Az alsó végtagok RFA-vénái

Az alsó végtagok RFA-vénáinak minimálisan invazív eljárása a lézerterápiához közel van. Számos előnye van, többek között a rövid távon, és nincs szükség a fekvőbeteg kezelésre. Az eredmény nagymértékben függ a műtétet végző orvos szakértelmétől és a beteg felelősségteljes hozzáállását a rehabilitációs időszak során.

bizonyság

Csak az orvos dönthet arról, hogy az alsó végtagú RFO-t vezeti-e, ha a következő okok vannak:

• akut vénás elégtelenség;
• posztrombotikus szindróma;
• változó súlyú varikózus vénák.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Az abláció előnyei és hátrányai

A lábakon lévő vénák rádiófrekvenciás kiürítése az alábbi előnyökkel jár:

• rövid dátumok;
• nem kell a kórházban maradni;
• a mélységes vénák kezelésének magas hatékonysága;
• sebek és hegek eltávolítása, mint egy normál működés során;
• nincs szükség a szklerozánsok bevezetésére.

A hátrányok a következők:

Egy ilyen beavatkozás után trombózis alakulhat ki.

• trombózis kockázata;
• égések;
• inguinalis reflux kialakulása;
• a bőr hólyagosodása;
• az eljárás magas költsége.

Lehetséges szövődmények a varikózus vénák megszűnése után:

• fájdalom szindróma, amely néhány napon belül eltűnik;
• zúzódások és duzzanat;
• a vaszkuláris háló 14 napon belül eltűnik;
• thrombophlebitis.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Az alsó végtagvénák rádiófrekvenciás zavarásának előkészítése

Az orvos köteles teljes körű tájékoztatást kapni a beteg életéről, beleértve a menstruációs ciklusokat és a hormonális fogamzásgátlók alkalmazását. Mielőtt hozzárendelne egy RFO-t a varikózus vénákhoz, a páciens a következő vizsgálatok sorozata:

• A láthatatlan gyulladások vér- és vizeletvizsgálatai.
• Ultrahang vagy Doppler. Hagyjuk felfedni a beteg területet, annak hosszát és a hajó átmérőjét.
• Vizuális ellenőrzés. Meghatározza a legjobb lyukasztási helyet és a bőrproblémák hiányát a kiürítés területén.

A műtét előtt a betegnek meg kell borotválnia a lábát.

Az eljárás előestéjén meg kell szabadulnia a nem kívánt szőrből borotva. Ez segít a bőr jobb kezelésében és a fertőzések elkerülésében. 1 nappal az RFO-nak 1 tabletta "Cardiomagnyl" -t kell szednie a trombózis megelőzésére. Az eljáráshoz tágas, természetes anyagból készült ruhát kell viselni.

Az irritáció elkerülése érdekében tilos szőrtelenítő krémeket vagy epilátorokat használni.

Az eljárás szakaszai

A vizsgálat elvégzése és a vizsgálat befejezése után a beteg a műtét dátumát nevezi ki. A vénák rádiófrekvenciás ablációját általában orvos és asszisztens végzi. A lépések sorrendje a következő:

1. A vénás szúrás helyének érzéstelenítése. Szükséges a páciens pihenése a műtét alatt, és megakadályozni az impulzív megdöbbentést, amikor belép a hajóra.
2. Szúrás. Az orvos nagy vénát választ, és az ablációs pontosság érdekében ultrahanggal vezérli a következő lépéseket.
3. Bevezetés a bemetsző katéterbe. Vezesse az elektródákat, és áramot szolgáltat az edény falainak melegítéséhez.
4. Speciális gyógyszerek hozzáadása. Ez biztosítja az egészséges hajók védelmét.
5. Táplálja az áramot és felmelegíti a vénák falát 100-120 fokra. Az edényeket sütik és leállnak, az expozíciós idő automatikusan számítógéppel történik.
6. A művelet befejezése. A katéter eltávolítása után a bejuttatás helyét steril öltözködéssel és kompressziós ruhával zárjuk le.

Vissza a tartalomjegyzékhez

felépülés

A rehabilitációs időszak olyan szabályok végrehajtását foglalja magában, amelyek segítenek megelőzni a betegség komplikációit és megismétlődését. Alapvető lépések a helyreállítás során:

• 3 napig viseljen kompressziós fehérneműt.
• A napi séta lassú.
• Távolítsuk el a 10 kg-nál nagyobb súlyemelkedést, valamint a terhelést.
• Kövesse a szervezet vízmérlegét.
• Limit só bevitel.
• 2 hónapig hagyja abba a fürdő és a szolárium látogatását.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Vannak ellenjavallatok?

Ne jelölje meg a rádiófrekvenciás kiürítés végrehajtását az alábbi problémák észlelésekor:

• a vénák ateroszklerózisa;
• akut thrombophlebitis;
• a bőr púpos gyulladása;
• túlsúly és egyéb ellenjavallatok a kompressziós harisnya használatához;
• a vénák fiziológiai jellemzői, amelyek megakadályozzák a katéter áthaladását.

A szoptatás alatt a terhes nők és nők esetében nem szabad eljárást végezni.

Rövid következtetés

Az alsó végtagvénák radiofrekvenciás kezelését a varikózusok három szakaszában végezzük, amikor az orvosi készítményekkel végzett konzervatív kezelés nem adja meg a várt hatást. Ez a művelet nem igényel komoly előkészítést, egy kis időt vesz igénybe. A nap végén a beteg visszatér a normális élethez. Az RFO után kövesse az étrendet, és rendszeresen melegítse fel.

Az alsó végtagok RFA-vénái: vélemények és következmények

A vénák rádiófrekvenciás ablációja a sebészeti kezelés modern módszere. Segítségével a vaszkuláris sebészek rövid időn belül, sérülés nélkül minőségileg megbirkózhatnak a keringési rendszer legösszetettebb változásaival.

A műveletet a varikózusok különböző szakaszaiban végezzük. Különösen a betegség súlyos eseteiben van feltüntetve, amikor súlyos táplálkozási kórképeket és szöveti beidegzést diagnosztizálnak.

A varikózus vénák kezdeti stádiumait gyógyszeres kezeléssel, masszázzsal és egyéb konzervatív módszerekkel kell kezelni. Az alsó végtagok mélyvénás elváltozásai csak sebészeti beavatkozást igényelnek.

Radiofrekvenciás abláció a trombózis utáni terápiában történik. Egyes esetekben a terápiás intézkedések egyike sem segít a betegség megszüntetésében, csak az érintett területek eltávolítása, vérrögképződés biztosított. Ezután a hullám megsemmisítése opció lesz:

Az alsó végtagok vénáinak ablációja súlyos vénás elégtelenségben az üdvösség lesz. Hasonló kóros rendellenességet gyakorolnak a gyógyszerek lefolyásával együtt. Integrált megközelítés mellett pozitív dinamika érhető el, az érintett lábak funkcionalitása visszatér.

Mi van ebben a cikkben:

Előnyök és hátrányok, ellenjavallatok

Az alsó végtag vénáinak radiofrekvencia-ablációja számos előnyt és hátrányt mutat, összehasonlítva a vérkeringés helyreállításának más módszereivel. A pozitív szempontok az eljárás rövid időtartama, a hegek hatékonysága, a hegek hiánya és a manipuláció utáni egyéb nyomok. A beavatkozás legfeljebb fél órát vesz igénybe.

A művelet után azonnal hazatérhet, a beteg megengedheti, hogy szokásos tevékenységeit végezze, mozogjon. A módszer a legkevésbé traumatikus, modern. Utána nincsenek nekrózis, nyílt sebek, ami nagyban felgyorsítja a helyreállítási folyamatot.

A műveletnek azonban vannak hátrányai, az értékelés meglehetősen magas beavatkozási költséget jelent. Nagyon gyakran, az ár egyszerűen megijed, ez nagyon nehéz lehet az átlagos betegeknél. Átlagosan a művelet ára 50 és 80 ezer rubel között mozog.

A hátrányok közé tartozik, hogy az eredmény hatékonysága valamivel alacsonyabb, mint a lézer használata. Ebben az esetben a rádiófrekvenciás abláció ritkán történik kisvárosokban, a betegeknek körzeti vagy regionális központokra kell mennie.

