A vörösvértestek térfogatszélessége

Kategória: Eritrocyta eloszlás térfogat szerint

A modern gyógyászatban a leginkább hozzáférhető és rendkívül hatékony diagnosztikai módszer klinikai vérvizsgálatnak tekinthető. Egy ilyen tanulmányt szinte minden esetben olyan személy nevez ki, aki orvosi segítséget keres különböző betegségek esetén. A vérkészítmény bármilyen változása lehetővé teszi, hogy a szakember a fejlődésük korai szakaszában gyanítsa a különböző betegségek kialakulását. Ezen túlmenően az elemzés segítségével azonosítható az egyik vagy másik tünet megjelenésének oka. A laboratóriumban végzett vérvizsgálat során az abszolút összes vérelem paramétereit becsüljük meg, amelyek közül ma már több mint 20. Ezek közül kiemelkedik az RDW fontos mutatója a vérvizsgálatban - eritrocita indexben. A rövidítés a "vörösvérsejtek eloszlásának szélességét jelenti".

RDW a vérben

A vörösvérsejtek vörösvérsejtek, amelyek vörös színt adnak a vérnek. Ezek a sejtek oxigénnel biztosítják a szervezet szerveit és szöveteit. A jó egészségű emberekben ezek a sejtek nem különböznek az alakban, a színben vagy a térfogatban. Fontos tudni, hogy a vérsejtek megfelelő működése nem a méretétől, hanem a térfogattól függ. Az életkorban azonban az eritrociták térfogata enyhén csökken, ami a sejtek közötti különbséghez vezet. Szintén előfordulhatnak különbségek bizonyos patológiás folyamatokban vagy anémiában. Ha az emberi testben különböző eritrociták találhatók, akkor a szakértők ezt az állapotot „eritrocita-anizocitózisnak” nevezik.

Az eritrociták anizocitózisát és mértékét az RDW-analízissel vizsgáltuk, amely az eritrociták heterogenitásának mértékét mutatja.

Tehát, ha a vörösvértestek eloszlásának szélessége meghaladja a normál értékeket, akkor ez az állapot azt jelzi, hogy a vörösvértestek mérete jelentősen megnő, és életciklusuk csökken. Ezzel a feltétellel megzavarja a vörösvérsejtek normális tartalmát egy személy vérében. Ha az RDW-cv-t leengedjük, akkor van ok arra, hogy a beteg olyan állapotban gyanítható, hogy a vérképződés a tervezettnél lassabban történik, nevezetesen az anaemia (anaemia) bármely fokán.

Az RDW-сv index az eritrocita térfogatának különbségét mutatja az átlagtól.

Az RDW-sd index azt jelzi, hogy a sejtek mennyire különböznek a térfogatban (az eloszlás relatív szélessége).

elemzés

Az RDW-cv vizsgálatot klinikai (általános) vérvizsgálattal végezzük. Általános szabály, hogy hasonló elemzést írnak elő a terápiára való belépéshez a betegek állapotában, a háziorvos látogatása során, valamint a különböző betegségek diagnózisában.

Egy hasonló tanulmány a legfontosabb szerepet játszik a beteg bármilyen sebészeti beavatkozásra való felkészítésében.

Előkészítés az elemzéshez

Annak érdekében, hogy az elemzés igazán helyes eredményeket jelenítsen meg, a véradás előtt bizonyos szabályokat kell követnie:

• vér csak reggel kapható;
• a vér átadása előtt a betegnek tilos étel és folyadék fogyasztása (kivéve a nem szénsavas ásványvizet);
• 24 órával az elemzés előtt szükséges a fizikai és érzelmi stressz korlátozása;
• ha bármilyen gyógyszert szed, előzetesen értesítse a szakembert.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

A közelmúltban a vér vizsgálata speciális orvosi eszközök segítségével történik, amely nagyon jó oldalról jött létre. Ez a fajta "gép" azonban ritka, de a munkában kudarcok vannak. Ezért mindig fennáll a kockázat a vizsgálat helyességében. A legjobb és legmegbízhatóbb módszer a vérelemek kiszámítása és a mutatók manuális értelmezése. De mivel ez a módszer nehézkes, a legtöbb laboratóriumban már régóta elhagyták.

Ha az RDW-cv elemzés eredménye nem felel meg a normának, rendszerint ismételt kutatást írnak elő.

A vörösvérsejtek eloszlásának szélességére vonatkozó elemzés eredményeinek torzulását befolyásolhatja a vérgyűjtés előkészítési szabályainak be nem tartása.

Például, ha egy beteg, különösen egy gyermek idegesen vagy fizikailag aktívan töltött időt a véradás előtt, akkor valószínű, hogy a mutatók hitetlenek.

Hogy van a

Az RDW vizsgálatához a vérvizsgálatban (cv és sd) a biológiai anyagot vénából gyűjtik. Gyermekgyógyászati ​​betegeknél, ha a vénából nem lehet vért venni, az ujjból kapilláris vért veszünk. A vérmintavételi eljárás viszonylag fájdalommentes, azonban néhány ember a manipuláció után észleli a bőr hematómájának kialakulását a bőr tűszúrási helyén. Az ilyen megnyilvánulás a hemoglobin vagy a cukorszint növekedését jelezheti.

norma

Mind a férfiak, mind a nők esetében a mutatók aránya 11-15% között változik.

Ha a vörösvérsejt-eloszlás szélessége bármely irányban legalább 1% -kal tér el, akkor az ilyen eltérés kórosnak tekinthető.

A fiatalabb betegeknél a "vörösvértestek eloszlásának szélessége" normál indikátor korától függően változik:

• 0-6 hónap - 15-19%;
• 6 hónap-3 év - 12-15%;
• 3 évnél idősebb - 11-15%.

Az adatelemzés dekódolását csak egy tapasztalt szakember végzi.

Emelkedett értékek

A nagyobb sejtek életciklusa alacsonyabb, ami negatívan befolyásolja a vérsejtek teljes számát.

A vörösvértestek jelentős károsodásával a szervezetben nagy mennyiségű vas és bilirubin képződik. Ez utóbbi belép a májba feldolgozásra, és nagy térfogata jelentős terhelést eredményez a hematopoetikus rendszerben.

Emellett az RDW-cv / sd növekedése néha a lép méretének növekedéséhez, valamint a szomszédos belső szervek terheléséhez vezet (a megnövekedett lép nyomást gyakorol az emésztőrendszer szerveire).

Az RDW-cv-arány általában több okból is meghaladja a következőket:

• krónikus májbetegség;
• B12-vitamin hiánya;
• onkológiai betegségek, rosszindulatú daganatok.

A kórosan nem összefüggő okok között van:

• alkoholizmus;
• túlzott sótartalom;
• elhízás;
• mérgezés.

Alacsony értékek

Az RDW-cv / sd sebesség csökkentése nagyon ritka.

Ha a vérvizsgálat dekódolása kimutatta, hogy a vörösvértestek eloszlásának szélessége alacsonyabb, mint a megállapított norma, a páciensnek vissza kell térítenie a vért. Ha az ismételt teszt az RDW csökkenését is jelzi, akkor a kezelőorvosnak meg kell határoznia, hogy melyik okból következett be:

• kiterjedt vérveszteség;
• vas hiánya a betegben;
• beriberi;
• a vörösvértestek megsemmisítése;
• leukémia, myeloma;
• rosszindulatú daganatok;
• hemolízis.

