Vér-alkalikus foszfatáz: normál, magas, alacsony az elemzésben

Az alkáli foszfatáz kis mennyiségben az emberi test valamennyi szövetében található. Vezető szerepe van a foszfor-kalcium anyagcserében, a legnagyobb enzimaktivitás a vesék, a máj, a belek és a csontok szövetében nyilvánul meg.

A diagnózisban a különböző rendszerek, például az emésztő- vagy izom-csontrendszer működésére vonatkozó információk megszerzésére szolgál. Az elemzés segít a rák azonosításában is. Milyen enzim és milyen tulajdonságai vannak?

Mi az a lúgos foszfatáz?

Mi az a lúgos foszfatáz? Ez a hidrolázok csoportjába tartozó 11 izoenzim kombinációja (enzimek, amelyek kovalens kötést hidrolizálnak). Gyakran, mint más típusú izoenzimek, a következő lokalizációkat használják a diagnózisban:

Tumorok és daganatok;

Az alkáli foszfatáz egy összetett kémiai szerkezetű fehérje. Két cinkatomot tartalmaz. Ez az enzim nagyon aktív egy lúgos közegben, amelynek pH-ja 9-10. A biokémiai folyamatokban katalizátor funkciója van.

A "természetes katalizátor" fő forrásai a következők:

Testünkben a foszforsav elválasztása az élelmiszerektől és a szövetek gazdagodásától. Mindez közvetlen hatással van az anyagcserére.

Ha egy személy egészséges, akkor az alkáli foszfatáz koncentrációja a vérben egyenletesen oszlik a máj- és csontfrakcióra. Meg kell jegyezni, hogy a májfrakció forrása hepatociták, és csont képződik az osteoblastokban. Más típusok is a vér részét képezik, de ezek tartalma minimális. A patológiában és számos fiziológiai változásban az izoenzimek aránya változik. Ezt a folyamatot sikeresen használják a diagnózisban.

Az alkalikus foszfatáz értéke a vérben kor és nem szerint

Az alkáli-foszfatáz normái az ember nemétől és korától függenek. Az értékek szélesek és a kutatási módszerektől függenek. Az űrlap irányában jelezze a kiválasztott módszer aktuális szabványait.

A lúgos foszfatáz szintje gyermekeknél általában jóval magasabb, mint a felnőtteknél. A különbség körülbelül 150%. Ezt tekintik normának, mivel az aktív növekedés és fejlődés szakaszában vannak, ezért az anyagcsere folyamatok intenzívebbek. A táblázatban nyomon követhetjük az alkáli bénulás ugrásait.

A serdülőkorban a test újjáépül, majd pubertás történik. A hormonális "robbanás" hatással van az életbiztosítási rendszerek munkájára, ennek következtében az alkáli foszfatáz koncentrációja nő (az alábbi táblázat).

Magas lúgos foszfatáz normálisnak tekinthető a terhesség ideje alatt (a harmadik trimeszterben), valamint a koraszülött újszülöttekben (a test megpróbálja felzárkózni).

A nők vérében az enzim tartalma valamivel kisebb, mint a férfiaké. A lúgos foszfatáz férfiakoncentrációja a csont izoenzimek aktivitásából adódik körülbelül 30 éves korig. Ezután megváltozik a helyzet, és a csontfrakciónak köszönhetően az enzim szintje jelentősen csökken (végül a csontváz teljesen kialakult, és az enzim aktivitása csökken). Az alábbiakban egy táblázat látható, ahol a férfiak arányát a korosztályokban összehasonlítjuk a nők arányával.

Mint látható, a különbség átlagosan 20-25 egység. Az asztalt tanulmányozva észrevehet egy másik mintát. Minél idősebb a személy, annál magasabb a lúgos foszfatáz szintje. Ez azért van, mert az idősek csontszövete törékeny és könnyű, ami az enzimek további felszabadulását és a vérbe jutását idézi elő. És mivel az izoenzimek csont típusa az egyik vezető, ezek koncentrációja az életkorral nő.

Mikor írják elő a vizsgálatot?

A vese, máj, endokrin és gasztrointesztinális rendellenességekben szenvedő betegeknél alkalikus foszfatáz-kutatásra van szükség.

Az elemzés frakcionált lehet. Ez egy informatívabb tanulmány, mint a biokémiai vérvizsgálat, de a közegészségügyi intézményekben a „biokémia”. Ez annak köszönhető, hogy drága berendezéseket kell használni, amelyeket csak szakosított laboratóriumok engedhetnek meg.

Lúgos foszfatáz vizsgálat

A lúgos foszfatáz vérének biokémiai vizsgálata egy 5-10 ml mennyiségű vénás vérgyűjtés. Töltsön csak egy üres gyomorra, hogy a reggeli nem enyhíti a koncentrációt. A laboratóriumi látogatás előtt kevesebb mint fél órával történő dohányzás szintén kizárt.

A vér biokémiai analízisében kolorimetriát alkalmazunk. Ez azt jelenti, hogy a reagensek fokozatosan hozzáadódnak a mintához, majd speciális indikátorok segítségével kapnak indikátorokat.

Megnövekedett lúgos foszfatáz koncentráció

A gyulladásos, mechanikai, neoplasztikus és degeneratív természet károsodása az enzimek vérbe jutását okozza, ezáltal az alkáli foszfatáz szintjének ugrását okozza.

Egyébként a nagy lúgos foszfatáz teljesen egészséges ember lehet. A növekedés oka ebben az esetben a következő:

Az élelmiszer gyors emészthetősége;

A terhességi időszak (utolsó trimeszter) és a szoptatás;

Intenzív csontnövekedés egy gyermeknél.

A koncentráció ugrását mesterséges eszközök okozhatják:

A vizsgálatot megelőzően a begyűjtés után a vért lehűtjük;

Gyógyszerek - antibiotikumok, hormonális, fogamzásgátlók, fenobarbitál, papaverin, ranitidin. Az ilyen gyógyszerek listája 250 tételből áll.

Ha a magas szintet tünetnek tekintik, akkor a következő betegségek lehetségesek:

a máj megzavarása. A lehetséges lehetőségek listája nagyon nagy. A csoportokba csoportosíthatók: a hasnyálmirigy vagy epeutak betegségei, hepatitis, cirrózis, fertőzések;

Csontstruktúra változásai. Betegség esetén a szövet a szervezet kalciumhiánya (osteomalacia) miatt lágyulhat. Egyéb sérülések közé tartoznak a görcsök, a törések, a csontrák, az osteosarcoma, a rendellenes csontnövekedés, a myeloma;

A gyulladásos folyamat az emésztőrendszerben;

A sebben lévő érintett területek granulálása;

A vérvizsgálatban a foszfatáz szintjének növelése mellett más indikátorok is megváltoznak:

a glükózszint csökken;

Alacsony teljes fehérje;

Alacsony albuminszint;

Csontpatológia esetén az ESR fokozódik.

A diagnózis megállapításához az orvos elemzést végez az alkáli foszfatázra vonatkozóan, valamint további vizsgálatokat igényel (röntgen, máj enzimek stb.).

