Szív asztma: mi az, az ok és a patogenezis

A szív asztma egy olyan betegség, amely a pulmonalis keringésben és a bal kamra meghibásodásában a vér stagnálásából ered, amelyet intersticiális pulmonális ödéma jellemez.

Érdemes megemlíteni, hogy az ilyen típusú asztma nem különálló betegség, hanem klinikai szindróma, melyet különböző tünetek kísérnek. Kezelés nélkül az asztma halálhoz vezethet.

A szív asztma kialakulásának oka lehet különböző szívbetegségek vagy bármely más belső szerv.

Az ilyen típusú asztma gyakran az ischaemiás szívbetegség, a cardiosclerosis, a szívizom akut gyulladása (myocarditis), a szívkamra szívizomjának ritkítása.

A hipertóniás válságok szív asztmába is vezethetnek, ami túlzott terhelést okoz a szívre, a tachyarrhythmiára vagy az aritmiára.

Néha ez a patológia az aorta vagy mitrális dekompenzált szívhibák miatt alakul ki.

A szív asztmája jelezheti a vérrögök vagy tumorok jelenlétét, amelyek megakadályozzák a vérből a normális véráramlást.

A fertőző betegség (a tüdő vagy a vesék gyulladása), az agyi keringés súlyos megsértése, a rossz életmód válhat szív asztmának. A betegség kialakulásának kockázati tényezői közé tartozik a magas fizikai erőfeszítés, a mentális túlterhelés, a nagy mennyiségű folyadék bevezetése a szervezetbe (például a folyadék cseppentővel történő bevezetése lázzal), a test hosszú vízszintes helyzetben van.

Gyakori megbetegedések okoznak nagy mennyiségű étel elfogyasztását az ágyban, és a szív- és érrendszeri betegségek öngyógyítására irányuló kísérleteket otthon, gyógynövények, főzetek, infúziók vagy egyszerűen helytelenül választott gyógyszerek segítségével.

A szív asztmájának patogenezise a bal oldali szívrégiókban az intracardiacis hemodinamika romlása. Ez a jelenség a vérerek térfogatának növekedéséhez vezet, és növeli a nyomást.

A véredények falainak áteresztőképességének növekedése következtében a vérplazma kezd bejutni a tüdőszövetbe. Így a páciensben a tüdő szellőzése romlik, és a vér és az alveolák közötti levegőcserét zavarják.

Különben is meg kell mondani a légzőrendszer neuro-reflex kapcsolatait. Szív asztmában szenvedő betegeknél a légzőrendszert túlzottan megfertőzi a vérkeringés vagy a reflexió megsértése miatt.

A szív asztmájának tünetei és jelei felnőtteknél, diagnózis

A szív asztmájának első jele általában súlyos légszomj és a mellkasi szűkület érzése 2-3 napig.

Ezen túlmenően a betegek enyhe köhögést tapasztalhatnak, ami általában a testmozgás vagy vízszintes helyzet alatt fordul elő.

A felnőtteknél a szív asztmának leggyakoribb tünetei éjszaka jelentkeznek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy személy alvás közben egy kis körben növeli a vérkeringést. Délután erős érzelmi sokk vagy súlyos fizikai munka után asztmás roham következik be.

A szív asztmájának tünetei mindig magukban foglalják a súlyos levegőhiányt, amelyet légszomj kíséri, és elfojtássá válik. Ugyanakkor van egy száraz, bosszantó köhögés, amely egy idő után nedves lesz (kis mennyiségű nyálka jön ki).

A szív asztmában szenvedő beteg nehezen hazudik, ezért kénytelen ülni vagy állni. Ebben az időben nehéz, olvashatatlanul beszél és lélegzik a szájban. A betegek gyakran pánikba ütköznek egy támadás alatt, ami erős halálfelvétel.

Ugyanakkor kék bőrük van a nasolabialis háromszög területén és az ujjak phalangjai, valamint a vérnyomás és a szívverés felgyorsulása. Ha meghallgatja a páciens mellkasát, akkor a tüdő alsó részén kevés csörgést hallhat.

A felnőttek szív asztmájának tünetei néhány perctől néhány óráig tarthatnak. Ez a patológia alapjától függ. Elhúzódó asztmás roham esetén a páciens bőre szürke lesz, a nyaki vénák megduzzadnak, a vérnyomás csökken, az ember úgy érzi, nagyon gyenge.

Súlyos esetekben a hideg verejték elkezd. Ha a szív asztmája belép a pulmonális ödémába, a beteg vérrel összekevert habos köpet kezd.

Annak ellenére, hogy a felnőtteknél a szív asztmás tünetei meglehetősen kifejezettek, még mindig szükséges a patológia alapos diagnózisa.

Először is, az orvosnak gondoskodnia kell arról, hogy a páciensnek szív asztmája legyen, és ne a gége lumenének szűkülése, ideges illeszkedése vagy a mediastinum vénái összenyomása.

A pontos diagnózis érdekében a pácienst meg kell vizsgálni, értékelni kell panaszait, figyelembe kell venni az orvosi előzményeit, valamint az EKG-t és a röntgenvizsgálatot. A szív meghallgatása egy támadás alatt nehéz, mivel a szív munkájának hangjai megszakadnak a tüdő zihálásával (általában szétszórtak és szárazak).

Néhány információ a vérnyomás és az impulzus mérését eredményezheti. A szív asztmájának támadásával az impulzus gyenge töltésű, de ugyanakkor meglehetősen gyakori. Ugyanakkor a kezdeti vérnyomás nagymértékben megnő, majd fokozatosan csökken és csökken.

Ezeken a betegeknél a röntgensugárzásban a kis Kug érrendszerének és véredényének vérrel való túlcsordulása látható. A tüdőmezők jelentősen kevésbé átláthatók. A legtöbb esetben a pulmonalis gyökerek meghatározása, a göndör vonalak kialakulása (a szív asztmájának és a pulmonalis ödémának a jele) terjed.

Az EKG a szív asztmában csökkentheti az ST intervallumot és a fogak amplitúdóját. Egyes esetekben a szívritmuszavar jelei is megfigyelhetők a koszorúér-elégtelenséggel kombinálva.

Ha a szív asztmája bronchospasmdal kombinálva jelentkezik, a diagnózis elkészítésekor az orvos figyelembe veszi a beteg életkorát. A szív asztma általában az idősebbeknél fordul elő.

A szakember azt is megkérdezheti, hogy a beteg allergiás, a légzőszervek krónikus gyulladásos patológiái, valamint a szív- és érrendszeri szervek akut vagy krónikus betegsége van-e.

Szív (szív) asztma és pulmonalis ödéma: elsősegély, étrend és életmód ajánlások

A legtöbb ember tévesen úgy véli, hogy a hörgők és a szív asztma egy és ugyanazon betegség. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezeket a patológiákat finom tünetek jellemzik, nevezetesen a légszomj és a fulladás.

A bronchiás asztmában a tüneteket a légzőszervek gyulladása és intersticiális ödémája okozza, míg a szívelégtelenséget a bal pitvarban és a kamrában fellépő kudarc okozza.

A szívvel ellentétben a bronchialis asztma krónikus, míg az utóbbit hirtelen támadások jellemzik.

