Trombus jelei a lábfejben, a patológia okai és kezelése, prognózis

Ebben a cikkben megismerkedhet a vérrög megjelenésével a lábban: a tünetek, miért fordul elő, és milyen kezeléseket használnak. A betegség szövődményei és az élet prognózisa.

A cikk szerzője: Yina Yachnaya, onkológus sebész, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

A „lábban lévő trombus” fogalma többféle betegséget is magában foglal, ezek alapja a vérrög képződése az edényekben. Vannak:

1. A patológiás vénás forma: ez a thrombophlebitis (a vénás vénák veresége) és a flebothrombosis (vagy mélyvénás trombózis).
2. Az artériás trombózis.

A vénás trombózis esetében a „helyben” létrejött vérrög képződik: az okozati tényezők hatása alatt véralvadék képződik az edény falán, amely töredékekké válhat, és áthatolhat az edényeken.

Az artériás trombózis jellemzi a véredény nagy migránsokból való kisugárzását, ahol teljesen gátolják a vér áramlását.

A trombózis elvei azonosak a teljes érrendszerben, függetlenül a vérrög lokalizációjától (végtagok, szívedények, stb.).

A thrombi a lábakban az érintett edény típusától függően különböző klinikai tüneteket mutat:

• A tromboflebitis a varikózus vénák gyulladásos változásainak hátterében fordul elő. A megnövekedett fájdalom, a bőr bőrpírjának megjelenése a megnagyobbodott hajókon - a betegség fő jelei.
• Az egyszeri vérrögök a térd alatti mélyvénákban először tünetmentesek. A vénák lumenének teljes átfedése fájdalmat, duzzanatot és cianózist okoz a bőrben.
• Az első néhány percben az artériás blokk a lézió alatti súlyos fájdalom következtében jelentkezik, a bőr halványsá válik, a mozgásfunkció zavar.

A veszélyek vérrögök az artériákban és a mélyvénákban. A véráramlás megszakítása, ha az artériát kikapcsolják, a végtag elvesztéséhez vezet, ha a véráramlást 1–1,5 órán belül nem állítják helyre (az évszaktól függően). Az aszimptomatikus és a mobilis vérrögök a vénás hajókban a tüdő artériáit blokkolják. A kis ágakban a véráramlás megzavarása a tüdőszövet gyulladásához és a nagy törzsek teljes leállításához vezet - a hirtelen halál oka.

A keringési sebészek (angiológus, flebológus) a patológiás kezelésben részesülnek, a regionális központokban - általános sebészek.

A teljes gyógymód lehetséges a vérrögök kialakulása a lábak artériájában és mély vénáiban, a varikózus vénákon a tromboflebitis hajlamos a gyakori visszaesésekre. A lábakban a vérrögök minden típusának okát, tüneteit és kezelését az alábbiakban részletesen tárgyaljuk.

okok

A kialakulási mechanizmusok miatt az artériás és vénás csatornákban a vérrögképződés okai különböznek.

Vénás trombózis

Csoportos okok és részletesebb leírás:

A vénás szelepek fejlődésének megsértése a szülés előtti időszakban

Nagy vénás törzsek tömörítése kívülről (terhesség, térfogati folyamatok a medencében, limfadenopátia)

A dehidratáció súlyos formái (fertőző folyamatok, alkoholfogyasztás);

Onkológiai betegségek (a hasnyálmirigy tumoraira jellemző, gyomor)

Előkészített fogamzásgátlók elfogadása

Fertőző-gyulladásos folyamatok a hajót körülvevő szerkezetekben

Az alsó végtagok vénás rendszerében a vérrögképződés ritkán fordul elő egyetlen, izolált, oknál fogva, gyakran a tényezők együtt járnak.

Az artériás trombózis

Csoportos okok és részletesebb leírás:

A szív belső bélének fertőző-gyulladásos elváltozásai (endokarditisz)

Szelephibák, különösen sebészeti korrekció után

megnyilvánulásai

A vérrög jelei a lábban függnek az edény típusától és a lumen blokkjának mértékétől. Ha a vénában nincs teljes véráramlás, nincs klinikai tünet, csak a felmerült betegség szövődményei lehetővé teszik a patológia gyanúját és diagnosztizálását. A véredények trombózisa mindig specifikus tünetekkel jár.

Az aszimptomatikus kurzust kizárva a vérrög jelenléte a hajóban számos jellegzetes jelet tartalmaz.

• zsibbadás és a helyi hőmérséklet csökkentése a sérülés szintje alatt;
• fájdalom szindróma (állandó, növekvő).

• az érzés elvesztése;
• megsértése, majd a végtag teljes mozgásának elvesztése;

3 fok: a szövetek kifejezett duzzadása, nekrózisa.

Nagy fájdalom érinti

A bőr vörössége a vénán és a környező szöveteken

• enyhe duzzanat;
• a bőr kékes festése;
• a végtagok nehézségérzése (a fájdalom hiányzik vagy nem kifejezett).

Az ileo-femoralis régió sérülései:

1. Hirtelen súlyos fájdalom.
2. Pallor, majd kék-lila bőrszín.
3. A végtagok növekvő duzzanata a medencékre való áttéréssel.
4. A bőr felületi rétegének kiterjedt leválasztása folyadék buborékok kialakulásával.
5. Általános mérgezési szindróma, belső szervek működési zavarával.

Az alsó végtagok ateroszklerotikus elváltozásai a betegek 70% -ában hosszú ideig hiányoznak. 20% a szokásos életminőség fokozatos megsértésével figyeli a patológia progresszív jellegét. A 10% -os artériás trombózis végtag amputációval végződik.

A tromboflebitis 90% -ában - a varikózus vénák szövődménye - a fennmaradó 10% a vérrögök képződésének hátterében fordul elő a mélyvénákban, és poszt-traumás. Az általános jólét nem szenved. A krónikus vénás keringési elégtelenséghez kapcsolódó tromboflebitis gyakran ismétlődik, és bonyolítja a trombusképződés mély vénákba történő átmenetét.

Meggyógyítható a vérrögök kialakulása a mélyvénákban, az okozati tényező (műtét, terhesség stb.) Rövid távú hatásával összefüggésben, melyet időben kezelnek. Az örökletes és krónikus okok (thrombophilia, oncoprocess) a betegség visszaeséséhez, a tüdőszövet véredényeinek súlyos károsodásának nagy kockázatával járnak. A láb edényeinek trombózisa esetén az általános egészség kielégítő. A femor és a medence területének nagy vénáiban a vérrögök képződése az első óráktól komoly állapothoz vezet. Minden évben 1000 ember lakosságánál 1 ember hal meg a tüdő vérében a vérrögökből.

Mint mindig, a vérrög a lábon néz ki: összetétele vérlemezkék, fibrinszálak, fehér és vörösvértestek keveréke. A formázott elemek laza tömege hajlamos a dezintegrációra a képződés első 10 napjában (a vérrög áthaladásának maximális kockázata az érfalon), majd a kötőszövetszálak fejlődnek a trombusban, és sűrűn tapad az edény falához.

