logo

Hajók nyak anatómiája

a) A nyak artériái. A nyak fő artériái eltérnek az aortaívtől. A három fő edény a bal oldali carotis artéria, a bal oldali szublaviai artéria és a brachiocephalic törzs, ahonnan a jobb szubklón és jobb közös carotis artériák indulnak. A közös nyaki artéria felemelkedik, és a külső és belső ágakba a pajzsmirigy porc felső peremének szintjén oszlik meg.

A nyakon levő ágak belső carotis artériája nem adja fel, a nyugalmi csatornán keresztül lép be a koponyaüregbe, ellátva az agyat és a pálya tartalmát. A proximális belső carotis artéria enyhe sűrűsége az a carotis sinus, amely a vérnyomásszintre reagáló receptorokkal rendelkezik. A közös nyaki artériás bifurkáció szintjén van egy carotis glomus, amely olyan kemoreceptorokat tartalmaz, amelyek a vér oxigénszintjének változásaira reagálnak.

A külső nyaki artériák a nyakán felfelé és hátra haladnak, osztva az alsó ág és az auricle ága két végső ágába: a felső és a felszíni időbeli artériákba. A külső carotis artéria ágai és vérellátása az alábbi táblázatban látható.

A szublaviai artéria a felső végtagokra, a nyakra és az agyra vért biztosít. A nyak négy fő ága: a csigolya artériája, a belső mellkasi artéria, a csecsemőmirigy törzs és a parti-méhnyak törzs. A csigolya artériája elhagyja a szublaviai artéria első szegmensét, felemelkedik a skalénizmok és a hosszú nyakú izmok mentén, áthalad a C1-C6 csigolyák keresztirányú folyamatainak nyílásain, majd belép a koponyaüregbe a nagyméretű orrnyíláson keresztül.

A csigolya artériája vérellátást biztosít az agyi szárnak és a hátsó részeknek. A belső mellkasi artéria leereszkedik a mellkasba, ahol az elülső részek és a hasfal a vérrel ellátva. A pajzsmirigyszár három fő ágat képez: az alacsonyabb pajzsmirigy artériát (a pajzsmirigyet ellátó), a nyak keresztirányú artériáját (a trapézus izomzatát ellátva), szupraszkopikus artériát (a lapátot ellátó). A parti méhnyak törzs eltér a szublaviai artéria második szegmensének hátsó részétől, ellátva a nyak első két keresztirányú terét és a hátsó mély izmokat.

b) nyakvénák. A vénás kiáramlás általában megfelel az artériás vérellátásnak az azonos nevű edényeken. A vénás kiáramlást részletesebben az arcvénák fejezetében ismertetjük.

Fej- és nyaki artériák: nevek, funkciók és betegségek

A fej, a nyak és az arc artériáinak rendszere nagy ágakat tartalmaz. Eltérnek az aorta ívét képező artériák konvex felületeitől: a névtelen (brachiocephalic törzs), és a közös carotis és szublavianus bal oldalán.

A tartalom

A fej és a nyak artériái olyan nagy edények, amelyek az aorta ívéből terjednek és vért szállítanak a nyak, a fej és az arc szervei felé.

Artériás anatómia

A jobb oldalon lévő II porc szintjén a légcső és a jobb oldali brachialis vénák között a brachialis fej aortájából indul. Jobbra és felfelé mozog, és a sternoclavicularis ízületen két artéria jobb oldalán oszlik: a jobb közös carotis és szublaviai.

Az aorta-ív ágai: 1 - aortaív; 2 - brachialis fej; 3 - a bal közös carotis artéria; 4 - a bal oldali szublaviai artéria.

A méhnyak jobb artériája 20-25 mm-rel rövidebb, mint a bal közös nyaki artéria. A közös artériát az izmok mögött helyezik el: a sternocleidomastoidot, a szublingvális-scapularit, és az izmokat, amelyek lefedik a nyak közepén. Függőleges irányban mozog a nyakcsigolyák keresztirányú folyamataira, nem ágakra osztva. A pajzsmirigy porc tetején mindkét carotis artéria (jobb és bal) szinte azonos átmérőjű belső és külső részekre oszlik.

A nagyméretű szubklónikus artéria a jobb oldali, amely a brachiocephalic törzstől balra, az aortaívből kiindulva mozog. A bal oldali szublaviai artéria hossza 2–2,5 cm-rel hosszabb, mint a megfelelő.

Fontos. Az arteria az ívben a fej hátsó részéből, a kisagyból, a nyak hátsó részéből, a nyakból, az izmokból és a szervek szervéből (részlegesen), a vállövből és a felső végtagból eredő vérellátásért felelős.

A nyak, a fej és az arc artériái

A nyak, a fej és az arter artériájának elhelyezkedése

A 2. ábrán a fej és a nyak artériáinak elmozdulása látható:

  1. Felszíni időbeli és ágai.
  2. Mély időbeli.
  3. Maxillaris.
  4. Hátsó fül.
  5. Nyakszirti.
  6. A orbitális.
  7. Az átlagos meningeal.
  8. Alsó alveoláris.
  9. Álmos kültéri.
  10. Előlapon.
  11. Nyelven folyik.
  12. Belső álmosság.
  13. Felső pajzsmirigy.
  14. Általános álmos.

Agyi artériák

Az agyi artériák elhelyezkedése

  1. Az agy elülső artériája.
  2. Az agy középső artériája.
  3. Álmos belső.
  4. Hátsó kötő artéria.
  5. A hátsó agy.
  6. Cerebelláris felső.
  7. A fő.
  8. Cerebelláris anterior alacsonyabb.
  9. Csigolya.
  10. Cerebellar hátsó alsó.

Az artéria funkciója

A fej, a nyak és az arter artériái vér, tápanyagok: nyomelemek, vitaminok és oxigén az ellenőrzött területeken. Fontolja meg többet.

Közös carotis artéria

A párosított artéria kiterjed a sternocleidomastoid izomra, a scapularisra, a légcsőre, a nyelőcsőre, a garatra és a gégére. Az artéria végei a nyaki carotis háromszögben találhatók, a gége pajzsmirigy-porcja mellett, ahol az ágak a külső és belső - a végleges carotis artériákra oszlanak.

Külső carotis artéria

A karotid és a szubmandibuláris háromszög mentén, a szubmandibuláris fossa (a parotid mirigyében) nyúlik. Elülső, hátsó, mediális és végcsoportokból áll. Két végággal végződik az alsó állkapocs nyakához közel.

Elülső ágcsoport

  1. A pajzsmirigy elülső jobb artériája egy alhipogloszális ágra és gége felsőrészre oszlik. Felelős a hypoglossal izmok és a pajzsmirigy vérellátásáért. Anastomosis (az erek csatlakozása vagy fisztula) a pajzsmirigy gyengébb artériájával.
  2. A nyelvi artéria ágakból áll:
  • suprahyoid, a vér csontja a nyelv alatt, suprahyoid izmok;
  • hypoglossal, vérellátást biztosít a mirigynek a nyelv alatt, szájnyálkahártya, ínyek, állkapocs izmok a nyelv alatt;
  • a nyelv hátsó ága és a nyelv mély artériája.

Anasztomosis szubmentális artériával.

