logo

Sinus tachyarrhythmia és egyéb típusok: okok, diagnózis, kezelés

Ebből a cikkből megtudhatja: mi a tachyarrhythmia, annak típusai, miért jelenik meg, és hogyan lehet megszabadulni tőle.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A tachyarrhythmiák másik neve tachycardia. Ez az aritmiás forma, amelyben a szívverés megnő. A pulzusszám (rövidített pulzusszám) tachyarrhythmiákkal több mint 100 ütés / perc.

A betegségből teljesen megszabadulhat csak az oka, mert általában a tachyarrhythmia nem független betegség, hanem más patológiák tünete. A kezelés aritmológus vagy szívsebész.

A tachyarrhythmiák klinikai jelei

Patológiás fajták

Mik a tachyarrhythmiák formái:

  1. sinus (állandó)
  2. paroxizmális (paroxizmális).

A patológiás folyamatban résztvevő szívkamráktól függően megkülönböztetjük az ilyen típusú tachikardiákat:

  • pitvari;
  • kamrai (különösen veszélyes kamrai fibrilláció, amely a legtöbb esetben végzetes).

A sinus tachyarrhythmia az aritmia pitvari formája. Ez kapcsolódik a sinus csomópont hibájához (a szív átvezető rendszerének része, amely a jobb pitvarban található).

Az ilyen típusú patológiával a szívfrekvencia több mint 100 ütés / perc. A szív gyorsan nyúlik, még nyugalomban is; néha az alvás közben sem csökken az impulzus.

A paroxiszmális tachycardia rohamok formájában fordul elő. Ez lehet pitvari és kamrai. Szívfrekvencia paroxizmális tachyarrhythmiával - 150-220 ütés / perc.

A paroxiszmális tachycardia fajtái: pitvari flutter és pitvari vagy kamrai fibrilláció.

  • Flutter - ritmusos összehúzódás az atriákban vagy kamrákban 200-300 egység / perc frekvenciával.
  • Fibrilláció - a szívkamrák kaotikus összehúzódása 300 perces gyakorisággal

Gyorsított szívveréses arritmia okai

Az okok két csoportra oszthatók:

  1. intracardialis (szívbetegséggel összefüggő);
  2. extracardiac (más szervek károsodott működése).

A sinus tachycardia okai

Az ilyen típusú tachyarrhythmiák gyakran extracardiacis tényezők miatt fordulnak elő.

A paroxiszmális tachycardia okai

A pitvari paroxiszmális tachycardiát, pitvari fluttert és pitvarfibrillációt kiváltó tényezők

A kamrai tachyarrhythmiák, flutter és kamrai fibrilláció okai

  • Miokardiális infarktus,
  • ischaemia,
  • szívizomgyulladás,
  • WPW szindróma
  • LGL-szindróma
  • kardiomiopátia.

tünetek

diagnosztika

Bármilyen tachyarrhythmia látható az EKG-n.

Paroxizmális tachycardia esetén a beteg nem szenvedhet EKG-t támadás közben. Ezért az ilyen betegeknek Holtert írnak fel. Az ilyen diagnosztikai eljárás végrehajtásához egy speciális hordozható eszközhöz csatlakoztatott elektródokat, amelyeket a személy a zsebében vagy egy övön hordoz, a beteg testéhez csatolnak. A nap folyamán a szív elektromos aktivitását rögzíti. Néha a diagnózis ideje 7 napra meghosszabbodik (a tachycardia támadásának rögzítése).

A cardiogram dekódolása és az aritmia típusának meghatározása után további vizsgálatra kerül sor.

  • Először is az Echo CG - a szív összes kamrájának vizsgálata ultrahangos készülékkel. Szükséges a szívelégtelenség azonosításához, ami miatt tachycardia fordulhat elő.
  • Az orvosok is előírhatják az aorta, a koszorúér-angiográfia, az EFI és más diagnosztikai eljárások duplex szkennelését.
  • Ha nincsenek szívelégtelenségek vagy vérerek, a pajzsmirigy, a máj, a vesék vizsgálata történik.
  • A beteg vérvizsgálatot végez.
Az Echo KG a szív ultrahangja

Kezelési módszerek

A kezelés lényege a tachyarrhythmiát okozó betegség megszüntetése. Az alapbetegség gyógyulása és a tachycardia után.

A kezelés konzervatív és operatív lehet.

Ha a szívritmus patológiája nem-szíves okok miatt keletkezik, akkor gyógyszerekkel kezelik (a pajzsmirigyhormonok koncentrációjának csökkentése a vérben, a vérnyomás csökkentése vagy emelése, stb.), Vagy egy kedvezőtlen tényező (rossz szokások vagy stressz) megszüntetése.

A szívelégtelenségben olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek célja a szív és az erek megerősítése, az aritmiás rohamok megelőzése.

Ha a szívhibák vagy súlyos érrendszeri betegségek hátterében tachycardia jelenik meg, végezze el a műveletet:

  • ateroszklerózis - vaszkuláris stentelés;
  • pitvari szekunder defektus - műanyag;
  • mitrális szelepes patológiákkal - protézisei;
  • WPW vagy LGL szindrómával - rádiófrekvenciás abláció;
  • dilatált kardiomiopátia - szívátültetés.

Ha a tachyarrhythmiát erősen fejezik ki, akkor a tüneti terápia hozzáadódik az alapbetegség kezeléséhez. Amikor a sinus tachyarrhythmiák béta-blokkolókat használnak, amelyek lelassítják a szívverést. A paroxiszmális tachycardia esetén az antiarrhythmiás gyógyszereket arra használják, hogy sürgősen enyhítsék a támadást.

Ha a paroxiszmális tachycardia támadásai megmaradnak és a kezelés után a szívritmust szabályozó szívritmus-szabályozót telepítenek, megakadályozzák az aritmiák előfordulását.

A pitvari flutter és a pitvarfibrilláció kezelése specifikus. Amikor a pitvari flutter az antikoagulánsokat írja elő a thromboembolia megelőzésére. Maga a ritmus visszaáll az antiarrhythmiás szerekkel (például amiodaron, propafenon, prokainamid) vagy elektromos kardioverzióval.

A kamrák remegésére vagy fibrillálására szükség van a sürgősségi orvosi ellátásra. Vészhelyzeti defibrilláció (speciális áramütés) történik. Hatékonysága attól függ, hogy milyen gyorsan kezelik a beteget.

Tachyarrhythmia előrejelzések

A prognózis a betegség formájától függ.

  • A sinus tachyarrhythmia a legbiztonságosabb. Ritkán szövődményeket okoz. Ezek csak akkor fordulhatnak elő, ha a betegséget hosszú ideig nem kezelik.
  • A paroxiszmális tachycardia prognózisa a lokalizációtól függ.
  • A pitvari tachycardia tromboembóliás szövődményeket okozhat.
  • A pitvarfibrilláció esetén a stroke kockázata (az esetek 50% -a az 50–59 éves korú betegek 1,5% -ában, 23,5% -ánál 80 évesnél idősebb gyermekek esetében).
  • A paroxiszmális tachycardia legveszélyesebb formája a kamrai. A kamrai tachycardia paroxiszmája során kialakulhat a kamrai fibrilláció, amely 60% -ban halálhoz vezet.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

Sinus tachyarrhythmia: mi az, a norma vagy a patológia

A tachyarrhythmia olyan típusú ritmuszavar, amely a szív lerövidülését okozza. Ebben az állapotban súlyos hemodinamikai zavarok léphetnek fel. Ezért felmérést kell végezni. A szívverés normalizálása csak a jogsértés okának eltávolítása után.