Ahhoz, hogy egészségüket a normában tartsák, mindenkinek egészséges életmódot kell vezetnie és meghallgatnia a testét. A rossz közérzet jeleihez forduljon orvoshoz.

Fontos megjegyezni, hogy bármely betegség időben történő felismerése növeli a gyors gyógyulás esélyét.

Mi a teendő, ha a vörösvérsejt-eloszlási index csökken?

Az általános vérvizsgálat során az egyik fontos tényező a vörösvérsejt-eloszlási index (RDW). Ez...

Vörösvérsejt-eloszlási szélesség (RDW index): mi, normális, megnövekedett és csökkent

A vörösvértestek különböző populációinak meghatározásához az indikátort (eritrocita index) használjuk - a vörösvérsejtek eloszlásának szélességét - az RDW-t vagy a vörösvérsejtek anizocitózisának mértékét, amely az általános vérvizsgálat (OAK) összes összetevőjének listáján szerepel, azaz ez a paraméter önmagában nem rendelhető a laboratóriumban nem vizsgálták.

Tehát mit jelent az a vörösvérsejt-index, mint az RDW, milyen információt szállít a szakemberek számára, és mihez használják?

Vörössejt-megoszlás térfogat szerint

Ha egy bizonyos hematológiai patológiában szenvedő páciens vérében jelenlévő mikroszkóp alatt vörösvértesteket vizsgálunk, megállapítható, hogy a vörösvérsejtek (Er) nem minden térfogatban egyenlőek. Az összes nem nukleáris biconkáv forma között megtalálhatók olyan sejtek, amelyek mérete jelentősen eltér a normál vörösvértestektől:

• Nagy sejtek - makrociták;
• Csak óriások - megalociták;
• A liliput sejteket mikrocitáknak nevezik.

És itt nincs szükség arra, hogy szakértő legyen ezen a területen, hogy megértsük, hogy a vörösvértestek, amelyek megváltoztatták a térfogatukat, nem képesek teljes mértékben elvégezni fiziológiai funkcióikat (oxigén- és tápanyag-szállítás, a víz-só anyagcsere szabályozása és a sav-bázis egyensúly, részvétel a véralvadásban stb.)..), amely természetesen befolyásolja a test egészét.

Eközben nem szabad túl nagy jelentőséget tulajdonítania, ha a csúnya formák egy példányban vannak jelen, egy másik dolog, ha egyenlő pozíciót állítanak fel a normális vörösvértestekkel. Annak érdekében, hogy kiderítsük, hogy az adott anémia típusára jellemző bizarr formák eritrocitáinak általános populációjában mennyi az eritrociták eloszlásának szélessége (eritrocita index RDW).

A laboratóriumi diagnosztika és a hematológusok számos orvosa az RDW-t variációs együtthatónak tekinti, jelezve, hogy az átlagos vörösvérsejtszám (MCV) mennyire tér el az általánosan elfogadott normától, és kiszámítja azt az alábbi képlettel:

• RDW = SD / MCV - 100%,

ahol az SD az átlagos vörösvértestek térfogatának szórását jelenti, és az MCV index megfelel az átlagos térfogatnak.

Mindig lehet-e elhinni a normát?

Az eritrociták térfogat szerinti eloszlásának normál értéktartománya 11,5–14,5% -on belül változik (a gyermekeknél hat hónapig, a norma általában jelentősen különbözik, és 14% -tól 18,7% -ig terjed, bár 6 hónap elteltével az indikátor értékek) kezdenek a felnőttek arányának elérésére).

A vérvizsgálatban a megnövekedett RDW a vörösvérsejt-populációk heterogenitását (heterogenitását) mutatja, vagy a vérsejtek több populációjának jelenlétét jelzi a mintában, ami például egy újabb vérátömlesztés után következik be.

A „redukált RDW-érték” kifejezést aligha lehet használni a vörösvérsejtek eloszlásának szélességének kiszámításakor, mivel ez az opció, mint ahogy az is, a norma, így nem tekinthető olyan laboratóriumi indikátornak, amely ezeknek a vérelemeknek szokatlan jelenségét jellemzi. Az eritrociták kevésbé természetellenes formái (a térfogat növekedése vagy csökkenése miatt), annál nagyobb a lakosság képviselői ezen az alapon a normál digitális értékek közé tartoznak. És mégis, ha ez megtörténik (az RDW-t lecsökkentették), akkor valószínűleg rossz volt az elemző, és a hiba kijavításához a páciensnek ismét meg kell adnia a szúrást, és a laboratóriumi személyzetnek kalibrálnia kell az eszközt.

Emellett szem előtt kell tartani, hogy az RDW, amely a normán belül van, nem mindig bizonyítja a teljes egészséget, mert egyes esetekben a vörösvérsejtek térfogat szerinti megoszlása ​​nem nő, és a klinikai tünetek és a laboratóriumi vizsgálatok megerősítik a betegség jelenlétét (anémia).

Megnövekedett RDW

A megnövekedett index a megfelelő anaemiás differenciáldiagnózis szempontjából is megfelelő indikátor, lehetővé teszi a formák megkülönböztetését:

1. Megaloblasztikus és makrocitikus, tipikus reprezentatív - B12 / folsavhiányos anaemia. A vérvizsgálatban: a hyperchromia, az Er átlagos térfogata 160 fl fölött van, a sejtek átmérője több mint 12 mikron, az RDW (anizocitózis), a vörösvérsejtek más formája (poikilocytosis);
2. Normocitikus: aplasztikus anaemia, valamint krónikus patológia (tuberkulózis, pyelonefritisz, kollagenózis, májbetegség) által okozott anémia, rosszindulatú folyamat vagy az endokrin rendszer diszfunkciója okozta;
3. Mikrociták (vashiányos vérszegénység, vérvizsgálat: hipokromia, anizocitózis a mikrocitózis irányában).

Ilyen esetekben azonban az RDW mellett a diagnózis egy másik vörösvértest-indexre is támaszkodik - az MCV, amely a vörösvértestet normocitaként jellemzi (80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l vagy 80-100 femtoliters) (80 fl alatt), makrocita (ha az átlagos térfogat több mint 100 fl).

Ezen túlmenően, a vérminták vizsgálatakor az eritrocita-indexek (beleértve az RDW-t is) kiszámításához nagyon fontos összehasonlítani a kapott eredményeket egy vörösvértestek hisztogramjával, amely a munka befejezését követően rendszerint modern hematológiai rendszerekkel és szoftverekkel biztosítható.

Így a 100 fl fölötti átlagos eritrocita térfogatú (MCV) megnövekedett RDW a következő kóros állapotokat jelezheti:

• IDA (vashiányos vérszegénység) - a leggyakoribb anémiás állapot (az IDA 80% -ot vesz igénybe az egész ilyen betegségcsoportban)
• Sideroblasztos anaemia (hipokróm mikrocitás anaemia heterogén csoportja);
• Makrocita és megaloblasztos anaemia;
• A myelodysplasticus szindrómák, amelyek egy hematológiai patológia, amely egyesíti a heterogén betegségek csoportját a vérsejtek (cytopenia) és a csontvelő (klinikai hematopoiesis) egyéni populációinak számának csökkenésével (dysplasia). A myelodysplasticus szindróma nagy kockázatot jelent a malignus folyamat átalakulására;
• Csontvelő metaplazia;
• A csontvelőben a rosszindulatú daganatok metasztázisai.