  1. Az arteria az alábbiakra oszlik:
  • palatális emelkedés - a garat és a palatina mandulájának vérellátása;
  • mandula ágak - a vér az égboltra és a nyelv gyökerére áramlik;
  • szubmentális - vérellátást: a szájüreg alját, a maxilláris-hypoglossal emésztő- és izomzatát, a nyelv alatti mirigyet;
  • felső ajak - felső ajak;
  • alsó ajak - alsó ajak;
  • szögletes (terminális ág) - a szem külső és orális szöge.

Az anasztomosis az alábbiak között fordul elő: emelkedő palatin és csökkenő palatin, emelkedő garat-artériák; alcsoport és szubhidoid; szög és dorzális orr (a szemészeti) artériából.

Hátsó ágcsoport

  1. Az orrnyálkahártya vérellátást biztosít a sternocleidomastoidnak és a méhnyak hátának, a nyaknak, beleértve a hajat a bőr alá, az auricle-nak.
  2. A fül artériája elágazást biztosít - a hátsó tüskés artériát, és vérellátást biztosít a nyakbőr bőrének és izmainak, az auriclenak, a móloid folyamatnak a sejtekkel, a tüskés üreggel. Csatlakozik (anasztomosis) az occipitalis artériához és a felszíni temporálishoz.

Korábban írtunk az alsó végtagok artériáiról, és azt javasoljuk, hogy ezt a cikket a könyvjelzőkhöz adjuk.

Medial ág csoport

A felemelkedő garat artériája két ággal - a hátsó meningealis és az alsó tympanic - a vért, a lágy szájpadot, a hallócsövet, a fej agyának kemény héját és a tüskés üreget biztosítja.

Végcsoport-csoport

  1. A felszíni időbeli artéria a zygomatikus ív feletti ágakra oszlik:
  • parotid mirigy;
  • parietális;
  • frontális;
  • keresztirányú arc: a parotismirigyben kezdődik, és a külső hallócsatorna alatt és a mirigy csatornája fölött a fül felé közeledik az oldalsó arcterület felé;
  • koponya-orbitális: a külső hallócsatorna fölött kezdődik, a zygomatic ívvel együtt mozog a templom fascia lemezei között a szem külső szögéhez. A bőr és a bőr alatti rétegek vérét az arccsont és az orbitális csontzónába szállítja.
  • középső időbeli.

A felszíni időbeli artéria az artériákhoz kapcsolódik: occipitalis és supra-blokk, szupraorbitális, arc, infraorbitalis, frontális, könnyes és mély időbeli.

  1. A maxilláris artéria részei: a mandibularis, a pterygoid, a pterygo-palatine és a pterygo-palatine fossa.

A mandibularis rész ágakból áll:

  • mély fül artéria;
  • első dob;
  • rosszabb alveoláris ágakkal: maxillary-hypoglossal és fogászati. A fogorvos vért szállít a fogakra, alveolikra, ínyeikre, maxilláris-hüllőjükre az álla és az alsó ajakba;
  • meningealis középpontú ágakkal: frontális, parietális, köves (a trigeminalis ganglionnál), anastomatikus a könnycsont artériával (a pályán a vérrel), felső tympanic artéria (vért hordoz a tüskés üregbe).

Vannak kapcsolatok az artériákhoz: az alsó ajak, az álla, a könny, a hátsó fül.

A pterygoid rész az ágakból áll:

  • mély időbeli - táplálja az időbeli izom;
  • rágás - tápláló rágó izom és temporomandibularis ízület;
  • a hátsó felső alveolár - táplálja a felső állkapocs és a felső állkapocs gyökereit;
  • arc - az arc izomzatának és lágy szövetének vérellátása;
  • pterygoid - pterygoid izmokat táplál.

Vannak anasztomoszatok, amelyek felületes időbeli artériával és arccal rendelkeznek.

A pterygo-palatális rész az ágakból áll:

  • infraorbitális a második rend ágaival: felső elülső alveolár (táplálja a premolárok, szemfogak és metszők, alveolák és íny gyökereit), szemészeti (táplálja a szem alma izmait). Az artériákkal rendelkező anasztomosok: az arc, az arc és a szem;
  • csökkenő palatális, tápláló nyálkahártya-íny és gumi. Kapcsolat van a pápai emelkedő ággal;
  • ék-palatalis, vér szállítása az orr oldalfalára, maxilláris szinusz és orrfal. Az artériákhoz kötődik: emelkedő garat és csökkenő palatin;
  • pterygoid csatorna, az orr, a hallócső, a tüskés üreg nyálkahártyája vérellátása a garathoz.

Belső carotis artéria

Folytatja a közös carotis artériát a pajzsmirigy porc felső szélén, anélkül, hogy túlmutatna az álmos háromszögen. A kis szárny szintjén a sphenoid csont közelében ér véget, és az agyágakra oszlik.

Részei: méhnyak, köves, üreges, agy. Az ágak eltérnek az artériáktól:

  • szemészeti saját ágai csoportjaival: szemgolyó (központi retina és elülső és hátsó ciliarális artériák), kiegészítő szemészeti készülékek (szemhéj és nyaki artériák, izmos ágak);
  • ethmoidális labirintus és orrüreg: elülső és hátsó etmoid artériák, arc: frontális, dorzális orr (a szöghez kapcsolva);
  • supraorbital (táplálja az elülső területet vérrel, beleértve a bőrt is, összekapcsolódik a templom felületi artériájával);
  • az agy elülső agya, amely az agy féltekén a fejhez juttatja a mediális felületet;
  • a középső agy, amely a fejet a felső féltekén az agy féltekén biztosítja.

A hátsó agyi artéria a bazális artéria ágából anasztomózis, egy kötő hátsó.

Subclavian artéria

A szublaviai artéria ágai

A brachiocephalikus artéria folytatódik a jobb oldali bukfenc alatt, az aorta ívéből származik, az arteria az ív alatt a bal oldalon. Az első borda külső széle közelében az axilláris artériához csatlakozik. Részlegekből áll:

  • az első a kezdeti zóna és az elülső skalén izom belső széle között helyezkedik el;
  • a második áthalad az interlaw térben;
  • a harmadik az interlabule térből való kilépés és a 10. borda külső széle között helyezkedik el.

Első osztály

Az artériák, amelyek táplálják az első szubklónikus artéria agyát, fejét, arcát és nyakát, a következők:

  • csigolya artériája részei: prevertebrális, keresztirányú, atlanti, intrakraniális (artériákkal: hátsó és elülső gerincvelő, hátsó cerebellar alacsonyabb), vér szállítása a gerincvelőbe és a kisagyba;
  • basilar artéria, vérellátó híd, agy közepe és kisagy. Miután megosztottuk a jobb és bal hátsó agyi artériákat, a temporális és a nyaki nyaki agyi lebenyeket tápláljuk;
  • pajzsmirigy törzs ágakkal: gyengébb pajzsmirigy (a vért, a pajzsmirigyet és a gége vérét hordozza). A kiváló pajzsmirigy csatlakozik az alacsonyabb artériához;
  • a suprascapular, amely vérellátást biztosít az izmokhoz: a szupraspinát és a hypoderm, képezi a lapát artériás körét;
  • emelkedő méhnyaki artéria, amely a vér és a nyak izmait mélyen hordozza, emeli a lapátot, a létrát és a hátsó agyát.

Második osztály

Ez egy bordás-méhnyak törzsből áll, amelynek ágai vannak: egy mély méhnyakrész, amely a nyaki régióban az extensor törzset szállítja, és közel esik a nyakcsigolyák keresztirányú folyamataihoz, valamint a legmagasabb interosztális artériához, amely vért hordoz az első két interosztális térbe.

