes fizikai hatása:

1. Ha egy beteg iszkémiás roham során (még a test egyik oldalán) megbénul, az első 2 hét csak az illetékes pozícióváltással érinti az izmok komplexjét.
2. 2-3 óra múlva fordítsa el a beteget az ágyban, hogy elkerülje a nyomást és a vér stagnálását.
3. Egy vagy két hét múlva a nővér vagy a rokon hatására előállított passzív terhelési típusokra váltanak. Céljuk az izmok ellazítása és a további erőfeszítések előkészítése.
4. Amint a beteg eléri az első mozdulatot a bénult végtagban, folytassa az aktív törekvéseket. Az első alkalom - az ágyban, majd az emelkedés és az átmenet a lassú sétákra.

A rokonok által végzett stroke után a rehabilitációs időszakban figyelmet és rendszeres edzést kell végezni. Készen kell állnia arra, hogy a nap folyamán legalább 2-3 órás időközönként fordítsa a beteg helyreállítási programját.

Fontos megérteni, hogy az alábbiakban példaként megadott stroke gyakorlatokat az általános esetre tervezték. Minden egyes történelemhez szükséges az intenzitás kiszámítása.

Masszázs és passzív terhelés stroke után

Az edzésterápia megkezdése előtt a beteg bénult végtagjait masszázsnak vetik alá. Vannak olyan szabályok a masszírozási eljárásokhoz, amelyek mindenki számára közösek:

• Edzés előtt melegítsük fel a bőrt, és lágy körkörös mozgásokban véráramlást indukáljunk.
• A karok masszírozásakor a kézről a vállra, a lábakra - a lábtól a csípőig terjednek.
• A hátat kissé élesebb mozdulatokkal masszírozzák - kopogás és bizsergés, de erő alkalmazása nélkül.
• A mellkas nyújtása során körkörös mozdulatokkal kell mozogni a központtól a külső felé, könnyű nyomással.

Most, hogy a beteg teste készen áll a testmozgásra, a passzív testnevelés felé haladnak. Íme néhány alapvető manipuláció a paralyizált végtagok után a rokonok által végrehajtott stroke után:

• A karok vagy lábak hajlítása és kiterjesztése: a páciensnek hátán kell feküdnie. A végtagot fel kell emelni és hajlítani kell a csuklóra úgy, hogy egyenesítéskor az ágyra csúszjon. Így a lábak visszaállítják a motor memóriáját.
• Gyakorlatok széles vászon rugalmas segítséggel (szélesség, mint egy rugalmas kötés, 40 cm) segítenek. Ebből egy gyűrű varrott a lábra, és mindkét végtagon viselt. Ezután mozgassa a szimulátort párhuzamosan, emelje vagy masszírozza a lábakat. Vagy ugyanaz a karral, felfelé, a rugalmas szalag behelyezésével, a páciensnek meg kell hajlítania és lekapcsolnia a karját a csuklóján.
• A páciens maga is elvégezheti a következőket: a mozdulatlan végtagot szalagra vagy törülközőre felfüggesztik, hogy a páciens lehajthassa vagy akár elfordítsa a végtagot egy hurokban.

Emlékeztetni kell a rendszerességre: minden fizioterápiás gyakorlatot kétszer 40 perccel, a második héten pedig naponta háromszor kell elvégezni.

Otthon egy stroke-ból lehet helyreállni. Csak ne felejtsük el naponta egyszer inni.

Új eszköz a stroke rehabilitációjára és megelőzésére, amely meglepően nagy hatékonysággal rendelkezik - kolostorgyűjtemény. A kolostorgyűjtemény valóban segít a stroke következményeinek kezelésében. Ezenkívül a tea normálisan tartja a vérnyomást.

Mentális torna

Nem szabad elfelejtenünk, hogy a végtagokat izom memória vezérli. Emlékezzünk vissza a Quentin Tarantino filmre, amelyben Uma Thurman megbénult hősnője egy órára élt egy gondolattal: az ujját mozgatni a bénult lábán. Ismerjük az eredményt, mert a kép közepén már futott a falak mentén. Ez a példa a reményt és az ösztönzést inspirálja: nem csak passzív, hanem mentális torna is szükséges.

Az agy regeneráló idegsejtjeit befolyásolva ismételten meg kell ismételnie a parancsot. Ha a páciensnek nehezen tudja ezt elsajátítani, akkor a rokonoknak hangosan kell mondaniuk a parancsot, és meg kell tenniük a pácienst: „mozgatom a lábujmat”, stb. Ez a javaslat technika még egy plusz - a beteg neurológiai állapotának és beszédkészülékének rehabilitációja.

A terápiát ülő helyzetben gyakorolják

A rehabilitáció harmadik hetében itt az ideje, hogy elkezdjük a gyakorlatokat, amikor a beteg ülő helyzetben van:

1. El kell kezdeni a szemizmával - a szemgolyók mozgását felülről lefelé, jobbra balra és átlósan. Alternatív zárt szemhéjak és nyitva. Az izom memória mellett normalizálja a vérnyomást.
2. Miután befejeződött a szeme torna, meg kell enyhítenie a feszültséget, szorosan szorítva a szemét, és megnyitja a szemhéjakat, ismételje meg 10-15-szer.
3. Következő - fej forgás és nyak gyakorlatok. Mindkét oldalon lassú, nem éles ütemben ismételje meg 6-8-szor.
4. Ha az egyik oldala stroke alatt megüt, akkor meg kell próbálnia egy szimmetrikus mozgást rögzített kézzel rögzített kézzel. Például feküdjön a hátán, és próbálja meg mindkét kezét felemelni, egyszerre forgatni a kezével.
5. Az ujjmozdulatokhoz meg kell mozdulni. Kaphat egy sor különböző sűrűségű bővítőt.
6. Ugyanez igaz a lábakra: nyújtás és vágás magad felé, megpróbálva elérni a mozgást mindkét végtagban.

Fokozatosan, az ülő helyzetben tovább léphet az amplitúdó opciókra: emelje meg magát, a fejtábla és az öv segítségével. A végtagok emelése először 3-4-szer. Keverjük össze a válllapokat ülő helyzetben - 5-6-szor. És így tovább, szeretteinek felügyelete alatt.

Gyakorlati terápiát végzünk

Az olyan lehetőségek, amelyek a karok és a lábak fizikai nevelését jelentik, állandó helyzetben vannak. Ezért bemutatunk egy sor "alapvető gyakorlatot", amelyen az egész torna épül:

1. Egyenes állvány - kezek a varratokon, a lábak pozíciója a váll szélessége. Kezek emelése belélegzés közben, körkörös leengedés, ahogy kilégzés közben. A mozgás folyamata - 4-6 alkalommal.
2. A test elfordulása - a lábak szélesebb körben, a lélegzéskor, kettőn - kilégzés és lassan a törzs oldalra fordítása. Ismételje meg mindkét oldalon legalább 5 alkalommal.
3. Guggolás: egy kilégzéskor próbáljon leülni anélkül, hogy elszakadna a sarokról. A kezek előre húzódtak. Az alsó lélegeztetés és a második kilégzés emelkedik. A cél az egyensúly fenntartása, a lábak izomzatának nyújtása. Ismételje meg 4-8 alkalommal.
4. Dőlésszögek: lábak szélessége, kezek egy övre. A kilégzésnél jobbra vagy balra dönthető, az ellenkező kéz felfelé nyúlik.
5. Egy jó edzés egyszerre a karok és a lábak számára swings: a kar meghosszabbodik, lábát az oldallal, hogy elvégezze az elsődleges mozgásokat. Az amplitúdó kicsi, előnyösen egy második kézzel, például a fejpántra támaszkodva. A fő elv nem a lélegzetet tartani, mindegyik lábon ismételni 7-8-szor.
6. Emelkedő lábak lábujjakon, kefével vagy bokával forogva, a hátsó hátsó zárral kezelő kezek - ezek a gyakorlatok jól gyúrnak.

A stroke gyakorlatok komplexuma szükségszerűen magában foglalja a napi járást. A kezek betöltéséhez és a lábak munkájának megteremtéséhez a kezedben síbotokkal járhatsz. Ezáltal mindig támogatott és további terápiás kardio terhelés van.

