Valsalva

Orvosi szerver őket. Antonio Maria Valsalva

• adminisztrátor

• Esettanulmány

A miokardiális szcintigráfia ischaemia?

A miokardiális szcintigráfia ischaemia?

Üzenet Sergey "Wed január 30, 2008 15:37

Egy fiatal férfi, 1961-ben, tervezett stenteléssel 2007 júniusában (két Xience V, LAD + DA bifurkáció), az elmúlt két hónapban ritkán (havonta 2-3 alkalommal) rövid távú fájdalom (legfeljebb 30 másodperc) volt, főleg nyugalmi állapotban ( emocionális stressz alatt), a fájdalmak önmagukban eltűnnek.
A szívizom szcintigráfiájának betöltésére irányul ("perfúziós myocardialis SPECT terheléssel és nyugalomban Tc99m - techne") Végződési kritérium - előre beállított terhelés elérése (150 WT elérve, szívfrekvencia 140 v / perc)

A következő következtetést kapta:
"A kapott adatok megfelelhetnek a bal kamrai szívizom normális perfúziójának, az LV LV alsó falának (PKA medence) mérsékelt vagy súlyos stressz által kiváltott ischaemiájának." Ajánlások: egy szívsebész konzultációja

A 2007. májusi koszorúér-angiográfiában a Medina-osztályozás szerint izolált bifurkációs szűkület volt a legközelebbi LAD + DA 1.1.1 szegmens 90% -áig. más hajók jelentős kár nélkül.

Kedves radiológusok, kommentáld a szcintigráfiai adatokat.

Üzenet Ren_Yumi »Wed 2008. január 30. 7:57

Michael Maysky írása »Sze 2008. január 30. 11:53

Üzenet Szergej "Thu Jan 31, 2008 10:14

Koronária-angiográfiát végeztünk - semmi gyanús, látható károsodást nem okozó PKA, sztentek elviselhetetlenek, nincsenek új stenózisok, erőteljes véráramlás.

Mi a lehetséges oka a szcintigráfia és a CAG adatainak eltéréseinek? (normál fizikumú beteg, elhízás és emlőmirigyek nélkül)

Lehet, hogy valami olyan, mint az endoteliális diszfunkció (DES)?

Üzenet Szergej "2008. január 31. 10:15

Üzenet Ren_Yumi »Thu 2008. január 31. 7:52

Michael Maysky írása »2008. január 31. 9:42

A stentelés (és még csak angioplasztika) után az endothelium nem képes normálisan reagálni az értágító ingerekre - általában 2-4 hétig, majd eltűnik. Ez gyakran hamis pozitív vizsgálatot eredményez. Nem tudom, hogy ez a periódus késleltethető-e a DES stentelése során.

Annak érdekében, hogy konkrétabbat mondjunk, meg kell néznünk a munkaállomást, minden szükséges lépéssel - ellenkező esetben hasonló a statikus képből a visszhangnak egy nézetpárban történő értelmezéséhez.

Re: Myocardial scintigraphy, az ischaemia?

Üzenet ostroumov »2008. február 01., 18:13

Pontosan ez az a helyzet, amely megkülönbözteti a statikus SPECT-et a SPECT-től. 1 - nincs adat a regionális funkciókról. 2 - nincs adat a globális függvényről (kötetek, PV) 3 - nincs adat a kiutasítás és a töltés térfogat- és sebességparamétereiről.

Most mi van. 1- Nagy a valószínűsége annak, hogy a stressz során a myocardialis funkció egészében csökkent (FV csökkent). Ebben az esetben az átmeneti hibák nem mélyek és kiterjedtek. 2 - Ne felejtsük el a vérellátást, ami még akkor is működik, ha angiográfiásan nem tűnik ki. Ebben a helyzetben az LCA-medence nagyon gyakran „éppen” meghúzza a medencéből a véráramlást egy ép vagy minimálisan módosított PKA-val.
PS. Sajnálom, nem értem a koszorúér-angiogramokat. Nem tudta "lefedni" a szeparált ágat? Ha nem, jó lenne a "jelentéktelen" stenózist keresni a PKA-ban. Elég 2 következetesen elérte a 25-30% -ot, hogy ilyen változásokat tegyen. Ez lehet a különbség a túlérzékeny perfúziós szcintigráfia és a CAG között. Természetesen a CAG minden esetben meghatározza a taktikát. Mikhail Viktorovich által javasolt értelmezések nem bánnak.

Re: Myocardial scintigraphy, az ischaemia?

Üzenet ostroumov »2008. február 01. 19:28

Pontosan ez az a helyzet, amely megkülönbözteti a statikus SPECT-et a SPECT-től. 1 - nincs adat a regionális funkciókról. 2 - nincs adat a globális függvényről (kötetek, PV) 3 - nincs adat a kiutasítás és a töltés térfogat- és sebességparamétereiről.

Most mi van. 1- Nagy a valószínűsége annak, hogy a stressz során a myocardialis funkció egészében csökkent (FV csökkent). Ebben az esetben az átmeneti hibák nem mélyek és kiterjedtek. 2 - Ne felejtsük el a vérellátást, ami még akkor is működik, ha angiográfiásan nem tűnik ki. Ebben a helyzetben az LCA-medence nagyon gyakran „éppen” meghúzza a medencéből a véráramlást egy ép vagy minimálisan módosított PKA-val.
PS. Sajnálom, nem értem a koszorúér-angiogramokat. Nem tudta "lefedni" a szeparált ágat? Ha nem, jó lenne a "jelentéktelen" stenózist keresni a PKA-ban. Elég 2 következetesen elérte a 25-30% -ot, hogy ilyen változásokat tegyen. Ez lehet a különbség a túlérzékeny perfúziós szcintigráfia és a CAG között. Természetesen a CAG minden esetben meghatározza a taktikát. Mikhail Viktorovich által javasolt értelmezések nem bánnak. Elvileg egy kis koszorúér-medencében lévő kis átmeneti hiba, mint ebben az esetben, nem jelzi a CAG-ot. A CAG indikációi nagy kockázatú szcintigramok.

Tekintse meg a teljes verziót (orosz nyelven): Scintigraphy-focus! Ez egy szívroham?

Jó napot Én csak 40 éves nő vagyok. Már 5 éve foglalkozom kardiológusokkal a fizikai testmozgás képességének csökkenésével kapcsolatban, és elkezdjük a légzés hiányát egy gyors lépés lépcsőjéből, stb. Ez alatt az idő alatt hetente ciklusos voltam, és hetente egyszer szép volt. ECHO Ecg. Mind az öt évig elmondták vegetatív vaszkuláris dystóniáról, és valerijiát iszik. Napjainkban gyakran találkoznak a mellkasokkal, de úgy tűnt, hogy ezek a csontok, mert ha megnyomják, a fájdalom fokozódik. A biztosítás alatt a szívizom szcintigráfiájára és HORROR-ra küldtem azokat az eredményeket, amelyeket ültem és üvöltettem. Van egy cerebrális bénulásomban szenvedő gyermekem - nem tudok leesni és ott: 1 óra a 400 MBq TC-99m-MIBI IV-es injekciója után egy sor poliszpozíciós szcintigrammot végeztünk. A hatásos dózis 3,2 mSv.
A bal kamra egyértelműen látható. A bal kamra elülső falának projekciójában a tengelyirányú és sagittális vetületeinél közelebb van a bázishoz, és azt a radiofarmakonok felhalmozódásának 25-30% -kal történő csökkentésének fókuszában határozzuk meg. A jobb kamra falai nem jól láthatóak.