Nyilvánvaló, hogy a vörösvértestek eloszlásának szélességének kiszámítása a patológiás állapotok bizonyos tartományában nagyon fontos diagnosztikai értékkel bír.

Miért van új mutató az RDW betegek számára?

Korábban, miközben az automatizált hematológiai rendszerek nem léptek be a laboratóriumi szolgálatok mindennapi életébe, az anizocitózis mértékét vizuálisan határozták meg, amikor optikai eszközökkel néztek kenetet. És a vörösvértestek eloszlásának szélességét nem RDW-nak nevezték, és nem az automatikus hematológiai elemzésre szánt eszköz számította ki. A számítást egy másik módszerrel végeztük - az Price-Jones görbét használva, amely a későbbiekben kiderült, hogy nem egybeesett az „intelligens” gép által a lehető legpontosabban elvégzett eritrocitometriai görbékkel, de a vizsgálathoz az orvosok és a technikusok sok időt és erőfeszítést igényeltek. Most, miután elhelyeztük a mintát az „okos” készülékbe, senki nem kérdezi meg neki egy kérdést - hogy csak egy külön teszten dolgozzon. Az elemző egyszerűen figyelembe veszi mindazt, ami a program által biztosított és benne foglaltatik, így a betegek új mutatókat kezdtek látni, amelyek nem voltak kézzel és megemlítés nélkül a minták feldolgozásában.

És hasonló tanulmányok korábban érdeklődtek elsősorban a hematológusoktól, hogy tisztázzák a vérszegénység természetét, ami szükség esetén a laboratórium felé irányított: a vörösvérsejtek morfológiai vizsgálatát, grafikusan kiszámítani és ábrázolni (Ár-János eritrocitometriai görbe) a különböző átmérőjű vörössejtek számát. Természetesen nem minden vérmintát vizsgáltunk, hanem csak bizonyos betegekből vett mintákat vettünk. Most elvben semmi sem változott, valószínűleg egy külön szakemberkör fog érdekelni a mutatóról. Nos, mivel az RDW jelen van a vérvizsgálatban, a betegeknek joguk van kérdéseket feltenni.

Jelenleg az automatikus hematológiai analizátor sikeresen megoldja az RDW számítást a vérelemzésben, amely észrevétlenül, gyorsan és hatékonyan megoldja a problémát. És mindenki számára RDW-t csinál.

A vörösvérsejt-eloszlás szélessége (RDW) nőtt

Ha az RDW vérindex (a vörösvérsejt-eloszlás szélessége) meghaladja a normát, ez azt jelenti, hogy az anaemia kockázata megnő, és egy ilyen vérparaméterrel rendelkező személy hamarosan meglátogatja a hematológust. Az RDW megnövekedett értékei az anaemia mellett azt is jelzik, hogy a csontvelő betegségei által okozott malignus vérproblémák megnövekedtek.

A vörösvértestek eloszlásának szélességének meghatározása

Az RDW érték az eritrociták (Er) heterogenitását (sokféleségét) mutatja. Általában a felnőttekben az eritrociták (MCV) átlagos térfogata 80 és 95-100 fl közötti (μm 3). A kisméretű vörösvérsejtek (mikrociták) és / vagy nagy Er (makrociták) megjelenését a vér patológiákban észlelték.

Különböző típusú anémiák, myeloproliferatív betegségek kísérik a vörösvérsejtek méretének változását. A transzformált Er a vérben jelenik meg, amelynek mérete kisebb vagy nagyobb, mint a normál.

A legkisebb mikrocitáktól a legnagyobb makrocitákig terjedő Er méretű értékek tartományát a vörösvérsejtek térfogat szerinti eloszlásának szélességének nevezzük.

Az anémia diagnosztizálásához szükséges klinikai jelentőség, csontvelő rendellenességek, eritrocita-indexek:

• Az RDW-CV az Er-méret variációs együtthatója (CV);
• RDW-SD - a vörösvérsejtek eloszlásának térfogat szerinti relatív szélessége.

Mit mutat az RDW-CV

Az RDW-CV indexet százalékban mértük, az Er. A variációs koefficiens kiszámítása a következőképpen történik:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Az eritrociták KV kiszámított eloszlása ​​az eritrociták átlagos méretétől függ, ha az RDW-CV megnő, akkor ez a makrociták számának növekedését és a mikrociták növekedését jelentheti.

Az SD értéke az átlagolt értéktől az Er értékének a grafikonon belüli középvonalból nagyobb és kisebb oldalra való eltérésének értéke.

Az indexben bekövetkezett változások a vörösvérsejtek hisztogramjával követhetők.

• A variációs koefficiens növekedésével a jobb oldali hisztogramváltás jelentős számú makrociták megjelenésével nő.
• A mikrociták domináns tartalma a hisztogram balra történő eltolódásához vezet, az eritrocita sejtek kisebb értékei felé.

RDW-SD index

Az RDW-SD jelző automatikusan kiszámítja a hematológiai analizátort, és az eritrocita hisztogram alapján készíti el a kész eredményt. Ezt a vérindexet fl-ben (μm 3) mérjük, és azt jelenti, hogy a különbség a legnagyobb és a legkisebb Er.

És ha az RDW-CV hematológiai elemzőjét a képlettel számítjuk ki, akkor az RWC-RBC hisztogram szükséges az RDW-SD kiszámításához. Az OX-tengely mentén, az O-tengelyen mért Er-értékek az OX-tengelyen, az összes eritrociták százalékos arányát jelölik.

Az RDW-SD érték számszerűen megegyezik az OX tengelyen lévő egyenes szegmens hosszával, amelyet az OY-tengely mentén húzott 20% -os eritrocita hisztogramon húzunk.

RDW-árak

Általában az Er RDW-SD terjedésének relatív szélessége állandó és 37 - 47 fl. Az eritrociták méreteinek normális vagy anizocitózisbeli kóros eltérését az RDW-SD sebessége több mint 60 fl.

A hisztogramon ez azt jelenti, hogy a térfogat szerinti eloszlás relatív szélességének értéke megnő, ha a vörösvérsejtek terjedése a legkisebb és legnagyobb Er méretben az OY tengely mentén húzódó egyenesen 20% -nál nagyobb.

A vörösvérsejtek RDW-CV variációs koefficiensének normái - a térfogat szerinti eloszlás szélessége, táblázat.