Kívül (kívül) a trombus nem látható, mivel a hajó belsejében van.

diagnosztika

A lábakban feltételezett thrombus diagnosztikai szabványa a következőket tartalmazza:

Ha gyanítod az alsó lábszár mélyvénás hajóinak sérülését, akkor egy sor vizsgálatot végzünk, amelyben a fájdalom észlelhető (a láb legmagasabb hajlítása a hátra, környomás az alsó rész alsó részén stb.)

Koagulogram: a fibrinogén szint növekedése, a mutatók elmozdulása a fokozott véralvadás felé

A D-dimer növekedésének meghatározása: a trombózis specifikus markere

Az endovaszkuláris kezelés lehetőségének kezelése

kezelés

A sebészeti (vaszkuláris) kórházban bármilyen trombózis kezelése szükséges. Idővel és teljes mértékben a terápia a vérrögök reszorpciójához vezet. A primer keringési zavar hiányában és a kezelésre adott jó válasz esetén teljes gyógyulás lehetséges. A vaszkuláris funkció (artériás vagy vénás) krónikus elégtelensége esetén a betegség megismétlődésének nagy kockázata.

Az artériás trombózis

• A sebészeti vérrög eltávolítása (trombektómia) az elsődleges módszer. Nyitott és endovaszkuláris beavatkozásokat kell végezni.
• Kezelje az okozó betegséget.
• A drogterápia célja a szövetek vérellátásának javítása (olyan gyógyszerek, amelyek a vérlemezkék tapadását megakadályozó edényeket meghosszabbítják) és megakadályozzák az új vérrögök képződését (heparin és származékai, warfarin).

thrombophlebitis

1. A gyógyszereket a vénafal gyulladásának csökkentésére használják, csökkenti a vér viszkozitását (Detralex, Troxevasin, heparin kenőcs) - helyi és tabletta formában.
2. Gyulladásgátló szereket használnak (Nimesulide, Ketorolac).
3. Az alsó végtagok összenyomását speciális kötöttáru segítségével végezzük.
4. Készíts egy félalkoholos tömörítést az éjszakára.
5. Gyógyítsa meg a betegség okát.

Mélyvénás trombózis

Mit csinálnak a terápiában:

• gyógyszereket használnak a vérrög feloldására és az újak kialakulásának megakadályozására (heparin csoport, warfarin);
• a vérellátás javításával (Trental, Reopoliglyukin, stb.) végezzük a szövet alultápláltságának gyógyászati ​​korrekcióját;
• az intravénás folyadékokat vékonyítsák a vérbe;
• telepítse a szűrőt - az elkapó vérrögöket - a rosszabb vena cava-ba, hogy kimutassa a vérrögöket vagy a pulmonalis artériában a vérrög migráció epizódjait;
• ha technikailag lehetséges, a vérrögök - trombektómia - eltávolítására egy nagy vénás törzsből végeznek műveletet.

kilátás

Krónikus véráramlás hiányában a lábak edényeiben az esetek 70–80% -a teljes gyógyulást ér el, a többi a gyógyulás utáni első évben a posztrombotikus betegség kialakulásához vezet, amely további kezelést igényel.

A tüdő artériás blokk az esetek 20% -ában található, 3-5% -ban halálos.

A trombózis, mint a krónikus vaszkuláris elégtelenség komplikációja gyakran ismétlődik, és a teljes gyógyulás lehetetlen. A terápia folyamatos megelőzése a vérrögképződésnek.

A trombus jelei és tünetei a lábban

Az alsó végtagok tartályaiban a keringési zavarok egyik gyakori lehetősége az akut vénás elzáródás. A lábban levő trombus, amelynek tünetei vaszkuláris elzáródást jeleznek, halálos helyzetet okozhat a szívfunkció megszűnésével. Az alsó végtagok vénás trombózisának első jeleinél a sürgősségi segítséget a lehető leghamarabb meg kell hívni.

Amikor egy vérrög képződik a lábak edényeiben, akkor önmagában nem gyógyítható: az alsó végtag trombózisának kezelése flebológussal vagy vaszkuláris sebészrel szükséges

Vénás elzáródás

Az alsó végtagok edényeinek trombózisa a veszélyes tromboembóliás szövődmények jelentős kockázati tényezője, függetlenül az elzáródás helyétől. A vénás elzáródás minden változata 2 típusra oszlik:

1. A felső vena cava rendszerének elzáródása;
2. A rosszabb vena cava hajóinak elzáródása.

A lábak vénáiban a vérrögök mindig a gyengébb vena cava vénás hálózatának sérülése, amikor egy vérrög alakul ki a sok hajó lumenében. A vérrög jelenléte a véráramlás lassulásának oka és fokozatosan növeli a vérrög méretét. A kóros folyamat első szakaszában nincsenek külső jelek, de mivel az alsó végtagok állapota romlik, a betegség tünetei megjelennek. Rendkívül nehéz felismerni egy trombust a mélyvénákban, de ha a felszíni edényeket érinti, meg lehet állapítani, hogy van-e eltömődés. Tudnia kell, hogy mi az alsó végtagok vénáinak trombózisa, hogy időben konzultáljon egy szakemberrel és megelőzze a halálos szövődményeket.

A lábak mélyvénás trombózisa

A patológia okai

Az alsó végtagok akut vénás trombózisa a következő legfontosabb tényezők hatására jelentkezik:

1. A vénás fal külső vagy belső traumás károsodása;
2. Intravaszkuláris gyulladás;
3. Genetikai változások a véralvadási rendszerben.

A vérrög kialakulását okozó fontos feltételek a lábon a vénában:

• a normál motoros aktivitás hiánya;
• varikózus vénák;
• bármely hely fertőző és gyulladásos patológiája;
• a rossz szokások jelenléte (dohányzás);
• túlsúly az artériás hipertóniával és a cukorbetegséggel együtt;
• hosszú távú hormonterápia;
• rosszindulatú daganatok;
• sebészeti manipulációk.

Az alsó végtagok vénás trombózisa leggyakrabban számos kedvezőtlen tényező kombinációja, amelyek közül a lábak vénáinak belső falának sérülése és a hajón belüli gyulladásos folyamat előfordulása a legjelentősebb. A provokatív tényezők felgyorsítják az elzáródás kialakulását és növelik a vérrög elválasztásának veszélyét a veszélyes szövődmények kialakulásával.

Az alsó végtagok thrombophlebitisének okai az intravaszkuláris fertőzéshez való ragaszkodáshoz kapcsolódnak, ami jelentősen növeli az emberi életre és az egészségre gyakorolt ​​kockázatot.

Az okklúziós sérülések lehetőségei

A trombózisos problémák alapja a következő érrendszeri betegségek:

1. Az alsó végtagok szubkután vénái varikózusai;
2. Tromboflebitis, amely a felszíni vagy mély vaszkuláris törzseket érinti;
3. Postromboflebitikus szindróma.

Az edények patológiás változásaiban minden esetben a vénák lumenének teljes vagy részleges lezárásához szükséges feltételek alakulnak ki. A lábproblémákat a legnagyobb szappanos vénás okklúziós trombózissal lehet legjobban azonosítani. A mély lábszár-trombózis hátterében a tünetek súlyossága alacsony. Mindenesetre a varikózis betegség hátterében szükség van a betegség külső megnyilvánulásának gondos monitorozására, még akkor is, ha nincsenek vénás trombózis jelei.