Alacsony vérszintű foszfatáz

A klinikai gyakorlatban a test állapota, amelyben csökken az alkalikus foszfatáz aktivitása, ritka. Az alacsony alkáli-foszfatáz a következők miatt következhet be:

Az emésztőrendszer nem megfelelő működése;

Táplálkozási hiányosságok az étrend miatt;

A vékonybél betegségei.

Az alábbiakban felsoroljuk a lehetséges okokat:

Hipovitaminózis vagy avitaminosis. Például a B és C csoportba tartozó vitaminok hiánya;

Cink, foszfor, magnézium hiánya az éhezés vagy a nem megfelelő étrend miatt;

A radioaktív izotópok felhalmozódása csontokban;

A pajzsmirigy meghibásodása;

Az aszkorbinsav alacsony tartalma. Például, szörnyűséggel;

Csontszövet megsemmisítése öregkorban;

D-vitamin túlzott bevitele;

A statinok és szulfonamidok csoportjába tartozó gyógyszerek.

Így az alkáli foszfatáz szintjének ingadozása a kezelőorvosnak megadhatja a diagnosztizáláshoz szükséges elsődleges adatokat.

Alkalikus foszfatáz - normális szint a vér biokémiai elemzésében a gyermekek és felnőttek esetében

Az orvosok azt is javasolják, hogy az egészséges személyt évente teszteljék a vér biokémiai vizsgálatára. Az eredmények dekódolásának fontos mutatói közül érdemes figyelembe venni az ALP szintjét. A szakértők ezt a kulcsot jelentik a hepatobiliáris rendszer, a csontok és a máj egészségének értékeléséhez. Egy terhes nő vagy gyermek biokémiai vérvizsgálata gyakran megmutatja az ALP (alkalikus foszfatáz) indikátor növekedését - ez a fiziológiai norma.

Mi az alkáli foszfatáz

Ez a kifejezés az izoenzimek egész csoportjára vonatkozik, amelyek szinte minden emberi szövetben megtalálhatók, a legnagyobb koncentrációban a májban, az epeutakban, a csontszövetben és a placentában. A foszfatáz, amely alkáli környezetet teremt, a foszforsavat sóvá (foszfáttá) bontja a foszfor felszabadulásával, amely áthatolhat a sejtmembránon. Amikor az enzimet tartalmazó sejtek megsemmisülnek, belép a vérbe. Mivel a sejteket folyamatosan frissítik, mindig van egy bizonyos enzimkoncentráció.

Mit jelent a lúgos foszfatáz a vérben

Az alkalikus foszfatáz aktivitása a májban, az epeutakban, a vékonybélben fellépő folyamatokhoz kapcsolódik. Az enzim szintjének elemzése nagyon fontos a máj patológiáinak, az epehólyag kövekkel és a hasnyálmirigy-daganatokkal, az elsődleges biliáris cirrózissal és a szklerotizáló cholangitisgel kapcsolatos diagnózisában. A csontszövetsejtek fokozott aktivitása is befolyásolja a foszfatáz szintjét a vérben, ami fontos az elsődleges vagy másodlagos csontdaganatok diagnózisában.

nagy

A lúgos foszfatáz (más orvosi rövidítések - ALP, ALKP) fokozott aktivitása terhesség alatt normálisnak tekinthető, és más esetekben általában a májbetegséget vagy a csontok patológiás folyamatát jelzi. Ilyen körülmények között néhány kapcsolódó mutató fontos a diagnózis szempontjából. Így a bilirubin, az aszpartát-aminotranszferáz (AST), az alanin-aminotranszferáz (ALT) párhuzamos növekedése valószínűleg májkárosodást jelez. Az ásványi anyagok - kalcium és foszfor - szintjének megváltoztatása megmutatja a csontszövet patológiáját.

alacsony

Az alkalikus foszfatáz enzim csökkent szintje sokkal kevésbé gyakori, mint a megemelkedett. Az ilyen eredmény orális fogamzásgátlók, vérátömlesztés, magnézium és cink hiánya lehet a szervezetben. Ezen túlmenően a csont izoenzimek alacsony szintje a hipofoszfatázia fő mutatója, egy ritka genetikai betegség, amelyet a csontképződés károsodása jellemez. Ha a betegség gyermekkorban jelentkezik (fiatalkori formában), gyakori törések, görcsök, fogvesztés jellemzi.

elemzés

Az ALP szintjét a szérum határozza meg, gyakrabban a biokémiai elemzés során, néha külön-külön. A vérmintát vénából végezzük, a kutatást üres gyomorban végezzük. Az elemzés indikációi lehetnek a fáradtság, gyengeség, étvágytalanság, hányás vagy hányinger, sötét vizelet és ürülék, a jobb hypochondrium fájdalma, a bőr és a sclera sárgulása. A kutatást más profilú orvosok végzik: háziorvosok, gasztroenterológusok, endokrinológusok, urológusok, fertőző betegségek szakemberei, hematológusai.

Lúgos foszfatáz-norma

A lúgos foszfát-metabolizmus normális szintje a vérben 20 és 140 NE / l közötti intervallum. Ez egy átlagos érték, amely nagymértékben változik a személy nemétől és életkorától függően. Az aktív növekedés során a legmagasabb gyakoriságú gyermekeket és serdülőket figyelték meg, mivel állandó csontszövetük van. Emellett az orvosok körülbelül 200 gyógyszert bocsátanak ki, amelyek megváltoztathatják a máj izoenzim aktivitását és befolyásolhatják az adatelemzést (általában felfelé).

A férfiaknál

Az ALP mutatói a férfiak számára az alábbiakban szerepelnek (a 30 év alatti fiatalok esetében az eredmények kissé magasabbak lehetnek a normál felső határnál, az orvosok nem tulajdonítják ezt a betegségeknek):

A nőknél

A terhesség harmadik trimeszterében (az oka a placentális izoenzim a vérben történő felszabadulása) a szoptatás ideje alatt a túlzott fizikai terhelés következtében megfigyelhető az alkalikus foszfaton abnormális szintje a betegséggel nem összefüggésben. Más esetekben feltételezzük, hogy a nők vérében az alkáli foszfatáz aránya a következő:

Gyermekekben

A növekedés legaktívabb időszakai az első életévben és az átmeneti korban jelentkeznek. Ez tükröződik a vizsgálati eredményekben, az alkalikus foszfatáz növekedése a gyermekeknél egybeesik ezen időszakokkal.

Norma schF a gyermekek vérében:

A megnövekedett lúgos foszfatáz okai a vérben

Önmagában a magas ALP nem diagnózis, további kutatásra van szükség, mivel az arány sok okból nőhet, köztük:

• Bármilyen eredetű hepatitis (az arány 3-szor nőtt).
• Fertőző mononukleózis, különösen a betegség első hetében.
• A májcirrózis olyan betegség, amelyben a májszövetet kötőszövet helyettesíti, ami negatívan befolyásolja funkcióját. A vér biokémiai analízisében az ALP bármilyen etiológia, autoimmun vagy alkohol cirrhosisával nő.
• Májrák vagy metasztázisok a szerv régiójába.
• A hasnyálmirigy vagy a gyomor daganatai, az epe-csatornák területére nyomva. Az epevezeték elzáródását kolesztázisnak nevezik.
• Elsődleges vese rák.
• Kövek az epehólyagban.
• A Paget-betegség (a normák meghaladják a 15-20-szor) - ritka betegség, amelyre a csontok növekedése kóros.
• Más daganatok osteoszarkóma vagy csontmetasztázisai.
• Az osteomalacia olyan kóros kalciumhiány, amely csontlágyulást okoz.
• Miokardiális infarktus.
• A hiperparathyreosis a pajzsmirigy betegsége, amelyben a kalciumot ki kell mosni a csontokból.
• A bélsejtekben található lúgos foszfatáz, a fekélyes colitis.

