A cerebrovascularis elégtelenség kezdeti megnyilvánulása

Az orosz Orvostudományi Akadémia Neurológiai Tudományos Kutatóintézete által kifejlesztett „Agyi és a gerincvelői érrendszeri sérülések osztályozása” szerint az agyi vérellátás hiányának kezdeti megnyilvánulásai közé tartozik egy szindróma, amely magában foglalja az

1. a fő vaszkuláris betegség jelei

2. gyakori (legalább hetente egyszer az elmúlt három hónapban) a fejfájás, szédülés, a zaj a fejben, a memóriaromlás és a csökkent teljesítmény miatt.

. Ezenkívül az NPNM diagnózisának alapja csak az öt felsorolt ​​lehetséges panasz közül kettő vagy több kombinációja lehet. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a betegnek a központi idegrendszer gyulladásos tüneteinek tünetei, az agyi keringés átmeneti rendellenességei (átmeneti ischaemiás rohamok és agyi hipertóniás válságok), más eredetű agyi elváltozások, például a fejsérülések következményei, a neuroinfekció, a tumorok és mások, valamint súlyos mentális és szomatikus betegségek.

kórokozó kutatás
Az NPNM előfordulásának fő etiológiai tényezői a következők

1.AG
2. Atherosclerosis
3. Vegetatív dystonia.

A legjelentősebb szerepe az NPNKM játék patogenezisében
1. A véredények idegrendszeri szabályozásának megsértése;
2. Az extra- és intrakraniális edények morfológiai változásai (szűkület és elzáródás);
3. A vér biokémiai és fizikai-kémiai tulajdonságainak változása: a vérsejtek viszkozitásának, tapadásának és aggregációjának növekedése;
4. Az agyi anyagcsere zavarai; szívbetegség.

Az egyik legkorábbi és leggyakoribb tünet a fejfájás, melynek természete és lokalizációja igen változatos. És gyakran nem függ a vérnyomás szintjétől. Szédülés, a vestibularis diszfunkcióhoz kapcsolódó specifikus érzés a vertebrobasilar rendszerben az érrendszeri betegségek korai jele lehet. A zaj megjelenése a véráramlás nehézségéből adódik a nagy hajók labirintusának közelében. A memória gyakran súlyosbodik az aktuális eseményeknél, míg a szakmai emlékezet és a múlt emléke nem csökken. A mechanikus memória gyakrabban szenved, mint a logikai memória. Mind a szellemi, mind a fizikai teljesítmény romlik. A mentális tónus változásai főként a volumen növekedésével és a feladatok elvégzésének idejével korlátozódnak, és az érzelmi-személyi szférában bekövetkező zavarokkal kombinálódnak. Az NPN-ekben szenvedő betegeknél meglehetősen gyakran agyi, hypochondria, szorongás-depressziós és más neurózisszerű szindrómák figyelhetők meg.

További felmérési adatok

Pszichológiai tanulmány.
Amikor az NPNKM a betegek túlnyomó többségében a vaszkuláris dystonia hátterében emelkedett, fokozott ingerlékenységet, a figyelem instabilitását, a memória gyengülését és az észlelés volumenének csökkenését, valamint egyes betegek esetében - az aktivitás mértékének csökkenését mutatta. A mentális aktivitás zavarai kevésbé kifejezettek, mint az atherosclerosisban szenvedő betegeknél. A magas vérnyomás legkorábbi szakaszaiban a pszicho-érzelmi túlterhelés okozta funkcionális agyi rendellenességeket észlelték. Ezek a rendellenességek hozzájárulnak a hemodinamikai változások kialakulásához, ami az agy vaszkuláris patológiájának kialakulásához vezet. Az NPNKM magas vérnyomásos betegséggel, az I-II. Stádiummal az autonóm zavarok, a szorongás érzelmi változásai, az érzelmek patológiás rögzítése. Gyakran feltűnő ingerlékenység, könnyesség, félelemérzet, szorongás.
Az ateroszklerózist uralkodó állapotok uralják. Az általános gyengeség, apátia, fáradtság, memóriahiány, figyelem, koncentrálhatatlanság, instabil hangulat leggyakoribb panaszai.

Mindazonáltal az NPNKM-ben szenvedő betegeknél a mentális aktivitás fő típusai elég magas szinten maradnak. Ezek az emberek sikeresen elvégzik a bonyolult feladatokat és még kreatív munkát is.

Reoenkefalográfia (REG).
A vegetatív-vaszkuláris disztóniában a leggyakrabban megtalálhatók az angiodisztonikus változások, a regionális hipertónia szindróma, a vérerek és a vénás tónus rendellenességei. A közép- és perifériás hemodinamika nem befolyásolja jelentősen.

Hipertóniás betegeknél a megnövekedett vaszkuláris tónus jelei, amelyek már a betegség korai szakaszában figyelhetők meg, és a vérnyomással korrelálnak. Ezenkívül a véredények csökkenése jellemzi a betegség kialakulásával járó csökkenést. A megnövekedett érrendszeri tónusokat gyakran középkorban fiatal és kissé ritkábban határozzák meg. A betegség előrehaladtával csökkennek a dezonikus változások és a reaktivitás a vazoaktív gyógyszerek tekintetében, csökken a térfogatimpulzus töltése és a vaszkuláris fal rugalmassága. Az AH-val rendelkező NPNKM-ben szenvedő betegek többségében a fej érrendszerének tartós növekedése miatt a szív, a bradycardia és az extrasystole következtében a vérkeringés percenkénti térfogata jelentősen csökken. A fizikai aktivitás során bekövetkezett hemodinamikai változások értékeit a REG szerint a magas vérnyomás hátterében álló NPNKM-ben szenvedő betegeknél a fej véredéseinek pulzálásának kezdeti állapota, a központi hemodinamika jellegzetességei, az elvégzett terhelés mértéke, az alapbetegség stádiuma és a betegek kora határozza meg.

Az ateroszklerózisban szenvedő NPNKM-ben szenvedő betegek REG-jének tipikus változásai a pulzus vér-kitöltés csökkenésének jelei, az érfal rugalmassága és a vasoaktív gyógyszerekre adott reakció, a vénás kiáramlás nehézségei és a fokozott tónus. A szív térfogatának csökkenése és a perifériás érrendszeri ellenállás miatt csökken a perc térfogata.

A vénás keringés megsértése fontos szerepet játszik az agy vérellátásának elégtelenségének kialakulásában. Az NPNKM-ben szenvedő betegeknél a fejvérek magas vérnyomása vagy mérsékelt hipotenziója és a tónusuk megsértésének vegyes típusai rögzíthetők. Ezért ajánlott a fej vénás rendszerének átfogó vizsgálata, beleértve a REG-t, a radiocirkulációt, a bulbar kötőhártya biomikroszkópiát, az oftalmoszkópiát és a szemészeti elváltozásokat a központi retina vénájában.

EEG.
Az elektroencefalográfia (EEG) a dyscirculatory agyi rendellenességek lokalizációját és mértékét tükrözi. Az NPNKM-ben szenvedő betegek általában diffúz, élesen kifejezett változásokkal rendelkeznek az EEG-ben, az a-ritmus amplitúdójának és szabályosságának csökkenése, a biopotenciálok általános rendellenessége és a domináns ritmus hiánya.

A vegetatív-vaszkuláris disztóniában gyakran kiderül, hogy a diencephalon és a hypothalamus struktúrái részt vesznek a folyamatban, amelyek felelősek az agyi elektrogenezisért és diffúz hatást gyakorolnak az agykéreg bioelektromos aktivitására. Minél kifejezettebbek a vegetatív struktúrák irritációjának jelenségei, annál diffúzabb és durvább a biopotenciálok patológiai formái és az instabilitás jelenségei válnak.