Nyilvántartások és tünetek

Minden esetben szükség van a betegségtől függő tünetek jelenlétének ellenőrzésére. A lábak gyanús trombózisa a következő tünetek jelenlétében lehet:

• a lábszegély rendszeresen járás közben;
• a terhelés hátterében vagy a nyugalomban, a nők és férfiak nyaki fájdalma, vagy a comb belső felületén tapasztalható kellemetlen érzés;
• a láb vagy az alsó láb duzzanata jelentkezik;
• a bőr színváltozása, különösen a tágított vénák területén;
• a testhőmérséklet emelkedik.

Az elzáródó vénás elváltozások minden fajtájának sajátos jellemzői vannak: fontos tudni, hogy mi a tromboflebitis tünete és mi a trombózis első jele.

Vírusok

A vénákkal kapcsolatos problémák gyakran nőknél fordulnak elő. A betegség jellemző tünetei a következő tünetek:

• külsõ változások a lábak bőrében a dilatált és kínos erek megjelenésével kapcsolatban;
• a különböző súlyosságú fájdalom szindróma (az érzések húzásától a fájdalomig az edzés után);
• a görcsök megjelenése a lábak régiójában, főleg éjszaka.

Komplikációk hiányában a varikózusok kozmetikai probléma és a trombózis kockázati tényezője. Rendkívül nehéz megérteni, hogy mikor romlik a helyzet, és hogyan néz ki a vérrög a lábára, ezért ha fájdalomszindróma jelentkezik vagy romlik, azonnal forduljon orvoshoz.

Komplikált varicosis betegség

A varikózus vénák gyulladásos folyamata körülményeket teremt a veszélyes szövődmények kialakulásához: az alsó végtagi thrombophlebitis időben történő diagnózisa a vaszkuláris okklúzióval összefüggő lábak súlyos véráramlási rendellenességeinek megelőzésében. A tromboflebitist a következő tünetek jellemzik:

• megnövekedett testhőmérséklet;
• a fájó lábak normális hőmérsékletének fenntartása;
• a bőre kékes árnyalata a kitágult kis szappanos vénák miatt;
• súlyos mozgás közbeni és nyugalmi fájdalom;
• a szövetek duzzadása.

A vénás vénák akut thrombophlebitisének kimutatását és kezelését egy kórházban kell elvégezni: teljesen elfogadhatatlan, hogy öngyógyító készítményeket használjon nem hatékony népi módszerekkel.

A szuralis vénák elzáródása

A láb elsődleges trombózisának leggyakoribb lokalizációja a láb szuralis (mély) vénáinak rendszere. A vérrögök tipikus jelei a lábban:

• nyugalmi és érintéskor a borjúrégióban eltérő súlyosságú fájdalom;
• a lábak és a boka duzzanata;
• az alsó végtag belső elterjedésének érzése a munkanap után.

A lábfejek vénáinak trombózisa nehezen észlelhető, így ha panaszokat ment meg, időben keresse fel orvosát, és teljes körű vizsgálatot végezzen.

Combvénás trombózis

A comb nagy szappanos véna elzáródása a következő fényes jelekből áll:

• súlyos fájdalom, mintha a lábam vénái fájnak;
• combcsont boka duzzanat;
• a bőr cianotikus árnyalata tágított felületi vénákkal;
• szakaszos nyaki fájdalom.

Gyakran ez a trombózisban kifejezett fájdalom szindróma, és a meghosszabbított edények meghajlított hálózatának megjelenése segít a pontos diagnózisban. A pulmonalis embolia legmagasabb kockázata akkor jelentkezik, amikor vérrög képződik a medence és a csípő vénás plexus területén, ezért szükséges az alsó végtagok vaszkuláris rendszerének figyelemmel kísérése, és időben megelőző terápia végrehajtása.

A diagnózis elvei

A vaszkuláris sebész vagy flebológus tudja, hogyan kell kimutatni a vérrögöt, és mit kell tennie, ha magas a tromboembóliás kockázat. A sikeres diagnózis alapja a szakemberre történő időben történő utalás. A standard vizsgálatok és speciális vizsgálatok mellett az orvos a következő vizsgálatokra hivatkozik:

1. A véralvadási rendszer állapotának laboratóriumi meghatározása koagulogram segítségével;
2. Triplex ultrahang vizsgálat;
3. Impedancia pletizmográfia (a felhalmozott vénás vér térfogatának meghatározása a lábtérben);
4. Termográfia (a páciens lábának különböző részein a hőmérséklet-válasz értékelése);
5. Flebográfia (radioplasztikus módszer, amely segít a láb trombózisának kimutatásában);
6. A tomográfia (CT vagy MRI) a műtéti beavatkozás előkészítésének szakaszában megadott indikációk szerint történik.

A recepción a flebológusnál

A teljes vizsgálat fő célja az elzáródás jelenlétének és helyének meghatározása. Ezen túlmenően az orvosnak pontosan meg kell határoznia a szövődmények és a tromboembólia kockázatát: a lábszár-trombózis veszélyes, fontos az alsó végtagok trombózisának kezelése, figyelembe véve a betegség állapotának hirtelen romlását és a létfontosságú hajók elzáródásának tüneteit.

Kezelési taktika

Ha a lábak vénáiban elzáródó sérülés tapasztalható, a lehető leghamarabb el kell kezdeni a hatékony terápiát. A betegség típusától és a véráramlási zavarok súlyosságától függően két fő kezelési módszert alkalmaznak:

Az orvos tudja, hogyan kell kezelni a trombózist, ezért meg kell hallgatnia egy szakembert, és gondosan kövesse a flebológus tanácsát és ajánlásait.

Kábítószer-kezelés

A konzervatív terápia kötelező és legfontosabb feladatai a következők:

• az edénytérfogat helyreállítása és a vénás véráramlás javítása;
• megakadályozza a képződött vérrög méretének további növekedését;
• a vénás obstrukció ismétlődő epizódjainak megelőzése;
• a vérrög kockázatának kiküszöbölése és a halálos tromboembóliák megelőzése;
• a betegség krónikus formájának megelőzése - posztromboflebita betegség.

A gyógyszerek fő és leghatékonyabb típusa az antikoagulánsok, amelyeken keresztül az orvos csökkentheti az intravaszkuláris vérrög méretét és megelőzheti a veszélyes tromboembóliás típusok kockázatát. Ezen túlmenően a komplex terápiában a vér viszkozitását csökkentő és a vaszkuláris készítmények különböző lehetőségeit tartalmazó dropperek használata szükséges.

Sebészeti kezelés

A sebészeti beavatkozás fő feladata az elzáródás megszüntetése. A trombektómiát nyílt hozzáférés, de csak vészhelyzetekben végezzük. Két változatot használunk - teljes trombektómia és részleges (palliatív). Bizonyos esetekben szükség van egy vaszkuláris anasztomózis felállítására a végtagok normális véráramlásának helyreállítására. Az orvos minden egyes beteg esetében egyedileg választja ki a kezelési módot.

A tervezett beavatkozás minimálisan invazív módszerek használatát jelenti a flebográfia ellenőrzése alatt.

