Életünk minősége a test állapotának sok árnyalatától függ. Az egyik az agyunk munkája. Az egészséges hajók és a „tiszta és jó minőségű” vér ellátása hozzájárul a kiváló működéséhez.
Ha hiba lép fel, akkor szükségessé válik az ok vizsgálata. A cerebrális érbetegségek okainak azonosítására szolgáló egyik módszer a REG (reoencephalográfia).
Ez a cikk segít megérteni és megérteni a módszer lényegét.
Általános információk a tanulmányról
Az agyi hajók REG-je vagy a megfejtett reoencephalográfia, a modern orvostudomány módszere a vér mozgásának tanulmányozására az emberi agyban, anélkül, hogy behatolna a koponya belsejébe.
Ha szükséges, tanulmányozzuk az agy bizonyos részét, a benne lévő edények állapotát, a falakat (hangot), hogyan (gyorsan vagy nem) töltik meg a vér, milyen vér jön be őket (viszkózus vagy nem), az átvételi sebességet, az átvétel sebességét és a reakció, a hajók viselkedése.
A módszer lényege
A módszer lényege, hogy egy áram áthalad egy személy agyán, gyakorisági frekvenciájú és az agy elektromos ellenállása, vagy inkább a szövetei láthatóak a monitor képernyőjén.
Ezen előnyök ellenére sok orvos egyetért abban, hogy a módszer elavult (bár sok orvosi intézményben is használják), és helyettesíti a mágneses rezonancia és a számítógépes tomográfia vagy a Doppler ultrahang.
Azokat az eszközöket, amelyek segítségével az agyi hajók reoencephalográfiáját végzik, reográfiának nevezzük, több csatornájuk van, 2-6 között, ami lehetővé teszi, hogy egyszerre több agyterület eredményeit (reoencephalogram) kapja.
A leggyakrabban használt, kerek, fémelektródák, amelyeket egy személy fejére gumiból készült szalagokkal rögzítenek, ahol a kutatásokhoz szükségesek (templomok, orrhíd, szemöldök, nyak), és speciális paszták használatosak a fejbőrrel való érintkezésük fokozására.
A páciens az orvos kérésére elfogadja a fej különböző testhelyzeteit (jobbra, balra, hátra, előre) hajlik, és az eredményeket, amelyeket ezután megfejtünk, rongybuborékokat rögzítenek. Minden korszak rendelkezik saját bizonyságtételével.
Mi mutatja és vizsgálja a REG-t
Meghatározzuk, hogy egy agy REG-jét mutatja.
A REG eredményei az agyi edények állapotának térfogati információi.
A mutatók alapján a szakember tanulmányozza a vaszkuláris tónust, a faluk rugalmasságát, milyen gyorsan lép be a vérbe, hogyan viselkednek különböző terhelések (fej-dőlés és fordulások), és ennek megfelelően a vérből a vérből.
Az eredmények lehetnek a koleszterin növekedése a vérerek falain, vagy hematomák, a koponya károsodása után, a vérrögök kialakulására való hajlam, az intrakraniális nyomás kialakulása.
Ami az agyi hajók USDG-jét mutatja és mi az indikáció az eljárásra, tanulhatunk a tanulmányunkból.
Különösen a férfiak stroke jelei vannak, amelyek különböznek a nők támadásának tüneteitől. A tudás, amely megmentheti a beteg életét.
A vizsgálat indikációi
Amikor testünk egészében egyenletesen működik, a munkájának tanulmányozásában nincsenek külön utasítások.
A külső tényezők (hőmérséklet-változások, légköri nyomásváltozások, mozgás az egyik éghajlati zónából a másikba) gyakran zavarják testünk tevékenységét, ezáltal befolyásolva azt és annak összetevőit.
A hajók nem kivétel. Elhasználódnak, nem ellenállnak az expozíciónak, és a stressz vagy a szorongás során hiba lép fel. A REG lehetővé teszi azok azonosítását.
Megkülönböztetjük a következő agyi REG jelzéseket:
- A véredények falain a koleszterin képződmények megsértik rugalmasságukat, a páciens ateroszklerotikus folyamatot alakít ki, amely a legtöbb esetben miokardiális infarktushoz vagy stroke-hoz vezet. (A REG stroke-ra vagy szívrohamra vonatkozik. Ha a beteg hipertóniás vagy betegség - vegetatív-vaszkuláris dystonia).
- A vérrögképződés vagy a vérrögképződés kialakulása további elválasztásával és elzáródásával az iszkémiás stroke-hoz vezet (agyi ischaemia vagy annak kialakulásának tünetei).
- Az átadott fejsérülések nyilvánvaló ok nélkül (fájdalom, szédülés) intracraniális nyomás vagy vérzés kialakulásához vezetnek az agyszövetekben (agyrázkódás vagy az agy összeomlása).
- A fejfájás, a migrén, a fejedényekben nem megfelelő véráramlás következménye (fejfájás, zaj a fülekben, a vestibularis készülék megsértése).
- Álmatlanság, csökkent látás, ájulás.
Ellenjavallatok
Leggyakrabban nem alkalmazható újszülöttek számára.
Ebben az esetben az agyi reg-értékek nem pontosak, a gyermekeknél a hullámok amplitúdója kicsi, és az anacrotum időtartama nagy, ellenkező esetben nincs incisura.
A vizsgálat előnyei más módszerekkel összehasonlítva
Számos orvos az orvosi fórumokon vitatja a REG figyelmen kívül hagyását és a modernebb kutatási módszerekkel való helyettesítését.
Azok, akik ellen vannak, azt állítják, hogy a koponya csontjai nem képesek elég áramot viselni (az ellenállás jelen van), és a belső hajók tanulmányának eredményei nem pontosak, az összes mutató csak a szomszédos hajók állapotát mutatja.
Ennek megtagadása esetén az orvosi tudósok cikkei adnak meg, hogy a koponya csontjai nem akadályok, főként kapacitív ellenállás birtokában.
Ennek a módszernek az az előnye, hogy a külső tényezők (emberi szövet, jel amplitúdó, hullámterjedés) nem képesek befolyásolni, míg más módszerek ezekre a jelenségekre vonatkoznak.
Kutatási folyamat
A cerebrális vaszkuláris encephalográfiával végzett kutatások lefolytatása egyszerű. Az egyetlen feltétel nyugodt.
A páciens a hátán fekszik, mire a szeme zárva van. kanapé. Az orvos alkohollal zsírtalanítja a fej tanulmányozott területeit, és fémelektródákat vezet be rajtuk, amelyek az érzékenység javítása érdekében érintkező paszta kenésével.
Az elektródákat gumiszalaggal rögzítik. Az elektródákon keresztül gyenge áram lép fel, amellyel az agyi tartályok indexeit rögzítjük. Az "ívelt vonalak" megjelennek a monitor képernyőjén - az edények és a véráramlás jelzései.
Az eljárás előkészítése
Az eljárás előkészítése körülbelül 5 percet vesz igénybe. A szakember zsírtalanítja a vizsgált betegterületeket, és rögzíti a fémelektródákat.
A folyamat megkezdődött
A technika biztonságos és fájdalommentes.
Mivel a kezdet előtt 15 perces szünet vagy pihenés ajánlott, a beteg összesen 25-30 percet vesz igénybe (ez magában foglalja az előkészítési folyamatot).
Javasoljuk, hogy az eljárás előtt 2-3 órát ne dohányozzon, ne vegye be egy napig a szervezetben a vérkeringést befolyásoló gyógyszereket. Vigye magával a hajlamos helyzetben vagy üljön.
