Reumatoid faktor (RF)

Szinonimák: reumatoid faktor, RF, reumatoid faktor, RF.

A reumatológia egyik fő tanulmánya a reumatoid faktor elemzése. Az RF-k olyan fehérjék (immunglobulin antitestek), amelyeket a szervezet immunrendszere hoz létre, hogy elpusztítsa saját sejtjeit, amelyeket tévesen észlelnek idegennek. Laboratóriumi diagnózisban a rheumatoid faktor a gyulladásos folyamat és az autoimmun betegségek indikátorának szerepe.

Az Orosz Föderációval kapcsolatos tanulmány meglehetősen informatív teszt, amely lehetővé teszi az autoimmun kórképek, különösen a reumatoid arthritis és a Sjogren-szindróma, valamint számos más, nem-immunológiai etiológiával rendelkező betegség jelenlétét: krónikus bakteriális és vírusos fertőzések, bizonyos onkológiai betegségek, tüdő-, húgy- és májbetegségek betegségei rendszereket.

Általános információk

A reumatoid faktor a legtöbb esetben az M osztályba tartozó immunglobulinok (IgM) közé tartozik, és saját ellenanyag, de patogén mikroflóra immunglobulin G (IgG) hatására módosul.

A betegség akut periódusában az RF-t a gyulladt szinoviális (ízületi) membrán sejtjei termelik. A véráramba való felszabaduláskor aktív immunkomplexeket (antigén-antitesteket) képez, amelyek károsítják az ízületek és a véredények falát.

Ha a kóros folyamat krónikus, a reumatoid faktort nem csak a szinoviális membrán választja ki, hanem a csontvelő, a lép, a nyirokcsomók, a reumatoid csomók stb.

Megjegyzés: korhatárral az RF koncentrációja nőhet. Ennek oka a test élettani öregedése, így a 65 év feletti emberek közel fele stabilan emelkedett.

Az RF analízis rendkívül érzékeny diagnosztikai teszt, amely lehetővé teszi az autoimmun patológia jelenlétének meghatározását legfeljebb 90% -os pontossággal. Ez a tanulmány azonban nem ugyanolyan magas specifitással rendelkezik, így minden negyedik eredmény hamis pozitív. Ez azzal magyarázható, hogy az orosz föderáció természetét a szakemberek még nem vizsgálták meg teljesen, de ismert, hogy ennek az osztálynak az antitestjei a szervezetben szinte bármilyen krónikus gyulladásos folyamatban keletkeznek.

bizonyság

• A reumatoid arthritisre jellemző tünetek:
  • fájdalom és fájdalom az ízületekben;
  • a helyi hőmérséklet emelkedése;
  • bőrpír;
  • duzzanat;
  • merev érzés;
  • csökkent mozgási tartomány;
  • az izmok gyengesége stb.;
• A Sjogren szindróma jelei:
  • a szájüreg nyálkahártyáinak szárítása, szemgolyók stb.;
  • száraz és pikkelyes bőr;
  • fájdalom és fájdalom az izmokban, ízületekben;
• A gyanús autoimmun rendellenességek vagy gyulladásos természetű nem immunrendszeri betegségek szűrővizsgálata;
• Az izom- és izomrendszer egyéb betegségeinek autoimmun folyamatainak differenciális diagnózisa;
• A rheumatoid artritisz és a Sjogren szindróma kezelésének hatékonysága.

A szakértők megfejthetik a reumatoid faktor vizsgálatának eredményeit: reumatológus, kardiológus, háziorvos, gyermekorvos, családi orvos.

A reumatoid faktor értékek normálisak

Az eredmények megfejtésekor figyelembe kell venni, hogy a különböző laboratóriumok normái és eltérése eltérhet. Ezért fontos, hogy ugyanazon a klinikán vizsgálatot és kezelést végezzenek.

Az Orosz Föderáció általánosan elfogadott normája 0-30 IU / ml.

A kapott eredményeket a következőképpen kell értékelni:

• 30-50 NE / ml - enyhén emelkedett RF (nincs diagnosztikai érték);
• 50-100 NE / ml - megnövekedett faktor;
• 100 NE / ml - szignifikánsan megnövekedett (jelzi az autoimmun betegségek kezelésének kritikus állapotát vagy kedvezőtlen prognózisát).

A reumatoid faktor értékeinek növelése számos betegségre jellemző, ezért a pontos diagnózis készítéséhez és a hatékony kezelési taktikák meghatározásához számos más tanulmányt kell elvégezni.

Az eredményt befolyásoló tényezők:

• Életkor - minél idősebb a beteg, annál nagyobb a hamis pozitív eredmények kockázata;
• Megnövekedett C-reaktív fehérje a gyulladásos folyamat akut periódusában;
• A vírusfehérjék elleni antitestek jelenléte a szervezetben;
• Aktív allergiás folyamatok;
• Antitest mutáció;
• A vérgyűjtési folyamat megszakítása egy egészségügyi dolgozónál;
• A beteg által a venipunctúrára való felkészülés szabályainak megsértése.

A reumatoid faktor növekedett

Pozitív eredmény (a reumás tényező megnövekedett szintje) a következő esetekben lehetséges:

• rheumatoid arthritis. E betegségben szenvedő betegek 20% -ánál az RF nem észlelhető. Ez kedvezőtlen prognózist jelez a betegség lefolyására;
• juvenilis (gyermekgyógyászati) rheumatoid arthritis. 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél az esetek 20% -ában az RF-t 10-re növelik, csak 5% -nál;
• Sjogren szindróma;
• szisztémás autoimmun betegségek:
  • lupus;
  • dermatomyositis;
  • köszvény;
  • érgyulladás;
  • Raynaud-szindróma;
  • sokizomgyulladást;
  • ankylozáló spondylitis;
  • szkleroderma stb.

A legtöbb ilyen betegség klinikai képét az ízületek, a vérerek és a környező szövetek károsodása jellemzi: kötőszövet, epithelialis, epidermisz és dermis;

• egyéb kóros állapotok:
  • endokarditisz (a szív belső bélének gyulladása);
  • Borreliosis (Lyme-kór - kullancs által okozott fertőző betegség);
  • malária (életveszélyes fertőző betegség, amelyet az Anopheles nemzetség szúnyogainak harapásai okoznak, és súlyos lázzal járnak együtt);
  • mononukleózis (akut vírus patológia, amelyet a nyirokcsomók, garat, lép, máj, elváltozások a vérkészítményben és súlyos láz jellemez);
  • krónikus hepatitis (aktív forma);
  • tromboflebitis (a vénák falainak gyulladása és a véráramlása a lumen fölött);
  • szifilisz (szexuális úton terjedő betegségek);
  • tuberkulózis (a tüdőt, a csontokat, az ízületeket, a beleket érintő erősen fertőző betegség stb.) t
• a belső szervek szövetének granulomatikus elváltozásai a granulomák képződésében:
  • sarcoidosis;
  • pneumoconiosist;
• onkológiai folyamatok;
• makroglobulinémia (plazma sejtek termelésének megszakítása, Waldenstrom-kór);
• vírusfertőzések (veleszületett citomegália (óriás méretű sejtek képződése szövetekben)).