A tachyarrhythmiák fogalma, ellentétben a tachycardia

Ezt a kifejezést a szív ritmusában hibásnak nevezzük, ahol a kontrakciók gyakoribbá válnak, és az időszakossága zavar. Ebben az esetben az impulzus elérheti a négyszáz ütést percenként. A patológiailag gyors ritmus lokalizálható a szív alsó vagy felső kamráiban.

A patológia eltér a tachycardia-tól abban, hogy a tachycardia esetében a kontrakciók gyakoribbak, de a frekvencia közöttük marad. A tachyarrhythmia esetében a helyzet más.

Típusok és okok

Minden szívritmus zavar, a kontrakciók gyakoriságától függően, tachycardia-ra oszlik, amelyben az impulzus meghaladja a 80 ütést, és a bradycardia, kevesebb mint 60 összehúzódással jellemezhető percenként.

Gyakori szívverés esetén sinus és nem sinus ritmus figyelhető meg. Ez utóbbi jellemző a tachyarrhythmiákra. Ugyanakkor gyakori és szabálytalan a szív összehúzódása.

Ilyen típusú tachyarrhythmiák vannak:

  1. Sinus. Ebben az esetben az idő előtti impulzusok gyakran a szinusz csomóponthoz jutnak, amely normál körülmények között a megfelelő pulzusszámot kell beállítani. A vágások száma 90-120 ütés / perc.
  2. Supraventricularis vagy supraventrikuláris. Ez a probléma abnormális impulzusok keringéséből adódik az atrioventrikuláris csomópontban. A vágások száma eléri a 150 ütést.
  3. Kamrai. Ugyanakkor megfigyelhető a vezetőképes szálak gyakori impulzusainak kialakulása a szív kamrájában. Ebben a helyzetben a vágások négyszáz találatot érnek el. Ez a legveszélyesebb forma, amely kamrai fibrillációhoz és szívmegálláshoz vezethet.

A legtöbb esetben a patológia a 45 évesnél idősebb embereket érinti, de néha fiatalokban és gyermekeknél is megfigyelhető. A problémát különböző okok okozhatják.

A sinus tachyarrhythmia nem a szívizom károsodásának jele. Ilyen jogsértés érinti a stressz, az erős érzelmek vagy az edzés után élőket.

Más típusú ritmuszavarokat a funkcionális, nem szív- és szívproblémák okoznak.

Az első csoport a következő tényezőkből áll:

  1. A vaszkuláris tónusok megsértése a vegetatív-vaszkuláris dystonia következtében.
  2. Enyhén zavar az elektrolit egyensúlyban. Ez dehidratáció, alkohol-mérgezés vagy másnaposság során fordulhat elő.

Bár ezek az okok ártalmatlanok, veszélyes következményekkel járhatnak a tachyarrhythmiával kombinálva, ezért orvoshoz kell fordulni.

A szívritmus zavarai más szervek és rendszerek patológiás folyamataiban is előfordulnak. Ez társítható:

  1. Thyrotoxicosis. Ebben az állapotban nő a pajzsmirigy hormontermelése.
  2. Akut fertőző betegségek, például botulizmus, influenza, malária és mások.
  3. Láz.
  4. A gyomor és a belek patológiái.
  5. Anémia súlyos fejlődési szakaszban.
  6. Az alkohol és a kábítószerek használata.

A szív- és érrendszeri betegségekkel kialakuló tachyarrhythmia kialakulhat. Ez a jogsértés akkor következik be, ha:

  1. Az artériás magas vérnyomás.
  2. Ischaemiás szívbetegség.
  3. A szívizom gyulladásos elváltozásai.
  4. Átvitt vagy akut miokardiális infarktus.
  5. Szívhibák.
  6. A cardiomyopathia. A kamrák szívizomának megvastagodásával, a szívizom relaxációjának megsértésével, a szívkamrák terjeszkedésével járhatnak.

Gyermekeknél megfigyelhető a tachyarrhythmiák kialakulása. Hasonló problémák merülnek fel a szívizom vagy a veleszületett rendellenességek elhalasztott gyulladásos betegségei következtében.

A különböző negatív tényezőkkel kombinálható funkcionális okok is okozhatnak patológiát.

Gyakran a gyermekek szinusz tachyarrhythmiát szenvednek. Nem kapcsolódik a szívbetegséghez, a myocarditishez és a műtéthez.

Ebben az esetben a probléma a szív vegetatív befolyásának megsértésével jár. A patológia könnyen korrigálható.

Tachyarrhythmia: tünetek

A patológiai folyamat akut formában alakulhat ki, vagy folyamatosan aggódik. Az akut támadásokat paroxysmsnek nevezik. A beteg hirtelen megszakad a szív munkájában. A szívverés felgyorsul, ami gyengeséghez, a mellkas diszkomfortérzetéhez, a levegőhiány érzéséhez vezet.

Némelyikük ájulást okoz, amit az agy véráramának csökkenése, a fokozott izzadás és a bőr éles blanching okoz. A beteg egészsége gyorsan romlik, ezért fontos, hogy a sürgősségi ellátást időben biztosítsák.

Hosszú ideig csak a pitvarfibrilláció léphet fel. A spontán szívritmus ebben az esetben nem tud helyreállni. A klinikai megnyilvánulások enyheek.

A legtöbb beteg a légszomjban szenved a fizikai terhelés és a mellkasi szakaszos nyomásesés során.

A szív összehúzódásának gyakorisága különböző mutatókat érhet el. A felesleges arányok általában elhanyagolhatók.

Diagnosztikai módszerek

Bármilyen típusú tachyarrhythmia detektálható elektrokardiográfiával. Ha az aritmia periódusos rohamokkal fordul elő, akkor azt észlelni kell, hogy naponta ellenőrizni kell Holter-t. Ennek a diagnosztikai eljárásnak a végrehajtásához egy eszköz van csatlakoztatva a beteghez. A hordozható készüléket a betegnek egy-két napig kell viselnie. A nap folyamán az elektromos aktivitás minden mutatóját rögzíti.

Bizonyos esetekben egy ilyen diagnosztikai eljárás elvégezhető a hét folyamán. A cardiogram eredményeinek dekódolása és az aritmia típusának meghatározása után további diagnosztikai eljárásokat írnak elő. A legtöbb esetben forduljon a következőhöz:

  1. Az echokardiográfia. Tanulmányozni a szív kamráit ultrahanggéppel. Segítségével meghatározza a szívhibák jelenlétét, ami tachyarrhythmiákat okozhat.
  2. Az aorta duplex szkennelése, koszorúér angiográfia, elektrofiziológiai vizsgálat és egyéb diagnosztikai módszerek.

Szívhibák és érrendszeri elváltozások hiányában a pajzsmirigy, a vesék és a máj vizsgálata történik. A betegnek vérvizsgálatot kell végezni.

Tachyarrhythmia kezelés

Ahhoz, hogy a szív normális legyen, az aritmia alapjául szolgáló okot el kell távolítani. A betegség gyógyulása után a beteg normálisnak érzi magát.

A problémát konzervatív és sebészi technikákkal oldják meg.

