logo

A csigolya artériás szindróma: tünetek és kezelési módszerek

A csigolya artériás szindróma (vertebrobasilar elégtelenség szindróma) egy tünetegyüttes, amelyet az agysejtek tápanyagellátásának a gerincoszlop közelében elhelyezkedő vaszkuláris patológia miatt történő megsértése okoz.

A csigolya artériákban a véráramlás változása fejfájást okoz, különösen a fej hátulján, szédülés, homályos látás, mozgások összehangolása. A betegség okai lehetnek nem vertebrális (veleszületett rendellenességek, leggyakrabban a csigolyák kis átmérője vagy ateroszklerotikus változások) és a vertebrogén (gerinc patológiával összefüggésben), amikor az artériákat sónövekedéssel, a nyaki csigolyák deformációival kívülről préselik. A gyakorlatban azonban ezeknek a tényezőknek a kombinációja nagyon gyakori.

Mi az?

A nyaki osteochondrosisban a csigolya artériás szindróma a méhnyakrészben az életkorral összefüggő degeneratív változások egyik legsúlyosabb megnyilvánulása. A betegség egyik vezető tünete a kifejezett fejfájás vagy a csigolya-szindróma, amely a csigolya artériájának megnyomása vagy az azt körülvevő idegplexus jelenlétében jelenik meg. A betegség gyorsan fejlődik, és már fiatal korban is megkezdődhet.

okok

A csigolya-artériás szindróma két fő okcsoportból áll. Ez a következő:

  1. A gerinc okozta betegségek a gerincet érintő betegségekkel járnak. Ezek felnőtteknél traumák, daganatok, ankilozáló spondylitis. A csigolya artériás szindróma kialakulásának oka az emberben még mindig a nyaki osteochondrosis.
  2. Nem csigolya, vagyis nem a gerincoszlop patológiájával kapcsolatos. Ezek az okok egy vagy két csigolya artériás veleszületett rendellenességet jelentenek egyszerre, ez lehet a túlzott kínzás, az átmérő méretének csökkenése. Emellett az ateroszklerózissal összefüggésben vannak a nem gerincvelői okok is.

A nyaki osteochondrosisban a csigolya artériás szindróma fő okozói a következők:

  1. A csigolyák eltérése a szokásos helyüktől.
  2. Gyulladásos folyamatok a nyakszövetekben. Amikor a gyulladás duzzanatot észlel, nyomást gyakorol az edényre.
  3. Izomgörcs a nyaki régióban. A nyaki osteochondrosis izomgörcsét a test reflex védelme okozza a fájdalom és a korlátozott mozgás hatására.
  4. Osteophyták, vagyis a csigolyakon a csigolyák kiemelkedése. Ez a szomszédos edények és főként a csigolya artériájának mechanikus összenyomásához vezet. Az osteofiták is folyamatosan irritálják az edényt körülvevő idegplexust, ami tovább fokozza az artériás görcsöket.

Az agyba történő véráramlás hiánya mindig a jellegzetes tünetek kialakulásához vezet.

tünetek

A csigolya artériás szindróma tünetei az alvás közben fellépő fejfájással kezdődnek, vagy ha a fej kényelmetlen. Emellett hatással vannak a sérülés vagy a hipotermia megjelenésének jeleire.

Az ilyen migrénnek saját jellemzői vannak:

  • A terjedés a templomok hátsó részén keresztül történik.
  • Más időtartam - perctől néhány óráig.
  • A nyaki gerinc vizsgálatakor kellemetlen érzések vannak.
  • Gyakran szédül, zaj, zsibbadás vagy ájulás.
  • A fájdalom jellege változatos: pulzálás, feszítés, kitörés vagy lövés.
  • Az intenzitás változása akkor következik be, amikor a pozíció megváltozik, de néha nem tűnik el.

A szédülés gyakran alvás után jelenik meg. Ez a tünet azonban megjelenhet a nap folyamán. A szédülés több percig folytatódik, de több órát is tarthat. A szédülés hátterében a betegnek különböző tünetei vannak:

A betegség állapotának tünetei a zsibbadás kezdetével járnak. Hasonló tünetek jelentkeznek a felső végtagokra, a nyakrészre és az arc egy részére. Ennek a jelenségnek az oka - a vérellátó területek problémái.

Vertebro-basilar elégtelenség esetén egy vagy mindkét artéria stenózisa fordul elő. A fej hosszantartó hajlításával eszméletvesztés léphet fel. Az ájulás előtt a következő tünetek jelentkeznek:

  • Megtörténik az arca.
  • A páciens úgy érzi, hogy pozíciója instabil, szédülés jelenik meg.
  • Megszakítja a beszédet.
  • Egy szem átmeneti vakságon fordul elő.

A csigolya artériás szindróma patológiai változásai szintén befolyásolják a beteg mentális állapotát. Depresszió alakul ki, amely az agy vérellátásának csökkenésével jár. Ezenkívül a gyakori támadások kimerítik a pácienst, így a pszichológiai okok is befolyásolják az állapotot.

diagnosztika

A csigolya artériás szindróma gyanúja nemcsak neurológus, hanem egy általános orvos feladata. A tünetek leírása, valamint a vizsgálati adatok (a nyaki nyúlványok feszültsége, a nyaki csigolya folyamataira gyakorolt ​​fájdalom és a fejbőr) alapján az orvos ezt a diagnózist megkérdőjelezi és elküldi a műszeres vizsgálatnak.

Számos alapvető módszerrel történik:

  1. Az agy MRI. Lehetővé teszi az agy vérellátásának állapotának értékelését, a leucomalacia, az ischaemiás fókusz, a post-hipoxiás ciszták azonosítását - vagyis azokat a komplikációkat, amelyeket a trofizmus zavarhat.
  2. A nyaki gerinc radiográfiája. Segít azonosítani a betegség csont okait.
  3. Doppler ultrahang. Úgy néz ki, és szokásos ultrahangvizsgálatnak vetik alá, lehetővé teszi az artériákban lévő vérhorony anatómiájának, átjárhatóságának, sebességének és természetének becslését. Ez a tanulmány alapvetően fontos a diagnózis megfogalmazásához.

Csigolya artériás szindróma kezelés

Általában a nyaki osteochondrosis esetében a legtöbb esetben a csigolya artériájának komplex kezelését alkalmazzuk, kombinálva az orvosi és fiziológiás befolyásolási módszereket azon a területen, ahol az érrendszeri károsodást észlelték.

Az akut betegség időszakában a legtöbb szakértő egy speciális gallér - Schantz - használatát javasolja. Mindig a betegség lefolyásának jellemzőit és a kimutatott patológia általános etiológiáját figyelembe véve kerül kiválasztásra.

