CRP a vérben - mi az, hogyan hasznos a betegek és az orvosok számára. Először is, a C-reaktív fehérje az arany standard a test gyulladásos fókuszainak meghatározásában.
Ez az elemzés lehetővé teszi a vírusok vagy baktériumok vénás vérben történő diagnosztizálását még megfelelő klinika hiányában is.
A fehérje a gyulladásos reakció kialakulásától számított 6 óra elteltével emelkedik, de a diagnózis nemcsak ezen diagnosztikai kritérium alapján állapítható meg.
CRP a vérben: mi az
Tehát a vérben lévő CRP egy akut gyulladásos reakció tükröződése. Mit jelent ez - a máj termelése növekszik a szervek legyőzésével. A diagnosztikai tevékenységek során az ESR-sel együtt jár, de pontosabb és megbízhatóbb.
A CRP koncentrációjának meghatározásához biokémiai analízist alkalmaznak, amely a gyulladásos fehérjék mennyiségi értékét mutatja. Ezzel a fehérjék már 6-12 óra elteltével növekednek. Ezek tökéletesen segítenek az előírt kezelés hatásának nyomon követésében.
A laboratóriumok kockázata azonban nagy, a CRP növekedése önmagában nem tekinthető szörnyű diagnózis 100% -ának. Amikor a CRP gyulladása az ESR-szel ellentétben, a beteg állapotának javulása után azonnal normál szintet ér el. De az ESR hónapokig továbbra is magas.
C-reaktív fehérje funkció
Ez a marker egy akut gyulladásos periódust keres, és a következő funkciókkal rendelkezik:
- részvétel a humorális (veleszületett) immunitás folyamatában. Ez olyan összetett szekvenciális láncokon keresztül történik, amelyek biztosítják a megszerzett és veleszületett immunitás közötti kapcsolatot:
- A kórokozó elpusztítja az egészséges sejteket, a fagociták és a leukociták felhalmozódnak ezekben a fókuszokban.
- Helyi immunitási reakció keletkezik: a halott sejtek „gyűjtése” gyulladást indít. Az első neutrofilek felhalmozódnak a szövetekben, majd a monocitákban. Elnyelik az idegen mikrobákat, olyan anyagokat szintetizálnak, amelyek növelik a c-reaktív fehérje szintjét a vérben.
- Ebben az időszakban a gyulladás akut periódusában aktív fehérjék keletkeznek.
- Itt a T-limfociták, amelyek reagálnak a makrofágok információira, átadják az antigének tulajdonságait a B-limfocitáknak. Az antitestek aktív létrehozása - a teljes humorális lánc fő szakasza. És minden reakcióban a C-reaktív fehérje szerepet játszik.
- Mi lesz a CRP elemzése 12 óra múlva? Az éles emelkedés, amely bizonyítja a fehérje fő funkcióit - védő, gyulladáscsökkentő.
- a komplementrendszer reakcióinak kaszkádját is indítja, ugyanúgy, mint a G immunglobulin;
- feloldja a patológiai folyamatban résztvevő vörösvértesteket;
- a reakciózónában képes gátolni a termékek toxikus hatását a kórokozó bomlása következtében.
A CRP villámgyorsan reagál az idegen fehérjékre, ezért a biokémiai kutatást azonnal el kell végezni a gyulladás bármely klinikájában.
Elküldésre elemzésre
Ezért a CRP elemzését gyakran használják ilyen körülmények között:
- a vaszkuláris és szívbetegségek kockázati tényezőinek keresése;
- a gyógyszeres kezelés értékelése;
- a terápia kontrollja a posztoperatív időszakban;
- reumatológiai betegségek diagnosztizálása;
- fertőző betegségek;
- orvosi vizsgálat;
- neoplazmák gyanúja.
A fertőző betegségek akut tüneteire vonatkozóan a CRP és az ESR vizsgálatait kell előírni. Ezek a vizsgálatok azonban megbízhatóak a reumatikus betegségek diagnosztizálására és autoimmun megbetegedésére. Emellett a CRP a rákot jelző tünetekre is utal.
A vizsgálatra vonatkozó jelzések
Tehát egy felnőtt vérvizsgálata a CRP-hez történik:
- kockázatértékelés cukorbetegségben szenvedő betegeknél (DM), artériás hypertonia (AH), veseelégtelenség;
- a stroke előtti állapotok korai felismerése, valamint a szívrohamok a koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél;
- a fertőzés utáni szövődmények kimutatása;
- az aszpirin, a sztatinok, a kortikoszteroidok kezelésének teljesítmény-ellenőrzése;
- daganat metasztázisainak diagnosztizálása;
- egy fertőző betegség kezelésének hatékonyságának értékelése.
Ez a mutató széles diagnosztikai választékkal rendelkezik.
Hogyan kell felkészülni az elemzésre?
Tehát vénás vért veszünk a vér és a c-reaktív fehérje biokémiai elemzéséhez. A szállítás előtt a következő szabályokat kell követnie:
- az alkoholmentes italok, zsíros és fűszeres ételek előestéjén;
- a fizikai, érzelmi stressz elkerülése;
- az étkezés 12 órával a vizsgálat előtt;
- minden tiszta ital kivételével tilos;
- legkésőbb fél órával a vizsgálat előtt.
Hogyan lehet a C-reaktív fehérje vérvizsgálatát megfejteni
Csak az orvos köteles megfejteni a CRP értékét és a vér biokémiai elemzését. A képzett szakértő képes lesz korrelálni a C-reaktív fehérje és a megnyilvánulások növekedését, és ennek alapján rendelni a terápiát. Bár a CRP-nek általában negatív indikátora van, a vérvizsgálat értéke 0 és 5,0 mg / l között változik.
A dekódolás felnőtteknél a táblázatban található:
Mi a C-reaktív fehérje a vér biokémiai analízisében
A súlyos betegségek diagnosztizálásához biokémiai vérvizsgálat segítségével az egyik indikátor a CRP. Anyagunk segít megismerni a CRP vérvizsgálatát - mi ez? Ez az elemzés a reaktív fehérje aktivitását mutatja. Egy ilyen tanulmányt már régóta használnak az emberi szervezetben a veszélyes gyulladásos folyamatok diagnosztizálására. A májban a C-reaktív fehérje termelődik. Ez a gyors fázis plazmafehérjéi közé tartozik. Ez az elem különösen érzékeny. Ez azt jelenti, hogy a reaktív fehérje a gyulladás kisebb fókuszába is reagál.
Mit mutat az elemzés? A CRP a vér biokémiai elemzésében megmutatja, hogy mennyi ez az anyag a beteg vérében. Amikor a gyulladásos folyamat az emberi testben kezdődik, a fehérje szintje jelentősen emelkedik. Szükséges az immunválasz stimulálása.
Mi az immunválasz a szervezet védő reakciója a fertőzés bakteriális és parazita formáinak megjelenésére. A reakció célja olyan sejtek létrehozása, amelyek elpusztítják a fertőző mikroorganizmusokat. Ebben a folyamatban részt vesz a vérben lévő reaktív fehérje.