Amikor a betegség extracardiaci okai orvosi kezelést igényelnek. Használjon olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a pajzsmirigy hormonszintjét a vérben, csökkentik vagy növelik a vérnyomást. Az is fontos, hogy megszüntessük a provokáló tényezők negatív hatását a rossz szokások vagy feszültségek formájában.

Ha a beteg szívelégtelenségét diagnosztizálták, akkor a szívét és az ereket erősítő gyógyszerek segítségével javul az egészsége, megelőzve az aritmiák kialakulását.

A szívelégtelenség és súlyos érrendszeri betegségek okozta tachyarrhythmiák esetén sebészeti beavatkozást írnak elő. A problémától függően az eljárások eltérőek:

  1. Ha ez ateroszklerózis, akkor a hajók stenteléséhez kell fordulni.
  2. Az interatrialis septum patológiájával műanyagra van szükség.
  3. Ha a mitrális szelep patológiái vannak, végezzen protézist.
  4. A kibővített kardiomiopátia esetén a szív átültethető.

Súlyos tachyarrhythmiák esetén az alapbetegség kezelésén túl tüneti kezelést kell végezni.

Szinusz tachyarrhythmiák esetén a béta-blokkolókat lassítják a szívverés. Amikor a paroxiszmális rohamot ír elő antiarritmiás szereket, amelyek gyorsan stabilizálják a indikátorokat.

Ha a kábítószer-kezelés nem eredményezett eredményt, akkor alkalmazzon szívritmus-szabályozót. Mesterséges szívritmus-szabályozó, aki ellenőrzi a kontrakciókat, és megakadályozza az aritmiák kialakulását.

A szívkamrák remegése és fibrillációja során speciális kezelési módszereket alkalmaznak.

A remegés során az antikoagulánsokat úgy kezelik, hogy elkerüljék a vérerek eltömődését vérrögökkel. A ritmus helyreállítása antiaritmiás szerek alkalmazásával érhető el. Használhat amiodaront, prokainamidot, propafenont. Súlyos esetekben kardioverziót kell alkalmazni.

A fibrilláció sürgős orvosi ellátást igényel. Ebben az esetben defibrillációt alkalmaznak, azaz elektromos árammal működnek a szívre.

Lehetséges szövődmények és prognózis

A betegség formájától függően megjósolja, milyen következményekkel jár:

  1. A legbiztonságosabb a sinus tachyarrhythmia. Nagyon ritkán komplikációk kísérik. Fejlődésük hosszú ideig kezelhető.
  2. Ha a paroxiszmális tachycardia hatások eltérőek lehetnek. A lokalizációtól függően.
  3. A pitvari tachyarrhythmiák jelenléte a tromboembóliás szövődmények veszélyesen nagy valószínűsége.
  4. A pitvarfibrilláció megfigyelése esetén szívroham léphet fel.

A legveszélyesebb kamrai tachyarrhythmia. A támadás során fibrilláció alakul ki, amely az idő több mint fele a beteg halálához vezet. A segítség fontos az idő biztosításához, függetlenül a betegség formájától.

Tachyarrhythmia: besorolás, tünetek és kezelés

A tachyarrhythmia egy szívritmuszavar, melyet gyakrabban jellemeznek, néha akár 400 - 700 ütés / perc. A patológia során a kontrakciók gyakorisága és gyakorisága instabil lehet, szemben a tachycardia-val. A patológiás változások a kamrákra és az atriákra jellemzőek. A betegségek nemzetközi osztályozása szerint minden típusú aritmia saját kóddal rendelkezik. Az orvosok az osztályozó közzétételének tizedik változatát használják. A ritmuszavarok ICD kódja 10: 144–149.

A tachyarrhythmiák típusai

A patológia függetlenül folytatódik, vagy a szívbetegség jele lehet. Az áramlási módszer szerint:

  • paroxiális tachyarrhythmia (paroxiszmális), ezzel a patológiás lefolyással, a rohamok hirtelen előfordulnak, és súlyos tünetek jellemzik;
  • A betegség krónikus típusát a rohamok gyakori megnyilvánulása jellemzi, vagy folyamatos ritmuszavar figyelhető meg.


A patológia típusai szerint:

  1. Szupraventrikuláris. Ezt a fajtát a szívizom összehúzódásának gyakoriságának hirtelen növekedése jellemzi, több mint 100 ütés / perc. A megsértés a szív felső kamráiban figyelhető meg, ami a tachycardia kialakulását okozza. A támadás akár több napig is tarthat, vagy rövid ideig tarthat (legfeljebb 10 másodpercig). Leggyakrabban ez a fajta tachyarrhythmia gyermekekben és serdülőkben jelentkezik. A patológia két típusra oszlik:
  • atrioventrikuláris forma, ritka támadásokkal jellemezve, amelyek időtartama több napot is elérhet, vagy 2-3 percig fordulhat elő. A betegség megállításához orvosi ellátás szükséges;
  • A pitvari fajokat a patológiás folyamatok lokalizációja jellemzi. A ritmuszavar további szívösszehúzódásokhoz vezet, és a megfelelő kezelés nélkül a szerv mérete az idő múlásával nő, a myocardialis infarktus és a hirtelen halál kockázata nő. Ez a fajta betegség két változatban fordulhat elő:
  • pitvari tachycardia;
  • pitvari tachyarrhythmia.
  1. Kamrai. Ilyen típusú patológiával a szívfrekvencia gyorsulása 120-240 ütés / perc. A kamrai tachyarrhythmia nyilvánvaló jele a súlyos szívbetegségnek, és kiválthatja a kamrai fibrillációt és a szívmegállást.

A sinus tachyarrhythmiát a szívfrekvencia gyorsulása jellemzi 120 percenként 150 percig. Olyan betegségek hátterében alakul ki, mint a szepszis, a vérszegénység, a cardiosclerosis, a myocarditis stb. A ritmuszavar a sinus csomópont hibás munkájával jár. Mint önálló patológia, sinus tachyarrhythmia nem nyilvánul meg.

A pitvari tachyarrhythmia (pitvarfibrilláció) leggyakrabban idős korban fordul elő.

Az ellentmondásos pitvari izomösszehúzódásokra jellemző, hogy a pulzusszám akár 350 ütés / perc. A pitvarfibrilláció átmeneti jelenségként fordulhat elő, melyet paroxiszmák (rohamok) jellemeznek, amelyek könnyű formában önmagukban haladnak és fenntarthatóak (ebben az esetben a probléma a gyógyszeres kezelés segítségével megoldható) vagy krónikus, gyógyíthatatlannak tekinthető. A patológiát nem tekintik életveszélyesnek, de figyelmen kívül hagyva komoly következményekkel jár. A szívizomcsökkenés következtében a pitvarfibrilláció szívelégtelenséget, szívrohamot okozhat.

Néhány tachyarrhythmiás eset váltakozhat a bradyarrhythmiával. Ez annak a szinusz csomópontnak a patológiája, amely a pacemaker. A bradycardia jellemzője, hogy a szívfrekvencia kevesebb, mint 60 ütés / perc. Akut támadás fordulhat elő a mérgezés, a koszorúér-betegség, a szívizom gyulladásos folyamataiban. A krónikus patológia a szklerotikus változások meghosszabbodása következtében jelentkezik. A hosszú távú támadás szívmegálláshoz és légzési aktivitáshoz vezethet. Rendkívül veszélyes és különleges figyelmet igényel a gyermekeknél a tachyarrhythmiában, mert a szervek növekedési folyamatában nemkívánatos változások jelentkezhetnek. Ha a gyermeknek kóros tünetei vannak, azonnal kórházi kezelésre szorul.

