Ebből a cikkből megtudhatod: mi a szinusz bradycardia, annak típusai. Okai, tünetei, hogyan kell kezelni.
A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.
A sinus bradycardia a szívfrekvencia lassulása a szívfrekvencia (HR) csökkenése formájában, kevesebb mint 60 ütés / perc. Ez az állapot lehet fiziológiai (standard variáns, a test egyik jellemzője) és kóros (jelzi a szervezeten belüli megsértéseket). Az esetek 90–95% -ában a sinus bradycardia kóros típusa a különböző betegségek megnyilvánulása. Ezért nem tekinthető önálló betegségnek vagy diagnózisnak, hanem csak tünetként vagy szindrómaként.
Ha a szív percenként 50-60-szorosra esik, az esetek 90–92% -ában, ez egyáltalán nem jelentkezik, vagy általános gyengeség és rossz közérzet kíséri. A súlyos bradycardia (kevesebb, mint 50 ütés / perc) a vérkeringést, főként az agyban, károsodást okoz, aminek következtében a személy nem tudja elvégezni a szokásos munkáját, sportolni, sőt járni sem. A 40 ütem / percnél kisebb szívfrekvencia veszélyes szívmegállás jelzésére utalhat.
A sinus bradycardia könnyen diagnosztizálható a rutin vizsgálat során (kiszámítja az impulzusszámot), és az ilyen egyszerű módszer, mint EKG, teljes mértékben megerősíti jelenlétét. A gyógymód lehetséges, de ehhez meg kell találni és megszüntetni az okot. Ezt a problémát elsősorban kardiológus vagy terapeuta, és szükség esetén más szakemberek (neuropatológus, fertőző betegség szakember, endokrinológus) kezeli.
A sinus bradycardia lényege és veszélye
Az egészséges szív önmagában zsugorodik anélkül, hogy stimuláló hatással lenne. Ez a szívidegsejtekben előforduló spontán ingerlő impulzusok miatt lehetséges. Legnagyobb felhalmozódását szinusz csomópontnak nevezik. Impulzusai ritmikusak, erősek és áthaladnak a szív minden részén, és rendszeres, azonos típusú szívizom összehúzódásokat hoznak létre. Ezért az egészséges szívritmust szinusznak nevezik (frekvenciája percenként 60–90 ütés).
A sinus bradycardia esetében a sinus csomópont néhány impulzust generál, a szív szerződése kevésbé szükséges, mint percenként kevesebb, mint 60-szor. Ez lassabb vérkeringést eredményez minden szervben és szövetben, amit oxigén éhezés (hipoxia) kísér. A legnagyobb az agy és a szívizom. Minél erősebb a bradycardia, annál nehezebb a szervezetben. Az életveszély akkor keletkezik, amikor a pulzusszám 40 / percre csökken, és kevesebb, mint 30 ütés / perc, ami a következő szívmegállás jelzése.
Kétféle bradycardia
1. A bradycardia, mint a norma változata
Ha a szívritmus lassulását a szervezet természetes reakciója okozza a környezeti tényezők befolyásolására, akkor ezt fiziológiásnak (a norma változata) nevezik. Ez azt jelenti, hogy ezek az emberek uralják az idegrendszer szívre gyakorolt hatását.
A szív élettani szinusz bradycardia:
- a testnevelésben, a fizikai munkában és a szakmai sportolókban részt vevő személyek;
- alvás közben;
- a test hosszú (több mint egy napos) tartózkodása vízszintes helyzetben;
- hideg hatásának köszönhetően.
A szívfrekvencia csökkentésének fő kritériuma a normának egy változata:
- nincs panasz;
- pulzus legalább 50 ütés / perc;
- szívverési ritmus (rendszeres időközönként).
2. A bradycardia a betegség tünete
A lassú szívverés esetén a bradycardia patológiás (kóros, a betegség jele):
- nincs nyilvánvaló előfeltétel (nincs olyan tényező, amely fiziológiai bradycardiát okozhat);
- hirtelen támadások formájában;
- szabálytalan impulzus kíséretében (a kontrakciók közötti időintervallumok eltérő időtartama);
- az általános feltétel vagy egyéb panaszok megsértése.
A betegség gyakori okai - a bradycardia által megnyilvánuló betegségek
A patológiai sinus bradycardia kifejezés azt jelenti, hogy ez csak egy betegség tünete, és nem független diagnózis. Előfordulásának leggyakoribb okai:
- neurocirculatory dystonia (vegetovascularis);
- akut és krónikus szívbetegségek (szívizomgyulladás, szívroham, kardiomiopátia, betegszinusz szindróma);
- agyi betegségek (koponya-sérülés, meningitis és meningoencephalitis, agydaganatok);
- az alkohol, a dohány és a kábítószerek szisztematikus visszaélése;
- a test mérgezése (ólom, vegyszerek, ipari veszélyek);
- súlyos fertőzések (nagy fekélyek, tályogok, szepszis, bélfertőzések, tüdőgyulladás stb.);
- nyak és mellkas daganatai;
- a szívverést lassító gyógyszerek túladagolása (például verapamil, amiodaron, metoprolol, asparkam);
- endokrin rendszer patológiája (hypothyreosis - a pajzsmirigyhormon aktivitásának csökkentése, hypocorticizmus - mellékvese elégtelenség);
- súlyos máj- és vesebetegségek miatti hepatorenális elégtelenség.
Tünetek és megnyilvánulások
A sinus bradycardia klinikai képe más lehet: a tünetek teljes hiányától a kritikus általános állapotromlásig. A mellékelt megnyilvánulásokat a táblázat tartalmazza:
Mi az a sinus bradycardia és annak kezelése
A sinus bradycardia egy olyan típusú szívritmus-rendellenesség, amelyben a szívverés percenkénti vagy annál kevesebb ütemre csökken, ami a szívritmus szinuszvezetékének hibás működéséhez kapcsolódik. A bradycardia a belső szervek elégtelen vérellátását idézi elő, megzavarja működésüket és specifikus klinikai képet eredményez.
Felnőtteknél és gyermekeknél fordul elő, gyakran a profi sportolóknál és a fizikailag aktív embereknél. Ugyanakkor a személy teljesen egészséges, és a bradycardia az egyéni szívritmus egyik változata.
A betegség sajátosságai és veszélye
A sinus bradycardia nemcsak a norma változata, hanem a kardiovaszkuláris rendszer betegségének változata is. A patológia esetén az aritmia a sinus csomópont hibás működésével jár.
