A varikózus vénák kezelése a lábakon gyógyszerek segítségével nem mindig pozitív hatással van. Különösen nehezen gyógyítható a varikózis, ha előrehaladott állapotban van. Ebben az esetben a műtét az egyetlen módja a patológia megszüntetésének.
Sok ember számára a műtét szörnyű eljárásnak tűnik, ezért féltek, hogy hosszú ideig az orvoshoz menjenek, támaszkodva néhány otthoni kezelésre. Ugyanakkor a betegség tovább halad, és a beteg állapota romlik.
Mikor kell csinálni?
Az alsó végtagok varikózus vénáinak sebészeti beavatkozása a következő körülmények között történik:
- ha a vénás vénák fiziológiás patológiája miatt megnőnek;
- ha a betegség előrehaladott állapotban van, amikor a varikózus vénák drogokkal vagy népi jogorvoslatokkal történő kezelése már nem segít;
- a bőrön trófiai fekélyek kialakulásával;
- ha a vaszkuláris keringés megsértése következik be, aminek következtében a beteg állandó fáradtságot tapasztal, gyorsan elfárad, fájdalmat és nehézséget érez a lábakban;
- ha akut thrombophlebitis alakult ki;
- ha a bőr trófiai elváltozásai vannak.
Egyes betegeknél a lábakon a varikózus vénák műtéje ellenjavallt lehet. A sebészeti beavatkozást megakadályozó tényezők:
- magas vérnyomás;
- súlyos fertőző betegségek;
- ischaemiás betegség;
- beteg kor (70 év felett);
- bőrbetegségek - ekcéma, erysipelas stb.;
- a terhességi kor második felében.
A beavatkozás típusai
A műtét típusát a betegség lefolyásának egyedi jellemzőitől függően határozzuk meg. Egyes műtéti típusok, amelyek alkalmasak egy személyre, nem felelnek meg a másiknak. A műtét felírása előtt az orvos megvizsgálja a betegség formáját, a tüneteket és a szövődmények valószínűségét.
sebészet
A komplikációk nagy valószínűségével kapcsolatos leginkább időigényes és bonyolult eljárás a flebektómia, a varikózus vénák eltávolítására szolgáló művelet. Ezt csak olyan esetekben írják elő, amikor más kezeléseknek nincs kedvező hatása.
E művelet során kis (3-5 mm) bemetszéseket készítünk a páciens horzsájában, amelyen keresztül az érintett vénát a mélyvénába eső helyen ligáljuk, majd kivágjuk és kivesszük a lábból speciális szondákkal. A véna eltávolítása után a bemetsző helyekre felszívódó varratokat alkalmazunk. A művelet 1-2 óráig tart, míg a páciens legfeljebb egy napig a kórházban van, majd haza mehet.
A sztrippelés egy másik típusú sebészeti kezelés a varikózus vénák számára. Ez alatt az eljárás során a teljes vénát nem teljesen kivonták, hanem csak egy kis részét, amelyre kiterjedt a varikózis. Az eltávolítást a bőrben lévő lyukakon keresztül végezzük, ami megakadályozza az átfedő varratokat.
Hogyan működik a varikózus vénák, lásd a videót:
sclerotherapia
A szkleroterápia kevésbé traumás módszer a műtét. Ez abban rejlik, hogy az ultrahang segítségével határozza meg a kiterjesztett vénák pontos helyét, amelyet egy speciális anyaggal (sclerosant) adnak be. Ez az anyag ragasztja az érintett edényeket, megakadályozva a véráramlást. E művelet után a beteg vénájának helyén hegszövet keletkezik, a duzzanat eltűnik. A pácienset már nem kínozza a lábak nehézsége és fájdalma, és ha trófiai fekély jelentkezik, gyorsan gyógyulnak.
A szkleroterápia két típusa van:
- Echosclerotherapy. Ezt a műveletet akkor használják, ha az érintett vénák átmérője elérte az 1 cm-t vagy többet. Először is, a vénákat egy speciális eszközzel - egy duplex szkennerrel - vizsgáljuk, majd ellenőrzése alatt szúrást hajtunk végre, amely után a szklerozánst befecskendezik a vénába. Ez az eljárás lehetővé teszi az érintett hajó átmérőjének csökkentését és a vér normális mozgásának helyreállítását.
- Sclerosing hab. A legbiztonságosabb és fájdalommentesebb scleroterápia. Egy speciális habot injektálnak az érintett edénybe, amely kitölti és megállítja a véráramlást az edényben.
A betegség szkleroterápiájáról bővebben lásd a videót:
Lézer koaguláció
A varikózusok eltávolításához a lézeres sebészetet a legtechnikailag fejlettebb módszer a varikózisok kezelésében, és segít a betegek 90% -ában a rendellenes varikózusok eltávolításában. Ezen eljárás során nem történik szövetszövetek, amelyek megakadályozzák a kozmetikai hibákat.
A bőrön egy lyukasztással lézerfényvezetőt vezetünk be, amely fényhullámokat bocsát ki. Akciójuk a beteg hajó feloldódása. Ezt a módszert a relapszusok alacsony száma jellemzi - a betegek 5% -ánál előfordulnak a varikózus vénák kialakulásának ismételt esetei.
A lézer koagulációhoz hasonlóan a varikózus vénák kezelése a rádiófrekvenciás kiürítés. A módszer lényege a hajót hevítő mikrohullámok fájó vénájára gyakorolt hatása, ami "forrasztásnak" minősül. Ez a kezelési módszer a legegyszerűbb és fájdalommentesebb. Súlyos esetekben is alkalmazható, ha a vénák nagyok.
Hogyan néz a lézer műtét a varikózus vénák eltávolítására a lábakon:
Lehetséges következmények és állapot a posztoperatív időszakban
Szinte minden esetben a varikózus vénák kiküszöbölésére irányuló műveleteket végzik, és nagyon ritka esetekben szövődményeket okoznak.
A szövődmények legnagyobb valószínűségét és a rehabilitációs időszak nehéz lefolyását a flebektómia során figyeljük meg. Hematómák fordulhatnak elő a távoli vénák területén, és néha a vér a folyadékokból áramolhat, mivel vannak más vénák mellékfolyói.
A műtét után 2-3 nappal néhány beteg lázzal járhat. Ez annak köszönhető, hogy az aszeptikus gyulladásos folyamatok a vérben felhalmozódnak a bőr alatt.
Egyéb lehetséges szövődmények a műtét után:
A műtét után a legtöbb beteg alacsony aktivitású életmódot vezet. A hypodynamia miatt olyan veszélyes jelenség fordulhat elő, mint az alsó végtagok akut mélyvénás trombózisa. Ennek megakadályozásához speciális gyakorlatokat, étrendet kell végezni, és olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek megakadályozzák a vérrögöket - Curantil, Heparin vagy Aspirin.
Rehabilitáció a varikózusok eltávolítása után
Az orvosa tanúvallomásainak betartása a műtét utáni időszakban a varikózisok kezelésének és megelőzésének legfontosabb része. A legtöbb beteg ajánlott:
- Szorosan kötözze a lábát rugalmas kötéssel.
- Viseljen speciális kompressziós ruhát - zoknit vagy harisnyát.
- A műtétet követő első hat hónapban ne emelje fel 10 kg-nál többet.
- Közepes fizikai aktivitású sportok - gyaloglás, úszás, kerékpározás.
- A testtömeg ellenőrzése a felesleges súlyú problémák jelenlétében.
- Évente folyik át a venotonikus gyógyszerek - például a Detralex - természetesen történő bevitele.
A kezelt láb fájdalma esetén egy könnyű masszázs segíthet, amely önállóan is elvégezhető.