Eredmények és átirat
A REG, a szakember a papíron megjelenő eredményét mutatja, amely az íves vonalakat mutatja, és a dekódolásig folytatódik.
Először is figyelmet fordítunk a beteg korára, minden korban (fiatal és idős) saját REG olvasási jelzése van.
A görbék a hullámok oszcillációi, melyeket az erek viselkedése jellemez, hogy töltse ki a vért és az agy egyes részeinek kitöltését. A hullámokat vonalak jelennek meg (anacrot) és lefelé (katakrota).
A lefelé haladó vonalon van egy dicrotikus horog. A bemetszés a középső harmadban, a dicrotikus fog előtt helyezkedik el.
A cerebrális érrendszeri encephalográfia eredményeinek megfejtése során figyelmet fordítunk a hullámok szabályszerűségére, csúcsára és kerekítésére, emelkedő és csökkenő soraira, más vonalak jelenlétére, az inkiszura helyére és a dicrotikus fogra.
A betegek és az orvosok véleménye
Az orvosok véleményei korukban különböznek. A fiatal szakemberek véleményt adnak az új módszerek (számítógép, ultrahang) kutatására, az idősebb szakemberek betartják a REG-et.
De a negatív vélemények és a technikát nem használó fellebbezések hiányoznak. A betegek elégedettek.
Ez különösen igaz a kisgyermekes anyákra, akik térdre ülhetnek, ahol a gyermek biztonságban érzi magát, vagy nyugdíjasok, akik az eljárás előkészítésekor lefekszenek és beszélhetnek az orvoshoz a diagnózis folyamatában.
Eljárás költsége
Az agyi REG hajók ára 1000 és 3500 rubel között változik. Hol kell átadni a tanulmányt és milyen mennyiségben, a beteg maga választja.
Érdemes megjegyezni, hogy jobb, ha ezt olyan speciális központokban végezzük, amelyek modern felszereltséggel rendelkeznek, és több olyan szakember jelenlétében, akik együttesen nehéz diagnózisokat készíthetnek és kezelést írhatnak elő.
Számos klinika nyújtja szolgáltatásait az eljárás elvégzéséhez a beteg otthonában, majd a költség 10 000 rubelt 12 000 rubelre emelkedik.
Kutatást végző orvosi központok
Az orvosi központok nyújtják szolgáltatásaikat:
- "Doctor Plus", Moszkva. bolezni-spravka.ru;
- "Egyetemi Klinika", Szentpétervár;
- "Egyetemi klinikai fejfájás", Moszkva. https://es.foursquare.com;
- "Doktor DoStaLet", Moszkva.
A REG nagyon hatékony módszer az agyi erek állapotának diagnosztizálására.
Ennek oka az eljárás rendelkezésre állása és az eszközök elterjedtsége az országban.
A kontraindikációk vagy mellékhatások szinte teljes hiánya meggyőzi az orvosokat, hogy használják ezt a diagnosztikai módszert.
Videó: Echoencephalográfia - agyi hajók vizsgálata
Egy másik módszer az agyi patológiák ultrahang diagnosztizálására, amelyet oszcilloszkóp eszközzel végeznek. Melyek az eljárás előnyei és hátrányai.
Hogyan és hol végezzük az agyi hajók REG-jét
Agyi reoencephalográfia egy nem invazív módszer a vérerek diagnosztizálására, amely reográfián alapul. A tanulmány elsősorban az edények funkcionális állapotáról nyújt információt: hang, perifériás rezisztencia, vérellátás. Az agyi erek REG is anatómiai jellegzetességeket mutat, például az erek falainak rugalmasságát és integritását.
A vér egy folyadékrendszer, amely formázott elemekkel és elektrolitokkal van feltöltve. Ezek az összetevők befolyásolják az artériák és vénák szövetének elektromos töltését. Amikor a vér áthalad az edényen, a töltés megváltozik, és utána megváltozik a szövetek elektromos ellenállása. A mutató változása regisztrálja a készüléket - a reoencepalográfot. A kimenő adatok jelzik a hajók állapotát.
A módszer biztonságos, nem befolyásolja a beteg egészségét. Végtelen számú alkalommal hajtható végre.
Az orvosi közösségekben végzett kutatás hatékonysága most vitatott. Néhány neurológus kétségbe vonja a módszer diagnosztikai értékét, mivel a koponya csontjai ellenállnak az elektromos áramnak, így az eredmények nem tükrözik az összes patológiai folyamatot. A kutatási ellenfelek bizonyítják, hogy a csontok - ez nem akadálya az áramnak, így az eredmények nem torzulnak.
A reoencephalogramot ritkán írják elő független vizsgálat. Általában a módszert más módszerekkel kombinálják: mágneses és számítógépes tomográfia, kontraszt röntgen és elektroencephalográfia. Ez növeli az egyes módszerek diagnosztikai értékét, és csökkenti a hibás diagnózis valószínűségét.
Jelzések és ellenjavallatok
Ilyen esetekben a reoencephalogramot írják elő:
- Agyi rendellenességek:
- fejfájás, szédülés, károsodott tudat;
- fülzúgás;
- hányinger és hányás;
- a látásélesség csökkenése és az oldalsó mezők elvesztése, a szemek sötétedése;
- túlérzékenység az éghajlatváltozáshoz.
- Mentális zavarok:
- csökkent memória, csökkent koncentráció, lelassult a gondolkodás;
- ingerlékenység, gyakori hangulatváltozások (naponta több mint 2-3 alkalommal), temper, alvászavar;
- csökkent tanulási képesség és az új információk érzékenysége.
- A fej mechanikai sérülése: a koponya törése, az összezavarás és agyrázkódás.
- Feltételezett intracranialis tumor.
- Szomatikus betegségek, amelyekben a vérkeringést zavarják:
- diabétesz;
- artériás magas vérnyomás;
- ischaemiás szívbetegség, szívelégtelenség;
- A stroke utáni állapot.
- Akut keringési zavarok, szubarachnoid vérzés, vér- és agyterületek felhalmozódása.
- Encephalopathia.
- Az előírt gyógyszerek hatékonyságának értékelése.
A REG biztonságos módszer, de nem ajánlott újszülöttek és olyan személyek számára, akik sérültek a bőrfelületeken: sebek, hematomák, furunkulák. Gyermekeknél nincs tanulmány, ha túlzottan izgatottak és izgatottak. Először is, a gyermeket meg kell nyugtatni, és csak a diagnózis megkezdése után.
A vaszkuláris reoencephalográfia akkor jelenik meg, ha a fenti tünetek közül több van. Az egyes jelek megnyilvánulását gyakran ideiglenes funkcionális károsodásnak tekintik. Például, ha a figyelem koncentrációja csökken, a REG nem íródik elő.
A felnőttek diagnosztikája nem különbözik a gyermekgyógyászati változattól.
Hogyan kell felkészülni az eljárásra
A kezdet előtt fél órát nem lehet füstölni. A nikotin tömöríti az ereket, ami torzítja az eredményeket. Azt is javasoljuk, hogy az eljárás előtt és közben békében legyen: a szorongás befolyásolja az érrendszert, így az eredmények perverzek.
felmérés
Hogyan készítsünk RGG agyi ereket, lépésről-lépésre algoritmus:
- Kutatott ajánlat leülni.
- A fejbőr egyes területein a gélt alkalmazzák - ez megakadályozza az irritációt és megakadályozza a további ellenállást.
- Az elektródákkal ellátott sapkát a beteg fejére helyezik. Eltávolítják és rögzítik az elektromos ellenállás változását.
- Az orvos kérésére a személy bezárja a szemét. Ez azért szükséges, hogy eltávolítsuk az agy érzékszervi rendszerének további terheit.