Az artériás hipertóniában szenvedő betegeknél az agy bioelektromos aktivitásának diffúz változásait a ritmuszavarok, a gyors oszcillációk erősítése, a lassú hullámok megjelenése és a zóna-különbségek eltűnése képezi. Leggyakrabban a III. Típusú EEG-t figyelték meg (E. A. Zhirmunskaya, 1965), amelyre jellemző, hogy egy vagy másik ritmus nem dominál alacsony amplitúdóval (legfeljebb 35 µB). A fő ritmus hiper-szinkronizálását néha megemlítik, amit a magas amplitúdószintű (IV. Típusú EEG) szabályossága aláhúz. Gyakran kifejezett változások következnek be az agy bioelektromos aktivitásában, amit a ritmusok nagy amplitúdójú szintű vagy paroxizmális aktivitása (V típusú EEG) diffúz diszfunkciója fejez ki.

A cerebrális ateroszklerózis kezdeti szakaszában az EEG diffúz változása figyelhető meg, a fókuszváltozások csak ritkán fordulnak elő. Jellemzők az a-ritmus deszinkronizálásának és csökkentésének jelenségei, a lapos nem domináns görbék arányának növekedése, az alapritmusok zonális különbségeinek simítása, az előírt ritmusok asszimilációs tartományának szűkítése.

Doppler ultrahang a fej nagy edényei közül.
Az utóbbi években kimutatták, hogy az ultrahangos dopplerográfia (UDH) fontos az agyi érrendszeri betegségek diagnosztizálásában. Ennek a módszernek a diagnosztikai érvényességét erősen érvelik a vizsgálat eredményeinek összehasonlítása agyi angiográfiás adatokkal. Bizonyították, hogy a fej nagy erejének okklúziós elváltozásainak felismerése, lokalizációja, a szűkület mértéke, a jelenlét és a mellékhatás súlyossága bizonyult magasnak. A számítógépes technológia bevezetése a Doppler ultrahang feldolgozásában jelentősen bővítette a módszer diagnosztikai képességeit, az eredmények pontossága nőtt. Így lehetséges volt a Doppler-jel számos kvantitatív spektrális jellemzőjének elérése, amelyek bizonyos klinikai állapotokkal korrelálnak, és technikát dolgoztak ki a közös, belső és külső carotis artériák képalkotására. Ezzel egyidejűleg az esetek 90% -ánál kimutatható a szűkület és az elzáródás, ami fontos az angiográfia és a kezelési taktika megválasztása szempontjából.
Az NPNKM-ben szenvedő betegeknél a fej fő edényeiben nagy az elváltozások gyakorisága és a kapcsolódó hemodinamikai változások.
Jelenleg a cerebrovascularis patológiában szenvedő betegek vizsgálatához transzkraniális UDG-t alkalmaznak, amely lehetővé teszi az intrakraniális edények állapotának megítélését.

Elektrokardiográfia és echokardiográfia.
A szív rendellenességéből adódó hemodinamikai károsodás fontos szerepet játszik az agyi keringési zavar patogenezisében, különösen a relapszív folyamatban. A vaszkuláris betegségek kialakulásának korai fázisaiban szoros cerebrokardiális összefüggések találhatók. Az AH és atherosclerosisban szenvedő NPNKM-ben szenvedő betegeknél a bal kamrai hipertrófia és az ischaemiás szívbetegségek száma jelentősen megnőtt.

Szemészeti vizsgálat.
A magas vérnyomás diagnózisában és a betegség stádiumának meghatározásában az egyik legfontosabb szemészeti vizsgálat. A folyamat dinamikájának és a kezelés hatékonyságának értékeléséhez ismételten meg kell vizsgálni az alaptestet. A szembetegségek gyakran előfordulnak az érrendszeri betegségek más megnyilvánulásaival és még a vérnyomás növekedésével is.
A magas vérnyomás esetén a szemfenék érbetegség legkorábbi megnyilvánulása a retina arteriolák funkcionális tónusos összehúzódása és a spasztikus reakciók hajlama. Az AH lefolyásának romlását a vakfolt területének növekedése jelzi.
Az agyi ateroszklerózis kezdeti stádiumában szenvedő betegeknél a szemészeti vizsgálatok komplexe lehetővé teszi az okuláris edényekben a változások legjellemzőbb formáinak elkülönítését. Leggyakrabban az artériák egyenletes lefolyása, a kaliber szűkítése és szabálytalansága, a patológiás arterio-vénás kereszt.

A szemészeti és fotó kalibrometriás vizsgálatok eredményei megerősítik a retina artériák szűkülését a retina vénák bizonyos mértékű bővülésével, az arterio-vénás arány csökkenésével.

A szemészeti vizsgálatok lehetővé teszik számunkra, hogy megítéljük az orbitális artériában a hemodinamika állapotát. Az ateroszklerózisos betegek többségében a szisztolés, diasztolés és különösen közepes nyomás növekedése, valamint a retina és a brachialis nyomás arányának csökkenése figyelhető meg.

A kötőhártya-tartályok ateroszklerotikus elváltozásait sokkal hamarabb észlelik, mint a retinális edények. Jellemzői a fejlődésük, kaliberük és alakjuk változásai, a vörösvértestek intravaszkuláris aggregációja. A kötőhártya és episclera patológiája a korai cerebrális ateroszklerózisban szenvedő betegek több mint 90% -ánál jelentkezik. Ezenkívül az ateroszklerotikus elváltozásokra jellemző a lipidek és a koleszterin kristályok lerakódása a szaruhártya végére és az üvegedénybe. Ezeknek a tüneteknek az azonosítása a legfontosabb, amikor az ateroszklerózis kevésbé megnyilvánuló fiatalokat vizsgáljuk.

A vaszkuláris disztóniában szenvedő betegek, különösen, ha az agyi forma a hypertoniás típus mentén halad, feltárta a vizuális analízis fő kortikális részének diszfunkciója által okozott vizuális mezők instabilitását.
A kutatás röntgen módszerei.
Az agy komputertomográfiája. Egyes NPNKM-es betegeknél az agykárosodás kis ischaemiás fókuszai észlelhetők.

A koponya röntgenfelvétele. Bizonyos esetekben a nyálkásodott belső carotis és kevésbé gyakori - a közös carotis artériák kalcifikációja.

A nyaki gerinc radiográfiája. A módszer lehetővé teszi az osteochondrosis jeleinek észlelését, a spondylosis deformálódását és a méhnyakrész egyéb változásait.

Termográfia. A módszer a carotis artériák véráramának vizsgálatára szolgál. Különösen fontos, hogy a tünetmentes vagy aszimptomatikus szűkület kimutatására használható. A 40 évesnél idősebb lakosság nagy populációinak vizsgálatához tanácsos az ambuláns terápiában széles körben alkalmazni a termográfiát.

Immunológiai vizsgálatok.
Az ateroszklerózisban szenvedő NPNKM-ben szenvedő betegeknél a T-limfociták szintjének csökkenése és az immunszabályozó sejtek arányának növekedése, ami a T-limfociták szuppresszor funkciójának csökkenését jelzi. Ezek a változások hozzájárulnak az autoimmun reakciók kialakulásához. A leukocita-adhézió elnyomása reakciójának pozitív eredményei, amelyek megerősítik az agyi antigénekre gyakorolt ​​érzékenységüket, szignifikánsan gyakrabban fordulnak elő az atherosclerosisban és hipertóniában szenvedő NPNKM-ben szenvedő betegeknél, mint a cerebrovaszkuláris patológiában nem szenvedőknél, ami az autoimmun reakció kialakulását jelzi. Megfigyelhető a leukociták érzékenysége és az agyi antigének közötti kapcsolat, valamint a betegek panaszai a memória és a mentális teljesítmény csökkenésére, ami lehetővé teszi az autoimmun reakciók lehetőségének megítélését a betegség patogenezisében.