A vörösvérsejtek térfogat szerinti eloszlásának relatív szélessége nő vagy csökken

A vérmintavétel eredményeként az adott betegség kizárása érdekében a laboratóriumi laboratóriumok elvégzik a szükséges vizsgálatokat, hogy azonosítsák az összegyűjtött plazma és annak alkotóelemei vörösvértestek, leukociták és vérlemezkék formájában kialakuló patológiáit. A leírt elemeket a normál működés végrehajtásához tipikus méretek, térfogatok (CV) és alakok határozzák meg. Ezért ezekben a mutatókban bekövetkező bármilyen változás befolyásolhatja a sejtek létfontosságú aktivitását és aktív működését, és végül a homeosztázis különböző változásaihoz vezethet. Ezért annak érdekében, hogy helyesen értékelhessük a leírt sejteket, egy indikátort fejlesztettünk ki egy olyan index formájában, amely jelzi a vörösvértestek eloszlásának szélességét (rdw).

Ilyen eritrocita-index alkalmazásával a hematopoetikus rendszerben különböző méretű vörösvérsejtek jelenlétét, eloszlását és a legnagyobb és legkisebb leírt elemek közötti különbség mértékét lehet meghatározni. Gyakran az úgynevezett vérszervek homogén szerkezetűek, és a kijelölt egyetlen térfogatúak, de idővel, vagy bizonyos személyi kórképek megjelenése következtében a sejtek között lehetnek bizonyos eltérések.

Továbbá, a természetben vannak olyan betegségek, amelyek megnyilvánulásának korai szakaszában csak a vörösvérsejtek eloszlásának szélességére vonatkozó vér elemzésével határozhatók meg - RDW CV.

Mi határozza meg a vörösvértestek eloszlásának szélességét

Így a leírt kifejezés egy bizonyos indexnek köszönhető, amelynek használata lehetővé teszi az orvosok számára, hogy információt szerezzenek a különböző méretű és formájú vérsejtek tényleges eloszlásáról. Azaz, ha ezt az indexet megfejtjük, információt kaphat a vörösvérsejtek hematopoetikus rendszerének százalékos arányáról - ezeknek a sejteknek a méretéről és mennyiségéről, melyeket növelhetünk vagy csökkenthetünk.

Ahhoz, hogy a meglévő vérsejteket oxigénnel töltsük meg, a vérrészecskéknek az emberi test legkisebb edényeihez is hozzá kell férniük. Éppen ezért, mind a fiziológiás, mind a méretbeli, a leírt testeknek illeszkedniük kell az edények úgynevezett nyílásaihoz.

Ha a hematopoetikus rendszerben túlságosan nagy vagy nagyon apró leírt elemek képződnek, ez mindenféle változást eredményez az emberi test leírt szerkezeti egységeiben. Ennek eredményeképpen egy személynek meg kell jelölnie a plazma sejtkomponensét az indikátor használatával egy RDW CV formájában.

A vizsgálat lefolytatásának módja és a vörösvérsejtek eloszlási szélessége közötti normák bemutatása

A vizsgált sejtek becsült eloszlásához szükséges vért figyelembe vesszük:

• Rutin elemzés;
• Bizonyos kóros jelenségek szükséges diagnózisa;
• Működő beavatkozás az emberi testben;
• Az anémia sokszínű etiológiájának eredete.

Csak a legutóbb leírt kóros állapotok gyakran tapasztalt indikátorok, amelyek jelzik bizonyos vérvizsgálatok szükségességét. Emellett az emberekben a vérminták legmodernebb módszerei lehetővé teszik a hematopoetikus rendszer bármely vizsgálatának gyors és hatékony lefolytatását, és maguk a vörösvértestek állapotának helyes értékelését.

Az elvégzett vizsgálatok eredményei negatívak lesznek, ha a leírt mutatók normálisak és pozitívak az RDW magas szintjén. És csak az újbóli vizsgálat után az orvos meg tudja magyarázni a páciensnek a növekedés mintázatát és okait, mivel nem lehet megbízható diagnózist megállapítani egyetlen vérmintához. Például bármely művelet végrehajtása után a leírt index általában az RDW megnövekedett szintjének köszönhető.

Vérből egy felnőtt betegben és a gyermek ujjából vért is lehet venni. Az elemzés során a javasolt utolsó étkezést 7-8 órával a vizsgálat előtt kell elvégezni.

Az indikátor normájának meghatározásához figyelembe veszik a számítást: az életkor, a nem és az emberi szervezetben előforduló bizonyos fiziológiai folyamatok. A 0 és a legfeljebb egy év közötti csecsemők esetében a mutató 11,5 és 18,7% között lehet a meghatározó normaértéknek.

Az első életév végén az index digitális értéke 11,5-ről 14,5% -ra közeledik a normákhoz. A gyengébb nemek képviselői esetében a felső index eltolódhat és elérheti a 15, 5% -os digitális értéket a szervezet hormonális változásai következtében:

• Terhesség alatt;
• Szoptatás alatt;
• A fogamzásgátló irányvonalak használata esetén;
• Tekintettel a menopauza kezdetére.

Fontos! A vérmintát üres gyomorban kell végezni. A vizsgálat előtt nem használhat belőle semmilyen gyógyszert.

A leírt sejtek eloszlási indexének jellemzőinek mélyreható tanulmányozása során a következő két értéket szokás figyelembe venni az alábbi formában:

• Az RDW (SD) olyan indikátor, amely meghatározza a normától való eltérést a femtoliter és a nagy és kis cellák közötti mennyiségi különbség jelzése alapján;
• RDW (SV) - a leírt elemek térfogati értékei és a megállapított átlagok közötti különbségeket jelzi. Ezt a sejtek százalékos korrelációját mutatják ki, amelyek a törzshez viszonyulnak az összes eritrociták tömegéhez.

A növekedés oka

A leírt vérsejt-együttható magasabb, mint a normál, a kis és nagyobb sejtek közötti százalékos korreláció növekedésével, a leírt elemekkel, amelyek elegendő térfogatúak. A vas-tartalmú fehérje, amely a vérsejtek alapja, úgynevezett újraelosztása miatt a testük a legkisebb szám szintetizálását teszi lehetővé, ami további anémiák megnyilvánulásához, az anizocitózishoz vezet - amikor a sejtek fő része jellegzetes eltéréseket mutat egymással.

A fentiek szerint az ilyen Taurus fő jellemzője a megfelelő méret, valamint az életszakasz. Haláluk következtében felszabadul egy tisztességes mennyiségű bilirubin, amely nagyon rossz hatással van az emberi test minden szervére.

A vérsejtek térfogatra osztó együtthatója magas lehet, mivel:

• A „B” csoportba tartozó vas, folsav, vitaminok hiánya a szervezetben. Egy ilyen állapot, nem ok nélkül, lehetőséget ad egy olyan betegség kialakulására, mint az anizocitózis, amelynél a hematopoietikus rendszer egy adott indexének növekedése következik be;
• Különböző méretű és méretű vörösvérsejtek hematopoetikus rendszerének kialakulásához vezető onkológiai betegségek;
• Mérgezés vegyi elemekkel a legnehezebb fémek (például ólom) formájában.

A fent említett betegség jeleit szakszerű terápia alkalmazásakor le kell állítani. Ellenkező esetben elég károsak lesznek a testre, és halálos kimenetelűek lesznek.

A csökkenés oka

A normál alatti RDW-CV-vel a hematopoetikus rendszer meglévő elemeit azonos méretűek jelölik, anélkül, hogy a sejtek térfogata eltérne. Csökkentett térfogatmutatóval, az orvosok leggyakrabban mikrocitózis formájában diagnosztizálnak egy állapotot, amelyben a vérben jelenlévő elemek kis méretben jelennek meg, nem képesek teljes mértékben telíteni az emberi test szöveteit oxigénnel.

