Miért emelkednek a vérlemezkék, mit jelent ez?

A vérlemezkék színtelen és lapos borjúk, amelyeket a vörös csontvelőben termelnek és felelősek a véralvadásért. Segítségükkel a vérzés leáll.

Ezenkívül a vérlemezkék gyógyítják és helyreállítják a sérült szöveteket, és angiotróf funkcióval ellátva táplálják az erek endotéliumát.

Az orvosi nyelvben a vérlemezkék emelkedését trombocitózisnak nevezik. Ebben az állapotban a vér sűrűsödik és a trombusok könnyen képződnek, így ez az állapot a vérerek veszélyes eltömődése. A trombocitózist nem tekintik a vérlemezkék számának bármilyen növekedésének, de csak az, amely jelentősen meghaladja a normát és stabil. A súlyos fizikai terhelés vagy az alacsony folyadékbevitel által okozott napi ingadozások nem tekinthetők betegségnek.

Milyen okai vannak a vérlemezkék emelkedésének a vérben, és mit jelent ez, mi részletesen megvizsgáljuk anyagunkat.

Mi a vérlemezkék, és miért nem?

A vérlemezkék nem pontosan sejtek, hanem a vérben keringő és két-tíz napig élő sejtek utáni struktúrák, amelyek után a lép és a máj speciális sejtjei kerülnek ártalmatlanításra. A vérlemezkék megakariocitákból (óriás csontvelősejtekből) képződnek. Nincsenek maguk, és lapos alakúak, csak 7-10 napig élnek, folyamatosan frissítve vannak. Ezért az egészséges személy testében folyamatos folyamat a régi vérlemezkék feldolgozása és új termékek előállítása.

Fő feladata egy vérrög kialakítása a vérzés megállításához és a sérült szövetek regenerációjának (gyógyulásának) ösztönzéséhez. Nézzük meg, hogy mit jelent, ha felnőttnél megnövekedett vérlemezkéket diagnosztizáltak, és mit kell tenni ebben a helyzetben.

A vérlemezke normája

A vérlemezkék sebességét jellemző indikátor a következő lehet:

• Egy felnőtt férfi és nő - 180-400 g / l;
• Egy nő a menstruációs időszakban - 100-350 g / l;
• Nők terhesség alatt - 100-420 g / l;
• Az első életnapok gyermekeiben - 150-420 g / l;
• Csecsemőknél - 150-350 g / l;
• Gyermekek az év után - 180-400 g / l.

A vérlemezkék szintje általában nagy napi ingadozásoknak van kitéve, mivel ezeknek a sejteknek a várható élettartama nagyon alacsony, és nem haladja meg a 10 napot!

A megemelkedett vérlemezkék okai

Miért van a vérlemezkék normális felett, és mit jelent ez? A vérlemezkék megnövekedett száma a vérrögök növekedését és a vérerek elzáródását okozza. Ezt a kóros állapotot trombocitózisnak nevezik, és két típusra oszlik: elsődleges és másodlagos.

Az elsődleges a csontvelősejtek működésének megszakítása következtében fordul elő, azaz a csontvelő (és a vérlemezkék pontosan képződnek benne) túl sok vérlemezkéket termel. A másodlagos trombocitózist számos különböző tényező okozza, ezek némelyike ​​igen ritka, mások gyakrabban fordulnak elő.

A vérlemezkék megnövekedett számának fiziológiai okai lehetnek:

1. Fizikai túlterhelés;
2. Megnövekedett adrenalin a vérben;
3. Terhesség.

A felnőttekben a vérben megnövekedett vérlemezkeszámot okozó lehetséges patológiai tényezők a leggyakrabban a következők:

1. Fertőzések: az első oka a magas (akár 1000 ezer mikroliter) thrombocytosisnak. A leggyakoribbak a bakteriális (pneumonia, meningitis, tuberkulózis), vírus (hepatitis, encephalitis, gastroenteritis), paraziták, gombák (candida, aspergillus). Ebben az esetben a thrombocytosis kombinálódik a vér gyulladásos reakciójával, az eozinofíliával (parazitózissal).
2. Nagyon gyakori, hogy a vérlemezkék a műtét vagy a mérsékelt intenzitású betegség után emelkednek a vérben.
3. Gyulladás (pl. Kawasaki-szindróma, szarkoidózis, kollagenózis).
4. A lép - a régi vérlemezkék ártalmatlanításában részt vevő szerv - eltávolítása a vérlemezek mintegy 30% -át teszi ki.
5. Jelentős szövetkárosodás a hasnyálmirigy-gyulladás vagy szöveti nekrózis során.
6. Daganatok: limfómák, hepato- és neuroblasztómák.
7. Autoimmun betegségek (reumatoid arthritis, vaszkulitisz, szarkoidózis)
8. Gyógyszerek (kortikoszteroidok, epinefrin, epinefrin)
9. A máj cirrózisa, a policisztás vesebetegség, az osteomyelofibrosis.
10. Vas-hiány a szervezetben - anaemia.

Általánosságban elmondható, hogy számos oka van a vérlemezkék növekedésének. Ezért nem lehet egyértelműen válaszolni arra a kérdésre, amellyel mindez összefügg. A szakembernek meg kell végeznie a beteg egyéb elemzéseit, valamint a beteg betegségkártyájának tanulmányozását, hogy figyelemmel kísérje a jelenlegi állapotot.

Hogyan csökkenthető a vérlemezkeszám?

Először is szükség van egy vérvizsgálat ismételt elvégzésére a hiba megszüntetése érdekében. Ha a magas vérlemezkeszámot megerősítik, az orvos további vizsgálatokat és vizsgálatokat rendel meg Önnek. A vérlemezkék növekedésének okától függően a kezelés eltérő lesz. Például, ha az ok fertőzés, akkor megszabadulni a vérlemezkékről a normál értékre.

Primer thrombocytosis esetén a trombózis megelőzésére a vérlemezke-aggregáció inhibitorokat alkalmazzák:

1. Aspirin. A vérzés kockázata miatt védőmembránban (cardioform) és étkezés után alkalmazzák;
2. Dipiridamol, pentoxifilline, xanthinol-nikotinát - emellett javítja a mikrocirkulációt;
3. A klopidogrél, a tikagrelor a kardiológia specifikus antiaggregátuma.

A vérlemezkék szintjének csökkentésére is radikálisabb módszerek vannak. Íme a legfontosabbak:

1. Az interferon immunstimulátor.
2. A hidroxi-karbamid tumorellenes szer.
3. Antikoagulánsok - Fraxiparin és Fragmin, megakadályozzák a véralvadást.
4. A vérlemezkék elleni szerek - pantoxifylline, harangok, megakadályozzák a vérlemezkék aggregációját.
5. Az anagrelid a foszfodiészteráz inhibitora, lassítja a megakariociták vérlemezkékké való átalakulását.
6. Ritka esetekben - vérlemezke-aferezis. Ez az eljárás a véráramlás elválasztása és a vérlemezkék felesleges eltávolítása.

Ha nem a vérlemezkék kritikus vagy túlzott növekedéséről beszélünk, akkor a megfelelő táplálkozás segítségével csökkenthetők. Sőt, még a drogok felhasználásával is fontos az étrend.

A vérlemezkék számának csökkentése érdekében ajánlott:

• igyon sok folyadékot, kivéve a szódát;
• a sült, fűszeres, zsíros és alkoholmentes;
• csökkentse az étrendben az állati és fehérjetartalmú élelmiszerek arányát, a tej kivételével;
• közé tartozik a zeller, a gyömbér és a sok friss zöldség és gyümölcs az étrendben;
• az étrendben sok bogyó, különösen homoktövis, vadrózsa, viburnum, cseresznye, ribizli és málna tartozik.