A túrázás tekintetében: az orvosok azt javasolják, hogy egy személy támogatásával kezdjék el a gyalogot a megbénult oldalról, első 15-20 másodperces időközönként, majd felépülni. Már a rehabilitáció késői szakaszaiban a jogging a vér felgyorsításának, a szív és az összes izomcsoport normál terhelésének megfelelő eszköze.

Ne vigyük túlzásba - ne töltsd fel magadnak többet, mint amennyit a program igényel. A test most fontos pihenő, nem sport eredmény. A jövőben a lábakon és a karokon végzett terápiás gyakorlatokra legalább három évre van szükség. Azonban nem ajánlott elindítani a gyakorlatokat és utána, hogy egészséges életmódot vezessen, hogy elkerüljék a második ütést.

Veszélyben van, ha:

• hirtelen fejfájás, „villogó legyek” és szédülés;
• nyomás "ugrások";
• gyengének és fáradtnak érzi magát gyorsan;
• bosszankodik a trükkök?

Mindezek agyvérzők! E.Malysheva: „Az időben észlelt jelek, valamint a 80% -os megelőzés segít megelőzni a stroke-ot és elkerülni a szörnyű következményeket! Ahhoz, hogy megvédje magát és szeretteit, egy penny eszközt kell bevennie. »TÖBB. >>>

A kéz bénulása és a stroke utáni helyreállítása: gyakorlatok, gyógyszerek és hagyományos terápia

A stroke egyik veszélyes következménye a test teljes vagy részleges bénulása. A második lehetőség könnyebb harcolni, különösen, ha a felső végtag megbénul. Hogyan végezzük el a kéz helyreállításának helyes végrehajtását stroke után, az alábbi anyagot elemezzük.

A kezek érzékenységének hiánya a stroke után - hogyan történik ez?

Kezdetben a végtagok helyreállítása előtt meg kell érteni a bénulás kialakulásának mechanizmusát. A stroke hirtelen és néha hosszan tartó véráramlás zavar az agyi edényekben (annak egy bizonyos területén). Mi a félteke és milyen nehéz megjósolni. Ezzel szemben az agyban a vérkeringés károsodása az artériák szakadásának vagy trombózisának következménye. Ennek eredményeként az agy neuronjai (ezek sejtek), valamint a vér és a vörösvértestek nem kapnak elegendő táplálékot, és így az oxigént. Ekkor kezdődik haláluk. Az agy sejtjei, amelyek a felső és / vagy az alsó végtagok mobilitásáért felelősek, az arc izmainak mozgása, az érzékszervek stb.

Fontos: kevésbé kedvező prognózis a betegek baloldali paralízisében szenvedő betegek gyógyulására, mivel ebben az esetben az agy jobb félteke szenved. Ezzel a patológiával a beteg beszéde nem zavar, ami megnehezíti az elsődleges diagnózis diagnosztizálását, és ezért a beteg értékes idejét veszi figyelembe. Minél hosszabb az elsősegélynyújtás a betegnek, annál nagyobb lesz a következménye, és annál nehezebb lesz a gyógyulás. Ezért, ha a beteg nem rendelkezik bal karral a stroke után, a helyreállításnak makacsabbnak és hosszabbnak kell lennie.

A felső végtagok bénulásának okai

A felső végtagok részleges vagy teljes bénulása a betegben az agy bal félteke, a frontális lebeny vagy a kisagy körüli gyulladásos folyamatok hátterében áll. Ők felelősek a végtagok kvalitatív motoros aktivitásáért. Ezenkívül a páciens mind a végtagok teljes mozdulatlanságát tapasztalhatja, mind a tremor formájában részleges megsértését, a külső ingerekre adott válasz hiányát, a kar izmainak részleges hypotoniaját.

Az orvosok megkülönböztetnek kétféle bénulást:

• Central. A teljes idegrendszer meghibásodásának hátterében alakult ki stroke után.
• Periféria. Itt csak néhány idegvégződés szenved.

Fontos: a kezek paralízisében szenvedő betegek gyógyulási ideje 1,5-2 hónapig tarthat. Az eredmény azonban megéri.

A bénulás típusai

Mielőtt elkezdené a rehabilitációs terápiát és a kezek és az ujjak gyakorlását a stroke-ból, fel kell készülnie arra a tényre, hogy az idősebbek rehabilitációja valamivel nehezebb. Az a tény, hogy a végtagbénulás mellékhatásai szintén csökkent izomtónus, nyomásgyulladás, izom parézis. Mindez egy komplexumban fog küzdeni. Az orvosok azonban azt tanácsolják, hogy a beteg kezével 2-3 napig kezdjék el a munkát, hogy elkerüljék az érzéketlen végtagok további trombózisát.

Amikor a beteg a test bal oldalán megbénul, a következő zsibbadási és deszenzitizációs típusok figyelhetők meg:

• Gepesteziya. Jellemzője a test teljes bal oldali érzékenységének csökkenése.
• Hemiplegia. A bal lábak és karok bénulása. Néha az arc izmait érintik.
• Hemianopsia. Csökkent látás vagy teljes elvesztése.

Fontos: bal oldali paralízis gyakrabban fordul elő stroke-ban szenvedő betegeknél, mint a jobb oldali.

Amikor a beteg a test jobb oldalát bénítja, az alábbi típusú bénulások figyelhetők meg:

• Synkinesis. A bénult kar vagy láb spontán rángása és mozgása.
• Afázia motor. A beszédbetegség teljes vagy részleges.
• Az arc idegeinek és izmainak bénulása.
• Mozgási zavarok
• A logikai gondolkodás, az írás és az olvasás képességei, a memóriazavarok.

kezelés

Az emberben az apopszexi stroke hatására az idegimpulzusok átvitele zavar. A rehabilitációs intézkedések fő feladata, hogy visszatérjenek a kézhez, hogy képesek legyenek fogadni ezeket az impulzusokat és elküldeni őket az agyba. Ehhez a sejtekben a vérkeringést vissza kell állítani és a metabolizmusát. Ebből a célból speciális masszázsokat, torna gyakorlatokat, edzésterápiát és szimulátorokat biztosítanak a kezükre a stroke után.

Tipp: a betegnek az agyvérzés után történő helyreállításában minden manipulációnak következetesnek és szisztematikusnak kell lennie. Ebben az esetben kívánatos, hogy a teljes terápiás komplexet kényelmes hőmérsékleten végezzük a páciens számára, de ne melegben, hanem kissé hűvös helyiségben. És az összes gyakorlatot, amelynek segítségével az izomgörcs eltávolításra kerül, csak a kilégzésen kell elvégezni.

Terápiás hatás

Ha a páciensnek gyógyszeres terápiát ad meg az apopszichiás stroke után, a következő gyógyszerek kerülnek felírásra a test helyreállításához:

1. "Lirezal" (más néven "Baclofen"). A szerszám aktívan gátolja az idegimpulzusok átadását, ami a kar izmainak csökkenéséhez vezet. Ennek eredményeként az izomtónus megszűnik, és az izmok készen állnak a masszázsra. A fájdalom visszaszorul.
2. "Tizanidine." A gyógyszer hasonló hatással van az elsőre, kiküszöböli a fájdalmat, de használatának hatása sokkal kevesebb. Ezért a leggyakrabban a "Tizanidint" a tünetek enyhítésére használják, de nem a minőségi kezelésre.
3. "Klonopin" vagy "Valium". Szintén aktívan csökkenti az izomspaszticitást.
4. Fenol. Semlegesíti az izomgörcsöket.
5. Botox injekciók. A görcs ellen is működik. Az injekciókat a gerinc vagy a kar izomzatába helyezik.

Kézi masszázs

Először is, a végtag helyreállításakor szükséges a relatív érzékenység visszaállítása a vérkeringés helyreállítása miatt. Ehhez 20-25 éves időtartamú masszázsra van szükség. Masszírozza a kezét könnyű simogató és gyúró mozdulatokkal, kezdve a vállától és a kéz és az ujjak felé. Ennek az iránynak az a célja, hogy a fő artériától a kis kapillárisokig és a hajókig terjedjen a véráramlás.

