Ütközés - jelek és otthoni kezelés

Az agy ütése a traumás agykárosodás egyik leggyengébb formája, aminek következtében az agyi hajók sérülnek. Az agyi aktivitás minden rendellenessége veszélyes és fokozott figyelmet és kezelést igényel.

Az ütés csak agresszív mechanikai hatásokkal jár a fejen - például ez akkor fordulhat elő, ha egy személy leesik, és a padlón a fejére üt. Az orvosok még mindig nem tudnak pontos meghatározást adni az agyrázkódás tüneteinek kialakulásának mechanizmusára, mivel az orvosok még a számítógépes tomográfia során sem látnak kóros változásokat a szerv szövetében és a kéregében.

Fontos emlékezni arra, hogy az ingerlés kezelése nem javasolt otthon. Először is, egy orvosi intézmény szakemberével kell kapcsolatba lépni, és csak a sérülések megbízható diagnózisát és súlyosságát követően lehetőség van az orvosgal való konzultáció során az otthoni kezelési módszerek alkalmazására.

Mi az?

Az ütés a koponya vagy a lágy szövetek csontjainak károsodása, mint például az agyszövet, az erek, az idegek és a meninges. Egy személynek olyan balesete lehet, amelyben kemény felületen megütötte a fejét, ez csak egy ilyen jelenséget okoz, mint agyrázkódás. Ugyanakkor van néhány az agy megsértése, amely nem vezet visszafordíthatatlan következményekhez.

Amint már említettük, agyrázkódás érhető el, a fej vagy a nyak ütése, a fej mozgásának éles lassulása ilyen helyzetekben:

• a mindennapi életben;
• a termelésben;
• a gyermekcsapatban;
• a sportszakaszok foglalkozásánál;
• a közúti balesetekben;
• a hazai konfliktusokban a támadással;
• katonai konfliktusokban;
• barotraumával;
• a fej forgása (forgása) sérülésekkel.

A fejsérülés következtében az agy rövid időre megváltoztatja a helyét, és majdnem azonnal visszatér hozzá. Ebben az esetben a tehetetlenség mechanizmusa és az agyi struktúrák rögzítésének sajátosságai lépnek életbe - a hirtelen mozdulattal nem tartva, az idegfolyamatok egy része nyúlik és elveszíti a kapcsolatot más sejtekkel.

A nyomás a koponya különböző részein változik, a vérellátást átmenetileg meg lehet szakítani, és ezáltal az idegsejtek teljesítményét. Az agyrázkódás egyik fontos ténye, hogy minden változás reverzibilis. Nincsenek szünetek, vérzés, nincs ödéma.

Jelei

Agyrázkódás legjellemzőbb jelei a következők:

• zavartság, gátlás;
• fejfájás, szédülés, csengés a fülekben;
• inkoherens gátolt beszéd;
• hányinger vagy hányás;
• a mozgások koordinációjának hiánya;
• diplopia (kettős látás);
• nem tud koncentrálni a figyelmet;
• fény és fitofázis;
• memóriaveszteség.

Az ütésnek három súlyossági foka van, a legkönnyebbtől a harmadikig. A leggyakrabban előforduló, az agyrázkódás tüneteire gondolunk.

Enyhe agyrázkódás

Enyhe tapintás esetén felnőttkorban a következő tünetek jelentkeznek:

• a fej vagy a nyak súlyos zúzódása (a fejben lévő nyaki csigolyák felrobbantása);
• rövid távú - néhány másodperc - az eszméletvesztés, gyakran agyrázkódások és a tudatvesztés nélkül;
• a "szikrák szeme" hatása;
• szédülés, súlyosbodik a fej fordulása és a lehajlás;
• a "régi film" hatása a szemem előtt.

Agygyökérzés tünetei

Közvetlenül a sérülés után az agyi agyrázkódás tünetei:

1. Hányinger és gag reflex abban az esetben, ha nem ismert, hogy mi történt az emberrel, és eszméletlen.
2. Az egyik legfontosabb tünet az eszméletvesztés. Az eszméletvesztés ideje hosszú lehet, vagy fordítva, rövid.
3. A fejfájás és a károsodott koordináció az agykárosodást jelzi, és a személy is szédül.
4. Agyrázkódással a különböző formájú tanulók lehetségesek.
5. A személy aludni akar, vagy éppen ellenkezőleg, hiperaktív.
6. Agyrázkódás - rohamok közvetlen megerősítése.
7. Ha az áldozat az érzékeihez jutott, kényelmetlenséget tapasztalhat az erős fényben vagy a hangos hangzásban.
8. Egy személy beszélgetése során zavart tapasztalhat. Lehet, hogy nem is emlékszik arra, hogy mi történt a baleset előtt.
9. Néha előfordulhat, hogy nem csatlakozik.

A sérülést követő első napokban az agy agyrázkódásának következő jeleit tapasztalhatja:

• hányinger;
• szédülés;
• fejfájás;
• alvászavar;
• az orientáció megsértése az időben és térben;
• bőrtartalmú;
• izzadás;
• étvágytalanság;
• gyengeség;
• nem tud koncentrálni;
• kényelmetlenséget;
• fáradtság;
• a lábak instabilitásának érzése;
• az arc öblítése;
• tinnitus.

Emlékeztetni kell arra, hogy a páciens nem fogja mindig megtalálni az agygyökérzetre jellemző tüneteket - mindez a sérülés súlyosságától és az emberi test általános állapotától függ. Ezért a tapasztalt szakembernek meg kell határoznia az agykárosodás súlyosságát.

Mi a teendő agyrázkódással otthon

Az orvosok megérkezését megelőzően az első áldozatsegélyt az áldozatnak az immobilizációnak és a teljes pihenésnek kell biztosítania. A fej alatt elhelyezhet valamit puha, hideg kompresszort vagy jeget kell a fejére.

Ha agyrázkódás továbbra is eszméletlen állapotban van, akkor az úgynevezett mentési pozíció előnyösebb:

• a jobb oldalon
• fejét visszahúzta, az arc a földre fordult
• a bal kar és a láb derékszögben hajlított a könyök és a térdízületnél (először ki kell zárni a végtagok és a gerinc töréseit).

Ez a pozíció, amely biztosítja a levegő szabad áramlását a tüdőbe, és a folyadék szabad áramlása a szájból kívülre, megakadályozza a nyelv megkötése következtében fellépő légzési elégtelenséget, a nyál, a vér és a hányás légzőrendszerébe szivárog. Ha vérzéses sebek vannak a fejen, kötszer.

Az agyrázkódás kezelésére az áldozatot kórházba kell helyezni. Az ilyen betegek számára a pihenőidő legalább 12 nap. Ez idő alatt a beteg tilos bármilyen szellemi és pszicho-érzelmi stressztől (olvasás, tévénézés, zenehallgatás stb.).

A súlyossági fok

Az agy megrázkódásának megoszlása ​​a súlyosságon meglehetősen önkényes - ennek fő kritériuma az az időszak, amelyet az áldozat nem tudatosan tölt:

• 1. fokozat - enyhe ütés, amelyben az eszméletvesztés legfeljebb 5 percig tart vagy hiányzik. A személy általános állapota kielégítő, a neurológiai tünetek (mozgás, beszéd, érzékszervek) gyakorlatilag hiányoznak.
• 2 fok - a tudat 15 percig hiányzik. Az általános állapot mérsékelt, hányás, hányinger, neurológiai tünetek.
• 3. fokozat - térfogatban vagy mélységben kifejezett szövetkárosodás, 15 percnél hosszabb tudat hiánya (néha a személy a sérülés pillanatától 6 óráig nem éri vissza a tudatot), az általános állapot súlyos, valamennyi szerv súlyos károsodott.

