Lábbetegség - Fotó, tünetek és kezelés

Az Erysipelas a hemolitikus streptococcusok által okozott fertőző betegség. A gyulladások és az alakváltozások a bőr egyértelműen meghatározott területét befolyásolják, lázzal és a test mérgezésével együtt.

Mivel az A csoportba tartozó streptococcusok aktivitása a fő oka annak, hogy egy személy erysipelát alakít ki (lásd a fotót), a leghatékonyabb kezelés a penicillinek és más antibakteriális szerek bevételén alapul.

okai

Miért van erysipelák a lábon, és mi ez? Az erysipelák fő oka a streptococcus, amely a bőr, a kopás, a mikrotraumák károsodása következtében a véráramba kerül. Hipotermia és stressz, a túlzott barnulás is szerepet játszik.

Az erysipelák kialakulásához vezető tényezők között fontos helyet foglal magában a stressz és az állandó érzelmi és fizikai túlterhelés. A fennmaradó meghatározó tényezők a következők:

• éles hőmérsékletcseppek (csökkenés és hőmérséklet-emelkedés);
• bőrkárosodás (karcolások, harapások, kacsák, repedések, pelenka kiütések stb.);
• túlzott barnulás;
• különböző zúzódások és egyéb sérülések.

Az esetek túlnyomó többségében az erysipelák a karokon és a lábakon (lábak, lábak) alakulnak ki; a gyulladás sokkal ritkábban fordul elő a fejen és az arcon, a gyomor (gyomor, nemi szervek) és a test (gyomor, oldal) gyulladása a leggyakoribb. A nyálkahártyákat is befolyásolhatják.

A betegség fertőző a lábon?

A bőr eróziója fertőző betegség, mivel előfordulásának fő oka egy olyan fertőzés, amely biztonságosan átkerül egy személyről a másikra.

A beteg kezelésével (gyulladás helyének kezelése, orvosi eljárások) ajánlott kesztyűt használni az érintkezés befejezése után, alaposan mosson kezet szappannal. A streptococcus által okozott betegségek fő forrása mindig beteg.

besorolás

A sérülés jellegétől függően az erysipelas a következő formában fordul elő:

• Bullous forma - hólyagosodás a bőrön. Ennek a formának az extrém mértéke a nekrotikus változások előfordulása - a bőrsejtek meghalnak és gyakorlatilag nem regenerálódnak az érintett területen.
• Hemorrhagiás formák - a sérülés helyén az edények áteresztővé válnak, és a zúzódások kialakulása lehetséges.
• Eritematiás forma - a vezető tünet a bőrpír és duzzanat.

Az erysipelák megfelelő kezelésének meghatározásához szükséges a betegség súlyosságának és a betegség jellegének pontos meghatározása.

tünetek

Az erysipelák inkubációs ideje több órától 3-4 napig tart. A patológiás orvosok az alábbiak szerint vannak besorolva:

• súlyosság szerint - enyhe, közepes és súlyos szakasz;
• a kurzus jellegéből adódóan - erythematous, bullous, erythematous-bullous és erythematous-hemorrhagic forma;
• lokalizáció - lokalizált (a test egyik területén), gyakori, áttétes elváltozás.

Az inkubációs periódus után a betegnek a lábán erysipelák tünetei vannak, beleértve az általános gyengeséget, fáradtságot és rossz közérzetet. Ezután a hőmérséklet hirtelen emelkedik, és a hidegrázás és a fejfájás jelennek meg. Az erysipelák megnyilvánulásának első néhány óráját nagyon magas hőmérséklet jellemzi, amely 40 fokot érhet el. Izomfájdalom van a lábakban és a hát alsó részén, a személy fájdalmas ízületei vannak.

A gyulladásos folyamat jellegzetessége az érintett területek fényes vörös színe, mint a láng. Egyértelműen jelzett élek emelkednek a periféria mentén - az úgynevezett gyulladásos fal.

Egy összetettebb forma - erythematous-bullous. Ebben az esetben a betegség első vagy harmadik napján buborékok képződnek átlátszó folyadékkal a betegség középpontjában. Robbantottak, kéregeket képeznek. A kedvező kezelés a fiatal bőr gyógyulásához és kialakulásához vezet a veszteség után. Ellenkező esetben fekélyek vagy eróziók léphetnek fel.

Rozhna láb: a kezdeti szakasz fotója

Bemutatjuk, hogy megtekinthessük a részletes fényképeket, hogy megtudjuk, hogyan néz ki ez a betegség a kezdeti szakaszban, és nem csak.

Hogyan kell kezelni az erysipeltákat?

Ha enyhe súlyosságról beszélünk, akkor otthon van elég kezelés. Súlyos és elhanyagolt esetekben azonban nem lehet kórházi ellátás nélkül a sebészeti osztályon.

Az erysipelák leghatékonyabb kezelése a lábon feltétlenül magában foglalja az antibiotikumok receptjét is. A hatás maximalizálása érdekében az orvosnak minden esetben először meg kell találnia a leghatékonyabbakat. Ehhez szükség van a történelemre.

A legtöbb esetben a következő gyógyszereket használják:

• lincomycin;
• penicillin;
• chloramphenicol;
• erythromycin;
• A tetraciklin.

Az antibiotikumok mellett a gyógyszeres kezelés egyéb felhasználásokat is magában foglal.

1. A betegség fájdalmas és súlyos megnyilvánulásainak enyhítésére tüneti kezelést, lázcsillapító, diuretikus és vaszkuláris szereket használnak.
2. Olyan eszközök, amelyek csökkentik az erek áteresztőképességét - bizonyos esetekben is szükséges a vétel.
3. Azokban az esetekben, amikor a betegség súlyos lefolyását komplikálja a mérgezés, a méregtelenítő szerek, mint például a reopolyglucin és / vagy a glükóz oldat, használhatók az egészség elleni küzdelemben.
4. Az A, B, C csoport stb.
5. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek.

A krioterápiát és a fizioterápiát is kimutatták az erysipelas betegeknél: helyi ultraibolya besugárzás (UVR), nagyfrekvenciás áram (UHF), elektromos áram gyenge kibocsátásának, lézeres terápiának az infravörös tartományban való kitettsége.

kilátás

A betegség prognózisa feltételesen kedvező, megfelelő időben történő kezelés esetén nagy a valószínűsége a teljes gyógyulásnak és a munkaképesség helyreállításának. Bizonyos esetekben (legfeljebb egyharmad) lehetséges a betegség ismétlődő formáinak kialakítása, amelyek sokkal rosszabb kezelhetőek.

szövődmények

Ha a kezelés alatt nem kezdődik el, vagy nem teljes mértékben megvalósult, a betegség bizonyos következményeket okozhat, amelyek további terápiát igényelnek:

1. Duzzanat és lymphostasis a lábon, ami elefántishoz és alultápláltsághoz vezet a szövetekben.
2. Ha további fertőzés lép fel, előfordulhat tályog, flegmon és szepszis.
3. A gyengített vagy idős ember megzavarhatja a szív, a vérerek, a vesék, a tüdőgyulladás és a kolangitis aktivitását.
4. A felszínen található vénák károsodása - thrombophlebitis, flebitis és periflebitis. A tüdőembólia viszont a tromboflebitis szövődménye lehet.
5. Eróziók és fekélyek, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak.
6. Necrosis, a talaj vérzése.

Erysipelas betegség: kezelés, tünetek, megelőzés

Az Erysipelas a Streptococcus pyogenes baktériumok által okozott akut fertőző betegség. Jellemzői az általános mérgezés tünetei és a bőrön a gyulladásos folyamat megnyilvánulása. Ha ez a betegség egyszer jelentkezett, fennáll a visszaesés esélye.

Lokalizáció és prevalencia

Betegség hajlamos minden korosztály és társadalmi csoport számára. Leggyakrabban az erysipelákat a 25-40 éves férfiak fizikai munkával foglalkoznak (rakodók, építők, munkavállalók), mert a bőrüket naponta káros mechanikai hatások érik. Az idősek kategóriájában a nők gyakrabban betegek. A betegség minden klimatikus zónában hasonlóan gyakori.

Erysipelas betegséget okoz

Erysipelák történhetnek a streptococcus közvetlen sérülésével és a kórokozónak a krónikus fertőzés forrásától származó nyirokcsatornákon keresztül történő átjutása révén. Nem minden személy, aki kapcsolatba lépett a streptococcusokkal, fejlődik erysipelákkal. Az átfogó klinikai kép megjelenítéséhez több prediktív tényezőre van szükség:

1. Aktív fertőző fókusz jelenléte (krónikus mandulagyulladás, fogszuvasodás).
2. Csökkent tolerancia a streptococcus flóra (genetikai tényezőnek).
3. Csökkent az általános testellenállás.
4. Súlyos társbetegségek jelenléte.
5. Postoperatív szövődmények.
6. Hosszan tartó kezelés glükokortikoszteroidokkal.

Erysipelákat mind a betegből, mind a baktériumok hordozójából továbbítják, amelyek egyáltalán nem rendelkeznek tünetekkel.

Erysipelas tünetei és formái

Általában a betegség akutan kezdődik, hogy a betegek pontosan jelezhessék annak előfordulásának napját és idejét. Az első szakaszban a betegség tünetei az általános mérgezési szindróma tünetei:

• a testhőmérséklet gyors emelkedése lázas (38-39 ° C);
• hidegrázás;
• izom- és ízületi fájdalmak;
• hányinger, néha hányás.

Néhány idő elteltével a bőrön helyi bőrpír jelenik meg, amelyet fájdalomérzet és égő érzés követ. Az arc alakjától függően az érintett területen sérülés léphet fel:

1. Csak bőrpír és duzzanat - erythemás forma.
2. Piros színű bakteriális kiütések - vérzéses forma.
3. Buborékok tiszta folyadékkal - bullosa formával.