Harmadik osztály

A keresztirányú nyaki artériából áll. Vért hordoz az izmokba: a létra, a trapéz és a rombusz.

Az arcszövetek vérellátása

Az arc lágy szöveteinek vérellátását az artériák ágai végzik:

  • szemészeti (frontális, szemhéj, háti, orr és szupraorbitális artériák);
  • külső carotis (lingual, arc, submental, hypoglossal);
  • időbeli felszíni (keresztirányú arc, szkennelt pálya);
  • maxillary (infraorbital és submental).

Az orbitális vérellátást az artériáknak nyújtják: az agyi (a carotis artériájának ága) és a középső meningealis (a maxilláris artéria ága) az anastomatikus ág nyaki artériáján keresztül.

Vérellátás a szemgolyóhoz

A szájüreg táplálja a nyaki ágból, amely a carotis külső artériájához tartozik. A nyelv alatti ága a külső carotishoz tartozó nyelvre vonatkozik. Az arcokat és az ajkakat az arteria szállítja. A száj alját és az álla alatti területet a szubmentális akkord táplálja (az arcágból). A száj alját a maxillary-hypoglossal ágból (az alsó alveolár artériájából) szállítjuk. Az íny nyálkahártyáját az alveoláris artéria szállítja fogászati ​​ágakkal. Az arcokat az arcra szállítják, mint a felső állkapocs artériájának ágát.

A vér belép a melltartó gumikba az elülső felső alveoláris artériákból. A vér eléri a szájpadlást, a mandulákat és az ínyeket a csökkenő palatinális artériából, a maxillary ágából. A nyelv vérellátását az artériák végzik: a nyelvi (a carotis külső ága) és az arc (amygdala ág).

A nyálmirigyeket az artériák szállítják:

  • a nyelv alatti mirigy - szublingvális és submentális;
  • parotid mirigy - az időbeli felület ágai, keresztirányú arc;
  • az alsó állkapocs alatt - az arteria.

Az orrüreg az artériákból táplálkozik: az elülső etmoid, a hátsó etmoid (a szem artériájának ágai), a hátsó oldalsó orr (a palatinus sphenoid artéria ágai), az orr-septum hátsó artériája (a pálma ék alakú ága ágai).

A maxilláris fogak az artériák véréből táplálkoznak: a hátsó és az elülső felső alveolár. A mandibularis fogak vérét az alsó alveoláris artériából szállítják.

A vér artériák betegségei

A fej, a nyak és az arc artériáinak betegségei veszélyesnek tekinthetők:

  1. Agyi erek aneurysma: agyi, intrakraniális.

Az artériás falak kiemelkedése és a háromrétegű szerkezet hiánya jellemzi. Amikor az agyi aneurysma megszakad, a szubarachnoid vérzés előfordulhat az agy szubarachnoid térébe behatoló vérrel.

Az aneurysma arteriovenous és artériás, és gyakran az artériák elágazási pontján történik. Az alak lehet: saccularis aneurysma (például az elülső kommunikációs artéria, a középső agyi artéria villája), belső fusiform és fusiform.

A nyaki artériák és az agy vagy az ateroszklerózis szűkületét gyakran elviselhetetlen fejfájás kíséri, ami csökkenti a memóriát. A hajók összezsugorodnak, ha a koleszterin lepedékeket a falakra helyezik és felhalmozódnak, csökkentve a szabadságot. A véráramlási sebesség csökken, így a véredények kevesebb véráramlást tesznek lehetővé, és ezzel az étel és az oxigén.

A plakkok felhalmozódása a tartályban

Fontos. Az artériák falainak repedéseiben az ateroszklerotikus plakkok patológiás állapotukban alakulnak ki. Elvesztik a rugalmasságukat a vér koleszterinszintjének növekedésével, ami repedések megjelenéséhez vezet.

A vérlemezkéket vonzza a plakkok, hogy elősegítsék a véralvadást és a vérrögöket. A vérerek akut szűkülése esetén a stroke előfordulhat, a beszéd megszakadhat és a látás csökkenthető. Talán a preinfarktus, az agyi infarktus vagy a vérzés, ha a vérkeringés súlyosan romlik.

A csigolya artériák hypoplasia (gyakran veleszületett) sérti a hemodinamikát (vérkeringést), különösen az agy hátsó részeit. Ez a szív- és keringési rendszer, a belső szervek és a vestibularis készülék zavaraihoz vezet. Az artéria diagnosztizálására és ellenőrzésére, funkcionális állapotának, keringő véráramlásának vizsgálatára angiográfiát végeznek - kontraszt röntgenvizsgálatot. Ugyanakkor megtudják, milyen messze van a kóros folyamat.

A véráramlás gyengülése a két, jobb vagy bal csigolya artériában a központi idegrendszer vérkeringése romlik. Ezek az artériák a vér 30–32% -át adják az agynak. Az osteochondrosisban a véráramlás csökken, és visszahúzódik a méhnyakszimmetikus szindróma, amely a migrén tüneteihez hasonló. Doppler ultrahang, nyaki röntgensugarak, MRI-t végeznek a diagnózis elvégzéséhez.

A méhnyakrák szindróma megerősítése esetén a kezelés a szédülés, a szem elsötétedése, a fejfájás, a hallás- és látászavarok és az artériás magas vérnyomás megszüntetésére irányul.

Fontos. A középső agyi artéria sebességét a magzati véráramlás összehasonlító értékelésére mérjük, ha a terhes nőknek Rh-immunizációja van, születtek Rh (-) és Rh (+) vérrel rendelkező gyermekek, a magzat vagy az újszülött eltérő mértékű hemolitikus betegséggel rendelkezik.

A magzati középső agyi artériában az ultrahang- és Doppler-véráramlás segítségével könnyen megállapítható a GBP súlyossága Rh-konfliktusban, a hemodinamikát érintő magzati betegségek, beleértve az anémiás szindrómát, a magzat vérkeringésének dinamikájában történő vizsgálata, invazív technológia alkalmazása nélkül.

SHEIA.RU

Nyak és fejedények: anatómia, betegségek, tünetek

Nyakhajók: anatómia és betegség tünetei

A nyak az emberi test része, amely összeköti a testet és a fejet. Kis mérete ellenére számos jelentős szerkezetet tartalmaz, amelyek nélkül az agy nem kapná meg a szükséges vér a működéshez. Ezek a szerkezetek a nyakhajók, amelyek fontos szerepet töltenek be - a vér szívből a nyak és a fej szövetébe és szerveibe való mozgása, majd fordítva.

Az elülső nyak hajói

A nyak elején párosított carotis artériák és ugyanazon párosított üreges erek.

Közös carotis artéria (OCA)

Jobbra és balra van osztva, a gége ellentétes oldalán. Az első a brachiocephalikus szárból indul, ezért kissé rövidebb, mint a második, az aorta ívből indulva. Ezeket a két carotis artert közösnek nevezik, és a teljes véráramlás 70% -át teszik ki az agyba.

Az OCA mellett a belső juguláris véna, és közöttük a hüvelyi ideg. A három szerkezetből álló teljes rendszer képezi a nyak neurovaszkuláris kötegét. Az artériák mögött a nyaki szimpatikus törzs.