A különálló elektródákat a fej különböző pontjain alkalmazzák - a kijelzőtől függően:
- Az érzékelők az orrhoz és a mastoid folyamathoz kapcsolódnak, ha meg kell vizsgálni a véráramlást a belső carotis artériában és annak medencében.
- A fül előtt és a szemöldök felett - a külső nyaki artéria medencéje.
- Occipitalis csomók, mastoid - basilar artéria.
A fejrész vizsgálatát funkcionális tesztek segítségével lehet elvégezni. Az utóbbiak olyan gyógyszerek, amelyeket a vizsgálat előtt adnak be, hogy meg lehessen erősíteni az érrendszeri változások éles változásait. A funkcionális teszteket úgy határozzák meg, hogy megkülönböztessék és megismerjék a különbséget a szerves érrendszeri károsodás, például az ateroszklerózis és a diszfunkció, például az artériás hipertónia között.
találatok
A dekódolás eredményei a beteg korától függenek. Tehát minél idősebb a vizsgált személy, annál alacsonyabb a vaszkuláris tónusa és funkcionális állapota.
A vizsgálat eredményét grafikus görbén mutatjuk be, amelynek vonalai bizonyos módon vannak elrendezve és paraméterekkel rendelkeznek. Ez a grafikus görbe a szalagon található. Az eredmény elektrokardiogramnak tűnik. A vér minden egyes pulzáló nyomását egy hullám képviseli - egy ismétlődő komplex, amely stabil és rendszeres elemekből áll.
Amit a hullám mutat: általában egy csúcs - anacrot. Mögötte az incissura - a vályú, amely után egy új hullám kezdődik - a dicrotikus emelkedés. Különböző betegségek esetén ezek a három összetevő megváltozik. Például ateroszklerózis esetén a komplex párosul.
A dekódolási mutatók figyelembe veszik a következő paramétereket:
- A hullámok gyakorisága.
- Az Anaktora kerekítés mértéke.
- A csökkenő és emelkedő vonal állapota.
- A depresszió jellege és a dicrotikus emelkedés.
- További hullámok jelenléte a szalagon.
A visszafejtés során figyelembe veszik a bal és jobb félteke tartályainak elektromos ellenállásának különbségét. Ideális esetben ezeket az eredményeket egy elektroencepalogrammal kombinálják, melynek következtében az elektromos agyi aktivitást kombinálják.
Mi mutatja a fej REG-t a betegségekben:
- Agyi erek ateroszklerózisa:
- éles csúcsok;
- A REG összes komplexe simított.
A masszív atherosclerosis esetén a hullámok egy ív alakúak.
- Csökkent vascularis tónus:
- a hullámok nagyobb amplitúdóval rendelkeznek;
- éles csúcs és emelkedés;
- a komplexek között van egy további fog, amely felfelé mozdul;
- az emelkedő vonal rövid.
- A hajófalak hangjának növelése:
- a hullámok alacsony amplitúdójúak;
- a felvonó sima karakterű;
- a csúcs eltolódik;
- van még egy fog, de gyengén kifejezve;
- emelkedő vonal torzul.
- Vénás torlódások:
- a csökkenő vonal konvex és hosszúkás;
- Erős érrendszeri görcs:
- a csúcsok lekerekítettek.
- Magas vérnyomás:
- a komplex változások amplitúdója és alakja.
Agyi erek REG: a legbiztonságosabb és legpontosabb vizsgálat
A reoencephalográfia több gyökér szó, az ókori görögtől „“ος” - „flow”, „ἐνκέφαλος” - „brain” és „γράφω” - „írási, imit”.
Ez azt jelenti, hogy a cerebrális vaszkuláris REG a fejünkben lévő véredények egész rendszerének rajzait, azok átjárhatóságát és lehetséges sérüléseit és problémáit mutatja.
Mi az, használja az orvostudományban
Reg-t hajtanak végre (ne aggódj!) Ha az elektródák segítségével az elektromos áramot az agyra alkalmazzuk. Ha valaha is elvégeztél egy REG-t - ez egy ilyen "kapocs" vezetékekkel, alig észrevehető elektromos töltés, 16-300 kHz-es frekvenciával.
Agyunkat, véredényeket és hasonlókat képező szöveteink bizonyos módon reagálnak az áramra. Ekkor a számítógép minden változást rögzít és rögzít. Ennek alapján a vizsgált szervezet munkájának térképét készítjük, amikor megfejtjük a betegség jelenlétét vagy hiányát.
Gyakran a REG jelenti, hogy nem csak a legpontosabb adatokat szolgáltatja a hajók átjárhatóságáról, eltömődéséről vagy töréséről, hanem segít a taktikák kiválasztásában a súlyos egészségügyi problémák további megelőzésére.
Mi a hozzárendelés és mit mutat
Ennek az eszköznek az elsődleges célja, hogy megtudja, milyen folyamatok zajlanak a fejünkben. A vérzés megakadályozása érdekében egy komoly ütés után hozzon létre egy tanulmányt a fejre.
A REG második kedvező hatása az, hogy meghatározza a fő áramkörön, a fő edényeken és a kollaterális keringésen keresztül a véráramlást, vagyis a véráramok mozgását, amely megkerüli a fő edényeket, ha valamilyen oknál fogva nem foglalkoznak munkájukkal.
A reoencephalográfia feltalálása előtt a betegségek nem voltak olyan betegségek, mint a neurocirculatory dystonia és a migrén. Gyógyászati szempontból szinte lehetetlen bizonyítani őket. Egy személy egészségesnek tekinthető. A szervek rendesen mûködnek, ami azt jelenti, hogy a fejfájásból érkező személy (a férfiak szintén migrénben szenvednek!) Valószínűleg szimulál. Végtére is, egy csodálatos dolog, csak a koffeint tartalmazó termékek segítenek ezeknek az embereknek a fejfájás miatt.
És csak a REG tanulmány végezte el mindent. Néhány perc múlva bizonyította jelenlétét, és a legvadabb fejfájást szenvedő embereket már nem vádolták azzal, hogy úgy tettek, mintha megfelelő megoldást találnának a problémáikra.
Mit mutat a tanulmány:
- mindent, ami a koponyánkban történik;
- az agy vérellátása;
- az egyes hajók munkája;
- a tonus állapota;
- a vérerek rugalmassága;
- véráramlási sebesség.
A reoencephalográfia indikációi és ellenjavallatai
A REG ajánlott a következő lehetséges diagnózisokhoz:
- cerebrovascularis betegség,
- dystonia,
- szűkület,
- migrén,
- akut és / vagy krónikus keringési zavarok, t
- atherosclerosis,
- egy stroke
- az egyes gyógyszerek és az előírt kezelés hatásainak figyelemmel kísérése, t
- az oszteokondrozis, a spondylitis, a sérülések következményeinek és hasonlóknak a csigolya artériákra gyakorolt csigolyahatásainak azonosítása.
Közvetlen jelzések:
- fejsérülés
- fejfájás
- vegetatív dystonia,
- krónikus fejfájás
- szédülés,
- homályos látás, hallás, memória,
- migrén,
- keringési zavarok
- egyéb betegségek.
A REG végrehajtásának ellenjavallatai:
- nem ajánlott az újszülöttet használni
- ha a sebek és kopások láthatóak azokon a területeken, amelyek hamarosan felfedezhetők.
Az eljárás előkészítésének szabályai
- Ne aggódj. Ez az eljárás nem invazív, azaz nem igényel behatolást, injekciókat vagy metszeteket (nem + lat. Invasio - bevezetés, behatolás). Plusz, nem árt a testnek! Az újszülöttek számára is megengedett.
