1. típusú diabétesz

Az 1. típusú diabetes mellitus egy klasszikus autoimmun szervspecifikus betegségre utal, amely az inzulint termelő hasnyálmirigy-β-sejtek abszolút inzulinhiány kialakulásával jár.

Azok a betegek, akik e betegségben szenvednek, inzulin terápiát igényelnek az 1. típusú diabéteszben, ami azt jelenti, hogy napi inzulin injekcióra van szükségük.

A kezelés szempontjából is nagyon fontos a diéta, a rendszeres testmozgás és a vércukorszint folyamatos ellenőrzése.

Mi az?

Miért fordul elő ez a betegség, és mi ez? Az 1. típusú cukorbetegség az endokrin rendszer autoimmun betegsége, amelynek fő diagnosztikai jellemzője:

1. Krónikus hiperglikémia - emelkedett vércukorszint.
2. Ennek következtében poliuria, szomjúság; fogyás; túlzott vagy csökkent étvágy; a test súlyos általános fáradtsága; hasi fájdalom.

A fiatalok (gyermekek, serdülők, 30 év alatti felnőttek) leggyakoribb esetei veleszületettek lehetnek.

A cukorbetegség akkor fordul elő, amikor előfordul:

1. A hasnyálmirigy endokrin sejtjei által nem kielégítő inzulin termelés.
2. Az inzulin és a testszövetek közötti kölcsönhatás megszakadása (inzulinrezisztencia) az inzulin specifikus receptorainak szerkezete vagy számának csökkenése, az inzulin szerkezetének megváltozása, vagy a jelátvitel sejten belüli mechanizmusának a receptor organikus sejtekbe történő megsértése következtében.

Az inzulin termelődik a hasnyálmirigyben - a szerv mögött a gyomor mögött. A hasnyálmirigy az endokrin sejtek klaszterekből áll, amelyek szigeteket neveznek. A béta sejtek a szigeteken inzulint termelnek, és a vérbe engedik.

Ha a béta-sejtek nem termelnek elegendő inzulint vagy a szervezet nem reagál az inzulinra, amely a szervezetben van, a glükóz a szervezetben inkább felhalmozódik, mint a sejtek felszívódása, ami prediabeteszhez vagy cukorbetegséghez vezet.

okai

Annak ellenére, hogy a cukorbetegség a bolygó egyik leggyakoribb krónikus betegsége, az orvostudományban még mindig nincs egyértelmű információ a betegség kialakulásának okairól.

Gyakran a cukorbetegség kialakulásához szükségesek a következő előfeltételek.

1. Genetikai előrejelzés
2. A hasnyálmirigyet alkotó β-sejtek bomlásának folyamata.
3. Ez mind a külső káros hatások, mind az autoimmun alatt jelentkezhet.
4. A pszicho-érzelmi folyamat állandó stressz jelenléte.

A "cukorbetegség" kifejezést először a római orvos Aretius vezette be, aki a második században élt. A betegséget a következőképpen írta le: „A cukorbetegség szörnyű szenvedés, nem túl gyakori a férfiak között, a húst és a végtagokat vizeletbe oldva.

A betegek nem hagyják abba a folyamatos áramot, mint a nyílt vízvezetékek. Az élet rövid, kellemetlen és fájdalmas, a szomjúság telhetetlen, a folyadékbevitel túlzott mértékű és nem arányos a még nagyobb mennyiségű cukorbetegség miatt a nagy mennyiségű vizelettel. Semmi sem tarthatja meg a folyadékot és a vizeletet. Ha rövid időn keresztül nem hajlandó folyadékot venni, szájuk megszárad, a bőr és a nyálkahártyák megszáradnak. A betegeknek hányingerük van, izgatottak és rövid időn belül meghalnak.

Mi történik, ha nem kezelik?

A cukorbetegség rettenetes az emberi véredények károsító hatására, mind a kicsi, mind a nagy. Azok az orvosok, akik nem kezelték az 1. típusú cukorbetegséget, csalódást mutatnak: minden szívbetegség, vese- és szemkárosodás, a végtagok gangrénája.

Ezért az orvosok csak azért támogatják azt a tényt, hogy az első tüneteknél kapcsolatba kell lépniük egy orvosi intézménygel, és tesztelniük kell a cukrot.

hatások

Az első típus következményei veszélyesek. A kóros állapotok között a következők találhatók:

1. Angiopátia - a véredények károsodása a kapillárisok energiahiányának hátterében.
2. Nefropátia - a vese glomerulusainak károsodása a keringési zavarok hátterében.
3. Retinopátia - a szem retina sérülése.
4. Neuropathia - az idegszálak membránjainak károsodása
5. Diabéteszes láb - a végtagok többszörös léziókkal jellemezve, a sejthalál és a trófiai fekélyek előfordulása.

Az 1. típusú diabéteszben szenvedő betegek inzulin-helyettesítő kezelés nélkül nem élhetnek. A nem megfelelő inzulinkezelésnél, amelyre a cukorbetegség kompenzálásának kritériumait nem érik el, és a beteg krónikus hiperglikémiában van, a késői szövődmények gyorsan fejlődnek és haladnak.

tünetek

Az örökletes betegség 1. típusú cukorbetegségét az alábbi tünetek észlelhetik:

• állandó szomjúság és következésképpen gyakori vizelés, ami kiszáradáshoz vezet;
• gyors fogyás;
• állandó éhségérzet;
• általános gyengeség, gyors egészségromlás;
• Az 1. típusú diabétesz kialakulása mindig akut.

Ha diabétesz tüneteit észleli, azonnal orvosi vizsgálatot kell végezni. Ha ilyen diagnózis történik, a betegnek rendszeres orvosi felügyeletre és a vércukorszint folyamatos ellenőrzésére van szüksége.

diagnosztika

Az 1-es típusú cukorbetegség diagnózisa az esetek túlnyomó többségében a jelentős éhomi hyperglykaemia azonosításán alapul, és a nap folyamán (postprandialisan) az abszolút inzulinhiány súlyos klinikai megnyilvánulása esetén.

Olyan eredmények, amelyek azt mutatják, hogy egy személynek cukorbetegsége van:

1. Az éhgyomri plazma glükóz 7,0 mmol / l vagy nagyobb.
2. A glükóz tolerancia kétórás vizsgálatakor 11,1 mmol / l és annál nagyobb eredményt értünk el.
3. Véletlen mérés során a vércukorszint 11,1 mmol / l vagy ennél magasabb volt, és diabétesz tünetei vannak.
4. Glikált HbA1C hemoglobin - 6,5% vagy nagyobb.

Ha otthon van vércukorszint mérője, egyszerűen mérje meg a cukrot, anélkül, hogy a laborba kellene mennie. Ha az eredmény nagyobb, mint 11,0 mmol / l - valószínűleg a cukorbetegség.