A kompressziós gallér tökéletesen csökkenti a gerinc teljes terhelését, különösen a hátsó részén. Ha a vestibulo-cochlearis szindróma jelenlétét észlelik, akkor a beteg kórházba kerül. A terápia viselkedését azonnal el kell kezdeni a patológia felfedezése után. Nagyon fontos, hogy minden esetben megfelelő és legmegfelelőbb kezelést válasszunk.

gyógyszerek

A csigolya artériás szindróma kezelésére ezeket a gyógyszercsoportokat használjuk:

  • A sejtek metabolizmusát javító gyógyszerek: trimetazidin, Mildronát.
  • Gyulladáscsökkentő. Ezek a gyógyszerek az alapbetegség (osteochondrosis, arteritis) kezeléséhez szükségesek. Az orvosok nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak elő, mint például celekoxib, nimesulid, lornoxikám.
  • Dekongesztánsok. A méhnyakrész osteochondrozisa vagy a méhnyakrész hernia esetén nemcsak a csigolya artériái, hanem a szomszédos vénák is tömörülnek. Ez megzavarja a vér vénás kiáramlását, ami duzzanatot eredményez. Eltávolításához az orvosok olyan gyógyszereket javasolnak, amelyek javítják a vénás kifolyást: Diosmin, Troxerutin.
  • Neuroprotektív szerek. Megerősítik az agy idegsejtjeit és megakadályozzák halálukat. A cerebrolizint, az Actovegint vagy a piracetámot általában e gyógyszercsoportból írják elő.
  • A vérkeringés javítása. Ezek stimulálják a véráramlást a csigolya artériájában, valamint az agy kis artériáiban és kapillárisaiban. Egy neurológus adhat pentoxifilint, vinpocetint, instenont, cinnarizint, vinkamint vagy nimidopint.

Használja a gyógyszereket is, hogy megszüntesse a normális életet befolyásoló negatív jeleket.

masszázs

Őt nevezték ki, kezdve a betegség szubakut időszakától. Fő célja a nyak feszült izmainak lazítása, ami segít csökkenteni a csigolya artériák tömörítését (tömörítését).

A masszázs technikák nem professzionális végrehajtása nagyon súlyos és életveszélyes szövődmények kialakulásához vezethet: tüdőembólia, a nyakhajók teljes szorítása a szinkopális állapot kialakulásával, vagy akár a stroke kialakulásával.

Gyakorlatok a csigolya artériás szindrómára

Orvosi gimnasztikát írnak fel a betegek számára a masszázs után. Az első osztályokat oktatóval tartják. Elmagyarázza a betegek gyakorlásának technikáját. A gyakorlatok során a torna nem okozhat kényelmetlenséget.

Gyakorlatok a csigolya artériás szindrómára:

  • fej felé fordul (legfeljebb 10-szer);
  • fejét előre-hátra dönti (legfeljebb 10-szer);
  • váll emelés (5-szer);
  • a fej körkörös mozgása (legfeljebb 10-szer);
  • a fej elmozdulása ugyanazon a síkon (legfeljebb 10-szer);
  • mérsékelt hátnyomás a kezével különböző irányokban (legfeljebb 10 alkalommal).

Minden gyakorlat zökkenőmentesen és finoman történik, éles rándulások, fordulatok ellenjavallt. Az osztályokat átmenetileg le kell állítani, ha a betegség súlyosbodása megkezdődött.

Életmódváltás

A teljes kezeléshez az orvosok azt javasolják, hogy változtassák meg az ismerős dolgokat:

  • csökkenti a só bevitelét az élelmiszerrel;
  • ha szükséges, lépjen ki a dohányzásról és csökkentse a súlyt;
  • korrigálja a munka és a pihenés módját, teljesen aludjon;
  • a vér magas koleszterinszintjével csökkenteni kell az elfogyasztott zsír mennyiségét;
  • kevésbé ideges, és stresszes helyzetek kialakulásában - nyugtatók alkalmazása;
  • a fájdalom szindróma eltávolítása érdekében ajánlott egy esélyt gallér viselése otthon, és ha lehetséges, a munkahelyen, hogy csökkentse a nyaki gerinc terhelését.

Fizioterápiás módszerek

A betegség akut fázisában a fizioterápia segít a szimpatikus idegszálak által okozott fájdalomimpulzusok blokkolásában. Ehhez használja:

  • diadinamikus áram 5 percig;
  • impulzusos ultrahang;
  • fonoforézis Analgin, Anestezin oldatokkal;
  • elektroforézis ganglioblokatorami-val;
  • Toki d'Arsonval a fején.

A szubakut szakaszban elektroforézist lehet alkalmazni jóddal, Novocainnal, Euphillinnel, Papaverinnal.

A megbízható fizioterápiás módszerek közé tartoznak a következők: akupunktúra, a nyak területének galvanizálása. Kiválasztott egyéni üzemmód impulzusáramok és ultrahang.

Népi jogorvoslatok

Ezért a masszázs, gyógyszerek és fizioterápiás eljárások mellett különböző népi jogorvoslatok is alkalmazhatók.

  1. Jól lazítson és enyhítse az izomgörcsök tűlevelű fürdőit.
  2. A reszelt fokhagyma, a méz és a citromlé tinktúrája javítja a vérkeringést és hígítja a vért. Vigye el az evőkanál lefekvés előtt.
  3. A napraforgó gyökereinek eltávolítása segíti a testből a sók kiválasztását, amelyek gyakran oszteokondrosisban a csigolyákra kerülnek. Egy liter ilyen húsleves naponta részeg.
  4. Hatékonyan enyhíti a reszelt torma fájdalmát. Ennek a gyökérnek a sűrűségét a nyakon levő vászon rongyra alkalmazzák, amelyet celofán borítja és melegen csomagol.
  5. Oregánó főzés: literenként forró víz 2 evőkanál gyógynövény. Tartsa egész éjszaka, a következő nap inni négy adagban. Ez az infúzió jó a szédülésre.

megelőzés

A csigolya artériás szindróma és a nyaki osteochondrosis megelőzésére szolgáló intézkedések nagyon egyszerűek. Fontos, hogy fenntartsuk a mobil életmódot, ne terheljük túl a gerincet, kevesebb időt töltsünk el. Ahhoz, hogy a kezelés hatékony legyen, szükség van a napi adagolási rend módosítására, bizonyos terhelések csökkentése érdekében.

Az ilyen módosítás fontos jellemzője a reggeli gyakorlatok. Szükséges lemondani a rossz szokásokról, minimálisra csökkenteni az ülést, többet kell mozognia. Meg kell tartani a hátadat egyenesen, ne csúsztasson, majd a nyak egészséges lesz.

A nyaki artériás szindróma agyi halált okoz

A csigolya artériája egy pár edény, amely a szublaviai artéria mediális felszínének tetejéből elágazik, amely az aortaívből nyúlik ki, és a karotisz artériája mögé emelkedik. Fontos szerepet játszik az agy vérellátásában: a teljes véráramlás csak egyharmada esik a PA-ra. Esetenként, különböző betegségek miatt, az általános erek mechanikai tömörülése vagy morfológiai változása következik be, ami a véráramlás gyengülését és a normális agyi működés romlását okozza. Tekintsük ennek a jelenségnek a lényegét.

Hol van a csigolya artériája

Az arteria bal és jobb ágai elkülönítve a szublaviai artériától, ezt az utat követik:

  • A hatodik nyaki csigolya oldalsó folyamatainak lyukaiba kerüljön.
  • Emelje fel a nyaki gerinc mind a hat csigolyájának keresztirányú folyamatait.
  • Belépnek, és Atlanta barázdájába esnek, és a koponya nyakszívójába kerülnek.
  • Végül, a medulla oblongata mentén, a PA mindkét ága egy ágra, a basilar artériára egyesül.

A csigolya artériái az agy által fogyasztott vér több mint 30% -át teszik ki. A nyaki csatornát követő helyszínen a PA összekapcsolódik Frank szimpatikus idegével.