A bradycardia meghatározása az orvos vagy kardiológus tanácsadói diagnózisa során rutin pulzusmérés vagy EKG diagnózis során lehetséges. A pulzusszám a felnőttek és a gyermekek esetében eltérő, amit a diagnózis elkészítésekor figyelembe kell venni. Így az újszülötteknél a szívfrekvencia több mint 110 ütés / 1 perc, a felnőtteknél pedig 65-80.
A betegség egy specifikus megnyilvánulása az alvás közbeni impulzusok gyakoriságának csökkenése, az ideiglenes leállások és az automatikus szívverés elleni támadásokig.
Az ilyen ritmuszavarok során „sokk” szerveket érintenek - ezek a vesék, az agy, így az oxigénhiány miatt az ischaemia kis vérellátás miatt jelentkezik, és a szervek nem tudnak megbirkózni munkájukkal. Az ilyen mikroszámlálások előrehaladnak és zavarokhoz vezetnek az egész emberi testben.
A veszély a rejtett klinikai kép lassú folyamatában rejlik, amikor az első jelek fáradtságra utalnak, és nem kérnek orvosi segítséget.
A patológia okai
A betegség etiológiai kiváltóit az alábbi kategóriákban mutatjuk be:
- A szinusz-pitvari csomópont automatikus kezelésének elvesztése az izom vezetőképességét befolyásoló gyógyszerekkel - olyan gyógyszerekkel, amelyek a kalciummal versenyeznek a sejtek szintjén (a kalcium-nátrium-szivattyú sejtes folyamatainak blokkolása), szívglikozidok, béta-blokkolók.
- Az ateroszklerotikus elváltozások, az érfalak gyengesége miatt a szinoatrialis szabályozás degeneratív korfüggő változásai.
- Szerves patológia: myocarditis, cardiosclerosis.
- Ezzel párhuzamosan az extracardiacis patológiával, mely a koponya trauma sérüléseinek hátterében fokozott intracranialis tömörítéssel jár (összezavarás, agyrázkódás, hidrocefalusz, ödéma), a meningitis, az onkológiai tumorok és a metasztázisok.
- A profi sportolóknál a neurovegetatív mechanizmusok a bradycardia irányában hibakeresésre kerülnek.
- Az emberi test fertőző károsodásai az automatizmus központjaira kifejtett mérgező hatások kifejlődésével: szepszis, diftéria súlyos szakaszai, meningitis, hepatitis (az alfajtól és az októl függetlenül), tífusz.
- Mérgező elváltozások nehézfémekkel, kábítószerekkel, alkohollal és annak helyettesítőivel, nikotinnal, FOS-anyagokkal történő mérgezés esetén.
- A test hosszú távú kellemetlensége hatására: hipotermia, éhínség, stressz és az autonóm idegrendszer rendellenességei, a hüvelyi ideg rendellenességei, szűk gallérok és sálak (a nyaki carotis sinus rögzítése).
- Örökletes tényező - a szív- és érrendszeri betegségek családi kórtörténetének jelenlétében nő a sinus bradycardia kockázata.
- Az endokrin mirigyek patológiája, különösen a pajzsmirigy hormonális elégtelensége (myxedema, hyperthyreosis).
A ritmus lassulásának provokációjának minden oka szívre osztható (a szívizom megsértésének gyökere) és extracardiacus (külső hatás a teljesen egészséges szívizommal).
tünetegyüttes
A felnőttek és gyermekek tünetei hasonlóak, a megnyilvánulás mértéke a bradycardia súlyosságától és az egész szervezet kezdeti egészségi állapotától függ. A klinikai kép ilyen tünetekből adódik:
- fáradtság és álmosság, a patológia előrehaladásával hosszú fáradtság után is fáradtság tapasztalható;
- szédülés és fejfájás az agy hipoxiája és az agyi keringés károsodása miatt;
- ingerlékenység, különösen olyan nőknél, akik egyidejűleg hormonális egyensúlytalansággal és neurózissal rendelkeznek;
- alacsony vérnyomás és időjárásérzékenység hozzáadása;
- fájdalom a szív régiójában, "legyek" a szem előtt és a vizuális reflex átmeneti elvesztése, hideg verejték, légzési elégtelenség - a bradycardia kialakult formájával együtt jelentkezik;
- a bőr bőre és anaemia;
- a koncentráció elvesztése, a görcsös állapotok és a gyakori szinkopális állapotok.
A klinikai kép az idegrendszer patológiai folyamatában, az agyi elváltozásokban és a kiválasztási rendszerben való részvétel függvényében változhat. A betegség előrehaladásával a tünetek nyilvánvalóbbak.
diagnosztika
A diagnosztikai komplex egymást követő szakaszokból áll:
- Saját diagnózis otthon. A megnövekedett gyengeséggel és meteosenzitivitással egy személy önállóan végezhet impulzusszámot.
- A bradycardia diagnosztizálásának leggyakoribb, megbízható és könnyen használható módszere az elektrokardiográfiai vizsgálat. EKG-nél a sinus aritmiát egy kardiológus határozza meg, a további kezelési taktika az eljárás eredményétől függ.
- Holter megfigyelés. A diagnózis során a beteg folyamatosan érzékeli a testérzékelőket, amelyek az EKG-t rögzítik pihenés, alvás, aktivitás és evés közben. Meghatározzuk a provokáló tényezőt, a maximális bradycardia periódusait. Az e módszerrel néhány napig rögzített kardiogram lehetővé teszi számunkra, hogy megítéljük a kardiovaszkuláris rendszer károsodásának természetét és az aritmia súlyosságát.
- A vér biokémiai vizsgálata specifikus reagensek, hormonális rendellenességek és anémia esetén az emberekben.
- A diagnosztika összetettségével kiegészítő műszeres vizsgálatokat is végezhetnek: a szív ultrahangja doppler érzékelővel, kerékpár-ergometriával, koszorúér-angiográfiával, futópad-diagnosztikával.
kezelés
A kezelés szekvenciális komplexet tartalmaz a szívizom vezetőképességének normalizálásához és az egészséges életmódhoz való ragaszkodáshoz:
- A "pihenő - munka" mód létrehozása a test teljesítményének helyreállításához és a vitalitás helyreállításához.
- Megfelelően választott étrend, vitaminokkal és ásványi anyagokkal dúsított táplálékfelvétel (gyümölcsök, zöldségek és szükség esetén táplálékkiegészítők összetétele az elemzések ellenőrzése alatt).
- A rossz szokások elutasítása: a zsíros és édes ételek visszaélése, dohányzás, az alkohol használatának megtagadása.
- Az edzés, az edzésterápia a tónus és a neuromuszkuláris átvitel helyreállításához, a test megerősítéséhez, az immunrendszerhez és a kitartáshoz.
