logo

A megnövekedett C-reaktív fehérje okai

Ha a C-reaktív fehérje megemelkedik, meg kell keresni az okokat. Ez a név egy olyan glikoproteinre utal, amely felelős a máj termeléséért. A normál vércukorszint azt jelzi, hogy valamilyen rendszer súlyosan gyulladt.

Általános információk

A gyulladásos folyamat kezdete után már hat órával a C-reaktív fehérje szintézisének növekedése következik be. Ugyanakkor egy vagy két nap elteltével a vérben lévő CRP 10-100-szor nagyobb lesz, mint a normál koncentráció. Leggyakrabban a magas szintű CRP észlelhető bakteriális természetű fertőzés során, különösen a gyermek tekintetében. Ha vírusfertőzésről beszélünk, a vérvizsgálat általában nem haladja meg a 20 mg / l értéket a fehérje szempontjából. Pozitív vizsgálati eredmény érhető el szöveti nekrózis esetén, amely tumorok következtében szívinfarktusban vagy nekrózisban nyilvánul meg.

Leggyakrabban vérvizsgálatot írnak elő a CRP-re, ha szükséges diagnosztizálni:

  • különböző fertőző gyulladások, autoimmun folyamatok;
  • bakteriális és vírusfertőzés;
  • gyulladásos aktivitás;
  • a műtét vagy fertőzés utáni komplikációk;
  • rejtett fertőzések;
  • mennyire hatékony a kezelés.

Ezenkívül egy ilyen vérvizsgálatot írnak elő és kellően súlyos indikációval rendelkeznek. Például, ha a pancreatonecrosis szükséges a lehetséges halál értékeléséhez. Ezzel nyomon követheti a rosszindulatú daganatok előrehaladását. Természetesen ennek következménye a CRP növekedése, így a kezelésnek az ok felkutatásán kell alapulnia.

Miért emelkedett a fehérje

Ha a vérvizsgálat megnövekedett CRP szintet mutat, ennek a jelenségnek az oka más lehet. Gyakran előfordul, hogy az akut fertőzés után, különösen a gyermek esetében, ilyen pozitív elemzést végzünk. Ha bármilyen krónikus betegségben szenved, beleértve az allergiát is, akkor az ilyen túlértékelt vérvizsgálat az akut formájának kezdetét jelzi.

A szövetek károsodása nem zárható ki. A kezelés nem mindig szükséges. Végül is a primitív sérülésekről, égésekről, valamint a posztoperatív időszakról van szó.

A növekedés oka gyakran a vérnyomás, különösen a növekedés problémái. Ha az endokrin patológiák, mint például a cukorbetegség, az elhízás vagy a túlzott mennyiségű nőstény hormon jelenléte van a testben, az elemzés is fokozott CRP-t mutat.

A növekedés oka gyakran az egészségtelen életmódban rejlik. Különösen a dohányzásnak van ilyen hatása. A terhesség ideje alatt nőtt a CRP. A kezelés természetesen ebben az esetben nem szükséges. A terhesség alatt ez a növekedés fiziológiai okokból származik.

Lehetnek más ártalmatlan okok is. Például a jelentős testmozgás vagy a hormonális fogamzásgátló hatás is növeli a CRP-t. A CRP szintje is csökkent. Ez bizonyos gyógyszerek beviteléhez kapcsolódik, beleértve a nem szteroid gyulladás elleni gyógyszereket is. A tesztelésről beszélve a legtöbb orvos a CRP mennyiségi elemzését részesíti előnyben. Ennek keretében a mutatók változásait bemutatjuk, és minőségi szempontból a növekedést pluszrendszer jelzi.

Tesztelési funkciók

Sokan úgy vélik, hogy a szervezet bármely rendellenessége egy specifikus tünet formájában jelentkezik. Sajnos ez nem. Ez vonatkozik a CRP növekedésére. A specifikus tünetek hiánya elsősorban annak köszönhető, hogy a CRP növekedése csak egy következmény, és nem különálló betegség. Ezért megállapítható, hogy a CRP-t csak az elemzés eltelte után növeli.

Azonban az orvosok hagyományosan a régebbi vizsgálat részeként az idősebb korosztály képviselőit a hemodialízis alatt álló betegek rutin vizsgálatának részeként adják át. A magas CRP kockázati csoportja a magas vérnyomás, a koszorúér-betegségben szenvedők.

A szívkoszorúér-elkerülő műtét szintén a tesztelés indikációja, mivel lehet, hogy komplikációk következnek be. Szív- és érrendszeri szövődmények kezelése kardiovaszkuláris betegeknél szükséges.

A CRP elemzése lehetővé teszi a bakteriális fertőzések, krónikus betegségek kezelésének hatékonyságát. A daganatok és az akut fertőzések szintén okok a CRP szintek ellenőrzésére.

Meg kell jegyezni, hogy a terhesség alatt a pre-eklampsziával rendelkező nőknél a CRP szintje magasabb, mint az egészséges nőknél a terhesség alatt. Ugyanakkor a terhesség első napjaiban nem lesz lehetséges megállapítani. 16 héten keresztül a normál arány a nők esetében 2,9 mg / l.

Kezelési módszerek

A CRP normától való eltérése, ha erre nincs fiziológiai előfeltétel, kezelést igényel. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a megnövekedett CRP a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának jele lehet.

Természetesen egy adott kezelés kijelölését csak egy szakértő végzi el minden teszt és kutatás elvégzése után. Az ilyen fehérje szintjének csökkentése csak akkor lehetséges, ha a növekedés oka a megállapítás. A kezelést az egyes betegek esetében külön kell előírni.

A kezelés hatékonyságának növelése érdekében kívánatos, hogy a gyógyszerek mellett étrendet is vegyünk. Szükséges olyan termékek kiválasztása, amelyek tovább erősítik a szív-érrendszert. Emellett szükség lesz a vér koleszterinszintjének csökkentésére. Ahhoz, hogy a test jó állapotban maradjon, rendszeresen gyakorolnia kell, és nyomon kell követnie a súlyát, különösen, ha problémái vannak.

A cukorbetegek számára kötelező a cukorszint és a vérnyomás ellenőrzése. Le kell állítania a dohányzást, és teljesen el kell távolítania az alkoholos italokat. Csak ezek a tevékenységek a komplexumban gyorsan és hatékonyan csökkentik a CRP szintjét.

C-reaktív fehérje a vérben: az elemzés normája, miért emelkedik, a szerep a diagnózisban

A C-reaktív fehérje (CRP, C-Reactives protein - CRP) egy meglehetősen régi laboratóriumi vizsgálat, amely az ESR-hez hasonlóan azt mutatja, hogy akut gyulladásos folyamat zajlik a szervezetben. A CRP szokásos módszereit nem lehet kimutatni, a biokémiai vérvizsgálatban a koncentráció növekedése az α-globulinek növekedésével jár, amelyet más akut fázisú fehérjékkel együtt jelent.

A C-reaktív fehérje megjelenésének és növekedésének fő oka az akut gyulladásos betegségek, amelyek többszörös (akár 100-szoros) növekedést eredményeznek ezen akut fázisú fehérjében már a folyamat kezdetétől számított 6-12 órával.

CRP a vérben és egy külön fehérje molekula

Amellett, hogy a CRP nagy érzékenysége van a szervezetben előforduló különböző eseményekre, jobb vagy rosszabbra, jól reagál a terápiás beavatkozásokra, ezért felhasználható különböző kóros állapotok kezelésére és kezelésére, melyet a mutató növekedése kísér. Mindez megmagyarázza a klinikusok nagy érdeklődését, akivel az akut fázisú fehérjét "arany markernek" nevezték, és a gyulladásos folyamat akut fázisának központi eleme. Azonban a CRP kimutatása a beteg vérében a múlt század végén bizonyos nehézségekkel küzdött.

A múlt század problémái

A C-reaktív fehérje felfedezése a múlt század végéig problematikus volt, mivel a CRP nem reagált a biokémiai vérvizsgálatot alkotó hagyományos laboratóriumi vizsgálatokra. A kapillárisok gyűrűs kicsapódásának fél-kvantitatív módszere antiszérum alkalmazásával meglehetősen kvalitatív volt, mivel „plusz” -ként fejezték ki a kicsapódott pelyhek mennyiségét (milliméterben). Az elemzés legnagyobb hátránya az eredmények elérésére fordított idő volt - a válasz csak egy nap alatt készült, és a következő jelentéssel bírhatott:

  • Nincs üledék - az eredmény negatív;
  • 1 mm-es üledék - + (gyengén pozitív reakció);
  • 2 mm - ++ (pozitív reakció);
  • 3mm - +++ (kifejezetten pozitív);
  • 4 mm - ++++ (élesen pozitív reakció).

Természetesen egy ilyen fontos elemzésre való várakozás 24 órában rendkívül kényelmetlen volt, mert egy nap múlva sokat változhatott a beteg állapota, és gyakran nem jobb, így az orvosoknak gyakran elsősorban ESR-re kellett támaszkodniuk. A CRP-vel ellentétben a gyulladás nem specifikus indikátorát képező eritrocitaszedési sebességet egy órán belül határoztuk meg.

Jelenleg a leírt laboratóriumi kritériumot az ESR és a leukociták - a vér általános elemzésének indikátorai - értékelték. A C-reaktív fehérje, amely az ESR növekedése előtt jelenik meg, eltűnik, amint a folyamat megszűnik, vagy a kezelés hatása (1-1,5 hét után), míg a vörösvérsejtek üledékessége egy hónapig meghaladja a normál értéket.

Hogyan határozzák meg a CRP a laboratóriumban és mit igényelnek a kardiológusok?

A C-reaktív fehérje nagyon fontos diagnosztikai kritériumok, így az új meghatározási módszerek kidolgozása soha nem fakult a háttérben, és jelenleg a CRP-t kimutató vizsgálatok már nem jelentenek problémát.

A biokémiai vérvizsgálatban nem szereplő C-reaktív fehérjét könnyű meghatározni a latex agglutináción alapuló latex tesztkészletek segítségével (minőségi és fél-kvantitatív elemzés). Ennek a technikának köszönhetően nem vesz igénybe fél órát, mivel a válasz, ami annyira fontos az orvosnak, kész lesz. Egy ilyen gyors vizsgálat bizonyította magát az akut állapotok diagnosztikai vizsgálatának kezdeti szakaszaként, a technika jól korrelál a turbidimetriás és a nefelometrikus módszerekkel, ezért nemcsak szűrésre, hanem a diagnózis és a kezelés taktikájára vonatkozó végső döntésre is alkalmas.

Ennek a laboratóriumi indikátornak a koncentrációját rendkívül érzékeny latex-fokozott turbidimetria, ELISA és radioimmunassayok ismerik fel.

Meg kell jegyezni, hogy a leírt kritériumot gyakran használják a kardiovaszkuláris rendszer kóros állapotainak diagnosztizálására, ahol a CRP segít a lehetséges komplikációs kockázatok azonosításában, figyelemmel kíséri a folyamat lefolyását és a megtett intézkedések hatékonyságát. Ismert, hogy a CRP az ateroszklerózis kialakulásában is részt vesz az index viszonylag alacsony értékén is (visszatérünk arra a kérdésre, hogy ez hogyan történik). Az ilyen problémák megoldása érdekében a kardiológusok laboratóriumi diagnosztikájának hagyományos módszerei nem felelnek meg, ezért ezekben az esetekben nagy pontosságú hsCRP mérést alkalmaznak a lipid spektrummal kombinálva.

Ezen túlmenően ez az elemzés a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatának kiszámítására szolgál a cukorbetegségben, a kiválasztási rendszer betegségei és a káros terhesség.

Norma CRP? Mindenki számára, de...

Egy egészséges ember vérében a CRP szintje nagyon alacsony, vagy ez a fehérje teljesen hiányzik (laboratóriumi vizsgálatban, de ez nem jelenti azt, hogy egyáltalán nincs jelen, csak a teszt nem kapja meg a gyenge mennyiségeket).