Vertebrogén és nem gerinccsont artériás szindróma

Hozd a fürdőbe:

A gerincoszlop-szövetekkel közvetlenül összefüggő betegségek, amelyek a PA összenyomódásához vezetnek (ebben az esetben csigolya-csigolya artériás szindróma figyelhető meg):

  • A méhnyak gerincének veleszületett rendellenességei: például a Kimmerley anomália (az atlantikus sulcus fölött lévő csontos lintel jelenléte); túl magas fogászati ​​folyamat C2.
  • A nyaki gerinc sérülése.
  • Uncovertebral arthrosis (az első két nyaki csigolya keresztirányú folyamatainak DZP).
  • A csigolya artériájának közvetett linearitása - ennek oka lehet a méhnyakrész dorsopátiáinak deformálása (scoliosis, osteochondrosis, spondylolisthesis). Így a méhnyakrész osteochondrozisának alakváltozása az intervertebrális lemez magjának fokozatos elmozdulása miatt következik be a rostos gyűrű határán.
  • A scalene izom görcsössége vagy annak hipertrófia, melynek következtében a szublaviai artéria tömörül.

A vaszkuláris patológiák (a csigolya artériás szindróma nem vertebrogénnek számítanak):

  • A veleszületett érrendszeri rendellenességek (például veleszületett artériás stenosis, atipikus elágazás, érrendszeri fejlődés).
  • Atherosclerosis.
  • Vaszkuláris gyulladás (arteritis, vaszkulitisz, arthritis, angiitis).
  • Thrombosis.
  • A magas vérnyomás.
  • Diabetikus angiopátia.
  • A méhnyak artéria posztoperatív hegének tömörítése.
  • A paraszimpatikus ideg irritációja miatt a csigolya artériájának görcse.

A gerinc és a paravertebrális izmok patológiái miatt az artériák összenyomódása és a nem PA-ban előforduló morfológiai változások következtében a különböző betegségek miatt előforduló vertebrogén csigolya-szindróma okozza.

A csigolya artériájának tömörítésének fő tünetei

A fürdő főbb jelei:

  • Fejfájás, egyoldalas, a fej hátoldalán található:
    • a fájdalom tüneteinek jellege lehet égő, lüktető és unalmas;
    • fájdalom is előfordulhat a frontális területen és a szemöldök felett;
    • a fájdalom éles növekedése akkor fordul elő, amikor a fejet fordítja.
  • A vestibularis készülék vérellátásának csökkenésével összefüggő hirtelen szédülés:
    • hányás és hányinger kísérhető;
    • vegetatív rendellenességek is lehetségesek a betegben (szívverés gyorsulása, vérnyomásugrások, súlyos izzadás);
    • a támadás rövid és hosszú;
    • szédülés néha ájulással ér véget.
  • Vizuális károsodás:
    • sötétség, fátyol, legyek, lebegő tárgyak a szem előtt; diplopia (osztott);
    • fájdalom, égő szemek;
    • csökkent látásélesség.
  • Érzékszervi halláskárosodás: általában egyoldalú; zaj, halláskárosodás.
  • Előfordulhat, hogy az eszméletvesztés hirtelen előfordulhat:
    • éles fordulás az oldalra vagy a fej hátrafelé fordítása;
    • a csigolya artériájának alvás közbeni összenyomása.
  • A mentális és kognitív zavarok a SPA hatásai:
    • krónikus szindrómával fokozza az idegességet, a pánikrohamokat;
    • a beteg nem alszik jól, gyorsan elfárad;
    • van a memória, a beszéd, a csökkent intelligencia megsértése.

A fenti tünetek mindegyike hypoxia - az agy oxigén éhezése miatt - következik be. A csigolya artériás szindróma veszélyes pontosan azért, mert a szorított tartály agyi ischaemiahoz vezet: mindenféle diszcirkulációs rendellenesség, idegsejt-halál és az agyszövet nekrózisa kezdődik benne.

Az ischaemiás stroke a csigolya artériás szindróma későbbi komplikációja, amely az agyba történő véráramlás teljes megszüntetéséhez kapcsolódik.

SPA diagnosztika

A diagnózis nehéz, mivel a SPA tünetei nagyon hasonlóak az agyi érrendszeri betegségekhez. Műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat végeznek:

  • A méhnyak- és fejedények Doppler-szonográfiája (értékeli a véráramlási sebességet).
  • A gerinc, a gerincvelő MRI és CT vizsgálata a csigolyatünetek kimutatására.
  • Kontrasztanyag nélküli angiográfia (Mr-angiográfia) és állandó anyaggal (CT-angiográfia).
  • Laboratóriumi vérvizsgálatok (feltételezett egyéb kórképek esetén).

Hogyan kezeljük a csigolya artériás szindrómát

A csigolya artériás szindróma kezelésének célja a következők: a véráramlás megváltozását okozó patológia kiküszöbölése; ischaemia és hipoxia; az agy vérellátásának helyreállítása. E célból gyógyászati ​​és fizikai hatásokat alkalmaznak.

Kábítószer-kezelés

Ha az SPA-t általában előírják:

  • Tüneti gyógyszerek a gyulladás és a görcsök enyhítésére (nimesulid, ibuprofen, movalis, mydocalm, baklofen).
  • Vasodilatátorok (nikotinsav, pentoxifilin).
  • Angioprotektorok (rutin, etamzilat, troksevazin, aszkorbinsav).
  • Antihipertenzív gyógyszerek (ACE-gátlók, diuretikumok, béta-blokkolók).
  • Antihypoxánsok és antioxidánsok (Actovegin, C-vitamin, béta-karotin, tokoferol)
  • A neuronok metabolizmusát stimuláló gyógyszerek (piracetám, glicin, cinnarizin, cavinton, aminofillin).
  • Trombocita-ellenes szerek (aszkorbinsav).
  • A vertigo kezelésére szolgáló gyógyszerek (betaserk).

Minden gyógyszernek mellékhatásai vannak, és néhány másolatot és más gyógyszerek hatását is javítják: például két cerebrovascularis gyógyszer egyidejű alkalmazása drasztikusan csökkentheti a nyomást, fejfájást és hányingert okozhat. A kábítószereket a résztvevő neuropatológusnak kell kiválasztania és felírnia, és a csigolya artériás szindróma kezelésére szolgáló öngyógyítás elfogadhatatlan.

Fizikai hatás

  • Terápiás torna, amely magában foglalja a könnyű, sima nyújtó gyakorlatokat.
  • A kézi expozíció módszerei (masszázs, manuális terápia).
  • Fizioterápiás módszerek (akupunktúra, elektroneuromosztimuláció, mágneses terápia, fonoforézis).
  • A Shantsa gallér, a kinesiotyping - segít megszüntetni az izomgörcsöket és felszabadítja a szorított edényt.
  • Ortopéd párna - biztosítja a nyak helyes pozícióját egy álomban, és megakadályozza az artéria tömörítését.

Sebészeti kezelés

A gyakori ischaemiás rohamokkal járó súlyos patológiák és a csigolya-basilar elégtelenség súlyos megnyilvánulása esetén sebészeti beavatkozás történik:

  • a keresztirányú folyamat reszekciója;
  • microdiskectomy;
  • lézeres rekonstrukció MTD;
  • a csigolya artériájának stentelése;
  • műanyag PA rekonstrukciója stb.

Terápiás torna

A nyak izomzatára és a csigolya artériára gyakorolt ​​jótékony hatása nyúlvánnyal rendelkezik:

  • A nyak lassú, sima fordulata balra és jobbra: meg kell próbálnia elérni a vállát az állával.
  • Menj le, próbáld elérni a mellkasát az álla.
  • Felfelé húzzuk a fejet, a koronával egy kicsit magasabbra nyúlik.
  • Nagyon óvatosan döntse vissza a fejét.
  • A nyakunkkal mélyre fordulunk, mintha látnánk, hogy mi van mögöttük.
  • Emelje fel a karjait simán felfelé, és húzza hátul és nyak mögöttük.
  • Néhány másodpercig egy lábon állunk, majd megváltoztatjuk a lábat - ez a gyakorlat nemcsak a nyaki, hanem a deréktáji hasonlók számára is hasznos.