- A kábítószer-kezelés magában foglalja az alábbi gyógyszerek alkalmazását egy olyan dózisban, amelyet az orvos egyénileg választ ki: Atropin, Isoproterenol, Isoprenalin, Eufillin, Mildronát, Actovegin.
- Mérgezés esetén a méregtelenítő terápiát orális vagy intravénás szorbensek alkalmazásával végezzük (Sorbex, Lactofiltrum, White Coal, Reosorbilact, 5% glükózoldat).
- A társbetegségek esetében az elsődleges betegséget először korrigáljuk.
- A műtéti korrekció rendkívül ritka: súlyos szívritmuszavarok esetén, megállási veszélygel. A művelet során különböző típusú (szubkután, bőr, intracardiac) mesterséges szívritmus-szabályozó lép fel.
A sinus bradycardia, amely időben megkezdte a kezelést, nem mutat jelentős kóros hatást a beteg testére. A kezelési rendet, a terápia lefolyásának időtartamát és a gyógyszerek dózisát az orvos minden egyes betegre kiszámítja.
kilátás
Az ilyen típusú bradycardia életre és gyógyítására vonatkozó prognózis kedvező, a teljes gyógyulás lehetséges, az orvos ajánlásainak megfelelően. De a szívizom szerves károsodásának jelenlétében az egyetlen módja a kóros változások kiküszöbölésének a mesterséges szívritmus-szabályozók (szívritmus-szabályozó) folyamatos megfigyelése a kardiológus által.
A bradikardiás szindróma egy másik betegség következménye, leggyakrabban kardiogén jellegű. Néha azonban ez az állapot a személy fiziológiai jellemzőinek, a testre ható terhelések intenzitásának köszönhető. A tünetek hiányában és a test terápiás hatásának normális működése nem szükséges.
Sinus bradycardia: mi veszélyes és hogyan kell kezelni
Sinus bradycardia - a pulzus lassulása. Ez egy gyakori szívbetegség, amelyet gyakran egészséges embereknél diagnosztizálnak. A lakosság mintegy 20% -a érintett, köztük a gyermekek és a terhes nők. A sinus bradycardia, egy olyan ritmuszavar, amely a szívfrekvencia csökkenését eredményezi, az orvostudományban ritka pulzus vagy lassú szív.
A bradycardia percenkénti szívveréseinek száma kevesebb, mint 60, míg a 60-80-as ütemű impulzusok a normának tekintendők.
Az impulzusindexeket a sinus csomópont (pacemaker) vezérli. Automatikusan impulzust vezet az idegszálak mentén a synotrial (Kish-Flyak csomópont), majd az atrioventrikuláris csomópont (Asoff-Tavara csomópont) felé, ami a szív verte.
Az elektromos jelátvitel bioritmusának fő mozgatórugója által elkövetett megsértése a sinus bradycardia kialakulásához vezet.
A következő ritka impulzusokat különböztetjük meg:
- sportolók bradycardia;
- neurogén (extracardiac) - neurózis, fekélyes megnyilvánulások, intrakraniális magas vérnyomás, szemgolyók károsodása;
- kábítószer - hosszú távú gyógyszeres kezelés eredményeként jelentkezik;
- szerves - a szív megsértésével;
- mérgező - a szervezet endogén és fertőző mérgezéséből ered;
- idiopátiás - ismeretlen okokból jelenik meg.
Bradycardia - a szervezet reakciója a szív- és érrendszeri diszfunkcióra. Jól képzett szívizom következtében fiziológiás (a teljes egészségi állapot (leggyakrabban a sportolók körében) megnyilvánulása) és a betegség kóros (kardiológiai megbetegedések háttere) megnyilvánulása következik be.
Lassú impulzus vagy fiziológiai bradikardia olyan tényezők hatására alakul ki, mint:
- életkor;
- jó fizikai fejlődés;
- hipotermia (hipotermia);
- reflexzónák stimulálása (nyomás a szemre, nyaki artériás masszázs).
A patológiás bradycardia kialakulásának oka:
- szív-érrendszeri rendellenességek (ischaemia, szívelégtelenség, szerzett vagy veleszületett szívbetegség, miokardiális infarktus, kardiomiopátia);
- az anyagcsere-folyamatok megsértése;
- az autonóm idegrendszer fokozott felkeltése;
- a test mérgezése;
- a gyógyszer adagolásának vagy szabályainak be nem tartása.
A bradycardia akut formáiban a szívfrekvencia kritikus értékekre csökken, és életveszélyes. A sinus bradycardia „csendes” betegségnek tekinthető, mivel a betegség élettani formája leginkább tünetmentes.
Egy ritka pulzus jeleit (kevesebb, mint 40 ütés) figyeltek meg a patológiás folyamatban, és a következő tünetek jelentkeznek:
- egészségromlás, fáradtság;
- hipoxia, légszomj;
- hipotenzió / magas vérnyomás (vérnyomás ingadozása);
- hideg izzadságok;
- látásromlás;
- figyelmi zavar;
- rövid távú eszméletvesztés, szédülés, görcsök.
Amikor bradycardia jelei jelennek meg, kötelező a kardiológusokkal való konzultáció és a teljes orvosi vizsgálat.
Mi a szív veszélyes bradycardia és hogyan kell meghatározni
Mi a szív veszélyes bradycardia, és milyen típusok történnek, beszéljünk tovább.
A szív bradycardia megnyilvánulásának tüneteiben a különbségek az alábbi típusokra oszlanak:
- Abszolút forma - további klinikai vizsgálatok nélkül diagnosztizált állapot. A diagnózis a beteg pulzusmérési adatai alapján végezhető el.
- A patológia relatív formája, amelynek előfordulása egy adott tényező - betegség, sérülés - hatásához kapcsolódik. Egy jól ismert eset a sinus bradycardia kialakulása a sportolókban.
- Enyhe sinus bradycardia, amely gyakran alakul ki a gyermekeknél, és légzési ritmuszavarokkal együtt jelentkezik.
- Extracardiac fajta, a felnőtt bradycardia oka ennek a formának - a belső szervek funkcióinak megsértése.
- Mérgező forma, a mérgezés hátterében fejlődő.
- Bizonyos gyógyszerek használatából eredő drog- vagy reflex bradikardia.
- Fiziológiai forma, amely a természetes okok (hipotermia, alvás) hátterében jelenik meg, és nem okoz különösebb gyanút.
Ennek a rendellenességnek a sikeres kezelése teljes mértékben függ a felnőtt bradycardia okának azonosításától és a fejlődés forrásának megszüntetésétől.
A csecsemőknek magas a pulzusszámuk. Tehát a gyermek életének első hónapjában körülbelül 140 ütés / perc, és évente 100 ütemre csökken. Egy alacsonyabb pulzusú beteg megfigyelése az oka annak, hogy vizsgálatot végez egy szívritmuszavar kialakulására.
