Ebből a cikkből megtudhatod: mi a kora szerinti normális gyermekkori szívfrekvencia, milyen állapotban lassítja vagy növeli az impulzus, hogyan kell meghatározni a pulzusszámot.
A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.
A pulzusszám (HR) a percenkénti szívverések száma. Ennek az indikátornak a meghatározása fontos információkat nyújt az orvosoknak az emberi egészség állapotáról.
Normál szívfrekvencia az EKG-n egy felnőttnél
A test anatómiai és fiziológiai jellemzőinek köszönhetően a gyermekeknél a normális szívfrekvencia a normálnál magasabb a felnőtteknél. Minél kisebb a baba, annál nagyobb a szívritmus. Érettségüknél fogva a gyermekek szívfrekvenciája fokozatosan csökken, és a felnőttek számára normális értékeket ér el. A gyermekimpulzus nagymértékben függ az életkortól, a stressz szintjétől és a fizikai aktivitástól.
Néha a csecsemők szívritmuszavarokat alakíthatnak ki, amelyeket szabálytalanságok, fokozott vagy csökkent pulzusszám jelez. Ezen állapotok veszélyének felméréséhez meg kell ismernie a szívfrekvenciát a különböző korú gyermekeknél.
Gyermekgyógyászok és gyermekgyógyászati kardiológusok foglalkoznak a gyermekek rendellenes szívfrekvenciájával kapcsolatos problémákkal.
Normál pulzusszám gyermekeknél
A táblázat ötletet ad a szívritmus koráról.
A legtöbb gyermeknél és felnőttnél a szívfrekvencia rendszeres, vagyis az impulzus meghatározásakor a ritmikus ütések különböző időintervallumokkal érezhetők. Gyermekeknél azonban a légzési ritmuszavarok igen gyakoriak, amikor a belégzés során a kontrakciók gyakorisága nő, és a kilégzés során csökken. Ahogy öregszik, ez a jelenség eltűnik. A légzési ritmuszavarok pontos oka ismeretlen, de előfordulása a légzőrendszer és a szív- és érrendszer közötti szoros kapcsolathoz kapcsolódik. A gyermekek szívritmusának ilyen megsértése a fiziológiai norma, ezért nem igényel kezelést.
Hogyan kell kiszámítani a szívfrekvenciát egy gyermekben?
A pulzusszám meghatározásához egy órát kell használnia a telefonon, vagy egy stopperóra. Ha a baba a mérés előtt aktív volt (futott, ugrott, kiáltott), legalább 5 percet kell várnia, mivel ez az idő szükséges a pulzusszám normalizálásához. A pulzálás érzéséhez két ujját - indexet és közepet - kell nyomni a baba nagy artériájához. Ehhez nem szabad a hüvelykujját használni, mivel a saját artériáinak mérése pulzálható egy impulzussal.
Azok a helyek, ahol a gyerekek könnyen megtalálhatják az impulzust:
- A nyakán (a nyaki artérián). A nyaki artériák a nyak mindkét oldalán futnak, a gége oldalai. Hogy észlelje őket, helyezze az ujjait a nyak közepére, a gége balra vagy jobbra, és finoman nyomja meg, amíg pulzálást nem érez. Nem kattinthatsz az Ádám fiúira. Ha nem találja az impulzust, próbálja meg a nyak másik oldalán.
- A csuklón (a radiális artérián). Ekkor a pulzusszámot a legtöbb felnőttnél mérik. Helyezze az ujjait a csecsemő hüvelykujjához, és csúsztassa őket a csukló felé, ahol finoman lenyomhatja, amíg meg nem érzi a pulzációt.
- A hónaljban (az axilláris artérián). Tegye ujjait a hónaljba úgy, hogy úgy érzi, hogy a csecsemő humerusja alatt van. Ugyanakkor lehetőség van az axilláris artéria pulzálásának érzésére is. Ez a módszer jól bizonyított, hogy meghatározza a csecsemők szívfrekvenciáját.
- A könyökben (a brachialis artérián). A szívfrekvencia meghatározásának leggyakrabban a csecsemőknél alkalmazzák. Helyezze a babát a hátsó részre a karral a test mentén, felfelé a könyökkötésig. Ebben a gyűrődésben helyezze az ujjait a baba kezébe, és érezze a pulzációt.
A csípés észlelése után kezdje el számolni a löketszámot 30 másodpercig. Ezután megszorozzuk a kapott számot 2-vel - ez lesz a percenkénti összehúzódások gyakorisága.
Ha ez a módszer a szívfrekvencia meghatározására nagyon nehéz a szülők számára, van egy másik lehetőség. Vannak alkalmazások az okostelefonok számára, amelyek meghatározhatják az impulzusszámot. Ehhez nyomja meg a baba ujját a kamera lencséjéhez.
Mikor kell menni az orvoshoz?
Ha a pulzusszám a korhatáron belül van, nem kell orvosi segítséget kérni. Különös aggodalomra ad okot, ha az impulzus mértéke nem túl nagy a normál tartományon. Például a szív gyors összehúzódása magyarázható a tevékenységgel (futással, ugrással) vagy félelemmel. A sportban résztvevő gyermekeknél az impulzus nem kifejezett lassulása figyelhető meg.
Ha a csecsemő szíve túlságosan gyorsan veri, várjon néhány percet, és újra számolja az impulzust. Ha az eredmények még mindig meghaladják a korhatárt, konzultálnia kell orvosával.
Ha a szívfrekvencia fokozódása vagy csökkentése mellett más tünetek is vannak (ájulás, légszomj, mellkasi fájdalom), azonnal forduljon orvoshoz - hívjon egy mentőt, vagy vigye a babát a sürgősségi helyre.
Mikor kell figyelni a gyermek pulzusát?
Az egészséges gyermekeknél általában nem szükséges a szívfrekvencia számítása. Vannak azonban olyan betegségek, amelyekben a szülőknek rendszeresen meg kell határozniuk a szív összehúzódásának gyakoriságát egy gyermeknél. Szükséges a pulzusszám kiszámítása, ha felgyorsítja a szívverést, a szívelégtelenség érzését. Néhány gyermek leírja a mellkasi zümmögés, rezgés vagy csapkodás érzését. Leggyakrabban ezek az érzések nem valami komolyak, és egyáltalán nem kapcsolódnak a szívhez. A nyak vagy a mellkas izomzatában a fájdalom vagy görcsök megjelenhetnek. Az ilyen helyzetekben azonban még mindig szükség van az impulzus kiszámítására.
A következő esetekben is meg kell határozni a gyermekek szívfrekvenciáját:
- ájulás;
- mellkasi fájdalom;
- az asztmával nem összefüggő légzési problémák;
- hirtelen vagy szürke bőr kialakulása;
- kék ajkak színe
A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.
Impulzusok különböző korú gyermekeknél
A gyermekek pulzusa nagyon fontos mutatója a test állapotának. Ezért a szülőknek meg kell ismerkedniük a szívritmus normájának sajátosságaival.
A normál értékektől való eltérések diagnosztikai információkat tartalmaznak, ami súlyos betegségek jelenlétét jelzi.
A szívfrekvencia (HR) növekedése vagy csökkenése jellemzi a szerv és a gyermek egészének kudarcát.
Általános információk
Az általános állapot közvetlenül függ a szív megfelelő munkájától. Az utóbbi fontos jellemzői az ütések gyakorisága és az impulzus teljesítménye.