Ugyanaz a beteg vegyes formákban jelentkezhet - erythematous-bullous, bullous-hemorrhagic vagy erythematous-hemorrhagic. A regionális nyirokcsomók nőnek és fájdalmasnak érzik magukat. A betegség mérsékelt felbontása egy hét múlva jelentkezik. Bullous vezikulák maradnak a kéregek mögött, amelyek elég hosszú ideig leereszkedhetnek, trófiai fekélyekké és erózióvá válhatnak. A kóros folyamat sikeres kimenetelével a sérülés helyét törlik a kéregekről, elkezd levágni, és végül nyom nélkül gyógyul.

A betegség az elsődleges károsodás idején az arcán jelenik meg, és általában visszatér a törzsre és a végtagokra.

Arc diagnózis

A diagnózis a beteg panaszai, a betegség anamnézise és a laboratóriumi eredmények alapján történik. A betegek vérében a bakteriális fertőzés okozta gyulladásos folyamat tipikus megnyilvánulása figyelhető meg: a leukociták, a neutrofilózis, az ESR növekedése. Születéskor fontos, hogy megfelelően különböztessünk meg más betegségektől: flegmon, antrax, toxikoderma, szkleroderma, szisztémás lupus erythematosus.

Arckezelés

A terápia az antibakteriális szerek alkalmazása mind a belső, mind a külső. A streptococcus fertőzések kifejlesztéséhez választott gyógyszerek:

Az orvos kiválasztja az egyik ilyen antibiotikumot, figyelembe véve a beteg egyedi jellemzőit. A kezelés folyamata legalább egy hét. Hatékonyan az antibiotikumok nitrofurán származékokkal kombinálva történő kinevezése. Helyileg (például amikor a lábon vagy a karon erysipelas betegség jelentkezik) az érintett bőrre különböző kenőcsöket és antimikrobiális hatású porokat alkalmazunk. A terápiát antipiretikus szerekkel, vitaminokkal, fájdalomcsillapítókkal és antihisztaminokkal egészítik ki. A betegség ideje alatt a betegnek szigorú ágyas pihenést és étrendet kell betartania. Bőséges ivást mutat.

Az erysipelas népi jogorvoslatok kezelése

Talán az erysipelas népi jogorvoslatok kezelése:

1. Szétzúzza a szokásos fehér krétát, szűrje ki a nagy részecskéket egy szitán, és megszórja az érintett bőrt a kapott porra.
2. Kenetelnyelt bőr, sertészsír vagy propolisz.
3. Alkalmazni az érintett területekre madár-cseresznye vagy lila zúzott kéregét.
4. Keverjünk össze 1 evőkanál kamilla virágot 1 evőkanál gyapjú levelekkel és 1 evőkanál mézzel. A kapott keverék a bőr sérülését a károsodásokban.
5. 1 evőkanál cickafüllevelet öntsünk egy pohár vizet. Pároljuk 10 percig. A törzs, hűvös, az érintett helyekre vonatkozik.

Erysipelas prognózis és szövődmények

Időbeli diagnózis és megfelelő terápia esetén a prognózis kedvező. A betegség visszatérhet. A betegség erysipelas megjelenése a kezeken vagy lábakon leggyakrabban a fertőzés ismételt előfordulását jelzi.

Arcmegelőzés

A specifikus megelőzés nem alakult ki. Tartsa be a személyes higiéniai szabályokat, azonnal kezelje a sebeket, kopásokat, vágásokat és egyéb bőrkárosodást, megakadályozva a szennyeződést.

Erysipelas fotó

Erysipelák a lábon

Bullous erysipelas

Erysipelas az arcán

Bullosa vérzéses formája az erysipeláknak

A betegség és az erysipelas kezelés oka az eritellák

Az Erysipelas az A csoportba tartozó streptococcus által okozott fertőző betegség, elsősorban a bőrt és a nyálkahártyákat érintő, a láz és az általános mérgezés kíséretében korlátozott szerózis vagy véres vérzéses gyulladás előfordulása. Klinikailag az erysipelákat a bőrelváltozások tipikus fényes vörös duzzadt fókuszának jellemzi, egyértelmű határokkal és a limfosztázis jeleivel. Az erysipelák szövődményei: nekrotikus fókuszok, tályogok és cellulitisz, thrombophlebitis, másodlagos tüdőgyulladás, lymphedema, hyperkeratosis stb.

Az Erysipelas (erysipelas) az A csoportba tartozó streptococcus által okozott fertőző betegség, elsősorban a bőrt és a nyálkahártyákat érintő, a láz és az általános mérgezés kíséretében korlátozott szerózis vagy véres vérzéses gyulladás előfordulása. Az Erysipelas az egyik leggyakoribb bakteriális fertőzés.

A kórokozó jellemzői

Béta-hemolitikus streptococcus A-csoportot szülök, leggyakrabban Streptococcus pyogenes fajból, amely sokféle antigént, enzimet, endo- és exotoxint tartalmaz. Ez a mikroorganizmus része lehet az egészséges emberek bőrén jelen levő oropharynx normális flórájának. Az erythema fertőzés tartálya és forrása olyan személy, aki vagy egy streptococcus fertőzés formájában szenved, vagy egészséges hordozó.

Az aeroszolos mechanizmust elsősorban a levegőben lévő cseppek, néha érintkezés útján továbbítják az eritellák. A fertőzés bejárati kapuja a bőr károsodása és mikrotrauma, a száj, az orr, a nemi szervek nyálkahártyái. Mivel a streptokokkok gyakran a bőr felszínén és egészséges emberek nyálkahártyáiban élnek, a fertőzés kockázata, ha az alapvető higiéniai szabályokat nem követik, rendkívül magas. A fertőzés kialakulása hozzájárul az egyéni hajlamok tényezőihez.

A nők a férfiaknál gyakrabban megbetegszenek, a szteroidhormon-csoport gyógyszereinek hosszabb ideig tartó alkalmazása esetén a fogékonyság fokozódik. A krónikus mandulagyulladásban és más streptococcus fertőzésekben szenvedő személyeknél 5-6-szor nagyobb az erysipelák kialakulásának kockázata. Arcbögre gyakrabban alakul ki a szájüreg krónikus betegségében szenvedő emberekben, az ENT szervekben, a fogszuvasodásban. A mellkas és a végtagok veresége gyakran jelentkezik a nyirokcsomók, lymphedema, különböző eredetű ödéma, gombás lábelváltozások, trófiai rendellenességek esetén. A fertőzés kialakulhat a traumatikus és posztoperatív hegek területén. Néhány szezonalitás figyelhető meg: az előfordulási csúcs nyár második felére - az ősz elejére esik.

A kórokozó sérült integumentáris szöveteken keresztül léphet be a szervezetbe, vagy krónikus fertőzés esetén a véráramlással behatolhat a bőr kapillárisaiba. A streptococcus a dermis nyirokkapillárisaiban szaporodik, és a fertőzés fókuszát képezi, aktív gyulladást vagy látens kocsit provokálva. A baktériumok aktív szaporodása hozzájárul a véráramból származó hulladékok tömeges kibocsátásához (exotoxinok, enzimek, antigének). Ennek következménye a mérgezés, a láz és a mérgező és fertőző sokk kialakulása.

Arc osztályozás

Az Erysipelas-t számos kritérium szerint osztályozzák: a lokális megnyilvánulások (eritematikus, erythematous és bullous, erythematous és hemorrhagic és bullous és hemorrhagicus formák) természetétől függően (a mérgezés súlyosságától függően enyhe, mérsékelt és súlyos formák), a folyamat mértéke (lokalizált, súlyos és súlyos a mérgezés súlyossága szerint) gyakori, vándorló (vándorló, kúszó) és áttétes). Ezenkívül az elsődleges, ismétlődő és ismétlődő erysipelákat izoláljuk.

Az ismétlődő erysipelák ismétlődő események az előző epizód után két naptól két évig tartó időszakban, vagy a visszaesés később következik be, de a gyulladás ugyanabban a területen több mint egyszer alakul ki. Az ismétlődő erysipelák legkorábban két évig fordulnak elő, vagy az előző epizódtól eltérő helyen találhatók.

A lokalizált erysipelákat az jellemzi, hogy az anatómiai régióban a fertőzést a gyulladás helyi fókuszába korlátozza. Amikor a betegség anatómiai régióján túli kitörést közösnek tekintik. A cellulitisz hozzáadása vagy a nekrotikus változások az érintett szövetekben az alapbetegség szövődményei.

Az erysipelas tünetei

Az inkubációs periódust csak traumatikus erysipelák esetén határozzuk meg, és néhány órától öt napig terjed. Az esetek túlnyomó többségében (több mint 90%) az erysipeláknak akut kezdete van (a klinikai tünetek megjelenésének ideje néhány órán belül), a láz gyorsan fejlődik, és mérgezési tünetekkel jár (hidegrázás, fejfájás, gyengeség, testfájdalom). A súlyos áramlást a központi genesis hányásának, a rohamok, a delírium kialakulásának jellemzi. Néhány órával később (néha a következő napon) helyi tünetek jelennek meg: égés, viszketés, teljes tapintású érzés és enyhe fájdalom a tapintás és nyomás miatt a bőr vagy nyálkahártya korlátozott területére mutat. Súlyos fájdalom jellemzi a fejbőrt. A tapintás és a mozgás során fájdalom lehet a regionális nyirokcsomókban. A fókusz területén erythema és duzzanat jelenik meg.

Az időszak magasságát mérgezés, apátia, álmatlanság, hányinger és hányás, a központi idegrendszer tünetei (eszméletvesztés, delírium) jellemzik. A kandalló területe sűrű, világos piros pont, egyértelműen meghatározott egyenetlen határokkal (a "láng" vagy "földrajzi térkép" tünete), kifejezett ödémával. Az erythema színe a cianotikus (lymphostasis) és a barnás (a trofizmus megsértésével) változhat. Rövid távú (1-2 s) eltűnése a nyomás után. A legtöbb esetben a regionális nyirokcsomók sűrűsödése, korlátozott mozgékonysága és érzékenysége van.

