A telangiectasia (pók vénák) áttekintése: okok és kezelés

Ebből a cikkből megtudhatja: mi a telangiectasia, miért fejlődik, hogyan nyilvánul meg és kezelik. Azok a személyek, akik nem kapcsolódnak az orvostudományhoz, ezt a szindróma érrendszeri csillagot jelzik.

A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

Amikor a telangiectasia a test különböző részeinek nyálkahártyáján vagy bőrén pókvénák jelentkeznek, az erek bővülése miatt. Általában a kapilláris falak nem láthatók a bőrön, mivel kis vastagságuk van - legfeljebb 20 mikrométer. Különböző okok vagy tényezők hatására vastagabbá válhatnak, és a szem számára látható vaszkuláris hálózat formájában jelentkezhetnek.

Különböző statisztikák szerint a 45 évesnél fiatalabbak körében a telangiectasia prevalenciája 25–30%. Gyakran előfordul, hogy a dilatált hajók ilyen formációit a nőknél észlelik, és a szülés után a tisztességes szex csaknem 80% -a találkozik ezzel a szindrómával. Az életkorral együtt a pókvénák kockázata növekszik: akár 30 évig, az ilyen képződmények 10% -ban, 50 éves korig 40% -ra emelkednek, 70 után pedig 75-80% -ra emelkedik. Ritkább esetekben a telangiectasia gyermekekben és újszülöttekben található.

A legtöbb esetben a pók vénák csak kozmetikai hibák. Megjelenésük azonban hibásan jelzi a különböző szervek munkáját, ezért megjelenésükkor orvoshoz - egy érrendszerhez vagy egy bőrgyógyászhoz kell fordulni.

A szakemberek nemcsak a kozmetikai hibák megszabadulását segítik, hanem megpróbálják kideríteni és megszüntetni az ilyen vaszkuláris retikulumok kialakulásának okait.

Miért jelenik meg a telangiectasia

A szakértők számos elméletet fontolgatnak a pókvénák eredetéről.

1. Sokan hajlamosak azt hinni, hogy a telangiectasia kialakulásának oka hormonális egyensúlyhiánysá válik. A hormonok hatása a véredényekre megmagyarázza az ilyen formációk magas arányát a terhes nőknél vagy a nőknél. A pók vénái gyakran jelentkeznek olyan személyeknél, akik hormonális gyógyszereket (kortikoszteroidokat vagy orális fogamzásgátlókat) szednek.
2. Van egy elmélet, hogy egyes bőrgyógyászati ​​betegségek, mint például a sugárzás dermatitisz, a rosacea, a xeroderma pigmentosa, a bőr bazális sejtes karcinóma vagy más krónikus betegségek kedvező hátteret képezhetnek az erek falainak terjeszkedéséhez. A kardiovaszkuláris rendszer különböző kórképei, a kis kaliberű hajók legyőzésével együtt a telangiectaszias megjelenését okozhatják. Például a varikózis vagy a Raynaud-kór esetében a betegek közel 100% -ában pók vénák alakulnak ki.
3. A telangiektázia a tökéletesen egészséges emberekben is megjelenhet külső külső tényezők hatására. Ezek közé tartoznak a következők: tartós UV sugárzás (napsütésben vagy szoláriumban), hirtelen hőmérsékletváltozások, gyengeség az ataxiában, hipo és avitaminózis, rákkeltő anyagokkal való érintkezés, túlzott edzés, dohányzás és alkoholfogyasztás.

A telangiectasias típusai

A szakemberek különböző okokból osztályozzák a telangiectáziát.

A szakértők a telangiektasiák két csoportját azonosítják: elsődleges és másodlagos.

Az elsődleges pók vénák veleszületettek vagy korai gyermekkorban fordulnak elő:

• örökletes - a megváltozott hajók hálózata a bőr nagy területeit foglalja el, de nem jelenik meg a nyálkahártyákon;
• örökletes vérzéses tünetek jelennek meg a légzőszervi és emésztőrendszer nyálkahártyáin, a máj felszínén, az ujjhegyek bőrén, a lábakon vagy az agyban;
• a nem specifikusan megváltozott edényeket a méhnyak idegei régiójában detektálják;
• általánosított esszenciális - először a vaszkuláris hálózat kiterjeszkedik a lábakra, majd a változások a testen keresztül terjednek;
• „Márványbőr” - a születés után közvetlenül a csecsemőn megjelenik a dilatált vörös hajók hálózata, és színe világosabbá válik a stressz alatt (pszichoemotionális vagy fizikai);
• a telangiektázia-ataxia formája - kisgyermekeknél fordul elő, 5 éves korig a gyermek pókvénája van az orrnyakokban, az orr-septumon, a szájpadon és a kötőhártyán, a térdén és a könyöknél.

A másodlagos pók vénák egy betegség megnyilvánulása, és a leginkább a következő kórképekben jelentkeznek:

• ösztrogén rendellenességek;
• a bőr bazális sejtes karcinoma;
• nap keratózis;
• rendellenességek a kollagén termelésében;
• graft reakció.

A telangiectasia speciális formái

Bizonyos betegségekben a telangiectasia különleges módon jelentkezik:

1. Dermatomyositis. Egy ilyen vaszkuláris csillag mérésekor nagyszámú tágított kapilláris van meghatározva. Általában a gócok lokalizálódnak az ujjhegyeken, és fájdalommal járnak.
2. A szkleroderma. Több csillag jelenik meg a beteg testén ovális vagy sokszögű foltok formájában. Leggyakrabban az ilyen formációk az arcra, a kezekre és a nyálkahártyákra lokalizálódnak.
3. Szisztémás lupus erythematosus. A pókvénák a körmök görgőin helyezkednek el, és hiperpigmentációjuk van.
4. Randy-Osler-betegség esetén. Általában az ilyen vérzéses pók vénák örökletesek. Ezek az orron, a hörgő nyálkahártyán és az emésztőrendszer szervein jelentkeznek.

tünetek

A pók vénákat a bőr felszínén elterjedt és elhelyezkedő hajókból - kapillárisokból, venulákból vagy arteriolákból - alakítják ki. Az artériás vagy kapilláris vaszkuláris hálók nem emelkednek felfelé, és a vénák általában domborúak.

Az ilyen formációk gyakran nem okoznak kellemetlen érzést. A telangiectasias fájdalmak csak a dermatomyositis vagy a nőknél ritkán előforduló fájdalom esetén jelentkeznek. Az utóbbi esetben a menstruációs vérzés kezdetén a csillagok kifejezettebbek, világosabbak és súlyos fájdalmat okoznak.

A pók vénák vagy csillagok árnyalata és mérete változhat. Lila, piros, rózsaszín, kék, kék vagy feketés lehet. Színük intenzitását és variabilitását a bőr típusa, az érrendszer tágulásának mértéke, a sérülés területe és mértéke határozza meg. Néha a telangiectasia színe idővel változik. Ugyanazok az átalakulások történhetnek a méretével.

Mikor jelenik meg különösen a telangiectasia megjelenése?

A legtöbb esetben a telangiectasia megjelenése nem okoz komoly kényelmetlenséget, és csak kozmetikai hiba vagy bizonyos nem veszélyes betegség tünete. Néha azonban előfordulása veszélyes betegség jele.