Tilos erősített dagasztás és csiszolás használata. Ez károsíthatja a kar spasztikus izmait. Kezdje a masszázst könnyű spirál- és cikcakkmozgásokkal. Fokozatosan növelheti az intenzitást, de sok erőfeszítés nélkül. Befejezze a masszázs kezét a végtag ujjain.

A masszázs után kötelező az összes ízület vizsgálata. Először passzív lesz. Kezdje meg a vállízület tanulmányozását, és mozgassa az ujjak ízületeit. Minden ponton 5-7 kör alakú vagy hajlékony-extenzor mozgásnak kell lennie.

Fontos: minden helyreállítási gyakorlatot, beleértve a masszázst is, a test egészséges oldaláról kell kezdeni. Ez aktiválja a test mozgásáért felelős agyterületeket. Ebben az esetben a páciensnek szükségszerűen mentális parancsokat kell küldenie az immobilizált kézre, és emlékeztetnie kell a mozgásának folyamatára. A masszázs során speciális masszírozógépet használhat.

Torna a kéz számára

Miután a relatív érzékenység a kézhez visszatér a masszázs folyamán, folytassa az izomtónust erősítő speciális gyakorlatokat. Kezdjük a váll izmok és ízületek kialakulásával. A komplexum így néz ki:

• Fegyverzés. Vegyünk bármilyen súlyozószert, és próbálja meg emelni a karját a vállszintre. Ezután vigye a kezét oldalra és alacsonyabbra. Kezdetben a beteg nem tud megbirkózni a feladattal. Szükséges, hogy segítsen neki, és emelje fel a karját, hogy a beteg maga tartsa a súlyozószert. Először is elkezdhet egy komplexet anélkül, hogy az izmok jó hangot érnének.
• Hajlítás. A kar felemeléséhez emelje fel és emelje az eredeti helyzetébe. A súlyobjektum használata először nem szükséges. Minden gyakorlatot 5-10-szer kell elvégezni minden kézre.

A könyökcsukló kialakítása érdekében létezik egy ilyen gyakorlat:

• Hajlítsa a karját a könyökbe egy álló helyzetből. Elsőként súlyozószerrel, majd vele együtt végezzük.
• Hajtsa előre a törzset, húzza vissza a könyökét, és hajlítsa meg a karját a könyökben. Minden edzés 5-10 alkalommal történik.

Tipp: kezdetben orthosisot vásárolhat a páciensnek - egy speciális kötést a kar ízületeinek rögzítéséhez. Az Orthotics ma nagyon jól bizonyította magát. Az ilyen bilincs ára meglehetősen elfogadható, és átlagosan 3,300 rubelt és ennél magasabb.

Kéz- és ujjak képzési felszerelése

A kéz és az ízületek fejlesztéséhez (a kéz funkciójának helyreállításához) speciális kezelőszimulátorokat használhat a finom motoros készségek javításához. Használhatja a következőket:

• sakk és dáma;
• Rubik kocka;
• tervező;
• rejtvényeket;
• gyurmából.

Ezenkívül szétszórtan gyűjthetjük össze a táblázatot vagy a gombokat. A finom motoros készségek kifejlesztése előtt azonban jó kézre van szüksége. Ehhez a masszázs után a következő gyakorlatokat kell elvégeznie a kéz után:

1. Az ujjak dörzsölése és dagasztása. A tenyér oldalán a könnyű vonások megengedettek.
2. A kéz fordulata. A tenyerét térdre helyezik, és megpróbálják fejjel lefelé fordítani őket a tenyerével felfelé, majd visszatérni az eredeti helyzetükbe. Az edzés gyakorisága 10-szer.
3. Emelő ujjak. A kezeket a tenyerével lefelé helyezzük a térdre, és megpróbáljuk felemelni az ujjait a nagyujjától a kisujjig és hátra.
4. Az ujjak elterjedése. Meg kell próbálniuk a lehető legszélesebb körű nyomást és visszahozni.
5. A tenyereket a kastélyba helyezve.
6. Kompressziós kefék egy ököl.

Fontos: nem feledkezünk meg arról, hogy az egészséges kezekért is megteszünk minden feladatot, kezdve tőle. Érdemes tudni, hogy ha a keze megduzzad, és megjelenik az ödéma, érdemes orvoshoz fordulni. Lehetséges, hogy az edzés során az izom megsérült.

Miután visszaállt a megbénult kar relatív érzékenysége és teljesítménye, megkezdheti a kéz izomzatának erősítését és a csuklócsukló kialakítását. Ehhez meg kell vennie a súlyozószert is. A kezek gyakorlata a következőképpen néz ki:

• Elfordítja az ecsetet. Mindkét kezünkben vegye ki a súlyozást, húzza fel a karjait, hajlítsa őket a könyökbe, és kezdje el forgatni a keféket az egyik és a másik irányba.
• Kefe mozgatás felfelé és lefelé. Mindkét kézben vegye ki a súlyokat, és próbálja meg felemelni a kezét.

A komplexum mellett gumi szalagot is használhat. Az ajtófogantyúhoz van kötve, és maximális erőfeszítéssel magával húzza érzékeny kezét.

Tipp: A fizikai terápia érdekében forduljon a helyi járóbeteg-klinikához, hogy speciális eszközöket használjon a stroke utáni betegek helyreállításához.

Népi receptek

Ahhoz, hogy a beteg a stroke után megkönnyítse a testét, használhat néhány népszerű kezelési receptet. Ezek javítják a mikrocirkulációt, javítják az anyagcserét, normalizálják az izomtónust és felgyorsítják az idegimpulzusok átvitelét.

Használhatja az alábbi eszközöket:

• Gyógyteát A készítmény elkészítéséhez 100 g nyír rügyet, kamillát, köményt és orbáncfüvet kell bevenni. A kész keverék egy evőkanál mennyiségben egy pohár forró vizet főz, és egy órán át tart. Ezután további 300 ml főtt hűtött vizet adunk a kész keverékhez. Az egész tömeget forraljuk, de nem forraljuk. A meghajtott teát naponta kétszer melegítik - este és reggel étkezés előtt. Az ilyen kezelés 30 nap.
• Mumiyo és aloe gyümölcslé. 50 g friss aloe-lé és 5 g múmia kombinálása. A kész keveréket étkezés előtt egy evőkanál naponta kétszer kell bevenni. Az ilyen kezelés folyamata két hét.
• Múmia a legtisztább formában. Naponta kétszer 0,4 g terméket ajánlott enni. A múmia kis mennyiségű meleg vízzel iszik. A kezelés folyamata 10 nap. Ezután ötnapos szünetet kell tartania, és ismételje meg a kezelést.
• Méz, menta és kombucha. A termék elkészítéséhez 5 ml borsmenta tinktúrát, egy pohár mézet és 60 g teagomba tinktúrát kell bevennie. Minden alkatrészt 10 napig kombinálunk és sötét helyen tisztítunk. A kifejezés lejártával naponta háromszor egy evőkanál mennyiségben lehet bevenni a gyógyszert.

A stroke betegek rehabilitációs és rehabilitációs intézkedéseit össze kell hangolni a kezelőorvossal. Lehet, hogy néhány módosítást végez, amikor a beteg visszanyeri. A páciens és az őt segítő személy bizonyos kitartásával a stroke sikeres rehabilitációja biztosított.