A láz és a mérgezés kb. Egy hétig fennmarad, majd a hőmérséklet visszatér a normális értékhez, és a bőr tünetei némileg visszaesnek. Az eritéma egy kis pelyhesedést eredményez, néha pigmentáció. A regionális limfadenitis és a bőr beszivárgása bizonyos esetekben hosszú ideig fennmaradhat, ami a valószínűsíthető korai ismétlődés jele. A tartós ödéma a fejlődő limfosztázis tünete. A leggyakrabban az alsó végtagokban találhatók az erszilepák, majd a fejlődés gyakorisága az arc, a felső végtagok és a mellkas (a mellkas erysipelatális gyulladása a legjellemzőbb a posztoperatív hegben a limfosztázis kialakulásában).

Az eritemás és a hemorrhagiás erysipát a helyi vérzés jelenléte jellemzi a vérzés gyakori erythema hátterében: a kis (petechia) és a kiterjedt, konfluens. A betegség ilyen formájú láza általában hosszabb (legfeljebb két hétig), és a klinikai tünetek regressziója sokkal lassabb. Ezenkívül az erysipelák ilyen formáját a helyi szöveti nekrózis okozhatja.

Amikor erythema-bullous formát alakítanak ki az erythema buborékok (bullae) területén, mind kicsi, mind meglehetősen nagy, átlátszó tartalmú, serozikus természetű. A buborékok 2-3 nappal az erythema kialakulása után jelennek meg, függetlenül megnyílva, vagy steril ollóval nyithatók. Az arcon lévő bikák hegek általában nem maradnak. Bullous-hemorrhagicus formában a vezikulák tartalma szeros-hemorrhagiás jellegű, és gyakran az erózió és a fekélyesedés lebontása után marad. Ezt a formát gyakran a flegmon vagy nekrózis bonyolítja, a gyógyulást követően a hegek és a pigmentációs helyek maradhatnak.

A betegség formájától függetlenül az erysipeláknak a korosztály különböző jellemzői vannak. Idős korban az elsődleges és ismétlődő gyulladás általában súlyosabb, hosszabb ideig tartó láz (legfeljebb egy hónap) és a meglévő krónikus betegségek súlyosbodása. A regionális nyirokcsomók gyulladása általában nem figyelhető meg. A klinikai tünetek lassulása előfordul, a recidívák gyakori: korai (az év első felében) és későn. A relapszusok gyakorisága ritka epizódoktól a gyakori (3-szoros vagy több alkalommal) súlyosbodásoktól is függ. Gyakran ismétlődő erysipelákat tartanak krónikusnak, míg a mérgezés gyakran meglehetősen mérsékelt, az erythemának nincsenek világos határai, és gyengébb, a nyirokcsomók nem változnak.

Az erysipelák szövődményei

Az erysipelák leggyakoribb szövődményei a szippantások: a tályogok és a cellulitisz, valamint a helyi fókusz nekrotikus elváltozásai, fekélyei, pustulái, vénás gyulladása (flebitis és thrombophlebitis). Néha másodlagos tüdőgyulladás alakul ki, a test szepszisének jelentős gyengülése lehetséges.

A hosszú távú nyirokcsomók, különösen a visszatérő formában, hozzájárulnak a lymphedema és az elefántia kialakulásához. A lymphostasis szövődményei közé tartoznak a hyperkeratosis, a papillomák, az ekcéma és a lymphorrea. A tartós pigmentáció a bőrön maradhat a klinikai helyreállítás után.

Az erysipelák diagnózisa

A diagnosztikai arcok általában a klinikai tünetek alapján végezhetők. Annak érdekében, hogy megkülönböztessük az erysipelt a többi bőrbetegségtől, bőrgyógyászra lehet szükség. A laboratóriumi vizsgálatok bakteriális fertőzés jeleit mutatják. A kórokozó specifikus diagnózisa és elkülönítése általában nem termel.

Az erysipelák kezelése

Az Erysipelas-t általában ambuláns kezelésben részesítik. Súlyos esetekben, plasztikus-nekrotikus szövődmények kialakulásával, gyakori relapszusokkal, idős és korai gyermekkorban a beteg kórházban jelenik meg. Az etiotrop terápia az első és második generációs cefalosporin antibiotikumok, penicillinek, néhány makrolid, fluorokinolonok 7-10 napos időtartamú kijelölése átlagos terápiás dózisokban. Az eritromicin, az oleandomicin, a nitrofuránok és a szulfonamidok kevésbé hatékonyak.

Gyakori relapszusok esetén a különböző csoportokba tartozó két antibiotikum szekvenciális beadása javasolt: béta-laktámok alkalmazása után a linomicint alkalmazzák. A patogenetikus kezelés magában foglalja a méregtelenítést és a vitaminterápiát, az antihisztaminokat. Bullous formák esetében az erysipelas hólyagos és gyakran cserélhető gézszalvétákat termel fertőtlenítő szerekkel. A kenőcsöket nem írják elő, hogy ne irritálják a bőrt, és ne lelassítsák a gyógyulást. Ajánlott helyi készítmények: dexpantenol, ezüst-szulfadiazin. Fizioterápiát (UHF, UV, paraffin, ozokerit, stb.) Ajánlunk a bőr megnyilvánulásának regressziójának felgyorsítására.

Az ismétlődő formák egyes esetekben a betegek három héten belül az ún. A tartósan ismétlődő erysipelákat gyakran injekciós kurzusokkal kezelik két évig. A lemerülés után fennmaradó hatások esetén a betegek akár hat hónapig is előírhatnak antibiotikum-terápiát.

Az erysipelák előrejelzése és megelőzése

A tipikus kurzusok epizódjai általában kedvező prognózissal rendelkeznek, és megfelelő terápiával a gyógyulás befejeződik. Kevésbé kedvező prognózis fordul elő szövődmények, elefántia és gyakori relapszusok kialakulása esetén. A prognózis rosszabbodik a gyengült betegekben, az idősekben, a vitaminhiányban szenvedőkben, a mérgezéssel járó krónikus betegségekben, az emésztési zavarokban és a nyirok- és vénás készülékekben, valamint az immunhiányban.

Az erysipelák általános megelőzése magában foglalja az egészségügyi intézmények egészségügyi és higiéniai rendszerére vonatkozó intézkedéseket, az aszepszis és az antiszeptikumok szabályainak betartását a sebek és horzsolások kezelésében, a pustuláris betegségek, a fogszuvasodás, a streptococcus fertőzések megelőzésében és kezelésében. Az egyéni megelőzés magában foglalja a személyes higiénia fenntartását és a bőrelváltozások időben történő kezelését fertőtlenítőszerekkel.

Mi a bögre

Az Erysipelas vagy az erysipelas (a lengyel róża-ból) fertőző, meglehetősen gyakori bőr- és nyálkahártya-betegség. Latin - erysipelas (görög - vörös, pellis - bőr). Az összes fertőző betegség közül az erysipelák a negyedik helyen állnak, és ma az egészségügyi ellátás egyik sürgős problémája. Az erysipelák oka a béta-hemolitikus streptococcus csoport. A betegek és az egészséges hordozók a fertőzés forrása. A betegség súlyos láz, a mérgezés tünetei és a fényes vörös színű gyulladásos területek bőrén vagy nyálkahártyáján jelentkezik.

Az erysipelák bonyolult formái a legsúlyosabb lágyszöveti fertőzések. Gyors kezdetük, gyors fejlődése és súlyos mérgezés jellemzi őket.

Egy erysipelával rendelkező betegnek kevés a betegsége. A reproduktív funkció kihalásának időszakában gyakrabban szenvedjenek nőket. A betegek egyharmadában a betegség recidiváló kurzust szerez.

Erysipelas az ókorban ismert. Leírása az ősi szerzők műveiben található. Az erysipelas okozta ágens tiszta kultúráját 1882-ben F. Felleisen izolálta. Az orosz tudósok, E. A. Halperin és V. L. Cherkasov nagy mértékben hozzájárultak a betegség tanulmányozásához.

Ábra. 1. Erysipelák a lábon (az alsó lábszár erysipelas).

Az erysipelák okozója

A streptococcusok 20 fajtája (szerocsoportja) van. Legjelentősebbek az A, B, C, D és G szerocsoportok, az A csoportba tartozó béta-hemolitikus streptococcusok (Streptococcus pyogenes) számos veszélyes betegséget okoznak emberben - a bőr és a lágy szövetek pustuláris betegségei (tályogok, flegmonok, források és osteomyelitis)., torokfájás és garatgyulladás, hörghurut, reuma, skarlát és mérgező sokk. Az erysipelák okai lehetnek bármilyen típusú Streptococcus A csoport.

A baktériumok kerekek. A láncokban gyakrabban helyezkednek el, ritkábban - párban. Fajta kettéosztva.

• A külső környezetben, köztük a köpet és a pusztulás, a baktériumok hónapokig fennmaradnak, és alacsony hőmérsékleten és fagyasztáson túl élnek.
• A magas hőmérséklet, a napfény és a fertőtlenítő oldatok káros hatással vannak a mikrobákra.
• A streptococcusok nagy érzékenységet mutatnak az antibiotikumokkal szemben, melynek rezisztenciája lassan fejlődik.

A streptococcusok olyan endo- és exotoxinokat és enzimeket választanak ki, amelyek káros hatásaikat okozzák.

Ábra. 2. A streptococcusok kerekek. A láncokban gyakrabban helyezkednek el, ritkábban - párban.

Ábra. 3. Az A csoport béta-hemolitikus streptococcusai, ha vér agaron növekszik, hemolízis zónákat (könnyű halosokat) képeznek, amelyek maguk a kolóniák átmérőjének 2-4-szeresei.

Ábra. 4. A tápközegek növekedésével a streptococcusok kolóniái fényesek, csepp alakúak, vagy szürkeek, unalmasak és szemcsések, szélezettek, vagy domborúak és átlátszóak.