A szívfrekvencia nem minden korosztály számára azonos. Gyermekkorukban ezek a számok a csecsemőkben, óvodásokban és az iskolásokban is eltérőek. Csak a 15 éves korú serdülőknél tapasztaltak a felnőttek átlagának megfelelő értékeket.
Meg kell jegyezni, hogy a szívfrekvencia változó érték, és nagymértékben nem csak a gyermek korától, hanem a tényezőktől is függ. Például a fizikai stressz, az érzelmi állapot, a természeti jelenségek és a kóros folyamatok jelenléte / hiánya befolyásolja a pulzust.
Sebességmutatók
A gyermekkori pulzusszám egyik jellemzője az a tendencia, hogy csökken a percenkénti ütések száma.
Jó példa erre a táblázatban megadott értékek kor szerint, ahol a különböző korosztályoknak megfelelő mutatók vannak.
Pulzusszám (ütés / perc)
Az újszülöttek az élet első hónapjában
15 év elteltével az átlagos szívfrekvencia a felnőttek számára normálisnak tekintett értékekre jut, és a 60 - 90 ütem / perc tartományba esik. A jövőben ezek a mutatók a korhatár kezdetéig érvényesnek tekinthetők.
Milyen tényezők vezethetnek eltérésekhez
A gyermekeknél az impulzus elsősorban a korosztálytól függ. Az újszülötteknél a legmagasabb értékeket normának tekintik. Ahogy a gyermek felnő, az impulzus mértéke fokozatosan csökken, és ez is normálisnak tekinthető.
Az impulzus indikátorok meglehetősen instabil állapotok. Ezek az értékek a háttérben változhatnak:
- a gyermek általános állapota;
- a testhőmérséklet változásai;
- a test fizikai alkalmassága;
- érzelmi állapot;
- a gyermek túlsúlya vagy alulsúlya;
- testhelyzet és a napszak az impulzusmérés során.
Kisebb eltérések figyelhetők meg a hosszabb ideig tartó tartózkodás során egy zavaros szobában vagy nagyon meleg időben.
Ennek oka az adaptációs folyamatok megnyilvánulása, amelyek a gyermek testének védőreakcióját a külső és belső változások hatására reagálják.
A normától való eltérések bármely korban fordulnak elő, de nem mindig beszélnek a gyermek patológiai problémáiról. Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a szívfrekvencia növekedésével vagy csökkentésével járó súlyos betegségek kialakulását, rendszeresen ellenőrizze ezeket a mutatókat.
Az életkorral kapcsolatos impulzusváltozások okai
A táblázat gondos tanulmányozása lehetővé teszi, hogy nyomon lehessen követni azt a tényt, hogy a csecsemőknél a stroke gyakorisága közel kétszer magasabb, mint a serdülőknél. De már 12–13 év után az impulzus jelentősen csökken, és majdnem ugyanaz, mint a felnőtteknél.
Ennek a jelenségnek az okai a szervek és rendszerek kialakulásának következő élettani jellemzői:
- a szív változó képessége bizonyos mennyiségű vér nyomására;
- az érrendszer hosszának jelentős növekedése;
- a vérerek rugalmasságának megsértése.
A szívverés végrehajtásában nagy szerepet játszik a test súlygyarapodása során bekövetkező változások.
Az újszülött szíve nem haladja meg a 20-30 g-ot, az egyik nyomással legfeljebb 3–4 ml folyadékot vehet igénybe. Míg egy felnőttnél a szívverés következtében 75-80 ml vér kerül a véráramba, és maga a szerv súlya közel 250 g.
Ez a különbség alátámasztja a csecsemők pulzusszámának magasabb mértékét és az értékek serdülőkorra történő kiegyenlítését.
Más tényezők hatása
Nemcsak az érzelmi túlterhelés és a nyári zűrzavar hatása befolyásolja a szív ritmusát.
A hatások gyakoriságának felgyorsítása
Ez az állapot hozzájárul a fizikai aktivitáshoz. A kísérlethez 3-4-szeres pulzusszám emelkedik. Az ilyen eltérések normálisnak tekinthetők, ha átmeneti jellegűek, és fizikai aktivitással vagy a munkafolyamat teljesítésével kapcsolatosak.
Lassú impulzus
Alacsony pulzus a nyugodt állapot hátterében és a jó közérzet eltérése nélkül figyelték meg az erős szívizomban szenvedő gyermekeket, és a gyermek jó fizikai formáját jelzi.
Például a sportban részt vevő serdülőknél az impulzus 45 ütés / percre csökkenhet. Ez nem patológia.
Milyen betegségek jelzik a magas arányokat
Amellett, hogy a normától való eltérések nem a betegség jelei, olyan helyzetek keletkeznek, amelyek súlyos patológiai folyamatokat jeleznek.
Megnövekedett pulzusszám
A túlterhelés, az érrendszer patológiájával kapcsolatos általános gyengeség nagy nyugalmi állapotban is járhat. Ez jelzi a tachycardia vagy aritmia valószínűségét.
A szívfrekvencia normál mutatókhoz viszonyított növekedését 15-18% -kal okozó okok között szerepel:
- meghaladja a megengedett fizikai terhelést;
- alacsony vér hemoglobin;
- gyulladásos folyamat, amelyet a hőmérséklet emelkedése kísér;
- szívelégtelenség;
- endokrin betegségek;
- a légzőszervek patológiája.
Ez a helyzet kötelező tesztelést és megfelelő kezelést igényel.
A mutatók normalizálása
A gyermekeknél jelentkező csökkent pulzusszám veszélyes tünet, ha gyakran előfordul, és nem kapcsolódik fizikai terheléshez vagy érzelmi arousalhoz.
A normál pulzusszámtól való eltérések kockázatának minimalizálása egyszerű ajánlások követésével érhető el:
- Szükséges, hogy a gyermek minden nap egyszerű edzést végezzen. A terhelés fokozatosan növekszik. Elég, ha naponta 20-30 percet adunk.
- A kötelező megelőző intézkedés a friss levegőben való hosszú tartózkodás.
- A játszótéren járó séták és aktív játékok kedvező hatást gyakorolnak a szívizom állapotára.
- A kiegyensúlyozott étrend vitaminokban és esszenciális nyomelemekben gazdag a kulcsa a hajók jó állapotának.
- Nem ajánlott kövér, sült, fűszeres és nagyon sós ételeket adni a gyerekeknek.
- Megfelelés a napi üzemmódnak. Teljes alvásra, stresszre, TV-nézés és számítógépes játékokra van szükségünk. Ez pozitív hatással lesz a gyermek általános állapotára is.
Az egyszerű műveletek segítenek csökkenteni a magas pulzust otthon.
Néhány közülük:
- Szabadítsa fel a nyakát és a mellkasát a szűk ruházatból, hogy levegőt biztosítson.
- Nyugodj le nyugodtan, lazítsd az egész testet.
- A zárt szemhéjakat óvatosan nyomja 5-10 másodpercig.
Vannak speciális gyógyszerek, amelyek csökkentik az impulzus gyakoriságát. Használatuk azonban csak recept alapján engedélyezett.
Lassított szívritmus
A sportban aktívan részt vevő gyermekek ritka pulzusával ellentétben a teljesítmény csökkenése a következő tünetek megjelenésekor jelezheti a bradycardiát:
- vérnyomás instabilitás;
- fáradtság és gyengeség;
- szédülés;
- egészségtelen arcszín.