- Vegyél magával egy törülközőt. Az eljárás után hasznos. A speciális gél törlése.
- Ne gondolj a rosszra, és ne becsapd magad. Ez főként a nőkre vonatkozik. Bár néhány ember nem nyugszik le.
Fejlődés
A kórházakban leggyakrabban 2-6 csatorna reograf. Minél több csatorna van, annál több lesz a vizsgált terület. Vannak még poliurográfia is.
Lépésről lépésre hogyan történik a REG:
- a beteg egy kényelmes székben ül;
- a bőrt irritáló hatások elkerülése érdekében speciális gélrel szennyezett fejbőrre kerül;
- a fejükön egy elektródával ellátott kalapot helyeztek el, ezek lehetnek különálló fémlemezek, amelyeket csak a vizsgált helyeken gumiszalaggal rögzítettek,
- az orvos meg fogja kérni, hogy zárja be a szemét, hogy ne legyen kitéve külső ingereknek.
Most konkrét helyszínekről és arról, hogy pontosan mi határozza meg a számítógép reoencephalográfiáját.
Mi az agy REG
Az agy alapja a rendszeres oxigénellátás, amelyet komplex érrendszeri képződményekben végeznek. A vaszkuláris hálózatot a véredények minden típusa képviseli - a legkisebb kapillárisoktól a nagy artériákig. A jól összehangolt munka garantálja az agy normális működését.
Bizonyos esetekben, a vérkeringési folyamat megsértésével, még egy kis része is, sok kórosodás, mind a reverzibilis, mind a visszafordíthatatlan. Az első kisebb változások nyomon követésére gyakran használnak REG agyi edényeket, amelyek lehetővé teszik az okok megértését és a sérülés lokalizációjának azonosítását.
A kutatás lényege és elve
Mi az a reg? Ha megmagyarázza a rövidítést és lefordítja azt görögre, akkor kiderül, hogy a reoencephalográfia „reo” - „flow”, „encephalo” - „brain”, „graphy” - „write, imit”. Mindent együtt az agy vérellátásának rekordja. A fej ilyen vizsgálatához gyenge, magas frekvenciájú elektromos áramot használnak, amelynek áthaladásával a szövetek ellenállása megváltozik.
A vér, mint szinte minden folyadék, elektrolit, és amikor az edényeket kitölti, az elektromos ellenállás indexek csökkennek. A kapott értékeket egy speciálisan tervezett készülékkel (reograf) rögzítjük, amely egy enkefalogramnak nevezett görbét eredményez. Az adatok alapján becslést készítünk az ellenállás változásának üteméről, amely jelzi a véráramlás sebességét, az érrendszeri töltést és más indikátorokat.
Mi határozza meg a reg?
Tekintettel arra, hogy az agyi reoenkefalográfia adatai csak az edények funkcionális állapotának becslésére szolgálnak, nem tekinthető végső vizsgálatnak. A kapott anyagok alapján nem lehet diagnózist beállítani. Ez a technika azonban lehetővé teszi, hogy meghatározzuk az agyi keringési patológiák jelenlétét és specifikus lokalizációját, ami segít az orvosnak, hogy további vizsgálattal koncentráljon rá.
A REG fejléc az alábbi véráramlási jellemzőket tartalmazza:
- a vaszkuláris tónusról;
- a töltés mértéke;
- véráramlási sebesség;
- vér viszkozitása;
- fedezeti forgalom.
Mikor készül egy felmérés?
Az agyi tartályok reoenkefalográfiáját az agyi keringési zavarok minden jele esetében végezzük. Mind az egyéni megnyilvánulások, mind a kóros állapotok lehetnek - a tünetek egész komplexuma által jellemzett betegségek. A diagnózis kinevezéséhez vezető tünetek a következők:
- szédülés és visszatérő fejfájás, migrén;
- ájulás és ájulás;
- csökkent látás és hallás, sípolás, tinnitus;
- alvászavar, memória, tanulási képesség;
- meteoszenzitivitás (az időjárás hatása az egészségi állapotra).
A fej REG kijelölését igénylő patológiák a következők:
- traumás agykárosodás (zúzódások, ütések);
- a nyaki gerinc osteochondrozisa;
- az agyi keringés akut rendellenességei a történelemben;
- csigolya artériás szindróma, encephalopathia, spondylitis;
- vegetovascularis és neurocirculatory dystonia;
- artériás hipo-és hipertónia;
- ateroszklerózis.
A REG tanulmányt az agy érrendszeri megbetegedése által súlyosbított öröklődés és cukorbetegség esetén ajánljuk, ha a komplikáció jelei jelennek meg - mikroangiopátia (károsodás a kis edényekben). Továbbá, a magatartása a kezelés - gyógyszeres kezelés, fitoterápia, fizioterápia vagy egyéb módszerek - hatékonyságának felmérésére irányul.
Vannak ellenjavallatok?
A REG vagy a reoencephalográfia egy teljesen biztonságos és ártalmatlan módszer az agy tanulmányozására, ezért szinte minden betegcsoport esetében elvégezhető. Kivétel csak akkor lehet, ha a fejrészben olyan kiterjedt sebfelületek vannak jelen, ahol elektródákat vagy gombás, fertőző vagy parazita betegségeket kell telepíteni.
Nehéz lesz a mentális betegségben szenvedő emberek diagnosztizálása, ha nem tudnak nyugodt vagy bizonyos típusú patológiákkal együtt járni a kontrollált fejmozgásokkal. A diagnózis végrehajtásához a betegnek engedélyt kell kérnie vizsgálat céljából. Ellenkező esetben az elutasítását ellenjavallatként fogadják el, és az eljárást nem lehet kinevezni.
A REG előkészítése szükséges?
Nincs egyértelmű szabályrendszer az eljárás lefolytatásához - csak néhány ajánlás van, amelyek segítenek a legpontosabb eredmények elérésében. Az első dolog, amit érdemes a páciensnek gondoskodni - az izgalom és a stressz minimalizálása. Győződjön meg róla, hogy a felmérés előestéjén jól kell aludnia és pihenni. Tilos fekete teát, erős kávét, alkoholtartalmú italokat inni, és tartózkodnia kell a dohányzástól. Mivel ez stimulálhatja az idegrendszert, növelheti a fej és a nyak vaszkuláris tónusát, valamint a vérnyomást, ami a vizsgálati anyagok torzulásához vezet.
Az utolsó étkezés legkésőbb az eljárás megkezdése előtt 1,5–2 óra, ideális esetben üres vizsgálatot kell végezni. Bizonyos esetekben az orvos megszakíthatja a vizsgálat előtti gyógyszert, ami befolyásolja az érrendszert. Ez azonban csak a gyógyszerekre vonatkozik - ha a beteg folyamatosan veszi ezeket a gyógyszereket, akkor a diagnózist a háttérben végezzük.
Az eljárás megkezdése után a páciensnek nem kell azonnal a diagnosztikai terembe mennie. Először is legalább 15–20 percre kell pihenni és pihenni, jól szellőztetett helyiségben vagy folyosón ülni, majd újra rejtőzni. Hosszú hajú embereknek meg kell venniük a gumit, hogy megvizsgálhassák őket a farokba. Mivel az elektródák alkalmazása során a haj zavarja a diagnosztikusokat, és nagyobb valószínűséggel festik a használt érintkezési paszta vagy gél.
Diagnosztikai folyamat
Az eljárást egy 2–6 csatornás reográf segítségével hajtjuk végre, amelynek képességei közvetlenül kapcsolódnak a csatornák számához, vagyis minél inkább az eszközben vannak, annál több agyterület vizsgálható. Általában maga a diagnosztikai intézkedés egy közepes szintű képesítéssel rendelkező orvosi tisztviselő végez, míg az orvos közvetlenül visszafejti a rögzített anyagokat.