Az NPNKM terápiás és profilaktikus intézkedései vázlatosan a következő típusokra oszthatók:

a munka, a pihenés és az étkezés módja; terápiás gyakorlat; étrend, fizioterápia és pszichoterápia; kábítószer-kezelés és megelőzés. A leggyakrabban előírt 10-es étrend, figyelembe véve az antropometriai adatokat, a csere jellemzőinek tanulmányozásának eredményei.

Az NPNKM-ben szenvedő betegek terápiáját három fő területen kell végezni:
• Agyi vérellátás kialakulásának mechanizmusára gyakorolt ​​hatás,
• Az agyi anyagcserére gyakorolt ​​hatás,
• A betegség klinikai tüneteitől függően differenciált egyéni kezelés.
Az NPNKM-ben szenvedő betegeknél a fővaszkuláris betegség kialakulásának korai szakaszában, hogy kompenzálják az állapotot, néha racionális foglalkoztatást, a munka, pihenés és táplálkozás betartását, a dohányzásról való leszokást és az alkoholfogyasztást, a szervezet élettani védelmét növelő eszközökkel néha elegendő. A betegség súlyos formáiban komplex terápia szükséges a gyógyszerek széles körű alkalmazásával. Terápiát kell végezni a fertőzés fókuszainak kiküszöbölésére: odontogén; krónikus mandulagyulladás, antritis, tüdőgyulladás, cholecystitis stb. Cukorbetegeknek megfelelő antidiabetikus kezelést kell kapniuk.

A gyógyszeres kezelés és a fő érbetegség súlyosbodásának megelőzése

Növényi dystonia.
A terápiát az autonóm rendellenességek szimpatikoton és vagotonikus megnyilvánulások szerinti megosztásának elvével összhangban végzik.

A megnövekedett szimpatikus tónus szerint olyan étrendet ajánlunk, amely korlátozza a fehérjéket és zsírokat, meleg fürdőket, karbonfürdőket. Alkalmazzon központi és perifériás adrenolitikus szereket, ganglioblokkokat. Alfa-adrenerg blokkolók: piroxán, redergin, dihidroergotamin és béta-adrenerg blokkolók: anaprilin, atenolol, tenormin, amelyek vazodilatátor és hipotenzív hatásúak.

A szimpatikus tónus elégtelensége esetén a fehérjékben gazdag étrend szerepel; só és radon fürdők, hűvös zuhanyzók. Hatékony gyógyszerek, amelyek stimulálják a központi idegrendszert: koffein, fenamin, efedrin, stb. A citromfű tinktúra szimpatikus aktivitásának növelése 25-30 csepp naponta, pantocrin - 30-40 csepp, ginzeng - 25-30 csepp, zamanihi - 30-40 csepp, kalcium készítmények (laktát vagy glükonát 0,5 g naponta háromszor); aszkorbinsav - 0,5-1,0 g háromszor; metionin - 0,25-0,5 g naponta 2-3 alkalommal.

A paraszimpatikus aktivitás növekedésével a tűlevelűek alacsony kalóriatartalmú, de fehérje-gazdag étrendje ajánlott (36 ° C). Használjon olyan eszközöket, amelyek növelik a szimpatikus rendszer hangját. Alkalmazzon belladonna, antihisztamin, B6-vitamin készítményeket.

A paraszimpatikus rendszer gyengeségével pozitív hatása van: szénhidrátokban gazdag étel; kávé; erős tea; alacsony hőmérsékletű szulfid fürdők (35 ° C). Növelje a paraszimpatikus tónusú kolinomimetikus szereket, a kolinészteráz inhibitorokat: a prozerint 0,015 g orálisan és 1 ml 0,05% -os vizes oldatot injekcióban, mestanont 0,06 g., Kálium-készítmények: kálium-klorid, kálium-orotatát, panangin. Néha kis adag inzulint használnak.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia szindróma elkülönítése a megnyilvánulások jellege szerint (a szimpatikus vagy paraszimpatikus aktivitás túlnyomása) nem mindig lehetséges. Ezért a gyakorlatban az autonóm idegrendszer mindkét perifériás részét érintő gyógyszerek, amelyek mind adreno-, mind kolinomimetikus aktivitással rendelkeznek: belloid, bellaspon, ergotamin készítmények széles körben alkalmazzák.

A magas vérnyomás terápiás és profilaktikus intézkedéseinek elsősorban a betegség kialakulásához hozzájáruló kockázati tényezők, például pszicho-érzelmi túlterhelés, dohányzás, alkoholfogyasztás, túlsúly, ülő életmód, cukorbetegség kiküszöbölése vagy kijavítása.

Szükséges korlátozni a só használatát naponta 4-6 g-ra (1/2 teáskanál), és súlyos hipertónia esetén - 3-4 g-ra is.

Jelenleg a vérnyomáscsökkentő szerek közül a leghatékonyabbnak tartják az öt vérnyomáscsökkentő gyógyszer osztályát: béta-blokkolók, angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok, diuretikumok, kalcium antagonisták és alfa-blokkolók.
Ne növelje ismételten az eredetileg hatásos gyógyszer dózisát, ha megszűnik a vérnyomásszint megbízható ellenőrzése. Ha az előírt gyógyszerek hatástalannak bizonyultak, azt ki kell cserélni. Jobb, ha egy kis vérnyomáscsökkentő szer kis dózisát adjuk hozzá, mint az első adag adagjának növelését. A kezelés hatékonysága nő, ha a következő gyógyszerek kombinációit alkalmazzuk:
• Diuretikum béta-blokkolóval, alfa-blokkolóval vagy ACE-gátlóval kombinálva.
• Béta-blokkoló alfa-blokkolóval vagy kalcium-dihidropiridin-antagonistával kombinálva.
• ACE-gátló kalcium antagonistával kombinálva. A maximális eredmények elérése érdekében bizonyos esetekben nemcsak két, hanem három vérnyomáscsökkentő gyógyszer kombinációját kell használni.

Ha közepesen súlyos és súlyos hipertóniában szenvedő betegeknél a BP nem csökken a két vagy három gyógyszeres kombinált kezelés hónapjában, akkor ez rezisztensnek tekinthető. A rezisztencia okai nagyon különbözőek: szabálytalan gyógyszerek, elégtelen dózisok kijelölése, a gyógyszerek hatástalan kombinációja, a nyomószerek alkalmazása, a vérplazma növekedése, a tüneti magas vérnyomás, a só és az alkohol túlzott fogyasztása. Ismert a „fehér szőrzet” hatása (a beteg vérnyomásának emelkedése orvos vagy nővér jelenlétében), ami az ellenállás benyomását keltheti. A terápia ellenállásának legsúlyosabb oka a vérplazma növekedése a vérnyomás, a vesebetegség és a gyógyszerek mellékhatásainak csökkenése miatt. Számos rezisztens hypertoniás betegnek pozitív hatása van az ACE-gátlók és a kalcium-antagonisták kombinációjával.

Feltételezhető, hogy a vérnyomáscsökkentő hatást az enyhe hipertóniában (140-179 / 90-104 mm Hg) szenvedő betegeknél a vérnyomás folyamatos csökkenésével érte el (normál vagy határérték alatt) (160/95 mm Hg alatt), mérsékelt és súlyos t AG (180/105 mm Hg. Art. És fent) - az alapvonal 10-15% -a. A magas vérnyomás ateroszklerotikus elváltozásaiban a vérnyomás éles csökkenése, amely a magas vérnyomású betegek egyharmadában jelentkezik, az agy vérellátását ronthatja.
A terápia kiválasztását követően a beteg meghívást kap, hogy a vérnyomás megfelelő csökkenését elérje. Ez segít biztosítani, hogy a vérnyomást optimális szinten tartsák, és a kockázati tényezők ellenőrzése alatt áll. A vérnyomás fokozatos és gondos csökkentése jelentősen csökkenti a vérnyomáscsökkentő kezelés mellékhatásait és szövődményeit.