1 órával a 400 MBq TC-99m-MIBI IV-es injekciója után egy sor poliszpozíciós szcintigrammot végeztünk. A hatásos dózis 3,2 mSv.
A bal kamra egyértelműen látható. A bal kamra elülső falának projekciójában a tengelyirányú és sagittális vetületeinél közelebb van a bázishoz, és azt a radiofarmakonok felhalmozódásának 25-30% -kal történő csökkentésének fókuszában határozzuk meg.
A jobb kamra falai nem jól láthatóak. Ez egy bűnös. Kérem, uraim, kardiológusok mondják. A VIZSGÁLÓ CSAK a hét végére már nem hagynám, hogy minden héten szabadságot kérjek. Jól éreztem magam, mielőtt megkaptam ezt az eredményt, egy hétvégén a vásárlást és a vásárlást egy koncertre. Nincs ödéma

Pajzsmirigy szcintigráfia - áttekintés

Szcintigráfia - egy egyszerű eljárás érzés nélkül

Jó nap mindenkinek!

A lányok megbotlottak az eljárás felülvizsgálatával, amit én is átéltem, és meglepődtem a leírásokkal. A radioaktív jód vénába történő leírása. Az ólomkötegeket ólomfedelekkel borítják és fedik. A rossz egészségi állapotok leírása és az esetleges balesetek súlyosbodása. Nagyon más voltam!

Nem tudtam hallgatni, úgy döntöttem, hogy írok azoknak, akik már megijedtek.

A pajzsmirigy-szcintigráfia nem minden orvosi intézményben történik, mivel néhány beteg itt leírt!

A szcintigráfia eljárásával találkoztam, amikor radioaktív jód terápiára terveztem.

RYT-t írtak nekem a diffúz mérgező goiterről, amit sok éven át sikertelenül kezeltem a merkazollal, a tirozolummal, az endokrinollal, valamint a gyógynövényekkel, és szó szerint félig halott állapotba kerültem.

Számos ajánlás szerint választottam Lengyelországot, Varsó városát az RJT számára. Minden olyan érvet, amelyet én magamra választottam a választás mellett, a radiojód-terápia áttekintése ismerteti.

És most, miután elolvasta a többi áttekintést, a más klinikák szcintigráfia részleteit ismételten örültem a helyes választásomnak.

-----------------------------Hogyan történt a szcintigráfia az én esetemben -------------------------

Minden nap eltartott.

1. A radiológus irodájában az első alkalommal kaptam egy kis kapszulát, ahogy a szokásos módon, a gyógyszer alatt.

Diagnosztikai I-131 mikroszintet tartalmazott.

Kapszula íz és szag nélkül. Mosottam le vízzel. És megkértek, hogy ne tegyek semmit három órán át. Abszolút nincs érzés, nem éreztem magam. A nap folyamán a pajzsmirigyemnek ezt az adagot fokozatosan kellett bevennie.

2. Egy nap múlva ugyanazt a klinikát kaptam. Egy kanapéra helyeztek engem a fölött lógó készülék alá, ami nem bocsátott ki hangot vagy fényjelzést. Csak lógott. És néhány percig nem kérték, hogy ne mozogjanak, ne ásítanak, ne köhessenek, és ne lenyeljék a nyálát. Azt hittem, hogy az értelemben vett törvény szerint most nyálkoztam)) De mindent kidolgozott.

Az orvos anélkül jött el hozzám, hogy semmilyen ólomköteget nem tudott, kiegyenesedett, elmosolyodott, és nem fedett semmit. A kommunikációs korlátozásokról sem beszéltünk. mert dózis-diagnosztika és minimum.

Ezután csak egy ilyen papírt adtak nekem, amit a radiológus számára a számításhoz rendeltem (az alábbiakban részletesen elmagyarázom):

Tulajdonképpen a jód rögzítési zónája grafikusan látható. By the way, a számítógép-monitoron ez mind színes volt, élénk színekben, de a nyomatot ilyen szerény színekben adták meg:

A bal oldali lemezen a bevezetett diagnosztikai izotóp adatai I131 és mennyisége.

A jobb oldali lemezen a rögzítési eredmények szerepelnek. Már 89,9% volt.

Ez minden. Esetemben nem tapasztaltam kényelmetlenséget, félelmet és kényelmetlenséget szcintigráfiával.

Bárcsak mindenkinek, akinek mindez releváns, szeretnék gyorsan gyógyulni! Az alábbiakban linkek találhatók a pajzsmirigy kezelésére vonatkozó tapasztalataimra, hasznos észrevételekkel, részletes leírásokkal és eredményekkel.

Egyéb véleményem a pajzsmirigyről:

Szcintigráfia (OECT) myocardium.

Ez volt a kollégáimmal kapcsolatos kérdésem.
Mennyire kell a gyakorlatban ezt a módszert.

Jellemzői:
1. Bármely (hangsúlyozom) bármilyen, a szívizomra, beleértve az IHD-t, károsodásának vizualizálása. A sérülés területét és mélységét is becsüljük, figyelembe véve a fő koszorúér-medencékhez való kötődést.
2. az átmeneti miokardiális ischaemia megjelenítése minden értékeléssel (lásd az 1. pontot).
3. Hibernálás és lenyűgöző myocardium kimutatása.
4. Az EKG szinkronizálással a lokális miokardiális kontraktilitást és annak perfúzióval való összehasonlítását is meg lehet vizsgálni.

Kinek van kérdése és véleménye a módszerről.

igen nem probléma.
Azonnal foglaljon le, a vizsgálat az izotópokkal jelölt anyagok intravénás injekciójához kapcsolódik a beteg testébe (bár a sugárterhelés a testen kisebb, mint a CT-vel).
A vizsgálatot két szakaszban végzik.
Az első szakaszban stressztesztet végzünk (bármilyen fajta: kerékpár-ergometria, futópad-teszt, farmakológiai vizsgálatok, CPPS) a terhelés során, amikor a hatóanyagot a szervezetbe injektáljuk, ami jól képződik a nem befolyásolt kardiomiocitákban; az érintett területeken a gyógyszer rosszabbodik, ami akkor látható, amikor egy foton emissziós komputertomográfiát végez, amelyet általában a gyógyszer beadása után 1 órával végeznek. Szükség esetén az EKG szinkronizálás is elvégezhető. Közvetlenül az 1. tomogram vége után a gyógyszert újra pihenő állapotba helyezik, és 1 óra elteltével a második tomogramot rögzítik.
Ezután mindkét tomogram elemzése, összehasonlítása. Az eredmény a szívizom átmeneti és tartós változásaira vonatkozó információ.
Összességében a beteg 3 órát tölt a vizsgálatra.