Az 1. típusú diabétesz kezelésére szolgáló módszerek

Közvetlenül meg kell mondani, hogy az első fokú cukorbetegség nem gyógyítható. Egyetlen gyógyszer sem képes felújítani a testben elpusztuló sejteket.

Az 1. típusú cukorbetegség kezelésének célkitűzései:

1. Tartsa a vércukorszintet a lehető legközelebb a normálhoz.
2. A vérnyomás és egyéb kardiovaszkuláris kockázati tényezők figyelése. Különösen a "rossz" és a "jó" koleszterin, a C-reaktív fehérje, a homocisztein, a fibrinogén normál eredményeinek vizsgálata.
3. Ha a cukorbetegség szövődményei előfordulnak, akkor a lehető leghamarabb észleljük.
4. A cukorbetegeknél a szorosabb cukor normális, annál kisebb a szövődmények kockázata a szív- és érrendszerben, a vesékben, a látásban és a lábakban.

Az 1-es típusú cukorbetegség kezelésében elsősorban a vércukorszint, az inzulin injekciók, a diéta és a rendszeres testmozgás folyamatos ellenőrzése áll. A cél a vércukorszint normál határokon belül tartása. A vércukorszint szigorúbb ellenőrzése több mint 50 százalékkal csökkentheti a cukorbetegséggel kapcsolatos szívroham és a stroke kockázatát.

Inzulin terápia

Az egyetlen lehetséges lehetőség az 1. típusú diabetes mellitusban szenvedő beteg számára az inzulin-kezelés előírása.

És minél hamarabb kezeli a kezelést, annál jobb lesz a test általános állapota, mivel az 1. fokozatú cukorbetegség kezdeti stádiumát a hasnyálmirigy által termelt elégtelen inzulintermelés jellemzi. És szükség van arra, hogy kívülről vezessük be.

A gyógyszerek dózisát egyénileg választják ki, miközben megpróbálják utánozni az egészséges személy inzulin-ingadozását (a szekréció háttérszintjének fenntartása (nem az írásbevitelhez) és az étkezést követően. Ehhez alkalmazzon inzulin ultrahangot, rövid, közepes időtartamú hatást és hosszú hatástartamot különböző kombinációkban.

Általában az inzulint naponta 1-2 alkalommal (reggel / este, reggel vagy este) adják be. Rövid inzulin beadása minden étkezés előtt - naponta 3-4 alkalommal és szükség szerint.

diéta

Az 1. típusú cukorbetegség kezeléséhez sok különböző dolgot kell megtanulnia. Először is, megtudja, melyik élelmiszer növeli a cukrot, és melyek nem. A diabéteszes étrendet minden olyan ember használhatja, aki egészséges életmódot követ, és sok éven át szeretné megőrizni a fiatalokat és erős testet.

Először is:

1. Az egyszerű (finomított) szénhidrátok kizárása (cukor, méz, édesség, lekvár, cukros italok stb.); többnyire komplex szénhidrátokat (kenyér, gabonafélék, burgonya, gyümölcs stb.) fogyasztanak.
2. A rendszeres étkezések betartása (napi 5-6-szor kisebb adagokban);
   Állati zsírok korlátozása (zsír, zsíros hús stb.).

A zöldségek, gyümölcsök és bogyók táplálékában való elegendő felvétel azért hasznos, mert vitaminokat és nyomelemeket tartalmaz, táplálékrostokban gazdag és normális anyagcserét biztosítanak a szervezetben. De szem előtt kell tartani, hogy egyes gyümölcsök és bogyók (szilva, szamóca, stb.) Összetétele sok szénhidrátot tartalmaz, így csak az étrendben lévő szénhidrátok napi mennyiségére lehet fogyasztani.

A glükóz-szabályozáshoz olyan indikátort használnak, mint a kenyéregység. Bemutatta az élelmiszer cukortartalmát. Egy kenyéregység 12 gramm szénhidrát. Az 1 kenyér ártalmatlanításához átlagosan 1,4 egység inzulin szükséges. Így lehetséges, hogy kiszámítsuk az átlagos páciensnek a cukrok iránti igényét.

A 9-es diétánál a diéta a zsír (25%), a szénhidrátok (55%) és a fehérje fogyasztását jelenti. A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél szigorúbb cukor korlátozás szükséges.

Fizikai aktivitás

Az étrend-terápia, az inzulinterápia és a gondos önellenőrzés mellett a betegeknek meg kell őrizniük fizikai formájukat azáltal, hogy azokat a fizikai tevékenységeket alkalmazzák, amelyeket a kezelőorvos határoz meg. Az ilyen kumulatív módszerek segítenek a fogyásban, megakadályozzák a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, krónikusan magas vérnyomást.

1. A gyakorlás során a testszövet érzékenysége az inzulinra és az abszorpció mértéke nő.
2. A glükóz fogyasztása inzulin további adagolása nélkül nő.
3. Rendszeres edzésekkel a normoglikémia sokkal gyorsabban stabilizálódik.

A testmozgás nagymértékben befolyásolja a szénhidrát anyagcserét, ezért fontos megjegyezni, hogy a testmozgás során a test aktívan használja a glikogén tárolókat, így az edzés után hypoglykaemia alakulhat ki.

1. típusú diabétesz

Az 1. típusú cukorbetegségben az orvosok rendszerint autoimmun betegségre utalnak, amelyet az abszolút inzulinhiány jellemez. Annak ellenére, hogy az első típusú cukorbetegség csak a cukorbetegségben diagnosztizált betegek 8-10% -ában észlelhető, ez a legnehezebb eset, és az emberi egészségre nézve maximális kockázatot jelent, különösen ha nem diagnosztizálják időben.

Esettörténet

Az ókori görögök tudták a cukorbetegségről, de úgy vélték, hogy a szindrómát a "víz inkontinencia" patológiája okozza, a betegség egyik legszembetűnőbb tünete alapján - a nyugalmatlan szomjúság és a túlzott vizeletkibocsátás. Idővel a szindróma fogalma megváltozott - a 17. és 18. században már a glükóz inkontinencia vagy „édes vizelet” betegséggel társult.

Csak a 20. század elején jelentek meg a cukorbetegség igazi okai - a probléma lényegének felfedezője Edward Albert Sharpay-Schaefer volt, aki megállapította, hogy a betegség közvetlenül függ a hasnyálmirigy Langerhans szigetei által szabadon bocsátott, ismeretlen anyag hiányától, és Frederick Bunting elméletétől. jól ismert hormon és a gyakorlatban.