Az OCA nem ad ágakat. A nyaki nyaki csigolya megközelítőleg a nyaki nyaki csigolya elérésekor a belső és a külső is meg van osztva. A nyak mindkét oldalán. Az a terület, ahol a megosztottság megtörténik, bifurkációnak nevezik. Itt az artéria tágul - álmos szinusz.

Az álmos szinusz belsejében egy álmos glomus - egy kémiai receptorokban gazdag kis glomerulus. Reagál a vér gázösszetételének bármilyen változására - az oxigén koncentrációjára, a szén-dioxidra.

Külső carotis artéria (NSA)

Közelebb van a nyak elejéhez. A NSA a nyak fölötti mozgása során több ágcsoportot ad:

  • elülső (a fej elejére irányítva) - felső pajzsmirigy, lingual, arc;
  • hát (a fej hátsó részéhez irányítva) - nyaki, hátsó fül, sternocleidomastoid;
  • középen (az ASA terminális ágai, megosztottság a templomban) - időbeli, maxilláris, emelkedő garat.

Az NSA terminális ágai kisebb hajókra oszlanak, és a pajzsmirigy, a nyálmirigyek, a nyaki, a parotid, a maxilláris, a temporális régiók, valamint az arc- és a nyelvi izmok vérét szállítják.

Belső carotis artéria (ICA)

Az általános véráramlás legfontosabb funkcióját végzi, amelyet a fej és a nyak edényei biztosítanak - az emberi agy és szerv nagyobb részének vérellátását. A koponya üregében az álmos csatornán keresztül jut el, ahogy az ágak nem.

A koponya üregében az ICA kanyarodik (csappantyú), behatol a cavernous sinusba, és része a nagy agy artériás körének (Willis köre).

  • szem;
  • elülső agy;
  • átlagos agy;
  • hátsó összekötő;
  • elülső villous.

Jugularis vénák

Ezek a nyakadagok hajtják végre a fordított folyamatot - a vénás vér kiáramlását. Kiosztja a külső, belső és elülső jugularis vénákat. A vér belép a külső edénybe a nyakláncból a fülhöz közelebb. A lapát fölött és az arc elejétől is. Az NSN a lenti alsó részen nem érte el a belsõ és szubklónikus kapcsolatot. Ezután a belső és a nyak és a villák a fő és a jobb oldal felé fordul.

A nyaki régió legnagyobb törzshajója VNV. A koponya régiójában van kialakítva. A fő funkció a véráramlás az agyi edényekből.

A juguláris vénák több ága az artériákról van elnevezve. Azokkal a artériákkal, amelyek kísérik - a nyelv, az arc, a temporális... kivétel a mandibuláris vénák.

A nyak hátoldalán lévő hajók

A méhnyakrész területén egy másik pár artéria - a csigolya. Komplexebb struktúrájuk van, mint az álmos. A szublaviai artériából való távozás, a karotisz mögött, hatodik nyaki csigolya köré hatolhat át a 6 csigolya keresztirányú folyamataival kialakított csatornába. A csatornából való kilépés után a csigolya artériás kanyarok áthaladnak az atlasz felső felületén, és áthatolnak a koponyaüregbe a nagy hátsó nyíláson keresztül. Itt a jobb és a bal csigolya artériák egyesülnek és egyetlen basilarot alkotnak.

A gerinccsontok az alábbi ágakat adják:

  1. izom;
  2. gerincvelő;
  3. hátsó gerincvelő;
  4. elülső gerincvelő;
  5. a hátsó kisagy alacsonyabb;
  6. meningealis ágak.

A basilar artéria ágakat is alkot:

  • labirintus artéria;
  • alsó angyalos kisagy;
  • híd artériák;
  • cerebellar superior;
  • középső agy;
  • hátsó gerincvelő.

A csigolya artériák anatómiája lehetővé teszi számukra, hogy a szükséges vér 30% -át biztosítsák az agynak. Az agyi szárat, a félgömbök nyakpántjait és a kisagyat szállítják. Ezt az összetett rendszert vertebrobasilarnek nevezik. "Veterbro" - a gerinchez kapcsolódó "basilar" - az agyral.

A csigolyatag, a fej és a nyak egyik edénye, a nyakcsont közelében kezdődik. A csigolya artériáját kíséri, ami körülötte plexust képez. A nyakába vezető út végén a brachialcephalikus vénába áramlik.

A csigolyatag a méhnyakrégió többi vénájával metszik:

  • occipitalis;
  • elülső csigolya;
  • további csigolya.

Nyirokcsövek

A nyak és a fejek edényeinek anatómiája magában foglalja a nyirokcsomókat, amelyek nyirokgyulladást gyűjtenek. Adjunk mély és felületi nyirokereket. Az első áthalad a jugularis vénán, és mindkét oldalán található. Mélyen fekszik a szervek közvetlen közelében, ahonnan a nyirok mozog.

Megkülönböztetjük a következő oldalsó nyirokcsöveket:

A mély nyirokerek összegyűjti a nyirokcsontot az orális régióból, a középfülből, a garatból.

Ideg plexus nyak

Fontos funkciót végez a nyak idegei. Ezek diafragma, izmos és bőrszerkezetek, amelyek ugyanazon a szinten helyezkednek el a nyak első négy csigolyájával. A nyaki gerinc idegek idegplexusát képezik.

Az izmok idegei az izmok közelében találhatók, és impulzusokat biztosítanak a nyakmozgások megvalósításához. A membrán, a pleura és a perikardiális szálak mozgásához szükséges membrán. És a bőr egy csomó ágat bocsát ki, amelyek egyéni funkciókat látnak el - a fül idegét, a nyakát, a szupraclavikuláris és a keresztirányú.

A fej és a nyak idegei és edényei egymáshoz kapcsolódnak. Így a nyaki artéria, a juguláris vénák és a hüvelyi ideg fontos nyakvérköteget alkotnak.

A nyak érrendszeri betegségei

A nyakban elhelyezkedő hajók számos patológiás betegségnek vannak kitéve. És gyakran vezet egy sajnálatos eredményhez - ischaemiás stroke. Az orvostudomány szemszögéből a hajók lumenének szűkülése bármilyen okból stenosisnak nevezhető.

Ha az idő nem tárja fel a patológiát, a személy fogyatékossá válhat. Mivel ezen a területen az artériák véreket szállítanak az agyba és az arc és a fej összes szövetébe és szervébe.

tünetek

Annak ellenére, hogy számos oka van a patológiás lumencsökkenésnek, az eredmény mindig ugyanaz - az agy oxigén éhezést szenved.

Ezért a nyaki érrendszeri betegségeknél a tünetek azonosak:

  • Bármilyen természetű fejfájás. Nyafogás, szúrás, éles, monoton, villogó, préselés. Az ilyen fájdalom sajátossága az, hogy először a fej hátulja, majd a fájdalom átmeneti az időbeli régióba.
  • Szédülés.
  • Koordináció, instabilitás, váratlan csökkenés, eszméletvesztés.
  • Lehet, hogy fájdalom van a nyakában a gerinc oldalán. Erősíti az éjszakát és a tapintást.
  • Fáradtság, álmosság, izzadás, álmatlanság.
  • A végtagok zavarossága. Leggyakrabban a test egyik oldalán.
  • Csökkent látás, hallás, érthetetlen tinnitus.
  • A szemek előtt a foltok jelenhetnek meg. Vagy körök, szikrák, villog.

okok

A méhnyakok lumenének szűkülését kiváltó betegségek:

  • a nyaki gerinc osteochondrozisa;
  • a méhnyak gerincén lévő sérv;
  • daganatok;
  • alkoholfogyasztás és dohányzás - olyan anyagok, amelyek a véredények tartós szűkületét okozzák;
  • szívbetegség;
  • sérüléseket szenvedett;
  • atherosclerosis;
  • a nyaki csigolyák rendellenességei;
  • rendellenességek az artériák kialakulásában - kanyargósság, deformációk;
  • trombózis;
  • magas vérnyomás;
  • a nyak hosszantartó összenyomása.