Az index csökkenésével együtt a betegséghez gyakran a kis méretű vér fő elemeinek kombinációja, valamint a thalassémiában csökkent RDW-arány tartozik. Ami az örökletes természetű betegségekre utal, és a vastartalmú fehérje láncok szintézisének megsértése, és az oxigénnel szembeni csökkent aktiváció. Ennek fényében a plazma már nem képes normális és megfelelő módon részt venni a gázcsere folyamatában, ami végső soron az emberekben meglévő szervek működésének megváltozásához vezet.

Ezt a betegséget a vérsejtek morfológiai tulajdonságainak változása is jellemzi, gátló növekedésük és aktivitásuk csökkenése. Ennek a betegségnek a klinikáját az emberi koponya deformációja, a szervek, például a máj és a lép növekedése, valamint a bőr icterikus színe okozza.

Az ilyen vérsejtek csökkentett sebességével egy olyan kórkép is kialakulhat, amely mikroszferacitózist jelent, ami öröklődő jellegű. Amikor egy ilyen betegség megjelenik a hematopoetikus rendszerben, akkor ez a névleges kis méret, az eritrociták egy bizonyos formája, valamint az RDW együttható csökkenése miatt nagyobb létfontosságú aktivitása miatt válik nagyobbvá. Ennek eredményeként intravaszkuláris sejthalál következik be, és ún. Hemolízis alakul ki.

Ebben az állapotban a személy gyengeséget, anémiát, sárgaságot, ezen állapotra jellemző megnyilvánulást, valamint az emberi test valamennyi szervének aktivitásának változásait érzi.

Ha a fenti tünetek bármelyike ​​előfordul, azonnal forduljon orvoshoz, és saját biztonsága érdekében végezze el az egész test teljes vizsgálatát. Csak így védheti meg magát, megakadályozva ezzel egy vagy másik esetleg már született betegséget.

Vöröscellás elosztási szélesség (RDW)

Véranalízissel nemcsak a vér mennyiségi, hanem minőségi összetételét is meghatározhatjuk. A sejtek mérete, alakja, színe és térfogata további kritérium a betegségek diagnosztizálásához. Néha az általános elemzésben a vörös, fehér, lapos sejtek mellett az RDW jelzés is szerepel, ami azt jelenti, hogy a vörösvérsejtek eloszlása ​​a szélességben.

Mi az RDW a vérvizsgálatban?

Vérünk színét vörösvértestek - vörösvértestek adják. A lemezek mindkét oldalán közepén homorúak, homorúak. Piros csontvelőt termelnek. A sejtek összetétele hemoglobint - az anyagcserében szerepet játszó fehérjét. A tüdőben oxigént köt, majd eljuttatja a szövetekhez.

Általában minden vörösvértest ugyanolyan méretű, alakú, színű, hogy szükség esetén egy sejt helyettesíthet egy másikat, és ugyanazokat a funkciókat hajthatja végre. Különböző betegségekben az eritrociták egy része mérete nő. A nagy sejtek nem tudnak átjutni a kapillárisok keskeny lumenébe, a vérkeringést zavarják, így a test újrahasznosítja a felesleges elemeket.

Az RDW olyan index, amely az egészséges és a megnövekedett vörösvérsejtek átmérőjű arányát mutatja. 2 indikátor meghatározása RDW:

• RDW CV - vörösvértestek eloszlása ​​százalékban;
• RDW SD - meghatározza a legkisebb és a legnagyobb vörösvértestek közötti különbséget.

RDW elemzés

Az RDW elemzése az eritrocita anizocitózist mutatja, azaz a nem standard méretű vörösvértestek jelenlétét. A normociták mellett az anizocitózis tartalmaz:

• Mikrociták - átmérőjük kisebb, mint 7 mikron;
• Makrociták - 8 - 12 mikron átmérő;
• Megalociták - több mint 12 mikron.

Amikor az eritrociták nagysága nagymértékben eltér a normocitáktól, az anizocitózis diagnózisa történik. Attól függően, hogy mely sejtek dominálnak, a mikrocitózis, a makrocitózis és a kevert állapot fordul elő.

Az RDW-t az általános klinikai elemzés határozza meg, amelyet tervezett módon, diagnózis során vagy műtét előtt végeznek.

Az indikátor értékének ismertnek kell lennie a gyanús anaemia, a betegség különböző típusainak differenciáldiagnosztikája, valamint a kezelés minőségének ellenőrzése érdekében.

Vért veszünk egy ujjból reggel egy üres gyomorban. A laboratóriumban kiszámítják az RDW csökkenésének vagy növekedésének mértékét. A laboratóriumi asszisztens ezt manuálisan vagy egy modern hematológiai elemzővel tudja elvégezni. A készüléken a vizsgálat pontosabb értékeket mutat, az eredmény gyorsabb.

Ha az anizocitózis szintje megnő, a hisztogram meghatározásával meg kell ismételni a vért, mivel a vörösvértestek eloszlásának szélessége gyakran és gyorsan változik.

Normális RDW a vérvizsgálatban

Az RDW rendes értéke nem függ a felnőttek korától és nemétől. Az újszülöttek és az idősebb gyermekek esetében ez a szám normális lehet, ha a felnőtteknél kissé megnő.

RDW arány táblázat:

Több fokú anizocitózis van:

• I fok - enyhe növekedés, nagy és kis vörösvértestek 30-50% között vannak;
• II. Fokozat - mérsékelt növekedés: 50% -ról 70% -ra;
• III. Fokozat - az anizocitózis kifejezett növekedése: több mint 70%;
• IV fok - szinte minden vörösvértest megváltozik.

Az elemzők kiszámítják a különböző méretű vörösvértestek számát 1 μl vérre, valamint a méretbeli eltéréseket a hatáskörök alapján. Az RDW mellett - a vörösvérsejtek átmérőjű eloszlásának szélessége - az MCV-t használják - a vörösvértestek térfogat szerinti eloszlását. A pontosabb diagnózishoz a második indikátor ismerete szükséges.

Megnövekedett RDW

Az RDW index normál értékből történő növekedése azt jelzi, hogy a betegség a testben található. Ha az eritrociták eloszlásának szélessége megnő, ez azt jelenti, hogy a vörösvértestek többsége deformálódott és módosult. Ezeknek a sejteknek az élete csökken, ez befolyásolja a testben lévő vörösvértestek teljes számát: az index csökken.

Az RDW a vérvizsgálatokban megemelkedik a következő betegségek esetében:

• Vérhiányos vérszegénység;
• A B12-vitamin és folsav hiányával járó vérszegénység;
• Anaemia hemolitikus - a vörösvérsejtek korai megsemmisülése miatt csökken a hemoglobinszint;
• Krónikus májbetegség;
• Onkológia májmetasztázisokkal;
• leukémia;
• Vérátömlesztés;
• alkoholizmus;
• Ólom mérgezés;
• Alzheimer-kór - a neurodegeneratív változások a rövid távú és hosszú távú memóriaveszteséggel együtt.