Ajánlások a visszaesés megelőzésére
Még ha a varikózus vénák megszüntetésére irányuló művelet sikeresen megtörtént, mindig fennáll a betegség megismétlődésének veszélye. Az ismétlődés valószínűségének minimalizálása érdekében megelőző intézkedéseket kell követni:
- aktív életmód vezetéséhez - sportoláshoz, gyakran séta a friss levegőbe;
- ülő helyzetben biztosítani kell, hogy a testtartás sima legyen, ne helyezzen egyik lábát a másikra, mivel ez a vénás véráramlás csökkenéséhez vezet;
- küzdelem a felesleges tömeg ellen;
- mérsékelten igyon kávét és teát;
- minden reggel, hogy csináljunk lábtornászatot;
- adj fel túl szűk és szűk cipőt és ruhát.
A varikózusok olyan betegség, amely a teljes gyógyulást követően is bizonyos életmódnak való megfeleléshez szükséges. A műtét utáni megelőző intézkedéseket nem az első néhány hónapban, hanem egész életen át be kell tartani. Csak így lehet majd normalizálni a test állapotát és megszüntetni a betegség újbóli kialakulásának valószínűségét.
Milyen műtét a legjobb a varicose lézer vagy vénák eltávolítására
A varikózus vénák sebészeti beavatkozása indokolt a test pozitív reakciójának hiányában a használt konzervatív technikákkal szemben. A nem sebészeti módszerek elutasításának második oka a betegség akut formája.
A flebológus a vizsgálat eredményei alapján kiválasztja a sebészeti beavatkozás optimális típusát.
Meglévő sebészeti beavatkozási típusok
A betegség akut formában, amikor a beteg életét és egészségét fenyegető veszély klinikailag igazolható, a személy kórházba kerül. A műtét általános érzéstelenítés alatt történik. Befejezése után hosszú rehabilitációs időszak következik. Gyakran vannak szövődmények, így még a rehabilitáció befejezése után is a kezelőorvos felügyelete alatt áll. Ha a patológia korai szakaszban észlelhető, akkor a flebológus minimálisan invazív műveletet ír elő. Ez egy olyan eljárás, amely nem igényel jelentős kudarcot a szövet integritásának.
Dikul: - Nos, azt mondta százszor! Ha a lábad és a hátad SICK, öntsd mélyre. »Tovább»
Innovatív sebészeti fejlesztés, az úgynevezett "egynapos működés", amely a komplikációk hiánya miatt híres. A betegnek több hétig nem szabad kórházban tartózkodnia. A rehabilitáció időtartama 72 óra.
A minimálisan invazív műveletek előnyeinek listája folytatja az alább felsorolt tényeket:
- a betegnek nem kell általános érzéstelenítést végezni;
- minimális tartózkodás egy egészségügyi intézményben;
- a bőr felszínén legfeljebb 3 lyukasztás történik, ami felgyorsítja a szövetek gyógyulását;
- a sebészeti beavatkozás nem jár fájdalommal.
Annak ellenére, hogy a negatív következmények szinte 100% -a hiányzik, a minimálisan invazív műtét felírása előtt az orvos számos kötelező tesztet végez. Céljuk annak meghatározása, hogy a szervezet milyen mértékben fogja átadni az előírt eljárást.
Miniplebektómia Vardi módszerrel
Az orvos eltávolítja a sérült vénát, és a bőrfelületen akár 3 lyukasztást is végezhet. A sebészeti beavatkozás időtartama 30-50 perc. Az orvos ezt a kezelési módot írja elő, ha az alábbi jelzések vannak:
- a varikózus vénák természetellenes elhelyezkedése (a labia, az arc, a lábak területe);
- a beteget emelkedő típusú tromboflebitissel diagnosztizálják;
- a lehető legszélesebb varikózus törzsek jelenléte.
Egy másik oka a műtét Wardy módszer szerinti kinevezésének - a csomópontok jelenléte, közel a bőrhöz.
sclerotherapia
A művelet kijelölésének alapja - a patológia egyértelmű lokalizációjának jelenléte. Az eljárást azoknak a betegeknek írják elő, akiknek diagnosztizálták a varikózus vénák I. és II. A műtéti beavatkozás lényege a speciális anyag folyékony vagy hab formában történő bejutása az érintett vénába. Ha az anyag belsejében van, szó szerint visszaállítja a sérült területet.
Lézerrel végzett endogén koaguláció
A technikát a sebesség, a fájdalom hiánya és a beteg kórházból 3 órával a minimálisan invazív művelet befejezése után történő kiürítésének képessége jellemzi. Az eljárás lényege a lézersugár pontos hatása a véna sérült területére. A megfelelően kiválasztott termikus hatások egy kis trombust képeznek, amely néhány hónap elteltével a kötőszövet helyébe lép.
Az orvos feladata a lézersugár paramétereinek pontos beállítása. Még egy kisebb hiba is okoz égést és az azt követő szöveti nekrózist. Ebben a tekintetben a lézerterápiát ritkán használják.
Rádiófrekvenciás műtét használata
A technikát olyan esetekben mutatjuk be, amikor lézer vagy más sérült terület helyreállítási módja nem lehetséges. Az eljárást a sebesség és a komplikációk minimális valószínűsége jellemzi. Az orvosok úgy ítélik meg, hogy az égési sérülések és a hegek hiánya a módszer előnyeinek listájához tartozik. A rádiófrekvenciás műtét az alábbiak szerint történik:
- előzetes vaszkuláris ultrahang;
- jelölje meg a bőrfelületek felületét, amelyek hatással lesznek az eljárás során;
- a beteg az operációs asztalon fekszik;
- A kezelt bőrfelületre fertőtlenítő készítményt alkalmazunk;
- hajtsa végre a vénát;
- egy katétert helyezünk a nyílásba, amely eléri a tovább feldolgozandó pontot;
- helyi érzéstelenítést hajtanak végre;
- az orvos fűtőelemet használ, amelynek hossza 7 cm;
- Egy katétert és egy fűtőelemet eltávolítanak a nyílásból, majd a sérült területet megjavítjuk.
Minden szakasz számítógépvezérelt. A rendszer automatikusan kiválasztja az optimális hőmérsékleti expozíciót. A minimálisan invazív eljárás befejezése után 1 órával a betegek járhatnak.
Használjon gőzt
A varikózus vénák krónikus formája azt eredményezi, hogy az edények hajlamosak. Fizikailag lehetetlen alternatív minimálisan invazív technikák alkalmazása. A gőz technológiának számos előnye van. Ezek listája tartalmazza a rehabilitációs időszak minimális időtartamát, a mellékhatások és az égési sérülések hiányát. Az utolsó pont lényeges abban az esetben, ha az orvos a megfelelő paramétereket választotta. A gőz hatására a sérült terület szűkül.
Biológiai ragasztó alkalmazása
Abban az esetben, ha a vénás sérült területet nem lehet normalizálni, de a bázisok eltávolításához nincs biológiai ragasztó. A Medic többféle vágást hajt végre, melynek köszönhetően sikerül ragasztani a szelepeket a sérült területen.
A sebészeti beavatkozás optimális típusának kiválasztása
Az utolsó szó az orvosnak marad, akinek feladata a beteg egészségi állapotának objektív értékelése. Az orvos tájékoztatja a beteget arról, hogy a végső választás egy vagy másik sebészeti beavatkozás mellett a meglévő klinikai képtől függ. Nincsenek egyetemes megoldások, így a terápiás technika kiválasztásakor a fehér laboratóriumi kabátban lévő személy tünetekre támaszkodik.
Meglévő típusú műtétek:
Hogyan történik a művelet a lábvénák eltávolítására
A korai stádiumú varikózisok általában jól reagálnak az orvosi kezelésre. De ha elkezdi a betegséget, vagy ha a tabletták még mindig nem hatékonyak, akkor a vaszkuláris sebészek segítségét kell igénybe venni.
Nézzük meg, hogyan végezhetünk egy műveletet a lábakon lévő vénákon, attól, hogy féljenek róla, és mit tegyünk utána.
Mikor nem szabad műtét nélkül
A varikózusok komoly és sajnos nagyon gyakori betegség. Különösen a modern világban, ülő életmódjával, kedvezőtlen ökológiájával és genetikai betegségeivel.