Ezeknek a betegségeknek a másik különbsége az, hogy a szív asztma semmilyen módon nem kapcsolódik allergiához, míg a bronchialis asztma gyakran a légzőrendszer nyálkahártyáinak az allergénekkel való érintkezése.

A szív asztmájának diagnosztizálásakor az orvos megjegyezheti, hogy a személy a mellkasban gurgál, míg a betegség hörgő formája zihálás.

Ezeknek a patológiáknak a fő különbsége azonban az, hogy a szív asztma nem független betegség, hanem néhány súlyos hosszú távú patológia komplikációja, míg a bronchialis asztma független betegség, amelyet Nucalával lehet kezelni.

Fontos megérteni, hogy a szív asztma és a pulmonalis ödéma komoly probléma, amely súlyos következményekkel járhat a kezelés nélkül. Ezért mindenkinek tudnia kell, hogyan segíthet egy asztmás rohamban szenvedő betegnek.

Ebben az esetben a szakértők azt javasolják, hogy ragaszkodjanak az alábbi műveletek algoritmusához:

1. A támadás első jele esetén orvoshoz kell fordulni.
2. A betegnek teljes pihenést kell biztosítania. A házban meg kell nyitni az ablakokat, hogy friss levegőt biztosítsanak. Minden szűk ruhát vissza kell vonni. Ezek az egyszerű lépések segítenek megakadályozni a szívizom oxigén éhezését.
3. A betegnek egy székben kell ülnie. A lábakat le kell engedni. Ez hozzájárul a szívizomból való véráramláshoz, és segít megelőzni a vénás vér stasisát a tüdőben. A vérnyomás hatásának csökkentése érdekében a páciens alsó lábszáma is felmelegedhet.
4. Ha lehetséges, a betegnek Validol vagy Nitroglicerin tablettát kell kapnia. Ez segít az erek kibővítésében és az izmok megnyugtatásában. Azonban ezeknek a gyógyszereknek csökkentett nyomáson történő alkalmazása nem ajánlott.
5. Ha a beteg szájából származik egy serózus transzuditisz, és megdörzsölik, a normál oxigénáramlás érdekében el kell távolítani.
6. A nitroglicerin vagy a Validol tabletta felszívódása után a betegnek Aspirint kell adni. Ez a gyógyszer hígítja a vért és megkönnyíti a szív munkáját.
7. Ha 10 perc elteltével a nitroglicerin nem rendelkezik a kívánt hatással, az adagot meg kell ismételni. Súlyos esetekben a gyógyszer 5-10 percenként fogyasztható.

Ez az, amit egy orvosi oktatás nélküli személy segíthet a szív asztmás rohamában szenvedő betegnek.

Az orvosok megérkezése után az alábbi cselekmények látszanak az áldozatnak:

1. A belélegzés nedves levegővel történik, amely áthatol a habzásgátlón. Az alkoholt leggyakrabban habzásgátló szerként használják anti-fomosilánnal kombinálva. Az első öt perc alatt a levegőellátási sebesség nem lehet több, mint 2-3 liter / perc. Ezután percenként 6–7 liter levegőt szállítanak. Ez lehetővé teszi, hogy hatékonyan telítse a tüdőt oxigénnel.
2. Ha a betegnek magas vérnyomásbeli válsága van, pulmonális ödéma és szív asztma, vérzés történik. Ezzel egyidejűleg a vénából akár 400 ml vér is elvezethető.
3. Ezt követően az orvosok egy darabig figyelik a betegt. Mérik a nyomását és az impulzusát, és minden adat papírra van írva.
4. Ha a beteg nem javul, akkor kábítószer-fájdalomcsillapítót (difenhidramint vagy szuprastint) kapnak, és erős diuretikumokat (például nátrium-klorid-oldatot) kapnak.
5. Erősen megnövekedett nyomáson egy ganglioblokkolót injektálunk, és gyors szívveréssel, strophantin oldattal.

Ezeknek az intézkedéseknek a végrehajtása után a hordágyon lévő beteg mentőbe kerül, és az intenzív osztályba kerül, ahol később kialakul a patológia oka.

A pulmonalis ödéma és a szív asztma kezelését kardiológus végzi. Meg kell érteni, hogy még a legjobb orvos sem tudja meggyógyítani a beteget, ha nem változtatja meg életmódját. Ez a betegcsoport a dohányzást, az alkoholt és a magas koffeintartalmú italokat kell abbahagyni.

Sok időt töltenek a friss levegőben, elegendő órákban aludni, sportolni. Fontos megjegyezni, hogy ebben az esetben a sportnak nem szabad nagy terhelést okoznia a testre. Ebben az esetben a gyaloglás vagy a kerékpározás ideális. A túlsúlyos embereknek megszabadulniuk kell.

A szív asztmában szenvedő betegeknek nem szabad túlhevülniük. Naponta 5-6-szor kell enni, de kis adagokban. Nem ajánlott sok húst, zsíros és fűszeres ételeket, csokoládét, lisztet és füstölt húst fogyasztani. A sótartalom jobb, ha napi 5-6 grammra csökken.

A betegeknek magas káliumtartalmú ételeket kell fogyasztaniuk (banán, dió, mazsola, szárított sárgabarack). A folyadékbevitelt napi 1,2-1,5 literre kell korlátozni (figyelembe kell venni a folyékony ételeket és a teát is).

Szív asztmás roham: gyógyszerek és népi orvoslás, prognózis

Miután a szív asztmájának támadása megszűnt, és a beteg a kórházba kerül, a kezelést nitroglicerinnel végezzük injekciós formában. Ez segít felgyorsítani a szívből való véráramlást.

Ezenkívül a furosemidet és a Lasix-t injekciózzák a vénába. Ezek a gyógyszerek eltávolítják a folyadékot a testből, és ezáltal hozzájárulnak a keringő vér térfogatának csökkenéséhez.

Érdemes megemlíteni, hogy ezek a gyógyszerek, valamint a nitroglicerin csökkentik a vérnyomást, ezért ezeken túlmenően a hypotonikus betegeknek olyan gyógyszereket kell adniuk, amelyek növelik az érrendszert (Mezaton, Dopamin).

A szívfrekvencia javítása és a szívizom összehúzódási képességének javítása érdekében a Strophanthin-t nevezik ki. Ezekkel a gyógyszerekkel kombinálva az Euphyllinum-ot is ajánljuk - olyan gyógyszert, amely ellazítja az izmokat és ezáltal javítja a véráramlást.

Neuroleptikumok (Droperidol) adhatók a betegeknek a szorongás és a félelem megszüntetésére, és a fájdalom enyhítésére narkotikus fájdalomcsillapítók (morfinszármazékok) adhatók. Ezzel párhuzamosan a betegséget okozó betegség orvosi kezelését is végzik.

Mint látható, a szív asztmájának kezelésére főleg nehéz gyógyszereket használnak. Ezért kell a kezelőorvosnak csak orvosnak lennie. Érdemes megjegyezni, hogy a szív asztma nem mindig kórházi kezelést igényel.

Ezek az intézkedések csak akkor szükségesek, ha a páciens súlyos asztmás rohamot szenvedett, vagy a támadás megszűnése után az áldozat rosszul érzi magát. Ha a szív asztma enyhe formában jelentkezik, a páciensnek nem kell kórházba kerülnie, de azt javasoljuk, hogy minél hamarabb forduljon orvoshoz, hogy megállapítsa és megszüntesse az alapbetegséget, amelynek szövődménye az asztma.