Általában a csigolya artériákat külső hatások érik. Mert sebezhető helyen vannak. A csigolyák rendellenes fejlődése, izomgörcs, felesleges borda... Számos tényező befolyásolhatja a csigolyatartókat. Ezenkívül az alvás során a helytelen testtartás szorítást okozhat.

A görbület a csigolya artériákra is jellemző. Ennek a betegségnek a lényege, hogy az edényeket alkotó szövetek összetétele, rugalmas rostok érvényesülnek. És nem hozott kollagént. Ennek eredményeként a faluk gyorsan vékonyabbá válnak, és görbülnek. A kínzás örökletes, és sokáig nem nyilvánulhat meg. Az ateroszklerózis ropogást okozhat.

Az artériák bármely anatómiai hibája nemcsak az emberi egészségre, hanem az életére is veszélyes. Ezért a legkisebb tünetek megjelenésekor forduljon orvoshoz. És ne várjon a betegség előrehaladására.

Hogyan lehet azonosítani a patológiát

A helyes diagnózis elvégzéséhez az orvosok különböző vizsgálatokat igényelnek.

Néhány közülük:

  1. érrendszeri rheovasográfia - minden hajó átfogó vizsgálata;
  2. dopplográfia - artériák vizsgálata kanyargósság, átjárhatóság, átmérő;
  3. Röntgen - a méhnyakcsontok csontszerkezeteiben bekövetkezett megsértések azonosítása;
  4. MRI - az agy elégtelen vérellátásának fókuszainak keresése;
  5. Ultrahang brachiocephalikus artériák.

kezelés

Az érrendszeri megbetegedések kezelésének módját az egyes betegek esetében egyedileg választjuk ki.

És általában a következő eseményekből áll:

  • Gyógyszerkezelés: értágító, görcsoldó, tüneti és keringési szerek.
  • Néha lézeres terápiát írnak elő. A lézeres terápia a legjobb módja a nyak osteochondrozisának kezelésére.
  • Terápiás gyakorlat.
  • Talán nyakörv Shantzot visel, ami csökkenti a gerinc terhelését.
  • Fizioterápiás.
  • Masszázs, ha a szűkület oka a gerinc patológiája.

A kezelésnek átfogónak kell lennie, és orvosának szigorú felügyelete alatt kell történnie.

A nyak anatómiája összetett szerkezetű. Idegplexus, artériák, vénák, nyirokerek - ezeknek a szerkezeteknek a kombinációja biztosítja az agy és a periféria közötti kapcsolatot. Az egész hajóhálózat az artériás vért biztosítja a fej és a nyak minden szövetéhez és szervéhez. Legyen figyelmes az egészségére!

A nyak és a fej hajóinak USDG-je (előadás a diagnosztikusnál)

A nyak és a fejedények anatómiája

Három nagy hajó keletkezik az aorta ívéből: a brachiocephalic törzs, a bal közös carotis és a bal szublaviai artéria. A jobb oldali sternoclavicularis csatlakozás szintjén az ASG a jobb OCA-ra és a jobb PKA-ra oszlik.

A szublaviai artéria lefedi a pleura kupoláját egy ívvel, elhagyja a bordázatot az apertura fölött, áthalad az elülső és középső scalene izmok közötti résbe, aztán a szoluszban fekszik. A szubklaviaia I bordái és a bukfenc alól a hónaljba merülnek, ahol axilláris artériának nevezik. A csigolya artériája, a pajzsmirigy méhnyakrésze, a belső mellkasi artéria az I-es PKA szegmenstől (az elülső skalénizom belső szélétől) terjed ki; a II. szegmensből (a közbülső szakadékban) - a parti-méhnyak törzs; a III. szegmensből (az interlinikus résből való kilépésnél) - a nyak keresztirányú artériája.

A nagyításhoz kattintson a képekre.

A közös nyaki artéria a nyak mögött helyezkedik el a sternocleidomastoid és a scapularis hypoglossal izmok mögött, oldalirányban határolva a belső jugularis és a vagus ideg, és mediálisan a pajzsmirigy, a nyelőcső, a légcső, a gége és a garat között. Az OCA-nak nincs ága, a pajzsmirigy porc felső szélének szintjén két nagyméretű hajó van - a külső és a belső carotis artériák.

A bifurkáció területén egy kis kiterjedés az úgynevezett carotis sinus. A carotis sinus baroreceptorok meghatározzák a vérnyomás mértékét, és részt vesznek a szív és az erek szabályozásában. A carotis sinus kemoreceptorok meghatározzák a vér oxigéntartalmát és részt vesznek a légzés szabályozásában.

Ábra. A carotis sinus (kék) magában foglalhatja a bifurkáció bármely részét vagy mindegyik részét (fehér pontozott vonal).

A külső carotis artéria mediálisan helyezkedik el, majd az oldalsó oldalról az ICA-tól; egy rövid hordó. Az alsó nyak szintjén a parotismirigy vastagságában az NSA nyolc ágra oszlik - a kiváló pajzsmirigy, a nyelv, az arc, a növekvő garat, a nyak, a hátsó hangzás, a maxilláris és a felszíni temporális artéria. A maxilláris artériából elhagyja a középső meningális artériát, amely táplálja a dura mater-t.

A belső nyaki artéria nagyobb átmérőjű, mint a CSA. A kezdeti osztás oldalirányban vagy utólag található, majd mediálisan az NSA-tól. A garat és a belső juguláris vénák között az artéria felemelkedik a koponya bázisáig, áthalad az időbeli csont piramisának álmos csatornáján a koponya üregébe, ahol az alábbi ágakat adja: a szem, az elülső agyi, a középső agy, a hátsó kötő artéria. A VSA nyakán nincsenek ágak.

A csigolya artériája eltér a PKA-tól a C7 nyaki csigolya szintjén, a C6-C1 keresztirányú folyamatainak nyílásain keresztül emelkedik fel, perforálja a membrán atlantooccipitalis hátsó részét és belép a koponyaüregbe a nagy nyakpántoson keresztül. A PA hátsó szélén a két oldal a fő artériába (a. Basilaris) egyesül. A fókák elülső margójának szintjén a fő artéria a hátsó agyi artériákra oszlik.

A csigolya artériájának négy szegmense: I szegmens - a szájtól a keresztirányú C6 csontcsatorna bejáratáig; II. Szegmens - a C6-C2 keresztirányú folyamatainak csontcsatornájában; III. Szegmens - a C2 kijárattól a koponyaüreg bejáratáig; IV. Szegmens - az artéria bejáratától a koponyaüregig az ellenkező oldal PA-jával való összefolyásig. A III. Szegmens fiziológiai deformitása simítja a pulzálást.