Hogyan működik a reaktív fehérje
Megértjük, hogy mit jelent a DRR. Először is a vérben lévő reaktív fehérje a testünk védője. A fehérje gátolja a fertőző mikroorganizmusokat, megakadályozva a szervezetbe való behatolást.
Az immunválaszt igénylő gyulladásos folyamat több okból következik be:
- A rosszindulatú és jóindulatú daganatok megjelenése
- Súlyos traumás sérülések
- A szövetek nekrózisa és a preinfarktus állapota
A fentiek mindegyike azt jelenti, hogy sérültek egy személy belső vagy külső szervei. Ezt a helyzetet látva a test jelet ad a májnak, hogy megkezdje a fehérje aktív előállításának folyamatát. A fertőzés után körülbelül 5-6 órával a fehérjeszintézis nő. Egy nap alatt a CRP értéke többszöröse lesz a természetes szintnél.
A reaktív fehérje másik funkciója a zsírsavak eltávolítása és a lizofoszfolipidek feldolgozása. Az aktív fázisban a C-reaktív fehérje stimulálja a sejtek fagocitózisát, ami azt jelenti, hogy közvetlen hatással van az emberi immunrendszerre.
Felmerül a kérdés, hogy mi a vérvizsgálat a CRP-re - mi ez? Ez csak a C-reaktív fehérjék szintjét jelzi a vérben. A vérvizsgálatban a CRP szintek mutatóinak tanulmányozása azonban segít a gyulladás diagnosztizálásában a kezdeti szakaszban.
Miért nevezzük ki ezt a tanulmányt
A biokémiai vérparaméterek elemzése az egyes anyagok indikátorának normájától való eltérés meghatározására irányul. Ez azt jelenti, hogy az eltérés a gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi. Attól függően, hogy melyik indikátor nem normális, az orvos diagnosztizálhatja a betegséget, és előírhatja a megfelelő kezelési módot.
Sokat jelent az az időszak, amikor az elemzést elvégezték.
A CRP vérvizsgálata a legsúlyosabb fertőző betegségek diagnosztizálását segíti elő korai szakaszban. Minél előbb a betegséget találták, annál könnyebben kezelhető.
A CRP vérvizsgálata abszolút választ ad a betegség jelenlétére. Mert az akut fázisban a fehérje mennyisége tízszerese lesz a normának. A túlzott mennyiség segíthet meghatározni a fertőzés természetét. A vírusok vereségével a fehérje többször is növekedhet, vagy állandó szinten maradhat. Bakteriális támadások esetén a növekedés jelentős lesz. A reaktív fehérje koncentrációja a beteg vérében ebben az esetben több százszor nagyobb lehet, mint a normának tekintett érték.
- Ha szükséges a fertőzés aktivitásának mértéke és a gyulladás fókuszának mértéke
- Ha szükséges megérteni, hogy milyen hatással van az előírt kezelés
- A posztoperatív időszakban felmerülő komplikációk kizárása
- Az implantáció után a szövetek és szervek kilökődésének folyamatának azonosítása
A CRP vérvizsgálatára vonatkozó indikációk:
- A fertőző betegségek akut fázisa
- A krónikus betegség tünetei
- Súlyos allergiás reakció
- Reumatizmus vagy szívinfarktus
Egy laboratóriumi vizsgálatban pontosan meghatározhatja a vérben lévő reaktív fehérje mennyiségét. Megelőzésként egy ilyen tanulmányt az idős embereknek írnak elő a szívroham és a cukorbetegség kialakulásának megelőzése érdekében.
Hogyan mérhető a fehérje
A CRP sebességét úgy határozzuk meg, hogy az anyag liternyi vérének milligrammszámát számoljuk. Egészséges emberekben a fehérje nem észlelhető a vérben, ami azt jelzi, hogy nincs veszély a szervezetre. Vagy koncentrációja nagyon kicsi. Például az első életévben lévő gyermekeknél a CRP aránya a vérben nem haladja meg a 2 mg / l-t. Egy felnőtt vérében legfeljebb 5 mg / liter lehet.
Hogyan lehet meghatározni, hogy mit elemeznek? A dekódolás elemzése csak az orvos számára lesz egyértelmű. Mert fontos, hogy ne csak a CRP szintjét határozzuk meg, hanem összehasonlítsuk az ingadozását más tünetekkel. A CRP megnövekedett szintjei által bizonyított tényezők:
- Kevesebb, mint 1 mg / l - közel a normál indikátorhoz, nincs érrendszeri betegségek kialakulásának veszélye
- 1 - 3 mg / l - magas tartalom, ami a kardiovaszkuláris betegségek kialakulásának lehetőségét jelenti
- 3 mg / l felett - az eredmények veszélyes állapotot, a jelenlegi betegség lehetséges szövődményeit és a kardiovaszkuláris patológiák magas kockázatát jelzik.
- 3 és 10 év felett - a betegség akut stádiumában - sürgős vizsgálatot kell végezni a kórházban. A diagnózis tisztázására általában egy további tanulmány van rendelve.
A kvalitatív elemzés a diagnózis fő tényezője, amely meghatározza a beteg kezelését. Határozzuk meg a CRP-t két módszerrel: alfa-1-antitripszin és Veltman-teszt.
Hogyan kell megfejteni az elemzést
A C-reaktív fehérje szintjének növelése jelezheti egy nagyon súlyos betegség megjelenését vagy súlyosbodását. A csökkentett szint kizárva. Mivel az egészséges ember vérében a fehérje szintje jelentéktelen. A CRP laboratóriumi tanulmányai nem mutatják jelenlétét.
A növekedés oka az ilyen betegségek jelenléte lehet:
- Streptococcus meningitis
- neutropenia
- Gastritis vagy fekély
- artériás hipertónia
- diabetes mellitus
- Reumatikus patológiák
- Miokardiális infarktus vagy preinfarktus állapot
- amyloidosis
- Ischaemiás szívbetegség
- Onkológiai daganatok
A hormonális háttér, az ülő életmód és a megnövekedett testtömeg megsértése olyan fehérjék megjelenéséhez vezet, amelyekre a fehérje reagál.
A gyermek hordozásának időszakában a jövő anyjának vérvizsgálata is magas CRP arányban történik. A súlyos fizikai terhelés, a dohányzás és a hormonális gyógyszerek szedése jelentős hibát okoz a vizsgálat eredményében.
Hogyan kell átvenni a vérvizsgálatot
A betegség akut fázisának tünetei eltűnése után néhány héttel a CRP vérvizsgálatára kerül sor.
Az elemzés során bekövetkező hiba kiküszöböléséhez előzetesen fel kell készíteni a testet. Az elemzéshez szükséges vért a karon lévő vénából vettük. A biokémia elemzése általában reggel történik. A véradás előtt nem ajánlott ételt fogyasztani.