A gyakorlatok egy adott légzési ritmusban jól teljesítenek: a nyak vonása vagy elforgatása egybeesik a belélegzéssel, visszatér az eredeti helyzetébe - kilégzéssel.

További információ a nyaki szakasz terápiás gyakorlatairól itt.

Csigolya artériás szindróma: otthoni kezelés

Nyilvánvalóan lehetetlen a csigolya-szindróma gyógyítása otthon, így minősített diagnózist igényel, sok gyógyszert, általában droppersben.

Talán csak egyidejű kezelés a vérrögképződés megelőzésére, a vérnyomás csökkentésére, a vérerek védelmére és kiterjesztésére:

Magas C- és E-vitamin tartalmú zöldségeket és gyümölcsöket kell fogyasztani (fokhagyma, vadrózsa, spenót, mandula, szárított sárgabarack, sóska, lazac, tintahal stb.).

Természetes nyomáscsökkentő szerek

  • A kukorica stigmái (50 g), citromfű (30 g) infúziója: öntsük a gyógynövények keverékét egy liter forró vízzel, adjunk hozzá 10 g citromlevet, és ragasszuk körülbelül egy órát. Az üveg egyharmadát itassa egész nap. Három napos beadás után (egy kurzus), vegyen be egy hetes szünetet, majd ismételje meg a kezelést.
  • Egy evőkanál keveréket (menta, valériai gyökér, citromfű, gyökér) 250 g forró vizet öntsünk. Igyon egy hónapot az ⅓ csésze étkezése előtt.

Gesztenye Megoldás a hajók számára

Az általánosan elismert természetes hajóvédő a ló gesztenye. A szerszám nemcsak csökkenti a vérerek permeabilitását, hanem csökkenti a vér viszkozitását. Gesztenye virágokat és gyümölcsöket készíthet:

A gyümölcs tinktúrája:

  • Egy font gesztenye gyümölcsöt közvetlenül a bőrrel dörzsöltek, és vízzel borítják. Ragaszkodjon egy-két hétig.
  • Vegyünk egy desszert kanál naponta háromszor étkezés előtt.

Gesztenye virág főzés:

  • két evőkanál gesztenye virágot öntsünk forró vizet (0,5 l), és forraljuk 10-15 percig alacsony hő mellett;
  • ragaszkodjon egy óráig;
  • A kupát naponta háromszor vegye.

A gerinces artériás szindróma prognózisa

A csigolya artériás szindróma - reverzibilis betegség, melyet időben kezel. Ha a kezelést elhanyagolják, a betegség tünetei minden évben súlyosbodnak, amíg a mikrodiscirculatory encephalopathia és ischaemiás stroke kialakulásához vezetnek.

A csigolya artériás kompressziós szindróma

A csigolya artériás szindróma - a kollektív fogalma, és az agy, az autonóm idegrendszer és az erek minden megnyilvánulására vonatkozik, melyet a szimpatikus idegplexusra ható káros tényezők hatása, valamint az artéria deformációja vagy a lumen megváltozása okoz.

  1. Az elzáródást okozó érrendszeri betegségek. Ezek az arteritis, atherosclerosis, trombózis, embolia.
  2. Az artériás ágy vaszkuláris deformitása. Anomáliák a pálya és a szerkezet, a túlterhelés és a vérerek kanyargóssága.
  3. Az artériák kívülről történő összenyomása. Ezek az okok: csont rendellenességek, bordák, osteophyták, hegek, daganatok, nyaki csigolyák ízületi folyamatai, izmok.

A betegség különböző okai ellenére általában a klinikai gyakorlatban olyan diagnózis történik, hogy olyan betegekről van szó, akik bizonyos panaszokat, klinikai tüneteket mutatnak, amelyek valamilyen módon összefüggésben vannak a gerincoszlop kialakulásának degeneratív-dystrofikus folyamataival vagy rendellenességeivel.

A szindróma kialakulásában a fő szerepet a következő mechanizmusok kapják:

  1. egy artériás edény törzsének összenyomása;
  2. reflex spazmus és ennek következtében az edény lumenének szűkítése;
  3. az autonóm plexus tömörítése.

Mindezek az okok hozzájárulnak az agy bizonyos részei felé áramló vér mennyiségének csökkenéséhez, ami az agyi keringési zavar kialakulásához vezet.
Az oszteofiták a csigolya artériákra gyakorolt ​​legnagyobb nyomóhatással rendelkeznek, amelyek a spondylosis és az osteochondrosis deformálásakor jelentkeznek. A csigolya-artériákat a méhnyakrész osteochondrosisával és a nyaki csigolyák ízületi folyamatainak szubluxálásával eltolják és deformálják. Leggyakrabban a hajó az ötödik és a hatodik nyaki csigolyák szintjén megszorul, vagy eltolódik.

Egy határozott szerepet tulajdonítanak a nyaki csigolya-atlanta patológiás folyamatainak, az ízületi folyamatok, az ízületi folyamatok hátsó extenzív szubluxálásának, a fejek ízületi blokádjának vagy instabilitásának és a reflex izomtömörítésnek (az elülső skalén és a hátsó ferde izmok miatt), a lemez herniation és A csigolya artériái a csigolyák csontcsatornáiban találhatók (keresztirányú folyamataikban), amelyek a fej mozgatásával könnyen eltolhatók. Az utóbbi esetben, még fiziológiai körülmények között is, az artériák tömörülése következik be.

A betegség klinikai szakaszai

A besorolás a csigolya artériás szindrómát a hemodinamikai rendellenességek és a keringési zavarok típusának megfelelően osztja.

  1. A hemodinamikai rendellenességek mértéke szerint a csigolya artériás szindróma funkcionális, dystonikus, szerves vagy ischaemiás.
  2. A keringési zavarok típusa szerint: irritatív, kompressziós, kevert és angiospasztikus.

A betegség megnyilvánulása a formától függően

  1. Funkcionális szakasz. A tünetek három csoportra oszthatók: látási zavarok, fejfájás és az autonóm rendszer rendellenességei, cochleovestibularis rendellenességek. A fejfájás jellemzői: égő, fájó fájdalom. Folyamatosan aggódik, vagy támadások merülnek fel, különösen a fej mozgása közben vagy után, hosszú kényszerhelyzetével. A fájdalom a fej hátulján kezdődik és fokozatosan elterjed a homlokára. A cochleovestibularis rendellenességek paroxiszmális szédülés, instabilitás és wiggling, szisztémás vertigo. Néha a hallás enyhe csökkenésével jár. A látáskárosodás tünetei: a fotopszia különféle megnyilvánulásai (villog, szikrák a szemben), a szemek elhomályosodása, úgy érzi, mintha a homok a szemébe kerülne, az alaptestek hangja kissé megváltozott.
  2. A hosszú és meglehetősen intenzív vazospazmusok a betegség súlyosabb formájának kialakulásához vezethetnek ischaemiás fókusz jelenlétével. Ezt a lépést szervesnak nevezik. Az agyi keringési zavarok átmeneti és tartósabbak. A vertebrobasilar területének vérkeringését megsértő tünetek: ataxia, szédülés, hányinger és hányás, artikulációs rendellenességek. Néha az ischaemiás szindróma más formái is vannak, amelyek okai a csigolya artériák csigolyakárosodásai. Általában a tünetek akkor láthatók, amikor a fej dönthető, elfordul. Ez egy világos klinika, melyet csepp támadásnak neveznek, amikor egy mentett tudattal rendelkező személy esik. A támadás néhány percig tart, és a tünetek általában vízszintes helyzetben vannak. A támadás utáni jelek: fülzúgás, fejfájás, gyengeség, vegetáció labilitása, fotopszia.