Emlékeztetni kell arra, hogy minden olyan áldozatot, akit fejsérülésben szenvedett, orvosnak kell megvizsgálnia - még a látszólag jelentéktelen sérülés esetén is, egy intrakraniális hematoma alakulhat ki, amelynek tünetei egy bizonyos idő után haladnak („könnyű szakadék”) és folyamatosan növekszik. Az agy megrázkódásával szinte minden tünet eltűnik a kezelés hatására - időbe telik.

hatások

Abban az esetben, ha a beteg megfelelő kezelésben részesíti az orvosok ajánlásait az agy összezsugorodása után, a legtöbb esetben teljes mértékben helyreállítják és helyreállítják a munkaképességet. Néhány beteg azonban bizonyos szövődményeket tapasztalhat.

1. Az agyrázkódás legsúlyosabb következménye a poszt-commotion szindróma, amely egy bizonyos idő után (napok, hetek, hónapok) a TBI után alakul ki, és az egész életét megzavarja állandó intenzív fejfájás, szédülés, idegesség, álmatlanság.
2. Irritabilitás, pszichoemutális instabilitás, túlérzékenység, agresszió, de gyors pazarlás.
3. Az epilepsziára emlékeztető görcsös szindróma, amely megfosztja a gépjárművezetéshez való jogot és bizonyos szakmákba való belépést.
4. Súlyos vegetatív-vaszkuláris rendellenességek, amelyek szabálytalan vérnyomás, szédülés és fejfájás, öblítés, izzadás és fáradtság jelentkeznek.
5. Alkoholos italokkal szembeni túlérzékenység.
6. Depressziós állapotok, neurózisok, félelmek és fóbiák, alvászavarok.

Az időben történő, magas színvonalú kezelés segít minimalizálni agyrázkódás hatásait.

Agyrázkódás kezelése

Mint minden sérülés és agyi betegség, az agyrázkódást neurológus, traumatológus, sebész felügyelete alatt kell kezelni, aki ellenőrzi a betegség bármely jeleit és progresszióját. A kezelés kötelező ágyas pihenést foglal magában - 2-3 hét egy felnőttnek, 3-4 hét egy gyermeknek legalább.

Gyakran előfordul, hogy a beteg az agy rázkódása után éles érzékenységet mutat az erős fényre, hangos hangokat. Erről el kell különíteni, hogy ne súlyosbítsa a tüneteket.

A kórházban a beteg elsősorban annak ellenőrzésére szolgál, ahol megelőző és tüneti kezelést kapnak:

1. Fájdalomcsillapítók (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Nyugtató hatású szerek (valerian és motherwort tinktúrái, nyugtatók - relán, fenazepám stb.).
3. A vertigo-val Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine-t írnak fel.
4. A magnézium-szulfát jól segít az általános feszültség enyhítésében, és a diuretikumok segítenek megelőzni az agy ödémát.
5. Ajánlatos a vaszkuláris készítményeket (trental, cavinton), nootropokat (nootropil, piracetam) és a B. csoportba tartozó vitaminokat használni.

A tüneti kezelés mellett a terápiát általában az agyi funkciók csökkentésére és a szövődmények megelőzésére írják elő. Az ilyen terápia kijelölése a sérülés után legkorábban 5-7 nappal lehetséges.

A betegeknek tanácsot kell venni nootrop (Nootropil, Piracetam) és vasotrop (Cavinton, Theonikol) gyógyszereket. Jó hatással vannak az agyi keringésre és javítják az agyi aktivitást. A kórházból való kilépést követően néhány hónapon belül beérkezett.

rehabilitáció

A rehabilitáció teljes időtartama, amely a feltételek súlyosságától függően 2-5 hétig tart, az áldozatnak be kell tartania az orvos minden ajánlását, és szigorúan be kell tartania az ágy pihenését. Szintén szigorúan tilos bármilyen fizikai és mentális stressz. Az év során szükség van egy neurológus megfigyelésére a szövődmények megelőzése érdekében.

Ne feledje, hogy agyrázkódás után, még enyhe formában is, különböző komplikációk alakulhatnak ki a traumatikus szindróma formájában, és az emberekben, akiknél az alkoholfogyasztás epilepszia van. E gondok elkerülése érdekében egy éven át figyelni kell az orvosnál.

A felnőttgyökérzés tünetei

Ivan Drozdov 08/03/2018 0 Megjegyzések

Az agyrázkódás olyan állapot, amelyben az agyi központok munkája traumás folyamatok hatására károsodik, és az áldozatot egy bizonyos ideig megfosztják. Agyrázkódás tünetei a felnőtteknél azonnal megjelennek a sérülés után. Idővel megváltozik, más jelekkel egészül ki, és ezeknek a változásoknak a következtében a betegség felismerhető, súlyossága és az agykárosodás mértéke diagnosztizálható.

Hogyan történik agyrázkódás? okok

Az ütődés a mechanikai hatás következtében közvetlenül a fej- vagy motorberendezésen történik, nevezetesen:

• egy kemény tárgyon fejet ütött;
• egy éles fejrándulás által okozott kipirulássérülés;
• ugrások a magasságból és a leszállásból a sarokba vagy a fenékbe;
• gerincvelői sérülések.

Egy éles rángatás idején, valamint a fej vagy az egész test kemény felületre gyakorolt ​​hatása során az agyszövetek oldalra mozdulnak, a koponya belsejébe lépnek, és visszatérnek eredeti helyzetükbe. Ennek eredményeként, a sérülés mértékétől függően, a következő kóros változások következnek be az áldozat agyában:

• a neuronok közötti kommunikáció megszakadása a nyújtásuk miatt;
• az agyszövet molekuláris képletének megváltoztatása;
• a görcsös folyamatok előfordulása az edényekben;
• csökkent a kommunikáció az agykéreg és a szárszerkezete között;
• az agy struktúráját mosó folyadék kémiai összetételének változásai.

A fej és agyrázkódás okozta trauma számos esetben szerezhető meg: szakmai tevékenység, mindennapi élet, sport, szélsőséges pihenés, közlekedési balesetek, nagy tömegű közintézmények látogatása, katonai konfliktusok, utcai harcok és mások. Annak érdekében, hogy elkerüljék a szükségtelen sérüléseket és az ilyen létfontosságú struktúrák károsodását az agyban, a tervezett veszélyes események esetén be kell tartani a biztonsági intézkedéseket, és óvatosnak kell lennie, ha spontán fenyegetés történik.

Agygyökérzés fő tünetei

A sérülés után azonnal tapasztalt tünetek a felnőtteknél:

• stupor állapota;
• tudatosságvesztés a mérsékelt és súlyos formák rázásában;
• hányinger támadása, amely egyszeri hányást eredményezhet;
• szédülés;
• bőrszínváltozás - a bőrpírtól a sápadtig;
• pulzusszám változás;
• fejfájás;
• fájdalom a tanulók mozgatása során;
• zaj vagy fül a fülekben;
• hideg verejték;
• a motoros funkciók csökkenése, lassú séta formájában megnyilvánult, gátolta a mozgásokat.

Néhány óra elteltével a leírt tüneteket más patológiai jelek egészítik ki, amelyek az agyi funkciók megsértését jelzik. Ezek a következők:

• változás a tanulóknak a könnyű ingerre adott reakciójában (szűkítés, kiszélesítés vagy méretük megváltoztatása);
• az inak reflex reakciója a tapintható mintákra (kalapáccsal történő megcsapolás);
• a szemhéj remegése a tanulói oldalrész elrablása során

Későbbi tünetek jelentkeznek, amelyek két vagy több nap után jelentkeznek:

• az alvó üzemmód változása, a szorongó álmok megjelenése;
• fény és fitofázis;
• pszicho-érzelmi rendellenességek (depressziós hangulat, ingerlékenység, könnyesség);
• a memória elvesztése, különösen azok a pillanatok, amikor a sérülés bekövetkezett, és mi történt előtte;
• Eltérés a koncentráció csökkentésével.