Az alkáli foszfatáz-redukció okai

A terhesség alatt a lúgos foszfatáz aktivitásának csökkenése riasztó tünetnek tekinthető, mivel a placenta elégtelenségét jelezheti. A visszaesés más okai is vannak:

• A hypothyreosis hiánya a pajzsmirigy működésében.
• Súlyos vérszegénység.
• Állapot masszív vérátömlesztés után.
• A hipofoszfatázia egy ritka veleszületett betegség, amely befolyásolja a csontok kialakulását.
• A magnézium és a cink hiánya.

Hogyan lehet csökkenteni az alkáli foszfatázt a vérben

Számos olyan állapot áll fenn, amelyekben a biokémiai vérvizsgálatban a magas ALKP nem okoz aggodalmat. Például, ha terhesség vagy törés lép fel. Más esetekben az alkáli foszfatáz vérben történő növekedése okozza az orvos által végzett vizsgálat folytatását, és nem az egyetemes recept keresését. Meg kell kitalálni, hogy melyik patológia okozza az ALP növekedését, és kezelje ezt a betegséget. A kezelés önálló diagnosztizálására és elrendelésére tett kísérletek veszélyesek lehetnek, ami súlyosbodik vagy súlyosbodik a betegség átmenetéhez.

A lúgos foszfatáz a férfiak normája

Alkalikus foszfatáz: a normák a férfiakban és a normától való eltérések

Sok éven át sikertelenül küzdött a magas vérnyomással?

Az Intézet vezetője: „Meg fog lepődni, hogy milyen könnyű a magas vérnyomás gyógyítása minden nap.

Mi az alkáli foszfatáz vagy lúgos foszfatáz? A férfiak normája a vesék és a máj egészségének mutatója. Az alkáli foszfatáz az egész emberi test szövetében van jelen és részt vesz a hidrolízis folyamatában. Ennek az anyagnak a tartalma a vérben az életkortól függően változik, így a szabályok több határt is tartalmaznak. Az emberi vérben lévő lúgos foszfatáz szintjének azonosításához vérbiokémia szükséges.

Mikor és hogyan történik az elemzés?

A magas vérnyomás kezelésére olvasóink sikeresen használják a ReCardio-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

Az emberi vérben lúgos foszfatáz vizsgálata csak akkor ajánlott, ha azt átfogóan végzik, laboratóriumi és műszeres vizsgálatok segítségével. A biokémiai elemzés megmutatja a vérben lévő anyag tartalmát.

A következő betegségek gyanúja alapján végzett kutatások:

• veseproblémák;
• májbetegség;
• endokrin változások;
• problémák az emésztőrendszerrel (gyomor-bélrendszer).

Speciális laboratóriumokban frakcionális elemzést lehet végezni. Az ilyen kutatás sürgős szükség esetén történik. A legtöbb esetben elegendő a vérben lévő lúgos foszfatáz szintjének megfelelő mutatói.

Annak érdekében, hogy az eredmény megbízható legyen, bizonyos ajánlásokat be kell tartani:

1. A vérmintát szigorúan reggel végezzük.
2. 12 órával az eljárás előtt nem lehet enni.
3. Szükséges tartózkodni a sportolástól.
4. Az alkohol és a dohány használatának megtagadása.

Ezzel elkerülhetőek lesznek a hamis mutatók, valamint az újra vérvétel.

Kutatási eredmények

Az alkáli foszfatáz a vérben a beteg korától és nemétől függ.

Ezért a vizsgálat indikátorainak megfejtésekor a férfiaknál a normák alábbi határértékeire kell támaszkodni:

1. 13-15 év - 116-468 NE / l.
2. 15-17 évesek - 82-331 NE / l.
3. 17–19 éves - 55–149 NE / l.
4. A 19 évnél idősebb személyek számára 40-130 NE / l.

Az olyan anyagok tanulmányozása során, mint az alkalikus foszfatáz, a férfiak aránya valamivel magasabb, mint a nőknél. Ennek magyarázata meglehetősen egyszerű: ez a jelenség annak a ténynek köszönhető, hogy a serdülőkorban az emelkedett lúgos foszfatáz szintről az alacsonyabb szintre való átmenet kissé késik. Alapvetően a szintet csak 30 évvel normalizálják, amit a csontváz kialakulásának befejezése okoz.

A vizsgálat eredményeit növelhetjük vagy csökkenthetjük, ami - számos esetben - számos betegség kiváltotta. Hamis eredményeket észleltek azoknál a betegeknél, akik kevesebb mint egy nap alkoholt szedtek, vagy nem tartózkodtak a dohányzásról. Még az alkohol tartalmú tinktúrák is befolyásolhatják az alkáli foszfatáz szintjét a vérben.

Tehát a lúgos foszfatáz a férfiaknál valamivel magasabb, mint a nőknél, ami a norma legfeljebb 30 év. Ha az eredmények szignifikánsan magasabbak a normálnál, akkor a teljes diagnózis szükséges.

Fokozott kutatási eredmények

A megnövekedett eredmények gyakoribbak, mint a csökkentek.

Az alábbi egészségügyi problémák az eredmények megváltozásához vezethetnek:

• csontváz onkológia;
• metasztázisok;
• myeloma multiplex;
• májbetegség;
• a gyógyszerek mellékhatásai;
• csontritkulás;
• citomegalovírus;
• Hodgkin-kór;
• D-vitamin hiánya;
• alkoholfogyasztás;
• mononukleózis;
• szepszis;
• mérgezés.

Gyakran előfordul, hogy a gyomor-bélrendszeri problémákkal és a rossz minőségű alkohol-mérgezéssel kapcsolatos problémák növekednek. És a törések esetében is javítható a vizsgálat eredménye. A növekedést a csontszövet teljes felhalmozódásáig figyeltük meg. Ugyanakkor a kutatási eredmények folyamatos figyelemmel kísérése szükséges.

Májbetegségekben nem mindig fordul elő az alkalikus foszfatáz növekedése, ami megnehezíti a diagnózist, de csak a következő esetekben:

• cirrózis;
• tuberkulózis;
• rák;
• sarcoidosis;
• a paraziták jelenléte.

Mindenesetre az emberi egészség állapotának figyelemmel kísérése, valamint az egészségügyi problémák kiküszöböléséhez szükséges kezelés szükséges.

A kutatási eredmények csökkenése

Bár az eredmények csökkenése meglehetősen ritka, ez az állapot a következő kórképek kialakulását jelezheti:

• C-vitamin hiány;
• pajzsmirigy-diszfunkció;
• fehérje hiánya a szervezetben;
• cink és magnézium hiánya.