Tachyarrhythmiás tünetek

A paroxizmális patológiás formában a hirtelen támadás kezdete a következő megnyilvánulásokra jellemző:

  • szívdobogás;
  • légszomj;
  • szédülés;
  • hidegrázás;
  • gyakori vizelés vizelettel.

A pitvari tachyarrhythmia ily módon jelentkezik:

  • érezhető a szívdobogás;
  • általános gyengeség jelenik meg;
  • légszomj, légszomj;
  • mellkasi fájdalom;
  • hidegrázás;
  • homályos elme;
  • fulladás.

A tünetek súlyossága a patológia súlyosságától függ. A pitvarfibrilláció állandó formája évekig tarthat, és nem különbözik a tünetek fényességétől. A betegek légszomjban szenvednek a testmozgás és a periodikus mellkasi fájdalom miatt.

A tachyarrhythmia krónikus formája a következő tünetekkel jelentkezik:

  • a pulzusszám emelkedik, a kontrakciók gyakorisága nem azonos;
  • izomgyengeség;
  • levegőhiány érzése;
  • légszomj;
  • eszméletvesztés

A szívfrekvencia enyhe csökkenése a bradycardia esetében, amely a tachyarrhythmiával párhuzamosan fordul elő, esetleg nem jelentkezik kívülről. Jellemző tünetek jelennek meg, ha a frekvencia 40 ütés / perc alatt csökken.

A bradikardiában előforduló aritmiás tünetek:

  • mellkasi fájdalom;
  • általános gyengeség;
  • légszomj, légszomj;
  • szédülés, a szem sötétedése;
  • vérnyomáscseppek;
  • ájulás;
  • görcsök;
  • koncentrációveszteség.

Tachyarrhythmia kezelés

Ha vannak kóros tünetek, azonnal forduljon orvoshoz, akut roham esetén szükség van sürgősségi intézkedésekre az állapot stabilizálására. A tachyarrhythmiák és a keringési letartóztatás tachycardiainak sürgősségi ellátása a kardiovaszkuláris újraélesztéshez szükséges intézkedések meghozatalára irányul. A patológiás vagy sokk okozta tüdőödémában elektropulzus terápiát végeznek.

A fennmaradó esetekben a sinus ritmus helyreállítására és az antiarrhythmiás hatású gyógyszerek alkalmazására irányuló gyógyszeres terápia (kálium- és magnézium-készítmények alkalmazása előtt állnak rendelkezésre), antikoagulánsok, béta-blokkolók, nyugtatók. A gyógyszeres kezelés hatástalanságával a műtét elvégezhető, be lehet vezetni a szívritmus-szabályozót.

A kezelést egyedileg végezzük a patológiától függően, amely a tachyarrhythmia oka. A terápia során fontos, hogy megszüntessük a szívritmuszavarot kiváltó forrást. Együttműködve a kezelőorvossal a hagyományos orvoslás eszközeinek használata a házban.

Tachyarrhythmia: okok, típusok, tünetek, gyermekek és felnőttek kezelése, prognózis

A tachyarrhythmiák a szívritmuszavarok csoportja, amelyek különböző okokból következnek be, amelyek a gyors szívverés támadásaiból fakadnak, és súlyos következményekkel járhatnak a kezelés hiányában.

Mi a különbség a tachycardia ellen?

A szívritmus és a vezetés megszegésének általánosan elfogadott osztályozása szerint a gyors szívverés típusa (tachycardia, több mint 80 szívverés percenként) és a ritka szívverés (bradycardia, kevesebb, mint 60 ütés / perc) szerint oszlik meg.

A szívdobogás viszont szinusz (korrekt) és nem-sinus (abnormális) ritmussal járhat. Az első esetben a megsértést tachycardianak nevezik, amikor a szív gyakran csökken, de rendszeres időközönként, a második pedig tachyarrhythmiában, amikor a szív gyakran csökken és szabálytalan.

Klinikailag a tachyarrhythmiák és a tachycardiasok szinte azonosak, így elektrokardiogram nélkül nagyon nehéz megkülönböztetni őket.

A tachyarrhythmia lehet:

A tachycardia források lokalizációja

Sinus. A szinusz csomópontnak a korai gyakori impulzusok miatt, amelyek általában a pulzusszámot határozzák meg (szívritmus-szabályozó). A pulzusszám 90-120 ütés / perc.

  • Supraventricularis, vagy supraventrikuláris, amely az AV-csomópontból a pitvari és tachyarrhythmia-ra oszlik. Ezeket a fajokat a pitvari szövetekben (pitvarfibrilláció) vagy az atrioventrikuláris csomópontban lévő patológiás impulzusok keringése okozza. A pulzusszám elérheti a 130-150 ütést percenként és annál magasabbra.
  • Kamrai. Ebben az esetben a szívfrakciókban a vezetőképes szálak patológiás gyakorisága gyakran előfordul. A pulzusszám elérheti a 200-400 ütést percenként. A kamrai tachyarrhythmia kamrai fibrillációhoz vezethet, és szívmegálláshoz vezethet.
  • A tachyarrhythmiák okai

    A tachyarrhythmia leggyakrabban a 40-50 évnél idősebb emberekben alakul ki, de gyakran előfordul a fiatalok és a gyermekek esetében is. Ez különböző okokból következik.

    Tehát a sinus tachyarrhythmia elvileg nem jelenti a szívizom bármilyen szerves károsodását. Ez a fajta tachyarrhythmia stressz, erős érzelmek vagy motoros aktivitás után jelentkezhet.

    A fennmaradó tachyarrhythmiák okai az alábbi csoportokra oszthatók:

    1) Funkcionális okok - a tényezők kombinációja elvileg nem jelent semmilyen betegséget:

    • A vaszkuláris tónus megsértése a vegetatív-vaszkuláris dystoniában,
    • Könnyű elektrolit egyensúlyhiány, például dehidratáció, alkohol mérgezés vagy másnaposság alatt,

    Ennek ellenére a tachyarrhythmiák ezen csoportjának „ártalmatlansága” ellenére az aritmia következményei sajnálatosak lehetnek, ha nem kérnek időben orvosi segítséget.

    2) Extracardiacis okok. Ezek közé tartoznak más szervek és rendszerek betegségei:

    • Thyrotoxicosis, mely a pajzsmirigyhormonok fokozott szekréciójának következtében alakul ki, t
    • Akut fertőző betegségek (influenza, botulizmus, malária stb.),
    • láz,
    • A gyomor-bél traktus betegségei,
    • Súlyos vérszegénység
    • alkoholizmus,
    • Kábítószer-használat.

    3) A szívelégtelenség a szív és az erek patológiájából ered. Ezek a következők:

    • Magas vérnyomás,
    • Ischaemiás szívbetegség
    • Myocarditis - a szívizom gyulladása,
    • Átvitt vagy akut miokardiális infarktus, t
    • Szívhibák,
    • Kardiomiopátia - hipertrófia (a kamrai szívizom vastagsága), korlátozó (a szívizom relaxációja) vagy dilatáció (a szívkamrák bővítése).

