logo

Vér-alkalikus foszfatáz: normál, magas, alacsony az elemzésben

Az alkáli foszfatáz kis mennyiségben az emberi test valamennyi szövetében található. Vezető szerepe van a foszfor-kalcium anyagcserében, a legnagyobb enzimaktivitás a vesék, a máj, a belek és a csontok szövetében nyilvánul meg.

A diagnózisban a különböző rendszerek, például az emésztő- vagy izom-csontrendszer működésére vonatkozó információk megszerzésére szolgál. Az elemzés segít a rák azonosításában is. Milyen enzim és milyen tulajdonságai vannak?

Mi az a lúgos foszfatáz?

Mi az a lúgos foszfatáz? Ez a hidrolázok csoportjába tartozó 11 izoenzim kombinációja (enzimek, amelyek kovalens kötést hidrolizálnak). Gyakran, mint más típusú izoenzimek, a következő lokalizációkat használják a diagnózisban:

Tumorok és daganatok;

Az alkáli foszfatáz egy összetett kémiai szerkezetű fehérje. Két cinkatomot tartalmaz. Ez az enzim nagyon aktív egy lúgos közegben, amelynek pH-ja 9-10. A biokémiai folyamatokban katalizátor funkciója van.

A "természetes katalizátor" fő forrásai a következők:

Testünkben a foszforsav elválasztása az élelmiszerektől és a szövetek gazdagodásától. Mindez közvetlen hatással van az anyagcserére.

Ha egy személy egészséges, akkor az alkáli foszfatáz koncentrációja a vérben egyenletesen oszlik a máj- és csontfrakcióra. Meg kell jegyezni, hogy a májfrakció forrása hepatociták, és csont képződik az osteoblastokban. Más típusok is a vér részét képezik, de ezek tartalma minimális. A patológiában és számos fiziológiai változásban az izoenzimek aránya változik. Ezt a folyamatot sikeresen használják a diagnózisban.

Az alkalikus foszfatáz értéke a vérben kor és nem szerint

Az alkáli-foszfatáz normái az ember nemétől és korától függenek. Az értékek szélesek és a kutatási módszerektől függenek. Az űrlap irányában jelezze a kiválasztott módszer aktuális szabványait.

A lúgos foszfatáz szintje gyermekeknél általában jóval magasabb, mint a felnőtteknél. A különbség körülbelül 150%. Ezt tekintik normának, mivel az aktív növekedés és fejlődés szakaszában vannak, ezért az anyagcsere folyamatok intenzívebbek. A táblázatban nyomon követhetjük az alkáli bénulás ugrásait.

A serdülőkorban a test újjáépül, majd pubertás történik. A hormonális "robbanás" hatással van az életbiztosítási rendszerek munkájára, ennek következtében az alkáli foszfatáz koncentrációja nő (az alábbi táblázat).

Magas lúgos foszfatáz normálisnak tekinthető a terhesség ideje alatt (a harmadik trimeszterben), valamint a koraszülött újszülöttekben (a test megpróbálja felzárkózni).

A nők vérében az enzim tartalma valamivel kisebb, mint a férfiaké. A lúgos foszfatáz férfiakoncentrációja a csont izoenzimek aktivitásából adódik körülbelül 30 éves korig. Ezután megváltozik a helyzet, és a csontfrakciónak köszönhetően az enzim szintje jelentősen csökken (végül a csontváz teljesen kialakult, és az enzim aktivitása csökken). Az alábbiakban egy táblázat látható, ahol a férfiak arányát a korosztályokban összehasonlítjuk a nők arányával.

Mint látható, a különbség átlagosan 20-25 egység. Az asztalt tanulmányozva észrevehet egy másik mintát. Minél idősebb a személy, annál magasabb a lúgos foszfatáz szintje. Ez azért van, mert az idősek csontszövete törékeny és könnyű, ami az enzimek további felszabadulását és a vérbe jutását idézi elő. És mivel az izoenzimek csont típusa az egyik vezető, ezek koncentrációja az életkorral nő.

Mikor írják elő a vizsgálatot?

A vese, máj, endokrin és gasztrointesztinális rendellenességekben szenvedő betegeknél alkalikus foszfatáz-kutatásra van szükség.

Az elemzés frakcionált lehet. Ez egy informatívabb tanulmány, mint a biokémiai vérvizsgálat, de a közegészségügyi intézményekben a „biokémia”. Ez annak köszönhető, hogy drága berendezéseket kell használni, amelyeket csak szakosított laboratóriumok engedhetnek meg.

Lúgos foszfatáz vizsgálat

A lúgos foszfatáz vérének biokémiai vizsgálata egy 5-10 ml mennyiségű vénás vérgyűjtés. Töltsön csak egy üres gyomorra, hogy a reggeli nem enyhíti a koncentrációt. A laboratóriumi látogatás előtt kevesebb mint fél órával történő dohányzás szintén kizárt.

A vér biokémiai analízisében kolorimetriát alkalmazunk. Ez azt jelenti, hogy a reagensek fokozatosan hozzáadódnak a mintához, majd speciális indikátorok segítségével kapnak indikátorokat.

Megnövekedett lúgos foszfatáz koncentráció

A gyulladásos, mechanikai, neoplasztikus és degeneratív természet károsodása az enzimek vérbe jutását okozza, ezáltal az alkáli foszfatáz szintjének ugrását okozza.

Egyébként a nagy lúgos foszfatáz teljesen egészséges ember lehet. A növekedés oka ebben az esetben a következő:

Az élelmiszer gyors emészthetősége;

A terhességi időszak (utolsó trimeszter) és a szoptatás;

Intenzív csontnövekedés egy gyermeknél.

A koncentráció ugrását mesterséges eszközök okozhatják:

A vizsgálatot megelőzően a begyűjtés után a vért lehűtjük;

Gyógyszerek - antibiotikumok, hormonális, fogamzásgátlók, fenobarbitál, papaverin, ranitidin. Az ilyen gyógyszerek listája 250 tételből áll.

Ha a magas szintet tünetnek tekintik, akkor a következő betegségek lehetségesek:

a máj megzavarása. A lehetséges lehetőségek listája nagyon nagy. A csoportokba csoportosíthatók: a hasnyálmirigy vagy epeutak betegségei, hepatitis, cirrózis, fertőzések;

Csontstruktúra változásai. Betegség esetén a szövet a szervezet kalciumhiánya (osteomalacia) miatt lágyulhat. Egyéb sérülések közé tartoznak a görcsök, a törések, a csontrák, az osteosarcoma, a rendellenes csontnövekedés, a myeloma;

A gyulladásos folyamat az emésztőrendszerben;

A sebben lévő érintett területek granulálása;

A vérvizsgálatban a foszfatáz szintjének növelése mellett más indikátorok is megváltoznak:

a glükózszint csökken;

Alacsony teljes fehérje;

Alacsony albuminszint;

Csontpatológia esetén az ESR fokozódik.

A diagnózis megállapításához az orvos elemzést végez az alkáli foszfatázra vonatkozóan, valamint további vizsgálatokat igényel (röntgen, máj enzimek stb.).