Ha stabil vérnyomáscsökkenést érünk el, a pácienst 3-6 hónapos időközönként ismételt vizsgálatokra kell meghívni. A vérnyomáscsökkentő kezelést általában végtelen ideig végezzük. A vérnyomásszintek hosszabb ideig tartó megfelelő ellenőrzése után azonban megengedett az egyes kombinált gyógyszerek dózisának vagy törlésének óvatos csökkentése, különösen azok számára, akik szigorúan betartják a nem gyógyszeres kezelésre vonatkozó ajánlásokat.

Atherosclerosis.
Az atherosclerosisban szenvedő betegek kezeléséhez először meg kell határozni a magas szérum koleszterinszintet (CH), és intézkedéseket kell hozni annak korrekciójára.
Károsodott vénás kiáramlással rendelkező betegek esetében javasolt egy 5% -os troxevasin oldat transzcerebrális elektroforézise. A stugeron és a troxevasin elektroforetikus és orális adagolásának együttes alkalmazása lehetővé teszi az agyi érrendszer összes részének befolyásolását: artériás tónus, mikrocirkuláció és vénás kiáramlás.
Fejfájás, vegetatív zavarok esetén a jód elektroforézisét a galléros expozíció módszerével, valamint neurotikus körülmények és hyposthenia esetén a novokain elektroforézist alkalmazzuk. A jód és a novokain bipoláris elektroforézise ajánlott a neurasztén szindróma, szédülés, fájdalom a szív régiójában. Alvászavarok, megnövekedett általános ingerlékenység, bróm és jód, diazepam vagy magnézium elektroforézisének alkalmazása a Vermel, az elektrolit módszer szerint. A pozitív hatás a dallargin elektroforézise a reflexogén C-4-T-2 és T-8-L-2 zónákon.

Hangsúlyozni kell, hogy a drogterápia számos korlátozással jár: mellékhatások, allergiás reakciók, kábítószer-függőség, hosszú távú alkalmazásuk hatékonyságának csökkentése. Ezenkívül meg kell vizsgálnia a betegek egy adott gyógyszerre való teljes érzékenységének lehetőségét. Ezért a nem gyógyszeres kezelési módszerek alkalmazása nagyon fontos.

Az NPNKM megelőzésének és kezelésének gyógyszermentes módszerei
A kezelés komplexje étrendterápia, aktív motoros kezelés, reggeli higiéniai torna, fizikoterápia, úszás a medencében, sportjátékok. A túlsúlyos víz alatti zuhanymasszázs. A nyaki gerinc egyidejű osteochondrosisával masszírozza a nyak területét.

Sikeresen alkalmazhatók a változó alacsony frekvenciájú mágneses tér, a szinuszos modulált áramok a nyaki, nyaki és derékrészek reflexzónáin és izomcsoportjain, a felső és alsó végtagokon, figyelembe véve a napi bioritmusokat.
A reflexoterápiás módszereket egyre inkább bevezették a gyakorlati egészségügyi ellátásba: akupunktúra, moxibustion, elektroakupunktúra, lézersugárzás. Az NPNM-sel kezelt betegek az ilyen módszerekkel történő kezelés eredményeként jelentősen javítják az általános állapotot, a szubjektív rendellenességek csökkenését vagy eltűnését, a REG és EEG indexek pozitív dinamikáját figyelik meg, ami a reflexoterápia normalizáló hatásával magyarázható az anyagcsere folyamatokra, a megnövekedett fizikai és mentális hangra, a vegetovascularis rendellenességek felszámolására. A cerebrális vénák megnövekedett tónusával mikrohullámú besugárzást ajánlunk (8–12 fázis) a reflex zónák és az akupunktúrás pontok számára.
Az idegrendszer érrendszeri megbetegedéseiben a patogenetikai terápia univerzális összetevőjeként hiperbár oxigenizációt veszünk figyelembe, amely lehetővé teszi a patológiai folyamat stabilizálását, a kezelési idő lerövidítését és a prognózis javítását. A baroterápia során javul a betegek általános állapota, az alvás, a memória, az aszténia, a pszicho-érzelmi zavarok, a fejfájás, a szédülés és az autonóm zavarok hatása.

Állandó klinikai hatást és hosszú távú remissziókat figyeltek meg olyan NPNKM-ben szenvedő betegeknél, akik komplex kezelésben részesültek hyperbaric oxigénellátás, akupunktúra és fizikai terápia bevonásával.

Ajánlja a balneoterápia széles körű alkalmazását.

Külön módszerként, valamint más típusú fizioterápiával és gyógyszerekkel kombinálva hidroeroerooterápiát alkalmaznak. Érdemes oxigénterápiát használni oxigén-koktélok formájában, amely általános stimuláló hatást fejt ki, és javítja az idegrendszer funkcionális állapotát. Az aeroionoterápia és az oxigénterápia kombinációja nagyobb klinikai hatást fejt ki: az egészség állapota javul, a memória, a fejfájás eltűnik, a vestibularis és az érzelmi-türelmi zavarok csökkennek. Ezek a kezelési módok nem csak a kórházban, hanem a klinikán is alkalmazhatók.
Javasolt az intermittáló hipoxiás expozíció kezelésére szolgáló módszer: 10% oxigént tartalmazó levegő-nitrogén keverék belélegzése.

Ha az NPNKM-ben szenvedő betegek jelentős számában észlelt neurózis-szindróma pszichoterápia javasolt. Legfontosabb feladatai a betegek számára a betegséghez való megfelelő hozzáállás kialakítása, a környezethez való megfelelő pszichológiai alkalmazkodás és az orvosi és társadalmi rehabilitáció hatékonyságának növelése. A pszichoterápia magában foglalja a beteg aktív részvételét minden szakaszában, és az első adaggal kell kezdődnie. A hipnoterápiát sikeresen alkalmazzák a cerebrasztia kifejezett megnyilvánulása esetén. Az autogén képzés hatékony használata. A legjobb eredményeket a pszichoterápiával és autogén edzéssel járó nyugtatókkal és antidepresszánsokkal kombinált kezeléssel érik el.

Nagy jelentőséggel bír az NPNKM-ben szenvedő betegek integrált, fokozatos kezelése, amely magában foglalja a kórházi kezelést, a szanatórium-kezelést és a járóbeteg-felügyeletet. A szanatórium-kezelést leginkább a szív- és érrendszeri szanatóriumokban, az éghajlati zóna megváltoztatása nélkül kell eltölteni, mivel az alacsonyabb alkalmazkodóképesség miatt az NPNMM-ben szenvedő betegek sok időt töltenek az akklimatizációra, ami lerövidíti az aktív kezelés időtartamát, csökkenti a hatás tartósságát, és az esetek még súlyosbítják az állapotot.

Az NPNKM-ben szenvedő betegeknél az elsődleges résztvevőnek és az orvosnak kell lennie egy helyi (üzlet) orvosnak. Ezeknek a betegeknek a neuropatológus a tanácsadó feladatait látja el. Az 1-2 hónapos időtartamú műtéti megfigyelést és kurzuskezelést évente legalább kétszer kell elvégezni (általában tavasszal és ősszel).