Az elemzés előestéjén szigorúan tilos az alkohol. A hatékony gyógyszerek jobb, csak kizárják. Az eljárás előtt a physio-készülékek kezelését nem írják elő. A röntgenvizsgálatok és a fluorográfia torzíthatja a laboratóriumi vizsgálatok eredményét. A sportolók számára jobb a nehéz fizikai terhelés megszüntetése és további táplálékkiegészítők alkalmazása. A CRP elemzés eredménye különösen torzítja a szintetikus fehérjét.
C-reaktív fehérje a vérben: az elemzés normája, miért emelkedik, a szerep a diagnózisban
A C-reaktív fehérje (CRP, C-Reactives protein - CRP) egy meglehetősen régi laboratóriumi vizsgálat, amely az ESR-hez hasonlóan azt mutatja, hogy akut gyulladásos folyamat zajlik a szervezetben. A CRP szokásos módszereit nem lehet kimutatni, a biokémiai vérvizsgálatban a koncentráció növekedése az α-globulinek növekedésével jár, amelyet más akut fázisú fehérjékkel együtt jelent.
A C-reaktív fehérje megjelenésének és növekedésének fő oka az akut gyulladásos betegségek, amelyek többszörös (akár 100-szoros) növekedést eredményeznek ezen akut fázisú fehérjében már a folyamat kezdetétől számított 6-12 órával.
CRP a vérben és egy külön fehérje molekula
Amellett, hogy a CRP nagy érzékenysége van a szervezetben előforduló különböző eseményekre, jobb vagy rosszabbra, jól reagál a terápiás beavatkozásokra, ezért felhasználható különböző kóros állapotok kezelésére és kezelésére, melyet a mutató növekedése kísér. Mindez megmagyarázza a klinikusok nagy érdeklődését, akivel az akut fázisú fehérjét "arany markernek" nevezték, és a gyulladásos folyamat akut fázisának központi eleme. Azonban a CRP kimutatása a beteg vérében a múlt század végén bizonyos nehézségekkel küzdött.
A múlt század problémái
A C-reaktív fehérje felfedezése a múlt század végéig problematikus volt, mivel a CRP nem reagált a biokémiai vérvizsgálatot alkotó hagyományos laboratóriumi vizsgálatokra. A kapillárisok gyűrűs kicsapódásának fél-kvantitatív módszere antiszérum alkalmazásával meglehetősen kvalitatív volt, mivel „plusz” -ként fejezték ki a kicsapódott pelyhek mennyiségét (milliméterben). Az elemzés legnagyobb hátránya az eredmények elérésére fordított idő volt - a válasz csak egy nap alatt készült, és a következő jelentéssel bírhatott:
- Nincs üledék - az eredmény negatív;
- 1 mm-es üledék - + (gyengén pozitív reakció);
- 2 mm - ++ (pozitív reakció);
- 3mm - +++ (kifejezetten pozitív);
- 4 mm - ++++ (élesen pozitív reakció).
Természetesen egy ilyen fontos elemzésre való várakozás 24 órában rendkívül kényelmetlen volt, mert egy nap múlva sokat változhatott a beteg állapota, és gyakran nem jobb, így az orvosoknak gyakran elsősorban ESR-re kellett támaszkodniuk. A CRP-vel ellentétben a gyulladás nem specifikus indikátorát képező eritrocitaszedési sebességet egy órán belül határoztuk meg.
Jelenleg a leírt laboratóriumi kritériumot az ESR és a leukociták - a vér általános elemzésének indikátorai - értékelték. A C-reaktív fehérje, amely az ESR növekedése előtt jelenik meg, eltűnik, amint a folyamat megszűnik, vagy a kezelés hatása (1-1,5 hét után), míg a vörösvérsejtek üledékessége egy hónapig meghaladja a normál értéket.
Hogyan határozzák meg a CRP a laboratóriumban és mit igényelnek a kardiológusok?
A C-reaktív fehérje nagyon fontos diagnosztikai kritériumok, így az új meghatározási módszerek kidolgozása soha nem fakult a háttérben, és jelenleg a CRP-t kimutató vizsgálatok már nem jelentenek problémát.
A biokémiai vérvizsgálatban nem szereplő C-reaktív fehérjét könnyű meghatározni a latex agglutináción alapuló latex tesztkészletek segítségével (minőségi és fél-kvantitatív elemzés). Ennek a technikának köszönhetően nem vesz igénybe fél órát, mivel a válasz, ami annyira fontos az orvosnak, kész lesz. Egy ilyen gyors vizsgálat bizonyította magát az akut állapotok diagnosztikai vizsgálatának kezdeti szakaszaként, a technika jól korrelál a turbidimetriás és a nefelometrikus módszerekkel, ezért nemcsak szűrésre, hanem a diagnózis és a kezelés taktikájára vonatkozó végső döntésre is alkalmas.
Ennek a laboratóriumi indikátornak a koncentrációját rendkívül érzékeny latex-fokozott turbidimetria, ELISA és radioimmunassayok ismerik fel.
Meg kell jegyezni, hogy a leírt kritériumot gyakran használják a kardiovaszkuláris rendszer kóros állapotainak diagnosztizálására, ahol a CRP segít a lehetséges komplikációs kockázatok azonosításában, figyelemmel kíséri a folyamat lefolyását és a megtett intézkedések hatékonyságát. Ismert, hogy a CRP az ateroszklerózis kialakulásában is részt vesz az index viszonylag alacsony értékén is (visszatérünk arra a kérdésre, hogy ez hogyan történik). Az ilyen problémák megoldása érdekében a kardiológusok laboratóriumi diagnosztikájának hagyományos módszerei nem felelnek meg, ezért ezekben az esetekben nagy pontosságú hsCRP mérést alkalmaznak a lipid spektrummal kombinálva.
Ezen túlmenően ez az elemzés a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatának kiszámítására szolgál a cukorbetegségben, a kiválasztási rendszer betegségei és a káros terhesség.
Norma CRP? Mindenki számára, de...
Egy egészséges ember vérében a CRP szintje nagyon alacsony, vagy ez a fehérje teljesen hiányzik (laboratóriumi vizsgálatban, de ez nem jelenti azt, hogy egyáltalán nincs jelen, csak a teszt nem kapja meg a gyenge mennyiségeket).
Az értékek következő határértékei tekinthetők normának, továbbá nem függenek az életkortól és a nemtől: gyermekeknél, férfiaknál és nőknél ez az egy - legfeljebb 5 mg / l, az újszülöttek kivételével - az akut fázisú fehérje legfeljebb 15 mg / l-ig terjedhet. (amint azt a referenciakönyv is bizonyítja). A szepszis gyanúja azonban megváltozik: a neonatológusok sürgős intézkedéseket (antibiotikum-terápiát) kezdenek, egy gyermekben a CRP-t 12 mg / l-re növelve, míg az orvosok megjegyzik, hogy az első életnapokban a bakteriális fertőzés nem okoz éles növekedést a fehérjében.
