A szomatoform zavarai közé tartoznak a pszichogén állapotok, amelyek kísérik a meglévő szomatikus betegségek tüneteit, de nem rendelkeznek ezekre a betegségekre jellemző szerves változásokkal. Gyakran azonosítottak olyan izolált funkcionális változások, amelyek nem kapcsolódnak egy betegséghez és nem specifikusak.
A szomatoform autonóm diszfunkciót az autonóm idegrendszer megzavarására jellemző specifikus panaszok jellemzik.
Leggyakrabban az ilyen betegeket a háziorvosok és a kórházak szomatikus osztályainak alkalmazottai szembesítik. A szomatoformos autonóm diszfunkciójú betegek homályosak, a fájdalom különböző panaszai, a különböző szervek megzavarása, a légszomj. Ezek a panaszok gyakran helyettesítik egymást, aminek következtében a pácienst különböző szakemberek kezelik. Mivel a vizsgálat során a diagnózis nem igazolódik, a szomatoform autonóm diszfunkciójú betegek az orvosokat megváltoztatják, magánklinikákban vizsgálják, mélyreható vizsgálatra vagy kórházi kezelésre szorulnak. Az orvosok inkompetenciájával kapcsolatos vádak nagy része pontosan ilyen betegekből származik.
Az ilyen betegek kezelésében az orvos véleménye lehet a betegség tüneteinek szimulációjáról. Azonban a tünetek teljesen valósak, sok beteg fizikai szenvedését okozzák, ugyanakkor teljesen pszichogén jellegűek.
A szomatoform autonóm diszfunkció okai
Mind a pszichotraumatikus helyzetek, mind a szomatikus betegségek okozhatják ezt a rendellenességet. A szomatoform autonóm diszfunkció leggyakoribb oka:
• Az agy és a gerincvelő betegségei és sérülése (epilepszia, a stroke hatásai) - mind a betegség aktív időszakában, mind a távoli következmények időszakában.
- Súlyos stressz (betegség, közeli hozzátartozók halála, munka elvesztése stb.). A stressz oka nem feltétlenül olyan jelentős - bizonyos esetekben az orvos nem tartja fontosnak a betegeknek felsorolt eseményeket, kizárva őket a lehetséges működési zavarok listájából.
- A szomatoform autonóm diszfunkció egyik gyakori oka az ismétlődő stresszhelyzetek a munkahelyen vagy otthon, még akkor is, ha nem is jelentősek.
A betegség kialakulásának mechanizmusát nem vizsgálták teljes mértékben. Kimutatták, hogy a patogenezisében jelentős szerepet játszik a tudatalatti védelmi mechanizmusok a stresszes helyzetekkel szemben. Azonban a tudatos cselekvés szerepe is nagy.
besorolás
A domináns panaszok jellegétől függően a következő típusú szomatoform autonóm diszfunkciókat különböztetjük meg:
- A légzőszervi tünetek túlnyomó többségével: pszichogén dyspnea, pszichogén köhögés, hiperventiláció.
- A nyelőcső és a gyomor tüneteinek túlnyomó többségével: gyomor neurózis, pylorospasmus, köhögés, aerofágia, dyspepsia (az élelmiszer-emésztés megsértése, a szék megsértése).
- Az alsó emésztőrendszer tüneteinek túlnyomó többségével: pszichogén fokozott széklet és duzzanat, irritábilis bél szindróma.
- A szív- és érrendszeri tünetek túlnyomó többségével: neurocirculatory asthenia, De Costa szindróma (pszichogén fájdalmas érzés a szív területén, kifejezett halálozási félelem kíséretében), cardioneurosis.
- A húgyúti tünetek túlnyomó többségével: fájdalom, amikor a vizeletürítés, a gyakori vizelés kis adagokban.
- Somatoform vegetatív diszfunkció, más szervekkel és rendszerekkel.
tünetek
A szomatoform autonóm diszfunkció klinikáját az autonóm idegrendszer egyértelmű bevonása és a fájdalmas érzések lokalizációja időben nem változott. Részletesebben vizsgáljuk meg, hogyan nyilvánul meg a szomatoform autonóm diszfunkció. A tünetek kényelmesen oszlanak meg az érintett szervek szerint.
Szív-érrendszer
A szomatoform autonóm diszfunkció leggyakoribb megnyilvánulása a fájdalom a szívben. Nagy különbség és változatosság jellemzi őket, minden páciens saját magának írja le őket.
A somatoform természetű kardialgiában nincsenek világos besugárzó zónák (olyan területek, ahol a fájdalom egyidejűleg érezhető a szívvel, például az angina pectorisban, a szív fájdalma a bal váll és a kar). Gyakran a pszichogén kardialgia besugárzás nélkül lokalizálódik a szegycsont mögött, de a váll, a hát vagy más területekre sugározhatnak.
A somatoform jellegű fájdalom nyugalomban fordul elő, ha provokáló tényezőknek (stressznek) vannak kitéve. A testmozgás enyhíti a fájdalmat. A fájdalom támadásait súlyos szorongás kíséri, a betegek zajosan panaszkodnak, nyögnek, megpróbálják megváltoztatni a testtartásukat.
A fájdalom időtartama néhány órától néhány napig terjedhet.
Az impulzus sebességét 100-120 ütemre növelheti percenként. Majdnem minden szomatoform diszfunkcióban szenvedő beteg erős szívverést panaszkodik, a vizsgálat során ez a tünet a betegek több mint felében észlelhető. Az állapot nyugszik, hazudik.
A vérnyomás emelkedése általában 150-160 / 90-95 mm Hg nagyságrendű lehet, általában nem túl nagy számban. Hipertónia jelenik meg a stressz hátterében. Azok a gyógyszerek, amelyek csökkentik a nyomást a szomatoform rendellenességekben, hatástalanok. Jelentős javulás a nyugtatók kijelölésében.
Emésztőrendszer
A szomatoform zavarokkal járó gyomorfájlok instabilak, ellentétben a gastritissal és a fekélyes fájdalmakkal, nem kapcsolódnak az étkezéshez.
A nyelési rendellenességek stresszes helyzetek után fordulnak elő, és a mellkasi fájdalmak kísérik. Jellemzőjük a szilárd élelmiszerek könnyebb lenyelése, mint a folyadékok (a nyelőcső szerves károsodása esetén az ellenkező helyzet figyelhető meg).
Az aerofágia (lenyelve a levegőt) szomatoform autonóm diszfunkcióval együtt gyakori légzéssel és kellemetlen érzésekkel jár a mellkasban.
Az is lehetséges, hogy a csuklások előfordulnak, általában a nyilvános helyeken, és hangos hangok kísérik a kakas rágását.
Légzőszervek
A légzőrendszer szomatoform autonóm diszfunkciója a stressz idején a légszomjhoz vezet, amely egyértelműen a teremben nyilvánul meg, és csökken a szabadban és alvás közben.
A betegek gyakran panaszkodnak a hiányos belégzés és a fulladás érzésére. Laryngospasm miatt légzési nehézség lehet.
Még a betegség hosszú távú lefolyása esetén sem léteznek objektív tünetek a patológiában, a pulmonalis elégtelenség nem alakul ki. A légzőrendszer funkcionális mutatói a normál tartományon belül maradnak.