Az ICA és a PA a hátsó és az elülső kötő artériákon keresztül az agy alapján körkörös anasztomózist képez - egy nagy artériás (Willis) kör. A szerkezet ilyen változata az esetek 25% -ában található. Gyakran hiányzik az egyik kötő artéria.

USDG a fej és a nyak hajói

A PGA, PKA, OCA, CCA, VSA és PA értékeket mindkét oldalon értékeljük. Nagyfrekvenciás, 7–18 MHz-es lineáris érzékelőt használnak, mély struktúrák esetén 2,5–6 MHz-es konvex érzékelőre van szükség, transzkraniális szkenneléshez 1,8–2,0 MHz fázisrácsos érzékelőre van szükség.

A hátán fekvő páciens pozíciója, a nyak meghosszabbítása, a vállak alatt sűrű görgőt hozott. A vizsgálat előtt 5 percnyi pihenést. Indítsa el a B-módot, majd használja a DDC és D-módot (lásd Doppler a hajók kezdőknek).

Az intima-media komplex vastagsága ultrahangon

A hajófal B-módban történő értékeléséhez 7 MHz feletti nagyfrekvenciás lineáris érzékelő szükséges. A maximális fényvisszaverődés és a visszhang intenzitása érdekében az ultrahangnyalábot 90 ° -ra kell irányítani. Három réteg különböztethető meg az edény falában: az intima endotéliumot és szubendotheliumot tartalmaz; az OCA-ban, elsősorban az elasztikus stromából, az ICA-ban az izomösszetevőt fejezik ki; a laza kötőszövet adventitia.

Ábra. Az OMA-ban az intima-media komplex vastagságát 1,5 cm-rel a bifurkáció alatt, az ICA-ban és a HCA-ban mérjük - 1 cm-rel a bifurkáció felett. A távoli falon a hiperheaikus intima (1) és az adventitia (3) között visszhangos média (2) látható. Általában felnőtteknél a KIM OCA 0,5-0,8 mm, az életkor pedig 1,0-1,1 mm-re emelkedik. A CIM hullámossága és sűrűsége atherosclerosis vagy fibromuscularis hyperplasia.

Ábra. Hogyan mérjük a KIM-et egy normál edényben és az atherosclerosisban (1). M-módban az edény átmérőjét a szisztolában és a diasztolában (2) az intima és adventitia között mérjük.

A nyak és a fej duplex szkennelése (B-mód + DDC)

A brachiocephalic törzs disztális részének, az OCA és a PKA szájának vizualizálása érdekében az érzékelő hosszirányban helyezkedik el a jade vágásnál, és a gerendát oldalirányban irányítja. A PKA I szegmensét a sternoclavicularis ízület fölötti parcellával párhuzamosan vizsgáljuk, a II szegmens párhuzamos a supraclavicularis régió clavicle-jével, a gerendát lefelé és mediálisan irányítva, és a III.

Ábra. A PGS ultrahangja jobb PKA-ra és jobb OCA-ra oszlik. A nyak alapja mediális az OCA, a pajzsmirigy és az oldalirányban a belső jugularis vénáján. Kérjük, vegye figyelembe, hogy a VNV érzékelő nyomása tömörül, de az OCA nem.

Ábra. Az ultrahang, az OCA bifurkálása, keresztmetszet. A nyak alapjából mozgassa a koponya-érzékelőt az OCA-ba, amely a HCA és az ICA között oszlik meg. A bifurkáció területén enyhe terjeszkedés figyelhető meg - a carotis sinus vagy az izzó.

Ábra. Az OCA ultrahang-elágazásánál hosszanti metszet. Az ICA kezdete (fentebb) kissé kibővült - a carotis sinus. A felső pajzsmirigy-artéria elhagyja a HCA-t (alább).

Ábra. Ultrahangon az OCA bifurkálása, keresztirányú (1) és hosszanti (2) vágás.

Ábra. Az OCA ultrahang-elágazásánál hosszanti metszet. A CDC-ben a lamináris áramlás az ICA főtengelye mentén piros, és a carotis sinusban a turbulens áramlás zónája kék (1). Az idegplexus és a carotis test kívül helyezkedik el. Ritka esetekben a carotis test tumorja (2) van.

Ábra. Az OCA ultrahang-elágazásánál hosszanti metszet. Fontos, hogy megkülönböztessük a CSA-t és az ICA-t: a bifurkáció szintjén az esetek 95% -ában a CSA mediálisan helyezkedik el; A HCA átmérője általában kisebb; Kisebb ágak futnak el a NAC-tól a nyakon.

A csigolya artériáját csak hosszirányban lehet szkennelni. Az érzékelő a nyak belsejével párhuzamosan van elhelyezve a sternocleidomastoid izomától, a mandibula szöge és a clavicle felső széle között. A PA-t az aszimmetria jellemzi, általában több mint jobb. Amikor a PA kevesebb, mint 2 mm, beszélhetünk hypoplasiaról.

Ábra. A PA I szegmensének tanulmányozásához az érzékelőt a szegycsont izom hátsó széle mentén elmozdítják a csonkba. A nyaki csigolya keresztirányú folyamatainak szájára és a csontcsatornába való belépésének mértékét értékelje. Általában a PA elhagyja a PKA-t a C7 szinten, és belép a csontcsatornába C6 (1) szinten. Lehetőség van a bal oldali PA mozgására az aortaívből, és belép a csont csatornába C5 szinten (2).

Ábra. Az ultrahang II szegmensben PA. Mivel a PA a nyaki csigolyák keresztirányú folyamatainak csontcsatornájában halad át, az edény szakaszos megjelenésű, és a keresztirányú folyamatok helyett akusztikus árnyékolás (nyilak). Ha a szomszédos területeken a véráramlás sebessége megegyezik, akkor a „vak” zónában nincsenek kóros változások.

A PA harmadik szegmense hasznos konvex érzékelő lehet. A fiziológiai deformáció miatt nem lehet helyesen értékelni a véráramlást a PA harmadik szegmensében.

Ábra. A PA IV szegmensének és a fő artéria proximális részének tanulmányozását a nagy hasnyálmirigyen keresztül végzik a páciens helyzetében a hason, vagy hátul ülve a kutatóhoz, a fejével maximálisan hajlítva. Használjon egy 1,8-2,5 MHz-es fokozatos tömböt tartalmazó érzékelőt.

A fej és a nyak hajóinak triplex szkennelése (B-mód + DDC + D-mód)

A véráramlás sebességének pontos méréséhez mindig irányítsa az érzékelőt az áramlás mentén, és ne az edény falára. A triplex vaszkuláris szkennelés alapjait lásd a Doppler érrendszerében a kezdőknek. A fej és a nyak hajóinak normál aránya felnőttek és gyermekek számára, lásd itt.

Ábra. HCA-spektrum: éles emelkedés, szűk szisztolés csúcs, kifejezett pulzáció a szisztolában és korai diaszolában - dicrotikus rés, alacsony EDS, nagy ellenállás. A HCA-ban a diasztolában egy visszafelé haladó áramlás lehet. A CSA azonosításához érintse meg a felületes időbeli artériát, és a T-hullámokat látja a spektrumon.

Ábra. Az ICA spektruma: fokozatos emelkedés, széles szisztolés csúcs, szinte semmilyen csípés, magas EDS, alacsony ellenállás. Az ICA-ban az áramlás a szívciklus minden fázisában kizárólag antegrade (a fej felé).