Olyan laboratóriumi vizsgálatot határoztak meg, amely a C-Reactives-fehérjét azonosítja számos olyan kóros állapot esetén, amely a szövetek normál szerkezetének (megsemmisülésének) fertőzése vagy megsemmisítése által okozott gyulladással jár
- A különböző gyulladásos folyamatok akut periódusa;
- A krónikus gyulladásos betegségek aktiválása;
- Vírusos és bakteriális eredetű fertőzések;
- A test allergiás reakciói;
- A reuma aktív fázisa;
- Miokardiális infarktus.
Ennek az elemzésnek a diagnosztikai értékének jobb bemutatása érdekében meg kell értenünk, hogy milyenek az akut fázis fehérjék, hogy megismerjék a beteg vérében való megjelenésének okait, hogy részletesebben megvizsgálják az akut gyulladásos folyamat immunológiai reakcióinak mechanizmusát. Mit fogunk tenni a következő részben.
Hogyan és miért jelenik meg a C-reaktív fehérje a gyulladásban?
CRP és károsodás esetén a sejtmembránhoz való kötődése (például gyulladás közben)
Az akut immunológiai folyamatokban résztvevő CRP elősegíti a fagocitózist a szervezet válaszreakciójának első szakaszában (celluláris immunitás), és az egyik legfontosabb összetevője az immunválasz második fázisának - humorális immunitásnak. Ez a következőképpen történik:
- A sejtmembránok kórokozóval vagy más tényezővel való megsemmisítése maguk a sejtek pusztulásához vezet, ami a szervezet számára nem marad észrevétlenül. A kórokozóból vagy a „baleset” helyén elhelyezkedő leukocitákból küldött jelek fagocitikus elemeket vonzanak az érintett területbe, amelyek elnyelik és megemésztik a szervezetben lévő részecskéket (baktériumok és halott sejtek).
- A holt sejtek eltávolítására adott helyi válasz gyulladásos választ vált ki. A legmagasabb fagocitás képességű neutrofilek a perifériás vércsúcs helyszínén. Kicsit később a monociták (makrofágok) megérkeznek, hogy segítsenek az akut fázisú fehérjék (CRP) termelését ösztönző mediátorok kialakításában, és szükség esetén a „gondnokok” funkciójának elvégzésére, amikor a gyulladás fókuszát „meg kell tisztítani” (a makrofágok képesek elnyelni) meghaladja magukat).
- A gyulladás fókuszában az idegen tényezők felszívódási és emésztési folyamatainak megvalósítása serkenti a saját fehérjék (C-reaktív fehérje és az akut fázis más fehérjéi) termelését, amely képes ellenállni a láthatatlan ellenségnek, növelve a sejtek leukocita fagocitás aktivitásának megjelenését, és az immunitás új összetevőit vonzza a fertőzés elleni küzdelemhez. E stimuláció induktorainak szerepét a fókuszban lévő és a gyulladás zónájába érkező makrofágok által „készen áll a harcra” szintetizált anyagok (mediátorok) feltételezik. Emellett az akut fázisú fehérjék (citokinek, glükokortikoidok, anafilotoxinok, aktivált limfociták által képzett mediátorok) szintézisének egyéb szabályozói is részt vesznek a CRP kialakulásában. A CRP-t elsősorban a májsejtek (hepatociták) termelik.
- A makrofágok, miután elvégezték a gyulladás területén a fő feladatokat, elhagyták, megragadják az idegen antigént, és az ott található nyirokcsomókba mennek, hogy bemutassák (az antigén bemutatását) az immunsejteknek - T-limfocitáknak (segítőknek), amelyek felismerik és a parancsot adják a B-sejteknek, hogy továbblépjenek az antitestek kialakulásához (humorális immunitás). C-reaktív fehérje jelenlétében a citotoxikus képességekkel rendelkező limfociták aktivitása jelentősen megnő. CRP a folyamat kezdetétől és minden szakaszában, és aktívan részt vesz az antigén felismerésében és bemutatásában, ami más immunitási tényezők miatt lehetséges, amellyel szoros kapcsolatban áll.
- A sejtpusztulás kezdetétől számított fél nap (kb. 12 óra) nem megy át, mivel a szérum C-reaktív fehérje koncentrációja sokszor nő. Ez arra enged következtetni, hogy ez az akut fázis két fő fehérje közé tartozik (a második az A-szérum amiloid fehérje), amely a fő gyulladáscsökkentő és védő funkciókat hordozza (más akut fázisú fehérjék elsősorban a gyulladás során szabályozó feladatokat látnak el).
Így a CRP fokozott szintje jelzi a fertőző folyamat kezdetét a fejlődés korai szakaszában, és az antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása ezzel ellentétben csökkenti annak koncentrációját, ami lehetővé teszi, hogy ez a laboratórium egy speciális diagnosztikai értéket adjon a klinikai laboratóriumi diagnosztika „arany jelölőjének”.
Ok és hatás
A számos funkció teljesítését biztosító tulajdonságok esetében a C-reaktív fehérjét „kétoldalú Janus” -nak nevezték el a vizsgálatot végző személy. A becenév sikeres volt egy olyan fehérje számára, amely sok feladatot lát el a szervezetben. Sokoldalúsága abban rejlik, hogy szerepet játszik a gyulladásos, autoimmun, nekrotikus folyamatok kialakításában: a sok ligandumhoz való kötődés képessége, az idegen szerek felismerése, a szervezet védekezésének gyors bevonása az „ellenség” elpusztításába.
Valószínűleg mindannyian egy gyulladásos betegség akut fázisát tapasztaltuk, ahol a C-reaktív fehérje központi. Még a CRP formáció összes mechanizmusának ismerete nélkül is önállóan gyanítható, hogy az egész test részt vesz a folyamatban: a szív, az edények, a fej, az endokrin rendszer (a hőmérséklet emelkedik, a test fájdalom, a fejfájás, a szívverés gyorsul). Sőt, a láz már azt is jelzi, hogy a folyamat megkezdődött, és a szervezetben megkezdődtek a különböző szervek és egész rendszerek anyagcsere-folyamatainak változásai, az akut fázis markerek koncentrációjának növekedése, az immunrendszer aktiválása és az érfalak permeabilitásának csökkenése miatt. Ezek az események nem láthatók a szem számára, de laboratóriumi indikátorok (CRP, ESR) segítségével kerülnek meghatározásra.
A C-reaktív fehérje már a betegség kezdetétől számított első 6-8 órában megnő, és értékei megfelelnek a folyamat súlyosságának (annál nehezebb az áram, annál magasabb a CRP). A CRP ilyen tulajdonságai lehetővé teszik, hogy indikátorként használják a különböző gyulladásos és nekrotikus folyamatok debütálása vagy lefolyása során, ami a mutató növekedésének oka:
- Bakteriális és vírusos fertőzések;
- Akut szív patológia (miokardiális infarktus);
- Onkológiai betegségek (beleértve a daganatok áttétét);
- A különböző szervekben lokalizált krónikus gyulladásos folyamatok;
- Sebészet (szöveti integritás megsértése);
- Sérülések és égési sérülések;
- A posztoperatív időszak szövődményei;
- Nőgyógyászati patológia;
- Általános fertőzés, szepszis.