Ellenjavallatok is vannak, ilyen esetekben nem lehetséges a patológiás keringési zavarok korrigálása:

• terhesség, szoptatás;
• a vénás falak ateroszklerózisa;
• mély és felületi vénás trombózis;
• gennyes-gyulladásos folyamat.

A terhesség és szoptatás ideje alatt fontos, hogy a beteg teljes mértékben megkülönböztesse a sebészeti eljárásokat, beleértve a rádiófrekvenciás ablációt. A tilalom fő oka az, hogy a szervezet nem reagál az anesztézia, a vérvastagság és más anatómiai jellemzőkre. Ezért, hogy megszabaduljon a varicosis betegség, akkor egy speciális tömörítő harisnya, gyógyszerek, masszázs.

A módszer nem kívánatos a vénás falak ateroszklerózisában, mivel hátrányosan befolyásolja a rehabilitációt, provokálhatja a különböző komplikációk kialakulását. Ne kísértesse a sorsot, és ne legyen veszélyben.

Mivel a művelet a kezelést megelőzően ragasztja a vénák falát:

1. a helyzet stabilizálása;
2. a vénás trombózis megszüntetése;
3. normalizálja a véráramlást.

Ha nem szünteti meg a vírusos, fertőző etiológia gennyes és gyulladásos folyamatait, esély van arra, hogy a vaszkuláris lumenbe patogén növényt hozzunk. Az immunitás csökkentése csak a megnövekedett helyreállítást eredményezi.

Mivel a kompressziós kötöttáru állandó viselése szerves részét képezi a visszanyerésnek, a rádiófrekvenciás abláció nem ajánlott olyan betegek számára, akik több okból nem viselnek ilyen fehérneműt.

A művelet mechanizmusa

Az abláció alatt meg kell érteni a véredények érrendszeri falainak egyszerű ragasztását. A módszer 1998-ban jelent meg, és minden évben egyre népszerűbbé válik, és világszerte.

Két beavatkozó dolgozik az intervencióhoz. A műveleteket egy bizonyos sorrendben hajtják végre. Először is szükség van a varikózus vénák által érintett erek anesztetizálására, bár a manipuláció nem okoz kényelmetlenséget és fájdalmat.

Anesztézia szükséges abban az esetben, ha az injekció pontossága meg van zavarva, az edény sérült, nincs lehetőség arra, hogy a készüléket a vénás üregbe vezesse. A fájdalomcsillapítók csak a működési területre vonatkoznak, lehet:

A lyukasztást megelőzően az egész elemeket fertőtlenítőszerrel kezeljük, a lyukasztást eldobható katéterrel végezzük. A gyulladt edény alsó részébe kerül, a tetejére kerül. A csúcs hossza 7 cm, 20 másodpercig tart a fűtés befejezése.

A következő szakaszban egy speciális frekvenciaváltót vezetünk be az edény lumenébe, amely az érintett területeket, a kötőszövetet érintő hullám-sugárzásokat küld. A készülék helyének helyességének ellenőrzéséhez kódvezérlésű ultrahang gépet hajtanak végre.

Miután az orvos meggyőződött arról, hogy az eljárás a tervek szerint megy végbe, a gyógyszereket a manipuláció területére injektáljuk. Az ágensek akadályt képeznek a gyulladt terület és az egészséges vénák között. Ezután a karmester:

1. egy bizonyos frekvenciájú áramot továbbít;
2. helyileg melegíti az érintett területet 100 fokos hőmérsékletre;
3. meghatározza a fűtés hőmérsékletét, megváltoztathatja az expozíciós időt.

Az orvos a katétert a hajó körül mozgatja. A hőhatás ereje alatt az érfalakat sütik, majd leesnek, nem vesznek részt a vérkeringésben.

A szkleroterápiás eljárás befejezése után a lyukasztási területet vakolat zárja le.

Az eljárás előkészítése

A rádiófrekvenciás abláció előtt az orvosnak teljes képet kell kapnia a betegségről. Először az alsó végtagok érintett területeit vizsgálja. A tapintás során az orvos megállapítja, hogy melyik helyen szükséges a lyukasztás, milyen állapotban vannak a véredények falai.

Fontos a dopplográfia, az ultrahang vizsgálat. A módszerek a vaszkuláris lumen méretét, a varikózus vénák mértékét, a véráramlás sebességét mutatják. Az egy milliméteres pontosságú vizsgálatoknak köszönhetően lehetőség van a keringési zavar helyének meghatározására.

Győződjön meg róla, hogy a biokémiai kutatásokhoz vér adományozása szükséges. A kapott paraméterek meghatározzák a vércukorszintet, a leukociták, a vérlemezkék számát és a vérrögök megjelenését befolyásoló egyéb tényezőket.

A műtét előtt a betegnek ajánlott, hogy megszabaduljon a nem kívánt testszőrzettől a működési területen. Ez a problémák megoldásához szükséges:

• a legpontosabb vénás punkció;
• az eszköz bevezetése;
• a sebfertőzés megelőzése.

A haj hiánya hozzájárul a működtetett terület jobb feldolgozásához és a tömörített kötöttáru szoros illeszkedéséhez.

Helyreállítás és megelőzés

A manipuláció után a páciensnek meg kell hangolnia, hogy a funkcionalitás teljes helyreállítása akár egy hónapig tart. Ez alatt az idő alatt az oxigén molekulák és tápanyagok szállításának terhelését a lábak szomszédos edényei veszik fel.

A jó regenerálási folyamathoz kompressziós fehérnemű viselése szükséges. A patológiai folyamat helyétől függően a betegnek orvosi zokni, zokni, harisnya vagy harisnya viselése javasolt.

Az ágynemű helyes megválasztása érdekében egyedi méréseket végeznek, a terméknek megfelelően kell szorítania a lábát, a támasztékot, anélkül, hogy kényelmetlenséget okozna. Egyes esetekben a műtét utáni tünetek kiküszöbölése érdekében a flebológus azt tanácsolja, hogy ne távolítsa el a kompressziós termékeket még éjszaka is.

A képzés és a sport befejezése 7-10 nappal a test teljes helyreállítása után kezdődik. Most nem tartják be az ágyneműt, éppen ellenkezőleg, rövidek jelennek meg:

A gyaloglás mérsékelt ütemben kiválóan megakadályozza az ödémát, a műtétet. A betegek értékelései ezt megerősítik.

De a szaunától, a szoláriumtól és a varikózus vénával ellátott fürdőtől tartózkodni kell. A só fogyasztásának csökkentése érdekében a betegnek nagy mennyiségű tiszta vizet kell fogyasztania. Az ilyen intézkedések megakadályozzák a vérvastagodást, a duzzanatot.

Kiegészítse a helyreállítási intézkedéseket a venotonikumok bevitelével, a varikózus vénákkal szembeni kenőcsökkel, torna gyakorlatokkal és kontrasztos zuhanyokkal.

Minden módszer hozzájárul a megfelelő vérkeringés helyreállításához.

Az eljárás hatása

Az alsó végtagok RFO-vénái pozitív visszajelzést kaptak. Az ilyen beavatkozás azonban még mindig művelet, ezért a komplikációk valószínűsége nem zárható ki. A folyamat javulása miatt az emberi tényező minimálisra csökken, ami miatt az eljárás negatív következményei rendkívül ritkán fordulnak elő.

A műtét után csak kivételes esetekben diagnosztizálja a beteg fájdalmat, megsérti a kezelt láb érzékenységét, kiterjedt hematómákat, egy véredény perforálását.

A rádiófrekvenciás abláció súlyos hatásait sem kell diszkontálni, mint a varikózus vénák más kezelésének típusai. A probléma kockázata 12%, általában vérerek trombózisa.

Bármilyen beavatkozás legnyilvánvalóbb következménye a tüdőembólia, nagyon gyakran a halál oka. Ebben az esetben a jogsértés valószínűsége nullára csökken. A nagy mennyiségben:

• a művelet eredménye kielégítő;
• nem tapasztalható kellemetlenség;
• kedvező prognózis.

Az orvosok nem zárják ki a varikózis megbetegedésének megismétlődését, az okok lehetnek az inguinalis vénák túlzott terhelése, a rossz minőségű rádiófrekvenciás abláció.