A gyermekek bradycardia két fő típusra osztható:
- abszolút forma, külső tényezőktől függetlenül;
- viszonylagos fajta, bizonyos körülmények között fejlődik.
Az örökletes hajlam a gyerekek patológiájának gyakori oka. Tehát, ha az anya vagy az apa megsérti, a gyermeknél diagnosztizálható.
Ha a magzat a méhben hipoxiában volt, nagy valószínűséggel fordul elő, hogy a csecsemő a jövőben szív bradycardia. Az ilyen kóros állapot kialakulása, mint a nukleáris sárgaság, csökkentheti a szív összehúzódások számát. A betegséghez járul a bilirubin számának növekedése a vér epe pigmentben, ami végül elkezdi gátolni a szív munkáját.
A sinus bradycardia tünetei a gyermekeknél a következő tünetek:
- az egészség romlása;
- gyengeség és álmosság;
- gyors összeomlás a terhelés intenzitásától függetlenül;
- kellemetlen érzés a mellkasban;
- légszomj.
A kis betegek nem tudják egyértelműen leírni érzéseiket, hanem azért, mert a szülőknek szorosan figyelniük kell gyermekeik viselkedését. Szükséges figyelmet fordítani a gyermek apátia, letargia, szédülés és koncentrálatlanságra. Az idősebb gyermekek mellkasi fájdalmat tapasztalhatnak ezen tünetek mellett. Érdemes megjegyezni, hogy a felsorolt tünetek nem normák.
Szükséges a fiatal betegek időben történő vizsgálata. A figyelmen kívül hagyás ebben az esetben a szív és a halál falainak teljes elvékonyodásához vezethet - ez a szív bradycardiájának veszélye.
A bradycardia kimutatása serdülőknél nem veszélyes az egészségükre, mint a kisgyermekek esetében. A patológia kialakulása ebben az időszakban leggyakrabban a páciens és a hormonális fellendülés aktív növekedésével jár, amelyhez a szív még nem tudott alkalmazkodni. Mivel a pubertás, amikor a változások és a központi idegrendszer szabályozási mechanizmusa közötti egyensúlyt érik el, a jogsértés eltűnik, anélkül, hogy jelentős károkat okozna a serdülők testének.
A szívfrekvencia növekedése a terhesség gyakori megnyilvánulása. Néhány esetben azonban a betegeknél csökken a bradycardia. A patológia előfordulása a terhes nőknél mind gyakori okokhoz, mind a rendszeresen növekvő méhhez vezethet. A magzat növekedésével kibővül, fokozatosan elnyomva a nő többi szervét. A hasüreg szorítása, a növekvő méh a hüvely idegének irritációjához vezet, ami az egyik oka a szívfrekvencia csökkenésének.
A jogsértés leggyakrabban nem veszélyezteti a beteg és a magzat normál állapotát, ezért nem igényel különleges kezelést. Néhány esetben azonban a szívritmus sikertelensége a beteg általános rossz közérzetének, szédülésének lehet. Ezeknek a tüneteknek a kiküszöbölése és a terhes nő egészségének javítása érdekében ajánlott a zöld tea és a sötét csokoládé használata kis mennyiségben.
Bármely nő aggódik gyermeke állapota miatt, és ezért a beteg bradycardia hosszú megfigyelése vagy tünetei súlyos átvitele okozza a magzat további vizsgálatát. Ebből a célból az orvos előírja a betegnek a magzat részletes Doppler-vizsgálatát.
Emlékeztetni kell arra, hogy magának a magzatnak nem lehet, mint egy anya, alacsony szívverés. A méhében csak oxigén éhezést tapasztalhat (hipoxia). Ha ezt a patológiát észlelik, az orvos speciális terápiát ír elő a páciens számára, hogy segítse a magzat táplálékának oxigénnel történő helyreállítását.
A hipoxia kimutatása a terhesség utolsó trimeszterében császármetszéssel jár. Ez az eltérés olyan kóros állapotokra utal, amelyeket a beteg önállóan diagnosztizálhat. Tehát stopperóra használatával számíthatja a szívverések számát. A mutató normájához viszonyított, következetesen alacsony érték megfigyelése jelzi a jogsértés jelenlétét.
A patológia más formáinak diagnosztizálása a következő eljárásokat foglalja magában:
- Az EKG eltávolítása, mivel az EKG bradycardia jól látható, és ez az egyik legpontosabb módszer a sinus bradycardia meghatározására;
- a napi elektrokardiogram elemzése a diagnózis tisztázása érdekében;
- klinikai vizsgálatok - általános és biokémiai vérvizsgálatok, hormonális diagnosztika, szív ultrahang.
A bradycardia kezelése sokféleképpen.
A bradycardia kezelését, amely a WHO szerint külön betegségnek minősül, ha a pulzusszámmutatók 55 és 45 ütem / perc között vannak, orvosi felügyelet mellett kell végezni.
Általában a betegség nem észlelhető a betegek számára, és észrevétlenül megy át, vagy kisebb vegetatív rendellenességekben nyilvánul meg.
A terápiás kép a következő lesz: állandó fáradtság, szédülés, légszomj, tinnitus.
Ha a klinika elkezd megjelenni, akkor az orvosok célzott gyógyszeres kezelést írnak elő:
- "Atropin" - három óra elteltével, 2 mg intravénásán vagy szubkután 0,5-1,0 mg-on.
- "Isoproterenol" - intravénásan 4 mg-ig.
- "Alupente" - intravénásan (10,0 + 500,0 sóoldat).
- Eleutherococcus vagy ginseng kivonatai.
- Belladonna drogjai.
Ha a bradycardia súlyosabb formában halad, akkor a kezelést olyan kórházban kell végezni, ahol a hemodinamikai paraméterek normálisak vagy közel állnak hozzá. A terápiás dózist egyenként választjuk ki minden páciens számára, mivel ez számos okból függ: egyidejű betegségek, bizonyos gyógyszerek intoleranciája. Leggyakrabban előfordul, hogy a sinus bradycardia megnyilvánulása egy másik betegség eredménye. Ezután összpontosítson az elsődleges betegség kezelésére.
- Ha az SC fertőző természetű betegségekben fordul elő, akkor először meg kell szüntetnie a mérgezést, folyamatosan figyelnie kell a beteg általános állapotát, és figyelnie kell a vérvizsgálatokat (indikátorokat). Ez azért szükséges, hogy elkerüljük a betegségeket időnként okozó szövődményeket.