Az 1920-as évektől kezdve megkezdődött az inzulintermelés gyors fejlődése, bár maga a mechanizmus és a cukorbetegségtípusok közötti különbségek két évtizeddel később megalapozottak - a végső „vízgyűjtő” -et Harold Percival Himsworth hozta létre, paradigmát teremtve az első típusú abszolút inzulinhiány és a második típusú relatív inzulin-elégtelenség között.

okok

Annak ellenére, hogy az 1. típusú cukorbetegség, mint klasszikus autoimmun betegség, a hagyományos konzervatív gyógyászatban már csaknem 100 éve ismert, a tudósok még nem fedezték fel annak pontos okait. A közelmúltban végzett tanulmányok azt mutatják, hogy a legtöbb esetben az eljárást az idegrendszer sejtjeinek fehérje katalizálja, amely áthatol a vér-agy gáton, és amelyeket az immunrendszer megtámad. Mivel a hasnyálmirigy béta-sejtjei hasonló markerekkel rendelkeznek, a szervezet által termelt antitestek hasonló módon állíthatók elő, így az immunrendszer elpusztítja az előállított inzulint.

A hasnyálmirigy sejtjeit érintő vírusok bizonyos mértékben hozzájárulhatnak a betegség megkezdéséhez - a szakemberek már több mint két évtizede észlelték az I. típusú cukorbetegség kockázatának növekedését a rubeola- és a Coxsackie-vírusokban szenvedő betegeknél, míg ebben a kérdésben nincs egységes koherens elmélet.

Ezen túlmenően, az egyes gyógyszerek és anyagok, mint például a streptozitsin vagy a patkányméreg egyes típusai, károsíthatják a béta sejteket, és ezáltal inzulinhiányt okozhatnak.

Az 1-es típusú cukorbetegség átadható öröklésen keresztül - a cukorbetegség gyermekben való megszerzésének valószínűsége 5-10% -kal nő, ha az egyik szülőjük rendelkezik a fent említett megerősített diagnózissal.

Az 1. típusú diabétesz tünetei és jelei

Az endokrin sejtek inzulintermelésének elégtelensége az 1. típusú diabetes mellitus jellegzetes tüneteit okozhatja:

1. Szájszárazság és nagy szomjúság.
2. Gyakori vizelés, különösen éjszaka és reggel.
3. Nagy izzadás.
4. Megnövekedett ingerlékenység, gyakori depresszió, hangulatváltozások, hisztéria.
5. A test általános gyengesége, súlyos éhség és fogyás kíséretében.
6. A tisztességes neműnek gyakori a hüvelyi típusú gombás fertőzése, amelyet nehéz kezelni.
7. Perifériás látási zavarok, homályos szemek.

Megfelelő kezelés hiányában a beteg ketoacidózis jeleit mutathatja be a cukorbeteg típusban:

1. Súlyos hányinger és öklendezés.
2. A test kiszáradása.
3. A szájból az aceton szaga.
4. A légzés súlyossága.
5. A tudat zavara és az időszakos veszteség.

diagnosztika

A modern orvosi gyakorlat számos módszert kínál az 1. típusú diabetes mellitus meghatározására, a vérben a szénhidrát anyagcsere paramétereinek elemzése alapján.

Böjtcukor-analízis

Reggel, 12 órával a teszt előtt béreljük, el kell hagyni az ételt, az alkoholt és a fizikai aktivitást, meg kell próbálnunk elkerülni a stresszt, harmadik féltől származó gyógyszereket és orvosi eljárásokat. A szöveg megbízhatósága jelentősen csökken a műtét utáni betegeknél, a gyomor-bélrendszeri problémákkal küzdő betegeknél, a májcirrózisnál, a hepatitisnél, valamint a menstruációs időszakban a nőknél és a nőknél a különböző etiológiák gyulladásos folyamatainak jelenlétében. 5,5 mmol / l feletti sebességgel az orvos diagnosztizálhatja a prediabetes határvonalát. 7 mmol / l feletti paraméterekkel és a vizsgálat körülményeivel, de facto megerősített cukorbetegség. További információ a vércukorszint-vizsgálatról.

Terhelési teszt

Ez a klasszikus éhomi vérvizsgálat kiegészítése - a beadás után 75 gramm glükóz oldatot adnak be orálisan a betegnek. A cukor vérmintáit 30 percenként két órán keresztül veszik. A vérben a glükóz kimutatott csúcskoncentrációja a teszt kimeneti értéke. Ha ez 7,8–11 mmol / l tartományban van, akkor az orvos határozza meg a csökkent glükóz toleranciát. 11 mmol / l feletti sebességgel - a cukorbetegség jelenléte.

Glikált hemoglobin teszt

A legpontosabb és legmegbízhatóbb laboratóriumi módszer a cukorbetegség meghatározására. Ez gyengén függ a külső tényezőktől (az eredményeket nem befolyásolják a táplálékfelvétel, a napszak, a fizikai aktivitás, a gyógyszeres kezelés, a betegség és az érzelmi állapot), a vérplazmában keringő hemoglobin százalékos arányát mutatja, ami a glükózhoz kapcsolódik. A mutató 6,5 százalék fölött van - a cukorbetegség jelenlétének megerősítése. 5,7–6,5 százalékos eredmények - előzetes cukorbetegség, csökkent glükóz tolerancia.

Ezen túlmenően, a komplex diagnosztika során a szakembernek gondoskodnia kell arról, hogy a páciens klasszikus külső diabétesz tünetei (különösen a polidipszia és a poliuria), kizárják a hiperglikémiát okozó egyéb betegségeket és állapotokat, és tisztázzák a cukorbetegség orvostudományi formáját.

Az összes fenti intézkedés elvégzése és a cukorbetegség tényének megállapítása után szükség van a betegség típusának megerősítésére. Ezt az eseményt a vérplazmában lévő C-peptidek szintjének mérésével végezzük - ez a biomarker a hasnyálmirigy béta-sejtek termelési funkcióját jellemzi, és alacsony arányban az 1. típusú diabéteszre utal, autoimmun természetére.

Az 1-es típusú cukorbetegség kezelése

Az 1-es típusú cukorbetegség teljesen gyógyítható. A modern orvosi terápia célja a szénhidrát-anyagcsere és a vércukor-koncentráció paramétereinek normalizálása, valamint a komplikációk lehetséges kockázatának minimalizálása.

Diéta és egészséges életmód

Az orvos alacsony szénhidráttartalmú, személyre szabott étrendet ír elő a használt "kenyéregységek" kiszámításával - a feltételes normával, amely 10-13 gramm szénhidrátnak felel meg. El kell kerülni a szénhidrátokkal túlterhelt táplálékot, valamint a frakcionált étkezést. Emellett meg kell szüntetni a dohányzást, abbahagyni a rendszeres alkoholfogyasztást, és be kell tartania az orvosok utasításait az egyéni fizikai tevékenységekre, mint például az aerob (futás, úszás) és az anaerob (erősség és kardio gyakorlatok).