A kóros állapot újbóli kialakulásának kockázata hasonló, mint más típusú műtéteknél. Ugyanakkor ez a technika vitathatatlan előnyökkel rendelkezik, elsősorban kiváló kozmetikai hatással. A kezelés után nem maradnak hegek vagy hegek a lábakon, ami különösen fontos a nők számára.

A szakértők beszélnek a vénák rádiófrekvenciás ablációjáról ebben a cikkben.

Vénák radikális frekvencia-kiürítése varikózus vénákkal: jelzések, eljárás, eredmény, összehasonlítás a "lézerrel"

Lábfájás és nyafogás. Kenőcsök, krémek, tabletták nem segítenek. Csúnya érrendszeri csillagok és rivuletek a lábakon. Az orvosok ítélete varikózus vénák. A kezelés egyik módja az RFO (a vénák rádiófrekvenciás kiürülése, RFA (rádiófrekvenciás abláció). A technika lényege a nagyfrekvenciás áramú vénás hajó belső falára való hatás, melynek következtében a tartály a fűtés következtében össze van ragasztva, majd a sugárzás speciálisan A módszer minimálisan invazív, ami lehetővé teszi a helyi érzéstelenítés és a kis rehabilitációs időszak alatt történő eljárást.

Köszönjük, hogy elmondhatod szívsebészeknek: feltételezzük, hogy az RFO módszerét kölcsönvették tőlük. Hasonló technikát alkalmaznak a szívizom összehúzódási funkciójának helyreállítására.

Európában 1998-ban és egy évvel később - az Egyesült Államokban - először alkalmazták az alsó végtagok alsó végtagjait. Az első RFO-eljárásokat 70 ° C-os munkahőmérsékleten hajtották végre, mert elég hosszúak voltak. Az orvosok attól tartottak, hogy növelik a hőmérsékletet a környező szövetek károsodásának lehetősége miatt. Később a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy biztonságosabb a magasabb víztartalmú vénákra - 120 ° C-ra -. Ugyanakkor a manipuláció ideje jelentősen csökken - csak néhány perc.

Hogyan történik az RFO: részletek

Az RF-vezetéket az érintett vénába behelyezik a bőrtetszés után. Felügyeli az eljárás ultrahangát. A véna körül egy „víz toll” jön létre anesztetikummal. Szintén korlátozza a vénát az azt körülvevő szövetekből. Az RF generátor ezután továbbítja a hullámokat a katéterbe. Az aktív sugárzás következtében változik a vénás fehérje molekulák. A generátor egy beépítése lehetővé teszi körülbelül 7 cm-es vénás edény feldolgozását. Ahogy a vezető kanyarodik, a többi vénát rögzítik.

A feldolgozási folyamat automatikus: a készülék az edény belsejében lévő hőmérsékletre fókuszálva szabályozza az energia áramlását a vénába. Az eszköz maga határozza meg a hatás időtartamát. Az edény falainak kb. 45 cm hosszúságú teljes zárását 5 perc alatt hajtjuk végre. A manipuláció befejezése után az injekció helyét fertőtlenítő oldattal kezeljük, lezárjuk, majd kórházi állományt helyezünk a lábra. Ez minden!

Videó: az RFO elve és a műveletből származó jelentés

Ki mutatják az RFO-t?

Az alsó végtagok hajóinak elzáródásának fő indikációja a varikózus vénák. Természetesen ez a technika nem az egyetlen fegyver a betegség ellen. Vannak konzervatív módszerek, scleroterápia és flebectomiás műtét. De a legközelebbi versenyző technika az endovasalis lézerleolvasztás.

Mi az EVLO?

A lézeres koaguláció módszere nagyon hasonlít az RFO-ra: a sérült vénás edényben is szúrás történik, majd egy vékony lézerrost kerül beillesztésre és rögzítve. A lézersugár teljesítménye szigorúan adagolva van. A manipulációt ultrahang vezérli.

Úgy vélték, hogy a vénás hajó a vér forrása miatt károsodott. De most kiderült, új részletek: a forrás és a vénás károsodás mellett a magas hőmérsékletű kollagén összeomlása az edény falszerkezetén. A vénából belülről "szinterezés" van. Az eljárás elég biztonságos és gyors. Igen, és a beteg egyáltalán nem árt: hatékony anesztézia történik.

Mi a jó az EVLO-nál?

• A bőr kissé megsérül: kis tűszúrás marad.
• Kórházi kezelésre nincs szükség.
• Minden manipuláció helyi érzéstelenítés alatt történik. Az ember tudatos.
• Az érzéstelenítés hiánya nem provokálja a vérnyomás ugrását, ami kedvezően befolyásolja a beteg szívműködését.
• A víz lézer a manipulációt teljesen fájdalommentesvé teszi.
• Nagyon kis százalékos mellékhatások.

Kétségtelen, hogy a biztonságossági endovasalis lézerleolvasztás meghaladja a sebészeti technikákat. Az EVLO végén a beteg speciális kompressziós állományt helyez el, melynek következtében a hematomák gyorsabban felszívódnak és a kezelt vénát megnyomják. A kompressziós harisnya betegek több mint három hétig viselnek.

Minden olyan jó?

Lézeres koaguláció során, mint más módszereknél, mellékhatások jelentkeznek. De ezek szűkösek és konzervatív hatásúak.

1. zúzódások;
2. Paravasalis égések;
3. A kezelt vénás tromboflebitis;
4. Flebitisz mellékfolyói.

Ezeket a problémákat az antikoaguláns terápia, a fokozott tömörítés és a heparin kenőcs kinevezése után oldják meg.

Helyezze az RFO-t a varikózusok kezelésére

Ez a kérdés, bár időszerű, nagyon kétértelmű. Minden évben az intravaszkuláris módszereket fejlesztik és tökéletesítik, új adatok jelennek meg. Ezért nincsenek általánosan elfogadott normák a varikózisok megszabadítására, nincs is „vezető” a módszerek között.

A klasszikus módszer - a flebektómia - 100 évig a varikózus vénák fő kezelése volt. Mindazonáltal a műtét mellékhatásai (kozmetikai, hosszú rehabilitáció) arra kényszerítik az orvosokat, hogy minél kevésbé invazív beavatkozásokat válasszanak. Azonban még mindig van egy gazdasági összetevő - a költség. A flebektómiát a CHI rendszer szerint végzik, és az intravaszkuláris beavatkozások nagyon drága öröm. Például a lézer koaguláció és a vénák rádiófrekvenciás elzáródása esetén az ár számos betegcsoport, különösen a nyugdíjasok számára nem érhető el.

A nagy biztonság és a nagyon rövid rehabilitációs időszak ellenére a lézeres koaguláció módszerét nem mindig mutatják be a betegek számára. Néhány indikátorban az alsó végtagok radiofrekvencia-kiürítése meghaladja az EVLO-t. Az RFO-t a vénás vénák (nagy és kicsi) károsodására használják.

Mikor tiltják az RFO-t?

• Az atherosclerosis által érintett alsó végtagok;
• Egy nő terhes vagy szoptató;
• Átadott trombózis;
• Akut trombózis;
• A lyukasztási területen a bőrön (gyulladásos vagy fertőző) betegségek figyelhetők meg;
• A kompressziós fehérnemű alkalmazása nehézsége (például elhízás esetén);
• A vénák súlyos károsodása.

Felkészülés az RFO-ra

Mivel az RFO-t viszonylag biztonságos módszereknek tekintik a varikózisok kezelésében, a végrehajtáshoz nem szükséges speciális készítmény. De mégis szükség van egy ultrahang duplex letapogatásra a vénás hajókon, hogy megerősítsük a bizonyítékokat. Ezenkívül meg kell vizsgálni a pácienst: hogy készítsünk egy szénogrammot és egy EKG-t, hogy vérvizsgálatokat végezzünk (biokémia, hepatitis, általános, HIV, szifilisz).

Szükséges továbbá a terapeuta engedélyének megszerzése a művelethez, ha nincsenek megfelelő ellenjavallatok. Az eljárás előtt a betegek a szőrtelenítést és a tömörítő fehérneműben tárolják.

Gyakran kombinált technikát alkalmaznak: az RFO-t scleroterápiával egészítik ki. A varikózus vénák által érintett kis mellékfolyadékok miniflebektómiája szinte mindig végbemegy.