A magasabb CRP-t gyakran társítják:
Meg kell jegyezni, hogy a különböző betegcsoportok indikátorértékei jelentősen eltérhetnek, például:
- A vírusfertőzés, a daganatok metasztázisa, a ritkán előforduló reumás betegségek, súlyos tünetek nélkül, mérsékelten növelik a CRP koncentrációját - akár 30 mg / l;
- A krónikus gyulladásos folyamatok súlyosbodása, a bakteriális növényvilág által okozott fertőzések, a sebészeti beavatkozások, az akut miokardiális infarktus 20 vagy akár 40-szeresére növelheti az akut fázisjelző szintjét, de a legtöbb esetben ilyen körülmények között 40-100 mg / l koncentráció növekedés várható. ;
- Súlyos generalizált fertőzések, kiterjedt égési sérülések, szeptikus állapotok nagyon kellemetlenül meglephetik a klinikusokat a C-reaktív fehérje tartalmát jelző számokkal, elérhetik a határértékeket (300 mg / l és sokkal magasabb).
És mégis: anélkül, hogy valakit megijesztenénk, szeretnék egy nagyon fontos kérdést megfogalmazni az egészséges emberekben a CRP megnövekedett számával kapcsolatban. A C-reaktív fehérje magas koncentrációja külső teljes jóllétével és legalább néhány patológia jeleinek hiánya az onkológiai folyamatra utal. Az ilyen betegeknek alapos vizsgálatnak kell alávetni!
Az érme fordított oldala
Általában a CRP tulajdonságaiban és képességeiben nagyon hasonlít az immunglobulinokkal: „tudja, hogyan kell megkülönböztetni a sajátját és a másikját, kommunikálni a baktériumsejt komponenseivel, a komplementrendszer ligandjaival, nukleáris antigénekkel. A mai napig azonban kétféle C-reaktív fehérje ismert, és hogyan különböznek egymástól, így új C-Reactives fehérjefunkciókat adnak hozzá, így jó példa lehet:
- Az akut fázis natív (pentamer) fehérje, amelyet 1930-ban fedeztek fel és 5 egymáshoz kapcsolódó gyűrű alakú alegységből állt, amelyek egy felületen helyezkedtek el (ezért pentamernek nevezték, és a pentraxinok családjához utaltak) - ez a CRP, amit tudunk és amit vitatunk. A pentraxin két területből áll, amelyek bizonyos feladatokért felelősek: egy „idegen”, például egy bakteriális sejt antigén felismerését, és a másik „segítséget” kér azoknak az anyagoknak, amelyek képesek elpusztítani az „ellenséget”, mivel maga a CRP nem rendelkezik ilyen képességekkel;
- Az "új" (neoSRB), amelyet szabad monomerek képviselnek (monomer SRB, amelyet mSRB-nek nevezünk), más tulajdonságokkal is rendelkezik, amelyek nem jellemzőek a natív variánsra (gyors mobilitás, alacsony oldhatóság, gyorsított vérlemezke aggregáció, termelési stimuláció és biológiailag aktív anyagok szintézise). A C-reaktív fehérje új formáját 1983-ban fedezték fel.
A fokozott CRP szerepet játszik az atherosclerosis kialakulásában.
A test gyulladásos folyamatra adott válasza drasztikusan megnöveli a CRP koncentrációját, amelyet a C-reaktív fehérje pentamer formájának a monomerhez való fokozott átmenetével párosítanak - ez szükséges a fordított (gyulladásgátló) folyamat indukálásához. Az mSBR megnövekedett szintje gyulladásos mediátorok (citokinek) termeléséhez, neutrofilek tapadásához az érfalhoz, az endothelium aktiválódásához, a görcsöket okozó tényezők felszabadulásához, mikrotrombusz kialakulásához és a keringési zavarok kialakulásához, azaz az artériás edények ateroszklerózis kialakulásához.
Ezt figyelembe kell venni a krónikus betegségek látens szakaszában, a CRP szintjének enyhe növekedésével (akár 10–15 mg / l). A személy továbbra is egészségesnek tartja magát, és a folyamat lassan fejlődik, ami először az ateroszklerózishoz vezethet, majd miokardiális infarktushoz (az első) vagy más tromboembóliás szövődményekhez. El tudjuk képzelni, hogy a beteg mennyire fenyegeti a C-reaktív fehérjét magas koncentrációban, az alacsony sűrűségű lipoproteinek töredékének túlnyomó részét a lipid spektrumban és az atherogén koefficiens (CA) magas értékeit?
A szomorú következmények elkerülése érdekében a kockázatos betegek nem felejtik el maguknak a szükséges vizsgálatok elvégzését, továbbá CRP-jüket nagyon érzékeny módszerekkel mérik, és az LDL-t a lipid spektrumban az atherogenitás számításával vizsgáljuk.
Az SRB fő feladatait a „sok arc” határozza meg.
Előfordulhat, hogy az olvasó nem kap választ az akut fázis, a C reaktív fehérje központi komponensével kapcsolatos összes kérdésére. Figyelembe véve, hogy a stimuláció komplex immunológiai reakciói, a CRP szintézisének szabályozása és más immunitási tényezőkkel való kölcsönhatása aligha érdekelhet egy olyan személy számára, aki messze van ezektől a tudományos és homályos fogalmaktól, a cikk az akut fázisú fehérje tulajdonságaira és fontos szerepére összpontosított.
És a CRP fontossága nagyon nehéz túlbecsülni: elengedhetetlen a betegség lefolyásának és a terápiás intézkedések hatékonyságának, valamint az akut gyulladásos állapotok és nekrotikus folyamatok diagnosztizálásához, ahol magas a specificitása. Ugyanakkor más akut fázisú fehérjékhez hasonlóan a nem specifitás is jellemzi (a CRP, a többfunkciós C-reaktív fehérje sokféle ligandumhoz való kötődése miatt történő növelésének számos oka), ami nem teszi lehetővé, hogy ezt a mutatót különböző állapotok megkülönböztetésére és pontos diagnózis létrehozására használják ( nem semmiért, hogy „kétoldalú Janusnak” nevezték?). Aztán kiderül, hogy részt vesz az atherosclerosis kialakulásában...
Másrészt számos laboratóriumi vizsgálat és műszeres diagnosztikai módszer vesz részt a diagnosztikai keresésben, amely segít a CRP-ben, és a betegség létrejön.
A vérvizsgálat CRP értéke, a növekedés mértéke és okai
A vér biokémiai elemzésében, különösen a CRP mutatók segítségével lehetővé válik a betegségek időben történő diagnosztizálása. A testben a gyulladásos folyamatok jelenlétében az ilyen jellegű tanulmány segít észlelni.