Előkészítés az elemzéshez

Az elemzéshez használt biológiai anyag vénás vér.

A kutatás módszere az immunoturbidimetria (ELISA, enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálat). A reumás tényező meghatározásához gyors diagnózist kell végezni: egy karbo- és latex tesztet és egy karbo-globulin tesztet.

A megbízható eredmény elérése érdekében célszerű többféle módszert használni a reumatoid faktor azonosítására.

A vérmintavétel előkészítésének szabályai:

A venipunctúra ajánlott ideje 8.00 és 11.00 között van.

• Ne fogyasszon ételt 8-12 órával az eljárás előtt (vénapunctúra vészhelyzetben 4 óra elteltével lehetséges könnyű snack után);
• Az elemzés napján (manipuláció előtt) csak vizet lehet inni gáz nélkül;
• 2-3 órával az eljárás előtt ne dohányozzon;
• Az előestéjén - hogy megvédjék magukat a fizikai és érzelmi túllépéstől;
• A nap folyamán - kizárni az alkoholt, zsíros, fűszeres és sült ételeket;
• Egy hétig - az antibiotikumok, a hormonális és egyéb gyógyszerek kezelésének megszüntetése (az orvosával való konzultáció után).

Egyéb reumatológiai szűrővizsgálatok

Rheumatoid faktor a vérben - mi az és mit tud mondani

Az emberi immunrendszert úgy tervezték, hogy megvédje a méreganyagoktól, vírusoktól és kórokozóktól, így mindig reagál a vérben lévő idegen részecskékre.

A tanulmányok összetettsége segít meghatározni ezt a reakciót, és azonosítja a szervezetet támadó „ellenséget”, és megteszi a megfelelő intézkedéseket, amelyek közül az egyiket vérvizsgálatnak nevezik reumatoid faktor (RF, reumatikus tényező) - nézzük meg, mi ez és milyen betegségekről tanúskodik.

Mit jelent a mutató

A reumatikus tényező a részecskék neve, amelyek a különböző betegségek által érintett ízületekből érkező személy vérébe kerülnek. Ezek hatására az antitestek termelődnek a szervezetben, elsősorban M. immunglobulinok.

Céljuk a saját antitestek, a G immunglobulinok elleni küzdelem, amelynek eredményeképpen az ízületekben, szövetekben és edényekben patológiai folyamat alakul ki, ami súlyos rendellenességekhez vezethet. Azonosítsa ezeket a részecskéket a laboratóriumban a megfelelő elemzéssel.

Szabályok felnőtt nőkben és férfiakban

Az ilyen típusú antitestek nem észlelhetők egy egészséges ember vérében, de vannak olyan feltételezések, amelyek a norma változatai.

Elsősorban a beteg korától függ: felnőtteknél 0–14 NE / ml vagy 10 V / ml-es mutatókat tekintünk normálisnak (a laboratóriumban alkalmazott mérési értékektől függően), és minél idősebb az ember, annál magasabb az RF szint.

A szív- és érrendszeri betegségek diagnózisának növekedésének értéke

Meg kell jegyezni, hogy az Orosz Föderáció titerében bekövetkezett változás nem lehet egyetlen patológia egyetlen diagnosztikai jele. Ilyen esetekben az orvos elküldi a betegnek további vizsgálatokat, amelyek célja a betegség nagy pontosságú azonosítására.

A legtöbb szív- és érrendszeri betegség, amelyhez a vérben reumatoid faktor emelkedik, a rheumatoid arthritis eredménye (ez a betegség a leggyakrabban emelkedik). Ezek a következők:

Pericarditis. Akut perikarditis esetén a páciens fájdalmat érez a hátsó és a bal váll felé, a lábak duzzanata és a tachycardia megfigyelhető.

A vérvizsgálatok megnövekedett RF-szinteket, magas ESR-t mutatnak a vérben (55 mm / óra vagy annál nagyobb), valamint perikardiális exudátum (exudatív perikarditis) jelenlétében, magas LHD-tartalommal és fehérjével csökkentett glükózszinttel kombinálva.

Egyéb okok, ha a szint emelkedett.

A betegek vérében a rheumatoid faktor magas szintjét más okokból is meghatározzák:

• Rheumatoid arthritis. Ezzel a betegséggel ez az indikátor az esetek túlnyomó többségében emelkedik - a betegek mintegy 80% -ában. A reumatikus tényező szintje alapján meghatározható a betegség formája (szeropozitív, szeronegatív), és változásaival a kurzus dinamikája figyelhető meg.
• Autoimmun betegségek. Először a Sjogren-szindróma, amely az ízületeket, a nyaki és nyálmirigyeket érintő betegség. Ráadásul az RF-t szisztémás lupus erythematosus, ankylosing spondylitis, polymyositis, scleroderma, vasculitis, Raynaud-szindróma, Hashimoto tirroiditis stb.
• Fertőző betegségek. Ezek közé tartozik a tuberkulózis, a boreliosis, a malária, a szifilisz, a mononukleózis.
• Granulomatos patológia. Ez a kategória magában foglalja azokat a betegségeket, amelyekben a granulomák különböző szervekben képződnek - például pneumoconiosis, szarkoidózis és Wegener-betegség.
• Rákbetegségek A makroglobulinémia diagnózisában szenvedő betegeknél emelkedett RF-titer figyelhető meg, amely a leggyakrabban limfocitákból áll.
• A májban, a tüdőben, a vesékben és az izom-csontrendszeri szövetekben lokalizált gyulladásos folyamatok.

Reumás faktor gyermekeknél

Gyermekeknél a megengedett számokat legfeljebb 12,5 U / ml-nek kell tekinteni.

Gyermekeknél ez a mutató néha a juvenilis rheumatoid arthritisről beszél - olyan betegségről, amely a 16 év alatti betegekre jellemző.

Az Orosz Föderáció titerje azonban ebben az esetben csak az 5 év alatti gyermekek 20% -ában, 10% -nál pedig 10% -kal nő. Továbbá, az RF a magasabb betegségben is előfordulhat a közelmúltban vírusos vagy fertőző betegségekben szenvedő gyermekeknél, valamint a krónikus fertőzések, a helmintikus inváziók stb.