Rehabilitáció és az RFO valószínű hatásai

Az intravaszkuláris beavatkozás végén a páciens azonnal elhelyezi a kompressziós ruhát, és 40 percig kell járnia. Ilyen séta szükséges a trombózis megelőzéséhez.

A kórházi kötöttáru rövid ideig 1-2 hétig van viselve. Ne feledje, hogy ez a legrövidebb időszak az összes módszer között. A betegnek minden nap legalább egy órát kell járnia. A lecke egyszerű és nagyon élvezetes.

1. Statikus terhelés a lábakon;
2. Torna, aerobik, teljesítményterhelés;
3. Hőkezelések (szauna, gőzfürdő);
4. Gyakorló kerékpár

Fontos! Az RFO-eljárás után meg kell figyelni a kezelőorvosát. Néhány nap elteltével elengedhetetlen az ultrahang-angioszkópos vizsgálat elvégzése.

A betegek 1-2% -ában komplikációk léphetnek fel az alsó végtagok mélyvénás trombózisa formájában. A tüdőembólia eseteit a szakirodalom ismerteti.

Mint a varikózusok kezelésére szolgáló egyéb módszerekhez hasonlóan, az RFO elvégzése után is előfordulhat visszaesés.

• Az erek rekanalizálása;
• Inguinalis reflux előfordulása;
• Az eljárás megsértése;
• A beteg edényeinek különleges szerkezete;

A betegség megismétlődésének valószínűsége, mint más módszerek esetében, körülbelül 10%.

Az RFO módszer előnyei

A vénák rádiófrekvenciás zavarása számos indikátorban felülmúlja a varikózus vénák egyéb ismert módszereit:

1. A végrehajtás sebessége;
2. A generátor teljesítményének automatikus kiválasztása;
3. Alacsony fájdalom;
4. A csúnya hegek és bemetszések hiánya a lábakban;
5. Nagyon kevés mellékhatás vérzés vagy fertőző fertőzés formájában;
6. A gyógyszeres terápia és a szkleroterápia lehetséges kombinációja;
7. Alkalmazható túlsúlyos betegek kezelésére;
8. Rövid rehabilitációs időszak;
9. A kompressziós fehérnemű rövid használata;
10. Lehetőség a problémás területeken a megelőzésre.

Tehát mi: RFO vagy lézer?

A rádiófrekvenciás zavarás technikája egy modern endovaszkuláris eljárás a varikózisok kezelésére. Az USA-ban azonban csak az esetek 30% -ában használják. A lézeres kezelés több mint kétszer olyan gyakori. Az a tény, hogy a tudomány nem áll fenn, új, modern lézer eszközök jelennek meg. Segítségükkel az eljárás a legnagyobb hatással jár, és utána szinte nincs hematoma. Ezenkívül az érintett hajó átmérője nem akadályozza a vénák endovenikus lézerelzáródását. Ennélfogva a varikózus vénák bármely szakasza ezzel a módszerrel kezelhető.

A lézeres technikával azonban az orvos maga változtatja meg a mozgás sebességét és a fénysugár hatásának intenzitását. Az „emberi tényező” befolyásolja az eredményeket. Igen, és a hosszabb ideig tartó kompressziós fehérnemű.

Az RFO és az EVLO a legmodernebb módszerek a beteg vénák befolyásolására. Számos alkalmazásuk kiváló eredményeket ad. Mindkét módszer fájdalommentes. A relapszusokat azonban gyakrabban észlelik az RFO után.

A beteg megzavarodhat: mit válasszon? Sok egyenlő feltétel mellett a kezelés költsége döntő tényezővé válik. A rádiófrekvenciás vénák kiürítésének módja több, mint a lézeres koaguláció. Például Oroszországban a beavatkozás nagyságától függően 40 000 és 70 000 rubel között mozog (az egyik lábon).

Milyen módszerrel alkalmazható a varikózus vénák kiválasztása - a pácienssel együtt dönt a flebológus. A választást befolyásoló objektív tényező a beteg vizsgálatának egyik vagy másik módszereinek végrehajtására vonatkozó jelzések. Ez a vizsgálat lehetővé teszi, hogy megtudja a betegség mértékét, a szelepek állapotát, valamint a perforáló és mély vénákat.

De ma, sok szempontból, ez a választás szubjektív. A klinika felszerelésétől, a flebológus képesítésétől, preferenciáitól és klinikai tapasztalatától függ. És a klinika választása, az orvos mindig a beteg számára van.

Az alsó végtag vénáinak radiofrekvenciás ablációja - jelzések, technika

A vénák rádiófrekvenciás ablációja számos vaszkuláris patológiás kezelés modern módszere. Az interneten könnyedén megtalálhatja a reverz áttekintést arról, hogy ez a technika hogyan segítette a súlyos egészségügyi problémák leküzdését és a normális életbe való visszatérést.

Az orvosok a szakmájuk miatt folyamatosan keresnek, és megpróbálják megtalálni a minimális sérülésekkel küzdő emberek közös problémáival való megbirkózást. Az RFO csak egy példa az orvosi fejlődésre. Minimális hatások a szervezetre és gyakorlatilag semmilyen szövődmény kialakulásának veszélye.

bizonyság

Az alsó végtag vénáinak rádiófrekvenciás ablációja olyan modern technológia, amely lehetővé teszi, hogy megbirkózzon számos különböző betegséggel, például:

• trombózis. Az RFO további helyreállítási fázisa a vérrög eltávolítása után az edény üregéből. A vaszkuláris falak nem mindig menthetők el ebben az esetben;
• varikózus vénák. Gyakran előfordul, hogy az RFA vénákat a patológia későbbi szakaszaiban végzik, amikor nincs alternatív megoldás a problémára. Elméletileg ezt a módszert a betegek és orvosaik a varikózusok bármely szakaszában választhatják ki, de a korai stádiumban a masszázs, az orvostudomány és a lézeres kezelés nagyon hatékony lesz. Ezért a műtét ebben az időben nem szükséges. De egy későbbi szakaszban, amikor a varicosity már túlságosan befolyásolja az edényeket, az alsó végtagok RFO-vénái ideális megoldást jelentenek a problémára;
• vénás elégtelenség. Ez a patológia ugyanakkor többféle természetű megnyilvánulást is tartalmazhat. Ugyanezen probléma kezelése is bonyolult. Nagyon fontos a műtét és az orvosi kezelés kombinálása. Csak a problémára gyakorolt ​​komplex hatással lehet megbirkózni vele, és visszatérni a lábak normál teljesítményéhez.

Ugyanakkor az ablációt csak akkor lehet végrehajtani, ha valóban lényeges okok vannak. Az orvos dönthet a megfelelőségről, miután a beteg átfogó vizsgálatot végzett.

Az orvos megállapíthat bizonyos ellenjavallatokat az ilyen műveletekhez. Egyértelmű tilalmak közé tartozik: a terhesség ideje, a gyermek etetése és az atherosclerosis jelenléte (ebben az esetben az edényfalak túlságosan érintettek, ami súlyos szövődményeket okozhat a műtét után), gennyes gyulladás (fertőzés bejuthat az edény lumenébe), szívproblémák, thrombosis.

A test egyedi jellemzői azonosíthatók az eljárás során. Egyes betegeknél olyan probléma merülhet fel, amely nem teszi lehetővé a kompressziós ruhák viselését, ami ebben az esetben szükséges.

Előnyök és hátrányok

A vaszkuláris izzadásnak az alábbi fő előnyei vannak:

• az eljárást legfeljebb fél órán keresztül hajtják végre;
• a hatékonyság nagyon magas;
• az eljárás befejezését követően a bőrön lévő hegek és jelek hiánya (az EVLK-val ellentétben);
• a sebek vagy a nekrózis hiánya a kezelt területen biztosítja a bőr gyors visszanyerését az eljárás után;
• a páciensnek nem kell időt töltenie a kórházban az eljárás után. Közvetlenül a befejezés után hazatérhet és visszatérhet a szokásos életmódhoz.