Az agy REG-jén való áthaladáshoz a páciensnek kényelmesen kell feküdnie a kanapén, vagy leülnie, megpróbál pihenni és lezárni a szemét. Az orvosi dolgozó rögzíti az elektródákat a fején, miután egy gélt vagy érintő pasztát alkalmazott rajta, és rugalmas szalaggal rögzíti. A koponya kerülete mentén rögzítve van a szemöldök, a fülek fölött, és lefedi a fej hátulját. Az elektromos jelek diagnosztizálásakor az elektródákon keresztül az agyba kerülnek, és a számítógép képernyőjén ekkor a tartályok állapotát és a vérkeringést leíró információkat jelenít meg.
A kevésbé korszerű újrafelhasználók esetében a kutatás eredményeit nem továbbítják a számítógépre, hanem papírszalagon rögzítik. Az elektródák rögzítésének helyét az agy bizonyos területeinek vizsgálatának szükségessége határozza meg. Szükség esetén vizsgálja meg:
- a külső nyaki artériás elektromos vezetők a külső fülnyílás előtt és előtt a szemöldök fölött helyezkednek el;
- belső carotis artéria - az orr felületén és az auricle mögött rögzítve, a mastoid folyamat régiójában;
- a csigolya artériák medencéje - a nyakszívó dudorok felületén és a mastoid folyamatban rögzítve, és a REG-rel egyidejűleg ajánlott az EKG eltávolítása.
A vizsgálat fő részének befejezése után, ha az orvos szükségesnek tartja, funkcionális teszteket végeznek. Egy vagy több hozzárendelhető. A leggyakoribb minták a következők:
- nitroglicerin - 1 tabletta szedése a nyelv alatt (ellenjavallt a glaukóma, hipotenzió és allergiás betegek számára);
- a test helyzetének megváltoztatása - minden vagy csak a fej kanyarjai és fordulatai;
- a tüdő hiperventilációja (mély légzés) 3-5 percig;
- lélegzetvezetés és további edzés.
A funkcionális tesztek befejezése után egy ismétlődő REG-t végzünk, és megvizsgáljuk a két reogram közötti különbségeket. A vizsgálat körülbelül 10 percig tart. A személy áthaladása során nem tapasztal kellemetlen érzést, az egyetlen dolog, ami zavaró lehet, a nitroglicerin bevétele következtében fejfájás. Ez a gyógyszer néha hasonló negatív hatást eredményez. Ezután a szakértő az eredményeket megfejti.
A reoencephalogram dekódolása
A fej REG-edényeinek eltávolításakor kapott adatok helyes értelmezéséhez a diagnosztikusnak meg kell ismernie az eljárást teljesítő személy pontos korát. Ez annak köszönhető, hogy a vizsgált különböző korcsoportokban a vérkeringés és a vaszkuláris tónus különbsége különbözik. Ezt tekintik az idős kor és az idős kor előírásának, ez egyértelműen eltér a normától a fiatalok vagy a gyermekek számára.
A reoencephalogram úgy néz ki, mint egy hullámszerű görbe, és minden töredékének megfelelő neve van. A felemelkedő részt az anacrotnak nevezik, a csökkenő rész a katakrot, a köztük lévő hajlítás az incisura és a kis foga a kettősség után. Amikor egy szakértő dekódolja, a következő jellemzőket értékeli:
- rendszeres hullám-ingadozások;
- az anakrota és a cataclys megjelenése;
- hullámcsúcs jellemzői;
- az indítás helye és a dikrota, az utóbbi mélysége;
- a további kanyarok jelenléte és jellege.
A diagnosztikai REG jellemzői
Meg kell jegyezni, hogy a reoencephalográfia nem független diagnózis - nem teszi lehetővé egy vagy másik diagnózis - kardiológiai, neurológiai vagy angiopátiás - megerősítését. A kijelölt időben azonban a betegség korai szakaszában a vaszkuláris patológiák jelenlétét mutatja. Általában a REG-t más diagnosztikai módszerekkel párhuzamosan írják elő, amelyek segítenek az agy és a szív-érrendszer aktivitásának értékelésében.
Gyakran az orvosok ajánlják a szív EKG-jét (elektrokardiogram) és az agy egy EEG-jét (elektroencephalogram). Ezeknek az eljárásoknak az eredményei lehetővé teszik a szívizom működésének pontosabb tanulmányozását és az agyi aktivitás biológiai áramlását. Ez jelentősen szűkíti a patológiás folyamatok keresési és azonosítási tartományát, lehetőséget ad a megfelelő kezelés megírására és a beteg számára az életminőséget csökkentő tünetek enyhítésére.
A közelmúltban a REG-eket kevésbé diagnosztizálták, mivel a hajók doppler-szonográfiája helyettesítette azt. A gyakorlatban azonban meg kell jegyezni, hogy a reoencephalográfia által rögzített mutatók, az ultrahanghullámok rögzítése nem lehetséges. Ezért ezek a módszerek nem zárják ki egymást, hanem éppen ellenkezőleg, kiegészítik egymást.
A Doppler szonográfia lehetővé teszi a vaszkuláris csatornák szerkezeti anatómiájának értékelését, míg a REG segít a funkcionális állapotuk tanulmányozásában, vagyis a munkájuk minőségének és a szabványoknak való megfelelés meghatározásában. Annak ellenére, hogy egyes szakemberek meglehetősen szkeptikusak a diagnosztikai módszerrel szemben, sok orvosi intézmény nem utasítja el azt. És a páciens, miután megkapta a kinevezést az eljáráshoz, mind a kórházakban, mind a magánklinikákban átadhatja.
Mi az agyi hajók reoenkefalográfiája (REG)?
Az agyi hajók patológiájával kapcsolatos betegségek és tüneteik elsősorban a neurológusnak szólnak. Sokan rettenetesen félnek az orvos által ajánlott „ijesztő és érthetetlen” kutatások címétől, mert az emberek, akik messze vannak az orvostudománytól, gyakran hozzák össze őket egy elég komoly diagnózis gyanújával. De ez messze van az esettől, ezért érdemes megnyugodni és rendezni a dolgokat.
Ezen „érthetetlen” tanulmányok egyike az agyi hajók reoencephalográfiája (REG), amely hallotta a nevét, melyeket néhány beteg rémült a tudatlanság miatt. Tehát mi ez az eljárás?
Mi a reoencephalográfia
A reoencephalográfia segít meghatározni az agyi hajók állapotát
A reoencephalográfia technikája egy váltakozó villamos áram áthaladása az agyszöveten, és az elektromos ellenállás paramétereinek rögzítése, amely a vér térfogatától és viszkozitásától függ az agyi edényekben. A fenti paraméterek értékelésére az áram ellenállásjelzői szolgálnak. Amikor az edények teljes vérűek és tágultak, az áram ellenállása növekszik, és ha szűkülnek, akkor az ellenkező mintázat figyelhető meg.
A vaszkuláris diagnózis előnyei és hátrányai
Jelenleg a reoencephalográfiát nem használják olyan gyakran, mint korábban, mert pontosabb módszerek állnak rendelkezésre az agy és az erek állapotának diagnosztizálására, mint például az elektroencefalográfia (EEG), a számítógépes tomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia képalkotás (az MRI a legpontosabb diagnosztikai módszer). ). Annak a ténynek köszönhetően, hogy nem minden kórház vagy klinika (például a regionális központokban) modern felszereléssel büszkélkedhet, a REG csodálatos asszisztenssé válik a diagnózisban.