    Tachyarrhythmia gyermekkorban

    Gyermekeknél a tachyarrhythmiákat okozhatja a szívizom szerves károsodása (például miokarditisz vagy szívhibák után), valamint funkcionális okok vagy a fenti tényezők kombinációja. Azonban leggyakrabban a szívelégtelenségben szenvedő gyermekeknél, a szívre sebészeti beavatkozások nélkül és a szívizomgyulladás nélkül, a sinus aritmia a leggyakoribb, amit a vegetatív hatások megsértése okoz, és könnyen korrigálható.

    tünetek

    A tachyarrhythmia fokozatosan vagy akutan kezdődhet a betegben.

    Egy akut rohamban (paroxiszmában) a páciens aggódik a szívelégtelenség hirtelen érzése és a szívdobogás érzése miatt, melyet súlyos gyengeség, mellkasi diszkomfort okoz, és a levegő hiányának érzését. Egyes betegek az agyi véráramlás csökkenése miatt azonnal elájulnak, észrevették a hideg izzadságot, a bőr éles károsodását. A sürgősségi ellátás nélküli állapot és a jólét rosszabbodik.

    A pitvarfibrilláció állandó formájával, a tachyarrhythmia egyetlen formájával, amely hosszú ideig, évek óta, a ritmus spontán helyreállásának lehetősége nélkül történik, a betegek kisebb tüneteket észlelnek. Leginkább a légzés és a mellkasi fájdalom esetleges megnyomásával foglalkoznak.

    A pulzusszám különböző betegeknél változik, és még kissé meghaladhatja a normát, például a pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél.

    diagnosztika

    A páciens tachyarrhythmiás paroxiszmust feltételezhet közvetlenül a klinikai tünetek kialakulása után, különösen, ha a paroxiszmák korábban előfordultak. A tachyarrhythmiák fő diagnosztikai kritériumait azonban csak EKG-vel lehet meghatározni. Például, például a komplexek közötti intervallum változása, amely a kamrai összehúzódásokat tükrözi; hullámos villogás; a kamrai komplexek előtti pitvari összehúzódásokat mutató fogak hiánya.

    Miután a mentőorvos vagy a klinikai orvos diagnosztizált paroxiszmális tachyarrhythmiákat, a beteg kórházba kerül, mivel további diagnózis és kezelés céljából kórházi kezelésre szorul. A kardiológiai vagy terápiás osztályon további vizsgálatokra kerül sor:

    1. A szív ultrahanga,
    2. A vérnyomás és az EKG napi ellenőrzése,
    3. CPEFI (transzszofagealis elektrofiziológiai vizsgálat), ha a tachyarrhythmiát nem lehet regisztrálni egy standard EKG során.

    Tachyarrhythmia kezelés

    A tachyarrhythmiák terápiája a sürgősségi ellátás szakaszában kezdődik. Az olyan gyógyszereket, mint a Novocainamid, a Strophanthin, a Cordarone, a Panangin, intravénásán injekciózzák be a betegbe, és a lidokain a kamrai tachyarrhythmiákhoz használatos.

    Miután a beteg a terápiás vagy kardiológiai osztályba került, a kezelés folytatódik. A legtöbb orvos egy polarizáló keverék (kálium-klorid + glükóz 5% + inzulin) oldatot alkalmaz intravénás infúzió (droppers) vagy a fenti készítmények formájában. Ez a kezelés a rimo-javító kezelés. Ezenkívül ritmikus gyógyszereket írnak elő - egilok, concor, koronális, digoxin stb.

    Ha a szinusz ritmusa a pitvari fibrilláció vagy a supraventrikuláris tachycardia paroxiszmája során helyreáll a prehospital stádiumban, a beteg otthon maradhat a körzeti orvos felügyelete alatt a közösség klinikájában.

    A pitvarfibrilláció állandó formájával ritmuscsökkentő terápia nem végezhető el, a beteg csak ritmuscsökkentő gyógyszert ír elő egy helyi orvos felügyelete alatt, ha a sürgősségi orvos nem gyanította a tachyarrhythmiás szövődményeket.

    Ha a beteg EKG-vel vagy kamrai tachyarrhythmiával párhuzamosan szenvedett, a betegnek még a visszaállított ritmussal is el kell juttatnia a kórházba.

    A tachyarrhythmiák kezelése gyermekeknél

    Csak a gyermekgyógyászati ​​kardiológusnak kell kezelnie a gyermeket. A sinus aritmia nem igényel különleges bánásmódot, és a gyermek fizikai testmozgást végezhet, ha nem rendelkezik szív- vagy központi idegrendszeri patológiával, ami aritmiák kialakulásához vezetett. A súlyos betegségeket (daganatokat, hibákat, myocarditist) azonban csak kardiológusnak kell kezelnie. Az antiarrhythmiás szerek mellett a betegek elkar, mildronát, mexidol és vitamin komplexek.

    Az élet útja

    A tachyarrhythmia bármely formájának életmódja magában foglalja a szív és a vérerek bármely más patológiájában alkalmazott alapvető ajánlásokat. Például a rossz szokások és az egészségtelen étrend elutasítása, a jelentős fizikai aktivitás és a szakmai sport kizárása.

    A tachyarrhythmiák diagnosztizálása után az életmód korrekciójában azonban a legfontosabb dolog az időszerű, rendszeres látogatások a kardiológus számára és az orvos által előírt gyógyszerek bevétele. Néha a kábítószereket az élet folyamán kell részegíteni, például állandó pitvarfibrillációval.

    Komplikációk és prognózis

    A tachyarrhythmiák időben történő kezelésének hiányában komplikációk alakulhatnak ki. Leggyakrabban a pulmonalis artéria tromboembóliája, az arrhythmogenic sokk, az ischaemiás stroke és az akut miokardiális infarktus fordul elő.

    A tüdőembólia (thromboembolia) a hirtelen légszomjban, fulladásban, az arc és a nyak kék bőrében nyilvánul meg. Aritmogén sokk esetén a beteg rendkívül komoly állapota azonnal bekövetkezik, amit az eszméletvesztés (összeomlás), a nyomásesés és a halvány bőr kíséri. A stroke és a szívinfarktus tünetei a végtagbénulás, a mellkasi fájdalom és más tünetek.

    A kamrai tachyarrhythmia hirtelen szívhalálhoz vezethet.

    Ahhoz, hogy a beteg ne fejlesszen szövődményeket, orvosának azonnal meg kell vizsgálnia a tachyarrhythmiás tüneteket.

    A sinus tachyarrhythmiák, valamint a pitvarfibrilláció paroxizmális és állandó formáinak prognózisa komplikációk hiányában kedvező.

    A kamrai tachyarrhythmiában szenvedő betegeknél, különösen a klinikai halálos túlélőknél, a prognózis kedvezőtlen, mivel az első évben az esetek több mint 50% -ánál halálos aritmiák alakultak ki.

    Mi a tachyarrhythmia?

    A vaszkuláris és szívbetegségek gyakori jelenségek, mivel a modern világban sok olyan külső tényező van, amely kedvezőtlenül befolyásolhatja az emberi testet. A szennyezett ökológiai környezet, a cigaretták és az alkohol rendelkezésre állása és nagysága, a táplálkozási piac túltelítettsége káros termékekkel és más tényezőkkel tele van az emberi szívre és az érrendszerre. Az orvosok gyakran elkezdték diagnosztizálni a szívciklus negatív változásait, amelyek a szívizom összehúzódásának gyakoriságának fokozott növekedésével járnak. Az egyik diagnózis tachyarrhythmiát jelent - mi a helyzet, hogyan lehet felismerni a betegséget, és milyen terápiát kell végezni annak teljes megszüntetéséhez, a kezelőorvos határozza meg, a patológia egyéni lefolyásától kezdve.