5. Terápiás gyakorlatok a motorfunkciók visszaállításához

A stroke gyakran a karok és lábak gyengeségének kialakulásához vezet a test egyik oldalán (az erősség csökkentése - paresis, teljes mozdulatlanság - bénulás). Az aktív mozdulatok zavarása a kézben általában kifejezettebb, mint a lábon, és a kézben lévő erő visszanyerése lassabb. A stroke során bekövetkező bénulást az izomtónus megsértése kísérte (a nyugalmi izomfeszültség marad). Az izomtónus csökkenthető vagy növelhető. Ez utóbbi esetben az érintett kar és láb izmainak túlzott feszültsége jelentkezik. Az izomtónus ilyen növekedését a stroke után spaszticitásnak vagy spaszticitásnak nevezik. Az izomtónus különböző izmokban változik. Ez azt a tényt eredményezi, hogy a spasztikus bénulással rendelkező kéz stabil testtartást szerez a könyökcsuklóban, a csuklócsuklóban és a kéz ujjaiban, miközben nehezen hajlítható meg nemcsak a páciensnek, hanem a segítőnek. A spasztikussággal ellentétben a leggyakrabban kimeríthetetlen, és lehetetlen vagy nehezen hajlítható a térdízületen. A spaszticitás, az ízületek merevsége és a kar és a láb rezisztens kóros pozícióinak kialakulása jelentősen rontja a páciens azon képességét, hogy szabályozza mozgását és hajlamos a fájdalom megjelenésére.
A stroke-ban szenvedő beteg normál mozgásának helyreállításához a testmozgás kiemelt jelentőségű. A terápiás gyakorlatok osztályok időben történő megkezdése segít megelőzni a merevség (kontraktúrák) kialakulását az ízületekben, és felgyorsítja az izomerőt.
A stroke-betegeknél általában többféle gyakorlatot alkalmaznak. Az úgynevezett általánosított tonikus és légzési gyakorlatokat (amelyek hozzájárulnak a test általános állapotának javításához) használják; gyakorlatok a koordináció és az egyensúly javítása érdekében; gyakorlatok a megbénult izmok erősségének helyreállítására, valamint a spaszticitás csökkentésére szolgáló gyakorlatok és speciális technikák. A terápiás gyakorlatok mellett a stílust vagy a kezelést olyan pozícióban is használják, amelyben a páciens az ágyban különleges módon kerül elhelyezésre, hogy a legjobb feltételeket hozza létre a karja és a lábának funkcióinak helyreállításához.
A beteg kórházi orvosi gyakorlatait orvos vagy fizioterápiás gyakorlatok oktatója végzi. Azonban a családtagok jól tanulhatnak néhány egyszerű gyakorlatot annak érdekében, hogy segítsenek a betegnek, hogy naponta otthon végezze el a kórházból való kilépést. Fontos azonban, hogy rendszeres időközönként konzultáljon orvosával a hibák elkerülése és a beteg károsodása érdekében.
Az alábbiakban egyszerű technikák és gyakorlatok állnak rendelkezésre, amelyeket a rokonok orvosral vagy fizioterápiás oktatóval felügyelhetnek.

5.1. Fekszenek az ágyban

A stílus megfelelő használata, vagyis a beteg különleges ágyának helyzete, segít megakadályozni, hogy megnövekedett izomtónus, izom-csontrendszeri deformációk alakuljanak ki és a keringési rendellenességek és a lefekvés kialakulása. Ezzel párhuzamosan, a beteg helyes pozícióban történő lefektetése bizonyos mértékű mozgással segíti az izmok impulzusainak helyreállítását, ideiglenesen eltűnik a stroke után.
A lefektetés során minden esetben az ágynak teljesen laposnak kell lennie. A pozícióval történő kezelés során különös figyelmet kell fordítani annak biztosítására, hogy a paralízis oldalán az egész kar és a vállcsukló azonos a vízszintes síkban, hogy elkerülje a vállízület zsákjának nyújtását a végtag súlyának hatása alatt. Az ilyen túladagolás fájdalmat okoz. Célszerű időnként helyezni a kezét a vállszint fölé (a tenyér felfelé vagy lefelé), ami megkönnyíti a vérkeringést és megakadályozza a kéz duzzanatát.
A beteg ágyának helyes pozícióját folyamatosan figyelemmel kell kísérni, és 1,5-2,5 óránként módosítani kell. A betegség akut periódusában alkalmazandó, amikor a beteg maga nem tudja megváltoztatni a helyzetét.
Fektetése a beteg különböző kezdeti helyzeteiben: hátul, egészséges oldalon, a beteg oldalán és (ritkábban) - a gyomorban.

5.1.1. A háton feküdt

A beteg feje lapos, alacsony párnán van, a vállakat a párna is támogatja. A bénult kar a könyök és a csuklócsuklóban egyenesen ki van húzva, rövid távon eltávolítva a testből (10-15 cm), és a párnán fekszik, tenyér lefelé, az ujjak kiegyenesednek.
A térdcsuklónál kissé hajlított paralyizált láb. a bénult láb combját egy kis párna támasztja alá, hogy elkerülje a láb külső fordulását, amikor a medence csökkent.

5.1.2. Oldalsó párnák

Az ilyen stílus nem növeli a spaszticitást. Ezeket lehetőség szerint alkalmazni kell.

5.1.2.1. Az egészséges oldalon az első lehetőség

A beteg feje egy lapos párnán fekszik.
A megbénult kar a könyökcsuklóra hajlított, a tenyér egyenesen lefelé. A kéz a párnára kerül.
A beteg lábát a térd és a csípő ízületeknél hajlítják, és a párnára is rögzítik.

5.1.2.2. Fektetve az egészséges oldalon, a második lehetőség

A páciens fejét kényelmes testhelyzetben tartják a testtel párhuzamos párnával. A törzs kissé előre fordul.
Paralyizált kar, amely a vállcsuklóra 90 ° -os szögben hajlított? és nyúlik előre. A megbénult kéz nyugszik a párnán.
A párnára húzódó, a térdre és a csípő ízületekre kissé hajlított lába.
Egy egészséges kéz kényelmes helyzetben van a páciens számára, és egészséges lábát hajlítja a csípő és a térdízület.

5.1.3. Fektetve a hasára

Ez az elrendezés olyan betegek számára készült, akiknek az ízületekben tartós mozgási tartományuk van, és nincs korlátozás a vállcsuklóban. Ez a pozíció segít a karok és a lábak hajlítói izmok működésének helyreállításában. A hasi helyzetben a test támasztó részeire gyakorolt ​​nyomás csökken, különösen a sacrumon és a mellkason. Ugyanakkor fennmarad a csípő és a térd egyenesített pozíciója. Azonban az idős betegek, valamint azok, akik a szív- és érrendszeri betegségekben szenvednek, rosszabbul érzik magukat a gyomorban.

5.2. Terápiás gyakorlatok

Az önkényes szabályozott mozgások helyreállítása a középponttól a perifériáig terjedjen (vállról a kezére, csípőtől a lábig). Ez azt jelenti, hogy mindenekelőtt vissza kell állítani a felsőtest és a váll motoros aktivitását, valamint a törzs és a comb alsó részét. Az edzésprogram végén az ellenőrzött kézmozgások helyreállítására kell összpontosítania. Pontos mozgásai csak a váll- és könyökcsuklók tetszőleges szabályozott mozgásainak helyreállítása után hozhatók létre. A teljes körű önkéntes mozgalmak helyreállításának előfeltétele a stroke-ra jellemző megragadó mozgás hiánya.

Az érintett végtagok minden mozgását a következő sorrendben kell végrehajtani: passzív mozgások, aktív mozgások külső segítséggel és egyszerűen aktív mozgások. Ezután a páciens saját karját és lábát mozgathatja, és űrben tarthatja. Ha ez a szakasz sikeres, elkezdheti a gyakorlatokat ellenállással.
Folyamatos figyelmet fordítanak a spasztikus feszült izomcsoportok speciális gyakorlataira: az izmok lassú és zökkenőmentes nyújtása, passzív mozgások, pihentető akupresszúrás elemek, az izmok erős akaratú relaxációja.
A terápiás torna a fizikai terápia fő formája a stroke hatását mutató betegek számára. Ezen kívül higiénikus torna, terápiás gyaloglás, játék gyakorlatok is használhatók.
Fokozatosan, a fizikai terápia gyakorlásának folyamatában a beteg motorrendszere bővül. Kezdetben a beteg megtanulja, hogyan kell az ágyban fordulni, ülni, ülni, állni; akkor kezdődik a gyalogképzés. Figyelmet fordítunk a paretikus végtag megfelelő összetételére, a kar és a láb mozgásának összehangolására és a beteg testtartására.
Nagyon fontos, hogy bátorítsuk a beteget a mindennapi életben való rutinszerű tevékenységek elvégzésére, amelyek lehetővé teszik számára a függetlenség elérését a mindennapi életben. Meg kell tanulnia magát öltözni és levetkőzni, ételt venni, függetlennek kell lennie a higiéniai ügyekben stb.
Az alábbiakban bemutatjuk az egyes terápiás gyakorlatokat és technikákat.