Ha egy orvostudományi intézményben van egy tomográf, és az orvos továbbra is reoencephalográfia alá esik, akkor felmerül a kérdés: „Miért nem a mágneses rezonancia képalkotás vagy a számítógépes tomográfia, mert a második és a harmadik módszer sokkal informatívabb?
Sok orvos, a modern diagnosztikai módszerek ellenére, még mindig egyenlően választja a reoencephalográfiát
Először is, ez a legbiztonságosabb módja az agyi hajók patológiájának diagnosztizálásának. Másodszor, nem mindenki képes ellenállni a tomográfia zajának és zárt térének (ez különösen fontos a gyermekek vizsgálatakor, mivel nem minden gyerek képes pihenni, különösen anya nélkül). Harmadszor, az MRI és CT a REG-hez képest drága vizsgálati módszer. A reoencephalográfia előnye az is, hogy használatakor az edényeket vizsgálják anélkül, hogy befolyásolnák a „felesleges és felesleges” területeket. A mágneses rezonancia és a számítógépes tomográfia a koponya és a lágy szövetek csontjait is mutatja (leggyakrabban ezek a módszerek akkor válnak relevánsnak, ha komoly diagnózis gyanúja merül fel, például egy tumor folyamat és mások).
A REG jelentős hátránya, hogy az izgalom, a tapasztalat (és általában nincs olyan személy, aki ilyen érzelmeket nem tapasztalhatna, mielőtt bármilyen diagnosztikai eljárásra kerülne sor), az eljárás előkészítésére vonatkozó ajánlások be nem tartása befolyásolhatja a vizsgálat eredményeit.
A reoencephalográfia indikációi és ellenjavallatai
A gyakori fejfájás lehet egy felmérés jelzése.
Ha a betegnek a következő kóros állapotai vannak, az orvosa megadhatja az irányt a reoencephalográfia áthaladásához:
- különböző intenzitású, hely- és időtartamú fejfájás;
- szédülés;
- agyi ischaemia;
- sztrók;
- tinnitus és a "legyek" megjelenése a szemed előtt;
- agyrázkódások és zúzódások az agyban;
- a nyaki gerinc és a koponya csontjainak zúzódása és törése;
- fokozott intrakraniális nyomás;
- az agy keringési zavarai;
- artériás magas vérnyomás;
- vaszkuláris dystonia;
- alacsony vérnyomás;
- a hypothalamic - hypophysis régió patológiái (különösen a tumor formációk);
- encephalopathia;
- Parkinson-kór;
- gyakori ájulás;
- atherosclerosis;
- nyaki osteochondrosis;
- memória és alvászavarok;
- látási és hallási zavarok;
- meteorológiai függőség.
A reoencephalográfia a funkcionális diagnosztika teljesen biztonságos módszere, a populáció minden kategóriájára alkalmazható (csecsemőktől az idősekig). A vizsgálatot nem végezzük olyan esetekben, amikor a páciensnek a fejbőr hibái (sebei és kopása) és fertőző betegsége van.
A felmérés előkészítése
Ahhoz, hogy pontos eredményeket érjünk el, szükség van az érzelmi nyugodt megfigyelésre az előestéjén és közvetlenül a vizsgálat előtt.
Nincs külön felkészülés a felmérésre. Csak meg kell próbálnia az alábbi ajánlásokat betartani:
- a vizsgálat előestéjén ne vegyen be olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják az erek állapotát;
- próbálja elkerülni a stresszhelyzeteket a tanulmány előestéjén és közvetlenül a vizsgálat előtt;
- reggel nem inni kávét és erős teát;
- előestéjén és a vizsgálat előtt ne dohányozzon;
- Közvetlenül a vizsgálat előtt pihenjen 15–20 percig;
- Készítsen előzetesen szalvétákat és törölközőket, hogy az eljárás után eltávolítsuk a felesleges gélt.
Ilyen intézkedések szükségesek az idegrendszer megnyugtatásához és a minimális érrendszeri változásokhoz (amint tudod, az egyes vegyi anyagok izgalma vagy hatása megváltoztathatja az érrendszert). Az ilyen egyszerű szabályok betartása a lehető legpontosabban segíti a szakembereket az agyi hajók állapotának felmérésére és a helyes diagnózis megállapítására.
Közvetlenül a funkcionális diagnosztikai teremben a szakember előkészíti a pácienst a vizsgálatra, a bőr megtisztításával, melyeket meg kell vizsgálni, és rheo-rographográf elektródákat kell alkalmazni.
Hogyan történik a diagnózis
A diagnózist a reograf (rheoenográf) speciális eszközével végzik, amely az eszköz felvételéhez és leolvasásához (elektrokardiográf, számítógép, elektroencepalográf és mások) kapcsolódik. A vizsgálat során a betegnek kényelmes és nyugodt helyzetben kell lennie. Leggyakrabban egy speciális székbe helyezik. Egy nővér vagy orvos az elektródákat helyezi a beteg fejére, és egy speciális rugalmas szalaggal rögzíti őket, miután előzetesen bepiszkította őket pasztával vagy géllel. A kényelem érdekében a szalag úgy van elhelyezve, hogy a fej kerülete mentén haladjon: a szupermarketben, a fülek fölött és a fej hátulján.
Az eográf szalagot a fej kerülete mentén helyezzük el.
Az elektródák átfedési területei mindig eltérőek lesznek, és attól függenek, hogy melyik edényt kell vizsgálni:
- ha szükség van a csigolya artériák vizsgálatára, az elektródákat a nyakszívó tuberkulzusok és a mastoid folyamatok területére kell alkalmazni;
- ha a vizsgálat tárgya a külső carotis artéria, az elektródákat az időbeli régióban kell elhelyezni;
- a belső carotis artériák vizsgálata során az elektródákat a mágneses folyamatok és az orrhíd területére helyezik.
Alapvetően minden hajót egyszerre megvizsgál. A felmérés átlagosan legfeljebb húsz percet vesz igénybe.
A reoencephalográfia egyik fő feltétele a beteg nyugodt és pihentető.
Az átfedő reoencelográf elektródák elhelyezkedése a vizsgált edények helyétől függ
A REG végrehajtásának szokásos módszere mellett egy ún. Funkcionális tesztelést használnak. A leggyakoribbak a fejek fordulata és dőlésszöge különböző irányokban, nitroglicerint (nyelv alatt), lélegzetet tartva, mély lélegzetet és kilégzést, változó testhelyzetet, testmozgást. Minden leolvasást is rögzítünk, majd összehasonlítjuk a pihenéskor készültekkel.
Lehetséges következmények a REG után
Mint már említettük, a reoencephalográfia egy biztonságos diagnosztikai módszer, amelyet bármely korcsoport betegeinek vizsgálatára használnak. Általánosságban elmondható, hogy a diagnosztikai eljárás nyugalomban történő elvégzése után nincsenek következmények.
Funkcionális tesztek végrehajtásakor fejfájás léphet fel (a nitroglicerinnek ilyen mellékhatása van) és szédülés (fejfordulás vagy fizikai terhelés után).
Az eredmények értelmezése
A reoencephalogramok dekódolásának szakemberei által kapott paraméterek értékelése
A vizsgálat paramétereinek értékelése orvoshoz kötött. A modern technológia egyszerűsítette a komplex dekódolási eljárást speciális számítógépes programok használatával. Ennek köszönhetően a beteg a vizsgálati eredményeket az eljárás befejezését követő 10 percen belül (és nem több nappal később, mint korábban számos egészségügyi intézménynél) kaphat. A beteg életkora rendkívül fontos, mivel minden korosztály esetében a reogram paraméterei megváltoznak.