A gyógyszeres kezelést mindig kiegészíthetik a hagyományos orvoslással. Tehát, a myocardium terhelésének csökkentése érdekében a betegek egy áfonyás levest vehetnek igénybe. Ehhez 1 evőkanál van szüksége. l. száraz levelek, az uborka egy pohár forró vizet öntsünk. Ezt követően az ügynöknek lehűlnie kell. Az étkezést megelőzően ajánlott 80 ml-t háromszor, félóránként használni.

Diuretikumként használhatja a teát a csípőből. A fő hatás mellett hatalmas mennyiségű vitamin és ásványi anyag is telíti a testet. Ehhez őrölje 1 evőkanál. l. gyümölcstermesztés és termoszba helyezése.

Ezután forró vizet öntenek a termoszba. A teát körülbelül 8 órán át kell beadni, majd az étkezés előtt naponta háromszor leszűrjük és 150 ml-ben fogyasztjuk.

A galagonya gyümölcsök pozitív hatással lehetnek a szívizomra, csökkenthetik a vérnyomást és csökkenthetik a vérben a koleszterin mennyiségét. A gyógyszerek gyártásához 1 evőkanál kell. l. Egy növény száraz gyümölcsét öntsünk egy pohár forró vizet. Hagyja állni egy órát. Kész infúzió 2 evőkanál. l. 4 naponta étkezés előtt.

Ha a szív asztmája szorongással és magas vérnyomással jár, akkor anyatejjel táplálékot használhat. Ehhez 1 evőkanál van szüksége. l. száraz füvet öntsünk egy pohár forró vizet, és mindent alacsony hőre tessünk 20 percig. Ezután a húslevest egy órán belül meg kell tölteni. A kész gyógyszert egy pohár 1/3-án 3-szor veszik naponta 15 perccel étkezés előtt.

A szív asztmájának előrejelzése közvetlenül attól függ, hogy milyen patológiát okozott. Általában kedvezőtlen. Orvosi ellátás nélkül a hirtelen halál magas kockázata áll fenn.

Az alapbetegség megfelelő kezelésével és az orvos ajánlásainak betartásával megelőzhető az asztma szívrohamai. Bizonyos esetekben lehetőség van a beteg állapotának javítására és a munkaképesség több évre történő leküzdésére.

A szív asztma megelőzése a szívkoszorúér-betegség, a magas vérnyomás, a belső szervek fertőző és gyulladásos betegségeinek időbeni kezelése, az egészséges életmód fenntartása, valamint a víz-só kezelésének betartása.

Szív asztma. A patológia okai, tünetei, tünetei, diagnózisa és kezelése

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

Szív asztma - dyspnea és fulladásos támadások, amelyek a pulmonális vénákban a vér stagnálásából erednek, ellentétben a bal szív munkájával.

A szívelégtelenség, a fizikai terhelés vagy éjszaka után a szív asztmájának támadásai jelentkeznek, amikor a tüdő vér áramlása megnő. A támadás során nehéz a légzés, a fulladás, a száraz köhögés, a pánik félelem a haláltól. A támadások néhány perctől néhány óráig tartanak. Súlyos esetekben pulmonális ödéma alakul ki, amely végzetes lehet. Ezért, amikor a szív asztma első tünetei megjelennek, meg kell hívni a mentőcsapatot.

Különböző források szerint a szív asztmájának tünetei a Föld népességének 1-5% -át tapasztalták. A férfiak és a nők egyaránt érintettek. A betegek átlagos életkora 60 év felett van.

A szív asztma nem független betegség, hanem más betegségek hátterében keletkezett szövődmény: szívelégtelenség, szívroham, tüdőgyulladás, vesebetegség, valamint jelentős vérnyomás-emelkedés.

A szív anatómiája és a vérkeringés a tüdőben

A szív egy üreges izmos szerv. Elveszik a vért, amely belép az ő vénájába, és rövidítve elküldi az artériáknak. Így a szív szivattyúként működik, és vérkeringést biztosít a szervezetben.
A szív a mellkas mögött, a jobb és a bal tüdő között helyezkedik el. Körülbelül ököl mérete, és 250-350 g súlyú.

A szív falai három rétegből állnak:

• Az endokardium a belső réteg. Az endotélből, egy speciális, sima kötőszövetből áll, amely megakadályozza a vérrögök kapcsolódását a szív falához.
  
• Myocardium - a középső réteg. Az izomréteg, amely a szív összehúzódását biztosítja. Az izomsejtek (cardiomyocyták) speciális szerkezete miatt a szív leáll. Az atriákban az izmos membrán kétrétegű, és a kamrában háromrétegű, mivel erőteljesebben kell kötniük ahhoz, hogy a vért az artériákba tolják.
  
• Az epicard a külső réteg. A kötőszövet külső köpenye, amely megvédi a szívet, és megakadályozza, hogy túlzottan terjedjen.

A szívet szétválasztja két részre. Mindegyik az átriumból és a kamrából áll. Először is, az atria egyidejűleg szerződik, a vér a kamrákba nyomva. A kamrák összehúzódása egy idő után következik be. A vér egy részét az artériákba küldik.

A szív jobb felét vénásnak nevezik. A jobb pitvar minden szervből vért kap. Az oxigéntartalma alacsony. Az átrium összehúzódása után a vér egy része belép a kamrába. A jobb kamrából a vér belép az artériába, amelyet tüdő törzsnek neveznek. Ez az edény vért hordoz a tüdőbe, ahol oxigénnel gazdagodik. A jobb pitvar és a jobb kamra között egy tricuspid szelep. Ez biztosítja a vér mozgását egy irányban.

A szív bal oldala az artéria. A pulmonális vénákból származó vér belép a bal pitvarba. Belép a bal kamrába, és onnan a legnagyobb artériába - az aortába. Továbbá az oxigénnel dúsított vér a testben elterjedt, biztosítva az összes szerv légzését. A bal oldalon a pitvar és a kamra között van egy bicipid vagy mitrális szelep, amely megakadályozza, hogy a vér a szív alsó részéből visszahúzódjon.

A tüdő a légzőrendszer fő szerve. Gázcserét biztosítanak a légköri levegő és a vér között.

Ezenkívül a tüdő számos más funkciót is végrehajt:

• A hőszabályozás. Légzéskor a test gőz lehűlése miatt lehűl.
• Védje a szívét az ütésektől.
• A fertőzések elleni védelem érdekében a bronchia-szekréciók immunoglobulin-A-t és mucint, lizozimot, laktoferint tartalmaznak. A hörgők hámozott epitéliuma a por és a baktériumok részecskéit emeli ki.
• Legyen légáramlás a hang létrehozásához.
  

A tüdő szerkezete.

A légúti levegő a felső légutakon keresztül jut a hörgőkbe. A hörgők ágakra oszlanak, amelyek mindegyike kisebb hörgőket képez (3-5 nagyságrendű). Ezek viszont 1-2 mm átmérőjű vékony tubulus-bronchiolokba oszlanak. Minden bronchiole levegőt szállít egy kis tüdőszegmensbe - acini. Az acinusban a bronchiol elágazik és alkotja az alveoláris átjárókat. Mindegyikük két alveoláris zacskóval végződik, amelyek falain az alveolák találhatók. Ezek vékony falú hólyagok, amelyekben az epithelium alatt vér kapillárisok vannak. A vékony membránon keresztül gáz cserélődik és gőz szabadul fel.

