A stroke tünetei, az első jelek

A stroke pusztító zavar az agy normál ellátásának, ami az agyszövet halálát okozza az oxigén és az alapvető tápanyagok hiánya miatt. Ez akkor következik be, amikor az agy egy részének vérellátása megáll vagy jelentősen gyengül.

Miután az idegsejtek egy része meghal, a test elveszti az egyik funkciót, amelyért a halott sejtek felelősek voltak: bénulás, beszédvesztés és egyéb súlyos rendellenességek jelentkeznek. Amikor a véredények elzáródása ischaemiás stroke következik be, a rupture - hemorrhagiás.

A betegségek megelőzésének fő módszere a fő kockázati tényezők - magas vérnyomás, rossz szokások és a vérben a magas koleszterinszint emelkedése - szigorú ellenőrzése.

A stroke okai

Az agyvérzés oka az agyi régióba történő véráramlás megzavarása az agyi artéria elzáródása (szűkület) vagy szakadás következtében. Leggyakrabban a szívbetegségben szenvedő vagy a keringési rendszer betegségeit kiváltó betegségekben szenvedő betegeknél agyvérzés történik.

A stroke közel 90 százaléka ischaemiás, ezért a leggyakoribb oka az agyi trombózis (artériás elzáródás), az ilyen plakk leggyakrabban atherosclerosisban fordul elő. A véráramlás hiánya megfosztja az agyi sejteket az oxigéntől és a tápanyagoktól, a sejtek elkezdhetnek meghalni perceken belül.

Haemorrhagiás formában a meghibásodott artéria fala megszakad. Ez sokkal ritkábban történik, mint az ischaemiás, de veszélyesebb. A provokáló tényezők közé tartozik a magas vérnyomás és a véredények falainak gyenge pontjai (aneurizma).

Ha az egészet jellemzi, a patológia oka az agyban található idegsejtek károsodása és az emberi test összes funkciójának ellenőrzése - mindez súlyos következményekkel jár. Ez a betegség vezető szerepet tölt be az emberi fogyatékosság okai között, és a harmadik helyen áll a halálozási okok között.

Kockázati tényezők

Számos tényező növelheti a stroke kockázatát. Ezen tényezők némelyike ​​növeli a szívbetegségek kialakulásának kockázatát.

• a rokonok története stroke vagy miokardiális infarktus;
• 55 éves és idősebb;
• magas vérnyomás és koleszterin;
• túlsúly, cukorbetegség, ateroszklerózis;
• rossz szokások - dohányzás, alkohol.

A fenti tényezők egyike jelenlétében a patológia kockázatára kell gondolni.

A stroke első jelei a nők és férfiak körében

A stroke kialakulása előtt az agy vérellátásának tünetei szinte mindig megfigyelhetők. A stroke prekurzora az agyi keringés vagy átmeneti ischaemiás roham átmeneti megsértése lehet.

A nőknél és férfiaknál ez a jelek az alábbiakat fejezhetik ki: - fejfájás, szédülés, gyengeség. További hányinger és hányás léphet fel.

Hemorrhagiás - különbözik az ischaemiától abban a tekintetben, hogy az edény károsodása és megrepedése magas vérnyomás esetén jelentkezik, mivel az erek ateroszklerózisa során a fal nem egyenletesen kopott. Az ischaemiás véresebb, mint a hemorrhagiás, ezért az ischaemiás stroke jelei kenődnek, simábbak vagy „villognak”.

A stroke első jelei a nőknél:

• hirtelen látásvesztés;
• a koordináció egyértelmű hiánya;
• az erő eltávolítása a karokból és a lábakból;
• a szavak megértésének elvesztése vagy az egyértelműen beszélni való képesség;
• csökkent érzékenység;
• a fenti jelek zökkenőmentes növelése.

A női stroke, amelynek tünetei néha nem szokványosak a betegség kezdetén, gyakran megnehezítik a betegség korai diagnosztizálását, ami jelentősen késlelteti a megfelelő orvosi ellátás nyújtását.