Az expozíció folyamata az alábbiak szerint zajlik: egy érzékeny reaktív fehérje kölcsönhatásba lép a gyulladás fókuszával. Ezen érték miatt határozza meg az emberi vérben jelenlévő pontos mennyiséget. A mutató növekedésével a fehérje hasonló módon változik.
Reaktív fehérje munka
Meg kell értenünk a CRP szintjének szerepét az emberi testben. A védő funkcionális munkáját végzi, amely hatékonyan küzd a kórokozó mikroorganizmusokkal szemben. Ez egyfajta akadály, amely megakadályozza azok behatolását.
Számos tényező befolyásolja az adatfeldolgozást:
- szöveti nekrózis észlelése esetén, vagy az infarktus előtti állapotban;
- sérülés esetén súlyos kár;
- különböző természetű megnyilvánulásokból származó tumorok jelenléte.
Ezek az okok a szervkárosodást jelzik. Ebben az esetben a szervezet a máj megsértését jelzi. Elősegíti a fehérje előállítását. A fertőző jellegű támadás után 6 órával a fehérje komponens szintézisének folyamata jelentősen megnő. Egy nap elteltével a CRP elemzés értéke többszöröse lesz a normálnál.
Egyéb funkciók között megkülönböztethető a zsírsavak kivonása, valamint a lizofoszfolipidek szervezetből történő feldolgozásának folyamata. A folyamat a fehérje aktív fázisában történik. Segít stimulálni a sejtek fagocitózisát. Így közvetlen hatása van az immunrendszerre.
Érdemes megjegyezni, hogy ez a mutató jelzi a fehérje szintjét az emberi vérben. Értékének vizsgálata miatt lehetséges a gyulladás kialakulásának kezdeti szakaszának korai diagnózisa.
A kinevezés szükségessége
Az egyes mutatók eltéréseinek meghatározásához szükséges elemzések szükségesek a betegség teljes klinikai képe számára. Ez azt jelenti, hogy a CRP vérvizsgálat segít diagnosztizálni a gyulladásos folyamat kezdetét. Az eltéréstől, az egyéni jellemzőktől függően a szakorvos előírja a terápia lefolyását.
Fontos! A betegség diagnózisában, a specifikus indikátorok értékelése fontos. Ebben az időszakban meghatározható a súlyos fertőző betegségek kialakulása.
A korai diagnózisnak köszönhetően a beteg könnyebben tolerálja a kezelési folyamatot, gyorsabban gyógyul.
A súlyosbodás során többször megfigyelhető egy speciális fehérje szintjének feleslege. Az érték jelentős növekedése miatt meghatározták a fertőzés folyamatának természetét. A vírus mikroorganizmusok veresége esetén a fehérje szintje maradhat, vagy meghaladhatja annak sebességét.
A bakteriális rohamok során a fehérje érték jelentősen nő.
Ilyen jellegű felmérést írnak elő:
- szükség esetén értékelje a fertőzés aktivitását, határozza meg a gyulladásos folyamat fejlődésének mértékét;
- a szakember által előírt kezelés hatékonyságának ellenőrzése;
- azokban az esetekben, amikor a szöveti kilökődést vagy az egyes szerveket a beültetés után szükséges azonosítani;
- Az eljárást a műtét utáni szövődmények kockázatának minimalizálása érdekében írják elő.
Az elemzésnek több oka van az elemzéshez:
- reuma esetén;
- a krónikus betegségekre jellemző tünetek megjelenésével;
- miokardiális infarktus esetén;
- súlyos allergiás reakció esetén.
Egy laboratóriumi vizsgálat segítségével lehetővé válik a reaktív fehérje mennyiségének becslése. Preventív célokra ezt az eljárást az idősek számára írják elő. Ez a biztonsági intézkedés minimalizálja a cukorbetegség vagy a szívroham kockázatát.
Fehérje mérés
A c-reaktív fehérje szintjének meghatározásához kiszámítjuk a vér / mg mennyiségét. Meg kell jegyezni, hogy egészséges emberekben nincs fehérje a vérben, nagyon alacsony koncentrációjú esetekben lehet. Különösen a 2 mg / l értéket tekintjük normálisnak a gyermek testében. A felnőttre vonatkozó norma nem haladja meg az 5 értéket.
Az elemzés értékének meghatározásához szükséges a CRP szintjének összehasonlítása a biokémiai vérvizsgálatban a beteg tüneteivel. Számos tényező befolyásolhatja az eltérést:
- az 1 mg / l-nél kisebb érték értékelésekor nem áll fenn a kardiovaszkuláris betegségek kialakulásának kockázata. Ebben az esetben az érték megközelíti az optimális szintet;
- nagy 1–3 értéket veszünk figyelembe, ami jelzi a betegségek kialakulásának lehetőségét;
- az emberi test veszélyes állapota a 3 mg / l-t meghaladó mutató. Ilyen helyzet egy komplikációt, vagy az emberi testben bekövetkező kóros változások nagy kockázatát jelzi;
- az az arány, amellyel azonnal segítségre van szüksége, egy részletesebb tanulmány 3 - 10 között van. Ez a szint jelzi a betegség akut stádiumát.
Az alpha-1-antitripszin és a Veltman tesztjét a CRP szint kvalitatív diagnosztikájára használják.
Független elemzés dekódolása
Ne feledje, hogy a CRP vérvizsgálat aránya normális egészséget, a beteg egészségét jelzi. A reaktív fehérje szintjének eltérése esetén fennáll a súlyos patológiai folyamatok kialakulásának, fejlődésének és további súlyosbodásának veszélye.
A mutató paramétereinek eltérései között szerepelnek:
- a tumorok jelenléte;
- amiloidózis, ischaemiás betegség diagnosztizálása;
- Ez a lista tartalmazza a cukorbetegséget;
- a gyomor-bél traktus megsértése, különösen a fekély vagy a gastritis;
- neutropeniával, artériás magas vérnyomással és más betegségekkel.
A rendellenes életmód, a súlygyarapodás vagy a hormonális egyensúlyhiány befolyásolja a fehérjével való reakció megjelenését.
A terhesség alatt magas CRP-szintet figyeltek meg. A vizsgálat hibáit érintheti az eljárás nem megfelelő előkészítése. A dohányzás, a hormonális gyógyszerek szedése, vagy a túlzott edzés ebből a listából adódik.
Ajánlások a vérvizsgálathoz
Miután a betegség akut fázisának tünetei eltűntek, tanulmányt kell készíteni. Fontos megközelíteni a készítményt. Az elemzés reggel, üres gyomorban történik. Fontos 10 - 12 órával az eljárás előtt, az utolsó alkalom. Lehet inni vizet, mielőtt vért adományoz vénából.