A tüdő beidegzését a vándorló és szimpatikus idegek végzik. A légzőszervek a légutakban találhatók, a medulla oblongata-ban. Ez okozza a légzést biztosító izmok összehúzódását. Ez átlagosan 15 percenként történik.

A tüdőben a vérkeringés jellemzői (pulmonális keringés).

Minden percenként 5-6 liter vér jut át ​​a tüdőben. A pulmonalis törzsön (a kis kör legnagyobb tornyában) a jobb kamrából a pulmonális artériákba kerül. A vér áthalad az alveolákat tartalmazó kapillárisokon. Itt gázcsere történik: a szén-dioxid egy vékony membránon keresztül szivárog a tüdőbe, és az oxigén belép a vérbe.

Ezután a vér összegyűlik a tüdővénákba, és belép a bal pitvarba. A szív bal oldala felelős a vérnek a tüdőből történő kiáramlásáért.

A pulmonalis ödéma mechanizmusa.

A jobb kamra szivattyúzza a vért a pulmonáris keringésben. Ha a bal kamra nem csökken hatékonyan (bal kamrai meghibásodás), a vér stagnál a tüdőedényekben. Az artériákban és a vénákban a nyomás növekszik, az érfal átjárhatósága nő. Ez a plazma (a vér folyékony komponense) felszabadulásához vezet a tüdőszövetben. A folyadék áthatol az edények körül és a hörgők körül, a hörgők nyálkahártyájának duzzanatát és lumenének szűkülését okozza, az alveolákat összenyomja. Ugyanakkor a gázcsere zavar, és a test oxigénhiányt szenved.

A szív asztma okai

A szív asztmát a szívbetegségek és a nem szívbetegségek okozhatják.

1. Szívbetegség
   • akut és krónikus szívelégtelenség (bal kamrai elégtelenség)
   • szívkoszorúér-betegség
   • szívinfarktus
   • akut myocarditis
   • atheroscleroticus cardiosclerosis
   • krónikus szív aneurizma
   • szívdefektusok - mitrális szűkület, aorta elégtelenség
     
   A szívbetegség megzavarja kontraktilitását. A bal kamra nem nyújt kiáramlást a vérben, és a tüdőedényekben stagnál.
   
2. A vér tüdőből történő kiáramlása
   • szívdaganatok
   • nagy intrakardiális thrombus
   
   A tumorok és a vérrögök mechanikus akadálya a vérnek a tüdőből történő kiáramlásának.
   
3. A vérnyomás emelkedése
   • hipertóniás betegség
   
   A megnövekedett nyomás vaszkuláris túlcsordulást okoz.
   
4. Az agyi keringés megzavarása
   • agyi infarktus - ischaemiás stroke
   • intrakraniális vérzés - vérzéses stroke
   
   Amikor az agy megsérül, a légutak ellenőrzése a tüdő munkája felett zavart.
   
5. Fertőző betegségek
   • tüdőgyulladás
   • akut glomerulonefritisz
   
   Betegségek a víz visszatartásához vezetnek a szervezetben, megnövekedett érrendszeri áteresztőképesség és ödéma. A tüdőgyulladás esetén gyulladásos ödéma lép fel és a tüdőfunkció romlik. Ezek a tényezők asztmás rohamot okozhatnak.
   

A szív asztma kialakulásának kockázatát növelő tényezők

• túlmunka
• erős idegfeszültség
• bőséges ital és étel éjjel
• alkoholfogyasztás
• folyadékretenció terhes nőknél
• hátratámaszkodás
• nagy mennyiségű folyadék intravénás beadása

Ezekben a helyzetekben nő a véráramlás a tüdőben, ami a tüdőedények túlfolyásához vezethet.

A szív asztma típusai

A szív asztma az akut szívelégtelenség egyik változata. A támadás bal kamrai szívelégtelenséggel történik. A betegség során több szakasz is van.

• Szív-asztma támadás prekurzorainak fázisa. A támadás előtt 2-3 napig légszomj, levegőhiány, enyhe köhögés érzés. A páciens jól érzi magát, de az állapota súlyosbodik az aktív cselekvések során: járás közben, lépcsőzéskor.
  
• Szív asztmás roham. Élesen hiányzik a levegő, a szívverés felgyorsul, a nyomás emelkedik, a pánikérzetet érzi. Erőszakos helyzetbe kerül (ülő, álló). Ebben a helyzetben könnyebb lélegezni.
  
• Pulmonális ödéma. A szív asztmájának szövődménye. A tüdő alveoljai folyadékkal vannak tele, és a légzés lehetetlenné válik. Ez az állapot életveszélyes, ezért sürgősen meg kell hívni egy mentőt.

Szív asztma tünetei

• Légszomj. Inspirációs nehézségek, hosszabb lejárat. A bronchiolok lumenje szűkül. Nem teszi lehetővé a szükséges levegőmennyiséget a tüdőbe. A beteg a száján keresztül lélegzik, és nehézséggel beszél. Egy személy kénytelen ülő helyzetbe kerülni, mivel a lélegzetelégtelenség megnő (orthopnea).
  
• A fájdalmas, elfojtó köhögés a test reflex reakciója a hörgők nyálkahártyájának ödémájára. A kezdeti köhögés száraz. Ezután egy kis mennyiségű tiszta köpet kerül elválasztásra, ami nem hoz enyhülést. Később köpet is nőhet. Habossá válik és halvány rózsaszín árnyalatává válik a vér keveréke miatt. Talán a hab a szájból és az orrból.
  
• A halvány bőrt a felszíni hajók görcsével társítják.
  
• Az ajkak körüli bőre kékes (cianotikus) színárnyalata és az ujjak phalangéinál az oxigénhiány és a vérben a helyreállított hemoglobin magas koncentrációja áll.
  
• Arousal, a halál félelme - az agy oxigén éhezésének jelei.
  
• Bőséges hideg verejték - megjelenése összefügg a szén-dioxid felhalmozódásával a vérben a tüdőben lévő gázcsere megsértésével.
  
• A nyakvénák duzzanata a vér felső stádiumában lévő stagnálásának köszönhető, elégtelen szívfunkcióval. A bal kamra nem tud „nyomni” a vért a pulmonális artériába, és a további vérmennyiség túlcsordul a mellkas és a nyak vénáiban.
  

A legtöbb esetben a támadás éjszaka alakul ki. A páciens éles levegőhiánnyal ébred fel, amelyet pánikroham követ.

A szív asztmájának diagnózisa

A szív asztmájának diagnosztizálása nem könnyű feladat még egy tapasztalt orvos számára sem. Szükséges megkülönböztetni a szív asztmát a többi hasonló betegséggel járó betegségtől: a hörgő asztma, a gége stenózisa (szűkítése), hisztérikus roham.