    A betegség jellemzői

    A tachyarrhythmia olyan patológiásan felgyorsult szívfrekvencia, amely percenként 400-700 ütést tud elérni. A patológia folyamán a szívfrekvencia és gyakorisága megzavarható, ami megkülönbözteti az állapotot a tachycardia-tól, amelyben a ritmus gyakorisága nem változik. Negatív változások figyelhetők meg a szív alsó kamrájában (kamrai fibrilláció) és a felsőben (pitvarfibrilláció).

    A tachyarrhythmiás betegség lehet független és együttesen fellépő szívbetegség jele.

    Ezek közül kiemelkedik:

    • Tumor kialakulása vagy a szív fertőző rendellenességei.
    • Kardiomiopátiás elsődleges károsodás a szívizomban.
    • A koszorúerekben kialakuló ateroszklerotikus plakkok.
    • A szív akut vagy krónikus zavara, amely a szervek és szövetek elégtelen vér- és oxigénellátását idézi elő.
    • A kardiovaszkuláris készülék patológiai rendellenességei.
    • Rémült bénulás.
    • A légzőrendszer patológiája.
    • Thyrotoxicosis és az endokrin rendszer egyéb kóros változásai.

    Ezek az állapotok negatív változásokat eredményeznek a szívciklusban, így a szívizom összehúzódásának ritmusában és időszakosságában.

    A tachyarrhythmia megkülönböztető tulajdonságokkal rendelkezik. Ez a szívverések gyakoriságának változása, amely nem tartozik más típusú aritmiákhoz. A második jellemző az a képesség, hogy megtöri a szívszálak összehúzódásait a szívizom bármely részén. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy a tachyarrhythmiát több alapformába osztjuk.

    Ventrikuláris fibrilláció

    A szív alsó kamráiban kezdődő tachyarrhythmiák patológiás változásai a kamrai fibrilláció. Következésképpen a supraventrikuláris és a kamrai tachyarrhythmiák izolálódnak.

    A szupraventrikuláris tachyarrhythmiát a szívfrekvencia éles növekedése jellemzi, amely a szív felső kamráival kezdődik. A miokardiális összehúzódások gyakorisága 100-140 ütem / perc tartományban változik. A szívciklus negatív változásai az impulzus patológiás keringése következtében alakulnak ki a supraventrikuláris régió szívében. Ezt az űrlapot pitvarra osztják (az ektópiás pitvari fókuszban fejlődik ki, amely az impulzusok keletkezéséért felelős, és ezáltal rendkívüli szívizomösszehúzódásokat idéz elő), atrioventrikuláris (esetleg csomópontos és további utakkal, és második vagy többnapos támadások formájában) tachyarrhythmiát.

    A kamrai tachyarrhythmiák a megfelelő szívkamrákban fordulnak elő, ami a szívfrekvencia éles növekedését és ugyanolyan éles csökkenését okozza. A pulzusszám elérheti a 250-300 ütést percenként.

    A szinusz tachyarrhythmiát is kiemelik, amit az egyedi myocardialis összehúzódások közötti egyenlőtlen hézagok helytelen váltása jellemez. Ez a forma a pirogén fertőző mikroorganizmusok penetrációjának jele a véráramban, az oxigénhiányban, a szisztematikus neurotikus rendellenességekben, a reumában, a hyperthyreosisban.

    A pitvari tachyarrhythmia

    A pitvari tachyarrhythmia vagy a pitvarfibrilláció olyan ritmuszavar, amelyet a pitvari izomrostok kaotikus felkavarása és összehúzódása fejez ki. Ez a szívállapot a szivattyúzási funkció csökkenéséhez vezet, ami klinikailag nyilvánvalóan az összehúzódások gyakoriságában és gyakoriságában éles ugrásokban nyilvánul meg. A tachyarrhythmiák ilyen formájával az atria gyakrabban szerződik, mint a kamrák. Éppen ezért van egy érzés, hogy a szív villog. A pitvari tachyarrhythmiák pulzusának növekedése 300 és 700 ütés / perc között változik.

    Ez az állapot a paroxiszmális (néhány másodperctől két napig tartó rövid távú támadásokkal), állandó (krónikus) vagy tartós (7 napos hosszú támadásokkal) alakulhat ki.

    tünetek

    A tachyarrhythmia lehet krónikus (a betegség folyamatos lefolyása szabálytalan relapszusokkal) és paroxiszmális (a tachyarrhythmia rövid távú támadásainak kialakulása révén).

    A krónikus forma folyamatosan, gyakori gyakorisággal folytatódik, míg a betegnek a következő tünetei vannak:

    • a fő klinikai megnyilvánulása a szívdobogás, a különböző szívfrekvencia-gyakorisággal;
    • izom ereje;
    • légzési érzés (fulladás);
    • nehéz légzés;
    • ájulás és esetleges ájulás;
    • ritka tünet a tüdőödéma.

    A tachyarrhythmia paroxizmális formáját hirtelen támadások formájában mutatják be, és a kapcsolódó tünetek:

    • szívdobogás (elérheti a 400 ütést percenként);
    • hidegérzet, izomremegés és a bőrizomzat görcsei;
    • súlyos szédülés;
    • a légzés gyakoriságának és mélységének megsértése;
    • megnövekedett vizelési gyakoriság.

    A tachyarrhythmia bármely jele a szív vagy érrendszer patológiai folyamatának jelenlétére utal. Ha a betegség több tünetét azonosították, azonnal teljes orvosi vizsgálatot kell végezni, és keresnie kell a kardiológus segítségét, mivel a szívritmuszavarok megfelelő kezelés nélkül hirtelen szívmegálláshoz vezethetnek.

    Tachyarrhythmia kezelés

    A tachyarrhythmiák diagnózisát és kezelését a kardiológiai osztályon végzik. A teljes vizsgálat és az összes szükséges laboratóriumi vizsgálat után az orvos meghatározza a kóros állapot és az aritmia típusát. Az orvosi terápia iránya közvetlenül függ az eredményektől.

    A tachyarrhythmiák kezelése:

    • A szívfrekvencia növekedését kiváltó okok kiküszöbölése (etiológiai patológia jelenlétében - gyógyszeres kezelés, külső negatív tényezők (dohányzás, alkohol, drogok) hatásával) - teljes megszüntetése).
    • Gyógyszerek kijelölése a rövid távú rohamok enyhítésére (nyugtatók alkalmazása, amelyek gátolják a központi idegrendszeri receptorok munkáját).

    A felhasznált növényi eredetű nyugtatók csírázására. Fő hatásuk a beteg testére nyugodt. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a gyógyászati ​​tinktúrák, valerian, anyajegyek, galagonya. Hígítják a vért, és eltávolítják a szívizomtól az utóterhelést, ami együtt csökkenti a szívizom ritmusát.

    A tachyarrhythmiás rohamok nem-farmakológiai enyhülése magában foglalja a hüvelyes technikákat (carotis sinusmasszázs, lélegzet-tartás, merülés elve).

    • Tervezett kezelés antiaritmiás szerekkel, speciális étrend bevezetése a napi étrendbe, a fizikai aktivitás megszervezése.