Hogyan történik az Orosz Föderáció elemzése

A vizsgálat lényege, hogy ha reumás faktor van a szérumban, bizonyos antitestekkel reagál. Az elemzés elvégzéséhez vénás vér mintát veszünk a páciensből, és először be kell tartania az alábbi szabályokat:

• nem eszik 8-12 órát;
• ne igyon teát, kávét, gyümölcsleveket (csak tiszta víz megengedett);

Mi a teendő, ha magas vérszintet talál a vérben? Először is, ne essen pánikba, és konzultáljon egy olyan szakemberrel, aki a pontos diagnózis érdekében más tanulmányokra utal.

Rheumatoid faktor (RF): a nők, férfiak és gyermekek elemzésének normája, a magas okok

Egy ilyen biokémiai vizsgálat, mint a szérum reumatoid faktor meghatározása, sok beteg számára jól ismert, különösen az ízületi problémákkal küzdő betegeknél, mivel az elemzés neve egy adott betegség, reumatoid arthritis (RA). Valójában a reumatoid faktor (RF) a főbb laboratóriumi vizsgálatokra utal, amelyek meghatározzák ezt a betegséget, de a rheumatoid arthritis mellett más reumatoid arthritis mellett különösen kóros gyulladásos betegségek és bizonyos szisztémás betegségek is azonosíthatók.

Természetéből adódóan a reumatoid faktor egy antitest (főleg M osztály - legfeljebb 90%, a fennmaradó 10% A, E, G immunglobulin osztályok) más ellenanyagok (G osztály) és Fc-fragmensek ellen.

Mindenki számára a reumatoid faktor aránya megegyezik: nőknél, férfiaknál és gyermekeknél hiányzik (minőségi vizsgálat), vagy nem haladja meg a 14 NE / ml (kvantitatív elemzés), ha a test ebben a tekintetben rendben van. Vannak azonban olyan esetek, amikor az RF nem észlelhető, és a tünetek nyilvánvalóak (a növekedés fő oka a reumatoid arthritis), vagy az, és a személy egészséges. Az alábbiakban olvashatsz róla.

Az elemzés lényege és típusai

Az elemzés lényege az autoantitestek azonosításában, legtöbbször az M (IgM) osztályba tartozó immunoglobulinokhoz tartozik. Az antitestek (IgM legfeljebb 90%) bizonyos kóros körülmények között fertőző ágens hatása alatt megváltoztatják jellemzőiket, és autoantigénként hatnak, amelyek képesek kölcsönhatásba lépni más saját antitestekkel - G osztályú immunglobulinokkal (IgG).

Jelenleg a reumatoid faktor meghatározásához a következő típusú laboratóriumi módszereket alkalmazzuk:

• A reumatikus faktor jelenlétében agglutináló, latex felületen aggregált humán G-osztályú immunglobulinokkal végzett latexvizsgálat egy kvalitatív (nem kvantitatív) elemzés, amely meghatározza az RF jelenlétét vagy hiányát, de nem jelzi annak koncentrációját. A latex teszt nagyon gyors, olcsó, nem igényel speciális felszerelést és speciális munkaerőköltségeket, de elsősorban szűrővizsgálatokhoz használják. Az expressz analízis gyakran hamis pozitív válaszokat ad, ezért nem lehet alapja a végleges diagnózis megállapításának. Általában a vizsgálat reumás tényezője negatív;
• Egyre kevésbé használják, de a Vaaler-Rose klasszikus elemzése (az eritrocita nyúlszérummal kezelt juh eritrocitákkal való passzív agglutináció) nem veszítette el teljesen a gyakorlati jelentőségét. Ez a tanulmány még pontosabb, mint a latex teszt;
• Megfelel a latex tesztnek, de meghaladja a pontosságot és a megbízhatóságot - a reumatoid faktor nephelometrikus és turbidimetriás meghatározását. A módszer standardizált, az antigén-antitest komplexek (AG-AT) koncentrációját LU / ml-ben (IU / ml) mérjük, azaz ez egy kvantitatív elemzés, amely nem csak a reumatoid faktor jelenlétéről, hanem annak mennyiségéről is beszél. A megnövekedett reumatológusok azt az eredményt veszik figyelembe, ha a koncentrációértékek meghaladják a 20 NE / ml-es határértéket, azonban az egészséges emberek mintegy 2-3% -ában és az idősek 15% -ánál (65 év felett) ez a mutató néha emelt értékeket is ad. A rheumatoid arthritisben szenvedő személyeknél, különösen gyorsan fejlődő és súlyos formában, ez igen magas lehet (az RF feliratok meghaladják a 40 lU / ml-t, más esetekben igen jelentős).
• Az ELISA (enzimhez kapcsolt immunoszorbens vizsgálat) módszer, amely képes az IgM mellett meghatározni azokat az A, E, G osztályú autoantitestek más módszereivel, amelyek egy specifikus fehérje 10% -át alkotják, amelyet reumás faktornak nevezünk. Ezt a tesztet széles körben alkalmazzák, szinte mindenütt megvalósítva (kivéve a vidéki mentőállomásokat), mert a legpontosabb és legmegbízhatóbb. Megjegyezzük, hogy a vaszkulitisz jelenléte a rheumatoid arthritisben fokozta a G osztályú immunglobulinok koncentrációját, és az A osztályú autoantitestek megjelenése jellemző a betegség gyorsan progresszív és súlyos lefolyására (RA).

Egészen a közelmúltig a fenti laboratóriumi vizsgálatokat alapozták a diagnózis (RA) megállapításához. Jelenleg a diagnosztikai tevékenységeket a kötelező immunológiai vizsgálatok mellett más laboratóriumi módszerekkel egészítették ki, amelyek magukban foglalják: A-CCP (ciklikus citrullin-peptid elleni antitestek - anti-CCP), akut fázis markerek - CRP (C-reaktív fehérje), ASL-O. Lehetővé teszik a rheumatoid arthritis gyorsabb és nagyobb pontosságú megkülönböztetését egy másik, hasonló tüneti betegségtől, vagy olyan betegségektől, amelyekben a klinikai kép különbözik az RA-tól, de az RF hajlamos a növekedésre is.

Magas RF szint és alacsony tényező értékek

A reumatoid arthritis diagnosztizálására leggyakrabban a reumatoid faktort használják, növekedése a betegség leggyakoribb formájával rendelkező betegek mintegy 80% -ánál (szinovitis) figyelhető meg.

Ezért arra a következtetésre juthatunk, hogy a betegség két formája van: szeropozitív, ha a szérumban az RF kimutatható, és a reumatikus faktor hiányában szeronegatív, de a tünetek egyértelműen jelzik a gyulladásos folyamat jelenlétét. A magas RF-szint a betegség progresszív lefolyását jelezheti.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a nagy érzékenységű reumatoid faktor nem mutat olyan magas specificitást (minden negyedik eredmény hamis pozitív), mert a természetét nem vizsgálták teljes mértékben, azonban ismert, hogy számos krónikusan előforduló gyulladásos folyamatban aktívan termelődik.