Vizsgálat során az orvos a következő asztmás tüneteket észleli:

• A bőr felpattanása.
• Az ajkak kékes árnyalata, nasolabialis háromszög, az ujjak körömlakkjai.
• Belélegzés közben extra izom működik. A törzs interosztális izmait simították.
• A támadás során a stressz következtében emelkedik a vérnyomás. Hosszabb ideig tartó támadás esetén a nyomás a szív elégtelen összehúzódása miatt jelentősen csökkenhet.
• „Csomagolt” színárnyalat, amikor a mellkasot a tüdő fölött érinti.
  

meghallgatás

• Nedves, finom buborékok, különösen a tüdő alsó részén, ahol a vér stagnálása nagyobb. Ha a pulmonalis ödéma fejlődött, akkor a tüdő teljes felületén a zihálás jelenik meg, amely még a távoli buborékoktól is lélegzik.
• Szívhangok (a szív és az aorta szelepének hangja) deafly hallhatóak a zihálás miatt. További hangok jelennek meg, amelyeket egy egészséges személy nem hibázott. Ezek a kamrák falainak rezgésének hangjai töltésük során.
• Szív-szívdobogás - tachycardia 120-150 ütés / perc.

A diagnózishoz az orvosnak szüksége lesz a műszeres vizsgálati módszerek eredményeire, megerősítve a szív asztmát.

• Az ST-intervallum csökkenése a koszorúér-keringés elégtelenségét, a szív gyenge tápláltságát és a bal kamra túlterhelését jelzi.
• A lapos vagy negatív T hullám azt jelenti, hogy a szív kamrájának izomfalja gyenge.
• A fogak amplitúdójának csökkentése - a szívizom munkájának hiányát jelzi.
• Szívritmuszavar - aritmia.
• A bal kamra üregének növekedése - a pulmonáris keringés jelentős túlcsordulását jelzi.

Echokardiográfia (a szív ultrahangja)

• A szívelégtelenség - a szív kontraktilitásának csökkentése.
• A szív bal oldalán lévő falak vékonyodása vagy sűrítése.
• Szívhibák jelei - szelephibák.

Ultrahang duplex szkennelés (szívdoppler)

• Fokozott vérnyomás a pulmonalis keringésben.
• A bal kamra által kibocsátott vér mennyiségének csökkenése, miközben csökken.
• Fokozott nyomás a bal kamrában és a bal pitvarban.

Röntgensugár 3 vetületben

• A szív keresztirányú méretének növekedése a bal kamra növelésével.
• A tüdő túlterhelése.

Szív asztma kezelése

A szív asztmájának kezelése akkor kezdődik, amikor a támadás első tünetei jelentkeznek. Az intézkedések célja az idegfeszültség enyhítése, a szív munkájának enyhítése, a légutak gerjesztésének megszüntetése, a tüdőödéma megelőzése.

Elsősegély a szív asztmához:

• Kényelmesen helyezze be a pácienst. Ebben az esetben a lábakat ki kell engedni az ágyból, mivel a fekvő helyzetben a véráramlás a tüdőbe emelkedik.
• A forró lábfürdő véráramlást biztosít a lábakhoz, és csökkenti a tüdőedények túlfolyását.
• Helyezze a tornyot az alsó végtagokra 15 cm-rel a nyelőcső alatt. 20-30 percig a ruhák tetejére kerül. Így jelentős mennyiségű vér marad a végtagokban. Ez lehetővé teszi a keringő vér mennyiségének csökkentését és a pulmonális keringés enyhítését.

Szív asztma

A szív asztma egy akut bal kamrai elégtelenség, amit a pulmonalis keringésben és az intersticiális pulmonalis ödémaban a vér stagnálása okoz. A szív asztmához való támadások akut levegőhiány, orthopnea, nehéz száraz köhögés, arccianózis, tachycardia, fokozott diasztolés vérnyomás, izgatottság és halálfélelem. A szív asztma diagnózisa a klinikai tünetek, a vizsgálati adatok, az anamnézis, a mellkas röntgen, az EKG értékelése alapján történik. A szív asztmájának támadását nitroglicerinnel, kábító fájdalomcsillapítókkal, vérnyomáscsökkentő és diuretikumokkal, vérzéssel, a végtagok vénás fonatokkal szembeni oxigénterápiával állítják le.

Szív asztma

A szív (szív) asztma egy olyan klinikai szindróma, amelyre a hirtelen belégzési dyspnea rohamok alakulnak ki. Kardiológiában a szív asztmája a bal szív akut elégtelenségének súlyos megnyilvánulása, ami számos szív- és érrendszeri és egyéb betegség lefolyását bonyolítja. A szív asztmában a pulmonalis keringés rendszerében a myocardium és a vér stázis összehúzódása élesen csökken, ami a légzés és a vérkeringés akut zavaraihoz vezet. A szív asztma megelőzi az alveoláris pulmonális ödéma kialakulását (gyakran fulmináns), ami gyakran halálhoz vezet.

A szív asztma okai

A szív asztmája a szív közvetlen károsodásához vagy a nem kardiogén betegségek és állapotok hátterében kialakulhat. A szív asztmájának okai lehetnek elsődleges akut vagy krónikus (akut stádiumban) bal kamrai meghibásodás. A szív asztma megnehezítheti az ischaemiás szívbetegség különböző formáinak (beleértve az akut miokardiális infarktust, az instabil anginát), az infarktus utáni és az ateroszklerotikus cardiosclerosis, az akut myocarditis, a szülés utáni kardiomiopátia, a szív aneurizma. Az artériás hipertónia magas vérnyomással járó paroxiszmális formái és a bal kamrai myocardium túlzott feszültsége, a pitvari fibrilláció és a pitvari flutteres támadások potenciálisan veszélyesek a szív asztmájának kialakulása szempontjából.

A szív asztmát gyakran a dekompenzált mitrális és aorta szívelégtelenségek (mitrális szűkület, aorta elégtelenség) okozzák, amelyek a vér kiáramlását akadályozzák. A nagy intraatrialis thrombus vagy intracavitary szívdaganat, a myxoma jelenléte hozzájárulhat a szív bal oldali véráramlásának csökkenéséhez.

A szív asztma kialakulása fertőző betegségeket (tüdőgyulladást), vesekárosodást (akut glomerulonefritist), az agyi keringés akut megsértését okozhatja. A szív asztma támadásának kezdetét kiváltó tényezők közé tartozik a nem megfelelő fizikai terhelés, súlyos érzelmi stressz, hipervolémia (amikor nagy mennyiségű folyadékot intravénásan vagy késleltetett, láz, terhesség), bőséges táplálék- és folyadékbevitel éjszaka, vízszintes helyzetbe váltás.

A szív asztmájának patogenezise

A szív asztmás rohamának kialakulásának mechanizmusa a szív bal oldalán található intracardiacis hemodinamika nehézségével jár, ami a pulmonális vénák és a kapillárisok túlzott vérellátását, valamint a pulmonalis keringésben a hidrosztatikus nyomás hirtelen növekedését eredményezi. A kapilláris falak permeabilitásának növekedése miatt a plazma aktívan felszabadul a tüdőszövetbe (elsősorban a perivaszkuláris és peribronchális terekben) és az intersticiális pulmonális ödéma kialakulását. Ez rontja a tüdő szellőzését és rontja a normál gázcserét az alveolák és a vér között.

