Mesterséges lélegeztetés és közvetett szívmasszázs

Bizonyos anyagokkal történő mérgezés légúti megállást és szívdobogást okozhat. Ilyen esetben azonnal segítségre van szüksége az áldozatnak. De lehet, hogy a közelben nincs orvos, és a mentő nem érkezik meg 5 perc alatt. Minden személynek ismernie kell és képesnek kell lennie legalább a legfontosabb újraélesztési intézkedések végrehajtására. Ezek közé tartozik a mesterséges lélegeztetés és a külső szívmasszázs. A legtöbb ember valószínűleg tudja, hogy mi az, de nem mindig tudja, hogyan kell megfelelően végrehajtani ezeket a tevékenységeket a gyakorlatban.

Nézzük meg ebben a cikkben, hogy milyen mérgezés következhet be a klinikai halálban, milyen emberi újraélesztési technikák léteznek, és hogyan kell megfelelően elvégezni a mesterséges lélegeztetést és a közvetett szívmasszázst.

Milyen mérgezés lehetséges a légzés és a szívverés megállítására

Az akut mérgezés következtében bekövetkező halál bármitől is megtörténhet. A mérgezés esetén a halálok fő oka a légzés és a szívverés megszüntetése.

Az aritmia, a pitvari és a kamrai fibrilláció, valamint a szívmegállás lehet:

• gyógyszerek a szívglikozidok csoportjából;
• Obzidan, Izoptin;
• bárium- és káliumsók;
• néhány antidepresszáns;
• szerves foszforvegyületek;
• kinin;
• cemerikus víz;
• blokkolók;
• kalcium antagonisták;
• fluor.

Mikor van szükség mesterséges lélegeztetésre? Légzésleállás a mérgezés miatt:

• gyógyszerek, alvószerek, inert gázok (nitrogén, hélium);
• a rovarok leküzdésére használt szerves foszforvegyületeken alapuló anyagokkal való mérgezés;
• curariform kábítószerek;
• sztrichnin, szén-monoxid, etilénglikol;
• benzolt;
• hidrogén-szulfid;
• nitritek;
• kálium-cianid, hidrogén-cianid;
• „Difenhidramin”;
• alkohol.

Légzés vagy szívverés hiányában klinikai haláleset következik be. 3–6 percig tarthat, amelynek során lehetőség van arra, hogy mesterséges lélegeztetéssel és közvetett szívmasszázzsal kezdje meg a személy mentését. 6 perc elteltével még mindig lehetséges, hogy egy személyt életre keljünk, de súlyos hipoxia következtében az agy visszafordíthatatlan szerves változásokon megy keresztül.

Mikor kell újraéleszteni

Mi van, ha egy személy eszméletlen? Először az élet jeleit kell azonosítani. A szívverés hallható úgy, hogy a fülét az áldozat mellkasára helyezi, vagy érezve az érzést az érhártyákon. A lélegeztetés a mellkas mozgásával, az arcra hajlítással és a belélegzés és a kilégzés jelenlétének meghallgatásával, a tükör az áldozat orrához vagy szájához vezetésével figyelhető meg (légzés közben izzad).

Ha nincs légzés vagy szívverés, az újraélesztést azonnal meg kell kezdeni.

Hogyan kell mesterséges lélegeztetést és közvetett szívmasszázst csinálni? Milyen technikák léteznek? A leggyakoribb, mindenki számára elérhető és hatékony:

• külső szívmasszázs;
• légzés a szájból a szájba;
• légzés a szájról az orrra.

Ajánlatos fogadásokat fogadni két ember számára. A szívmasszázs mindig mesterséges szellőzéssel történik.

Eljárás az élet jeleinek hiányában

1. Engedje el a légzőszerveket (orális, orrüreg, garat) a lehetséges idegen testektől.
2. Ha szívverés van, de a személy nem lélegzik, csak mesterséges lélegeztetés történik.
3. Ha nincs szívverés, mesterséges lélegeztetés és közvetett szívmasszázs történik.

Hogyan kell csinálni egy közvetett szívmasszázst

A szív közvetett masszázsának technikája egyszerű, de megköveteli a megfelelő intézkedéseket.

1. A személy merev felszínre kerül, a test felső része felszabadul a ruházatból.
2. Zárt szívmasszázs esetén a resuscitátor letérdel az áldozat oldalára.
3. A legszélesebb kar alapja a mellkas vége (a bordák találkozóhelye) felett két-három centiméter közepén helyezkedik el.
4. Hol van a mellkasi nyomás zárt szívmasszázzsal? A maximális nyomásnak a középpontban kell lennie, nem a bal oldalon, mert a szív, ellentétben az általános véleményvel, középen helyezkedik el.
5. A hüvelykujjnak egy személy állára vagy gyomrára kell néznie. A második kéz keresztirányban kerül elhelyezésre. Az ujjaknak nem szabad érinteniük a pácienst, a tenyerét az alapra kell helyezni, és a lehető legteljesebben szabadon kell tartani.
6. A szívbe való belépés egyenes karokkal történik, a könyök nem hajlik. A nyomásnak minden súlynak kell lennie, nem csak a kezeknek. A sokkoknak olyan erősnek kell lenniük, hogy egy felnőtt személy mellkasa 5 centiméterrel csökkent.
7. Milyen gyakorisággal végezhető el a közvetett szívmasszázs? Nyomja meg a szegycsontot percenként legalább 60-szor. Szükséges egy adott személy szegycsontjának rugalmasságára összpontosítani, pontosan hogyan tér vissza az ellenkező irányba. Például egy idős emberben a préselés gyakorisága nem lehet több, mint 40–50, és gyermekeknél elérheti a 120 vagy annál magasabb értéket.
8. Hány lélegzetet és nyomást gyakorol a mesterséges lélegeztetéssel? A közvetett szívmasszázs váltakozásával a tüdő mesterséges szellőzésével 2 lélegzetet veszünk 30 stroke-ra.

Miért lehetetlen a szív közvetett masszázsa, ha az áldozat a puha? Ebben az esetben a nyomás nem a szívre, hanem egy hajlékony felületre kerül.

Nagyon gyakran, a szív közvetett masszázsával a bordák megtörtek. Erről nem kell félni, a lényeg az, hogy újjáélesztjük a személyt, és a bordák együtt fognak nőni. Ne feledje azonban, hogy a törött élek valószínűleg a nem megfelelő teljesítmény eredménye, és mérsékelni kell a depresszió erejét.

A mesterséges lélegeztetés és a közvetett szívmasszázs szabályai és technikái

Írta: admin in Massage 05/23/2018 0 184 Nézetek

A mesterséges lélegeztetés és a közvetett szívmasszázs szabályai és technikái

Ha a carotis artériájában pulzus van, és a légzés hiányzik, azonnal kezdje meg a mesterséges lélegeztetést. Először a légutak helyreállítását. Ehhez az áldozatot a hátára fektetik, a fejét a lehető legnagyobb mértékben megdönti, és az alsó állkapocs sarkát ujjaival megragadja, előre mozgatva úgy, hogy az alsó állkapocs fogai a felsőek előtt helyezkedjenek el. Ellenőrizze és tisztítsa meg a szájüreget az idegen testektől. A biztonsági intézkedéseknek való megfelelés érdekében használhatunk egy kötést, ruhát, zsebkendőt, az ujjra sebezve. A rágó izmok görcsössége esetén a száját egy lapos, tompa tárgyral, például egy spatulával vagy egy kanál fogantyújával nyithatja ki. Ahhoz, hogy az áldozat szája nyitva legyen, egy hajtogatott kötést lehet behelyezni az állkapcsok közé.

Ahhoz, hogy a tüdő mesterséges szellőzését a „száj-száj” módszerrel végezzük, az áldozat fejét vissza kell húzni, mély lélegzetet venni, az ujjaival szorítani az áldozat orrát, az ajkát szorosan támaszkodni a szájához, és lélegezni.

Amikor a tüdő mesterséges szellőztetését „száj-orr” módszerrel végezzük, a levegőt fújják be az áldozat orrába, a kezével lefedve a száját.

A levegő fújása után el kell távolítani az áldozatot, kilégzése passzívan történik.

A biztonsági intézkedéseknek és a higiéniai követelményeknek való megfelelés érdekében a fújást nedves ruhával vagy kötéssel kell elvégezni.

Az injekció beadásának gyakorisága 12-18-szorosa percenként, azaz minden egyes ciklushoz 4-5 másodpercet kell eltöltenie. Az eljárás hatékonyságát az áldozat mellkasának felemelésével lehet értékelni, miközben a tüdőt fújt levegővel töltik.

Abban az esetben, ha az áldozat egyszerre nem légzés és pulzus, sürgős kardiopulmonális újraélesztés történik.