Az értékek következő határértékei tekinthetők normának, továbbá nem függenek az életkortól és a nemtől: gyermekeknél, férfiaknál és nőknél ez az egy - legfeljebb 5 mg / l, az újszülöttek kivételével - az akut fázisú fehérje legfeljebb 15 mg / l-ig terjedhet. (amint azt a referenciakönyv is bizonyítja). A szepszis gyanúja azonban megváltozik: a neonatológusok sürgős intézkedéseket (antibiotikum-terápiát) kezdenek, egy gyermekben a CRP-t 12 mg / l-re növelve, míg az orvosok megjegyzik, hogy az első életnapokban a bakteriális fertőzés nem okoz éles növekedést a fehérjében.

Olyan laboratóriumi vizsgálatot határoztak meg, amely a C-Reactives-fehérjét azonosítja számos olyan kóros állapot esetén, amely a szövetek normál szerkezetének (megsemmisülésének) fertőzése vagy megsemmisítése által okozott gyulladással jár

  • A különböző gyulladásos folyamatok akut periódusa;
  • A krónikus gyulladásos betegségek aktiválása;
  • Vírusos és bakteriális eredetű fertőzések;
  • A test allergiás reakciói;
  • A reuma aktív fázisa;
  • Miokardiális infarktus.

Ennek az elemzésnek a diagnosztikai értékének jobb bemutatása érdekében meg kell értenünk, hogy milyenek az akut fázis fehérjék, hogy megismerjék a beteg vérében való megjelenésének okait, hogy részletesebben megvizsgálják az akut gyulladásos folyamat immunológiai reakcióinak mechanizmusát. Mit fogunk tenni a következő részben.

Hogyan és miért jelenik meg a C-reaktív fehérje a gyulladásban?

CRP és károsodás esetén a sejtmembránhoz való kötődése (például gyulladás közben)

Az akut immunológiai folyamatokban résztvevő CRP elősegíti a fagocitózist a szervezet válaszreakciójának első szakaszában (celluláris immunitás), és az egyik legfontosabb összetevője az immunválasz második fázisának - humorális immunitásnak. Ez a következőképpen történik:

  1. A sejtmembránok kórokozóval vagy más tényezővel való megsemmisítése maguk a sejtek pusztulásához vezet, ami a szervezet számára nem marad észrevétlenül. A kórokozóból vagy a „baleset” helyén elhelyezkedő leukocitákból küldött jelek fagocitikus elemeket vonzanak az érintett területbe, amelyek elnyelik és megemésztik a szervezetben lévő részecskéket (baktériumok és halott sejtek).
  2. A holt sejtek eltávolítására adott helyi válasz gyulladásos választ vált ki. A legmagasabb fagocitás képességű neutrofilek a perifériás vércsúcs helyszínén. Kicsit később a monociták (makrofágok) megérkeznek, hogy segítsenek az akut fázisú fehérjék (CRP) termelését ösztönző mediátorok kialakításában, és szükség esetén a „gondnokok” funkciójának elvégzésére, amikor a gyulladás fókuszát „meg kell tisztítani” (a makrofágok képesek elnyelni) meghaladja magukat).
  3. A gyulladás fókuszában az idegen tényezők felszívódási és emésztési folyamatainak megvalósítása serkenti a saját fehérjék (C-reaktív fehérje és az akut fázis más fehérjéi) termelését, amely képes ellenállni a láthatatlan ellenségnek, növelve a sejtek leukocita fagocitás aktivitásának megjelenését, és az immunitás új összetevőit vonzza a fertőzés elleni küzdelemhez. E stimuláció induktorainak szerepét a fókuszban lévő és a gyulladás zónájába érkező makrofágok által „készen áll a harcra” szintetizált anyagok (mediátorok) feltételezik. Emellett az akut fázisú fehérjék (citokinek, glükokortikoidok, anafilotoxinok, aktivált limfociták által képzett mediátorok) szintézisének egyéb szabályozói is részt vesznek a CRP kialakulásában. A CRP-t elsősorban a májsejtek (hepatociták) termelik.
  4. A makrofágok, miután elvégezték a gyulladás területén a fő feladatokat, elhagyták, megragadják az idegen antigént, és az ott található nyirokcsomókba mennek, hogy bemutassák (az antigén bemutatását) az immunsejteknek - T-limfocitáknak (segítőknek), amelyek felismerik és a parancsot adják a B-sejteknek, hogy továbblépjenek az antitestek kialakulásához (humorális immunitás). C-reaktív fehérje jelenlétében a citotoxikus képességekkel rendelkező limfociták aktivitása jelentősen megnő. CRP a folyamat kezdetétől és minden szakaszában, és aktívan részt vesz az antigén felismerésében és bemutatásában, ami más immunitási tényezők miatt lehetséges, amellyel szoros kapcsolatban áll.
  5. A sejtpusztulás kezdetétől számított fél nap (kb. 12 óra) nem megy át, mivel a szérum C-reaktív fehérje koncentrációja sokszor nő. Ez arra enged következtetni, hogy ez az akut fázis két fő fehérje közé tartozik (a második az A-szérum amiloid fehérje), amely a fő gyulladáscsökkentő és védő funkciókat hordozza (más akut fázisú fehérjék elsősorban a gyulladás során szabályozó feladatokat látnak el).

Így a CRP fokozott szintje jelzi a fertőző folyamat kezdetét a fejlődés korai szakaszában, és az antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása ezzel ellentétben csökkenti annak koncentrációját, ami lehetővé teszi, hogy ez a laboratórium egy speciális diagnosztikai értéket adjon a klinikai laboratóriumi diagnosztika „arany jelölőjének”.

Ok és hatás

A számos funkció teljesítését biztosító tulajdonságok esetében a C-reaktív fehérjét „kétoldalú Janus” -nak nevezték el a vizsgálatot végző személy. A becenév sikeres volt egy olyan fehérje számára, amely sok feladatot lát el a szervezetben. Sokoldalúsága abban rejlik, hogy szerepet játszik a gyulladásos, autoimmun, nekrotikus folyamatok kialakításában: a sok ligandumhoz való kötődés képessége, az idegen szerek felismerése, a szervezet védekezésének gyors bevonása az „ellenség” elpusztításába.

Valószínűleg mindannyian egy gyulladásos betegség akut fázisát tapasztaltuk, ahol a C-reaktív fehérje központi. Még a CRP formáció összes mechanizmusának ismerete nélkül is önállóan gyanítható, hogy az egész test részt vesz a folyamatban: a szív, az edények, a fej, az endokrin rendszer (a hőmérséklet emelkedik, a test fájdalom, a fejfájás, a szívverés gyorsul). Sőt, a láz már azt is jelzi, hogy a folyamat megkezdődött, és a szervezetben megkezdődtek a különböző szervek és egész rendszerek anyagcsere-folyamatainak változásai, az akut fázis markerek koncentrációjának növekedése, az immunrendszer aktiválása és az érfalak permeabilitásának csökkenése miatt. Ezek az események nem láthatók a szem számára, de laboratóriumi indikátorok (CRP, ESR) segítségével kerülnek meghatározásra.

A C-reaktív fehérje már a betegség kezdetétől számított első 6-8 órában megnő, és értékei megfelelnek a folyamat súlyosságának (annál nehezebb az áram, annál magasabb a CRP). A CRP ilyen tulajdonságai lehetővé teszik, hogy indikátorként használják a különböző gyulladásos és nekrotikus folyamatok debütálása vagy lefolyása során, ami a mutató növekedésének oka:

  1. Bakteriális és vírusos fertőzések;
  2. Akut szív patológia (miokardiális infarktus);
  3. Onkológiai betegségek (beleértve a daganatok áttétét);
  4. A különböző szervekben lokalizált krónikus gyulladásos folyamatok;
  5. Sebészet (szöveti integritás megsértése);
  6. Sérülések és égési sérülések;
  7. A posztoperatív időszak szövődményei;
  8. Nőgyógyászati ​​patológia;
  9. Általános fertőzés, szepszis.

A magasabb CRP-t gyakran társítják:

Meg kell jegyezni, hogy a különböző betegcsoportok indikátorértékei jelentősen eltérhetnek, például:

  1. A vírusfertőzés, a daganatok metasztázisa, a ritkán előforduló reumás betegségek, súlyos tünetek nélkül, mérsékelten növelik a CRP koncentrációját - akár 30 mg / l;
  2. A krónikus gyulladásos folyamatok súlyosbodása, a bakteriális növényvilág által okozott fertőzések, a sebészeti beavatkozások, az akut miokardiális infarktus 20 vagy akár 40-szeresére növelheti az akut fázisjelző szintjét, de a legtöbb esetben ilyen körülmények között 40-100 mg / l koncentráció növekedés várható. ;
  3. Súlyos generalizált fertőzések, kiterjedt égési sérülések, szeptikus állapotok nagyon kellemetlenül meglephetik a klinikusokat a C-reaktív fehérje tartalmát jelző számokkal, elérhetik a határértékeket (300 mg / l és sokkal magasabb).

És mégis: anélkül, hogy valakit megijesztenénk, szeretnék egy nagyon fontos kérdést megfogalmazni az egészséges emberekben a CRP megnövekedett számával kapcsolatban. A C-reaktív fehérje magas koncentrációja külső teljes jóllétével és legalább néhány patológia jeleinek hiánya az onkológiai folyamatra utal. Az ilyen betegeknek alapos vizsgálatnak kell alávetni!

Az érme fordított oldala

Általában a CRP tulajdonságaiban és képességeiben nagyon hasonlít az immunglobulinokkal: „tudja, hogyan kell megkülönböztetni a sajátját és a másikját, kommunikálni a baktériumsejt komponenseivel, a komplementrendszer ligandjaival, nukleáris antigénekkel. A mai napig azonban kétféle C-reaktív fehérje ismert, és hogyan különböznek egymástól, így új C-Reactives fehérjefunkciókat adnak hozzá, így jó példa lehet:

  • Az akut fázis natív (pentamer) fehérje, amelyet 1930-ban fedeztek fel és 5 egymáshoz kapcsolódó gyűrű alakú alegységből állt, amelyek egy felületen helyezkedtek el (ezért pentamernek nevezték, és a pentraxinok családjához utaltak) - ez a CRP, amit tudunk és amit vitatunk. A pentraxin két területből áll, amelyek bizonyos feladatokért felelősek: egy „idegen”, például egy bakteriális sejt antigén felismerését, és a másik „segítséget” kér azoknak az anyagoknak, amelyek képesek elpusztítani az „ellenséget”, mivel maga a CRP nem rendelkezik ilyen képességekkel;
  • Az "új" (neoSRB), amelyet szabad monomerek képviselnek (monomer SRB, amelyet mSRB-nek nevezünk), más tulajdonságokkal is rendelkezik, amelyek nem jellemzőek a natív variánsra (gyors mobilitás, alacsony oldhatóság, gyorsított vérlemezke aggregáció, termelési stimuláció és biológiailag aktív anyagok szintézise). A C-reaktív fehérje új formáját 1983-ban fedezték fel.

A fokozott CRP szerepet játszik az atherosclerosis kialakulásában.

A test gyulladásos folyamatra adott válasza drasztikusan megnöveli a CRP koncentrációját, amelyet a C-reaktív fehérje pentamer formájának a monomerhez való fokozott átmenetével párosítanak - ez szükséges a fordított (gyulladásgátló) folyamat indukálásához. Az mSBR megnövekedett szintje gyulladásos mediátorok (citokinek) termeléséhez, neutrofilek tapadásához az érfalhoz, az endothelium aktiválódásához, a görcsöket okozó tényezők felszabadulásához, mikrotrombusz kialakulásához és a keringési zavarok kialakulásához, azaz az artériás edények ateroszklerózis kialakulásához.