A tünetek száma és intenzitása a sérülés súlyosságától és az agyi struktúrák károsodásának jellegétől függ.

Írja le nekünk a problémát, vagy ossza meg élete élményét a betegség kezelésében, vagy kérjen tanácsot! Mondd el magadról itt a helyszínen. A problémát nem veszi figyelembe, és a tapasztalata segít valakinek!

Ütés: súlyosság

Az agyrázkódás tüneteinek súlyossága a sérülés súlyosságától függ:

1. Egyszerű. Az áldozat tudatos marad, míg a következő 15 percben fejfájást, hányingert, valamint a gondolkodási folyamatok enyhe zavarását tapasztalhatja - emlékezet, beszéd, koordináció.
2. Átlagos. A fent leírt tüneteket a rövid távú amnézia és a hányás súlyosbítja. A fejfájás intenzívebbé válik, a betegnek a tanulók akaratlan mozgása van. Az akut tünetek 15 percnél hosszabb ideig fennmaradnak, míg az áldozat rövid ideig (legfeljebb 5 percig) elveszítheti az eszméletét.
3. Nehéz. Az áldozat eszméletlen állapotba kerül, és akár 6 órán át is maradhat benne. A test valamennyi létfontosságú rendszerének diszfunkciójaként jelentkező súlyos tüneteket görcsök kísérhetik. Néha súlyos gyulladással a szenvedő kómába eshet.

Amikor az agykárosodást azonnal el kell mennie a kórházba, hogy meghatározza a sérülés súlyosságát, és válasszon olyan kezelési módszert, amely megakadályozza a komplikációk kialakulását a jövőben.

Mi a teendő, ha agyrázkódás tünetei vannak?

A kompetensen nyújtott alapellátás segít minimalizálni a következmények kialakulásának kockázatát és növeli a gyors fellendülés esélyeit. Ezért, ha az áldozat közvetlenül a sérülés után kifejezetten agyrázkódás tüneteit tapasztalja a felnőtteknél, a körülötte lévő embereknek a következő intézkedéseket kell végrehajtaniuk:

1. Hívja az orvosi csapatot.
2. Helyezze a sérültet egy sík felületre, miközben kissé felemeli a fejét, és fordítsa az oldalára, helyezzen egy kemény padot alá, vagy egy görgőbe húzott dolgot.
3. Dörzsölje meg a lámpákat, és biztosítsa a csendet, ha a sérülés beltérben történt.
4. Húzza ki a szűk ruhák gombjait és pántjait, hogy ne zavarja a normál légzést.
5. Ha eszméletlen, alkalmazzon ammóniát, és óvatosan vigye az orrba. Tilos az áldozatot fizikai módszerek érzésére hozni, pofon és remegés segítségével.
6. Nyitott seb esetén egy kötést alkalmazunk a fejre, vagy a sérült területet egy tiszta szalvétával borítják az orvosok érkezését megelőzően.
7. A növekvő tünetek és az orvosi csapat hiánya miatt a sérültet haladéktalanul orvoshoz kell juttatni. Ehhez gondosan át kell helyezni a személygépkocsi hátsó ülésébe, és a kórházba kell vinni.

A kórházban az orvos vizuális, tapintható és műszeres módszerekkel diagnosztizál, majd kórházi állapotba kerül az áldozat betartására és kezelésére.

Kezelési módszerek

A kezelési módszert neurológus vagy idegsebész határozza meg, az agyrázkódást okozó sérülés súlyosságától függően. A kezelési folyamat általában a következő sorrendben zajlik:

• az áldozat elhelyezése a kórházban a teljes béke és a rendszer betartásának biztosítása érdekében;
• a gyógyszerek kijelölése a tünetek csökkentésére és az agyi funkciók helyreállítására irányuló akcióval;
• fizioterápiás manipulációk kijelölése a sérült idegvégződések és receptorok helyreállítására;
• a fő fitoterápiás kezelés hozzáadása;
• ha a sérülés súlyos gyulladást és agykárosodást eredményezett, a kiterjedt hematomák megjelenése.

Agyrázkódtatásra felírható gyógyszerek a következők:

• fájdalomcsillapítók (Pentalgin, Analgin);
• gyógyszerek, amelyek enyhítik a duzzanatot és a dilatációt (Trental, Eufillin);
• antiemetikus tabletták (Reglan);
• a vertebrális funkciókat normalizáló szerek (Betaserc);
• nyugtatók (Valeriana, Phenobarbitl, Valocordin);
• antioxidánsok (glicin, mexidol);
• vitaminok és ásványi nyomelemek (Vitrum) komplexéből álló készítmények;
• a B csoportba tartozó vitaminokat tartalmazó gyógyszerek;
• nyugtatók (Sibazon, Fenazepam) az agy súlyos károsodása esetén.

Nyugodtan kérdezze meg a kérdéseit az oldalon. Válaszolunk Önnek! Kérdés feltétele >>

A kezelési periódus alatt az áldozatnak teljesen pihenni kell, amiért a zajos kommunikáció és a stresszt kiváltó helyzetek korlátozzák. A kórházból való kilépést követően egy ideig el kell kerülnie a fizikai és érzelmi stresszt, meg kell enniük, és optimálisan elosztania kell az ébrenlétet és a pihenést.

Agyrázkódás első jelei és tünetei felnőtteknél

Agyrázkódás a traumás agykárosodás hátterében bekövetkező állapot. A sokkok okai lehetnek a közlekedési balesetek, a sportolás során elszenvedett sérülések, otthon, munkahelyi vagy bűnözői gyökerei.

A tünetek súlyosságára összpontosítva megkülönböztethetünk 3 ütést:

A férfiak sokkal nagyobb valószínűséggel tapadnak agyrázkódásoknál, mint a nőknél. Azonban a nők nehezebben tudják elviselni az ilyen sérüléseket, és jobban szenvednek a következményeiktől. Agyrázkódás alakul ki közvetlen és axiális sérülésekben (a fenékre esik, a lábakra ugrik).

Agyrázkódás idején az agy megérinti a koponyát, vagy annak egy részében a szövetre gyakorolt ​​nyomás drámai mértékben nő, ami agykárosodást eredményez. Nagy a valószínűsége annak, hogy az agy enyhe elmozdulása az ütközéssel ellentétes irányban történik.

A mechanikai sérülés azonban csak a csata fele. Biológiai komponens is van. A véredények görcsössége következik be, aminek következtében megzavarják a nyomásváltozásokat és a szövetek táplálkozását, és az agyközpontok közötti kapcsolat összeomlik.

A felnőttgyökérzés első jelei

Különböző sérülések következtében, amelyek a fejre hatnak, és esetleg agyrázkódást okozhatnak, a következő tünetek jelentkeznek:

• a tudat hiánya;
• a fejbőr integritásának megsértése;
• kopások, zúzódások, duzzanat;
• törések;
• orrürítés;
• feszült nyak.

Tünetek a stroke után

Az ütközési erő változhat, így a sérülés mértéke is változik. Minden áldozatnak lehet saját tüneti lánca.