Kiegészítés. Lehetőség van a vizsgálat elvégzésére egyedül, majd a terheléssel. Egy másik tanulmány 2 napon belül elvégezhető.

Miért írják elő a szívizomszövet szcintigráfiáját és azt, hogy hogyan végezzük el

Az ischaemiás betegség diagnózisa rendkívül fontos és néha nagyon nehéz. Bizonyos esetekben a kardiológusok azt javasolják, hogy ilyen vizsgálatokat végezzenek miokardiális szcintigráfiával.

Miokardiális szcintigráfia - informatív, modern módszer a szív funkcionális aktivitásának értékelésére

Mi a miokardiális szcintigráfia

Először is, ez a tanulmány, amely a szív nem invazív diagnózisának része, hogy meghatározza a szívroham lehetőségét. Ez lehetővé teszi, hogy összegyűjtse a szükséges információkat a szív működéséről, és lehetővé teszi a radiofarmakonok és a gyengén radioaktív gyógyszerek szabályozását, amelyek a szívizom szintjén oszlanak meg.

Ezeknek a gyógyszereknek a használatát igazolja az a tény, hogy a szív szívja őket a szöveteikbe. A szívizom e folyamatra való képessége attól függ, hogy milyen mértékben kerül a vérbe.

A beolvasott képeket, a pénzeszközök bejuttatásával a szervezetbe, feldolgozzák, és a kardiológus dekódolására kerülnek. Ezeknek a jelzéseknek köszönhetően a szív különböző paramétereit értelmezi és diagnózist készít.

A vizsgálatot akkor kell feltüntetni, ha a beteg szívizaemia.

Miokardiális szcintigráfia terheléssel

Ezt a kardiológiai vizsgálatot a kardiológiában alkalmazzák a szívelégtelenség súlyosságának értékelésére, a kontrollált klinikai környezetben fellépő stresszjelekre adott válasz segítségével. A szívterhelési vizsgálat összehasonlítja a szívkoszorúér-keringést, miközben a beteg pihen, és a keringést maximális fizikai terhelés mellett figyelték meg, ami a szívizomban (myocardium) való rendellenes véráramlást szimulálja. Tény, hogy a fizikai terhelés során olyan hemodinamikai körülmények merülnek fel, amelyek a szívműködés fokozott szükségességéhez kapcsolódnak. Ezek olyan változásokat jelezhetnek, amelyeket nem lehet nyugodtan észlelni. A teszt alkalmazható ischaemiás szívbetegségek diagnosztizálására és a beteg állapotának előrejelzésére miokardiális infarktus után.

A vizsgálat során a beteg legtöbb esetben nem tapasztal fájdalmat.

Az eljárás jelzése

A vizsgálat akkor szükséges, ha szükséges a szív perfúziójának és funkcionalitásának vizsgálata. Szcintigráfiát írnak elő azoknak a betegeknek, akiknek gyanúja van a szívkoszorúér-betegségnek, vagy azoknak, akik már patológiában szenvednek.

Bárki választhatja ezt az eljárást, hogy megértse szívének állapotát. Különösen akkor, ha családtagjaiban genetikai szinten megfigyelhető a szívbetegség.

Egy izotópos vizsgálat hozzárendelhető ahhoz, hogy több információt gyűjtsön a szívizomba történő véráramlás működéséről az edzés során. Ez a teszt képes megakadályozni a szívbetegség, a kardiopátia és az ischaemia meghatározására szolgáló egyéb invazív módszereket.

A vizsgálatot tevékenységi állapotban és pihenésben kell végezni

Az izotópvizsgálat egyik fontos eleme, hogy képes a kemoterápia negatív hatásainak diagnosztizálására a szívizomra. Ebben az esetben olyan betegekről beszélünk, akik erős rákellenes gyógyszereket szednek a rákkezelés során.

Hozzá kell tenni, hogy ez tényleg egy csodálatos technika, amely lehetővé teszi, hogy a kardiológusok ne csak kétdimenziós, hanem háromdimenziós módban is dolgozzanak. Segítségével meglehetősen könnyű megállapítani a legsúlyosabb szívproblémák diagnózisát, és előírni a megfelelő kezelést.

Előnyök és hátrányok

A szcintigráfia legfontosabb előnye, hogy ennek köszönhetően láthatjuk, hogyan terjed a vér a szívizomban. Ez a vizsgálat a fizikai terhelés alatt és a teljes pihenés állapotában történhet. A szcintigráfia fájdalommentes, 100% -ban biztonságos eljárás.

A páciensnek tilos teát és kávét inni egy nappal a vizsgálat előtt.

A vizsgálathoz használt radiofarmakonnak nincs mellékhatása, nem kontrasztanyag, és nem okoz allergiás reakciókat. A beadott radiofarmakonok mennyisége minimális, és a beteg ionizáló sugárzásnak való kitettsége összhangban van más hasonló vizsgálatokkal. Az egyetlen kellemetlenséget a tűszúrás okozza.

De mégis, néhány szót kell mondani a szívizomszcintigráfiát hordozó kockázatokról. Tekintsük a főbbeket:

• Pain. Először, a terhelés alatti vizsgálat mellkasi fájdalmat, szívritmuszavarokat és ritkán szívrohamot okozhat. Ez nem annyira a fizikai terhelés intenzitásának köszönhető, mint a beteg kardiopátia.
• Allergia. A vizsgálat során használt radiofarmakológiai és radioaktív gyógyszerek néha allergiás reakciót okozhatnak. Ennek oka, hogy a beteg nagyon érzékeny bizonyos vegyületekre vagy anyagokra.

A vizsgálat egy speciális radionuklid gyógyszer bevezetésével kezdődik a beteg vénájába.

• Szédülés és légzési problémák. Végső soron a szív fizikai aktivitása után utánzó gyógyszerek olyan mellékhatásokat okozhatnak, mint a szédülés, szívdobogás, mellkasi fájdalom és légzési nehézség.

Fontos megjegyezni, hogy ezek a kockázatok meglehetősen ritkák: általában a myocardialis szcintigráfia biztonságos eljárás.

Eljárás előrehaladás és előkészítés

Az eljárás előtt a betegnek abba kell hagynia a gyógyszert, és semmit sem kell enni. Csak vizet inni. A kávét vagy teát a vizsgálat előtt 24-36 órával teljesen ki kell zárni.

Általában a beteg kétféle vizsgálatot végez: nyugalomban és terhelés alatt. A terhelési vizsgálat azt jelenti, hogy a betegnek radiofarmakont adnak. Ez közvetlenül a farmakológiai hatóanyag beadása után következik be. Pihenéskor a szcintigráfia azonnal és külső stimuláció nélkül történik.

A kardiológus elemzi az eredményeket és diagnózist készít.