Ezt figyelembe kell venni a krónikus betegségek látens szakaszában, a CRP szintjének enyhe növekedésével (akár 10–15 mg / l). A személy továbbra is egészségesnek tartja magát, és a folyamat lassan fejlődik, ami először az ateroszklerózishoz vezethet, majd miokardiális infarktushoz (az első) vagy más tromboembóliás szövődményekhez. El tudjuk képzelni, hogy a beteg mennyire fenyegeti a C-reaktív fehérjét magas koncentrációban, az alacsony sűrűségű lipoproteinek töredékének túlnyomó részét a lipid spektrumban és az atherogén koefficiens (CA) magas értékeit?

A szomorú következmények elkerülése érdekében a kockázatos betegek nem felejtik el maguknak a szükséges vizsgálatok elvégzését, továbbá CRP-jüket nagyon érzékeny módszerekkel mérik, és az LDL-t a lipid spektrumban az atherogenitás számításával vizsgáljuk.

Az SRB fő feladatait a „sok arc” határozza meg.

Előfordulhat, hogy az olvasó nem kap választ az akut fázis, a C reaktív fehérje központi komponensével kapcsolatos összes kérdésére. Figyelembe véve, hogy a stimuláció komplex immunológiai reakciói, a CRP szintézisének szabályozása és más immunitási tényezőkkel való kölcsönhatása aligha érdekelhet egy olyan személy számára, aki messze van ezektől a tudományos és homályos fogalmaktól, a cikk az akut fázisú fehérje tulajdonságaira és fontos szerepére összpontosított.

És a CRP fontossága nagyon nehéz túlbecsülni: elengedhetetlen a betegség lefolyásának és a terápiás intézkedések hatékonyságának, valamint az akut gyulladásos állapotok és nekrotikus folyamatok diagnosztizálásához, ahol magas a specificitása. Ugyanakkor más akut fázisú fehérjékhez hasonlóan a nem specifitás is jellemzi (a CRP, a többfunkciós C-reaktív fehérje sokféle ligandumhoz való kötődése miatt történő növelésének számos oka), ami nem teszi lehetővé, hogy ezt a mutatót különböző állapotok megkülönböztetésére és pontos diagnózis létrehozására használják ( nem semmiért, hogy „kétoldalú Janusnak” nevezték?). Aztán kiderül, hogy részt vesz az atherosclerosis kialakulásában...

Másrészt számos laboratóriumi vizsgálat és műszeres diagnosztikai módszer vesz részt a diagnosztikai keresésben, amely segít a CRP-ben, és a betegség létrejön.

A fokozott c-reaktív fehérje okai és jelei a vérben (CRP)

A C-reaktív fehérje vagy CRP fontos immunológiai laboratóriumi vizsgálat, amely számos patológiai folyamatot képes kimutatni. Ő az első, aki jelzi a bajokat és indít védelmi mechanizmusokat.

A vérben a megnövekedett reaktív fehérje semmilyen betegségre nem jellemző, de maga a teszt nagy érzékenysége miatt univerzális.

Ebben a cikkben megismerkedhet a vérben lévő reaktív fehérjével, mit jelent, milyen okok és jelek vannak a felnőttek és a gyermekek körében.

Mi a CRP a vérvizsgálatban?

Hagyományosan úgy véljük, hogy a reumatizmus diagnosztizálására a C-reaktív fehérje (CRP) vérvizsgálatát használják. Valójában a reumás aktivitásának kimutatására szolgáló immunológiai tesztek komplexumában szerepel, de nem csak. Ez a fehérje a testben lévő bármely gyulladásos folyamat univerzális és nagyon érzékeny indikátorának nevezhető.

A modern orvostudomány nagyobb jelentőséget ad a CRP elemzésének, mint az ESR meghatározása vagy a leukocitózis kimutatása a gyulladásos folyamat diagnózisában.

A gyulladásos folyamat oka, hogy a C-reaktív fehérje-analízis sokkal érzékenyebb: szó szerint néhány órával a gyulladás kezdete után a CRP-tartalom a vérben nő, és ahogy a folyamat leáll, a szintje azonnal csökken, ami nem mondható el az ESR-ről vagy a leukocitózisról, ami megváltozik. teljesítményük sokkal lassabb, "késő".

Az a tény, hogy a C-reaktív fehérje a szervezet immunrendszerének terméke, amely mindig a riasztásban van, jeleket küld a májnak, albumint termel, amelynek képviselője a CRP. Általában bizonyos mennyiségben is előállítják, és részt vesz a zsírsavak és a foszfolipidek felhasználásában.

Ezenkívül a C-reaktív fehérje a rosszindulatú folyamat megjelenésére reagál a szervezetben, szintje a rák, a leukémia, a limfómák, valamint a sérülések és műveletek után, valamint a cukorbetegségben növekszik.

Norm C-reaktív fehérje

Az egészséges személy vérében a CRP mennyisége életkorától és nemétől függetlenül elhanyagolható. Ezért, amikor az elemzés eredményeként megjegyezzük, hogy a CRP negatív, ez nem jelenti azt, hogy nem létezik. Csak nagyon kis mennyiséget nem határoz meg a laboratórium, de a zsírok anyagcseréjében való részvételhez szükséges mennyiségben van jelen.

A kivételek az újszülöttek, akik a vérben az srb-t 15 mg / l-re emelték, és a gyermek életének első napjaiban csökken. Ha ez nem történik meg, akkor a neonatológusok (az újszülöttekkel foglalkozó gyermekorvosok) hangzik a riasztást, és megvizsgálják a gyermeket gyulladásos folyamatra, a szervezetben lévő fertőzésre.

A modern diagnosztikát a CRP tartalma mg-ban 1 liter szérumra, azaz kvantitatív elemzéssel vezérli, pontosabb. Reaktív fehérjével a terhesség alatt emelkedik, ha egy nő hormonális fogamzásgátlót vagy dohányzást szed. A vérvizsgálat értékelésénél figyelembe kell venni. A megnövekedett CRP a terhes nőknek a dohányzókban hormonális fogamzásgátlót szedő normája.

Gyulladáscsökkentő szerek, kortikoszteroidok, béta-blokkolók (magas vérnyomású gyógyszerek) csökkentik a fehérje koncentrációját. Ezért mindezek diagnosztizálásakor figyelembe kell venni.

Itt többet megtudhat a C-reaktív fehérjék szabványairól.

A megnövekedett szint okai

Mivel a vérben a C-reaktív fehérje szinte univerzális mutatója a testben tapasztalt rosszullétnek, sok betegségre jellemző a tartalom növekedése. Ennek oka, hogy a fehérje funkciója a károsodott sejtmembránhoz való kötődés, annak védelme érdekében.

A CRP a baktériumok héjához, vírusokhoz van rögzítve, és az immunrendszerre jelöl. Ezért a sejtmembránok károsodásával és a kórokozók bejutásával járó betegségekben a CRP termelése a májban nő.

A sejtmembrán károsodásával járó betegségek:

  • Fertőzések (bakteriális, vírusos).
  • A gyulladásos folyamat akut és krónikus.
  • Tuberkulózis.
  • Parazita fertőzések (helminthiasis, giardiasis, leishmaniasis).
  • Autoimmun gyulladásos betegségek (reuma, lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, Crohn-betegség).
  • Sérülések (sebek, törések, égések).
  • Műveleteket.
  • Onkológiai betegségek (rák, szarkóma, limfogranulomatózis, leukémia).
  • Endokrin betegségek (cukorbetegség, Cushing-kór, elhízás).
  • Szív- és érrendszeri patológia (ateroszklerózis, magas vérnyomás, koszorúér-betegség, miokardiális infarktus).

Mi a teendő, ha a CRP-t a vérben észlelik? Az elemzés önmagában nem specifikus, és nem lehet a diagnózis alapja.

Ezért a C-reaktív fehérje rendellenességeit más vérparaméterek, beteg panaszok, vizsgálati eredmények és további vizsgálatok figyelembevételével értékelik. Mindez az orvos hatáskörébe tartozik, aki a vizsgálatot ütemezi, és a helyes értékelést adja.

Gyermekek magas szintjei vannak

A CRP elfogadható növekedése újszülötteknél 12-15 mg / l-re. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az anyának a placentán keresztül átadott hormonok koncentrációja még mindig magas a baba testében. Mivel kiválasztódnak és a CRP csökken. Ha nem esik a normába (5 mg / l), vagy emelkedik, ez gyulladásos folyamatot jelez a gyermek testében, és kezelést igényel.

Akut gyermekkori fertőzések (kanyaró, bárányhimlő, rubeola) esetén elérheti a 100 mg / l értéket, és ez az eltérés a testhőmérséklet növekedésének első napján jelenik meg. Ha 4-5 napon belül nem csökken, ez azt jelzi, hogy a komplikációk alakulnak ki, amelyek gyakran ugyanazt a skarlátot, a kanyaró és a rubeolát adják.

A gyermekek CRP-jét mindig akut bakteriális fertőzésekre, tüdőgyulladásra, meningitisre és szeptikus állapotra írják elő a kezelés ellenőrzésére és a gyulladás dinamikájának figyelemmel kísérésére. A fehérje szintjének csökkenése felépülést sugall.

Jelei

Hogyan lehet megismerni a CRP szintjének emelkedését a vérben, milyen tüneteket és jeleket? Az a tény, hogy ez a fehérje marker (indikátor) maga is számos betegség tünete vagy tünete. És annak növekedése a betegség tünetei által fog megjelenni, aminek következtében megnőtt a fehérjetartalom.

Például a magas láz, testkiütés, fejfájás, köhögés, orrfolyás, puffadás és laza széklet, duzzadt nyirokcsomók és egyéb tünetek mindig a CRP növekedésével járnak, társai, de nem jelek.

A C-reaktív fehérje vérvizsgálatára vonatkozó jelzések a következők:

  • Feltételezett fertőzés a szervezetben, gyulladás.
  • Akut és krónikus gyulladás kezelése - a hatékonyság ellenőrzése.
  • Daganatok, leukémia - a kezelés hatékonyságának monitorozása.
  • Endokrin rendellenességek (magas vércukorszint, Itsenko-Cushing-szindróma jelei).
  • Szisztémás autoimmun betegségek - reuma, lupus, reumatoid arthritis.
  • A hajók ateroszklerózisa.
  • Hipertenzív szívbetegség.
  • Ischaemiás szívbetegség.
  • Sérülések és sebészeti beavatkozások.

Az a tény, hogy a szívbetegségeket a CRP ingadozása határozza meg, a kardiológiában egyre többet használ.

A C-reaktív fehérje-analízis az idősek orvosi vizsgálatának programjában is szerepel az atherosclerosis vagy rák korai felismerésében.

kezelés

Hogyan lehet csökkenteni a CRP-t? Természetesen teljesen lehetséges normalizálni e fehérje marker szintjét, és ehhez a gyógyszerek arzenáljában elegendő az orvosi ellátás. Csak egyetlen recept és egyetlen kezelési program nincs, mert a CRP nem diagnózis.

Csak a kezelés után lehetséges. Ha fertőző vagy gyulladásos folyamat, akkor antibiotikum terápiát, gyulladáscsökkentő és immunmoduláló szereket írnak elő. Ha az oka egy rosszindulatú folyamat, akkor komplex rákellenes terápiát írnak elő, és ha a vaszkuláris szklerózis előrehalad, az anyagokat felírnak, amelyek javítják a zsír anyagcserét, a vérkeringést és így tovább.

Röviden, nincs egyetlen recept a kezelésre, minden esetben egyedi. És ha a kezelést megfelelően hajtják végre, akkor a C-reaktív fehérje gyorsan reagál rá, csökkentve és normalizálva a szintet, visszatérve fiziológiai "felelősségére" - az anyagcsere folyamatokban való részvételre.

Ami a beteget illeti, hozzájárulhat a CRP csökkentéséhez, a dohányfüggőség elválásához, az étrend beállításához és az orvosi ajánlások követéséhez.

Most már mindent tud a CRP-ről, miért nő a biokémiai elemzés reaktív fehérjével, a gyermekek vagy a kisgyermekek magas koncentrációjának okai, valamint a kezelési módszerek.