A pulzus normától való eltérése egy ilyen állapotban az alapos vizsgálat után jelzi a helyzet javítását.
Mérési módszerek
Figyelembe kell venni, hogy a szívritmus-indikátorok eltérőek az aktív ébrenlét, az alvás és az ébredés időpontjában. A csecsemőknél az impulzus a táplálkozás ideje alatt megnő, és hosszabb hangos sírással.
Ezért jobb az éjszakai pihenés vagy a nappali alvás után mérni az impulzust.
Kiszámíthatja az ütések gyakoriságát, ha ujjait a nagy vénákba helyezi.
A csecsemőknél könnyű megtenni, megragadva az artériát a templomban. A csuklótérben lévő hajók jó terület az idősebb gyermekek pulzusának mérésére.
Nem kell egy percre számolni a tolásokat, elég 30 másodpercre. Ezután az eredmény kétszerese. Ez a módszer azonban nem ad pontos teljesítményt a baba aritmia jelenlétében. Ezért bölcsebb lenne egy stopperóra venni és egy percig pontosan számolni a szívveréseket.
Mit mondanak eltérések a megengedett határoktól
A normál impulzus a szív, az érrendszer és a légzőrendszer jó állapotát jelzi.
Ha a kontrakciók gyakorisága különbözik a normál értékektől, ez a nem megfelelő mérési eljárásnak tudható be. A mérést meg kell ismételni.
A normától való eltérések ismételt mérésekkel történő kimutatása azt jelzi, hogy a szívizom munkájához kapcsolódó súlyos betegségek és az érrendszer működésének lehetséges megsértése áll fenn. A legtöbb esetben az aritmia, a tachycardia vagy a bradycardia.
Ezen túlmenően a szívritmus rendellenessége azt jelzi, hogy a légzőszervi, endokrin vagy hematopoietikus rendszerhez kapcsolódó patológiai folyamatok alakulnak ki.
Ezek olyan veszélyes körülmények, amelyek kedvezőtlenül befolyásolják a gyermek testét, és azonnali orvosi ellátást igényelnek a pulzusszám alapos vizsgálata és korrekciója céljából.
Az impulzus állapotának szisztematikus nyomon követése lehetővé teszi a negatív megnyilvánulások időben történő észlelését a legfontosabb szerv működésében, amelyen nemcsak az egészség, hanem a gyermek élete is függ.
Gyermekek pulzusszáma: változások az életkorral, összefoglaló táblázat
A szívverés az egyik legfontosabb létfontosságú paraméter, amely bármely korban számos patológiát azonosít. A változások természeténél fogva megítéljük, hogyan működik a gyermek szíve és az egész teste.
A gyermekek normál pulzusa jelentősen eltér a felnőttek normáitól. A szülőknek információt kell kapniuk a gyermekek pulzusszámáról. A táblázat kor szerint segíthet rájönni.
Mi a szívritmus?
A szívfrekvencia a gyermek szívének egyik legfontosabb paramétere.
Függetlenül attól, hogy milyen korban van, az önmagában meglehetősen könnyű meghatározni az egyszerű méréseket otthon. Annak megállapításához, hogy az impulzusnak 9 évesnek kell lennie, és hogy az adatok megfelelnek-e a szabványnak, elegendő, ha a tolómérések mérése után megnézzük az összefoglaló táblázatot. Így a 9 éves korú gyermek pulzusa normális, a táblázat szerint kor szerint, 88 ütés.
Mi befolyásolja a pulzust?
Egy felnőtt szíve, az asztal szerint, életkor szerint, 60-80 ütemű ütésekkel küzd. Lehetetlen egyértelműen válaszolni arra, hogy az impulzusnak 11 éves korában kell lennie, például azért, mert a gyermek szívfrekvenciája a következők hatására változik:
- életkor;
- tömege;
- szerv;
- fizikai alkalmasság;
- pszichológiai állapot;
- életmód;
- a napszak.
Ezen tényezők és az életkor alapján a nyilvánvaló, hogy a 4 éves pulzusszám eltér a tinédzser pulzusától.
Az olvasók érdeklik, hogy az impulzus legyen 8 éves gyermek. Még a baba helyzete a mérésben is befolyásolja ezt az értéket. A táblázat szerint életkor szerint a 8 éves gyermek pulzusa normális - körülbelül 98 ütés. Ha a csecsemő ül, a szívfrekvencia körülbelül 10% -kal nő, amikor az áll - 20% -kal.
Miért változik az impulzus az életkorral?
A csecsemők szíve elég gyakran dobog. Az életkor, a táblázatban szereplő információk alapján, a szívizom összehúzódásának száma megközelítőleg felére csökken. A 13 éves korú tinédzser pulzusa normális, a táblázat szerint közelíti meg a felnőttek standard értékét.
Annak megítéléséhez, hogy a kardiovaszkuláris rendszer normálisan működik-e, a gyermekkorú pulzusszám táblázatban az életkor szerint kell navigálnia, és meg kell értenie azokat az okokat, amelyek miatt az évek során változik. Ezeket figyelembe veszik:
- a szívizom csökkent képessége a sejtek nyújtása következtében;
- a vér térfogatának változása, amelyet a szív az aortába tud behatolni;
- az érfal hosszának növekedése;
- vaszkuláris rugalmasság elvesztése;
- az adrenalinra való fokozott érzékenység.
Az impulzus szonda pontjai a radiális artérián
Normál gyermekeknek
A szülőket gyakran érdekli a kérdés, hogy a gyermek milyen pulzus legyen. Nincs egyértelmű válasz, mert a táblázat szerint az életkor szerint az impulzus mértéke normális, még akkor is befolyásolja, hogy milyen öreg a gyermek. A gyermekeknél az impulzus közel van a felnőttek számára normális adatokhoz, csak 15 éves korig.
Alapvetően ezt a folyamatot a szív súlyának megváltozása okozza. Az újonnan született csecsemőknél ennek a szervnek a tömege mindössze 15-25 g, és körülbelül 3 ml vért tud nyomni. Az egészséges felnőttek szíve körülbelül 250 g, 75 ml vért egy összehúzódás okoz. Ezért az impulzus normális 3 év alatt, és 14 éves korában gyakrabban lesz, mint egy normál pulzus.
Fontos! Az egyes korú gyermekek pulzusértékei egy álomban, ébredéskor és aktív pihenésben különböznek. Előnyösebb, ha a mérést reggel és a baba ebédidőt követően kell tartani. Ekkor a paraméterek a legmegbízhatóbbak.
Otthon a szívverések számának mérése nagyon egyszerű, ha két ujját helyezzük a nagy véredényekre. Csecsemőknek megfelelő időbeli artéria. Az idősebb gyermekek kényelmesebbek a csuklóban az artériát használni. A számlálást leggyakrabban 30 másodpercig végezzük, majd a kapott adatokat megduplázzuk.
újszülötteket
A gyermekkori pulzusszám a születés pillanatától kezdve a táblázat szerint kor szerint, eléri a 120-140 ütést.
Az érték változó, sőt a baba születésének időpontjától is függ. A koraszülötteknél a szív gyorsabban ütközik, mint az időben született.
Csecsemőknél
Az első hónap szerint, a táblázat szerint kor szerint, a gyerekek pulzusa általában fokozatosan csökken. Így az év normál pulzusa - 132 ütés.