A leggyakoribb tünetek a következők:

• Stupor - az izmok feszültek, az arcán a merevebb kifejezés.
• A változó időtartamú tudatvesztés.
• Hányinger és hányás, ritkán ismételhető.
• Egy éles fájdalom az ütközés pillanatában, ami néhány perc elteltével leeshet. Vagy éppen ellenkezőleg, egyre nagyobb fejfájás.
• Súlyos szédülés, ami megfordul a fejjel.
• Zavar, inkonzisztens beszéd.
• Rövid távú amnézia vagy memória megszűnik.
• Orrvérzés és egyéb lágyszöveti károsodás.
• Pallor, izzadás, gyengeség.
• Akut reakció a fényes fényekre és a hangos hangokra.
• A szemgolyók rángatása az oldalra nézve.
• Álmosság vagy hiperaktivitás, ingerlékenység, apátia.
• Görcsrohamok.
• Retinális angiopátia (tágult és ráncos vénák).

Kérdezze meg orvosát a helyzetéről

Enyhe remegés jelei

A zárt fejű sérülések számának vezetője az enyhe tapintás. Az enyhe összehúzódás jelei nagyon hasonlóak a stroke vagy oxigén éhezés jeleihez, de a fejsérülés elengedhetetlen.

Enyhe remegés tünetei

Úgy véljük, hogy az enyhe agyrázkódás a traumás agykárosodás legbiztonságosabb formája, és néha felépül belőle, talán otthon.

De még mindig számos tipikus kellemetlen tünetet választhat:

• Hum a fejben. Intenzív lüktető fájdalom, amelyet nehéz megszüntetni a szokásos módon.
• Szédülés. Koordinációs jogsértés. Nehéz megtartani a test függőleges helyzetét.
• Hányinger, amelyet néha hányás kísér.
• Vizuális károsodás: nehezen lehet egyetlen objektumra, a szemek felosztására, a szem előtt fehér érzésre összpontosítani.
• Halláskárosodás.
• Általános gyengeség.
• Tachycardia vagy bradycardia, fonalas pulzus.
• A vérnyomás ugrik.
• Fokozott verejtékezés.
• Érzelmi instabilitás.
• A diktáció megsértése.
• Letargia.

kezelés

Az elsodródás gyanújának:

1. Hívjon egy mentőt, vagy önállóan szállítsa az áldozatot a legközelebbi sürgősségi helyiségbe.
2. A beteget traumatológus, neurológus és sebész vizsgálja meg. A diagnózis megerősítéséhez szükséges a koponya röntgenfelvétele, és ha lehetséges, akkor egy CT-vizsgálat vagy az agy MRI-je.
3. Ha a diagnózis megerősítést nyer, a beteget kórházba kell helyezni további megfigyelés és kezelés céljából.

Ha a beteg eszméletvesztése rövid élettartamú volt, akkor a tudat visszatérésével meg kell őriznie egy kényelmes fekvő helyzetet, kissé felemelve a fejét.

Hosszú tudatvesztés esetén az áldozatot megtakarítási helyzetbe kell helyezni:

• testhelyzet - a jobb oldalon;
• fej kissé megdöntött;
• a föld felé fordult arc;
• a bal kar és a láb derékszögben hajlított.

Mi a jó testtartás:

1. A levegő szabadon áramlik a tüdőbe.
2. A folyadék szabadon áramlik a szájból.
3. Könnyebb lesz a nyelv recessziójának ellenőrzése.
4. Nincs nyál, vér vagy hányás a légutakba.

Ha bármilyen mértékű rázás látható, az ágy pihen. A fő kezelés a pihenés és az egészséges alvás. És az első három napban le kell állítanod az olvasást, különféle modulokkal, tévénézéssel vagy valami hasonlóval. Nem szabad elviselni egy kis remegést a lábakon, mivel a komplikációk pontosan ugyanazok, mint a súlyos remegéseknél.

Az agyrázkódás célja a tünetek és a különböző panaszok megszüntetése. A gyógyszerek mellett az orvos fizioterápiás, masszázs- és relaxációs terápiás kurzusokat is rendelhet.

készítmények

A felnőtt agykárosodást okozó gyógyszerek fő csoportjai a fájdalomcsillapítók, a nyugtatók és a hipnotikumok. A szóbeli felszabadítás gyakoriságát gyakrabban használják, de néha lehetetlen a parenterálisak nélkül.

A legfontosabbak:

• Fájdalomcsillapítók: analgin, fanigan, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan és mások.
• Szédülés: cinnarizin, stugeron, tanakan, whiteid és mások.
• Szedatívok: valerian, anyajegy, barboval, Zelenin cseppek, Corvalol, valokardin és mások;
• Nyugtatószerek: afobazol, sibazon, fenozepam, érc-műtrágya és mások.
• Altatók: donarmil, relaxon, sondox, melaxen és mások.

Minden egyes páciens számára saját kezelési rendjét választják ki, amelynek célja a maximális eredmény elérése az adott esetben. A gyógyszereket pontosan az orvos által előírt adagban kell bevenni. Ahogy a beteg visszanyeri, az orvosnak újra be kell állítania az adagot.

A tüneti terápia mellett vaszkuláris és metabolikus terápiát kell végezni - ez hozzájárul a teljes teljes gyógyuláshoz.

Ebben az esetben a nootrop és vascularis készítmények megfelelőek lennének:

• Nootropikus: glicin, nootropil, noofen, fezam és mások.
• Vaszkuláris: Cavinton, Stugeron, Sermion, Instenon és mások.

A multivitaminok és a tonikumok szintén hasznosak lesznek. Ezenkívül az idős embereket be kell vonni a szklerotikus kezelésbe. A kezelés időtartama átlagosan két héttől több hónapig terjed. Azonban egy neurológusnak egy éven át kell figyelnie.

A kórházi ápolás nem szükséges minden tapintásra, de szakemberrel való konzultációra van szükség. A modern diagnosztikai módszereknek köszönhetően gyorsan és pontosan meg lehet állapítani a diagnózist, és így meg kell határozni a meglehetősen hatékony kezelést. Korábban részletesen írták az otthoni agyrázkódás tüneteit és kezelését.

Körülbelül 97% -uk volt agyrázkódása, teljes helyreállítási és rehabilitációs!

A felnőttgyökérzés tünetei

A traumás agyi sérülések (TBI) két típusra oszthatók: zárt és nyitott. A zárt sérülések közé tartozik az agyrázkódás, az összenyomás és az agy tömörítése. Az agy ütése gyakrabban fordul elő, mint mások a TBI általános struktúrájában, ez az agykárosodás akár 90% -át teszi ki.

Az agy ütése az agy funkcionális rendellenessége, amely a fejsérülés után következik be és nem kapcsolódik organikus és érrendszeri sérülésekhez.

Ez az intracelluláris és intercelluláris kölcsönhatások molekuláris szinten történő megsértésén alapul, amelyek nem vezetnek a neuronok halálához és a traumás expozíció utáni folyamataihoz.

Az agykárosodás leggyakoribb oka a zúzódások és a fejlécek a sportban, a közúti forgalomban, a bűncselekményekben vagy a hazai sérülésekben. Agyrázkódás szerint mindenféle legkönnyebbnek tekinthető, nem különálló fokozatokra oszlik.

Klinikai megnyilvánulások

A sérülés következtében bekövetkezett funkcionális változások által okozott agygyulladás nem észlelhető. A tünetek több napig tartanak, miután teljes helyreállítási vagy poszt-commotion szindróma fordult elő.

Az eszméletvesztés általában nincs jelen, vagy legfeljebb 15-20 percig tart. Egy személy hányást, hányingert, fejfájást, szédülést tapasztalhat. Fájdalom van, amikor a szemgolyó mozog, a diákok tágulhatnak vagy szűkíthetők, de a fényre adott reakciójuk megmarad. Bizonyos esetekben retrográd amnézia fordul elő - a sérülést megelőző emlékek elvesztése. Az amnézia reverzibilis. A sérülés után a térben enyhe dezorientáció lehet, a fülzúgás, a "legyek" a szemed előtt. A bőr könnyebbé válik, a szívfrekvencia nő. Az ember álmos, álmos.