Ne feledje, hogy minden gyógyszert, beleértve az aszpirint is, csak az orvos utasítása szerint szabad alkalmazni!

A vérlemezke-szint emelkedésének oka a nőknél és a kezelés

A vérlemezkék fontos funkciókat töltenek be a szervezetben, ezért rendszeresen meg kell határozni a vér szintjét.

Különös figyelmet kell fordítani erre a mutatóra a nőknél, mivel a vérlemezkék száma nemcsak az életkortól, hanem a szervezet élettani jellemzőitől is függ.

E vérsejtek szintjének emelését ki kell igazítani. Ellenkező esetben súlyos szövődmények alakulhatnak ki.

Ez a cikk segít meghatározni, hogy a nők milyen magas vérlemezkékkel rendelkeznek és mit jelent ez.

A thrombocytosis okai

Fontolja meg, hogy miért emelkedett a vérlemezkék egy nőnél. Trombocitózis - a vérlemezkék számának növekedése a vérben. Háromféle trombocitózis van, az októl függően:

• Elsődleges - a vörös csontvelő patológiás folyamatának jelenlétében a vérlemezkék termelése nő; Ez a patológia a 60 év feletti idős emberekre jellemző;
• Másodlagos - trombocitózis bármely betegség kialakulásával (gyakrabban a gyermekek körében) alakul ki;
• Relatív - a vérlemezke-szint csökkenése a plazmaszintek csökkenésével jár.

A primer thrombocytosis okai:

• A leukémia malignus vérbetegség. Különös figyelmet fordítanak a veleszületett patológiás formákra;
• A csontvelő csontvelőjének vagy metasztázisának a csontvelőben történő megnagyobbodása.

A másodlagos thrombocytosis okai:

• Masszív vérzés (méh, traumás);
• A máj cirrózisa (szöveti gyulladása);
• Különböző szervek és rendszerek gyulladásos betegségei;
• Akut vagy krónikus fertőzés;
• A légzőrendszer és az emésztőrendszer rosszindulatú daganatai;
• Vashiányos vérszegénység, különösen fiatal lányokban;
• osteomyelitis;
• Autoimmun patológia;
• Lép eltávolítása (splenectomia);
• Orális fogamzásgátlók és más hormonális gyógyszerek elfogadása;
• tuberkulózis;
• A paraziták jelenléte a testben;
• A bőrt és a belső szerveket (tályogok, források, flegmonok), szeptikus állapotokat okozva.

A vérlemezkék szintjének relatív növekedésének oka:

• A folyadék elégtelen áramlása a testbe;
• Fokozott folyadékszekréció a vesebetegségekben;
• A szervezet dehidratációja, amely a rendellenességek (ismétlődő hányás és hasmenés) következtében alakul ki;
• Mérgezés - a test mérgezése különböző méregekkel (mérgekkel).

A vérlemezke normája

A vérlemezkék aránya a nőkben az életkor és a fiziológiai folyamatok, például a menstruációs ciklus és a terhesség között változik. Ezenkívül a vérlemezkék értékei naponta ingadoznak. A legmagasabb értékeket az esti órákban rögzítik, és a legalacsonyabb értéket reggel észleli.

A vérlemezkeszám egészséges nőstényekben:

• Az újszülöttek aránya némileg megnövekedett - 150 000-ről 420000-ra;
• A 12 hónaposnál fiatalabb gyermekek esetében az arány 150 000 és 350 000 között mozog;
• A 12-18 hónaposnál idősebb gyermekeknél a vérlemezkeszám ugyanaz, mint egy egészséges felnőtt nőnél - 180000 - 320000.

A vérlemezkék szintje a nőkben a fizikai állapottól függően:

• A menstruáció ideje alatt ezeknek a vérsejteknek a száma 50% -ra csökken (70 000 - 170 000);
• Terhes nőknél széles körű fontosságú - 100 000 és 420 000 között;
• A posztmenopauzális vérlemezkék száma 110 000 és 349 000 között van.

Tünetek és megnyilvánulások

Általában a kóros tünetek megjelenése jellemző a betegség elsődleges formájára. A másodlagos trombocitózis nem mutat specifikus tüneteket. Leggyakrabban a primer patológia jeleit tárják fel, ami a vérsejtek számának növekedéséhez vezet.

A nők vérében a vérlemezkék emelkedett szintjét az alábbi tünetek kísérhetik:

• Állandó gyengeség, fáradtság;
• Gyakori ésszerűtlen vérzés. Különböző lokalizációk lehetnek: méh, bél, orr, vese, gingivális. A vér a bélmozgás után kimutatható a székletben, a vizelet rózsaszín vagy piros színű. Egy nőnek intermenstruációs vérzése van;
• A szubkután hematomákat észleljük, bár a megjelenésüknek nincs nyilvánvaló oka. Ez a tünet különösen fontos a gyermekek számára;
• A végtagok zúgása, fájdalom az ujjakban;
• Fejfájás, amely rendszeresen zavar;
• Látási problémák;
• Pruritus, könnyen összekeverhető egy allergiás reakcióval vagy más bőrbetegségekkel. Ebben az esetben komplex diagnosztika szükséges;
• A bőr kékes árnyalatú lesz, enyhe duzzanat lehet.

Az eltérések diagnosztizálása

Annak érdekében, hogy a kezelés magas színvonalú legyen, teljes vizsgálatot kell végezni, amely számos diagnosztikai intézkedést tartalmaz:

1. Először egy terapeuta által végzett vizsgálatot kell végezni Meg kell kérdeznie a beteget a panaszokról és a múltbeli betegségekről;
2. Készítsen laboratóriumi vizsgálatokat:
   • Vérvizsgálat a vérlemezkék, a leukociták, a hemoglobin szintek meghatározására;
   • A vizelet általános analízise a hematuria kimutatására (a vér jelenléte a vizeletben), Zimnitsky és Nechiporenko szerint végzett elemzés a vesék gyulladásos patológiájának azonosítására;
   • A széklet okkult vérének elemzése.
3. A hasüreg és a kis medence ultrahangvizsgálata;
4. Szükséges konzultálni egy nőgyógyászral, hogy kizárja a patológiát a női nemi szervek területén;
5. Konzultáció hematológussal.

Trombocita redukció

A trombocitózisban szenvedő betegek kezelését több orvos egyidejűleg végzi: terapeuta, hematológus, nőgyógyász és onkológus, ha szükséges. Ahhoz, hogy a terápia hatékony legyen és az eredmény tartós legyen, több kezelési módot kell kombinálni:

• Kábítószer-kezelés;
• Diéta terápia;
• A népi jogorvoslatok kezelése csak egy szakértővel folytatott konzultációt követően.

A gyógyszeres kezelés célja a vérlemezkék számának csökkentése és a trombocitózis szövődményeinek kiküszöbölése. A gyógyszerek hozzájárulnak a vér hígításához és a vérrögök felszívódásához.

A vérlemezkék számának csökkentésére használt gyógyszerek:

• NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek). Az aszpirin egy gyógyszer, amelyet gyakran használtak a vér vékonyítására, de a közelmúltban a modern mellékhatások egy kisebb listájával kerültek felhasználásra;
• A warfarin egy modern gyógyszer, amely pozitív terápiás hatást fejt ki, amikor a vérrögök megszűnnek;
• Antikoagulánsok - például Fragmin - segítenek a véralvadási képességek csökkentésében;
• Trombocita elleni szerek - Trental, Curantil, a vért vékonyítják.

Ha a gyógyszeres kezelés nem hatékony, akkor alkalmazzon trombocitoforézist. Ez az eljárás eltávolítja a vérlemezkék tömegének egy részét a teljes vérmennyiségből.