A varikózusok a belső szelepek és a vénás falak gyengülésével összefüggő vénák betegsége.
A vénákban a véráramlás lelassul, stagnálás következik be, ami a falakat és nyúlik.
Emiatt a vénák és a bőrön keresztül jönnek.
Nagyon csúnyanak tűnik, de ez nem a legrosszabb. Sokkal rosszabb a lehetséges komplikációk:
Pontosan annak érdekében, hogy elkerüljük ezeket a szövődményeket, vagy megakadályozzuk azok kialakulását, egy műveletet hajtanak végre a lábak varikózusaiban.
Mikor írnak le egy vénás műtétet a lábakon? A sebészeti beavatkozásnak számos lehetősége van.
- Súlyos nehézség a lábakban, duzzanat, fáradtság.
- Kiterjedt varikózisok.
- Thrombophlebitis.
- Trófiai fekélyek.
A művelet
Sokan félnek minden művelettől, és itt a lábakon lévő vénák eltávolítása is félelmetesnek tűnik. Azonnal sok kérdés és aggodalom van. És a legfontosabb dolog - hogyan tovább a vér a szívre emelkedik, ha a vénákat eltávolítják? Valójában csak felületi vénák kerülnek eltávolításra, míg a véráramlás legfeljebb 90% -a áthalad a belső, erősebb és nem érzékeny varikózus edényeken.
Mielőtt elfogadná a varikózus vénákat, meg kell mérnie az előnyeit és hátrányait.
Fontos! Ha kétségei merülnek fel, ne habozzon kérdéseket feltenni az orvosnak, elmagyarázza, elmondja és megmutatja.
A modern orvoslás olyan szintet ért el, ahol a vénák eltávolítása teljesen biztonságos.
Ezenkívül a megfelelően végrehajtott művelet biztosítja a varikózusok teljes elhelyezését.
Természetesen, feltéve, hogy a beteg teljesíti az orvos ajánlásait.
Ha megtagadja a műtétet, akkor a tabletták után enyhe enyhüléssel kell rendelkeznie. Emellett az elhanyagolt varikózus vénák a thrombophlebitis kockázata. És ez egy halálos betegség.
Igaz, vannak olyan helyzetek, ahol a művelet valóban nem éri meg. Ha a lábakban lévő vénák állapota túlságosan elhanyagolt, akkor sajnos a művelet nem végezhető el. A vénák állapotát az eltávolítás előtt egy flebológus és egy vaszkuláris sebész értékeli. Ehhez ultrahangvizsgálatot kell végezni a vénákon, külső vizsgálatot és vérvizsgálatot.
A műtét nem szükséges, ha a beteg koszorúér-betegségben vagy magas vérnyomásban szenved. Ezekben az esetekben a műtét során nagy a szövődmények kockázata. A bőrkárosodás, a trófiai fekélyek és a különböző bőrbetegségek szintén ellenjavallatok. Mint a fertőző betegségek. Először kezelni kell őket.
Fontos! Idősek és terhes nők a második trimeszter műtététől is ellenjavalltak.
Ha a szakember a kutatások után ragaszkodik a műtéthez, még mindig nem érdemes visszautasítani. A műtéti beavatkozás után a lábakon levő varikózus vénák eltávolítására lehetőség van arra, hogy tartósan megszabaduljon egy kellemetlen és veszélyes betegségtől.
Hová tegyen műtétet a vénákon
Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy pontosan hol végezze el a műveletet. Az orvos képzettségéből, akiknek kezében lesz a lábad, a további állapotuk teljesen függ. Az alsó végtagok varikózusainak megfelelően végzett sebészeti kezelése teljesen biztonságos.
Ma szinte minden városnak lehetősége van klinikára és orvosra választani. Mit érdemes figyelni?
- Berendezés klinika. A modern berendezések és a megfelelő gyógyszerek növelik a sikeres kimenetel esélyeit.
- Minősítő orvos. Ne habozzon megkérdezni, hol és hogyan képezték a szakembert, ellenőrizze az összes diplomát és bizonyítványt.
- Betegvizsgálatok. Az internet lehetőséget ad arra, hogy megismerjük a klinikával és az orvosral kapcsolatos valós és sokféle betegfelvételt.
Hogyan működik a művelet?
Számos különböző módszer létezik a vénák gyors eltávolítására.
Közvetlenül sebészeti beavatkozás - a leginkább bizonyított, régóta próbált, de a legradikálisabb módszer.
A sebész két vágást hajt végre a lábon: az ágyék és a boka között.
A fő vénás csomópontok területén további, kisebb bemetszések készülnek. Ezeken a vágásokon keresztül történik a vénák kivágása.
Maga a művelet körülbelül 2 óra. Helyi és általános érzéstelenítésben is végezhető. Egy vékony huzalt helyezünk a bemetszésen keresztül az ínben - a vénás extraktorba, amelyet a véna eltávolítására használnak. A művelet után a bemetszéseket gondosan varrják. Ennek a módszernek az a fő előnye, hogy még egy nagyon széles lumenű nagy vénát is el lehet távolítani.
Fontos! A páciens a műtét után 5 órával képes a lábára emelkedni.
Néha nincs szükség az egész véna eltávolítására, csak megszabaduljon az érintett résztől. Ebben az esetben végezzen miniflectectia. Két kis metszés történik az érintett vénás terület területén, és ez a terület eltávolítható rajtuk.
Mi a teendő a vénás műtét után? Kövesse az orvos utasításait. Ezek nagyon egyediek, és nagymértékben függnek a betegség elhanyagolásának mértékétől, az egyéni jellemzőktől és a kapcsolódó betegségektől.
sclerotherapia
Ez az egyik legújabb módszer a varikózisok kezelésére. Fő előnye az azonnali működéshez képest a vágások hiánya. Az alsó végtagok szkleroterápiáját vékony tűvel ellátott fecskendőkkel végezzük.
A sclerotant injekciót adnak a vénába. Ennek hatására a hajó belső rétegei megsemmisülnek, és a középső rétegeket egyszerűen egymáshoz ragasztják. Ennek eredményeként a hajó egyszerűen kiesik a véráramból.
Figyelem! 1-2 nap elteltével észreveszed, hogy a sérült vénák eltűnnek.
Egy ilyen művelet után a páciens sokkal korábban helyreáll. Egy óra múlva felkelhet, és maga is mozoghat. Ezenkívül a scleroterápia kevésbé valószínű, hogy hematomákat alakít ki az injekció helyén.
A vénák lézeres eltávolítása
Egy másik innovatív módszer a lézeres sebészet. Kis lyukasztásokat is végez, amelyeken keresztül egy lézer LED kerül a vénába.
Melegíti az erek falát és ragasztja őket. Ebben az esetben a hőmérséklet hatására minden mikroorganizmus meghal, ami csökkenti a fertőzés valószínűségét.
A lézer lábvénás eltávolításának hatása minimális. Ezt az eljárást szó szerint lehet elvégezni haza a munka után, másnap pedig visszatérjen a munkába.
Fontos! A hátrányok közé tartozik az alacsony rendelkezésre állás: az eljárás drága, és nem minden klinikán van a szükséges felszerelés.
Rehabilitáció és lehetséges következmények
A műtét utáni műtét a lábak vénáiban csak néhány órát tart. És minél előbb a beteg elkezdi mozgatni a lábát, hajlítsa meg őket, forduljon, emelje, annál rövidebb lesz. És minél alacsonyabb a szövődmények kialakulásának kockázata az alsó végtagok vénáin végzett műtét után.
A kezdetben meg kell ösztönözni a véráramlást a fennmaradó edényekben, hogy elősegítse a vér gyors emelkedését a szívbe. Ehhez tegye a lábát a padra, hogy a lábak a szív szintje felett legyenek.
A műtét utáni rehabilitáció időtartama az alsó végtagok varikózusainak eltávolítására körülbelül két hónapig tarthat. Ekkor a kompressziós kötöttáru megkötése szükséges, amelyet egy szakember választ ki.