Sok esetben a szív munkájának helyreállítása előremutatással érhető el. Ehhez tegye a tenyerét a mellkas alsó harmadára, és egy rövid és éles ütést alkalmazzon a másik kezével. Ezután ellenőrizze újra a nyaki artériában lévő pulzus jelenlétét, és távollétében végezze el a szív közvetett masszázsát és a mechanikus szellőzést.

Ehhez az áldozatot kemény felületre helyezik, segítve a keresztkötésű tenyerét a páciens szegycsontjának alsó részén, és erőteljes tolatással a mellkas falára, nem csak a kezével, hanem a saját testtömegével is. A mellkasfal, amely a gerincre 4-5 cm-re vált, a szívet összenyomja és a vércsatornát a kamrákból a természetes csatorna mentén tolja ki. Egy felnőttnél az ilyen műveletet percenként 60 préseléssel kell végrehajtani, azaz egy másodpercenként egy nyomást. 10 évesnél fiatalabb gyermekeknél a masszázst egy kézzel 80 percenként gyakoroljuk.

A masszázs helyességét az érzelmi artériában az impulzus időbeni megjelenése határozza meg a mellkasra gyakorolt ​​nyomás mellett.

Minden 15 prés után a beteg naponta kétszer segíti a levegőt az érintett tüdőbe, és újra masszírozza a szívét.

Ha az újraélesztést két ember végzi, egyikük szívmasszázst végez, a másik - mesterséges lélegeztetés egy befecskendezés módjában, öt kattintással a mellkas falán. Ezzel egy időben periodikusan ellenőrizzük, hogy a carotis artériájában egy független impulzus jelent meg. A reanimáció hatékonyságát a tanulók szűkössége és a fényre adott reakció megjelenése is határozza meg.

A légzés és a szívműködés helyreállítása után az áldozatot, aki eszméletlen, az oldalára kell helyezni, hogy megakadályozza a megfulladást saját süllyesztett nyelvével vagy hányásával. A nyelv leesését gyakran a horkolásra emlékeztető légzés, valamint a belélegzés éles elzáródása jelzi.

Közvetett szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés - végrehajtásának szabályai és technikái

Mindenki olyan helyzetben van, amikor a közeli gyaloglású személy veszít eszméletét. Azonnal megvan a pánik, amit félre kell helyezni, mert ez a személy segítségre van szüksége.

Minden személynek meg kell ismernie és alkalmaznia kell az alapvető újraélesztést. Ezek közé tartozik a közvetett szívmasszázs és a mesterséges légzés. A legtöbb ember kétségtelenül tudja, hogy mi az, de nem mindenki tudja megfelelően segíteni.

Pulzus és légzés hiányában azonnali cselekvésre van szükség, hogy biztosítsuk a levegő és a pihenés elérését a páciens számára, valamint hívja a mentő brigádot. Megmondjuk, hogy és mikor szükséges a közvetett szívmasszázs és a mesterséges lélegeztetés elvégzése.

A vérkeringés fiziológiai alapja

Az emberi szív egy négy kamra: 2 atria és 2 kamra. Az atria véráramlást biztosít az edényektől a kamrákig. Ez utóbbi viszont véreket bocsát ki a kicsi (a jobb kamrából a tüdőedényekbe) és nagy (balról az aortába, majd a többi szervbe és szövetbe) keringési körökbe.

A gázt a pulmonáris keringésben cserélik: a szén-dioxid a vérből kilép a tüdőbe, és oxigén belép. Pontosabban, ez kötődik a vörösvérsejtek hemoglobinjához.

A fordított folyamat a nagy vérkeringésben zajlik. De mellette a tápanyagok belépnek a vérbe. És a szövetek „elvonják” az anyagcsere termékeiket, amelyek kiválasztódnak a vesék, a bőr és a tüdő által.

A szívmegállás fő jelei

A szívmegállást hirtelen és teljes mértékben megszakítják a szívműködést, amely bizonyos esetekben a szívizom bioelektromos aktivitásával párhuzamosan fordulhat elő. A megállás fő okai a következők:

1. A kamrai Asystolia.
2. Paroxiszmális tachycardia.
3. Ventrikuláris fibrilláció stb.

A prediszponáló tényezők között azonosítható:

1. A dohányzás.
2. Age.
3. Az alkoholfogyasztás.
4. Genetikai.
5. A szívizom túlzott terhelése (például sportolás).

A hirtelen szívmegállás néha sérülés vagy fulladás miatt jelentkezik, esetleg az áramütés következtében elzárt légutak miatt.

Az utóbbi esetben a klinikai halál elkerülhetetlenül előfordul. Emlékeztetni kell arra, hogy a következő tünetek hirtelen szívmegállást jelezhetnek:

1. Elveszett tudat.
2. Ritka görcsös sóhajok jelennek meg.
3. Az arcon éles, sápadt.
4. A carotis artériák területén az impulzus eltűnik.
5. Légzés megáll.
6. A diákok bővülnek.

Közvetlen szívmasszázst végeznek, amíg a független szívműködés helyreállítása megtörténik, többek között az alábbi jelek közül:

1. Az ember visszanyeri a tudatot.
2. Megjelenik a pulzus.
3. Pallor és cianosis csökken.
4. Lélegzik újra.
5. A diákok megszorítják.

Így az áldozat életének megmentése érdekében újraélesztési tevékenységeket kell végezni, figyelembe véve az összes körülményt, és egyúttal mentőt is hívni.

A keringési megállás következményei

A keringési megállás esetében a szöveti anyagcsere és a gázcsere megszűnik. A sejtek metabolikus termékeket és a vérben - szén-dioxidban - felhalmozódnak. Ez az anyagcsere és a sejthalál megszűnéséhez vezet a metabolikus termékek "mérgezésének" és az oxigénhiánynak köszönhetően.

Sőt, minél nagyobb a kezdeti metabolizmus a sejtben, annál kevesebb időre van szükség ahhoz, hogy a keringési letartóztatás következtében halálra kerüljön. Például az agysejtek esetében 3-4 perc. A 15 perces helyreállítási esetek olyan helyzetekre vonatkoznak, amikor a szívmegállás előtt a személy hűtési állapotban volt.

A keringési helyreállítás

A közvetett szívmasszázs magában foglalja a mellkas szorítását, ami a szívkamrák összenyomásához szükséges. Ebben az időben, a vér a szelepeken keresztül a kamrákba az atriaból, aztán a hajókhoz megy. A mellkasra kifejtett ritmikus nyomásnak köszönhetően a vér áthaladása az edényeken nem áll meg.

Ezt az újraélesztési módszert úgy kell végrehajtani, hogy aktiválja a szív saját elektromos aktivitását, és ez hozzájárul a szerv önálló munkájának helyreállításához. Az elsősegélynyújtás eredményeket hozhat a klinikai halál kezdetét követő első 30 percben. A fő dolog az, hogy helyesen végezzük el a műveletek algoritmusát, kövessük a jóváhagyott elsősegély-technikát.

A szív masszázst mechanikus szellőzéssel kell kombinálni. Az áldozat mellkasának mindegyik nyomása, amelyet 3-5 cm-en kell elvégezni, körülbelül 300-500 ml levegő felszabadulását idézi elő. Miután a préselés leállt a tüdőben, ugyanolyan mennyiségű levegőt veszünk be. A mellkas szorításával / felszabadításával aktív belégzés történik, majd passzív kilégzés.

Mi a közvetlen és közvetett szívmasszázs

Szívmasszázs a remegés és a szívmegállás számára. Meg lehet tenni:

• nyitott (közvetlen).
• zárt (közvetett) módszer.

Közvetlen szívmasszázs történik a műtét során, a mellkas vagy a has megnyílt, és a mellkas kifejezetten megnyílik, gyakran anesztézia nélkül és az aszepszis szabályait követve. A szív kitettsége után óvatosan és óvatosan nyomja meg a kezét 60-70-szer percenként. A közvetlen szívmasszázst csak a műtőben végezzük.

A közvetett szívmasszázs minden körülmények között sokkal könnyebb és hozzáférhetőbb. A mesterséges lélegeztetéssel egyidejűleg a mellkas nyitása nélkül készül. A szegycsont megnyomásával 3-6 cm-rel lehet a gerinc felé tolni, a szívet összenyomni, és az üregekből a véredényt erőltetni az edényekbe.

A szegycsont nyomásának megszüntetése után a szív üregei kiegyenesednek, és a vénából vér kerül. A közvetett szívmasszázs 60-80 mm Hg szinten fenntarthatja a szisztémás keringés nyomását. Art.