Ezenkívül a betegek 20-25% -ánál a patológiai folyamat kialakulásának kezdetén az RF nem állapítható meg a reumatoid arthritisben előforduló betegség jeleinek jelenlétében, így az egyszeri negatív eredmény nem ösztönözheti a betegség tüneteit. Gyanús esetekben az elemzést hat hónap és egy év után meg kell ismételni (időt kell adni az autoantitesteket termelő plazmasejtek frissítésére).

Nem indokolt remélni, hogy ez az elemzés és a folyamat lefolyása és a terápia hatékonysága irányul - a betegek által kapott gyógyszerek befolyásolhatják az olyan eredményeket, amelyek már nem tükrözik a valódi képet, és így félrevezetik a betegt (elkezdi élvezni a gyógyulást idő előtt, egyesek előnyeit kezdve élvezni a gyógyulást). néhány népi jogorvoslat).

A gyermekek reumatoid faktora nem határozza meg az RA diagnózisát.

Ha felnőttekben (egy nőben, egy emberben - nem számít), a reumatoid faktor szorosan kapcsolódik a rheumatoid arthritishez, akkor a gyermekeknél a helyzet némileg eltérő. A 16 évig tartó, a gyulladásos folyamat gyors fejlődésével együtt kialakuló RA fiatalkorúak csak az esetek 20% -ában növelik az orosz titereket (elsősorban az IgM miatt), amikor a betegség 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél debütál. A 10 évesnél fiatalabb gyermekeknél a folyamat kialakulásának kezdetét ez a mutató csak az esetek 10% -ában nőtt.

Eközben gyakran és hosszan tartó beteg betegeknél a betegség bármely nyilvánvaló jele nélkül is emelkedik az RF. Ez arra enged következtetni, hogy az autoantitestek (IgM) a hosszantartó immunstimuláció (krónikus fertőzések, a közelmúltban átvitt vírusbetegségek és gyulladásos folyamatok, helmintikus inváziók) miatt keletkezhetnek, és nem a reumatoid arthritis kialakulásának oka.

A reumatoid faktor ezen jellemzőit figyelembe véve a gyermekorvosok semmilyen különleges diagnosztikai értéket nem adnak a laboratóriumi vizsgálathoz.

A megnövekedett reumás tényezők egyéb okai

A reumatoid faktor vérkoncentrációjának növekedésének oka a rheumatoid arthritis klasszikus változata mellett számos más kóros állapot is lehet:

1. Akut gyulladásos betegségek (influenza, szifilisz, fertőző mononukleózis, bakteriális endokarditis, tuberkulózis, vírus hepatitis);
2. A májban, tüdőben, izom-csontrendszerben, vesékben lokalizált krónikus gyulladásos folyamatok széles skálája;
3. A Sjogren-szindróma egy autoimmun betegség, amely a kötőszövetet érinti, és a külső szekréciós mirigy folyamatában (a nyálkahártya, a nyálhártya - először) folyik. A következő tünetek jellemzőek a Sjogren-szindrómára: száraz nyálkahártya, szájüreg, külső nemi szervek, légzőszervi szenvedés, szív-érrendszer, vesék;
4. A Felty szindróma, amely az RA különleges formája, akut kezdete a fehérvérsejtek számának csökkenése a vérben - leukocitákban (leukopenia);
5. A Still-szindróma (Still-szindróma) a fiatalkori (gyermek) reumatoid arthritis egyfajta formája, amelynek tünetei egybeesnek a Felty-szindrómával, de eltérnek az általános vérvizsgálat mutatóitól - a leukociták száma megnő (leukocitózis);
6. scleroderma;
7. Különböző eredetű hiperglobulinémia;
8. B-sejtes limfoproliferatív betegségek (myeloma, Waldenstrom macroglobulinemia, nehézlánc-betegség);
9. SLE (szisztémás lupus erythematosus);
10. sarcoidosis;
11. dermatomyositis;
12. Sebészeti beavatkozás;
13. Onkológiai folyamatok.

Nyilvánvaló, hogy a reumás faktorok koncentrációjának növekedését okozó körülmények listája nem korlátozódik a reumatoid arthritisre.

Emellett szem előtt kell tartani, hogy ez a mutató természetesen az öregségi (60-70 éves) embereknél, valamint bizonyos gyógyszerek (metildopa, görcsoldó és fogamzásgátló szerek) használatával nő, ezért úgy ítélik meg, hogy specifikus és különösen fontos a diagnózis szempontjából. célszerűtlen.

A kezelőorvos azonban meg fogja érteni, és a cikkünk azoknak szól, akik a biokémiai kutatás eredményeit önmagukban próbálják értelmezni. Végül is megtörténik, hogy miután meghallgattuk az egyes elemzések nagy számát, különösen a gyanús állampolgárok pánikba esnek, vagy (még rosszabb) kezdik a kezdeményezést, és különböző kétes eszközökkel kezelik őket.

Mi a reumatoid faktor, a növekedés sebessége és okai

A gyulladásos folyamat reakciója az emberi szervezetben az immunvédelem agresszivitásához vezethet. A saját teljesen egészséges sejtek megsemmisítéséből áll. Az ilyen reakció gyakori áldozatai a kötőszöveti sejtek, azaz minden kollagént tartalmazó rendszer és szerv. Patológia, laboratórium által jóváhagyott reumatikus faktor (RF). A patológiák csoportja magában foglalja a reumát, amely minden embert érint. A betegség életkora vagy neme közömbös, de az idősek gyakrabban szenvednek a hormonális egyensúlyhiány és az egyidejű krónikus betegségek miatt.

A fiatal betegek hatékonyan kezelhetők. A reumás esetek mintegy 50% -a nem érezhető sajátos bánásmód után, még az Orosz Föderációban végzett ismételt vizsgálatok után sem. Az esetek 10% -ában a reumás súlyosbodás, remisszió, szövődmények. A reumás tényező nemcsak a reuma specifikus tünete, hanem más súlyos patológiák is, így mindenkinek kivétel nélkül meg kell ismerkednie a reumatoid tényezővel kapcsolatos információkkal, hogy ez a norma, a növekedés okai, az orvosi segítségnyújtás időben történő megkeresése és a betegség okainak kiküszöbölése.

Mi a reumatikus tényező?

Az inverter az M, A, G, E, D osztályú antiglobulin autoantitestek módosított fehérje, állandó vírusos, mikrobiális, gombás vagy fizikai tényezők hatására. Ez utóbbi magában foglalja a hideg, a sugárzás, a peszticidek által okozott mérgezést, a fokozott ultraibolya háttér zónájában található állandó jelenlétet, valamint a táplálkozási étrendben gazdag tartósítószerekben gazdag élelmiszerek fogyasztását. majd belép a véráramba, ahol más immunrendszerekkel kombinálódik, agresszív komplexeket képezve. Egyszerűen és célszerűen hatnak a kollagénre, és zavarják az összes, az azt tartalmazó szövetet.