Mint már említettük, a varikózus vénák műtét utáni ajánlása nagyon egyedi. Azonban néhány általánosítás még mindig elvégezhető. A kompressziós fehérnemű viselése mellett fontos:
- változtassa meg életmódját egy agilisabbnak. Ennek hiányában a varikózus vénák hamarabb vagy később visszatérnek;
- fogyás, ha túlsúlyos vagy;
- végezzen speciális gyakorlatokat a lábak izmainak erősítésére;
- kövesse a varikózus vénákat;
- italok a varikózus vénákhoz.
A flebektomia következményei általában minimálisak. Hematomák jelenhetnek meg a bemetszések vagy szúrások területén, de általában megszűnnek. Egyesek esetében, akik hajlamosak a kötőszövet növekedésére, a hegek a bemetszések helyén alakulhatnak ki. Ha ismeri ezt a funkciót mögötted, jobb, ha kevésbé traumatikus módszert választana.
A műtét után a vénába való eltávolítása a lábban csomókat és fájdalmat okozhat. Ez nagyon ritkán történik, de néha megtörténik. Ebben az esetben sürgősen orvoshoz kell fordulni.
Hogyan lehet eltávolítani a vénákat varikózus vénákkal
A varikózusok komoly patológiát jelentenek, ami komplikációkhoz vezethet.
Szükségem van műtétre a varikózus vénákra?
A sebészeti beavatkozás megvalósíthatóságát egy flebológus értékeli. Ha a betegség tünetei egyre gyakrabban jelentkeznek, ami rontja a beteg életminőségét, az orvos döntést hoz a műveletről. Bizonyos esetekben csak a műtéti beavatkozással lehet megszabadulni a varicosis betegségtől. Ha a betegség tünetei rontják az életed minőségét, azonnal lépjen kapcsolatba egy flebológussal. Elutasítja a javasolt sebészeti kezelést, nem érdemes.
A varikózus vénák műtétének főbb indikációi a kifejezett patológiai varikózusok, az ödéma és a lábak, a trófiai fekélyek és az alsó végtagok trombózisa.
Vannak azonban olyan tényezők, amelyeknél a sebészeti kezelés elvégzése nem lehetséges: a betegség előrehaladott stádiumai, kora, fertőzés, terhesség, magas vérnyomás, bőrbetegségek. Ezekben az esetekben az orvos megpróbálja megtalálni a leghatékonyabb konzervatív kezelési módszereket.
Milyen vénákat érint a műtét?
Az emberi keringési rendszer vénákat tartalmaz, amelyek hagyományosan mély, felszíni és kötődésűek (egyesítik az előző 2-et).
A vér fő része főleg a mélyvénákon keresztül áramlik, a vénás vénák a véráramlásnak csak 10% -át teszik ki.
A varikózus vénák azonban leggyakrabban a felszíni vénákat érintik.
Ha sűrű tuberkulákat észlel a lábain vagy a varikózus vénák más tüneteiben, előfordulhat, hogy olyan műveletet írnak elő, amelynek során a tágított vénákat eltávolítják.
Előkészületek varikózusok eltávolítására
A műtét után a véráramlást nem zavarják, így a következő beavatkozással kapcsolatos minden félelem gyakran megalapozatlan. Egy ilyen művelet nem igényel hosszú előkészítést. Az orvos előírja a betegnek az összes szükséges vizsgálatot és megvizsgálja a beteg történetét.
A műtét előtt az orvosok azt javasolják, hogy tegye meg a szükséges teszteket.
A műtét előtt tájékoztassa a sebészt a krónikus betegségeiről és bizonyos gyógyszerekre gyakorolt allergiás reakcióiról. A műtét napján ajánlott zuhanyozni és borotválni a lábát, melyet működtet.
A varikózus vénák eltávolítása: műveletek típusa
A tágított vénák eltávolítására szolgáló minden művelet egyetlen ellenjavallatok és korlátozások listáját tartalmazza. A teljesítmény és a jellemzők között különböznek. A flebektómia olyan művelet, amely szükséges a vénákon történő véráramlás helyreállításához. A műveletet spinális érzéstelenítés alatt végezzük, és körülbelül 2 órán át tart. A kibővített vénákat egy speciális szerszámmal kivágott elővágásokkal extraháljuk. Mielőtt eltávolítaná a beteg vénát, azt lekötötte, és csak akkor vágja le.
A miniflebektómia a flebektómia egyik formája, amely bizonyos sajátosságokkal rendelkezik. A hajó eltávolítása nem történik meg a bemetszésen, hanem egy szúrás útján. A műtét utáni helyreállítási idő kevesebb, mint a normál flebektómia után. Általában a műtéti módszer hasonló a hagyományos flebektomiához.
Az atraumatikus sztrippelés egy másik biztonságos módja az érintett vénák eltávolításának. A próbát egy kis metszésen keresztül helyezzük az ágyékba, a vénát ligáljuk. A sérült edényt a térd területén lévő további bemetszéssel távolítják el. Az ágakat további kis vágásokkal távolítják el. A módszer fő különbsége a rövid posztoperatív időszak. Rövid eltávolítással a véna csak egy részét eltávolítják. A műtét előtt a sebész meghatározza az eltávolítandó edény területét, majd ezen a ponton szúrást végeznek.
Az endoszkópos vénák szétválasztása egy olyan művelet, amelyet egy endoszkóp segítségével hajtunk végre videó vezérlés alatt. Az endoszkópot a tágított vénában készített bemetszésbe helyezzük. Az orvos teljesen ellenőrzi a művelet menetét, ami minimalizálja az összes lehetséges kockázatot. Bécset óvatosan mért metszéssel kötik össze. A művelet során nem fordulnak elő speciális komplikációk, így az esetek közel 100% -ában sikeresen végződik.
Az endovasalis lézer koagulációt az érintett területre irányuló lézersugár segítségével végezzük. Ebben az esetben az edény lumenje teljesen össze van ragasztva, majd felszívódik. Egy ilyen műveletre utaló jelek a tágított vénák közvetlen lefolyása, az edények lumenének tágulása, a trófiai rendellenességek jelenléte, a betegség által érintett vénák kis száma, az érintett végtagok perforálása. A művelet során a páciensnek vízszintes helyzetben kell lennie, miután meghatározta az eltávolítandó területet, a vénába fényvezetőt helyeznek be. A műveletet ultrahangos irányítás alatt, pezsgő érzéstelenítés alatt végezzük.
A radikális frekvencia abláció a legkevésbé traumatikus módszer a varikózusok eltávolítására, amely egy rövid gyógyulási periódus. A műtét során egy rádiófrekvenciás katétert helyezünk az edény üregébe, és az áramot az edényfalakra alkalmazzuk. Magas frekvenciájú áramköri vénák. Bizonyos esetekben az ilyen művelet nem lehet elég hatékony (a lézeres koagulációval ellentétben).
A műtét utáni időszak gyors rehabilitációjához szigorúan be kell tartani az orvos minden ajánlását.
A varikózus vénák eltávolítására irányuló műtét utáni szövődmények rendkívül ritkák, de még mindig érdemes róluk mondani. Ezek hatása a bőr gyógyulási képességétől és a keringési rendszer általános állapotától függ. A kezelés leggyakoribb szövődménye a thromboembolia, amelyben a vérrögök a mélyvénákban és a szöveti fertőzésekben jelentkeznek. Ennek a veszélyes betegségnek a kialakulásának elkerülése érdekében a művelet után a lehető leghamarabb meg kell kezdeni a mozgást, és kövesse az orvos minden ajánlását.
Amikor a vénák ligálása elkezdhet vérzésről, ez nem nagy veszélyt jelent. A műtétekből eredő zúzódások általában 2 héttel az eljárás után megszűnnek. A műtét után néhány napig a beteg fájdalmat érezhet a lábakban. Mivel csak a vénák sérült területeit távolítják el, a műtét után ismét felléphetnek a varikózus vénák. Ebben az esetben a betegnek meg kell ismételnie a műveletet.