A közvetett szívmasszázs módszere a következő: segíti, hogy az egyik kezét a szegycsont alsó harmadára helyezi, a másik a korábban alkalmazott kéz hátsó felületére, hogy növelje a nyomást. A szegycsonton percenként 50-60 nyomás alakul ki gyors ütések formájában.

Minden nyomás után a kéz gyorsan elveszik a mellkasból. A nyomásnak rövidebbnek kell lennie, mint a mellkas bővítésének ideje. Gyermekmasszázst egyrészt, az újszülötteket és a gyermekeket egy évig végezzük - az 1 - 2 ujj hegyével.

A szívmasszázs hatékonyságát a carotis, a femoralis és a radiális artériák pulzálódásának megjelenése, a vérnyomás 60-80 mm Hg-ra való emelkedése alapján becsüljük meg. Art., A tanulók szűkítése, a fényviszonyok megjelenése, a légzés helyreállítása.

Mikor és mi a szívmasszázs?

A szív leállása esetén szükség van a közvetett szívmasszázsra. Annak érdekében, hogy egy személy ne haljon meg, külső segítségre van szüksége, azaz meg kell próbálnia újra megkezdeni a szívét.

A szívmegállás lehetséges helyzete:

• fulladás,
• Közlekedési baleset,
• Elektromos sokk,
• Tűz okozta kár
• A különböző betegségek eredménye
• Végül senki sem mentes a szívmegállás ellen ismeretlen okok miatt.

A szívelégtelenség tünetei:

• Az eszméletvesztés
• Az impulzus hiánya (általában a radiális vagy carotis artériában érezhető, azaz a csuklón és a nyakon).
• A légzés hiánya. Ennek legmegbízhatóbb módja, hogy a tükör az áldozat orrába kerüljön. Ha nem köd fel, akkor nincs lélegzet.
• A fényt nem reagáló tanulók. Ha kissé kinyitja a szemét és ragyog egy zseblámpát, akkor azonnal kiderül, hogy reagálnak-e a fényre, vagy sem. Ha egy személy szíve működik, akkor a diákok azonnal szűkülnek.
• Szürke vagy kék arcszín.

A közvetett szívmasszázs elvégzésének lényege és algoritmusa

A közvetett szívmasszázs (NMS) egy újraélesztési eljárás, amely minden nap sok életet takarít meg világszerte. Minél hamarabb kezdjük el a sérült NMS-t, annál több esélye van a túlélésre.

Az NMS két lépést tartalmaz:

1. a szájról szájra történő újraélesztés, a légzés helyreállítása az áldozatban;
2. a mellkas összenyomása, amely a mesterséges lélegeztetéssel együtt a vér mozgását okozza, amíg az áldozat szíve újra fel nem szivattyúzhatja a testet.

Ha egy személy szívverése érezhető, de nem lélegzik, szükség van mesterséges lélegzésre, de nem a mellkasra (a pulzus jelenléte azt jelenti, hogy a szív veri). Ha nincs pulzus, nincs szükség légzésre, mesterséges lélegeztetésre és a mellkasi tömörítésre, hogy a levegőt a tüdőbe juttassák és a vérkeringést fenntartsák.

Zárt szívmasszázst kell alkalmazni abban az esetben, ha az áldozat nem reagál a tanulókra a fényre, a légzésre, a szívműködésre, a tudatra. A szívműködés helyreállításának legegyszerűbb módja a külső szívmasszázs. A megvalósításhoz nincs szükség orvosi eszközökre.

A külső szívmasszázst a szív ritmikus tömörítése jelenti a szegycsont és a gerinc között végrehajtott kompressziók segítségével. Az áldozatok, akik klinikai halálállapotban vannak, mellkasi tömörítést végeznek. Ez azzal magyarázható, hogy ilyen állapotban az izomtónus elvész, és a mellkas rugalmasabbá válik.

Amikor az áldozat klinikai halálállapotban van, segítséget nyújtva, a technikát követve, könnyen áthelyezi az áldozat mellkasát 3-5 cm-rel, a szív összenyomása pedig a térfogat csökkenését, az intracardiacis nyomás növekedését idézi elő.

A mellkasi terület ritmikus megnyomása miatt a szívüregek belsejében a véredények szívizmából nyúlik ki a nyomás. A bal kamra véréből áthalad az aorta az agyba, és a jobb kamrából a vér hajlamos a tüdőre, ahol oxigénnel telített.

A mellkasi nyomás megszűnése után a szívizom kiegyenesedik, az intracardiacis nyomás csökken, és a szívkamrák vérrel vannak töltve. A szív külső masszázsa segíti a mesterséges vérkeringést.

A zárt szívmasszázst csak kemény felületen végezzük, a puha ágyak nem illeszkednek. Az újraélesztés elvégzéséhez szükséges, hogy ezt az algoritmust kövesse. Miután elhelyezte az áldozatot a padlóra, szükség van egy precialialis ütésre.

A csapást a mellkas középső harmadára kell irányítani, a szükséges ütközésmagasság 30 cm, zárt szívmasszázs elvégzéséhez a paramedicus először az egyik kezét tenyerét helyezi. Ezután a szakember egységes tolásokat hajt végre, amíg a vérkeringés helyreállításának jelei megjelennek.

Annak érdekében, hogy az újraélesztési intézkedés elvégezhető legyen a kívánt hatás eléréséhez, tudnia kell, hogy kövesse az alábbi alapvető szabályokat:

1. A segítségnyújtásnak meg kell határoznia a xiphoid folyamat helyét.
2. A tengely közepén elhelyezkedő tömörítési pont meghatározása 2 ujj felett van a xiphoid folyamat felett.
3. Helyezze a tenyér alapját a számított tömörítési pontra.
4. Végezzen tömörítést a függőleges tengelyen, hirtelen mozgások nélkül. A mellkas tömörítését 3 - 4 cm mélységben kell elvégezni, a mellkasi tömörítések számát - 100 / perc.
5. Egy év alatti gyermekek két ujjal élnek újra (második, harmadik).
6. Az egy évnél fiatalabb kisgyermekek újraélesztésénél a szegycsont területein a préselés gyakorisága 80-100 perc legyen.
7. A serdülő gyermekek segítséget kapnak az egyik kezével.
8. A felnőtteket újraélesztik, hogy az ujjak felemelkedjenek, és ne érjenek a mellkas területéhez.
9. Szükséges a mechanikus szellőzés két lélegeztetésének váltása, és a mellkasi területen 15 tömörítés.
10. Az újraélesztés során meg kell figyelni az érzéstelenítő pulzusát.

Az újraélesztés hatékonyságának jelei a tanulók reakciója, a nyaki artériában megjelenő pulzus megjelenése. A közvetett szívmasszázs módszere:

• az áldozatot kemény felületre tegye, a resuscitátor az áldozat oldalán van;
• a szegycsont alsó harmadában az egyik vagy mindkét egyenes karját tenyerével (nem ujjával) pihenni;
• nyomja meg a pálmákat ritmikusan, rágcsálókban, saját testtömegével és mindkét kezével;
• ha a közvetett szívmasszázs során a bordák törése volt, folytatni kell a masszázst, a tenyér alapját a szegycsontra állítva;
• masszázs arány - 50-60 percenként, felnőttnél a mellkas oszcillációs amplitúdója 4-5 cm legyen.

Egyidejűleg a szívmasszázzsal (1 másodpercenként) mesterséges lélegeztetés történik. A mellkasra gyakorolt ​​nyomás 3 mély kilégzést jelent az áldozat szájában vagy orrában, ha van 2 reanimátor. Ha csak egy resuscitátor van, akkor a szegycsonton 15 másodpercenként 15 másodpercenként 2 mesterséges lélegeztetés szükséges. Inspiráció mértéke 12-16 alkalommal 1 perc alatt.

Gyermekeket óvatosan egy kézzel kell masszírozni, és az újszülöttet csak az ujjainak csúcsaival kell masszírozni. Az újszülötteknél a közvetett szívmasszázs ürülékeinek gyakorisága 100-120 per perc, és az alkalmazási pont a szegycsont alsó vége.

Emellett gondoskodni kell a szív és az idősek közvetett masszírozásáról is, mint a durva akcióknál, a mellkasban lévő törések lehetségesek.

Hogyan masszírozza meg a szívét egy felnőttnél

1. Készülj fel. Óvatosan rázza meg az áldozatot a vállakon, és kérdezze meg: „Minden rendben van?” Ily módon látni fogod, hogy nem fogod az NMS-t a tudatos emberre tenni.
2. Gyorsan ellenőrizze, hogy van-e súlyos sérülése. Fókuszálj a fejre és a nyakra, ahogy manipulálod őket.
3. Ha lehetséges, hívjon egy mentőt.
4. Helyezze az áldozatot a hátára egy szilárd, vízszintes felületre. De ha gyanít egy fej- vagy nyaki sérülést, ne mozgassa. Így növelheti a bénulás veszélyét.
5. Lépjen be a levegőbe. Térdeljen az áldozat vállára, hogy kényelmes hozzáférést biztosítson a fejhez és a mellkashoz. Talán a nyelvét irányító izmok nyugodtak és blokkolta a légutakat. A légzés visszaállításához ki kell engedni őket.
6. Ha nincs nyaki sérülés. Nyissa ki az áldozat légutat.