A technika pozitív aspektusainak nagy része ellenére még mindig meg kell jegyezni, és hátrányai vannak:

• magas ár. Nagyon gyakran az az ár, amely megállítja az embereket. Ugyanakkor fontos a közelgő költségek és előnyök arányának értékelése. Számítsuk ki az egyéb eljárások költségeit (ami sokkal többet igényel), a kábítószer-kezelés kurzusait;
• viszonylag kisebb hatás. Például a lézeres technika még hatékonyabb. Ebben az esetben a lézer még mindig messze van mindenhol elérhető pillanatban. Ha az RFO-t még nagyon kis településeken is végzik, akkor a lézerterápiát csak nagy klinikákban végezzük.

Technológiai gazdaság

Az alsó végtagok vénáinak rádiófrekvenciás kiürítése, bár ez egy művelet, de a testre gyakorolt ​​hatás minimális lesz. Az alsó sor az, hogy egy katétert behelyezünk az érintett edény üregébe. Ezután a katéterrészt melegítjük, amelynek hatása alatt a véna esik. Amikor a katétert eltávolítják az edényből, egyszerűen össze van ragasztva.

Az eljárás a következő:

1. A beteg előkészítése műtétre. Ultrahang vezetése az érintett területek és azok károsodásának mértékének meghatározásához; vér és vizeletgyűjtés (különösen fontos a cukorszint ellenőrzéséhez);
2. Fájdalomcsillapítás speciális krémekkel, spray-kkel;
3. A katéter behelyezése az edény üregébe;
4. Gyógyszerek továbbítása a katéter mentén, valamint a rádióhullám-kibocsátások;
5. A tapasz helyére egy tapaszt alkalmazunk.

Helyreállítási időszak

A betegnek fel kell készülnie arra a tényre, hogy a műtét után 40 nappal teljes mértékben helyreállítható. De ezt követően meg kell ragadnia a diétát, hogy speciális torna legyen. Ellenkező esetben nagy a kockázata az ismétlődésnek - más vaszkuláris falak sérüléseinek.

Fontos, hogy a műtét utáni helyreállítási időszakra vonatkozó általános ajánlásokat is figyelembe vegyük:

• sok vizet és minimális sót fogyasztanak;
• minden nap viseljen kompressziós fehérneműt, amelyet közvetlenül az eljárás után visznek. A felvétel csak éjszaka megengedett;
• a gyógyulási időszak alatt ne látogassa meg a fürdőt vagy a szoláriumot;
• egy hét alatt a fizikai tevékenység megkezdéséhez.

Rádiófrekvenciás kijelzés (RFO)

A vénák radiofrekvencia-elzáródása a varikózisok kezelésének leggyakoribb és legkorszerűbb módszere. A flebektómia alternatívája, míg az RFO egy minimálisan invazív eljárás, amelyet olyan rádiófrekvenciás sugárzást generáló eszközzel végeznek, amely katéteren keresztül egy vénára hat.

A rádióhullámok folyamatos befolyása alatt a varikózus vénákkal bővült vénák felmelegítik és összeomlik, majd megszűnnek (kötőszövetekkel helyettesítve). A műtét fájdalommentes a páciens számára, általános érzéstelenítés nélkül, körülbelül 40 percig tart, és nem igényel kórházi kezelést. A beteg néhány órával az eljárás után hazatér.

Jelzések és ellenjavallatok

Természetesen az RFO-eljárás fő indikációja a flebológus ajánlása. Ha a varikózus vénák konzervatív kezelésének egyik módszere sem eredményezett eredményt, az orvos gondosan megvizsgálja a beteg orvosi előzményeit, javasolja a hardver- és laboratóriumi diagnosztikai eljárásokat, értékeli a krónikus betegségek jelenlétét vagy hiányát (ami lehet a művelet ellenjavallata), és csak ezután irányíthatja RCHO.

Mely betegségek esetén az eljárás látható:

• A betegség különböző szakaszaiban a varikózus vénák. A patológiás fejlődés késői szakaszaiban a vénák rádiófrekvenciás kiürülése a leghatékonyabbnak bizonyul. A betegség előrehaladott szakaszában magas a tromboflebitis és a trófiai fekélyek kialakulásának kockázata, ezért az ilyen komplikációk elkerülése érdekében ajánlott, hogy egy műveletet azonnal végezzenek. Ha a varikózus vénák kezdeti stádiuma gyógykezeléssel, masszázzsal, kompressziós fehérnemű viselésével, akkor a patológia késői szakasza csak a műtétbe kerül.
• A trombózis utáni terápia. Ha a sérült hajó megmentésére tett összes terápiás intézkedés meghiúsul, akkor az eltávolítása szükséges. Ebben az esetben a legmegfelelőbb az RFO módszer, amely fájdalommentes és minimálisan invazív, azaz biztonságos.
• Vénás elégtelenség. Ha a varikózusok ilyen patológiához vezetnek, akkor a műtét kombinálódik a drogok használatával. Ez a megközelítés a lábak funkcionalitásának gyors helyreállítását és az eredmények gyors elérését biztosítja.

Sajnos, bizonyos esetekben tilos ilyen eljárás, mint a rádiófrekvenciás kiürítés, és a varikózisok kezelésére alternatív beavatkozási módszerre van szükség.

Ellenjavallatok az RFO számára:

• A terhesség és a szoptatás ideje. Ezekben az időszakokban az orvosok nem javasolnak sebészeti beavatkozásokat, még minimálisan invazívak. Az ilyen tilalmat indokolja a fájdalomcsillapítók, a vérvastagság és más, a terhes és szoptató nőknél előforduló anatómiai változások előre nem látható reakciójának esetleges kialakulása. Az orvosok tanácsa - várjon a szoptatási időszak végéig, majd végezze el a műveletet. A terhesség és a szoptatás ideje alatt elegendő a gyógyszer bevétele (az orvos engedélyével), kompressziós kötöttáru és masszázs viselése.
• A vénás falak ateroszklerózisa. A patológia hátrányosan befolyásolhatja a vénák állapotát a gyógyulási időszakban, és komplikációk kialakulásához vezethet, így az orvosok nem javasolják, hogy a kockázatot veszélyeztessék.
• Az alsó végtagok vénáinak trombózisa - felületes vagy mély. Mielőtt az RFO-t javasolják a helyzet stabilizálására és a betegség tüneteinek megszüntetésére.
• A bakteriális vagy vírusos etiológia gyulladásos folyamatai, különösen a bőrön előforduló porlasztás hátterében a sebészeti manipuláció területén. A beavatkozás során bakteriális fertőzés léphet be az edény lumenébe, ami komoly szövődményekkel teli.
• A test egyéb patológiái, amelyekben a kompressziós harisnya viselése ellenjavallt.

Mielőtt engedélyezné a rádiófrekvenciás zavarást, az orvosnak gondosan meg kell vizsgálnia a beteg előzményeit, különösen az allergiás reakciók hajlamát, a cukorbetegség jelenlétét vagy hiányát és a vérképző rendszer problémáit.

Az eljárás előkészítése

A beteg rádiófrekvenciás kiürítése magában foglalja a beteg előzetes vizsgálatát, mint bármely más beavatkozás. A műtét előtt tájékoztatnia kell az orvost, hogy az asszony hormonális gyógyszereket szed, akár az orális fogamzásgátlók, akár az ösztrogének. A más gyógyszerek szedésének ütemezése nem változik.

Nem ajánlott a menstruációs ciklus során az RFO vezetése, mivel ebben az időszakban a véralvadási tulajdonságok megváltoznak, ami hematomák kialakulásához, a trombózis vagy a tromboflebitis kialakulásához vezethet.

A hardver- és laboratóriumi vizsgálatok listája:

• vérbiokémia, hepatitis B és C markerek, HIV, Wasserman reakció, KLA;
• vizeletvizsgálat;
• EKG (elektrokardiográfiai vizsgálat);
• duplex vénás vizsgálat.

Az eljárás előtt:

• egy nappal az RFO előtt, 1 tablettát kell szednie a Thromboc-Ass vagy a Cardiomagnyl gyógyszerből;
• a szőrtelenítő krémek használatának elkerülése érdekében jobb, ha csak azt a végtagot borotválja, amelyre a beavatkozást végrehajtják;
• higiénikus zuhannyal és antibakteriális szappannal mossa le a lábát;
• az étkezést az eljárás előtt laza;
• a kezeléshez kényelmes ruhákat és cipőket kell találni.

Ez a képzés kötelező az RFO előtt, a 45 éves betegek pedig a kezelőorvos engedélyét is megkövetelik, hogy írásban végezzék el a műveletet.