A posztoperatív időszakban a beteg egy speciális kezelési kurzust választanak, figyelembe véve az emberi test általános állapotát, a véráramlás zavar mértékét, a varikózisok előfordulását és az elvégzett műtét típusát.
Komplex testmozgás a vénák eltávolítása után.
A műtét utáni első napon ajánlott az ágyazás. Ebben az esetben nem kívánatos egyszerűen hazudni, speciális gyakorlatokat kell végrehajtani. A lábakat kanyarodhatja, hajlíthatja és lekapcsolhatja, bokaízületet alakíthat ki. Ez lehetővé teszi, hogy normalizálja a vénák véráramlását. Nagyon gyakran egy rugalmas kötést visznek a lábakon, és ajánlott, hogy felemelt helyzetben tartsák őket. Segít fenntartani a szív- és keringési rendszer hangját.
A következő napon a pácienst hagyják az ágyban ülni és rugalmas kötéssel kötözni. Kösse össze mindkét végtagot (az ujjhegyektől a térdig). Ezután a beteg felkelhet és sétálhat.
A rehabilitációs időszakban nagyon hasznos masszázs, amely megakadályozza a vérrögök képződését.
A kórházból való kilépést követően ajánlott rendszeres sétákat tenni. A varratokat a műtét után egy héttel eltávolítják, de rugalmas kötéssel csak 2 hónap után lehet részlegesen részt venni. Az orvos a vérrögképződés megelőzésére előírhatja az antikoagulánsok és a trombocita-gátló szerek szedését.
Az elmúlt 20-30 évben számos különböző innovatív módszer került feltalálásra a beteges vénák varikózus vénák eltávolítására. Ha a korábbi flebológusok erre csak klasszikus műtétet alkalmaztak, akkor a biológiai ragasztó, a lézer, a gőz, a rádiófrekvenciás interferencia és még sok más felhasználásra kerül.
A varikózusok eltávolításának korszerű módszereinek nagy előnye, hogy szinte mindegyikük minimálisan invazív - minimális sebészeti beavatkozással (injekcióval, lyukasztással, kis bemetszéssel) végzik, és nem igényelnek hosszú távú posztoperatív gyógyulást.
Ezért a mai cikkünkben részletesen ismertetjük, hogyan távolítják el a vénákat a varikózus vénákkal a modern módszerekkel, és figyelembe veszik fő hátrányaikat és előnyeiket.
Rádiófrekvenciás interferencia
Ez a módszer különösen népszerű az Amerikai Egyesült Államokban, és annyira népszerűvé vált, hogy az eljárás után nincsenek hegek vagy hegek a testen, mint például a vénák lézeres eltávolítása után. Ennek a módszernek az előnye ugyanezen lézeres koaguláció előtt, a biztonsága a test legérzékenyebb és legkényesebb részei számára (nemi szervek, arc).
Az endovenous rádiófrekvenciás műtét elve rendkívül egyszerű - egy kis szúrás során egy speciális katéterelektródot vezetnek be a fájó vénába (úgy néz ki, mint egy hosszú, de vékony vezeték), amelynek végén egy 7 cm hosszú speciális fúvóka sugárzik a vénákat felmelegítő rádiófrekvenciás energiát, és összezárja őket. A műveletet az ultrahanggép felügyelete alatt végezzük, így az orvos minden szakaszában teljesen ellenőrzi az eljárás folyamatát a monitoron keresztül.
A rádiófrekvenciás katéter abláció fő előnye, hogy a test legkiszolgáltatottabb részein is alkalmazható. Továbbá az előnyök az is lehetnek, hogy a műtét után nem szükséges fájdalomcsillapítót szedni, és az eljárás maga nem túl fájdalmas.
E beavatkozás jelentős hátránya az ár, sokkal magasabb, mint ugyanazon lézeres koagulációé, így ez a technika a poszt-szovjet térben, a vénák eltávolítása a varikózus vénákkal, viszonylag ritkábban kerül felhasználásra, mint az USA-ban.
Bio ragasztó Venaseal
Ezt az innovatív technikát az Egyesült Államokban találták fel, és 2010 óta öt országban sikeresen használják. Ez az eljárás teljesen fájdalommentes, nem sok időt vesz igénybe, és járóbeteg nélkül végzik anesztézia nélkül (nem szükséges a kórházba menni). Befejezése után azonnal hazamehetsz és elmehetsz üzleteddel.
A minimálisan invazív beavatkozás során egy speciális katétert helyezünk be az érintett vénába egy szúrás útján, és rajta keresztül tele van biogélnel. Az egész eljárást az orvos teljes ellenőrzése alatt végzik, valós idejű az ultrahang gépen, a beteg vénákat összeragasztja és kötőszövetré alakul. A művelet nem károsítja a szervezetet, mint maga a bioglue, mivel környezetbarát anyag, és nem is okoz allergiás reakciókat.
Ennek a technológiának az előnye, hogy a vénák eltávolítása a varikózus vénákkal nagy. Először is, ez a rehabilitációs időszak teljes hiánya, miután a vénákat bio-ragasztóval ragasztottuk, nem szükséges még kompressziós harisnya viselése, mint a többi, minimálisan invazív módszerrel a tágított vénák eltávolítására. Az a személy, aki a műtétet megkezdi, azonnal megkezdheti tevékenységét.
A módszer előnye az abszolút fájdalommentessége és az előkészítés teljes hiánya. A vizuális változások már láthatóak a művelet során, a vénák össze vannak kötve és eltűnnek a szem előtt, a bőr sima, a csomók és a dudorok eltűnnek.
Az eljárás hiányosságai közül csak a magas költségeket és az a tény áll, hogy csak a világ öt országában, köztük Lettországban történik. Ezért nem mindenki engedheti meg magának, hogy ezzel a módszerrel eltávolítsa a vénás vénákat.
sclerotherapia
A módszer nagyon hasonló az előzőhez, de kevésbé hatékony a fő vénákkal szemben (belső). Az esetek körülbelül 25-35% -ában a fő vénák csak részben zárhatók, és ez ismételt művelettel telik. A felületes vénák esetében azonban, amelyek a bőr fölé nyúlnak, ez az eljárás elég jól bizonyult.
A szkleroterápia során az orvos egyetlen szúrás közben egy speciális anyagot vezet be a varikózus vénás szklerozánsnak. Ez kémiailag ragasztja a sérült vénát, és eltávolítja azt a véráramból. A műtét után a kompressziós kötöttáru viselése látható.
A scleroterápia fő hátránya az, hogy az eljárás nem hatékony a fő (belső) vénák keményedésekor. A dilatált vénák eltávolításának ezen módszere jelentős hátránya az ár.
Lézer koaguláció
Ez a módszer ma az egyik legnépszerűbb, mivel számos előnnyel rendelkezik. Ilyen műveletet végeznek helyi érzéstelenítésben járóbeteg alapon, majd ezt követően a betegek 1 hónapig hordják a kompressziós harisnyát.
Az eljárás során egy fényvezetőt bocsátanak ki az érintett vénába egy speciális tűlyukon keresztül a bőrtől. A vénákban lévő folyadékot melegítjük, és össze vannak kötve. Helyesen elvégzett helyi érzéstelenítés esetén a posztoperatív fájdalom szindróma általában nem fordul elő a betegeknél.
Egy ilyen művelet fő előnye, hogy fájdalommentes és rehabilitációs időszak hiányzik.
A lézeres koagulációnak csak két hátránya van: az eljárás magas költsége és a kis hegek, amelyek néhány esetben nem gyógyulnak több hónap után sem. Azt is érdemes megjegyezni, hogy az összes eljárást 1-2 hetes résen végzik, így ha a beteg vénákat nem távolították el egyszerre, akkor ismételt eltávolítása csak 1-2 hét után lehetséges.