Mint ez a cikk? Ossza meg barátaival a szociális hálózatokon:

A vérben megnövekedett C-reaktív fehérje: okok

Gyakran a szérumban olyan kóros fehérjéket érzékelnek, amelyek különböző betegségek indikátorai. Az egyik a C-reaktív fehérje, és ha a vérben megemelkedik, azt jelenti, hogy a szervezetben akut gyulladásos folyamat van, és okai nagyon különbözőek lehetnek. Hogy megtudja, mi jelzi a vér koncentrációjának növekedését, nézzük meg, hogy milyen fehérje van és miért kezd szintetizálni.

Mi a C-reaktív fehérje?

Ez a peptid az „akut fázis” fehérjék közé tartozik. Ez azt jelenti, hogy a CRP az egyik első, amelyet a májban a szövetkárosodás hatására szintetizálnak, és az alábbi funkciókat hajtja végre:

  • aktiválja az immunválaszokat;
  • elősegíti a fagocitózist;
  • növeli a leukocita mozgékonyságát;
  • fokozza a T-limfociták funkcionális aktivitását;
  • a károsodott szövetek baktériumok és foszfolipidek C-poliszacharidjaihoz kötődik.

Valójában aktívan részt vesz az immunvédelemben. Koncentrációja a vérben a gyulladás kezdetét követő első napokban jelentősen megnő, és a beteg visszanyerésekor csökken. A szervezetben a baktériumok poliszacharidjainak megjelenésére reagál. Ez azért van, mert képes pneumococcus membránok kicsapására a pneumococcusok kagylóinak C-poliszacharidjával. Ezenkívül a CRP-t szintetizálják, ha a szervezetben előfordulnak nekrotikus folyamatok, mert a sérült szövetek foszfolipidjeire reagál.

A megnövekedett CRP egy korai jel:

Nem csak a C-reaktív fehérje egy akut gyulladásos folyamat indikátora. Ugyanezeket a patológiákat és ESR-t jelzi. Mindkét mutató hirtelen emelkedik, amint a betegség felmerült, de eltérések is vannak:

  1. A CRP sokkal korábban jelenik meg, majd gyorsabban eltűnik, mint az ESR. Ez azt jelenti, hogy a diagnózis korai szakaszában a C-reaktív fehérje kimutatása sokkal hatékonyabb.
  2. Ha a kezelés hatásos, a CRP szerint ez 6-10 nap alatt határozható meg (szintje jelentősen csökken). 2-4 hét elteltével csökken az eritrociták üledéke.
  3. A CRP nem függ a nemtől, a napszaktól, a vörösvérsejtek számától, a plazma összetételétől, és ezek a tényezők jelentős hatást gyakorolnak az ESR-re.

Ezért a vérben a CRP szintje fontos diagnosztikai kritérium a betegség okának meghatározásában. Koncentrációjának meghatározása a legérzékenyebb módszer a krónikus és akut gyulladásos folyamatok aktivitásának értékelésére. Különböző betegségek gyanúja esetén vizsgálják, és a vérben a CRP szintjének növekedése szerint a szakember időben és pontosan diagnosztizál.

A C-reaktív fehérje növekedésének oka

A laboratóriumok különböző meghatározási módszereket alkalmaznak. A CRP koncentrációjának azonosítása:

  • radiális immundiffúzió;
  • nephelometriával;
  • ELISA.

Ha különböző diagnosztikai központokban vérvizsgálatot végez, akkor a teljes összeg kissé eltérhet. Ezért jobb, ha a vizsgálatot ugyanabban a laboratóriumban ismételjük meg, mint az első.

Gyulladásos folyamat esetén a betegség első órájában a fehérje koncentrációja megkezdődik. A mennyiség 100-szor meghaladja a normát és folyamatosan növekszik. Egy nap múlva elérjük a maximális koncentrációját.

A vér mennyisége a nehéz műveletek következtében nő. A transzplantáció után a fehérje koncentráció növekedése transzplantációs kilökődést mutat.

A vérben lévő CRP mennyiségét vizsgálva az orvos meghatározza a terápia hatékonyságát. Ha szintje jelentősen megemelkedik, akkor a betegség lefolyásának prognózisa kedvezőtlen. És rámutat az ilyen betegségekre:

A C-reaktív fehérje szintjének tanulmányozása csak egy orvost határoz meg. Valójában a betegségek magas szintű CRP diagnózisának számos jellemzője van. Például:

  1. A megnövekedett C-reaktív fehérjét reumatoid arthritis kísérik. A CRP szintjének meghatározása nem csak a betegség diagnosztizálására, hanem a kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérésére is ajánlott. Mindazonáltal önmagában ezen indikátor esetében nem lehet megkülönböztetni a reumatoid artritist a rheumatoid arthritistől.
  2. A CRP mennyisége függ az ankilozáló spondylitis aktivitásától.
  3. Szisztémás lupus erythematosus (SLE) esetén, ha nincs szerositis, annak szintje a normál tartományon belül van.
  4. SLE-ben szenvedő betegeknél a C-reaktív fehérje koncentrációjának növekedése az artériás trombózis kialakulását jelzi.
  5. A myocardialis infarktust a CRP 18-36 óra elteltével növeli. Szintje 18-20 naptól kezdve csökken, és egy vagy másfél nap normális lesz. Relapszus bekövetkezésekor C-reaktív fehérje lép fel.
  6. Az instabil anginában szenvedő betegek szintje gyakran emelkedik. És stabil - ez a szám a normál tartományon belül van.
  7. A rosszindulatú daganatok miatt a CRP szintézise nő. És mivel ez az „akut fázis” fehérje nem specifikus, más tumor markerekkel kombinálva vizsgálják a pontos diagnózist.
  8. Bakteriális fertőzés esetén a C-reaktív fehérje koncentrációja szignifikánsan magasabb, mint a vírusok által kiváltott betegségeknél.

A következő krónikus betegségekben a CRP intenzíven szintetizálódik:

  • rheumatoid arthritis;
  • spondyloarthropathia;
  • szisztémás vaszkulitisz;
  • idiopátiás gyulladásos myopathiák.

Ezekben a betegségekben a fehérje koncentrációja függ a folyamat aktivitásától, így annak mennyiségének vizsgálata szükséges a kezelés hatékonyságának figyelemmel kíséréséhez. A folyamatos növekedés rossz prognózist jelez. A szívinfarktusban a C-reaktív fehérje aktivitása nagy halálozási valószínűséggel jár együtt.

Számos tudományos tanulmány kimutatta, hogy a CRP akár 10 mg / l-es enyhe növekedése is azt jelzi, hogy:

A krónikus betegségek diagnosztizálásához azonban a C-reaktív fehérje indikátorok megbízhatatlanok. Ezenkívül túlzott mennyiségét különböző autoimmun, fertőző, allergiás betegségekben, nekrotikus folyamatokban, sérülések, égési sérülések és sebészeti műveletek után rögzítik. Ezért az orvos pontos diagnózist fog készíteni a vérben a CRP növekedése alapján, miután elvégezte a további vizsgálatokat.

következtetés

Mivel a C-reaktív fehérje a szövetek nekrotikus változásaira, a fertőző betegség előfordulására válaszul szintetizálódik, annak meghatározása a pontos korai diagnózishoz szükséges. Vizsgálja meg és ellenőrizze, hogy a terápia milyen sikeres. Jobb, ha nem adunk diagnózist a C-reaktív fehérje szintjének növelésére a vérben, hanem arra, hogy a szakemberek - reumatológus, kardiológus, onkológus, sebész - bízza meg. Valójában a betegség okának meghatározásához a CRP koncentrációjának növekedésével együtt szükség van a beteg további vizsgálatára.

A C-reaktív fehérje megemelkedik - mi ez, annak okai, tünetei és kezelése

A diagnózis vagy annak finomítása lehetetlen anélkül, hogy vért vennénk a vizsgálatokhoz. Valójában a diagnózis ezen eljárásában azokat a betegségeket észlelik, amelyek még az ultrahangvizsgálatok, számítógépes vagy mágneses rezonancia leképezések során sem jelentkeznek, röntgensugárzások. Csak egy integrált megközelítés biztosítja a helyes diagnózist, ezért lehetséges, hogy a vénából származó vér biokémiai analízise révén azonosítja a betegséget egy korai szakaszban.

A vér, amelynek egyedisége az összes szervben jelen van, egyfajta testmunka tükör. Ez azért történik, mert a működés során minden szerv elengedhetetlen termékeket és specifikus anyagokat lát el. Ha a számuk egy vagy másik irányban eltér, akkor arra a következtetésre juthatunk, hogy a szervezetben vannak problémák.

A súlyos betegségek diagnosztizálásának egyik megbízható módja a vénából a c-reaktív fehérjébe történő biokémiai vérvizsgálat. Az immunrendszer válaszának ezen összetevője folyamatosan jelen van a szervezetben. Ha azonban mennyisége nő, akkor a betegség előrehalad. Különösen fontos az ilyen diagnózis, amely jól látható. A következő cikkben a c-reaktív fehérje megemelkedését, okát és kezelését tárgyaljuk.

Mi a C-reaktív fehérje

A gyulladásos folyamatok diagnosztizálásáért felelős plazmafehérjét C-reaktív fehérjéknek vagy CRP-nek (CRP) nevezik. A vér koncentrációja közvetlenül kapcsolódik az immunrendszer aktivitásához. A komponens kis mennyiségének állandó jelenléte normális. Végül is minden nap baktériumok és vírusok támadják meg az embert, néha kisebb sérülések fordulnak elő, ami azt jelenti, hogy a szervezet védelmi rendszere folyamatosan működik.

Egyszerűen fogalmazva, a folyamat az alábbiak szerint írható le: a testben a gyulladás vagy a fertőzés során a sejtmembránok megsérülnek. Ennek eredményeképpen megzavarják a biokémiai folyamatokat, a vörösvérsejtek elpusztulnak, a toxinok belépnek a vérbe. A C-reaktív fehérje káros bomlástermékekhez kötődik, segít eltávolítani őket a szervezetből. Fagocitózist és limfocita aktivitást is aktivál. Általában a C-reaktív fehérje mennyisége nem haladja meg az 5 mg / l-t.

A CRP a májban, a krónikus betegségek akut gyulladásának vagy súlyosbodásának pillanatában keletkezik. A C-reaktív fehérje egyike a legérzékenyebb markereknek, mivel a gyulladás kezdete után már 6-12 óra múlva megnövekedett a vér. És bár a fehérje jelenléte nem jelez specifikus betegséget, ez azt jelenti, hogy a szervezetben elkezdődött egy romboló folyamat.

Miért emelkedett a C-reaktív fehérje

A CRP számának felfelé történő változását számos betegség okozhatja, többek között:

  • kardiológia,
  • légzőrendszer
  • fertőző (vírusos vagy bakteriális),
  • autoimmun és sok más.

A komponens enyhe feleslege például azt jelezheti, hogy a szív- és érrendszeri betegségek kockázata áll fenn. A c-reaktív fehérje vizsgálat egy alapvető diagnosztikai módszer a vaszkuláris fal károsodásának kimutatására kardiológiában. Még akkor is, ha a CRP normál mennyiségben van jelen, de állandóan a felső határhoz közel (több mint 3 mg / l), akkor érdemes feltételezni, hogy az atherosclerotikus folyamatok a testben futnak.

Ha a c-reaktív fehérje jelentősen meghaladja a normát, akkor a betegség már erősödött. Sőt, minél magasabb a CRP szintje, annál intenzívebb és súlyosabb a gyulladásos folyamat. Ezután közelebbről megvizsgáljuk, hogy a c-reaktív fehérje milyen mértékben emelkedik, ennek okai és a kezelés.