- Ha nikotinnal vagy ólommal mérgeztek, akkor sürgősen szükség van a vegyi mérgező anyagok gyors eltávolítására.
- Pajzsmirigy-betegségek esetén Levotiroxin-helyettesítő terápiát végeznek.
- Ilyen betegség esetén, mint hyperkalaemia, diuretikumokat írnak elő, amelyek eltávolítják a nyomelemet a testből.
- Ha tartósan megnövekedett intracranialis nyomás figyelhető meg vagy figyelhető meg, akkor az alapbetegség kezelését óvatosan kell kezdeni.
- Néha a SAT a szívritmust retardáló gyógyszerek (béta-blokkolók - atenolol, metoprolol) bevételének mellékhatása. A gyógyszer adagjának csökkentésével kijuthat a helyzetből.
A bradycardia sebészeti kezelése egy esetben történik - ha az oka maga a szívizom változásainak következménye. Ezután beültetik a szívritmus-szabályozót. Sebészeti úton ez így történik: a készüléket s / c-be injektáljuk, ez segít a szívritmus szabályozásában, normál szívfrekvenciát biztosítva. A hagyományos orvostudomány alkalmazása a sinus bradycardia kezelésére kiegészíti az előírt átfogó kezelést.
A hagyományos orvosláshoz nem a fő módszer, hanem az előírt gyógyszeres kezelés kiegészítője. Ez nagyban növeli a gyógyhatást és minimalizálja a szövődményeket. Bebizonyosodott, hogy néhány szabály betartása segít a bradycardia gyógyításában vagy legalábbis a beteg kényelmes állapotában a további létezés érdekében.
- Napi jelenlét az étrendben és a dió ételében, amelyet reggelire használnak.
- Beszélj, amely méz, citrom és fokhagyma. Ahhoz, hogy megfelelően előkészítsük, meg kell mosni a citromot, és forró vízzel öntsük. Nyomja össze a lé. Körülbelül 10 darab közepes fokhagymás fejet takarítunk meg és őröljük. Keverjük össze a fokhagymát a citromlével egészen sima. Adjunk hozzá 1 liter mézet, és tegyük egy hűtőszekrénybe 10 napig, majd étkezés előtt 30 percig vegyük fel 4 tl.
- Yarrow főzet. A főzéshez 50 g száraz fűre van szükség, amely 0,5 liter meleg vízzel van feltöltve. Mindez forralva van a tűz felett. Forraljuk 10 percig, majd egy órán át. A levest szűrjük át egy szitán vagy egy gézen, és az 1. sz. Naponta 3 alkalommal.
A sinus bradycardia terápiás kezelése hosszú időt vesz igénybe, és a hagyományos orvoslás használata végtelen lehet. Ahhoz, hogy ezt a trükkös megbetegedést kezeljük, néhány pontra van szükség.
Tényleg segítenek megőrizni a szívizom munkáját és megakadályozni a szövődményeket:
- Kövesse a zsírtartalmú étrendet.
- Egyél alacsony kalóriájú ételeket.
- Stabil fizikai tevékenységek.
- A dohány kizárása.
- Az alkoholos italok használatának korlátozása.
Meg kell jegyezni, hogy a bradycardia támadása komolyan veszélyeztetheti az ember életét, mivel minden nagyon gyorsan megtörténhet. Először is, amikor a bradycardia klinikai tünetei megjelennek, meg kell vizsgálni az impulzust a radiocarpalis fossa-ban.
Ezután, a pulzusszámtól és a beteg általános állapotától függően, kezdje el ezt vagy a sürgősségi ellátást.
A tudat teljes elvesztésével a páciensnek vízszintes helyzetben kell lennie, helyezze a beteget sík felületre. Hívja a segélyszolgálatot magának vagy a harmadik, harmadik féltől.
A szakmai orvosok megérkezését megelőzően azonban elsősegélynyújtás szükséges: a radiális artéria pulzusának ellenőrzése és mérése. Ennek hiányában meg kell kezdeni a mesterséges lélegeztetést (ALV), amely egy módon tesztelhető.
A mellkas az emelkedő levegő vagy passzív kilégzés idején a test szintje fölé emelkedik és csökken. Ha ez nem történik meg, akkor csak egy lehet: a légutak zárása vagy elzáródása (idegen tárgyak, szájban hányás, nyelvhelyzet).
A légzés algoritmus legfeljebb 15-szer lehet, ha a segítséget egy személy nyújtja. Ha ezek a tevékenységek nem teszik lehetővé az impulzus érzését, akkor folytassuk a közvetett szívmasszázst. Ne félj, mert az életmentés sokkal fontosabb, mint a félelem. Ezek mechanikusan szorító mozgások a szívterületen a szegycsont és a gerinc között a kéz pálmafelületével.
Amikor a préselés megtörténik, a vér a jobb kamrából a pulmonalis artériába, balról pedig a nagy keringésbe kerül. Ebből kezdődik a szívizom független összehúzódása. Az orvosi statisztikák szerint az újraélesztési intézkedések a légzés teljes megszűnése után és a legkorábbi időszakban (az első 2-3 percben) megkezdődtek, és a szívverés megmenti az életet.
A sinus bradycardia diagnózisa: komplikációk és következmények
A sinus bradycardia-t szívbetegségben diagnosztizálják, amikor a szívfrekvencia és a szívverések száma 40-szer / perc. A sinus bradycardia esetében más szívbetegségek jelenléte is veszélyesnek tekinthető. A szívösszehúzódások számának jelentős csökkenésével a betegség lefolyásának kedvezőtlen prognózisának valószínűsége nő, és nő a szívmegállás kockázata.
A betegség időben történő felismerése és a megfelelő kezelés érdekében a megfelelő prognózis lehetséges.
A sinus bradycardia hozzájárulhat az ilyen betegségek előfordulásához:
- A szívelégtelenség.
- A szívelégtelenség és a szívroham.
- A szív és az erek iszkémia.
- A hirtelen eszméletvesztés okozta sérülések.
Mivel ez a betegség más szívbetegséggel jár, megelőző intézkedéseket kell alkalmazni, amelyeket meg kell vizsgálni, különösen ha vannak más betegségek, és azonnal kezelni kell őket.
Annak érdekében, hogy soha ne hallja a sinus bradycardia diagnózisát, be kell tartania az egészséges életmódot, lemondania vagy csökkentenie kell az alkohol és a nikotin használatát, kell enni és kiegyensúlyoznia, pihenni, mérsékelten gyakorolni és nem öngyógyítani, és forduljon szakemberhez.