A hemodinamikai rendellenességek jellegétől függő megnyilvánulások.

  1. Irritatív forma. Ennek alapja a szimmetrikus idegrendszer efferens rostjainak irritációja a gerinc plexusában. Ez az artériás edények görcsét okozza.
  2. Angiospasztikus forma. A tünetek a reflex spazmus eredményeként jelentkeznek a receptor irritációja következtében. A klinikán dominálnak a vegetatív diffúz zavarok, amelyek szinte nem kapcsolódnak a fej mozgásához.
  3. Tömörítési forma. A véredények falainak mechanikus tömörítésével, a nyaki gerinc alsó részének patológiájával.

diagnosztika

A betegség diagnózisa sokrétű megnyilvánulása miatt nehéz. Sajnos a modern orvos gyakorlatában számos esetben mind a hiper-, mind az aldiagnózis van. A helytelen diagnózist gyakran a beteg nagy számú panaszával társítják, alulvizsgálatával.

A csigolya eredetű „csigolya artériás szindróma” diagnózisának megállapításához a következő kritériumok szükségesek.

  1. A fenti formák egyikébe illeszkedő tünetek vagy ezek kombinációja.
  2. Jellemző változások, amelyek a következő módszerek diagnózisával detektálhatók: mágneses rezonancia képalkotás, komputertomográfia, kiegészítve a nyaki gerinc funkcionális röntgenfelvételével. Lehetséges betegségek: a nyaki csigolyák ízületi folyamatainak szubluxációja, a méhnyakrész hipermobilitása vagy instabilitása, csont anomáliák, ágyuk, ahol a csigolya artériája áthalad, osteochondrosis, spondylosis deformálódik.
  3. A csigolyakutak vizsgálatában azonosított tünetek duplex szkenneléssel, csigolya doppler szonográfiával. Az ilyen diagnosztikát funkcionális terhelés követi (hajlítás, forgatás, fej forgása). A diagnózis feltárása: a csigolya artériájának összenyomása, a lineáris véráramlás különböző sebessége az edényekben, az artériás ágy (vaszkuláris vagy basil artéria) érrendszeri görcsössége, a mintákra adott hiperaktivitás megnyilvánulása.

kezelés

A betegség terápiás intézkedései igen szélesek, amit a polimorf klinika határoz meg.
A racionális kezelés magában foglalja a kompresszió okának kiküszöbölését, azaz a gerincoszlop patológiájának kezelését, az edény beteg lumenére gyakorolt ​​hatását, valamint a kiegészítő terápiás kiegészítő módszereket.

  1. Ödéma és gyulladás kezelése, az ok kiküszöbölése. A mechanikai tömörítés következtében a perivaszkuláris ödéma a fő patogén kapcsolat. Szükséges az ödéma és a vénás stázis kezelése a vénás kiáramlást befolyásoló szerek segítségével: troxerutin, ginkgo biloba és félszintetikus diosmin. Ráadásul a gyulladást nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel kell kezelni: lornoxikám, nimesulid, gyógyító út.
  2. A csigolya artériás szindrómát nem lehet a véráram normalizálása nélkül kezelni, mivel a hemodinamikai zavarok az esetek 100% -ában fordulnak elő. Gyógyszerek: pentoxifilin, vinpocetin, vinkamin, nimodipin, cinnarizin, instenon, nikergolin.
  3. Érdemes kiemelni a betegség kezelését a neuroprotekció céljára. Ezek olyan terápiás intézkedések, amelyek célja az idegsejtek energiahiányának helyreállítása, amely csak előrehalad, valamint az agysejtek káros tényezőktől való védelme, az agyszövet regeneráció mechanizmusainak aktiválása. A vérkeringés és a véralvadási hemosztázis korrekciója szintén fontos. Szükség van a betegség ezen "kapcsolatának" kezelésére, főként az agyi ischaemia krónikus formájának kialakulásának megelőzésére. Ennek a terápiának a jelentősége szerves patológiás betegeknél, átmeneti támadásokkal, csepp támadásokkal, szinkopális állapotokkal, vagyis egy átmeneti ischaemiás roham megnyilvánulásával. Helytelenül választott kezelés esetén a beteg „várhatóan” káros hatásokat okozhat a betegség folyamatos haladásával járó stroke, krónikus formák formájában. Az ilyen kezelés megállítja és megakadályozza az agyi keringési zavarok átmeneti formájának átmenetét krónikus állapotba. A klinikusok körében az ilyen gyógyszerek kombinációja: az aktovegin és a ceraxon kapta a legnagyobb népszerűséget.
  1. Kolinerg hatással (nootróp és pszichostimuláló). Ez a tsikolin és a gliatilin.
  2. Neuroprotektorok komplex akcióval. Cerebrolizin, Mexidol és Actovegin, Piracetam.
  3. Metabolikus szerekkel történő kezelés: Tiatriazolin, Mildronát, Trimetazidin.
  4. Tüneti kezelés: izomrelaxánsok (tolperizon), hisztamin-szerű (betahisztin), migrén elleni (Sumatriptan), B-vitamin komplexek alkalmazása szokásos adagokban.

Hogyan befolyásolhatja a betegség mechanikai összetevőjét?

  1. Sebészeti módszer. Periarterialis szimpathectomia, az osteophyták eltávolítása és a csontnövekedés, a csigolyatest dekompressziója.
  2. Kézi kezelés.
  3. Postizometrikus relaxáció.
  4. A blokkolás a novokain használatával (az artéria vagy maga a szimpatikus plexus).
  1. akupunktúra;
  2. rehabilitáció;
  3. terápiás torna és testnevelés;
  4. pihenjen egy szanatóriumban és üdülőhelyeken.

Mi a csigolya artériás szindróma?

Mi a csigolya artériás szindróma, és vannak-e olyan hatékony kezelési módszerek, amelyek érdekeltek a hasonló diagnózisú emberek számára. A csigolya artériás szindróma az agyi keringési zavarokból eredő tünetek, amelyek a csigolya-artériák csípése miatt következnek be.

Az utóbbi időben a gyógyfürdőt csak az időseknél találták. Ez a patológia még húszéves korban is diagnosztizálható. Gyakran előfordul, hogy baloldali szindróma alakul ki. Ez a helyzet annak a ténynek köszönhető, hogy a bal artéria elhagyja az aortát, és a jobb oldalt - a szublaviai artériától.

Fejlesztési mechanizmus

A gerincoszlop degeneratív-disztrófiai változásai következtében a csigolya artériájának csípése és lumenének szűkítése figyelhető meg. Ennek eredményeként az agy nem kapja meg a szükséges mennyiségű tápanyagot és oxigént, ami hipoxia kialakulásához vezet - oxigén éhezés.

A csigolya vagy a csigolya, az artériák a vérnek csak 30% -át hordozzák az agyba (a gerincvelőt is szállítják), a tápanyagok és az oxigén nagy része áthalad az arab artériákon.