5.2.1. Tonikus és légzési gyakorlatok

5.2.1.1. Tónusos gyakorlatok

elősegíti az agyi aktivitás növekedését, javítja a szív-érrendszer és a légzőrendszer működését, megakadályozza a tüdő és a gyomor-bélrendszer lehetséges szövődményeit, serkenti a kiválasztási szervek metabolizmusát és aktivitását. Ezeket a gyakorlatokat a motor módjának megfelelően választják ki, a beteg általános állapotától és korától függően. Az ágyban pihenő oldalon az oldalsó esztergálás is aktív, az egészséges végtagok kis és közepes ízületekben, teljes amplitúdójú és nagy, nem teljeseknél aktív mozgása.
Az általános tonikus gyakorlatokat a beteg állapota szerint adagoljuk. Ugyanakkor a beteget folyamatosan figyelik a terhelés (pulzusszámlálás, vérnyomásmérés), a jólét és a szubjektív állapot szempontjából.

5.2.1.2. Légzési gyakorlatok

Különösen fontos, hogy a légzőrendszer egyidejű betegségében szenvedő betegeknél a kezelés teljes időtartama alatt alkalmazzuk, mivel a stroke gyakran ritmuszavarokat és fokozott légzést okoz, a légzési mozgások amplitúdójának csökkenését és a légzőszervi aktivitás egyéb változásait.
A stroke akut periódusában dinamikus légzési gyakorlatokat hajtanak végre az egészséges végtagok aktív mozgásával és a beteg karok és lábak passzív mozgásával. Lélegezzen az orron keresztül. A légzésnek lassúnak, simanak, ritmikusnak, közepes mélységnek kell lennie, a mellkas és a membrán egységes részvételével. A teljes kilégzés után rövid szünetet használunk (1-3 másodperc). Nem ajánlott kényszerített mély lélegzetet végrehajtani, hogy nagyszámú ismétlést végezzen a légzőmozgások sorában (lehetőleg 3-4 alkalommal). Légzési gyakorlatok elvégzése során nem szabad lélegzetet tartani, feszülni.
A lélegző gyakorlatok váltakoznak más (tonikus és speciális) terápiás gyakorlatokkal.
A légzés jelentős hatást gyakorol a végtagok izomtónusának állapotára. Amikor belélegez, az izomtónus növekszik, és amikor kilélegsz, csökken. Ezért a kilégzési fázist gyakran használják az izomspaszticitás csökkentésére. A hirtelen megnövekedett tónusú izomok passzív vagy aktív gyakorlása racionálisabb a hosszabb lejárat hátterén.

5.2.2. Passzív gyakorlat

A stroke utáni első napokban az idegimpulzus hirtelen megszakad az agyból az izmokba, ami a gyengeség megjelenését okozza. Ugyanakkor a karok és a lábak megbénult izmai maguk is abbahagyják a jelek küldését az agyba, ami megnehezíti a munka helyreállítását. A megfelelő edzés az izmok és a szalagok nyújtását okozza, és idegimpulzusok áramlását generálja az izmoktól az agyba. Segíti a funkcióinak javítását és visszaszerezni az irányítást a mozgások felett.
A végtagok ízületi passzív mozgása a stroke utáni korai időszakokban kezdődik, a betegség megjelenését követő másnap. Ezután a rehabilitációs kezelés teljes időtartama alatt használják.
A passzív mozgások elvégzéséhez a legkedvezőbb helyzet a beteg hátán fekvő pozíciója.
A passzív mozgásokat naponta és ismételten végezzük a megbénult végtagok összes ízületében. A mozgások térfogata és üteme fokozatosan növekszik, az egyes ízületek mozgása 5-10-15 alkalommal megismétlődik.
A passzív mozgásokat zökkenőmentesen, lassú ütemben, az amplitúdó fokozatos növelésével kell végezni, a gyengített izmok túlzott nyújtása nélkül.
A passzív torna a stroke utáni első napokban kívánatos, hogy naponta 2-3 alkalommal végezzünk. A passzív mozdulatokat rövid, könnyen érthető betegcsoportok kísérik, amelyek segítenek a figyelem felkeltésében, mentális modellt hoznak létre.
A paralyizált végtagok csökkent hangerejével a passzív mozgások a kézről és a lábról indulnak, azaz az úgynevezett távoli karokból és lábakból. A megnövekedett izomtónus, az ízületek merevségének kezdeti megnyilvánulása vagy a kóros szininkinézis (a végtag bizonyos részeihez tartozó akaratlan mozdulatok, amelyek a fejlett részében szándékos mozdulatokkal járnak együtt) a végtagok nagy ízületeivel kezdődnek, kisebbre mozdítva. Egy ilyen szekvencia megakadályozza a paralizált kar és láb izomzatának spaszticitásának növekedését.
A lábak ízületeiben a terápiás mozdulatok végrehajtása során, a megbetegedett kézben a kóros szininkinézis (nemkívánatos barátságos mozgások) megelőzése érdekében a betegnek ajánlott a kezek ujjait a zárhoz rögzíteni, vagy a könyökcsuklókat a tenyerével rögzíteni.
A passzív mozdulatok körében különösen fontos, hogy megkülönböztessük a bénulás lábának boka ízületeit, amelyek megakadályozzák a vérrögök kialakulását a láb vénáiban.

Figyelem! Ha a beteg részt vehet a mozgalomban, ösztönözni kell. Magyarázd el a páciensnek a következő edzés lényegét, akkor könnyebb lesz belépni a közös mozgásba az időben. Ebben az esetben a gyakorlat passzívan aktív vagy aktív lesz.

5.2.2.1. Passzív gyakorlatok a vállízülethez.

A vállcsuklóban a mozgás nagyon fontos a súlyos stroke utáni bénulásban szenvedő betegek számára. A karjában lévő spasztikus állapot és fájdalom zavarja az egyensúlyt a függőleges helyzetben, és általában gátolja az egész test mozgását.

5.2.2.1.1. Passzív körkörös mozdulatok a vállízületben

A beteg kezdeti pozíciója (ip) az egészséges oldalon fekszik.
Egy asszisztens (fizioterápiás oktató) lefedi a beteg fájdalmas karjának vállcsuklóját (rögzíti). A másik kezével az oktató megragadja a beteg karját, a könyökcsuklóra hajlítva.
Az asszisztens lassú körkörös mozdulatokat hajt végre a vállízületben, enyhén megnyomva a tenyér alját a beteg könyökére, mintha a humerus fejét az ízületi üregbe csavarja. Ismételje meg 5-10 alkalommal.

5.2.2.1.3. A kar passzív emelése és kifelé fordítása a beteg hátán fekvő helyzetében

ip a hátsó beteg, az érintett láb kissé hajlik a térdízületre (a görgő a térd alatt), a láb semleges helyzetben (a belső és a külső forgás közti pozíció), a páciens karja a test mentén a tenyér lefelé húzódik.
Az asszisztens (oktató) az egyik kezével alulról fogva megragadja a beteg kezét, a másik megragadja a páciens vállát, és lassan felemeli a fájó karját a fej szintje fölé. Ismételje meg 5-10 alkalommal.

5.2.2.1.4. A kar passzív elrablása az eredeti fekvő helyzetben.

ip a beteg a hátán van, a kar a test mentén fekszik.
Az asszisztens egyik kezével megragadja a beteg kezét, és a másik kezével tartja a kezét a könyökcsukló felett.
A segítő lassan felemeli a kezét, miközben kiderült. A kezdeti helyzetben a kéz simán visszatér. Ismételje meg 5-10 alkalommal.
Lehetőség van arra, hogy az edzést az oktató rögzítse a fájdalmas kar váll- és válllapjának hátsó felületét

5.2.2.1.6. A kar passzív hajlítása a vállízületen

I. p. Beteg egészséges oldalon. Beteg kezét a test mentén.
Az asszisztens megragadja a beteg karját, kiegyenesedik a könyökben, egyik kezével a kezét, a másik a könyökcsukló területén.
Az asszisztens passzívan hajlítja a beteg karját a vállán (lehetőleg 90 ° -os vagy annál nagyobb szögig), és passzívan visszatér a kiindulási helyzetbe.