Korai életkorban
A táblázatban szereplő információk alapján a 2 éves pulzus általában körülbelül 124 ütés. Ezt befolyásolja a fizikai aktivitás, az érzelmi állapot és egyéb tényezők. Ezért ebben a korban az asztalon a pulzusszám általában 94 és 154 ütés között lehet. Ezeket a paramétereket normálisnak tekintik. Nem beszélnek semmilyen patológia kialakulásáról, bár jelentősen eltérnek az átlagoktól.
Az óvodások
A gyermekorvos recepcióján a szülők azt kérdezik, hogy mi lehet az 5 év múlva. A táblázat szerint az életkor szerint ez a szám egy 6 éves gyermek pulzusának felel meg a normál tartományban, és eléri a körülbelül 106 ütést. A táblázat a legmagasabb eltérést mutatja egy 5 éves gyermek pulzusával normál, fel és le.
iskolások
Egy 10 éves gyermek pulzusának kérdésére adott válasz például szakembertől szerezhető be. A táblázat szerint ebben a korban az ábra 68-108 ütemben van. Ismert, hogy egy 7 éves gyermek pulzusa általában a 10 éves gyermek pulzusától fogva különbözik a táblázat szerint. Bár e korosztályba tartozó gyerekek ugyanahhoz a csoporthoz tartoznak - „iskolás gyerekek”, a szívverések száma a három éves életkori különbségtől függ.
serdülők
Mi a 13 év múlva az impulzus, az életkor szerint segít az értékek táblázatának tájékozódásában. A 15 éves tinédzser szívverése szinte megegyezik az egészséges felnőttéval. És ebben a korban a táblázat szerint eléri a 75 ütést.
Összefoglaló táblázat
A kívánt érték megkeresésének megkönnyítése érdekében az életkorra vonatkozó adatokat egy kényelmes táblázatban gyűjti össze. Segítségével gyorsan meghatározhatja, hogy az impulzus legyen. 7 éves korában például egy egészséges baba átlagos szívfrekvenciája 98 ütés.
Gyermekek pulzusszámának kora szerinti táblázata
A gyermek szívfrekvenciája a fizikai állapotának legtisztább mutatója. Nem titok, hogy az impulzus felgyorsul a sport terhelésekkel és betegségekkel, amit a testhőmérséklet növekedése kísér. És alvás és pihenés pillanataiban, éppen ellenkezőleg, lelassul.
Az újszülöttek nagyon magas pulzusszámmal rendelkeznek, ami idővel lefelé változik. Ezeknek a metamorfózisoknak a nyomon követése és a gyermek önállóan diagnosztizálása segít a gyermekkorú pulzusszám táblázatban.
Szívfrekvencia
Mint már említettük, a pulzusszám közvetlenül függ a gyermek életkorától. Minél kisebb a baba, annál gyorsabb a szíve. Továbbá, a gyermek egészsége, testének és környezetének hőmérséklete, érzelmi változások, atlétikai terhelés, túlterhelés stb. Befolyásolják a szívfrekvenciát.
Bizonyos körülmények között a gyermekek jelentős eltéréseket tapasztalhatnak az impulzus átlagértékeitől. A legtöbb esetben elég természetesek, és úgy járnak el, hogy a szervezet alkalmazkodjon a külső vagy belső környezet változásához. Mindenesetre a felnőtteknek gyakorolniuk kell a gyermekük szívműködését. Ezt a gyerekek pulzusszám-táblázatával végezheti el:
Amikor egy tinédzser eléri a 15 éves korosztályt, pulzusa megegyezik egy felnőtt pulzusával. Amint az a táblázatból látható, a gyermekeknél a szívfrekvencia mértéke a középső oszlopban található. Míg az utolsó oszlop a test relaxációjában vagy feszültségében fellépő toleranciákat mutatja. Például, ha egy ötéves gyermek pulzusa általában 106 ütés / perc, akkor az aktív játékok után 126-ra nőhet, míg éjszaka 86-ra csökkenthető.
Anastasia, hat éves Zhanna anyja: „Úgy döntöttem, hogy valahogy megmérem a lányom pulzusát. Több mint 120 ütést számlált. Rettenetesen megijedt, mert sok. Elmentem az internetre, olvastam az információt. Megtanultam, hogy a szív gyorsabban veri a csecsemőket, de egy hat éves gyermeknél 120 ütés egy nyilvánvaló nyers erő. A múmiák tanácsára a fórumon a lánya pulzusának egyidejű mérését kezdték el egyszerre. Ezt megelőzően nyugodt játékokkal próbálta elfoglalni a gyermeket, hogy pontosabb mutatókat kapjon. A heti eredmények örülnek nekem: nincsenek nagy eltérések. Emlékszem arra, hogy az első mérés előtt a lányom egy új „akrobatikus etudát” mutatott nekem. Úgy látszik, így a magas pulzus.
Hogyan ellenőrizzük az impulzust otthon
Mérje meg a szívfrekvenciát azokban a pillanatokban, amikor a gyermek nyugodt állapotban van. Ez a legjobb, ha reggel, reggel után végezzük.
Az eljárás során a gyermeknek érzi az artériát: a templomban vagy a nyakban egy csecsemőnél egy évig, és a csuklón az idősebb gyermekeknél. Ezután meg kell venni egy stopperóra, és számolni kell az ütések számát 1 percig, vagy 15 másodpercig. Az utóbbi esetben a kapott értéket 4-vel kell megszorozni.
Ha azonban ritmuszavar van, a gyermeket még egy percig kell számolni. A teljesebb kép érdekében ajánlott több napig mérni.
Eltérések a normától
Ha a gyermek csendes állapotában az impulzus jelentősen eltér a korhatároktól, ez bizonyos betegségek jelenlétét jelezheti. A táblázatban szereplő mutatók több mint 20% -os túllépése a tachycardia tünete. Gyermekek gyors pulzusának okai lehetnek:
- anaemia (alacsony hemoglobinszint a vérben);
- érzelmi stressz;
- fáradtság;
- hőmérséklet-emelkedés;
- endokrin rendellenességek;
- a szív és a légzőrendszer betegségei.
A normákhoz képest lassított szívfrekvenciát bradycardianak nevezik. Általában nem minden eltérés. Éppen ellenkezőleg, a lassú impulzus a gyermek jó fizikai alkalmasságát jelzi. A sportolóknak, akiknek teste, valamint a szív- és érrendszeri és légzőrendszerek jól képzettek. Ha egy gyermek ritka pulzusa gyengeséggel, szédüléssel, szédüléssel, alacsony nyomással jár, azt be kell mutatnia az orvosnak.
Marina Babaykina, kardiológus a Gyermekegészségügyi Kutatóközpontban: „A bradycardia a pulzusszám csökkenése a korhatár alatt. Ez az állapot bármilyen korú gyermekeknél fordul elő. Egy újszülöttet diagnosztizálnak, ha pulzusa 100 perc alatt csökken. Gyermekek 1-6 éves korig - 70-80 ütem / perc alatt. Tizenévesek - kevesebb, mint 60 ütés / perc. A bradycardia oka lehet a veleszületett szívbetegségek, az endokrin és az idegrendszeri betegségek, a test túlhűtése, a nikotin vagy az ólommérgezés, az anorexia stb. Újszülötteknél a betegséget leggyakrabban az agyi keringés vagy az agyi hypoxia okozta. Míg a serdülők pulzusának csökkenésének oka a belső szervek (beleértve a szív), a neurózisok és az anyagcsere rendellenességek gyors növekedése.