A traumatikus betegségek

A tüdő TBI tartós hatásainak megjelenése, beleértve az agyrázkódást is, a posztkommunális szindróma fogalmába kerül, amely az emberekben több éve is fennállhat. A poszt-commotion szindróma előfordulásának mechanizmusairól eddig nincs egyetlen válasz. Számos szerző úgy véli, hogy a neuropszichológiai rendellenességekkel kombinálva az idegsejtek munkájában fennálló tartós diszfunkció alakul ki.

A szindróma magában foglalja a fejfájás, a fáradtság, a csökkent teljesítmény, a memória, a figyelem, az alvászavarok megjelenését. A tünetek lehetnek állandóak vagy epizódok. A fejfájás problémája az enyhe fejsérülésben szenvedő emberek 30% -ától 90% -ig terjed, melyet gyors ingerlékenység, csökkent koncentráció és zaj okoz a fejben vagy a fülben. A fájdalom jellege eltérő lehet: helyi vagy diffúz, fájó, pulzáló vagy migrénes.

Segíts az agyrázkódásban

A fejsérülést szenvedő személyt szakembernek kell megvizsgálnia. A mentőbrigád megérkezése előtt számos egyszerű manipulációt kell végrehajtania az áldozat állapotának enyhítésére:

1. Vízszintes felületre helyezve, kissé emelje fel a fejet.
2. Fény és hangok a szobában, hogy kipufogják.
3. Hideg tömörítést alkalmaznak a sérült helyre.
4. A folyadékbevitel korlátozott.

diagnosztika

A diagnosztikai intézkedések célja a súlyos agykárosodás (vérzés, összezavarás, tömörítés, ödéma stb.) Diagnózisának és kizárásának megerősítése.

• A traumatológus, egy neurológus vizsgálata.
• A koponya röntgenográfiáját úgy végezzük, hogy meghatározzuk a koponya csontjainak integritását, a törések jelenlétét, a behatoló sebeket, a csontfragmenseket, a vérzést.
• A CT vagy az MRI az agyrázkódáshoz nem mutat változásokat, de szükségesek a súlyos patológia kizárásához.

Orvosi események

Az agyrázkódást okozó személy kórházba kerül egy trauma, idegsebészeti vagy neurológiai részlegben, attól függően, hogy milyen kórházi profilról van szó.

A kórházban végzett felügyeletet a nap folyamán végzik, majd a beteg hazatérhet. Az áldozat állapotának napi ellenőrzése az agy késleltetett vérzésének kockázatával függ össze.

A gyógyszeres kezelés célja a betegség tüneteinek enyhítése.

1. Fájdalomcsillapítók (Analgin, Nise, stb.).

Fejfájás enyhítésére szolgál.

1. Histaminomimetikumok (Betaserc, Vestibo, stb.).

Javítja a belső fül működését, ami a szédülés és a fülzúgás csökkenéséhez vezet.

1. Vaszkuláris készítmények (Cavinton).

Javítsa az agy mikrocirkulációját.

1. Nootropics (Piracetam, Nootropil, Gliatillin).

Növelje az anyagcsere folyamatokat az agyban, stimulálja az idegsejteket.

1. Vitaminok (piridoxin, Milgamma, stb.).

A poszt-commotion szindróma kezelése némi nehézséget okoz, mivel a tünetek nem specifikusak és nehezen kezelhetők. Ebben az esetben a terápiás megközelítés egyéni.

A gyerekek és felnőttek agysérüléséről az „Élet nagy!” Elena Malyshevával:

TSV, agyrázkódás tünetei:

Az agy ütése - tünetek, tünetek, elsősegélynyújtás, károsodás mértéke

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

Agyrázkódás az agyi működés rendellenessége, amely sérülést követően nem kapcsolódik az érrendszeri károsodáshoz. Ennek az az oka, hogy az agy megérinti a koponya belső felületét, míg az idegsejtek folyamatai nyúlnak.

Az agy összecsapása a legnehezebb minden típusú traumás agyi sérülés. Az orvosoknak nincs közös véleményük, mi a mechanizmusa ennek a betegségnek. Egy dolog biztos: az agyrázkódás nem okoz zavarokat az agy szerkezetében. A sejtek életben maradnak és szinte nem sérülnek meg. Ugyanakkor rosszul teljesítik a funkcióikat. Számos változat ismerteti a betegség mechanizmusát.

1. Az idegsejtek (neuronok) közötti kommunikáció megszakadt.
2. Változások történnek az agyszövetet alkotó molekulákban.
3. Van egy agyi hajók görcse. Ennek eredményeként a kapillárisok nem hoznak elég oxigént és tápanyagokat idegsejtekhez.
4. Az agykéreg és a pillérstruktúrák közötti koordináció károsodott.
5. Az agyat körülvevő folyadék kémiai egyensúlya változik.

Ez a fajta fejsérülés a leggyakoribb. Ezt a diagnózist a betegek 80-90% -a végzi, akik fejsérülést szenvedő orvosokhoz fordulnak. Oroszországban évente 400.000 ember megy a kórházba agyrázkódással.

A férfiak 2-szer nagyobb valószínűséggel tapadnak agyrázkódásnak, mint a nők. De a gyengébb nemek képviselői nehezebben viselnek ilyen sérüléseket, és többet szenvednek a következményektől.

A statisztikák szerint az agykoncepciók eseteinek több mint fele (55-65%) a mindennapi életben fordul elő. 8-18 éves a legveszélyesebb kor, amikor sok remegés van. A legtöbb esetben ebben az időszakban a gyermekek és a tizenéves bravúria fokozott aktivitása áll. De télen, amikor az utcán jeges, mindenki ugyanolyan veszélyben van.

Ha időben elmegy orvoshoz, 1-2 héten belül sikeresen meggyógyíthatja az agyrázkódást. De ha nem figyelünk az állapot ideiglenes romlására, akkor a jövőben komoly szövődményekhez vezethet: az alkoholizmus kockázata 2-szeresére nő, és a hirtelen halál valószínűsége 7-szeresére nő.

Az agyrázkódás okai

Agygyökérzés oka mindig sérülés. De nem feltétlenül kell fejlécnek lennie. Például, egy férfi csúszott a jégen, és leszállt a fenékére. Ugyanakkor a feje nem érintette a földet, de a tudata zavaros volt. Nem emlékszik rá, hogyan esett le. Itt van a leggyakoribb kép a "téli" agyrázkódásról.

Hasonló helyzet alakul ki az autó utasainál, éles indítással, fékezéssel vagy balesettel.

És természetesen figyelmeztetni kell azokat az eseteket is, amikor egy személy kapott egy csapást a fejre. Ez lehet háztartási, ipari, sport vagy bűncselekmény.

A tizenéves szülőknek különösen figyelmesnek kell lenniük. A fiúk gyakran kapnak fejhallgatókat vagy aktatáskákat az aktív osztálytársaktól, részt vesznek a harcokban, lovagolnak a korlátokon, vagy bizonyítják bátorságukat és ügyességüket a társaságban. És ez ritkán megy kemény merülés vagy akár fejléc nélkül. Ezért figyeljen gyermeke egészségére, és ne utasítsa el a fejfájás és a szédülés panaszát.

Agygyökérzés jelei és tünetei

Hogyan diagnosztizálják az agyrázkódást?

Ha a fejsérülés után a felsorolt ​​tünetek legalább egyike megjelent, akkor elengedhetetlen egy traumatológussal, hanem egy neurológussal. Az orvosok különleges kritériumokkal rendelkeznek, amelyek lehetővé teszik az agyrázkódás diagnosztizálását, és megkülönböztetik ezt a sérülést súlyosabbaktól.