Alacsony vérszintű foszfatáz

A klinikai gyakorlatban a test állapota, amelyben csökken az alkalikus foszfatáz aktivitása, ritka. Az alacsony alkáli-foszfatáz a következők miatt következhet be:

Az emésztőrendszer nem megfelelő működése;

Táplálkozási hiányosságok az étrend miatt;

A vékonybél betegségei.

Az alábbiakban felsoroljuk a lehetséges okokat:

Hipovitaminózis vagy avitaminosis. Például a B és C csoportba tartozó vitaminok hiánya;

Cink, foszfor, magnézium hiánya az éhezés vagy a nem megfelelő étrend miatt;

A radioaktív izotópok felhalmozódása csontokban;

A pajzsmirigy meghibásodása;

Az aszkorbinsav alacsony tartalma. Például, szörnyűséggel;

Csontszövet megsemmisítése öregkorban;

D-vitamin túlzott bevitele;

A statinok és szulfonamidok csoportjába tartozó gyógyszerek.

Így az alkáli foszfatáz szintjének ingadozása a kezelőorvosnak megadhatja a diagnosztizáláshoz szükséges elsődleges adatokat.

Az alkáli foszfatáz szintje a vérben

Az alkáli foszfatáz egy aktív enzim a szervezetben, ennek köszönhetően a foszforsav lebomlik és a szerveket szerves anyaggal dúsítják. Az enzim legnagyobb koncentrációja a vesék, a csontszövet, az epevezeték és a máj. Az alkáli foszfatáz szintje a belső szervek betegségeinek helyes diagnózisának alapja. Ezért szükséges az enzim aktivitásának gondos ellenőrzése.

Az alkáli foszfatáz - értse meg a fogalmakat

Ez az enzim főleg a máj és az epeutak sejtjeiben található, hatással van a biokémiai reakciókra, a katalizátorok a foszforsav lebontására. A sav megsemmisülése következtében a tartalmát a véráramba juttatják, ami magyarázza az enzim jelenlétét a szervezetben szinte bármely sejtben.

A megújítási folyamat eredményeképpen a vérben bizonyos mértékű lúgos foszfatáz kimutatható. Ha jelentős számú szervsejt meghal, az enzim szintje a sérülés okától függően nőhet vagy csökkenhet.

  • A foszfatáz fő összetevője a cink, ezért az enzim szintjének növekedése a cinktartalmú élelmiszerek hiányának köszönhető;
  • Az 1. és 3. vércsoportok nagyon érzékenyek a zsíros ételekre, a bevitel következtében az enzim szintje drámai mértékben nő. Ezért az alkáli-foszfatáz elemzése előtt ajánlatos 12 órán át tartózkodni az ételtől;
  • a foszfatázt 3-4 napon belül felére lehet eltávolítani a testből, így a kontroll teszteknek hetente kell történniük. A gyakori használat tilos;
  • az enzimet a csontszövetben nagy mennyiségben találjuk, így a szint változása tipikus az idősek számára, mivel csonttömegük csökken;
  • foszfatázzal nem lehet meghatározni az epe eliminációjában a rendellenességek jelenlétét.

Az enzim különböző szervek sejtjeiben található, ezért más szerkezetű. Az izoenzimektől függően a foszfatáz-lúgos anyagot az alábbiakra osztjuk:

ellenőrzés

  1. csont;
  2. vese;
  3. lép;
  4. a máj;
  5. csontszövet;
  6. bélnyálkahártya;
  7. epeutak.

Klinikai kép

Az emberi szervezetben lévő enzimnek köszönhetően a normál anyagcsere minden szövetre és szervre vonatkozik. Ha bármely szerv érintett, akkor a sejtek egy része belép a véráramba és a foszfatáz lúgos egyensúlyát okozza. Ez a helyzet betegségeket és károsodást okozhat a májban, a vesékben és a csontszövetben.

Az enzimszint megsértésének legjelentősebb okai a rosszindulatú daganatok.

Sok gyógyszer bevétele befolyásolhatja a foszfatáz teljesítményét. Ezek a gyógyszerek a furoszemid, a papaverin, a halotán és mások.

Az abnormális enzimszintek okai a nőknél:

  1. A terhesség 3. trimesztere és a szoptatás ideje;
  2. túlzott gyakorlás;
  3. rossz táplálkozás;
  4. menopauza;
  5. tüdőinfarktus;
  6. angolkór;
  7. gyulladásos folyamatok, amelyek fertőző jellegűek;
  8. beriberi;
  9. pajzsmirigy betegség.

Miért a teszt?

Az enzim szintjének megsértése a diagnózis egyik fő mutatója. Általában az elemzést más klinikai kutatási módszerekkel kombinálják. Ez az elemzés mindazoknak a betegeknek szól, akik vesék, máj, emésztőrendszer, csontszövetek. A foszfatáz-vizsgálatot akkor kell feltüntetni, ha a következő tünetek vannak:

  • hányinger;
  • sárguló szemek;
  • laza széklet;
  • akut hasi fájdalom;
  • Paget-féle betegség gyanúja, kolesztázis.

Az elemzés eredményei közvetlenül arányosak a passzív életmód hatásával és a zsíros ételek fogyasztásával. Egy rendellenes enzimszintet okozhat az epe sűrítése. A dohányzás növeli a foszfatáz értékét.

Előkészítés az elemzéshez

A legnépszerűbb kutatási módszer egy biokémiai vérvizsgálat, amely 5 ml-es térfogatú vénás ulnarvért igényel. Annak érdekében, hogy az elemzés a beteg állapotáról a legteljesebb információt adja, bizonyos szabályokat kell követni.

Először is ajánlott abbahagyni az ételt 12 órával a véradás előtt. 48 órán keresztül nem gyakorolhat vagy dolgozhat, ami teljes kimerültséget jelent. Ajánlott a fitness és a kocogás megtagadása is.

Két nappal az elemzés előtt nem ajánlott alkoholtartalmú italok bevitele. Az orvosok tiltják az alkalikus foszfatáz szintjét növelő gyógyszerek használatát. Ebben az esetben a vizsgálati eredmények nem lesznek objektívek, és a páciens helytelen kezelést kaphat.

Egy órával a véradás előtt a dohányzás szigorúan tilos. Nem ajánlott véradást közvetlenül a röntgensugárzás után (fluorográfia). Az elemzés általában reggel történik, a kávé vagy a tea használata nem megengedett. Az elemzés eredményei 24 órán belül elkészülnek.

Normál nőknél

A korától függően az enzim különböző szintjeit különböztetjük meg.

A terhesség alatti és a menopauza utáni eltéréseket egy-egy orvosgal tárgyalják.

Megnövekedett foszfatáz - mit jelent ez?

Először is, a megemelkedett szint a máj és az epeutak jelenlegi betegségeiről beszél. A leggyakoribb betegség az obstruktív sárgaság, amelynek egyértelmű megnyilvánulása az epeutak elzáródása. A megnövekedett szintek gyakori okai más májbetegségek, amelyek vesekőként, csatornadaganatként, a hasnyálmirigy fejének neoplazmái, a máj cirrhosisa, hepatitis, akut vírusfertőzés, szklerózis kolangitis.