Így a gyermek pulzusa számos tényezőtől függ. A nap folyamán folyamatosan változik, ami a test teljesen természetes reakciója a belső és külső hatásokra. A pulzusszám mérése nyugodt légkörben, lehetőleg reggel. A normától való eltérések felismerése nem mindig aggodalomra ad okot. Teljesebb képet kaphat a rendszeres szívfrekvencia ellenőrzése több napig.
A szívritmus aránya a gyermekek életkor szerint
A baba szívfrekvenciája a fizikai egészségének világos mutatója. A szabványok meghatározzák a gyermekek életkor szerinti pulzusának elfogadható mutatóit. Ha nyugodt állapotban ez a mutató egy vagy másik irányban tér el, akkor a súlyos betegségek kialakulásának elkerülése érdekében azonnal meg kell mutatni a gyermeket az orvosnak.
Pulzusszám gyermekeknél és tűrések
Nyugalomban a kisgyermek szívfrekvenciája (HR) sokkal magasabb, mint serdülőknél vagy felnőtteknél. Ennek oka a szívizom veleszületett gyengesége, és a szükséges vérmennyiség pumpálása, ezért sokkal gyakrabban kell csökkenteni. Ahogy a gyermek öregszik, az impulzusok fokozatosan közelednek a felnőttekéhez. Az alábbiakban egy táblázat látható, ahol jelezzük, hogy melyik pulzus legyen, normái a gyermekek korában.
Az orvosok a gyermek pulzusát nemcsak szívfrekvenciával értékelik. Ezenkívül mérés közben jegyezze fel a ritmusát. Ha a szívverések közötti intervallumok hossza megegyezik, akkor az impulzus ritmikus, ha nem - aritmiás. Fontos indikátor az impulzus teljessége is. Ez függ a vérben lévő vér mennyiségétől a szív összehúzódásának csúcsán. Emellett az impulzus feszültséget is értékelik.
Mindezek a mutatók lehetővé teszik számunkra a kardiovaszkuláris rendszer minőségének és a korai stádiumokban a súlyos betegségek azonosítását. Egy teljesen egészséges baba esetében a szívverésnek ritmikusnak, teljesnek, mérsékelten intenzívnek kell lennie, és meg kell felelnie a gyermekkori pulzus korosztályának.
A csecsemők pulzusszámának megengedett eltérése
Különböző tényezők befolyásolhatják a szívfrekvenciát. Megengedhető a 10% -os eltérést a normától bármilyen irányban. Az impulzust befolyásoló fiziológiai tényezők közül megkülönböztethető:
- nemek (a lányoknál az impulzus 3-5 ütés / perc gyakoribb, mint a fiúknál);
- hormonális háttér - a szívfrekvencia a pubertás idején körülbelül 10-12 ütéssel növekszik;
- fizikai aktivitás.
Ezen túlmenően a félelem, a szorongás és a sírás befolyásolhatja az óvodások pulzusát. Ugyanakkor tudnia kell, hogy az ilyen tényezőknek való kitettség után a szívfrekvencia 5-7 perc múlva visszatér a normál értékre.
A serdülőkorban (12 évesnél idősebb), akik rendszeresen sportolnak, úgymint úszás, kocogás, labdarúgás, vagy egyszerűen csak reggeli gyakorlatok, a pulzus kissé a normális érték alatt lehet. Ez a feltétel nem tekinthető eltérésnek, mert ha a gyermek fizikailag aktív, a szíve képzett. Több vér szivattyúz egy vágásban, ezért kicsit kevesebbet dob.
Hogyan mérjük a gyermek pulzusát?
A pulzusszámról a legpontosabb információ a reggeli nyugalmi állapotában kapható. A fizikai terhelés, az érzelmi izgalom, az élelmiszer-bevitel befolyásolja az impulzus-olvasást és a mért adatok könnyen értelmezhetők. Éjjel, alvás közben, amikor a szervezet oxigénszükséglete csökken, a pulzusszám csökkenhet.
A mérés során a gyermeknek le kell feküdnie vagy ülnie. Állandó helyzetben az impulzus kicsit gyakoribbá válik. Ha a baba aktívan mozog, zömöket csinál, nevet vagy sír, akkor a pulzusszámot nem lehet 5-10 percnél rövidebbre mérni - ez az idő elegendő ahhoz, hogy a szívverés helyreálljon, és a mutatók megbízhatóak.
A csuklócsukló területén ajánlatos az impulzus felvételét felváltva mindkét kézre. Az index három ujja, középső és névtelen kopogás verte, és megjelöli az időt. Mérjük meg a percenkénti löketek számát. Ha az idő korlátozott, akkor a méréseket 30 másodpercen belül kell elvégezni, majd a kapott értéket 2-szeresével meg kell szorozni.
- Karotid artéria. A nyak mindkét oldalán, a gége oldalán helyezkednek el. Hogy észleljék őket, az ujjait a nyakra kell helyezni, kissé távolabb a gégéntől, és enyhén nyomja meg, amíg pulzálódás érzésre nem kerül. Ugyanakkor lehetetlen az Ádám almára kattintani. Ha egyrészt nem találhatsz szívverést, akkor meg kell próbálnod azt meghatároznod.
- Axilláris artéria. Az ujjak a hónaljban vannak elhelyezve, így alatta érezte a gyermek olvadékát. Itt érezhető lesz a pulzálás. Ez a módszer nagyon alkalmas a csecsemők pulzusának mérésére.
- Brachialis artéria. Ebben a helyen az újszülötteknél is szíves számolni a pulzusszámot. A csecsemőt a hátsó részre helyezik, és a karját a test mentén húzza úgy, hogy a könyökkötés felfelé nézzen. Az ujjak e gyűrődésbe és pulzálásba kerülnek.
Fontos: A pulzusszám nem mérhető közvetlenül étkezés után, különösen csecsemőknél. Ebben az esetben a mutatók helytelenek lehetnek.
A gyors szívverés okai
A magas pulzusszámot tachycardianak nevezik. Ha a gyermeknek a normától 25-30 egységnyi impulzusát meghaladó életkori mutatói vannak, akkor az ok súlyos egészségügyi problémákat okozhat. Ha fiziológiai tényezőknek vannak kitéve, ezek a számok normalizálódnak, és a patológia kialakulásával az állam hosszú ideig fennmarad. Ha nem állítja be a pulzusszámot otthon, és a helyzet rendszeresen ismétlődik, forduljon orvoshoz.
Gyors pulzus esetén nagy a súlyos betegségek kialakulásának kockázata. A gyermekek magas pulzusszáma:
- endokrin betegségek;
- a pajzsmirigy meghibásodása;
- a szív-érrendszer patológiái;
- mellékhatások bármilyen gyógyszert szedni;
- múltbeli fertőző betegségek;
- a testhőmérséklet növekedése;
- a vércukorszint csökkentése;
- kiterjedt vérzés (esetleg belső).
Azonnal forduljon orvosához, ha a szívdobogás mellett más tünetek is vannak: halvány bőr, ájulás, mellkasi fájdalom, légzési problémák, kék ajkak.