A C-vitamin hiánya a modern világban ritkán diagnosztizálható, de a következőképpen jelenik meg:

• bőrkiütés;
• periodontális betegségek;
• fogszuvasodás;
• vas hiánya a szervezetben.

Ez az állapot csak alultápláltság vagy társadalmi-gazdasági tényezők miatt fordulhat elő. A kockázatot elég hosszú ideig fogva tartják. Ezért a veszélyeztetett embereknek C-vitamin-hiány megelőzését kell végezniük.

A vér biokémiai analízisében a normától való eltérés nem a szervezet hibás működésének száz százalékos mutatója. Ezért teljes vizsgálatot kell végezni, és újra kell vennie a vért. A vérben lévő lúgos foszfatáz normához hasonlóan súlyos betegségek alakulhatnak ki, amelyek más tanulmányokat mutatnak.

Ne felejtsük el, hogy a vérminták eredményei befolyásolhatják:

• életkor;
• emelet;
• gyógyszerek szedése;
• a betegség kialakulásának mértéke.

Mindezek a tényezők együttesen segítenek a pontos diagnózis kialakításában és a kezelési rend kialakításában.

Perikarditis: tünetek, kezelés

A perikarditisz a pericardium gyulladása, a szív külső bélése, amely elválasztja azt a mellkas többi szervétől. A perikardium két, belső és külső lapból áll. Közöttük általában kis mennyiségű folyadék van, ami megkönnyíti egymás közötti elmozdulását a szív összehúzódása során.

A perikardiális gyulladásnak számos oka lehet. Leggyakrabban ez a feltétel másodlagos, vagyis más betegségek szövődménye. A perikarditisz számos formája létezik, a tünetek és a kezelés eltérőek. Ennek a betegségnek a megnyilvánulása és tünetei változatosak. Gyakran nem azonnal diagnosztizálható. A gyanús perikardiális gyulladás alapja a beteg kardiológusra történő kezelésének.

okok

A perikarditis fertőző és nem fertőző tényezőket okozhat. Vannak ismeretlen etiológiájú perikarditisek, idiopátiásnak hívják őket.

A fertőző perikarditis okai:

• reuma;
• tuberkulózis;
• bakteriális fertőzések: tüskés (tüdőgyulladás, szepszis) és specifikus (tífusz, dysentéria, kolera, brucellózis, himnusz, pestis, tularémia);
• a legegyszerűbb;
• gombák;
• vírusok (influenza, coxsackie);
• Rickettsia.

A nem fertőző (aszeptikus) perikarditis okai:

• allergiás reakció;
• diffúz kötőszöveti betegségek;
• vérbetegségek és vérzéses diathesis;
• rosszindulatú daganatok;
• szívbetegség;
• sugárterhelés;
• autoimmun reakciók (szívroham után, szívműtét után);
• anyagcsere-rendellenességek (urémia, köszvény);
• a glükokortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása;
• hypovitaminosis C.

Fejlesztési mechanizmusok

A fertőző perikarditis kialakulása a kórokozók perikardiális üregébe történő behatolással jár a vér és a nyirokcsatornákon keresztül, ritkán a szomszédos szervek gennyes gyulladásaiból.

A szívizominfarktus perikarditise a szívizom kiterjedt nekrózisa (nekrózis) perikardiális reakciójaként jelentkezik, vagy autoimmun reakciók következtében (Dressler-szindróma).

Urémia esetén a perikardium felszabadítja a karbamid kristályokat, amelyek irritálják a szórólapokat.

Egyes esetekben fertőző, fertőző-allergiás, autoimmun és toxikus mechanizmusok kombinációja van.

Ennek eredményeképpen gyulladásos reakció lép fel, amelyet kezdetben a kapillárisok kiterjedése, az immunsejtek gyulladás fókuszában történő felhalmozódása, a szövetekből a folyékony vér behatolása a perikardiális üregbe. A gyulladás exudatív fázisát a proliferatív helyettesíti, és a kötőszövet képződésével jár.

Úgy tartják, hogy a perikarditisz az emberek életében 3 - 5% -ban fordul elő, de sokkal kevésbé diagnosztizálható.

besorolás

A perikarditis akut és krónikus.

Akut perikarditisz fordulhat elő a folyadéknak a perikardiális üregben történő felhalmozódása nélkül, amelyet száraz vagy fibrinikusnak neveznek.

Ha a gyulladást a pericardium lapok közti folyadék képződése köti, akkor ezek exudatív vagy effúziós perikarditisről beszélnek. Az effúzió lehet szero-fibrin, hemorrhagiás, gennyes, letisztult, koleszterin. A perikardiális effúziót szív-tamponád kísérheti - életveszélyes állapot.

A krónikus perikarditisz az effúzió kialakulásával járhat. De gyakrabban ragasztó, vagyis sűrű lerakódások halmozódnak fel a pericardium lapjai között. Az öntapadó perikarditis tünetmentes, de gyakran a szívműködés funkcionális károsodásával jár. Ha a mészet a perikardiumban helyezik el, egy héj szív alakul ki. Bizonyos esetekben megszűnik a szűkületes perikarditis, amelyben a perikardiális lapok elvesztik a rugalmasságukat, és amint ez a helyzet, összenyomják a szívet, zavarva annak összehúzódását.

Űrlapok és tünetek

Száraz (fibrin) perikarditis

Jellemző a fájdalom a szívben, a gyenge szúrástól a nagyon erős fájdalomig. Néha ezek a fájdalmak szívrohamot szimulálnak. A fájdalom lehet karcolás, fájó, égő és így tovább. Ezek ismétlődő rövid távúak vagy hosszú ideig tarthatnak. Ezeket a fájdalmakat a nitroglicerin nem enyhíti. A köhögést, tüsszentést, mély lélegzetet és gyakran a mellkas felszínén lévő kézzel vagy tárgyral préseljük. Néha a fájdalom sugárzik ("ad") a hasi régióra, emlékeztetve az akut sebészeti betegségek tüneteire. Csípések és hányás a frenikus ideg irritációja miatt. A betegséget általában izzadás kíséri, a testhőmérséklet 37,5 - 38˚С-ig emelkedik. A dyspnea általában nem kifejezett.

A magas vérnyomás kezelésére olvasóink sikeresen használják a ReCardio-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

A szív auscultációja (hallgatása) során meghatározzák a hó egyenetlenségére emlékeztető sajátos perikardiális súrlódási zajt. Ez a perikardiális lemezek súrlódásához kapcsolódik egymáshoz. Ez a zaj megváltoztatható, a szívverés különböző fázisaiban hallható, a mellkason lévő sztetoszkóppal nyomás alatt növekszik.

A laboratóriumi adatok nem specifikusak, az alapbetegség határozza meg.

Az elektrokardiogramon (EKG) az első néhány napban az ST szegmensben és a T hullámban nyilvánvaló változások láthatók, ami ezt a diagnózist javasolja. Az EKG fokozatosan visszatér a normális értékre. Az echokardiográfia száraz perikarditisz esetén kevés további információt tartalmaz.