A betegség epidemiológiája

A béta-hemolitikus streptococcusok tartálya és forrása beteg és "egészséges" baktérium hordozó. A baktériumok a bőrön kívülről vagy a krónikus fertőzés fókuszából jutnak be. A streptococcus fertőzés (krónikus mandulagyulladás, fogszuvasodás, felső légúti megbetegedések stb.) Tüneteit mutató személyeknél 5-6-szor gyakrabban fordul elő. A szteroid hormonok hosszú távú alkalmazása predisponáló tényező a betegség kialakulásában.

Kisebb sérülések, repedések, kopások, kopások és sebek az orr, a nemi szervek stb. Bőrén és nyálkahártyáin a fertőzés bejárati kapuja. Kapcsolat és levegő - a fertőzés fő útja.

A Streptococcus A csoport gyakran az emberek bőrén és nyálkahártyáin él, és nem okoz betegséget. Az ilyen személyeket baktérium hordozónak nevezik. A szaporodási funkció eltűnésének időszakában a nőknél gyakrabban fordul elő az eritellák. Egyes betegeknél az erysipelák a természetben ismétlődnek, ami úgy tűnik, hogy genetikai hajlammal jár.

A betegség gyakran limfosztázissal és vénás elégtelenséggel, különböző eredetű ödémával, trófiai fekélyekkel és a láb gombás fertőzéseivel alakul ki.

Ábra. 5. Flegmon és gangrén - az erysipelas szörnyű szövődményei.

Hogyan történik az erysipelas (erysipelas patogenezis)

Az erysipelák gyulladása a leggyakrabban az arcon és a lábakon található, ritkábban a karokon, a törzsön, a scrotumon, a perineum területen és a nyálkahártyákon. A betegség gyulladásos folyamata a bőr fő rétegét, annak keretét - a dermist - érinti. Támogató és trófikus funkciókat lát el. A bőrben sok kapilláris és szál van.

Az arc gyulladása fertőző és allergiás.

• A baktériumok halála során kibocsátott hulladéktermékek és anyagok toxikózis és láz kialakulását okozzák.
• A gyulladásos folyamat kialakulásának oka a toxinok, az enzimek és a hemolitikus streptococcusok antigének, valamint a biológiailag aktív anyagok szövetekre gyakorolt ​​hatása. Kis artériák, vénák és nyirokerek sérültek. A gyulladás serozikus vagy szerózus vérzéses.
• Az emberi bőr antigénjei struktúrájukban hasonlóak a streptococcus poliszacharidokhoz, ami autoimmun folyamatok kialakulásához vezet, amikor a beteg antitestjei elkezdenek megtámadni a szöveteiket. Az immun- és autoimmun komplexek károsítják a bőrt és az ereket. Intravaszkuláris véralvadás alakul ki, zavarják a kapilláris falak integritását, és helyi hemorrhagiás szindróma alakul ki. A vérerek terjeszkedése következtében a bőrön hiperémia és hólyagok jelennek meg, amelyek tartalma serozikus vagy hemorrhagiás.
• A biológiailag aktív anyagok, köztük a hisztamin, amely részt vesz az erysipelák hemorrhagiás formáinak kialakulásában, nagy mennyiségben lép be a véráramba.
• A nyirok-keringés hiánya az alsó végtagok ödémája. Idővel a sérült nyirokereket rostos szövet helyettesíti, ami az elefántia kialakulásához vezet.
• A fertőző-allergiás gyulladás fókuszában sok glükokortikoidot fogyasztanak. Ez a mellékvese-elégtelenség kialakulásához vezet. A fehérje és a víz-só cserék megsértése.

Ábra. 6. A betegség gyulladásos folyamata befolyásolja a bőr fő rétegét, a csontvázát - a dermist.

Az erysipelák fejlődését befolyásoló tényezők

Az erysipelák fejlődését a következő tényezők befolyásolják:

• Az egyén hajlamos a betegségre, melyet a streptococcusok és a stafilokokkusz allergénekkel szembeni genetikai hajlam vagy túlérzékenység okoz.
• A szervezet védelmi reakcióinak csökkenése - nem specifikus tényezők, humorális, celluláris és helyi immunitás.
• A neuroendokrin rendszer rendellenességei és a biológiailag aktív anyagok egyensúlyhiánya.

a tartalomhoz ↑

Arc osztályozás

1. Megkülönböztetünk eritematikus, eritematikus-bullous, erythematous-hemorrhagic és bullous-hemorrhagicus (komplikált) és tályogozó, flegmonikus és nekrotikus (bonyolult) erysipel formákat. Ez a besorolás a helyi sérülések természetén alapul.
2. A kurzus súlyossága szerint az erysipelatikus gyulladás enyhe, közepes és súlyos.
3. A megnyilvánulások sokasága alapján az erysipelák elsődleges, ismétlődő és ismétlődő.
4. Helyezze el az erysipelák lokalizált, közös, vándorló és áttétes formáit.

Elterjedtség alapján

• Ha a sérülés a bőrön jelenik meg, akkor az erysipelas lokalizált formája látható.
• A kandalló elhagyása az anatómiai régió fölött közös formának tekinthető.
• Ha az elsődleges fókusz közelében egy vagy több „hidakkal” összekapcsolt új hely sérülése jelenik meg, akkor az erysipelák migrációs formáját jelzik.
• Amikor a gyulladás új fókuszai messze vannak az elsődleges fókusztól, a betegség áttétes formájáról beszélnek. A streptococcusok egyidejűleg hematogén hatásúak. A betegség nehéz és hosszú, sokszor bonyolult a szepszis kialakulásával.

Az előfordulás sokasága

• Az első alkalommal előforduló Erysipelát elsődlegesnek hívják.
• A betegség ismétlődő esete ugyanazon a helyen, de legkorábban 2 évvel az első eset után, vagy egy másik helyen előforduló, ismétlődő betegség esetén, amely ennél az időnél korábban előfordul, visszatérésről beszélnek.
• Az ugyanazon a helyen sokszor előforduló Erysipelák ismétlődnek.

Súlyosság szerint

• A betegség enyhe súlyosságát a láz és a mérgezés enyhe tünetei jellemzik, amely az erysipelák eritematikus formájára jellemző.
• Az átlagos súlyosságot hosszabb (legfeljebb 5 napos) láz és intenzívebb tünetek jellemzik, amelyek a betegség eritematikus és erythematous-bullous formájára jellemzőek.
• A súlyos erysipulák jellemzőek a betegség vérzéses és bonyolult formáira, amelyek magas (akár 40 0 ​​С) testhőmérséklet, súlyos mérgezés és bizonyos esetekben fertőző toxikus sokk és szepszis kialakulása esetén fordulnak elő. A betegség migrációs és metasztatikus formáiban súlyos betegség figyelhető meg.

A betegség törölt vagy abortív formáit megfelelő, időben megkezdett kezeléssel figyelték meg. Ritkán találkozott.

Ábra. 7. A bőr fotózásában.

Az erysipelák jelei és tünetei a betegség különböző formáira

Az erysipelák jelei és tünetei az inkubációs időszak alatt

A bőr erysipeláinak inkubációs periódusa a külső fertőzés esetén 3-5 nap. Általában a betegség akutan kezdődik, az első tünetek és tünetek órájának pontos feltüntetésével. Fejfájás, általános gyengeség, láz 39-40 ° C-ig, hidegrázás, izom- és ízületi fájdalom, gyakran hányinger és hányás, kevésbé görcsrohamok és tudatzavarok - az erysipelák fő jelei és tünetei ebben az időszakban. A streptococcus toxinok véráramba történő felszabadulásának eredményeképpen az erysipelákkal való mérgezés fejlődik.

Ugyanakkor megjelennek a helyi károsodás első jelei. Néha a helyi tünetek 6-10 óra elteltével alakulnak ki a betegség kezdetétől.

A streptococcusok tropizmust mutatnak a nyirokrendszerben, ahol gyorsan szaporodnak és terjednek a regionális nyirokcsomókra, amelyek a kialakult gyulladás következtében növekednek. A láz és a toxikózis legfeljebb 7 napig, ritkábban - hosszabb ideig fennáll.

Az erysipelák minden formáját kíséri a nyirokcsomók és a nyirokcsomók gyulladása.

Ábra. 8. A fotón az erysipelas (erysipelas) gyerekekben (az arc erysipelas).

A bőr erysipeláinak jelei és tünetei a betegség eritematikus formájával

Az égő érzés és fájdalom a sérülés helyén az erysipelák első tünetei. Vörösség és duzzanat - a betegség első jelei. Az érintett területen a bőr a tapintásra forró és feszült. A gyulladásos fókusz gyorsan növekszik. Az erysipelatikus plakkot egy görgő határolja körülvéve a környező szövetekből, szaggatott élekkel rendelkezik, és hasonlít a lángokra. Az érintett terület szöveteiben és kapillárisaiban sok streptococcus van, amelyeket egyszerű kenetmikroszkóppal lehet kimutatni. A folyamat legfeljebb 1-2 hétig tart. A vörösség fokozatosan eltűnik, az erythema elmosódása, a duzzanat megszűnik. Az epidermisz felső rétege hámlódik, sűrűsödik, néha pigment foltok vannak. A tartós ödéma jelzi a limfosztázis kialakulását.

Ábra. 9. A képen az erytemás formája a lábon.

A bőr erysipelájának jelei és tünetei a betegség erythematous-bullous formája esetén

A betegség erythematous-bullous formáját a buborékok és a hólyagok megjelenése jellemzi az érintett bőrön. A homályos elemek könnyű, átlátszó folyadékot tartalmaznak. Néha a váladék zavarossá válik, és a buborékok pustulusokká válnak. Idővel a buborékok lecsökkennek, a helyükön barna hámlások keletkeznek, sűrűek a tapintásra. 2-3 hét múlva a kéregeket elutasítják, és kiteszik az eróziós felületet. Egyes betegeknél trófiai fekélyek jelentkeznek. Az érintett felület epithelizációja lassan történik.

Ábra. 10. Amikor az eritemás-bullous formája az eripszelák, barna vagy fekete kéreg alakul ki az összeomlott vezikulák helyén.