Az enzim normális növekedésének oka lehet más szervek betegsége:

  • görcsök - az enzim megnövekedett szintje 5 héttel a betegség első tüneteinek megnyilvánulása előtt észlelhető, így időben megakadályozható és aktívan kezelhető a korai szakaszban;
  • a csontok lágyulása, ami rákot eredményez;
  • deformáló osteitis - az alkáli foszfatáz szintjének növekedése arányos a betegség kialakulásával;
  • osteoporosis - az enzim szintjének enyhe növekedése jellemző a betegségre;
  • hyperparathyreosis - aktívan befolyásolja a pajzsmirigy aktivitását;
  • vesekárosodás - veseelégtelenség következménye;
  • vese hypernephroma - rosszindulatú kialakulás;
  • bél-ischaemia;
  • fekélyek a bél falán;
  • rendszeres laza széklet és gyomorbetegségek;
  • reumás polimialgia;
  • krónikus mieloid leukémia;
  • miokardiális infarktus;
  • fekélyes vastagbélgyulladás.

A megnövekedett enzimszint jelzi ezen betegségek egyikét. Ezért az alkalikus foszfatáz anomális indexének leküzdéséhez el kell távolítani a provokáló betegségeket. Semlegesítésük után az enzim szintje önmagában visszatér a normális szintre.

Csökkentett szint

Az alacsony enzimszinteket a következő betegségek okozhatják:

  1. szélsőséges vérszegénység;
  2. térfogat vérátömlesztések;
  3. jelentős cinkhiány;
  4. hypophosphatasemia - örökletes betegség;
  5. hypothyreosis - a pajzsmirigy aktivitásának jelentős csökkenése;
  6. káros anémia - a B12-vitamin akut hiánya a betegség kialakulásának háttere;
  7. csökkent csontnövekedés;
  8. orális fogamzásgátlók alkalmazása;
  9. expozíció;
  10. placenta elégtelensége.

Az enzim szintje az egészséges egyénekben is növekszik vagy csökken. Ezt a rövid távú külső tényezők okozhatják, amelyek gyorsan elvesztik befolyását. A foszfatáz szintjének megváltoztatása nem feltétlenül jelenti a veszélyes betegségek és patológiák jelenlétét.

Annak érdekében, hogy az enzimszint-elemzések objektívek legyenek, átfogó orvosi vizsgálatra van szükség más orvosi adatok alapján.

A következő kezelőorvosok előírhatnak tesztet:

  • általános orvos;
  • fertőző betegségek szakembere;
  • gasztroenterológia;
  • hematológus;
  • sebész.

Az alkáli foszfatáz nőtt - mit jelent ez?

Az alkáli foszfatáz a test minden szövetében található. Különösen gazdag a sejtmembránokban. A „régi” sejtek természetes halála és az oszteoblasztok (csontszövetsejtek) fiziológiai aktivitása miatt az egészséges személy vérébe elegendő mennyiségben jut be.

"Bajnokok" alkalikus foszfatázok előállítására:
- az epevezeték az epevezetékek és a májsejtek membránja, t
- csontszövet
- valamint: placenta (terhes nőknél), bél epithelium és vese-tubulusok.

Tartalom:

Miért ellenőrizze az alkáli foszfatázt a vérben?

Az epe-foszfatáz legfeljebb 90% -át az epeutak, a máj és a csontok szövetéből szállítják a véráramba. Ezért a máj- és csontbetegség megsértésével ennek az enzimnek a szérumban való aktivitása drámai módon nő.

Az alkáli foszfatáz a vérvizsgálatban:

  • Az epehólyag és a máj állapota
  • Csont állapot

Mikor kerül sor az alkalikus foszfatáz vérvizsgálatára?
- A rutinszerű fizikai vizsgálat részeként, beleértve a sebészeti beavatkozást is.
- A májminták standard paneljének részeként a májfunkció és az epeutak értékelésére.
- A gyengeség, viszketés, emésztési zavarok (hányinger, hányás, hasi vagy jobb hypochondrium fájdalma) panaszkodásakor.
- Sárgasággal (a bőr és / vagy nyálkahártya icterikus színezése, a széklet megvilágítása, sötét vizelet).
- csontfájdalom és / vagy izom- és ízületi fájdalmak esetén.
- Ha gyanítja a csontok demineralizációjával és / vagy megsemmisítésével kapcsolatos betegségeket.
- Annak érdekében, hogy felmérjük a ricket vagy más olyan betegségek kezelésének hatékonyságát, amelyek a lúgos foszfatáz aktivitásának növekedésében / csökkenésében jelentkeznek a vérben.

ALP - mit jelent?

Emberekben az AP-t többféle fajta (izoenzim) képviseli. Néha a tervezett diagnózis tisztázásához a teljes lúgos foszfatázzal (ALP) együtt mérjük az egyes izoenzimek számát.

Tehát a vérvizsgálatokban az alkalikus foszfatáz izoenzimeket jelezték:
ALP (lúgos foszfatáz) - teljes lúgos foszfatáz.
ALPL - nem specifikus lúgos foszfatáz (a májra, az epevezetékekre, a csontokra és a vesékre jellemző).
ALPI - bél alkalikus foszfatáz.
ALPP (PCHF) - placentális alkalikus foszfatáz (általában csak terhes nőknél fordul elő). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Az ALPP (Placental ALP) megemelkedése a férfiak vagy nem terhes nők vérében a csírasejt tumorok vagy a daganat, a nyelőcső, a gyomor, a vastagbél, a prosztata, a herék, a petefészek rosszindulatú daganataiban történő növekedését jelzi.

Alkalikus foszfatáz - NORM

Az újszülöttek, a gyermekek, az idősek és a terhes nők esetében az alkáli foszfatóma normái sokkal magasabbak.

Fontos, hogy az orvosi laboratóriumok összehangolják a lúgos foszfatáz kapott értékeit a beteg populációjának normáival. A referencia-intervallumok pontosságának megállapításának elmulasztása hibákat okozhat a diagnózisban, különösen gyermekeknél és serdülőknél.

Becsült * lúgos foszfatáz-normák az életkorra vonatkozóan

* különböző reagensek és berendezések használata esetén az alkáli foszfátok normái igen eltérőek. Minden laboratóriumnak meg kell határoznia saját normál értéktartományait.


Az INVITRO laboratóriumokban a felnőttek alkáli foszfatáz szabványai

A megnövekedett lúgos foszfatáz okai

A lúgos foszfatáz mennyiségének növekedése a vérben nem mindig jelenti a betegséget!