Ezért a legtöbb esetben a csigolya artériás szindróma nem jelent komoly veszélyt az életre, de sok problémát okozhat. Ez vegetatív disztóniát, az agy magas vérnyomását és a fogyatékosságot okozhatja.

okok

A csigolya artériás szindróma számos tényezőre képes. Ezek három nagy csoportra oszthatók:

  • Az artéria szerkezetében kialakult veleszületett rendellenességek (túlzott mértékű, erős kanyargósság);
  • Az artériák lumenének csökkenéséhez vezető betegségek (arthrosis, atherosclerosis, arthritis, Kimmerley anomália, Bechterew-kór, embolió, trombózis);
  • Az artéria tömörödése az osteochondrosis, a scoliosis, a csontok patológiás szerkezete, az izomgörcsök, a nyaki tumorok jelenléte miatt.
  • Javasoljuk, hogy olvassa el: a csigolya artériájának közvetett lefolyását

Egy másik besorolás szerint az okok:

  • Vertebrogén (összefüggésben áll a gerincvelővel): csigolyatörzs, oszteokondrozissal kapcsolatos degeneratív-dystrofikus változások, spondylosis által okozott osteophyták növekedése, az ízületek ízületi gyulladása, a csigolyák sérülése;
  • Nem vertebrogén (nem a gerinchez kötődő): ateroszklerózis, az érrendszer szűkülése hipoplazia (alulfejlődés) miatt, az edények túlzott kanyargása, görcsök.

Az éles fejmozgások (kanyarok és fordulatok) és egy inaktív életforma provokálhatja a patológia kialakulását. A szindróma gyógyításához először is szükség van annak okának kiküszöbölésére.

tünetek

A csigolya artériás szindróma tünetei hasonlóak lehetnek más betegségekhez. Ezek a következők:

  • A fejfájás - általában egyoldalú - pulzáló vagy égő lehet, rosszabb a gyaloglás, a futás, a tömegközlekedésben való lovaglás után, hátul alszik;
  • Hányinger és hányás, nem enyhíti az általános állapotot;
  • Károsodás vagy eszméletvesztés;
  • Az arc zsibbadása;
  • Vizuális - hirtelen súlyos szemfájdalom, szárazság, „köd” vagy „legyek” időszakos megjelenése, a látásélesség átmeneti gyengülése;
  • Hallási és vestibularis zavarok - időszakos halláskárosodás, tinnitus, szédülés és pulzáció a fejben;
  • A szív- és érrendszeri kudarcok jelei: instabil vérnyomás, angina-rohamok;
  • Agyi rendellenességek, egyensúlyhiány, válogatás nélküli beszéd, a kézírás megváltozása, a szem megduplázása vagy sötétedése.

diagnosztika

A kezelés hatékonysága az időszerű diagnózistól függ. Ezért a patológia kezelése előtt a beteg átfogó vizsgálatra kerül. Ha a csigolya artériás szindróma gyanúja áll fenn, a diagnózis a következőket tartalmazza:

  • A beteg panaszainak és a betegség történetének vizsgálata;
  • Neurológiai vizsgálat;
  • A méhnyakrégió radiográfiája - az atlanto-occipitalis ízületek patológiás változásait érzékeli;
  • Az artériák duplex szkennelése - az anomáliákat mutatja az edényekben, kiderül, hogy azok mennyire teltek el;
  • Az artériás angiográfia - a véráramlás sebességét és az érrendszer átmérőjét méri - feltárja a patológiák helyét;
  • Doppler-szonográfia - meghatározza a véráramlás megsértését, megvizsgálja a vaszkuláris permeabilitást, a véráramlás természetét és sebességét;
  • A nyaki gerinc mágneses rezonanciája vagy komputertomográfiája - a gerinc anomáliáit tárja fel;
  • Az agyi mágneses rezonancia képalkotása az agysejtek oxigénnel és tápanyagokkal való ellátását biztosítja, meghatározza a keringési zavarok okát, mutatja a csípés lokalizációját.

A terápiás módszereket a betegek egyénileg választják ki a diagnosztikai vizsgálatok eredményei alapján.

Kezelési módszerek

Ha csigolya artériás szindrómát diagnosztizálnak, a kezelésnek átfogónak kell lennie. Célja a patkányok kiküszöbölése a nyaki gerinc régiójában és az artériás lumen normalizálása.

  • Kábítószer-kezelés;
  • rehabilitáció;
  • akupunktúra;
  • Kézi terápia;
  • Fizikai terápia;
  • Ortopédiai kezelés;
  • Spa kezelés;
  • Műtét.

Konzervatív módszerek

Amikor a drogterápiás szindrómát használják:

  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (nimesulid, aceclofenac, ibuprom, meloxicam, celebrex, celekoxib) - enyhítik a fájdalmat, enyhítik a gyulladást, megakadályozzák a vérrögképződést;
  • Az izomrelaxánsok (tolperiszon, mydokalm, baklofen, drotaverin, nem-shpa néven ismert) - enyhítik az izomtónusokat, enyhítik a görcsöket;
  • Vasoaktivátorok (cinnarizin, agapurin, trental, nicergolin, cavinton, vinpocetine, instenon) - kiterjeszti az artériákat, aktiválja az agy vérkeringését;
  • Venotonikumok (trokserutin, diosmin) - javítják a vénás kiáramlást;
  • Az angioprotektorok (Diosmin) visszaállítják az artériák működését;
  • Neuroprotektorok (gliatilin, somazin, szermion) - védik az agyat a káros tényezőktől, megakadályozzák a neuronok károsodását;
  • Antipipoxánsok (Mexidol, Actovegin) - megakadályozzák a hipoxia kialakulását az energiacsere szabályozása révén;
  • Nootropics (lucetam, piracetam, tiocetam) - javítja az agy működését, emeli a hangulatot;
  • Az idegsejtekben (gliatilin, glicin, citicolin, piracetám, semax, cerebrolizin, mexidol, aktovegin) az anyagcserét helyreállító gyógyszerek;
  • Az egész testben az anyagcserét normalizáló gyógyszerek (tiotriazolin, trimetazidin, mildronát);
  • A B csoportba tartozó vitaminok (milgamma, neurovitan, neurobion) - javítják a neuronok erejét.

Szükség esetén tüneti kezelést írjon elő:

  • A migrén elleni szerek (sumatriptán) - migrénes rohamokhoz használtak;
  • A szédülést kiküszöbölő gyógyszerek (betaserk, betahisztin);
  • Nyugtató gyógyszerek;
  • Antidepresszánsok.

A fizioterápiás eljárások hatékonyan kiegészítik a gyógykezelést:

  • A gerinc meghúzása (kiterjesztése);
  • Mágneses terápia;
  • darsonvalization;
  • galvanizáló;
  • Diadinamikus áramok;
  • Az ultrahangnak való kitettség;
  • Használjon impulzusáramot;
  • fonoforézishez;
  • Elektroforézis.

Az akupunktúra enyhíti a fájdalmat és megszünteti a neurológiai rendellenességeket. A speciálisan kiválasztott gyakorlatok segítenek erősíteni az izmos fűzőt. A test úszás állapotának kedvező hatása.

A masszázs aktiválja a vérkeringést, ami hozzájárul az agy oxigénellátásához. De minden manuális eljárást szakembernek kell végeznie. Ellenkező esetben a masszázs súlyosbíthatja a helyzetet, helyrehozhatatlan kárt okozva a szervezetnek. Ha nem tudsz profi masszőrre fordulni, akkor otthon használhat egy görgős masszírozót.