  1. A CRP növekedése 10–30 mg / l-re feltehetően a vírusfertőzések jelenlétét, a daganatok vagy áttétek megjelenését jelenti, a krónikus vagy reumás betegségek lassú lefolyása, a cukorbetegség.
  2. A CRP növekedése 40 és 100-200 mg / l között bakteriális fertőzésekre utal (tuberkulózis, meningitis, tüdőgyulladás), komplikációk a posztoperatív időszakban, akut miokardiális infarktus, pancreatitis vagy krónikus betegségek súlyosbodása (reumatoid arthritis, szisztémás vaszkulitisz).
  3. A 300 mg / l-nél nagyobb CRP-növekedés azt jelenti, hogy a szervezetben súlyos generalizált fertőzések, bőrkárosodás (égési sérülések) vagy vérfertőzés (szepszis) lép fel.

A legveszélyesebb állapot a c-reaktív fehérje növekedése a látszólagos jóllét és a tünetek nélkül. Végül is ez azt jelenti, hogy valamilyen fátyolos patológiai folyamat zajlik a testben. Ezért, még kedvező feltételekkel is, a CRP elemzését rendszeresen kell elvégezni.

Hogyan lehet felkészülni a C-reaktív fehérje elemzésére?

Előzetes előkészítésre van szükség, ez a CRP mennyiségének a vérben történő vizsgálatára is vonatkozik.

Több szabály követhető:

  1. A vér átadása üres gyomorban, reggel, vénából.
  2. Ha nem veszi reggelente, akkor nem eszik legalább 5 órával korábban. Tartsuk meg a zsíros ételeket, kávét, teát, alkoholt.
  3. Kerülje a fizikai terhelést.

Az elemzés helytelen előkészítése helytelen eredményekhez vezet. Például a dohányzás, az orális fogamzásgátlók használata, a közelmúltban átvitt műveletek a vérben a C-reaktív fehérje hibásan megemelt indikátorához vezetnek. Csökkentse a szteroidok, szalicilátok, vér hemolízis eredményét.

Ami a magas CRP-szint kezelését illeti a vérben, nem létezik. Végül is ez egy olyan mutató, amely csak a test hibás működéséről szól, és ezért szükséges az ok, nem pedig a hatás megszüntetése vagy kezelése.

Ebben a cikkben azt vizsgáltuk, hogy a c-reaktív fehérje megemelkedett, okozza, kezelje és így tovább. Tehát ne hagyja figyelmen kívül az egészségét, és ne hagyja figyelmen kívül ezt a fontos biokémiai mutatót. Végül is könnyebb a vénából rendszeresen adományozni, hogy ne hagyja ki a súlyos betegség kialakulását, mint később kezelni.

Terapeuta, gasztroenterológus, hepatológus, fertőző betegségek. Az emésztőrendszer komplikációinak megelőző intézkedéseit a nem szteroid gyulladáscsökkentők és a vérhígító szerek hosszú kezelése után töltem.

C-reaktív fehérje (CRP): mindent, amit tudni kell

A C-reaktív fehérje fontos szerepet játszik a fertőzésekben, amikor bakteriális poliszacharidot köt. Ennek a fehérjéknek a növekedése azonban a testben alacsony háttérgyulladással is megfigyelhető, ami a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának növekedését idézheti elő. A cikkben megtudhatja, hogyan kapcsolódik ez a fehérje a stressz, az érzelmi és a társadalmi-gazdasági problémákhoz, a test fiziológiai rendellenességeihez, valamint hogy hogyan lehet a C-reaktív fehérje szintjét a normál tartományban tartani.

A cikk 97 tudományos tanulmány megállapításain alapul.

A cikk a következő szerzőkre hivatkozik:

  • Periodontológiai Osztály, Swami Vivekanand Subharti Egyetem, India
  • Orvosi és Sebészeti Tudományok Tanszék, Catanzaro Egyetem, Görögország
  • Agyi öregedés és demencia intézet, Kalifornia Egyetem, USA
  • A tumorok sebészeti és immunológiai tanszéke, Royal Adelaide Hospital, Ausztrália
  • Orvostudományi Kar, Melbourne-i Egyetem, Ausztrália
  • Mayo Klinika, Cancer Center, USA
  • Kardiológiai Osztály, Genfi Egyetemi Kórház, Svájc
  • és más szerzők.

A kutatások megismeréséhez kövesse a szövegben található hivatkozásokat [És]

A C-reaktív fehérje (CRP) növeli szintjét a gyulladás hatására, ezért jelenleg a szisztémás gyulladás kulcsfontosságú biomarkerének tekintik. Fontos szerepet játszik a fertőzés elleni védelemben. A CRP számos kórokozó mikroorganizmus sejtfelületéhez kapcsolódik, így aktiválja az immunrendszert (pontosabban a komplement klasszikus útját). A CRP a halott vagy haldokló sejtekhez is kötődik. A fehérjéhez kötött sejteket vagy baktériumokat ezután az immunrendszer másik része - a régi vérsejtek - fogyasztják. [És]

A C-reaktív fehérjét elsősorban a májban termelik a gyulladás és a testszövetek károsodása következtében a test bármely részén, például artériákban, tüdőben vagy vesében. Termelését citokinek szabályozzák, mint például az interleukin-6 (IL-6), az interleukin-1β (IL-1β), az interleukin-17 (IL-17) és a tumor nekrózis faktor-a (TNF-a / TNF-a).

A C-reaktív fehérje (CRP) termelése a gyulladásra vagy a testszövetek károsodására.

Ezt a folyamatot „akut reakció / válasz fázisnak” is nevezik, és ez a szervezet első választ a különböző sérülésekre, mint például a bakteriális, vírusos vagy parazita fertőzések, mechanikai vagy termikus károsodások, ischaemiás nekrózis vagy rosszindulatú növekedés. [És]

A szervezet munkájában bekövetkezett ilyen változásokat „akutnak” nevezzük, mert a legtöbbet a fertőzés vagy sérülés bekövetkezése után néhány órán belül vagy naponta figyelték meg. Ezen intézkedések célja a testünk egyensúlyának helyreállítása és megsértésének oka.

Miért rossz a C-reaktív fehérje magas szintje?

Az akut fertőzés vagy sérülés mellett a C-reaktív fehérje értékek növekedése a krónikus / szisztémás gyulladás jele. A növekvő CRP a krónikus stresszre adott biológiai válasz része.

Számos krónikus betegségben, például prehypertenzióban (magas vérnyomás), elhízásban, cukorbetegségben, magas vérnyomásban és szív- és érrendszeri betegségekben találtak megnövekedett C-reaktív fehérje értékeket. [És] A CRP szinteket a dohányzás és az ínybetegség (periodontális betegség) is társítja. [És]

A CRP arányának növekedésével a 2. típusú diabetes mellitus és a glükózkárosodás (inzulinrezisztencia) kialakulása gyanítható. [És] A vizsgálatok azt mutatják, hogy a C-reaktív fehérje statisztikailag szignifikáns összefüggése van a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásával, és előrejelezhető az egészséges férfiak és nők jövőbeli szívbetegségeinek kockázata. [És]

Amikor a CRP és a koleszterinszint egyidejűleg emelkedett értékeket mutat, a súlyos szívbetegség kialakulásának kockázata 9-szeresére nő, szemben az alacsony CRP- és koleszterin-értékűeké. [És]

Az atheroscleroticus plakk kialakulása a megnövekedett C-reaktív fehérje hatására

A C-reaktív fehérje szintje pozitívan korrelál (kapcsolódik) az inzulinrezisztencia, az elhízás mértéke és a keringő trigliceridek szintjével, valamint negatívan korrelál a nagy sűrűségű lipoproteinekkel. [És]

Amellett, hogy a CRP a gyulladás markere, közvetlen gyulladásos hatású is. Az endoteliális sejtekben a C-reaktív fehérje csökkenti a nitrogén-oxidot és a prosztaciklin termelését, miközben növeli a monocitikus kemoattraktáns fehérje-1 (CCL2), az interleukin-8 (IL-8) és a plazminogén aktivátor inhibitor 1 szintjét. [És]

A monocita makrofágokban a C-reaktív fehérje növeli a reaktív oxigénfajok számát és a gyulladásos citokinek felszabadulását. [És] A véredényekben a CRP növeli a reaktív oxigénfajokat és felgyorsítja a sejtszaporodást. [És]

A CRP közvetlenül képes elnyomni az inzulin jeleket és hatását a csontvázban, ami a gyulladásos betegségekben az izmok éhségéhez vezet.

A C-reaktív fehérje optimális tartománya

A látszólag egészséges emberekben a CRP jelentéktelen. [És] A C-reaktív fehérjék normális szintje különbözik az emberek populációitól, az átlagos értékek 1,0 és 3,0 mg / l között mozognak. A generalizált átlagos vér CRP értéke 0,8 mg / l, a változások tartománya 0,3-1,7 mg / l. [És]

Az akut szövetkárosodás vagy gyulladás után a CRP koncentrációja 4-6 órával nő, és a gyulladásos folyamat vége után gyorsan csökken. A CRP szintje akár 1000-szeresére is emelkedhet, akár 48 óra után is. [És] Állandó 18-19 órás felezési ideje bármilyen egészségügyi és betegség esetén.

A C-reaktív fehérje szintek akut növekedésével összehasonlítva, az inzulinrezisztenciát okozó alacsony krónikus gyulladás és a szív- és érrendszeri betegségek vagy a 2. típusú cukorbetegség jelentéktelen mennyiségű CRP-t mutat 3-10 mg / l tartományban. [És]

A C-reaktív fehérje részvétele az atherosclerosis kialakulásában

A CRP szintjének pontosabb mérése érdekében a legjobb, ha egy nagyon érzékeny CRP elemzést használunk. Az a tény, hogy a szokásos C-reaktív fehérje-vizsgálat olyan betegek számára készült, akiknek súlyos bakteriális fertőzése vagy aktív krónikus gyulladásos betegsége van. Ez az elemzés jól működik a 10–1000 mg / l CRP tartományban, míg a rendkívül érzékeny vizsgálati eredmények 0,5 és 10 mg / l közötti tartományba esnek.

A 3 mg / l-nél nagyobb C-reaktív fehérje értékei a kardiovaszkuláris betegségek fokozott kockázatával járnak. Ezeket a kockázatokat a következő kritériumok határozzák meg:

  • Alacsony kockázat: 1 mg / l alatti CRP szint
  • Közepes kockázat: CRP szint 1 és 3 mg / l között
  • Nagy kockázat: 3 mg / l felett
  • Nagyon magas kockázat: 5 - 10 mg / l
  • 10 mg / l felett - azonnali enyhítést igénylő gyulladásos folyamatok.

A CRP szintek az életkorral együtt emelkednek [és] A CRP a terhesség alatt nőhet (4,8 mg / l) (és) A vírusfertőzések és a kis gyulladások a CRP-ben 10-40 mg / l tartományban változnak, míg a bakteriális fertőzések. valamint egy erős gyulladásos folyamat növelheti a CRP-t 40 - 200 mg / l tartományban, és súlyos bakteriális fertőzésekkel és égésekkel a CRP több mint 200 mg / l-nél emelkedik. [És]

A C-reaktív fehérje emelkedés csúcsa délután 15 órakor van, a lehetséges szezonális hatások 1% -os változásával. A nőkben a menstruációs ciklus során nagyon csekély változások következnek be. [És]

A CRP növekedésének szokatlan hiánya és alacsony bakteriális fertőzések esetén az alacsony májértékek megállapítása a májfunkció elégtelenségének mutatója lehet. Ezen túlmenően, alacsony CRP-arány figyelhető meg az autoimmun betegség - lupus erythematosus kitörése során. [És] A C-reaktív fehérje növekedése, jelentős gyulladás hiányában, veseelégtelenségben fordulhat elő. [És]

C-reaktív fehérje és betegségek

CRP fertőzések esetén

A C-reaktív fehérje védekező szerepet játszik a fertőzésekben, aktiválja az immunválaszt, és segít a szervezetben a vírusok és baktériumok elleni védekezésben.

A vírusfertőzések kisebb mértékű növekedést okoznak a CRP-ben (10–40 mg / l), míg a bakteriális fertőzés 40–200 mg / l-nél sokkal nagyobb növekedést okozhat, és súlyos esetekben jóval 200 mg / l felett.