Az alkalikus foszfatáz egészséges emberekben bekövetkező növekedésének élettani okai:

  • Terhesség (második és harmadik trimeszter)
  • Menopauza, postmenopauza (nők)
  • Gyermekkor (a csontszövet aktív növekedésének ideje)
  • A csonttörések gyógyulásának ideje
  • Hormonális fogamzásgátló alkalmazás (COC)
  • A kalcium és / vagy foszfátok táplálékforrásának hiánya

Felnőttekben a megnövekedett alkalikus foszfatáz jellemzői és okai

Betegségek és állapotok, amelyek az alkáli foszfatáz növekedése miatt az epe stagnálása miatt következnek be:
- Gallstone betegség
- cholangits
- Kolecisztitis
- Az epevezetékek tumorai
- A hasnyálmirigy fejének rákban a közös epevezeték tömörítése

Az epe-stáziát gyakran kombinálják obstruktív sárgasággal és a vérben a kapcsolódó bilirubinszint növekedésével.
További információ: A közvetlen bilirubin megnövekedett

Az epe-stázzal együtt a vérben lúgos foszfatázzal együtt a kolesztázis második markere, a GGT mindig emelkedik.
Bővebben: GGTP megnövekedett - okok, kezelés

Az alkalikus foszfatáz magas aránya esetén az intracelluláris májenzimek (ALT, AST) normálisak vagy kissé emelkedhetnek.
Bővebben: az ALT-t és az AST-t emelik - mit jelent?

2. Emelkedő lúgos foszfatáz májbetegségekben

Betegségek és állapotok:
- Krónikus kolesztatikus hepatitis (vírusos, autoimmun, alkoholos, ismeretlen eredetű)
- a krónikus hepatitis súlyosbodása
- Cirrhosis
- Májtumor
- Metasztázis a májba
- Jóindulatú elváltozások a májban (ciszta, tumor)
- Fertőző mononukleózis
- Mérgező vagy gyógyászati ​​májkárosodás

A májbetegségekben az alkáli foszfatáz csak az epe stagnálása esetén (cholestasis) nő.

Ezért az akut hepatitis normál vagy kissé megnövekedett (legfeljebb 2-szeres) ALP indikátoroknál fordulhat elő.

Emlékeztetni kell arra, hogy a máj- és / vagy epeutak károsodása esetén nemcsak az alkáli alkáli foszfor-indikátorok változnak a vér biokémiai vizsgálatában, hanem más máj markerekben is. Bővebben: Májtesztek: transzkriptum, normál értékek

4. A vérben lúgos foszfatázt növelő gyógyszerek:

- C-vitamin (túladagolás)
- magnézium-készítmények (magnézium)
- Antikonvulzív szerek (karbamazepin stb.)
- Antidepresszánsok (amitriptilin stb.)
- Hormonális gyógyszerek (androgének, ösztrogének, progesztinek, tamoxifen, danazol)
- Antibiotikumok
- Szulfonamidok
- NSAID-ok
- más

  • A hepatotoxikus vagy kolesztatikus hatású gyógyszerek növelhetik az alkáli foszfatáz szintjét a vérben!
3. Növelje az alkáli foszfatázt csontkárosodással

Okok:
- Sérülések, törött csontok
- Pedzhet csontbetegsége (deformálódó osteodystrophia, a természetes csontszövet-helyreállítás mechanizmusainak megsértése)
- rosszindulatú csontdaganatok (osteosarcomák)
- myeloma (a csontvelő rosszindulatú daganata)
- Különböző lokalizációjú csont malignus daganatok (rák) metasztázisai.
- Lymphogranulomatosis csontelváltozásokkal
- Osteomalacia (a csontok lágyulása, megsemmisülése D-vitamin, foszfor, kalcium, egyéb ásványi anyagok, nyomelemek hiányában)
- Osteoporosis

4. A lúgos foszfatáz növelésének egyéb okai

- Gaucher-betegség (a máj, a csontszövet és más szervek károsodásával járó örökletes betegség)
- Tuberkulózis
- Miokardiális infarktus
- tüdő szívroham
- Veseinfarktus
- Vese rák
- tüdőrák (bronchogén)
- Hyperparathyreosis (a mellékpajzsmirigy fokozott funkciója a parathormon és a kalcium anyagcsere túlzott mértéke)
- Hyperthyreosis (diffúz toxikus goiter)
- Bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás stb.)

Az alkalikus foszfatáz - dekódolás kvantitatív fokozásának értelmezése

/ a helyi laboratórium referencia tartománya normálisnak tekinthető /

Mit jelent a lúgos foszfatáz a vérben

Az alkáli foszfatáz indikátora gyakran elhanyagolható. A biokémiai vérvizsgálat beadása során ezt az enzimet egyszerűen csak ritkán vizsgálják meg, előnyben részesítve a jelentősebb mutatókat, például a teljes fehérjét, a bilirubint, a karbamidot. Azonban az alkáli foszfatáz tartalma a vérben, az egészséges emberekre vonatkozó normának tudnia kell. Ennek a csoportnak több enzim van, ezek a károsodás specifikus markerei.

Mi az alkáli foszfatáz

Az ilyen indikátort alkalikus foszfatázként nem lehet figyelmen kívül hagyni. Ez az enzim, pontosabban csoportjuk, különböző szervekben van jelen, így specifikus markernek nevezhető, amelynek változása a sérülés helyét jelzi.

Az ilyen típusú enzimek elhelyezésük szövetétől vagy szervétől függően:

A vér biokémiai elemzésénél láthatunk olyan betűket, amelyek az alkáli foszfatázt jelzik: ALP vagy lúgos foszfatáz. Ha ALPL-t definiálunk, akkor ez egy nem specifikus forma, amely túlnyomórészt a májban, a csontokban és a vesékben tevékenykedik. Csökkentés ALPI - bél, ALPP - placenta. Ezeket az izoformákat azonban csak a diagnózis idején határozzák meg.

Általában a csont és a máj eredetű enzim dominál a vérben. Egyszerű biokémiai analízissel az alkáli foszfatáz az összes izoform teljes számára utal.

Savas foszfatáz is létezik, amely férfiaknál a prosztata neoplazmák - PSA vagy prosztata-specifikus antigén - markerként szolgál. Ez egy teljesen más enzim, amely nem kapcsolódik az alkáli foszfatázhoz, és nem szabad összetéveszteni.

Funkciók és hely a testben

Az alkalikus foszfatáz funkciója a foszfor és a kalcium cseréje az alkáli környezetben (optimális pH 10). A sejtmembránokon helyezkedik el és foszfátokat dolgoz fel - hidrolízist végez, aminek eredményeként a foszfor belép a szövetbe, foszfolipidek képződnek - a biológiai membránok szerkezeti összetevői.

Az alkáli foszfatáz több izoformája ellenére a csontrendszer, a máj és az epeutak állapotát a vér koncentrációja jellemzi.

csont

Az alkáli foszfatáz felelős a kalcium metabolizmusáért. Az osteoblasztok - csontsejtek - felületén hidrolízist végeznek, ezáltal ásványi anyagokkal és foszfáttal ellátva a szöveteket. A csontrendszer kifejezett növekedése vagy regenerációja esetén a lúgos foszfát aktivitás ugrik. Ezért a gyermekek emelt enzimértékei vannak.

máj-

A májban levő frakció a központi és a portális vénák közelében található epevezetékekben található. Mint máshol is, lebontja a szerves savakat, foszformaradékokat termel. Részt vesz az epe szintézisében.

bél-

Az ALPI enzim izoformáját enterociták termelik a bél lumenébe. Ez a frakció általában nem elegendő, csak a bőséges táplálékfelvétel mellett nő az 1. és 3. vércsoportban szenvedő emberek, és emelkedését hasmenés kísérheti.

vese

Szinte nincs vérük, szinte mindegyik kiválasztódik a vizelettel, a vese patológiájának kivételével.

neutrofil

A neutrofilek alkáli foszfatázt is tartalmaznak, de a természet nem teljesen tiszta. Lymphocytás leukémia, mononukleózis esetén a neutrofilek jelentősen megnövekedtek.

placenta

A lúgos foszfatáz ilyen formája a normális vérkomponensek és a tumor enzimek egyaránt tulajdonítható. Nőknél ennek a frakciónak a megjelenése a terhességhez kapcsolódik. 12 hetes terhességi idő után kezdődik a vérbe 1 és 40 U / l között.