Húgyúti rendszer
Gyakori a vizeletürítés szükségessége, ha nincs lehetőség a WC használatára, vagy fordítva, a pszichogén vizelet visszatartás stresszes körülmények között. Az összes vizsgálat (funkcionális és biokémiai) eredményei normálisak.
Egyéb panaszok
Gyakran a szomatoform autonóm diszfunkciójú betegek a reumatológushoz jutnak a hosszan tartó láz és az ízületi fájdalmak miatt. A szerves betegségekkel ellentétben a tünetek nem függnek a fizikai terhelésektől és az időjárástól, a betegség megnyilvánulása változó és változó.
diagnosztika
A szomatoform autonóm diszfunkció diagnózisa az alábbi tünetek kombinációjának függvénye:
- A szerves tünetek hiánya, amely ezeket a tüneteket okozhatja.
- Az autonóm idegrendszer károsodásának általános jelei (izzadás, bőrpír, remegés, szívdobogás), amelyeket hosszú ideig észlelnek.
- Valamely szerv vagy szervrendszer fájdalmának vagy megzavarásának panaszai.
- Bizalom a test súlyos betegségének jelenlétében, amelyre nincs hatással a vizsgálatok eredménye és az orvos szava.
A szomatoform autonóm diszfunkció kezelése
Az alábbiakban ismertetett kezelési ajánlásokat csak akkor lehet alkalmazni, ha szilárd meggyőződés van a szerves patológia hiányában.
A betegek alig felismerik betegségük mentális természetét, így a szomatoform autonóm diszfunkció kezelése egy terapeuta, pszichoterapeuta, pszichiáter, szociális támogató csoportok és a beteg családtagjainak együttes erőfeszítéseit igényli. A kezelést a legtöbb esetben járóbeteg alapon végzik. A kórházi ápolás csak akkor szükséges, ha nem lehetséges a remisszió elérése a poliklinikus körülmények között, vagy a standard kezeléssel szembeni rezisztencia.
A szomatoform patológia kezelésének jelenlegi standardja a pszichoterápia és a gyógyszeres terápia kombinációja. Egy ilyen integrált megközelítés segíti a beteget a stresszes helyzet leküzdésében, amely után gyors szindróma elengedése történik.
Fontos, hogy bizalmas kapcsolat jöjjön létre orvosával, eltolódása rendkívül kedvezőtlen. Hosszú távú kezelés a beteg által megbízott szakemberrel jelentősen növeli hatékonyságát. Az orvos részéről fontos, hogy elegendő figyelmet szenteljenek a páciens szomatikus problémáinak, a betegség képében való elsőbbségük bemutatásának. A pszichológussal való kezdetnek nagyon óvatosnak és fokozatosnak kell lennie.
A legmegfelelőbb a szomatoform autonóm diszfunkciós gyógyszercsoportjának kezelésében:
- béta-blokkolók a szívverés, bronchospasmus, alacsonyabb vérnyomás csökkentése, a gyakori autonóm tünetek súlyosságának t
- antidepresszánsok, gyakran triciklusos béta-blokkolókkal vagy nyugtatókkal kombinálva, t
- nyugtatók rövid tanfolyamokon,
- szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok, súlyos szorongás vagy alvászavarok, t
- antipszichotikumok a hatástalan nyugtatók vagy a szorongás szorongása miatt,
- epilepsziás szerek kis dózisokban, súlyos kromatikus szomatoform betegség és kifejezett autonóm zavarok esetén.
Emellett a betegek minden kategóriájához nootropikumok, vazoaktív szerek és az idegrendszert stabilizáló gyógyszerek kerülnek felírásra. Ez a rendszer lehetővé teszi a főbb panaszok megszüntetését, az alvás minőségének javítását, az étvágy visszatérését és az öngyilkossági érzések csökkentését.
Szomatoform diszfunkciójú betegeknél az előírt kezelés mellékhatásainak megjelenésével kapcsolatos panaszok súlyosbodhatnak. Ebben az esetben a kezelés hatékonyságát a mentális és fizikai tünetek kombinációjával lehet értékelni.
A kezelés minimális időtartama egy hónap, lehetőleg a kezelés fő folyamata másfél hónap. További ajánlott fenntartó kezelés legfeljebb három hónapig.
Az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciója
Az autonóm idegrendszer (ADHD) szomatoform-diszfunkciója kóros állapot, melyhez különböző szervek és rendszerek károsodott aktivitásának tünetei társulnak olyan szerves változások hiányában, amelyek az ilyen tünetek kialakulását okozhatják. Először gyermekkorban vagy serdülőkorban jelentkezik. Lehetséges fájdalom a szívben, aritmia, tachycardia, vérnyomás ingadozása, légszomj, köhögés, légzési nehézség, dyspepsia, hasi fájdalom, ízületi fájdalom, vizelet és egyéb tünetek. A diagnózist a szerves patológia kizárása után állapítják meg. Kezelés - szabadidős intézkedések, gyógyszeres terápia és pszichoterápia.
Az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciója
Az ADHD egy olyan rendellenesség, amelyet egy vagy több szerv károsodásának jelei mutatnak, organikus alap hiányában az ilyen tünetek megjelenésére objektív kutatások szerint. A patológiás megnyilvánulások a szervekből származnak, amelyek aktivitását teljesen vagy nagyrészt az autonóm idegrendszer szabályozza. Szomatikus patológiát imitálhatnak, de gyakrabban különböznek egymástól a kisebb külső megnyilvánulásokkal járó panaszok bizonytalanságával, változékonyságával és bőségével.
Az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciója gyakori betegség. Az ICD-10 a neurotikus rendellenességek csoportjába tartozik. Az akut stressz és a krónikus stresszhelyzetek hatására általában megsérülnek vagy súlyosbodnak, állandóak, tartósak vagy paroxiszmák formájában nyilvánvalóak. A rendellenesség nem jelent veszélyt az életre, és nem jár a fizikai egészség romlásával, ugyanakkor károsíthatja a munkaképességet és komoly kényelmetlenséget okozhat a betegeknek. Az ADHD kezelését a neurológia, a klinikai pszichológia és a pszichoterápia területén dolgozó szakemberek végzik.
Az ADHD okai
A különböző szervek és rendszerek megnyilvánulása a túlnyomórészt szimpatikus vagy paraszimpatikus idegrendszer szabályozása miatt következik be. Elsődleges és másodlagos ADHD van. A primer diszfunkció számos tényező hatására jelentkezik. Örökletes hajlam, terhességi komplikációk, traumák, krónikus és ismétlődő fertőzések, a beteg anyagának alkotmányának, jellegének és személyiségének jellemzői.
Az autonóm idegrendszer elsődleges szomatoform diszfunkciójának első tünetei általában a pubertás idején jelentkeznek. A betegség megnyilvánulásának ösztönzése a beteg gyors növekedése, a hormonszintek változása és a test „szerkezetátalakítása”. Néha az ADHD ilyen formája nyilvánvaló megnyilvánulás nélkül jelentkezik, fokozatosan nő a tünetek vagy a hullámszerű változások. Az autonóm idegrendszer másodlagos szomatoform diszfunkcióját fertőzések, krónikus szomatikus betegségek és bizonyos mentális zavarok okozzák. A primer és szekunder diszfunkció tünetei általában az akut stressz, a tartós fizikai vagy pszichológiai túlterhelés hátterében jelentkeznek vagy súlyosbodnak.