C-reaktív fehérje különböző fertőzésekben

CRP a szív- és érrendszeri betegségekben

A C-reaktív fehérje nem csak szisztémás gyulladásos marker. Helyi pro-ateroszklerotikus faktor, amely hozzájárul az atherosclerosis kialakulásához. A CRP gyulladásos hatása a vérerekre és sejtjeire a vérerek problémáinak kialakulásának oka lehet. A CRP képes aktiválni a véredények belső falát összekötő sejteket, és ezek diszfunkciójához vezethetnek.

A CRP csökkenti a nitrogén-oxid (Nem) termelését artériás és vénás sejtekkel. [És] A nitrogén-oxid fontos, mert gyengíti a vérerek összehúzódását, növeli az oxigénellátást és a véráramlást. [És]

A vizsgálatok megállapították, hogy a C-reaktív fehérje az atherosclerosis kialakulását okozza. Ezenkívül a plakkok felhalmozódása az artériákban is növelheti a CRP-t a vérben, ami folytatja az artériák keményedésének és blokkolásának ciklusát. [És]

Hasonlóképpen, az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL) szintjének növelése a szív- és érrendszeri kockázatokkal küzdő betegekben stimulálja a véredényeket, hogy növelje a CRP-t, ami viszont növeli az LDL felszívódását a vérből a sejtek véredényeibe. [És]

Egészséges embereknél a C-reaktív fehérje megjósolhatja a myocardialis infarktus, a perifériás vérerek előfordulási gyakoriságát, a szívelégtelenség kialakulását és az aritmiákat, beleértve a hirtelen halált. [És]

C-reaktív fehérje a szív-érrendszeri betegségekben

Jupiter nevű híres botrányos tanulmány, amelyben a statinokat az egészséges embereknek írták fel a CRP szintjén > 2 mg / l (lásd a fenti optimális tartományokat) jelentős 44% -os csökkenést eredményezett a miokardiális infarktus, stroke, kórházi kezelés instabil angina esetén, kardiovaszkuláris betegségben bekövetkező halálozás esetén. [És] Ez a tanulmány azonban sok kritikát kapott, és nagy gyanúval kell megnézni. [És]

CRP magas vérnyomás esetén

A C-reaktív fehérje megváltoztathatja a vérerek rendszerét a nagyobb vérnyomás és a vérerek szűkülése irányában, fokozva a vérnyomás változásainak merevségét, ami a nyomás (hipertónia) növekedéséhez vezet. [És]

Az emelkedett CRP értékek az artériás hypertonia első diagnózisát megelőzik az idősek korai szakaszában. [És]

Azok a személyek, akik magas CRP-szinttel rendelkeznek, kétszer olyan valószínűséggel növelik a magas vérnyomás kialakulásának kockázatát, mint az alacsony értékű CRP-vel rendelkezők. [És]

CRP metabolikus szindrómában

A metabolikus szindróma gyulladásos állapot, amelyet a CRP fokozott szintje jellemez. A metabolikus rendellenességek száma és a C-reaktív fehérje növekedése között lineáris kapcsolat van. [És]

A CRP pozitívan kapcsolódik a testtömeg-index (BMI), a derékkörfogat, a vérnyomás, a trigliceridszint, a koleszterinszint, az LDL lipoproteinek, a vércukorszint és az inzulin növekedéséhez is. A CRP vissza (negatívan) a HDL lipoproteinhez és az inzulinérzékenységhez kapcsolódik. [És]

A kardiovaszkuláris betegségek fokozott kockázata a C-reaktív fehérje és az LDL (LDL-koleszterin) szintjétől függően

A C-reaktív fehérje szintek, a központi elhízás és az inzulinrezisztencia között erős kapcsolat figyelhető meg. [És]

CRP az elhízáshoz

Felnőttek és gyermekek esetében az emelkedett C-reaktív fehérjeszintet az elhízásban és a rendellenes zsír metabolizmusban figyelték meg. [És] Jelentős kapcsolat van a CRP és a testtömeg-index (BMI), valamint a CRP és az élelmiszerből származó teljes kalóriabevitel között. [És]

A túlsúlyos vagy elhízott gyerekeknél magasabb a CRP és a citokin IL-6 szintje. [És] Ezen túlmenően a C-reaktív fehérje koncentrációja előrejelezheti a gyermekek testtömegének változását a közeljövőben. [És]

A CRP emelkedett koncentrációi alacsony adiponektin-koncentrációval járnak, ami növeli az inzulinérzékenységet és megakadályozza az ateroszklerózist (az artériák keményedése). [És]

CRP a stroke-ban

A CRP magas szintje a stroke kialakulásához kapcsolódik. A CRP-szintek a stroke súlyosságával, valamint a stroke utáni halálozás és agyi vérzés növekedésével társultak. [És]

A C-reaktív fehérje 3 mg / ml-es indikátora 40% -kal növeli a stroke kockázatát a CRP szintjéhez képest, a kedvező mikroflóra hatása a szív-érrendszeri betegségek kialakulásának megelőzésére

Egy másik vizsgálatban a CRP szintje összefüggésbe hozható a fekélyes colitisben szenvedő betegek betegségének alakulásával, de a C-reaktív fehérje értékek növekedése nem befolyásolta a Crohn-betegség progresszióját. [És]

Egy másik vizsgálatban azt találták, hogy a CRP szintje nem kapcsolódik a vastagbél gyulladásának növekedéséhez. [És]

A 0,5 mg / l-nél kisebb CRP-rátáknál biztonságos a gyulladásos bélbetegség kizárása az irritábilis bél tüneteit mutató emberekben. [És]

CRP fáradtsággal

A fáradtság kialakulásában fontos szerepet játszik a kis, de tartós gyulladás. [És]

A fáradtság diagnózisa összefüggésbe hozható a CRP koncentrációjának növekedésével az egészséges emberekben és az emlőrákban kezelt nőknél. [És] A megnövekedett C-reaktív fehérjék értékei szintén kapcsolódnak az újonnan diagnosztizált fáradtsághoz. [És]

CRP a depresszióhoz

A depresszióhoz kapcsolódó hosszan tartó kisebb gyulladás. Számos tanulmány jelentős összefüggést mutatott a fokozott CRP és a depressziós tünetek kialakulása között. [És]

A fokozott CRP-t a depressziós betegeknél gyakrabban diagnosztizálták, és túlsúlyos vagy elhízott embereknél is kimutatták, vagy alacsony sűrűségű, nagy sűrűségű lipoprotein HDL-ben. [És]

A gyulladás szerepe a depresszió kialakulásában

A CRP növekedése a depresszióban szenvedő betegek öngyilkossági kísérleteinek növekedésével jár. [És] A fokozott ellenségesség és az agresszivitás is fokozódik a CRP szintjével. [És]

CRP makula degenerációban

A makuláris degeneráció olyan állapot, amely elmosódáshoz vagy látás hiányához vezethet a látómező közepén.

Számos tanulmány arra utalt, hogy szoros kapcsolat áll fenn a CRP növekedése és a szem véredényei közötti eltérések között. Jelentős összefüggés van az életkorral összefüggő makula degeneráció előfordulása és a magas CRP értékek között, különösen a 3 mg / l feletti értékek esetében. [És]

A CRP> 3 mg / l növelése növeli annak valószínűségét, hogy a makuláris degeneráció 2,5-szeresére csökken, az alacsony értékekhez képest (10 mg / l erős kritérium a vastagbélrákos és a májmetasztázisokkal diagnosztizált betegek túlélésének csökkentésére.

A C-reaktív fehérje szintjét növelő tényezők

Alvási zavar

Komplex kapcsolat van a CRP és az alvási időtartam között. A túlzott vagy alváshiány, a gyakori nappali alvás a C-reaktív fehérje fokozott szintjével járhat. [És]

Ismert, hogy az alvás hiánya (cirkadián ritmuszavar) gyulladást okoz vagy okoz. Például a CRP értékek nőnek, ha nincs elég alvás, és ha az alvás minősége gyenge, a rendellenességek szintjétől függően. [És] A kísérlet során egyes alanyok nem aludtak 88 órán keresztül, míg mások alig 4,2 órát aludtak 10 egymást követő napon. Mindkét csoportban a CRP jelentős növekedését észlelték. [És]

A terhesség időtartamának korlátozása jelentősen növeli a CRP szintjét. [És]

C-reaktív fehérje növekedési rendje alvászavarban (cirkadián ritmus)

A C-reaktív fehérje koncentrációja az alváskorlátozás után azonnal emelkedik. Ismert, hogy a CRP felezési ideje 19 óra, ezért a CRP emelkedett értékei még 2 napig is megfigyelhetők az alvás hiánya után. [És]

Másrészt, számos vizsgálatban hosszú alvás (≥ 9 óra) volt megfigyelhető, az alvási apnoe és a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél emelkedett CRP értékekkel. [És] Ezen túlmenően a CRP> 3,0 mg / l növekedést észleltek idősebbeknél, akik alig 6 órát vagy több mint 10 órát aludtak. [És]

A nappali alvás is növelheti a CRP szintjét az időseknél, akik gyakran gyakorolják a nappali alvást, valamint a fiatalok körében, azáltal, hogy növelik a gyulladásos citokin IL-6 értékeit. [És]

Egy másik tanulmány a férfiak és a férfiak párjainak alváselrendezésének összefüggését vizsgálta. Minél következetesebb (egyidejűleg) az alvás volt, a C-reaktív fehérje alacsonyabb értékei.

dohányzás

A dohányzás növeli a CRP arányát. A CRP a dohányzás után azonnal emelkedik, és részt vesz a krónikus obstruktív tüdőbetegség kialakulásában. [És]

A vizsgálatok kimutatták, hogy a CRP növekedése a dohányzás másodlagos hatása, és a testszövetek károsodásának mértékét tükrözi. [És]

Telített zsírsavak és transzzsírok

A táplálkozásban lévő telített zsírsavak mennyisége és a CRP szintek növekedése között fennáll a kapcsolat. [És] Lauric és mirisztinsavak, valamint a magasan telített / többszörösen telítetlen zsírsavak (HFA / PUFA) aránya a CRP magas koncentrációjához kapcsolódik a férfiaknál. [És] Ez közvetlenül azt jelzi, hogy a „nyugati” étrend, ahol sok gyorsétterem és az egészséges ételek hiánya járul hozzá az általános gyulladás növekedéséhez.

A telített zsírok hatása a fehér zsírszövetre és a gyulladás növekedése (C-reaktív fehérje)

Egy több mint 700 nővér tanulmánya azt mutatta, hogy azok a nők, akik a legtöbb transz-zsírt fogyasztották, 73% -kal növekedtek a CRP-ben, mint azoknál, akik az élelmiszerben a minimális transz-zsírszintet fogyasztják. [És]

Vitamin hiány

A megnövekedett C-reaktív fehérjék értékei a városi lakosok D-vitamin és A-vitamin hiányával járnak. [És] A retinol (A-vitamin) magasabb értékei azt mutatták, hogy az alacsonyabb értékek a CRP analízisében voltak. [És]

Emellett a K-vitamin szintjének növekedése az idősebb férfiak és nők, valamint a fiatal nők vérében a CRP értékek csökkenéséhez vezetett. [És]

feszültség

A C-reaktív fehérje értékei megemelkednek a krónikus stressz alatt, ami összekapcsolódhat az ilyen stressz és az alacsony hosszú távú gyulladással összefüggő betegségek között.