A reumatoid index fehérje eredetű anyag, a módosító kötőszövetet idegen fehérjeként érzékeli. A rheumatoid típusú ízületi gyulladás kezdetén az M-specifikus immunoglobulin csak az ízületi komponensekben található. A patológia krónikus lefolyása során egy másik tényezőt más szervek (a lép, a nyirokcsomók, a csontvelő, a bőr, a szívszövet) termelnek. A szérum, a szinoviális folyadék és a szövettani szövegrészek laboratóriumi vizsgálatai során bizonyos mennyiségű immunglobulin kimutatható. Titerük a betegség stádiumától és az egyidejűleg előforduló patológiáktól függ.

Figyelem! Ha nem vizsgálják meg az első patológiai tünetek megjelenését, az immunrendszer agressziója a belső szervek + rendszerek irreverzibilis folyamataihoz és halálos kimenetelhez vezet.

Mi a norma a férfiak és a nők számára?

Minden egészséges embernek nincs reumás tényezője, kivéve, ha a személy látens venerális betegségekben szenved. A szokásos mutatók, mint más laboratóriumi adatok nem léteznek, és ez azt jelenti, hogy a tényező nem a vérben van, vagy pozitív és pozitívnak tekinthető. A reumatizmus kezdeti szakaszaiban az arány 0 - 14ME / ml (vagy 0 - 10E / ml) között változik. Ezek a számok nemek szerint különböznek, alacsonyabbak a nőknél és magasabbak a férfiaknál.

Vannak olyan árnyalatok, amelyek az egyes nemekre vonatkoznak, nevezetesen, hogy a férfiak esetében az arány soha nem változik, állandóan ezeken a határokon belül van. A nők általában a terhesség, a menstruációs ciklus, az ovuláció miatt módosítják ezeket a mutatókat. A női betegségek, mint például az adnexitis, az endometritisz, a méhnyakerózió, a cervicitis, hozzájárulhatnak az IgM titer növekedéséhez a laboratóriumi mutatókban. A gyógyszeres kezelés után az antitestek eltűnnek.

Fontos! A nőket ajánlott gyakrabban tanulmányozni a reumás tényezők esetében, hogy kizárják a szisztémás betegségeket, mint például a szisztémás lupus erythematosus, a Sjogren-szindróma, a pikkelysömör és a gyomor-bélrendszeri betegségek.

A statisztikai adatok és a véletlen vizsgálatok során a C-reaktív fehérje megnövekedett titerét detektálták a dohányzással és az alkoholtartalmú italokkal visszaélő betegekben. A drogfüggőkben és az AIDS-ben szenvedő betegeknél ezek a számok meglehetősen magasak, ami azt jelzi, hogy a test autoimmun reakciója a saját szövetére. Az élelmiszerekre, vegyi vagy szerves anyagokra gyakorolt ​​gyakori allergiás reakciók megváltoztatják az immunreakciókat a saját szöveteik megsemmisítése felé.

Reumatikus tényező értékelési kritériumok

A betegség stádiumától függően a reumás (vagy rheumatoid arthritisben) szenvedő betegek különböző mutatókkal rendelkeznek a C-reaktív fehérjékkel (immunoglobulin IgM). A kezdeti szakaszban az RF kritériumok 14-15ME / ml-nek felelnek meg, a következő szakaszokban ezek a számok magasak és stabilak. A reuma mellett a reumatoid index növelésének vagy csökkentésének kritériumait számos szomatikus betegség, valamint terápiás intézkedések befolyásolják.

Az RF-kritériumok értékelése:

• mérsékelt növekedés: 25-50 NE / ml;
• magas titer: 50-100 NE / ml;
• rendkívül magas titer: 100 NE / ml és annál magasabb.

A Baaleru-Rose analízisek latex tesztet végeznek (meghatározva a reumatoid faktor jelenlétét vagy hiányát) az antigén-antitest komplexek mérésén alapulnak. Egy enzim immunoassay-t végzünk az autoantitest csoportok meghatározására. Ezeket a laboratóriumi vizsgálatokat minden olyan beteg számára ajánljuk, akiknél feltételezhető az RF jelenlét. A laboratóriumi vizsgálatok meghatározzák a patológia stádiumát és a szervek és rendszerek egészének károsodásának mértékét, valamint a specifikus kezelési taktikát.

Az emelés okai

A reumatoid index a lokomotoros rendszer, különösen a ligamentus és kenőberendezés patológiái miatt nő. Egyéb okok, mint például a Sjogren-szindróma, a gonorrhoea, a szifilisz, a tuberkulózis, a hepatitis, a glomerulonefritisz, az urolitiasis, az endokrin patológiák, az onkológiai betegségek és a szisztémás bőrbetegségek is az oka annak, hogy emeljük az RF-t. A szív- és érrendszeri gyulladásos természet patológiái, valamint a gyomor-bélrendszer összes fertőző betegsége a reumatikus faktor indexek változásaihoz vezet. Bármilyen etiológiai mérgezés szintén az emelkedett RF oka.

A csökkenés oka

A laboratóriumi + műszeres típus alapos vizsgálata után a betegek egyéni kezelési rendet kapnak. A teljes terápiás kezelés lefolytatása csökkenti az autoimmun agresszió mértékét, és a reumatoid faktor eléri a normát. Azaz, az immunrendszer szabályozása, az agresszió megáll, és a normális segítők megértik saját és mások sejtjeit. Az antitestek előállítása leáll, a gyulladásos-fertőző reakció megszűnik.

Rheumatoid faktor gyermekben

Gyermekkorban a reumatoid faktor pozitív mutatója a gyakori akut légúti vírusfertőzések, influenza, vagy staphylococcus-streptococcus jellegű mikrobiális fertőzés miatt jelentkezik. Az antitest titer 12,5 U / ml. Ezen okok megszüntetése után az Orosz Föderáció eléri a nullát. Ha a kezelés nem eredményez kielégítő hatást, és az RF pozitív, akkor egy autoimmun reakció lép fel a szervezetben.

Ebben az esetben a gyermeket alaposan meg kell vizsgálni és egy kórházban egy reumatológussal kell kezelni. És azt is, hogy konzultáljon az endokrinológus kis betegével. A 13-15 évnél idősebb gyermekek veszélyeztetettek, a pubertás gyakran a reumatoid faktor növekedéséhez vezet, mivel a homoszexuális hormonok hirtelen ugrása a véráramban.

Mit jelez a megnövekedett RF?