Az NPNKM betegek általában képesek dolgozni. Néha azonban szükségük van a WCC által ajánlott könnyű munkakörülményekre: az éjszakai eltolódások, a további terhelések, a munkamódszerek korrekciója. Ha a munkakörülmények egészségügyi okok miatt ellenjavallt, a betegeket a VTEK-hez utalják. Nem tudnak olyan műhelyben dolgozni, ahol a légköri nyomás nem változik, forró műhelyekben (acélgyártó, kovács, termisztor, szakács), állandóan jelentős pszicho-érzelmi vagy fizikai túlfeszültséggel. Ha egy másik munkára való áttérés a képesítések csökkenésével jár, akkor a fogyatékosság harmadik csoportja jön létre.

Neuropatológus - online konzultáció

Reg agy

№ 21 613 Neuropatológus 2015.07.14

Kérem, mondja el, mi fenyeget. Az agy REG: bal oldali - vegyes. Az agyi hemodinamika megsértésének típusa, élesen kifejezve. Nehéz. Venosa. A kiáramlás, az agyi érrendszeri véredények csökkent vérellátása, a jobb oldala vegyes. Az agyi hemodinamikai rendellenességek típusa határozottan domináns. Angiospasm, az agyi érrendszeri vérerek normális vérellátása. Gyakori fejfájás van-e ezzel a diagnózissal?

A REG szerint - a vaszkuláris tónus megsértése, a vénás kiáramlás nehézsége. Valószínűleg a stressz, a túlterhelés, a nyaki régió túlterhelése miatt. A fejfájás típusának tisztázásához részletekre van szükségünk - hogyan fáj, ahol fáj, mi okoz fejfájást, stb. A kezelés kiválasztása csak konzultáció után lehetséges. Ha segítségre van szüksége - töltse ki a fejfájás formáját az oldalamon, küldjön nekem egy e-mailt. Megismerem, és ha szükséges, távoli konzultációt folytatunk, tisztázzuk a fejfájás típusát, válasszunk egy kezelési módot. A legtöbb esetben a fejfájás nem jelent veszélyt, hanem jelentősen befolyásolja az életminőséget, ezért kezelni kell őket. A modern orvostudomány lehetővé teszi a különböző fejfájások kezelésének hatékony kezelését.

Agyi erek kezelésére szolgáló készítmények

A csökkent agy táplálkozás okai

Az emberi test minden szervéből az agyunk érzékeny a vérellátás minőségére. Folyamatosan szükség van oxigénre, glükózra és más tápanyagokra. A neuronok ereje függ az edényektől, a tónusától és a falak rugalmasságától. Amint hiány van, ugyanabban a pillanatban a személy kényelmetlenséget érez - „a fej olyan, mint valaki.” Milyen okai vannak a fej és a nyak hajóinak elégtelen vérellátásának?

1. A nagy artériák károsodásának leggyakoribb oka az atherosclerosis. A koleszterin plakkok az edényekben lassan növekednek, idővel majdnem teljesen lefedve lumenüket.
2. Cukorbetegség: a megnövekedett glükózszint megváltoztatja a legkisebb kapillárisok falát, csökkentve a vérből a vérből az idegsejtekbe történő átmenet aktivitását.
3. A dohányzás miatt a kapillárisok kevésbé műanyagok, "kemények".
4. A hajók átmérőjének idegrendszerének megsértése - hirtelen és ésszerűtlen görcs.

Az agy vérellátásának jelei

A vérerekkel kapcsolatos problémák a 40 év feletti emberek számára ismertek, de gyakran a fáradtság, az életkor vagy más okok miatt vannak. Időközben veszélyes figyelmen kívül hagyni őket - szükség van egy ideggyógyász által végzett vizsgálatra, hogy sok éven át fennmaradjon a teljes élet. Itt vannak azok a tünetek, amelyek figyelmeztetnek:

• fejfájás;
• fokozott fáradtság, álmosság;
• érzelmi labilitás - megmagyarázhatatlan hangulati ingadozások;
• karakterváltozások - érzékenység, könnyesség, csecsemő viselkedési jellemzők növekedése;
• memóriaveszteség - a nevek és nevek „kiesése”, az emlékek „lebegése” több perc próbálkozás után;
• a mozgások gyenge koordinációja - a keverés vagy a daráló járás megjelenése, a járáskori instabilitás, a falak, a bútorok vagy a járókelők tartásának szükségessége;
• a mentális képességek csökkenése a számlára, új információk tárolása.

Ha észrevetted az idős rokonok tüneteit, értsd meg: ez nem öregség - ez egy betegség! A kognitív funkciók lehető leghosszabb megőrzése érdekében meg kell gyógyítani.

Az agyi hajók gyógyszeres kezelése

A nyak és az agy hajóinak minden készítményét össze kell hangolni az orvossal, mivel ellenjavallatok vannak. Ez különösen igaz azokra, akik folyamatosan szednek kábítószert más betegségekkel szemben - néhány eszköz kölcsönhatásba léphet egymással. Milyen orvos kezeli ezeket a betegeket? Ez lehet egy általános orvos, háziorvos vagy neurológus.

Az edények kezelése előtt először a primer betegségkezelés jön létre: az érelmeszesedés koleszterinszintjének csökkentése (sztatinok, fibrátok, zsírsavak szekvenciái, méhek szaruhártya-kezelése), vércukorszint szabályozás diabetes mellitusban, vérnyomás stabilizálása magas vérnyomás esetén. Az aerob edzés - gyaloglás és kerékpározás a friss levegőben - jó hatással van az agyra. Hogyan kezeljük a romló memóriát és a figyelmet? A következő gyógyszereket közvetlenül használják az agyi hajók javítására:

• kalcium antagonisták - Verapamil, Nifedipin, Diltiazem, a leghatékonyabb - Nimodipin, Cinnarizin, azokat szigorúan orvosnak kell előírnia, mivel az egész szervezet artériáira hatnak;
• növényi alkaloid alapú termékek - Ginkgo Biloba (Tanakan, Bilobil) és Vinca (Vinpocetine, Cavinton);
• a nikotinsavra (Enduratin, Nikoshpan) alapuló gyógyszerek is kifejezetten szisztémás hatást fejtenek ki, és azokat szigorúan koordinálni kell egy szakemberrel.

Másrészt a neurológus tablettákat írhat elő a vér reológiai tulajdonságainak (folyékonyság) javítására - ez lehetővé teszi a vörösvérsejtek bejutását a legkisebb kapillárisokba és oxigént szállít az agy legtávolabbi területeire. Ilyen szerek közé tartoznak az acetilszalicilsav kis dózisokban, heparinok. Bizonyos esetekben előnyösek a spasmodikumok (Drotaverine, Papaverine) és vazodilatátorok (Trental, Vazaprostan). Sok betegnek ajánlott, hogy neotropikus szereket vegyen be, amelyek javítják az idegsejtek közötti mediátorok cseréjét. A legnépszerűbb gyógyszer a Piracetam; ugyanabban a csoportban - Cortexin, Cerebrolysin. Az Actovegin antihypoxiás szer népszerű.

Vitamin készítmények agyi erek kezelésére

A vitaminok fontos szerepet töltenek be az erek és az idegszövet egészségében. A memória és az intelligencia megőrzése szempontjából a legfontosabbak a következők:

• aszkorbinsav (C-vitamin) - erősíti a legkisebb hajók falát;
• rutin (P-vitamin) - az aszkorbinsavval együtt felelős a kapilláris endothelium erősségéért;
• a tiamin (B1-vitamin), piridoxin (B6-vitamin), cianokobalamin (B12-vitamin) szükséges a neuronok teljes működéséhez; ezeknek a vitaminoknak a hiányát gyakran idős korban észlelik a gyenge étrend és a bélben való felszívódás miatt, ezért szükségük van a kiegészítésükre, jobban az injektálhatóakkal;
• az omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak energiát biztosítanak a neuronoknak, különben az idegimpulzusok átvitele nem lehetséges,
• a jódhiány a kognitív károsodásban is megnyilvánulhat.