Az ilyen telangiectasiasoknak különösen fontosnak kell lenniük:

• A mell felületén. Jellemzően ezek a csillagok nagyon kis méretűek (átmérő tűfejben) és világos árnyalatúak. Megjelenésük a rák kialakulását jelzi az emlőmirigyben, és mindig az okozza, hogy kapcsolatba lépjen egy szoptatóval vagy onkológussal.
• A bőrheg alapján. Az ilyen csillagok gyöngy-rózsaszínes csomók. Amikor megjelennek, a bőr hegének állapota megváltozhat. Ez a jel azt jelzi, hogy a bőr bazális sejtes karcinóma kialakulhat, és ez az oka annak, hogy az onkológusnak vagy a bőrgyógyásznak azonnali fellebbezést nyújtson be.
• Csoport telangiectasia gyermekeknél. A véres erek kiterjedt hálózatának megléte a gyermekeknél jelezheti egy ilyen veszélyes betegség jelenlétét, mint a vérzéses telangiectasia. Fejlődésével a gyermek vérzést tapasztalhat: orr- vagy gasztrointesztinális. Az ilyen patológiájú gyermekeknek állandó megfigyelésre van szükség az érsebésznél.

diagnosztika

A telangiectasia diagnosztizálása nem nehéz. A beteg vizsgálatakor a szakember meghallgatja a panaszokat, és megkérdezi a betegnek a szükséges kérdéseket, megvizsgálja a képződményeket és előírja az edények ultrahangát.

A kapott adatok alapján az orvos képes lesz a leghatékonyabb kezelési terv elkészítésére. Szükség esetén a pók vénák és csillagok megjelenésének okait azonosíthatja, az orvos a szakemberhez (kardiológus, endokrinológus, reumatológus, nőgyógyász, stb.) Egy konzultációhoz vezet.

kezelés

Miután megtudta a telangiektázia okát, az orvos a betegség kezelését írja elő. A kezelési terv típusától függ.

Számos minimálisan invazív sebészeti technikát javasolhatunk a kozmetikai hiba javítására, azaz maguk a pókvénákra. Egy adott módszer kiválasztása számos tényezőtől függ: a formációk típusától, méretétől és hozzáférhetőségétől, ellenjavallatoktól stb.

elektrokauter

Ennek az eljárásnak a lényege a tűelektróda kiterjesztett tartályába történő bejuttatása, amely magas frekvenciájú áramot vezet, és amely a szövetet cerverizálja. Ez a módszer a telangiectasia megszüntetésére egyre kevésbé kerül felhasználásra, mert valamilyen hátránya van: fájdalom, egészséges szövetek károsodása, hegesedés, hiper- vagy depigmentáció a cautery helyén.

Lézerfényképződés

E terápiás manipuláció elve a lézersugár hatása a tágított edényekre. Ennek eredményeképpen melegítik és lezárják őket. A technikát a legfeljebb 2 mm átmérőjű tágított edények eltávolítására használják. A lézeres fotokonaguláció segítségével a kis telangiectasia 1–2 szekcióban megszűnik, a nagyobbak pedig 3 vagy több alkalommal.

sclerotherapia

Az ilyen minimálisan invazív eljárás csak a vénás csillagok kiküszöbölésére írható elő. Ennek alapja az, hogy a szklerozáló szer dilatált venula belsejébe kerül az edényfalak forrasztása. Az ilyen orvosi eljárásnak számos módosítása van: mikroszkópos scleroterápia (habforma), mikroszkleroterápia, echoscleroterápia stb.

A szklerotizáló gyógyszert vékony tűvel vezetjük be a vaszkuláris lumenbe, és a belső membránjára hat. Kezdetben sérült, majd az edény lumenét ragasztják és lezárják, vagyis eltűnik. 1–1,5 hónap elteltével a telangiectasia teljesen megszűnik és láthatatlanná válik. A szklerált venula lumenében a kötőszövet jelenik meg, amely egy év után megszűnik.

Ózonterápia

Ennek a minimálisan invazív eljárásnak a lényege a módosított edény lumenébe való bejuttatása ózon és oxigén keveréke. Az ózon a vaszkuláris lumenbe kerülve a falak megsemmisítését okozza. Ennek eredményeként a telangiectasia eltűnik. Az ózonterápia nem okoz mellékhatásokat, pigmentációt vagy hegesedést. Miután befejeződött, a beteg hazatérhet, és nincs szükség további rehabilitációra.

Rádióhullám műtét

A sugársebészeti manipuláció elve az, hogy a módosított edény érintkeztetése egy speciális berendezés elektródájával történik. Ez a technika teljesen fájdalommentes és biztonságos, nem provokálja az ödéma, hegesedés és pigmentáció előfordulását. Az egyetlen hátránya az, hogy csak kis kapillárisokból származó egyetlen telangiectasia eltávolítására szolgál.

A minimálisan invazív beavatkozás elvégzése után az orvos szükségszerűen ajánlja a beteg kezelésére vonatkozó ajánlásait, a vaszkuláris falakat erősítő gyógyszerek bevitelét és bizonyos korlátozások szükségességét (testmozgás, fürdő vagy zuhany stb.). A telangiectasia eltávolítása után a betegnek nem szabad elfelejtenie, hogy a kezelés csak abban az esetben lesz teljes, ha az alapbetegség terápiája kiegészül vagy a provokáló tényezők kiküszöbölése (dohányzás, a nyílt nap, a hőmérséklet csökkenése stb.). A pók vénák megismétlődésének lehetőségét az előfordulásuk oka, a provokáló tényezők kizárásának teljessége és a megjelenésüket okozó betegség kezelésének hatékonysága határozza meg.

Mi a telangiectasia: tünetek, mi veszélyes és hogyan kell kezelni?

Egészséges kapillárisokban a falvastagság mindössze 20 mikron, míg egy személy szabad szemmel nem vizsgálhatja őket. Vannak azonban olyan betegségek, amelyek növelik ezt a számot. A teleangiektázia a kapillárisok és kis hajók helyi terjeszkedése.

A csecsemőkben a telangiectasia meglehetősen ritka, de a felnőttek körében a betegség nagyon gyakori. De vajon veszélyes-e, és teljesen gyógyítható-e?

Teleangiectasia vagy pók vénák - mi ez?

A teleangiektázia a vérerek tágulása, valamint a bőrfelületen vöröses-kékes képződmények kialakulása. Leggyakrabban azok a foltok, amelyekből nagyszámú ág indul. Ebben a tekintetben az ilyen betegséget "érrendszeri csillagoknak" is nevezik.

FONTOS! A show-üzletek csillagai már régóta egy egyszerű és hatékony módszert alkalmaztak arra, hogy megszabaduljanak a varikózus vénáktól! Csak egy olcsónak kell lennie. Bővebben >>>

A testre, az arcra, a lábakra vagy a kezekre egy „érrendszer” képezhet. Leggyakrabban az arcon, a nyakon, az alsó és a felső végtagokon, sőt az orr szárnyain alakulnak ki. Az érintett hajók típusától függően az ilyen foltok színe és mérete változhat:

1. Tekintettel arra, hogy az artériás vagy kapilláris edények tágulnak, vékony vörös "háló" jelenik meg az epidermisz felszínén. Nem nyúlik ki a bőrfelület fölé, és ha rá van nyomva, halványsá válik.
2. A vénák edényeiből lila vagy sötétkék színű foltok képződnek. Erősen észrevehetők a monokróm bőr hátterén.

A telangiektáziát leggyakrabban az egyes fókuszok alkotják. Néhány esetben azonban a bőrfelületet másodszor is érintik a "csoportok" kialakulásával.

A telangiectasia összekeverhető a varikózisok kezdeti szakaszával, részletesebben a varikózusokról külön anyagokban találhatók:

Honnan származik: előfordulási okok

A "pókvénák" kialakulásának fő oka a hormonrendszer meghibásodása. Bár sokan úgy vélik, hogy az ilyen foltok csak azok számára jelennek meg, akiknek problémái vannak a szív-érrendszerrel. Azonban független tanulmányokat végeztek, amelyek nem erősítették meg ezt a kijelentést.

Megszabadulhat a varikózus vénákról otthon! Naponta egyszer 1 alkalommal megdörzsölni.