A dohányzás mellett hormonális anyagok, alkohol, röntgen vagy fluorográfia is befolyásolja az eljárást. Az előzetes eljárások és a szintetikus fehérje bevitele befolyásolja a végeredmények torzulását.
megállapítások
A reaktív fehérje humán szikla definíciója segítségével meghatározhatja a patogén folyamat fejlődésének kezdetét. Különösen a szakember értékelheti a baktérium- vagy parazita részecskék megjelenését a szervezetben. Az interakció szándékosan cselekszik a speciális sejtek létrehozására. Ezek hozzájárulnak a fertőző mikroorganizmusok pusztulásához.
Az elemzés megkezdése előtt fontos, hogy tudatosan megközelítsük a készítményt. A fizikai és érzelmi stressz, a dohányzás, az alkohol és a hormonális anyagok megszüntetése.
Vérvizsgálat CRP - átirat és sebesség
A vér CRP (C-reaktív fehérje) biokémiai elemzése a leggyorsabb és legbiztonságosabb módja annak, hogy a testben a gyulladásos folyamatot megerősítse vagy tagadja. A CRP a májban előállított gyorsfázisú fehérje, amely stimulálja a szervezet immunválaszát a gyulladásos folyamatra. A C-reaktív fehérje szintje a szérumban a betegség mértékétől függ. A CRP koncentrációja ismételten és gyorsan növekszik a gyulladásos folyamat, a bakteriális és parazita fertőzések, daganatok, sérülések, szöveti nekrózis (miokardiális infarktus) során. 4-6 órával a szöveti károsodás után a májban a fehérje szintézis növekedni kezd. 12-24 óra elteltével a C-reaktív fehérje szintje a vérben sokszor nő.
A vérvizsgálat időben és hatékony kezelésével a CRP csak néhány nap elteltével csökkenti a fehérje koncentrációját. A indikátor a gyógyszer bevételét követő 7-14. Napon normalizálódik. Ha a betegség az akut állapotból a krónikus stádiumba költözött, akkor a C-reaktív fehérje értéke a vérszérumban fokozatosan nullává válik. De a betegség súlyosbodása ismét növekedni fog.
A vér CRP biokémiai elemzése lehetővé teszi a vírusfertőzés bakteriális fertőzésektől való megkülönböztetését. A betegség vírusos jellege óta a fehérje szintje enyhén nő. Bakteriális fertőzés esetén azonban a C-reaktív fehérje koncentrációja a vérben exponenciálisan nő, még akkor is, ha éppen most kezdett fejlődni.
Egy egészséges emberben a CRP biokémiai vérvizsgálata általában negatív.
A vér CRP biokémiai analízisére küldve
Az orvos vérbiokémiai CRP-t küld a betegnek a következő esetekben:
- Idős betegek profilaktikus vizsgálata.
- A hemodialízisben szenvedő diabetesben és atherosclerosisban szenvedő betegek kardiovaszkuláris szövődményeinek valószínűségének meghatározása.
- A magas vérnyomású, koszorúér-betegségben szenvedő betegek vizsgálata a lehetséges szövődmények megelőzése érdekében: hirtelen szívhalál, stroke, miokardiális infarktus.
- Komplikációk észlelése a koszorúér-bypass műtét után.
- A restenosis, a visszatérő myocardialis infarktus, az angioplasztika utáni halálozás értékelése akut coronaria szindrómában vagy angina pectorisban.
- A szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a statinok és az acetilszalicilsav (aszpirin) kardiovaszkuláris szövődményeinek megelőzésének és kezelésének hatékonyságának ellenőrzése.
- Collagenosis (a terápia hatékonyságának és az eljárás reaktivitásának meghatározására).
- Bakteriális fertőzés (pl. Meningitis, újszülött szepszis) kezelésének hatékonyságának ellenőrzése antibakteriális gyógyszerekkel.
- A krónikus betegségek (amiloidózis) kezelésének hatékonyságának ellenőrzése.
- Daganatok.
- Akut fertőző betegségek.
Hogyan kell felkészülni az elemzésre?
A vér CRP vénás vérének biokémiai elemzéséhez adományozunk. A vérmintavétel előestéjén egyszerű szabályokat kell követni:
- Ne igyon alkoholt, zsíros és sült ételeket.
- Próbálja meg elkerülni a fizikai és érzelmi hullámokat.
- Utolsó étkezés 12 órával az elemzés előtt.
- Igyon gyümölcslét, teát és kávét, mielőtt a vizsgálat lehetetlen. A szomjúságot csak vízzel leállíthatja.
- Ne dohányozzon 30 perccel a véradás előtt.
A vérvizsgálat CRP megfejtése
A vérvizsgálat megfejtéséhez a CRP-nek orvosnak kell lennie. Csak egy szakember tudja helyesen felmérni, hogy a C-reaktív fehérje szintje nőtt, hasonlítsa össze a tünetekkel és előírja a megfelelő kezelést.
Habár a vérnyomás normális vérkémiai negatív, a referencia pozitív értékeket 0 és 5 mg / l között vesszük. Tekintsük a CRP és a feltétel indikátorait, ezek a táblázatban szerepelnek.
CRP a vérben - mi ez és mi a norma
Túlzott vér CRP, mi ez és mit jelent? A C - reaktív fehérje (CRP) olyan enzim, amely súlyos májgyulladást vagy tumor megjelenését eredményezi. Ilyen védelmi mechanizmus az immunrendszer részén, hogy súlyos veszélyben indul. A CRP feleslege a vérben nyilvánvaló vagy rejtett problémákat jelez a szervezetben.
A C-reaktív fehérje növekedésének oka
Nemrégiben a laboratóriumi vizsgálatok nem adtak pontos számértéket a CRP-ben a vérben. A "negatív" eredményt vagy a "pozitív" - t csak 1-4 pluszból lehetett meghatározni. A modern reagensek és a fejlett kutatási módszerek azonban pontosabb eredményeket hoznak létre. A mutatókat a 0 és 0,3-0,5 mg / l közötti értéknek tekintjük.
Azonban a CRP aránya a nők vérében bizonyos esetekben eltérhet a normától, de egyáltalán nem jelent problémát. Így például a magzat terhessége vagy bizonyos fogamzásgátlók alkalmazása során a hormonális egyensúly változik, és ennek következtében a CRP szintje nő. Ez egy átmeneti jelenség, amelyet előzetesen be kell jelenteni az orvosnak a vizsgálat megkezdése előtt. A CRP szignifikánsan nő a terhesség alatt, például 3,0 mg / l-re. 50 évesen a tisztességes nemi nőknek mindig normálisnak kell lenniük.
Milyen betegségek okozzák a CRP növekedését?
Ha a vizsgálat a CRP túlzott koncentrációját mutatta, akkor ez a helyzet közvetlenül jelzi bizonyos patológiák jelenlétét. Ezek közé tartozik:
- atherosclerosis;
- az ízületek gyulladása;
- csontpatológia;
- a műtét hatásai;
- a fertőzések jelenléte;
- szívroham;
- kardiovaszkuláris patológia;
- traumás állapot égési sérülések, belső és külső sérülések esetén;
- kollagén;
- diabétesz;
- fehérje egyensúlyhiány;
- a biokémia következményei;
- atherogén diszlipidémia;
- a gyomor, a belek patológiája;
- elhízás hormonális tényezők miatt;
- fertőzés.