ADHD besorolás
Háromféle szomatoform diszfunkció létezik: a szimpatikus idegrendszer aktivitásának túlnyomó többsége, a paraszimpatikus idegrendszer aktivitásának túlnyomó része és vegyes. Talán egy stabil vagy paroxizmális út. Stabil kurzussal a súlyosbodás és a remisszió fázisai vannak, a paroxiszmális - szimpatikus, vagosinsularis és vegyes válságok. Az autonóm idegrendszer szomatoform-diszfunkciója három fok: enyhe, közepes és súlyos. A domináns megnyilvánulásoktól függően adjunk meg ADHD-t:
- szív-érrendszer
- felső gastrointestinalis traktus
- alsó gyomor-bél traktus
- légzőszervek
- húgyúti rendszer
- más szervek és rendszerek
ADHD tünetek
Az ADHD jellemző jelei a panaszok bősége és nem specifikus jellege. A beteg egyidejűleg több szerv tüneteit is zavarhatja. A klinikai kép az autonóm idegrendszer megzavarása miatt egy adott szerv működésének szubjektív érzései és rendellenességei. A tünetek és a panaszok hasonlítanak a szomatikus betegség klinikai képére, de különböznek a bizonytalanságtól, a nem-specifitástól és a nagy változékonyságtól.
Szív-érrendszer. Az autonóm idegrendszer szomatofor-diszfunkciójával rendelkező betegek gyakran szenvednek fájdalmat a szív régiójában. Az ilyen fájdalmak természetük és előfordulási idejük miatt különböznek a stenokardia és más szívbetegségek okozta fájdalmaktól. A tiszta besugárzás hiányzik. A fájdalom lehet szúró, préselő, szűkítő, fájó, húzó, éles, stb. Néha agitáció, szorongás és félelem. Általában a pihenés és a fizikai aktivitás során áthalad. Traumatikus helyzetek által kiváltott. Néhány perc múlva eltűnhet, vagy egy napig vagy annál tovább tarthat.
A fájdalommal együtt az autonóm idegrendszer szomatoform-diszfunkciójával rendelkező betegek gyakran szívrohamot panaszkodnak. Támadások jelennek meg a mozgások és a pihenés alatt, néha aritmia kíséretében. A nyugalmi pulzusszám elérheti a 100 vagy több ütést percenként. Ön növelheti vagy csökkentheti a vérnyomást. A vérnyomás változása meglehetősen stabil vagy stresszes helyzetekben kimutatható. Néha a szív- és érrendszeri kóros megnyilvánulások annyira kifejezettek, hogy a terapeuta vagy a kardiológus gyanítható hipertóniás betegséget vagy miokardiális infarktust egy betegben.
Légzőrendszer. Az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciójának egyik jellemző tünete a légszomj, amelyet a szorongás és a stressz súlyosbít. Az ilyen dyspnea általában kevéssé észrevehető az oldalról, de a betegnek komoly kellemetlenséget okoz. A pácienst zavarhatja a levegőhiány, a mellkasi nyomás vagy a légzési nehézség. Gyakran előfordul, hogy a légzőrendszer patológiás megnyilvánulásait több órán keresztül megfigyelik, vagy csak alvás közben eltűnnek. A betegek folyamatosan érzik a kellemetlenséget a levegőhiány miatt, minden alkalommal, amikor a helyiségeket levegőztetik, nehezen tudják elkapni. Alkalmanként az ADHD köhögést, fulladást és gége okoz. Az autonóm idegrendszer szomatoform-diszfunkciójú gyermekei nagyobb valószínűséggel szenvednek légúti fertőzések, bronchitis és pseudoastma-támadás lehetséges.
Emésztőrendszer. Lenyelés (dysphagia), aerofágia, pylorospasmus, hasi diszkomfort és fájdalom a gyomorban zavarai, amelyek nem kapcsolódnak az étkezéshez. Néha az autonóm idegrendszer szomatoform-diszfunkcióját szenvedő betegeket zaklatják a csuklás, amely más emberek jelenlétében fordul elő, és szokatlan hangossággal rendelkezik. Az ADHD másik jellemző tünete a „medve betegség” - hasmenés akut stressz alatt. A meteorizmust, az irritábilis bél szindrómát és a krónikus székletzavarokat (székrekedés vagy hasmenés) gyakran észlelik.
Húgyúti rendszer. Az autonóm idegrendszer szomatoform-diszfunkciójával rendelkező betegek különböző vizelési zavarok miatt panaszkodnak: sürgősen szükség van a vizeletürítésre, ha nincs WC, a polyuria traumatikus helyzetekben, a vizelet visszatartása kívülálló jelenlétében vagy nyilvános WC-ben, stb. éjszaka.
Más szervek és rendszerek. Az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciója a nagy és közepes ízületekben nem intenzív illékony fájdalmakkal járhat. A fájdalmat nem kísérli a mozgás korlátozása, amely nem kapcsolódik a fizikai aktivitáshoz vagy az időjárási változásokhoz. Gyakran enyhe hipertermia észlelhető. Lehetséges fáradtság és csökkent munkaképesség. A paraszimpatikus idegrendszer elsődleges tevékenységével gyakran megfigyelhető a hypochondria és a depressziós rendellenességek, a szimpatikus idegrendszer túlnyomó része - álmatlanság, éjszakai ébredés, ingerlékenység és ingerlékenység.
Az ADHD diagnózisa és kezelése
Az előzetes diagnózis a beteg panaszai, az élet és a betegség anamnézise, valamint a fizikai vizsgálati adatok alapján történik. A végső diagnózis alapos vizsgálatot igényel. A betegektől a tünetektől függően kardiológus, gasztroenterológus, pulmonológus, urológus, reumatológus vagy fertőző betegség-szakértő részére kerül sor. Rendeljen laboratóriumi vizsgálatokat, EKG-t, belső szervek ultrahangát és más vizsgálatokat.
Az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciójának kezelési taktikáját egyénileg határozzák meg, figyelembe véve a klinikai megnyilvánulásokat. A kötelező körülmények rendszeresek, átfogóak és a kezelés időtartama. Szabadidős tevékenységeket végeznek, normalizálják a munka és pihenés módját, kiválasztanak egy étrendet, javasolják a mérsékelt fizikai aktivitás fenntartását és, ha lehetséges, a stressz elkerülését. Használjon vitaminokat, adaptogént, vegetabilizátorokat, nootropikus szereket és eszközöket az agyi keringés javítására. Tüneti kezelés. Szükség esetén rendeljen antidepresszánsokat és nyugtatókat. Az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkcióját szenvedő betegre egyéni és csoportos pszichoterápiára utalunk.
Somatoform vegetatív diszfunkció: osztályozás, okok és kezelés
A szomatoform típus diszfunkciójának okai örökletes alkotmányos jellemzők lehetnek, amelyek befolyásolják az autonóm idegrendszer aktivitását.
Ezenkívül gyakran nő a terhesség kedvezőtlen folyamatával, vagy a bonyolult munka után.
A szomatoform autonóm diszfunkciót általában gyermekkori és serdülőkori betegeknél észlelik. Alapvető és tüneti kezelést igényel.