Az erysipelák jelei és tünetei a betegség eritematikus-hemorrhagiás formájában

Ez a fajta erysipelák a bőrben egyre gyakoribbá válnak az elmúlt időkben, és hazánk egyes régióiban ez a betegség minden formája között első helyen áll.

A betegség eritematikus-vérzéses formájának fő jelei és tünetei az égő érzés és az ívelt fájdalom, a bőrpír, a duzzanat és a 3 mm-es (vérnyomás) vérzés. A sérülés helyén fellépő vérzés a károsodott kis véredényekből származó vérnek az extracelluláris térbe való felszabadulásának következménye.

A betegséget hosszabb (legfeljebb 2 hetes) láz és lassú fordított fejlődés jellemzi. A szövődmények között néha a bőr nekrózisa.

Ábra. 11. A kar Erysipelája. Péniszvérzés (petechiae) - az eritemás és vérzéses formák fő tünete.

Az erysipelák jelei és tünetei a betegség bullosa-hemorrhagiás formájában

A bőrtörténeti bőrtapaszok formáját a hiperémia hátterében a szeróz-hemorrhagiás tartalmú buborékok megjelenése jellemzi. A vér kiáramlása a kapillárisok mély károsodásához kapcsolódik. Miután a buborékok leesnek, az eróziós felület ki van téve, amelyen fekete kéreg található. A gyógyulás lassú. A betegséget gyakran bonyolítja a bőr nekrózisa és a bőr alatti zsír gyulladása. A gyógyulás után a hegek és a pigmentáció marad.

Ábra. 12. Az alsó végtag fotogangrénájában, az erysipelas bullous-hemorrhagiás formájának komplikációja következtében.

A betegség bullousz és hemorrhagiás formái a limfosztázis kialakulásához vezetnek.

A bonyolult erysipelák jelei és tünetei

A bőr bőrtartalmú és nekrotikus formáit a betegség szövődményeinek tekintik.

Amikor a gyulladás a szubkután zsírszövetre és a kötőszövetre terjed, a flegmonikus gyulladás alakul ki. Az érintett bőrön a hólyagok tele vannak hólyaggal. A betegség súlyos, súlyos mérgezéssel jár. Az érintett bőrterület gyakran fertőzött staphylococcusokkal. A phlegmonous erysipelas gyakran válik a szepszis oka.

Az erysipelák nekrotikus (gangrenous) formája az alacsony immunitású emberekben alakul ki. A lágy szövetek nekrózist szenvednek (teljes pusztulás). A betegség gyorsan kezdődik, súlyos mérgezéssel halad, gyorsan halad. A gyógyulás után maradnak fertőtlenítő hegek.

Az erysipelák súlyos és bonyolult formáinak helyreállítási ideje lassú. A gyógyulás utáni asztén szindróma sok hónapig fennmarad.

Ábra. 13. A fotó erysipelas (erysipelas), a betegség flegmonikus nekrotikus formája.

A test bizonyos részein erysipelas tartozik

Leggyakrabban az alsó végtagok bőrén erysipelatikus gyulladást észlelnek, valamivel kevésbé a felső végtagokon és az arcon, ritkán a törzsön, a nyálkahártyán, az emlőmirigyen, a scrotumon és a perineum zónán.

Orbánc a lábát

Erysipelák a bőr integritásának megsértése következtében alakulnak ki, amelynek előfordulása sérülésekkel és zúzódásokkal jár. Gyakran előfordul, hogy a betegség a láb és a körmök gombafertőzésében szenvedő betegeknél, az alsó végtagok keringési zavaraiban alakul ki, amelyek a cukorbetegség, a varikózis, a dohányzás és a túlsúly miatt alakultak ki. A fertőzés forrása a krónikus fertőzés fókusza is a beteg testében.

Égő érzés, sérülés, bőrpír és duzzanat helyén kialakuló fájdalom - az erysipelas első jelei és tünetei a lábakon.

A lábakon lévő eróca gyakran ismétlődik a természetben. A nem megfelelő kezelés és a krónikus fertőzés gyulladásainak jelenléte hozzájárul a betegség visszatérő formájának kialakulásához.

A gyakori relapszusok fibrotikus változások kialakulásához vezetnek a bőr és a bőr alatti szövetekben, majd a limfosztázis és az elefántia kialakulását.

Ábra. 14. A lábak fotózása.

Erysipelas a karon

A kézen lévő eróca a drogfüggők körében gyakran alakul ki intravénás kábítószer-adagolás eredményeként és a nőknél a nyirokcsökkenés hátterében, a radikális mastectomiák következtében.

Ábra. 15. Erysipelák a kezeken.

Ábra. 16. A kéz fotó fotózásában.

Arc erysipelas

Leggyakrabban az arcnak van egy eritemás primer formája. A bőrpír gyakran érinti az arcokat és az orrát (mint egy pillangó), és a duzzanat és viszketés mellett gyakran súlyos fájdalommal jár. Néha a gyulladás fókusza kiterjed az egész arcra, fejbőrre, nyakra és nyakra. Néhány betegnél a betegséget bonyolítja a szemhéjak vastagságában lévő tályogok kialakulása és a fejbőr alatt a pusztulás felhalmozódása. A szubkután zsírszövetben a fertőzés terjedésével a flegmon fejlődik. Gangrén alakulhat ki gyengült emberekben és idős emberekben.

Az arcán az erysipelák fertőzésének forrása gyakran a szinuszok streptococcus fertőzése és a forralás. Az orbitális erysipelák fertőzésének forrása a streptococcus konjunktivita.

Amikor a sztreptokokkus középfülgyulladása gyakran a fül eripszelát képezi, gyakran a gyulladásos folyamat kiterjed a fejbőrre és a nyakra.

Ábra. 17. Az erysipelák eritematikus formája az arcán gyakrabban jelenik meg.

Ábra. 18. Arcbögre. A vörösség gyakran megragadja az arc és az orr területet (mint egy pillangó).

Ábra. 19. Néha a gyulladás fókusza az egész arcra, fejbőrre, nyakra és nyakra terjed ki.

Ábra. 20. A kéz fotó fotózásában.

A törzs ürege

Az aszpszisszabályok betartása esetén a sebészi varratok területén néha alakulnak ki az erekszelák. Az erysipelák a streptococcusok behatolásával járnak egy újszülött köldökzsinórjába. A masztitisz hátterében kialakulnak az emlőmirigyek erekciója. A gangrén kialakulása hegesedéshez vezethet, amit a szerv rendellenes működése követhet.

A nemi szervek és a perineum Erysipelái

A herezacskó, a pénisz, a női nemi szervek és a perineum esetében a betegség eritematikus formája leggyakrabban a mögöttes szövetek kifejezett duzzadásával alakul ki. A kialakult szöveti nekrózis és az azt követő hegesedés a herék atrófiájához vezet. A terhes nőknél az erekció rendkívül nehéz. A gyulladásos folyamat gyakran befolyásolja a belső nemi szerveket.

Nyálkahártya nyálkahártyái

Amikor a nyálkahártya erysipeláit gyakrabban érintik a garat, a gége, a szájüreg és az orrnyálkahártya. A nyálkahártya vereségével a betegség eritematikus formája alakul ki. A gyulladás területén hiperémia és jelentős ödéma alakul ki, gyakran a nekrózis fókuszával.

Ábra. 21. A képen a szájnyálkahártya eripszeljei.

Betegség megismétlődése

Az ugyanazon a helyen sokszor előforduló ersziláták ismétlődnek. A visszaesések korai és későn oszlanak meg. A betegség legfeljebb 6 hónapos ismétlődő epizódjait korai relapszusnak tekintik, és későbbi, 6 hónapnál hosszabb epizódokat későnek tekintünk.

A fertőzés forrása a fertőzés krónikus foka, amelyből a streptokokok a vérrel terjednek az egész testben, valamint a látens (rejtett) fertőzésfókuszok a dermisben, ahol a streptococcusok parazita L-formává alakulnak át az ürítés során.

A krónikus vénás elégtelenség, a limfosztázis, a cukorbetegség és a betegség helytelen kezelése hozzájárul az ismétlődéshez. A relapszusokat gyakran megfigyelik a kedvezőtlen körülmények között és az időseknél dolgozó betegeknél.

A bőr nyirokkapillárisaiban a szaporodás során a streptococcusok gyulladásos fókuszt képeznek a bőrben. Gyakori relapszusok jelentkeznek alacsony testhőmérséklet és mérsékelten súlyos mérgezés esetén. A bőrön zsíros erythema és ödéma jelenik meg. Az egészséges területektől való elhatárolás enyhe.

A gyakori relapszusok fibrotikus változások kialakulásához vezetnek a bőr és a bőr alatti szövetekben, amit az elefántia kialakulása követ.

Ábra. 22. A ritka lokalizáció fotózása (erysipelas).

Erysipelas az idősekben

Az idősebbeknél az ereklyék gyakran fordulnak elő az arcon. A betegség súlyos fájdalommal jár. Néha gangrén alakul ki. Az Erysipelas elhúzódó, lassan visszafejlődik.

Ábra. 23. Erysipelas az idősek arcán.

Erysipelas gyerekekben

Gyermekeknél ritkán fordul elő az Erysipelas. Az idősebb gyermekeknél a betegség enyhe. Különböző helyeken előfordulhat az erysipelák sérülése. Az eritematikus forma gyakrabban alakul ki. A prognózis kedvező.

Egy évnél fiatalabb gyermekeknél a bögre nehezebb. A gyulladás focija gyakran megjelenik a pelenka kiütések és az arcok területén, néha a test egyéb részeire terjed. A betegség flegmonos formájával szepszis alakulhat ki, az arc erysipelával (meningitis).

Az erysipelák a streptococcusok behatolásával járnak az újszülött köldök sebébe. A folyamat gyorsan terjed a gyermek hátára, fenékére és végtagjaira. A mérgezés fokozódik, a testhőmérséklet jelentősen megnő, és görcsök jelennek meg. Egyes betegeknél szepszis alakul ki. A csecsemő halálozása rendkívül magas.

Ábra. 24. A gyermekek fotóbögre.