A szív asztma klinikai tüneteinek kialakulásában bizonyos szerepet játszanak a neuro-reflex kapcsolatok a légzés szabályozásában, az agyi keringés állapotában. A szív asztmájának támadásával járó vegetatív tünetek akkor alakulnak ki, amikor a légzési centrumot a vérellátási zavar vagy reflex hatására izgatja a különböző irritációs fókuszok (például az aorta gyökér) impulzusai miatt.

Szív asztma tünetei

A szív asztma támadásának prekurzorai közé tartozik a légszomj, a mellkasi szűkület, a köhögés egy kicsit fizikai erőfeszítéssel vagy vízszintes helyzetbe kerülés. A szív asztma elleni támadásokat gyakrabban észlelik éjszaka, alvás közben az adrenerg szabályozás gyengülése és a kis körkörös rendszerben a hajlamos helyzetben lévő véráramlás miatt. Napközben a szív asztmájának támadása általában fizikai vagy neuro-pszichológiai stresszel jár.

Jellemzően hirtelen megtörténik a szív-asztma támadása, ami arra kényszeríti a beteget, hogy ébredjen fel az akut levegőhiány és a légszomj fokozódása, a fojtogatás és a hacking száraz köhögés (később kis mennyiségű tiszta köpet) kíséretében. A szív asztmájának támadása során nehéz a betegnek lefeküdni, kényszerített álló helyzetben van: felemelkedik vagy az ágyban ül, leengedve a lábát (orthopnea); rendszerint lélegzik a szájban, nehézséggel beszél. A szív asztmájával járó beteg állapota nyugtalan, nyugtalan, és a pánik halálos félelméből fakad. A vizsgálat során cianózist figyeltek meg a nasolabialis háromszög és a körömgyűrűk, a tachycardia és a diasztolés vérnyomás növekedése terén. Auscultation során száraz vagy kevéssé finom buborékokat idézhetnek elő, főként a tüdő alsó részén.

A szív asztma támadásának időtartama néhány perctől néhány óráig terjedhet, a támadások megnyilvánulásának gyakorisága és jellemzői az alapbetegség sajátosságaitól függenek. A mitrális stenózisban ritkán fordulnak elő a szív asztmás rohamok, mivel a tüdő arteriolák reflex szűkítése (Kitayev reflex) megakadályozza a pulmonáris keringés kapillárisai és a vénás ágyának stagnálását.

A jobb kamrai elégtelenség kialakulásával a szív asztmás rohamok teljesen eltűnhetnek. Néha a szív asztmáját reflex bronchospasma kíséri, amelynek károsodott bronchiaérzékenysége megnehezíti a bronchialis asztma betegségének differenciáldiagnózisát.

Hosszú és súlyos szív asztmás rohamával "szürke" cianózis jelenik meg, hideg izzadás, nyaki vénák duzzanata; az impulzus filiformává válik, nyomásesés, a páciens erős erejének csökkenését érzi. A szív asztmájának alveoláris pulmonális ödémává történő átalakulása hirtelen vagy a betegség súlyosságának fokozódásakor is előfordulhat, amit a bőséges habos, kövér, vérrel kevert köpeny megjelenése, nedves finom és közepes pezsgőköpenyek jelentenek a tüdő teljes felületén, súlyos orthopnea.

A szív asztmájának diagnózisa

A drogterápia megfelelő felírásához fontos, hogy megkülönböztessük a szív asztmájának támadását a bronchia-asztma, az akut gége stenosis, az urémiában, a mediastinalis szindrómában és a hisztérikus rohamban fellépő támadás ellen. A szív asztmájának klinikai megnyilvánulásának, objektív fizikai vizsgálatának, anamnézisnek, mellkasi röntgenvizsgálatnak, EKG-nak az értékelése segíthet a pontos diagnózis kialakításában.

A szív asztmás rohanása a szív asztmájának támadása miatt nehéz légzési zajok és zihálás miatt, de mégis lehetővé teszi, hogy azonosítsa a szívhangok süketségét, a pulmonalis ritmust, a pulmonális törzs II. Hangját, valamint az alapbetegség jeleit - a szívritmus zavarát, a szívszelepek meghibásodását és Az aorta és mások gyakori, gyenge töltése, növekedése, majd a vérnyomás csökkenése. Amikor a tüdőt hallgatjuk, meghatároztuk az egyszeri vagy szétszórt száraz (néha egy nedves) zihálás.

A szív asztmában a mellkasi röntgenfelvételek a vénás torlódás jeleit mutatják, és a kis körben rengeteg jelenség, a tüdőterületek átlátszóságának csökkenése, a tüdő gyökereinek bővülése és elmosódása, az intersticiális pulmonális ödémát jelző göndör vonalak megjelenése. EKG-n, az asztma szívroham alatt, a fogak amplitúdójának csökkenése és az ST-intervallum figyelhető meg, a ritmuszavarok és a koszorúér-elégtelenség jelei rögzíthetők.

A szív asztmában, amely reflex bronchospasm-ban fordul elő, sokféle zihálás és megnövekedett köpetkiválasztás figyelembevételével figyelembe vesszük a betegség első megnyilvánulásának korszakát (a szív asztmában - idős korban), a beteg allergiás történetének hiányát, a tüdő és a felső légutak krónikus gyulladásos betegségeit. akut vagy krónikus szív- és érrendszeri betegségek jelenléte.

Szív asztma kezelése

Annak ellenére, hogy a szív asztmás támadása önmagában megállítható, a pulmonális ödéma nagy kockázata és a beteg életének veszélye miatt szükség van a sürgősségi orvosi ellátásra. A végrehajtott terápiás intézkedések célja a légutak neuro-reflex gerjesztésének elnyomása, az érzelmi stressz csökkentése és a pulmonáris keringés megszüntetése.

A szív asztmájának támadásának megkönnyítése érdekében a páciensnek maximális pihenést kell biztosítania, kényelmes, félig ülő helyzetben, lábbal simítva, és meleg lábfürdőt kell szervezni. A nitroglicerin szubkután adagolását 5-10 percenként ismétléssel jelezzük. vagy nifedipin a vérnyomás kötelező monitorozásával az állapot szubjektív enyhítésére.

Szív asztmában súlyos dyspnea és fájdalom szindróma esetén kábítószer-fájdalomcsillapítók alkalmazhatók. Légzési depresszió, bronchospasmus, krónikus pulmonalis szív, agy ödéma esetén neuroleptanalgetikus droperidol helyettesíthető.

A vérzés (300-500 ml vér) az artériás hipertónia és a vénás torlódás esetén a pulmonális keringés vészhelyzeti kirakodásának módja. Kontraindikációk hiányában lehetséges a végtagokon egy körhinta alkalmazása, amely összenyomja a vénákat, és mesterségesen vénás stagnációt hoz létre a periférián (az artériás pulzus ellenőrzése alatt legfeljebb 30 percig tart). A szív asztmában az oxigén hosszantartó ismételt belégzése látható az etanolon keresztül (orr-katéterek vagy maszkok, valamint tüdőödéma, mechanikus szellőzés), amelyek segítik a pulmonális ödéma csökkentését.