A pszichológiai és társadalmi stressz jelentősen befolyásolja a CRP növekedését. [És] Egy tanulmányban, amely a munkások stresszét és a CRP-szinteket vizsgálta a kínai munkavállalók körében, a CRP növekedését rögzítették, nem jutalmazott jutalmat az elvégzett munkára, és ennek a jutalomnak a fogadása ellenkezőleg, csökkentette a CRP értékeit. [És]

Az emberek közötti pozitív kölcsönhatást a CRP csökkenése okozta az interperszonális stressz összefüggésében (például a szüleivel vagy testvéreivel folytatott viták, a felnőttek közötti konfliktusok a családban, a barátság megszűnése). [És]

A nagyszámú gyermekes családok szignifikánsan magasabb CRP-szintet mutattak, mint a gyermekek vagy a kisszámú gyermekek. Ezek az eredmények jól ismert összefüggést tükrözhetnek a magas CRP szint és a magas gazdasági stressz, fáradtság, epizódos és krónikus stressz között. [És]

Társadalmi-gazdasági tényezők

A CRP növekvő értékei számos, a krónikus stresszhez vezető társadalmi-gazdasági tényezővel társultak. Azok a gyermekek, akiknek a szülőknek csak az általános iskolai végzettsége volt, a CRP 35% -kal nőtt, mint a magasabb iskolai végzettségű gyermekeké. Ráadásul a szegény családokból származó gyermekek 24% -kal magasabb CRP-vel rendelkeztek, mint a magas jövedelmű családok gyermekei. [És]

A magas szegénységű és bűnözési területeken élő gyermekek a DRR-hez viszonyítva növekedést mutatnak, mint a virágzóbb területeken élő gyermekek. [És] Ezen túlmenően a CRP növekedése összefügg a gyermek társadalmi kirekesztésével (barátok hiánya). [És]

Minél jobbak és barátságosabbak voltak a szomszédok, és a család társadalmi státusza magasabb volt, az alacsonyabb értékek C-reaktív fehérjét mutattak. [És]

A legtöbb esetben a nők magasabb szintű CRP-t mutatnak, mint a férfiak. [És] Ugyanakkor a szexuális kisebbségekből származó férfiak magasabb szintű CRP-vel rendelkeznek, mint a szexuális kisebbségekben élő heteroszexuális férfiak és nők. A leszbikusok alacsonyabb CRP-vel rendelkeznek, mint a heteroszexuális nőknél. [És]

Anyaghasználat (függőség)

Az emberek C-reaktív fehérje szintje mindig magasabb az ivás vagy a dohányzás után, valamint a nikotin és a marihuánától függő emberek esetében is. [És]

Ismert a CRP és az alkoholfogyasztás közötti U-alakú kapcsolat. Bár a mérsékelt alkohol hasznos, még kis mennyisége is, mint az alkoholfogyasztás, a CRP növekedéséhez vezet. [És]

magasság

Az átlagos magasságban (2590 m) rövid ideig tartó tartózkodás esetén a CRP értékek csökkenhetnek. De a nagy magasságok meglátogatása hozzájárul a CRP és a szisztémás gyulladás növekedéséhez. A vérben keringő C-reaktív fehérje a légköri nyomás csökkenése és a levegőben lévő oxigéntartalom csökkenése következtében csökken. [És]

Ugyanakkor a fejlett hipoxia (az oxigén koncentrációjának csökkenése a testben) nagy magasságban hozzájárul a CRP növekedéséhez. [És]

Extrém hideg

0 ° C alatti hőmérsékleten a CRP szintje közvetlenül csökken a hőmérséklet csökkenésével. A CRP csökkenése akkor figyelhető meg, ha a környezeti hőmérséklet 0 ° C felett van. [És]

A C-reaktív fehérje (CRP) növekedését befolyásoló tényezők

A CRP-t érintő hormonok

leptin

A hormon leptin képes stimulálni a CRP termelését a májsejtek és a véredényeket bélelő sejtek által. [És] Közvetlen kapcsolat van a leptin vérszintjei, az elhízás növekedése és a C-reaktív fehérje növekedése között. A leptin bevitele hozzájárul a vér CRP növekedéséhez. [És]

Másrészt a CRP képes kötni a vér leptinjét, ami leptinhiányhoz vezethet az agy hipotalamuszában, ami viszont a zsír felhalmozódását és az elhízás növekedését stimulálja. Ezért a testtömeg növekedése gyakran hosszabb alacsony gyulladás esetén fordul elő. [És]

ösztrogén

Az ösztrogén elfogadása hozzájárul a CRP szintjének emelkedéséhez a nőknél. [És] A posztmenopauzális időszakban és a hormonpótló terápia alkalmazásakor a nők magasabb CRP-értékekkel rendelkeznek. [És]

melatonin

A cukorbetegségben szenvedő és periodontális betegségben szenvedő melatonin bevitel a C-reaktív fehérjék értékének jelentős csökkenéséhez vezet. [És] További melatonin megszerzése segít csökkenteni a CRP-t az elhízott patkányokban. [És]

TNF, IL-1b, IL-6, IL-17 citokinek

Ismert, hogy a C-reaktív fehérje termelését az interleukin-6 (IL-6), az interleukin-1β (IL-1β), az interleukin-17 (IL-17) és a tumor nekrózis faktor-a (TNF-a) citokinek szabályozzák. [És]

A tumor nekrózis faktor-alfa (TNF-α) növeli a C-reaktív fehérje (CRP) szintjét

Ezeket a citokineket például szteroid hormonok, trombin, más citokinek, UV fény, neuropeptidek és baktériumok hatására állítják elő. [És]

Életmód a CRP csökkentéséhez

Mivel a C-reaktív fehérje krónikus stresszt tükröz, nem meglepő, hogy a kiegyensúlyozott életmód segíthet csökkenteni ezt a stresszt, ami kedvező hatást gyakorol a CRP szintre.

Fizikai aktivitás

Számos tanulmány kimutatta, hogy a rendszeres fizikai aktivitás segít a CRP csökkentésében. [És]

A 206, koszorúér-betegségben szenvedő beteg bevonásával végzett 20 vizsgálat vizsgálatakor a CRP szintje csökkent az edzés után. Ezekben a vizsgálatokban azt is megfigyelték, hogy a CRP magas szintjével vagy a megnövekedett testtömeggel (elhízással) a CRP csökkenése intenzívebb volt. [És]

A CRP szintjének csökkentéséhez szükséges edzés mennyisége viszonylag kicsi, az ilyen szükséges gyakorlatok teljes energiaköltsége csak 368-1050 kcal / hét volt. [És]

Az egészséges emberek és a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek CRP-szintje 20 hetes kerékpározás után csökken, a maximális oxigénbevitel intenzitásának 75% -ával. [És]

Az intenzív fizikai aktivitás hatása a különböző citokinek termelésére és szintjére

Azonban a C-reaktív fehérje szintek fokozódhatnak az edzés után, ha a gyakorlatok túl feszültek, vagy izom- vagy ínkárosodást okozott. Az előállított CRP mennyisége az időtartamtól, intenzitástól, az edzés típusától és a gyaloglás vagy a futás távolságától függ. Az SRB értékek nagy távolságra emelkednek. Ugyanakkor a C-reaktív fehérje szintje erősebbé válik az aerob gyakorlatokkal (gyaloglás, kocogás, úszás, séta), mint az anaerob gyakorlatokkal (erősítő edzés). [És]

A fizikai edzés maximális intenzitása és a képzés típusától függetlenül a CRP értékek az edzés utáni pihenést követő 1-5 órán belül normalizálódnak. [És]

Közvetlenül a maraton után (42.195 km) az SRB szintje nem változott, de a következő napon 80% -kal nőtt, 4 nap múlva visszatért az előző szintre. Másrészről az ultramaraton után (200 km) a CRP szintje 40-szeresére nőtt, és a versenyt követő 6 napig ezeken a magas értékeken maradt. [És]

fogyás

A testtömeg általános csökkenése és a zsírok arányának csökkenése a C-reaktív fehérje csökkenését mutatta. [És] A CRP hasonló csökkenése a fogyásban szenvedő betegeknél a megnövekedett testsúlyú és osteoarthritisben szenvedő embereknél jelentkezett. [És]

Lehetséges, hogy a CRP szintje 3 mg / l.

Gyulladásgátló étrend piramisa

Egy kísérletben a kísérletben résztvevők két különböző étrendre váltottak (mediterrán és nyugati), amelyek ugyanolyan kalóriatartalma 1000 kcal és 45% zsír. A mediterrán étrend esetében a zsír 45% -a 61% -ot tartalmaz a telítetlen zsírokból, a nyugati étrend esetében pedig a telített zsírok 57% -a volt. A kísérlet eredményeképpen megállapítottuk, hogy a mediterrán étrend 2 órával az étkezés után a JFY szintjének csökkenéséhez vezetett. [És]

Megjegyezzük, hogy a gyakori, de kicsi mennyiségű, 15.00 óra elteltével kalória-korlátozással együtt eszik (nem haladja meg a teljes kalóriatartalom 15% -át) és a hosszan tartó éjszakai éhínség (időszakos éhezés) a teljes gyulladás csökkenéséhez vezet. [És]

Alkohol korlátozás

Mint kiderült, a mérsékelt alkoholfogyasztás a teljes absztinencia vagy az alkoholfogyasztás helyett a CRP szint csökkenéséhez vezet. [És] Nem meglepő, mert bizonyíték van arra, hogy a száraz vörösbor segít csökkenteni a C-reaktív fehérjét. [És]

A mérsékelten fogyasztott nők esetében a CRP szintje szignifikánsan alacsonyabb volt, mint azoknál a nőknél, akik egyáltalán nem alkoholt fogyasztottak (a szervezetük összes egyenlő értékénél). [És] Ismert, hogy az alkoholnak olyan tulajdonságai vannak, amelyek korlátozzák a véralvadást, így a vérlemezkék kevésbé tapadnak. Az alkohol mellett a szőlő, a szőlőlé és a szőlőmag kivonat hasonló hatású.

A fehérbor és az olívaolaj egyidejű használata csökkentheti a CRP szintjét 4,1-ről 2,4 mg / l-re a krónikus vesebetegségben szenvedő embereknél, és egészséges önkéntesekben a CRP 2,6-ról 1,9 mg / l-re csökkent. [És]

Ugyanakkor a tudósok úgy vélik, hogy az alkohol és a C-reaktív fehérje koncentrációja a vérben nyilvánvalóan nem függ az alkoholtartalmú italok típusától (bor vagy valami más), hanem etanoltól (etil-alkohol). [És]

Jóga, tai chi, qigong, meditáció és autogén képzés

A jóga, a tai chi, a qigong, a meditáció és az autogén edzés multidimenzionális terápiák, amelyek a mérsékelt testmozgást, a mély légzést és a mentális relaxációt kombinálják a stressz és az általános relaxáció csökkentése érdekében, ami kedvező hatást gyakorol az immunrendszerre és az általános egészségre. [És] Amikor ezeket az úgynevezett „elme-test terápiákat” 7–16 héten át gyakorolják (heti 1-2 alkalommal, a teljes edzésidő 60–180 perc), a C-reaktív fehérjék szintje mérsékelten csökken. és az IL-6 és a TNF citokinek értékének kis mértékű csökkenése, különösen a betegségben szenvedőknél. [És]

A Tai Chi vagy Qigong gyakorlatok csökkentik a gyulladást

Egyes vizsgálatok azt mutatják, hogy a jóga gyakorlásában csökken a gyakori gyulladásos mediátorok, beleértve a CRP-t is. [És] Amikor a CRP szinteket hatha jóga mesterekben és kezdőkben hasonlították össze kísérletekben, a CRP alacsonyabb szintjeit rögzítették azoknál az embereknél, akik jógát gyakoroltak. [És]

A jóga 8 hétig a standard terápia mellett jelentősen csökkentette a CRP szintjét a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. [És] A Taijiquan egyszerűsített, megtakarító formája a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, akiket szintén elhízással diagnosztizáltak, így csökkentették a C-reaktív fehérjét. [És] A CRP csökkenését is megfigyelték depressziós tünetekkel küzdő idős embereknél, akik escitalopramot kaptak, és gyakorolták a tai-chi-t. [És]

Az onkológiai diagnózisban szenvedő embereknél a qigong orvosi formájának gyakorlata hozzájárult a CRP szintjének javulásához, a rákos mellékhatások csökkentéséhez és az életminőség javításához. [És]

A munkahelyi „tudatosság” (pszichológiai és fizikai relaxáció) gyakorlata 2 hónapra hozzájárult ahhoz, hogy a CRP aránya a korábbi értékek közül legalább 1 mg / l csökkenjen. Azonban az IL-6 citokinben nem volt szignifikáns csökkenés, bár a CRP termelése jelentősen függ az IL-6 májban történő termelésétől. Nyilvánvaló, hogy a CRP-ráták csökkenése a többi gyulladásos citokin - IL-1, IL-17 és TNF-béta - csökkenésén alapult. [És]

Összehasonlítva a CRP csökkenésének nagyságát az elhízás (BMI> 30) és a megnövekedett súly (BMI élelmiszerek E-vitaminban gazdag)

Niacin (nikotinsav)

A niacin (nikotinsav) további dózisait alkalmazó vizsgálatok kimutatták, hogy a magas koleszterinszintű és trigliceridszintű emberekben a CRP-szint és a kardiovaszkuláris betegségek kockázata csökken. [És] Nem minden tanulmány azonban képes volt ilyen javulást mutatni.