Az RF jelenléte a szinoviális folyadék, a szérum vagy a szövettani szakaszok elemzése során a következő kórképeket jelzi:

1. Reuma (rheumatoid arthritis): gyulladásos folyamat az alsó és felső végtagok egyes ízületi csoportjaiban (a karok és a lábak phalangjai, radiális ízületek, boka + térdízületek). A szeronegatív eredmény a betegség első jelei között lehet.
2. Sjogren szindróma: immunrendszeri agresszió a száj és a szem mirigyei sejtjein.
3. Juvenilis rheumatoid arthritis: a gyermekek 5 és 16 év közötti betegek, az Orosz Föderáció pubertása után nullára csökken.

A gyulladásos és fertőző természetű szomatikus betegségek a kezelés után a reumatoid index 100 V / ml-re történő növekedéséhez vezetnek, ezek a számok a normál értékre csökkentek.

Hogyan lehet csökkenteni a reumatoid faktort?

A pontos diagnosztikai rendelettel ellátott orvosi ellátás időben történő igénylése segít a hatékony kezelés kiválasztásában, ami a szervezetben lévő RF csökkenéséhez vezet. A reuma ellenére is megpróbálhatja csökkenteni az immunitás agresszióját. A megelőző intézkedések a diétával, a szanatóriummal való kezeléssel és az alkohol és a nikotin elutasításával együtt - kifejezetten csökkentik az Orosz Föderáció teljesítményét. A szomatikus betegségek kezelése a vérben a C-reaktív fehérje csökkenésének egyértelmű eredménye.

Mi a hamis pozitív rf?

A reumás hamis pozitív tényezője a szérum + szinoviális folyadékban lévő indikátor azonosítása, amely a kezelés után teljesen eltűnik. Van egy egész listája azoknak a patológiáknak, amelyekre hamis pozitív tényezőt találtak, nevezetesen:

1. Autoimmun szisztémás patológia (szisztémás lupus erythematosus, szisztémás szkleroderma, dermatomyositis, polimioosit, ankilozáló spondylitis). Ez a csoport magában foglalja a köszvényt, a vaszkulitist, a Raynaud-szindrómát, a pajzsmirigy-rendellenességeket mint autoimmun diffúz goitert.
2. Gyulladásos-fertőző kórképek (endokarditisz, rendszerek és szervek tuberkulózisfertőzése, szifilisz, malária, mononukleózis, thrombophlebitis, Crohn-betegség, brucellózis, kandidomycosis, dizentéria).
3. Vér- és nyirokpatológiák (limfogranulomatózis, szarkoidózis)
4. Onkológiai betegségek.
5. Belső szervek (máj, vese, lép, bél, tüdő) patológiája.

Az immunszuppresszánsokkal való kombinált kezelés a fő ok kiküszöböléséhez vezet. A reumás tényező a normál értékekhez igazítva. Ha a kezelés nem eredményez eredményt, akkor pozitív tényező marad az életre. Hosszú távú gyógyszeres kezelés, valamint műtét után a hamis pozitív RF előfordulhat. Bármilyen allergiás reakció is kiváltja az ideiglenes reumás faktor fejlődési mechanizmusát.

Fontos! A reumatoid faktor M osztályra vonatkozó egyetlen teszten és pozitív eredmény elérésénél nem lehet végleges diagnosztizálni a reumát. Abban az esetben, ha az immunglobulinok teljes csoportját azonosították, specifikus diagnózist állapítanak meg, és megkezdődik a kezelés.

Költségelemzés és hová menni?

A reumás tényezők vizsgálatát a lakóhelyen vagy a helyhez kötött körülmények között klinikákban végzik. Az eljárás költsége minden beteg számára elfogadható, a régiótól és a klinikák típusától függ. A magánklinikákban a szállítás költsége másfélszer drágább lesz, mint a hagyományos kórházakban. A fogyatékkal élők, az idősek és a gyermekek számára bizonyos kedvezmény van, de sorban kell várni.

A reumás tényező az izom-csontrendszer vagy más szerv- és rendszerbetegségek autoimmun patológiájának komoly bizonyítéka. Fokozódhat a vírusos vagy spontán staphylococcus + streptococcus fertőzés után. A reuma mellett számos betegség az immunrendszer gyengüléséhez vezet, ezért az Orosz Föderáció tanulmányozása és azonosítása nem jelenti azt, hogy a folyamat reumatoid jellegű. Az etiológiától és a patogenezistől függetlenül minden páciens köteles a C-reaktív fehérje markereinek tesztelését elvégezni. A reumatoid faktorral kapcsolatos információval, a normával, a növekedés okaival, számos szövődményt és még fogyatékosságot is kiküszöbölhet.

Mit mond a reumatoid faktor a vérvizsgálatban

Gyakori gyulladásos betegségek, ízületi elváltozások esetén az orvos elküldi a beteget a reumatoid faktor (RF) elemzésének átadására. Jelenléte és koncentrációja a vérben sokat mondja a szakembernek. A tanulmány nemcsak a pontos diagnózis megteremtésében, hanem a betegség további lefolyásának előrejelzésében is segít.

Mi az RF

A reumatoid faktor a vérben akkor jelenik meg, ha az immunrendszer meghibásodik. Olyan antitest, amely autoantigénként reagál saját saját immunglobulin-IgG-osztályával. Az Orosz Föderáció leggyakrabban IgM-re, sokkal kevésbé IgA-ra, IgD-re, IgG-re utal.

A saját antitestekkel reagáló autoantigének rendkívül veszélyesek. Az RF stabil cirkuláló komplexet képez immunglobulinnal, amely citotoxikus hatású. ő:

• károsítja az ízületek szinoviális membránját;
• gyulladást okoz;
• romboló hatása az érfalra.

Ennek megfelelően előfordulása miatt a betegnek fájdalma van az ízületekben. A pontos diagnózis érdekében az orvosnak nemcsak a vér jelenlétét, hanem az RF koncentrációját is meg kell ismernie. útmutató:

• rheumatoid arthritis gyanúja;
• a betegség kezelésének ellenőrzése;
• autoimmun patológiák diagnosztizálására;
• krónikus gyulladásos betegségekben.

Koncentrációjának meghatározásához az RF képességét a vörösvérsejtek immunglobulinok jelenlétében történő agglutinálására használják. Ez az egyik és a szokásos antitestek közötti reakció egyik megnyilvánulása.

A reumatoid tényező azonosítása különböző módszerekkel:

• latex agglutináció;
• Waaler-Rose reakció;
• nephelometriával;
• enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálat (ELISA).

Leggyakrabban segítségükkel meghatározzák az Orosz Föderációt az IgM-hez kapcsolódóan. A G, A és D osztályú autoantitestek azonosítása azonban sokkal nehezebb. Ezért a betegség klinikai tüneteinek jelenlétében szeronegatív (negatív) reakció esetén ajánlatos más diagnosztikai módszereket is elvégezni.