A diagnózis feltételei

1. Nincs változás az agyban: hematomák, vérzés.
2. A fej röntgenén a koponya nem sérül.
3. A cerebrospinális folyadék összetétele normális.
4. A mágneses rezonancia képalkotás nem mutat fókuszos vagy kiterjedt (diffúz) károsodást az agyban. Az agyszövet integritása nem törött, a szürke és a fehér anyag sűrűsége normális. A sérülés után a duzzanat fokozatosan jelentkezik.
5. Az érintett személy zavart, letargiát vagy fokozott aktivitást mutat.
6. Néhány másodperctől 30 percig tartó sérülés után az eszméletvesztés. Bizonyos esetekben a személy nem emlékszik rá, hogy elveszíti az eszméletét.
7. Retrográd amnézia. A sérülést megelőző eseményekre vonatkozó memóriaveszteség.
8. Az autonóm idegrendszer rendellenességei. A vérnyomás és a pulzus, a bőrpír vagy a bőr megvilágítása instabilitása.
9. Okulosztatikus jelenség Gurevich. A beteg elkezd visszafelé fordulni, amikor felnéz, és összecsukódik előre, amikor a szemek nyirkosak.
10. Neurológiai mikroszimptomák. A száj sarkai aszimmetrikusan helyezkednek el, a széles mosoly "vigyorog" fog kinézni is egyenetlenül. Zavaros bőr reflexek: hasi, cremasterny, plantar.
11. Tünet Romberg. Egy személyt egyenesen kell állni, a lábak eltolódnak, a karok meghosszabbodnak előtte, a szemek zárva vannak. Az agy ezen a pozícióban bekövetkezett megrázkódásával a kezek és a szemhéjak ujjai remegnek, a beteg nehezen tartható egyensúlyban, esik.
12. Palmar és mentális reflex. A tenyér bőrét a hüvelykujj közelében lévő tengerszint feletti magasságban bar-alakú mozdulatokkal simogatják. Az agyrázkódást okozó személynél az állat izomzata csökken. Ez a funkció jól jelzett 3-14 nap között.
13. Nystagmus. A szemgolyók instabil vízszintes rángásában nyilvánul meg.
14. A lábak és a tenyerek fokozott izzadása (hyperhidrosis).

A beteg vizsgálata során az orvos megvizsgálja, hogy milyen körülmények között történt a sérülés, meghallgatja az áldozat panaszát, végzi a vizsgálatot. A neurológusnak 1-2 tünetre van szüksége a helyes diagnózis felállításához. Az összenyomás összes felsorolt ​​jele ritkán fordul elő. Néhányan enyheek vagy idővel megjelennek.

Szükség esetén az orvos további vizsgálatokat ír elő: elektroencefalográfia (EEG), az agy komputertomográfiája, echoencephalográfia, agyi hajók Doppler képalkotása, gerincvelés.

Hogyan segíthetünk az agyrázkódásban?

Fejsérülés vagy más, agyrázkódást okozó sérülés esetén gondosan figyelemmel kell kísérni az emberi állapotot. Ha agyrázkódás legalább egyik tünete megjelenik, mentőt kell hívni, vagy a sérültet vészhelyzetbe kell vinni.

A mentő megérkezése előtt a személynek teljes pihenést kell biztosítania. Meg kell helyezni az ágyra vagy bármilyen sík felületre. Tegyél egy kis párnát a fejed alá. Lazítsa meg a kényszerítő ruhát (nyakkendő, gallér) és friss levegőt.

Ha egy személy eszméletlen, jobb, ha nem mozgatja. Bármely mozgás a csontok elmozdulását okozhatja a gerinc törésénél.

Ha az áldozat eszméletlen, akkor jobb oldalra kell helyezni. Hajlítsa meg a bal lábát és karját. Ez a helyzet segít abban, hogy ne okozza a hányást, és biztosítja a levegő szabad hozzáférését a tüdőhöz. Szükség van az impulzus és a nyomás ellenőrzésére. Ha a levegő eltűnt, akkor szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés szükséges.

Ha a fejen sebek találhatók, peroxiddal és kötéssel kell kezelni őket, vagy ragasztószalaggal rögzíteni a kötést.

A hideget az ütközés helyén kell alkalmazni. Ez lehet egy zsák fagyasztott bogyókból, amelyek törölközőbe, műanyag palackba vagy hideg vízzel ellátott melegvizes palackba vannak csomagolva. A hideg az ereket szűkíti, és ez segít csökkenteni az agy duzzanatát.

Agygyökérzés kezelése kórházban történik. Legalább a kórházban 5-7 napot kell töltenie, figyelve az ágy pihenését. Miután ez a személy lemerült. De még két hétig tart otthon a kórházi kezelés. Nem ajánlott olvasni, TV-t nézni, aktívan mozogni.

Agygyökérzés mértéke

Hogyan kezelik az agyrázkódást?

Az agyrázkódást szenvedő embereket neurológiai és súlyos esetekben az idegsebészeti osztályban kezelik. Az első 3-5 nap, szigorúan be kell tartania az ágy pihenését és az orvos utasításait. Ha ez nem történik meg, komplikációk alakulhatnak ki: az epilepsziás, a memória és a gondolkodási zavarokhoz hasonló rohamok, az agresszió támadásai és az érzelmi instabilitás egyéb megnyilvánulásai.

A kórházban való tartózkodásuk során az orvosok ellenőrzik a beteg állapotát. A kezelés célja az agy működésének javítása, a fájdalom enyhítése és a személy stresszállapotból való eltávolítása. Ehhez a kábítószerek különböző csoportjait használjuk.

1. Fájdalomcsillapítók: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Szédülés enyhítésére: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin papaverinnal, Microzer, Tanakan.
3. Nyugtató szerek. Előkészületek a növény alapján: anyanyelvű tinktúra, valerian. Nyugtató: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Az alvás normalizálása: Phenobarbital vagy Reladorm.
5. Az agyban a vérkeringés normalizálására a vasotropikus (Cavinton, Sermion, Theonikol) és a nootrop szerek (Nootropil, Encephabol, Picamilon) kombinálódnak.
6. Az általános jólét javítása: Pantogam, Vitrum
7. A hangszín növelése és az agyi funkció javítása: ginseng és Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum tinktúrája.

A helyes kezeléssel, a sérülés után egy héttel a személy jól érzi magát, de a gyógyszert 3 héttől 3 hónapig kell bevenni. A teljes visszanyerés 3-12 hónap alatt történik.
Egy személy a sérülés után egy évig neurológus vagy terapeuta felügyelete alatt áll. Legalább 3 havonta egyszer meg kell látogatni az orvost. Ez csökkenti az összetörés utáni komplikációk kockázatát.

Az agyrázkódás következményei

Korábban úgy vélték, hogy agyrázkódás hatásai az emberek 30-40% -ában fordulnak elő. Ma azonban az áldozatoknak csak 3-5% -a szenved komplikációkban. Az indikátorok ilyen csökkenése abból adódik, hogy az agyrázkódtatású betegek számát a korábbi érzelmi gyulladásos betegek jelentették. És ez a fejsérülés súlyosabb és gyakrabban okoz komplikációt.

Agyrázkódás következményei gyakrabban fordulnak elő az idegrendszeri betegségben szenvedőknél vagy azoknál, akik nem tartották be az orvos előírásait.

Agyrázkódás korai hatásai nem gyakoriak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az agysejtek sérülése, duzzadása és megsemmisítése után 10 napig folytatódik.