Azonban a telangiectasia gyakran a következő betegségek jelenlétében fordul elő:

• szisztémás vagy bőres masztocitózis;
• xenoderma pigment;
• Reina betegsége (az arteriolák és az artériák érintettek);
• varikózus vénák;
• sugárzás dermatitis;
• számos olyan betegség, amelynél ataxia van;
• rosacea és az epidermisz egyéb betegségei;
• hormonális egyensúlyhiány vagy kortikoszteroidok alkalmazása.

Ezenfelül az ilyen foltok megjelenését befolyásolhatja a közvetlen napfény, a rákkeltő anyagok hosszantartó expozíciója és az öröklődés.

Besorolás és fajok

A teleangiektázist számos paraméter figyelembe vételével osztályozzák. Például ennek a betegségnek elsődleges és másodlagos formái vannak. Elsődleges formák:

• örökletes vérzéses telangiectasia (ICD-10 osztály a 178.0 kóddal);
• ataxia;
• esszenciális általánosított telangiectasia;
• örökletes forma;
• nevoid;
• telangiectatic márványbőr.

Megszabadulhat a varikózus vénákról otthon! Naponta egyszer 1 alkalommal megdörzsölni.

A másodlagos formák előfordulása leggyakrabban más betegségek szövődménye, és a foltok a műtét után is kialakulhatnak.

A „vaszkuláris csillagok” az edénytípusok szerint: vénás, artériás és kapilláris. És megjelenésük szerint típusonként oszlik meg:

• stellát (kifejezett, piros szín);
• treelike (fényes sötétkék színű);
• szinuszos;
• pyatnoobraznye.

Teleangiectasia: fotó

Tünetek és tünetek

A "vaszkuláris csillagok" megjelenésével egy személy nem érzi semmilyen fizikai kényelmetlenséget. Az a tény, hogy nem viszketnek, nem sérülnek meg, nem csípnek... Egy személy csak tudja, hogy mi az, miután látta őket.

Nem számít, hogy mi okozza a telangiektázia megjelenését, a jelek minden esetben hasonlóak, nevezetesen: egy vörös folt jelenik meg az epidermisz felszínén, amely különböző irányokban elágazó kapilláris edények sugarai. Ha ilyen foltok jelennek meg a nyálkahártya felületén, némileg nehezebb felismerni a betegséget, de a tünetek változatlanok maradnak.

Amikor a kapillárisok vagy az edények növekedése csak most kezdődik, a „vaszkuláris csillag” világos színű. Néhány idő elteltével a vörös színe sötétkékre változik. Idővel a világoskék pókháló egyre többé válik. A dolog az, hogy ezekben a hajókban részlegesen bejut a vér.

A telangiectasia lehetséges lokalizációja

A "pók vénák" lokalizációja eltérő lehet, és ez közvetlenül függ a szindróma formájától, de nem csak. Például:

1. Agyvérzés a gyermekkorban előfordulhat. Körülbelül 5 éves korában a szájpadon, a szem kötőhártyáján, a fülburokban, az orr-szeptumon, a könyök és a térd ráncainak területén észlelhetők a vörös foltok.
2. Örökletes vérzéses telangiectasia esetén vöröses foltok jelennek meg a szájüregben, a lábak felszínén és az ujjhegyeken.
3. Amikor a nevoidnogo telangiectasia kis "csillag" jelenik meg a nyaki idegek régiójában.
4. Az általánosított esszenciális telangiektázia esetében a lábakon először a foltok alakulnak ki, majd a "pók vénák" növekednek, miközben felfelé mozognak a test mentén. Nagyon gyakran találták az alsó végtagok telangiectasiaját.
5. Amikor az embernek az epidermisz felszínén született telangiektatikus márványbőrének piros "rácsa" van.

Ha a "pókvénák" megjelennek a mellkas elülső felületén, akkor ez egy veszélyes betegség tünete lehet - a máj cirrhosisa. Továbbá a vörös háló megjelenésének oka hosszú távú hatással lehet a bőrre a közvetlen napsugarak dekoltázs területén, valamint a veleszületett vaszkuláris hajlam. Azonban érdemes tanácsot kérni orvosával.

A hasüreg felszínén is megjelenhet a telangiectasia. Az ilyen érrendszeri változásokat az akut gasztrointesztinális vérzés patológiája okozhatja.

Egy másik piros háló is megjelenhet a kezeken. Ez nagyon ritka, és csak a gyermekeket hordozó nőknél. Az ok ebben az esetben a hormonszintek megsértésében rejlik.

Telangiectasias egyetlen?

Ha csak egy kis „vaszkuláris csillagot” észleltek a bőr felszínén, akkor nem kell azt mondani, hogy komoly egészségügyi problémák merülnek fel. Egy ilyen hely csak kozmetikai hibának tekinthető, és semmi több.

Az a tény, hogy az emberi testben az összes hajó hossza több ezer kilométer, és az érintett hajók hossza ebben az esetben centiméterrel mérhető. Ezért egyetlen telangiectasia nem okoz kárt a vérellátó rendszer számára. Ez a hely azonban még mindig zavarja a testet, és a szakértők azt javasolják, hogy megszabaduljanak róla.

Nagyon ritka esetekben azonban a lézió terjedhet a megfelelő mélységű edényekre. Ez érthető a bőr gyorsan változó megjelenésével, amely a "vaszkuláris csillag" mellett helyezkedik el. A bőr gyorsan elhalványul, színe megváltozik, lángossá és ráncossá válik. Ebben az esetben forduljon orvoshoz.

Diagnosztika és elemzések

Kezdetben az orvos elsődleges vizsgálatot végez, gondosan meghallgatja, amit a páciens panaszkodik, és ha szükséges, megkérdezi a kérdéseket. Ezután meg kell írnia a problémás hajók ultrahangvizsgálatát. Ezután tanulmányozza a rendelkezésre álló információkat és kidolgozza a kezelési tervet. Ezen túlmenően, bizonyos esetekben az orvos a pácienset olyan szűk profilú orvosokhoz vezetheti, mint: nőgyógyász, endokrinológus, kardiológus.

A telangiectasia diagnózisa számos módszert tartalmazhat:

• a tüdő röntgenfelvétele;
• véralvadás véralvadáshoz;
• meghatározzuk a koleszterinszintet;
• a belső szervek endoszkópos vizsgálatát végzik;
• a beteg történetét tanulmányozzák;
• vizeletvizsgálat és (vagy) vér;
• Az agy MRI;
• mért nyomás.

Bizonyos esetekben differenciáldiagnózis készül, ez a módszer a telangiectasia kimutatására alternatívát jelent. Az orvos speciálisan tervezett teszteket használ, és értékeli a beteg általános állapotát is. Ennek eredményeként az orvos képes lesz meghatározni a "pókvénák" pontos jellegét (elsődleges vagy másodlagos).

Az elsődleges típus diagnózisa olyan jellemzőkkel rendelkezik, mint:

• a szokásos természetű vagy örökletes telangiektázia;
• ataxia;
• "Márványbőr".

A másodlagos típus a következőket foglalja magában: válasz a beültetésre, a napkrátor, az onkológia alapsejtje, a csökkent hormontermelés. Ezen túlmenően az orvos képes diagnosztizálni a betegséget ebben az esetben a „vaszkuláris csillag” megjelenésével, valamint azt, hogy milyen típusú edények vesznek részt a betegség kialakulásában.

A telangiectasia kezelése

A leggyakrabban használt scleroterápia a telangiectasia kezelésére. Ez az eljárás nem igényel műtétet, és nem lesz szükség a bőrbe történő bemetszésekre. A szakember egy vékony tűvel ellátott fecskendőt használ, amellyel a szklerozáns injekciót beadják.

Ez a gyógyszeroldat hatással van az érfal belső felületére. Először sérültek, és utána ragasztva. Ennek eredményeként az összes rés eltűnik a hajóról, de a szövetekben egy összekötő vezeték jelenik meg, és 12 hónapon belül egyedül kell oldódnia.