A művelet szakaszai

Az alsó végtagok vénás rheuchotomiája során két orvosi munkás lesz a beteg közelében. A műveletet több szakaszban hajtják végre:

1. Az érintett hajók érzéstelenítése. Annak ellenére, hogy az RFO gyakorlatilag fájdalommentes eljárás, és nem okoz kellemetlenséget a betegnek, az orvosok inkább külső érzéstelenítést végeznek. Anesztézia szükséges, hogy a páciens nyugodtnak érzi magát, és a vénás szúrás idején ne lebegjen. Ellenkező esetben a hajó megsérül, és a katéter vénába történő bevezetésének pontossága megszakad. Ezért az eljárás megkezdése előtt a bőrre permeteket, krémeket és egyéb érzéstelenítőket alkalmazunk.
2. A bőr szúrása a rádiófrekvenciás vezető bejuttatására a szájüregi vénába.
3. A „víztömlő ágy” létrehozása - az érzéstelenítő anyagot a vénába fecskendezik, hogy zavarja az edényt és korlátozza azt a környező szövetekből.
4. Kapcsolja be a rádiófrekvenciás generátort, amely rádióhullámokat továbbít a katéter működő részébe. A hullámvezető hatása alatt a vénafalak melegítik, majd leesnek, és forrasztás történik. Az eljárás előnye, hogy az orvosnak nem kell manuálisan beírnia a beállításokat a készülékbe - a készülék önállóan kiválasztja a vénás falra ható ütés hatását, valamint a hatékony forrasztáshoz szükséges időt. Az adatokat a katéterbe beépített speciális érzékelők továbbítják, és meghatározzák az eljárás hatékonyságát. Ezt a szakaszt az orvos folyamatos felügyelete alatt végzik ultrahang segítségével, amely lehetővé teszi bármely árnyalat szabályozását. A berendezés egyik fordulóján 3–7 centiméteres vénát lehet feldolgozni, amely után a vezető addig mozog, amíg az érintett edény teljesen meg nem kezeli. Egy ilyen rádióhullám-kezelés után az érintett vénák megszűnnek a keringési rendszerben, és funkcióit egészséges vérerek végzik.
5. Az alsó végtagvénák rádiófrekvenciás kiürítésének végén a lyukasztási hely egy speciális ragasztóköteggel zárva van, és egy kompressziós harisnyát helyezünk a lábra.

Néhány órával az eljárás után az orvos felszabadíthatja a beteg otthonát, miután megbizonyosodott arról, hogy jól érzi magát, és ajánlásokat fogalmaz meg arról, hogyan kell megfelelően viselkedni a helyreállítási időszakban.

Helyreállítási időszak

A rádiófrekvenciás vénás kiürítés minimálisan invazív eljárás, és nem igényel komoly intézkedéseket a helyreállítási időszak alatt.

Főbb ajánlások:

• A láb megfelelő tömörítése a posztoperatív időszakban nagy jelentőséggel bír. A kompressziós fehérneműnek állandónak kell lennie, hogy mennyi harisnyát kell viselni - az orvos egy adott beteg történetének alapján ajánlja. A legtöbb esetben az első 2–3 napra ajánlott harisnya viselése éjjel-nappal, majd a beteg éjszaka hagyhatja őket, és csak napközben viszi őket.
• A teljes helyreállítási időszak alatt tilos meleg fürdőt venni, csak zuhanyzó van. A higiéniai eljárások során nem szükséges levenni a harisnyát, jobb, ha vízálló alsóneművel védjük. A lábak bőrét antibakteriális törlőkendővel vagy krémmel lehet törölni, a szúrási helyeket és az injekciókat nem lehet megérinteni.
• A kompressziós harisnya viselése és a helyreállítási időszak befejezése után az elsődleges vizsgálathoz meg kell látogatnia a kezelőorvosot, és ajánlása szerint ultrahangvizsgálatot kell végezni.

Továbbá, az orvosok azt tanácsolják, hogy az RFO napi gyaloglás után legalább 1 órát járjanak, de korlátozzák az egyéb fizikai tevékenységeket - ne tegyenek aerobik, ne emelj súlyokat és ne erőltessük az erősítő sportokat. 40-50 napig nem látogathatja meg a szaunát és a szoláriumot.

Lehetséges szövődmények

A rádiófrekvenciás zavarás utáni komplikációk ritkák, de a következmények kockázata létezik.

Lehetséges komplikációk:

• fájdalom a húzó jellegű injekciós helyeken - ritkán fordul elő és 2–9 nap elteltével eltűnik;
• zúzódások az injekció helyén - a következmény biztonságos és 1-2 hét elteltével eltűnik;
• a vénás vaszkuláris hálózat megjelenése ritka és 4–6 hónap elteltével történik;
• thrombophlebitis - a kompressziós fehérnemű viselésére vonatkozó szabályok megsértésével járó következmény a helyreállítási időszakban, nagyon ritka esetekben alakul ki.

A rádiófrekvenciás zavarásnak kitett varikózusok megszűnnek, és az egészséges hajók átveszik a funkcióikat. Azonban a betegek, akik hajlamosak a varikózus vénákra, más helyeken kibővített edényeket alakíthatnak ki. A betegség progressziójának lassításához az orvos javasolhatja a gyógyszert és a kompressziós fehérneműt.

Költsége

Az eljárás költsége a klinikától és a rádiófrekvenciás sugárzást végző készüléktől függően változhat, amellyel az RFO-t végzik. A legújabb felszerelésekkel felszerelt modern klinikákban az eljárás ára sokkal drágább lehet, de alapvetően a rádiófrekvenciás zavarás átlagos költsége végtagonként 59–60 ezer rubelt.

Az eljárás előnyei és hátrányai

A rádiófrekvenciás kiürítésnek számos előnye van a minimálisan invazív eljárásokkal szemben:

• gyors eljárás - általában nem tart több mint 30–40 percet;
• a technika kevésbé traumás, nem biztosít sebészeti sebeket, nekrózis kialakulását, ami jelentősen lerövidíti a gyógyulási időszakot;
• nincs szükség kórházi kezelésre;
• nagy hatékonyság, beleértve a kozmetikát is - a hegek, öltések és hegek hiánya.

A fő hátrányok talán csak az eljárás magas költségei lehetnek. A magatartás racionalitását nemcsak az anyagköltségek tekintetében kell értékelni, hanem az eljárás magas hatékonyságát is figyelembe véve.

RFO vagy lézer?

Sok beteg érdeklődik arról, hogy melyik eljárás a legjobb a varikózus vénák kezelésére - lézeres koaguláció vagy rádiófrekvenciás lezárás? Eddig az orvosok aktívan használják a másik módszert.

Az RFO és a lézerterápia közötti fő különbség az emberi tényező minimális hatásának tekinthető. A rádiófrekvenciás eszköz maga is szabályozza a vénás falak fűtési fokát és a fordulatszámot, növelve vagy csökkentve a teljesítményt a megfelelő időben. Ennek eredményeként megszűnik a vénák túlmelegedése, és egységes feldolgozás érhető el.

Csakúgy, mint a lézeres koaguláció során, az eljárás folyamatos ultrahangvizsgálat alatt zajlik. A legjobb kezelési módszer megválasztását általában a kezelőorvosra bízzák, és figyelembe veszik a betegnek az eljárás elvégzéséhez szükséges anyagi képességét is.

Alternatív módszer

Az ilyen hatékony és biztonságos eljárások mellett, mint a rádiófrekvenciás zavarás és a lézeres koaguláció, még kevésbé traumatikus, de megbízhatóbb és kényelmesebb eljárás - nem termikus vénás kiürülés.

A nem-endogén endogén ablációt speciális bioglük alkalmazásával végezzük, a vénák lumenébe vittük be, aminek következtében ragasztott.

Az eljárás szakaszai:

1. A bőr kis területének érzéstelenítése a comb vagy a lábszáron.
2. A vénák szúrása, vékony katéter bevezetése az üregébe.
3. A katéter végrehajtása és a biogél fokozatos bevezetése az edény üregébe egy ultrahangos szkenner irányítása alatt.

Az eljárás befejezése után (az időtartam nem haladja meg a 25-30 percet) a beteg elhagyja a klinikát. Nem kell kompressziós fehérneműt viselni, a páciens azonnal megkezdheti a fürdést és napozhat az eljárás után. Továbbá, nincsenek fájdalmas vagy kényelmetlen érzések.