Hagyományos kezelési módszerek

A hagyományos orvostudomány számosféle receptet tartalmaz, melyeket a véralvadás csökkentésére használnak. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az ilyen kezeléseket csak a kezelőorvosgal folytatott konzultációt követően kell elvégezni. Ellenkező esetben károsíthatja a szervezetet, súlyosbítva a betegség lefolyását.

A hagyományos orvoslás legnépszerűbb és egyszerűbb receptjei:

• Kakaó ital. A kakaóport természetes kakaóbabból kell készíteni, a termék azonnali főzésre nem alkalmas. Az italt a vízben főzik. Édességtelen, így nem adhat hozzá cukrot és más édesítőszereket. Reggelente inni egy italt egy üres gyomorban;
• Tea gyömbér gyökérből. A gyökeret reszelt, 1 evőkanál és 200 ml forró vizet kell önteni. Forraljuk fel a teát 5 percig. A kész italban hozzáadhatsz mézet. Ezt a kötetet részenként kell részegíteni a nap folyamán;

• Tinktúra fokhagymával. 2 fokos fokhagymás fejét hámozzuk meg és őröljük. Az így létrejött fokhagymában 200 ml vodkát kell hozzáadni. Az elegyet 30 napig infundáljuk, majd a gyógyszert naponta kétszer, 0,5 tsp.

Komplikációk és következmények

Amikor a thrombocytosis növeli a véralvadást, ami komoly szövődmények nagy valószínűségét eredményezi:

1. Trombózis. A vérrögök különböző méretű hajókban képződhetnek. Ez szöveti nekrózishoz és a végtagok gangrénéhez vezethet. Ebben az esetben a szervek nem rendelkeznek táplálkozással és oxigénnel. Ez az állapot különösen veszélyes a várandós nők és a magzat számára (vetélés, hipoxia a gyermekben és a nőkben, magzati hypotrophia, gyermekhalál, placenta megszakítása, méhvérzés);
2. Tromboembólia. Ha vérrög jön le, akkor véráramlással belép a szervekbe vagy az életfontosságú edényekbe. Ebben az esetben sürgősségi állapot léphet fel, amely azonnali orvosi ellátást és kórházi kezelést igényel:
   • Veseinfarktus;
   • Miokardiális infarktus;
   • Tüdőembólia (tüdőembólia);
   • ONMK (az agyi keringés akut megsértése).

Diéta a trombocitózisra

Az étrendterápiát széles körben alkalmazzák a trombocitózis kezelésére. Célja a vér vékonyodása. Ennek érdekében ajánlatos növelni a felhasznált folyadék mennyiségét: tiszta vizet, gyümölcsitalokat, gyümölcsitalokat, friss gyümölcsleveket, gyógyteákat.

Az étrendnek tartalmaznia kell a B-vitamin és a magnézium vitaminokban gazdag ételeket, mivel megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását:

• Hagyma és fokhagyma;
• Gyümölcsök és bogyók: citrusfélék (narancs, citrom, pomelo stb.), Ribizli, homoktövis;
• Zöldségek: paradicsom, zeller, káposzta;
• Diófélék és szárított gyümölcsök: füge, mandula, kesudió, mogyoró;
• Növényi olajok: olajbogyó és lenmag;
• Gabonafélék: zabpehely, árpa;
• Hal és tenger gyümölcsei, tengeri kelkáposzta.

Szükséges az is, hogy vegye figyelembe az elvetendő termékek listáját:

• Sült, zsíros, sózott és füstölt ételek;
• dió,
• Alkohol és édes szénsavas italok;
• Hajdina és lencse;
• hús;
• Gyümölcsök: gránátalma, mangó, banán;
• Bogyók: vadrózsa, fekete berkenye.

Ebben a cikkben megtudtad a megnövekedett thrombocyta-szám tüneteit és okait, és hogyan csökkenthetjük a nők vérszintjét.

Mint ez a cikk? Ossza meg barátaival a szociális hálózatokon:

A vérlemezkék növekvő problémái

A vérlemezkék egy felnőttben megemelkednek arról, amit mondanak - suttogják a vérvizsgálat eredményeit kapó klinikai látogatóknak. Ha valamilyen ötletük van a hemoglobinról vagy leukocitákról, csak a vérlemezkékről hallottak. Bár valójában nagyon gyakran találkozunk munkájuk eredményeivel.

Nos, igen. Emlékszünk. Tegnap levágtam egy kést a konyhában, amikor burgonyát hámoztam. Eh! Azonnal elpirult. Nos, tudjuk, hogy mennyire fontos ez a csodálatos folyadék. És mit csinálunk a vágás után? Így van - először a vágott ujjat nyálral vagy jobban kezeltük hidrogén-peroxiddal (fertőtlenítés), majd felemelték. Miért?

Itt jönnek létre a véralvadási rendszer és a hűséges „katonái” vérlemezkék.

A vérlemezkék kis vérlemezek, amelyeket vörös csontvelősejtekben szintetizálnak. Fontos szerepet játszanak a véralvadás folyamatában és a vérveszteséget megakadályozó vérrögképződésben. Ezek a sejtek felelősek a vér folyékony formában való megőrzéséért, feloldják a képződött vérrögöket és megvédik a véredények falát a károsodástól.

Mik azok a vérlemezkék

A leukociták és a vörösvérsejtek mellett a vérlemezkék a vér sejtelemei közé tartoznak. A sejtek vizsgálata szerepel az általános vérvizsgálatban, és a véralvadási képesség értékelését mutatja, amely befolyásolja a szervezet azon képességét, hogy megállítsa a vérzést és megmentse az életet kiterjedt vérveszteség esetén.

A vérlemezkék nem tartalmaznak magokat, de nagy számú granulátumból állnak (legfeljebb kétszáz darab). Normál állapotban a sejtek kerekek vagy oválisak, méretük pedig közvetlenül függ az életkortól. A sejtek 7-12 napig élnek, majd a májban, a tüdőben vagy a lépben elpusztulnak.

A trombocita granulátumok vérlemezke-faktorokat tartalmaznak: adenozin-difoszfát, trombin, tromboxán és mások. Ezek részt vesznek a specifikus vegyületek - lizocin és B-lizin - kialakításában, amelyek elpusztítják a számos baktérium membránját, védik a szervezetet a patogén mikrobák és baktériumok behatolásától.

A rendelkezésre álló pszeudopodok segítik a vérsejteket a véráramban. Képesek ragaszkodni az idegen testek felületéhez, megragadni és emészteni őket. A sejtek összegyűlnek és vérrögöt képeznek, amely véd a vérzés ellen.

Továbbá aktívan részt vesznek a hemosztázisban (véralvadás), és részt vesznek a tápanyagoknak az endotheliumba történő szállításában.

A vérlemezkéket "vérlemezeknek" nevezik, mivel alakjukat kerekről stellátumra változtathatják. A hajók belsejében bekövetkezett kár jelenlétében pókháló alakul ki, miközben az összes sérült területet bezárják. Serkenti a véralvadás folyamatát és a vérveszteséget megakadályozó vérrög képződését.

Trombocita funkciók

A vérlemezke funkció nem tekinthető a vérveszteség egyszerű megelőzésének. A vér ezen összetevői más fontos feladatokat látnak el. A fő funkciók listája a következő feladatokat tartalmazza:

• A sejtek vérlemezke-aggregátumot képeznek, az elsődleges csövet, amely lefedi az edény sérülési helyét. Közvetlenül a hajó megsérülése után a vérlemezkék hozzá vannak csatolva és csatolva, különös folyamatokat képezve. Ezután „együtt maradnak” és trombust alkotnak. A granulátum által előállított anyagok további véralvadási folyamatokat váltanak ki.
  