Ez azt jelenti, hogy a CRP szintjének értékelése nem jelez konkrét betegséget, hanem egy probléma jelenlétét jelzi. Tehát más vizsgálatokra van szükség a pontosabb diagnózis megállapításához. A CRP ismételt elemzése akkor történik, amikor a kezelés irányítása szükséges. Megfelelő kezelés esetén a C-reaktív fehérje csökken.
A C-reaktív fehérjét befolyásoló fiziológiai állapotok
A CRP elemzése lehetővé teszi, hogy néhány perc múlva eredményt kapjunk, meghatározzuk a gyulladás jelenlétét, súlyosságát. És időben cselekedjünk. Emellett előírja az antibiotikumok megfelelő kezelését is. A kezelés időtartama a CRP feleslegének mértékétől függ.
A CRP szintjének változásait olyan fiziológiai állapotok befolyásolják, mint:
- fertőző betegségek;
- reumás betegségek;
- szív-érrendszeri problémák;
- gombás betegségek;
- tüdőbetegség.
Ezen túlmenően a CRP feleslege jelezheti a tünetmentes onkológiai folyamatok jelenlétét. És a daganatok áttétének megjelenése is.
C-fehérje és terhesség
A terhesség alatt nagyon fontos, hogy a testben minden rendben legyen. A CRP elemzése a gyulladásos folyamatok korai diagnosztizálásához az egyik legfontosabb. A terhesség ideje alatt normálisnak tekinthető a CRP 3,0 mg / l-es növelése.
De ha az érték magasabb, akkor vannak problémák:
- 10 mg / l-nél nagyobb mennyiségben az atherosclerosis jelenlétét jelezheti;
- a vírusfertőzések, reumás megbetegedések jele a 10-30 mg / l-nél nagyobb;
- A 40 és 200 mg / l közötti érték meghaladja a súlyosabb problémát.
A CRP koncentrációjának pontos meghatározásához biokémiai vérvizsgálatot végzünk.
A tesztek végrehajtása
A CRP-vizsgálatot úgy végezzük, hogy reggel vénából vért veszünk egy üres gyomorban. Így pontosabb becslést kaphat. Az irányt a kezelőorvos adja meg. A laboratóriumi vizsgálatok eredményei 9-12 órán belül elkészülnek. Vészhelyzet esetén az elemzés 2-3 óra múlva történik.
Előkészítés az elemzéshez
Ahhoz, hogy a legpontosabb CRP indikátor legyen, a következő előkészítési szabályokat kell figyelembe venni:
- ne fogyasszon ételt 12 órával az eljárás előtt;
- az eljárás előtti napon csak vizet kell fogyasztani, elhagyni a kávét és a teát, a zsíros és sült ételeket, és az alkoholt;
- 2-3 órával a vizsgálat előtt ne dohányozzon;
- legalább egy nappal az eljárás nem ideges, törölje az erős fizikai terhelést.
A legpontosabb eredményeket a vérminták elemzéséhez kapjuk. Ha valaki olyan gyógyszert szed, amely növeli a fehérje szintjét, értesítenie kell a laboratóriumi technikust és az orvost.
Dekódolási értékek
A CRP szintje bizonyos patológiák jelenlétét jelzi, a vérben lévő CRP-től függően az orvos diagnózist állapíthat meg. Tehát például:
- A vírusfertőzések, a daganatok metasztázisa, a krónikus gyulladás 10-30 mg / l-re növeli a CRP koncentrációját.
- Ha bakteriális fertőzésről, szövetkárosodásról, akut miokardiális infarktusról, reumatoid arthritis súlyosbodásáról és számos más krónikus betegségről beszélünk, a CRP aránya meghaladja a 40-100 mg / l-t, és néha 200 mg / l-re.
- A szepszis, az égési sérülések, a tuberkulózis, a meningitis és más súlyos generalizált fertőzések esetén a CRP feleslege elérheti a 300-1000 mg / l értéket.
A referenciaértékek különböző laboratóriumokban eltérőek lehetnek, ezért az elemzés elemzését az egészségügyi intézmény szakemberei végezhetik, ahol az elemzést elvégezték.
A norma nem patológiás feleslege
Bizonyos esetekben a C-reaktív fehérje is lehet a normán kívül, de ez nem vonatkozik a betegségre. Például:
- toxicitás terhesség alatt;
- alkoholfogyasztás elemzés előtt;
- hormonális gyógyszerek alkalmazása;
- kombinált fogamzásgátlók alkalmazása;
- sebészeti beavatkozások;
- implantátumok jelenléte.
Ilyen helyzet jelenlétében a páciensnek előzetesen értesítenie kell az orvost az elemzés előtt. Mivel a vérben a CRP becsült koncentrációja túlbecsülhető vagy alábecsülhető.
Bizonyos esetekben az orvos átmenetileg megszüntetheti a hormonális gyógyszerek alkalmazását a CRP teszt elvégzéséhez. Vagy elhalasztja az elemzést mindaddig, amíg a személyt teljesen kezelik. Fontos tudni, hogy a C-reaktív fehérje mindig emelkedik a korai toxikózisban a jövőbeli anyákban.
CRP pozitív vagy negatív - nők
Sok más vizsgálattal ellentétben a C-reaktív fehérje aránya azonos az erős és gyengébb nemek esetében, és az életkor nem is releváns. A high-tech orvostudomány és a túlérzékeny reagensek megjelenésével könnyű volt a CRP szintjének meghatározása. Az arány 5 ml / l. A kiindulási CRP értéke 1 ml / l-nél kisebb. A CRP-negatív azt jelenti, hogy a személynek nincs gyulladása. De néha, még akkor is, ha egy személy teljesen normálisnak érzi magát, az elemzés eredménye másképp javasolja. És ez egyáltalán nem hiba.
A CRP-pozitív betegség a következő esetekben nem jelentkezik nőknél:
- nőgyógyászati problémák (endometriózis, endometritisz, méhnyakerózió stb.);
- onkológiai betegségek (mellrák, méhnyakrák, nyilvánvaló jelek nélkül);
- tartós krónikus fertőzések, amelyek egy bizonyos ideig nem zavarnak.
Gyakran előfordul, hogy a megnövekedett C-reaktív fehérje egyértelmű tényezője egy szexuális úton terjedő fertőzés, cisztitisz, pyelonephritis, urethritis. Nem kevésbé gyakori betegségek, mint például a pankreatitisz, a krónikus cholecystitis, a dysbiosis stb.
A CRP-negatív az 50 év feletti nőknél fordul elő. Ha hirtelen a mutató pozitív, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy valamilyen gyulladás következik be.
Mindig előírják a CRP elemzését
A C-reaktív fehérje-analízis nem szerepel a diagnosztikai szabványban.