Az endovaszkuláris sebészeti beavatkozások (trombolízis, cava szűrő) segítenek a műtétek során fellépő szövődmények kockázatának minimalizálásában, és sikeresen eltávolítják a vérrög a lábak vénás rendszeréből. A posztoperatív időszakban folytatni kell a gyógyszeres kezelést, amelynek időtartama több hónap. Az orvosi felügyelet a terápia teljes időtartama alatt kötelező.

szövődmények

A trombózis veszélyes hatásai - a pulmonalis artéria tromboembóliája és a láb gangrénája a véredények teljes megszűnésével. Az ilyen helyzetek bármelyike ​​veszélyezteti egy személy életét és egészségét, ezért szigorúan be kell tartani az orvos előírásait, és az ajánlott megelőző intézkedéseket kell alkalmazni. A kompressziós harisnya viselése, a rendszeres gyógyszeres kezelés és a dohányzásról való kilépés a fizikai aktivitás korrekciójával segít megelőzni az életveszélyes helyzeteket.

Vénás hajók elzáródásának tünetei váratlanul előfordulhatnak. Ha a lábban a vérrög első jelei vannak, akkor a lehető leggyorsabban el kell érni a szakembert: minél hamarabb diagnosztizálódik, és a terápia megkezdődik, annál nagyobb az esélye a halálos körülmények elkerülésére. A vaszkuláris sebész vagy flebológus optimális segítséget nyújthat. A kezelés hatékonysága függ az elzáródás lokalizációjától, a vérrög méretétől és a véralvadási rendszer állapotától. Az egyes személyekre vonatkozó prognózis eltérő: még a vérrög felismerése, és az orvosok korai meglátogatása mellett nem mindig lehetséges a szövődmények elkerülése.

Javasoljuk, hogy nézze meg a videót a lábak trombózisával kapcsolatos hasznos információkkal.

Mi a vérrög a lábban - hogyan kell felismerni és kezelni a patológiát?

A lakosság több mint 70% -a szenved az alsó végtagok trombózisában. A betegség a varikózus vénák gyakori társa, és főként a 40 év feletti nőket érinti. A gyógyulás elmulasztása a vérrög kialakulását követően 3-5 évig halálhoz vagy fogyatékossághoz vezethet. Fontolja meg, hogy mi a vérrög az emberi lábban, diagnosztikai módszerek és a patológia kezelése, a veszélyes szövődmények valószínűsége.

A vérrögök mechanizmusa

A trombusz a véralvadási rendszer magas molekulatömegű fehérje, vérsejtekből és fibrinből álló sűrű vérrög. Normál körülmények között a képződés a véredény károsodása, illetve a masszív vérzés következtében megakadályozza a szervezet halálát.

Az endothelium (a vénák és az artériák belső bélésrétege) integritásának megsértése helyett a vérlemezkék szétesése következik be, amely a véralvadás folyamatát katalizáló trombin felszabadulásával jár. Az egyik reakciótermék a fibrin, amelynek szálai a jövő trombusának vázát képezik. A fehérje polimer láncai közötti tér fokozatosan tele van vérlemezkékkel, fehérvérsejtekkel és vörösvérsejtekkel, amelyeket a véredényeken szállítanak. A teljes sebgyógyulást követően a vérrögök önmagukban oldódnak, vagy az endotheliumba kerülnek, és összeolvadnak az érfalhoz.

A hypercoaguláció okai

Néha a vérrögök a lábakban a szöveti károsodástól függetlenül jelennek meg a hiperkoaguláció következtében - patológiásan megnövekedett véralvadás következtében. Ez a jelenség a véráramlás lassulásával és viszkozitásának növekedésével jár. A trombózis (flebothrombosis) fő kockázati tényezői a következők:

• A vénák és artériák veleszületett rendellenességei (vénás szelepek elégtelensége, endoteliális diszfunkció, fistulák az érfalak között);
• Varikózis lábbetegség;
• túlsúlyos;
• Onkológiai betegségek és kemoterápia az anamnézisben;
• A petefészkek, a pajzsmirigy, a terhesség és a menopauza patológiái által okozott hormonális zavarok, orális fogamzásgátlók tartós használata;
• Átadott sérülések és műveletek az alsó végtagokon;
• Ülő életmód, hosszantartó immobilizáció, bénulás;
• Túlzott fizikai terhelés
• Néhány fertőzés (tüdőgyulladás, gennyes gyulladás).

A vérrögök típusai és lokalizációja

Miután megvizsgálta, hogy miért és hogyan alakul ki a vérrögök, tekintsük meg a fő típusukat és a legvalószínűbb lokalizációs helyeket:

• Vörös vérrögök - főleg vörösvértestekből állnak, és nagy és kis vénákat fertőznek meg. A gyors növekedés jellemzi, és a legnagyobb veszélyt jelent a szervezet számára;
• Fehér vérrögök képződnek vérlemezkékből, leukocitákból és fibrinből. Leggyakrabban lassú véráramlású artériákban képződik;
• A hialin vérrögök - elpusztult vérsejtekből és kis mennyiségű fibrinből állnak - megjelenésükben hasonlít a hialinra - egy nagy sűrűségű üveges zselészerű anyag. Általában a mikroorganizmusokat a belső szervek és az izmok szövetének vastagságában érinti.

Az esetek 75-80% -ában az alsó végtagok vénáiban vérrögök képződnek, leggyakrabban a vénás szelepek zsebében vagy a szuralis edények vak folyamataiban. A varikózus vénákban a trombózis általában az alsó lábszárban lévő felszíni hajókat érinti.

A legveszélyesebb a mély nagy hajók veresége - a poplitealis vénák és a combcsont artéria trombózisa. A betegség gyors fejlődése és a vérrög kialakulásának nagy kockázata a következő tromboembóliával.

A trombózis tünetei

A vérrög képződése a lábban 1-2 héttől több hónapig tarthat. A patológiát általában enyhe klinikai kép jellemzi, ami megnehezíti az időben történő diagnózist. Leggyakrabban a beteg a betegség késői szakaszában orvoshoz megy, amikor az érintett hajó lumenének csaknem teljesen eltömődik.

A vérrög kialakulásának első jelei közé tartozik a fáradtság, a nehézség és a lepattanás érzése, amely általában rövid pihenés után eltűnik, és nem okoz kifejezett kényelmetlenséget. A károsodás növekvő területeivel a patológia megnyilvánulása nő. Egy későbbi szakaszban megkülönböztetjük a vérrög következő tüneteit:

• A borjú és a boka fájdalma, ritkábban a combban vagy a poplitealis fossa;
• Állandó nehézség és feszültség érzés a végtagban;
• Duzzanat az érintett hajó körül;
• A bőr cianózisa, látható vérzés a vérrög helyén;
• Az ingerlés és az izomgyengeség;
• Helyi hőmérséklet emelkedés.

A combcsont artériájának trombózisa a járás, a bőr sápaságának megsértésével nyilvánul meg. Általában a vérrögben lévő láb fáj a comb belső felületéről. Az akut patológiát gyakran kíséri a teljes testhőmérséklet 37,5-38,0 ° C-ra történő növekedése. A lábszár combján lévő fibrin-trombus néhány napon belül alakul ki, és időben történő kezelés hiányában elszakad, ami a létfontosságú edények elzáródásához és a halálhoz vezet.