A scleroterápia többféle típusa van:

1. Szegmenses varikózusok szkleroterápia.
2. Mikroskleroterapiya.
3. Habforma scleroterápia.
4. Echosclerotherapy.
5. Postoperatív scleroterápia.

A lézeres koaguláció szintén igen hatékony eljárásnak tekinthető a telangiektázia megszüntetésében. Gyakran használják az arc bőrén a telangiektázia kiküszöbölésére.

Ez az eljárás frakcionált fototermolízisen alapul. A lézersugár behatolása az epidermiszbe, míg szelektíven hat az érfalra. Az érintett hajókban az a tény, hogy viszonylag magas hőmérsékletnek vannak kitéve, a falak tapadása következik be, míg az egészséges edények nincsenek hatással.

És használható:

1. Elektrokoaguláció. Az érfalakat elektromos áramütés okozta. Ennek eredményeképpen a hálók a bőr felszínén való elterjedése lelassul vagy teljesen leáll.
2. Ózonterápia. Az érintett hajókat csak az alsó végtagokon állítják le.
3. Eloskopiya. Végezzük az érfalak ragasztását.

Ha műtétre van szükség

A telangiectasia kezelése műtéttel radikális módszer. Az orvos úgy dönthet, hogy csak akkor hajtja végre a műveletet, ha az érintett hajó egy bizonyos részét el kell távolítani. Bizonyos esetekben az eltávolított területet protézissel helyettesítheti. Továbbá, az orvos cerverizációt és ligálást végez a patológiás vérforrásként.

Mit mondanak a telangiectasias?

Sokan nem ismerik az ilyen kifejezést "telangiectasia" -nak, de tudják, milyenek az érrendszeri csillagok. Mindkét fogalom azt jelenti, hogy a testen nem kiemelkedő foltok jelennek meg a bőrfelszín felett vörös, rózsaszín, kékes, kék vagy lila ágakkal. Ezek a bőr alatt a vérerek hálózataként láthatók, és megnyomva halványak. A pók vénák egyetlenek lehetnek, de az edények ismételt léziókkal klasztercsoportokat alkotnak. A statisztikák szerint a telangiectasis a felnőtt férfiak és nők 90% -ánál fordul elő, de leggyakrabban nőknél fordul elő (kb. 50-80%).

Általában a kapilláris hálózat nem látható a szem számára, mivel ezeknek az edényeknek a vastagsága csak 20 mikrométer. De néhány tényező és betegség terjeszkedéshez vezet. A pókvénák kockázata az életkorral együtt folyamatosan nő. Legfeljebb 30 évig, az emberek 10% -ánál megfigyelhető, 50 éves korig 40% -ra, 75 év után 90% -ra emelkedik. Néha a csecsemőknél és a gyermekeknél is előfordul a telangiectasia.

Sokan aggódnak megjelenésük állapota miatt, és a pókvénák megjelenését kizárólag kozmetikai hibának tekintik. Ez így van? Cikkünkben mélyebben megvizsgáljuk ezen érrendszer megjelenésének okait és megismertetjük a diagnózis és a kezelés típusait, tüneteit és módszereit. Ez a tudás segít abban, hogy teljes felelősséggel kezelje a problémát, és időszerű intézkedéseket tegyen, hogy megakadályozza a telangiectasia megjelenését okozó betegség előrehaladását.

okok

Vannak, akik úgy vélik, hogy a pók vénái a szív- és érrendszeri betegségek miatt vannak, de ez nem így van. Ezt a sztereotípiát független tanulmányok kijavítják, amelyek során megállapították, hogy a kapilláris dilatációt leggyakrabban a varikózus vénák vagy a hormonális háttér okozta hibák okozzák.

A telangektázisok megjelenését az ilyen rendellenességek és betegségek okozhatják:

• varikózus vénák;
• xenoderma pigment;
• Raynaud-betegség;
• rosacea;
• sugárzás dermatitis;
• krónikus bőrbetegségek;
• a bőr bazális sejtes karcinoma;
• ataxiával kapcsolatos betegségek;
• kardiovaszkuláris patológia;
• tartós expozíció az ultraibolya sugárzásnak;
• rákkeltő;
• kortikoszteroidok bevétele;
• orális fogamzásgátlók alkalmazása;
• hormonális egyensúlyhiány;
• genetikai hajlam, stb.

Egyes betegségekben a pók vénák különleges módon jelennek meg:

• a szkleroderma esetén a telangiektázia foltos megjelenésű, több ovális vagy sokszögű foltot képvisel, amelyek a kezeken, az arcon és a nyálkahártyákon helyezkednek el;
• dermatomyositis esetén a telangiectasia a kapillárisok jelentős növekedésével jár, amelyek az ujjak hegyén találhatók és fájdalmasak;
• a szisztémás lupus erythematosusban a telangiectasia hiperpigmentálódik és megfigyelhető a körmökön;
• Randy-Osler-betegség esetén a hemorrhagiás telangiektaszikák nagyobb valószínűséggel örökletes okok, lokalizálódnak az emésztő szervek nyálkahártyáin, hörgőkön, nyelveken és az orr bőrén.

Önmagában a vaszkuláris csillag nem veszélyes az egészségre. A megjelenése a kezelésre szoruló patológia egyik szindróma.

A telangiektázia ritkán fordul elő az elasztikus edényekben szenvedőknél, de még ilyen esetekben is bizonyos tényezők a kapillárisok dilatációját okozhatják. Ilyen agresszív hatások:

• hirtelen hőmérséklet-változások;
• napsugarak és a szolárium látogatása;
• túlzott gyakorlás;
• dohányzás;
• alkohol;
• beriberi.

besorolás

A pókvénák formája lehet:

1. Stellát (vagy pókháló). Ezek egy olyan hely (általában piros), amelyből a kapillárisok hálózata eltér.
2. Treelike. Általában a lábak bőrén jelenik meg, hasonló a fa ágaihoz, és sötétkék, kék vagy lila színűek.
3. Pyatnoobraznye. Gyakran a kollagén és más bőrbetegségek kísérik a fényes vörös foltokat.
4. Lineáris (vagy szinuszos, egyszerű). Az arcon megjelenik, és kék vagy piros színárnyalat jelenik meg.

Az érintett hajók típusától függően a telangiectasias lehet:

• a kapilláris-kapillárisok kibővülnek;
• arteriálisan kiterjesztett arteriolák;
• vénásan kiterjesztett venulák.

A pók vénák lehetnek elsődleges és másodlagos szindróma.

Az első csoport a következő telangiectasiasokat tartalmazza:

• örökletes vérzéses - vérnyílások jelennek meg a száj nyálkahártyáin, az orr, a lábak és az ujjhegyek, a progresszió előfordulhat a gyomor-bél traktusban, az agyban és a hörgőkben;
• örökletes - a vérhálók csak a bőrön jelennek meg, és soha nem befolyásolják a nyálkahártyákat;
• nem specifikus - kis vérsejtek csak a nyaki idegek zónáiban jelennek meg;
• márványbőr - vörös bőrhálók jelennek meg a bőrön a születés után, és mintázatuk világosabbá válik a pszicho-érzelmi vagy fizikai terhelés során;
• általánosított esszenciális - a vérrugók a lábukról kezdik el elterjedését, felemelkednek, megragadják a lábakat;
• Ataxia - a vérháló a korai gyermekkorban (kb. 5 év) jelenik meg a test számos részén és a nyálkahártyákban.

A második csoportba tartozik az ilyen telangiectasia:

• a kollagén és az ösztrogén szintézisének megsértése;
• a bőr bazális sejtes karcinoma;
• nap keratózis;
• graft reakció.

tünetek

A pókvénák a bőrfelület közelében található hajókból származnak. A kapilláris és az artériás telangiectasiasok nem nyúlnak felfelé, és a vénák gyakran kiugrik.