5.2.2.2. Passzív gyakorlatok a könyökcsuklóhoz

Passzív hosszabbító kar a könyökcsuklóban
Az alkar egészséges oldalán lévő Ip 90 ° -os szögben hajlik le, tenyér lefelé.
A segítő megfogja a páciens kezét, az ujjait egy kézzel meghosszabbított helyzetben tartja, míg a másik kezével a könyök szintjén tartja.
Az asszisztens passzívan meghosszabbítja a karját a könyökre, és visszatér az eredeti helyzetébe.

5.2.2.3. Passzív gyakorlatok a csuklóhoz.

5.2.2.3.1. Passzív csukló kiterjesztés oktató segítségével

I. p. Beteg a háton, karok a test mentén, a fájdalmas kar alkarja a könyök szélén. Az asszisztens az egyik kezével tartja a beteg karját a csuklócsukló területén, a másik pedig az ujjait egyenes helyzetben tartja.
A kéz passzív kiterjesztését hajtja végre a csuklócsuklóban, és visszatér az SP-hez, elkerülve a kéz pálmás hajlítását.

5.2.2.3.2. A kéz passzív dorsalis kiterjesztése a vízszintes síkban egy egészséges kézzel

ip az asztali tenyéren ülő páciens egymáshoz szorítva, az alkarok fekszenek a fekély szélén.
A beteg passzívan oldja a kezét a beteg keze felé az egészséges kárára, az ujjak hajlítása nélkül.

5.2.2.3.3. A kéz passzív kiterjesztése az elülső síkban egy egészséges kézzel

ip az asztalnál ülő páciens, a könyökre hajlított karok, alkarok egyenes ujjak, egyenes ujjal tenyérek hajtogatottak.
Hosszabbítsa meg a kezét a fájó kéz oldalán egy egészségesével.

5.2.2.4. Gyakorlatok az ujjakhoz

5.2.2.4.1. Tenyésztés ujjaival egy egészséges kézzel

A páciens az asztalnál ül, az fájdalmas kéz alkarja az asztalon fekszik, a tenyér az asztalra van nyomva, az ujjak egyenesek. Egy egészséges kéz segítségével az ujjak elválnak és az elvált helyzetben 10 másodperctől egy percig tartanak.

5.2.2.5. Passzív (passzív-aktív) gyakorlatok minden nagyobb lábszár-ízülethez

5.2.2.5.1. Passzív (passzív-aktív) utánzás a gyaloglásban

ip a hátsó páciens, a test karjai, a lábak meghosszabbítva.
Az asszisztens az oldalán áll, és megragadja a bénult lábat a kezével, egyik kezével a térdízület szintjén, a másik pedig a bokaízület szintjén.
A lábát az ágy síkjához nyomva hajlítja és kiegyenesíti a lábakat a térdízületen, az egészséges végtag mozgásával. A páciens egészséges lába egymástól függetlenül hajlik, és a beteg lábának mozgásával váltakozik.

5.2.2.5.2. Passzív (passzív-aktív) járás utánzás az egészséges oldalon fekve

ip a beteg oldalán, fájdalmas karján a testen vagy párnán.
Az asszisztens az egyik kezével alulról megragadja a páciens lábát a térdízület szintjén, a másik a láb szintjén, a láb hátsó hajlításával.
Az asszisztens meghajlítja a beteg lábát a térd- és csípőízületen, majd meghosszabbítja a lábát a csípőízületre a tibiae kiterjesztésével.

5.2.2.5.3. Passzív (passzív-aktív) a medence (híd) emelésére

ip a hátsó páciens, a test mentén lévő karok, a térdre hajlított lábak és a csípő ízületei, lábak az ágyon.
Egy asszisztens áll a bénult oldalon, és egyik kezével megragadja a páciens medencéjét, a másik pedig a fájó lábát a térd hajlítási pozíciójában tartja, a lábát az ágyhoz nyomva. A beteg felemeli a fenéket, és 2-3 másodpercig tartja őket. a felső pontban. A medence felemelése ajánlatos kilégzéskor.
A betegellátás szempontjából ez rendkívül hasznos feladat, mivel megkönnyíti a beteg újratöltését és öltözködését. Emellett az ágy emelésével a páciens kiküszöböli a testének súlyát a fenékre, és csökkenti az ágyneműk kockázatát.

5.2.2.6. Passzív (passzív-aktív) gyakorlatok a csípő- és térdízülethez

5.2.2.6.1. Passzív lábrablás

ip a hátsó beteg, a karok a testen, a lábak kiegyenesedtek.
Az asszisztens a bénult láb szélén áll, és alulról fogással megragadja a páciens lábát, hogy biztosítsa a láb dorsális hajlítását (a láb lábujjai az oktató csuklójától függenek), a második pedig a térdízület alatt tartja a beteg lábát.
Az asszisztens lassan mozgatja a lábát 30-45-ig? és egyenletesen visszatér az eredeti helyzetébe.

5.2.3. Statikus terápiás gyakorlat

A statikus gyakorlatok célja, hogy a kar vagy a láb különálló részét egy adott helyzetben tartsák.

5.2.3.1. Váll izomképzés

ip - a hátán fekszik. Az asszisztens elhelyezi a beteg páciensének kezét az ujjaival a homlokán. Ebben a helyzetben a páciens tartja a karját és a kezét.
Ezt a statikus feladatot dinamikus komponenssel egészítheti ki. Ehhez a pácienst felkérjük, hogy lassú és zökkenőmentes mozgásokkal tegye félre a könyökét, fokozatosan növelve a mozgás amplitúdóját. Ismételje meg 6-10 alkalommal.
Figyelem! Ne növelje a fájdalmat a gyakorlat elvégzése során!

5.2.3.2. Az alkar extensor izmainak képzése

A hátán fekvő I.p.
Az asszisztens teljesen kioldja a fájdalmas karját a könyökcsuklóra, felemeli és felemeli, és rögzíti a karját a váll alsó harmadában.
A beteg megragadja az alkar extenzorait, hogy a karot függőleges helyzetben tartsa.

5.2.3.3. A kéz extensor izmainak képzése

ip a beteg hátulja, fájdalmas karja a test mentén, alkar 90 ° -os szögben hajlott? és álló helyzetben van.

Az asszisztens megtartja a beteg alkarját, és a páciens megpróbál statikus feszültséget okozni a kezeket meghosszabbító izmokra (nem teszi lehetővé a kéz tenyerét flex).

5.2.3.4. Az izmok képzése - csípőhajlító

ip fekvő, paretikus láb, hajlított a derékszögben a térd és a csípő ízületek felé.
Az asszisztens alulról fogantyúval támogatja a beteg alsó lábát.
A beteg megpróbálja megtartani a combot.

5.2.3.5. A flexor izmok képzése

ip feküdt a gyomrán, fájó lábát hajlított a térdízülethez 90-es szögben? és az oktató támogatja a lábát.
A páciens megpróbálja megtartani a lábát.

Ábra. 5.2.3.6.

5.2.4. Aktív edzés

Az újonnan kialakuló aktív mozgásokat először egy metodológus segítségével végezzük - a könnyű kiindulási pozíciókból. A mozdulatok végrehajtásának megkönnyítése érdekében használhat egy műanyag lapot, amely a bénult végtag alá kerül a mozgás irányában, vagy a fitball (labda) lejtésével, a végtagra helyezve. A kiindulási helyzet megválasztása, amikor a képzendő mozgás iránya egybeesik a gravitáció irányával, szintén megkönnyíti a gyakorlatok tanulását.
Az aktív gyakorlatokat lassú ütemben, jelentős stressz nélkül hajtják végre. Az aktív mozgások helyreállításához biztosítani kell, hogy azokat pontosan és elkülönítve végezzék. Ha akaratlan kísérőmozgásokat (patológiai szinkinézist) alkalmaznak, meg kell akadályozni a rögzítést. Kezdetben a akaratlan barátságos mozdulatokat passzívan elnyomják, a végtagot az oktató vagy a beteg egy bizonyos helyzetben tartja. Ezután a páciens aktívan tartja a végtagját, amelyet nem szabad részt venni a mozgásban. A kezelés utolsó szakaszában a beteg aktívan végez barátságos mozgásokat.
Ellenjavallatok hiányában az aktív gimnasztika enyhe vagy mérsékelt stroke-mal kezdődik a következő napon vagy minden más napon, és súlyos esetekben, a betegség kezdetétől számított 5–7 nap elteltével.
A gyenge kezek és lábak speciális fizikai gyakorlata (hemiparesis) elsősorban a következő mozgások helyreállítására irányul:

1. Váll elrablás
2. Az alkar, a kéz, az ujjak meghosszabbítása
3. Az alkar szupinációja (az alkar tenyér felfordítása)
4. Tenyésztő ujjak
5. A láb rugalmassága
6. Lábnyílás (dorzális hajlítás)
7. A comb és a láb domborítása (a láb befelé fordítása), a láb belső ívének csökkentése.