Annak érdekében, hogy elkerüljék a felgyorsult pulzussal járó szövődmények kialakulását, szükség van a gyermek átfogó vizsgálatára. Először is elektrokardiográfiát kell végezni, amelyben nem csak a szívritmus-indikátorok kerülnek rögzítésre, hanem a szívműködés is helyes. Szükség lehet a szív ultrahangára. Az endokrin rendszer betegségeinek kizárásához szükséges a vizelet és a vérvizsgálat.
Az újszülött tachycardia
A normális szívfrekvencia a gyermek egészségének mutatója. A kevesebb mint egy hónappal ezelőtt született csecsemőknél a szívfrekvencia csaknem kétszer olyan magas, mint a felnőtteknél. A gyermek rendellenes impulzusa több mint 170 ütés / perc. A megnövekedett szívfrekvencia ebben az esetben közvetlenül kapcsolódik a sinus csomópont megnövekedett automatizmusához. Ennek oka lehet:
- a szív veleszületett rendellenességei és rendellenességei;
- hipoglikémia (alacsony vércukorszint);
- acidózis;
- az idegrendszer perinatális károsodása;
- különböző etiológiájú myocarditis.
Ennek az állapotnak azonban vannak fiziológiai okai is. Megnövekedett szívfrekvencia fordulhat elő a túl szoros pörgés, túlmelegedés, a morzsák szorongása miatt. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a több mint 2 napot meghaladó 170 ütés / perc értékű szívfrekvencia a baba szívizomjában metabolikus folyamatokat idézhet elő, ami veszélyt jelent a csecsemő életére. Az ilyen támadások drogok segítségével gyorsan megálltak a kórházban.
Az alacsony pulzusszám okai
A kis pulzusszámot bradycardianak nevezik. A fiziológiai okok közé tartozik a szívizom képzés, a test túlhűtése, az ébredés után azonnal eltelt idő. A kardiovaszkuláris rendszer súlyos patológiái bradycardiát is okozhatnak:
- atherosclerosis;
- miokardiális infarktus és későbbi cicatricialis változások;
- alacsony vérnyomás;
- szívizomgyulladás;
- endocarditis.
Az alacsony impulzus gyakran nem szívbetegséget okoz. A következő betegségek csökkenthetik a pulzusszámot:
- hypothyreosis;
- anyagcsere-rendellenességek;
- a szívglikozidok felesleges dózisa;
- vegetatív vaszkuláris dystonia;
- a test kimerülése;
- ólommérgezés.
Az etiológia alacsony pulzusa nagy veszélyt jelent a baba egészségére. 40 percnél rövidebb ütemű indikátor esetén az agy oxigénhiányban szenved. Ez az állapot gyengeség, szédülés és ájulás. A pulzus csökkenése a gyermek alacsonyabb szintjeihez, szívmegállás léphet fel.
Éppen ezért a bradycardia rendszeres ütemezése kötelező orvosi beavatkozást igényel. A gyermeket alapos vizsgálatnak kell alávetni, beleértve az EKG-t, a szív ultrahangát, valamint a nem szívbetegségek vérvizsgálatát.
Gyermekkori pulzus kor szerint: szívritmus normák táblázatai és a szívritmus eltérésének okai
A gyermekek pulzusa ugyanúgy alakul ki, mint a felnőtteknél. A vér, amelyet a szív az aortába dob, az artériás falakban ingadozásokat okoz, amelyeket nagy artériákba továbbítanak. Ugyanakkor a gyerekek pulzusának tulajdonságai, különösen a gyakorisága és ritmusa, teljesen eltérnek a felnőttekéétől.
Normál gyermekeknek
A gyermek testétől függően a tápanyagok és az oxigén szükséglete eltérő. Az intenzív anyagcsere és a szívritmus szabályozásának jellemzői azt eredményezik, hogy gyermekeknél az impulzus aránya magasabb, mint a felnőtteknél azonos körülmények között. Általában minél fiatalabb a gyermek, annál gyakrabban van pulzusa. Az egyetlen kivétel az újszülöttek, akiknek szívfrekvenciája valamivel alacsonyabb, mint a gyermekeké az élet első heteiben.
Gyermekek pulzusszámának korhatára születés és 15 év között:
A gyermekekben az impulzus mértékét nyugalomban adják meg. Ha egy gyermek hidegben sír, vagy például nemrég eszik, ez a mutató eltérhet a normál értéktől. Ugyanez vonatkozik az EKG-adatokra - ne essen pánikba, ha a gyermek ebben a vizsgálatban a pulzusszám normálisnál magasabb. Az orvosok figyelmet fordítanak az impulzus szokatlan lassítására, valamint a szív normális ritmusában bekövetkező zavarokra, amelyek az EKG-n detektálhatók.
Mi a pulzus gyermek?
- meg kell felelnie a táblázatban feltüntetett normának, enyhe tachy- vagy bradycardianak;
- kissé aritmiás lehet, miközben a légzés fázisaihoz kapcsolódik;
- a nyaki artériában jól tapinthatónak kell lennie (a nyak elülső-oldalsó felületén az állkapocs szöge alatt);
- nincsenek hosszú szünetek vagy megszakítások.
A gyermekek pulzusának meghatározásakor gyakran észrevehető, hogy nem ritmikus. A mély belégzés során gyakorisága megnő, a kilégzés csökken. Ezt a jelenséget légzési ritmuszavarnak nevezik. Ez összefügg a szívverés szabályozásának állandó változásával a vegetatív idegrendszer hatására és számos idegvégződésben a véredények falában, amelyek a vérben lévő oxigén nyomását és koncentrációját (baro-és kemoreceptorok) rögzítik.
A légzési ritmuszavar egyfajta sinus aritmia. Ez az impulzus aránya bármely korú gyermekeknél, valamint a felnőtteknél. Ez nem betegség, nem igényel orvosi kezelést vagy megfigyelést.
A szívfrekvencia változékonysága a gyermekeknél kifejezettebb, mint a felnőtteknél. A cardiogram regisztrálásakor az orvos megvizsgálja a szív összehúzódása közötti intervallumot. Ha a köztük lévő intervallumok több mint 10% -kal különböznek, akkor a sinus aritmiát jelzik, és ha ez a kapcsolat egyértelműen kapcsolódik a légzéshez, a légzőszerveket észlelik. Gyermekeknél a légzési ritmuszavarok a szív összehúzódása közötti intervallumok 30% -ra történő változásával járhatnak, és ez teljesen normális.
tachycardia
Miután összehasonlították a gyermek pulzusát a normával az életkor szerint, a szülők néha gyors szívverést észlelnek, és ennek következtében nagy pulzust. Ennek oka lehet a gyermek fizikai aktivitása, a testhőmérséklet növekedése, de néha a szívbetegség jele.
A sinus tachycardia a szinusz csomópont gyakrabban végzett munkája által okozott szívfrekvencia növekedése. Az idegsejtek felhalmozódása a szív falában egyfajta akkumulátor, amely rendszeresen elektromos jelet küld a szívizomnak. Ezek az impulzusok a szívizom összehúzódását okozzák. Ha a gyermeknek gyakori pulzusa van, és a szinusz tachycardia rögzül egy EKG-n, ki kell zárni az anaemiát és a tüdő rendellenességeit. Más esetekben általában az ilyen impulzusnövekedést fiziológiai okok okozzák.
Az alábbi táblázat a gyermek számára túl magasnak tartott pulzusszámokat mutatja, és a növekedés mértékétől függően a tachycardia lehet: enyhe, mérsékelt vagy súlyos.