A vér retikulum színe eltérő lehet (piros, rózsaszín, kék, kék, lila vagy feketés), és különböző árnyalatokkal lehet ábrázolni. Súlyossága függhet a bőr típusától, a vérerek kiterjedésének mértékétől és mértékétől. Néha a telangiectasia színe idővel változik.

A pókvénák egyik jellegzetessége abszolút fájdalommentes. A vér retikulumának fájdalma csak nagyon ritkán fordul elő a fájdalmas telangiectasia nőknél. Ilyen esetekben a menstruáció során a vaszkuláris csillag nagyobb lesz (ahogy virágzik) és rendkívül fájdalmas lesz.

Különös aggodalomra ad okot a telangiectasia, amely egy nő mellén jelenik meg. Ezek apró méretűek (tűfejjel), nagyon észrevehetőek és fényesek. A pókvénák ezt a formáját telangioektatikus ráknak nevezik, és egy rosszindulatú daganat kialakulását jelzi.

Rendkívül óvatosan kell eljárni a telangiektázia megjelenésében gyöngy-rózsaszín csomók formájában a bőr hegének vagy a megjelenés megváltoztatásának alapján. Az ilyen pók vénák a bőrrák leggyakoribb típusára jellemzőek - a bazális sejtes karcinóma.

Különös figyelmet fordítva a gyerekek telangiectasiajára. Egyetlen csillaggal nincs veszély, de a vércirkulátorok csoportjai, amelyekhez gyakori az orrvérzés, aggodalomra ad okot, hogy a gyermeknek olyan súlyos betegsége van, mint az örökletes vérzéses telangiectasia. Haladáskor a gyomor és a belek nyálkahártyájának edényei érintkezhetnek, és kialakulhat a gyomor-bélrendszeri vérzés.

diagnosztika

A telangiectasia első jelei között egy flebológussal kell konzultálniuk. Az első látogatás során az orvosnak:

• vizsgálja meg a beteg panaszait, a kórtörténetét és a családtörténetét;
• vizsgálja meg a lábak telangiektáliáját és edényeit;
• Doppler ultrahang a lábak edényeiből.

Az eredmények alapján az orvos további szakemberek (endokrinológus, nőgyógyász, reumatológus, kardiológus, bőrgyógyász, gasztroenterológus stb.) Kezelését vagy konzultációját írhatja elő. A felmérés rendkívül fontos részét képezi a telangiectasia okának feltárása, mivel a pókvénák megszüntetése csak nem oldja meg az általuk okozott egészségügyi problémákat.

kezelés

A páciens megvizsgálása és a telangiectasia megjelenésének oka megismerése után a beteg az alapbetegség kezelését írja elő. A taktikája a betegség típusától függ, és egyedileg határozza meg.

A következő technikák használhatók a pókvénák eltávolítására:

1. Elektrokoaguláció. Az orvos beszúr egy vékony tűelektródát a bőr alá, és nagyfrekvenciás árammal óvja a tágult edényeket. Sajnos ezzel a kezelési módszerrel sérülnek az égési sérülések és az egészséges szövetek. A jövőben hegek, hiperpigmentáció és depigmentáció jelentkezhetnek a bőrön.
2. Lézerfényképződés. Ez a módszer akár 2 mm átmérőjű edények eltávolítására is használható. Amikor lézersugárral tágított edénynek van kitéve, akkor melegíti és lezárja. A kisebb hibák kiküszöbölése érdekében 1-2 munkamenet elegendő, a nagyobbak esetében pedig nagyobb szám.
3. Szkleroterápia. Ez a módszer csak a vénás telangiektázia kiküszöbölésére használható. Az injekciós injekció a szklerozáló hatóanyag kibővített edényének lumenébe való injekción alapul, ami az érfalak tapadását és tapadását okozza. Ennek a technikának számos típusa használható a telangiectasiasok kiküszöbölésére: mikroszkleroterápia, hab formájú (mikroszkópos) scleroterápia, echoscleroterápia stb.
4. Rádióhullám műtét. Ez a módszer egy, a speciális berendezés elektródájából származó nagyfrekvenciás rádióhullámokkal érintkező, érintés nélküli rádióhullámú bemetszés és cauterizáció végrehajtásán alapul. Ez a legbiztonságosabb és leginkább fájdalommentes módszer a telangiectasia eltávolítására, amely nem jár ödéma vagy hegesedés kialakulásával. Hátránya, hogy csak egy kis méretű kapillárisok eltávolítására használható.
5. Ózonterápia. Ez az eljárás az ózon-oxigén keverék kibővített edényeibe való injektáláson alapul. Az ózon a hajó megsemmisülését és a telangiektázia eltűnését okozza. A módszer nem igényel rehabilitációt, nem okoz semmilyen nemkívánatos mellékhatást, és nem jár a pigmentáció vagy hegesedés későbbi megjelenésével.

A telangiektázia eltávolítására szolgáló módszer kiválasztása mindig egyedi, és számos tényezőtől függ: a pókvénák típusától és méretétől, társbetegségektől, hozzáférhetőségtől stb. hajó.

A telangiectasias megjelenése különböző betegségek kialakulását jelzi, és megjelenésük okait mindig tisztázni kell. Cikkünk segít Önnek, hogy ne csak megismerje a pók vénák megjelenésének és kezelésének okait, hanem időszerű intézkedéseket tesz a kellemetlen és szörnyű betegségek megszüntetésére. Áldjon meg!

A "háztartás" tévécsatorna, a "vaszkuláris csillagok vagy telangiektázia" műsorának telete. „:

Teleangiectasia: típusok, fejlődési tényezők, eltávolítási módszerek és kezelés

Az egészséges kapillárisok falai kis vastagsággal rendelkeznek (mindössze 20 mikrométer), így szabad szemmel nem tekinthetők. De egyes betegségek következtében ez a szám növekedhet. A telangiectasia olyan szindróma, amelyet a vérerek tágulása és a cianotikus-vörös formációk megjelenése jellemez. Rendszerint sok ágakkal rendelkeznek - ez a telangiectasia gyakran "vaszkuláris csillagnak" nevezik.

Mik azok a pók vénák?

A felszíni hajók bővülése miatt a teleangiektázia a test bármely részén megjelenhet - az arcon, a lábakon és a törzsön. Általában az orr, az arc, a nyak és a végtagok szárnyait leginkább érinti. A foltok színe és mérete az érintett hajók típusától függ:

• A kapilláris és az artériás erek kiterjesztése vékony vörös "hálók" kialakulásához vezet, amelyek nem nyúlnak ki a bőr felszínén, és megnyomva halványak;
• Sötétkék és lila foltok képződnek vénás edényekből, amelyek az egységes bőr hátterében állnak ki.

Általában a pókvénák egyetlen fókuszként jelennek meg. De néha van egy bőr másodlagos károsodása, amelyben a hajók "csoportokat" alkotnak, és jelentős területek vannak kitéve.

Különböző típusú telangiektaszák megnyilvánulása

Különböző források szerint a 45 évesnél fiatalabb férfiak és nők körében a bőr telangiectázia elterjedtsége 25-30%. Ebben az esetben az emberiség gyönyörű felében leggyakrabban az érrendszeri csillagok találhatók: a szülésen átesett nők 80% -a tágult venulákból és arteriolákból szenved. A „hálók” megjelenésének kockázata az életkorral növekszik: akár 30 évig, a lakosság kevesebb, mint 10% -a szembesül a telangiectasiaval, 50 éves korig ez a szám 40% -ra emelkedik, és 70 év után 75% -ra közelít. Azonban az almabor még a gyerekekben és a csecsemőkben is megtalálható.

Mi okozza a telangiektáziát?