Sok tinédzser érdekli, hogy szívüket a bradycardia hadseregéhez viszik? Tehát hiányzik a "bradycardia" diagnózisa a betegségek listáján, amely szerint a kivonat nem megfelelő. Így a munkatársak teljes körűen megvizsgálják a szív-érrendszert, és ha AV-blokkoló betegségek vagy szinusz-gyengeséget állapítanak meg, amelyek a szolgálatra alkalmatlan betegségek listáján szerepelnek, ebben az esetben a toborzás alkalmatlanságának kérdése. Kiderül, hogy csak a sinus bradycardia jelenléte a hadseregben.
Sinus bradycardia: okok, tünetek, diagnózis, hogyan kell kezelni
A sinus bradycardia a szívritmuszavarok egyfajta típusa, amikor a normál frekvenciánál kevesebbet üt. A bradycardia pulzusa percenként 60 vagy annál kisebb ütemben csökken, ami a belső szervek elégtelen vérellátását és egy klinika megjelenését eredményezi.
A sinus bradycardia teljesen egészséges emberekben észlelhető, ha a normának egy változata, és nem okoz negatív szubjektív jeleket. Például a képzett profi sportolók általában ritkábbak, mint minden más ember. A fiatal férfiak egynegyede körülbelül 50-60 ütés / perc, míg alvó felnőttek és gyermekek esetében a szívfrekvencia egyharmadával csökken.
Néha a bradycardia az egyes alkotmányos jellemzőket tükrözi, és nem is tekinthető betegségnek, ha nincsenek tünetei az agyban vagy más szervekben a véráramlás rendellenességeinek.
Azonban a bradycardia gyakran kíséri a szív patológiáját, ami a szívizomban és a vezetési rendszerben szerves változásokat fejez ki. Ezekben az esetekben a tünetek megjelenése elkerülhetetlen, és a betegnek kezelésre van szüksége, amely nélkül mindkét egészség rossz lesz, és a szervezet hipoxiában szenved.
A szinusz, ami normális, szívritmus, a vezetési rendszer fő szinusz csomópontjából jön létre, amely az egységnyi időre vonatkozó kívánt impulzusszámot állítja be az emberi igényeknek megfelelően. Amikor a terhelés növeli a ganglion aktivitását, ami a szívfrekvencia (HR) növekedéséhez vezet, az alvás állapotában, ellenkezőleg, az impulzus csökken.
A szinusz csomópont automatikusságának megsértése, az impulzusok számának csökkentése, a vezető rendszer szálain való magatartásuk nehézsége bradycardia-t okoz, amikor a pulzus percenkénti 50-30 ütemre csökken. A szimptomatológia általában akkor jelenik meg, ha az impulzus 40 ütemben csökken és alacsonyabb.
Az egyszerű bradycardia nem veszélyezteti az életet, és a tulajdonos nem érzi ennek aggodalmát, nem figyelve az impulzusra, és nem teszi azt állandó számlálással, ha a test egészséges, és minden szerv és rendszer megfelelően működik.
Másrészt, a tartós és a progresszív bradycardia jeleként szolgál a vizsgálathoz, mivel ez nemcsak a szív patológiája, hanem más szervek károsodása is lehet. A szinusz-bradycardia iránti figyelmet a szívfrekvencia fokozott kockázata okozza a szívfrekvencia jelentős csökkenése miatt, így minden egyes eset külön ellenőrzést érdemel, és megállapítja az anomália okát.
Miért fordul elő bradycardia?
A sinus bradycardia okai meglehetősen változatosak, és mind a belső szervek betegségei, mind a külső kedvezőtlen körülmények között kapcsolódnak. Ezek a következők:
- Szerves szívkárosodás - cicatricialis és diffúz szklerotikus folyamatok (cardiosclerosis), gyulladás (myocarditis), amikor a kötőszövet a sinus csomópontot érinti, és megakadályozza az impulzusok terjedését a szívizomra;
- Az alacsony hőmérséklet, a hipotermia hatása;
- A paraszimpatikus idegrendszer (vagotonia) megnövekedett tónusa;
- Intrakraniális hipertónia a stroke, agyi ödéma, meningoencephalitis, daganat hátterében;
- Bizonyos gyógyszerek csoportjai (szívglikozidok, béta-blokkolók);
- Mérgezés nehézfémekkel (ólom), szerves foszforvegyületekkel, nikotin mérgezéssel;
- Myxedema (a pajzsmirigyhormonok szintjének csökkenése), néhány fertőzés (tífusz, kolera), mellékvese patológia;
- Böjt, anorexia.
A szimpatikus beidegzés funkcionális rendellenességeiben megnő a vagus ideg, megmarad a sinus ritmus, a bradycardia kombinálódik a légzési aritmiával, és az impulzus a fizikai erőfeszítéssel vagy a gyógyszerek beadásával (atropin) nő.
A szív szerkezeteinek organikus károsodása esetén (cardiosclerosis, gyulladás) sinus aritmia, a bradycardia nem eliminálódik az atropin beadásával, és az edzés során csak kis mértékű szívfrekvencia emelkedést figyeltek meg, ami mechanikus akadályt jelent az impulzusok vezetéséhez.
Tehát a sinus bradycardiát okozó összes tényező extracardiac és szívre osztható.
Az extracardiacis változások az egészséges szívben és annak útvonalaiban aritmiát okoznak. A bradycardia ilyen formáját leggyakrabban vegetatív-vaszkuláris diszfunkció, minden korosztályra jellemző neurotikus állapot, de különösen a fiatal nők és serdülők diagnosztizálják.
Szűk gallérral, túl szoros nyakkendővel, és az carotis sinus szorításával sinus bradycardia okozhat. A szemgolyók megnyomása hozzájárul a pulzusszám reflexcsökkenéséhez, ami jól ismert az ellentétes problémával küzdők számára - tachycardia.
A patológia extracardiális okai közé tartoznak a gyomor-bélrendszeri betegségek (gyomorfekély és 12 nyombélfekély), endokrin rendszer, agy. A hypothyreosisban a bradycardia annál erősebb a pajzsmirigyhormonok hiánya.
A szívszinusz bradycardia közvetlenül kapcsolódik a szívhez - a szívizom-infarktus, a cardiosclerosis, a degeneratív és gyulladásos folyamatok, a kardiomiopátia, hozzájárulva a pacemaker degenerációjához és funkciójának károsodásához. A szinusz csomópont szerkezeti változásaiban a gyengeség szindróma (SSSU) alakulhat ki, amikor a szív ritmikusan, de ritkán szerződik.
szinuszos diszfunkció miatt előforduló bradycardia
A súlyos sinus bradycardia rendkívül veszélyes, mivel a szinusz pacemaker visszautasításának lehetősége impulzusokat eredményez, ami szívvel és halálkal teli.