Akut exudatív perikarditis

Gyakran ez a következő szakasz a száraz perikarditis kialakulásában, és néha önálló betegségként fordul elő. Jellemzője a tartós légszomj, a fizikai aktivitástól függetlenül. A páciens kényszerített ülő helyzetben van, előre hajolva, karjain nyugszik. Néha könnyebbé válik a beteg a térdelő helyzetben, a párnára hajolva. Más esetekben a páciens a jobb oldalon fekvő kényszerített helyzetbe kerül, és térdét a gyomorba húzza.

Egy idő elteltével a fájdalom eltűnik, ami a folyadék felhalmozódásához kapcsolódik, és a gyulladt perikard lapokat nyomja.

A perikardiális üregben történő effúzió a jobb átriumba áramló vénákat nyomja. Amikor megnyomja a felső vena cava-t, megduzzadt nyaki vénák láthatók, különösen, ha belélegzik a levegőt, a nyak és az arc duzzanata és kék (cianózis). Ha a gyengébb vena cava-t összenyomják, a máj nagyítása és érzékenysége megjelenik, a has gyorsan emelkedik (ascites felépül), a lábak ödémája ritkábban fordul elő.

A környező szervek összenyomódása, száraz köhögés, nyelési zavarok, csuklás, hányás következménye lehet.

Az agyi testtel rendelkező betegeknél a mellkas duzzanata a szív vagy az epigasztrium régiójában (a mellkas xiphoidja alatt) néha látható.

A vizsgálat során meghatározzuk az apikális impulzus gyengülését. Ha az ütőhangot a szívtelenség zónájának növekedése határozza meg, és a páciens fekvő és álló helyzetében eltérő konfigurációval rendelkezik. Ennek oka a folyadék újraelosztásának a gravitáció hatására.

Amikor a hallgatóság (hallás) szívhangja süket, néha enyhe perikardiális dörzsölés van. Gyakran vannak szívritmuszavarok. A pulzus gyakori, a vérnyomás csökken.
Súlyos esetekben a folyadék összenyomja a szívet, megakadályozva annak működését. Az effúzió gyors felhalmozódása olyan kardinális szövődmény kialakulásához vezet, mint a szív tamponád. Kísérteties légszomj követte a percenkénti 40-60 légzési mozgást, ami a halál félelmének érzése. A nyak és az arc duzzadt, cianotikus. A beteg hideg izzadással van borítva. A nyaki vénák, aszcitesz, a lábak duzzanata, a jobb hypochondrium fájdalma a megnövekedett máj következtében. A vérnyomás élesen csökken, az összeomlás bekövetkezik, a beteg elveszti az eszméletét. Kezelés nélkül a szív tamponád halálos.

A vérvizsgálat „gyulladásos” változásai jellemzőek: a vörösvérsejt-üledési sebesség, a leukocitózis balra történő eltolódása. Sok esetben a perikardiális üreget lyukasztják, és folyadékanalízist végeznek a perikarditis okának tisztázására.

Az EKG és a mellkasi röntgenvizsgálatot végzik. Az EKG-t a fogak feszültségének csökkenése határozza meg. A radiológia jelentősen megváltoztatja a szív árnyékát. A perikardiális effúzió diagnosztizálásának fő módszere az echokardiográfia, azaz a szív ultrahangja. Az exudatív perikarditisről beszélhetünk, ha a perikardiális üregben több mint 80 ml folyadék halmozódik fel.
Bizonyos esetekben a perikardiális üreges szúrást és a perikardiális effúziót végezzük.

Krónikus exudatív perikarditis

A tünetei hasonlóak az akut exudatív perikarditiszhez, de lassabban alakulnak ki. Ezért a beteg általános állapota hosszabb ideig változatlan marad.

Krónikus ragasztó, szűkítő perikarditis

A perikarditisz gyakran lázzal jár.

Az adhezív perikarditist a gyulladt perikardiális lapok egymáshoz való tapadása jellemzi. Ugyanakkor a pericardium levelei rugalmasak és nyújthatók. Ezért a betegség helyi tünetek nélkül folytatódik. A beteg elsősorban a gyengeség, izzadás, légszomj, enyhe láz. Változhatnak a vérvizsgálat, ami gyulladásos folyamatot jelez. Néhány év alatt gyakran nem diagnosztizált ragasztó perikarditis átalakul.

A constriktív perikarditist a szív összenyomása fejezi ki. A szívizom mozgékonyságát megzavarhatja a vastag, nem védő perikardiális lapok, valamint az üregben tartósan jelentős effúzió. Néha a szív területeit tömörített, módosított perikardiális levelek és azok közötti tapadások tömörítik.
A beteg panaszkodik a légszomjra, fájdalomra a szív régiójában, különösen akkor, ha a fejet visszahúzza. Aggódik a jobb hypochondrium fájdalmáról, gyengeségéről, gyors szívveréséről, a szív munkájának megszakításáról. Az akut exudatív perikardiittal ellentétben a tünetek tartósak, lassan progresszívek.

Vizsgálatunk során a beteg félig ülő pozícióját észlelheti. A kezek, lábak (acrocianózis), a cianózis és az arc duzzanata, a nyaki vénák duzzanata, a has, a mellkas, a végtagok szubkután vénájának kiterjesztése. Néha a kiemelkedést a szív régiójában határozzuk meg. Az ascitesz megjelenik (a hasüregben a folyadék felhalmozódása a has növekedésével). Az alsó végtagok ödémája nem jellemző. Csak a betegség késői szakaszaiban jelennek meg.

A szív tanulmányozása során megállapítható, hogy az apikális impulzus nincs meghatározva. A hangok süket, további hangok (kattintások) lehetségesek. A pulzus gyakori, gyakran csökken a vérnyomás. Meghatározott nagy sűrű máj.

Az EKG-n a fogak feszültsége, a szívritmus rendellenessége csökken. Amikor a mellkas röntgenfelvétele, a szív gyakran nem nagyított, vagy mérete nem csökken, talán a perikardium feldarabolódása. Amikor echokardiográfia látható, perikardiális tapadás. Megnövekedett központi vénás nyomás.

Akut idiopátiás pericarditis

Ennek a betegségnek a vírus jellegét feltételezzük, de gyakran nem lehet azt megerősíteni. Ez a forma főleg fiatal férfiaknál fordul elő, hirtelen, valamilyen idő után (egy hónapig) akut légzőszervi fertőzés, túlzott behatolás és nyílt vízben fürdés után. Súlyos fájdalmak vannak a szegycsont bal oldalán (a precordialis régióban), a testhőmérséklet 38 ° C-ra emelkedik. Kezdetben a klinika megfelel a száraz perikarditisnek, majd exudatívnak. Az akut exudatív perikarditis tünetei hasonlóak lehetnek az akut miokardiális infarktusra.

Az idiopátiás pericarditist gyakran mellhártyagyulladás kíséri. Legfeljebb 2 hónapig tart, és hajlamos a recidiváló tanfolyamra.

Tuberkuláris perikarditis

Ha nem lehetséges a perikarditis okának megállapítása, akkor feltételezzük, hogy tuberkulózis etiológiája van. Szükséges gondosan összegyűjteni az összes információt a betegről, örökségéről, minden lehetséges módszert felhasználni a tuberkulózis forrásának megtalálására a szervezetben.