Arc komplikációk

Az erysipelák komplikációi az esetek 4 - 8% -ában találhatók. A szervezet védelmi reakcióinak és a nem megfelelő kezelésnek a csökkenése a következők fejlődéséhez vezet: t

• lymphorrhea - a nyirokcsökkenés a sérült nyirokerekből,
• fekélyek - mély bőrhibák,
• tályog - tályog, sűrű kapszulával körülvéve
• cellulitisz, ha a gyulladás a szubkután zsírszövetre és a kötőszövetre terjed, t
• gangrén - a gyulladás által érintett szövetek teljes megsemmisítése, t
• thrombophlebitis - a vénás falak gyulladása vérrögök képződésével,
• tüdőgyulladás idős korban
• lymphostasis (lymphedema), amelyet a nyirokcsökkenés és az elefántia (fibredema) következtében alakítottak ki, t
• fertőző pszichózis
• a gyulladás helyén, gyakran hosszú vagy ismétlődő kurzussal, hyperkeratosis, ekcéma alakul ki, és a pigmentáció jelenik meg.

Az erysipelák szenvedése után kialakuló immunitás nem alakul ki.

Ábra. 25. A lymphostasis és az erysipelas elefantiasis gyakran a beteg fogyatékosságához vezet.

Ábra. 26. Az erysipelas szörnyű komplikációja - flegmon.

Ábra. 27. A képen az alsó végtag gangrénája az erysipelák bullosa-hemorrhagiás formájának szövődménye.

Orbánc. Okok, tünetek, patológia kezelése.

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

Statisztikák és tények

Az Erysipelas a 4. fertőzéses betegségek közé tartozik, a második helyen csak a légzőszervi és bélbetegségek, valamint a hepatitis. Az előfordulási gyakoriság 12-20 eset 10 000 lakosra. A betegek száma nyáron és ősszel nő.

Az elmúlt 20 évben a visszaesések száma 25% -kal nőtt. Az emberek 10% -ánál 6 hónapon belül ismételten az erysipelák epizódja következik be, 30% -ban 3 év alatt. Ismétlődő erysipelák az esetek 10% -ában limfosztázissal és elefantiasissal végződnek.

Az orvosok riasztó tendenciát mutatnak. Ha a 70-es években a súlyos erysipelák száma nem haladta meg a 30% -ot, ma már több mint 80% -uk van. Ugyanakkor a enyhébb formák száma csökkent, és a láz ideje tovább tart.

Az erysipelas esetek 30% -át az alsó végtagokban, a varikózisokban és a nyirok- és vénás elégtelenség thrombophlebitisében szenvedő vér- és nyirokcsökkenés okozta.

A gyulladás okozta komplikációk okozta halálozás (szepszis, gangrén, tüdőgyulladás) eléri az 5% -ot.

Kinek gyakrabban szenvednek az erysipelák?

• A betegség minden korcsoportba tartozó embereket érinti. A betegek többsége (több mint 60%) 50 év feletti nők.
• A köldökzsinórban a streptococcusos csecsemőknél erysipelák vannak.
• Bizonyíték van arra, hogy a harmadik vércsoporttal rendelkező emberek leginkább érzékenyek az arcra.
• Erysipelas a civilizált országok betegsége. Az afrikai kontinensen és Dél-Ázsiában az emberek nagyon ritkán betegek.

Erysipelas csak a csökkent immunitású embereknél fordul elő, akiket stressz vagy krónikus betegségek gyengítenek. Tanulmányok kimutatták, hogy a betegség kialakulása az immunrendszer nem megfelelő reakciójához kapcsolódik a szervezetbe belépő streptococcushoz. Az immunsejtek egyensúlyát megzavarják: a T-limfociták és az A, M, G immunglobulinok száma csökken, de az immunglobulin E feleslege keletkezik, ennek alapján a beteg allergiát alakít ki.

A betegség kedvező lefolyása és a megfelelő kezelés az ötödik napon, a tünetek lecsökkennek. A teljes visszanyerés 10-14 napon belül történik.

Érdekes, hogy a hagyományos gyógyítók sikeresen kezelik az erysipelákat, bár fertőző betegség. A minősített orvosok ezt a tényt ismerik el, de azzal a feltétellel, hogy a hagyományos módszerek csak a bonyolult arcot kezelik. A hagyományos orvoslás magyarázza ezt a jelenséget azzal a ténnyel, hogy az összeesküvés egyfajta pszichoterápia, amely enyhíti a stresszt - az eripszelák fejlődésének egyik meghatározó tényezője.

A bőr és az immunrendszer szerkezete

A bőr egy összetett, többrétegű szerv, amely megvédi a szervezetet a környezeti tényezőktől: mikroorganizmusok, hőmérséklet-ingadozások, vegyszerek, sugárzás. Ezen kívül a bőr más funkciókat is ellát: gázcserét, légzést, termoregulációt, toxinok felszabadulását.

Bőr szerkezet:

1. Epidermis - a bőr felületi rétege. Az epidermisz stratum corneumja - az epidermisz cornized sejtjei, vékony faggyú réteggel borítva. Ez megbízható védelmet nyújt a patogén baktériumok és vegyszerek ellen. A stratum corneum alatt további négy réteg van az epidermiszben: fényes, szemcsés, tüskés és bazális. Felelősek a bőr megújításáért és a kisebb sérülések gyógyításáért.
   
2. A tényleges bőr vagy bőr a réteg, amely az epidermisz alatt van. Ő az, aki leginkább az erysipeláktól szenved. A dermiszben:
   • vér és nyirokkapillárisok,
   • izzadság és faggyúmirigyek,
   • Hajzsákok hajhagymával;
   • kötőszöveti és sima izomrostok.
3. Szubkután zsírszövet. Mélyebb, mint a dermis. Ez egy lazán fekvő kötőszövetszál, és köztük zsírsejtek felhalmozódása.

A bőrfelület nem steril. Az emberek számára barátságos baktériumok laknak. Ezek a mikroorganizmusok nem teszik lehetővé a bőrt érintő kórokozó baktériumok tenyésztését, és nem halálos betegséget okoznak.

Az immunrendszer munkája

Az immunrendszer olyan szövet- és szervrendszer, amely úgy van kialakítva, hogy megvédje a szervezetet a baktériumoktól, vírusoktól, parazitáktól, toxinoktól és saját testének mutált sejtjeitől, amelyek tumorokat okozhatnak. Az immunrendszer felelős a mikroorganizmusok elleni védelemért, az idős testsejtek cseréjéért és a gyógyító sebekért.

Az immunrendszer a következőket tartalmazza:

1. Szervek: csontvelő, csecsemőmirigy, mandulák, lép, Peyer-foltok a bélben, nyirokcsomók és nyirokerekek,
2. Immunsejtek: limfociták, leukociták, fagociták, hízósejtek, eozinofilek, természetes gyilkosok. Úgy gondoljuk, hogy ezeknek a sejteknek a teljes tömege eléri a 10 tömeg% -ot.
3. A fehérjemolekulák - ellenanyagok felismerik és elpusztítják az ellenséget. Ezek szerkezete és funkciói különböznek: igG, igA, igM, igD, IgE.
4. Vegyszerek: lizozim, sósav, zsírsavak, eikozanoidok, citokinek. Barátságos mikroorganizmusok (mikrobák-kereskedők), a bőr, a nyálkahártyák, a belek megtartása. Funkciójuk a patogén baktériumok növekedésének gátlása.

Fontolja meg, hogyan működik az immunrendszer, amikor belép a streptococcusba:

1. A limfociták, vagy inkább a receptoraik, az immunglobulinok felismerik a baktériumot.
2. A T-helper sejtek reagálnak a baktériumok jelenlétére. Aktívan osztják, szekretálják a citokineket.
3. A citokinek aktiválják a baktériumok megölésére tervezett leukociták, nevezetesen fagociták és T-gyilkosok munkáját.
4. A B-sejtek a szervezetre specifikus antitesteket termelnek, amelyek semlegesítik az idegen részecskéket (elpusztult baktériumok, toxinok területei). Ezután a fagociták elnyelik őket.
5. Egy betegség legyőzése után a speciális T-limfociták megemlékeznek egy ellenséget a DNS-sel. A szervezetbe történő újbóli bevitel után az immunrendszer gyorsan aktiválódik a betegség kialakulása előtt.

Az erysipelák okai

streptococcus

A streptococcusok olyan gömb alakú baktériumok nemzetségei, amelyek a természetükben nagyon elterjedtek a vitalitásuk miatt. Ugyanakkor ugyanakkor nem jól tolerálják a hőt. Ezek a baktériumok például nem 45 fokos hőmérsékletűek. Ez összefüggésben áll az erysipelák alacsony gyakoriságával a trópusi országokban.

Az Erysipelas az egyik baktériumfajt, az A-béta-hemolitikus streptococcus-csoportot okozza. Ez a legveszélyesebb a streptococcusok egész családjához.

Ha a streptococcus gyengített immunrendszerrel lép be az emberi szervezetbe, akkor erysipelas, angina, skarlát, reuma, myocarditis, glomerulonefritisz van.

Ha a streptococcus elég erős immunitással lép be az emberi testbe, akkor hordozóvá válhat. A streptococcus szállítása a lakosság 15% -ában található. A Streptococcus a mikroflóra része, a bőrön és a nyálkahártya orrnélküli betegségen kívül él.

Az erysipelák fertőzésének forrása lehet a streptococcus fertőzés bármilyen formájú hordozói és betegei. A kórokozót érintkezés, háztartási cikkek, piszkos kéz és légcseppek közvetítik.

A streptococcusok veszélyesek, mert méregeket és enzimeket szabadítanak fel: streptolizin O, hialuronidáz, nadaz, pirogén exotoxinok.