Általában a teszt mindkét részét ugyanazon a napon végezzük. A pácienst először kardiológus vizsgálja meg, ahol meghatározza a neki megfelelő stimulációt. Ezt követően radiofarmakológiai injekciót adnak be. A beteg egy speciális osztályba kerül, ahol elvárja a képek fogadását. Ez körülbelül egy órát vesz igénybe.

A betegnek el kell távolítania az összes fémtárgyat (például nyakláncokat, csapokat, ékszereket), hogy ne befolyásolja a képminőséget. Fényképezéskor a páciensnek még mindig feküdnie kell. A vizsgálat végén a beteg újra folytathatja a szokásos tevékenységeit.

Perfúziós szcintigráfia

Ez a diagnosztikai módszer vérmentes és nem invazív. Nem igényel katéterek vagy más anyagok bejuttatását a testbe. Az eljárást radioaktív tallium alkalmazásával végzik, amely pontosan meghatározza az ischaemiás betegség lokalizációját. A tallium hatását a fizikai terhelés, például a kerékpározás után határozzuk meg.

Az eljárás után sok beteg szédül

Dekódolás eredményei

Főként az adatok megfejtésekor figyelmet fordítunk a tallium 201, technécium és metoxi-izobutilisonitril paramétereire. A képek összehasonlítása a vizsgálat során lehetővé teszi, hogy három különböző helyzetet azonosítsunk: a hiányosságok (normális) hiánya, a megtartás hiánya a terhelési fázisban, amely eltűnik vagy csökken, amíg megáll (ischaemia), a görcsök hiánya provokatív vizsgálatok után (nekrózis). A Vital szegmensek azonosító jelzéssel (ismételt befecskendezéssel) további dózissal azonosíthatók.

A szívizommal érintkezve tallium elég gyorsan felszívódik. Ez csak akkor következik be, ha a szív nem sérül az ischaemiás betegségben. Ha van fókusz, a tallium nem tud behatolni a szövetbe. Így a kép meghatározza az úgynevezett "hideg" foltot, amely jelzi az ischaemia jelenlétét. Ha ez a hely az edzés után jelenik meg, arra a következtetésre juthatunk, hogy a páciensnek anginás rohama van.

A terhesség alatt tilos a szcintigráfiai kutatás.

A technécium nem teszi lehetővé az újraelosztás pillanatának meghatározását, ezért kétszer kell belépnie: pihenés és terhelés alatt.

Ellenkezőleg, egyfajta "forró" foltokat képez. A szívizom szövetét jól felszívja a technécium, ha az érintett. Ezért a képeket pontosan azokon a területeken figyeljük meg, amelyeket a technécium jól felszív, és amelyeket a betegség károsít.

A videó részletesen leírja a myocardialis szcintigráfiát:

Az eljárás hatása

A szcintigráfia végén a beteg enyhén szédülhet az ágyból való kiszálláskor. Ezért tanácsos nagyon lassan felkelni. Ezenkívül a tű területe enyhe vörösséget okozhat. Ha a beteg fájdalmat érez, sürgősen meg kell mondania az orvosnak, hogy elkerülje a fertőzést az injekció helyén.

A kardiológiát javasoljuk, hogy sok vizet inni az első 24-48 órában. A víz segít abban, hogy gyorsan eltávolítsa a szervezetből a káros radionuklidokat, amelyek ott maradnak az eljárás után.

A radioizotóp-diagnózis terhes nőknél ellenjavallt. Ez veszélyes, mert a radioaktív anyagok az embrióba jutnak a placentán keresztül, és ezáltal károsíthatják. A sugárzás akár intrauterin malformációkat is okozhat.

A vizsgálat után nagy mennyiségű vizet kell inni a radioaktív elemek eltávolítására a testből.

A szoptató anyáknak nagyon óvatosnak kell lenniük. Ha mégis szükségük van az eljárás lefolytatására, a gyermeket nem lehet szoptatni 72 órával azután, hogy a radiofarmakonokat az anya testébe bevitték.

A gyógyszerek nagy radioaktivitása miatt a beteg nem érintkezhet kisgyermekekkel és terhes nőkkel. Mivel a kutatás befejezése után nem kell a klinikán lennie, a sugárzás lehetősége és a mások károsodása jelentősen megnő.

Összefoglalva meg kell jegyezni, hogy a miokardiális szcintigráfia új technológiáinak feltalálása számos vezető kardiológus számára lehetővé tette a koszorúér-betegség legsúlyosabb és ritkaabb formáinak azonosítását. Ez kétségtelenül a kardiológia és az orvostudomány egyik legfontosabb eredménye.

Szcintigráfia (radionuklid diagnózis)

A nukleáris orvostudomány specializációjával kapcsolatos belső szervek tanulmányozásának progresszív módszerét szcintigráfiának nevezzük. A diagnosztikus nukleáris orvoslás alapja a radionuklidok gyógyszerbe való beadása a szervezetbe. Az így kialakult radiofarmakonok a test bizonyos területein lokalizálódnak. Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy vizuálisan értékelje a szervek sejtfunkcióinak változásait, és nem csak a fizikai és anatómiai rendellenességeket.

Ellentétben a röntgen módszerekkel, ahol a sugárzás áthalad a testen és külső forrásokból származik, a radionukliddiagnosztika beolvassa a belső sugárzást. A nukleáris orvostudomány egyedisége, hogy a molekuláris és celluláris szinten előforduló folyamatokat tanulmányozzák. Mivel a szervek működésében bekövetkező változások mindig felülmúlják anatómiai átalakulását, ez a tanulmány nagymértékben kiterjeszti a korai diagnózis lehetőségeit.

A nukleáris orvoslás fő diagnosztikai módszerei a következők:

• szcintigráfia (2D);
• SPECT - egyetlen foton emissziós számítógépes tomográfia (3D).

A szcintigráfia elve

A radiofarmakon marker jelöléssel van ellátva. Az ilyen készítmény abszorpciója (abszorpciója) során a vizsgáló szerv a címkét megragadja a gamma-sugárzást és továbbítja azt egy gamma-kamera detektorhoz. A kapott információt egy speciális számítógépes program segítségével dolgozzák fel és újjáépítik, és egy kétdimenziós vetítésen egy monitoron jelenítik meg. A vizsgált tárgy (orgona) ilyen vizualizálása lehetővé teszi anatómiai és topográfiai állapotának elemzését.

A fogadott képek formátumának megfelelően a szcintigráfia lehet:

• statikus (lapos kétdimenziós kép);
• dinamikus (több statisztikai kép kombinációja);
• EKG-szinkronizált (elektrokardiográfiával) a szívizom funkcióinak értékelésére.

Fontos szempont, hogy az ilyen felmérés nem jelent veszélyt a szervezetre, annak ellenére, hogy a betegek rontják a radionuklid diagnosztikát. A röntgensugaraktól eltérően ez az eljárás hetente megtörténhet. A szcintigráfia kockázata rendkívül kicsi, mivel az adatrögzítésre számított rádiójelző dózisa nem elegendő a test besugárzásához.

A vizsgált szervek és a fő célállomás

A már diagnosztizált betegségben a patológia vagy a terápia szabályozásának kimutatására szcintigráfiát írnak elő.