A tuberkuláris perikarditis gyakran lassú, alacsony tünetekkel jár, ami megnehezíti a korai diagnózist. A betegek gyakran orvoshoz fordulnak, nagy mennyiségű effúzióval a perikardiális üregbe. Fokozatosan az effúziót helyettesíti a tapadás és a perikardiális lapok tapadása páncélozott szív kialakulásával.

Urémiás perikarditis

A betegség aszeptikus variánsaira utal, azaz nem fertőzéssel. Sok veseelégtelenségben szenvedő betegnél fordul elő, az urémia hátterében. Az urémiás perikarditis prognosztikai kedvezőtlen jel. Klinikailag száraz perikarditis, gyakran fájdalommentes, majd hemorrhagiásvá válik.

diagnosztika

Legalább az alábbi vizsgálatokat kell elvégezni:

• általános vér- és vizeletvizsgálatok;
• biokémiai vérelemzés (teljes fehérje- és fehérje frakciók, szialinsavak, transzaminázok, aldolázok, kreatin-kináz, szeromukoid, fibrin, C-reaktív fehérje, bilirubin, lúgos foszfatáz, karbamid);
• vérvizsgálat LE sejtek számára;
• EKG;
• echokardiográfia;
• A szív és más mellkas röntgenvizsgálata.

Differenciáldiagnosztika

A perikarditist elsődlegesen egy hidroperikardiával és egy daganatos elváltozással kell megkülönböztetni.
A hidroperikardium a nem gyulladásos folyadék felhalmozódása a perikardiális üregben, például a szív- vagy veseelégtelenséghez kapcsolódó, jelentős ödémával. A hidroperikardium esetében a fájdalom szindróma és az általános mérgezés tünetei nem jellemzőek. A felhalmozódó folyadék térfogata gyakran kicsi.

A vérzéses folyadék felhalmozódása a perikardiumban egy rosszindulatú daganat - szarkóma vagy mesothelioma tünete lehet.

A más szervek metasztázisai által okozott pericardium vereségével a száraz vagy vérzéses perikarditisz képe látható.

kezelés

A perikarditis kezelése magában foglalja a kezelést, az etiotrop terápiát, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és glükokortikoszteroidok alkalmazását, a perikardiális üreg szúrását, az ödéma-aszitikus szindróma kezelését, a sebészeti kezelést.

Kezelési mód

Szükséges az ágy pihenése, különösen exudatív perikarditis esetén. A rendszer kiterjesztése csak a beteg állapotának javítása után történik. Gyakran az időtartama egy hónap vagy több.
Száraz perikarditisz esetén az ágyazás opcionális.

Súlyos perikardiális effúzióval rendelkező betegeket az intenzív osztályon kell kórházba vinni, és a mellkasi sebésznek sürgősen meg kell vizsgálnia a perikardiális szúrást.

A perikarditis táplálkozása az alapbetegségtől függ. A közös szabályok egyre gyakrabban eszik, de kis adagokban, takarékos diéta, kivéve a csípős, sós, alkohol és koffein elkerülése.

Etiotrop terápia

A betegség okának kezelése sok esetben helyreállítást eredményez. A perikarditis fertőző jellege miatt antibiotikumokat írnak elő. Ha gyanítod, hogy a tuberkulózis hosszú távú kezelés TB-ellenes szerekkel.

A fő betegség terápia: a kötőszöveti betegségek, a vér és így tovább.
A vírusos perikarditisben a vírusellenes szereket általában nem írják elő.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (indometacin, voltaren) csökkentik a gyulladás súlyosságát, fájdalomcsillapító hatásúak.
Ezenkívül a glükokortikoszteroidok antiallergiás és immunszuppresszív hatást fejtenek ki, ami a perikarditis patogenetikai kezelésének eszközévé teszi őket.
A glükokortikoszteroidok indikációi

• perikarditis szisztémás kötőszöveti betegségekben;
• perikarditis aktív reumatikus eljárással;
• perikarditis myocardialis infarktusban (Dressler-szindróma);
• tartós tuberkulózis perikarditis;
• exudatív perikarditisz súlyos kóros és megmagyarázhatatlan okkal.

Általában legfeljebb néhány hétig terjedő prednizont írtak le a fokozatos törléssel.

Perikardiális szúrás

A pericardium szúrása: üregének ürítése és az elfolyás kiürülése. Sürgősen kell elvégezni a váladék gyors felhalmozódását és a szív tamponádjának veszélyét. Ezen túlmenően, a szúrást púpos perikarditissel végzik (az antibiotikumok és más gyógyszerek oldatát a tűn keresztül injektáljuk).
A diagnózis tisztázása érdekében diagnosztikai szúrást végzünk, amelyet tartalmi elemzés követ.

Edematikus aszcitikus szindróma kezelése

Az ödéma és az ascites a váladék gyors felhalmozódásával jelentkezik a perikardiális üregben, valamint a constrictive pericarditisben. A sót napi 2 grammra kell korlátozni, és csökkenteni kell az elfogyasztott folyadék mennyiségét. Diuretikumokat írnak fel (furoszemid, veroshpiron).

Sebészeti kezelés

A sebészeti kezelést a kábítószer-kezelés hatékonyságának hiányában constrictive pericarditissel végezzük. A páciens állapotának javítása után a pericardectomia végbemegy a szív bal kamra felszabadítására a kompresszióból.

A posztoperatív időszakban a gyógyszeres kezelést folytatni kell. Ez különösen fontos a tuberkuláris perikarditisben.

Az alkáli foszfatáz növekedésének és csökkentésének oka a nőknél

Az alkáli foszfatáz a közös nevek a kombinált enzimeknek (fehérjéknek), amelyek a szervezetünkben a kalcium és a foszfor metabolizmusában részt vesznek. Minden enzimhez hasonlóan saját különleges funkciója is van. Foszfor átadása a sejtmembránon keresztül.

• Az alkáli foszfatáz típusai
• Mit kell tudni az alkalikus foszfatázról?
• Hogyan ismerjük az alkáli foszfatáz szintjét?
• A megnövekedett foszfatáz okai
• Az alkalikus foszfatáz-redukció okai
• csontritkulás
• Májbetegség és a teljesítményre gyakorolt ​​hatás.
• Az orális fogamzásgátlók hatása az enzim szintjére a vérben
• Onkológiai betegségek
• Az alkalikus foszfatáz mérésének oka
• Hogyan hozzuk normálisnak a mutatókat

A foszfatáz szinte az egész szervezet sejtmembránjának összetevője. Ez fontos mutató, mivel változékonysága a szervek és rendszerek különböző betegségeitől függ. A fiziológiás körülmények között, például a terhességben is emelkedik a lúgos foszfatáz.

A 20 év alatti nők és lányok, az enzim szintje kissé megnövekedett a csontok aktív növekedése miatt.

Az alkáli foszfatáz nőtt - mit jelent ez?

Az alkáli foszfatáz a test minden szövetében található. Különösen gazdag a sejtmembránokban. A „régi” sejtek természetes halála és az oszteoblasztok (csontszövetsejtek) fiziológiai aktivitása miatt az egészséges személy vérébe elegendő mennyiségben jut be.