• Az öregedés folyamán sérülésekkel, sebekkel vagy gyulladással táplálják és megújítják az edények belső felületét.
  
• Néhány kis baktérium felszívódik (fagocitózis).
  
• Szállítson különböző anyagokat, beleértve a szerotonint is.

A vérlemezke normája

A vérlemezkék aránya az egészséges vérképződés és a készenlét mutatója a fő feladatok elvégzéséhez. A sejtek élettartama nem hosszú, és folyamatosan frissíteni kell. Ezért egy felnőtt testében folyamatosan használják a régi sejteket, és új sejteket szintetizálnak.

A vérlemezkék normális szintje nem különbözik az emberek különböző csoportjainak vérében.

• Egy felnőtt hím és nőstény esetében 180-400 g / l értékű.
• Menstruáció után - 100-350 g / l.
• Terhes nőnek - 100-420 g / l.

A vérlemezkék növekedésének okai

Háromféle típusa van:

elsődleges
Ez előfordulhat a csontvelő őssejtjeinek meghibásodása miatt, amely megkezdte a vérlemezkék megnövekedett mennyiségben történő termelését vagy a sejtek élettartamának növekedését.

másodlagos
Okok lehetnek:

• gyulladás;
• fertőző betegségek;
• gennyes-szeptikus körülmények;
• trauma;
• arthritis és polyarthritis;
• anémia és számos más vérzavar;
• tuberkulózis;
• cirrhosis, nefritisz;
• vashiány;
• fertőzés parazita kórokozókkal;
• a műtét hatásai;
• számos gyógyszer;
• akut vérveszteség;
• a lép eltávolítása;
• rosszindulatú daganatok.

viszonylagos
Ennek oka a vérlemezkék növekedése a plazma térfogat csökkenésének hátterében, bár tényleges számuk a normál tartományon belül van.
A háttér dehidratációjának következménye:

• hányás;
• hasmenés;
• mérgezés;
• elégtelen folyadékbevitel;
• nagy folyadékveszteség.

Átmenetileg a sejtek szintje a következő esetekben nőhet:

• aktív fizikai munka és stressz után;
• adrenalin beadása után;
• cigarettából és alkoholból történő elutasítás esetén;
• a megaloblasztos anaemia kezelésében.

A vérlemezkeszám a betegség aktivitását és súlyosságát jelzi. A szintjük növelése arányos a fibrinogénnel, és fordítottan arányos a hemoglobinnal, a vasval és az albuminnal.

A magas vérlemezkeszám tünetei a következők:

• sztrók;
• miokardiális infarktus;
• a portál, máj- vagy lépvénás trombózis;
• a lábak mélyvénás trombózisa;
• a szövetekben és szervekben a mikrocirkuláció megsértése;
• vérzés a nyálkahártyákon;
• a lép, a máj méretének növekedése.

Thrombocytosis. Mi a teendő

Egyszerű nyelven beszélve a vérlemezkék megnövekedett tartalma nem szisztémás ragasztáshoz, véletlen vérrögképződéshez vezet, ami bármikor elkezdhet mozogni a véráramlás mentén, és gátolja a keringési rendszer minden szűk keresztmetszetét.

Ebben az esetben valóban segíthet:

• A thrombocytosis összes lehetséges okának teljes diagnózisa: részletes vérszám, mellkasi röntgen, belső szervek ultrahangja stb.
• A trombocitózis alapvető okának kezelése.
• Vérhígító gyógyszerek (aszpirin, cardiomagnyl, trental) bevétele.
• Súlyos trombocitózis esetén heparint és varfarint írnak elő.
• Primer trombocitózis esetén terápiás vérzést alkalmaznak.

Összefoglalva elmondhatjuk, hogy a vérlemezkék olyan sejtek, amelyek az emberi szervezetben a véralvadás állapotát figyelik. A férfiak és nők aránya 180-400 g / l.

A vérlemezkék felnőtteknél emelkednek, mit jelent ez? Ezeknek a vérsejteknek a megnövekedett szintje nem gyakori jelenség, de időben történő helyes diagnózist és megfelelő terápiás intézkedéseket igényel. A vérlemezkék szintjének értékelését és korrekcióját kizárólag képzett hematológusoknak kell megbízni.

Felnőtt vérlemezkék emelkednek: mit jelent ez?

A vérlemezkék ovális alakú vérlemezek, amelyek felelősek a véralvadás folyamatáért és a vérzés időbeni megállításáért. A vérlemezkék képződése a csontvelőben a megakariocitákból történő "méretezéssel" történik. A megemelkedett vérlemezkék szintje a vérlemezkék képződésének vagy felosztásának csökkenését jelzi.

funkciók

A vérlemezkék a szervezet számos folyamatában részt vesznek a plazma normális összetételének és az összes rendszer (homeosztázis) állapotának fenntartása érdekében a következő funkciók végrehajtásával:

• részvétel a véralvadási folyamatokban, mivel a sejtek a vaszkuláris endotéliumtól eltérő felülethez tapadnak, és a lemezeket egymáshoz ragasztva egyetlen rendszert alkotnak;
• a kis hajók görcsének a vérzés megállításához való képessége;
• a test idegen baktériumokkal szembeni védelme a lemezek idegen mikroorganizmusokkal történő ragasztásával, limfociták aktiválásával (az immunrendszer sejtjei) a vérzés helyén és az egyes típusú baktériumokat elpusztító immunglobulinok tartalma;
• az érrendszer falainak permeabilitásának szabályozása (amikor magas vaszkuláris permeabilitás következik be, a vérlemezek erősítik az érfal endotéliumát).

A vérlemezek negatív jellemzője a koleszterin molekulák ragasztása a vérrögök képződésében, ami ateroszklerotikus plakkok megjelenéséhez vezet.

A vérlemezkék normája (táblázat)

A felnőtteknél a vérlemezkék aránya viszonylag stabil, és nem függ a nemtől.

A vérlemezkék számának növekedését az ilyen fiziológiai tényezők befolyásolhatják:

• menstruációs ciklus nőkben;
• olyan élelmiszerek, amelyek hozzájárulnak a vér megvastagodásához;
• enyhe dehidratációs formák a magas levegőhőmérséklet miatt.

A menstruáció utáni nőknél a vérlemezke-szint 100-350 g / l-re csökken, de 5-7 napon belül a indikátorok visszatérnek a normális értékhez.

Felnőtteknél a megnövekedett vérlemezkék okai

A patológiai trombocita emelkedését trombocitózisnak nevezik. A vérlemezkék számától függően több trombocitózisszint létezik:

• mérsékelt - 500-700 g / l;
• kifejezve - 800-2000 g / l.

Emellett a trombocitózis elsődleges és másodlagos. A primer trombocitózisban a megakariociták elsődleges polifehérje, a csontszövetsejtek patológiás proliferációja következtében a vérlemez indikátorok növekednek.

A primer trombocitózist gyakran észlelik a csontvelő rendellenességek kialakulásának folyamatában, amely a következő betegségekből ered:

• Lényeges trombocitémia - a magas vérlemezkeszám kialakulása, melyhez gyakori vérzés és vérrögképződés jön létre. A betegség a legtöbb esetben 50-70 éves felnőtteknél alakul ki. A trombocitémiás kezelés tüneti, és a vérlemezkék koncentrációjának periodikus csökkenését jelenti.
• Az eritrémia vagy a policitémia egy krónikus hematológiai betegség, melyben magas a vörösvérsejtek száma, és időszakos megfigyelés alatt áll a megemelkedett vérlemezkék és a leukociták. Az eritrémia szövődményei a miokardiális infarktus, az ischaemiás stroke, a thrombophlebitis.