Helyezze az egyik keze ujjait a homlokára, a másik pedig az állkapocsra az állát. Óvatosan tolja vissza a homlokát, és húzza fel az állkapcsot. Tartsa a száját fáradtan, így a fogai szinte megérintik. Ne tegye az ujjait az álla alatti lágy szövetekre - véletlenül blokkolhatja a felszabaduló légutakat.

Ha van nyaki sérülés. Ebben az esetben a nyakmozgás bénulást vagy halált okozhat. Ezért más módon kell tisztítani a légutakat. Térdelje az áldozat fejét, könyököket a földön.

Hajlítsa meg az ujjait az állkapocs felett a fülek közelében. Erős mozgással emelje fel és állítsa fel az állkapcsot. Ez megnyitja a légutakat a nyak mozgatása nélkül.

Tartsa nyitva az áldozat légútját.

Crouch a szájában és az orrában, lába felé nézve. Figyelj arra, hogy van-e hang a levegő mozgásából, vagy próbáld meg elkapni az arcoddal, nézd meg, hogy a mellkas mozog.

Folytassa a mesterséges lélegeztetéssel.

Ha a légutak megnyitása után a légzés nem rögzül, alkalmazza a száj-száj módszerét. Fogja meg az orrlyukakat az áldozat homlokán lévő kéz indexével és hüvelykujjával. Vegyünk egy mély lélegzetet és szorosan zárja be az áldozat száját az ajkával.

Vegyünk két teljes lélegzetet. Minden kilégzés után mélyen lélegezzük be, amíg az áldozat mellkasa összeomlik. Ez megakadályozza a hasi duzzanatot is. Minden lélegzetnek fél-két másodpercig kell tartania.

Ellenőrizze az áldozat reakcióját.

Annak érdekében, hogy az eredmény elérhető legyen, nézd meg, hogy az áldozat mellkasa emelkedik-e. Ha nem, mozgassa a fejét, és próbálja újra. Ha a mellkas még mindig mozdulatlan, lehetséges, hogy egy idegen test (például fogsor) blokkolja a légutakat.

Ahhoz, hogy felszabadítsák őket, meg kell nyomni a gyomorban. Helyezze az egyik kezét a tenyér aljával a has közepére, a köldök és a mellkas között. Helyezze a másik kezét a tetejére, és csavarja az ujjait. Hajlítsa előre, és tegyen egy rövid éles nyomást. Ismételje meg legfeljebb öt alkalommal.

Ellenőrizze a levegőt. Ha még mindig nem lélegzik, ismételje meg a tolókat, amíg az idegen testet ki nem húzza a légutakból, vagy segítséget ér. Ha egy idegen test kiáramlik a szájából, de a személy nem lélegzik, lehetséges, hogy a fej és a nyak rossz helyzetben vannak, aminek következtében a nyelv blokkolja a légutakat.

Ebben az esetben mozgassa az áldozat fejét, tegye a kezét a homlokára, és döntse vissza. Amikor a terhesség és a túlzott telítettség helyett a gyomor tolja a mellkasát.

Tartsa az egyik kezét az áldozat homlokára úgy, hogy a légutak nyitva maradjanak. A másik kezével ellenőrizze a nyak pulzusát, a nyaki artéria érzését. Ehhez tegye a mutatót és a középső ujját a gége és a következő izom közötti lyukba. Várjon 5-10 másodpercet, hogy érezze az impulzust.

Ha van impulzus, ne nyomja össze a mellkasot. Folytassa a mesterséges lélegeztetést 10-12-es légzéssel percenként (egy 5 másodpercenként). 2-3 percenként ellenőrizze az impulzust.

Ha nincs impulzus, és a segítség még nem érkezett meg, folytassa a mellkas tömörítésével.

Megbízható időre terjessze a térdét. Ezután a kezeddel, ami közelebb van az áldozat lábához, érezd a bordák alsó széleit. Mozgassa ujjait az él mentén, hogy megtalálja a helyet, ahol a bordák kapcsolódnak a szegycsonthoz. Tegye a középső ujját erre a helyre, a mutatóujját mellette.

A szegycsont legalacsonyabb pontja felett kell lennie. Helyezze a másik tenyér alapját a mellkas mellé a mutatóujj mellé. Távolítsa el az ujjait és tegye a kezét a másik tetejére. Az ujjaknak nem szabad a mellkason pihenniük. Ha a kezek helyesen fekszenek, minden erőfeszítést a szegycsontra kell összpontosítani.

Ez csökkenti a borda törésének kockázatát, a tüdő szúrását, a máj szakadását. Könyök feszült, egyenesített karok, vállak közvetlenül a karok fölött - készen állsz. A testtömeg használatával nyomja meg az áldozat szegycsontját 4-5 centiméterrel. Meg kell nyomni a tenyér alapjait.

Minden egyes préselés után lazítsa meg a nyomást, hogy a mellkas visszatérjen a normál helyzetbe. Ez lehetőséget ad a szívnek, hogy töltse ki a vért. A sérülések elkerülése érdekében ne nyomja meg a kezeket, ha megnyomja. Készítsen 15 csapot 80-100 csap / perc sebességgel. Számoljon "egy-két-három..." -ra 15. Kattintson a fiókra, engedje el a szünetet.

Alternatív tömörítés és mesterséges lélegeztetés. Most készítsen két légzőmozgást. Ezután ismét megtaláljuk a helyes pozíciót a kezek számára, és további 15 kattintás. Négy teljes, 15 prés és két légzési mozgás ciklus után ellenőrizze az érzéstelenítő pulzusát. Ha még mindig nincs ott, folytassa az NMS-t 15 kattintással és két légzési mozgással, kezdve az inspirációval.

Nézze meg a reakciót. 5 percenként ellenőrizze az impulzust és a légzést. Ha az impulzus érezhető, de a légzés nem hallható, percenként 10-12 légzőmozgást végezzen, és ellenőrizze az impulzust újra. Ha van pulzus, és légzés, ellenőrizze őket. Folytassa az NMS-tel, amíg a következő történik:

• az áldozat helyreállítja a pulzust és a légzést;
• az orvosok megérkeznek;
• Fáradt lesz.

A gyermekek újjáéledésének jellemzői

Gyermekekben az újraélesztési technika eltér a felnőttektől. Az egy évig terjedő csecsemő mellkas nagyon finom és törékeny, a szívterület kisebb, mint egy felnőtt személy tenyere, ezért a közvetett szívmasszázs nyomása nem a tenyerével történik, hanem két ujjal.

A mellkas mozgása nem lehet 1,5-2 cm-nél nagyobb. 1-8 éves korban egy tenyérrel masszázs történik. A mellkasnak 2,5-3,5 cm-re kell mozdulnia, a masszázst kb.

A 8 évesnél fiatalabb gyermekeknél a 8 éves kor alatti gyermekeknél az inspiráció és a mellkasi préselés aránya 2/15, 1/15. Hogyan készítsünk mesterséges lélegeztetést a gyermeknek? A gyermek mesterséges lélegeztetése a szájról a szájra történő technika segítségével végezhető. Mivel a csecsemőknek kis arca van, a felnőttek mesterséges lélegeztetést hajthatnak végre a gyermek száját és orrát azonnal lefedve. Ezután a módszert „szájról szájra és orrra” nevezik.

A mesterséges lélegeztetés 18-24 percenként történik. A csecsemőknél a közvetett szívmasszázs csak két ujjal történik: a középső és a gyűrűs ujjak. A csecsemőknél a masszázsnyomás gyakoriságát percenként 120-ra kell emelni.

A szívmegállás és a légzés oka nem csak a sérülés vagy a baleset lehet. A baba szíve a veleszületett betegségek vagy a hirtelen halálos szindróma miatt megállhat. Az óvodáskorú gyermekeknél csak egy tenyér alapja van a szív újraélesztésének folyamatában.

A szív közvetett masszázsához ellenjavallatok vannak:

• a szívbe behatoló seb;
• a tüdőbe behatoló seb;
• zárt vagy nyitott fejsérülés;
• a szilárd felület abszolút hiánya;
• más látható sebek, amelyek összeegyeztethetetlenek a sürgősségi újraélesztéssel.