A vörösvértestek átmérőjű eloszlásában bekövetkező változások szintén jelezhetik a szív-érrendszeri patológiát és a szív IB-jének kialakulását.

RDW csökkent a vérvizsgálatban

A vörösvérsejtek eloszlásának szélességének csökkentése a norma alatt gyakorlatilag nem tapasztalható. Bizonyos típusú vérszegénységek esetén a normál tartományban maradhat:

• Aplasztikus anaemia - a csontvelő őssejtek hatással vannak, ezért a vérsejtek nem érik és nem nőnek;
• Posthemorrhagiás vérszegénység - vérzés után;
• Anaemia krónikus betegségekben;
• A szferocitózis - a vörösvérsejtek gömb formájúak és gyorsan összeomlanak (egyfajta hemolitikus anaemia);
• A talaszémia olyan örökletes betegség, amelyben a vörösvértestek deformálódnak, veszélyes a hemolitikus válság kialakulása;
• A sejtes sarló anémia genetikai vérbetegség, a sejthiba nem teszi lehetővé a hemoglobin teljes kötődését, a sejtek formája meghosszabbodik, és hasonlít a sarlóra, amely a véredények elzáródásában van a szervezetben.

Mivel sokféle anémiát tartalmaz, az orvostudományban az RDW index kulcsfontosságú szerepet játszik a betegségek diagnosztizálásában. Az indikátor azt is meghatározza, hogy figyelemmel kíséri a kezelés hatékonyságát, hogy szükség esetén módosítsa a terápiás intézkedéseket, ugyanakkor ne tegye lehetővé a komplikációkat és a súlyos következményeket.

A vörösvérsejtek normái itt találhatók: nőknél, férfiaknál.

Mint ez a cikk? Ossza meg barátaival a szociális hálózatokon:

Miért nő a vörösvérsejtek eloszlásának szélessége és a kezelés

A mutatók eltérése a normától a szervezetben előforduló kóros folyamatokat jelzi. Az elemzés során kiderült, hogy a vörösvértestek eloszlásának szélessége megnő. Mit jelent ez?

A vérkomponensek:

• plazma (50-60%);
• vörösvértestek, vérlemezkék, fehérvérsejtek (40-50%).

Vörös borjú

A vörösvérsejtek olyan vérsejtek, amelyek jellegzetes színben festik. Egészséges emberekben ugyanazok a térfogatok, alakok. A vörös borjak a következő feladatokat látják el:

• a normális sav-bázis környezet biztosítása;
• oxigéntelítettség;
• izotóniás támogatás;
• szén-dioxid eltávolítása a szövetekből.

A vörösvértestek megfelelő működése a vérben lévő mennyiségtől függ.

A vörösvérsejtek szintjének megsértése, melyet a szervezet bármely patológiájának kialakulása okoz.

A vörösvértestek fő összetevője a hemoglobin.

Vérvizsgálat

A vér laboratóriumi elemzésében elsősorban a leukociták számát és a hemoglobin szintjét határozzuk meg:

• a megnövekedett fehérvérsejtek számával a kis edények elzáródhatnak;
• a vörösvértestek elégtelen térfogata, oxigénhiány figyelhető meg.

A vérvizsgálatok fontos mutatója - a vörösvértestek eloszlásának szélessége. Egészséges embereknél ez 11,5 és 14,5 között van. Ezzel a szinttel növekszik a vörösvérsejtek mérete világszerte. A vörösvértestek emelkedett paraméterei csökkentik létfontosságú aktivitását, ami önmagában negatívan befolyásolja a vörösvértestek számát.

A vörösvérsejtek meglehetősen nagy mértékű megsemmisítésével nagy mennyiségű vas, sárga bilirubin pigment, amely a májba kerül a további feldolgozásra, a vérben koncentrálódik. Egy ilyen terhelés hatására nem tud teljes mértékben megbirkózni ezzel, ami negatívan befolyásolja az egyén egészségi állapotát, egészségét. Emellett a vörösvértestek eloszlásának szélességének növekedésével negatív hatása van a lép működésére. Fokozza a paramétereket, mivel megtisztítja a "törött" vörösvértestek testét, és új sejteket dob ​​a vérbe.

A lép lépése hátrányosan befolyásolhatja a szomszédos szerveket. Ha megnő, a belek, a gyomor és a tüdő nyomása jelentkezik.

Amikor a vörösvérsejt-eloszlás növekedésének meghatározása elsősorban a „vashiányos anaemia” -nak nevezett patológiát ítéli meg. Ez a betegség a leggyakoribb. Különböző szakaszokban a szélesség szintje különböző módon növekszik. A patológiai kurzus kezdeti szakaszában a sűrűségi együttható normális lehet, és a hemoglobin-tartalom alacsony.

A betegség kialakulásával a testek eloszlásának szélessége nő, azaz néhány vörösvérsejt nagyobb lesz a paraméterekben. A hemoglobin index a sejtekben éppen ellenkezőleg, csökken, néha kritikus pontig. Az ilyen típusú patológia kezelése szintjének normalizálódásához kapcsolódik. Általánosságban elmondható, hogy a terápia nagy mennyiségű vasat tartalmazó gyógyszerek használatát foglalja magában.

A felnőtteknél, a gyermekeknél a terhesség ideje alatt megnövekedett RDW előfordulhat anémia kialakulásakor, a szervezetnek nincs vitaminja, májbetegségek vannak.

Ha a sejtek eloszlásának szélessége növekszik, gyakran megfigyelhető a vörösvérsejtek heterogenitása. A vérben kevés test van, jelentősen eltérő méretű. Ennek a patológiás folyamatnak a tényezői lehetnek különböző krónikus májbetegségek, B12-vitamin-hiány, bármilyen daganat, rák és így tovább.

Egy felnőttnél vérmintát vesz egy vénából reggel egy üres gyomorban. A gyermek általában az ujjból végzett kerítéselemzést végzi.

tünetegyüttes

Amikor a vörösvérsejt-eloszlás relatív szélessége nő, különböző tünetek jelentkezhetnek.

Így például a bőr sárgulása figyelhető meg, mert ebben az esetben komoly hatással van a máj és a lép munkájára, a hőmérséklet emelkedik. Mint sok más betegség esetében, a páciens növeli az izzadást, az ember álmossá, gyorsan fáradtnak, gyengébbé válik. Az idegrendszerre gyakorolt ​​hatás miatt a páciensnek gyakran változik a hangulata: az éberséget erősen felváltja a lemondott viselkedés. Minden esetben a tüneteket nem lehet pontosan leírni, mivel a vörösvértestek változása számos emberi szervre hat.

Ebből az következik, hogy a testek eloszlásának szélességében bekövetkező változás néha a fejlődés különböző természetű és súlyosságú kórképeinek oka, mivel a szervezet meglehetősen összetett rendszer, amely egymással összekapcsolt szervek sorával rendelkezik. Bármelyikük helytelen működése az egész szervezet hibás működését okozhatja.