A varikózisok kezelésére minimálisan invazív eljárásokat végző orvosok tapasztalata azt mutatja, hogy a modern technológiák előremozdultak. Most minden páciensnek nagy választéka van a kezelési módszereknek, attól függően, hogy milyen anyagi képességekkel és jelzésekkel rendelkezik egy adott eljárás lefolytatására.

A varikózus vénák minimálisan invazív módszerekkel történő kezelése mindent meghalad a klasszikus módszerekkel. Természetesen a varikózusok megelőzése és időben történő kezelése a legjobb intézkedések a szövődmények és a súlyos patológiás fokok elkerülésére. De ha a konzervatív kezelés nem adta meg a kívánt eredményt, - az orvostudomány készen áll arra, hogy bármilyen modern és biztonságos módszert biztosítson a kellemetlen és veszélyes betegség tüneteinek kiküszöbölésére.

Az alsó végtagok vénáinak endovenikus rádiófrekvenciás ablációja (RFA)

A nyugati országokban a rádiófrekvenciás abláció (RFA) több mint 10 éve gyakorolható a varikózusok gyors és megbízható kezelésére. Kezdetben az RFA-t szívsebészetben alkalmazták az aritmiák kezelésére. A rádiófrekvenciás műtét a varikózisok kezelésének leghatékonyabb módja, amely nagy előnyökkel rendelkezik más módszerekkel szemben. Moszkvában az alsó végtagvénák radiofrekvenciás ablációja (RFA) viszonylag nemrégiben jelent meg. Azonban 5 év gyakorlati tapasztalat kimutatta, hogy ez a fájdalommentes és biztonságos endovénikus módszer a varikózus vénák kezelésére, amely lenyűgöző hatást fejt ki.

Rádiófrekvenciás abláció (RFA Venefit ™): Mi ez?

A rádiófrekvenciás abláció az intravaszkuláris hőhatás a vénák falain rádiófrekvenciás sugárzással a sérült edény lumenének bezárására. Egyszerűen fogalmazva, a rádiófrekvenciás abláció (RFA) egyfajta „edény” a hajónak, amikor leállítja az általános véráramlást. Ellenkező esetben az RFA-módszert Covidien rádiófrekvenciás lezárásnak, vagy korábban VNUS Closure-nak hívják. A módszer lényege magában foglalja a rádiófrekvenciás katéter fenntartását a varikózus vénába, és a varikózus vénák által érintett terület fokozatos hőkezelését.

A rádiófrekvenciás abláció lehetővé teszi, hogy:

• helyes kozmetikai hiba (kiküszöböli a lábak által bűzös varikózus vénákat);
• megszünteti az alsó végtagok duzzanatát, kellemetlen érzését és fájdalmát, ami a varikózus vénák károsodásához kapcsolódik;
• a flebothrombosis, a thrombophlebitis és a pulmonalis embolia (PE) hirtelen halálának valószínűségét megszünteti.

Rádiófrekvenciás abláció (RFA) - Wikipedia azt mondja, hogy...

Az RFA-módszer alkalmasabb mind a kis, mind a nagy vénák kezelésére, amelyek átmérője nagyobb, mint 15 mm. Ha a vénák vastagsága nem haladja meg a 3 mm-t, akkor célszerűbb a vénák lézeres leolvasztása, mivel a fényvezető kissé vékonyabb, mint egy RF katéter.

A vénák rádiófrekvenciás ablációját (RFA) is technikailag nehéz végrehajtani olyan hajókon, amelyek kifejezett hajlítással vagy speciális szerkezettel rendelkeznek. Azonban a kis és nagy szubkután vénákban, amelyeket leggyakrabban rádiófrekvenciás „sörfőzésnek” vetnek alá, rendkívül ritkák a katéter áthaladását megakadályozó súlyos kanyarok.

A rádiófrekvenciás abláció előnyei

Az RFA számos, a varikózis betegség kezelésére szolgáló radikális módszerrel szemben számos előnnyel rendelkezik:

• a legnagyobb hatékonyság a pontosság miatt
• ambuláns kezelés lehetősége
• fájdalommentes módszer és az eljárás könnyű hordozhatósága
• kozmetikai hatás (vágások és varratok hiánya)
• az orvosi hiba lehetősége a rádiófrekvenciás expozíciós beállítások meghatározásakor
• a műtét lehetősége nehéz esetekben, trófiai fekélyekkel és bőrkeményedéssel
• rövid élettartam-korlátozások nélkül
• negatív megnyilvánulások hiánya az eljárás után (hematomák, paresztéziák, neuropátia)
• az RFA és más kezelések kombinációjának lehetősége a maximális hatás elérése érdekében
• nincsenek komplikációk

Felkészülés az RFA-ra

Az alsó végtagvénák radiofrekvencia-ablációját (RFA) járóbeteg alapon végzik, az eljárás előtt csak egy sor tanulmány szükséges. A szabványos preoperatív készítmény a következőket tartalmazza:

1. teljes vérszám
2. coagulogram
3. vizeletvizsgálat
4. biokémiai vérvizsgálat
5. kutatás a szifiliszt, a HIV-t, a „B” és a „C” hepatitist t
6. EKG a terapeuta megkötésével

Közvetlenül az eljárás előtt az orvos határozza meg a varikózus vénák által érintett fővénák területének hosszát, amelyet a rádiófrekvenciás ablációhoz használnak. Az eljárás költségeit a kezdeti konzultáció során a pácienssel tárgyalják, a technika alkalmazásáról szóló döntés után.

A rádiófrekvenciás expozíció megkezdése előtt a páciensnek meg kell borotválnia a haját a lábán, és megvásárolnia kell egy speciális kompressziós harisnyát. A betegnek nem szabad abbahagynia a kezelés során felírt gyógyszereket. Üres gyomorban nincs szükség az eljárásra. A műtét előtt további gyógyszereket nem írnak elő.

Fontos: a műtét napján a betegnek nem szabad vezetnie az autót!

A rádiófrekvenciás ablációs eljárás végrehajtása

Az egész eljárás a duplex ultrahang-szkennelés szabályozása alatt történik. Egy álló helyzetben lévő beteg varikózus vénával van jelölve. Ezután a helyi érzéstelenítés. Amikor ez majdnem teljes érzéstelenítést ér el. A vénát a környező szövetekből határolják, mert a vérnyomásos érzéstelenítés - "vízpárna" következik be.

A fertőtlenítő kezelés után a vénák alsó szegmensének szúrását hajtják végre, és egy katétert helyeznek be, amelynek segítségével az alsó végtagok rádiófrekvenciás ablációja (RFA) kerül végrehajtásra. Az eldobható katéter használatával kapcsolatos eljárás költsége valamivel nagyobb. A katéter áthalad a vénán a felső szegmensre, vagyis arra a helyre, ahol a vénák a mélyvénás rendszerbe áramlanak. A katéter végén egy 7 cm hosszúságú rádiófrekvenciás elem található, amely nagyfrekvenciás hullámokat továbbít. Ezután a generátor 20 másodpercen belül elkezdődik a rádiófrekvenciás hullámokkal történő feldolgozás. Az alsó végtag rádiófrekvenciás ablációja (RFA) fokozatosan történik. A rádiófrekvenciás katéteren lévő jelölések segítségével az RFA vezető szakember 7 cm-rel kihúzza a katétert, és újraindítja a generátort. Érdemes megjegyezni, hogy a készülék automatikus üzemmódban működik, függetlenül az ütközési teljesítmény szintjétől a vénán belüli hőmérséklettől függően. Az expozíció időtartama szintén automatikusan meghatározásra kerül. Ugyanakkor nincs lehetőség az „emberi tényező” hatására, mivel az orvos csak a katéter előrehaladását figyeli a vénán keresztül, és nem határozza meg a beállításokat. Minden áthalad az automatikus üzemmódban.

Így történik az alsó végtagok vénáinak rádiófrekvenciás ablációja (RFA). A művelet előrehaladását bemutató videók bizonyítják a módszer relatív egyszerűségét. Ebben az esetben az egész művelet körülbelül 30-40 percet vesz igénybe. Az eljárás végén a páciens azonnal elhelyezi a kompressziós kötöttárut. Néhány hét múlva egy kötőszöveti vezeték alakul ki a problémás vénában.