A szív asztmás rohamának kialakulásával a vérnyomást vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és diuretikumok (furoszemid) korrigálják, majd szinte minden esetben a szív asztma, szívglikozid oldatok intravénás injekciója - strophantin vagy digoxin szükséges. Az euphyllinum hatékony lehet az asztma, a szív- és a hörgőgyulladás vegyes formájában, a koszorúér-kiterjedés következtében kialakuló mitrális szűkület, és javíthatja a szívizom vérellátását. A szív asztmában szívritmus zavarokkal elektropulzus terápiát (defibrillációt) használnak. A szív asztmás rohamának leállítása után további kezelést végzünk, figyelembe véve a betegség okát.

A szív asztmájának előrejelzése és megelőzése

A szív asztmájának kimenetelét nagymértékben meghatározza az asztmás rohamok kialakulásához vezető patológia. A legtöbb esetben a szív asztma prognózisa rossz; Néha az alapbetegség komplex kezelése és a korlátozó kezelés szigorú betartása a betegeknél lehetővé teszi az ismétlődő rohamok megelőzését, viszonylag kielégítő állapot fenntartását, és akár több éve is.

A szív asztmájának megelőzése a krónikus koszorúér-betegség és a szívelégtelenség, a magas vérnyomás, a fertőző betegségek megelőzése és a víz-só kezelésének megfelelő időben történő és racionális kezelése.

Kardiopulmonális asztma: jelek és jellemzők, előfordulási tényezők, diagnózis, terápia

Az emberi szív bármilyen megsértése miatt gondosan meg kell vizsgálni annak működését, mivel ez az izmos szerv, amely biztosítja a vér "szivattyúzását" a szervezetben. A szív bizonyos zavaraiban a betegek légszomjban szenvednek, ami később hirtelen asztmás rohamhoz vezet. Ilyen esetekben az orvos gyakran diagnosztizálja a szív asztmát.

meghatározás

A szív asztma egy olyan betegség, amelyhez fulladási támadások járnak, és súlyos emberi körülményekhez kapcsolódik. Ilyen támadásokat okoz az emberi szív bal részeinek akut meghibásodása. A zavaros légzési ritmus leggyakrabban hirtelen, de fokozatosan előfordulhat.

Az emberi szív négy kamrából áll: az atria (jobb és bal) és a kamrákból (jobb és bal). A pulmonális vénák a bal pitvarban vért szolgáltatnak. A vérkeringés kis körében (a jobb kamra és a bal pitvar - a komponensei) a vér stagnálása a légzési rendellenességek és az asztmára jellemző véráramlás okozója. A bal pitvarban a nyomás emelkedik, a vér kiáramlása a bal kamrába gátolódik. Mivel a vér felhalmozódik a tüdő kapillárisaiban, a szív asztma tüdőödémát okozhat, és ez rendkívül veszélyes egy személy életére. Ilyen típusú szívelégtelenség esetén sürgős orvosi segítségre van szükség.

Milyen a betegség?

A bal kamrai meghibásodás következménye, hogy a szív asztmája az ilyen betegséggel él. A tünetek napközben és éjszaka is megnyilvánulhatnak, de éjszaka gyakrabban fordulnak elő az asztmás rohamok, különösen akkor, ha a nap folyamán egy személy valamit túlzásba hoz. A légszomj kétféle stressz okozhat:

A szív asztma támadásának kiváltásához szükséges fizikai aktivitás intenzitása más, és attól függ, hogy egy adott beteg szívelégtelensége milyen mértékű. Tehát néhány embernek a lépcsőn több emeletre mászáskor rohama van, míg mások a levegő és a légzési problémák hiányát egy egyszerű éles dőlés miatt kezdik.

A túlzott táplálkozás vagy az ivás, egyszerűen azt, hogy túlmelegedés következik be, ami a gyomor túlzsúfoltságát eredményezi, szintén szív asztmás rohamot okozhat, amelyet a mellkasi diszkomfortérzet és nyomás okoz, a szívritmus változása.

A támadás oka stressz, ideges feszültség, személyi szorongás, bármilyen esemény vagy helyzet miatt.

Amikor a szív asztmában szenvedő személy vízszintes helyzetben van, a vérben a vér újraelosztása következik be, stagnálása a tüdőben. Ugyanakkor a páciens hirtelen a mellkasi szorítás érzését érzi ("a bordák tömörítésének érzése"), légszomj, légzési nehézség. Egy kicsit könnyebbé válik abban az esetben, ha egy személy az ágyon emelkedik, lábait lóg, vagy egyáltalán felemelkedik.

Az alábbi megnyilvánulások jellemzőek a szív asztmájának támadására:

1. Hosszú és nehéz (zajos) belégzés;
2. Száraz és mély paroxizmális köhögés, amelyet később köpet felszabadul. Köhögés általában akkor fordul elő, ha a támadás 10-15 percnél hosszabb ideig tart;
3. Gyors légzés. Ha a légzőszervi mozgások normális száma körülbelül 20 perc, akkor a szív asztmájának támadása alatt 50-60-ra emelkedik;
4. Izgalom, szorongás, pánik, a halál félelme. Az ilyen jelenségek néha nem megfelelő emberi viselkedéshez vezetnek, és ez megnehezítheti az első segély nyújtását.

Az asztma jeleit, mint például a fulladás és a légszomj, súlyosbíthatja a köhögés. A beteg nehezen beszélhet egy ilyen pillanatban.

Az asztmás roham súlyos és hosszantartó formája a hideg izzadás, az erővesztés, a nyaki vénák duzzanata, a cianotikus bőrszín és a kék nasolabialis háromszög területe, a rózsaszín köpet felszabadulása köhögés közben. Ezt követően csörgő wheezek csatlakoznak, amelyek távolról hallhatók. Az ilyen támadások azt mutatják, hogy egy ilyen félelmetes szövődmény jelenik meg, mint a tüdőödéma. És ez az állapot életveszélyes. Ezért a szív asztmája azonnali és átfogó kezelést igényel.

A szív asztma okai

Ugyanezekkel a betegségekkel fordul elő, mint a pulmonalis ödéma:

• Különböző szívhibák, amelyek között meg kell különböztetni a mitrális szelep szűkületét, amikor a bal pitvar és a kamra közötti nyílás szűkül, ami megnehezíti a vér áramlását. A betegség gyakrabban fordul elő rheumatizmusban szenvedő idős emberekben sok éven át;
• Myocardialis infarktus (gyakran akut formában);
• cardio;
• Szívritmuszavarok;
• Hipertónia, különösen hipertóniás válságok esetén;
• Krónikus angina pectoris;
• A szív aneurysma.

A szív asztma, a nem megfelelő étrend, az alkoholfogyasztás, a dohányzás, a munka- és pihenőszabályok megsértése kockázatának javítása.

Asztma bronchia és szív: különbségek

A tudáshiány miatt sokan a bronchialis asztmát a szívhez hasonlíthatják. A leggyakrabban bizonyos tünetek hasonlósága miatt jelentkeznek hibák. Mindkét esetben mind a légszomj, mind a fulladás támadások tapasztalhatók. De a különbség a hörgő asztma és a szív asztma között az, hogy ha az első esetben a dyspnea oka bronchospazmus és a nyálkahártya duzzanata, a második esetben a dyspnea a szív nem hatékony szivattyúzásának eredménye. A bronchiás asztma esetében az irritáló szerekkel, tüdőbetegséggel, különböző allergiás betegségekkel való előzetes érintkezés.

A bronchialis asztma mindig független betegség, és a szív asztmája a szívelégtelenség egyik jele.