Anélkül, hogy tudnánk a szív és a tüdő újraélesztésének szabályait, valamint a rendelkezésre álló ellenjavallatokat, még inkább súlyosbíthatja a helyzetet, anélkül, hogy az áldozatot megmentené.

Külső masszázs a baba

Közvetett masszázs a csecsemőknek a következő:

Óvatosan rázza meg a babát, és hangosan mondjon valamit.

A reakciója lehetővé teszi, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem fogod az új tagállamokat tudatos csecsemővé tenni. Gyorsan ellenőrizze a sérüléseket. Fókuszálj a fejre és a nyakra, ahogy ezeket a testrészeket manipulálod. Hívja a mentőt.

Ha lehetséges, tegye meg valakit. Ha egyedül vagy, akkor az NMS-t egy percig, majd hívja a szakembereket.

Tisztítsa meg a légutakat. Ha a baba fullad, vagy valami elakad a légutakban, akkor 5-ös lépést tesz a mellkasra.

Ehhez helyezzen két ujját a mellbimbói közé, és gyorsan nyomja felfelé. Ha a fej vagy a nyak sérüléséből fél, a lehető legkisebb mértékben mozgassa a babát, hogy csökkentse a bénulás kockázatát.

Próbálja meg visszanyerni a lélegzetét.

Ha a csecsemő eszméletlen, nyissa ki a légutat: tegye az egyik kezét a homlokára és a másik, óvatosan emelje fel az állát, hogy hozzáférjen a levegőhöz. Ne nyomja meg az állat alatt lévõ lágy szövetet - ez elzárhatja a légutakat.

A szájnak elválik. Légy két száj-légzés. Ehhez lélegezze be, szorosan zárja be a száját és orrát a szájával. Óvatosan lélegezzenek be egy kis levegőt (a csecsemő tüdőei kisebbek, mint a felnőtteké). Ha a mellkas emelkedik és csökken, akkor a levegő mennyisége megfelelőnek tűnik.

Ha a baba nem kezdett lélegezni, kissé mozgassa a fejét, és próbálja újra. Ha semmi sem változott, ismételje meg a légutak megnyitásának eljárását. Távolítsa el a légutakat blokkoló tárgyakat, ellenőrizze a légzést és az impulzust.

Ha szükséges, folytassa az új tagállammal. Folytassa a mesterséges lélegeztetést, ha egy légzőmozgás 3 másodpercenként (20 percenként) történik, ha a gyermeknek pulzusa van.

Ellenőrizze az impulzust a brachialis artériában. Hogy megtaláljuk, érezd a felső kar belsejét, a könyök fölé. Ha van pulzus, folytassa a mesterséges lélegeztetést, de ne nyomja össze a mellkasot.

Ha az impulzus nem észlelhető, kezdje a mellkas szorítását. A baba szívének helyzetének meghatározásához rajzoljon egy képzeletbeli vízszintes vonalat a mellbimbók között.

Helyezzünk három ujjot erre a vonalra merőlegesen. Emelje fel a mutatóujját úgy, hogy két ujjal kerüljön az ujjra egy képzeletbeli vonal alatt. Nyomja meg a szegycsontot úgy, hogy 1-2,5 cm-re csökkenjen.

Mesterséges lélegeztetés

A pácienst a hátára, és amennyire csak lehet, dobja a fejét, csavarja a görgőt, és tegye a váll alá. Ez szükséges a test helyzetének rögzítéséhez. A henger ruháktól vagy törülközőktől függetlenül készíthető.

Ezután ellenőrizni kell, hogy a légutakat megtisztították-e, szükség esetén az ujját szalvétával kell csomagolni, és meg kell tisztítani a száját.

Mesterséges lélegeztetést végezhet:

A második opciót csak akkor használják, ha nem lehetséges az állkapocs megnyitása egy görcsös támadás miatt. Ugyanakkor az alsó és a felső állkapcsot úgy kell nyomni, hogy a levegő ne menjen át a szájon. Szüksége van az orr szoros rögzítésére is, és a levegő nem éles, hanem erőteljesen fúj.

A száj-száj módszer végrehajtásakor az egyik keze lefedi az orrát, a másik pedig az alsó állkapcsot rögzíti. A szájnak szorosan illeszkednie kell az áldozat szájához, hogy az oxigén ne szivárogjon.

Javasoljuk, hogy a levegőt egy sál, géz vagy szalvéta segítségével 2-3 cm közepén lyukkal kiürítse, a kilégzés ne legyen kemény, mivel a nyelőcső erős sugárzás hatására megnyílik. Ez azt jelenti, hogy a levegő belép a gyomorba.

A tüdő és a szív újraélesztését végző személynek mély lélegzetet kell vennie, meg kell tartania a kilégzést és hajlítania az áldozat felé. Szorosan illessze a száját a beteg szájába, és lélegezzen ki. Ha a száj szorosan nyomva van, vagy az orr nem zárt, akkor ezek a műveletek semmilyen hatást nem okoznak.

A megmentő kilégzése révén a levegőellátásnak körülbelül 1 másodpercig kell tartania, az oxigén hozzávetőleges mennyisége 1 és 1,5 liter között van. Csak ezzel a térfogattal lehet folytatni a tüdőfunkciót.

Ezt követően el kell engedni az áldozat száját. A teljes kilégzés megvalósításához a fejét oldalra kell fordítani, és kissé emelni kell az ellenkező oldal vállát. Ez körülbelül 2 másodpercet vesz igénybe.

Ha a pulmonális intézkedéseket hatékonyan végezzük, akkor az áldozat mellkasa belélegezve emelkedik. Figyelmet kell fordítania a gyomra, nem szabad megduzzadnia. Amikor a levegő belép a gyomorba, meg kell nyomnia a gyomorban, hogy kilépjen, mivel ez megnehezíti a teljes helyreállítási folyamatot.

Perikardiális stroke

Ha klinikai haláleset történt, perikardiális stroke keletkezhet. Olyan csapás, amely kiválthatja a szívet, mivel éles és erős hatással lesz a szegycsontra.

Ehhez nyomja meg a kezét egy ökölbe, és szúrja be a kéz szélét a szív régiójában. A xiphoid porcra összpontosíthat, a fújás 2-3 cm-rel esik fölötte. A karjának könyökét, amely sztrájk, a test mentén kell irányítani.

Gyakran ez az ütés visszaadja az áldozatok életét, feltéve, hogy azt megfelelően és időben hajtják végre. A szívverés és a tudat azonnal helyreáll. De ha ez a módszer nem viszi vissza a funkciót, akkor mesterséges lélegeztetésre és közvetett szívmasszázsra van szükség.

Hogyan állapítható meg, hogy az újraélesztés helyes-e

A mesterséges lélegeztetésre vonatkozó szabályok betartása után a hatásosság jelei a következők:

1. A mesterséges lélegeztetés megfelelő végrehajtásakor a mellkas fel-le mozoghat a passzív belégzés során.
2. Ha a mellkas mozgása gyenge vagy késő, meg kell értenie az okokat. Valószínűleg a száj laza tapadása a szájhoz vagy az orrhoz, sekély lélegzet, idegen test, amely megakadályozza a levegő eljutását a tüdőbe.
3. Ha a levegőben lélegezve a mellkas nem emelkedik, hanem a has, akkor ez azt jelenti, hogy a levegő nem ment keresztül a légutakon, hanem a nyelőcsőn. Ebben az esetben meg kell nyomnia a gyomrot, és fordítsa a beteg fejét oldalra, mivel lehetséges a hányás.

A szívmasszázs hatékonyságát minden percben ellenőrizni kell:

1. Ha a szív közvetett masszázsánál impulzus jelenik meg a nyaki artériában, mint egy impulzus, akkor azt jelenti, hogy a nyomás erőt elegendő ahhoz, hogy a vér az agyba áramoljon.
2. Megfelelő újraélesztéssel az áldozat hamarosan összehúzódik a szívből, emelkedik a nyomás, a spontán légzés jelenik meg, a bőr kevésbé halványsá válik, a tanulók szűkülnek.

Minden műveletet legalább 10 percig kell elvégezni, és a mentő megérkezése előtt jobb. A folyamatos szívverés esetén a mesterséges lélegeztetést hosszú ideig, legfeljebb 1,5 óráig kell elvégezni.

Ha az újraélesztési intézkedések 25 percig hatástalanok, az áldozat cadaverous foltokat alakított ki, a macska tanulói tünete (a szemgolyó megnyomása után a tanuló függőleges, mint egy macska), vagy a rigor mortis első jelei - az összes fellépés megállítható, mivel a biológiai halál történt.