Ábra. A VSA alacsony ellenállási spektrummal rendelkezik, és a HCA-nak nagy ellenállási spektruma van. Kérjük, vegye figyelembe a fenti CSA PSV és az EDV alatt.

Ábra. Az OCA: PSV spektruma magasabb, mint az ICA, az EDV az ICA és a HCA közötti átlag, a szisztolés végén észlelhető pulzálás és a diasztol kezdete dikrotikus kivágás.

Ábra. Spectrum II szegmens PA: fokozatos növekedés, folyamatos áramlás, magas EDS és alacsony ellenállás. PA-ban az áramlás a szívciklus minden fázisában kizárólag antegrade (a fej felé).

Ábra. Az OCA-ban és a HCA-ban a késői szisztolában és a korai diaszolában kifejezett ripple dikrotikus rés, a magas rezisztencia-spektrum nagy különbség a PSV és az EDV között. Az ICA-ban és a PA-ban a fluxus kizárólag a szívciklus minden fázisában, az alacsony rezisztencia-spektrumban - a PSV és az EDV közötti különbség jelentéktelen. Ez a különbség azzal magyarázható, hogy az ICA-n és a PA-n keresztüli vér belép az agyba, ami kivételes gondosságot igényel.

Vigyázz, diagnosztikus!

A fej és a nyak vérerek anatómiája

A medulla táplálkozását a fej és a nyak keringési rendszere végzi, amely artériás vér és oxigénben gazdag ásványi anyagokat szállít, és mérgeket és toxinokat bocsát ki, amely vénás vért hordoz. Az agyi anyag húszszor több energiát igényel, mint az izmok megfelelő tömege. Az artériák és a vénák meghibásodása részben kompenzált, és a személy nem érzi, hogy az agyi véráramlás nem működik teljes mértékben.

Ha a keringési rendszer nem képes elegendő vért biztosítani az agynak, oxigén éhezés következik be, amelyet fejfájás, memóriaromlás, fáradtság fejez ki.

Vér a szívből a fejbe nagy és elágazó fő artériák mentén mozog:

  • belső álmosság (gőzfürdő);
  • basilaris.

Az agy körüli részei, a gerincvelő egy része, a cerebelláris részt rögzítik.

A medulla a belső páros csigolya- és nyaki artériákon keresztül működik.

Az idõcsont csatornáin keresztül a koponya üregébe belépõ nyaki artériák elágazódnak a szemészeti artériákba, amelyek vérellátást biztosítanak a pályán.

Minden carotis artériának három ága van:

  1. 1. Az elülső, a nagy félteke, a parietális zóna és az elülső zóna egy része.
  2. 2. A középső oldal, amely átmegy az oldalsó (Silvievu) barázdán, szinte az egész külső felület agykéregét lefedő ágakra osztva, beleértve a parietális, frontális, temporális lebenyeket. Ez az artéria táplálja a szürke szubkortikális képződmények és elemző részek fő tömegét: motor, bőr, kérgi középpont.
  3. 3. A hátsó vér az idő és az orrnyílás alsó részét biztosítja.

A fő artériát képezik a koponya üregébe belépő csigolya artériák. Az agyszár középvonalán áthaladva a kisagy, a belső fül és az agyhíd felé halad. Az agyhíd elülső pereménél a fő artériák a hátsó agyi artériákba kerülnek, amelyek a félteke hátoldalának kéregébe vért hordoznak.

A vérkeringésben a vérrögök, aneurizmák stb. Kialakulása következtében fellépő hibás működés esetén az agyi artériák az agyi szárban található Willia körhöz kapcsolódnak. A jobb és bal oldali üreges testek a megfelelő zárt vénás sinusot alkotják.

Egy ág elválik a külső carotis artériától, és közepes köpenyes artériának nevezzük, amely megközelíti a dura mater-t. A koponya csontjai lenyomatokkal rendelkeznek barázdák formájában.

Az agy felszínének artériás ágai mélyen behatolnak a medulába, sűrű érrendszert képeznek. Az első szarvak a gerincvelőben a leggyakoribbak.

A gerincvelő nyaki része a csigolya artériák jobb és bal ágával, valamint annak héjával van ellátva, több közeli edényből származó vérrel. A bal és a jobb oldali csigolya artériák, amelyek az elülső gerinc artériába kapcsolódnak, egy vékony ágat alkotnak. Ezek az ágak leereszkednek a medulla elülső hornyába, majd a gerincvelőbe. A koponya mindkét csigolya artériája elfordítja a hátsó gerinc artériákat, amelyek az ideggyökerek közelében haladnak. Céljuk, hogy a gerincvelőbe és annak gyökereibe vér szállítsanak. A gerincvelőbe történő véráramlást a felemelkedő méhnyak-, az interosztális és az ágyéki artériákból származó kis gallyak is biztosítják.

Az agy és a gerincvelő szürke anyagának nagyobb aktivitása miatt a vérellátása jobb és bőségesebb, mint a fehér, így a szürke anyagban lévő agyszövet kis edényei sűrű, keskeny hálós, és a fehér - széleslevelűek.

Hajók nyak anatómiája

A fej és a nyak szervei nagy ágakból érrendszeri vért kapnak; amely eltér az aortaív domború felületétől: a váll-fejszár (névtelen artéria), a bal közös carotis artéria és a bal oldali szublaviai artéria (234., 235. ábra).

Ábra. 234. Felületi hajók és a fej és a nyak idegei. 1, 2 - szupraorbitális ideg (a trigeminális ideg első ágának idege); 3 - infraorbitális ideg (a trigeminális ideg második ágának idege); 4 - arcvénás; 5 - arteria; 6 - mentális ideg (a trigeminális ideg harmadik ágának idege); 7 - az alsó állkapocs regionális ága (az arc idegétől); 8 - az arc idegének nyaki ága; 9 - a nyak keresztirányú idege; 10 - a nyak szubkután izma; 11 - supraclavicularis idegek; 12 - trapezius izom; 13 - külső juguláris vénák; 14 - kiegészítő ideg (XI pár); 15 - sternocleidomastoid izom; 16 - nagy fül ideg; 17 - kis nyaki nyaki ideg; 18 - parotikus nyálmirigy; 19 - az arc idegének arca ágai; 20 - nyakszívás; 21 - nyelőcsont artéria; 22 - felületes időbeli véna; 23 - felületes időbeli artéria; 24 - nagy nyaki nyaki ideg; 25 - az arc idegének időbeli ágai

Ábra. 235. A fej és a nyak mélyedényei és idegei. 1 - szupraorbitális ideg (a trigeminális ideg első ágától); 2 - a frontális ideg (a trigeminális ideg első ágától); 3 - a trigeminus ideg első ága (orbitális); 4 - az abducens ideg, a VI pár; 5 - okulomotoros ideg, III pár; 6 - a trigeminális ideg félérzékeny (érzékeny) csomópontja; 7 - a trigeminus ideg második (maxilláris) ága; 8 - kiváló lumen ideg; 9 - infraorbitális ideg (a trigeminális ideg második ágától); 10 - a bukkális ideg (a trigeminális ideg harmadik ágából); 11 - nyelvi ideg (a trigeminális ideg harmadik ágából); 12 - az alsó mélyedés artériája; 13 - az alsó kút ideg; 14 - szubmentális ideg (a trigeminalis trigeum); 15. és 32. ábra - arcvénás; 16 - arc artéria; 17 - hypoglossal ideg, XII pár; 18 - külső carotis artéria; 19 - nyelvi artéria; 20 - a pajzsmirigy jobb artériája; 21 - a hypoglossal idegének csökkenő ága; 22 - közös carotis artéria; 23 - brachiocephalikus véna; 24 - szublaviai véna; 25 - szublaviai artéria; 26 - elülső skalén izom; 27 - brachialis plexus; 28 - trapezius izom; 29 - vagus ideg, X pár; 30 - belső juguláris vénák; 31 - belső carotis artéria; 33 - nyaki plexus; 34 - mandibuláris vénák; 35 - maxilláris artéria; 36 - a trigeminális ideg harmadik ága; 37 - felületes időbeli artéria; 38 - nagy nyaki nyaki ideg; 39 - trigeminális ideg, V pár; 40 - nyakszívás; 41 - nyelőcsont artéria