A másodlagos trombocitózis a gasztrointesztinális traktus belső szerveinek krónikus betegségei és más rendellenességek miatt jelentkezik.

A másodlagos thrombocytosis kialakulásához vezető főbb betegségek a következők:

• bakteriális, vírusos és gombás jellegű fertőző betegségek (hepatitis, kanyaró, influenza, patkány, tüdőgyulladás, meningitis, mandulagyulladás stb.) kialakulása;
• gyulladásos betegségek, mint például kollagenózis, prosztata gyulladása, szarkoidózis;
• kemoterápia a rák kezelésében;
• a kötőszövet patológiás változásával járó betegségek (reuma, reumatoid arthritis, akut reumás láz);
• fekélyes colitis, pancreatitis;
• hematológiai rendellenességek, például vashiányos anaemia;
• rosszindulatú daganatok (neuroblasztóma, hepatoblasztóma, limfóma);
• akut vérzés;
• a lép reaktív trombocitózist eredményező eltávolítása a vérlemezkék számának növekedését és a sejtek lassabb lebontását okozhatja.

A thrombocytosis oka az alábbi gyógyszerek alkalmazása is lehet:

• kortikoszteroidok (prednizon, dekadron, celeston, florinef, stb.);
• szimpatomimetikumok (tramazolin, oximetazolin, nafazolin, stb.);
• fogamzásgátló tabletták.

Terhesség alatt

A vérlemezkék aránya a terhesség alatt 150-400 x 10 / liter. A vérlemezek indexe minden trimeszterben a szervezet egyedi jellemzőitől függ.

Ha a vérlemezkék emelkednek az első trimeszterben, ez a toxikózis, a gyakori hányás és a kiszáradás eredménye. A második és harmadik trimeszterben a magas vérplazma számának természetes okai a plazmában nem elegendőek az étrendben.

A terhesség ideje alatt az antiphospholipid szindróma a teljesítmény növekedésének oka lehet - az antifoszfolipid antitestek által okozott magas véralvadás, ami vérrögök képződését eredményezi a vénákban és az artériákban.

Az antifoszfolipid szindróma súlyos következményekkel jár, mint például a vetélés, az elhagyott abortusz, a placenta magzati infarktus, az újszülött mentális és fizikai rendellenességei.

A vérben a vérlemezkék emelkedett szintje a szülés utáni első hónapokban normális, mivel a munka során jelentős vérveszteség keletkezik, valamint a szülés utáni szekréció bőséges.

Azokban az esetekben, amikor a vérben a vérlemezkék szintje megemelkedik, tromboembóliát okozhat - akut vérellátást okozhat, ami gyakran a szülés után következik be (1000 nőből 30 nő). Nagy a tromboembóliás kockázat, ha a következő tényezők befolyásolják:

• császármetszés;
• 40 év felett;
• autoimmun kollagenózis (szisztémás lupus erythematosus) jelenléte;
• vénás torlódások;
• vesebetegség.

diagnosztika

A primer thrombocytosis diagnózisára az általános vérvizsgálat eredményeit használjuk. A károsodott vérképződés jellemző jelei a méret növekedése, a szerkezet változása és a vérlemezkék 3000 g / l-ig terjedő számának növekedése, valamint a szervezetben a vashiány.

Ha a vérlemezkék megemelkednek, akkor a koagulálhatóság állapotának részletesebb diagnosztizálásához kétféle koagulogramot használnak:

• A gyakori vagy bázikus koagulogram megerősítheti a véralvadásba bevont plazmaelemek szabálytalanságait. A laboratóriumban a plazma koaguláció sebességét, a koaguláció és az antikoaguláció folyamatában részt vevő sejtek és kémiai anyagok számát vizsgáljuk.
• A kiterjesztett koagulogram meghatározza a trombocitózis okát specifikus plazma paraméterekkel, mint például a fehérjék, fibrinogén, antitrombin, Willebrand faktor stb.

Primer trombocitózis gyanúja esetén csontvelő-analízist végzünk, nevezetesen aspirációs biopsziát vagy trepanobiopsziát.

A másodlagos thrombocytosis okainak megerősítéséhez szükséges a belső szervek vizsgálata:

• a máj, a lép, a gyomor-bélrendszer szervei ultrahangja;
• A medence szervei ultrahangja;
• a tüdő röntgenje stb.

kezelés

A csontvelősejtek rendellenes növekedésével járó primer thrombocytosis kiküszöbölésére, valamint a véralvadás normalizálására a következő terápiákat alkalmazzuk:

• a véralvadás normalizálása vérlemezkék elleni szerek (acetilszalicilsav, dipiridamol, triflusál, klopidogrél) és antikoagulánsok (hirudin, varfarin, fenilin stb.) alkalmazásával;
• a gyulladás eltávolítása interferon használatával;
• a megakariociták (anagrelid) érési aktivitásának csökkenése;
• a plazma tisztítása a megnövekedett vérlemezke-tartalommal vérelválasztással (trombocitoferézis).

A másodlagos thrombocytosisban a vérlemezkék csökkentésének fontos feltétele a krónikus, gyulladásos vagy hematológiai megbetegedések kezelése a magas véralvadás tüneti kezelésével kombinálva:

élelmiszer

A gyógyszeres kezelés mellett a vérben a magas vérlemezke-szint csökkentésének fontos étrendje a megfelelő étrend. A vérhígítás céljából naponta kell fogyasztani a termékeket:

• magas savban (citrusfélék, savanyú bogyók és gyümölcsök, almaborecet, paradicsomlé);
• jóddal a pajzsmirigy normál működéséhez szükséges készítményben (tenger gyümölcsei, hínár);
• magnéziummal a vérrögképződés megelőzése érdekében (tej és tejtermékek, hús, bab, padlizsán, teljes kiőrlésű liszt);
• omega-3-mal (zsíros hal, halolaj, lenmagolaj).

Az étrendből ki kell zárni egy sor olyan terméket, amely hozzájárul a vérrögképződéshez:

• banán;
• fekete ashberry;
• dió;
• lencse;
• hajdina kása;
• gránát
• vadrózsa, csalán főzet;
• alkoholos és szénsavas italok;
• füstölt hús és kolbász.

Mit jelent a vérlemezkék növekedése felnőttekben

Ha a vérlemezkék felnőtteknél emelkednek, mit mondhat? Először is, a trombocitózis (az úgynevezett ez az állapot) a betegségek vagy a kedvezőtlen tényezők hatása által okozott eltéréseket jelzi. Függetlenül attól, hogy miért alakult ki a felesleg, a vérlemezkék veszélyesek és súlyos szövődményeket okozhatnak. Miért? Ahhoz, hogy megértsük a normától való patológiás eltérés veszélyét, meg kell kitalálni, hogy milyen vérmutató és milyen.

Milyen vérsejtek

Mik azok a vérlemezkék? Kis atommentes sejtek, amelyek fő jellemzője az agglutinációs képesség (együtt ragasztás), ezáltal védve a szervezetet a vérveszteségtől. Ezeknek a sejteknek az „élete” időtartama körülbelül 7-10 nap, amely után a májban vagy a lépben alkalmazzák őket, és a csontvelőben a fiatal vérlemezkék helyettesítik őket.