Fontolja meg, hogy milyen a trombus a lábon, a popliteal fossa. Leggyakrabban a patológiás kialakulást a szappanos vénák alakítják ki, így könnyen felismerhető. A betegség a borjú felső harmadában elterjedés, fájdalom és súlyos duzzanat érzésével jár. A képen a lábon levő trombus egy kékes színű, vagy az érintett vénák helyén vörösvörös kis domborúságnak tűnik. A bőr hígított és fényes. Gyakran az érintett végtag kissé különbözik az egészséges térfogattól.

Pontosan válaszoljon arra a kérdésre, hogy lehet-e érzést érezni a vérben, csak egy orvos. A patológia tünetei a vérrög típusától és méretétől, annak helyétől, életkorától és a beteg általános egészségétől függenek. Leggyakrabban a trombus önmagában csak a betegség utolsó szakaszában érezhető, és csak a felszíni vénák és artériák veresége esetén.

Minél nagyobb a vérrög a lábban, annál nagyobb a valószínűsége egy embolus kialakulásának. A patológia kimutatásakor azonnal meg kell kezdeni a kezelést.

diagnosztika

Leggyakrabban lehetetlen felismerni a vérrögöket az otthonban. Ha gyanúja van a patológiának, vagy veszélyben van, orvosi vizsgálatnak kell alávetnie, amely a következő intézkedéseket tartalmazza:

• Az alsó végtagok vizuális vizsgálata és tapintása;
• Doppler-szonográfia - a nagyobb hajók vizsgálata ultrahang hatására;
• Radiocontrast flebográfia - a vénák és artériák anatómiájának és funkcionalitásának értékelése kontrasztanyag bevezetésével;
• Radionuklid vizsgálata - a trombózis által érintett szövetek állapotának monitorozása radiofarmakon hatására;
• Röntgen, MRI, CT és egyéb műszeres vizsgálatok;
• A teljes vérszámlálás a gyulladás indikátorainak meghatározásához.

Vizsgálja meg, hogyan határozható meg funkcionális tesztek segítségével a lábban a vérrög a speciális eszközök használata és az elemzések használata nélkül:

• Marási teszt. Az érintett végtag combján elasztikus kötést vagy mandzsettát helyeznek el, és a beteg 5-7 percig kell sétálni. A feszültség csökkenésével és a vénák látható összeomlásával beszélhetünk a mélyedények funkcióinak megőrzéséről;
• Homens teszt. A fájdalom megjelenése, amikor a lábát a bokaízületbe hajlítja, a trombózis jele;
• Jelenség Lowenberg. A vérnyomást az alsó végen mérjük (a készülék mandzsetta a térd fölött van). Vérrögök jelenlétében a borjú területén a gyengédség már körülbelül 80 mm Hg értéken van. Art., És egészséges végtagban is 160-170 mm Hg értéken. Art. nem kellemetlen érzés.

A vérrögök lábain belüli vénák ellenőrzéséhez kapcsolatba kell lépnie egy flebológussal vagy terapeutával.

Trombózis kezelés

Fontolja meg, hogyan kezelje a vérrögöket a lábakban a betegség stádiumától függően. A terápia minden módszere a vaszkuláris permeabilitás helyreállítása (a vérrög recanalizálása) és az új vérrögök kialakulásának megakadályozása.

Nem gyógyszeres kezelés

Az alsó végtagok thrombusának megerősítésekor az összes beteg számára a következő nem gyógyszeres kezelést kell alkalmazni:

• Az ágy pihenőjének való megfelelés. A sípcsont trombózisa esetén 3-4 napig vízszintes helyzetben kell lenni, a combcsont artéria sérülésével - legalább 10 napig;
• Rugalmas pólya viselése a vénák munkájának normalizálására. A lábat naponta rögzítik az ágyból való kiszállás előtt. A terápia időtartama egyedileg van beállítva.

Kábítószer-kezelés

A lábak vénás vérrögképződésének gyógyszerezése a következő gyógyszerek szedését jelenti:

• Antikoagulánsok (heparin, clexán, fraxiparin) olyan szerek, amelyek gátolják a véralvadási folyamatot, lehetővé téve a vérrögök eltávolítását a lábak edényeiből, és megakadályozzák azok további megjelenését;
• Thrombolytics (Streptokinase, Urokinase) - olyan gyógyszerek, amelyek a vérrögök feloldására szolgálnak a szervezetben a plazmin ellátása miatt - olyan enzim, amely elősegíti a fibrin lebontását;
• Angioprotektorok (Trental, Flexital) - gyógyszerek a mikrocirkuláció javítására. Ezek az alapok nem képesek a vérrög feloldására a lábban, de jelentősen csökkenthetik a patológiával járó fájdalmat, eltávolíthatják a duzzanatot és a gyulladást;
• A vér reológiai jellemzőinek normalizálására szolgáló gyógyszerek (Reosorbilakt). A vér viszkozitásának és a trombózis képességének csökkentése. A patológia korai stádiumában a csoport gyógyszerei feloldhatják a vérrögöket az alsó végtagok vénáiban.

Sebészeti kezelés

A művelet főbb jelzései a következők:

• Nagy tromboembóliás kockázat;
• A gyógyszeres kezelés hatékonyságának hiánya;
• A vénák és a környező lágy szövetek gyulladásának kialakulása;
• A vérrög rögzítésének hiánya a vénás falon (hüvelyi thrombus).

Kétféle műtét létezik:

• A cava szűrő bevezetése. A készülék egy vénába helyezett csapda, amely megakadályozza a vérrög átjutását. Ez a módszer nem oldja meg a vérrögöket az edényekben, de kedvező feltételeket teremt a további gyógyszeres terápia számára a komplikációk kockázata nélkül;
• A trombektómia a veszélyes formák sebészeti eltávolítása. Ahhoz, hogy minimális károsodással megszabaduljon a vérrögtől a lábban, a műveletet a kialakulásától számított első héten kell végrehajtani, amíg a véredény a falhoz csatlakozik.

A sebészeti beavatkozást kivételes esetekben kell végezni, mivel az edényeken végzett bármely művelet növeli a trombózis kockázatát.

A vérrög legveszélyesebb következményei a lábakban a létfontosságú vénák és artériák elzáródását eredményezik, ami halálhoz vezet. A korai kezelés megakadályozhatja nem csak a tromboembóliát, hanem az új vérrögök kialakulását is.

Thrombus a lábban: lehetséges tünetek és kezelési módszerek

A vérrög a lábban nagyon súlyos patológia az emberi szervezetben. A kapott vérrögök az edényekben zavarják a normális vérkeringési folyamatot. Ennek eredményeként agyvérzés, szívroham, gangrén, tromboembólia és más életveszélyes állapot léphet fel. Annak érdekében, hogy figyelmeztesse magát a félelmetes szövődményekkel szemben, tudnia kell, hogy milyen a vérrög a lábon (a tünetek és a betegség kezelése, a mögöttes okok és a megelőzés).

Összefoglalás a vérrögökről a lábakban

A vérrögről beszélve egyfajta vérképződés, egy vérrög, ami a hajókban található. A véralvadásból eredő fehérjékből áll (fibrin). A trombus az edényfal szélét foglalja el, vagy teljesen eltömíti. Ebben a tekintetben két csoportra oszlik:

1. Parietális thrombus. Ez befolyásolja a nagy lábvénákat vagy a szívterületet.
2. A trombus megszüntetése. Ezt a jelenséget leggyakrabban kis vérerekben észlelik.