• A traumatikus epilepszia a sérülés után 24 órára és azon túl is előfordulhat. Ez összefügg az epilepsziás fókusz megjelenésével az agyban az agy elülső vagy időbeli részében.
• Az agygyulladás és az agyvelőgyulladás, amely az agy gennyes vagy serikus gyulladását okozza, most nagyon ritka. Néhány nappal a sérülés után óvatosnak kell lenniük a komolyabb fejsérülésekre.
• Postcommotional szindróma (agyrázkódás után) - ez a kifejezés számos rendellenességet egyesít: agonizáló fejfájás, álmatlanság, zavartság, fokozott fáradtság, memóriaromlás, hang és fotofóbia. A megjelenésük mechanizmusa az idegimpulzusok károsodott áthaladásához kapcsolódik az agy frontális és időbeli lebenyei között.

Az agyrázkódás hosszú távú hatásai

Egy év vagy 30 évvel a sérülés után jelentkeznek.

• Vegetatív-vaszkuláris dystonia - az autonóm idegrendszer rendellenességei, amelyek zavarokat okoznak a szív és az erek munkájában. Ezeket az idegrendszer ezen részének magjainak rendellenességei okozzák. Ennek eredményeként minden szerv, beleértve az agyat is, elégtelen vérkeringést szenved.
• Érzelmi zavarok - depressziók jelennek meg, fokozott aktivitás vagy agresszió, nyilvánvaló ok nélkül, fokozott ingerlékenység és könnyesség. Az ilyen következmények kialakulásának mechanizmusa az agyi féltekék kéregében fellépő zavarokkal jár, amelyek az érzelmeinkért felelősek.
• Az intellektus zavarai - az egyén memóriája romlik, a koncentráció csökken, gondolkodásváltozása. Ezek a megnyilvánulások személyiségváltozásokhoz és demenciához vezethetnek. A rendellenességek az idegsejtek (neuronok) halálával járnak az agykéreg különböző részein.
• Fejfájás - ezek az agyban a fej és a nyak izmainak sérülése vagy túlzott mértékű megterhelése következtében a vérkeringés károsodását okozzák.
• A traumát követő vestibulopathia - a vestibuláris készülék hibás működéséből eredő betegség.

Az agy azon részei is szenvednek, amelyek a belőlük származó információkat feldolgozzák. Gyakori szédülés, hányinger, hányás. Gyakran előfordul, hogy ez megváltoztatja a járást, villog, mintha túl nagy cipőben járna.

Az agy összezavarodásának minden következménye az, hogy konzultáljon egy neurológussal. Az önkezelés a népi jogorvoslatok vagy a pszichológiai tanácsadás segítségével nem fog megkönnyebbülni. Ahhoz, hogy megszabaduljunk a sérülések hatásaitól, olyan gyógyszerekkel kell kezelni, amelyek javítják az agy működését és helyreállítják az idegsejtek közötti kommunikációt.

A hatások megelőzése

A sérülést követő első évben kívánatos elkerülni az erős fizikai és mentális stresszt, hogy ne okozzon szövődmények megjelenését. A jó eredményeket a fizioterápiás gyakorlatok egy speciális komplexuma hozza létre, amely normalizálja az agy véráramlását. Szükséges a napi adagolási rend és a sok friss levegő figyelése. De a közvetlen napfény és a túlmelegedés nem kívánatos. Ezért a tengerbe való utazásból ebben az időszakban jobb tartózkodni.

Mi a teendő agyrázkódással otthon

SGM - az egyik leggyakoribb traumatikus agykárosodás a világon. A 2002-es adatok szerint Oroszországban a betegség aránya az összes TBI 60–90% -át teszi ki. Az adatokban évente 350-400 ezer eset áll rendelkezésre. Gyakran előfordul, hogy agyrázkódás gyermekekben és fiatal korban jelentkezik. A hasonló diagnózisú idősek aránya alacsonyabb a központi idegrendszer súlyos megsemmisülésének arányának növekedése miatt. Amikor egyenlő erővel találkozunk, az idősek nagyobb kárt okoznak, mint a fiatalok. Az ICD 10 szerint a patológia S06.2 kóddal (diffúz cerebrális kontúzió) megy végbe.

Mi az agyrázkódás

SGM - a koponyaüregben található idegszövet károsodása. Ugyanakkor hiányoznak a képalkotó módszerekkel (számítógépes vagy mágneses rezonancia leképezéssel) kimutatható makroszkopikus szerves megsemmisítések. A kísérleti állatok agyában végzett laboratóriumi kísérletek során a sejt- és szubcelluláris szinten változások történtek. A funkcionális asynapsia jelenségeihez vezettek - az idegsejtek közötti kapcsolatok reverzibilis megszakítása.

A betegség a mechanikai energia közvetlen vagy közvetett befolyása révén alakul ki a beteg fején. Az agynak valamilyen gyorsulása van, amely a patogenezis közvetlen összetevője. Egy felnőttnél a remegés gyakrabban egy közlekedési baleset, egy tompa erő sztrájk eredménye. A gyermekek és az idősek zárt craniocerebrális sérülést kapnak (zárt fejsérülés), amikor magasságból esik.

Általánosan úgy vélik, hogy az SGM nem kíséri a koponya csontjait. A valóságban ez nem így van. Gyakran előfordul, hogy a boltozat és néha a koponya alapjainak töréseit olyan tünetek kísérik, amelyek csak kismértékű traumát mutatnak az agynak, különösen agyrázkódását (Prof. V. V. Lebedev, idegsebész, a Sklifosovsky Tudományos Kutatóintézet szakosodott osztályának vezetője).

Hogyan határozzuk meg agyrázkódást

Az SGM diagnózisa elsősorban klinikai adatokon alapul. Az agyrázkódás tünetei meglehetősen egyértelműek, így az elő-orvosi szakaszban meghatározható. A klasszikus jel a tudatosság elvesztése közvetlenül a sztrájk után, néhány másodperctől 10-15 percig. Ne feledje, hogy a kéreg teljes lekapcsolása nem mindig történik meg. Kisgyermekeknél, valamint az idősebbeknél a trauma általában rövidtávú stupor kialakulásához vezet (zavaros tudat nélkül, teljes veszteség nélkül).

Agyrázkódás második jele a retrográd vagy anterográd amnézia kialakulása. Az áldozat elfelejti a sérülést közvetlenül megelőző eseményeket. Ennek oka az idegsejtek közötti kapcsolat átmeneti megszakadása és az információ rövid és hosszú távú memóriájába való mozgása. Ezt követően a tároló mechanizmusok működése teljes egészében vagy részben helyreállítható (rések).

A tudatosság visszanyerése után a felnőtt betegek és az idősebb gyermekek panaszkodnak a szédülésre, a fülzúgásra, a fájdalomra és az egyéb agyi tünetekre. Az érzések gyakrabban lokalizálódnak a korona, a nyak vagy a templomok területén. A vérnyomás mérsékelt emelkedése, hányás, hányinger. Az arcnak a kezdeti szakaszban előforduló sápaságát a bőrpír váltja fel. Fokozott izzadás, öblítés, fájdalom a szemgolyó mozgatásakor. A neurológiai tünetek enyheek, labilisak. Határozza meg az inak reflexek aszimmetriáját, a vízszintes nystagmust (a diákok ugrási mozgása). A klinikai megnyilvánulások 2 hétig tartanak, fokozatosan eltűnnek, mivel a neurális kapcsolatok helyreállnak. A testhőmérséklet normál határokon belül marad.

A kisgyermekek sérülést szenvednek az eszméletvesztés nélkül. A ZBMT-et súlyos vegetatív tünetek jellemzik: a bőr sápasága, szívdobogás, letargia, gyakori regurgitáció, dyspepsia, alvászavar. A klinikai megnyilvánulások 2-3 napig tartanak, majd eltűnnek.