A terhesség folyamán a placenta-alkalikus foszfatáz megnő, és ez a növekedés a placenta fejlődésének életképessége alapján értékelhető. Ha terhes nőben placentális alkalikus foszfatáz csökken, a placenta elégtelensége feltételezhető. Csökkent az alkalikus foszfatáz:

  • preeclampsia;
  • kalcium, magnézium, foszfor metabolikus rendellenességei;
  • fenyegetett vetélés.

Nem terhes nők és férfiak esetében ez az enzim onkológiai folyamatot jelez.

tumor

3 daganat izoformája van:

  • placenta vagy Regan izoenzim;
  • a Nagao herék, placenta-szerű formája;
  • bélrendszeri bél, casahara.

Ezek az enzimek a szervezetben a rák „indikátorai”. Bár a placenta-foszfatáz a vérben 12 terhességi hét után normális. A nem terhes nők és férfiak esetében a daganatos izoenzimek megjelenése jellemző lehet a tüdőrákra, a hepatomára, a hasnyálmirigyre, a vese sejtekre, a szeminomára, a gyomorra, a petefészkekre.

A SchF normái

Az alkalikus foszfatáz koncentrációja korrelál a kor és a nem. Az aktív osteogenesis miatt a gyermek 2-szer magasabb, mint a felnőtteknél. Az időseket a csontpusztító folyamatok uralják, amelyek az alkalikus foszfatáz sebességének változásával járnak.

A férfiaknál

Férfiaknál az alkalikus foszfatáz aránya a vérben az életkorral változik. Ezek az átrendeződések a csontszövet szintézisének vagy lízisének különböző sebességéből erednek egy felnőttben.

1. táblázat: A lúgos foszfátok normái férfiaknál.

A nőknél

A nők vérében az alkalikus foszfatáz aránya körülbelül 10 NE alacsonyabb, mint a férfiaké.

2. táblázat: A lúgos foszfatáz normái a nőkben életkor szerint.

Terhesség alatt

A terhesség alatt az alkáli foszfatáz szintje dinamikusan megváltozhat mind a májfrakció, mind a placenta frakció miatt.

Gyermekek és tizenévesek

Az alkalikus vérfoszfatáz-normák a gyermekeknél valamivel magasabbak, mint a felnőtteknél. Ennek okai a fentiekben tárgyaltak.

3. táblázat: Az alkalikus foszfatáz normái a gyermekek életkor szerint.

Fontos megjegyezni, hogy a normál értékek attól függnek, hogy a foszfatáz enzimet vizsgálták.

Az INVITRO laboratóriumban az alkáli foszfor-normák némileg eltérnek a HELIX tesztrendszereitől.

4. táblázat: Az alkalikus foszfatáz referenciaértékeinek összehasonlítása invitro és hélixben.

A megnövekedett lúgos foszfatáz okai a vérben

A fiziológiai folyamatok következtében az enzimaktivitás szintje a következő feltételek mellett nő:

  • terhesség 12 hét után;
  • a csontváz aktív növekedésének időszakában a gyermekek;
  • csonttörésgyógyulás;
  • menopauza;
  • kombinált fogamzásgátlók alkalmazása;
  • a kalcium hiánya az élelmiszerben.

Megnövekedett lúgos foszfatáz a vérben az epeutak stagnálásával jön létre. Ez az epe leeresztésének mechanikai akadályozásával történik. A hepatociták - májsejtek - legyőzése esetén az enzim növekedése nem lesz olyan kifejezett, vagy teljesen hiányzik.

Ha az epehólyag elzáródása a májon kívül van, akkor az alkalikus foszfatáz-index több mint 10-szeresére nő, míg az intrahepatikus elzáródás nem vezet az ilyen lúgos foszfatáz-ugráshoz - 2-3-szor.

A májpatológiákban az alkalikus foszfatáz emelkedik:

  • epekőbetegség (ICD);
  • cholangitis;
  • epehólyag-gyulladás;
  • az epeutak daganatai;
  • a hasnyálmirigy fejének neoplazma;
  • bármely etiológiai hepatitis az epe stagnálásának jeleivel;
  • cirrózis és rák;
  • jóindulatú és rosszindulatú daganatok, áttétek;
  • fertőző mononukleózis;
  • májelégtelenség kolesztázissal.

Ha az alkáli foszfatáz csontvázának kialakulása megnövekedett. Ez a nosológiában fordul elő:

  • csontritkulás;
  • törés, trauma;
  • lymphogranulomatosis a csontok sérüléseivel;
  • osteomalacia - a D-vitamin, a foszfor, a kalcium, a veleszületett rendellenességek hiánya miatt alakult ki;
  • Paget-kór - a megnövekedett pusztulás, a lassú megújulás következtében a csontstruktúrák pusztulása, feltételezhető vírusos természet;
  • rosszindulatú csontdaganatok és más szervekből származó áttétek;
  • myeloma.

Számos olyan betegség van, amely a vér lúgos foszfatázjának növekedését idézi elő:

  • Gaucher-kór - veleszületett, a májra, a csontokra és más szervekre hat;
  • tuberkulózis;
  • miokardiális infarktus, vese, tüdő;
  • bélbetegségek - rák, fekélyes vastagbélgyulladás, ételmérgezés és mások;
  • a vese, a tüdő;
  • -túlműködés;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • a herék, a mell, a gyomor, a petefészek rosszindulatú daganatai;
  • implantátum-kalcifikáció;
  • szepszis.

Az epe stagnálásával összefüggő gyógyszerek biokémiai vizsgálatban az alp szintjének emelkedését idéznek elő. Ezek a következők:

  • magnézium-szulfát;
  • görcsoldó szerek - karbamazepin és mások;
  • antidepresszánsok;
  • a szintetikus C-vitamin feleslege;
  • hormonális (fogamzásgátló);
  • antibiotikumok;
  • nem szteroid gyulladásgátló;
  • szulfonamidok.

A szív néhány nómológiájában a normál AP paraméterektől való eltérések is kialakulnak, de ezek a változások nem specifikusak. Ezért a szívbetegségek diagnosztizálásához más kutatási módszerekre van szükség.

Miért csökkent a lúgos foszfatom a vérben

A vérben a veleszületett, csökkent alkáli foszfatáz patológiája van - hipofoszfatázia. Az enzim csökkenése következtében a törések hosszú konszolidációval, fejlődési késleltetéssel, izomgyengeséggel, görcsökkel, veseelégtelenséggel stb.