A szomatoform autonóm diszfunkció okai
Mivel a megszerzett okokat nevezik:
- Központi idegrendszeri károsodás;
- állandó pszicho-érzelmi intenzitás;
- a beteg személyes jellemzői;
- fokozott fizikai vagy mentális stressz;
- a hormonális háttér torzulása;
- fertőző betegségek;
- sebészeti beavatkozások;
- deréktáji fájdalom;
- túlsúly;
- a negatív szokások jelenléte;
- rendszeres ülő munka;
- mozgáshiány.
besorolás
Az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciója az idegrendszer patológiáira utal, és az ADHD rövidítéssel rendelkezik. Jellemzők olyan körülmények, amelyekben a belső szervek neurohumorális szabályozása folyamatban van.
Az ICD-10 szerint az ADHD kódolása F 45.3. A fertőzött patológiával rendelkező klinikákba látogató betegek mintegy 60% -a szembesül ezzel a problémával. Ennek a betegségnek nincs általánosan elfogadott orvosi osztályozása.
A diagnózis elkészítésekor általában a következő, 1987-ben a szovjet kutatók által bevezetett tipizáció vezérli:
- A krónikus szomatikus betegség következtében kialakuló diszfunkció elsődleges vagy másodlagos lehet.
- Az ADHD vagotonikus, vegyes és szimpatikotonikus.
- Az áramlás súlyossága szerint könnyű, mérsékelt és súlyos formákra oszlik.
- Alapvető etiológiai tényezők: neurotikus állapotok, pubertás, poszt-traumás diszfunkció, alkotmányos ADHD, a központi idegrendszer fennmaradó-szerves károsodása.
- Lehet áramlani paroxiszmálisan vagy tartósan.
- A vezető szerv lokalizációjának változékonysága vagy a vérnyomásszint változásának jellege szerint osztályozható, amely azonnali orvosi segítséget igényel. Ezek közé tartozik az epevezetékek dyskinesia, az artériás típusok hipo-és hipertónia, funkcionális kardiopátia.
Annak ellenére, hogy nincsenek speciális gyógyszerek az IRR számára, még mindig lehetséges megszabadulni a betegségtől. Vegetatív dystonia: hogyan lehet megszabadulni örökre? Kezelési módszerek és népi jogorvoslatok.
Miért szenvednek a nők vegetatív vaszkuláris dystonia 2-3-szor gyakrabban, mint a férfiak, olvassa el itt.
Tervezi-e a VSD-vel való kezelés megkezdését? Ezután az alábbi cikk érdekes lesz Önnek: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/vegeto-sosudistaya-distoniya/lechenie-u-zhenshhin.html. Mindent a betegség gyógykezeléséről, valamint a gyógyulás prognózisáról.
tünetek
A szomatoform autonóm diszfunkció klinikai tünetei a következők:
- A fájdalom szindrómák, melyek kardialgiában, cefalgia, abdominalgia és más hasonló körülmények között jelentkeznek.
- Vagotonia.
- Sympathicotonia.
Szív-érrendszer
A megváltozott állapotokat „neurocirculatory dystonia” általános kifejezésnek nevezik, vagy agyi tünetként nyilvánul meg.
Az NDC-ket a következő klinikai formákra osztják:
- magas vérnyomás;
- szív;
- hipotóniás.
Hipertenzív formában rendszeresen emelkedik a szisztolés vérnyomás. Jelei vannak a szimpatikotóniának, a szívdobogás növekszik, megszakadások vannak a szív munkájában. A tachycardia jelei vannak, a szívhangok hangosak és hasonlítanak a tapaszokra, funkcionális szisztolés hangok jelennek meg. Bizonyos esetekben az ST szegmens eltolódik az izolátum alatt.
A hipotóniás formát az impulzus és a szisztolés nyomás csökkenése, a vagotoniás tünetek, a kifejezett bradycardia, az I-tónus gyengülése, a III-as hang és a funkcionális szisztolés zűrzavarok jelennek meg, feltéve, hogy a beteg fekvő helyzetben van. Az EKG atrioventrikuláris blokkot, extrasystolákat, korai kamrai repolarizációs szindrómát mutat.
A szívet érintő fájdalom panaszai, azaz a kardialgia a szívformára jellemzőek. Az NDC-ben szenvedő betegeknél a fájdalom szúró, gyakran az alsó részre és a jobb karra sugároz. A tünet erős érzelmekkel és izgalommal, mentális fáradtsággal, az éghajlati és időjárási viszonyok változásával jelentkezik. Nem kapcsolódik a fizikai terheléshez, és a nyugtatók segítségével megállítható.
Emésztőrendszer
A gyomor-bélrendszeri elváltozások jellegzetes tünetei a hányinger és a hányás, az étvágytalanság, a gyomorégés és a gyengülés, a hashártya ismétlődő fájdalma, a nyálkahártya, a nyálkahártya-gyulladás, a hasmenés és a meteorizmus támadásaiban jelentkeznek.
Légzőszervek
A légzőrendszer részéről a hirtelen légszomj megjelenése mérsékelt fizikai terhelés esetén.
A beteg gyakran érzi a levegőhiányt, a lélegzése sekély.
Egy személy mélyen sóhajt, de ugyanakkor kényelmetlenséget tapasztal a neurotikus típusú köhögéses támadások miatt.
Húgyúti rendszer
A szomatoform autonóm diszfunkciója pollakiúrát okoz, amely egy olyan időpontban jelentkezik, amikor a páciens semmilyen objektív ok miatt nem képes megbirkózni.
Bizonyos esetekben vannak panaszok a gyakori vizeletmegtartásra, különösen a kívülállók jelenlétében vagy a stressz idején. Gyermekkorban jóindulatú mikrohematuria, enurezis és nycturia figyelhető meg.
Egyéb panaszok
A termoregulációs zavarok hirtelen hipertermiaként jelentkeznek, és az érzelmi egyensúlytalansággal rendelkező betegekre jellemzőek.
Ez a tünet a leggyakrabban reggel jelenik meg. Néha észlelhető a termo-mérés, de az éjszakai alvás során az állapot stabilizálódik.
Általában a beteg tolerálja a hőmérséklet csökkenését. Általában a hideg évszak alatt a súlyosbodás figyelhető meg.
A betegek gyakran ájulnak. Ezek többféle típusra oszthatók: vasovagális szinkopus, eszméletvesztés az ortostatikus hipotenzió hátterén, és szinkopus, amely a carotis sinus túlérzékenységi szindróma következménye.
Az ADHD-vel rendelkező személyeket a klinikákra utalják, mivel a testhőmérséklet a subfebrilis szintre emelkedik, a térd és a könyök ízületi fájdalma. A fájdalom nem szabályos, hirtelen előfordulhat, és sokáig eltűnik. Ugyanakkor megmarad az ízületek aktív és mozgó funkcionalitása.
A provokatív tényezőket stressznek nevezik, mivel az ilyen fájdalom nem a fizikai terhelésnek vagy az időjárási viszonyok változásának köszönhető.
diagnosztika
Az ADHD-t egy kísérleti módszerrel diagnosztizálják, amelynek lényege a vegetatív tonus súlyosságának, a reaktivitás és a teljes rendszer teljes működésének megállapítása.