Hogyan befolyásolják a streptococcusok és toxinjaik a szervezetet:

• Pusztítsd el az emberi test sejtjeit;
• Serkenti a T-limfocitákat és az endoteliális sejteket, hogy túlzott mennyiségű citokint termeljenek - a szervezet gyulladásos reakcióját kiváltó anyagok. Kifejezései: súlyos láz és véráramlás a sérülés helyére, fájdalom;
• Csökkentse a szérum anti-streptococcus antitestek szintjét, amely zavarja az immunrendszert a betegség elleni küzdelemben;
• Pusztítsd el a hilauriov savat, ami a kötőszövet alapja. Ez a tulajdonság segít a kórokozónak a testben való elterjedésében;
• A leukociták befolyásolják az immunsejteket, megzavarva a baktériumok fagocitózisának (csapdázásának és emésztésének) képességét;
• Csökkentse a baktériumok elleni küzdelemhez szükséges antitestek termelését
• Immunvaszkuláris betegség. A toxinok nem megfelelő immunválaszt okoznak. Az immunsejtek a baktériumok véredényeinek falát vesznek fel és megtámadják őket. A test egyéb szövetei immunreakciót szenvednek: ízületek, szívszelepek.
• A vérerek terjeszkedését okozza, és növeli azok áteresztőképességét. A véredények falai sok folyadékot hagynak el, ami szöveti duzzanathoz vezet.

A streptococcusok rendkívül illékonyak, így a limfociták és az antitestek „nem emlékeznek” rájuk és immunitást biztosítanak. Ez a baktériumok jellemzője a streptococcus fertőzés gyakori ismétlődését okozza.

Bőr tulajdonságai

1. Bőrkárosodás:
   
   • állatok és rovarok harapásai;
   • vágások és kopások;
   • fekélyek és fekélyek;
   • köldök seb újszülöttekben;
   • vénás katéterek és injekciós helyek.
   
   Bármilyen károsodás lehet a streptococcus átjárója. A baktériumok behatolnak a bőr mély rétegébe, és szaporodnak a nyirokkapillárisokban. Elengedik a toxint a véráramba, mérgezik a testet. Az erysipelák minden megnyilvánulása a szervezet reakciója a baktériumok és toxinok jelenlétére.
   
2. Foglalkozási veszélyek:
   • a bőr kémiai behatolása;
   • gyakori szennyezés;
   • gumi ruhát és cipőt visel.
   Ezek a tényezők a bányászok, a gépjárművezetők, a mechanikusok, a mezőgazdasági munkások, a kohászati ​​és vegyipar munkavállalói szakmájához kapcsolódnak.
   
3. Vírusos bőrelváltozások:
   • herpesz;
   • herpes zoster;
   • csirke.
   Ezek a fertőzések csökkentik az immunitást és a bőrön bőrkiütést okoznak folyadékkal töltött buborékfóliák formájában. Megnyitásuk után a baktériumok könnyen behatolnak a bőrbe;
   
4. Krónikus bőrgyulladás és egyéb bőrelváltozások: t
   • ekcéma,
   • atópiás dermatitis,
   • psoriasis,
   • atópiás dermatitisz;
   • csalánkiütés;
   • kontakt dermatitis.
   Ezek a betegségek természetükben allergiásak. Az immunrendszer sejtjei támadják az epidermist, csökkentve a helyi immunitást és duzzanatot okozva. Ha a baktériumok behatolnak a karcolásokba és karcolásokba, az allergén bőrben gyorsan szaporodnak;
   
5. Púpos bőrelváltozások:

• forraljuk;
• kelés;
• folliculitis.

Abban az esetben, ha a faggyúmirigyek gyulladása streptococcus, a baktériumok maguk vagy a préselés után a tályog behatolnak a környező szövetekbe és nyirokerekbe. Ott kezdik szaporodni és felszabadítani a méreganyagokat;

A vérkeringés és a nyirok áramlásának megsértése:

• thrombophlebitis;
• varikózus vénák;
• nyirokhiány.

A vér és a nyirokerek károsodása esetén a vérellátás csökkenése oxigén-éhezést és táplálkozási hiányosságokat okoz a környéken. Csökkenti az immunitást és a bőrt fertőzésre érzékenyíti. Ezen túlmenően, a nyirokcsomók stagnálása az edényekben hozzájárul a streptococcus szaporodásához;

hegek:

• poszt-traumatikus stressz;
• posztoperatív.

A keloid hegek szövete az epidermisz differenciálatlan sejtjeiből áll, amelyet a test idegennek érzékel, és támadja őket. Ezenkívül a hegszövet a vérkeringés károsodása, így a sztreptokokkusz jó tenyésztőközegévé válik;

A lábak és a fejbőr gombás betegségei. A gombás betegségek megsértik a bőr integritását, és nem képes védő funkciót végrehajtani. A baktériumok könnyen behatolnak a repedésekbe az interdigitális ráncokba, ezáltal az alsó lábszár gyulladását okozva;

A felső légutak és a szem betegségeinek szövődményei:

• nátha;
• középfülgyulladás;
• kötőhártya-gyulladás.

Fennáll annak a veszélye, hogy a streptococcus a véráramba terjed a bőr nyirokkapillárisaiba. Ebben az esetben a leggyakrabban az arcra és a fejbőrre erysipelatikus gyulladás lép fel, de a test más részein is megjelenhet, különösen akkor, ha a vérkeringés károsodik;

Ruházat, amely traumálja a bőrt és károsítja a vérkeringést.

Szűk fehérnemű, feszes farmer sérti a vér mozgását az edényeken. Kisebb kopások, amelyek a varratok súrlódása során jelentkeznek a bőrön, hozzájárulnak a baktériumok behatolásához. Ha a ruhák szintetikus anyagokból készülnek, nem szívja fel a nedvességet, és üvegházhatást okoz. Az ilyen állapotok kedvezőek a streptococcusok szaporodására.

állami immunitás

A Streptococcus nagyon gyakori a környezetben, és mindenki naponta találkozik. A lakosság 15-20% -ában állandóan a mandulákban, a bénulásban, az üreges fogakban él. De ha az immunrendszer képes megakadályozni a baktériumok szaporodását, a betegség nem alakul ki. Amikor valami aláássa a szervezet védelmét, a baktériumok szaporodnak, és a streptococcus fertőzés megkezdődik.

A szervezet immunrendszerét gátló tényezők:

1. A gyógyszerek fogadása elnyomja az immunitást:
   • szteroid hormonok;
   • citosztatikumok;
   • kemoterápiás gyógyszerek.
2. Metabolikus rendellenességek:
   • diabétesz;
   • veseelégtelenség;
   • a máj cirrhosisa;
   • hypothyreosis.
3. A vér összetételének változásával kapcsolatos betegségek:
   • atherosclerosis;
   • anémia;
   • emelkedett koleszterinszint.
4. Az immunrendszer betegségei
   • AIDS;
   • hypercytokinemia;
   • súlyos kombinált immunhiány.
5. Rosszindulatú daganatok
   
6. ENT szervek krónikus betegségei:
   • orrmelléküreg-gyulladás;
   • orrmelléküreg-gyulladás;
   • mandulagyulladás;
   • középfülgyulladás.
7. Ennek következtében kimerül
   • alváshiány;
   • alultápláltság;
   • stressz
   • vitaminhiány.
8. Rossz szokások
   • alkoholizmus;
   • kábítószer-függőség;
   • dohányzás.
9. Hypothermia.

Összefoglalva: az erysipelák kifejlesztéséhez elengedhetetlen tényezők szükségesek:

• bejárati kapu fertőzés - bőrkárosodás;
• csökkent vér- és nyirokcsere;
• az általános immunitás csökkenése;
• túlérzékenység a streptococcus antigénekre (toxinok és sejtfal részecskék).

Mely területeken alakulnak ki gyakrabban az erysipelák?

1. Leg. A lábakon lévő Erysipelák a lábak, a rohamok és a sérülések gombás fertőzésének következményei lehetnek. A streptococcusok áthatolnak a bőrelváltozásokon, és szaporodnak az alsó lábszár nyirokrendszerében. Az erysipelák kialakulását a keringési zavarokat okozó betegségek elősegítik: atherosclerosis obliterans, thrombophlebitis, varikózus vénák.
2. Hand. Az intravénás kábítószer-adagolás következtében 20-35 éves férfiaknál előfordul az erekció. A streptococcusok behatolnak a bőrelváltozásokba az injekció beadásának helyén. A nőknél a betegség a mell és a nyirok eltávolításában rejlik.
3. Az arc. Streptococcus kötőhártya-gyulladás esetén a pálya köré alakul ki az erysipelák. Amikor a középfülgyulladás gyulladt bőr, a fejbőr, a fejbőr és a nyak. Az orr és az arca (mint egy pillangó) vonzódása a szinuszok vagy a furuncles streptococcus fertőzéssel jár. Az arcán lévő Erysipelákat mindig súlyos fájdalom és duzzanat kíséri.
4. Törzs. Erysipelák a sebészeti varratok körül fordulnak elő, ha a beteg nem felel meg az aszepszisnek vagy az orvosi személyzetnek. Az újszülötteknél a streptococcus behatolhat a köldökzsinórba. Ebben az esetben az erysipelas nagyon nehéz.
5. Gát. A végbélnyílás környéke, a herezacskó (férfiak) és a labia majora (nőknél). Erysipelák előfordulnak a scuffs, pelenka kiütések, karcolás helyén. Különösen súlyos formák jelentkeznek a belső nemi szervek sérüléseivel a nőknél.

Az erysipelas, a fotó tünetei.

Erysipelas akutan kezdődik. Szabályként egy személy még azt is jelezheti, hogy mikor jelent meg a betegség első tünetei.

Az általános jólét romlása

1. súlyos hidegrázás, ami szó szerint rázza a testet;
2. a hőmérséklet 38-40 fokra emelkedik, a láz 5-10 napig tart;
3. lehetséges görcsök, delírium és a tudat zavarosodása;
4. súlyos gyengeség, szédülés;
5. hányinger, néha hányás;
6. izom- és ízületi fájdalom.

Az általános mérgezés tünetei a baktériumok által a véráramba szekretált első toxin hullám felszabadulásának eredménye. Ezek az anyagok mérgezik a testet, különösen az idegsejteket és a meningeket.