Vannak állapotok, amikor lúgos foszfatáz csökken. Az alkáli foszfatáz csökkenésének okait a következők okozzák:

  • C-vitamin, B6 hiánya az élelmiszerben;
  • a D-vitamin túlzott bevitele a gyerekek ricketjének megelőzésében;
  • anémia;
  • böjtölés;
  • hypothyreosis.

Az elemzésre vonatkozó jelzések

A foszfatáz aktivitásának vizsgálata hagyományos biokémiai analízissel. Az enzim frakcióinak azonosításához külön elemzéseket rendelünk. Az ALP nem specifikus, de az egyes izoformák segítenek diagnosztizálni.

Mielőtt elvégezné a tanulmányt a napra, nem vehetsz alkoholt, gyógyszert anélkül, hogy szükség lenne rá, 8 órával a szállítás előtt.

A kinevezésre vonatkozó jelzések:

  • a máj, a hasnyálmirigy krónikus betegségei;
  • epehólyag-gyulladás;
  • "Akut gyomor" a kolesztázis diagnosztizálására;
  • az onkológiai folyamatra jellemző formák azonosítása;
  • mérések a terhesség alatt.

Hogyan lehet csökkenteni az alkáli foszfatáz szintjét?

Ha az alkáli foszfatáz emelkedik, akkor meg kell keresni az emelkedés okait. További vizsgálatokat végeznek, a fő patológia feltáródik. Megfelelően előírt kezelés esetén nincs szükség az alkalikus foszfatáz célzott redukciójára. A visszanyeréskor az enzim normalizálódik.

Az alkalikus foszfatáz aránya a férfiak és nők vérvizsgálatában

Az alkalikus foszfatáz nőkben a normák megerősítik, hogy a belső szervek sejtjeiben megszakítás nélkül különböző biokémiai folyamatok zajlanak. Tény, hogy az enzimek, amelyek ezen a néven egyesülnek és részt vesznek a kalcium-foszfor anyagcserében, nagyon fontos munkát végeznek - a foszfort membrán-partíciókon keresztül szállítják. Milyen esetekben írta le a nő egy analízist az alkáli foszfatáz szintjének azonosítására, és milyen mutatók illeszkednek a szabványokba, és melyek jelzik a jogsértéseket?

E csoport fehérjék fajtái

Mivel az alkáli foszfatáz (schf) az enzimek teljes csoportja (fehérjék), mindegyikük részt vesz tevékenységében. Léteznek a test szinte minden szövetében, és ezeknek a fehérjéknek 11 típusa van.

Természetesen mindegyik fontos, de az elemzések eredményeinek értékeléséhez az alábbi enzimek mutatóit veszik figyelembe:

  1. LPL csont - ez a foszfatáz a fiatal csontsejtekben, az úgynevezett osteoblastokban jelenik meg. Természetesen a csontszövetben bekövetkező bármilyen változás, beleértve a kóros betegségeket, sérüléseket is, befolyásolja annak szintjét.
  2. Hepatikus ALPL - a májsejtekben található hepatociták. És ha a sejteket elpusztítják, akkor a foszfatáz belép a véráramba.
  3. Vese ALPL - a vesetubulusok sejtjeiben található.
  4. Bél ALPl - a bél nyálkahártya felülete.
  5. Placental (ALPP) - a placenta membránjaiban termelt. A nők vérszintje nő a terhesség időtartamának növekedésével, a szoptatás ideje alatt.
  6. Onkológiai - hasonló izoenzim szintetizálódik a rosszindulatú daganatok sejtjeiben.

Mikor küldenek vérszérum-elemzést, hogy megtudják, mennyi foszfatáz van benne? Számos indikáció létezik, amely szerint olyan vizsgálatot kell végezni, amely a foszfatáz mennyiségének növekedését vagy csökkenését mutatja:

  • a beteg műtéti előkészítésében;
  • rutin felmérés során;
  • a májminták biológiai anyagainak gyűjtésekor.

Vérvizsgálat írható elő, ha a beteg krónikus fáradtságot, hányingert, étvágytalanságot vagy fájdalmat panaszkodik a jobb hypochondriumban.

Ezenkívül a vizsgálati sebesség nagyon hasznos a csontszövet különböző sérüléseinek vagy sérüléseinek diagnosztizálására.

Hogyan történik a bioanyag gyűjtése

A laboratóriumi modern kutatási módszerek lehetővé teszik, hogy néhány órán belül azonosítsuk az elemzés tanúságát. És a kerítés folyamata csak néhány percet vesz igénybe. Mint már említettük, a legtöbb szövetben az alkalikus foszfatáz kimutatható. Az elemzés során egy adott fehérje egy meghatározott faját mérjük. Az elemzés előtt több szabályt kell követni:

  • a vért üres gyomorban adják be;
  • tilos vizet inni, mivel az enzim termelésének növekedéséhez vezet;
  • Ne fogyasszon legalább 6 órát tálalás előtt;
  • Számos gyógyszer (férfi hormonokat, nem szteroid gyulladásgátlók, antibiotikumok, fogamzásgátló tabletták stb.) Befolyásolhatja az alkáli foszfatáz szintézisét, ezért konzultáljon orvosával.

A lúgos foszfatáz aktivitás fő jele a csontszövet növekedési sebessége.

Az enzim mennyisége egy egészséges testben

Ezen enzim szintje a szérumban különböző tényezőktől függ - ez az életkor, nem, bizonyos életszakaszok és a normál indikátorok tartománya meglehetősen széles. Az alkalikus foszfatáz természetes növekedése bizonyos esetekben előfordulhat:

  • terhesség alatt - ez a test szerkezetének és a placenta növekedésének köszönhető;
  • serdülőkorban, amikor intenzív pubertás következik be, mivel ebben az időben a szövetek, beleértve a csontszövetet is, aktívan kezdenek növekedni.

Emellett az alkáli foszfatáz sebessége függhet a laboratóriumban használt reagens típusától.

Az a tény, hogy a módszer egyetlen szabványát még nem fogadták el.

A számok eltérőek lehetnek, de kis tartományban ingadozhatnak, így továbbra is számos átlagolt mutató van:

  • A 15 napos korú csecsemőknél a lúgos foszfatáz szintje 83 és 248 NE / l között változik, nemtől függetlenül.
  • A 2 hetes és egy év közötti csecsemők esetében ez a szám 122 és 469 NE / l között mozog (ismét a nem nem számít).
  • 1-9 éves gyermekek (fiúk és lányok) esetében az enzim mennyisége általában 145-420 NE / l.
  • 10 és 11 év között a tartomány valamivel bővül - 130-ról 560 NE / l-re.
  • 12 éves kortól a mutatók nemek szerint elkülönülnek: 12 és 13 év között a fiúk aránya 200-495 NE / l, lányok esetében - 105-420 NE / l; 14 és 15 év között a lányok aránya 70 és 230 IU / l között van, fiúk esetében 130–525 NE / l.
  • A 15–17 éves időszakban a fiatalok 82-331 IU / l, lányok esetében 50-117 NE / l.
  • 17 és 19 év között a mutató némileg változik: a női testben 45-87 NE / l lúgos foszfatázt kell tartalmazni, férfiakban - 55 és 149 NE / l között.
  • 19 év után a normál arány szinte változatlan marad - a nők esetében 35 és 105 NE / l között változik, a férfiak esetében 40-130 NE / l.