A niacin kis adagjai, amelyek lassan és folyamatosan beléptek az alanyok vérébe, csökkentették a CRP-t a koszorúér-szindrómában szenvedő embereknél. A niacin 3 napos beadását követően a CRP szintek hasonlóak voltak a nikotinsav csoportban és a kontroll csoportban. De a niacin bevételének első hónapja után a CRP értékek már jelentősen csökkentek. [És]

Niacinban gazdag élelmiszerek (nikotinsav)

A niacin csökkentette a CRP értékeket, amikor a szimvasztatin terápiához adták, mint a csak szimvasztatint kapó embereknél. [És]

Folsav

A folsav csökkentheti a CRP szintet. [És] A folsav magasabb szintje a terhes nőknél a C-reaktív fehérje csökkenését mutatta. [És]

A folsav jótékony hatással van a CRP szintjére a fejlett metabolikus szindrómában (elhízás, cukorbetegség) szenvedő férfiaknál, és segít a CRP csökkentésében a túlsúlyos vagy elhízott nőknél. [És]

Folsavban gazdag élelmiszerek

karotinoidok

A béta-karotin magas szintje alacsony C-reaktív fehérjéhez kapcsolódik. [És] Egy vizsgálatban kimutatták, hogy a CRP 2 mg / l-es növekedése 1,3% β-karotin csökkenésével járt középkorú nőknél. [És] A japán férfiaknál a megnövekedett alfa-karotin és béta-karotin értékek alacsonyabb CRP értékekkel társultak. [És]

Azok a koraszülöttek, akik karotinoidokat kaptak, alacsonyabb CRP értékeket mutatnak. [És]

A astxantin megszerzése segítette a CRP csökkentését a 8. beadási hét után. [És]

Β-karotinban gazdag élelmiszerek

szelén

A fokozott testtömegű vagy elhízott betegek szelén kiegészítő termelése hozzájárult a CRP csökkenéséhez. [És] A szelénnel kiegészített kiegészítők szignifikánsan csökkentették az inzulin- és CRP-szinteket a cukorbetegek és a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél. [És]

A szelén megszerzése segítette a CRP csökkentését a policisztás petefészek szindrómában szenvedő nőknél. [És] A cukorbetegségben szenvedő terhes nők számára további szelén segített a glükóz metabolizmusának javításában, a C-reaktív fehérje és az oxidatív stressz biomarkerek csökkentésében. [És]

A szelén és a koenzim Q10-kiegészítők együttes alkalmazása segítette a C-reaktív fehérje csökkentését és csökkentette a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatát az időseknél. [És]

magnézium

Számos tanulmány szisztematikus felülvizsgálata azt mutatja, hogy a nagyobb magnéziummennyiség bevitele jelentősen csökkenti a CRP értékeket. A magnézium pozitív hatása a krónikus betegségek lefolyására legalább részben a gyulladás elnyomásával társítható a C-reaktív fehérje csökkenésével. [És] A vizsgálatokban a magnézium bevitel különböző dózisait vizsgálták - napi 50 mg-ról 450 mg-ra. A CRP legalacsonyabb értékeit naponta 350-450 mg-ot vették figyelembe.

Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy a dohányzás jelentősen megnöveli a CRP koncentrációját, ami a szervezetben a magnézium szintjének a dohányzás közbeni jelentős csökkenésével jár. [És]

króm

A policisztás petefészek-szindrómában szenvedő nőknél 8 hétig tartó króm bevitel jelentősen csökkentette a CRP-t. [És]

Aspirin + kalcium

A kalcium-kiegészítők és az aszpirin (acetilszalicilsav) kis dózisai mellett a C-reaktív fehérje szignifikáns csökkenését eredményezte a terhes nőknél, a pre-clampsia kialakulásának kockázatával. [És]

Többszörösen telítetlen zsírsavak

A többszörösen telítetlen zsírsavak (PUFA) táplálékkal való fokozott termelését a C-reaktív fehérje és az általános szisztémás gyulladás csökkenésével társították. Ebben a vizsgálatban n-6 PUFA-t izoláltak, kivéve az arachidonsavat, amely hozzájárul a gyulladáshoz. [És]

Számos tanulmányban megállapították, hogy az omega-3 zsírsavak csökkentik a CRP koncentrációját, különösen az időseknél. [És] Ezen túlmenően a hosszú láncú Omega-3 zsírsavak a C-reaktív fehérje jó csökkenését mutatják. [És]

cellulóz

A megnövekedett diétás rostszintek a CRP-szintek csökkenését mutatják [I], és a gabonafélék jelentős mennyiségű rostfogyasztása kimutathatóan csökkenti a CRP-t a nőknél. [És]

Szálakban gazdag ételek

Az 5 hétig tartó kísérlet során kimutatták, hogy a zabpehelyből, a rozsból és a répából származó rost segít csökkenteni az alacsony testgyulladást a testben, a CRP csökkenésével együtt. [És] A CRP hasonló, de enyhe csökkenését figyelték meg a megnövekedett testsúlyú vagy elhízott embereknél is, a rost mennyiségének növekedésével az étrendben. [És]

probiotikumok

Bizonyos probiotikumok (baktériumok) és 100 mg frukto-oligoszacharidok hozzájárulnak a CRP értékek csökkenéséhez, ha a diabéteszes betegek 8 héten át kapják. [És]

Ezek a törzsek a következők:

kávé

A közepes mennyiségben fogyasztott kávé segít csökkenteni a C-reaktív fehérje értékét. [És] Ez a csökkenés olyan embereknél fordul elő, akik túlsúlyosak (elhízottak) és posztmenopauzális nők. [És]

Egy tanulmányban megállapítást nyert, hogy a CRP koncentrációja fokozatosan csökkent, a kávé részeg mennyiségének növekedésével együtt, de ez csak férfiaknál működött. [És]

Egy másik, japán nőkkel végzett tanulmányban megállapították, hogy a CRP szintje alacsonyabb volt, ha a nők 1 vagy több csésze kávét fogyasztanak naponta, mint azoknál, akik átlagosan kevesebb, mint 1 csésze kávét fogyasztottak naponta. [És]

Zöld tea

A kutatások kimutatták, hogy a zöld tea kivonat segít csökkenteni a gyulladásos biomarkereket, beleértve a C-reaktív fehérjét is. Egy nagyobb tanulmányban megállapították, hogy az ázsiai régió népessége alacsonyabb CRP koncentrációkat mutatott a zöld tea használatával együtt. [És]

Ugyanakkor azt találták, hogy a zöld tea forró (meleg) formában történő fogyasztása csökkenti a CRP szintjét azokkal, akik egyáltalán nem iszik teát. De a zöld tea használata jéggel, éppen ellenkezőleg, jelentősen megnöveli a C-reaktív fehérje értékeit, mint azoknál, akik forró teát fogyasztanak. [És]

resveratrol

A bor italok polifenoljai (resveratrol és kvercetin) közvetlenül a dózistól függően gátolják a CRP termelését. [AND] Szicíliából származó borokkal való kísérletezés során a CRP értékek csökkenését figyelték meg. [És] Érdemes megjegyezni, hogy a quercetin sokkal nagyobb mennyiségben megtalálható a hajdina vagy csipkebogyóban.

kakaó

A kakaó-flavonolok hozzájárulnak a CRP szint csökkentéséhez az elhízott embereknél, akiknél javult az inzulinrezisztencia. [És] A keserű csokoládé csökkenti a CRP koncentrációját a cukorbetegek és a magas vérnyomás esetén. [És]

J-alakú kapcsolat van a fekete csokoládé és a CRP értékek fogyasztása között: sötét csokoládé 1. részének használata esetén (20 gr.) 3 naponta ezek az emberek a CRP alacsonyabb értékeit határozzák meg, mint azok, akik nem kaptak fekete csokoládét. Ez azt jelenti, hogy a kis mennyiségű csokoládé rendszeres bevétele csökkentheti az általános gyulladás szintjét. [És] Ne feledjük, hogy a csokoládé a csempékben tartalmazhat káros zsírt és cukrot, így az oldható sötét csokoládé lehet a legjobb választás.

Más anyagok, amelyek csökkentik a C-reaktív fehérjét

  • Tej-bogáncs [és] a 2. típusú cukorbetegséggel
  • Gránátalma kivonat [és] az elhízásért
  • Fokhagyma kivonat [és]
  • Indiai egres [I] 12 hét után
  • Ginkgo biloba [I] 2 hónapos metabolikus szindrómás kezelés után
  • Citrus kivonat [AND] (piros és rendszeres narancs, grapefruit)
  • Alpha lipoic acid [i]
  • Q10 koenzim [és]
  • Halolaj [és]
  • Lenmagolaj [És] hemodialízisben szenvedő betegeknél
  • A csalánkivonat [I] az IL-6 citokin csökkenésével együtt
  • Fekete áfonya kivonat [AND]
  • Takarmánygyökér [és]
  • Fekete tea [és] hosszú fogadással
  • Olívaolaj [És]
  • Gyakori használatú dió [és]
  • Szőlőmag kivonat [AND]
  • Gyömbér [i], különösen arthritis esetén
  • Zöld tea [És]
  • Antioxidánsok az élelmiszerből [És]
  • Krillolaj [és] az ízületi gyulladásra is
  • L-karnitin [és]
  • Áfonya [És]
  • Cink [És]
  • Cseresznye [És]
  • Eperfa levélkivonat [AND]
  • Drágám [És]
  • Noni Juice [És]
  • Lila burgonya [és]
  • Puerárium (a Pueraria Lobato gyökéréből) [És]
  • Palmitoleinsav [ÉS]
  • Pycnogenol [És]
  • Red Sage [I]
  • Vörös élesztő rizs [i]
  • Radiola pink [És]
  • Homoktövis bogyók [AND]
  • Szezám [és] különösen osteoarthritis esetén
  • Szója [és]
  • Fekete kömény (nib) [és] a rheumatoid arthritis esetében
  • Likopin [és]
  • Curcumin [és]
  • Apple Peel [És]
  • Görögdinnye [És]

Gyógyszerek a CRP csökkentésére

A C-reaktív fehérje szintjét csökkentő gyógyszerek listája [I]:

  • Ciklooxigenáz inhibitorok (aszpirin, rofecoksib, celekoxib)
  • Trombocita aggregáció inhibitorok (klopidogrél, abciximab)
  • Koleszterincsökkentő gyógyszerek (statinok, ezetimib, fenofibrát, nikotinsav)
  • Béta-adrenoreceptor antagonisták és ACE-gátlók (ramipril, kaptopril, fozinopril)
  • Cukorbetegség elleni készítmények (roziglitazon, pioglitazon)

Információs források

Az ezen az oldalon található információkat nem értékelték egyetlen orvosi szervezet sem. Nem törekszünk semmilyen betegség diagnosztizálására és kezelésére. Az ezen az oldalon található információk kizárólag oktatási célokra szolgálnak. Mielőtt az e helyszínen kapott információk alapján járna el, konzultáljon orvosával, különösen, ha terhes, anyát szoptat, gyógyszert szed, vagy bármilyen egészségügyi állapota van.