"Bajnokok" alkalikus foszfatázok előállítására:
- az epevezeték az epevezetékek és a májsejtek membránja, t
- csontszövet
- valamint: placenta (terhes nőknél), bél epithelium és vese-tubulusok.

Tartalom:

Miért ellenőrizze az alkáli foszfatázt a vérben?

Az epe-foszfatáz legfeljebb 90% -át az epeutak, a máj és a csontok szövetéből szállítják a véráramba. Ezért a máj- és csontbetegség megsértésével ennek az enzimnek a szérumban való aktivitása drámai módon nő.

Az alkáli foszfatáz a vérvizsgálatban:

• Az epehólyag és a máj állapota
• Csont állapot

Mikor kerül sor az alkalikus foszfatáz vérvizsgálatára?
- A rutinszerű fizikai vizsgálat részeként, beleértve a sebészeti beavatkozást is.
- A májminták standard paneljének részeként a májfunkció és az epeutak értékelésére.
- A gyengeség, viszketés, emésztési zavarok (hányinger, hányás, hasi vagy jobb hypochondrium fájdalma) panaszkodásakor.
- Sárgasággal (a bőr és / vagy nyálkahártya icterikus színezése, a széklet megvilágítása, sötét vizelet).
- csontfájdalom és / vagy izom- és ízületi fájdalmak esetén.
- Ha gyanítja a csontok demineralizációjával és / vagy megsemmisítésével kapcsolatos betegségeket.
- Annak érdekében, hogy felmérjük a ricket vagy más olyan betegségek kezelésének hatékonyságát, amelyek a lúgos foszfatáz aktivitásának növekedésében / csökkenésében jelentkeznek a vérben.

ALP - mit jelent?

Emberekben az AP-t többféle fajta (izoenzim) képviseli. Néha a tervezett diagnózis tisztázásához a teljes lúgos foszfatázzal (ALP) együtt mérjük az egyes izoenzimek számát.

Tehát a vérvizsgálatokban az alkalikus foszfatáz izoenzimeket jelezték:
ALP (lúgos foszfatáz) - teljes lúgos foszfatáz.
ALPL - nem specifikus lúgos foszfatáz (a májra, az epevezetékekre, a csontokra és a vesékre jellemző).
ALPI - bél alkalikus foszfatáz.
ALPP (PCHF) - placentális alkalikus foszfatáz (általában csak terhes nőknél fordul elő). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Az ALPP (Placental ALP) megemelkedése a férfiak vagy nem terhes nők vérében a csírasejt tumorok vagy a daganat, a nyelőcső, a gyomor, a vastagbél, a prosztata, a herék, a petefészek rosszindulatú daganataiban történő növekedését jelzi.

Alkalikus foszfatáz - NORM

Az újszülöttek, a gyermekek, az idősek és a terhes nők esetében az alkáli foszfatóma normái sokkal magasabbak.

Fontos, hogy az orvosi laboratóriumok összehangolják a lúgos foszfatáz kapott értékeit a beteg populációjának normáival. A referencia-intervallumok pontosságának megállapításának elmulasztása hibákat okozhat a diagnózisban, különösen gyermekeknél és serdülőknél.

Becsült * lúgos foszfatáz-normák az életkorra vonatkozóan

* különböző reagensek és berendezések használata esetén az alkáli foszfátok normái igen eltérőek. Minden laboratóriumnak meg kell határoznia saját normál értéktartományait.

Az INVITRO laboratóriumokban a felnőttek alkáli foszfatáz szabványai

A megnövekedett lúgos foszfatáz okai

A lúgos foszfatáz mennyiségének növekedése a vérben nem mindig jelenti a betegséget!

Az alkalikus foszfatáz egészséges emberekben bekövetkező növekedésének élettani okai:

• Terhesség (második és harmadik trimeszter)
• Menopauza, postmenopauza (nők)
• Gyermekkor (a csontszövet aktív növekedésének ideje)
• A csonttörések gyógyulásának ideje
• Hormonális fogamzásgátló alkalmazás (COC)
• A kalcium és / vagy foszfátok táplálékforrásának hiánya

Felnőttekben a megnövekedett alkalikus foszfatáz jellemzői és okai

Betegségek és állapotok, amelyek az alkáli foszfatáz növekedése miatt az epe stagnálása miatt következnek be:
- Gallstone betegség
- cholangits
- Kolecisztitis
- Az epevezetékek tumorai
- A hasnyálmirigy fejének rákban a közös epevezeték tömörítése

Az epe-stáziát gyakran kombinálják obstruktív sárgasággal és a vérben a kapcsolódó bilirubinszint növekedésével.
További információ: A közvetlen bilirubin megnövekedett

Az epe-stázzal együtt a vérben lúgos foszfatázzal együtt a kolesztázis második markere, a GGT mindig emelkedik.
Bővebben: GGTP megnövekedett - okok, kezelés

Az alkalikus foszfatáz magas aránya esetén az intracelluláris májenzimek (ALT, AST) normálisak vagy kissé emelkedhetnek.
Bővebben: az ALT-t és az AST-t emelik - mit jelent?

2. Emelkedő lúgos foszfatáz májbetegségekben

Betegségek és állapotok:
- Krónikus kolesztatikus hepatitis (vírusos, autoimmun, alkoholos, ismeretlen eredetű)
- a krónikus hepatitis súlyosbodása
- Cirrhosis
- Májtumor
- Metasztázis a májba
- Jóindulatú elváltozások a májban (ciszta, tumor)
- Fertőző mononukleózis
- Mérgező vagy gyógyászati ​​májkárosodás

A májbetegségekben az alkáli foszfatáz csak az epe stagnálása esetén (cholestasis) nő.

Ezért az akut hepatitis normál vagy kissé megnövekedett (legfeljebb 2-szeres) ALP indikátoroknál fordulhat elő.

Emlékeztetni kell arra, hogy a máj- és / vagy epeutak károsodása esetén nemcsak az alkáli alkáli foszfor-indikátorok változnak a vér biokémiai vizsgálatában, hanem más máj markerekben is. Bővebben: Májtesztek: transzkriptum, normál értékek

4. A vérben lúgos foszfatázt növelő gyógyszerek:

- C-vitamin (túladagolás)
- magnézium-készítmények (magnézium)
- Antikonvulzív szerek (karbamazepin stb.)
- Antidepresszánsok (amitriptilin stb.)
- Hormonális gyógyszerek (androgének, ösztrogének, progesztinek, tamoxifen, danazol)
- Antibiotikumok
- Szulfonamidok
- NSAID-ok
- más

• A hepatotoxikus vagy kolesztatikus hatású gyógyszerek növelhetik az alkáli foszfatáz szintjét a vérben!