A gyermekeknél a magas pulzus más típusai nem fordulnak elő, hanem időszakokban, rohamokban, vagy, ahogy azt az orvosok mondják, paroxiszmák. Gyermekkorban supraventrikuláris tachycardia lehet. Ez a szívfrekvencia hirtelen megnövekedése több mint 140 ütés / perc. Egy idő után (néhány másodperctől több óráig, és még több) a támadás hirtelen megáll.
A supraventrikuláris (supraventrikuláris) tachycardia ilyen paroxizmái a gyermekeknél leggyakrabban az ilyen betegségek okozzák:
- veleszületett szívhibák;
- Ebstein-rendellenesség (súlyos pulmonalis hypertonia és oxigénhiány);
- Wolff-Parkinson-fehér szindróma.
A Supraventricularis tachycardia nem közvetlen veszélyt jelent az életre. A támadást azonban el kell távolítani, és a gyermeket kardiológussal kell konzultálni.
Veszélyesebb a kamrai tachycardia gyermekeknél. Ebben a korban nagyon ritkán fordul elő, és általában veleszületett szívelégtelenséggel és idősebb gyermekekkel jár együtt, súlyos szívizomgyulladással (miokarditisz), például akut légúti fertőzések után.
bradycardia
Ellentétben a gyakori pulzussal, amely általában nem a súlyos betegségek tünete, csökkentése figyelmezteti a szülőket és az orvost. Mérsékelt és súlyos bradikardia esetén legalább EKG-t kell regisztrálni. A bradycardia vizsgálatának eredményei rendszerint ilyen jogsértéseket tárnak fel:
- a sinus csomópont diszfunkciója és a sinoatrialis blokád (gyakran az életkorral együtt);
- atrioventrikuláris blokk II - III fok; A teljes blokád (III. Fokozat) esetén a gyermeknek szívritmus-szabályozóra van szüksége.
Alacsony pulzusszám (a szívverések száma egybeesik a pulzus ingadozásával) 0 és 15 év közötti gyermekek esetében. Az asztali pulzus csökkenésének mértékétől függően a bradycardia lehet: enyhe, mérsékelt és éles.
Hogyan ellenőrizhető a gyermek pulzusa
Az impulzus meghatározásának lépései:
- kérje a gyermeket, hogy pihenjen 10 percig; alvás közben az impulzus jelentősen lelassul, így a mérést csak akkor éri el, amikor ébren vagy;
- az impulzus ellenőrizhető a nyaki artérián, a csuklón, valamint a poplitealis fossa, a hátsó lábon, az ágyék területén és az ulnar fossa-ban a kinyújtott karral;
- vegyen egy órát egy másik kézzel;
- kérje meg a gyermeket, hogy tegye a kezét az előtte lévő asztalra tenyér felfelé;
- két ujját a csukló belső felületére tesszük, keressük meg az impulzust;
- számolja az impulzushullámok számát percenként.
Gyermekeknél jobb, ha nem számolják be az impulzusszámot 15-20 másodperc alatt, majd szorozzák 4-gyel és 3-mal, mivel ezekre jellemző a sinus aritmia. Az impulzus rövid ideig tartó számlálásakor a hiba meghatározása növekszik.
Az impulzusok tünetei
Tegyük fel, hogy a gyermeknek szívverése lehet, ezek a tünetek és panaszok:
- szédülés;
- gyors terhelhetőség terhelés alatt;
- hirtelen gyengeség;
- a szívdobogás panaszai;
- mellkasi fájdalom;
- az ajkak hirtelen kéksége vagy légszomj.
Ha ilyen panaszok jelennek meg, először meg tudja mérni a gyermek pulzusát, majd forduljon orvoshoz.
diagnosztika
Ha a gyermeknek a normál értékektől való eltérése eltér, a gyermekorvos általános vizsgálatot ír elő, hogy kizárja a kóros kóros okokat - anémiát, fertőzést, stb. Ez a tanulmány nem mindig biztosítja a szükséges információkat, mivel a felvétel rövid ideig tart, és az impulzus (és a szívritmus) zavarai nem állandó jellegűek.
Ha ritmuszavar gyanúja áll fenn, a gyermek 24 órás EKG-monitorozást ír elő. Ez a tanulmány teljesen biztonságos, és a születés után babákon is elvégezhető. Az eldobható elektródák a gyermek mellkasának elülső felületéhez vannak csatlakoztatva, amelyek egy kis rögzítőeszközhöz vannak csatlakoztatva. Másnap az elektródákat eltávolítjuk, a rekordot számítógépes program segítségével dekódoljuk és elemezzük.
A gyermek pulzusának megváltozásával járó EKG napi ellenőrzése lehetővé teszi, hogy:
- meghatározza a naponta, éjszakánként, naponta maximális, minimális, átlagos szívfrekvenciát, és megfeleljen a korhatárnak; ez például lehetővé teszi a patológia kizárását, ha az orvos vagy az EKG vizsgálata során a gyermek sír;
- azonosítsa a paroxiszmális ritmus zavarokat, például a WPW szindrómát, amely az impulzus átmeneti jelentős növekedéséhez vezethet;
- határozza meg a szívben levő szünetek számát és megtudja, hogy van-e jelzés a pacemaker telepítésére.
A serdülők és a fiatalok esetében a szívfrekvencia hirtelen növekedésének okait diagnosztizálják a transzszofagális elektrofiziológiai vizsgálat. A szív munkájának stimulálása egy, a nyelőcsőbe helyezett elektródából származó elektromos jel segítségével. A vizsgálat tájékoztató jellegű a sinus diszfunkció, a WPW szindróma, a supraventrikuláris tachycardia diagnosztizálására.
Szívcsörgés észlelése és a pulzus változásaira vonatkozó panaszok a szív ultrahangba kerülnek. A gyermekekkel végzett vizsgálat fő célja a veleszületett szívbetegség azonosítása és a műtét indikációinak meghatározása.
Annak megállapítására, hogy a gyermek szíve mennyire képes megbirkózni a fizikai terheléssel, az orvosok Rufe-t tesztelnek.
Impulzus különböző korú gyermekeknél: a mérési szabályok, az eltérések aránya és okai
A pulzus minden ember, különösen a gyermekek egészségének fontos mutatója. Valóban, a szívverési paraméterek normától való eltérése igen súlyos betegségek kialakulását jelezheti. Milyen esetekben kell riasztást indítani, és amikor az impulzus változásai jelzik a fiziológiai folyamatok helyes lefolyását?
Pulzus és annak mérésének szükségessége
A pulzus vagy a szívfrekvencia a szívizom összehúzódása által okozott véredények falainak rángása. Ez a szív munka fő mutatója. Pulzusszám több paraméter szerint:
- Gyakoriság - a szívverések száma percenként. Ez az érték a test állapotának értékelésében a legjelentősebb. Sok különböző tényezőtől függ, és a lányoknál a szív gyakrabban üt, mint a fiúk.
- Ritmusban. A szívverések közötti intervallumok hosszát mérjük. Ha egyenlőek, az impulzus ritmikus, egyébként aritmiás.
- Töltés - a vér mennyisége a hajón. Határozzuk meg a szívverés csúcsán. A pulzus megkülönböztetése:
- közepesen normális;
- teljes - normál felett;
- üres - alig hallható;
- filiform - rosszul definiált.
- Feszültség. Az artériát összenyomó erő által értékelt. Vannak:
- mérsékelt;
- kemény;
- puha.