A reakció akkor tekinthető pozitívnak, ha az agglutináció 1:40 vagy 1:20 hígítással történik (módosítva Speransky módszerrel). A klinikai laboratóriumokban az RF meghatározásának különböző módszerei miatt az ismételt vizsgálatokat ugyanabban a vizsgálatban kell elvégezni, ahol az elemzést kezdetben végeztük.

Milyen bizonyíték van az Orosz Föderáció jelenlétére

A károsodás okának azonosítására, a betegség lefolyásának monitorozására, a komplikációk előfordulásának előrejelzésére, a klinikusnak nemcsak az RF jelenlétéről, hanem annak koncentrációjáról is tudnia kell. A normát akkor kell figyelembe venni, ha az Orosz Föderáció nem több, mint 25-30 IU / ml.

1. A magas RF értékek (a koncentráció 2-4-szeres növekedése) rheumatoid arthritiset, a kötőszövetet érintő autoimmun betegségeket jelzik. Minél többet, annál nehezebb a betegség. A magas titer mellett a fertőző betegségek, a máj súlyos patológiái is jelzik.
2. Az Orosz Föderáció kis részében még egészséges emberekben is felfedezhető. Bár sok szakértő úgy véli, hogy ez a rheumatoid arthritis nagy valószínűségét jelzi a jövőben.
3. Rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél néha negatív szerológiai reakció áll fenn (a betegség szeronegatív változata). Ezért van szükség ismételt elemzésekre, valamint egy ortopédiai vizsgálatra, más klinikai vizsgálatokra (fehérje- és fehérjefrakciók, fibrinogén, glükózaminoglikán, szialinsavak stb.) És az ízületek röntgenfelvételére.

Az esetek 50-90% -ában az RF jelenléte a vérben rheumatoid arthritist jelez. Nagyon magas titerű betegeknél súlyos ízületi elváltozások jelentkeznek, a destruktív folyamatok aktívan folytatódnak, és a betegség lefolyásának prognózisa kedvezőtlen.

Az oroszországi oroszországi orvostudományi orvos elemzésével az ortopédiai sebész értékeli a folyamat tevékenységét, és ez szükséges a következők meghatározásához:

• a művelet célszerűsége;
• a kezelés hatékonysága;
• a betegség lehetséges lefolyása és a komplikációk előfordulása;
• kardiovaszkuláris patológiák kialakulásának kockázata.

A rheumatoid arthritis diagnosztizálásához nincs elegendő vérvizsgálat az Orosz Föderációban. Végül is a reakció szeronegatív lehet. Ennek oka:

1. Laboratóriumokban az IgM osztályú autoantitesteket leggyakrabban észlelik, és az IgA és IgD IgG antitestek kiválthatják a betegséget (az ilyen antitestek sokkal nehezebb felismerni).
2. Hiba az elemzésben. Ezért van szükség ismételt kutatásra.
3. A betegség kezdeti szakasza. A titer növekedése 6-8 héttel az első tünetek megjelenése után jelentkezik.
4. A vérben csak olyan autoantitestek detektálódnak, amelyek nincsenek komplexben az immunglobulinnal.

Az RF és más patológiák felismerése:

A reumatoid faktor még a veleszületett citomegáliában szenvedő újszülött vérében is kimutatható, valamint a születéskor sok nőnél, a 70 évnél idősebb embereknél, ezért csak egy orvos végez pontos diagnózist.

Melyik orvoshoz kell fordulnia

A reumatoid faktor, amely egy autoantitest, romboló hatással van az ízületekre, amikor immunoglobulinokkal reagál. És a vérben való megjelenése azt sugallja, hogy a betegnek reumatoid arthritis, egy másik autoimmun vagy fertőző betegsége van. Az Orosz Föderáció nagyon magas titerje a betegség rendkívül súlyos lefolyását jelzi. Határozza meg klinikai laboratóriumokban a vér jelenlétét. És a reumatológus irányítja a tanulmányt. Egy ortopéd sebész, egy neuropatológus vagy egy idegsebész egy ilyen vizsgálatot rendelhet, ha a beteg a gerinc, az ízületek és a korlátozott mozgás fájdalmával kapcsolatos panaszokkal fordul.

Rheumatoid faktor a vérvizsgálatban

A reumatoid faktor vérvizsgálata laboratóriumi vizsgálat, amelyet számos autoimmun és fertőző betegség diagnosztizálására használnak.

A reumatoid faktor (RF) olyan antitestek csoportja, amelyek reagálnak a G immunglobulinokkal antigénként, amelyet az immunrendszer termel. A reumatoid faktor a plazmasejtek túlzottan magas immunológiai aktivitása következtében alakul ki az ízületi szövetben. Az ízületekből származó antitestek belépnek a véráramba, ahol az IgG-vel immunkomplexeket képeznek, amelyek károsítják az ízületek és a véredények falainak szinoviális membránját, ami végül súlyos ízületi elváltozásokhoz vezet. Miért történik ez? Úgy véljük, hogy bizonyos betegségekben az immunsejtek a test saját szövetét idegen, azaz antigénre vitték, és elkezdenek antitesteket szekretálni a pusztulásukért, de az autoimmun folyamat pontos mechanizmusa még mindig nem érthető.

Alkalmanként (a felnőttek 2–3% -ában és az idősek 5–6% -ában) az egészséges emberekben a rheumatoid faktor növekedése tapasztalható.

Mindazonáltal a vérvizsgálatban a reumatoid faktor meghatározása lehetővé teszi számos betegség diagnosztizálását a korai szakaszban. A traumatológus, a reumatológus vagy az immunológus általában a vérben reumatoid faktor vizsgálatára utal, mivel a leggyakoribb betegség, melyet az elemzés során diagnosztizáltak, a rheumatoid arthritis.

Módszerek a reumatoid faktor meghatározására a vérvizsgálatban

Számos laboratóriumi módszer létezik a reumatoid faktor meghatározására vérvizsgálatban. A leggyakrabban alkalmazott kvantitatív módszerek az RF meghatározására, de a szűréshez kvalitatív kutatási - latex tesztet végezhetnek.

Latex-teszt - az agglutinációs reakció típusa (részecskék ragasztása és kicsapása antigénekkel és ezekre adszorbeált antitestekkel), amely a reumatoid faktor immunglobulinok G-osztályú immunglobulinokkal való reagálásának képességén alapul. latex. Az agglutináció jelenléte a reumás faktor jelenlétét jelzi a szérumban (minőségi vizsgálat). Annak ellenére, hogy ez az elemzési módszer gyorsabb és olcsóbb, mint mások, viszonylag ritkán használják, mivel nem ad információt a vérben reumatoid faktor mennyiségéről.

Egy másik technika, amely az agglutinációs tesztet alkalmazza, a Waaler-Rose teszt, amelyben a reumatoid szérum hányadosa reagál a juhok vörösvérsejtjeivel. Jelenleg ezt a módszert ritkán használják.