Az idős betegek szimptomatológiája nagyrészt a központi idegrendszer egyidejű betegségeinek köszönhető. Az eszméletvesztés ritkán figyelhető meg, gyakrabban van sztornor, térbeli dezorientáció, krónikus betegségek súlyosbodása, beleértve a magas vérnyomást is. Jelentős szédülés, cephalgia, amelynek időtartama eléri a 7 napot. Általánosságban elmondható, hogy az SGM tünetei az időseknél hosszabb ideig tartanak, mint a fiatal betegek és gyermekek esetében. Ez annak köszönhető, hogy a regeneratív folyamatok lassulnak a vertebro-basilar elégtelensége, az érek ateroszklerotikus károsodása és a szervezet regeneratív képességeinek általános csökkenése miatt.

Agyrázkódás mértéke

A közelmúltban a CMB-t három fokozatra osztották: enyhe, mérsékelt és súlyos. Az enyhe összecsapást az elme zavartsága jellemezte, egy közepes, szofor által kifejtett közegben, a retrográd amnéziával együtt. A bonyolult vereség a tudatvesztést és a memóriazavarok jelenlétét jelentette.

Ma ezt a besorolást nem használják. Ennek oka a sérülés mértékének meghatározásának alacsony pontossága. A súlyos SGM klinika hasonlít az agyi összeomlás klinikájához, a rövid idejű zavart a stroke után nem mindig könnyű ütemben is rázkódni. Emellett a diagnosztikai kritériumok nagyrészt szubjektívek és nem specifikusak.

Agyrázkódás

Az SGM-ben az orvosi ellátás előtti és az orvosi előkészületek is segítséget nyújtanak. Az elsődleges eseményeket az incidens tanúi és az SMP brigád hajtja végre. Speciális kezelés a kórházban történik.

Elsősegély

A tudat hiányában a beteg az „üdvösség helyzetébe” kerül. A személynek a jobb oldalon kell lennie, a bal oldali kar hajlítva és meghosszabbítva a lábával (stabil helyzet kialakítása). A fej visszahúzódik és a földre fordul. Az ilyen lokalizáció lehetővé teszi a légutak maximális kiegyensúlyozását, a nyelv leesését és a nyál és az emetikus tömegek földre történő áramlását. Ez utóbbi szükséges a folyadék belégzésének és az aspirációs szindróma kialakulásának elkerülésére.

Ha traumás sérülések vannak a fejen, aszeptikus kötést alkalmazunk a sebre. Megengedett, hogy az érintett területet antiszeptikummal mossuk csak akkor, ha a nyitott koponya törés hiánya megbízhatóan megállapítható. A tudat helyreállítása után a páciensnek félig ülő helyzetbe kell kerülnie, és a kórházba kell szállítani.

A tüneti terápiát a kórházi stádiumban végzik. A dipyrone 50% 2 ml-es intramuszkuláris beadása megengedett (tabletták is alkalmazhatók), hipotenzió esetén kordiamint (2 ml sc, c) (1 ml koffein). Nem csökken a vérnyomás csökkentése, ami nyomástalanító aminok használatát igényli.

kezelés

Az elavult szabványok szerint az áldozat kórházi ápolását az idegsebészeti osztályon végzik. Napjainkban ezt a megközelítést felülvizsgálják, hogy neurológiai ágyakat használjanak naponta egy idegsebészrel való konzultáció során. Az agy duzzanata és elzáródása kizárására a belső hematomák, a számítógépes tomográfia kerül felírásra. A súlyos intrakraniális elváltozások jeleinek hiányában az agyrázkódás kezelésére irányuló terápiát írják elő.

A korábban használt hosszú ágyú pihenő ma fizetésképtelennek tekinthető. A modern fogalmak szerint a betegnek az 1-3 évnél hosszabb ágyban kell maradnia (az államtól függően). Továbbá mérsékelt fizikai aktivitásra is jogosult. A rendszer bővítése 3-5 napon belül történik. A komplikációk hiányában a kórházi ellátás teljes ideje nem haladja meg a 2 hetet.

A kábítószer-kezelési rendek közé tartoznak a fájdalomcsillapítók, a hipnotikumok és a nyugtatók. A helyreállítási folyamat felgyorsítása vazotróp és nootrop gyógyszerek alkalmazásával. Előnyben részesítik az előformázott formákat. A felnőttek orvosi megbeszélései a következők:

• Analgin - 500 mg fejfájás esetén, legfeljebb 4 ezer mg / nap.
• Fenazepám - 1 mg éjjel.
• Cavinton 5 mg + Nootropil 0,8 mg naponta háromszor.

A masszívabb farmakológiai terápia nem szükséges. Az asténikus jelenségek elleni küzdelem jelentős súlyosságukkal adaptogének és multivitaminok (Eleutherococcus kivonat, Vitrum, Unicap-T) használhatók. A diagram nem végleges. A gyógyszerek listáját a kezelőorvos megváltoztathatja vagy teljesen módosíthatja, figyelembe véve egy adott beteg állapotát.

Teljesítmény jellemzők

Agyrázkódásra vonatkozó táplálkozási korlátozások nem szükségesek. Könnyen emészthető ételek ajánlottak: főtt hús, sült hal, friss zöldségek és gyümölcsök, burgonyapürével. Az alkoholt teljesen ki kell zárni, mivel fogyasztása növeli az intracerebrális vérzés kockázatát és növeli a gyógyulási időszakot.

Agyrázkódás következményei

A "Neurosurgery" folyóirat 2002 februárjának adatai szerint a CMB esetek 97% -a biztonságosan véget ér. A tünetek teljes eltűnése a sérülés pillanatától számított 2 héten belül jelentkezik, és a végső regenerálódás 1-2 hónap után következik be. Ez igaz a kezelési és védelmi rendszer teljes körű betartásával és az orvos által választott terápiával.

Bizonyos esetekben a kognitív károsodás (a memória gyengülése, a csökkent koncentrációs képesség) és a fejfájás 3–12 hónapig tart. Az esetek 3% -ában enyhe fogyatékosság fordul elő. Általános szabály, hogy hasonló eredmény jelentkezik az idős betegeknél, akiknél az agy vérellátása rendellenes, valamint a központi idegrendszer organikus megbetegedéseiben szenvedőknél.

A korai forrásokban megadott adatok szerint a szövődmények gyakorisága 60% -ot ér el. Ez az információ azonban megbízhatatlan. Az a tény, hogy az osztályozás kiszámításakor az SGM könnyű, közepes és nehéz. Ugyanakkor sok agyi kontúzióval rendelkező beteg került a mintába, amelynek prognózisa nem olyan kedvező.

rehabilitáció

A rehabilitáció addig, amíg a gyógyulás 2 hónapig tart, mely alatt a beteg nootrop és vasotróp szereket kap. A fájdalomcsillapítók és az altatók csak a gyógyulás kezdeti szakaszában kerülnek felírásra, amikor a sérülés tünetei a legerősebbek. A kórházból történő kibocsátás 1,5–2 héten belül történik, majd a pácienst egy neurológus megfigyeli.

A beteg fizikai és érzelmi békét ajánl. Célszerű visszautasítani az aktív sportot és a kemény munkát. Napi sétákat mutat a friss levegőben, mérsékelt terhelés, jó táplálkozás (fehérje, zsírok, szénhidrátok, elektrolitok esetében kiegyensúlyozott).

Orvosi vélemény

Az agy ütése a tüdő TBI kategóriájába tartozik. Ennek ellenére a lézióra kompetens terápia és megfelelő helyreállítási idő szükséges. Lehetetlen figyelmen kívül hagyni azokat a tüneteket, amelyek a fejhez való csapás után következtek be. A lehető legrövidebb időn belül kell segítséget kérni az érintett egészségügyi intézményben.