Belső szekréció endokrin mirigyei (pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy)

A pajzsmirigy vizsgálatát megelőzően a betegnek, aki a jódtartalmú gyógyszereket folyamatosan kezeli, két héttel az eljárás előtt kell adnia őket. Az eljárás meghatározza a mirigy helyét, a lokalizációt, az alakot, a bal és a jobb lebeny méretét, a gyanús rákos patológiát, a pajzsmirigy állapotát, a folyamatosan emelkedett hormonszint okát (progresszív tirotoxikózis).

A mellékpajzsmirigy vizsgálata:

• meghatározza a csontrendszer törékenységének okát (osteoporosis);
• vesekő (kövek) kimutatásakor;
• ha a mellékpajzsmirigy (parathormon) által termelt hormon megengedett szintje meghaladja a szintet;
• jóindulatú (adenoma) vagy rosszindulatú (karcinóma) daganatok feltételezése esetén.

A csontok, ízületek, porc, szalagok rendszere

A csontváz és az egész csontrendszer vizsgálatát osteoscinthinraphy-nak hívják. A következő betegségeket diagnosztizálják ezzel a módszerrel: csontszövet onkológia és rákos megbetegedés, rejtett gerincvelői sérülések, amelyek nem detektálódnak röntgenfelvételen, a fájdalom szindróma etiológiája, amit más módszerek nem tudtak kimutatni, a csontrendszer változásának mértéke és megsemmisítése, másodlagos rák. További információ az osteoscintigrafiáról ebben a cikkben található.

Szívizom (szívizom)

A szív vizsgálata annak szerkezetére, az edények állapotára, a más diagnosztikai módszerekkel nem meghatározott patológiai folyamatok azonosítására történik. A jelzések a következők:

• komplex myocardialis betegségek;
• az eredmények posztoperatív elemzése;
• a szívizom elégtelen kontraktilitása;
• a szívműtét előkészítő szakasza;
• a szív szelepszelepének sérüléseit, különösen a fertőző endokarditist;
• bonyolult ischaemia.

A myocardialis szcintigráfia más szervektől való különbsége egy kétlépcsős folyamatban: 1. szakasz - pihenőképek (normál vizsgálat), 2. szakasz - képek természetes vagy mesterséges gyakorlással. A természetes terhelés kis edzést igényel a szív léptetőn vagy kerékpározáson. Ha egy személy nem képes fizikai feladatokat elvégezni, a terhelést a szív összehúzódását megnövelő gyógyszerek segítségével stimuláljuk. Végül a radiológus a mutatók összehasonlító elemzését végzi. A myocardialis radiodiagnózis részletes leírása itt található.

Vese és máj

A máj és a vesék vizsgálatában statikus és dinamikus diagnózist végeznek. A második lehetőség objektív képet ad nem csak a szervek állapotáról, hanem azok hatékonyságának mértékéről is.

Vese szcintigráfiát írnak elő:

• a vese gyanúja vagy tuberkuláris betegsége tisztázása;
• a vese-medence egy korábban diagnosztizált expanziójának (hidronefrózis) szabályozásának értékelése;
• szervátültetés után;
• a mellékvesék értékelésére;
• ha lehetetlen más módon meghatározni az elzáródott vizelet áramlását;
• a kövek (kövek) kimutatására.

A máj diagnosztizálása a testben feltételezett ciszta, daganat, gennyes neoplazma (tályog) előfordulásával történik. Diagnosztizálva: a munkasejtek kötőszövetré alakulása (cirrózis), és annak kockázata, hogy a beteg májbetegségei, a szerv mechanikai sérülése, a vesebetegség jelenlétében jelentkezik. A radioizotóp-diagnózist a hasüreg más szervei patológiás rendellenességeinek megállapítására használják: hasnyálmirigy, húgyhólyag, ureter.

tüdő

A tüdőszövet vizsgálatának fő feladata a vénás trombózis - pulmonális thromboembolia (PE) komplikációinak azonosítása, valamint a tüdő szellőztetésének mértékének értékelése.
Ezen szervek és rendszerek mellett radionuklid eljárást hajtanak végre az agy lehetséges betegségeinek meghatározására: neurodegeneratív patológia (Alzheimer-kór), neurológiai betegség (Parkinson-kór).

Ezzel a diagnosztikai módszerrel értékelheti:

• a vaszkuláris permeabilitás mértéke és a nyirokrendszer állapota;
• az emlőmirigyek fibrocisztikus és onkológiai változásai (mell scleroscopy).

Előkészítés és magatartás

A szcintigráfia speciális előkészítése nem biztosított. Kivétel a hasi szervek és a pajzsmirigy vizsgálata. Az első esetben 8–12 órás éhezési rendszert kell fenntartani (az eredmények optimalizálása érdekében az emésztőrendszernek szabadnak kell lennie). A pajzsmirigy vizsgálatánál és 2-3 héten keresztül el kell hagyni a jódot tartalmazó gyógyszereket.

Ha egy ember gyógyszert szed az erekciós zavar kezelésére, ezt 3-4 napon belül le kell állítani. Közvetlenül az eljárás előtt a betegnek értesítenie kell az orvost az allergiás reakciókról és krónikus betegséggel járó betegségekről (különös figyelmet fordítanak a hörgők asztmára).

A radioizotóp-diagnózist fokozatosan végzik. Először is, a betegnek intravénás injekciót adnak be a gyógyszerbe integrált radioaktív izotópnak. A pajzsmirigy diagnosztizálása előtt a gyógyszert lenyeléssel végezzük. A gyógyszerkészítményt a vizsgálandó terület szerint választjuk ki. A gyógyszer dózisát a felmérés mértéke és a test érzékenysége alapján határozzuk meg.

A csontrendszer, az agy nagy adag radiofarmakont igényel. A betegek azonban nem félhetnek a kártól, mivel a sugárzási diagnózis normái semmilyen esetben nem lépnek túl.

Ezenkívül a bevitt radioizotópok tulajdonsága, hogy rövid időn belül szétesik és eltávolítható a testből. Ezután van egy várakozási fázis, mivel a keringési rendszernek egy adott rendszerhez vagy szervhez kell szállítania az injektált anyagokat.

Az anyag beadása és az eljárás közötti idő néhány perctől néhány óráig változhat. Ennek oka a rádiójelző egységes eloszlásának szükségessége. Átlagosan a máj körülbelül fél órát vesz igénybe, a csontrendszer 2-3 órát vesz igénybe, a tüdő pedig nem több, mint 5-10 perc. A radionuklid diagnózis során a személy vízszintes helyzetben van.

A beteg felelőssége az abszolút statikus betartás. Minden gesztus tilos. Ez elmoshatja a végső képet, és az eredmények elfogultak lesznek. Maga a tanulmány 20-30 perctől másfél óráig tarthat. A külső befolyásból származó fájdalom jelenléte teljesen kizárt. A szcintigráfiát egy radiológus megfejti. A protokollt kézzel adják ki.