A vegetatív hangok értékeléséhez a Wayne táblázatokhoz kell fordulni.
A vegetatív funkcionalitást a személyes aktivitás minden szintjének kísérleti modellezése alapján vizsgáljuk: mentális, érzelmi és fizikai.
A normál opciókkal kapott eredmények tisztázásához és összehasonlításához alkalmazza a vérnyomás profilját, hozza létre az EKG-t és a REG-t.
Az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciójának kezelése
Ez egy átfogó, szisztematikus és hosszú távú kezelés. Általánosságban elmondható, hogy az orvosok hangsúlyozzák a természetes gyógyító módszerek alkalmazását, próbálják a lehető legkevesebb gyógyszert előírni a betegeknek.
Normalizálja a napi adagolási rendet, írjon elő diétát, optimalizálja a fizikai aktivitást és próbálja meg megelőzni a stresszes helyzeteket.
Az ADHD gyógyszerei között széles körben alkalmazzák a sejtekben az agyban metabolikus folyamatok felgyorsítására képes nootrop szereket. A mikrocirkuláció javításához pénzeszközökre van szükség, kombinált típusú gyógyszereket írnak elő, amelyek fokozzák a szabályozási központokat és a trofizmus rendszerét.
A pszichiáter javasolhatja a nyugtatók, antipszichotikumok vagy antidepresszánsok bevételét. Rövid és minimális dózisban kerülnek bevételre. Gyulladás esetén gyakran alkalmazzák a dehidratációs szereket, a nyugtatókat és a kardiotrófokat. A terápiás komplex gyakran tartalmaz spasmodikumok, vitaminok és angioprotektorok.
A gyermek IRR-je nem nagyon gyakori jelenség, főként a korai életkorban megjelenő betegség örökletes. Vegeto vaszkuláris dystonia gyermekeknél: okok, tünetek és kezelés.
Tudtad, hogy a VSD-t nemcsak gyógyszerekkel kezelik? Más kezeléseknél lásd ezt a linket. Hypnoterápia, jóga, meditáció és egyéb módszerek.
Az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciója
Az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciója olyan állapot, ahol egy személy betegnek érzi magát, bár nincsenek nyilvánvaló kóros tünetek. A probléma először gyermekkorban érezhetővé válik, a gyermek panaszkodik a szívterület fájdalmára, gyakori szívverés, légszomj, légzési nehézség, hasi vágás, ízületi fájdalmak, vizelési problémák stb.
Sokan ismerik a helyzetet, amikor egy tökéletesen egészséges ember állandóan panaszkodik a fejfájásról, a gyomor fájdalmáról, beszél a súlyos betegségek tömegéről, amelyek sürgős orvosi beavatkozást igényelnek. A legtöbbünk megérti, hogy a forrás egyszerűen szimulál, de nem. Egy személy valóban patológiában szenved, de nem fiziológiai, hanem pszichológiai. A betegséget „a vegetatív rendszer szomatofor-diszfunkciójának” nevezik, mi az, ami a diagnózis állása szerint hasznos, kivétel nélkül hasznos mindenki számára. Mivel a probléma mindannyiunkban felmerülhet, és katasztrofális következményekkel járhat.
Mi ez a feltétel - zavarja a vns-t
Annak érdekében, hogy azonnal felismerjük ezt a szindrómát, meg kell ismernünk a betegség főbb jeleit és okait. Az „állam” szó nem fenntartás, mivel a betegségek nemzetközi osztályozásában nincs ilyen diagnózis, csak a háztartási gyógyászatban továbbra is hajlamos a betegség megbetegedése. De a kóros folyamatok, amelyekkel a gyermek panaszkodik, kiváltóvá válhat, vagyis számos szomatikus betegség provokálására, ha nem végeznek megelőző intézkedéseket időben.
A legtöbb felnőtt úgy gondolja, hogy a gyermek úgy tesz, mintha úgy tesz, mintha felhívná a figyelmet. Ez gyakran előfordul, de mégis jobb, ha megakadályozzuk a komoly patológia kialakulását, mint a test hosszú távú helyreállítása.
Az autonóm idegrendszer szomatoform zavarai: okok
A szakértők rámutatnak számos különböző tényezőre, amelyek a vegetatívok diszfunkcióját okozzák, de mindegyik egyben van - a patológia fejlődésének fő oka a psziché reakciója a különböző eseményekre, életfolyamatokra, stresszes helyzetekre, konfliktusokra stb. A tapasztalt orvosok már tudják, hogy az idegrendszer vegetatív rendszerének rendellenességeit panaszkodó beteg soha nem fog beszélni az életéről, amíg a szakember nem vet fel vezető kérdéseket. A másokkal való kapcsolatok miatt ez a fajta probléma merül fel. Néhánynak nehézségei vannak a munkahelyen, mások a családban. Ami a gyerekeket illeti, itt minden nyilvánvaló: a kis ember kezd észlelni a valóságot, sok félelmet, valami meglepetést, és hogy a kis szervezet reagál a saját útján.
Fontos: téves vélemény az, hogy a fizikai terhelés és az időjárás változása is zavarokat okozhat, de ez nem így van. Az oka éppen az érzelmi stressz, a stressz.
A vegetatív idegek zavarai nem mindenkiben fordulnak elő, hanem csak azokban, akik szoktak elrejteni érzelmeiket, és befelé tolják a negatívat. A következő pszichológiai helyzetben a felhalmozott stressz szomatikus patológiához vezethet.
Gyakran előfordul, hogy az oka egy olyan családi környezet, amelyben nagyobb figyelmet fordítanak egy bizonyos betegségben szenvedő gyermekre. Ilyen helyzetre nézve egy másik gyerek tudatalatti szinten rájön, hogy a szeretet és gondoskodás lehetséges, ha valami fáj. A jövőben, a stressz, a szomatikus betegségek nyilvánvalóvá válhatnak az elmében rejlő reakcióként.
Az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciója: tünetek
Majdnem minden ilyen patológiás beteg ugyanolyan számú tünetre panaszkodik:
- fájdalom a szívben;
- gyors vagy lassú impulzus;
- szédülés;
- fejfájás;
- hasi fájdalom;
- görcsök a gyomorban.
A beteg testének vizsgálata és vizsgálata során általában nem észlelhető kóros folyamatok. De a beteg meggyőződése, hogy a probléma a pszichéjében rejtve van, és hogy nincsenek súlyos betegségek, az időpocsékolás. Az ilyen betegségben szenvedők gyakran a klinikák látogatói, szeretik bizonyítani a „rossz” állapotukat, újra megvizsgálni és nehéz diagnózist követelni. Ha az orvos megtagadja a képzeletbeli beteg „alkalmanként” való elmulasztását, akkor a páciens úgy ítéli meg, hogy képtelen, és a másikba megy. Tehát ez nem tarthat hónapokig, de évekig a betegeket kiszolgáló orvosok száma exponenciálisan nő.
A fenti tünetek a betegek panaszaira utalnak, de valójában egy ilyen patológiájú személynek nyilvánvaló jelei vannak arra, hogy betegsége „nem súlyos”:
- A panaszokat nem erősítik meg.
- Állandó kalandok a klinikán.
- A rossz egészségi állapotú panaszok azonnal ellentmondásos, kényelmetlen helyzetekben.
- Állandó fejfájás, gyengeség.