A véralvadási mechanizmus rendelkezésre áll:

• megsérti a hajó integritását (vágások és karcolások a bőrön, üreges szervek nyálkahártyájának károsodása stb.);
• a vérzés idején a vér vérlemezke-összetevője egy másik táptalajban egyszer elkezd aktívan agglutinálódni (egymáshoz ragadni), és vérrögképződést képez;
• egy vérrög eltömődik egy sérült területen;
• a vérveszteség megáll, és a sérülés helyén egy kéreg alakul ki, amely védelmet nyújt a patogén mikroorganizmusok behatolása ellen, és lehetővé teszi a sérült szövetek növekedését.

Tudva, hogy mi a felelős a vérlemezkékért, érthető, hogy miért veszélyes a trombocitózis. A vörösvértesteknek szabadon kell keringeniük a véráramban, nem érintkezve egymással, de ha sokan vannak, akkor a thrombocyta lemezek gyakori érintkezése egymással spontán agglutinációt és intravaszkuláris thrombus kialakulását idézi elő.

A trombózis megakadályozza a teljes véráramlást és megzavarja a szövetek és szervek vérellátását.

Laboratóriumi normák

A vérlemezkék teljes vérszáma a rutinszerű orvosi vizsgálat során vagy bármely betegség vizsgálatakor történik, és az arány függ a nemtől és az életkortól:

Ha mindkét nem esetében a vérlemezke adatai azonosak, akkor a hormonális érés után a férfiak és a nők normái eltérőek.

A laboratóriumi számítások megjelöléséhez g / liter vagy 10 9 / l lehet feltüntetni. A mérési egységek csak a laboratóriumi technikus által használt berendezésektől függenek, és a betegeknek nem szabad nagy jelentőséget tulajdonítani nekik. A patológiás rendellenességek önmagában történő kimutatásához elég csak az első számjegyre nézni.

A trombocitózis jelei

A vérlemezkék emelkedett szintje csak két jellegzetes jelet tartalmaz:

• agyi tünetek (szédülés, ésszerűtlen fejfájás, memóriaproblémák);
• splenomegalia (lépsejt-növekedés, amelyet a vérsejtek használatának fokozott igénye okoz).

A fennmaradó tünetek a vérrögképződés helyétől függően változnak. A trombózis leggyakrabban a következőket érinti:

• agy (nagy a stroke kockázata);
• szíve (ischaemiás betegség vagy szívroham);
• vese (súlyos szövődmény a veseelégtelenség kialakulása).

Ha a vérben a vérlemezkék emelkednek az akut áramlások (fertőzés, gyulladás, onkológia) kialakulása miatt, akkor a trombocitózis jelei észrevétlenek maradhatnak, az alapbetegség tünetei miatt kerülnek bevételre, és a vérlemezkék növekedését csak laboratóriumi diagnózissal lehet kimutatni.

Miért emelkedhetnek a vérlemezkék

A trombocitózist okozó okok eltérőek. A patológia kialakulásának mechanizmusától függően szokás kimondani:

• elsődleges
• másodlagos;
• relatív;
• a terhességre jellemző.

elsődleges

Elsődlegesnek tekintjük a vérben a vérképződés vagy a vérsejtek meghibásodása által okozott vérlemezkék emelkedett szintjét. Előfordulhat az alábbi okok miatt:

• A csontvelő működési zavarai. A vérlemezke lemezek előállításáért felelős csontcsíra több vérelemet termel, mint amennyi a szervezet vérveszteség elleni védelméhez szükséges (gyakrabban eritrémia vagy mieloid leukémia). Ugyanakkor a vérlemezkék elemzése nagy számú fiatal sejtet mutat.
• A trombuszpusztulás mechanizmusának meghibásodása. Az idősebb sejteket elégtelen mennyiségben ártalmatlanítják, míg a fiatal vérlemezkék áramlása a vérben normális marad. Ez az eltérés az öreg sejtek feleslegében gyanítható a vérszámban.

A gyermekek és a fiatalok primer trombocitózisa szinte nem észlelhető - ez a patológia gyakran előfordul az idősekben.

másodlagos

A patológiás folyamat fejlődéséből eredő túlzott vérlemezkeszámot másodlagosnak nevezik. A következő állapotok növelhetik a vérlemezkéket:

• A vaszkuláris permeabilitás megsértése. A hosszú edények vagy a kis edények mechanikai elzáródása nehézséget okoz a mikrocirkulációban és a vérlemezke-szint helyi emelkedésében. A vizsgálathoz perifériás vért veszünk (ujjból), és a thrombocytosist olyan helyeken fogják kimutatni, ahol a véráramlást akadályozzák, de a vénából vett bioanyag vizsgálatakor nem észlelnek rendellenességeket.
• Belső vérzés. Egy enyhe podkravlivanie, például a gyomorfekély, egy személy számára tünetmentes lehet, de a szervezetben védőmechanizmusok indulnak a lehetséges vérveszteség megelőzésére. Gyakran a vérben a magas vérlemezkék, ha nincsenek panaszai az egészségromlásra, a kis belső vérzés közvetett jele.
• Fertőző betegségek. A tüdőgyulladás, a hepatitis és más akut fertőzések thrombocytosist okozhatnak.
• A krónikus vagy hosszú távú akut, nem fertőző betegségek gyakran növelik a vérlemezkeszámot.
• Onkológiai folyamatok. A rosszindulatú daganatoknál először a leukocitózis alakul ki, majd a vérlemezkék magas szintje figyelhető meg.
• Vashiányos anaemia. Az anaemia és a thrombocytosis közötti finom kapcsolatot még nem vizsgálták, de a plazma vasszintjének csökkenése mindig a vérlemezkék szintjének növekedésével jár.
• A lép patológiája, ami szervi diszfunkciót okoz. A lép a teljes trombózisra veszít, és a régi sejtek száma nő.
• A hormonális gyógyszerek elfogadása.
• Egészségtelen életmód. Hypodynamia, egészségtelen étrend, rossz szokások - mindez befolyásolja a vérszám változását.

A másodlagos trombocitózist bármilyen korban észlelik.

viszonylagos

A reaktív trombocitózis (egy másik név relatív) és a rendellenes vér viszkozitás a folyadékvesztés és a plazma térfogat csökkenése miatt következik be, és a sejtek aránya nem változik.

A dehidratációt a következők indíthatják:

• az ivási rendszer betartása a hő vagy intenzív edzések során;
• a fürdő vagy a szauna gyakori látogatása;
• dyspeptikus rendellenességek (hasmenés vagy hányás).

A reaktív trombocitózist a legjellemzőbbnek tekintik, és amikor a plazma térfogatát feltöltik, minden indikátor visszatér a normális értékhez.

Az ilyen eltérések kezeléséhez a személynek sok folyadékot, előnyösen tiszta vizet kell inni.

Terhes trombocitózis

A terhesség alatt nőtt vérlemezkék normálisnak tekinthetők, ha a vérlemezkeszám nem haladja meg a 400 x 10 9 / l értéket. A norma fiziológiai növekedése a szervezet élettani átszervezéséhez kapcsolódik, de ha a vér viszkozitása nagymértékben nő, akkor ez a feltétel veszélyessé válik és vetélést okozhat.

Terhes nőknél a patológiás thrombocytosis okai lehetnek:

• Mérgezés. A gyakori hányás kiszáradást okoz.
• Nem megfelelő folyadékbevitel. A puffadás megjelenésével a jövő anyák megpróbálják korlátozni az általa fogyasztott alkohol mennyiségét, de ez elfogadhatatlan - folyadék szükséges a magzatvíz kialakításához. Ha kívülről nem kerül be a szervezetbe, akkor a plazmából összegyűjti és fejlődik a vérvastagság.

Az októl függetlenül (fiziológiai vagy kóros) a vérlemezkék számának növekedése mindig veszélyes, és trombusképződéshez vezet.