Gőz eltávolítása
Ugyancsak igen hatékony eljárás a varikózusok eltávolítására, Európában a korábban leírt módszerekkel együtt, a posztszovjet térben sokkal kevésbé használják. 2010-ben, amikor az orvosi közösség hivatalosan elismerte a flebológiára szakosodott európai fórumot, első helyen végzett a legkiválóbb és legeredményesebb műveletként a kiterjesztett varikózusok eltávolítására.
Ezen eljárás során egy katétert helyezünk a vénába egy lyukon keresztül, amelyen keresztül a szabályozott mikropulzusok melegített vízgőzbe jutnak be. Működése során a vénás falakat összenyomják, a véna teljesen zárva van és a véráramból ki van zárva. Az eljárás után feltétlenül megjelenik a tömörítő mez.
A műveletet járóbeteg alapon végezzük helyi érzéstelenítés nélkül, előzetes előkészítés nélkül. Az erek eltávolítása után azonnal hazatérhet, és másnap, hogy menjen dolgozni.
A gőz mikropulzusok endovenikus termikus elzáródásának előnyei meglehetősen sok. Először is, a művelet hatékonysága nehéz esetekben, amikor a vénák kiterjedt elágazással, nagy átmérővel rendelkeznek, vagy az oldalsó ágakban helyezkednek el (előzőleg az ilyen vénákat csak a klasszikus Varadi módszerrel távolították el). Ezenkívül ezt a módszert alkalmazhatjuk a betegség relapszusaiban és a trombózis után is.
A fő hátránya az anesztézia, adrenalin hozzáadásával történik, ezért további terheket okozhat a szívre. Bizonyos esetekben az emberek a vénák gőzzel történő eltávolítása után átmenetileg megzavarják a bőrérzékenységet és a vérzést.
Miniflebektomiya
Ez egy minimálisan invazív és alacsony hatású módszer a varikózusok eltávolítására, amely nem igényel előzetes előkészítést. Az eljárást járóbeteg alapon végezzük helyi duzzadó érzéstelenítésben, és körülbelül 40 percig tart. Néhány óra múlva befejeződött haza. Valamennyi idő elteltével a bőrön minden szúrás meggyógyul és szinte láthatatlanná válik.
A műtét során a sebész a dilatált véna mentén több szúrást végez és mechanikusan eltávolítja a beteg vénáját ezen nyílásokon keresztül. Az orvos ellenőrzi az eljárás előrehaladását az ultrahang géppel. Az érzéstelenítés 6-10 óra.
READERS AJÁNLJA!
Az ilyen beavatkozás előnyei - magas kozmetikai hatás és a fájdalom teljes hiánya. Érdemes megjegyezni, hogy egy ilyen művelet az emberek széles köre számára elérhető, beleértve a növekvő tromboflebitist is, mivel jól tolerálható.
Kevés hátránya ennek a módszernek - a bőr hiperpigmentációja az elválasztott vénán (ritkán), véraláfutások (egy idő után nyom nélkül), mélyvénás trombózis (elszigetelt esetek). A trombózis kialakulásának megakadályozására kompressziós harisnyát visel és a fizikai aktivitást a vénák eltávolítását követő első napokban korlátozzák.
Bizonyos esetekben a varikózisok kezelése során radikális kezelési módszerek alkalmazása szükséges. Ezek közül az egyik a flebektomiás eljárás (a létszámú varikózisok eltávolítására szolgáló művelet).
A radikális terápia akkor alkalmazható, ha a gyógyszer és az alternatív kezelések nem rendelkeznek a kívánt hatással, és a betegség tovább halad. A módszer lényege az érintett vénák teljes vagy részleges eltávolítása. Az eljárás során az alábbi terápiás hatások érhetők el:
- A véráram normalizálása.
- Távolítsa el a kozmetikai hibákat.
- Ne csak a beteg vénát távolítsuk el, hanem a lábak patológiás kiürülését is.
Egy ilyen eljárás lefolytatása nem tekinthető jelentős műveletnek. A modern technikák lehetővé teszik, hogy gyorsan elvégezhesse a szükséges manipulációkat és minimalizálja a posztoperatív szövődmények kockázatát.
Kinek jelennek meg a művelet
Súlyos betegség esetén szükséges a vénák eltávolítása a varikózus vénákkal:
- A trófiai rendellenességek kialakulása, a thrombophlebitis kialakulása.
- Amikor megsérti az alsó végtagok érzékenységét.
- A kiterjedt varikózusok kialakulásával.
- A betegség intenzív megnyilvánulásaival: állandó fáradtság érzés (még nyugalomban is), intenzív fájdalom szindróma kialakulása, ödéma.
- A szubkután vénák patológiás expanziójával.
A betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy ha nem végeznek megfelelő kezelést időben, a következmények súlyosak és visszafordíthatatlanok lehetnek.
A műtét előkészítése
A műtét előtt elengedhetetlen, hogy konzultáljanak a következő specialitások orvosával: angiosurgeon vagy phlebologist. Az orvos előzetes vizsgálatot ír elő: ultrahang, vérvizsgálat.
A műtét előtt meg kell szüntetni a gyógyszerek használatát, amelyek hatóanyaga az acetilszalicilsav. Az ilyen óvintézkedések minimalizálják a vérzés vagy a vérzés kockázatát az eljárás során vagy után.
A páciens további feladata egyszerű: zuhanyozzon és megszabaduljon a hajból a kezelt végtag területén.
Lehetséges ellenjavallatok
Az eljárást nem végezzük mélyvénás trombózis kialakulásával, a vérnyomás és a koszorúér-betegség tartós növekedésével, az alsó végtagok gyulladásos betegségeinek kialakulásával (ekcéma, erysipelas, pyoderma).
Az eljárás ellenjavallatai lehetnek a beteg előrehaladott kora, a terhesség második fele, a fertőző betegségek jelenléte a progresszió szakaszában.
Ha a páciens olyan trófiai rendellenességeket észlel, amelyek nem alkalmasak a gyógyszeres kezelésre, és nem kapcsolódnak a varikózus vénákhoz, az orvos megszüntetheti a kezelést.
Hogyan működik a művelet?
A modern orvostudományban, a leggyakrabban használt módszer a kombinált phlebectomiában. Az eljárást érzéstelenítés alatt végezzük. A módszer lényege a következő lépések végrehajtása:
- Keresztmetszeti eljárások - ebben az esetben a sebész áthalad a vénás vénán, ahol a mélyvénába esik.
- A betegség által érintett nagy szappanos vénák eltávolítása (eltávolítása). A manipulációt speciális eszközzel - kis átmérőjű szondával végezzük. A manipuláció során a vénákat csak a combrészben lehet eltávolítani, vagy a nagy szappanos véna teljesen eltávolítható.
Annak érdekében, hogy a környező lágy szövetek sérüléseit minimálisra csökkentsük, az érintett vénát kicsi metszéssel eltávolíthatjuk egy keskeny szondával. Ebben az esetben a posztoperatív hegesedés folyamata csökken, és csökken a hematoma kialakulásának kockázata.
Ebben az esetben, ha a műveletet a kozmetikai tökéletlenségek kiküszöbölésére végzik, akkor az angiosurgeon legfeljebb 5 mm-es lyukakat hajt végre, aminek következtében szinte láthatatlan hegek maradnak.
Vannak olyan vénaeltávolítási módszerek, amelyek gyakorlatilag nincsenek hegek.
Ha a vénák kiterjedt törzsének eltávolítása szükséges, beleértve a két lábat is, akkor az orvos valószínűleg ragaszkodik a safenectomiás eljárás elvégzéséhez - egy hagyományos sebészeti eljáráshoz.
Hogyan történik a rehabilitációs időszak
A betegek gyógyulása a műtét után nagyon gyorsan történik. Már 2-3 nap múlva a páciens otthon is lemerülhet. A rehabilitációs időszak akár több hétig is eltarthat. Ekkor a beteg egy speciális beteglista mentesül. Szükséges az orvos utasításait követni, hogy gyorsan visszatérjen a szokásos életmódhoz, és ne provokálja a lehetséges szövődmények kialakulását.