- Egy hatalmas orvosi kártya, töltött egy csomó papírral, elemzésekkel, epicrisesekkel stb.
- Állandó beszélgetés a betegségekről.
Ezek a pontok jó példát mutatnak az ideg növényi diszfunkciójú személy viselkedésére. Ugyanakkor a páciens tünetei, mint „a megrendelések”, a gyakorlatban megnyilvánulhatnak, beleértve a rossz vizeletürítést, károsodást, a karok, a lábak zsibbadását, a végtagok remegését, a bőr sápaságát vagy bőrpírját, viszketést és duzzanatot. Egy ilyen állapotban lévő személy gyorsan pánikállapotba kerül, sok tablettát nyel, ambulanciát okoz, félve saját életéről.
További tünetek
A vegetatív idegrendszer megszakítása számos mellékhatást okozhat:
- a hallás vagy a látás átmeneti elvesztése;
- a szaglási, tapintási funkciók megsértése;
- a test különböző részein az érzékelés részleges elvesztése;
- rendezetlenség;
- a motoros készségek elvesztése a paralízisig, parézisig.
Az állapot azt eredményezheti, hogy a has, a gyomor fájdalmával kapcsolatos panaszok esetén van egy rendellenesség, hányinger, hányás, puffadás. A nőknek gyakran nehéz hüvelykisülése van, viszketése a nemi szervek területén stb.
Más típusú betegségek
A vegetatív rendellenességen kívül más típusú szomatoform diszfunkciókat is fel kell hívni, amelyeket általános fejlődéshez kell felidézni.
Fájdalom rendellenesség
Ebben a helyzetben a betegek állandóan panaszkodnak a test bizonyos területein tapasztalható fájdalomra, amelyek során a kórtörténet nem fedi fel a patológiát. Általában ez az egyetlen panasz az állapotra vonatkozóan, nincsenek panaszok más tünetekkel kapcsolatban. Az orvos a pácienssel való kommunikáció során látja, hogy a személyt súlyos fájdalom, fájdalom okozza, és évekig érezhető.
Hipokondriális rendellenesség
A diszfunkciójú betegek között gyakran vannak olyanok, akik nem szenvednek, de félnek egy olyan betegségtől, amely életet veszít. Gyakran a betegek „időben” próbálják azonosítani a rosszindulatú daganatot, az AIDS-et és más súlyos, gyógyíthatatlan vagy gyógyíthatatlan betegségeket. A feltétel hozzájárul a panaszok jellegéhez kapcsolódó különféle fóbiák kialakulásához. Ha a beteg panaszkodik a gyomor fájdalmára, akkor a gyomorban, a bélben egy „tumor” alakul ki. Amikor a szíve a szívterületen - "szükségszerűen" van ischaemia, szívroham, hiba. A hipokondriás diszfunkció, amelyet megalapozatlan félelmek egészítenek ki, depresszióhoz vezet.
A betegség gyakori társa az irritábilis hólyag szindróma. Az a személy, aki görcsökkel, fájdalommal rendelkezik az alsó hasban, biztos benne, hogy problémái vannak a húgyúti rendszerben, és attól fél, hogy elhagyja a házat, mert nem talál WC-t.
Szomatoform diszfunkció - differenciálatlan
Ebben az esetben a betegnek számos panasza van, amelyek közül néhány tényleg zavarja a személyt. Számos diagnózis nem illeszkedik a nem differenciált rendellenesség klinikai képébe, részletes vizsgálat után, az orvos előírja a szükséges kezelést.
Az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciója: kezelés
Azok az orvosok, akik tapasztalattal rendelkeznek ezzel a patológiával rendelkező emberekkel, jól tudják, hogy egyetlen gyógyszer sem lehet anesztetikum, hidegellenes vagy gyulladáscsökkentő. A lényeg az, hogy foglalkozzunk a kérdés mentális aspektusával, ami miatt szomatoform zavar keletkezik. Minden kezelés a beteg viselkedésének korrigálására, a félelmek megszüntetésére csökken.
Ha a beteg ezt a diagnózist kezeli, az orvosnak minden esetben meg kell vizsgálnia a szervezetet, hogy kizárja a súlyos betegségek kialakulását. Ezután jön a pszichiáter, pszichoterapeuta.
A pszichiáter feladata, hogy segítsen a páciensnek a létezésük újragondolásában, a környezetükre, saját testükre, a betegség más módon történő tanulmányozására. Fontos meggyőzni a beteget arról, hogy félelmek és félelmek nélkül a „képzeletbeli” betegségekről sokkal könnyebb lesz élni. Így egy személy képes lesz alkalmazkodni a társadalomhoz, az adott államot az adott és harcoló fóbiának tekinteni.
Az autonóm idegrendszer szomatoform rendellenessége: gyógyszeres kezelés
Nyugtató hatású, amely a beteg pszichéjét befolyásolja:
Antidepresszánsok, kiküszöbölve a hangulatot, az érzelmek gátlását, hozzájárulva a munkaképesség növekedéséhez: amitriptillin, citalopram.
- Nyugtató, nyugtalansággátló tulajdonságokkal rendelkező nyugtatók, amelyek segítenek kiküszöbölni a negatív gondolatokat, rögeszmés félelmeket, túlzott gyanakvást: Elenium, Hydazepam, Phenazepam.
- Neuroleptikus gyógyszerek, amelyek erősebb szorongásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek, mint a nyugtatók: Truksal, Sonapaks.
- Hangulatstabilizátorok, amelyek pozitív irányba mozdítják elő a negatív gondolatok szerkezetátalakítását, csökkentve a fóbiák, a félelmek, az obszesszív gondolatok szintjét: karbamazepin.
- Béta-blokkolók, amelyek célja a túlzott izzadás, a gyors pulzus, a remegés, a végtagok zsibbadása, szédülés: propranolol, atenolol.
A betegségek kezelésének hagyományos módszerei
Bizonyos betegeknél, akiknél a diszfunkció nem fordult elő kifejezetten, akut tüneteket javasolnak a könnyű, nyugtató dekóderek és az otthoni eljárások elvégzésére.
Fontos: a kezelés megkezdése előtt a rendelkezésre álló eszközökkel konzultáljon orvosával.
- Linden fa 2 evőkanál virágot egy pohár forró vízben. Igyon egy harmadik csésze naponta 3 alkalommal.
- Málna. Levelek, gyümölcsök (frissen vagy szárítva), bokor ágak (2 evőkanál), párlatokban meredek olajban pároltak, ragaszkodnak és inni 3 kortyot 5-6-szor naponta.
- Mint. Száraz vagy friss fűlevél (1 evőkanál) 0,5 liter forró vízben forraljuk, húzzunk, adjunk hozzá 2 evőkanál teához, napi három-négyszer inni.
A rendellenességek kezelési folyamata hosszú ideig, legalábbis 1,5 hónapig tart. A psziché korrekciója részletes, egyéni megközelítést igényel. Sok esetben a kognitív-viselkedési módszert alkalmazó pszichoterápiás kezelés nagy hatással van. Az orvos beszélgetést folytat a pácienssel, és megpróbálja feltárni, mi a félelmei. Általában 1-2 tanfolyam elegendő, mivel egy személy megszűnik a betegségekkel való foglalkozásról, és érdekesebb, kellemesebb dolgokat élvez. Az osztályok csoportos vagy egyéni lehetnek. Ha egy gyermek patológiában szenved, szüleinek részt kell venniük az üléseken. Szélsőséges esetekben jól meg kell ismernie a diagnózist, és követnie kell az orvos ajánlásait a betegség következő támadása során.