Inzulin terápia

A szénhidrát anyagcsere rendellenességek kompenzálásának alapvető módszere az egyénileg kiválasztott inzulin dózisok rendszeres, egész életen át tartó adagolásával különböző módszerekkel. A poszt-szovjet országokban gyakori a fecskendők és a klasszikus inzulin fecskendők használata, míg a nyugati országokban az automatikus pumpát, amely pontosan biztosítja a szükséges mennyiségű inzulint, jobban ismerték. A módszer lényege a normális fiziológiai normákhoz viszonyított inzulin adagok maximális korrelációja egy egészséges személy esetében. Ebből a célból mind a kombinált kábítószer-típusokat (rövid és hosszantartó), mind a mono-dialógokat az intenzív módszer szerint használják. Az inzulin injekciók pontos adagját és alkalmazási gyakoriságát az ételtől függően az endokrinológus fogja jelenteni. Ne felejtsük el, hogy - a túlzott inzulin-visszaélés hipoglikémia és számos kapcsolódó probléma!

Kísérleti technikák

A tudományos világ az elmúlt évtizedekben aktívan keresi az 1. típusú cukorbetegség elleni küzdelem alternatív módjait, amely alternatívát jelenthet a szénhidrát anyagcsere klasszikus kompenzációjával szemben, azonban számos tanulmány biztató eredményei ellenére még mindig nincs komoly ugrás ebben a kérdésben. A legígéretesebb területek a DNS-vakcina, a béta-sejtek funkcióinak részleges helyreállítása, valamint az őssejtek alkalmazása a hasnyálmirigy Langerhans-szigetek termelésének érett analógjaivá történő átalakulásával. Jelenleg ezek és más módszerek az előzetes tesztelés szakaszában vannak, és a következő 5–8 évben hivatalosan is bemutathatók a nyilvánosság számára.

A kapcsolódó betegségek ellenőrzése

Kapcsolódó betegségek esetén az orvos ACE-gátlót (hipertóniát), aszpirint (szívroham megelőzését), statinokat (koleszterinszint-csökkentést), Creon-t, ünnepi aprotinint (minden - a hasnyálmirigy-elváltozások elleni küzdelem), hemodialízist ír elő (reumatikus kezelésre). problémák) és egyéb szükséges konzervatív, hardveres, sebészeti és fizioterápiás intézkedések.

1. típusú diabétesz népi kezelése

Az I. típusú diabetes mellitus egy súlyos autoimmun betegség, amellyel az embernek élete végéig fenn kell állnia. A hagyományos orvostudomány több száz receptet feltételez, amelyek elméletileg segíthetnek a betegség elleni küzdelemben, ugyanakkor a modern orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy mindez csak komplex terápiát károsít, rendszeresen megváltoztatja a szénhidrát anyagcsere paramétereit és kiszámíthatatlanná teszi őket.

Ha értékeli az egészségét, rendszeres inzulin injekciókat végez, tartsa be a szükséges étrendet, és végezzen egyéb tevékenységeket, amelyek célja a természetesen magas életszínvonal fenntartása, akkor szigorúan nem javasoljuk, hogy hagyományos gyógyászati ​​recepteket használjon a kezeléshez.

Diéta az 1. típusú diabétesz számára

Az 1. típusú cukorbetegség étrendje az enyhe és mérsékelt súlyosság szabályozásának alapvető és alapvető módszere, amely nemcsak csökkenti a rendszeres inzulin adagolás szükséges dózisát (ami csökkenti a folyamat mellékhatásait), hanem bizonyos esetekben lehetővé teszi az inzulinterápia teljes visszautasítását hosszú ideig..

Javasoljuk az alacsony szénhidráttartalmú étrendet, kivéve a kenyeret, a burgonyát, a gabonaféléket, az édességeket és a gyümölcsöket, amelyek ebben az összetevőben gazdagok. Ennek alapelve az, hogy megfeleljen a rendszeres inzulin dózisokkal fogyasztott szénhidrátok mennyiségének. Tervezze meg előre a menüt, próbálja meg változtatni a táplálékot. Kerülje a snack-et, szétválasztja az ételt a 4 szettre, és minden étkezéskor olvassa el a fehérjét!

Az étrend cukorból, édességekből (beleértve az úgynevezett „diabéteszes”), gabonafélékből (hajdina, kukorica, búza, fehér rizs, stb.), Burgonyából, lisztből készült termékekből, kenyérből (beleértve a „diétás kenyeret”) is. ") Müzli. Jelentősen korlátozza a gyümölcs (kivéve avokádó) és gyümölcslevek, sütőtök, paprika, paradicsom hőkezelés utáni fogyasztását, répa, hüvelyesek, kényelmi ételek, csomagolt snackek, sűrített tej, joghurt, teljes tej.

Alacsony szénhidráttartalmú étrendek, húskészítmények (beleértve a vörös, baromfi), hal, tojás, zöldségfélék (káposzta, cukkini, uborka, gombák, zöldek, forró paprika, spenót, nyers paradicsom), tenger gyümölcsei, diófélék (ésszerű mennyiségben) esetén ), szójabab, valamint néhány tejtermék, különösen kemény sajt (feta kivételével), természetes vaj és tejszín.

A hét minta menüje

Az alábbiakban egy hétig tájékoztató menüt kínálunk. Az egyes termékeket ki lehet cserélni, figyelembe véve a "kenyéregységek" számát, a kalóriatartalmat, a termékben lévő szénhidrátok koncentrációját és a kiválasztott analóg "felbontását".

1. Hétfőn. A reggeli túrós, alacsony zsírtartalmú rakott és uborka. Kis mennyiségű babot fogyasztunk (250 gramm). Egy avokádóban ebédelünk, sötétzöld rizzsel étkezhetünk megengedett zöldségekkel.
2. Kedden. 2 tojásból készült, főtt csirke és sovány omlett. Ebédeljük a gomba levest egy teáskanál tejföllel. Étkezünk egy pohár kefir, és vacsorázunk főtt marhahússal, növényi salátával.
3. Szerdán. A reggeli pörkölt zöldségeket, reszelt kemény sajtral meghintjük. Étkezési zöldségleves, friss csirke húslevesben főzve. Egy kis zöld almával vacsorázunk, vacsorázunk főtt mell és friss káposzta salátával.
4. Csütörtökön. Reggeli zabpehely szárított gyümölcsökkel. Étkezési borjú pörkölt zöldségekkel. 40 gramm mandula diót étkezünk. Vacsora van egy kis tálban hajdina káposztával.
5. Pénteken. Reggeli esetén két főtt tojást és 50 gramm kemény sajtot készítünk. Ebéd közben sajttal sült marhahúst, valamint növényi salátát fogyasztunk. Édesség nélkül édesítetlen tea és vacsorázunk párolt zöldségeken.
6. Szombaton. Reggeli omlett három tojás és tea. Ebéd borsó leves pulyka és káposzta salátával. Egy kis körte vacsorázunk, és főtt halakkal vacsorázunk.
7. Vasárnap. Reggeli sült tojással és sajttal. Étkezhet sült hal zöldségekkel. Várunk pár avokádót. Vacsorát párolt zöldségekkel.

1-es típusú cukorbetegség - mi ez?