Ellenjavallatok

A vizsgálat teljesen ellenjavallt a szervezet allergiás érzékenysége és a szívdekompenzáció esetén. A relatív (relatív) ellenjavallatok a következők:

• a perinatális időszak a nőknél (a vizsgálatot csak a létfontosságú indikációk esetében végezzük);
• szoptatás (a szoptatás a szkennelés után egy vagy két napig felfüggesztésre kerül, rendszeresen tejjel kifejezve);
• radioaktív diagnosztika végrehajtása ugyanazon a napon, mint a röntgen vagy számítógépes tomográfia (az egyik eljárást egy másik időpontra kell elhalasztani).

Postprocedurális megnyilvánulások

A mellékhatások előfordulása nem jellemző a radiodiagnózisra. Különösen érzékeny betegeknél allergiás tünetek jelentkezhetnek bőrkiütések formájában, gyakran sürgetik a vizeletet, a vérnyomás-mutatók instabilitását. Mindenesetre az eredmények értéke meghaladja a lehetséges következményeket.

Ma a szcintigráfiai felszerelések főként nagy orvosi klinikákkal és fizetett diagnosztikai központokkal vannak felszerelve. A rádiódiagnózis helyének kiválasztása során nemcsak az eljárás költségére kell összpontosítanunk, hanem a betegek felülvizsgálatára és az egészségügyi intézmény jogosultságára is.

Szükség van tanácsra a szcintigráfia diagnosztizálásával kapcsolatban

Tagság kezdete: 2007. december 27. Üzenetek: 5

Egy pecsét megjelent a mellkason, egy ultrahangos vizsgálat ciszta volt, egy másik helyen nem tetszett a tumor, a csontváz szcintigráfiára küldtem - "47% -kal nőtt a radiofarmakon rögzítése a jobb ileum címerében, keress egy forrást." 62-nél a daganat eltávolításra került - nagyon hasonló volt, de kiderült, hogy a kutatás nem tartalmazza a rákot, a tüdő röntgenfelvételét, a mammográfiát, az ultrahangot, a kolonoszkópiát. Az orvos azt mondja, elfelejtette a szcintigráfiát, a módszer nem nagyon specifikus. Tájékoztassa, hogy máshol vizsgálják-e (lehet-e PET, spirális számítógépes tomográfia vagy valami más, amint azt egy radiológus tanácsolta, vagy megbízhat egy onkológussal?) Valahol ellenőrizheti a csontokat?

Tagság kezdete: 2005. szept. 7. Üzenetek: 967

% 1 $ s üzenet írta:

Marina Ivanovna, a szcintigráfia valójában nem az onkológia tesztje. De van egy fontos „de”. Ha a radiofarmakon hiperfixációja továbbra is metasztázisokkal társul, akkor ez a tény lehetővé teszi, hogy 2-től 12 hónapig nyerjen nyereséget, jelenleg a szcintigráfia megelőzi az egyéb kutatási módszereket. Ez ostoba lenne, ha ezt nem használnánk ki. Alaposan megvizsgálnám a PET-et és az SCT-t, valamint megpróbálnék kapcsolatba lépni Nazarov fórum radiológussal, aki az RSCRD-nél dolgozik a Kalugán. Nagyon jó minőségű szcintigráfia. Nézze meg a hozzászólásait itt:

Tagság kezdete: 2007. december 27. Üzenetek: 5

Köszönjük a konstruktív tanácsot. Győződjön meg róla, hogy használja. Nagyon jó, hogy vannak ilyen fórumok.
Tisztelettel, Marina Ivanovna

Tagság kezdete: 2007. január 15. Hozzászólások: 109

Lehetséges, hogy egy gyanús területen lévő CT-vizsgálat lehetővé teszi számunkra, hogy megértsük a hiperfixáció okát, és eldönthessük, hogy folytatjuk-e a keresést. A hiperfixációnak több oka lehet. Várjuk meg az orvos véleményét.

Tagság kezdete: 2007. december 27. Üzenetek: 5

Köszönjük a választ. A kivonatra ma 62-re ment. Az orvos diagnosztizálja a myoepitheliomát, de a hisztokémia csak az új év után lesz kész. Nagyon világosan megértettem, hogy a diagnózis csak az én problémám. Köszönjük a visszajelzést,
Tisztelettel, Marina Ivanovna.

Tagság kezdete: 2007. december 27. Üzenetek: 5

Többnyelvű számítógépes tomográfiát készített a medence
"A vizsgálatot multiplanáris és háromdimenziós rekonstrukciókra tervezték.
A csontpusztulás, a lágyszövet komponens jelenléte a vizsgált szinten nem volt kimutatható. Közös rés. és így tovább

Következtetés: A vizsgált szinten a másodlagos specifikus csontváltozások jeleit nem észleltük. A szukroiliacis ízületek artrózisának képe.

Fókuszálhat-e a szcintigráfiára?

Hívtam a hölgyet, aki Scintigraphyt csinált. Azt mondja, hogy a módszere a legérzékenyebb, és három hónapon belül kell eljönnie, és ismételnie kell.

Regisztráció: 01/06/2006 Üzenetek: 411

Marina Ivanovna, 3-4 hónapon belül meg kell ismételnie a vizsgálatot, és a csípőpajzs és a sacroiliacis ízületek különböző anatómiai struktúrák.

Miokardiális szcintigráfia

A szívizom szcintigráfiája - a szívizom állapotának radioizotóp vizsgálatának technikája. A szcintigráfiát széles körben alkalmazzák a koszorúér-betegség diagnosztizálására. A koronária angiográfiájától eltérően a szcintigráfia egy nem invazív technika, amely lehetővé teszi a szívizom vérellátását. A szcintigráfia általában két szakaszban történik: nyugalomban és terhelés alatt. Így lehetséges az ischaemia diagnosztizálása, a nyugalomban tünetmentes, és csak a testmozgás során jelentkezik, amikor a szívizom összehúzódásának intenzitása nő.

Mi a miokardiális szcintigráfia?

A szcintigráfia során egy radiofarmakont adnak be a betegnek - olyan anyagot, amely kis mennyiségű radioaktív izotópot tartalmaz. A radioaktív gyógyszert a szívizomsejtek felhalmozják, majd a szívizomban való eloszlását gamma-kamerával elemezzük.

A myocardialis szcintigráfia indikációi:

• A szívkoszorúér-betegség diagnózisa.
• A korábban előírt kezelés hatékonyságának értékelése, sebészeti beavatkozás (angioplasztika, stentelés, koszorúér-bypass műtét)
• A műtét előtt.
• A szívizom funkcionális képességének felmérése miokardiális infarktus után

A miokardiális szcintigráfia előkészítése:

• A vizsgálatot szigorúan üres gyomorban végzik.
• Két napig abba kell hagynia a gyógyszereket a béta-blokkolók és a kalciumcsatorna-blokkolók csoportjából. Konzultáljon kezelőorvosával a gyógyszerek megszüntetéséről.
• A szcintigráfia előtti napon a koffeint tartalmazó diétás termékekből csokoládé, kávé, tea, Coca-Cola.
• Jöjjön el a tanulmányokhoz olyan kényelmes cipőkkel és ruhákkal, amelyek nem mozognak.
• A szaporodási korú nőknek ki kell zárniuk a szcintigráfia idején a terhesség valószínűségét.
• A szoptató anyáknak ajánlott előzetesen kifejezni az anyatejet, és a szcintigráfia utáni első két napban a baba etetésére használják.