Okok:
- Sérülések, törött csontok
- Pedzhet csontbetegsége (deformálódó osteodystrophia, a természetes csontszövet-helyreállítás mechanizmusainak megsértése)
- rosszindulatú csontdaganatok (osteosarcomák)
- myeloma (a csontvelő rosszindulatú daganata)
- Különböző lokalizációjú csont malignus daganatok (rák) metasztázisai.
- Lymphogranulomatosis csontelváltozásokkal
- Osteomalacia (a csontok lágyulása, megsemmisülése D-vitamin, foszfor, kalcium, egyéb ásványi anyagok, nyomelemek hiányában)
- Osteoporosis

4. A lúgos foszfatáz növelésének egyéb okai

- Gaucher-betegség (a máj, a csontszövet és más szervek károsodásával járó örökletes betegség)
- Tuberkulózis
- Miokardiális infarktus
- tüdő szívroham
- Veseinfarktus
- Vese rák
- tüdőrák (bronchogén)
- Hyperparathyreosis (a mellékpajzsmirigy fokozott funkciója a parathormon és a kalcium anyagcsere túlzott mértéke)
- Hyperthyreosis (diffúz toxikus goiter)
- Bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás stb.)

Az alkalikus foszfatáz - dekódolás kvantitatív fokozásának értelmezése

/ a helyi laboratórium referencia tartománya normálisnak tekinthető /

Alkalikus foszfatáz: a normák a férfiakban és a normától való eltérések

A tartalom

Mi az alkáli foszfatáz vagy lúgos foszfatáz? A férfiak normája a vesék és a máj egészségének mutatója. Az alkáli foszfatáz az egész emberi test szövetében van jelen és részt vesz a hidrolízis folyamatában. Ennek az anyagnak a tartalma a vérben az életkortól függően változik, így a szabályok több határt is tartalmaznak. Az emberi vérben lévő lúgos foszfatáz szintjének azonosításához vérbiokémia szükséges.

Mikor és hogyan történik az elemzés?

Az emberi vérben lúgos foszfatáz vizsgálata csak akkor ajánlott, ha azt átfogóan végzik, laboratóriumi és műszeres vizsgálatok segítségével. A biokémiai elemzés megmutatja a vérben lévő anyag tartalmát.

A következő betegségek gyanúja alapján végzett kutatások:

• veseproblémák;
• májbetegség;
• endokrin változások;
• problémák az emésztőrendszerrel (gyomor-bélrendszer).

Speciális laboratóriumokban frakcionális elemzést lehet végezni. Az ilyen kutatás sürgős szükség esetén történik. A legtöbb esetben elegendő a vérben lévő lúgos foszfatáz szintjének megfelelő mutatói.

Annak érdekében, hogy az eredmény megbízható legyen, bizonyos ajánlásokat be kell tartani:

1. A vérmintát szigorúan reggel végezzük.
2. 12 órával az eljárás előtt nem lehet enni.
3. Szükséges tartózkodni a sportolástól.
4. Az alkohol és a dohány használatának megtagadása.

Ezzel elkerülhetőek lesznek a hamis mutatók, valamint az újra vérvétel.

Kutatási eredmények

Az alkáli foszfatáz a vérben a beteg korától és nemétől függ.

Ezért a vizsgálat indikátorainak megfejtésekor a férfiaknál a normák alábbi határértékeire kell támaszkodni:

1. 13-15 év - 116-468 NE / l.
2. 15-17 évesek - 82-331 NE / l.
3. 17–19 éves - 55–149 NE / l.
4. A 19 évnél idősebb személyek számára 40-130 NE / l.

Az olyan anyagok tanulmányozása során, mint az alkalikus foszfatáz, a férfiak aránya valamivel magasabb, mint a nőknél. Ennek magyarázata meglehetősen egyszerű: ez a jelenség annak a ténynek köszönhető, hogy a serdülőkorban az emelkedett lúgos foszfatáz szintről az alacsonyabb szintre való átmenet kissé késik. Alapvetően a szintet csak 30 évvel normalizálják, amit a csontváz kialakulásának befejezése okoz.

A vizsgálat eredményeit növelhetjük vagy csökkenthetjük, ami - számos esetben - számos betegség kiváltotta. Hamis eredményeket észleltek azoknál a betegeknél, akik kevesebb mint egy nap alkoholt szedtek, vagy nem tartózkodtak a dohányzásról. Még az alkohol tartalmú tinktúrák is befolyásolhatják az alkáli foszfatáz szintjét a vérben.

Tehát a lúgos foszfatáz a férfiaknál valamivel magasabb, mint a nőknél, ami a norma legfeljebb 30 év. Ha az eredmények szignifikánsan magasabbak a normálnál, akkor a teljes diagnózis szükséges.

Fokozott kutatási eredmények

A megnövekedett eredmények gyakoribbak, mint a csökkentek.

Az alábbi egészségügyi problémák az eredmények megváltozásához vezethetnek:

• csontváz onkológia;
• metasztázisok;
• myeloma multiplex;
• májbetegség;
• a gyógyszerek mellékhatásai;
• csontritkulás;
• citomegalovírus;
• Hodgkin-kór;
• D-vitamin hiánya;
• alkoholfogyasztás;
• mononukleózis;
• szepszis;
• mérgezés.

Gyakran előfordul, hogy a gyomor-bélrendszeri problémákkal és a rossz minőségű alkohol-mérgezéssel kapcsolatos problémák növekednek. És a törések esetében is javítható a vizsgálat eredménye. A növekedést a csontszövet teljes felhalmozódásáig figyeltük meg. Ugyanakkor a kutatási eredmények folyamatos figyelemmel kísérése szükséges.

Májbetegségekben nem mindig fordul elő az alkalikus foszfatáz növekedése, ami megnehezíti a diagnózist, de csak a következő esetekben:

• cirrózis;
• tuberkulózis;
• rák;
• sarcoidosis;
• a paraziták jelenléte.

Mindenesetre az emberi egészség állapotának figyelemmel kísérése, valamint az egészségügyi problémák kiküszöböléséhez szükséges kezelés szükséges.

A kutatási eredmények csökkenése

Bár az eredmények csökkenése meglehetősen ritka, ez az állapot a következő kórképek kialakulását jelezheti:

• C-vitamin hiány;
• pajzsmirigy-diszfunkció;
• fehérje hiánya a szervezetben;
• cink és magnézium hiánya.

A C-vitamin hiánya a modern világban ritkán diagnosztizálható, de a következőképpen jelenik meg:

• bőrkiütés;
• periodontális betegségek;
• fogszuvasodás;
• vas hiánya a szervezetben.

Ez az állapot csak alultápláltság vagy társadalmi-gazdasági tényezők miatt fordulhat elő. A kockázatot elég hosszú ideig fogva tartják. Ezért a veszélyeztetett embereknek C-vitamin-hiány megelőzését kell végezniük.

A vér biokémiai analízisében a normától való eltérés nem a szervezet hibás működésének száz százalékos mutatója. Ezért teljes vizsgálatot kell végezni, és újra kell vennie a vért. A vérben lévő lúgos foszfatáz normához hasonlóan súlyos betegségek alakulhatnak ki, amelyek más tanulmányokat mutatnak.

Ne felejtsük el, hogy a vérminták eredményei befolyásolhatják:

• életkor;
• emelet;
• gyógyszerek szedése;
• a betegség kialakulásának mértéke.

Mindezek a tényezők együttesen segítenek a pontos diagnózis kialakításában és a kezelési rend kialakításában.