Majdnem minden esetben az RFA-t kiegészítjük minarabbektómiával Varadi vagy a beáramló (felszíni) vénák scleroterápiája szerint. Az egyik vagy másik kiegészítő kezelési módszer használatának kérdését egy olyan szakember határozza meg, aki rádiófrekvenciás ablációt (RFA) hajt végre. Az árat nagymértékben a rádiófrekvenciás expozíció mennyisége és a maximális hatékonyság elérése érdekében egy további módszer választja. Külső változások közvetlenül az alsó végtagok rádiófrekvenciás ablációja (RFA) után következnek be. Az eljárás előtti és utáni fényképek jól mutatják ennek a kezelési módnak a hatékonyságát.

Rehabilitáció a rádiófrekvenciás abláció után

Az RFA utáni rehabilitáció meglehetősen rövid, és 1-2 hétig tart, annak érdekében, hogy megerősítse a hatást ebben az időszakban, a betegnek napközben kompressziós harisnyát kell viselnie. Más módszerek után a helyreállítás 2 hónapig vagy annál hosszabb. A visszanyerési periódus rövid időtartama egy másik előny a varikózisok más kezelési módszereivel szemben.

Az eljárást követő első napokban a lábak fizikai terhelését korlátozni kell. Nem ajánlott osztályok a torna, az aerobik és a helyhez kötött kerékpárok számára. A páciens passzivitása azonban nem is üdvözlendő. Napi órás sétákra van szükség. A páciens nem kívánatos hosszú ideig ülni, amennyire csak lehetséges, álljon a lábadra. 3 héttel a rádiófrekvenciás abláción átesett személy nem megy a fürdőbe és a szaunába. A rádiófrekvenciás expozíció után elvileg nincs más korlátozás.

Rádiófrekvenciás ablációs (RFA) vénák, ellenjavallatok

A rádiófrekvenciás abláció módszere nem alkalmazható a következő esetekben:

• terhesség és szoptatás a szülés után;
• akut mélyvénás trombózis jelei;
• az átadott trombózis története;
• az alsó végtagok ateroszklerózisának kifejezett jelei;
• a kompressziós kötöttáru viselése lehetetlen;
• a relatív kontraindikáció a bőrfertőzés gyulladásos vagy feszes fókuszainak jelenléte a tervezett ütések helyén.

A kezelési módszer megválasztásáról csak az orvos, a vizsgálatok és anamnézis alapján dönt. Az ellenjavallatok hiánya és a technika elegendő előnye, hogy a beteg a vénák rádiófrekvenciás ablációját (RFA) hajtja végre. Az RFA-hoz rendelt személyek véleménye megerősíti a módszer biztonságát és fájdalmatlanságát.

Az alsó végtagi vénák radikális frekvenciájú ablációja (RFA), szövődmények

Az RFA módszer egy automatizált folyamat, amely kiküszöböli a vénára és a perforációra gyakorolt ​​túlzott hatást. Az amerikai és európai orvosok flebológusai úgy vélik, hogy a legbiztonságosabb módszer a varikózisok kezelésére jelenleg a rádiófrekvenciás abláció (RFA). A betegek fotói az eljárás után megerősítik a duzzanat és a hematomák hiányát. Nincs olyan fájdalom, mint az RFA alatt vagy utána.

Az egyetlen olyan komplikáció, amely ennek a technikának a kialakulása során történt, a mélyvénás trombózis volt. Azonban egy ilyen súlyos szövődmény rendkívül ritka volt. A különböző források 0,1-2% -ban becsülik meg a trombózis kockázatát. A rádiófrekvenciás abláció használatának teljes 10 éves történetében világszerte csak néhány trombózis vagy pulmonális vaszkuláris thromboembolia történt.

A vérrögképződés elkerülése érdekében orvosa alacsony molekulatömegű heparinokat (Clexane vagy Fraxiparin) írhat elő profilaktikus dózisokban az alsó végtagok rádiófrekvenciás ablációjának (RFA) elvégzésének napjától. A betegek által hagyott vélemények csak néha némi kellemetlenségről beszélnek. A kellemetlen érzések enyheek és gyorsan haladnak.

A vénák rádiófrekvenciás ablációjának hatékonysága

Bár az alsó végtagok vénáinak rádiófrekvenciás ablációja (RFA) a varikózisok kezelésének leghatékonyabb és legmeghatározóbb módszere, nem zárja ki a betegség lehetséges visszatérését. A modern módszerek egyike sem ad teljes gyógyulást a krónikus vénás elégtelenséghez. Ugyanakkor a fővénák "fröccsöntése" után a relapszus kialakulása a ma már szinte lehetetlen.

A rádiófrekvenciás abláción (RFA) átesett betegek, akiknek az értékelését az interneten és honlapunkon közzétették, elégedettek a művelet eredményeivel. A betegek megjegyzik, hogy életmódjuk és motoros rezsimjük a rehabilitációs időszakban szinte változatlan maradt, és ez nagyon fontos a mi korunkban. A rádiófrekvenciás ablációs (RFA) vénák, amelyek ára meglehetősen megfizethető, a leghatékonyabb, legbiztonságosabb és gyorsabb módja a varikózisok kezelésének a világon. A magas színvonalú klinikai személyzet és a magas színvonalú felszerelés az RFA számára garantálja a kiváló eredményt.

Az RFA eljárásának felülvizsgálata az "Orvosi Innovációs Flebológiai Központban"

Betegünk áttekintése az RFA eljárásról: Arina, 26 éves, Kashira.

Szeretném megosztani tapasztalataimat a varikózisok kezelésével rádiófrekvenciás ablációval. A varikózus vénák nyilvánvaló jelei megjelentek 20 éves koromban. És bár anyám lába csak szörnyűnek tűnt, soha nem érezte a fájdalmat, és ezért nem ment az orvoshoz. Nagyon gyorsan éreztem, hogy hatalmas kövek kötődtek a lábamhoz. A fájdalom a lábak és a fájdalom hozzá. Néha éjjel nem aludt, nem tudta, hogyan kell lefeküdni, hogy legalább egy kicsit könnyebb legyen. A hála szavait átadom a klinika szakembereinek. Mindkét lábon vénás rádiófrekvenciás módszert alkalmaztam. A művelet teljesen fájdalommentes volt. Ahogy örömmel láttam a lábaimat a műtét után: a domború vénák hatalmas vastagsága szó szerint eltűnt a szemünk előtt. Az első pár napban volt egyfajta kellemetlen érzés a lábakban, de aligha lehet fájdalomnak nevezni. Folytatom a gyógyszerekkel való támogató kezelést, és az orvosom ellenőrzési vizsgálatánál fogom bemutatni. Arina, 26 éves.

Betegünk válasza az RFA-eljárásról: Elena, 45, Moszkva.

45 éves vagyok, nyaralás és dekódolás megszakításával, eladóként dolgoztam. Természetesen a munka után esténként a lábam nagyon fáradt volt. Fokozatosan megindult a duzzanat és a pók vénája. Nem mentem az orvosokhoz, bolondosan reméltem. De az évek során csak rosszabbodott. Szörnyű csomókkal megjelentek a szörnyű kék ​​vénák. Egy barátom, akit kezeltek a klinikán és elégedett volt a kezelés eredményével, azt tanácsolta, hogy kapcsolatba lépjek veled. Az összes teszt elvégzése és az én vénáim vizsgálata után RFA-t írtam le. Először nagyon féltem, mert, ahogy megértettem, a vénát egyszerűen leégették. De az orvos megnyugtatott és meg volt győződve arról, hogy ez a leginkább fájdalommentes módszer. Ezenkívül szívproblémáim vannak, nem igazán akartam műveleteket végezni az érzéstelenítés alatt, és az RFA-val szokásos érzéstelenítést végeznek. Általában minden félelmem hiábavaló volt, másfél óra múlva az RFA után már otthon voltam. Nemcsak a lábak fájdalmát és nehézségét húzva nem tudom elrejteni a lábamat egy hosszú szoknya és szűk harisnya alatt. Hálás vagyok a klinika minden munkatársának. Köszönöm, és meghajoltál a szívem aljáról. Elena, 45 éves.