A vállfejű szár (a névtelen artéria) (tr. Brachiocephalicus) egy rövid edény (hossza 3-4 cm), amely az aortából kijön, jobbra és hátra. A jobb oldali sternoclavicularis ízület szintjén a vállfej törzsét a jobb közös carotis artériába (a. Carotis communis dextra) és a jobb szubklónikus artériába (a. Subclavia dextra) osztjuk.

A bal közös nyaki artéria önállóan elhagyja az aortaívét. Gyakori nyaki artériák emelkednek fel, a légzési torok és a nyelőcső oldalán. Itt a nyak neurovaszkuláris kötegében fekszik, amelyet a közös nyaki artéria, a belső juguláris vénák és a vagus ideg alkotnak. A pajzsmirigy porc felső szélének szintjén a közös nyaki artériák külső carotis és belső carotis artériákra oszlanak.

A külső nyaki verőér (a Carotis externa) (lásd 235. ábra), amely a közös nyaki artériát irányítja, felemelkedik, áthalad a parotismirigyen. A külső carotis artéria a pajzsmirigy, a parotid, a submandibularis és a szublingvális nyálmirigyek, a nyelv, a torok, a felső és az alsó állkapcsok és a fogak, a bőr és a nyak, az arc és a nyak izmait biztosítja. A külső carotis artéria fő ágai: a jobb pajzsmirigy-artéria, a nyelvi artéria, az arteria, az occipitalis artéria, a hátsó fali artéria, a növekvő garat-artéria, a maxillary artéria, a felületes temporális artéria stb.

A belső carotis artériája (a. Carotis interna) felemelkedik, és az időbeli csont álmos csatornáján keresztül a koponya üregébe kerül, ott fekszik a barlangszinuszban. A nyakban a belső carotis artéria nem ad ágakat, vérellátást biztosít az agynak és a szemgolyónak. A belső carotis artéria ágai: szemészeti artéria, elülső és középső agyi artériák, vaszkuláris plexus artéria, posterior kommunikációs artéria. Ezekről az artériákról további részleteket fogunk megvitatni az agy vérellátásának tanulmányozásakor.

A bal oldali szublaviai artéria (a. Subclavia sinistra) önállóan elhagyja az aorta ívét. A jobb szubklasztikus artériával együtt egy domború felfelé mutató ív alakul ki, amely a pleura kupolája körül mozog. Ezután áthaladnak az interlaw terekben, amelyeken belül az első borda azonos hornyában vannak. Ezután a szublaviai artériák továbbhaladnak az axilláris gödörbe, ahol áthaladnak az axilláris artériákba.

A szublaviai artériák ágai: a) A csigolya artériája felemelkedik, a hat felső nyaki csigolya transzverzális folyamatainak nyílásaiba nyúlik, eléri azt a nagy nyakszívó foramenet, amelyen keresztül áthatol a koponyaüregbe, összekötve a másik oldalon lévő artériával, a fő artériát képezi (a. Basilaris). ellátja a vér az agyba.

b) A pajzsmirigy törzs, nagyon rövid, azonnal felosztódik a terminális ágaira: a gyengébb pajzsmirigy artériára, a növekvő és felületes méhnyak artériákra és a szupraszkopikus artériára. Ők részt vesznek a pajzsmirigy vérének ellátásában a nyak és a lapát izomzatában.

c) A belső mellkasi artéria az elülső mellkasfal hátsó felületén halad le. A vér a diafragma, a mellkas és a has elülső fala.

d) Az interlabel térben a rib-méhnyak törzs visszavonul, a mély méhnyakrész és a felső középső artériák között oszlik meg.

e) A nyak keresztirányú artériája a szubkávusból származik, miután elhagyta az interlabularis teret, áttöri a brachialis plexust.

A vénás vér kiáramlása a fejből és a nyakból ezen területek mély és felületi vénáin keresztül történik.

A mély vénák közé tartoznak a belső juguláris és szublaviai vénák.

A belső juguláris vénák (v. Jugularis interna) összegyűjti a vért a koponyaüregből (lásd 235. ábra). A koponya bázisának juguláris foramenjéből indul, leesik a nyakon, a nyak neurovaszkuláris kötegének részeként, a közös nyaki artériával és a hüvelyi ideggel, amely kívülről található. A nyak alsó harmadában összeolvad a szublaviai vénával, ami a vállfej (nem nevezett) vénát képezi.

A jobb vállfejű vénák rövidebbek, mint a bal oldali, a jobb oldali sternoclavikuláris kötés mögött kezdődik, és ferdén lefelé és mediálisan az ellentét oldalához hasonlóan, az ellentétes oldallal ér. A bal vállfejű vénák a bal oldali sternoclavicularis ízület mögött alakulnak ki; kétszer olyan hosszú, mint a jobb vállfejű vénák. A jobb és bal vállfej-vénák, amelyek összeolvadnak, a jobb vena cava-nak (v. Cava superior) adják át a jobb oldali átriumba.

A szublaviai vénák (v. Subclavia) (lásd a 235. ábrát) az axilláris véna kiterjesztése. A nyakon a preládé térben fekszik, a belső juguláris vénával összeolvadva a vállfej-vénát képezi. A szublaviai vénák nemcsak a felső végtagból, hanem a nyakból is vénás vért gyűjtenek.

A fej és a nyak bőréből és izomzatából a vénás vér áramlik a fej és a nyak felületi vénájába (lásd 234. ábra). A fej felszíni vénái anasztromózisokkal rendelkeznek az agy vénás csatornájával rendelkező diplomásokon keresztül. Ennek következtében a vénás vér kiáramlását okozhatják az agyból. A fej és a nyak felszíni vénái a nyak mély vénájába esnek.

A fej felszíni vénáinak szerkezete a következő vénákat tartalmazza: az arc (összegyűjti a vér az arcterületről); ez a szem mediális szögéből indul, ahol az orbitális vénákkal anasztomózik, és ezeken keresztül a meninges vénáival. Az arc felső részén lévő gyulladásos folyamatok átjuthatnak ezen a vénás anasztomosison keresztül a koponyaüregbe; maxillary (összegyűjti a vért az időrégióból és a vénás plexusból); az arccal összeolvad és közös arcvénát képez, amely a nyak felső harmadában a belső jugularis vénába áramlik; a külső juguláris ^, amely az auricle mögött kezdődik, ferdén leereszkedik a sternocleidomastoid izom külső felületére, áramlik a szublaviai vénába; az elülső jugularis - a szubmandibuláris régióban kezdődik, függőlegesen lefelé leereszkedik és a külső jugularis vénába áramlik.