Az eljárás időtartama 3,5 óra.

Miért írják elő a szívizomszövet szcintigráfiáját és azt, hogy hogyan végezzük el

Az ischaemiás betegség diagnózisa rendkívül fontos és néha nagyon nehéz. Bizonyos esetekben a kardiológusok azt javasolják, hogy ilyen vizsgálatokat végezzenek miokardiális szcintigráfiával.

Miokardiális szcintigráfia - informatív, modern módszer a szív funkcionális aktivitásának értékelésére

Mi a miokardiális szcintigráfia

Először is, ez a tanulmány, amely a szív nem invazív diagnózisának része, hogy meghatározza a szívroham lehetőségét. Ez lehetővé teszi, hogy összegyűjtse a szükséges információkat a szív működéséről, és lehetővé teszi a radiofarmakonok és a gyengén radioaktív gyógyszerek szabályozását, amelyek a szívizom szintjén oszlanak meg.

Ezeknek a gyógyszereknek a használatát igazolja az a tény, hogy a szív szívja őket a szöveteikbe. A szívizom e folyamatra való képessége attól függ, hogy milyen mértékben kerül a vérbe.

A beolvasott képeket, a pénzeszközök bejuttatásával a szervezetbe, feldolgozzák, és a kardiológus dekódolására kerülnek. Ezeknek a jelzéseknek köszönhetően a szív különböző paramétereit értelmezi és diagnózist készít.

A vizsgálatot akkor kell feltüntetni, ha a beteg szívizaemia.

Miokardiális szcintigráfia terheléssel

Ezt a kardiológiai vizsgálatot a kardiológiában alkalmazzák a szívelégtelenség súlyosságának értékelésére, a kontrollált klinikai környezetben fellépő stresszjelekre adott válasz segítségével. A szívterhelési vizsgálat összehasonlítja a szívkoszorúér-keringést, miközben a beteg pihen, és a keringést maximális fizikai terhelés mellett figyelték meg, ami a szívizomban (myocardium) való rendellenes véráramlást szimulálja. Tény, hogy a fizikai terhelés során olyan hemodinamikai körülmények merülnek fel, amelyek a szívműködés fokozott szükségességéhez kapcsolódnak. Ezek olyan változásokat jelezhetnek, amelyeket nem lehet nyugodtan észlelni. A teszt alkalmazható ischaemiás szívbetegségek diagnosztizálására és a beteg állapotának előrejelzésére miokardiális infarktus után.

A vizsgálat során a beteg legtöbb esetben nem tapasztal fájdalmat.

Az eljárás jelzése

A vizsgálat akkor szükséges, ha szükséges a szív perfúziójának és funkcionalitásának vizsgálata. Szcintigráfiát írnak elő azoknak a betegeknek, akiknek gyanúja van a szívkoszorúér-betegségnek, vagy azoknak, akik már patológiában szenvednek.

Bárki választhatja ezt az eljárást, hogy megértse szívének állapotát. Különösen akkor, ha családtagjaiban genetikai szinten megfigyelhető a szívbetegség.

Egy izotópos vizsgálat hozzárendelhető ahhoz, hogy több információt gyűjtsön a szívizomba történő véráramlás működéséről az edzés során. Ez a teszt képes megakadályozni a szívbetegség, a kardiopátia és az ischaemia meghatározására szolgáló egyéb invazív módszereket.

A vizsgálatot tevékenységi állapotban és pihenésben kell végezni

Az izotópvizsgálat egyik fontos eleme, hogy képes a kemoterápia negatív hatásainak diagnosztizálására a szívizomra. Ebben az esetben olyan betegekről beszélünk, akik erős rákellenes gyógyszereket szednek a rákkezelés során.

Hozzá kell tenni, hogy ez tényleg egy csodálatos technika, amely lehetővé teszi, hogy a kardiológusok ne csak kétdimenziós, hanem háromdimenziós módban is dolgozzanak. Segítségével meglehetősen könnyű megállapítani a legsúlyosabb szívproblémák diagnózisát, és előírni a megfelelő kezelést.

Előnyök és hátrányok

A szcintigráfia legfontosabb előnye, hogy ennek köszönhetően láthatjuk, hogyan terjed a vér a szívizomban. Ez a vizsgálat a fizikai terhelés alatt és a teljes pihenés állapotában történhet. A szcintigráfia fájdalommentes, 100% -ban biztonságos eljárás.

A páciensnek tilos teát és kávét inni egy nappal a vizsgálat előtt.

A vizsgálathoz használt radiofarmakonnak nincs mellékhatása, nem kontrasztanyag, és nem okoz allergiás reakciókat. A beadott radiofarmakonok mennyisége minimális, és a beteg ionizáló sugárzásnak való kitettsége összhangban van más hasonló vizsgálatokkal. Az egyetlen kellemetlenséget a tűszúrás okozza.

De mégis, néhány szót kell mondani a szívizomszcintigráfiát hordozó kockázatokról. Tekintsük a főbbeket:

• Pain. Először, a terhelés alatti vizsgálat mellkasi fájdalmat, szívritmuszavarokat és ritkán szívrohamot okozhat. Ez nem annyira a fizikai terhelés intenzitásának köszönhető, mint a beteg kardiopátia.
• Allergia. A vizsgálat során használt radiofarmakológiai és radioaktív gyógyszerek néha allergiás reakciót okozhatnak. Ennek oka, hogy a beteg nagyon érzékeny bizonyos vegyületekre vagy anyagokra.

A vizsgálat egy speciális radionuklid gyógyszer bevezetésével kezdődik a beteg vénájába.

• Szédülés és légzési problémák. Végső soron a szív fizikai aktivitása után utánzó gyógyszerek olyan mellékhatásokat okozhatnak, mint a szédülés, szívdobogás, mellkasi fájdalom és légzési nehézség.

Fontos megjegyezni, hogy ezek a kockázatok meglehetősen ritkák: általában a myocardialis szcintigráfia biztonságos eljárás.

Eljárás előrehaladás és előkészítés

Az eljárás előtt a betegnek abba kell hagynia a gyógyszert, és semmit sem kell enni. Csak vizet inni. A kávét vagy teát a vizsgálat előtt 24-36 órával teljesen ki kell zárni.

Általában a beteg kétféle vizsgálatot végez: nyugalomban és terhelés alatt. A terhelési vizsgálat azt jelenti, hogy a betegnek radiofarmakont adnak. Ez közvetlenül a farmakológiai hatóanyag beadása után következik be. Pihenéskor a szcintigráfia azonnal és külső stimuláció nélkül történik.