A kapott mutatók lehetővé teszik a kardiovaszkuláris rendszer és az egész szervezet minőségének értékelését, valamint számos betegség kialakulásának gyanúját a korai stádiumokban. Egy teljesen egészséges gyermeknek ritmikus pulzusa van, teljes, közepesen intenzív.
Javasoljuk, hogy a Rufier éves próbáját végezze el, azaz számítsa ki a nyugalmi indikátorok alapján az együtthatót 30 squats és 5 perces pihenés után. Lehetővé teszi, hogy meghatározza az adott gyermek fizikai terhelését, mivel a felesleg súlyos következményekkel járhat.
Mérési szabályok
A mérést három módszerrel végezzük:
- Tapintással. A módszer magában foglalja az alapparaméterek értékelését és a szívverések számának számítását 15 másodpercben az index és a középső ujjak nagy véredény alkalmazásával. Újszülötteknél és csecsemőknél a carotis vagy temporális artériát mérésre választják, idősebb gyermekeknél már lehetséges a radiális artériára számolni. A második esetben az ujjak a csuklón 1–2 cm-rel a bőrréteg felett helyezkednek el, mivel ebben a helyen a radiális artéria a bőrhöz közelebb kerül. A számítások eredményeit 4-szeresével megszorozzuk, ezáltal percenként számolva a szívverések számát.
- Speciális eszközök. A pulzusszám meghatározásához pulzusmérőket és sphygmograph-ot lehet használni, amely grafikonként adja meg az eredményt.
- Hallgatózás. Pulse hallgat tonométer.
Ha a gyermeket aritmiával diagnosztizálják, a szívverések számának számítása mindig egy percig történik.
A gyermekek alvás közbeni indikátorai, közvetlenül az ébredés után és az ébrenlét után eltérőek. A kiömlés pillanatának tekinthető a számítások legmegfelelőbb ideje. A gyermek szívfrekvenciájának pontos meghatározásához egyszerre több napig kell méréseket végezni.
A test teljesítményét is befolyásolja. Amikor egy személy áll vagy ül, az impulzus megnő, ezért a megbízható adatok megszerzése érdekében a méréseket a gyermek lefekvéséig végzik.
A szívfrekvencia nem számít azonnal az étkezés után egy hűvös szobában.
A gyermekek pulzusszámának kora, jellemzői szerint
A gyermekeknél az impulzus mértéke eltérő lehet, mindez attól függ, hogy milyen hosszú a gyermek. Az újszülöttnél a szívfrekvencia sokkal magasabb, mint a felnőtteknél. Ahogy öregszik, az index csökken. Az egészségi állapot, a fitness, a környezeti feltételek és sok más tényező befolyásolja az impulzusokat.
A normától való eltérések a patológiás folyamatokat jelezhetik, így a szülők kötelesek tudni, hogy a baba milyen impulzusnak kell lennie annak érdekében, hogy a növekedés vagy csökkenés esetén időben intézkedjen.
Miért kell figyelni az impulzust
A pulzus a véredények falainak oszcillációja a szív összehúzódása során. E mutató szerint először a létfontosságú szerv állapotát értékelik (gyakoriság, teljesség, ritmus és egyéb jellemzők).
A vágások számának számításával és egy eltérés észlelésével a fejlődés kezdeti szakaszában a patológiai folyamatot felismerhetjük. Jó egészségben az impulzusnak teljesnek, ritmikusnak, közepesen intenzívnek kell lennie.
A méréseket nemcsak a betegség kimutatására, hanem az adott gyermek megengedett fizikai terhelésének meghatározására is ajánljuk.
Ezt Rufe mintájának segítségével végezzük. Ehhez mérjük meg az impulzust, a babának le kell ülnie, pihennie kell, és meg kell ismételni a méréseket.
Hogyan mérjük az impulzust
A pulzusméréseket a baba teljes nyugalmával kell elvégezni. Javasoljuk, hogy reggel végezze el az eljárást, amíg a baba nem jut el az ágyból. Ugyanakkor nem változtathatja meg a test helyzetét. Ha a méréseket gyakran kell elvégezni, akkor minden alkalommal egyszerre történik. Ezen ajánlások szigorú betartása mellett pontos eredményre számíthat. A mérés során nemcsak a kontrakciók gyakoriságát, hanem a ritmusát is figyelembe kell venni. Az egyenetlen pulzálás az aritmia kialakulását jelzi, és kezelést igényel.
A gyermekek életkor szerinti pulzusszáma bizonyos rendellenességeket tesz lehetővé. Nem tekinthető problémának, ha a mutatók 20 ütemben növekednek vagy csökkennek.
A kényelem érdekében létrehozott ujj pulzométereket. Ezek oxigéntelítettséget és kontrakciók gyakoriságát mutatják. Annak megállapításához, hogy nincs-e eltérés, az impulzusmérést öt napig kell elvégezni, majd az átlagértéket meg kell határozni és összehasonlítani a megengedett sebességgel.
Ha nincs eszköz, akkor az eljárást kézzel végezheti el. Ehhez szükség van egy órára egy másodlagos vagy stopperóra. A baba életkorától függően a méréseket különböző módon végezzük. A csecsemők könnyedén megtalálhatják az érzést az carotis vagy az temporális artériában.
Az alkar alsó részén elhelyezkedő radiális artéria vizsgálatakor, mielőtt a csuklócsuklóhoz csatlakozik. Ahhoz, hogy könnyen megtalálható legyen, lazítson a kar izmait.
Miután egy nagy artériát észleltek, két ujjal nyomjuk meg, majd a nyomás csökken, és az impulzus paraméterek megítélése: frekvenciája ritmus és feszültség. Ajánlatos az impulzus mérése egy percen belül.
A gyermek életkorát figyelembe véve az eljárást az alábbiak szerint lehet végrehajtani:
- A csecsemőknél a méréseket a mellkason vagy a mellkason végezzük.
- Az egy évnél idősebb gyermekek teljesítményének ellenőrzéséhez használja az időbeli artériát, a nyaki fájdalmat, az ágyékterületet vagy a fül mögött.
- A 7 évnél idősebb gyermekek jobban számítanak a pulzus artériában. Ebben az esetben ez a legkényelmesebb hely.
A radiális artériával mérve fontos, hogy a kar a szív szintjén legyen, és az izmok teljesen nyugodtak.
A szívritmus aránya a gyermekek életkor szerint
Az impulzus egyéni paraméter. Ezért a gyermek állapotának értékeléséhez a gyermekorvos először ellenőrzi a vágások számát. Mérés és otthon. Fontos megvizsgálni, hogy az életkorától függően milyen a pulzus a gyermekben
- Az újszülötteknél a szív szerződése legfeljebb 170 ütés / perc.
- A csecsemőknél az impulzus 10–20 egységgel csökken és 110-160 ütés között változik.
- Kisgyermekeknél a szív percenként 95-ről 150-re zsugorodik.
- Az óvodások vizsgálatakor a 80-125-ös körvonalat kell mutatni.
- A diákok szívverése 80 és 120 ütés közötti gyakorisággal. Egy 10 éves gyermek pulzusa percenként 70-110 ütemre esik.
- A serdülőkorban az arány 60–100-ra csökken, és a pubertás végéig 55–90 ütést ér el.
Az indikátorok a napszaktól függően változhatnak, amelyet figyelembe kell venni.