A felmérés eredményeként kapott összes adat grafikus képké alakul át, amely nagyon hasonlít az elektrokardiogramhoz. A készüléket papíron vagy számítógép-monitoron jeleníti meg.
A reoencephalográf által értékelt paraméterek
A hullámszerű kép (mindegyik reogram-fog) speciális szegmensekre oszlik, amelyeknek saját neve van:
- Anacrot (a grafikon növekvő része);
- a diagram tetején;
- cacacrot (a diagram alsó része);
- incisura (fogak a grafikon csökkenő részén);
- dikrota vagy dicrotikus hullám (a gráf csökkenő része, az incisura után).
Ezen szegmensek paramétereit olyan értékekként értékelik, mint:
- a gráf csúcsok kerekessége vagy élessége;
- hullámhűség;
- mélység dikroty;
- hol van az incisura;
- az anakrota és a cataclys megjelenése;
- további hullámok jelenléte vagy hiánya a katakrotban.
Meg kell jegyezni, hogy nem kevésbé fontosak a fogak paraméterei, mint amplitúdó és lejtés. Meghatározzák a kapott értékek megfelelését a beteg korával. Például a fiatal fogak kifejezettebbek és hajlamosabbak, mint az idősebbek.
A reoencephalogram fontos indikátorai a táblázatban
Ezen mutatók értékei általános képet adnak az agyi erek állapotáról.
A reg-fej felírása és ez az eljárás
Nem minden páciens tudja, hogy milyen célokat szolgál a REG. Ez a vizsgálat egyik módszere, amely segít meghatározni, hogy a fej és a nyak nagy és kis edényei véráramlása megfelel-e a normának. A reoenkefalográfiát akkor használják, ha szükséges az agyi érrendszeri patológiák meghatározása, az agyi keringés állapotának értékelése a múltbeli sérülések, stroke és sebészeti beavatkozások után.
Hogyan olvasható a REG-en lévő adatok?
A vizsgálat elvégzéséhez szükség van egy poligráfra, amely egy papírszalagot eredményez, ez egy speciális eszköz, amely elektromos impulzusokat biztosít a beteg fejéhez csatlakoztatott érzékelőkhöz.
A tárcsához csatlakoztatott párosított elektródákat az alany fejére alkalmazzák. Az egyik elektróda olyan jelet ad, amely az agyszöveten áthaladva az ellentétes elektródát érzékeli. Mivel a test és a véráramlás különböző elektromos vezetőképességű, az érrendszeri pulzus oszcillációk bizonyos változásokat okoznak az adatokban. Az adatokat olyan számítógépre továbbítják, amely nemcsak azt rögzíti, hanem egy poligráfba is továbbítja.
A grafikonokat papíron rögzítjük, két eredményt adunk, ha összehasonlítjuk a bal és jobb félteke véráramlásának aktivitását. Emellett egy elektrokardiogram rögzíthető a fej REG-jével párhuzamosan annak érdekében, hogy nyomon lehessen követni a vaszkuláris töltés és a szívteljesítmény megfelelőségét.
Mikor rendelkezik egy reoencephalográfiával?
A REG segítségével információt kaphat az érrendszer működéséről, anélkül, hogy az objektumot megjelenítenénk. Az orvos nem látja az artériákat, de csak akkor kap adatot, hogy mennyire vérzik, hogyan szűkülnek és bővülnek, amikor az impulzus áthalad a véren rajtuk. A vizsgálatot olyan betegek számára írják elő, akik fejfájást, szédülést, ájulást, rossz alvást, mentális károsodást szenvednek. A reoencephalográfiát olyan betegeknél is végzik, akik a következő kórképek alatt szenvednek:
- Vegetatív-vaszkuláris dystonia.
- A magas vérnyomás.
- Alacsony vérnyomás.
- Agyi ateroszklerózis.
- Vertero-basilar elégtelenség.
- Migrén.
- Neurocirculatory dystonia.
- Cukorbetegség.
- A nyaki gerinc csontritkulása.
- Encephalopathia.
- Parkinson-kór.
- Epilepszia.
A vizsgálat a stroke utáni betegekre vonatkozik, akiknek agyi ischémia vagy vérzés a fejüregbe kerültek. REG is elvégezhető a fej- vagy nyaki sérülések, agygyökérzés, a véráramlás megsértésének megállapítására. Előírható a reoencephalográfia az előírt kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérésére, mivel ez a módszer a véráramlás tanulmányozásához segít a dinamikus adatok összehasonlításához.
Ha felmerül a kérdés, hogy mi történik az agyi erek REG-jén, mi az, akkor azt mondhatjuk, hogy ez egy fókuszált vizsgálat, amely lehetővé teszi az edények állapotának értékelését, de nem határozza meg a betegséget.
Ellenjavallatok a REG-nek
A reoencephalográfia szó szerint minden személyen elvégezhető. Az eljárás nem igényel speciális képzést, nem okoz kellemetlenséget. Az elektródákhoz szállított nagyfrekvenciás áram olyan gyenge, hogy egyáltalán nem érzi magát. Az eljárás bármilyen korú gyermekek számára is elvégezhető, ártalmatlan.
A REG csak akkor törölhető, ha a páciens bőre megsérül az elektródák csatlakoztatásának helyén. A vizsgálatot nem végezzük a fejbőr bőrbetegségében szenvedő betegeknél: seborréás dermatitis, herpesz, gennyes ekcéma stb.
Különbség a REG-től az MRI, CT, Doppler
Egyes szakértők úgy vélik, hogy a REG-felmérés túlélte hasznosságát, mivel nem éri el a mágneses rezonancia vagy a számítógépes tomográfia informatív értékét. De nem minden főorvos telepíthet egy terjedelmes csöves szkennert a klinikán. Ez a technika meglehetősen drága és különleges karbantartást igényel.
De még egy mágneses rezonancia-képolvasóval is elérhető, a neurológus nem mindig küld egy pácienst egy tomográfiai vizsgálathoz. Ilyen helyzetekben, amikor egy páciensnek van szívritmus-szabályozója, az MRI nem vizsgálható. A terhes nők a sugárterhelés miatt ellenjavallt CT-szkenner fejdiagnosztikájára.
Ezért ajánlott a reoencephalográfia használata. Ez az eljárás nemcsak külön vizsgálati módszerként működik, hanem egy felnőtt beteg kiegészítő dopplerográfiájaként is, egy idős gyermek neurosonográfiája. Az átfogó vizsgálat segít pontosan meghatározni a patológia kialakulásának okait, és kiválasztani a leghatékonyabb gyógyszereket a kezeléshez.
A felmérés előkészítése
Mielőtt elkezdené az eljárást, kívánatos jó alvás. Két órával a diagnosztikai vizsgálat előtt nem ajánlott inni teát, kávét, Coca-Cola-t, szigorúan tilos a dohányzás és az alkoholtartalmú gyógyszerek bevétele. Ha a beteg a vaszkuláris ágyat érintő gyógyszereket (például értágító szereket, görcsoldó szereket, vérnyomáscsökkentő szereket) veszi igénybe, akkor a vizsgálatot megelőzően a kezelőorvosnál kell koordinálnia a fogadásukat.
Közvetlenül az eljárás előtt a betegnek pihennie kell. Csendben 15-20 percig csendben ülni, nem beszélni senkivel, nem olvasni, nem játszani a mobiltelefonon vagy a táblagépen, és nem kell megbeszélni.
Hogyan megy az eljárás?