Ennek megfelelően a beteg felkérést kap, hogy önállóan végezze el a leírt mozgásokat. Teljesítményüket a fájó kar vagy láb lábai nyújtják, akiknek a szíve a stroke után általában nem nő (vagyis azok az izmok, amelyekben a stroke után nincs túlzott feszültség). A végtagnak az eredeti helyzetébe való visszahelyezése passzív módon történik, még akkor is, ha a beteg maga képes végrehajtani ezt a mozgást.
A megnövekedett tónusú (spaszticitás) állapotú stroke után az izmok aktív gyakorlása csak a túlzott feszültség csökkentése után kerül be a terápiás torna eljárásába. Más szavakkal, az izmok aktív kiképzése, a kar könyökét, csuklóját és ujjait hajlítva csak a spaszticitás csökkentése után kezdődik. Az aktív mozgások korai aktiválása a spasztikus izmok miatt csak bonyolítja és elhalasztja a végtagok izmok összehangolt munkájának helyreállítását. Ebből az okból kifolyólag tartózkodnia kell a gyakorlatoktól, amelyek serkentik a kéz megragadási funkcióját (torna bot, egy kézi expander, egy teniszlabda használatával). Ez a kéz és az ujjak hajlító izmainak kifejezett spasztikus összehúzódásához vezethet.

5.2.5. A bénult kar vagy láb izmainak hangjának (túlfeszültségének) csökkentésére szolgáló technikák

A stroke után különös figyelmet kell fordítani az állandó izomgörcsök kialakulásának megakadályozására. Ebből a célból speciális technikákat alkalmaznak az izmok túlzottan magas tónusának (spaszticitásának) csökkentésére. Emlékeztetni kell azonban arra is, hogy az izomtónus (spaszticitás) növekedése hozzájárul a beteg bármilyen kellemetlen érzetéhez, ami például hideget okozhat; zajt; kényelmetlen ágy; kellemetlen szag (beleértve a saját mosatlan testét is); a magánélet hiánya; fájdalom a vállban vagy a háton a nyomásgyulladásból vagy az injekciókból. Ezért a megbénult izmok tónusának csökkentése érdekében fontos, hogy ne csak speciális gyakorlatokat használjunk, hanem a felsorolt ​​nemkívánatos tényezők hatásait is elkerüljük.

5.2.5.1. Az első módszer az izmok spaszticitásának csökkentésére - a kar hajlítói: a test mozgása a fájó karhoz képest

ip beteg - egyenesen az ágyon (kanapén) ülve, ha nem túl kicsi, vagy két széket használhat. A lábak a padlón vannak.
Az asszisztens tartja a kezét, vagy a beteg könyökét, kiegyenesíti a fájdalmas karjának ujjait (itt - balra), és 20-30 cm távolságra helyezi az ágyra az egyenesített tenyerét a test oldalához, az ujjakhoz.
A páciens egészséges kezével nyúlik vissza az asszisztens csuklóján, amely a fájó karján nyugszik. Ismételje meg 5-6 alkalommal.

5.2.5.2. A második módszer az izmok spaszticitásának csökkentésére - a kar flexorjai

ip beteg - oldalirányban betegen ülve a szék hátsó részébe, tegye a kezét egy egészséges kéz alá egy beteg kéz karja alá, és a szék hátsó részéből a fájdalmas kezét letette.
A páciens lassan rázza a fájó karját oda-vissza, fokozatosan növelve a mozgás amplitúdóját.
Figyelem! Ez a gyakorlat nem ajánlott a váll csonkolására (subluxálására) a bénult oldalon, ami gyakran a stroke után következik be, mivel a vállcsuklót körülvevő izmok színe csökken.

5.2.5.3. Az első módszer a kézizmok spaszticitásának csökkentésére

ip beteg - az asztal felé.
Az egyik kezével az asszisztens megragadja a fájdalmas kéz hüvelykujját, a másik ujjait a másik ujjaival, és egymással összecsukott négy ujjával párhuzamosan emeli fel a páciens hüvelykujját. Ebben a helyzetben egy-három percig tartja a beteg kezét, amíg a kéz izmai el nem lazulnak.

5.2.5.4. A második módszer a kézizmok spaszticitásának csökkentésére.

ip beteg - ül egy széken, egy beteg kéz fekszik az asztalon, tenyér lefelé, ujjak kiegyenesednek.
Az asszisztens megdörzsöli a páciens kezének hátsó felületét az ujjaitól a csuklóig. A dörzsölés az ököllel összeszorított ujjak fésülésével történik.

5.2.6. Speciális gyakorlatok a kis izmok számára

Ezek a gyakorlatok különleges helyet foglalnak el a fizikális terápia komplexumában a megbénult karral rendelkező betegek számára, mivel célja a beteg mindennapi életében nagyon fontos kis mozgások helyreállítása. A megbénult kéz pontos mozgásának képzését azonban csak akkor kezdjük meg, ha a váll- és könyökcsuklók aktív mozgásai nagyrészt helyreállnak, és megszűnik a kar hajlító izomgörze.

5.2.6.1. A kefe ujjainak kiterjesztése a vízszintes síkban

ip - az asztalnál ülve, egy gyenge kezét a könyök szélén, egy kis görgőt a csuklócsukló alatt.
Az egészséges kezével rendelkező beteg passzívan oldja meg a fájdalmas kéz ujjait, először egyszerre, majd felváltva

5.2.6.2. Az ujjak függőleges síkban történő meghosszabbítása

ip - a tenyér egy kis görgőn az asztal síkján fekszik.
Az egészséges kezével rendelkező beteg passzívan oldja a fájdalmas kéz ujjait, először egyszerre, majd felváltva.

5.2.6.3. Az ujjakkal mozgott mozgás

ip ül az asztalnál, ecset a könyök szélén
A beteg az ujjaival gyengén kezeli az ujját - először 2 és 1 ujjával, majd 3 és 1 ujjával, majd 4 és 1 ujjával, majd 5 és 1 ujjával.

5.2.6.4. Hüvelyrablás

ip - tenyér az asztal síkjában.
Egy egészséges kezével rendelkező beteg eltávolítja a hüvelykujját, vagy segít elvenni őt az asztal síkjában egy gyenge kéz hüvelykujjával, majd visszaadja az eredeti helyzetébe.

5.2.6.5. Passzív körkörös mozgások a hüvelykujjával balra és jobbra.

5.2.6.6. Passzív tenyésztési ujjak.

5.2.6.7. Hajtogatott ujjak hajtogatott kézzel

ip - kefék az asztalon az ulnar szélén.
A beteg tenyerével összehajtogatott és lapított ujjával hajtogatja a kezét, majd egyidejűleg mindkét kéz ujjait oldalra tereli (az egészséges kéz segít a fájdalmas kéz mozgásában).

5.2.6.8. Az ujjhegyek összekapcsolása, mint a tárgyak szorítása.

5.2.6.9. A hüvelykujj ellenállása.

ip - egy gyenge kéz keze az asztal hátoldalán fekszik
A beteg hajlítja a gyenge kéz hüvelykujját, és a csúcsával felváltva megérinti a többi ujj párnáját.

5.2.6.10. Egy kis objektum görgetése a hüvelykujj és mutatóujj között

A beteg a hüvelykujj és a mutatóujj között egy darab rugalmas anyagot dob.
Mindezeket a gyakorlatokat egészíti ki a betegek osztályai a hajtogatott mozaikképekről, a műanyag anyagok modellezéséről, a tervezővel való együttműködésről.