A rosszul csatolt vérrögöket a legveszélyesebbnek tekintik, mert bizonyos ponton leeshetnek és végzetesek lehetnek.

Érdekes tény! A kapott mélyvénás trombózist ritka esetekben (a betegek 8% -a) figyelték meg. A statisztikák szerint a világ minden negyedik személye a felszíni vénák elzáródásában szenved, és a lábban lévő parietális thrombust a vizsgált 200 beteg közül 20-ban diagnosztizálnak.

A trombus jelenléte miatt a vérben gyulladásos folyamat kezdődik. A probléma fő oka a varikózus vénák, a vénás elégtelenség.

Olyan betegségek, mint: tromboembóliás, szepszis és trombózis a tromboflebitis megfelelő kezelésének hiánya. Ezért a lábban lévő vérrög időbeni jelei kizárják a betegség előrehaladását.

Provokatív tényezők a patológia kialakulásához

A lábakban lévő trombus különböző provokáló tényezők hatására alakulhat ki. A fő ok, amiért a szakértők hajlamosak, a normál véralvadás megsértése.

Egy egészséges testben a vér megvastagodik, hogy egy személy ne haljon meg egy kis vágás vagy más sérülés következtében. Ha azonban ez a folyamat túlzottan aktív, akkor már nem említünk védelmi funkciót.

Fontos! Ha a betegnek olyan betegsége van, mint a hemofília, akkor lehetetlen megállítani a vérzést. A véralvadás problémáinak elkerülése érdekében célszerű időszakonként diagnosztizálni.

Tehát a vérrög kialakulásának fő oka a következő:

1. Mechanikus sérülés az érfalakon.
2. A vérkeringés arányának megsértése.
3. Túlzott véralvadás.
4. Ülő életmód (a munka, a stroke, a hosszú ágyas pihenés stb.).
5. Instabil hormonok (terhesség, hormonális gyógyszerek alkalmazása, endokrin patológiák).
6. Működtetés, szorítás, mindenféle zúzódás, sebek és így tovább.
7. Szív- és érrendszeri betegségek.
8. Örökletes tendencia a vérrögök megjelenésére.

Bármi legyen is ok arra, hogy miért alakulhat ki a vérrög a vénákban, szükség van a provokáló tényező kiküszöbölésére, hogy hatékony terápiát írjon elő.

Jellemző jelei a vérrögöknek a lábban

A vizsgált problémát bonyolítja az a tény, hogy a betegség kezdeti stádiumában a lábban lévő vérrög tünetei semmiképpen sem adhatók ki. Csak akkor, ha a betegség eléri a bizonyos fejlődést, egy személy azt gyanítja, hogy trombózisa van.

Mindenesetre felismerhető a vérrög. A patológiának a következő klinikai képe van:

• nehézség a lábakban;
• duzzanat;
• az alsó végtagok sötétkék árnyéka;
• remegő láz;
• a nyirokcsomók gyakran gyulladásosak;
• a tapintás meghatározhatja a pecsét jelenlétét az érintett területen;
• a trombus alatti bőr ragyogó (gyakran bordó árnyalatú) színnel;
• egy személy fáradtnak tűnhet, rosszul érzi magát;
• megnövekedett testhőmérséklet.

Megállapítást nyert, hogy a lábon kialakult vérrögök (tünetek jobban észrevehetőek) általában lassú növekedési sebességgel rendelkeznek, de egyes esetekben a mérete naponta 100-250 mm-es tartományban növekszik. Ebben az esetben a személy sürgősségi ellátást igényel.

Az alsó végtagokban a vérrögök diagnózisa

A diagnózis fontos lépés a betegségek kezelésében. Ha egy személynek gyanúja van a vérrög kialakulásáról a lábak vénáiban, és nem alaptalanok, de nem tudja, hogyan kell meghatározni a vérrög jelenlétét, ajánlott szakemberhez fordulni. A saját erők nem tudnak megbirkózni ezzel a problémával.

A flebológus vagy a vaszkuláris sebész vénás betegségek kutatásával és kezelésével foglalkozik. A szakember egy sor tesztet rendel a diagnózis megerősítéséhez (visszautasításához), és elmondja a páciensnek, hogy mit kell tennie.

A modern orvoslás segít a vérrög felismerésében az alábbi módszerek alkalmazásával:

• Ultrahang-doppler;
• ultrahang duplex angioscanning (a trombózis meghatározásakor a legpontosabb és leghatékonyabbnak tekintik);
• vérvizsgálat (trombofília) (kis mennyiségű információt ad, és csak a gyulladás jelenlétét mutatja).

A magas színvonalú diagnosztika és a rendszeres vizsgálatok segítenek felismerni a káros betegséget a kezdeti szakaszban, valamint a beteg súlyos mentességét is. Ez különösen igaz a veszélyeztetett emberekre.

Kezelési módszerek

A minősített flebológus nemcsak tudja, hogyan kell a vérrögöket a lábakban kimutatni, hanem hatékony terápiát is előír. A kezelés pozitívabb eredményeket hoz, ha átfogó.

Ezenkívül figyelembe kell venni a betegség fejlődésének stádiumát, a beteg korosztályát, testének egyedi jellemzőit, a lábak egy részét, ahol a vérrög van lokalizálva, és más fontos mutatókat. Két kezelési módszer létezik:

By the way, nem lehet biztosítani, hogy bizalommal, hogy a vérrög talált a láb mindig kísérő elválasztás és a halál. Néha a beteg gyógykezeléssel gyógyítható, sebészeti beavatkozás nélkül.

A konzervatív módszer minimálisan invazív eljárásokból, kábítószer-használatból, hagyományos kezelési módszerekből, megfelelő táplálkozásból és napi rutinból áll.

A gyulladásos és gennyes folyamat kiküszöbölésére gyakran antibiotikumokat írnak elő. Ezután az orvos antikoagulánsokat ír elő, amelyek csökkentik a vérrögöket (heparin, Fragmin, warfarin). A vérzés elkerülése érdekében a kezelés alatt álló betegnek figyelnie kell a véralvadást.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csökkentik a gyulladás mértékét és csökkenti a fájdalmat. A fibrinolitikumok hasítják a felismert vérrögöt. A Detralex segít erősíteni a véredények falát. Bizonyos jogorvoslatok kívülről: heparin kenőcsök, krémek, gélek.

A felületes thrombophlebitis kezelhető fizioterápiával. Az orvos belátása szerint a páciens számára kompressziós kötöttáru viselése megengedett, rugalmas kötszerek használata.

A drogterápia során az ember észlelheti az egészség jelentős javulását, a vérrög képes feloldódni, a fájdalom csökken. Azonban, ha a trombus egy része szabadon „lóg” a véna lumenében, akkor van egy megnagyobbodott nyirokcsomó vagy neoplazma, akkor a sebészeti beavatkozásra vonatkozó jelzések nyilvánvalóak.