Általában, ha a fejét tartjuk, a REG betegnek speciális székben kell ülnie. Néha a páciensnek felajánlja, hogy feküdjön le egy kanapén, és a fekvő helyzetben vizsgálják. A felmérést egy többcsatornás reografálással végezzük: 2 csatornáról 6-ra. A csatornák száma határozza meg a vizsgálat kiterjedtségét, annál több csatornát az eszközön, annál nagyobb része az agyban egy eljárásban vizsgálható.
Az elektródák rögzítésének helyén a bőrt alkohollal kezelik. Az elektródák egy speciális gélnel vannak elmosva, amely növeli a jelek vezetőképességét. A szenzorok egy széles, rugalmas szalagba illeszthetők, vagy speciális „kupakra” helyezhetők.
Az elektródák elhelyezkedése a beteg fején függ attól, hogy az agy melyik területét kell vizsgálni:
- A belső nyaki artéria medencéjének tanulmányozása során az érzékelők a szemöldök belseje fölött és a mastoid folyamathoz (a fül mögött) kapcsolódnak.
- Ha a csigolya artériás medencét vizsgálják (a nyaki régió osteochondrosisában gyakorolják), az érzékelők a mastoid és az occipital tubercle-hez kapcsolódnak.
- Ha szükséges a külső carotis artériában a véráramlás értékelése, az érzékelőket a fülvédő elé és a szemöldök külső széle fölé rögzítik.
Ha az EKG-t egyidejűleg kell elvégezni, az érzékelők a beteg csuklóira is csatlakoznak. A fej vizsgálata 10-15 percig tart, míg a beteg nem érzi magát. Az elektródákból érkező adatok érkeznek a számítógéphez, és vannak régebbi eszközök is, amelyek az eredményt közvetlenül a papírra küldik.
Funkcionális tesztek a REG-en
A pácienst az eljárás kezdetén arra lehet kérni, hogy lezárja a szemét, hogy semmit ne zavarjon. Ezen túlmenően az adatok tisztázása érdekében a felmérést funkcionális tesztekkel végzik:
- Vizsgálat vazodilatátorokkal. A leggyakrabban a nitroglicerint használják. De ha szükséges, az alanynak fel lehet ajánlani az aminofillint, koffeint.
- Mintavétel vazokonstriktorokkal.
- Annak megállapítására, hogy van-e ér-spazmus az agyban, glicerintesztet végzünk.
- Az ortostatikus teszt magában foglalja a fej oldalirányú billentését. A páciens felkérhető, hogy élesen álljon fel, hajlítsa meg.
- Teszteljünk hiperventilációval - amikor a páciensnek gyakran kell lélegeznie, a légzés megtartására szolgáló jelzéssel, lélegezzen most az orrával, majd a szájjal.
A vizsgálat során az orvos ujjával néhány véredényt csíphet. Erre azért van szükség, hogy az agy perifériás régióinak vérellátására vonatkozó legteljesebb adatokat szerezzük be.
Az epilepsziában szenvedő betegeknél a reoenceographiával kapcsolatos óvintézkedéseket meg kell vizsgálni, mivel olyan eljárásuk van, amely támadást okozhat. A neuronok véráramát és munkáját befolyásoló funkcionális tesztek negatívan befolyásolhatják.
Mit mutatnak a felmérés eredményei?
Korábban ismét felhívni a beteg figyelmét a fej REG-jére. A reografból nyert adatok nem határozott diagnózis, csak azt jelzik, hogy az edények funkcionalitása megfelel a normának vagy az attól való eltérésnek.
Az eredmények megfejtésekor az orvos nemcsak a beteg általános egészségi állapotát, a krónikus betegségek jelenlétét veszi figyelembe, hanem az életkorot is. A REG adatok különbözőek a gyermekek, a fiatalok, az érett emberek és az idősek esetében.
Papíron a gép görbéket készít, amelyek grafikonokba vannak rendezve. Egészségügyi szakmai megjegyzések:
- Az anacrots egy hullám emelkedő vonala, amely élesen felfelé hajlik, enyhén lekerekített csúcsokkal.
- A katakrotok egyenletesen csökkenő csökkenő sorok.
- Incensoor - a hullám középső harmadában található.
Ennek eredményeképpen számít, hogy a hullámok mennyire rendszeresek, hogy a csúcsok kerekek-e, a magasságuk, hogy milyen az innsurr, hogy vannak-e további hullámok, fogak. A 14 éves beteg aránya teljesen különbözik az 50 éves beteg véráramlási sebességétől. Ha az első esetben a hullámok egyenetlenek és magas csúcsokkal váltakoznak, akkor a második esetben az orvos egyenletesebb, egyenletesen elosztott anacrotokkal fog látni.
A fej REG eredményeinek megfejtésekor az orvos információkat kap az alábbiakról:
- Tónusú artériák, vénák, kapillárisok.
- Az érfal egy bizonyos részének vérével való töltés mértéke.
- A véráramlás sebessége az impulzushullám mozgásának megfelelően.
- Vér viszkozitása
A reo-egram eredményei alapján háromféle érrendszerfunkciót lehet azonosítani, amelyek a normától való eltérést jelzik:
- Disztóniás. Ilyen zavar esetén a vaszkuláris tónus folyamatosan változik, a hipertónia megtörténik, alacsony impulzusnyomással váltakozva, ami a vénás kiáramlást, stagnációt jelzi.
- Angiodistonichesky. Az instabil tónus jellemzi, amit a vénás vér stagnálása okoz a fej bizonyos részében. Megfigyelhető, ha a véredények falaiban hiba van, ami az edény rugalmasságának csökkenéséhez, a rugalmasság csökkenéséhez és ennek következtében az agyszövetek vérellátásához vezet.
- Magas a vérnyomásuk. Az ilyen típusú patológiával a vénás vér kiáramlása nehéz, az érfal állandó hiperhangja van.
A páciens számára a reográfus által kiadott eredmények nem jelentenek információs értéket. Csak egy orvos tudja elolvasni a reogramot, meghatározni, hogy vannak-e patológiás változások a véráramban, és előírja a szükséges kezelést.
A reoencephalográfia elvégzése gyerekeken történik?
Mivel a fej diagnózisa a REG használatával teljesen biztonságos, ezt az eljárást bármilyen korú gyermekek számára lehet elvégezni. Az ilyen típusú újszülött vizsgálatot nem végezzük el, mivel a neurosonográfia elegendő ahhoz, hogy adatokat gyűjtsön a csecsemő agyában lévő véráramlásról.
Bizonyos esetekben probléma van az adatok eltávolításával, mivel kívánatos, hogy a REG-t a pácienssel teljesen mozdulatlanul végezzük. Nem minden gyermek nyugodtan ülhet, még akkor is, ha az eljárás mindössze 5 percet vesz igénybe. Ezért egy kis páciens megnövekedett mobilitása is indok lehet a felmérés megtagadására. Ha a reoencephalogramot nem használják érzéstelenítésben, az ilyen rövid ideig történő alkalmazása nem célszerű.
A gyermek a szülőkkel együtt átadja a REG-t. Annak érdekében, hogy a baba magabiztosan érezze magát, nyugodtan ülhet, akkor vigye a karjaiba. Ha a beteg sír, fél, sikoltozik, az eljárás megszűnik.
Ha ellenjavallatok miatt nincs lehetőség MRI vagy CT vizsgálatra, de szükséges a véráramlás állapotának ellenőrzése, érdemes beleegyezni a REG-be. A fej reoenkefalográfiával történő vizsgálata egyszerű eljárás, amely sok beteg számára elérhető, és nem igényel speciális képzést.
Szerző szerző: Shmelev Andrey Sergeevich
Neurológus, reflexológus, funkcionális diagnosztikus