A korábbi újraélesztési akciók megkezdődnek, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy egy személy visszatér az élethez. A megfelelő végrehajtás nemcsak az újraélesztést fogja segíteni, hanem létfontosságú szerveket is biztosít oxigénnel és megakadályozza az áldozat halálát és fogyatékosságát.

A külső szívmasszázs nem elfogadható

A masszázs helyes elvégzése A kivételes eredmények elérése érdekében a szív közvetett masszázsában, vagyis a normális vérkeringés és a levegőcsere folyamatának megkezdésében, és a személynek a szív mellkason keresztül tapintható akupresszúrájával történő életre keltéséhez kövesse néhány egyszerű ajánlást:

1. Magabiztosan és nyugodtan cselekedj, ne haragudj.
2. Az önbizalom hiánya miatt ne hagyja veszélyben az áldozatot, vagyis elengedhetetlen az újraélesztés.
3. Az előkészítő eljárásokat gyorsan és alaposan végzik, különösen a száj felszabadulását az idegen tárgyaktól, a fej megdöntését a mesterséges lélegeztetéshez szükséges helyzetben, a mellkas felszabadulását ruháktól, előzetes vizsgálatot a behatoló sebek kimutatására.
4. Ne fordítsa túlzottan vissza az áldozat fejét, mivel ez akadályok kialakulásához vezethet a levegő szabad áramlását a tüdőbe.
5. Folytassa az áldozat szívének és tüdőinek újraélesztését az orvosok vagy mentők megérkezéséig.

A szív közvetett masszázsának és a vészhelyzetben bekövetkező viselkedés sajátosságai mellett ne feledkezzünk meg a személyes higiéniai intézkedésekről: a mesterséges lélegeztetés során (ha van ilyen) eldobható szalvétákat vagy gézeket kell használni.

Az „életmentés a kezünkben” kifejezést, amikor az élet és halál szélén a sérült személynek közvetett szívmasszát kell azonnal elvégeznie, közvetlen jelentést kap.

Ennek az eljárásnak a végrehajtásakor minden fontos: az áldozat és különösen az egyes testrészek helyzete, a közvetett szívmasszázst végző személy helyzete, a cselekvések pontossága, szabályszerűsége, időszerűsége, és a pozitív kimenetelbe vetett abszolút bizalom.

Mikor kell megállítani az újraélesztést?

Meg kell jegyezni, hogy a kardiopulmonális újraélesztést az orvosi csapat megérkezéséig kell folytatni. De ha a szívverés és a tüdőfunkció nem éri el az újraélesztést követő 15 percen belül, megállíthatók. nevezetesen:

• amikor a nyaki artériás artéria régiójában nincs pulzus;
• a légzés nem történik meg;
• tágult tanulók;
• a bőr halvány vagy kékes.

Természetesen nem végeznek kardiopulmonális újraélesztést, ha egy személy gyógyíthatatlan betegséggel, például onkológiával rendelkezik.

Mesterséges lélegeztetés és közvetett szívmasszázs

A légzési folyamat ritmikusan ismétlődő belégzésekből és kilégzésekből áll. Belélegezve bizonyos izmok összehúzódása következtében a mellkassejt kitágul, a levegő kitölti a tüdőt. Ezt követően az izmok ellazulnak, a mellkas esik, összenyomja a tüdőt és kiszorítja a levegőt, kilégzés történik. Légzési sebesség felnőttnél percenként 16-18 alkalommal.

Ha az érintett természetes légzés károsodik vagy megáll, mesterséges lélegeztetés történik. A végrehajtás során számos szabályt kell betartani:

ha lehetséges, friss levegőt kell biztosítani az érintett területre. Szabadítsa meg a kínos ruhákat, nyissa ki a gallérját, az övet, a melltartót;

az érintett hányás, homok, föld és más, a torkát a szájban tömítő anyagok jelenlétében tisztítsa meg a száját a zsebkendővel vagy gézzel borított mutatóujjával;

ha a nyelv olvasztott, húzza ki;

megfigyelje a normál légzési ritmust (percenként 16-18 alkalommal) és a mozgások szinkronját. A mesterséges lélegeztetésnek több módja is van.

A sérült területen a „száj-száj” módszert alkalmazzák. Ez a módszer a levegő aktív fújásán alapul az érintett tüdőben. Ehhez tedd vissza a hátára, és dobja vissza a fejét. Ahhoz, hogy ebben a helyzetben tartsa, a válllapok alatt valami szilárd anyagot csatoljon. Az érintett fejet egyik kezével tartva az egyik kezével, a másik kezével az alsó pofát a másik kezével lefelé húzzuk, hogy a szája félig nyitott legyen. Mély lélegzetet alkalmazva a segítő zsebkendőt vagy gézréteget viszi szájába az érintett szájába, és 2 másodpercig lélegzik belőle a tüdejéből származó levegőt. Ugyanakkor az ujjaival, a fejét tartva az érintett orrát összenyomja. Ugyanakkor az érintett személy mellkasa bővül - belégzés történik. Ezután a segítő személy elveszti az ajkát az érintett szájáról, és 2-3 másodpercig nyomva tartja a kezét. a mellkasán a levegő felszabadul a tüdőből - kilégzés történik (9. ábra). Ezeket a műveleteket percenként 16-18 alkalommal ismételjük meg.

A levegő befecskendezése az érintett tüdőbe egy speciális cső - a légcsatorna - segítségével is elvégezhető.

Az érintettek légzésének megszűnésével együtt a szív aktivitása megállhat. Ebben az esetben a mesterséges lélegeztetéssel egyidejűleg úgynevezett közvetett szívmasszázst kell végezni. ha két személy segíti, a mesterséges lélegeztetést a „száj-száj” módszer alkalmazásával végezzük, a második, a bal oldalon az érintett oldal mellett állva, az egyik kezét a szegycsont alsó harmadára helyezi, a második viszont az első és a kimenő lélegzetre. ritmikusan 3-4 ütést okoz. Ha egy személy segíti, majd többször megnyomja a szegycsontot, megszakítja a masszázst, és egyszer átfújja a levegőt az érintett tüdőbe, majd megismétli a nyomást a szegycsontra és fújja a levegőt. És így tovább, amíg a meglepetés önállóan elkezd lélegezni.

2. KÉPZÉSI KÉRDÉS: „Elsősegély a vérzéshez és a sérülésekhez. A vérzés leállításának módjai. A kötszerek típusai. A sebkötözés szabályai és gyakorlata

A seb a test bőrének integritását, a nyálkahártyákat mechanikus hatás következtében károsítja.

A sérülés jelei mindig az arcán vannak: fájdalom, a seb eltérõ szélei és a vérzés. Bármely sebet be kell zárni, mivel a különböző mikroorganizmusok áthatolnak rajta, ami a bőr és a mögöttes szövetek és a belső szervek piszkos szövődményeit okozhatja. A kopás, a csípések, a kis vágások kezelése az érintett terület 5% -os jódoldattal vagy 2% -os ragyogó zöld oldattal történő kenését és steril öltözködést tesz lehetővé. Kicsi sebek, karcolások, tapaszok, vágások BF-6 ragasztóval nedvesíthetők, amely fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkezik. A szennyezett bőrt Kölnnel, alkohollal vagy benzinnel megnedvesített gézdarabokkal kell tisztítani. Emlékeztetni kell arra, hogy semmiképpen sem szabad önmagát mosni.

A kötszerek alkalmazásához ezeket az iparág által gyártott tömegközlekedési eszközökként használják (kötszerek és szalvéták sterilek, nem csomagolva sterilek, öltözőzsákok egyéni PPI), és hulladékanyagokból (tiszta pamutszövetek és ezekből származó termékek). A mélyebb és kiterjedtebb sebek kezelése alapvetően ugyanaz, de általában vérzéssel jár. Attól függően, hogy milyen véredény sérült meg, háromféle vérzés létezik: artériás, vénás és kapilláris. A vérzés típusától függően különböző megállási módszerek használhatók.

Amikor az arteria vérzés a sebből a vérből szökőkútba ütközik. Vénás vérzés esetén a sötét színű vér egy kis patakban áramlik a sebből. A kapilláris vérzést az jellemzi, hogy a vér a károsodott szövetek kis cseppjeiből kifolyik.

Vannak átmeneti és állandó módszerek a vérzés megállítására. Az első helyet a kölcsönös segítségnyújtás sorrendjében használják, a második - az orvosi intézményekben. Meg kell ismernünk a vérzés megállításának ideiglenes módjait, amelyek magukban foglalják: a vérzéses hajó ujjával történő nyomását a sérülés helyén a csonthoz, a végtag maximális hajlítását a csuklón és egy turnikett vagy csavar elhelyezését.