A véredényekben a vérrögök befolyásolják a teljes véráramlást a szövetekbe, és az érrendszer teljes elzáródása esetén az orgona infarktust (akut ischaemiát) okoz.

Lehetséges szövődmények

A vérlemezkék magas szintje sűrűbbé és viszkózusabbá teszi a vért, ami megnehezíti az áthaladást az edényeken, így a következő komplikációk alakulnak ki:

• A szív megzavarása. A testnek több erőfeszítésre van szüksége egy viszkózus folyadék átvitelére, ami a szívizom kopását eredményezi.
• A vese patológiája. A vér sűrű szerkezete megnehezíti a glomeruláris szűrést és megzavarja a teljes vizelést. A vizelet szűrésének nehézsége mellett fennáll a vérlemezke-üledék kialakulásának kockázata a vesebuborékokban, majd vérrögképződés következik be.
• A szövetek iszkémia. A vérrögök megakadályozzák a teljes véráramlást, és a sejtek éhezik, oxigén és tápanyagok hiányában. Az akut ischaemia a legveszélyesebb, ha a szerv vérellátása teljesen elzáródik és szívroham lép fel. Ellentétben a "szívroham" szóval a "myocardium" szóval, az akut ischemia bármilyen szövetet érinthet, nem csak a szívet, ami szervi diszfunkciót okoz.

A lehetséges szövődmények megelőzése érdekében nem szabad figyelmen kívül hagyni a magas vérlemezkéket a vérvizsgálatban. A vérlemezkék szintjét a lehető leghamarabb normalizálni kell.

Kezelési módszerek

Az orvosi technika kiválasztása előtt az orvos azonosítja a trombocitózis okát, és a kezelést a felmérés adatai szerint írják elő.

Ha a vérlemezkék megemelkednek a vérben, a kezelés több szakaszból áll:

• Az ok megszüntetése. A betegséget kezelik, vagy a trombocitózist okozó állapot megszűnik.
• Infúzió infúzió. Az intravénás csepegtető infúzió lehetővé teszi a plazma térfogatának növelését és a viszkozitás csökkentését.
• Vérhígító szerek elfogadása (Aspirin, Warfarin, Mielosan). A gyógyszerek csökkentik a vérlemezkék tömegét az agglutinációra és megakadályozzák a vérrögök kialakulását.
• Trombotsitoforez. Az eljárást súlyos thrombocytosis esetén végezzük. A trombocitoforézis során egy kis mennyiségű vért veszünk be a betegből, átmegy a trombocyto-csapda szűrőkön, és visszatér a beteg vénájába.

A vér viszkozitásának csökkentése mellett a lehetséges komplikációk megelőzésére tüneti kezelést végeznek. A gyógyszerek egyénileg kerülnek kiválasztásra, figyelembe véve az érintett ischaemiás test sérüléseit.

Terápiás étrend

Hogyan csökkenthetjük a vérlemezkéket otthon? Valószínűleg mindenki tudja, hogy az étel összetétele befolyásolja a szervezet összes anyagcsere-folyamatát, és a vér nem kivétel. A trombocitózis csökkenthető az étrend megváltoztatásával.

Ajánlott kizárni a menüből:

• pörkölt;
• zsír;
• akut;
• fűszeres;
• füstölve;
• Koffeinmentes italok (kávé vagy tea).

Nem ajánlott a húst és a halat teljes mértékben visszautasítani, de a fogyasztást minimálisra kell csökkenteni, és a szervezetnek fehérje, tejtermékek és hüvelyesek fogyasztása szükséges, de az alkohol és a szénsavas italok ellenjavallt.

A következő élelmiszerek segítik a vérlemezkék csökkentését:

• tejtermékek;
• zöldségek (friss vagy párolt);
• bogyók és gyümölcsök;
• természetes gyümölcslevek és gyümölcsitalok.

A természetes vérhígításhoz ajánlott naponta legalább 2 liter folyadékot inni, előnyben részesítve a tiszta vizet és a nem édesített gyümölcs- és bogyósavakat.

Az étrend alkalmazása előtt tanácsos konzultálni az orvosával a felhasznált termékekről. Például, ha a gyomor-bélrendszeri patológiák súlyosbodnak, a friss gyümölcsök és zöldségek tilosak, és veseelégtelenség esetén ellenőrizni kell a folyadékbevitel szintjét.

A vérlemezkék egy felnőttnél emelkednek különböző okokból, és nem mindig a normától való eltérés kifejezett tünetek, néha a vérlemezkeszám vérvizsgálata lehetővé teszi a kezdeti patológia időben történő kimutatását. Érdemes megjegyezni, hogy a vérlemezkeszám növekedése mindig veszélyes, és ha a rendellenességeket észlelik, a kezelést kellő időben meg kell kezdeni a súlyos szövődmények elkerülése érdekében.

A vérlemezkék felnőtteknél emelkedtek, mit jelent ez?

A vérlemezkék kisméretű, atommentes sejtek, amelyek részt vesznek a véralvadási folyamatban. A sejtek belsejében lévő speciális koagulációs faktorok felelősek ennek a folyamatnak. Amikor belépnek a véráramba, szükség esetén károsíthatják a véredények falát. Ugyanakkor a sérült hajó belsejéből eltömődött a vérrögök, ami segít megállítani a vérzést. A véralvadási folyamat egy védekező reakció, melynek következtében a beteg teste helyreáll a sérülésből.

A thrombocyta-tartalom növekedésével megfigyelhető a trombocitózis kialakulása. Ez a feltétel a vérrögök képződésével jár, provokálva a szövődmények kialakulását. A terápia során az erőfeszítések a vérrögképződés megelőzésére és az alapvető okok kiküszöbölésére irányulnak. Mit jelent a vérlemezkék növekedése egy felnőttben, ebben a cikkben szerepel.

besorolás

A trombocitózis lehet:

• Az elsődleges (lényeges) - a csontvelőt alkotó őssejtek működésének megsértése. A betegség elsődleges formáját főként az idősebb korcsoportokban szenvedő betegeknél észlelik.
  
• Másodlagos (reaktív) - bármilyen kóros állapot hatására jelentkezik.
  
• Klón - az őssejtek kialakulásának hibái, amelyek különböző tumor tulajdonságai. Ebben a formában nem lehetséges a vérlemezke-termelés folyamatának ellenőrzése.
  

A trombocitózis okozhat komplikációk kialakulását a krónikus leukémia, az igazi policitémia stb.

A thrombocyta emelkedésének okai felnőtteknél

A betegség elsődleges formájának kialakulásának pontos mechanizmusa nem világos. Hipotézis van a csontvelő klonális rendellenességeiről. Súlyos betegség figyelhető meg a vérrögképződésre hajlamos betegeknél. Minden egyes betegkategóriában az ilyen betegség különböző megnyilvánulásai lehetnek. A thrombocytosis kimutatása túlnyomórészt véletlenszerűen történik az általános vérvizsgálat következő tervezett klinikai vizsgálatakor.

A betegség másodlagos formájának kialakulása a következő állapotok és betegségek hátterében figyelhető meg:

• Amikor a lép eltávolításra kerül.
  
• Gyulladásos folyamatok kialakulása: a reuma súlyosbodása, az osteomyelitis, a tályogok és a tuberkulózis kialakulása.
  
• Az eritrémia hátterében.
  
• Az alkoholtartalmú italok használatának éles elhagyásával.
  
• A műtét után.
  
• Különböző eredetű anaemia: vas hiány, hemolitikus, amelyet kiterjedt vérzés okoz.
  
• Ha rosszindulatú vagy jóindulatú daganatoknak van kitéve.
  
• Hosszabb fizikai túlfeszültséggel.
  