Mit jelent a megnövekedett RDW a vérvizsgálatban

Az RDW index közvetlenül összefügg az anizocitózissal. A vörösvérsejtek elhelyezkedése a vér vizsgálatában a komplex kémiai folyamat szintjének, azaz a vörösvérsejtek átmérőjű heterogenitásának indikátora. Ezzel az elemzéssel vörösvérsejteket detektálnak, amelyek nagyobbak, mint a standard mérlegek. Azok az okok, amelyek miatt az rdw vérvizsgálatban növelhető, eltérőek. A probléma jobb megértése érdekében az RDW teljes megértése.

RDW meghatározás

A vér alapja a diszkos, bikonkávé alakzat vörösvértestje, azaz az eritrociták. Fontos küldetésük van, hogy oxigént szállítsanak az emberi test rendszereire, szerveire és szöveteire. Az elhelyezett szén-dioxidot pedig a tüdőbe szállítjuk. Az eritrociták heterogenitásának fogalma határozza meg a vörösvérsejtek térfogatának ingadozásának tartományát vagy eloszlásának szélességét a térfogatban.

Az RDW metrikának két típusa van:

1. Az rdw cv a vörösvérsejtek térfogat szerinti eloszlásának relatív szélessége, amely a vörösvértestek méretének heterogenitási együtthatóját mutatja. A vérvizsgálat rww cv mutatója szükséges annak meghatározásához, hogy a vérsejtek milyen mértékben különböznek egymástól.
2. rdw sd - az eritrociták normál értékétől való eltérést tárja fel, az adatok a vörösvérsejtek minimális és maximális térfogata közötti különbségeket mutatják.

Egy egészséges testben a vörösvérsejtek egységes színűek, azonos térfogatúak és formájúak. Amikor a vörösvértestek eloszlásának szélessége megnő - ez egyértelmű jele a patológia kialakulásának kezdetének. A vörösvértestek normális működését a normál MCV index is jelzi, amely az átlagos vörösvérsejtek mennyiségét vagy a jelentéktelen, elfogadható határértékek közötti különbséget jelzi. Az MCV tényező csak az RDW CV teljes definíciójára vonatkozik. Ha csökken az MCV szintje, az RDW növekedhet, jelezve az egyik eltérést, mint például az anaemia, az anizotrópia, a talaszémia.

Miért változik a vörösvértest mérete

A vérsejtek átalakításának leggyakoribb forrása a kiegyensúlyozatlan táplálkozás. Ha a vérminőség változása nem kritikus, akkor a legvalószínűbb kérdés az egyes nyomelemek hiánya, elsősorban az A, B9, B12, valamint a vas és a folsav. Ha az oka alultápláltság, elegendő a helyesbítés az alapvető tápanyagokban gazdag élelmiszerek használatával.

Ha a ráta nagymértékben meghaladja a normát, akkor van egy oka a nyugtalanságnak és alapos vizsgálatnak.

A vörösvértestek térfogatában bekövetkezett változások súlyosabb elkövetői az alábbi okokból állnak:

• A rossz minőségű, tisztítatlan vagy klórozott víz használata.
• A légzőrendszer vagy a szív- és érrendszer megsértése.
• Felnő és közeledik az idős korhoz.
• Genetikai hajlam.
• A vashiányos anaemia kialakulása.
• Komplikációk hideg, influenza, ARVI után.
• Krónikus fertőzések.
• Bizonyos betegségek (rosszindulatú daganatok, onkológia és más patológiák) megjelenése.

A vörösvértestek térfogatának megváltoztatásának folyamatát anizocitózisnak nevezik. Annak érdekében, hogy a vörösvérsejtek anizocitózisát jelezzék, szükség van a vénából vagy az ujjból vért vonni és laboratóriumi vizsgálatot végezni az RDV-vel. A modern elemzőknek köszönhetően a vér nagy arányban gyorsan megvizsgálható.

Anizocitózis fok

Az eritrocita anizocitózis négy szakaszra oszlik:

• I fokozat. Azt diagnosztizálják, amikor a vörösvértestek 27% -a vagy 50% -a eltérő térfogatú.
• II. Ez akkor következik be, ha a vörösvértestek 55% -át vagy 70% -át átméretezik.
• III. Fokozat. A vérsejtek több mint 75% -a módosul és különböző méretű.
• IV fok. A vérsejtek majdnem minden 100% -a eltér a normától.

A klinikai elemzés rdw vérszintet mutat, kisebb mértékben, élesen fejeződött, amikor a véráram-összetétel normáinak legmagasabb százalékos eltérése észlelhető. Ideális állapotban a vörösvértestek mérete 7–9 mikrométeren belül változhat. A vörösvérsejtek méretének változásának mértéke szerint az anizocitózis az alábbiak szerint oszlik meg:

• Makroanatsitózis - nagyobb mennyiségű vörösvérsejtek száma.
• Microanatsitoz - a kis átmérőjű vörösvérsejtek domináns száma.
• Vegyes típus, makrociták és mikrociták kombinációja.

Még mindig vannak megalociták, amelyeknek a lehető legnagyobb mértékű vérsejtje van, több mint 12 mikron. A makrocitákat eritrocitáknak nevezik, amelyek mérete több mint 8 mikron. Normál mennyiségük 12–15% között legyen. A mikrociták 6,9 mikronnál kisebb vérsejtek. A vegyes anizocitózist a véráramban mind a redukált, mind a megnagyobbodott vérszervek jellemzik. A kombinált típus tanulmányozása az Ár-Jones görbe szerinti számítási módszer szerint.

Az RDW növekedésének tünetei

Olyan helyzetben, amikor a keringési rendszer működésében bekövetkező eltérések kisebb mértékben lépnek fel, a test különböző módon riasztó jeleket ad.

A táplálkozási hiányosságok kiküszöbölése vagy a betegség kezelésének megkezdése a korai szakaszban mindig könnyebb, mint a helyzet kritikus határértékre vezetése.

A következő jelek azt jelezhetik, hogy az rdw továbbfejlesztett:

• Erős és rendszeres hőmérséklet-emelkedés.
• Túlzott izzadás.
• Általános fáradtság, aktivitás csökkenése, álmosság.
• Éles, a hangulat alapos megváltoztatása nélkül.
• Esetenként a bőr sárgulása van.

Ha a fenti tüneteket észleli, ne öngyógyuljon, és ne támaszkodjon „átadja”. Végül is, nem lesz nehéz az általános vérvizsgálat a klinikán vagy a legközelebbi laboratóriumban, és a terapeuta számára dekódoláshoz. Különösen a lehetséges következményekkel összehasonlítva, ha az anizocitózist a II., III., IV.

Fontos megérteni, hogy a vérvizsgálat értéke nagyon magas. Ha a vérvizsgálat során az rdw megnő, csak egy képzett orvos végezhet helyes diagnózist a kapott adatok alapján. Ezen túlmenően azáltal, hogy hozzáadjuk a lehetséges további tüneteket, amelyek a betegre vonatkozhatnak. És, mint tudják, a betegség a kezdeti szakaszban könnyebb megelőzni vagy megszüntetni.

A vörösvértestek eloszlásának szélessége a vérvizsgálatban

Sokan közülünk, akik vérért adnak teszteket, csak általánosan tudják, hogy mi ez a tanulmány. Hemoglobin, cukorszint, fehérvérsejtek, vörösvértestek. Laboratóriumi körülmények között azonban nemcsak a különböző vérkomponensek számát határozzák meg, hanem azok minőségét, telítettségét, térfogatát, sőt formáját is. Kevés ember tudja, hogy mit jelent a vörösvértestek eloszlásának szélessége. Itt az ideje, hogy javítsa látókörét az orvosi vizsgálatok területén, és bővítse tudását a klinikai elemzések elemzésében.