Fontos: a fenti gyógyszerek kiskorú gyermekeknek történő kijelölése ellenjavallt, ha a feltétel nem okoz különös aggályokat.
Somatoform idegrendszeri rendellenesség: megelőzés
Mint már tudjuk, ez a patológia az emberi gyermekkorban gyökerezik. A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy a gyermek figyelmét és gondosságát mérsékelten kell tartani. A negatív következményeket a felnőttek túlzott súlyossága, elidegenedése, hidegsége, a túlzott gondozás és gondozás okozhatja.
Szükséges, hogy időben figyeljünk arra a pillanatra, amikor a baba megpróbálja manipulálni a szülőket, felhívja a figyelmet önmagára, keressen egy másik játékot, egy élvezetet, panaszkodik rossz állapotban. Természetesen senki sem törölte meg az orvos látogatásait, és ha egy szomatoform autonóm rendellenességre specializálódott, szakembernek kell kezelnie a kezelést. Ugyanakkor a gyermeket „hasznosabbá kell tenni” több hasznos dologra: sportolás, érdekes hobbik, körök látogatása stb.
Mi a veszélyes szomatoform diszfunkció az autonóm idegrendszerben?
Az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciója olyan kóros állapot, amelyben az egész test neurohumorális szabályozása zavart. Ez a betegség széles körben elterjedt, gyakran gyermekkorban és serdülőkorban jelentkezik. Az ADHD-t az ICD-10 tartalmazza, és a neurotikus rendellenességek blokkjához tartozik.
kórokozó kutatás
- Az idegrendszer szerves károsodása;
- neurózis;
- Pubertális időszak és gyorsulás;
- trauma;
- öröklődés;
- Alkotmányi jellemzők;
- A nyaki gerinc patológiája;
- Perinatális tényezők;
- A gyermek személyiségének megkülönböztetetlen változása;
- Ismétlődő és krónikus fertőzések;
- Krónikus mérgezés;
- A szervek és rendszerek fejlődésének anomáliái;
- psychopathy;
- Neuroendokrin rendellenességek.
A betegség típusai és formái
Az idegrendszer elsődleges és másodlagos szomatoform diszfunkciójának kiosztása. Másodlagos diszfunkció különböző betegségek miatt, de ez a felosztás nagyon feltételes. Nem mindig lehetséges az elsődleges diagnózis meghívása, amely lendületet adott az autonóm idegrendszer szomatoform-diszfunkciójának kialakulásához. Nagyon gyakran az elsődleges folyamat csak háttér, és nem rendelkezik a klinikai megnyilvánulással (például genetikai hajlam, serdülőkorúság, a gyermek személyiségének megkülönböztetetlen változása). Az elsődleges ADHD etiológiai okai gyakran nem világosak.
A másodlagos szomatoform vegetatív diszfunkcióját számos belső tényező okozhatja, beleértve a krónikus szomatikus betegségeket, a fertőző folyamatokat, a neurózisokat és a pszichopátiákat.
Az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciója három típusra osztható: a vagotónia vagy a szimpatikotónia túlnyomó többsége, valamint vegyes típusú.
Ez a betegség többféle formát ölthet: astheno-neurotikus szindróma, megnövekedett intrakraniális nyomás, epehólyag-diszkinézia, bélmozgási zavar, artériás hypertonia, hipotenzió, funkcionális kardiopátia.
A betegség lefolyásának két változata létezik: állandó és paroxiszmális. A paroxizmális ADHD-t különféle vegetatív válságok kísérik: vago-sziget, szimpatikus és vegyes típusú.
A betegség folyamán két periódus van: súlyosbodás és remisszió.
klinika
Az ADHD klinikai képe három fokú súlyossággal rendelkezik: enyhe, mérsékelt és súlyos.
Az ADHD tünetei változatosak, és számos belső és külső etiológiai tényező kombinációjától, valamint a szervezet bizonyos rendszereinek károsodásának mértékétől függenek. A betegek által benyújtott panaszok száma igen nagy, de „általános”, nem specifikus jellegű.
A betegség klinikai képe a szubjektív panaszokból és az autonóm idegrendszer diszfunkciójának tüneteiből áll.
A belső szerv vagy rendszer meghibásodásának tünetei hasonlóak a többi szomatikus betegséghez, de ADHD-val idővel változhatnak.
Patológiai változások a szív- és érrendszerben
Az idegrendszer szomatoform autonóm diszfunkciójának leggyakoribb megnyilvánulása a kardialis szindróma. Jellemzője a tünetek megnyilvánulásának bizonyos polimorfizmusa, variabilitása, a betegek nem tudják a fájdalom egyértelmű besugárzását. A szívfájdalmak általában nyugalomban jelentkeznek pszicho-érzelmi stressz vagy stressz szenvedése után, több órától napig tarthatnak, és a fizikai terhelés hozzájárul a kóros szindróma eltűnéséhez. Az ADHD-ban a szívet a szívterületen általános izgalom kíséri, a személy nyög és nyög. A betegnek tachycardia hirtelen kialakulása nyugalmi állapotban, vízszintes helyzetben tapasztalható, a szívfrekvencia 100 percnél nagyobb lehet, a szívritmus zavarhat. Az ilyen betegek nagyon gyakran fordulnak a kardiológushoz, akik szívritmuszavarokkal és fájdalommal panaszkodnak a szívterületen, ami meglehetősen erős és hosszú lehet, ami miatt egyesek szívizominfarktusba kerülhetnek.
A szív-szindrómában szenvedő betegek vérnyomása 150/90 - 160/95 mm Hg-ra növelhető, leggyakrabban az akut stressz hátterében emelkedik.
A légzőrendszer patológiás változásainak spektruma
ADHD esetén a légszomj kevés agitációval, szorongással jelentkezik. A betegek nem tolerálják a zárt helyiségeket és a zárt tereket. Folyamatosan kinyitják a szellőzőnyílásokat és az ajtókat, próbálva szellőztetni a szobát. Egy személynek nincs teljes lélegzete. Néha a kóros tünetek csak egy álomban eltűnnek. Az ADHD-val kapcsolatos dyspnea nem a tüdő vagy a szív patológiájának tünete, a fiziológiai normán belüli pneumotachometria. A vegetatív jellegű légúti betegségekben szenvedő betegeknél a laringoszpázia és a fulladás tünetei figyelhetők meg. Gyakran mély és zajos lélegzetet vesznek. Ebben a betegségben neurogén természetű köhögés van, amelyet az érzelmi stressz súlyosbít, száraz és rögeszmés jellegű.
Néha a gyermekek éjszakai légszomjban (pseudoastma) fordulhatnak elő. A bronchiális hiperreaktivitás asztmás rohamokhoz vezet, amelyek a hangulat vagy a légköri tényezők változásával járnak. Az ADHD-vel rendelkező kis betegek gyakran légúti betegségekben szenvednek, melyeket broncho-obstruktív szindróma kísér.