Az elemzés eredményeinek megfejtéséhez nemcsak a szervezet korát, hanem az egyén sajátosságait, valamint a kutatási módszert is figyelembe kell venni, ezért csak az orvos képes értelmezni az eredményeket és diagnosztizálni.

A nefelometria és a turbidimetria pontosabb és informatívabb módszerek, amelyek lehetővé teszik, hogy ne csak a reumás faktor jelenlétét meghatározzuk a szérumban, hanem a különböző hígítások koncentrációját is (mennyiségi vizsgálat). A módszerek lényege a vérplazmában szuszpendált részecskékkel áthaladó fényáram intenzitásának mérése. A magas zavarosság a reumatoid faktor magas tartalmát jelenti. Az arányok egy adott laboratóriumban a teszt jellemzőitől függenek.

A leggyakrabban használt ELISA (enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálat). Nem csak a reumatoid faktor szintjét mutatja, hanem a benne foglalt immunglobulin típusok arányát is. Ez a módszer a legpontosabb és informatívabb.

Vérvizsgálat reumatoid faktorra - mi ez?

A rheumatoid faktor vérvizsgálatához vért veszünk. A véradás előtt el kell távolítania az alkoholfogyasztást, a dohányzást és a testmozgást 12 órával az elemzés előtt. Ebben az időszakban nem szabad teát, kávét és cukros italokat inni, de a tiszta víz csak hasznos lehet. Ajánlatos ideiglenesen abbahagyni a gyógyszerek szedését. Ha ez nem lehetséges, tájékoztassa az orvost, hogy milyen gyógyszereket vettek a közelmúltban. Az elemzést üres gyomorban végezzük, a vér bevétele előtt ajánlott 10-15 percig pihenni.

Általában az RF-t két másik mutatóval - C-RB (C-reaktív fehérjével) és ASL-O-val (antistreptolizin-O) kombinálva tanulmányozzák. Ezeknek a mutatóknak a meghatározását reumatoid teszteknek vagy reumatikus teszteknek nevezik.

A vérben reumatoid faktor tanulmányozásának irányát általában traumatológus, reumatológus vagy immunológus adja.

A reumatoid minták mellett a következő szisztémás betegségek és egyéb immunológiai kórképek diagnosztizálására további vizsgálatok is elvégezhetők:

• a teljes vérszámlálás kioldatlan leukocita formulával - lehetővé teszi a gyulladásos folyamat azonosítását a testben és a hematopoietikus rendszer daganataiban;
• ESR (eritrocita sedimentációs ráta) - növekedése a gyulladás markere is;
• a vér biokémiai elemzése - különösen a húgysav szintje, a teljes fehérje mennyisége és frakcióinak aránya;
• anti-CCP analízis (ciklikus citrulin peptid elleni antitestek) - lehetővé teszi a rheumatoid arthritis diagnózisának megerősítését;
• antitestek detektálása a celluláris organellákra.

A reumatoid faktor aránya

Általában a vérben a reumatoid faktor hiányzik vagy nagyon alacsony koncentrációban határozható meg. A normák felső határa ugyanaz a férfiak és nők esetében, de az életkor szerint változik:

• 12 év alatti gyermekek - legfeljebb 12, 5 NE / ml;
• 12–50 éves korig - legfeljebb 14 NE / ml;
• 50 éves és idősebb - akár 17 NE / ml.

Az elemzés eredményeinek megfejtése érdekében azonban nemcsak a szervezet korát, hanem az egyén sajátosságait, valamint a kutatási módszert is figyelembe kell venni, ezért csak az orvos képes értelmezni az eredményeket és diagnosztizálni.

Magas RF a vérvizsgálatban - mit jelenthet?

Ha a vizsgálat kimutatta, hogy a vérvizsgálatban a reumatoid tényezőt megnövelik, akkor indokolt feltételezni a szisztémás (autoimmun) kórképeket, azaz a kötőszövet elváltozásaihoz és a krónikus gyulladásos folyamathoz. Ezek a következők:

• a rheumatoid arthritis (RA) a kötőszövet betegsége, amely elsősorban a kis ízületeket érinti. Az RA formáját, amelyben a reumás faktor a szérumban nő, szeropozitívnak nevezzük;
• Szisztémás lupus erythematosus - olyan betegség, amelyben az erek érintettek, ami a jellegzetes kiütéshez vezet;
• az ankilozáló spondylitis (ankilozáló spondylartritisz) az ízületek autoimmun betegsége, amelyben a gerinc leginkább érintett. A hosszú betegséggel járó betegség gerinc deformációjához és meredekségéhez vezet;
• Szisztémás szkleroderma - jellemzi a bőr, a vérerek, a belső szervek és az izom-csontrendszer károsodását;
• A szarkoidózis olyan betegség, amelyben különböző szervekben (leggyakrabban a tüdőben) granulómák képződnek - a gyulladásos folyamat fókuszai, amelyek sűrű csomóknak tűnnek, és fagocita sejtekből állnak;
• dermatomyositis (Wagner-betegség) olyan patológia, amelyben a bőr, az edények, a csontváz és a sima izmok érintettek;
• A Sjogren szindróma a kötőszövet betegsége, amelyben a fő elváltozások a nyál- és a nyakmirigyek, amelyek száraz szemekhez és szájhoz vezetnek. A Sjogren-szindróma elsősorban más betegségek, például a rheumatoid arthritis okozta szövődményeként jelentkezhet.

Emellett a reumatoid faktor növekedése az alábbi betegségek jele lehet:

• Vasculitis - általánosított érrendszeri károsodás, amely számos patológiában (Takayasu-kór, Horton-betegség és mások) kialakulhat;
• A szeptikus endokarditisz a szív belső bélésének bakteriális fertőzése, amely lefedi az üregét és szelepeit. A szívelégtelenséghez és a szívhibák kialakulásához vezethet;
• a fertőző mononukleózis egy olyan betegség, amelyet egy herpeszszerű Epstein-Barr vírus okoz. Akut, és lázzal, belső szervek károsodásával és atípusos mononukleáris sejtek megjelenésével jár együtt;
• tuberkulózis, lepra (Hansen-betegség) - mikobaktériumok által okozott fertőző betegségek;
• vírusos hepatitis az aktív fázisban;
• malária, leishmaniasis, trypanosomiasis és más parazita betegségek;
• onkológiai betegségek - krónikus limfocitás leukémia, Waldenstrom makroglobulinémia és rosszindulatú daganatok, így az ízületek szinoviális membránjához metasztázisokat adnak.

Alkalmanként (a felnőttek 2–3% -ában és az idősek 5–6% -ánál) egészséges emberekben a rheumatoid faktor növekedése tapasztalható, de a legtöbb esetben ez komoly patológia jele, ezért az orvosi segítséget sürgősen kezelni kell.