Az ortopédiai kezelés speciális ágynemű használatát foglalja magában. Amikor osteochondrosist ajánlunk galléros árok viselésére. A fájdalom enyhítésére gyapjú sálakat, kígyót és méhmérgeket tartalmazó kenőcsöket használnak.

Figyelmet kell fordítani a megfelelő táplálkozásra, hogy a szervezetnek minden szükséges vitamint és ásványi anyagot biztosítson. Javasoljuk, hogy a ribizli, áfonya, berkenye, homoktövis, aszalt szilva, diófélék, bab, friss gyümölcslevek étrendjébe foglalják bele. Szükséges teljesen elhagyni az alkoholtartalmú italokat, mivel növelik a hipoxiát.

Általában a csigolya artériás szindróma kezelését járóbeteg alapon végzik. Súlyos esetekben azonban kórházi kezelésre van szükség.

Operatív beavatkozás

Amikor a konzervatív technikák inaktívak, és az artéria lumenje 2 mm-re szűkül, a műtét ajánlott.

A vertebrológia és az idegsebészet speciális központjaiban az artériás műveleteket minimálisan invazív módszerekkel végzik endoszkóp segítségével. Elég egy kis metszés, kevesebb, mint két centiméter, ami csökkenti a test sérülését, megakadályozza a közeli szervek károsodását, lerövidíti a rehabilitációs időszakot.

A műtét során a csontok rendellenes növekedését eltávolítják, a szorított artériát kivágják a szűkület helyén, és műanyagot készítenek. A sebészi kezelés hatékonysága 90% -ot ér el.

megelőzés

A csigolya artériás szindróma kezelésének elkerülése érdekében jobb, ha megakadályozzuk a patológia kialakulását. Ehhez tartsunk aktív életmódot, aludj egy kényelmes ágyban (lehetőleg ortopéd matracokon és párnákon). Olyan szakmai tevékenységekben, amelyekben a nyak egy pozícióban van (például számítógépen dolgozik), ajánlatos rendszeresen gyakorolni a nyaki régióra. Ha kellemetlen tüneteket észlel, azonnal forduljon orvoshoz.

A csigolya artériás szindróma: tünetek és kezelés

A csigolya artériás szindróma (SPA) olyan tünetek komplexuma, amelyek a csigolya (vagy csigolya) artériákban a véráramlás lebomlásából erednek. Az utóbbi évtizedekben ez a kórtörténet elterjedt, ami valószínűleg az irodai dolgozók és az ülő életmódban élő emberek számának növekedésével magyarázható, akik sok időt töltenek a számítógépen. Ha korábban az SPA diagnózisát főként idős emberekre állították be, a betegséget ma már húsz éves betegeknél diagnosztizálják. Mivel minden betegség könnyebb megelőzni, mint gyógyítani, fontos, hogy mindenki tudja, milyen okok miatt fordul elő a csigolya artériás szindróma, milyen tünetek jelentkeznek és hogyan diagnosztizálják ezt a patológiát. Erről, valamint a gyógykezelés elveiről beszélünk cikkünkben.

Az anatómia és a fiziológia alapjai

A vér négy nagy artérián keresztül jut az agyba: a bal és jobb közös carotis és a bal és jobb csigolya. Érdemes megjegyezni, hogy a vér 70-85% -a áthalad a nyaki artériákon, így a véráramlás megsértése gyakran az agyi keringés akut rendellenességéhez vezet, vagyis az ischaemiás stroke-okhoz.

A csigolya artériák csak 15-30% -kal biztosítják az agy vérét. A véráramlás zavara általában nem okoz akut, életveszélyes problémákat - krónikus zavarok fordulnak elő, amelyek azonban jelentősen csökkentik a beteg életminőségét, és még fogyatékossághoz is vezetnek.

A csigolya artéria egy páros képződés, amely a szublaviai artériából származik, amely viszont balról - az aortából, és jobbra - a brachiocephalic törzsből indul. A csigolya artériája felemelkedik, és kissé visszafelé halad, a közös nyaki artéria mögött, a hatodik nyaki csigolya keresztirányú megnyílásába lép, függőlegesen emelkedik az összes fedőcsigoly hasonló nyílásai között, belép a koponyaüregbe a nagy nyakpántoson keresztül, és követi az agyat, ellátva a hátsó agyba az agyat. cerebellum, hypothalamus, corpus callosum, midrain, részben temporális, parietális, occipital lebenyek, valamint a hátsó koponya fura dura mater. A koponya üregébe való belépést megelőzően a csigolya artériás ágai elhagyják a vért a gerincvelőbe és annak membránjaiba. Következésképpen, a csigolya artériájában a véráramlás megsértésével jelennek meg olyan tünetek, amelyek hipoxiát (oxigén éhezést) jeleznek az általa táplált agyi területeken.

A csigolya artériás szindróma kialakulásának okai és mechanizmusai

Hosszúságában a csigolya artéria érintkezik a gerincoszlop szilárd szerkezeteivel és az azt körülvevő lágy szövetekkel. A SPA-k fejlődésének előfeltételei ezekben a szövetekben előforduló patológiai változások. Ezen túlmenően az oka lehet az artériák veleszületett jellemzői és a megszerzett betegségek.

Tehát a csigolya artériás szindróma okozati tényezőinek 3 csoportja van:

  1. Az artériás veleszületett jellemzői: patológiai kanyargás, előrehaladás anomáliái, túlsúlyok.
  2. Betegségek, amelyek következtében az artéria lumenje csökken: ateroszklerózis, mindenféle arteritis (artériás falak gyulladása), trombózis és embolia.
  3. Az artéria tömörítése kívülről: a nyaki gerinc osteochondrozisa, rendellenes csontstruktúra, trauma, szoliosis (ezek csigolya, vagyis a gerincvel kapcsolatos okok), valamint a nyakszövet tumorai, hegesedése, nyaki görcs (ez nem csigolya).

Gyakran előfordul, hogy a fürdő több ok-okozati tényező hatása alatt áll.

Érdemes megjegyezni, hogy a bal oldali SPA-k gyakrabban alakulnak ki, amit a bal csigolya artériájának anatómiai jellemzői magyaráznak: eltér az aortai ívtől, amelyben gyakran jelen vannak az ateroszklerotikus változások. A második fő oka az ateroszklerózis mellett a degeneratív-dystrophia betegségek, azaz az osteochondrosis. A csontcsatorna, amelyben az artéria áthalad, elég keskeny, és ugyanakkor mobil. Ha a keresztirányú csigolyákban oszteofitok vannak, akkor a hajó összenyomódik, és az agyba áramlik.

A fenti okok közül egy vagy több jelenlétében a beteg jólétének romlására és a panaszok megjelenésére hajlamos tényezők a fej éles fordulatai vagy dőlésszögei.

A csigolya artériás szindróma tünetei

A SPA-ban a patológiás folyamat két szakaszon megy keresztül: funkcionális károsodás vagy dystonikus és szerves (ischaemiás).

A funkcionális rendellenességek fázisa (dystonikus)

Ebben a szakaszban a fő tünet a fejfájás: állandó, súlyosbodik a fej mozgása közben, vagy hosszabb ideig tartó kényszerhelyzetben, sütés, fájdalmas vagy pulzáló jellegű, amely a nyak, a templomok és a homlok melletti területet lefedi.

A dystonikus stádiumban a betegek a vertigo változó intenzitását panaszkodnak: az enyhe bizonytalanság érzésétől a gyors forgatás, a dőlés és a saját teste elesése érzéséig. A vertigo betegeken túl gyakran zavarják a fülzúgást és a halláskárosodást.