A bradycardia gyógyszerformája bizonyos kábítószer-csoportok bevitelével jár - szív-glikozidok, béta-blokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók, amelyeket széles körben írnak elő szívbetegségben és magas vérnyomásban szenvedő betegek számára.
A sinus bradycardia úgynevezett toxikus formája nemcsak a kívülről származó toxikus anyagok bevitelével, hanem súlyos betegségekkel - szepszis, hepatitis, akut veseelégtelenség, tífusz, stb. - is társítható. ez az aritmiás forma.
Az öregedés okozta korfüggő változások bradycardia esetén fordulhatnak elő a szív és a sinus csomópont súlyos károsodása nélkül, amely az öregedés természetes eredménye. Ha az átfogó vizsgálat nem mutatta ki az aritmia valódi okait, akkor a patológia idiopátiás variánsáról beszélnek.
A sinus bradycardia megnyilvánulása és diagnosztikai módszerei
Mivel a bradycardia megzavarja a vér oxigén szállítását a szervekhez, az agy, amely nagyon érzékeny a hipoxiára, a patológia fő célpontjává válik.
Az agy és más szervek károsodásának tüneteinek súlyosságától függően több aritmia-fokozatot különböztetnek meg:
- Enyhe sinus bradycardia, amelyet gyakran az idegrendszeri rendellenességek okoznak, amikor a szívfrekvencia nem válik kevesebb mint 50 ütés / perc, míg a tünetek általában hiányoznak;
- Mérsékelt szinuszos bradycardia - a szívfrekvencia a 40-50 ütés / perc tartományban tünetmentes vagy kisebb megnyilvánulásokkal (gyengeség, szédülés);
- Súlyos bradikardia - 40 perces percenkénti pulzusszám mellett, fényes klinikai hemodinamikai rendellenességekkel, esetleges görcsökkel és szívmegállással együtt.
A szív összehúzódásának gyakorisága szerint történő besorolás nagyon feltételes, és szubjektivitása miatt nem használják a kardiológusok gyakorlatában, mivel az 50 pulzus nem mindig tekinthető patológiának. Az aritmia egy adott páciensre gyakorolt szerepének pontosabb megítélése érdekében fontos megállapítani, hogy ez hemodinamikai zavarokhoz vezet-e, vagy sem. Általában az enyhe és közepes fokú bradycardia HR-ben hemodinamikailag jelentéktelen, azaz a szervekben a véráramlás megmarad.
Súlyos sinus bradycardia esetén a szív nem képes elégséges oxigénszintű szöveteket és szerveket biztosítani, a hypoxia előrehaladtával, és az aritmia hemodinamikailag jelentősnek tekinthető.
A sinus bradycardia tünetei akkor fordulnak elő, ha a pulzus percenként 40-re csökken. A betegek legjellemzőbb panaszai:
- szédülés;
- Gyengeség és fáradtság, fáradtság;
- Légszomj, légszomj;
- Fájdalom a szívben, kellemetlen érzés a mellkasban;
- Epizodikus látáskárosodás;
- Az eszméletvesztés;
- Görcsrohamok.
Ha a bradycardia rendszeresen előfordul, a beteg szédül, ami a vérnyomás és az agyszövet oxigénszállításának csökkenését jelzi. A hypotonia esetében ez a tünet kifejezettebb, mint a normál vagy magas nyomáson szenvedő embereknél.
A súlyos bradycardia gyakran ájulással jár - a beteg elveszti az eszméletét, csökkenhet és megsérülhet. A hosszan tartó szinkope tele van az agyban a vérkeringés csökkenésével és a beteg halálával, az ősszerkezetek és a légzési elégtelenség miatt.
szinkope a MAS bradycardicus rohamával (Morgagni-Adams-Stokes)
A gyengeség és a fáradtság a bradycardia egészen jellegzetes jelei, mivel a szervek és a szövetek nem kapják meg a szükséges táplálékot. A betegek gyorsan elfáradnak fizikai és szellemi stresszel, több időre van szükségük az erő helyreállításához.
Külsőleg a bradycardia szenvedő emberek felhívják a figyelmet a bőr bőreire, és ha a ritmuszavar szívelégtelenséggel jár, akkor a sápolás mellett a cianózis is észrevehető lesz, a duzzanat megjelenik.
A szív fájdalma akkor fordulhat elő, amikor a bradycardia az autonóm diszfunkció vagy a neurózis hátterében áll, de ebben az esetben átmeneti jellegűek, és nem tekinthetők szívpatológiának. Másik kérdés, ha a beteg cardiosclerosisban, szívelégtelenségben szenved, és a koszorúér-artériákat ateroszklerotikus folyamat érinti. Ebben az esetben a bradycardia hozzájárul a még kisebb véráramláshoz a szívizomhoz és az anginás roham kialakulásához.
Az agyi hipoxiával összefüggő szinuszos bradycardia neurológiai tünetei átmeneti parézisként, csökkent látásként, emlékezetként, figyelemként, alvászavarként és beszédbetegségként jelentkezhetnek, amikor a páciens egyéni szavakat nyel.
Diagnosztikai kritériumok, bradycardia gyermekeknél
A sinus bradycardia nemcsak felnőtt betegeknél diagnosztizálható, hanem különböző betegségek esetén is. Mint tudják, a csecsemők gyakrabban pulzálnak - újszülötteknél percenként 140-160 ütést ér el, évente 120-125-re csökken, és csak 12 éves korig közel van egy felnőtt normájához.
A gyermek természetes szívsebessége miatt a bradycardia magasabb pulzusszámmal diagnosztizálódik, mint a felnőtteknél (kevesebb, mint 60). Az újszülötteknél a pulzus bradycardia kevesebb, mint 120 ütés / perc, az óvodáskorú gyermekek esetében ez a szám kevesebb, mint 70, a serdülők esetében - 62 év alatt.
A gyermekek és serdülők csökkent pulzusszámának okai a veleszületett szívhibák, kardiomiopátia, túlzott edzés, autonóm diszfunkció és neurózis lehet. A kardiovaszkuláris rendszer átalakulása a pubertás idején és a vagotoniában, ami e korszakra jellemző, a sinus bradycardia kialakulásához vezethet, amely a növekedés és növekedés során kiegyenlítődik.
Gyermekeknél és serdülőknél az aritmiák tünetei hasonlóak a felnőttekéhez - gyengeség, fáradtság, szédülés. A csecsemők anyái észreveszik a baba gyors fáradtságát az etetés, a rossz étvágy és a nyugtalan alvás, a légszomj lehetséges.