A gyomor-bél traktus megszakadása
A felső gastrointestinalis traktus autonóm idegrendszerének szomatoform diszfunkciója a diszfágia, a gyomor neurózis, a pszichogén emésztési zavarok és a pylorospasmus tünete.
A mérsékelt természetű mellkasi régió fájdalma a stressz szenvedése után érezhető. A nyelőcső funkcionális görcsével rendelkező betegek csökkent diétával rendelkeznek, nagyon gyakran szenvednek székrekedést. A gastralgia tünetei nyugalomban fordulhatnak elő, nem kapcsolódnak az élelmiszerek vagy folyadékok lenyeléséhez. Az Aerofogiya a mellkasi kellemetlen érzéssel párosul. Ezzel a betegséggel a csuklás nyilvános helyen történhet. Nagyon hangos, észrevehető az emberek körül, és hasonlít egy kakas varjúra.
A distalis gasztrointesztinális traktus autonóm idegrendszerének szomatoform diszfunkciója irritábilis bél szindróma formájában jelentkezik. Az ADHD-val duzzanatosság léphet fel, néha pszichogén hasmenés (az úgynevezett "medve betegség").
Gyakran jelentkezik a diákok előtt a vizsgák előtt, és az autonóm idegrendszer funkciójának megsértése.
Károsodott vizelet
Az autonóm idegrendszer szomatoform-diszfunkciójával a pollakiuria abban a pillanatban fordul elő, amikor egy személynek nincs lehetősége a WC használatára. Néha a vizelet retenciója („vizelet dadogás”) idegenek jelenlétében vagy traumatikus helyzet után fordulhat elő. Az ilyen páciensek az urológusok dysurikus rendellenességeivel kapcsolatos panaszukkal járnak. De az objektív vizsgálat és a laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek megszerzése során az orvosok nem találnak semmit. Gyermekeknél jóindulatú mikrohematuria, enurezis, nocturia fordulhat elő.
Ízületi fájdalom
Az ADHD-vel rendelkező betegek a reumatológushoz fordulhatnak, akik lázas panaszai vannak a subfebrilis számokra és a térd és a könyök ízületi fájdalmára. A fájdalom szindróma instabil, illékony természetű, az ízületek aktív mozgásának térfogata megmentve. Az izületi szindróma előfordulását kiváltó tényezőt a stressz átadja, nem kapcsolódnak a fizikai aktivitáshoz és az időjárási viszonyokhoz.
Neurológiai tünetek gyermekeknél
Ebben a betegségben az astheno-neurotikus szindróma tünetegyüttesét leggyakrabban gyermekeknél észlelik. Az idegrendszer szomatoform-diszfunkciójával rendelkező kis betegek gyorsan elfáradnak, érzelmileg labilisak, alacsony teljesítményük és elégtelen alkalmazkodóképességük van.
Gyakran megnövekedett intracraniális nyomást diagnosztizálnak, de a központi idegrendszer diagnosztizálásakor nincsenek objektív adatok semmilyen szerves rendellenességről, így ez a jóindulatú magas vérnyomás szindróma.
Gyakran az ADHD-nál a gyermekeknél a subfebrilis. A mérgezés jeleinek hiányában ez a feltétel a „központi genezis” termoregulációjának megsértésével magyarázható, és általában a hipotalamikus szindrómához kapcsolódik. A neurológiai tüneteket súlyosbíthatja a nyaki gerinc instabilitása és a vertebrobaszilláris vérkeringés károsodása.
Olyan betegeknél, akiknél a vagotonia domináns, depressziós tünetek és hipokondriumok figyelhetők meg. Rendszerint felesleges testtömegük, a bőr „marmorosodása”, a disztális végtagok cianózisa és az étvágycsökkenés. A vagotonikás gyerekek nem tolerálják a fáradt szobákat, álmosak, nem sportolnak. A vagotonia tüneteit kollaptoid állapotok és súlyos allergiás reakciók kísérhetik.
A gyermekek szimpatikotóniája a megnövekedett izgalom, iriscibilitás és ingerlékenység, alvászavarok formájában jelentkezik. Nagyon mozgékonyak, sportolók, hajlamosak a fogyásra, megnövekedett étvágyuk, nagyon gyakran van egy alacsony fokú láz, fájdalom a szív régiójában.
A szimpatikus idegrendszer megnövekedett tónusával rendelkező kis betegeknél száraz és halvány bőr, izzadáshiány.
diagnosztika
A szomatoform dysfunkciójának diagnosztizálásához az autonóm idegrendszer számos klinikai és laboratóriumi vizsgálatot igényel. A diagnózist csak akkor lehet elvégezni, ha a nem funkcionális patológia kizárt.
Az EKG autonóm diszfunkciója esetén szívritmuszavarok és mitrális szelep prolapsus léphet fel. A betegek a belső szervek, a REG, az EEG ultrahangos vizsgálatát végzik, mért napi vérnyomás-profilt.
ADHD-ban szenvedő betegeknél a kezdeti autonóm tónust vizsgáljuk. A klinikai és vegetatív vizsgálat mellett neurológiai vizsgálatot és pszichológiai vizsgálatot végeznek a gyermekek diagnózisára. Számos diagnosztikai vizsgálat létezik a szervezet vegetatív reaktivitásának meghatározására.
terápia
Az ADHD kezelését az egyes betegek tüneteinek súlyossága alapján választjuk ki. A terápia átfogó, szisztematikus és hosszantartó.
Ennek a betegségnek a gyerekeknél történő kezelésének alapelve a minimális mennyiségű gyógyszer használata, elsősorban a természetes gyógyító módszerekre összpontosítva. A nem farmakológiai módszerek közé tartozik a napi adagolás normalizálása, a diétázás, a fizikai terhelés optimalizálása, és ha lehetséges, a stressz tényezők elkerülése.
Ebben a betegségben széles körben alkalmazzák a nootrop szereket (piracetám, pantogam, fenibut), amelyek javítják az agysejtek metabolizmusát. Az autonóm idegrendszer szomatikus diszfunkciójának kezelésében mikrocirkulációs javító szereket (cinnarizin, Cavinton) mutatunk be. A kombinált gyógyszergyógyászati készítmény pozitív hatással van az agy szabályozó központjaira és a trofizmus és a keringés rendszerére.
Ha a pácienst neuropszichiátriai rendellenességek uralják, akkor a pszichiáter nyugtatókat, antidepresszánsokat és antipszichotikumokat ír elő. Ezeknek a gyógyszereknek a célja rövid kurzusok, a minimális adagolás.
Az ADHD klinikai lefolyásától függően dehidratációs gyógyszerek, nyugtatók, kardiotrofiák alkalmazhatók a kezelésben.
A betegség komplex terápiájában széles körben alkalmazzák a B. csoportba tartozó antispasmodikumok, angioprotektorok és vitaminok.
Az ADHD kezelésében a gyógynövény jó terápiás hatást fejt ki. A betegeknek növényi eredetű adaptogéneket (ginseng, aralia, eleutherococcus, citromfű, calamus, édesgyökér) kapnak.
A szomatoform autonóm diszfunkció megakadályozza, hogy egy személy dolgozzon és tanuljon, néhány beteg tüneti kezelést mutat (pl. Pszichogén hasmenés, duzzanat, broncho-obstruktív szindróma).