A vérrögök megelőzésére szolgáló intézkedések

Mindig könnyebb megakadályozni az eltömődött vénákat, mint gyógyítani. Annak a ténynek köszönhetően, hogy egy vérrög a lábban olyan betegség, amely jelentős kényelmetlenséget okoz egy személynek és halálos veszélyt hordoz az életre, a betegség megelőzése nagyon fontos.

Az emberek, akik elhízottak, nem fogyasztanak elég folyadékot, állandó munkát végeznek, betegek a varikózus vénákban, és több ülő életmódot vezetnek, mint mások hajlamosak a trombózis megjelenésére.

Az orvosok javasolják az egyszerű szabályok betartását:

1. Bár időnként kontrasztos zuhanyt, hideg lábakat dörzsöl, ne melegítsen túl forró vízben.
2. Gyakran látogasson el a medencébe.
3. Séta mezítláb a homokban, kavicsokban.
4. Masszírozza a lábát.
5. 15-20 perc naponta, hogy fejjel lefelé emeljék.
6. Rendszeresen végezzen egyszerű fizikai gyakorlatokat.
7. Igyon legalább 2 liter tiszta vizet naponta.
8. A hagyma és a fokhagyma használata erősíti a véredények falát.

A megelőző intézkedések betartása segít elkerülni a betegséget. A vérben a vérrög jelei esetén azonnal látogasson el egy flebológusra vagy egy sebészre. Végtére is, nem lehet kétségbeesés, és nem kell várni a vénás trombózis szörnyű következményeire.

A vérrög jelei a lábban

✓ Az orvos által ellenőrzött cikk

Sok ember számára a trombózis az egyik legveszélyesebb probléma, amelyet az erek elzáródása okoz. Nagyon fontos, hogy időben megakadályozzuk a vérrög képződését, mivel az illetékes kezelés hiányában a beteg tromboembólia (halálos betegség) fenyeget.

A vérrögképződés a véredényekben előforduló vérrögökre jellemző, ami zavarja a vérkeringési folyamatot. A betegség szövődménye, hogy a vérrög megszakadhat, vagy olyan méretű, hogy a vénás lumen átfedése előfordul. Ennek eredményeképpen előfordul a szöveti halál és a szív, vagy a pulmonalis artériák véralvadása. Ennek a patológiának a legveszélyesebb következményei közé tartozik a stroke, a szívroham és az említett tromboembólia (a legtöbb esetben fogyatékossággal, paralízissel vagy a beteg halálával).

A vérrög jelei a lábban

A patológia okai

A véralvadás megsértése miatt a trombózis kezd kialakulni. A vaszkuláris falak károsodásának helyén kis vérrögök keletkeznek. Hasonló eljárás történik az ateroszklerotikus plakkok területén. Ezután a mikro-gyulladás aktiválódik, majd a fibrin szálak megjelenése következik be. Ez a vérrög kialakulásának oka.

Ahogy a trombotikus elváltozások növekednek, a vérrög nő. A vérrögképződés elkülönítése után a véráramlás azonnal leáll, ami végzetes lehet.

A vérrögök a következő tényezőkből erednek:

1. Patológiai hatások az érfalra.
2. A véráramlás sebességének jelentős csökkenése.
3. Megnövekedett véralvadási szint.
4. A betegek rossz mobilitása hosszú időn keresztül (bénulás következményei, ülő munka).
5. A hormonális egyensúly hiánya (hormonális gyógyszer, abortusz következménye).
6. Sérülések, sebészeti beavatkozások.
7. A szív- és érrendszeri betegségek.
8. Öröklődés.

Thrombus a bőrvénában

A vér emboli típusai

Az első dolog, amit érdemes figyelni, hogy a vérrögök más jellegűek, amit a betegség etiológiája határoz meg.

1. A pangásos jellegű trombózis.
2. Gyulladásos jellegű trombózis.
3. Trombózis, amely a vérképződés károsodásából ered.

Az edényfalak és a vérrögképződések összefüggéseinek megfelelően a trombózis ilyen formái vannak:

1. Úszó trombózis.
2. Parietális vérrögképződés.
3. A vegyes természetű tumorok típusa.
4. Az embolus lenyűgöző kilátással.

Az egészséges és nem működő szelepek közötti különbség vázlatos ábrázolása

Betegség jelei

A patológia mély és felszínes vénákban fordul elő. A mély vénákban a vérrögképződések nem képezhetnek kezdetben. A betegség előrehaladtával a következő tünetek jelentkeznek:

• van egy nehézségérzet a lábakban;
• erős duzzanat van;
• az alsó végtagok kék színűek;
• a beteg a lábak ívelt fájdalmában szenved;
• lázas állapot fordul elő;
• a nyirokcsomók észrevehető gyulladása;
• a tapintás pecsétet érez az érintett területen.

Terápia hiányában a betegség gyorsan halad, és egy új stádiumba lép, amely tromboflebitisként van meghatározva. A vénák veresége mellett ez a patológia gyulladásos folyamatot is biztosít. A tromboflebitis egyik jellemző jele a magas láz. Lehetséges, hogy kompetens segítség nélkül súlyos szövődmények figyelhetők meg.

A mélyvénás trombózis klinikai jelei

A felületi vénák patológiai folyamatának tünetei a következő tünetek:

• az alsó végtagok duzzadása;
• az érintett láb hiperémia;
• a vénás mintázat élénk megnyilvánulása;
• az érintett terület oktatásának sűrűsége;
• mozgások fájdalma;
• görcsök.

Figyelem! Ha a lábban vérrög formájában kialakul egy patológiai folyamat, szakember segítségét kell kérni, és nem kell önkezelést alkalmazni.

A vérrögről és a trombózisról van szó a videóról.

Videó - Mi a vérrög és a trombózis

Mi a veszélye a vérrögnek?

Ennek a patológiának a kialakulása komplex következményekkel jár, ezért a terápia kötelező. Vannak esetek, amikor az okklúziós patológia gangrén szöveti károsodást okoz.

Thrombus a láb tünetei

Az alsó végtagok mély és felszíni vénáinak trombózisa

A lábak vénáinak trombózisát vérrög vagy vérrög okozta vénás lumen blokkolásának nevezik, aminek következtében az alsó végtagban lévő véráramlás megáll, vagy részben blokkolódik. A flebotrombózist mélyvénás trombózisnak nevezik.

A lábakban lévő vénában lévő vérrög képződhet, ha az alábbi három feltételhez kapcsolódik:

• megtört a vaszkuláris vagy vénás fal szerkezete;
• a véráramlás lassú;
• emelkedett a véralvadás (megnövekedett vérlemezkeszám).

A mélyvénás trombózis viszonylag ritka (az összes trombózis és thrombophlebitis esetének 7% -ában), a bolygó minden ötödik lakója a felszíni hajók eltömődésével szembesül.

Körülbelül 10 lábtrombózis esetében 100-ból az orvosok úszó trombit diagnosztizálnak (csak az egyik oldalról az érfalhoz csatolt vérrögök, míg a második lazán „lóg” a vénában, és bármikor megszakadhat).

A lebegő trombusz leválásának veszélyes szövődménye a tüdőembólia (tüdőembólia, amelyet blokkolás és pillanatnyi végzetes kimenetel jellemez).