A "pókvénák" általános sztereotípiája azt állítja, hogy kardiovaszkuláris betegségek következtében keletkeznek. A független tanulmányok eredményei azonban azt mutatják, hogy először is a telangiectasia bizonyíték a hormonális háttér kudarcaira. A szindrómát azonban gyakran az alábbi rendellenességek és betegségek egyike követi:

1. Vírusok;
2. Bőr vagy szisztémás mastocytosis;
3. Sugárzás dermatitis;
4. Pigment xenoderma;
5. Számos atoxiával kapcsolatos betegség;
6. Raynaud-kór, amely az artériákat és az arteriolákat érinti;
7. Rozacea és más krónikus bőrbetegségek;
8. Tartós napfény és rákkeltő anyagok;
9. Hormonális egyensúlyhiány és kortikoszteroidok alkalmazása;
10. Genetikai hajlam.

Bizonyos betegségekkel kombinálva a vaszkuláris telangiectasiasoknak lehetnek egyéni tanfolyamai:

• A körömgerincek hiperpigmentációs és kapilláris elváltozásai jellemzőek a lupus erythematosusra;
• A dermatomyositist fájdalmas érzések kísérik az ujjbegyekben és a kapilláris telangiektáziát az edények éles terjeszkedésével;
• Amikor a szkleroderma egy speciális típusú "érrendszeri csillagokat" figyeltek meg, az arcra, a kezekre és a nyálkahártyákra lokalizált foltos telangiectasia. Mindig többpontos, többszörös vagy ovális foltok, amelyek átmérője legfeljebb 7 mm;
• A Randyou-Osler-betegséget elsősorban a (gyakran örökletes) vérzéses telangiectasia jelenléte diagnosztizálja. Ez az orr, a nyelv nyálkahártyái, a hörgők és a gyomor-bél traktus bőrén jelentkezik.

A pók vénák önmagukban nem károsak az egészségre - a hiba pusztán kozmetikai. A telangiectasia legkevésbé megnyilvánulása az, akik a születésük óta erős és rugalmas erek falai. Mindazonáltal, hirtelen cseppek, közvetlen napfény (beleértve a szolárium gyakori látogatását) és az egészségtelen életmód (dohányzás, alkoholfogyasztás, rendszeres fizikai aktivitás hiánya) vaszkuláris dilatációhoz és a vér retikulumainak megjelenéséhez vezet.

A telangiektázia besorolása és típusai

A "vaszkuláris csillagokat" több paraméter szerint osztályozzák. Például megkülönböztetjük a szindróma elsődleges és másodlagos formáit. Az első csoport a következőket tartalmazza:

1. Örökletes vérzéses telangiektázia - a fókuszok a szájban (nyelv és szájpad), az orrnyálkahártyán, az ujjbegyekben és a lábakban, súlyosabb formában - a gége membránján, a gyomor-bél traktusban, a hörgőkben, a májban és az agyban is;
2. Örökletes telangiectasia. A „hálók” a bőr nagy területeit foglalják el, de teljesen hiányoznak a nyálkahártyákon;
3. Ataxia teleangiectasia. Korai életkorban nyilvánul meg, és öt évesen vöröses foltok jelennek meg a szem kötőhártyáján, a szájpad, az orr-septum, a fülburokban, a könyökcsúcson és a térdeken;
4. Nevoid telangiectasia. Az érrendszeri elváltozások kis fókuszai a méhnyakrészek régiójában észlelhetők;
5. Általánosított alapvető telangiectasia. Fokozatosan a "pók vénák" megjelennek a lábakon, majd szimmetrikusan elterjednek a testben, az alsó végtagok telangiektázia gyakori;
6. Teleangiektikus márványbőr. A születés óta a bőrön „vörös rács” jelenik meg, amelyet a fizikai és pszicho-érzelmi stressz fokoz.

A másodlagos formák kísérik az egyéb betegségek lefolyását, és a leginkább észrevehetők, ha

• Bázikus sejtes karcinóma;
• Solar keratore;
• Ösztrogén és kollagén termelési rendellenességek;
• Graft reakciók.

Vénás természetű stellát angiektázia (bal) és stellát angioma - jóindulatú tumor (jobbra). Hasonló szerkezetű, ezeknek a bőrhibáknak különböző okai vannak.

A telangiectasia formája:

1. Fa - leggyakrabban az alsó végtagokon fordul elő és sötétkék színű;
2. Stellate - általában piros, eltérve a sok kapilláris fókuszától;
3. A kollagenózist és más szövetbetegségeket gyakran észreveszik a foltos - foltos telangiectasiasok, élénkvörös színűek;
4. Az arcon és az arcán a lineáris (egyszerű vagy sinusoid) is lehet vörös vagy kék.

Végül a telangiectasiasokat az érintett hajók típusának megfelelően osztályozzák:

• Arteriális (dilatált arteriolák);
• Kapillárisok (kapillárisok);
• Vénás (venulák).

A „vaszkuláris csillagok” sok betegséggel járhatnak, többféle hajót érinthetnek és jelentősen különböznek egymástól, ezért a kezelés során számos alapvető módszer is érvényesül.

A telangiectasia kezelése

A telangiektázia leggyakoribb kezelési lehetősége a szkleroterápia. A beavatkozás műtét nélkül történik, és a bőr bemetszése nem szükséges: a gyógyszeroldatot (szklerozáns) egy vékony tűvel injektáljuk. Az anyag a véredények falainak belső burkolatára hat, ami miatt először megsérül, majd ragasztott. Így a vénák megszabadulnak a lumenektől (a lebomlási folyamat), és a szövetekben egy kötőzsinór alakul ki, amely egy éven belül megszűnik. A szkleroterápia többféle típusú:

1. Szegmenses varikózusok szkleroterápia. A szegmentális vénákat befolyásolja 2-3 alkalommal. Egyes esetekben helyi hiperpigmentáció lehetséges, amely 1-6 hónapon belül megy át;
2. Mikroskleroterapiya. Célja a retikuláris vénák helyreállítása, 2-5 ülést igényel. Rendszerint jó hatással van a hideg fóliákkal kombinálva az eljárás előtt;
3. Habforma scleroterápia. Az egyik legmodernebb technika, amelyben az aktív oldat (sclerosant) egy mikrohab;
4. Echosclerotherapy. A duplex szkenner a kommunikatív vénákra hat, hatékonyan eltávolítva a lumeneket;
5. Postoperatív scleroterápia. A név alapján a műtét utáni kombinált kezelésre használják.
6. A magas hatásfok ellenére a szkleroterápia tisztán kozmetikai. Az eljárás nem az okokra, hanem a vérerek tágulását okozó betegségek következményeire hat.

Egy másik modern módszer, amely a legjobb eredményeket mutatja az érrendszeri csaták elleni küzdelemben, és biztosítja a telangiectasias eltávolítását a lézeres koaguláció. Általában a kapilláris hibák kiküszöbölésére használják az arcot, de más testrészekre is alkalmas.

A lézeres koagulációt frakcionált fototermolízis alapján végezzük: a lézersugár behatol a bőrbe, és szelektíven hat az érintett edényekre. Magas hőmérsékletek hatására az érintett hajók falai ragasztottak össze, és az egészséges szövetek nem vesznek részt ebben a folyamatban. Ezért fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, aki helyesen határozza meg a telangiectasia típusát és okát, és írja elő a megfelelő kezelést.

Mi a telangiectasia?

A teleangiektázia (TAE) a bőr felszínén lévő kis kapillárisok átmérőjének krónikus növekedése, amely pókvénákként vagy csillagként jelenik meg.

A bőredények szerkezetének morfofunkciós jellemzői

A bőr vaszkuláris hálózata arteriolák és venulák plexusából áll. A mély érrendszerből a véredények merőlegesek a dermis felső rétegére, ahol ismét a kisebb, a bőrfelülettel párhuzamosan kapillárisokba kerülnek. Ők felelősek a faggyúmirigyek és a hajhagymák vérellátásáért.