Ilyen súlyos betegség, mint az 1. típusú diabetes mellitus, a véráramban a glükózszint folyamatos növekedése következtében alakul ki, amelyet a hormon-inzulin elégtelen termelése okoz. Ez a patológia nemcsak az emberi élet minőségének jelentős romlásához járul hozzá, hanem a súlyos szövődmények és krónikus betegségek kialakulásának oka.

Az 1-es típusú cukorbetegség tanulmányozásához és a szükséges előfordulási mechanizmus megismeréséhez. A szervezetben a glükóz felhasználásáért felelős a hormon inzulin hasnyálmirigy, amely elősegíti a glükóz molekulák bejutását az élő sejtbe. Az inzulin hiánya az egész testben meghibásodás kialakulása formájában fejeződik ki.

Az 1. típusú cukorbetegség örökletes betegség, ezért jelenlétét még terhelt öröklődésű újszülötteknél is kimutatható.

A betegség leggyakrabban olyan fiatalok organizmusait érinti, akiknek életkora alig 30 éves.

Az 1. típusú cukorbetegség okai

Ennek a betegségnek a kialakulásának legfőbb alapja a hasnyálmirigy sejtek kóros zavarai a káros hatások hatására. Nem minden sejt megsemmisül, hanem csak azok, amelyek felelősek a hormon-inzulin előállításáért.

Fontos! A 2-es típusú cukorbetegségtől eltérően ez a típus az inzulinszekréció teljes hiánya.

A betegség fő oka öröklődésnek tekinthető. Ha az 1-es típusú cukorbetegség esetei vannak az emberi családban, akkor bizonyos tényezők hatása alatt ugyanez a diagnózis alakulhat ki.

Az emberi szervezetben az inzulinhiány a szénhidrát-felhasználás megsértéséhez vezet. Az energiatartalékok feltöltése ebben az esetben a fehérjék és zsírok lebontásával történik, aminek következtében mérgező bomlástermékek halmozódnak fel a szervezetben. A főbb tényezők, amelyek az 1. típusú diabétesz előfordulását stimulálhatják:

• folyamatos stressz a testre;
• fertőző-gyulladásos folyamat kialakulása;
• autoimmun természetű betegségek;
• ülő életmód;
• túlsúlyos;
• helytelen táplálkozás.

Azok a személyek, akik túlzott mennyiségű cukortartalmú élelmiszert fogyasztanak (édességek, cukros italok), komolyan veszélyeztetik ezt a betegséget. A zsíros ételek, a füstölt ételek és a gyorséttermi étkezés hozzájárul az elhízás kialakulásához és a cukorbetegség következményeihez.

Vírusos fertőzések

Az orvosi szakemberek bizonyították, hogy a betegség kialakulásában jelentős szerepet játszanak a vírusfertőzések, amelyek provokáló tényezőként működnek. Az alábbi fertőzések az 1. típusú diabetes mellitus kialakulását okozhatják:

• kanyaró;
• járványos parotitis (mumpsz);
• rubeola;
• vírusos hepatitis;
• csirke.

Az óvodáskorú és a serdülőkor gyermekei a legmagasabb kockázatot jelentik a fenti fertőzések fertőzésének, így a diabetes mellitus gyakran ebben az időszakban található a fertőző folyamat következtében.

A vírusfertőzés és a patológia közötti összefüggést azzal magyarázza, hogy a szervezetbe belépő vírusoknak káros hatása van a gyomormirigy béta-sejtjeire, amelyek felelősek az inzulin előállításáért.

A legnagyobb veszélyt jelent az ember számára a veleszületett rubeola vírus, amelyben jelentős a károsodás a hasnyálmirigy szövetében. Ez a folyamat visszafordíthatatlan. Amikor a fertőzés a véráramba kerül, aktiválódik az immunitás, aminek következtében nemcsak maguk a vírusok, hanem a test sejtjei is meghalhatnak.

A stressz hatása

Az emberi testre ható stressz tényezők hatására különböző hormonok túlzott termelése következik be. E folyamat eredménye a természeti tartalékok kimerülése, melynek feltöltésére glükózra van szükség. Próbálok kompenzálni a glükózhiányt, egy személy elkezdi enni a magas kalóriatartalmú ételeket. A hasnyálmirigy a glükóz túlzott bevitelére reagálva masszív inzulint termel. Így a cukorbetegség és a cukorbetegség következményeinek megszegése következik be.

Az 1. típusú diabétesz tünetei

A betegség legjellemzőbb tünetei:

• hirtelen fogyás (akár 10-15 kg);
• szomjúságérzet, amelyben a személy napi 10 liter folyadékot iszik;
• általános rossz közérzet és gyengeség;
• gyakori vizelés, míg a napi vizeletmennyiség elérheti a 3 literet.

Az 1-es típusú cukorbetegség egyik jellemző tünete az ammónia megjelenése a szájból. A cukorbetegség kialakulásával jelentősen károsodik a vese és a szem véredényei. Nem ritka, hogy az e betegségben szenvedő emberek panaszkodnak a látásélesség csökkenésére, még a teljes vakságra is. A vese sérülése esetén a veseelégtelenség alakul ki.

Az alsó végtagokban a vérkeringés folyamatos károsodása a lágy szövetek nekrózisához és a végtag amputációjához vezethet.

Ehhez a betegséghez a koleszterin koncentrációjának a vérben való jelentős növekedése is jellemző, ami a diabétesz hátterében az ateroszklerotikus változások nagy kockázatát okozza.

Ilyen súlyos betegség lehet a férfiak számára szexuális diszfunkció (impotencia) kialakulásával. Más, nem kevésbé jellemző 1-es típusú diabétesz tünetei a következők:

• lassítja a sebgyógyulás folyamatát;
• viszketés érzése a külső nemi szervek területén;
• a fertőző folyamat időtartamának növekedése;
• görcsök az alsó végtagok (különösen a gastrocnemius) izmaiban.

A betegség diagnózisának módszerei

A betegség általános felmérési terve a következő elemekből áll:

• a vér-inzulin és a glükóz szintek vérvizsgálata;
• a cukorbetegség típusának meghatározása;
• további diagnosztikai módszerek végrehajtása, amelyek lehetővé teszik a tünetekkel azonos betegségek kizárását.

A következő típusú diagnosztikai intézkedéseket alkalmazzák a szénhidrát-anyagcsere különböző rendellenességeinek meghatározására:

• a vizelet ketonok meghatározása;
• vércukorszint mérés;
• a glikált hemoglobin koncentrációjának meghatározása a vérben;
• fruktózamin szint mérése;
• a glükóz tolerancia meghatározása.

A fenti vizsgálatok mellett minden 1. típusú diabetes mellitusban szenvedő betegnél kötelező tanulmányok sorozata történik, amelyek között szerepel:

• a vesék funkcionális állapotának értékelése;
• a kardiovaszkuláris rendszer működésének felmérésére és az ateroszklerotikus változások kockázatának meghatározására irányuló tanulmányok komplexuma;
• a fehérje metabolizmusának értékelése a szervezetben.