A nevek hasonlósága ellenére a hörgők és a szív asztma okai radikálisan eltérőek

A hörgők és a szív asztma differenciális diagnózisa nagyon fontos a megfelelő kezeléshez. A helyes diagnózis kialakításában fontos szerepet játszik a gondosan összegyűjtött panaszok, a betegség történetének tanulmányozása, elektrokardiogram adatok.

Hogyan lehet segíteni egy szívbetegségben szenvedő betegnek?

Az első dolog az, hogy azonnal hívja a mentőállomást, és helyesen írja le a betegség tüneteit a diszpécsernek. Az orvosi csapat megérkezését megelőzően megpróbálhatnak sürgősségi ellátást nyújtani, mert ilyen helyzetben csak az őt körülvevő emberek segíthetnek a betegnek. Minden műveletet gyorsan és következetesen kell végrehajtani. Céljuk, hogy megkönnyítsék a szívizom munkáját és megakadályozzák a vérállást. Ehhez a következő tevékenységeket hajtjuk végre:

1. A fojtó személy félig ül az ágyon. Ez a helyzet a lábakkal lefelé csökkenti a szív terhelését.
2. Biztosítson hozzáférést a friss levegőhöz (nyissa ki az ablakot, ha lehetséges, mozgassa a beteget az ablaknyíláshoz).
3. A normál vérkeringést zavaró összes tömörítő ruhát (öv, nyakkendő, melltartó) meg kell lazítani vagy megszüntetni.
4. Ha van egy tonométer, akkor a szív asztmájának támadása esetén meg kell mérni a páciens nyomását. Ha a vérnyomás normális vagy megemelkedett, akkor a betegnek nitroglicerint kapunk a validol alatt a nyelv alatt (ez utóbbi kiküszöböli a nitroglicerin mellékhatásait). A betegeknek teljesen fel kell oldódniuk. A nitroglicerint tartalmazó spray-k jelenlétében hatékonyabb lesz a felhasználásuk. Azonban, ha egy személy alacsony vérnyomást szenved, akkor az ilyen gyógyszerek tilosak. Ebben az esetben csak érvényes. Ismételje meg a gyógyszert lehet 5 vagy 10 perc után (a vérnyomás ellenőrzése alatt!), De nem több, mint 2-3 alkalommal, hogy ne károsítsa a beteg egészségét. Emlékeztetni kell arra, hogy az ilyen ismétlések a krónikus betegek esetében lehetségesek, akik számára a nitroglicerin alkalmazása szokásos. Azokat a személyeket, akik korábban nem szedték ezt a gyógyszert, óvatosan kell beadni.
5. Helyezze a beteg lábát egy meleg vízbe. Kívánatos, hogy ezt 10 perccel azután, hogy a személy ülő helyzetbe kerüljön, és levegőhozzáférést biztosítson.
6. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a szív asztmájának támadása tüdőödémát okozhat, az etil-alkohol gőzének belégzése nagyon fontos és hatékony intézkedés lehet. Ehhez egy darab gézet nedvesítenek benne, és a beteg arcára helyezik. Ha a gazdaságban nincs alkohol, szélsőséges esetekben vodkát használhatunk, azonban szem előtt kell tartani, hogy az alkoholtartalmú italok koncentrációja még mindig alacsonyabb, mint a szükséges.

Figyelmet kell fordítani a beteg érzelmi feszültségének elfojtására (erre a célra nyugtatók és pszichoterápia).

Az elsősegélynyújtás, amely helyesen és időben történt, a szív és a tüdő munkájának támogatására, akár életbiztosítási garanciává is válhat. A betegnek nyújtott elsősegély nem károsíthatja az egészségét.

Ha a klinika a beteg lakóhelyétől vagy tartózkodási helyétől távol helyezkedik el, szállítás közben az elsősegély-nyújtási intézkedéseket folytatni kell, de ez már része a mentőcsapatnak, amelyhez a kísérő személy nem zavarhatja a tanácsot.

Hogyan kezeljük a szív asztmát?

A gyógyító szív asztma csak egy kórházban lehetséges, szigorúan betartva az orvosok ajánlásait. A légszomj, amely a fulladásra kerül, azonnali kórházi kezelést igényel.

Még akkor is, ha az SA súlyosbodása során a mentő mentése vagy megszüntetése előtt a mentő megérkezett, a beteget azonnal meg kell kórházba vinni a kórházban. A kórházban van a megfulladás kezdetének oka, megfelelő kezelést kell előírni.

A szív asztmájának diagnosztizálása az adatok alapján:

• A beteg felmérése és vizsgálata során szerzett információk;
• A klinikai tünetek értékelése;
• EKG-;
• A mellkas röntgenfelvétele.

Mivel a szív asztma másodlagos betegség, a kezelést az alapbetegség megszüntetésére kell irányítani. Az orvos meghatározza a beteg megfelelő működésének módját. Az étrend és a megengedett fizikai aktivitás szintje van kijelölve.

A köhögés és a fulladás támadás okairól függően különböző injekciókat használnak. Súlyos nehézlégzés, fájdalom és tüdőödéma jelei, kábító fájdalomcsillapítók, beleértve a morfint (1%). Az oxigén inhaláció és az etil-alkohol intravénás injekciói szintén jó hatással vannak. A diuretikumokat intravénásan (2-8 ml furoszemid) írják elő. Ajánlatos szívglikozidok készítményeit használni. Ezek különösen hatékonyak tachycardia jelenlétében.

Az orvosi ellátás során, mind otthon, mind a kórházban folyamatosan figyelik a beteg vérnyomását. Rendkívül óvatosnak kell lennie az idős betegekkel. Azt is figyelembe kell vennie, hogy a sok test nem képes egy vagy más drogot bevenni.

Csak a szakképzett szakemberek kezelhetik a betegséget a gyógyszerek helyes kiválasztásával és a dózisok kiszámításával, hogy elhárítsák a tüneteit és hatásait.

Hogyan kell enni?

A beteg kórházból való kiürítése után szigorúan be kell tartania az orvosok kinevezéseit, hogy megakadályozzák a betegség ismételt támadásait. A hangsúly azon tényezők kiküszöbölésére irányul, amelyek ismét légszomjat és köhögést okozhatnak. Meg kell szüntetni az ivást, a dohányzást, az étrendhez és az étrendhez való ragadást, normalizálni kell az alvást és az éberséget, elkerülni a pszicho-érzelmi stresszt.

Az orvos által előírt megfelelő táplálkozás az alábbi elveken alapul:

1. Az élelmiszer magas kalóriát és jól emészthető legyen.
2. Az élelmiszer napi 5-6-szorosa;
3. Nem tartalmaz erős teákat és kávét, lisztet, édes, fűszeres és zsíros ételeket, füstölt húsokat;
4. A sófogyasztás csökken;
5. Javasolt kecsketej használata.

A kábítószer-kezelést és az étrendet az orvos egyenként írja fel.

A népi jogorvoslatokkal történő kezelés lehetővé teszi bizonyos dekóderek használatát: teáskanna, barna csipkebogyó infúzió, eperlevél, gyógynövény keveréke. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a népi jogorvoslatokat csak a betegség inaktív időszakában használják. Az akut periódusban minden önkezelés elfogadhatatlan.