Thrombus a lábakban: okok

A lábakban a vérrögök okai:

besorolás

A lábakban lévő vénákban a vérrögöket a következő jellemzők határozzák meg:

Etiologia:

• Súlyos trombózis;
• Gyulladásos trombózis;
• A test sérült vérrendszerével kapcsolatos betegségek;

A lábak helyének megfelelően az alsó végtagok thrombophlebitis lehet:

• A felszíni vénák trombózisa;
• Mélyvénás thrombophlebitis;

A vérrögnek az érfalhoz való csatlakozásának típusa szerint:

Thrombus a láb tünetei fotó

• Úszó vérrögök;
• Parietális vérrögök;
• Okklúziós thrombus;
• Vegyes trombózis

Thrombus a lábban: tünetek

• Varikózusok a lábakban;
• Fájdalom a végtagokban (leggyakrabban a comb belső felületén);
• Fájdalom a trombózis helyén hirtelen természet lábánál, amelyet a fizikai terhelés súlyosbít (a leginkább "beszélő") trombózis jele);
• Fáradtság érzése egy vagy mindkét lábban;
• A vérrög alatti végtag súlyos duzzanata;
• Sötétítő és kék bőr;
• Vastagított bőr;
• A fájdalom megjelenése az érintett láb lábánál, amikor a lábat "belül" hajlítják;
• Égő érzés a lábakban és bizsergésben intenzív fizikai terhelés után;
• Az infiltrátumok megjelenése az érintett vénába;
• Általános gyengeség, rossz közérzet;
• Megnövekedett testhőmérséklet;
• A vérrög alatti lábszár bőre fényes, bordó-kék;
• A beteg végtagok hőmérséklete 1-2 foknál magasabb, mint az egészséges, az impulzus gyenge lehet, vagy egyáltalán nem tapintható.

Sajnos a flebotrombózis minden harmadik esetében nincs jele a vérrögnek a lábban, és a betegség súlyos szövődményként jelentkezik - pulmonális embolia (PE), amelyet magas halálozás jellemez.

Gyakran a láb trombózis anélkül lép fel, hogy ilyen jellegzetes tünetek lennének, mint a varikózus vénák. Ezután a betegség az emésztőrendszerben, a vesékben, a tüdőben vagy a prosztatában rosszindulatú daganatok jelenlétét jelzi.

A legtöbb esetben lassan növekszik a lábon lévő vénában lévő thrombus, de ha hajlamosak a hajlamra, akkor naponta 200 mm-re emelkedhet.

A vérrögök diagnózisa a lábak vénáiban

Az alsó végtagok vérrögének jeleinek kimutatása az alábbi kutatási módszerek alkalmazásával történik:

• Doppler ultrahang;
• Ultrahang duplex angioscanning (a flebothrombosis diagnózisának leghatékonyabb módszere);
• rheovasography;
• A teljes vérszám (hatástalan, csak a gyulladásos folyamat jelenlétét mutatja a szervezetben. A trombofília elemzése).

A vérrögök kezelése a lábakban

Milyen körülmények között és hogyan kezeljük a lábtrombózist?

A tromboflebitist csak ambulánsan lehet kezelni, ha az elzáródás a boka területén történt.

Ha a vérrög a lábon található, a kórházi és az ágy alatti pihenő látható.

A vérrögök kezelése a lábak vénáiban átfogó. Tartalmazhat:

• A szigorú ágy-pihenés (legfeljebb 2 hétig) való megfelelés a teljes vizsgálatig, és az orvos engedélye az osztályon való mozgáshoz. Ugyanakkor a sérült láb a daisra kerül;
• Fájdalomcsillapítók (diklofenak);
• Antikoagulánsok szedése;
• Trombocitaellenes szerek;
• A trombolitikus szerek (csak a kezdeti szakaszban, később - a vérrögök ismételt szétválasztásához) vezethetnek;
• Gyulladásgátló szerek;
• Flebotonikumok (Troxevasin kenőcs, Troxerutin);
• Angioprotectors;
• Az antibiotikum-terápiát szükség esetén a kezelőorvos írja elő (ha kiterjedt gyulladás van);
• Sebészeti beavatkozás lebegő trombusz esetén, vagy ha az artériát egy nagyított nyirokcsomó, egy rosszindulatú vagy jóindulatú daganat összenyomja.

A lábakon a vérrögök kezelésére népi jogorvoslatok is vannak, de a negatív következmények elkerülése érdekében az alkalmazást koordinálni kell orvosával.

Ileofemorális trombózis

A vérrögképződés tünetei a lábban

Ez a fajta trombózis egy különleges kategóriában különböztethető meg a súlyossága és a pulmonális embolia nagy valószínűsége miatt.

Ileofemorális thrombophlebitis is előfordulhat még gyermeknél is (ebben az esetben a prognózis kedvező), fedezi a combcsont és a csípő vénákat.

Ilyen jellegű trombózis leggyakrabban a terhesség, az örökletes tényezők miatt hosszabb ideig tartó kényszermozgás vagy teljes mozdulatlanság miatt következik be.

Az ileofemorális trombózis a lábon jól ismert thrombus mellett fájdalmat is okozhat a nyaki régióban, a hasi alsó részen, a sacrum régióban, a végtag nagyon erős duzzanata a csípőtől és az alsó résztől, barnás foltok megjelenése a bőrön. A lábakon lévő vénás háló tiszta.

Az ileofemorális trombózis kezelése klasszikus. Abban az esetben, ha nagy a veszélye annak, hogy a vérrög a vénába szakad, lehetséges egy cava szűrő beszerelése („vérrög-csapda”).

Néha a véna átmeneti ligálását és bemetszését végzik a vérrög sebészeti eltávolítására.

Élelmiszer trombózisban szenvedő betegek számára

Nincsenek speciális szabályok a betegek számára, de az étrendben ajánlott a következő élelmiszerek felvétele (ezek az élelmiszerek hozzájárulnak a vér elvékonyításához és az érfal erősítéséhez): Tejtermékek, halak, gabonafélék, bogyók, dinnyék és tök, friss zöldségek, szárított gyümölcsök, diófélék, növényi olaj és fűszerek.

Korlátozza a költségeket: hús, sült ételek, zsíros és füstölt, savanyúságok, hüvelyesek, kávé, sütemények, édességek, alkohol.

Az orvosok tiltják az étkezést: spenót, zöld káposzta, brokkoli, sertés máj és tehenek.

Megelőző intézkedések

A vérrögök megakadályozása a lábakban nagyon fontos a varikózus vénák, elhízás, vagy egyszerűen az életben inaktívak és kevés folyadékot fogyasztók számára.

A vérrögök megakadályozása a lábakban:

• Láb zuhanyzók;
• Sófürdő hideg vízzel;
• Hideg dörzsölés;
• Rendszeres úszás;
• Mezítlábas lábnyílás mentőfelületeken (tengeri kavics, homok, speciális tapéták);
• A lábak önmasszázsa;
• Rendszeres pihenés emelt lábakkal;
• Speciális fizikai gyakorlatok („kerékpár”, „olló”), a lábak forgatása és felemelése, a lábak és lábujjak felkavarása;
• Speciális kompressziós harisnya, harisnya, golf, harisnya rendszeres viselése;
• A test jó hidratációja (legalább 2 liter vizet inni) kiváló módja a vér vékonyodásának.