A betegség másodlagos formájának kialakulása szintén a szervezet válaszát adrenalin vagy vinkristin, a kortikoszteroidok (beleértve az inhalálást is), valamint antimycotikumok és szimpatomimetikumok alkalmazására.

A fertőző betegségek hatása

A fertőző ágensek expozíciója a másodlagos thrombocytosis egyik leggyakoribb oka. Nagyon gyakran előfordulnak a jogsértések:

• Baktériumok: elsősorban a meningococcus fertőzések, amelyek a meningitis kialakulását kiváltják, valamint a tüdőgyulladást kiváltó patogének.
  
• Vírusok, amelyek hepatitist, encephalitist, a gyomor-bél traktus vírusos elváltozásait okozzák.
  
• Paraziták.
  
• A gombák és az aszpergillózis kialakulását provokáló gombák.
  

A laboratóriumi értékek az alábbi rendellenességeket mutathatják a vérlemezkék emelkedése ellen:

• A limfociták és a leukociták mennyiségének növekedése a gyulladásos folyamatok kialakulását jelzi.
  
• A megnövekedett eozinofilszámok egy parazita fertőzés jelenlétét jelzik.
  
• C-reaktív fehérje kimutatási teszt is részt vehet.
  

Az elsődleges betegség, a provokálódó jogsértések számos jellegzetességet jelezhetnek. Minél hamarabb törekszenek a gyökér okának megszüntetésére, annál kedvezőbb a prognózis a betegek számára.

Hematológiai okok, sérülések és sebészeti beavatkozások hatásai

A vérlemezke-tartalom növekedését felnőttekben a vérplazmában lévő vas mennyiségének csökkenése okozhatja. Az ilyen jogsértés kifejlesztésének pontos mechanizmusát a mai napig tanulmányozzák. Hasonló folyamat alakulhat ki, ha:

• Vérszegénység.
  
• Akut vérveszteség.
  
• A kemoterápia által kiváltott feltételek.
  

Ugyanakkor az azonosított trombocitózis a ferritin tesztjének kötelező feltüntetése.

Trombocitózist is okozhat a traumatikus stressz, a sebészi beavatkozások hatása, valamint a testszövetek súlyos károsodása, amelyet a pancreatitis, az enterokolitis vagy a szöveti nekrózis kialakulása során figyeltek meg.

A gyulladásos folyamatok hatása

A gyulladásos folyamatokat nemcsak a vérlemezkék számának növekedése, hanem a gyulladásos interleukinok is kísérik. Ezek az anyagok részt vesznek egy speciális hormon (trombopoietin) kifejlesztésében, amely részt vesz a vérlemezkék érési, osztódási és felszabadulási folyamatában. Az expozíció gyulladásos okai között:

• Krónikus gyulladásos májbetegség.
  
• Collagenosis.
  
• Scheinlein-betegség.
  
• Szarkoidózis.
  
• Kór.
  
• Juvenilis rheumatoid arthritis.
  
• Kawasaki szindróma.
  

Lép eltávolítása

A vérlemezkék körülbelül egyharmada felhalmozódik a lépben. Eltávolítása után csökken az eloszlott vér térfogata, és a vérlemezkék mennyisége nő. Ennek a jelenségnek a kialakulását is megfigyelték azoknál az embereknél, akik lép nélkül születtek (asplenia). A vérlemezkék teljes mennyiségi tartalma a normál tartományon belül marad, de nem lehet a lépben tárolni, és így az általános véráramba kerülnek.

A lép reaktív formájának kialakulását a lép fokozatos atrófiájával lehet megfigyelni.

A rosszindulatú daganatok hatása

A következő veszélyes rosszindulatú daganatokat különböztetjük meg, amelyek kialakulása hozzájárulhat a vérlemezkék számának növekedéséhez:

Egy átfogó felmérés végrehajtása lehetővé teszi, hogy azonosítsa a vérlemezkék növekedését okozó pontos okot.

Hogyan nyilvánul meg a vérlemezke-emelkedés?

Javasoljuk a minősített segítségnyújtás igénybevételét, és átfogó diagnózist kell végezni a következő tünetek azonosítására, amelyek a vérlemezkék számának növekedését jelezhetik:

• Nazális, méh, vese, bél vérzés.
  
• Az ujjak intenzív fájdalmával kapcsolatos panaszok.
  
• Rendszeresen zavaró viszketés.
  
• Fokozott gyengeség, a munkaképesség jelentős csökkenése.
  
• Indokolatlan szubkután vérzés, hosszú ideig fennmaradó zúzódások kialakulása.
  
• A bőr cianózisa.
  
• A látásszervek zavarai.
  

Ha a tünetek egyike vagy összetettsége fordul elő, ajánlatos teljes vérvizsgálatot és egyéb, az orvos által javasolt vizsgálatokat végezni.

diagnosztika

A thrombocytosis diagnózisa az anamnézisgyűjtéssel kezdődik: az orvos megkérdezi a beteget a korábbi betegségekről, panaszokról és gyanús okokról, amelyek megnyilvánulást okozhatnak. Ajánlatos a következő felmérések további végrehajtása:

• Teljes vérszám.
  
• A hasüreg és a kismedence szerveinek ultrahangvizsgálata.
  
• Molekuláris kutatás.
  
• Csontvelő biopsziák.
  

Emelkedett vérlemezkék: kezelés

A pontos kezelési rend kiválasztását az orvos határozza meg, figyelembe véve a vizsgálat eredményeit és a beteg egyedi jellemzőit. Ha reaktív trombózist észlelünk, az erőfeszítések a betegség vagy állapot alapjául szolgáló okok kezelésére irányulnak. Erősen ajánlott, hogy tartózkodjanak az önkezeléstől, ami esetleg nem lesz megfelelő eredmény, ami provokálja a szövődmények kialakulását. Az egyes betegek kezelési rendszere egyéni.

Kábítószer-kezelés

A felnőtteknél a trombocitózis kezelésére szolgáló gyógyszeres kezelés:

• Az acetilszalicilsavra ható antitrombocita hatású gyógyszerek. Az ilyen gyógyszerek használata előtt ajánlatos kizárni a gyomorfekélyek jelenlétét, mivel az aszpirin használata gyomorvérzést okozhat.
  
• Heparin alapú antikoagulánsok.
  
• Emellett interferonokat és hidroxi-karbamid alapú készítményeket is használhatunk.
  

Súlyos esetekben ajánlott a trombocitoferézis elvégzése, amelynek során a vérplazmából eltávolítják a vérlemezkék feleslegét.

élelmiszer

Kisebb eltérésekkel a normától és az elsődleges trombózis kialakulását követően ajánlott az étrend felülvizsgálata és kiegészítése a következő termékek használatával:

• A halakban, lenmagban és szezámolajban található többszörösen telítetlen zsírsavak. Alternatívaként a gyógyszertárban a halolaj kapszulákat vagy az omega-3-6-9 többszörösen telítetlen zsírsavakban gazdag vitamin-kiegészítőket is megvásárolhatja.
  
• Paradicsom, paradicsomlé.
  
• Hagyma, fokhagyma.
  
• Jódban gazdag élelmiszerek: tengeri kelkáposzta.
  
• Savanyú bogyók és citrusfélék, valamint ezekből származó gyümölcslevek. Javasoljuk, hogy gránátalma, narancs, citrom, vörösáfonya lé, amelyet vízzel hígítunk, az arányokat figyelembe véve: 1: 1.
  

Javasoljuk, hogy tartózkodjanak olyan termékekről, amelyek hozzájárulnak a vér viszkozitásának növekedéséhez: banán, arab, vadrózsa, lencse. Az alkoholt és a dohányzást is meg kell tartózkodnia.