Az 1-es típusú cukorbetegség kezelése

Az elsődleges diabétesz kezelésének elsődleges feladata a helyettesítő terápia, amely a hormon-inzulin alkalmazása. A test eloszlási sebességének és a hatás időtartamának megfelelően a következő típusú inzulinokat különböztetjük meg:

• Rövid hatású gyógyszerek. Az anyag eloszlása ​​a szervezetben meglehetősen gyorsan történik, de hatása nem hosszú távú. Például az Actrapid gyógyszert szedhetjük, melynek hatását az adagolás után 15 perccel később észleljük. Ezen anyag cukorcsökkentő hatása legfeljebb 4 óra.
• A hatás átlagos időtartamának gyógyszerei. Ezeknek a gyógyszereknek az összetétele olyan komponenseket tartalmaz, amelyek lassíthatják a hatás kezdetét. A hipoglikémiás hatás időtartama 7-10 óra.
• Hosszú hatású gyógyszerek. Az ilyen alapok bevezetése után ezek hatása csak 12-14 óra elteltével figyelhető meg. A cukorcsökkentő hatás időtartama több mint 30 óra.

Az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő minden egyes személy esetében a szükséges gyógyszer típus és az alkalmazás gyakorisága egyedi. Az inzulin adagolására és gyakoriságára vonatkozó összes ajánlást a kezelőorvos fejezi ki, és csak a végleges diagnózis feltétele mellett. Az inzulin független kiválasztása szigorúan tilos, és súlyos egészségügyi következményekkel járhat.

Az 1-es típusú cukorbetegség kezelésének modern módszerei inzulinpumpa készítmények. Ennek a készüléknek a működési elve az, hogy egyidejűleg mérjük a vérben lévő glükóz koncentrációját és az inzulin készítmények adagolását (ha szükséges).

Inzulin injektálási módszerek

Az inzulin készítmények kizárólag szubkután. Inzulin intramuscularis beadása esetén a hatás kezdete és a hatás időtartama drasztikusan megváltozhat. Az inzulinkészítmények beadásának részletesebb leírását az orvosától szerezheti be.

A betegség szövődményei

Az 1-es típusú cukorbetegség kialakulása a szervezetben ezeket a szövődményeket okozhatja:

• Miokardiális infarktus, stenokardia és aritmia. Patológiai változások figyelhetők meg a szívizomban, a nagy és a kis edényekben.
• A vese szövetének károsodása (nefropátia). Ez a komplikáció a legveszélyesebb, és végzetes kimenetelű lehet.
• A szem lencséjének felborulása (szürkehályog). A szem retinájának visszafordíthatatlan változása részleges vagy teljes vaksághoz vezethet.

Táplálkozás, diéta

Az e betegségben szenvedőknek szigorúan be kell tartaniuk az étrendre vonatkozó különleges ajánlásokat. A legfontosabb ajánlások a következők:

• Minden nap biztosítani kell, hogy ne legyen rés az étkezésben;
• Jobb frakcionált, naponta legalább 4 alkalommal, lehetőleg egyszerre;
• Az étrend változatos, és nem tartalmazhat tiltott ételeket;
• Cukor helyett édesítőszereket (xilit, szorbit) kell használni.
• Rendszeresen ellenőrizze a vércukorszintet;
• A folyadék mennyisége nem haladhatja meg az 1500 ml-t naponta.

Az 1-es típusú cukorbetegség esetén az alábbi ételeket lehet enni:

• Gabonafélék (hajdina, zab, árpa, árpa, búza);
• Vaj és növényi olaj;
• Lean fajta hús és hal;
• Cukorpótló termékeken alapuló édesipari termékek;
• A minimális zsírtartalmú tejtermékek;
• Alacsony zsírtartalmú túró;
• Zöld és fekete tea;
• Frissen facsart bogyó és gyümölcslevek;
• Gyümölcs- és bogyós zselék, habok és gyümölcsitalok;
• Friss és főtt zöldségek;
• Bran kenyér

Az 1. típusú cukorbetegség tiltott élelmiszerek listája a következő:

• Zöldség, amely megnövelt mennyiségű szénhidrátot tartalmaz (cékla, zöldborsó, burgonya, konzerv és pácolt zöldség, bab, sárgarépa);
• A cukrot tartalmazó édességek (csokoládé, méz, fagylalt, sütemény);
• Édes szénsavas italok;
• Sütés kiváló minőségű lisztből;
• Fokozott zsírtartalmú élelmiszerek;
• Néhány gyümölcs és bogyó (mangó, banán, szőlő, dátumok).

E termékek használatának minimalizálása:

• Főzési só;
• Fehér rizs;
• Halkonzervek;
• müzli;
• földimogyoró;
• Marinádok és ipari mártások;
• Koffeintartalmú ételek és italok.

Figyelembe véve az 1. típusú cukorbetegek táplálkozási szokásait, a megfelelő étrend kiválasztását a kezelőorvos vagy a dietetikus végzi. Nem ajánlott az étrend önálló kialakulását igénybe venni, mivel az étrend bármely hibája a kóma kialakulásához vezethet a betegség súlyosbodásához.

1. típusú diabétesz

Az 1-es típusú cukorbetegség endokrinológiai betegség, amelyet az inzulintermelés elégtelensége és a vércukorszint növekedése jellemez. A hosszantartó hiperglikémia következtében a betegek szenvednek szomjúságot, fogyni és gyorsan elfáradnak. Izom és fejfájás, görcsök, viszketés, megnövekedett étvágy, gyakori vizelés, álmatlanság, meleghullámok jellemzőek. A diagnózis magában foglalja a klinikai felmérést, a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatait, a hiperglikémiát, az inzulinhiányt, az anyagcsere-rendellenességeket. A kezelést az inzulinkezelés módszerével, diétával, fizikai edzéssel végezzük.

1. típusú diabétesz

A "cukorbetegség" kifejezés görögből származik, és azt jelenti, hogy "folyik, folyik", így a betegség neve a legfontosabb tünetei - a poliuria, a nagy mennyiségű vizelet kiválasztása. Az 1-es típusú diabetes mellitus autoimmun, inzulinfüggő és fiatalkori. A betegség bármely korban fordulhat elő, de gyakrabban gyermekekben és serdülőkben jelentkezik. Az utóbbi évtizedekben az epidemiológiai mutatók növekedése. A cukorbetegség minden formájának prevalenciája 1-9%, az inzulinfüggő patológia aránya 5-10%. Az előfordulási gyakoriság a betegek etnikai hovatartozásától függ, a skandináv népek közül a legmagasabb.