Ezeknek az anyagoknak a hiánya változatos és megfelelően előkészített ételekkel tölthető, mások a legelőnyösebbek a különleges készítmények formájában. Az agyi erek kezelésére vonatkozó átfogó megközelítés jobb, ha egy neurológussal megvitatjuk. A tünetek figyelmen kívül hagyása és a kezelés hiánya növeli az akut cerebrovascularis balesetek kockázatát - stroke.

A megnövekedett kérdések, konzultációk, vélemények, válaszok (mindig nagyobb a nyomás, a gyermek életkora megnőtt a rosszul megnövekedett nyomás, a megnövekedett hormonszint, az artériák fokozatos növekedése)

Változások az agyi erek falának hangjában és szerkezetében, a permeabilitás növekedése, a reológiai tulajdonságok változása, a vér lipidspektruma [21], a hormonprofil [33], a különböző anyagcsere-típusok zavara [36], az oxigénszállítási funkció változása vér [7, 28].

Az "agyba történő elégtelen vérellátás kezdeti megnyilvánulása" diagnózisa akkor történik, amikor a betegnek általános vaszkuláris betegség jelei vannak (atherosclerosis, AH, SVD) [19, 21, 22, 24, 37] és legalább két az alábbi panaszok közül: fejfájás, szédülés, zaj a fejben a károsodott memória, a teljesítmény csökkenése, az alvás zavara, amelyet a beteg legalább hetente legalább egyszer észlel az elmúlt három hónapban, a szerves hiány hiánya, valamint a traumás agykárosodás előzménye nélkül, PNMK az agy fertőző betegségeit átadta [1, 9, 19, 21, 22].

Az NPNM klinikai képében a tanfolyam három változata létezik: akut, szubakut és krónikus [28], valamint három periódus: preklinikai, paroxiszmális és klinikai [31].

Az akut variáns a fiatal korúak számára jellemző az extra- vagy intracranialis erek anomáliáival, SVD [28]. A fizikai vagy érzelmi túlterhelés hátterében a klinikai megnyilvánulások alakulnak ki. A szubakut variáns a betegeknél az SVD krónikus dekompenzációjának szövődménye. A krónikus, a leggyakoribb változat (az esetek 75% -a) az atherosclerosis vagy hipertónia hátterében alakul ki [28].

A preklinikai időszak általában tünetmentes. A betegek nem mutatnak be panaszokat, azonban ha komplex feladat elvégzéséhez szükséges, a vegetatív és érzelmi labilitás jelei vannak, fokozott fáradtság [24, 31]. Az áramlás paroxizmális típusának elosztása ellentmondásos, mivel egyes szerzők szerint a beteg diagnózisa elfedheti a vegetatív válságokat vagy a PNMK-t [31]. A leggyakrabban az NPNM-et az AH-ban és az SVD-ben figyelték meg. A klinikai variáns főleg agyi rendellenességekből származik, és a következő leggyakoribb panaszokat tartalmazza:

1) az NPNKM szindrómára jellemző fejfájás. Leggyakrabban unalmas, nincs egyértelmű lokalizációja, nem kapcsolódik a vérnyomás növekedéséhez, előfordul, ha fáradtság, időjárási változások következnek be [7, 17, 22];

2) a szédülés, általában nem szisztémás jellegű, a test helyzetének megváltozásával jár; a vestibularis készülék diszfunkciójához kapcsolódik [17, 22];

3) zaj a fejben diffúz természet, állandó vagy átmeneti. Előfordulása a labirintus közelében lévő edények véráramának elzáródásával jár [2, 17];

4) az NPNM-ben szenvedő betegek memóriájának károsodása elsősorban a fokozódó zavartsággal, a figyelem összpontosításának nehézségével jár. Ez az aktuális események memóriájának csökkenéséhez, a mechanikai memória megsértéséhez vezet. A logikai memória gyakran nem szenved [17, 22];

5) alvászavarok az NPNM-ben szenvedő betegeknél az alvási fázisok kialakulásában szerepet játszó agyi mechanizmusok elégtelensége miatt [8].

miután nem tapasztaltam súlyos gyulladást (nem vesztettem el eszméletemet), a neurológus elküldi a regressziós eredményeket:

A csigolya artériás rendszerében a pulzus vérkeringés csökken, balra és jobbra mérsékelt

A reoencephalográfia mutatóit az agyi keringési rendszer biofizikai szerkezete határozza meg, annak specifitását. Normál mutatók és értékek vannak eltérésekkel.

A reoencephalogram egyik fontos paramétere: az impulzushullám amplitúdója, amely az impulzus vér töltését jellemzi. Normál: 0,09 ohm az occipital REG-nél és 0,15 ohm a féltekén. A vérellátás szimmetriáját a megfelelő együtthatóval is becsüljük. Ez az amplitúdó-különbség és a minimális arány arányában kerül kiszámításra. Rate: 5–20%.

A koponya röntgenfelvétele. Bizonyos esetekben a nyálkásodott belső carotis és kevésbé gyakori - a közös carotis artériák kalcifikációja.

A nyaki gerinc radiográfiája. A módszer lehetővé teszi az osteochondrosis jeleinek észlelését, a spondylosis deformálódását és a méhnyakrész egyéb változásait.

Termográfia. A módszer a carotis artériák véráramának vizsgálatára szolgál. Különösen fontos, hogy a tünetmentes vagy aszimptomatikus szűkület kimutatására használható. A 40 évesnél idősebb lakosság nagy populációinak vizsgálatához tanácsos az ambuláns terápiában széles körben alkalmazni a termográfiát.

Immunológiai vizsgálatok. Az ateroszklerózisban szenvedő NPNKM-ben szenvedő betegeknél a T-limfociták szintjének csökkenése és az immunszabályozó sejtek arányának növekedése, ami a T-limfociták szuppresszor funkciójának csökkenését jelzi. Ezek a változások hozzájárulnak az autoimmun reakciók kialakulásához. A leukocita-adhézió elnyomása reakciójának pozitív eredményei, amelyek megerősítik az agyi antigénekre gyakorolt ​​érzékenységüket, szignifikánsan gyakrabban fordulnak elő az atherosclerosisban és hipertóniában szenvedő NPNKM-ben szenvedő betegeknél, mint a cerebrovaszkuláris patológiában nem szenvedőknél, ami az autoimmun reakció kialakulását jelzi. Megfigyelhető a leukociták érzékenysége és az agyi antigének közötti kapcsolat, valamint a betegek panaszai a memória és a mentális teljesítmény csökkenésére, ami lehetővé teszi az autoimmun reakciók lehetőségének megítélését a betegség patogenezisében.

Az NPNKM terápiás és profilaktikus intézkedései vázlatosan a következő típusokra oszthatók:

a munka, a pihenés és az étkezés módja; terápiás gyakorlat; étrend, fizioterápia és pszichoterápia; kábítószer-kezelés és megelőzés. A leggyakrabban előírt 10-es étrend, figyelembe véve az antropometriai adatokat, a csere jellemzőinek tanulmányozásának eredményei.

Az NPNKM-ben szenvedő betegek terápiáját három fő területen kell elvégezni: • Az agy vérellátásának kialakulásának mechanizmusára gyakorolt ​​hatás, • Az agyi anyagcsere hatásai, • A betegség klinikai tüneteitől függően differenciált egyéni kezelés. Az NPNKM-ben szenvedő betegeknél a fővaszkuláris betegség kialakulásának korai szakaszában, hogy kompenzálják az állapotot, néha racionális foglalkoztatást, a munka, pihenés és táplálkozás betartását, a dohányzásról való leszokást és az alkoholfogyasztást, a szervezet élettani védelmét növelő eszközökkel néha elegendő. A betegség súlyos formáiban komplex terápia szükséges a gyógyszerek széles körű alkalmazásával. Terápiát kell végezni a fertőzés fókuszainak kiküszöbölésére: odontogén; krónikus mandulagyulladás, antritis, tüdőgyulladás, cholecystitis stb. Cukorbetegeknek megfelelő antidiabetikus kezelést kell kapniuk.