Bőrpír. A bőr változása 10-20 órával a betegség kialakulása után jelentkezik. Az érintett terület egységes, élénkvörös színű. A bőrpír kialakulása a vérkapillárisok helyi terjeszkedésével jár, ami a sztfilokokkális toxin hatásának következménye. A vörösség 7-14 nap után eltűnik. A helyén peeling történik. Ezt az epidermiszben lévő baktériumsejtek elutasítják.

Roller. A gyulladást az egészséges bőr feletti görgő korlátozza. Ezen a helyen a sztreptokokok a legaktívabbak, ezért a gyulladás jelei a leginkább kifejezettek: puffadás, fájdalom, láz.

A gyulladás fókuszpontja gyorsan növekszik. A streptococcusok szaporodnak és új bőrt kapnak.

A gyulladás egyenetlen szélei. Lángok vagy földrajzi térképek. Ez bizonyítja, hogy a staphylococcusok behatolnak az egészséges bőrbe.

Fájdalom, égés, merevség és feszültség, különösen a periférián. A fájdalom a tapintással nő. A fájdalmas érzések a bőrben lévő idegvégződések toxinokkal történő irritációjából és a bőr duzzanata következtében történő szorításából erednek.

A bőr duzzadása. A baktérium toxinok könnyen áteresztővé teszik a véredények falát. A vér (plazma) folyékony összetevője áthalad rajtuk. A sejtek között felhalmozódik az érintett bőrfelület. A folyadék felhalmozódása miatt a bőr ragyog, de felülete ép.

Megnövelt regionális nyirokcsomók. Gyakran a csomópontok fájdalmasak, a bőrre forrasztva, ami a gyulladást jelzi. A nyirokkapillárisokban a staphylococcusok szaporodnak és a nyirokrendszeren keresztül terjednek. A nyirokcsomók szűrik a nyirokcsomót, felszedik a baktériumokat és keményen dolgoznak, hogy elnyomják a fertőzést.

Az erysipelák bonyolult formái.

A vörösvörös ödémás bőr hátoldalán megjelenhet:

• A vérzés a véredények károsodásának és a vérnek az extracelluláris térbe történő felszabadulásának következménye (erythematous és hemorrhagic forma);
• Buborékok tiszta tartalommal. Az első napok kicsik, de növelhetik és egyesülhetnek egymással (erythematous-bullous forma).
• Buborékok tele véres vagy gennyes tartalommal, vérzéssel körülvéve (bullous-hemorrhagic forma).

Az ilyen formák súlyosabbak és gyakrabban okozzák a betegség megismétlődését. Az erysipelas ismételt megnyilvánulása ugyanazon a helyen vagy a bőr más területein is megjelenhet.

Az erysipelák diagnózisa

Milyen orvoshoz kell fordulnom, ha az erysipelas tünetei megjelennek?

Amikor a betegség első jelei megjelennek a bőrön, egy bőrgyógyászhoz fordulnak. Diagnosztizál, és szükség esetén más, az erysipelák kezelésében részt vevő szakembereket is: fertőző betegségek szakembere, terapeuta, sebész, immunológus.

A recepción az orvosnál

interjú

A hatékony kezelés megfelelő diagnosztizálása és elõírása érdekében a szakembernek különbséget kell tennie az erysipeltõl más hasonló tünetekkel járó betegségektõl: tályog, flegmon, tromboflebitis.

Az orvos megkérdezi a következőket.

• Mennyi ideig jelennek meg az első tünetek?
• A betegség kezdete akut volt, vagy a tünetek fokozatosan alakultak? Mikor jelenik meg a bőr a hőmérséklet emelkedése előtt vagy után?
• Milyen gyorsan terjed a gyulladás?
• Milyen érzések merülnek fel a vereség helyén?
• Milyen súlyos a mérgezés, van-e általános gyengeség, fejfájás, hidegrázás, hányinger?
• Megemelkedett a hőmérséklet?

Ellenőrzése az arc vereségének.

Vizsgálatunk során az orvos meghatározza az erysipelák jellemző jeleit:

• a bőr forró, sűrű, sima;
• a bőrpír egyenletes, hátterében lehetséges a vérzés és a hólyagok;
• a szaggatott szegélyek világosan meg vannak határozva, egy élhengerrel vannak ellátva;
• a bőrfelület tiszta, nem csomókkal, kéregekkel és bőrskálákkal borított;
• fájdalom a tapintásban, súlyos fájdalom hiánya a pihenésben;
• a fájdalom elsősorban a gyulladás középpontjának szélén helyezkedik el, a középpontban a bőr kevésbé fájdalmas;
• a közeli nyirokcsomók megnagyobbodnak, a bőrre forraszthatók és fájdalmasak. A nyirokcsomóktól a gyulladt területig a nyirokcsomó mentén halvány rózsaszínű utat nyúlik - gyulladt nyirokcsomó;

Az erysipelák általános vérvizsgálata:

• a T-limfociták teljes és relatív száma, amely az immunrendszer sztreptococcusok által történő szuppresszióját jelzi;
• A gyulladásos folyamat bizonyítéka a megnövekedett eritrocita üledési sebesség (eritrocita-üledési sebesség);
• megnövekedett neutrofilszám, ami allergiás reakciót jelez.

Mikor írják elő az erysipelák bakteriológiai vizsgálatát?

Az erysipelákban bakteriológiai vizsgálatot kell végezni annak megállapítására, hogy mely kórokozó okozza a betegséget, és melyik antibiotikumot érzékeli. Ezeknek az információknak segítenek az orvosnak a leghatékonyabb kezelés kiválasztásában.

A gyakorlatban azonban egy ilyen tanulmány nem informatív. Csak 25% -ban lehetséges a kórokozó létrehozása. Az orvosok ezt tulajdonítják annak a ténynek, hogy az antibiotikum kezelés gyorsan megállítja a streptococcus növekedését. Számos tudós úgy véli, hogy az erysipelák bakteriológiai vizsgálata nem célszerű.

Anyag a szövet bakteriológiai vizsgálatához, ha a diagnózis telepítésével nehézségek merülnek fel. Vizsgáljuk meg a sebek és fekélyek tartalmát. Ehhez egy tiszta üveglemezt helyezünk a kandallóra, és egy bélyegzőt kapunk, amely a mikroszkóp alatt tanulmányozott baktériumokat tartalmazza. A baktériumok tulajdonságainak és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének vizsgálatához a kapott anyagot speciális tápközegeken termesztik.

Arckezelés

Hogyan lehet növelni az immunitást?

Az erysipelák kezelésében nagyon fontos az immunitás növelése. Ha ez nem történik meg, a betegség újra és újra visszatér. És minden későbbi erysipelas eset sokkal nehezebb, nehezebb kezelni és gyakrabban okozni komplikációkat, ami fogyatékossághoz vezethet.

1. Azonosítsa a testet gyengítő krónikus fertőzés gyökereit. A fertőzés elleni küzdelemhez antibiotikum-terápiát kell végezni.
2. A normál mikroflóra helyreállítása - a tejtermékek napi használata. Ráadásul minél rövidebb az eltarthatóságuk, annál inkább élő laktobacillákat tartalmaznak, amelyek nem teszik lehetővé a streptococcusok szaporodását.
3. Az alkáli ásványvíz segít eltávolítani a mérgeket a szervezetből, és megszünteti a mérgezés tüneteit. Meg kell inni őket kis adag 2-3 sips egész nap. A láz ideje alatt legalább 3 liter folyadékot kell használni.
4. Könnyen emészthető fehérjék: sovány hús, sajt, hal és tenger gyümölcsei. Ajánlott főtt vagy párolt formában használni. A szervezetnek fehérjékre van szükség ahhoz, hogy antitesteket hozzon létre a streptococcusok elleni küzdelemhez.
5. A zsírok segítenek a bőr gyorsabban felépülni. Egészséges zsírok találhatók növényi olajokban, halakban, diófélékben és magokban.
6. Zöldségek, gyümölcsök és bogyók: különösen sárgarépa, körte, alma, málna, áfonya, ribizli. Ezek a termékek kálium-, magnézium-, foszfor-, vas- és vitamin-komplexet tartalmaznak az immunrendszer erősítéséhez.
7. A vérszegénység elleni küzdelem. A vér hemoglobinszintjének csökkenése rossz hatással van az immunitásra. Ebben a helyzetben a vas készítmények, hematogén, alma, datolyaszilva segít.
8. Az immunrendszer erősítése. Egy év alatt, évente kétszer ajánlott természetes készítményeket venni az immunitás stimulálásához: echinacea, ginseng, Rhodiola rosea, eleutherococcus, pantocrinum. Más lágy immunmodulátorok is hatásosak: immunofán, licopid.
9. Friss méz és perga - ezek a méhészeti termékek gazdagok az egészségfejlesztéshez szükséges enzimekben és kémiai elemekben.
10. A problémás területek UV-besugárzása évente kétszer. A napozás naponta 15 perccel kezdődik. Naponta 5-10 percig növeli a napban töltött időt. A napégés az erysipelák visszaesését okozhatja. Átmehetik az UVA-t és a klinika fizikai helyiségeit. Ebben az esetben az adagot az orvos határozza meg.
11. Adott fizikai terhelés. Naponta friss levegőben. A heti 6–6 alkalommal 40-60 percig tartó járás normál fizikai aktivitást biztosít. Hetente 2-3 alkalommal kívánatos a torna. Jó jóga segít. Segít javítani az immunitást, a stresszállóságot és javítja a vérkeringést.
12. Az egészséges alvás segít fiatalítani. Jelölje ki a pihenést naponta legalább 8 órával.
13. Ne engedje a túlterhelést, a hipotermiát, a túlmelegedést, a hosszantartó idegfeszültséget. Az ilyen helyzetek csökkentik a test védő tulajdonságait.
14. Nem ajánlott:
    • alkohol és cigaretta;
    • koffeint tartalmazó termékek: kávé, kóla, csokoládé;
    • fűszeres és sós ételek.