A kardiológus elemzi az eredményeket és diagnózist készít.

Általában a teszt mindkét részét ugyanazon a napon végezzük. A pácienst először kardiológus vizsgálja meg, ahol meghatározza a neki megfelelő stimulációt. Ezt követően radiofarmakológiai injekciót adnak be. A beteg egy speciális osztályba kerül, ahol elvárja a képek fogadását. Ez körülbelül egy órát vesz igénybe.

A betegnek el kell távolítania az összes fémtárgyat (például nyakláncokat, csapokat, ékszereket), hogy ne befolyásolja a képminőséget. Fényképezéskor a páciensnek még mindig feküdnie kell. A vizsgálat végén a beteg újra folytathatja a szokásos tevékenységeit.

Perfúziós szcintigráfia

Ez a diagnosztikai módszer vérmentes és nem invazív. Nem igényel katéterek vagy más anyagok bejuttatását a testbe. Az eljárást radioaktív tallium alkalmazásával végzik, amely pontosan meghatározza az ischaemiás betegség lokalizációját. A tallium hatását a fizikai terhelés, például a kerékpározás után határozzuk meg.

Az eljárás után sok beteg szédül

Dekódolás eredményei

Főként az adatok megfejtésekor figyelmet fordítunk a tallium 201, technécium és metoxi-izobutilisonitril paramétereire. A képek összehasonlítása a vizsgálat során lehetővé teszi, hogy három különböző helyzetet azonosítsunk: a hiányosságok (normális) hiánya, a megtartás hiánya a terhelési fázisban, amely eltűnik vagy csökken, amíg megáll (ischaemia), a görcsök hiánya provokatív vizsgálatok után (nekrózis). A Vital szegmensek azonosító jelzéssel (ismételt befecskendezéssel) további dózissal azonosíthatók.

A szívizommal érintkezve tallium elég gyorsan felszívódik. Ez csak akkor következik be, ha a szív nem sérül az ischaemiás betegségben. Ha van fókusz, a tallium nem tud behatolni a szövetbe. Így a kép meghatározza az úgynevezett "hideg" foltot, amely jelzi az ischaemia jelenlétét. Ha ez a hely az edzés után jelenik meg, arra a következtetésre juthatunk, hogy a páciensnek anginás rohama van.

A terhesség alatt tilos a szcintigráfiai kutatás.

A technécium nem teszi lehetővé az újraelosztás pillanatának meghatározását, ezért kétszer kell belépnie: pihenés és terhelés alatt.

Ellenkezőleg, egyfajta "forró" foltokat képez. A szívizom szövetét jól felszívja a technécium, ha az érintett. Ezért a képeket pontosan azokon a területeken figyeljük meg, amelyeket a technécium jól felszív, és amelyeket a betegség károsít.

A videó részletesen leírja a myocardialis szcintigráfiát:

Az eljárás hatása

A szcintigráfia végén a beteg enyhén szédülhet az ágyból való kiszálláskor. Ezért tanácsos nagyon lassan felkelni. Ezenkívül a tű területe enyhe vörösséget okozhat. Ha a beteg fájdalmat érez, sürgősen meg kell mondania az orvosnak, hogy elkerülje a fertőzést az injekció helyén.

A kardiológiát javasoljuk, hogy sok vizet inni az első 24-48 órában. A víz segít abban, hogy gyorsan eltávolítsa a szervezetből a káros radionuklidokat, amelyek ott maradnak az eljárás után.

A radioizotóp-diagnózis terhes nőknél ellenjavallt. Ez veszélyes, mert a radioaktív anyagok az embrióba jutnak a placentán keresztül, és ezáltal károsíthatják. A sugárzás akár intrauterin malformációkat is okozhat.

A vizsgálat után nagy mennyiségű vizet kell inni a radioaktív elemek eltávolítására a testből.

A szoptató anyáknak nagyon óvatosnak kell lenniük. Ha mégis szükségük van az eljárás lefolytatására, a gyermeket nem lehet szoptatni 72 órával azután, hogy a radiofarmakonokat az anya testébe bevitték.

A gyógyszerek nagy radioaktivitása miatt a beteg nem érintkezhet kisgyermekekkel és terhes nőkkel. Mivel a kutatás befejezése után nem kell a klinikán lennie, a sugárzás lehetősége és a mások károsodása jelentősen megnő.

Összefoglalva meg kell jegyezni, hogy a miokardiális szcintigráfia új technológiáinak feltalálása számos vezető kardiológus számára lehetővé tette a koszorúér-betegség legsúlyosabb és ritkaabb formáinak azonosítását. Ez kétségtelenül a kardiológia és az orvostudomány egyik legfontosabb eredménye.

Miokardiális szcintigráfia

RCHD (Köztársasági Egészségfejlesztési Központ, a Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma)
Változat: A Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának klinikai jegyzőkönyvei - 2014

Általános információk

Rövid leírás

A módszer az intravénás radiofarmakonok szívizomban történő eloszlásának értékelésén alapul, amely a szívkoszorúér-véráramlás arányában az intakt kardiomiocitákban szerepel, és ezáltal a szívkoszorú funkcionális állapotát mutatja a koszorúér-vérellátás megfelelő zónájában.

besorolás

diagnosztika

II. A DIAGNOSZTIKAI ÉS KEZELÉSI MÓDSZEREK, ELJÁRÁSOK ÉS ELJÁRÁSOK

A fő és további diagnosztikai intézkedések listája

Kezelés Izraelben, Koreában, Törökországban, Németországban és más országokban

Válasszon egy külföldi klinikát.

Ingyenes konzultáció a külföldi kezelésről!

Hívjon, segítünk: 8 747 094 08 08

Forduljon orvoshoz

Koreában, Izraelben, Németországban, USA-ban kell kezelni

Hívjon, segítünk: 8 747 094 08 08

Forduljon orvoshoz

kezelés

• 3 fokos artériás hipertónia [8].

A 99mTc-MIBI-vel rendelkező CM-t kétnapos "terhelésmegtartó" protokoll alkalmazásával végzik.

n - életkor az években.

A terhelés megáll, ha a beteg súlyosan fáradt, mellkasi fájdalom, légszomj, a vérnyomás csökkenése több mint 10 Hgmm. a korábbi fizikai aktivitás szintjéhez viszonyítva, MA vagy ES kialakulásával, pitvari vagy kamrai tachycardia, ST emelkedés vagy depresszió megjelenésével, vagy szubmaximális pulzusszám elérésével.

Az SM-eljárás befejezését követően a betegnek ajánlásokat kell adni a víz mennyiségének (1,5–2 liter / nap) ivásra, és a következő napokban a terhes nőkkel és gyermekekkel való szoros érintkezés kizárása a sugárbiztonsági követelményeknek megfelelően.

Az SM eljárás végén a betegnek ajánlásokat kell adni a bőséges ivás rendszerének betartására (1,5 - 2 liter naponta), és a következő napokban kizárva a szoros kapcsolatot a terhes nőkkel és gyermekekkel a sugárbiztonsági követelményeknek megfelelően.