Emellett a nőknél különleges időszak áll fenn, amikor az enzim szintje megváltozhat a hormonális beállítás miatt, a menopauza ideje, amikor a menstruáció leáll. Ez átlagosan 50 év múlva fordul elő, és a szakember a változásokat minden esetben egyedileg veszi figyelembe.

Annak ellenére, hogy rendelkezésre állnak a lúgos foszfatáz mennyiségét meghatározó adatok, az utolsó szó marad a szakember számára. Csak egy orvos állapít meg több további indikátort, amely megmutatja, hogy a betegnek normális enzimszintje van-e, vagy a normán kívül esik.

Miért növekszik a mutatók?

Hagyományosan minden ok 4 csoportra osztható:

  1. A csontszövet patológiás változásai. Ezek közé tartoznak a csontokban a kalciumhiány miatt előforduló folyamatok, amelyek ricketeket, osteomalaciát és egyéb változásokat okoznak. Az enzim magas szintje megfigyelhető a csontok sérülései, a csontszövetben kialakuló daganatok kialakulása és a csontban lévő egyéb daganatok metasztázisaiban.
  2. A lúgos foszfatáz mennyisége nő, ha a beteg májbetegsége, epehólyagrendszere, beleértve a hepatitist és a kövek képződését.
  3. A harmadik csoportba más eredetű betegségek tartoznak, amelyek nem tartoznak sem a máj, sem a csontszövetek közé. A gyakori betegségek, amelyek befolyásolják a foszfatáz növekedését, gyakrabban fordulnak elő szívizominfarktus, fekélyes vastagbélgyulladás és bélperforáció formájában kifejezett szövődmények.
  4. Ez nem tartalmazza a betegségnek nevezett okokat. A foszfatáz-index változhat a gyermekkorban, a menopauza alatt, a serdülőknél, a fiataloknál. Ha a 20 év alatti lány a norma fölötti eredményt kapta, akkor ez semmi ok az aggodalomra. Az enzim bizonyos gyógyszerek rendszeres bevitelének hátterében nőhet, nőknél az OCI - orális fogamzásgátlók használatával járhat.

A mutatók azonban nem csak növelhetik, hanem csökkenthetik. Mi az oka az ilyen változásoknak?

Miért csökken az enzimek mennyisége

Az alkáli foszfatáz a vérben a következő esetekben csökken:

  • Néhány vitamin komponens hiányával - ebben az állapotban - nehéz az enzim termelése, és anémiás állapot alakul ki.
  • A cink- és magnéziumhiány miatt hiányuk mindenféle patológiához vezet.
  • Ha a beteg hypothyreosisban szenved - olyan betegség, amelyet a pajzsmirigyhormon-termelés kudarca okoz. A mirigy munkájának jelentős zavarai a krétinizmus kialakulásához vezethetnek, ami súlyos betegség, amely hátrányosan érinti a beteg fizikai és mentális állapotát.
  • Tsinga - egy másik ok a foszfatáz szintjének csökkentésére. A betegség a C-vitamin hiánya miatt következik be, melyet vérzéses gumi, kiütések és a véredények falainak törékenysége kísér.
  • A vérszegénység - olyan állapot, amely számos olyan tünetet okoz, amelyet egyesít az a tény, hogy mindezeket a vér hemoglobinszintjének csökkenése okozza.
  • A Kwashiorkor olyan disztrófiai patológia, amely a fehérjetartalmú élelmiszerek táplálkozásának hiánya miatt alakul ki. Gyakran kisgyermekeknél jelentkezik, de a felnőttek nem biztosítottak, különösen a táplálkozást kedvelő nők.
  • Az Achondroplasia olyan örökletes betegség, amelyben a hosszú csontok nem fejlődnek eléggé, ami törpességhez vezet.

Ha a normális terhességi periódus alatt az enzim szintje emelkedik, akkor ez az időszak csökkenése esetén elmondható, hogy a placenta elégtelenség alakul ki. Ebben az esetben megsértik az anya és a magzat kötését, ami veszélyezteti az oxigén éhezést a baba számára, és akár halálos is lehet. Ha az állapotot időben észlelik, akkor súlyos következmények elkerülhetők.

Mint látható, a női testben az alkáli foszfatáz szintje nagyon fontos indikátor lehet, ezért egyes jelek esetében a betegeket erősen javasoljuk, hogy vegyék figyelembe ezt az elemzést. Ne hagyja figyelmen kívül a szakértők ajánlásait, mert a betegségek korai diagnózisa a betegség gyors gyógyulásához vezet, és nemcsak egy nő, hanem gyermeke egészségének kérdése is lehet.

Az alkáli foszfatáz növekedésének és csökkentésének oka a nőknél

Az alkáli foszfatáz a közös nevek a kombinált enzimeknek (fehérjéknek), amelyek a szervezetünkben a kalcium és a foszfor metabolizmusában részt vesznek. Minden enzimhez hasonlóan saját különleges funkciója is van. Foszfor átadása a sejtmembránon keresztül.

A foszfatáz szinte az egész szervezet sejtmembránjának összetevője. Ez fontos mutató, mivel változékonysága a szervek és rendszerek különböző betegségeitől függ. A fiziológiás körülmények között, például a terhességben is emelkedik a lúgos foszfatáz.

A 20 év alatti nők és lányok, az enzim szintje kissé megnövekedett a csontok aktív növekedése miatt.

Az alkáli foszfatáz típusai

Az emberi testben szinte minden szövetben van jelen, és 11 fajtában (izoenzimek) van jelen. A leggyakoribb és klinikailag jelentősek a következők:

  1. A csont LPL-t oszteoblasztokban (fiatal csontsejtekben) képezzük. A csont integritásának (törések), csont-deformációk, ricketek, a sejtekből származó lúgos foszfatázok megsértése esetén a vérbe kerül, a vér szintje emelkedik (a legaktívabb).
  2. Májkárosodás (az ALPL-sejtek a máj sejtjeiben (hepatociták)), és amikor elpusztulnak, a vérbe kerül.
  3. Vese (az alkalikus foszfatáz ALPL-izoformája megtalálható a vese tubulusokban.
  4. Bél (ALPI) a bél nyálkahártyájában.
  5. A placenta-ban szintetizálódik a placental (ALPP). Teljesítménye fiziológiailag nő a terhesség alatt. Különösen az emlősök sokasága a szoptatás ideje alatt.
  6. Az onkológiai foszfatáz egy izoenzim, amelyet a rosszindulatú daganatok szekretálnak.

Ezen enzim magas szintjének kimutatása számos szervben és rendszerben változásokat mutat, ezért ez a mutató gyakran ellenőrizhető. Az enzim meglehetősen változó, mivel változhat a nemtől, a testhőmérséklettől és a beteg hangulatától függően. Az erős stressz megnövelheti az enzim szintjét.

Mit kell tudni az alkalikus foszfatázról?