Zdravtsvuyte. Lehetséges-e kizárni az ALS-t az agyi érrendszer és a uzdg nyaki edények által a REG által?

Üdvözlünk! Egy ilyen diagnózis kizárása nem elegendő, és egy pontosabb diagnosztikai eljárás neurológust jelez.

Üdvözlünk! Egy ilyen diagnózis kizárása nem elegendő, és egy pontosabb diagnosztikai eljárás neurológust jelez.

Üdvözlünk! Kérem, segítsen megfejteni anyám REG-jét, aki 65 éves. Kifejezett MPA: SLD, kA 43%. Közepes kaliberű artériák mérsékelt jelei. A vénás kiáramlás mentett. Nincsenek tünetek a nosokomiális fertőzésre. Elnézést az Isten kedvéért az "orvosi kézírás" helytelen dekódolása miatt. Előre is köszönöm a választ! Köszönöm

Üdvözlünk! Ez az eredmény a véráramlás megsértését jelezheti a fejedényekben, azonban lehetetlen megítélni az okot, ezért jobb, ha USDG vagy MR-angiográfiát készítünk, hogy pontosabb információt kapjunk.

Üdvözlünk! Ez az eredmény a véráramlás megsértését jelezheti a fejedényekben, azonban lehetetlen megítélni az okot, ezért jobb, ha USDG vagy MR-angiográfiát készítünk, hogy pontosabb információt kapjunk.

Helló, mit jelent a REG protokoll, milyen következtetésekre van szükség: Reograf „Reo-Spectrum”, “Neurosoft” protokoll Ellenőrzés: Alexey Vladimirovich P, 30 év Dátum: 2015/04/02 Omethodika: REG, Diagnózis: DDZ sh. Chr. VBN Fejfájás feszültség A háttérrögzítés nyugalomban A jobb csigolya artériájában a térfogat-impulzus térfogat jelentősen csökken (79% -kal), a jobb oldali és a bal oldali csigolyatartály medencében (Oms 39%, Fmd 23%) A bal oldali nyaki carotis rendszerben normális, a bal és a karotis rendszer összes medencéjében jobb artériás tónus jelei vannak, a jobb oldali csigolya medencéjében normális artériás tónus jelei vannak. A bal oldali csigolya artériája nem jobb, a jobb és a nyaki carotis rendszerben a bal oldalon normális, a bal és a nyaki carotis rendszerben a vénás kiáramlás nehézségeit jelzi, a bal oldali gerinc medencéjében a vénás kiáramlás enyhülése látható. a jobb csigolya artériája nőtt (85% -kal), csökkent a bal oldali csigolya artériájában (16% -kal), a carotis rendszerben nem változott. A jobb csigolya artériájában a reflex természet hemodinamikájára csigolyatörés következik be, a bal oldali csigolya artériájában kompressziós jellegű, a jobb artériák medencéjében megnő a nagy artériák tónusa, de a bal oldali csigolya artériájának medencéjében az artériák tónusa normalizálódott, a carotis rendszerben az artériák tónusa nem változott. A perifériás érrendszeri rezisztencia a bal oldali csigolyatartály medencéjében normalizálódott, a jobb és a nyaki carotis rendszer összes medencéje nem változott. A jobb csigolya artériában a vénás kiáramlás romlott, a bal és a nyaki carotis rendszer összes medencéje nem változott, jobbra fordulva A jobb oldali összes medencében a térfogatimpulzus mennyisége csökkent (Fmd 24%, Omd 86%), a bal oldali összes medencében nem változott. A jobb csigolya artériájában a kompromisszumos természet hemodinamikájára csigolyahatás van, a bal oldali csigolya artériájában a nagy artériák tónusa nőtt, de a kisebbek nem változtak, a jobb karotis rendszerben a nagy artériák tónusa normalizálódik A jobb, csigolya artériájának medencéjében megjelentek az artériás atónia kicsi, változatlan jelei, a bal nyaki carotis rendszer artériáinak színe nem változott, a jobb oldali csigolya-medencében a perifériás érrendszeri ellenállás csökkent, a bal és a jobb oldali carotis rendszer összes medencéje nem változott. A jobb oldali csigolya artériás vénás kiáramlása nem javult a bal és a karotis rendszer összes medencéjében, a hemodinamika felsorolt ​​jellemzői a tachycardia hátterében vannak rögzítve. Orvos aláírása: _____

Üdvözlünk! Az ilyen eredmény az érrendszeri változásokra utalhat, a gerincoszlop a gerincoszlopból való expozíciót jelenti (esetleg osteochondrosis - RSD). Az érrendszer állapotának tisztázása érdekében USDG vagy MR-angiográfiát készíthet, ezek pontosabb diagnosztikai módszerek. A fejfájás állítólagos okának megfelelő kezelést neurológus írhatja elő, de valószínűleg a nyaki gerinc állapotára kell összpontosítania.

Üdvözlünk! Az ilyen eredmény az érrendszeri változásokra utalhat, a gerincoszlop a gerincoszlopból való expozíciót jelenti (esetleg osteochondrosis - RSD). Az érrendszer állapotának tisztázása érdekében USDG vagy MR-angiográfiát készíthet, ezek pontosabb diagnosztikai módszerek. A fejfájás állítólagos okának megfelelő kezelést neurológus írhatja elő, de valószínűleg a nyaki gerinc állapotára kell összpontosítania.

Jó napot Segítség kérem foglalkozzon az agyi erek vizsgálatának következtetésével. 31 éves vagyok, esténként nagyon aggasztok a fejfájás, a légzési nehézség, a levegőhiány, a könnyű szédülés. Küldtem egy tanulmányt a reg-nek, és ez az, amit írtak a következtetésben... Következtetés. Balra (hajlamos helyzet): angiogipotonichesky típusú agyi hemodinamikai rendellenességek. A vénás kiáramlást akadályozzák, az agyi érrendszeri vérerek feltöltése drasztikusan csökken, jobbra: az agyi hemodinamikai rendellenességek angiohypotonikus típusa, a nehéz vénás kiáramlás, az agyi artériás érek normál vérének kitöltése. Bal: angiogipotonichesky típusú agyi hemodinamikai rendellenességek, vénás kiáramlás, az agyi érrendszeri véredények csökkenése. Jobb: Az agyi hemodinamikai rendellenességek angiospasztikus típusa, az agyi érrendszeri vérerek normális vérellátása. Mondja meg nekem, mit jelent ez, és miért lehet ez? Az ultrahangos echoncephalográfiában nem találtak kóros változásokat.

Üdvözlünk! A REG egy elavult és nem informatív módszer, így nincs értelme értelmezni az eredményt. Ha pontosan meg akarja ismerni a véráramlás okainak és természetét, jobb, ha az USDG-t a fej és a nyak és az MR-angiográfia edényei közül választjuk.

Üdvözlünk! A REG egy elavult és nem informatív módszer, így nincs értelme értelmezni az eredményt. Ha pontosan meg akarja ismerni a véráramlás okainak és természetét, jobb, ha az USDG-t a fej és a nyak és az MR-angiográfia edényei közül választjuk.