    Mint tervezett kezelés, gyógyszereket írtak fel a szívizom erősítésére és a szív általános javulására. Ezek a következők: aszkorbinsav, magnézium, cink, vas. Ezek közé tartoznak az "Asparkam", "Panangin", "Corvaltab", "Corvalment", "Cardiomagnyl", "Corvalol". A „Barboval” -ot az alvás normalizálására és az éjszakai aritmiás rohamok megelőzésére írják elő.

    A táplálkozás korrekciója a napi étrend E-vitaminnal, káliummal és magnéziummal való gazdagításával történik.

    A fizikai aktivitás megszervezéséhez ajánlott a beteg mérsékelt testmozgás (gyaloglás, könnyű kocogás, vízkezelés, úszás, kerékpározás).

    • a betegség tüneteit enyhítő gyógyszerek felírása.

    Súlyos tachyarrhythmiákban az orvosok ingerlést igényelnek. Ez egy sebészeti kezelés, amelyben a pacemaker beültetésre kerül egy páciensbe - olyan eszköz, amely mesterségesen szabályozza a szívfrekvenciát.

    A szívciklus megsértése provokálja a negatív következményeket. A fenti információk elolvasása és megértése után megállapítható, hogy egy kóros állapot előfordulása a populáció bármely korosztályához tartozik, a betegség lefolyása kifejeződik, ami nagyban leegyszerűsíti az orvosi terápia pontos diagnózisának és receptjének meghatározását. A tachyarrhythmiák prognózisa a legtöbb esetben pozitív. Ezt csak a betegség stádiuma befolyásolja, ami szövődményeket okozhat. Minél inkább elhanyagolták a patológiát, annál nehezebb következményei, ami végzetes lehet.

    Mi a tachyarrhythmia?

    A szív- és érrendszeri patológiák a modern világban nagyon gyakoriak, a különböző korúak, még a gyerekek is. Néha ezek a körülmények gyengén nyilvánulnak meg, és a személy nem megy időben az orvoshoz, remélve, hogy mindent normalizál. Fontos tudni, hogy ezeknek a betegségeknek a kezelése sürgős kérdés, amely alapos diagnózist és szükség esetén gyógyszert igényel. Kevés ember tudja, mi a tachyarrhythmia, ezért a betegség megnyilvánulásait gondatlanul kezeli.

    A betegség meghatározása

    Ismert, hogy az egész szervezet működése a szív aktivitásától függ. Ez a szerv a fő szerv, és a test szöveteivel tölti be vérét, oxigént és más tápanyagokat szállít. Ha ez a rendszer meghiúsul, minden osztály, beleértve az agyat is, szenved. Tudva, mi a tachyarrhythmia, megállíthatja a betegség progresszióját.

    A betegség egy szívritmus rendellenesség, amelyre jellemző a szervkoncentrációk jelentős növekedése és ennek a folyamatnak a gyakoriságának megsértése. Ilyen kóros állapot bekövetkezése esetén a szívverés jelentős növekedése egy perc alatt rögzül. Ezen mutatók normái 60-90 ütés / perc. A tachyarrhythmiák esetén ezek a számok lehetnek 100 ütés / perc és ennél nagyobb, akár 400 ütés / perc.

    Amikor a beteg diagnosztizálódik a betegség szinusz típusával, a szerv nem tudja teljes mértékben kitölteni a vért, ami növeli a szívizominfarktus és a miokardiális ischaemia kockázatát. A gyerekeknek szükségszerűen szükségük van a terápiára, mert a gyermekkori betegség tele van a szívelégtelenség megjelenésével, ami halálos. Sok esetben előfordul, hogy a tachycardia és a tachyarrhythmia okozta vérrögképződést a szív kamráiban. Az ilyen vérrög elválasztásával a helyzet nagyon nehéz lehet. A vérrög a véráramba bármely szervbe mozoghat, belép az aortába és még az agyba.

    Az ICD 10 kód szerint a tachyarrhythmiák és más szívritmuszavarok 147.1. Ezzel a számozással az orvosok helyesen tölthetik ki a beteg orvosi feljegyzéseit, és a beteget feljegyezhetik. De ez a betegség nem mindig szükséges a kezelésre, vannak olyan helyzetek, amelyek a szív összehúzódásának gyakoriságát és a szívverés gyakoriságának megsértését provokálják. Pontosan megértsük, mikor jön a patológiai folyamat, és ebben az esetben ez az állapot bizonyos tényezők okozzák, és nem veszélyes, csak egy orvos tud. Gyakran a hasonló betegség más betegség tünete, de nem önálló megnyilvánulás.

    faj

    Annak ellenére, hogy a tachyarrhythmia inkább jel, a betegség saját besorolással rendelkezik, amely meghatározza a patológiai folyamat lokalizációját, intenzitását és veszélyét.

    Az orvosok megkülönböztetik a betegség krónikus lefolyását és a paroxiszmális megjelenését. A betegség krónikus sokféleségével rendszeresen ismétlődő ilyen szívbetegségek megnyilvánulási epizódjait észleljük, vagy ritmushiba folyamatosan figyelhető meg. A betegség paroxizmális lefolyása azt jelenti, hogy a tachyarrhythmiák támadásai hirtelen jelentkeznek, erősen kifejezettek. A szerv bármely részén szív összehúzódási zavar léphet fel. Attól függően, hogy melyik zónát érintik a patológia, a betegség fajtákra oszlik.

    A tachyarrhythmia szupraventricularis típusa. Ez a szív összehúzódásának gyakoriságának hirtelen növekedése, amely 1 perc alatt több mint 100 ütést ér el. A jogsértés kezdetét a szerv felső kamráinak zónájában rögzítik. Kapcsolat van az impulzusnak a szíven keresztüli rendellenes átadásával, amely a kamrák fölött vagy több fókusz előfordulása esetén fordul elő, ami a tachycardia kialakulását okozza. Ez a fajta aritmia speciális tanfolyamot mutat, amikor egy támadás hosszú, akár 3-7 napos vagy rövid, csak 5-10 másodpercig rögzíthető. Néha nem szükséges az orvosok segítsége, a betegség megnyilvánulásai önmagukban eltűnnek. Ez a fajta betegség gyakrabban fordul elő serdülőknél vagy gyermekeknél. A Supraventricularis tachyarrhythmia külön típusokra oszlik:

    • Az atrioventrikuláris formát csomósnak, további utakon jellemzik. A betegség ezen formája ritka támadásokkal jelentkezik, amelyek hosszúak lehetnek, több napig tarthatnak, és néha az ilyen tachyarrhythmia tüneteit csak 2-3 percig figyelték meg. A megnyilvánulásokat csak gyógyszerekkel vagy fizikai úton lehet megállítani.
    • A betegség pitvari típusát az atrium ektopikus fókuszában előforduló kóros folyamat lokalizációja jellemzi. Az ilyen megsértés fokozott impulzusok keletkezését idézi elő, ezért a szívizom rendkívüli kontrakciós aktivitása figyelhető meg. Az ilyen rendellenességek következtében, ha nincs kezelés, a test mérete nő, ami szomorú következményekhez vezethet. Jelentősen növeli a szívroham kockázatát, valamint a hirtelen bekövetkező halált. Ez az azonos típusú betegség magában foglalja a pitvari és pitvari tachyarrhythmiákat.