  1. A megnövekedett lúgos foszfatáz gyakrabban fordul elő idősebbeknél - a csonttömeg csökkenése miatt.
  2. Ez az enzim cinket tartalmaz, ezért cink hiányában az élelmiszerben a foszfatáz index csökken. Cinktartalmú termékek: görögdinnye magok, kakaópor, csokoládé, marhahús, bárány, földimogyoró, osztriga.
  3. El kell végezni egy üres gyomor analízisét annak érdekében, hogy ne kerüljön hamis túlértékelés. Mivel az I. és III. Vércsoporttal rendelkező egyénekben zsíros ételeket eszik, az alkalikus foszfatáz bél formája nő.

Hogyan ismerjük az alkáli foszfatáz szintjét?

Tartalma nem kizárólag a vérben van meghatározva, hanem a belek nyálkahártyáiban és a nyálban is. A biokémiai vérvizsgálat általánosan elfogadott. Egészséges emberekben a szérum általában alkalikus foszfatáz máj- vagy csont izoformáját kering, de nem nagy számban. A közös jelölések az ALKP, az alkáli foszfatáz vagy az ALP. Magas lúgos foszfatáz aktivitás esetén a májbetegségek valószínűsíthetőek, melyeket az epeutak elzáródása kísér. Az alkoholfogyasztás (mivel elpusztítja a hepatocitákat). A csontbetegségekben a kalcium-foszfor anyagcseréje zavar, és ennek az enzimnek az aktivitása megnő. Ezért a foszfatáz a menopauza (osteoporosis) és a nők (rickets) a csontrendszer patológiájának korai kimutatására szolgáló egyik marker.

A megnövekedett foszfatáz okai

A megnövekedett enzim fiziológiai okai:

  • a csontszövet aktív növekedése (esetenként 20-szoros növekedés a gyermekeknél, valamint a törések után);
  • terhesség 70-250 U / l;
  • szoptatást.
  1. Csontbetegség: osteoporosis, osteomalacia, osteopetrosis osteosarcoma, csontmetasztázisok, rickets. Az utóbbi esetben az enzim szintjének növekedése 4-6 héttel a tünetek kialakulása előtt.
  2. A máj- és epeutak betegségei:
  • az epeutak elzáródása vagy elzáródása, a foszfatáz szint 3-5-szoros növekedése;
  • különböző etiológiájú hepatitis (vírusos, toxikus) 200-400 U / l;
  • onkopatológia (hepatocarcinoma, májmetasztázisok) 200-500 U / l;
  • cirrózis, alkoholos hepatitis;
  • vesebetegség;
  • krónikus veseelégtelenség;
  • a vese rosszindulatú daganata.
  • Paget-kór (deformáló osteitis);
  • -túlműködés;
  • Hodgkin-kór;
  • mononukleózis;
  • szepszis;
  • a bélfal iszkémiája;
  • Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás;
  • acromegalia;
  • vasculitis.

Az alkalikus foszfatáz-redukció okai

  • táplálkozási;
  • placentális elégtelenség;
  • hypothyreosis;
  • gipofosfatazemiya;
  • B12-vitamin vagy folsavhiány;
  • növekedési hormon hiánya a gyermekeknél.

Adatok néhány betegségről és azok hatásáról az alkalikus foszfatáz teljesítményére.

csontritkulás

A menopauza során a nők aktívan "kimosják" a kalciumot a csontokból, ezért a csontok törékenyebbé és törékenyebbé válnak, ezért az alkalikus foszfatáz szintjének növekedéséhez vezetnek. Még a klinikai kép kialakulása előtt is nő a vér biokémiai paraméterei. Ezért az enzim növekedése az osteoporosis korai jeleinek tekinthető és szűrésként használható.

Májbetegség és a teljesítményre gyakorolt ​​hatás.

A májfoszfatáz izoenzim lúggal történő növekedése a hepatociták halálának köszönhető. Ennek oka lehet hepatitis, mind a vírusos, mind a toxikus, a máj cirrhosisa, az alkohol mérgezése, a hepatotoxikus gyógyszerek (tetraciklin, paracetamol, szalicilátok stb.) Szedése közben.

Kolesztatikus ok is van az enzim növelésére. Kolesztázis vagy az epe kiáramlásának megsértése, esetleg az epevezeték extrahepatikus elzáródásával, a csatornák károsodásával vagy szűkítésével, vagy az epe kicsi epe-csatornákon keresztüli szállítása.

A tudósok 65% -ának adatai alapján a lúgos foszfatáz emelkedése a májbetegségnek köszönhető.

Az orális fogamzásgátlók hatása az enzim szintjére a vérben

Az ösztrogént és a progeszteront tartalmazó orális fogamzásgátlók megváltoztathatják a foszfatázszinteket.

Onkológiai betegségek

A méhnyakrák képes placentális foszfatáz előállítására. Az osteogén szarkóma drasztikusan növeli az enzim aktivitását. A foszfatázszint növekedéséhez szintén hozzájárulnak a csontszövethez, a májhoz, a vesékhez, a lymphogranulomatosishoz és a myelomához kapcsolódó metasztázisok.

Mutatók a terhesség alatt. Általában a terhesség alatt, a 16. héttől kezdődően, a női testben a placenta-foszfatáz izoenzim szintje nő. A vérben lévő enzim szintjének csökkenése esetén a placenta elégtelensége gyanítható.

Az alkalikus foszfatáz mérésének oka

Mivel az alkáli foszfatáz növekedésének okai gyakorlatilag minden szervben megtalálhatók, nincsenek olyan specifikus tünetek, amelyek jelzik az adott enzim növekedését. Némelyikük azonban megjegyezhető:

  • fejfájás;
  • keserűség a szájban;
  • sárgaság, sklerák subictericitása, fájdalomcsillapítás a jobb hypochondriumban, viszketés, széklet elszíneződés, vizelet sötétebbsége, általános gyengeség, hányinger (az epe stagnálását jelzi);
  • csontbetegség, gyakori törések, csontfájdalom;
  • éles testsúlycsökkenés.

Hogyan hozzuk normálisnak a mutatókat

A beteg állapotának stabilizálásával a biokémiai paraméterek normalizálódnak. Az osteoporosis megelőzéséhez emlékeznie kell arra, hogy a posztmenopauzális időszakban a D-vitaminnal kiegészített kalcium-kiegészítőket és 50 évesnél idősebb nőket kell bevennie. Ezen túlmenően D-vitamin szükséges, mivel 50 év után a testben, a bőrt napfény hatására már nem szintetizálják, ellentétben a gyerekekkel és a fiatalokkal.

Az alkalikus foszfatáz indikátorokat más elemzésekkel együtt kell értékelni, mint például: ALT, AST, GGT, LDH, bilirubin, kreatin kináz és lúgos foszfatáz. Ezen adatok alapján a májfunkciót könnyű felmérni.

Mi vagyunk az egészségünk kovácsai. A mi magunk és szeretteink iránti kötelességünk követni és ápolni. A legkisebb tünetek a betegség nem támaszkodnak a mindenható "önálló", és siess, hogy menjen az orvoshoz. Áldjon meg!