Általában a felületi kapillárisok láthatatlanok, mivel ezek nagyon vékony átmérőjűek. A fiziológiai tényezők vagy a pszicho-érzelmi tapasztalatok hatására reflexre vagy reflexre hajlamosak. Egyes belső szervek működésének zavarai miatt a véredények falai kibontakoznak, de nem térnek vissza az előző alakra. A bőrfelszínen megnagyobbodott arteriolák és venulák, szabad szemmel láthatóak, telangiektáziát képeznek.

Hogyan osztályozható a betegség az ICD-ben

A teleangiectasia a veleszületett és szerzett patológiák sokféle típusának külső megnyilvánulása. A betegségek nemzetközi osztályozása magában foglalja a TAE-t a „Kapillárisok betegségei” (I78) csoportban, de a betegség csak egyik fajtája Randy - Osler - Weber betegség a 178.0 kód alatt.

A gyermekeknél a TEA esetében egy további kódolási változat található - „P83 Egyéb változások a külső borítókban, amelyek a magzatra és az újszülöttre vonatkoznak”.

A telangiectasia eredete

A betegség megszerzett és örökletes formái vannak. A veleszületett telangiectasia esetében a bőredények dilatációja összefügg az erek falának örökletes meghibásodásával.

A megszerzett telangiectasia akkor keletkezik, amikor az egészséges kapillárisok megsérülnek a hajók állapotát hátrányosan befolyásoló különböző tényezők miatt:

• túlzott ultraibolya sugárzás;
• szolárium visszaélés;
• jelentős hőmérséklet-különbségek;
• a megnövekedett sugárzási zónában;
• bőrbetegségek és bőrgyulladás;
• a szív-érrendszer patológiája;
• májbetegség;
• túlzott fizikai aktivitás;
• terhesség
• hormonális egyensúlyhiány pubertális és premenopauzális időszakokban;
• hormonális gyógyszerek (orális fogamzásgátlók és kortikoszteroidok);
• alkoholfogyasztás és dohányzás;
• avitaminosis és hypovitaminosis.

Ki a leggyakoribb

A teleangiosis gyakrabban fordul elő az érett korúak és a szülők között. Kevésbé gyakori az újszülöttek és a gyermekek esetében. A TAE kockázata az életkorral egyenletesen növekszik. Ha legfeljebb 30 évig terjed, a betegség csak minden tizedikben fordul elő, majd ötven éves korig minden második személy képes észlelni a testén a vaszkuláris pók sejteket.

A patológia tünetei

A pók vénák és a csillagok színe piros, rózsaszín, kék, kék, lila. A bőr típusától, a sérülés területétől, a kapillárisok kiterjedésének méretétől függ. Néha vékony vörös telangiektaszikák sötétednek, amíg lila színárnyalatot nem kapnak, egyre láthatóbbá válnak.

A leggyakrabban az érintett hajók nem fájnak, és nem okoznak semmilyen kézzelfogható kényelmetlenséget, kivéve az esztétikát. Azonban a menstruációs tea során a nők dermatomyositisával vagy hormonális változásaival fájdalom kísérhető.

Amikor a telangiectasianak aggasztónak kell lennie

A telangiectasia leggyakrabban a szervezetben fellépő kisebb üzemzavarok jele, nem jelent semmilyen fenyegetést, és nem más, mint egy kozmetikai hiba. Néha azonban az első látásra ártalmatlan vaszkuláris retikulum megjelenése súlyos patológia tünete lehet.

Aggódást kell okozni az emlőmirigy felszínén lévő, világos árnyalatú kis érrendszeri csillagok előfordulása. A megjelenésüket az emlőmirigyben kialakuló tumor kialakulása kísérheti. Ilyen esetekben konzultációra van szükség egy mammológussal és egy onkológussal.

A bőrheg alapján a gyöngy-rózsaszín csillagok megjelenése a bőr alapsejtes karcinóma egyik lehetséges tünete, és a bőrgyógyász és az onkológus tanácsát a klinikára való közvetlen látogatásra kötelezi.

A vaszkuláris hálózat lábain történő megjelenése a varikózisok kezdeti szakaszára is utal, gyakran a nőknél a terhesség alatt. A kozmetikai problémák mellett a betegek fáradtak a lábukban, észreveszik az ödéma megjelenését a nap végén.

Különös figyelmet kell fordítani a TAE előfordulására a gyermekeknél.

Fajta és osztályozás

A tágult edények (kapillárisok, arteriolák, venulák) típusától függően telangiectasias:

A vénás telangiektáziát kék árnyalat, nagy átmérőjű és kiemelkedő csomók jellemzik. A kapilláris és artériás hálók vörös árnyalatúak, kis átmérőjűek és nem duzzadnak. A vérnyomás növekedésével és a vénák vérének felszabadulásával a vénába juthatnak.

A teleangiectasia formája eltér.

1. Pyatnoobraznye. Dermatitisben, kollagén betegségekben alakult ki. Legyen vöröses foltok, különböző fényerővel.
2. Treelike. Lehet kék, lila, általában sötétkék. Formában hasonlít a faágakra. Leggyakrabban ilyen mintákat talál a lábakon.
3. Csillag. Úgy néz ki, mint egy kis piros vagy lila szín, amiből egy kis kapillárishálózat elválik az egész kerület körül.
4. Sinusoid (lineáris). Tipikus lokalizáció - a bőr felülete. Ezek egyenes és ívelt vonalak, vörös vagy kék árnyalatok.

Az okoktól függően a telangiectasia két csoportba sorolható: elsődleges és másodlagos.

Elsődleges telangiectasia

Az elsődleges TAE-k újszülötteknél vagy korai gyermekkorban fordulnak elő:

• márványbőr - csecsemőknél fordul elő; a bőrön keresztül áttetsző vérerek retikuláris vagy fa-szerű mintázatot alkotnak, ami jobban észrevehető, amikor a sírás;
• örökletes vérzéses TAE (Osler-Rendu-Weber-betegség);
• jóindulatú örökletes - a sérülések a bőr nagy területeit foglalják el, de nem képződnek a nyálkahártyákon, mint a vérzéses telangiectasia;
• egyoldalú nemspecifikus - változások a hajókban a nyaki idegek régiójában; a férfiak körében gyakrabban fordul elő veleszületett forma;
• általánosított lényeg - a lábak edényeinek vereségével kezdődik, végül a törzs és a karok elterjedése; gyakrabban fordul elő nőknél;
• ataxia telangiectasia (Louis-Bar szindróma) - 3-6 éves korban nyilvánul meg; Kezdetben a szemgolyó kötőhártyáján előfordul a vaszkuláris retikulum, majd a test egészére és a szájpad nyálkahártyájára terjed ki a bőr különböző részeire.

Másodlagos telangiectasia

A vascularis hálók és csillagok a következő betegségekből eredhetnek:

• kollagén rendellenességek (szisztémás kötőszöveti betegségek);
• ösztrogén rendellenességek;
• a lupus erythematosus korlátozott formája;
• bazális sejtes karcinóma;
• nap keratózis;
• graft reakció.

Diagnosztikai módszerek

A telangiectasia diagnózisát vizuális ellenőrzés alapján végzik. Az első látogatás során az orvos megvizsgálja a beteg panaszait, a betegség történetét és a családtörténetet. Az edények vizsgálata után a páciens Doppler ultrahangba küldhető, amely lehetővé teszi az érrendszeri kórképek azonosítását.

A kis hajók kóros terjeszkedésének okait azonosítani tudják a szűk szakemberek számára: bőrgyógyász, kardiológus, endokrinológus, nőgyógyász, reumatológus, gasztroenterológus.

A pók vénák eltávolításának és kezelésének módszerei

A fiziológiás telangiektázisok nem igényelnek kezelést, és idővel eltűnnek egymástól. Másodlagos betegségben a mögöttes patológia kezelése szükséges.

A konzervatív terápiás módszerek fibrinolízis-gátló készítményekkel csökkentik a bőr érintett területeit.