    Az ilyen szabálysértés kamrai típusát a szívverés gyorsulása 120-ról 240 ütésre percenként diagnosztizálja. Ez a faj a szívbetegségek tünete, és a szerv kamrai fibrillációját, valamint a beteg halálát okozhatja.

    Egyes betegeknél a tachyarrhythmiák és a bradyarrhythmia megnyilvánulásai váltakoznak, ami a sinus csomópont gyengeség szindróma jelenléte miatt következik be, ami a sinus csomópont diszfunkcióját jelenti. Ilyen helyzetben az orvosok arra a következtetésre juthatnak, hogy a beteg diagnózisa brady tachyarrhythmia szindróma.

    tünetegyüttes

    A betegség megnyilvánulása típusától függ. Általában a betegség támadásának kezdetén egy személy erős félelmet és pánikot tapasztal, ami jelentősen rontja az állapotát. Fontos, hogy megpróbálja megnyugodni, ha a betegség megnyilvánul, és lazítson, amennyire csak lehetséges, akkor a beteg jóléte önmagában stabilizálódhat.

    1. az impulzus emelkedik, a leolvasása több mint 100 ütés / perc lehet;
    2. légzési nehézség, érzés, hogy nincs elég levegő;
    3. szédülés;
    4. a szív összehúzódásának érzése, a páciens meghallja a mellkasban lebegő szervet;
    5. túlzott izzadás;
    6. szegycsont fájdalom;
    7. a tudat zavarása;
    8. alacsonyabb vérnyomás;
    9. hányinger;
    10. ájulás.

    Egyes betegeknél előfordulhat, hogy még a tachyarrhythmiák megnyilvánulását sem észleli, ami nem jelenti az egészség biztonságát. A betegség klinikai képe meglehetősen változó, ezért sok beteg nem tudja pontosan leírni állapotukat. A pitvarfibrilláció egyáltalán nem képes nyilvánvalóvá válni, és a betegség egyetlen jele azonnal agyvérzéssé válhat. A pitvari tachyarrhythmia is nagyon veszélyes, és tünetei nem mindig érezhetők, a páciens gyakran érzi a szívverést, és ez minden. Ha egy személy rendszeresen megjegyzi, hogy megsértették a szerv összehúzódását, akkor ez az ok, amiért az orvoshoz megy, és diagnosztizálni.

    okok

    Ha a tachyarrhythmiát nem patológiai tényezők, például a stressz, a félelem vagy más érzelmi állapotok váltják ki, akkor ezt az esetet nem kell vizsgálni. Ha a betegség egy betegség következménye, szükség van egy sor diagnosztikai eljárásra, hogy megfelelően értékeljék a helyzetet. Valójában egy abnormális szívritmus különböző patológiákat okozhat, de létezik egy olyan tényezőcsoport, amely képes ilyen rendellenességet okozni.

    • szívelégtelenség;
    • kardiomiopátia;
    • szívműtét;
    • pajzsmirigy rendellenességek, hyperthyreosis, tirotoxicosis;
    • a szív neoplazmái, fertőző folyamatok a szervezetben;
    • a légzőrendszer betegségei;
    • ateroszklerotikus változások;
    • a szívszelepek működési zavarai;
    • kábítószer vagy alkoholizmus.

    Amikor a tachyarrhythmiát nem-patológiai tényezők okozzák, a személynek nem kell terápiát folytatnia, állapota önállóan visszatér. Ha a betegség egy másik betegség tünete, akkor az antiarritmiás szerek és más gyógyszerek kijelölése szükséges.

    Felmérési módszerek

    Az elektrokardiogram (EKG) eredményeiben minden tachyarrhythmiás típus látható, de az orvos több diagnosztikai módszert is előírhat. Ha a betegnek van egy paroxizmális betegsége, egy támadás során nem lehet EKG-t lefolytatni, ezért az ilyen embereket Holter-diagnosztikai vizsgálatnak vetik alá. Egy ilyen eljárás elvégzéséhez a készülékhez speciális elektródokat csatlakoztatunk. Ezt a készüléket a beteg az öv területén 24 órán át viseli. Az érzékelők rögzítik a szívverés sebességét ebben az időszakban. Néha tanácsos ilyen diagnózis elvégzése nem 1, hanem 7 nap.

    Ha a cardiogram transzkriptáján rögzül a tachyarrhythmia, az orvosok további diagnosztikai intézkedéseket írnak elő.

    • Az echokardiográfia. Ez a tanulmány lehetővé teszi a szívkamrák állapotának értékelését. Ezt ultrahanggéppel végezzük. A tachyarrhythmiát kiváltó szervhibák felismerése a betegség okainak tanulmányozásához szükséges.
    • Belső szervek, máj, pajzsmirigy és vesék vizsgálata.
    • A vér általános klinikai és biokémiai vizsgálata.
    • Az aorta kétoldalas szkennelése.
    • Koronográfiai módszer.

    Csak gondos diagnózissal tudjuk pontosan meghatározni, hogy milyen kóros folyamatok okozzák e betegség kialakulását.

    kezelés

    A beteg segítése többféleképpen. Általában az orvosok drogterápiát használnak, de bizonyos esetekben a beteg műtétet mutat. A tachyarrhythmiák kezelése a betegség megnyilvánulását okozó ok kiküszöbölésén alapul, és amikor ezt a provokáló tényezőt a pajzsmirigy működésének helyreállítása vagy a vesék által termelt hormonok előállítása formájában nem lehet beállítani, a kezelés taktikája szükséges.

    1. béta-blokkolók fogadása;
    2. antiaritmiás szerek;
    3. antikoagulánsok;
    4. nyugtatók;
    5. pacemaker telepítése;
    6. sebészeti beavatkozás.

    A kezelést egyfajta patológia alapján végzik, minden egyes betegségtípus esetében egy speciális orvosi megközelítésre van szükség. Nem lehet olyan gyógyszert választani, amely lehetővé teszi, hogy azonnal leállítsa a szívritmus fokozását, itt meg kell határozni a komplex terápiát. A pacemaker telepítése megakadályozhatja a patológia megnyilvánulását. Ezt a kezelési módszert csak a gyógyszer expozícióból származó terápiás hatás hiányában alkalmazzák. A páciensnek egy különálló eszközt kell választania az egyénre való telepítéshez, felmérve egy személy állapotát, a szív működésének módját és a beteg által alkalmazott gyógyszerek típusát.

    Nem létezik egy népszerű recept az otthoni jogorvoslatokhoz, amelyek segítenek megszüntetni a szerv összehúzódásának sebességét, de az ilyen módszereket csak az orvosgal folytatott konzultációt követően lehet használni. Az ilyen kezelés alapja a nyugtató gyógynövények, de hatásuk ellentétes hatású, ezért óvatosnak kell lennie a kezelés során.

    A tachyarrhythmiák prognózisa eltérő lehet, mindez a betegség formájától függ. A sinus-típusú betegség esetében a legkönnyebb a kamrai típus, a legveszélyesebbnek tekinthető, a beteg halálához vezethet. Az időben történő kezelés segít a betegség megszüntetésében és az egyén életének meghosszabbításában.

    A tachyarrhythmiát a szív munkájának növekedése okozza, ami rossz a szerv szöveteire és a test létfontosságú tevékenységére. A betegség nem mindig halálos, de állandó orvosi felügyeletet és kezelést igényel. Figyelmen kívül hagyja a betegség megnyilvánulásait, mert nem lehet komoly szövődmények.