Az 1. típusú cukorbetegség okai

A betegség kialakulásához hozzájáruló tényezőket továbbra is vizsgálják. Eddig megállapították, hogy az első típusú cukorbetegség a biológiai hajlam és a külső káros hatások kombinációja alapján történik. A hasnyálmirigy károsodásának legvalószínűbb okai, az inzulintermelés csökkentése a következők:

• Öröklődés. Az inzulinfüggő cukorbetegség tendenciája egyenes vonalban történik - a szülőktől a gyerekekig. A gének több kombinációját azonosították, amelyek hajlamosak a betegségre. Ezek a leggyakoribbak Európában és Észak-Amerikában. Beteg szülő jelenlétében a gyermekre gyakorolt ​​kockázat 4-10% -kal nő az általános népességhez képest.
• Ismeretlen külső tényezők. Vannak olyan környezeti hatások, amelyek az 1. típusú cukorbetegséget provokálják. Ezt a tényt alátámasztja az a tény is, hogy az azonos ikrek, akiknek pontosan ugyanaz a génkészlete, csak 30-50% -ban betegek. Azt is megállapították, hogy azok, akik alacsony gyakoriságú területről költöztek egy magasabb epidemiológiájú területre, nagyobb valószínűséggel szenvednek cukorbetegségben, mint azok, akik megtagadták a migrációt.
• Vírusfertőzés. A hasnyálmirigy-sejtekre adott autoimmun választ vírusfertőzés okozhatja. A Coxsackie és a rubeola vírusok legvalószínűbb hatása.
• Vegyszerek, gyógyszerek. Bizonyos kémiai eszközök befolyásolhatják az inzulin termelő béta-sejtjeit. Ilyen vegyületek például a patkányméreg és a streptozocin - egy gyógyszer a rákos betegek számára.

patogenézisében

A patológia alapja az inzulin hormon hiánya a hasnyálmirigy Langerhans-szigeteinek béta-sejtjeiben. Az inzulin-függő szövetek közé tartozik a máj-, zsír- és izomzat. Amikor az inzulin szekréció csökken, abbahagyják a vérből a glükózt. Van egy hiperglikémia - a cukorbetegség egyik legfontosabb jele. A vér sűrűsödik, zavarja a véredényt az edényekben, amit a látás romlása, a végtagok trófiai károsodása nyilvánul meg.

Az inzulinhiány stimulálja a zsírok és a fehérjék lebomlását. Belépnek a vérbe, majd a májból ketonokká metabolizálódnak, amelyek az inzulin-független szövetek, köztük az agyszövet energiaforrásaivá válnak. Ha a vércukor-koncentráció meghaladja a 7-10 mmol / l-t, aktiválódik az iszap kiválasztása a veséken keresztül. A glükozuria és a poliuria alakul ki, aminek következtében megnő a test dehidratálódásának és az elektrolithiány kockázata. A vízveszteség kompenzálása növeli a szomjúság érzését (polidipszia).

besorolás

Az Egészségügyi Világszervezet ajánlásai szerint az I. típusú cukorbetegség autoimmunra oszlik (a mirigysejtek antitestek termelésével kiváltva) és idiopátiás (a mirigyben bekövetkező szerves változások hiányoznak, a patológia okai ismeretlenek). A betegség kialakulása több szakaszban történik:

1. Határozza meg a hajlamot. Megelőző vizsgálatokat végeznek, meghatározzák a genetikai terheket. Figyelembe véve az ország átlagos statisztikai mutatóit, kiszámítják a betegség kialakulásának kockázatát a jövőben.
2. Kezdeti kezdő pillanat. Az autoimmun folyamatok aktiválódnak, β-sejtek sérültek. Az antitesteket már termelik, de az inzulin termelés normális marad.
3. Aktív krónikus autoimmun inzulin. Az antitest titer magas, az inzulint termelő sejtek száma csökken. Meghatározzuk a diabétesz megnyilvánulásának magas kockázatát az elkövetkező 5 évben.
4. Hyperglykaemia szénhidrát betöltése után. Az inzulint termelő sejtek jelentős része megsemmisül. A hormontermelés csökken. A normál éhgyomri glükózszint fennmarad, de a hiperglikémiát 2 órás étkezés után határozzuk meg.
5. A betegség klinikai megnyilvánulása. A diabéteszre jellemző tünetek. A hormon kiválasztása élesen csökken, a mirigysejtek 80-90% -a megsemmisül.
6. Abszolút inzulinhiány. Minden inzulinszintézisért felelős sejt meghal. A hormon csak a gyógyszer formájában lép be a szervezetbe.

Az 1. típusú diabétesz tünetei

A betegség megnyilvánulásának fő klinikai tünetei a poliuria, a polidipszia és a fogyás. A vizeletürítés gyakoribbá válik, a napi vizelet térfogata 3-4 literre emelkedik, és néha az ágyasodás is megjelenik. A betegek szomjúságot, szájszárazságot, napi 8-10 liter vizet fogynak. Az étvágy nő, de a testsúly 2-3 hónap alatt 5-12 kg-mal csökken. Emellett éjszaka álmatlanság és álmosság lehet a nap folyamán, szédülés, ingerlékenység, fáradtság. A betegek állandó fáradtságot éreznek, alig végeznek szokásos munkájukat.

A bőr és a nyálkahártya viszketése, kiütés, fekély. A haj és a körmök állapota romlik, a sebek és más bőrelváltozások nem gyógyulnak sokáig. A kapillárisok és az edények véráramának csökkenését diabetikus angiopátiának nevezik. A kapillárisok veresége a látáscsökkenés (diabetikus retinopátia), a vesefunkció gátlása ödémával, hipertóniával (diabéteszes nefropátia), az arcon és az állon egyenetlen elpirulással jelentkezik. A makroangiopátia esetén, amikor a vénák és az artériák részt vesznek a patológiai folyamatban, a szív és az alsó végtagok ateroszklerózisa elkezd fejlődni, gangrén alakul ki.

A betegek felében a diabéteszes neuropátia tüneteit határozzuk meg, amely az elektrolit-egyensúlyhiány, az elégtelen vérellátás és az idegszövet duzzadása eredménye. Az idegszálak vezetőképessége romlik, görcsök keletkeznek. A perifériás neuropathiában a betegek a lábak égési és fájdalmas jelenségeiről panaszkodnak, különösen éjszaka, bizsergés, zsibbadás és fokozott érzékenység esetén. Az autonóm neuropátiát a belső szervek működésének meghibásodása jellemzi - emésztési zavar tünetei, húgyhólyag parézis, húgyúti fertőzések, merevedési zavarok és angina pectoris jelentkeznek. A fókuszos neuropathiával különböző lokalizációjú és intenzív fájdalmak keletkeznek.