A műtétet követő első napokban a beteg észlelheti a zúzódások és tömítések kialakulását. Az ilyen jelenségek kiküszöbölésére ajánlott a heparin kenőcs vagy Lioton alkalmazása.
A műtétet követő 2-3 nap elteltével a páciens kiengedhető.
Az eltávolítási eljárás után 14 nappal a beteget a kezelőorvos megvizsgálja.
Ha a helyreállítási folyamat normálisan folytatódik, a későbbi ellenőrzést legkorábban 60 nappal később ajánljuk. A jövőben az alsó végtagok vénáinak második ultrahangvizsgálata lesz a művelet hatékonyságának ellenőrzésére.
Az egyes betegek orvosa utasításai változhatnak. Mindez nagyszámú tényezőtől függ: az egyidejűleg krónikus betegségek jelenléte, a varikózus vénák fejlődési szakasza, a sebészeti beavatkozás eredményei.
- Az első néhány órában a beteg kategorikusan nem ajánlott a működtetett végtagok gyakorlására és hajlítására.
- A vénás vér kiáramlásának normalizálása érdekében az orvos javasolhatja, hogy az ágy szélét 10 cm-rel emelje.
- 24 órával az eljárás után a beteg hozzárendelést kap. Ebben az esetben elasztikus kötszerek vagy tömör kötöttáru használata szükséges: mindkét végtagot alulról a térdig kötik.
- A páciens csak felhalmozódhat, és csak akkor kezdheti el a mozgást, ha a kötszer megtörtént.
- A vérrögképződés kockázatának csökkentése érdekében terápiás masszázs és testnevelés tanítható.
A helyreállítási időszak alatt a betegnek kompressziós harisnyát kell használnia, és az orvos által előírt gyógyszereket kell bevennie. Legalább 60 napig rugalmas kötést vagy rugalmas harisnyát kell használni éjjel-nappal.
A műtét után rugalmas kötést vagy kompressziós kötöttárut kell használni.
A jövőben a beteg mérsékelt testmozgást ajánl: úszás, kerékpározás, torna. Javasoljuk, hogy tartózkodjon a nehéz emelésektől és a túlzott terhelésektől. A betegnek nem ajánlott a szauna, a meleg fürdők, a fürdők, a súlyok, az alkoholfogyasztás és a dohányzás látogatása.
A pozitív terápiás hatás kontrasztos zuhanyzóval és káddal rendelkezik, alma-almaecet, tengeri só és illóolajok hozzáadásával.
Az alsó végtagok varikózusainak eltávolításának költsége 24 000-26 000 rubel, és a betegség és a klinika fejlődésének mértékétől függ.
A varikózus vénák műtéti indikációi. Vénás eltávolítási műveletek típusai
Sokan ismerik a varikózus vénák problémáját. Amikor a betegség előrehaladt, sebészeti beavatkozást végeznek. A varikózus vénáknak többféle műtéti beavatkozása van, mindegyiknek saját jellemzői vannak. A betegeknek tisztában kell lenniük ezen árnyalatokkal, a lehetséges következményekkel és a szükséges rehabilitációval.
A varikózus vénás műtét: érvek az ellen és ellen
A statisztikák azt mutatják, hogy minden ötödik személy varikózisban szenved. Ennek a betegségnek a következményei rendkívül kellemetlenek, ezért szükségszerűen kell kezelni. A művelet bíboros módszer, mert a betegeket félelem a szükségessége miatt.
A vénák eltávolításának előnyei a varikózus vénák esetében
Ha a beteg beleegyezik a műtétbe, bizonyos előnyöket kap:
- a módszertan megválasztása: e betegségnek többféle művelete van, amely egyéni megközelítést biztosít minden beteg számára;
- megszabaduljon a problémától;
- fájdalommentesség (minden manipuláció érzéstelenítés alatt történik);
- a rehabilitációs periódus után visszatérhet egy normális élethez, amely korábban nem volt lehetséges a lábaddal kapcsolatos problémák miatt;
- A modern módszerek kevésbé traumatikusak és kozmetikai hatást biztosítanak.
Működés elleni érvelés
A sebészet mindig beavatkozás, így a betegeket gyakran megkérdőjelezik annak szükségessége. Valóban hátrányai vannak ennek a kezelésnek:
- annak a kockázata, hogy a kezelésben résztvevő emberek kicsi százalékos aránya lesz;
- a rehabilitáció szükségessége;
- lehetséges következmények;
- az ismétlődés veszélye;
- költség: kiterjedt károsodásokkal, vagy a modern kozmetikai hatású módszerek kiválasztásával egy bizonyos mennyiségű pénz kell, hogy legyen.
A műtét indikációi
A varikózusok tünetei veszélyes változásokat jelezhetnek a vénás rendszerben, ami súlyos szövődményekhez vagy akár halálhoz vezethet. Ebben az esetben a művelet szükségszerűen szükséges.
A vénák eltávolítására a varikózus vénákkal bizonyos indikációkat használnak:
- akut thrombophlebitis;
- a vénás vénák patológiai kiterjedése;
- varikózus vénás vénák fokozott lábfáradtsággal, pastoznost (predochechnosti) vagy duzzanat;
- a lágyszövetek trófiai változásainak növekedése a konzervatív kezelés hatástalanságával;
- a trófiai fekélyek megjelenése;
- zavaros véráramlás.
A műtét előkészítése
A sebészeti beavatkozás különböző gyógyszerek (érzéstelenítés, fájdalomcsillapítás, fertőtlenítés) használatát foglalja magában, így a betegnek figyelmeztetnie kell a szakembereket a múltbeli vagy krónikus betegségekre, az allergiás reakcióra bármely anyagra. Fontos, hogy jelentést tegyünk azokról az előkészületekről, amelyek jelenleg készülnek. Még vitaminok és étrend-kiegészítők is fontosak.
Ha a sebészeti területen a bőr sérült, vannak hematomák, fekélyek vagy fekélyek, majd előzetes kezelésre van szükség. Szakember által kinevezett.
Az eljárás megkezdése előtt el kell készíteni a működtetendő zónát:
- mossa fel;
- távolítsa el a körömlakkot;
- borotválkozzon szőrszálakat a lábakon, más szőrtelenítési módszereket nem lehet használni;
- ha általános érzéstelenítést kell végezni, akkor a megelőző napon tisztítson beöntést.
A lábszáron a varikózus vénák eltávolítására irányuló műtét után rehabilitációra van szükség, így Önnek kényelmes ruhát, cipőt és alapvető szükségleteket kell készítenie és magával ragadnia.
A varikózusok gyors eltávolítása a lábakban
A modern orvostudomány számos lehetőséget kínál a varikózisok sebészeti kezelésére. A következő lehetőségek közül választhat:
- phlebektómiával;
- microphlebectomy;
- stripping;
- sclerotherapia;
- lézeres koaguláció.
Minden technikának megvan a maga sajátosságai. Az eljárás algoritmusa is eltér.
phlebektómiával
A szubkután vénák úgynevezett sebészeti eltávolítása, amelyek kórosan kiterjesztettek. Egy ilyen művelet után a véráramlás normalizálódik, és a duzzadt vénák megszabadulása kozmetikai hatást biztosít.
A műtétek érzéstelenítése lehet helyi vagy általános. Az anesztézia módszerét külön-külön vegye fel, összpontosítva a beteg jellemzőire és a közelgő manipulációk mennyiségére.
Különösen egy komplex phlebectomiát kell figyelembe venni, amely egyszerre több technikát egyesít. Az ilyen beavatkozás minden szakasza önálló művelet lehet:
- Crossectomy. Ez a kifejezés az érintett terület öltözködésének és kivágásának folyamatára utal. Nagy szappanos vénák esetében a proximális keresztmetszetet végeztük el a kis szelén vénák esetében - disztális.