Sebészeti beavatkozást alkalmaznak a sérült kapilláris szektorának eltávolítására. Jelenleg a TAE korrekciójának különböző módszereit fejlesztették ki. A módszer kiválasztásakor figyelembe kell venni az érintett hajók típusát, lokalizációját és bizonyos betegségek ellenjavallatait.

elektrokauter

Egy elektródot vezetnek be a problémás edénybe, és magas frekvenciájú áramot vezet, amely égeti a szöveteket. A véráramlás megszüntetése a vaszkuláris retikulumhoz hozzájárul annak eltűnéséhez.

Ezt a módszert egyre kevésbé használják, mivel van néhány hátránya. A szomszédos kapillárisok véletlen károsodásának hátterében vérzés formájában lehetnek szövődmények, fertőzés léphet fel, a hegek a cauterizáció helyén maradnak.

Az eljárásnak számos ellenjavallata van:

• allergia érzéstelenítő krémre;
• terhesség és szoptatás;
• rossz véralvadás;
• fém implantátumok, szívritmus-szabályozó jelenléte;
• fertőző betegségek;
• herpesz, ha az arcon elektrokagulációt végeznek.

Lézerfényképződés

A lézerfényt a kezelt edény hemoglobinja abszorbeálja és hőenergiává alakítja. A hemoglobin erős melegítése miatt a vér koagulál, a kezelt edény falai lezáródnak, és az edény leáll.

Az eljárásnak számos előnye van az elektromos koagulációhoz képest:

• a lézersugárzás csak az érintett hajókat érinti az egészséges szövetek befolyásolása nélkül;
• fájdalommentes;
• a szövődmények valószínűsége sokkal alacsonyabb: nincsenek hegek és hegek;
• a helyreállítási időszak lerövidül.

Ha a tágított edények átmérője meghaladja a három millimétert, akkor a lézeres koaguláció hatástalan, és sebészeti beavatkozásra van szükség.

Az eljárás ellenjavallatai: onkológia, cukorbetegség, vérzavar, fertőzések, nap allergia, fokozott bőr pigmentáció, terhesség és szoptatás.

A lézer leggyakrabban kiküszöböli a vaszkuláris retikulumot azokon a területeken, ahol nem lehetséges a scleroterápiás módszer alkalmazása (nyálkahártyák, arc, nyak, hát).

sclerotherapia

Az eljárás egy olyan sclerozáló vagy habos anyag, amely elősegíti az adhézióját. A szkleroterápia a vénás telangiectasia esetében javasolt. Nem alkalmas kis artériákra és kapillárisokra gyakorolt ​​hatásokra.

Az eljárás során fellépő szövődmények rendkívül ritkák. Mindazonáltal allergiás reakciók, nekrózis lehetséges. A szkleroterápia ellenjavallt a szklerózis, allergiás vérkeringéshez és az anyagcseréhez kapcsolódó betegségekben. Nem ajánlott terhes nőknek és szoptató nőknek.

Ózonterápia

A módszer az ózon-oxigén keveréknek az edénybe történő bevezetésén alapul, amely oxidatív folyamatokat vált ki, aminek következtében a kapilláris intima megsemmisül, és a túllépéssel eltűnik. Az ózonterápiát a lábak telangiectasia kezelésére használják.

Az eljárás fájdalommentes. Nem figyeltek meg a bőrön belüli mellékhatásokat és hegesedést, a rehabilitáció nem szükséges. Ellenjavallatok: csökkent véralvadás, pajzsmirigy-betegség, szívbetegség.

Rádióhullám műtét

A módszer magában foglalja a problémás hajó kontaktusmentes cauderizációját nagyfrekvenciás rádióhullámok használatával. A módszer előnyei: a fájdalom, a biztonság, a mellékhatások, a hegképződés és a pigmentáció teljes hiánya. Lehetővé teszi, hogy könnyedén dolgozzon az arc és a test többi nyitott részével. Az egyetlen hátrány az, hogy a rádióhullámok segítségével csak kis mennyiségű kapilláris telangiektáziát távolítanak el.

Rehabilitációs időszak

A minimálisan invazív beavatkozás után néhány korlátozás szükséges:

• dekoratív kozmetikumok és alkohol tartalmú termékek használata a kezelt bőrfelületeken több napig kerülendő.
• 2-3 hét nem használja a medencét, a szaunát, a fürdőt;
• ne napozzon több hétig, ne látogassa meg a szoláriumot, ne felejtse el a napsugárzást magas SPF-vel, amikor kívül megy;
• a bőr hipotermiájának elkerülése;
• ha a véredények eltávolítása a lábakon történt, kívánatos a kompressziós ruhák és kötszerek használata, az intenzív sportok első heteiben, edzőpálya és súlyok feladására.

A telangiectasia jellemzői a gyermekeknél

TAE - közös és ideiglenes jelenség az újszülöttekben. A csecsemő bőre lényegesen vékonyabb, mint egy felnőtt bőrén, és hajlamos az allergiás reakciókra, és az érrendszer még nem alakult ki teljesen. Ezért a jól jelzett kapillárisok a baba bőrénél - inkább a normánál, mint a patológiánál. Általában a kis hajók által létrehozott márvány mintázat két év elteltével eltűnik.

Abban az esetben, ha a testen a vaszkuláris minta intenzív és nem haladja meg a két vagy három éves korát, érdemes egy kardiológus és egy neuropatológus diagnosztizálni. A kiterjesztett kapilláris háló lehet az ataxia tünete.

A TAE kialakulása 5-6 év alatt az Osler-Rendu-Weber betegség tünete. Ennek oka az edényfalak izmos és rugalmas rétegeinek veleszületett hibája. A belső szervek nyálkahártyáján, valamint az ujjak és a lábak bőrén változó hajók hálózata lép fel. A betegséget az orr intenzív és tartós vérzése jellemzi.

Az érrendszer megjelenését serdülőkben a hormonszintek változása, az arc bőrének mechanikai károsodása okozhatja (akne szorítása).

Lehetséges szövődmények

Az ismétlődés valószínűsége attól függ, hogy kiküszöbölik-e a külső tényezők provokálását és az elsődleges betegség gyógyításának sikerességét.

A tea mechanikus károsodása esetén vérzés léphet fel.

Ataxia (Louis-Bar szindróma) súlyos fertőző betegségek, bőrrák kialakulásának szövődményeit fenyegeti. A betegség Osler-Rendu-Weber súlyosbodásával fennáll a belső vérzés kockázata: pulmonalis bronchialis, gastrointestinalis, intracerebrális.

Megelőző intézkedések

A TEA megszüntetését követően emlékeztetni kell arra, hogy a relapszusok csak az életmódváltozásokkal és az elsődleges betegség kezelésével elkerülhetők.

A telangiectasia megelőzése érdekében szükséges:

• a hirtelen hőmérséklet-változások elkerülése;
• védje a bőrt a fagytól és a széltől;
• hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást;
• kerülje a fűszeres ételeket;
• ne használja vissza a szoláriumot;
• a nyílt napsugárzás minimalizálása;
• nem hajlandó hormonális gyógyszereket szedni.

A lábak hajóinak terhelésének csökkentése érdekében a testsúly csökkentése és a testsúly fenntartása normál körülmények között, kompressziós kötöttáru viselése.

A hajók edzésének (douches) és a napi fizikai gyakorlatok hasznosak lesznek az általános hajó megerősítésében. Vitamin terápia javasolt.

Használhatja a vazokonstrikcióhoz hozzájáruló orvosi kozmetikumokat: Lioton, Troxevasin, Antistax, Fastumgel. Vegyünk gyógyszereket egy Venotonics csoportból: Detraleks, Eskuzan, Venoruton.

A teleangiektázia nem csak kozmetikai hiba, hanem a testben lévő többé-kevésbé súlyos problémák tünete. A megjelenés okait tisztázni kell, ezért nem szabad hosszú időre elhalasztani az orvos látogatását.