szövődmények

A szénhidrát anyagcsere hosszan tartó megszakítása diabéteszes ketoacidózishoz vezethet, amelyet a ketonok és a glükóz felhalmozódása jellemez, ami a vér savasságának növekedését jelenti. Akut: az étvágy eltűnik, hányinger és hányás, hasi fájdalom, az aceton illata a kilégzett levegőben jelenik meg. Orvosi ellátás hiányában a zavartság, a kóma és a halál következik. A ketoacidózis tüneteit mutató betegek sürgősségi kezelést igényelnek. A cukorbetegség egyéb veszélyes szövődményei közé tartozik a hyperosmoláris kóma, a hipoglikémiás kóma (az inzulin helytelen használata), a „diabéteszes láb” a végtag amputáció kockázatával, súlyos retinopátia, teljes látásvesztéssel.

diagnosztika

A betegeket endokrinológus vizsgálja. A betegség megfelelő klinikai kritériumai a polidipszia, a polyuria, a súlyváltozások és az étvágy - a hiperglikémia jelei. A felmérés során az orvos tisztázza az örökletes teher jelenlétét is. A becsült diagnózist a vér, a vizelet laboratóriumi vizsgálatának eredményei igazolják. A hiperglikémia kimutatása lehetővé teszi a cukorbetegség és a pszichogén polidipszia, a hyperparathyreosis, a krónikus veseelégtelenség, a diabetes insipidus közötti különbséget. A diagnózis második szakaszában a cukorbetegség különböző formáinak differenciálódása történik. Az átfogó laboratóriumi vizsgálat a következő teszteket tartalmazza:

• Glükóz (vér). A cukor meghatározását háromszor végezzük: reggel egy üres gyomorban, 2 órával a szénhidrátok betöltése után, és lefekvés előtt. A hiperglikémiás indikátorok 7 mmol / l értéket jeleznek üres gyomorban és 11,1 mmol / l szénhidrát élelmiszerek étkezés után.
• Glükóz (vizelet). A glikozuria tartós és kifejezett hiperglikémiát jelez. A teszt normál értékei (mmol / l-ben) 1,7-ig terjednek, a határértékek 1,8-2,7, a patológiás értékek több mint 2,8.
• Glikált hemoglobin. A szabad, glükóz-mentes vércukorszinttől eltérően a vérben a glikált hemoglobin mennyisége a nap folyamán viszonylag állandó. A cukorbetegség diagnózisát 6,5% -os és annál magasabb arányokkal igazolják.
• Hormonális vizsgálatok. Inzulin és C-peptid teszteket végzünk. Az éhomi immunreaktív inzulin normális koncentrációja a vérben 6 és 12,5 μED / ml között van. A C-peptid index lehetővé teszi a béta-sejtek aktivitásának, az inzulin termelés volumenének értékelését. A normál eredmény a cukorbetegség esetén 0,78-1,89 µg / l, a marker koncentrációja csökken.
• Fehérje metabolizmus. Kreatinin és karbamid teszteket végeznek. A végső adatok lehetőséget adnak a vesék működésének tisztázására, a fehérje anyagcsere változásának mértékére. A vese károsodása esetén a mutatók normális értékek.
• Lipid anyagcsere. A ketoacidózis korai kimutatására a véráramban és a vizeletben lévő keton testek tartalmát vizsgáljuk. Az atherosclerosis kockázatának felmérése érdekében meghatározzuk a vér koleszterinszintjét (teljes koleszterin, LDL, HDL).

Az 1-es típusú cukorbetegség kezelése

Az orvosok erőfeszítéseinek célja a cukorbetegség klinikai megnyilvánulásának kiküszöbölése, valamint a szövődmények megelőzése, valamint a betegek önmagukban a normoglikémia fenntartása. A betegeket többprofesszionális szakemberek kísérik, akik magukban foglalják az endokrinológusokat, táplálkozási szakembereket és edzőterápiás oktatókat. A kezelés magában foglalja a tanácsadást, a kábítószerek használatát, a tréningeket. A fő módszerek a következők:

• Inzulin terápia. Az inzulin készítmények használata szükséges az anyagcsere-rendellenességek maximálisan elérhető kompenzációjához, a hiperglikémia megelőzéséhez. Az injekciók elengedhetetlenek. A bevezetési séma egyedileg készült.
• Diet. Alacsony szénhidráttartalmú, beleértve a ketogén étrendet a betegek számára (a ketonok glükóz helyett energiaforrásként szolgálnak). Az étrend alapja zöldségek, hús, hal, tejtermékek. Mérsékelt mennyiségben megengedett összetett szénhidrátforrások - teljes kiőrlésű kenyér, gabonafélék.
• Adott egyéni gyakorlat. A fizikai aktivitás a legtöbb olyan beteg számára hasznos, akiknek nincs komoly szövődményük. Az osztályokat egy oktató választja ki a testmozgás terápiájában, rendszeresen. A szakember meghatározza a képzés időtartamát és intenzitását, figyelembe véve a beteg általános egészségét, a cukorbetegség kompenzációjának szintjét. Rendszeres gyaloglás, atlétika, sportjátékok. A teljesítmény sport, a maratoni futás ellenjavallt.
• Tanulás önszabályozása. A cukorbetegség fenntartó kezelésének sikere a betegek motivációjának mértékétől függ. A speciális osztályokban a betegség mechanizmusairól, a kompenzáció lehetséges módjáról, a komplikációkról, a cukor és az inzulin mennyiségének rendszeres ellenőrzésének fontosságáról beszélnek. A betegek elsajátítják az öninjekciózást, az élelmiszer-kiválasztást, a menü összeállítását.
• A szövődmények megelőzése. A mirigysejtek enzimatikus működését javító gyógyszerek. Ezek közé tartoznak azok a szerek, amelyek elősegítik a szöveti oxigénellátást, immunmoduláló szereket. A fertőzések, hemodialízis, antidotum-kezelés időben történő kezelése a patológia kialakulását felgyorsító vegyületek eltávolítására (tiazidok, kortikoszteroidok).

A kísérleti módszerek közül említésre méltó a BHT-3021 DNS-vakcina kifejlesztése. Azoknál a betegeknél, akik 12 héten át intramuszkuláris injekciót kaptak, megnövekedett a C-peptid szintje - a hasnyálmirigy-szigetsejt aktivitásának markere. A kutatás másik területe az őssejtek inzulintermelő mirigysejtekké történő átalakítása. A patkányokon végzett kísérletek pozitív eredményt adtak, de a módszer klinikai gyakorlatban történő alkalmazásához bizonyítani kell az eljárás biztonságosságát.

Prognózis és megelőzés

A cukorbetegség inzulinfüggő formája krónikus betegség, de a megfelelő támogató terápia segít megőrizni a betegek magas életminőségét. A megelőző intézkedéseket még nem dolgozták ki, mivel a betegség pontos okai nem tisztázódtak. Jelenleg a kockázati csoportokból minden embernek ajánlott éves vizsgálatot végezni a betegség korai szakaszában történő észlelésére és a kezelés időben történő megkezdésére. Ez az intézkedés lehetővé teszi, hogy lelassítsa a tartós hiperglikémia kialakulását, minimalizálja a szövődmények valószínűségét.