A víztelenítő edény csontra történő kézi megnyomására szolgáló eljárást a vontatási vagy nyomáskötés elkészítéséhez szükséges rövid ideig alkalmazzuk. Ez a legegyszerűbben elvégezhető, ha az artéria áthalad a csont közelében vagy fölött (4. ábra).

A fejnek a sebből való elfordításával meg lehet állítani vagy csökkenteni azt a sérült oldalon lévő időbeli artéria megnyomásával, amely -1,5 cm-re fut az auricle elé, ahol könnyen érzékelheti annak pulzálását. Amikor a nyakon elhelyezkedő sebből vérzik, a seb alatti oldalán a karotid artériát préselik: ennek az artériának a pulzációja megtalálható a légcső (légzési nyak) oldalán. Ha a seb magasan fekszik a vállon, a vállízület közelében vagy az axilláris régióban, a vérzés leállítható a szublaviai artéria megnyomásával.

Amikor a seb a váll középső részén helyezkedik el, a brachialis artéria tömörül, amelyre az ököl segítőt a hónaljba helyezik, és szorosan rögzítik az érintett váll a testhez való nyomásával. Amikor az alkar sebéből vérzik, a brachialis artériát a bicepsz belső felületén négy ujjal nyomják a humerus ellen. A nyomás hatékonyságát a radiális artéria pulzálásával ellenőrizzük. A radialis vagy ulnar artéria megnyomásával le kell állítani a kézből történő vérzést. Ahhoz, hogy megállítsa a vérzést, ha a comb sérült, nyomja meg a combcsont artériáját a comb felső részén.

Az alsó lábszárból történő vérzéskor mindkét kezével meg kell nyomni a poplitealis artériát. A hüvelyek a térdízület elülső felületére helyezkednek el, a többi ujja pedig az artériát a poplitealis fossa és a csont ellen szorítja. Ne feledje, hogy az artéria megnyomása a csontra jelentős erőfeszítést igényel, és az ujjak gyorsan elfáradnak. Még egy fizikailag erős ember sem teheti ezt 15-20 percnél tovább.

A kis vérzési artériákra és vénákra nyomáskötést alkalmazunk:

A seb több réteg steril gézzel, kötszerrel vagy párnával van ellátva az egyedi öltözőzsákból. A steril géz tetejére egy vattagyapot helyezünk, és körkörös kötést alkalmazunk, és a kötözőanyagot, szorosan nyomva a sebet, összenyomja a véredényeket és segít megállítani a vérzést.

Súlyos vérzés esetén azonban le kell állítani egy turnikettet. A fedőréteget elsősorban a végtagok nagy edényeihez használják. Az alkalmazás módja a következő:

adjon (ha lehetséges) egy sérült végtagot magas helyzetbe;

helyezzen egy szalvétát a végtag nyitott részére, a seb fölé, tegyen több mozdulatot a kötésből, vagy használjon más padot (az áldozat ruháit, zsebkendőt, stb.);

Erősen kifeszített túra a végtag fölött a tömítésen lévő seb fölött, úgy, hogy a turnéquet első 1-2 fordulata leállítsa a vérzést;

rögzítse a heveder végét egy kampóval és lánccal;

helyezzen egy jegyzetet a köteg alá, amelyen megjelöli a köteg alkalmazásának dátumát és időpontját;

aszeptikus öltözködést helyezzen a sebre;

ellenőrizze a turnéquet alkalmazásának helyességét (a vérzés leállítása, a perifériás artériák pulzusának hiánya, halvány bőrszín);

télen tekerje le a végtagokat vattával, ruhával.

Egy szabványos gumiszalag helyett, amely semmiképpen sem lehet kéznél, egy ruhadarab, kötszer, nadrágöv (6. ábra) használható.

A csavarköteg alkalmazása ugyanaz, mint egy köteg alkalmazásakor. A seb fölé egy csavart helyeznek el, végei a csomópontban egy hurokkal vannak összekötve, a hurokba egy botot helyeznek, amellyel a csavart addig húzza meg, amíg a vérzés le nem áll és a kötést rögzíti.

Abban az esetben, ha nincs semmi, a vérzés átmeneti megállítása a végtag maximális hajlításával érhető el.

Emlékeztetni kell arra, hogy a kábelköteget legfeljebb 2 óra időtartamra lehet használni, mert különben a végtag elhalt. A lehető legrövidebb időn belül eltávolítják a kábelköteget. Ha ez nem lehetséges, akkor 1,5-2 óra elteltével szükséges, hogy 1-2 percig enyhén szabadítsuk fel a tekercset, amíg a bőr pirosvá válik, és ismét meg kell húzni.

A vénás és a kapilláris vérzés sikeresen megállítja a nyomáskötést.

A vérzés leállása után a seb körüli bőrt jód, ragyogó zöld, alkohol, vodka, vagy szélsőséges esetben egy ilyen folyadékkal megnedvesített, kölni pamut gyapjúszalaggal kezeltük, a bőrt eltakarják a seb szélétől. Nem szabad a sebbe önteni, mivel ez először növeli a fájdalmat, másrészt károsítja a seb belsejében lévő szövetet, és lassítja a gyógyulási folyamatot. Ha van egy idegen test a sebben, semmilyen esetben sem szabad eltávolítani.

Az összes manipuláció befejezése után a seb steril öntettel zárva van. Egy steril kötszer (egyedi öltözőzsák, steril kötés, tiszta kendő, vászon, mindkét oldalon forró vasalóval vasalva) közvetlenül a sebre és a mellette lévő helyre kerül a kezek érintése nélkül.

A kisebb bőrelváltozásokat baktériumölő ragasztószalaggal lehet lezárni, és ráadásul egy másik, 0,5 cm-nél szélesebb ragasztószalagot helyezhetünk el mindkét oldalon. Ez a kötés lezárt és jól gyógyuló sebek.

A kötszer alkalmazása és a vérzés ideiglenes leállítása után az áldozatot el kell küldeni a kórházba a seb kezdeti sebészeti kezelésére és a vérzés végső megállítására.

harmadik KÉPZÉSI KÉRDÉS: „Elsősegély a törésekhez. A táblázatos és improvizált eszközökkel történő rögzítés módszerei és módszerei. Az áldozatok szállításának és szállításának módjai és szabályai

A törés a csont integritásának részleges vagy teljes megsértése az ütés, a préselés, a préselés, a hajlítás következtében. Teljes csonttöréssel a csontfragmensek egymáshoz képest elmozdulnak, hiányos töréssel - a csonton repedés keletkezik.

A törések zárva vannak, ha a bõrük fölöttük nem sérült, és a bőrt megsérti (2. ábra). A csonttörések tipikus jeleinek kell tekinteni a sérülés pillanatában bekövetkezett súlyos fájdalmat és azt követően a végtag alakjának és rövidülésének megváltozását, valamint a sérülés helyén a mobilitás megjelenését.

Az elsősegélynyújtás során törekedni kell arra, hogy a törött lábat vagy a karot a lehető legkisebb mértékben mozgassa, a végtag többi részét az improvizált anyagból készült gumiabroncs vagy, ha rendelkezésre áll, egy szabványos gumiabroncsot kell biztosítani. Minden szilárd anyaghoz alkalmas gumiabroncsokhoz: lapok, rétegelt lemez, botok, ágak stb.

A végtag hasítása csak akkor lesz előnyös, ha a három ízület immobilizálásának elve figyelhető meg.

A csípőtörés esetén a gumiabroncsokat a sérült lábra kívülről, a lábtól a hónaljig, a lábtól a perineumig lehet a belső felület mentén rögzíteni. Azonban, ha nincs semmi, akkor a sérült végtagot egy egészséges emberhez lehet kötni.

A felső végtagok hasítása a váll- és alkarcsontok töréseire a következőképpen történik. A sérült karját a könyökcsuklóra hajlítva és a tenyerét a mellkasra helyezve, az ujjakról a hátoldalon lévő ellentétes vállcsuklóra hajtson rá egy rést. Ha nincs rajta gumiabroncs, akkor a sérült karját a testhez kell csatolni, vagy a fejkendőre, a kabát emelt padlójára akasztani.

Minden típusú gumiabroncsot ruházatra használnak, de először gyapotra kell borítani, és puha ronggyal kell borítani (3. ábra). Nyitott törésekkel és vérzéssel küzdő áldozatoknál először egy tornyot vagy csavart kell alkalmazni, a sebre steril öltözködést kell alkalmazni, és csak akkor lehet alkalmazni a gumiabroncsot.

A gerinccsontok és a medencék törése esetén súlyos fájdalom jelenik meg, az érzékenység eltűnik, és a lábak bénulása jelenik meg. Egy puha hordágyon ilyen beteg nem szállítható, csak kemény, sima felületen. Ebből a célból egy pajzsot használnak (széles lap, vastag rétegelt lemez, zsanérból eltávolított ajtó, stb.), Amely hordágyon van elhelyezve. Nagyon óvatosan a beteg több embert emel, egyszerre a csapat ruháit tartva.