Diagnosztikai módszerek
A sinus bradycardia diagnózisát a betegek tipikus panaszai, a vizsgálati adatok és a kezdeti vizsgálat alapján állapítják meg, és az elektrokardiográfia megbízható jeleket mutat.
a pulzus normális és az EKG-n a bradycardia
A recepción egy kardiológus vagy terapeuta egy ritka pulzust rögzít, amely megtartja ritmusát. A szívhangok az auscultation során elnémíthatók, ha az aritmiát szelepek vagy myocardium patológiája kíséri.
Az elektrokardiográfia a sinus bradycardia diagnosztizálásának fő és legegyszerűbb módja. Az EKG esetében az aritmia jellemző jelei a következők:
- A kamrai komplexek közötti intervallumok meghosszabbítása;
- A helyes sinus ritmus.
Így a sinus bradycardiában az EKG normális, a ritka szívösszehúzódások kivételével. Ha a kardiogram eltávolítása során nem sikerült rögzíteni a bradycardia epizódot, akkor a páciens Holter megfigyelésre kerül. Az ultrahangvizsgálat elősegíti a szerves szívizom károsodását.
A laboratóriumi diagnosztikai módszerek közé tartoznak a vér elektrolit-összetételének vizsgálata, a hormonális egyensúly, a toxinok gyanúja alapján történő meghatározása, bakteriológiai elemzés az aritmia fertőző természetének kizárására.
A sinus bradycardia kezelése
A sinus bradycardia nem mindig az oka a különleges kezelés kijelölésének. A szívritmus fiziológiai lassulása, amely nem jelentkezik szubjektív tünetekkel és különösen a belső szervek keringési rendellenességeivel, nem igényel terápiát.
Ha a bradycardia valamilyen más betegség vagy állapot kiváltotta, akkor az orvos előírásait az endokrin betegségek hormonális analógjaival, az elektrolit rendellenességek korrekciójával, a fertőzésekkel szembeni antibiotikumokkal stb. Javítás.
Fontos megjegyezni, hogy a bradycardia és a szívritmus egyéb változásai esetében az önkezelés elfogadhatatlan, még akkor is, ha a bevont gyógyszerek ártalmatlanok. A bradycardia kezelésének megvalósíthatósága alapján bármely orvos csak orvosot rendelhet.
A kezelés megkezdésére vonatkozó jelzések olyan tünetek lehetnek, mint a légszomj, szédülés és gyakori ájulás, súlyos gyengeség, hipotenzió a lassuló ritmus hátterében, és a pulzus kevesebb, mint 40 ütés / perc, ha a szervekben a véráramlás hiánya elkerülhetetlen.
A sinus bradycardia gyógyszerekkel és sebészeti beavatkozással kezelhető. A gyógyszeres kezelés magában foglalja olyan szerek használatát, amelyek serkentik a szív összehúzódó aktivitását és csökkentik az autonóm idegrendszer hatását a szívizomban:
- A kolinolitikus szerek - atropin - felgyorsítják a szívritmust a paraszimpatikus idegrendszer elnyomása miatt, aminek következtében csökken a hüvelyi ideghang, és a szív gyorsabban kötődik. Szubkután vagy intravénásan injekciózzák, mellékhatásai vannak, ezért nem alkalmas rendszeres használatra, hanem a sürgősségi és sürgősségi ellátás eszközének arzenáljában van;
- Az adrenomimetikumok - egy adrenalin analóg izoprenalin - beadhatók intravénásán vagy orálisan tabletták formájában, serkentő hatást gyakorolnak az autonóm idegrendszer szimpatikus felosztására, és aktiválják az adrenerg receptorokat a szívizomban, gyorsítva annak összehúzódását;
- Euphyllinum - fő hatása a hörgőtágító, de a gyógyszer hatásos az pulzusszám növelésére. Intravénás infúzió formájában alkalmazzák.
Ezeket a gyógyszereket általában az aritmiák súlyosbodásának időszakában használják, amíg a normális szívfrekvencia vissza nem áll, majd törlik. Ön kaphat gyógynövényeket, amelyek növelik a szív összehúzódásának gyakoriságát és a vérnyomást - Eleutherococcus, ginseng, belladonna.
Amikor a szinuszos bradycardia terápiát mutat a szinusz csomópont és a szívizom metabolizmusának javítására:
- Antioxidánsok és kardioprotektorok (antioxidánsok, omega-3, mexidol, riboxin);
- A kardiomiociták anyagcsere-folyamatainak javítására szolgáló eszközök - Mildronát, Actovegin;
- Nootropics - piracetam;
- Multivitamin.
A súlyos myocardialis patológia hátterében az eszméletvesztéssel járó súlyos bradikardia, amelyet a gyógyszer nem korrigál, szívműtétet - szívritmus-szabályozó telepítést igényel. A szívritmus-szabályozó beültetésének jelzése: a szívfrekvencia kevesebb, mint 40, a Morgagni-Adams-Stokes támadások, progresszív szívelégtelenség.
Mondjuk néhány szót a népi jogorvoslatokról, amelyek népszerűsége nem csökken a modern kezelés elérhetőségével sem. A népszerű kezelés csak akkor tekinthető indokoltnak, ha a bradycardia a hüvelyi ideg megnövekedett tónusából adódóan funkcionális, és a pulzusszám nem kevesebb, mint 40 ütés / perc. A szív-defektusok, az ischaemiás betegség, a kardiomiopátia szerves változásaival - ez nem csak értelmetlen, hanem veszélyes is.
Hogy csökkentse a paraszimpatikus idegrendszer hatását a szívre, segíthet a tonizáló hatású gyógynövényeknek - ginzengnek, Eleutherococcusnak, valamint az olyan növényeknek, mint a cickafark, az immortelle, a kínai citromfű, a főzet és tinktúra formájában.
Ne forduljon a népi jogorvoslatokhoz anélkül, hogy orvoshoz fordulna, valamint a már előírt gyógyszeres kezeléssel kombinálva, mivel ebben az esetben a nemkívánatos mellékhatások és a kiszámíthatatlan aritmia kockázata nő.
A bradycardia elleni támadások megelőzése érdekében abbahagyja a dohányzást, és kövesse az étrendet, amely korlátozza az alkoholt, az állati zsírokat, a fogyasztott folyadék és só mennyiségét. Fontos, hogy kövesse a kardiológus kinevezéseit, és azonnal kezelje azokat a betegségeket, amelyek a szívfrekvencia csökkenését okozhatják.
A sinus bradycardia prognózisa kedvezőnek tekinthető, ha a szív szerves károsodása nincs. A szív patológiája, a sinus bradycardia és más típusú ritmuszavarok kombinációja, a szinkopális állapotok epizódjai komolyabbá teszik a prognózist, és a pacemaker telepítésének okaként szolgálnak.