Különböző vizuális zavarok lehetnek: homok, szikra, villogás, a szem sötétedése és a szem alapjainak vizsgálata - csökkentve a hajók hangját.

Ha a dystonikus stádiumban a kórokozó nem sokáig megszűnik, a betegség előrehalad, a következő ischaemiás szakasz lép fel.

Ischaemiás vagy szerves, színpad

Ebben a szakaszban a beteg átmeneti rendellenességei vannak az agyi keringésben: átmeneti ischaemiás rohamok. Ezek a hirtelen szédülés, koordináció, hányinger és hányás, beszédbetegségek. Amint fentebb említettük, ezeket a tüneteket gyakran a fej éles fordulata vagy dőlése okozza. Ha ilyen tünetekkel a páciens vízszintes helyzetbe kerül, a regresszió valószínűsége (eltűnése) magas. A támadás után a beteg gyengeséget, gyengeséget, fülzúgást, szikrákat vagy szeme előtt villog, fejfájás.

A csigolya artériás szindróma klinikai lehetőségei

  • támadások (a beteg hirtelen elesik, a fejét visszahúzza, nem tud mozogni és felállni a támadás pillanatában; a tudatát nem zavarja; néhány percen belül helyreáll a motorfunkció, ez az állapot az agyszár cerebellum- és farokrészei elégtelen vérellátásának következménye);
  • szinkopális csigolya-szindróma, vagy Unterharnsteidet-szindróma (a fej éles fordulata vagy dőlésszöge, valamint a beteg kényszerhelyzetének tartós felfedezése esetén rövid időre elveszti a tudatot; ennek az állapotnak az oka az agy retikális képződésének iszkémia);
  • posterior-cervicalis szimpatikus szindróma, vagy Bare-Lieu-szindróma (annak fő tünete a tartós, intenzív fejfájás-szerű „felszállás a sisakról” - lokalizáltak a nyakszívó régióban, és a fej elülső részein terjednek, fokozott fájdalom egy kényelmetlen párnán alvás után, esztergálás vagy hajlításkor fej, ​​a pulzáló vagy lövéses fájdalom jellege más, a SPA-ra jellemző tünetekkel járhat);
  • vestibulo-ataktikus szindróma (ebben az esetben a fő tünetek a szédülés, az instabilitás érzése, az egyensúlytalanság, a szemfeketésedés, hányinger, hányás és szív- és érrendszeri betegségek (légszomj, fájdalom a szív régiójában és mások);
  • basilaris migrén (a rohamot mindkét szem szemrevételezései előidézik, szédülést, a járás bizonytalanságát, a fülzúgást és a homályos beszédet, amely után a fej, a hányás és a beteg intenzív fejfájása van)
  • szemészeti szindróma (a látás szervéhez tartozó panaszok előtérbe kerülnek: fájdalom, homokérzés a szemben, könnyezés, a kötőhártya bőrpírja, a páciens a szemek előtt villogást és szikrákat lát, a látásélesség csökken, ami különösen észrevehető, amikor a szemek betöltődnek, részben vagy egészben a mezők eltűnnek; nézet);
  • Cochleo-vestibularis szindróma (a beteg a hallássűrűség csökkenését érinti (különösen nehéz a suttogás beszédének észlelése), a fülzúgás, a test elcsúszásának érzése, a test instabilitása vagy az objektumok körforgása a beteg körül, a panaszok jellege megváltozik - közvetlenül függ a beteg testének helyzetétől);
  • autonóm diszfunkciós szindróma (a beteg aggódik a következő tünetek miatt: hidegrázás vagy forró érzés, izzadás, állandóan nedves hideg pálmák és lábak, szúró fájdalom a szívben, fejfájás stb.; gyakran ez a szindróma önmagában nem megy el, hanem egy vagy több más );
  • átmeneti ischaemiás rohamok, vagy TIA (a beteg rendszeresen előforduló átmeneti érzékszervi vagy motoros károsodást, látás- és / vagy beszédszervi rendellenességeket, szédülést és szédülést, hányingert, hányást, kettős látást, nyelési nehézséget észlel).

A csigolya artériás szindróma diagnózisa

A beteg panaszai alapján az orvos meghatározza a fenti szindrómák egy vagy több jelenlétét, és ettől függően további kutatási módszereket ír elő:

  • a nyaki gerinc röntgenfelvétele;
  • a nyaki gerinc mágneses rezonanciája vagy komputertomográfiája;
  • a csigolya artériák duplex szkennelése;
  • csigolya-doppler-szonográfia funkcionális terhelésekkel (a fej hajlítása / meghosszabbítása / elforgatása).

Ha a további vizsgálat során a SPA diagnózisa megerősítést nyer, a szakember a megfelelő kezelést írja elő.

Csigolya artériás szindróma kezelés

E feltétel kezelésének hatékonysága a diagnózis időszerűségétől függ: minél előbb a diagnózis születik, annál kevésbé lesz a helyreállítási út. A SPA-k átfogó kezelését három irányban egyidejűleg kell végrehajtani:

  • a nyaki gerinc patológiájának terápiája;
  • a csigolya artériájának lumenének helyreállítása;
  • további kezelések.

Először is a beteg gyulladáscsökkentő és dekongesztánsokat, nevezetesen nem-szteroid gyulladáscsökkentő szereket (meloxicam, nimesulid, celekoxib), angioprotektort (diosmin) és venotonikát (troxerutint) ír elő.

A csigolya artériáján keresztül történő véráramlás javítása érdekében agapurin, vinpocetin, cinnarizin, nikergolin, instenon és más hasonló gyógyszerek kerülnek alkalmazásra.

A neuronok metabolizmusának (metabolizmusának) javítására citicolint, gliatilint, cerebrolizint, aktovegint, mexidolt és piracetámot használnak.

Az anyagcsere javítása nemcsak az idegekben, hanem más szervekben és szövetekben (edények, izmok) is, a beteg mildronátot, trimetazidint vagy tiotriazolint szed.

A görcsös izmok ellazítása érdekében a mydocalmot vagy a tolperilt fogják használni, a vaszkuláris simaizom - Drotaverinum, a No-shpa-nál jobban ismert.

A migrénes rohamokban antimigraine szereket, például sumatriptánt használnak.

Az idegsejtek táplálásának javítása - a B-vitaminok (Milgamma, Neyrobion, Neurovitan és mások).

A csigolya artériáját tömörítő mechanikai tényezők kiküszöbölése érdekében a páciens fizioterápiát (kézi terápia, izometrikus izomlazítás) vagy sebészeti beavatkozást írhat elő.

A helyreállítási időszak alatt széles körben használják a galléros terület masszázsát, a terápiás gyakorlatokat, az akupunktúrát, valamint a gyógykezelést.

A csigolya artériás szindróma megelőzése

Ebben az esetben a fő megelőző intézkedések az aktív életmód és az egészséges alvás kényelmes ágyneműn (nagyon kívánatos, hogy az ortopédiai kategóriába tartoznak). Ha a munkád a fej és a nyak hosszú távú tartózkodását foglalja magában egy helyen (például számítógépes munka vagy folyamatos íráshoz kapcsolódó tevékenységek), akkor erősen ajánlott abban, hogy szüneteket szerezzen benne, amelynek során a méhnyak gerincéhez szükséges torna. Ha a fenti panaszok megjelennek, akkor ne várjon a progresszióra: a helyes döntés az orvoshoz való rövid időn belüli meglátogatása. Ne légy beteg!