A páciens a pajzson a hátára van helyezve, kissé elterjedt a lábai az oldalakra, vastag hengeret helyezve a térdére egy hajtogatott takaróból vagy vastag ruhából („békatartás”).

A nyaki gerinc törését szenvedő személyt a válllapok alatt egy hengerrel szállítják. A fejet és a nyakot úgy kell biztosítani, hogy az oldalukon lágy tárgyakkal fedjük le őket.

4. KÉPZÉSI KÉRDÉS: „Elsősegély a véraláfutásokhoz és a vérzéshez”.

Ez a test külső károsodása által okozott kár, amelyet a szövetek integritásának és funkcióinak megsértése kísér. A sérülések és balesetek az emberi lét és a tevékenység állandó társai. Leggyakrabban balesetekben és katasztrófákban fordulnak elő a közlekedésben, robbanásokban és összeomlásokban a termelésben, földrengésekben, viharokban és hurrikánokban. A gondatlanság, a gondatlanság, a figyelem hiánya, a biztonsági szabályok figyelmen kívül hagyása a munka során és a mindennapi életben is nagyszámú sérülést eredményez. Az utca ma a fokozott veszély helyévé vált. Minden évben több mint 30 ezer ember hal meg Oroszország útjain, és 5-6-szor sérül meg. Az építési területeken lévő fej zúzódások csak azért kapnak, mert elhanyagolják a védősisak (sisak) használatát. Az elektromos áramnak köszönhetően, mert elfelejtették a munka tárgyának feszültségmentesítését, nem viselnek védőkesztyűt és cipőt.

Különböző nyitott és zárt károk. A zárt sérülések közé tartoznak a pattanások, a zúzódások és a csonttörések.

A diszlokáció a csontok végeinek elmozdulása az ízületekben az ízületi zsák megsértésével. A leggyakrabban a vállban fordul elő, legalábbis a csípő, a boka és a könyök ízületei között a sikertelen esés vagy sérülés következtében. Jellemzője a súlyos fájdalom, az ízület mozdulatlansága, alakváltozása.

A diszlokációt nem lehet önállóan visszaállítani, mivel ez csak súlyosbítja az áldozat szenvedését és súlyosbítja a sérülést. A vállízület elmozdulásával a kar egy sálra vagy a testhez szorosan illeszkedik.

Az ízületek kötőszöveteinek megrepedése és törése hirtelen és gyors mozgásokból ered, amelyek meghaladják az ízületek fiziológiai mobilitását.

Leggyakrabban boka, csukló, térdízület szenved. A mozgásban éles fájdalom van, mozgás, duzzanat, kötőszövet szakadás - zúzódás.

Az elsősegélynyomást szoros kötéssé alakítjuk, nyomáspróba, tömörítés (hideg) alkalmazásával és a végtag többi részét képezve.

A vészhelyzetekben és a mindennapi életben a leggyakoribb sérülések zúzódások. A zúzódások károsítják a szöveteket és a szerveket a bőr és a csontok integritásának veszélyeztetése nélkül. A károsodás mértéke az ütőerőtől, a sérült felület területétől és a testrésztől függ, annak jelentősége a szervezet számára. Természetes elképzelni, hogy a kalapács ütése az ujjhoz kevésbé veszélyes, mint a fejnek való csapás. A zúzódások fő jelei a fájdalom, a duzzanat és a zúzódások a sérülés tárgyával való érintkezés helyén.

Az elsősegély-nyújtási módszerek kiválasztása a kár helyétől és súlyosságától függ. A fájdalmas végtag teljes békét teremt, felerősített pozíciót rögzítenek, szoros nyomáskötést alkalmaznak a zúzódás helyére, hideg tömörítést vagy egy jéggel töltött buborékot. A fájdalomcsillapítók belsejében a fájdalomcsökkentést írják elő (az amidopirin tabletták naponta kétszer 2-3 alkalommal).

A fejfájás nagyon komoly következményekkel jár, mivel az agyrázkódás és az agy összeomlása kísérhető. Az agy rázkódásának jelei közé tartozik a baleset helyén az eszméletvesztés, a hányinger és a hányás, a lassú pulzus.

Teljes pihenést hoznak létre a sérült személynek, egy hideg tömörítésnek, jégnek a fejében lévő buborékban. Minden lehetséges óvintézkedéssel a pácienst a lehető leghamarabb el kell juttatni a kórházba. A szállításhoz a hátát a pajzsra helyezték, és a fejét egy puha párnára helyezték. A nyak és a fej rögzítéséhez a nyakra henger van - egy puha szövet gallér. Ha a fej szétzúzódását a bőr sérülése kíséri, akkor különböző típusú fejpántok kerülnek a sebre (1. ábra).

A mellkasi sérülések leggyakrabban az autóbalesetek és katasztrófák, a földrengések, viharok, hurrikánok és egyéb események során bekövetkező esések során fordulnak elő. Bordás törésekkel járhatnak. A sérülés helyén, a fájdalom, a duzzanat és a zúzódások mellett, a vizsgálat során bordák töredékeit azonosítják, amelyek károsíthatják a bőrt és károsíthatják a tüdőt (megnövekedett fájdalom a légzés, hemoptysis, légszomj), a pneumothorax kialakulása lehetséges. Az áldozatot félig ülő pozícióba kell helyezni, körbefutó kötszerre kell helyezni egy kötést vagy törölközőt, hogy rögzítse a bordák törmelékét. Nyitott pneumothorax alkalmazásával légmentesen záródó kötést alkalmazunk.

Az ízületek zúzódásait súlyos fájdalom, duzzanat jellemzi, a sérült ízület mozgása korlátozott. Szoros nyomáskötést alkalmaznak, és az áldozatot kórházba kell utalni a súlyosabb károk megelőzése érdekében.

5. KÉPZÉSI KÉRDÉS: „Elsősegély a kémiai és termikus égésekhez”.

A traumás sérülések egyik leggyakrabban előforduló típusa az égés. Ezek a test, a láng vagy a bőr forró tárgyakkal való forró folyadékának következtében keletkeznek. A bőrre való expozíció hőmérsékletétől és időtartamától függően változó mértékű égési sérülések keletkeznek.

Az első fokú égési sérülések a bőrsejtek szarurétegének károsodását jelentik, melyet a bőr égett területeinek bőrpírjai, enyhe ödéma és elég gyorsan áthaladó égő fájdalmak okoznak.

Második fokozatú égési sérülések esetén a bőr hornyos rétege teljesen sérült. Az égett bőr intenzív piros színű, a buborékok tiszta folyadékkal vannak feltöltve, éles fájdalom van.

A harmadik fokú égési sérüléseket a bőr mélyebb rétegeinek károsodása okozza. A hólyagosodó bőrön kívül a bőrt is rágja. A bőr, a bőr alatti szövetek és az alatta lévő szövetek csontjaira történő ragasztása jellemző a negyedik fokú égési sérülésekre.

Az égési folyamatok súlya és súlyossága, valamint a visszanyerés ideje függ az égés eredetétől és mértékétől, az égett felület területétől, a sérülteknek nyújtott elsősegély jellemzőitől és sok más körülménytől. A legsúlyosabb égést a láng okozza, mivel a lánghőmérséklet több nagyságrenddel magasabb, mint a folyadékok forráspontja.

Szükséges az áldozat gyors eltávolítása a tűz zónából. Ha egy személy ruhája meggyullad, azonnal vegye le, vagy dobjon rá egy takarót, kabátot, táskát, takarót, ezzel megakadályozva a levegő hozzáférését a tűzhöz (7. ábra).

Miután a lángot az áldozattól leütötték, steril géz vagy egyszerűen tisztított kötegek az improvizált anyagból kell felhordani az égési sebekre. Ebben az esetben nem szabad letépni a leégett ruhákat az égett felületről, jobb ollóval vágni őket. A kiterjedt égési sérüléseket tiszta, frissen simított lapba kell csomagolni. A buborékok semmilyen esetben nem áttörtek. A kötszereknek száraznak kell lenniük, az égési felületet nem szabad zsírokkal, tojásfehérjével kenni. Ez még nagyobb kárt okozhat, mivel a zsírokkal, kenőcsökkel, olajokkal, színezőanyagokkal való kötszerek csak az égési felületet szennyezik, hozzájárulnak a sebszívás kialakulásához. A fertőtlenítőszerek színezése „sötétíti” a sebet, így ha az orvos egy kórházban használja, nehéz meghatározni az égés mértékét és elkezdeni a helyes kezelést.