Üdvözlöm, kérjük, magyarázd el a REG eredményét: Az összes medence térfogati impulzusmennyisége nőtt (Fms 65% -kal, Oms 6% -kal, Fmd-vel 68% -kal, Omd 40% -kal) Minden medencében az artériák tónusának fokozódásának jelei. A jobb csigolya artéria medencéjében a perifériás érrendszeri rezisztencia megnő, a bal és a karotis rendszer minden jobboldali medencéje normális, a carotis rendszerben a vénás kiáramlás nehézségi jelei, a csigolya-basilar rendszerben, a vénás kiáramlás enyhülésének jelei.

Tudni akartam, hogy mi a diagnózis és mennyire veszélyes?

Üdvözlünk! A diagnózist nem csak a REG és az internet alapján végezzük el, hanem orvosnak is meg kell vizsgálnunk, tisztázni a panaszok jellegét és más vizsgálatok eredményeit. Csak a tanulmány alapján ítélve megváltozik az Ön érrendszeri tónusa, de a REG egy rövid informatív és elavult módszer, amely nem ad teljes és objektív mennyiségű információt. Az USDG vagy MR-angiográfia segítségével pontosabban meghatározhatja az érrendszer állapotát.

A "Cosmonauts Blood Flow" témakör tartalma:

1. Központi vérkeringés az űrhajósokban. Véráramlás a végtagokra
2. Véráramlás a belső carotis artériában az űrben. Vénás nyomás az űrhajósoknál
3. Reflex vazodilatatsiya űrhajósok. Az agy véredényei az űrben
4. Hemodinamika az ODNT alkalmazásával. Véráramlás az agyban ODNT-vel
5. A dekompresszió mértékének és a hígításnak az agyi véráramlásra gyakorolt ​​hatása
6. Az alacsony sűrűségű nanocsövek felépítésének összehasonlítása és a vérellátás nélküli súlytalanság
7. Az ODNT hatása az űrrepülés véráramára
8. Mintavételezett fizikai terhelésű minták (DFN) az űrhajósoktól
9. A fizikai terhelés hatása a véráramra hosszútávú repülések során
10. A test víz-só anyagcseréje nulla gravitációban. Víz asztronauták homeosztázisa

4. A reográfiai együttható (RC) a hullám emelkedő részének a teljes hullám α: (α + β) időtartamának százalékos aránya. Ez a mutató további információkat nyújt az érfal faláról, különösen a beteg időbeli megfigyelése során. A tartályok tonikus feszültségének növekedésével az RK csökkenése, az edények hipotoneusával növekszik, csökken. Fiatal, egészséges embereknél ez a szám 15%.

5. A REG-hullám idejének szinkronban rögzített EKG O-hullámából történő továbbításának ideje a következő REG-hullám kezdete előtt. Ez jellemzi az edények tonikus állapotát a szívből a vizsgált területre. Normál a fej (F-M vezető) hajóira, ez a szám a bal oldalon 0,183, a jobb oldalon pedig 0.192. A vaszkuláris tónus növekedésével csökken, a csökkenés enyhén növekszik.

2014.10.20. 7:44 órakor

Üdvözlünk! Ez a perifériás érrendszeri ellenállás növekedését jelenti. Mivel a REG nem informatív és általában elavult módszer, a fej és a nyak vagy az MR-angiográfia USDG-jét teszi lehetővé, így megbízható információkat kaphat az edények állapotáról.

2014.10.20. 7:44 órakor

Üdvözlünk! Ez a perifériás érrendszeri ellenállás növekedését jelenti. Mivel a REG nem informatív és általában elavult módszer, a fej és a nyak vagy az MR-angiográfia USDG-jét teszi lehetővé, így megbízható információkat kaphat az edények állapotáról.

2014.10.21. 09:33

Helló Segítség a megfejtéshez: Volumetrikus impulzusmennyiség a bal oldalon: mérsékelten csökkent, jobbra: normál határokon belül. A bal oldali eloszlás artériáinak színe: mérsékelten csökkent, jobbra: élesen csökkent (hypotonia). Az aszimmetria koefficiens 15,9% Következtetés: A karotisz medencében lévő térfogat-impulzus töltés nem élesen csökken, szimmetrikusan. Az eloszlási edények hangja jelentősen csökken. Mérsékelten kifejezett extrakraniális hatások a PA-ra a pozicionális vizsgálatok során

2014.10.21. 11:58

Üdvözlünk! Ebből az eredményből lehet beszélni a hajók tónusának és vérfeltöltésének egyenetlenségéről. Mivel a REG egy informatív és elavult módszer, hogy megbízhatóbb információkat szerezzen, jobb, ha az USDG-t a fej és a nyak edényeiből készítjük.

2014.10.21. 11:58

Üdvözlünk! Ebből az eredményből lehet beszélni a hajók tónusának és vérfeltöltésének egyenetlenségéről. Mivel a REG egy informatív és elavult módszer, hogy megbízhatóbb információkat szerezzen, jobb, ha az USDG-t a fej és a nyak edényeiből készítjük.

2014.10.31. 00:32

Kérem, mondja meg, hogy melyik orvost kell alkalmazni, vagy melyik tesztet kell megtenni, meg kell vizsgálni, a helyzet ez: amikor apám sétál vagy áll a földön, a magasságban körbejárja, meg kell tartania valamit, ami nem esik és szédül. Naponta megrázzuk., Egész nap. A nyomás normális. Apa 53 éves. Nem mentem az orvoshoz, nem tudják, hogy melyik kórházban forduljon az orvoshoz.

2014.10.31. 00:44

Üdvözlünk! Az apádnak egy neurológussal kell konzultálnia, USDG-t kell készítenie a fej és a nyak hajóiról, valamint az agy MRI-jét.

2014.10.31. 00:44

Üdvözlünk! Az apádnak egy neurológussal kell konzultálnia, USDG-t kell készítenie a fej és a nyak hajóiról, valamint az agy MRI-jét.

2014.08.11. 02:08

Üdvözlünk! Kérem, segítsen nekem kitalálni. Sokáig beteg voltam, senki sem tud pontos diagnózist készíteni, feltehetően javította az érrendszert. REG-t akarok csinálni, de tudom, hogy ebben az esetben az elektródákat behelyezik, amelyeket meg kell vizsgálni, és mi van, ha nem tudom, hol van a probléma? Hogyan érthetjük meg, hogy hová tegyük az elektródákat, és egyszerre ellenőrizhetem az összes területet?

2014.08.11. 12:46

Üdvözlünk! Ha meg szeretné vizsgálni az edényeket, akkor a legjobb, ha ultrahang-duplex vizsgálatot (UZDG) vagy MR-angiográfiát végez, mivel a REG egy elavult módszer, és jelenleg nem elég informatív. Az USDG meglehetősen gyakori és olcsó módszer, de ugyanakkor lehetővé teszi, hogy meghatározza a hajók részéről a legkülönbözőbb jogsértéseket, a hajók tónusát, amelyet a REG határoz meg, nincs klinikai jelentősége, de ha még mindig szeretné elvégezni ezt a vizsgálatot, a szakember maga határozza meg, hol pontosan elektródákat kell alkalmazni.

2014.08.11. 12:46

Üdvözlünk! Ha meg szeretné vizsgálni az edényeket, akkor a legjobb, ha ultrahang-duplex vizsgálatot (UZDG) vagy MR-angiográfiát végez, mivel a REG egy elavult módszer, és jelenleg nem elég informatív. Az USDG meglehetősen gyakori és olcsó módszer, de ugyanakkor lehetővé teszi, hogy meghatározza a hajók részéről a legkülönbözőbb jogsértéseket, a hajók tónusát, amelyet a REG határoz meg, nincs klinikai jelentősége, de ha még mindig szeretné elvégezni ezt a vizsgálatot, a szakember maga határozza meg, hol pontosan elektródákat kell alkalmazni.