A vörösvérsejtek állapotának egyik mutatója az RDW vörösvérsejtek eloszlásának szélessége. Ezzel a vörösvérsejt-index segítségével meghatározzuk a vérben különböző térfogatú vörösvérsejtek jelenlétét, eloszlásuk területét és a legnagyobb és legkisebb vörösvértestek közötti különbségeket. Általában a vérsejtek homogének és térfogatukban egyenlőek, de az évek során vagy bizonyos patológiák megjelenése során a sejtek között eltérést tapasztalunk. Vannak olyan betegségek, amelyek korai szakaszban kimutathatók az RDW CV vörösvérsejtek eloszlásának szélességének elemzésével.

Mi az RDW vörösvérsejt-eloszlási szélessége?

Természetesen a vér alapja a vörösvérsejtek vagy a vörösvértestek. Ezért a mi vérünk piros. A vörösvérsejtek nagyon fontos feladatokkal rendelkeznek a szervezetben: oxigénnel telítették, megtartják a savas és lúgos egyensúlyt és izotóniát, levezetik a CO-t₂ (szén-dioxid) szervekből és szövetekből és így tovább. Hasonló funkciókat hajt végre a hemoglobin, amely a vörösvértest jelentős része. Ezért a klinikai vérvizsgálat beadásakor néhány eritrocita-indexet ellenőriznek, amelyek közül az egyik a vörösvértestek eloszlásának szélessége (RDW). Ez a paraméter a vörös testek heterogenitásának szintjét, valamint azt, hogy a vörösvértestek különböznek egymástól. Az RDW-t egy speciális hematológiai eszközzel mérik, az eredményt százalékban rögzítik.

11,5–14,5% -ot tartanak normál RDW-nek egy felnőtt számára, míg 6 hónapos gyermekeknél a normát 14,9–18,7% -ra, 6 hónap után pedig 11,6–14,8% -ra állítják be.

Például, ha a vörösvértestek eloszlásának szélessége megnő, ez azt jelenti, hogy a sejtek nagymértékben meghaladják egymást, élettartamuk jelentősen csökken, és a sejtek teljes száma megsérül. Amikor az eritrociták eloszlásának szélessége a normál érték alatt van, ez lassú vérképződést jelez, és az anaemia (anaemia) jelenlétét bármilyen mértékben jelezheti.

A normától való eltérések különböző problémákhoz és betegségekhez vezethetnek, a természet és a súlyosság alapján, és alapul szolgálnak az ok további vizsgálatához és azonosításához. Mindenesetre az egyetlen helyes következtetést csak szakképzett, tapasztalt szakember végezheti.

Amikor leereszkedik

Ha csökkentett RDW értéket észlel egy vérvizsgálatban, akkor valószínűleg elküldjük az elemzés újraindítására, mivel az analitikai eszköz csak normál és magas szintet képes rögzíteni. Ez a helyzet rendkívül ritka, és alapvetően az orvos megállapítja az anémia kialakulását. Előfordulhat azonban, hogy az RDW önéletrajzát csökkenteni lehet:

• onkológiában
• a myeloma vagy leukémia előfordulása;
• a vörösvérsejtek pusztulása vagy károsodása hemoglobin felszabadulásával (hemolízis).

A fő okok, amikor a vörösvérsejtek eloszlásának szélessége térfogat alatt van, a norma alatt van:

• vas hiánya a szervezetben;
• bizonyos vitaminok hiánya;
• nagy (hosszantartó) vérveszteség;
• kóros vörösvérsejt-bomlás.

A vérszegénység első megnyilvánulása esetén a személy rosszul érzi magát, hajlamos az ájulásra és a légszomjra, a bőr túl sápadt. Ebben az esetben tanácsot kell kérnie orvosával, különösen, ha a vörösvértestek eloszlásának szélessége a gyermek normális szintje alatt van.

A vörösvérsejtek eloszlásának szélessége nőtt

Az RDW szignifikánsan magasabb normális állapotát anizocitózisnak nevezik. Mint már említettük, ez nem önálló betegség, hanem csak egy bizonyos tényező.

Amikor az eritrociták térfogatban való eloszlásának szélessége megnő, ez azt jelenti, hogy a vörösvérsejtek átmérője eltérő, 7-9 mikron átmérőjű, 6,9 mikronos mikrociták, 8 mikronos makrociták és 12 mikronos megaciták.

Az eritrociták anizocitózisa 3 súlyossági fok:

• I fok - amikor az összes vérsejt 30-50% -a eltérő méretű;
• II. Fokozat - az eritrociták 50-70% -ában az átmérő megváltozik;
• III. Fokozat - az összes vérsejt több mint 70% -a átalakul.

Amikor a térfogatban az eritrociták eloszlásának relatív szélessége megnő, a vörösvérsejtek nagyon rövid életet élnek, és sok megsemmisült eritrocitával sok vas és bilirubin halmozódik fel. Ezek az anyagok a későbbiekben a májba kerülnek módosításra és feldolgozásra. Így a szerv erősen túlterhelt, ezért rosszul teljesíti a többi funkcióját.

Ezenkívül a mérete növeli a lebontott vérsejtek ártalmatlanításával foglalkozó lépet, és újabbak feltöltését. Ilyen helyzetben a lépnek a terhelése egyszerűen hatalmas, olyannyira, hogy a közeli szervek, mint például a gyomor vagy a belek, szenvedhetnek.

A fő okok, amelyek miatt a vörösvérsejtek térfogatszáma nőtt:

• akut májbetegség;
• Vit hiánya. A és B12;
• vashiány és folsavhiányos anaemia;
• onkológiai képződmények;
• alkoholizmus;
• leukocytosis;
• hemolitikus válság.

Továbbá, a normálisnál nagyobb térfogatban az eritrociták eloszlásának szélessége mérgezéses mérgezés, szív- és érrendszeri betegségek, valamint csontvelő-metaplazia esetén fordul elő.

Az anizacitózis tünetei

A májra és a lépre gyakorolt ​​negatív hatás miatt a hasonló jelenséggel rendelkező beteg sárgás színű.

Egy másik nyilvánvaló jele a túlzott izzadás, fáradtság és álmosság, gyengeség és fáradtság, hosszú távú munkavégzésre való képtelenség.

Az idegrendszert is meg lehet rázni, az ember túl izgatott lehet a helyeken, és éppen ellenkezőleg, közömbösnek és elidegenedhet.

Ezenkívül a páciensnek gyakran szívdobogása van, még nyugodt, légszomjban is.

A szemgolyók, a bőr és a köröm egészségtelenül halványsá válik.

Egy ilyen állapot kezelése általában a különböző méretű sejtek megjelenésének tényezőinek és okainak kiküszöbölésére szolgál. Néha elég egy kicsit megváltoztatni az életmódot, betartani az ajánlott étrendet, és megszüntetni a vit. B 12 a testben úgy, hogy a vörösvérsejtek normális állapotba kerüljenek.