- Lebontását. Ez a manipuláció más néven saphenectomia. Az eljárás során távolítsa el az érintett vénás törzset.
- Öltöző perforáló vénák. Suprafascial vagy subfascial. Az első lehetőség a fascia szétválasztását jelenti, és kevésbé traumásnak tekinthető.
- Miniflebektomiya. Ebben a szakaszban eltávolítják a varikózus csomókat vagy az egyetlen beáramló vénákat, amelyekre a varikózus vénák hatnak. Egy ilyen beavatkozáshoz kis lyukakat kell tenni.
Hogyan működik a flebektómia a varikózusok eltávolítására? A teljes jelenlét hatása a műveletre ezt a videót fogja biztosítani:
microphlebectomy
Ezt az eljárást miniflebectomiának is nevezik. Az eljárás minimális beavatkozás miatt kapta meg a nevét - az összes manipuláció kis lyukasztással történik.
Tökéletes szúrás után az érintett hajót egy speciális horoggal távolítják el. Ezután a klipekkel keresztezik és eltávolítják.
A művelet után a lyukakat baktericid vakolattal lezárjuk. Bizonyosodjon meg róla, hogy kompressziós fehérneműt visel.
Milyen könnyen és gyorsan végezhető el a mikroflebektómia, biztos lehet benne, hogy ezt a videót nézte:
sztrippelés
Ilyen művelet szelíd, mivel céljai miatt az érintett vénák végein kis bemetszéseket hajtanak végre. Ugyanazon a napon a beteg hazatérhet.
A művelet típusától függően a bemetszések lokalizációja megváltozik: az egyiket mindig a poplitealis fossa, a másik pedig az ágyék vagy a boka területén.
Nemrég megjelent egy ilyen típusú manipuláció - cryostripping -. A művelet során csak egy bemetszést hajtunk végre, amelyen keresztül egy cryoprobe van behelyezve. Az alacsony hőmérséklet hatásának köszönhetően a vénát a szonda munkadarabjával befagyasztják. Ez lehetővé teszi, hogy tépje fel és húzza ki. A szövetek hűtése miatt a hajók keskenyek, így a műtét után nincs vérzés vagy vérzés.
sclerotherapia
Egyes szakértők nem tekintenek műtéti beavatkozásnak, mivel injekciókból áll.
Ez a technika teljesen fájdalommentes. A betegnek nincs szüksége hosszú távú rehabilitációra, és a manipuláció után még szükséges járni. A beavatkozások gyakorlatilag nem okoznak komplikációkat.
A videót megtekinthetjük, amely leírja a scleroterápia előnyeit a varikózusok hagyományos sebészeti beavatkozásának alternatívájaként:
Lézer koaguláció
A lézeres technológia egyre népszerűbb az orvostudományban. Lézer alkalmazása a varikózus vektorok számára először bizonyos teszteket kell végrehajtania. A lézeres koagulációt endovasalis műtétnek nevezik.
A lézersugárzás megszünteti, vagyis az érintett hajók forrasztását. Ez a belső faluk fűtésének köszönhető. Egy ilyen művelet után nem szükséges öltéseket készíteni - a lyukasztási hely egy kötéssel zárva van.
Győződjön meg arról, hogy a lézeres véna eltávolítási eljárás hatékony és fájdalommentes? Ezután nézze meg ezt a videót:
A vénák eltávolítását követő rehabilitációs időszak
A rehabilitációs időszak sajátos jellemzői attól függnek, hogy milyen módszerrel végezzük el a varikózus vénákat. Az alacsony hatású manipulációk lehetővé teszik, hogy a beteg sokkal gyorsabban helyreálljon és normális életet kezdjen.
Mindenesetre bizonyos szabályokat kell követnie:
- A kötszerek rugalmas kötéssel. Ez az intézkedés a műtét utáni első napokban szükséges. A rugalmas kötésnek köszönhetően rögzítse a vénák helyzetét.
- Viseljen kompressziós fehérneműt. Az ilyen golf vagy harisnya viselése éjjel-nappal történik. Egy ilyen intézkedés szükséges a véráram helyreállításához. Az az időszak, amely alatt az ilyen fehérneműt kívánja viselni, egyedileg kerül meghatározásra. Általában legfeljebb 2 hónapig tart.
- Recepció venotonikov. Az ilyen gyógyszereknek angioprotektív hatása van, vagyis erősítik a vénás falakat és helyreállítják a tónust.
- Mérsékelt fizikai aktivitás. Nagy terheléseket kell elkerülni, de izmokat kell fejleszteni. Ehhez fizikai terápia igénybevétele - minden gyakorlatot az orvoshoz kell kötni.
A műtét után a vénáknak meg kell változtatniuk diétájukat. Ez szükséges a betegség megismétlődésének kockázatának csökkentéséhez. A táplálkozás több elven alapul:
- Több C-vitamin szükséges az immunrendszer erősítéséhez és a puffadás csökkentéséhez. A fekete ribizli, a kiwi és a citrusféléket bele kell foglalni az étrendbe.
- Étkezési tenger gyümölcsei. Az osztrigák nem mindenki számára elérhetőek, de mindenki gazdagíthatja az étrendet a hínár vagy a hínár. Ilyen termékek szükségesek az érfalak erősítéséhez és a hangszín növeléséhez.
- Tartalmazzon termékeket kumarinnal. Ezek közé tartozik a fokhagyma, hagyma, olívaolaj, citrom, cseresznye, cseresznye és piros ribizli. Az ilyen élelmiszerek normalizálják a véralvadást, ami fontos a vérrögök megjelenésének megakadályozásában.
- Növényi rost. Lencse, zabpehely, alma, zeller és leveles zöldségekben találhatók. Ezek a termékek a gyomor-bél traktus normalizálásához szükségesek - a művei megsértése többször megnöveli a varikózus vénák kockázatát.
- Enni mézet dióval, mogyoróval vagy gesztenyével. Ez a keverék növeli az érfalak rugalmasságát és rugalmasságát.
- Kövesse az ivási rendszert. A sima víz mellett a gyógyteákat és a frissen facsart gyümölcsleveket is el kell fogyasztani.
- Az alkohol visszautasítása.
- Kevesebb só.
- Az alábbi termékekről szóló nyilatkozat:
- édességek;
- sütés;
- szénsavas italok;
- zsíros hús;
- erős húsleves;
- füstölt és fűszeres ételek;
- sült étel.
Fontos megjegyezni, hogy a vénákkal kapcsolatos problémák esetén a súly normalizálása és fenntartása szükséges. Ez különösen fontos a műtét után az ismétlődés kockázatának csökkentése érdekében. A megfelelő táplálkozásnak életmódnak kell lennie.
Lehetséges szövődmények a műtét után
Még az alacsony hatású műveleteknek is kellemetlen következményei lehetnek. A következő komplikációk lehetséges megnyilvánulása:
- A betegség visszaesése. A varikózisra való hajlam miatt jelentkezik. Gyakran a betegek maguk is provokálják az életmód ilyen komplikációját.
- Hegek. Ez a szövődmény elkerülhetetlen a flebektomia után. Elkerülhető, ha a művelet alacsony hatású, de néha a jelzések szerint csak radikális beavatkozás lehetséges.
- Tromboembólia.
- Idegkárosodás. A műtét során előfordulhat. Egy ilyen komplikáció rendkívül ritka.
- Dysesthesia. Ez az ingerek érzékelésének megváltozását jelenti. Például a hideget hő érzékeli - és fordítva.
- A vénás falak perforációja.
- Égés (lézeres koagulációval).
A modern orvostudomány különböző módszereket kínál a varikózus vénák sebészeti beavatkozására. Mindegyik technikának megvan a maga előnye és hátránya, de minden páciensnek külön kell választania a megfelelő opciót. A szinte minden vénás eltávolítási művelet előfeltétele a rehabilitációs időszak szabályainak betartása.