5.2.7. Helyezze vissza a megfelelő járási készségeket.

Azoknál a betegeknél, akiknél stroke és a karok és a lábak egyoldalú gyengesége szenvedett, a járás jelentősen megzavarodott: ha a beteg lábát mozog, félkört ír le, a láb lóg, a tartó a láb külső szélén van. Az ilyen betegekben a megfelelő gyalogos készségek helyreállításának előkészítő szakasza a korai aktiválás.
Ha egy beteget álló helyzetbe helyeznek, a fizioterápiás gyakorlatok oktatója (asszisztens) közel kell lennie a pácienshez, és biztosítani kell a sérüléstől a szükséges támogatást.

5.2.7.1. A testtömeg áthelyezése egyik lábról a másikra

ip állva, a lábak szélessége egymástól, a lábak párhuzamosak egymással, egy egészséges kar a támasztékon, egy fájdalmas kar, amely egy széles sálra van szerelve
A beteg megtanulja, hogy a testtömeget egyik lábról a másikra vigye, anélkül, hogy a lábát levette a padlóról.

5.2.7.2. Lábról lábra lépve

ip állva, egymással párhuzamos lábakkal, egy egészséges kéz a támasztékkal, egy fájdalmas kéz, amely egy széles sálra került
Ebben a kezdeti helyzetben a lábukra lépnek.

5.2.7.3. A csípő és a lábszár csípése a lábával előre haladva

ip állva, a beteg egészséges keze áll a támasztékon.
A páciens a combot és a combot hajlítja, miközben a lábát továbbviszi

5.2.7.4. A láb meghosszabbítása a hajlított csípő helyzetéből

ip állva hajlított csípővel
A hajlított csípő helyzetéből a páciens az alsó lábszárat a láb egyidejű dorsális hajlításával oldja meg.
Így elérjük, hogy a beteg a test súlyát a saroknál hordozza a lépés során.

5.2.7.5. Mélytámasz, ha a súlyt gyenge lábra visszük át

Az asszisztens irányítja és stabilizálja a fekvőt a fájó oldalon, és az egészséges lábról a páciensre irányítja a tömeg átadását, hogy megteremtse a megfelelő gyalogsági készséget.

A következő szakaszban a páciens felkészült arra, hogy az alsó lépéseket fel és le járja, mindkét lábával felváltva. Amikor a lépcsőn járás közben edzünk, a beteg először kéri, hogy kezdje meg a lépést egy egészséges láb mozgásával, és helyezze azt az első lépésre. Egy idő után ismételje meg ugyanazt a feladatot, de kérik a betegtől, hogy először helyezze a megbénult lábat a lépésre. Ez a technika lehetővé teszi a test mindkét oldalának képzését.

Fontos megjegyezni, hogy a karok és a lábak egyoldalú bénulását szenvedő betegeknek magas sarkú cipőt kell viselniük, hogy rögzítsék a boka ízületeit, és megakadályozzák, hogy a láb a gyaloglás során felfelé forduljon.

5.3. A kar és a láb mérsékelt egyoldalú gyengesége esetén a fizikai gyakorlatok közelítő sora

Az egyes páciensekre vonatkozó gyakorlatokat az orvos és a fizikoterápiás oktató egyénileg választja ki, és a beteg képességeinek helyreállításához igazítja.
Számos lehetőség van a betegség különböző időszakaiban alkalmazott gyakorlatok kombinációjára a motoros funkció különböző rendellenességei esetén. Az alábbiakban egy példa arra, hogy a kar és a láb mérsékelt egyoldalú gyengeségével rendelkező betegek közül melyik gyakorolja ezeket a gyakorlatokat, akik a betegség akut periódusában vannak és ágyban van. Ajánlatos napi kétszer 20–25 percen belül elvégezni. Az alábbiakban csak röviden utalunk a gyakorlatokra, amelyek részletesebb leírását a fentiekben ismertetjük.

1. ip beteg - fekvő, karok a test mentén. A fájdalmas kar passzív elrablása passzív visszatéréssel az ip-hez (talán aktív-passzív elrablás). Ismételje meg 6-8-szor.
2. ip - a hátán feküdt, karjait a test mentén. A lábak kifeszítettek. Kezek a zárban. Emelje fel a fájdalmas karját egy egészségesével. 6-8-szor.
3. ip - a hátán feküdt, karjait a test mentén. A beteg karja kissé félre van húzva, az alkar hajlított, a kéz a gyomorban nyugszik. Passzív (aktív passzív) kar hosszabbítása a könyökcsuklón, passzív visszatéréssel az SP-hez 6-8-szor.
4. Membrános légzés. A lábak a térd és a csípő ízületein vannak hajlítva, a lábak az ágyon vannak, az asszisztens támogatja a beteg lábát, az egészséges kar a hason áll, a beteg a test mentén. Belélegezve a páciens felfújja a hasat, miközben a kilégzés során a hasfalat behúzzák. Ismételje meg 3-4 alkalommal. Lélegezzünk 2-3 másodpercig hosszabb lélegzetet.
5. ip - hátán fekszik, karjai a test mentén, alkar a könyök szélén. Az alkar támogatása (a kéz tenyér felfelé fordítása) egy oktató segítségével, aki passzívan visszatér az SP-hez 6-8-szor. Lehetőség van felváltva egy egészséges kézzel.
6. ip egészséges oldalon (egészséges oldalra fordulás a kilégzésen történik). A beteg karja a könyök (a váll felé) hajlított, az oktató rögzíti a könyök és a vállövet. Passzív körkörös mozdulatok a vállízületben. 5-8 ismétlés, nyomást gyakorolva a könyökre, összegyűjtve a vállízület ízületi felszínét.
7. ip egészséges oldalon. A kar passzív-aktív hajlítása a vállízületen (az oktató előre mozgatja a kiegyenesített karot) passzív visszatéréssel az SP-hez 6-8-szor.
8. ip - hátul, a görgő a térdízület alatt (visszatér a hátoldalon lévő SP-hez - a kilégzésre). A lassú oldal oldalra fordul. 3-5-ször egymás után minden irányban.
9. ip - hátul, görgő a térdízület alatt. A fájdalmas kar alkarja a könyök élén. A kéz passzív (aktív passzív) kiterjesztése a csuklócsuklóban. 1-12 alkalommal.
10. ip - hátul, görgő a térdízület alatt. Gyakorlatok az ujjak és a kezek kis ízületeihez: az ujjak hígítása, hüvelyk elrablása, kis ujj elrablása, körkörös mozdulatok hüvelykujjával stb.
11. ip - lábak a lábakon, karok a test mentén. A medence kiürítése egy oktató segítségével. 2-3 alkalommal.
12. ip - a hátán feküdt, karjait a test mentén. A lábak alternatív hajlítása a térd és a csípő ízületeiben, lábak mozgatása az ágy mentén egy oktató segítségével. 5-6 mozgás az egyes lábakkal.
13. ip egészséges oldalon (egészséges oldalra fordulás a kilégzésen történik). A csípő passzív hajlítása egy hajlított sípcsonttal (láb előrehaladtával), majd a csípő meghosszabbításával (lábszárnyú, lábfej visszafelé). A láb mozgása során a hátsó hajlítás helyzetében van rögzítve. A mozgás amplitúdója fokozatosan növekszik.
14. ip egészséges oldalon. A beteg lábát előre húzza, és a csípőízületre hajlítja, a térd kissé hajlított. A lábnak a térdízületben való passzív elhajlása akut szögbe, passzív visszatéréssel az SP-hez 6-8-szor.
15. ip egészséges oldalon. A fájdalmas láb kissé fejlett, karja hajlított a könyöknél, tenyér az ágyon. A láb passzív aktív dorsalis hajlítása a bokaízületen. 8-10 alkalommal.
16. ip - hátul, görgő a térdízület alatt. Lábak a lábakon, karok a test mentén. A láb passzív dorsalis hajlítása.5-8-szor.

A terhelés dózisa az edzés alatt a beteg jóllététől függ.
A komplex befejezését az ismétlődő membrán légzés ajánlja - 4. gyakorlat.
Terápiás gyakorlatok elvégzése során el kell kerülni, hogy a fejet a beteg végtagok irányába fordítsuk, mivel ez a flexor izmok hangjának reflexív növekedéséhez vezet.