A férfi stroke jelei:

• súlyos fejfájás, hányás kísérhet;
• hirtelen gyengeség és szédülés;
• a beszéd beszédének nehézsége és a környezet felfogása;
• homályos látás;
• a tudat zavarosodása;

Ha a patológia az agy bizonyos részeit érinti, akkor a szervezet azon részének munkájában, ahol az érintett terület volt felelős, kudarcok lesznek.

A stroke tünetei

Amikor a stroke következő specifikus tünetei jelentkeznek, sürgősen meg kell hívni a mentőt. Ne feledje, amikor ezek a tünetek megkezdődtek, mivel időtartamuk fontos lehet a kezelés kiválasztásában.

1. Kérje meg a személyt, hogy mosolyogjon. A mosollyal egy görbe lesz.
2. Kérdezd meg, hogy a karjaid felemeljenek, gyenge izmokkal nem lehet megtenni.
3. Kérd meg az érintett személyt, hogy készítsen egyszerű mondatot. A támadás során a férfi vagy nő lassan fog beszélni, megdöbbent. Olyan, mint egy részeg ember beszéde.
4. Kérd meg, hogy ragadd ki a nyelvet - a csúcs az agy fókuszának irányába tér el.

Ezek a tünetek a következő jelekkel kapcsolódnak:

1. Akut fejfájás érthető ok nélkül;
2. Homályos látás egy vagy mindkét szemen;
3. A váratlan gyengeség megjelenése;
4. A beszéd félreértése;
5. A végtagok részleges vagy teljes bénulása.

A rövid távú ischaemiás roham tünetei ugyanazok, mint a normál stroke-ban, de csak néhány percig tart.

Elsősegély

Az agyi keringés akut rendellenességeit szenvedő betegeket azonnal kórházba kell vinni. Független intézkedéseket kell tenni az orvos érkezését megelőzően. A stroke esetében a betegség első percei és órái a legdrágábbak, mivel ebben az időben az orvosi ellátás lehet a leghatékonyabb.

1. Helyezze a pácienst egy magasságra, és 30 fokon emelje fel a fejét;
2. A friss levegő szabad hozzáférése;
3. Vegye le a ruháit, hogy ne akadályozza a mellkas mozgását;
4. Hányáskor fordítsa el az áldozat fejét az oldalán, hogy a hányás ne kerüljön a légutakba;
5. Ha a nyomás megnő, adja meg a betegnek a szükséges gyógyszereket, amelyeket általában ilyen esetekben vesz igénybe;
6. Sürgősen hívjon mentőt.

E betegség után szinte minden betegnek rehabilitációra van szüksége.

kezelés

A stroke-kezelés hosszú folyamat, amely számos orvosi eljárásból áll.

Először is, az azonnali kórházi kezelés célja a beteg állapotának stabilizálása. Emellett a beteg fizikai terápia, masszázs és fizioterápia segítségével oxigénterápiát, rehabilitációt és rehabilitációt ír elő.

Az első lépések után a stroke kezelése arra összpontosít, hogy segítsen a páciensnek, hogy helyreállítsa erejét, funkcióit és visszatérjen a független életbe. Ehhez speciális rehabilitációs program áll a stroke-ot szenvedők számára.

A stroke hatásai

A stroke a test egyik oldalán vagy egy részén az izmok hosszabb ideig tartó kómát, paralízist vagy parézist (izomgyengeséget) okozhat, csökkentheti az intelligenciát és / vagy a memóriát.

A leggyakoribb hatások a következők:

1. A legsúlyosabb szövődmény a bénulás;
2. Gyengeség, merevség és izomfájdalom;
3. A koordináció hiánya;
4. Beszéd rendellenességek, például dysarthria és afázia;
5. A nyomásgyulladás kialakulása a szöveti halálozás folyamata olyan helyeken, ahol a bőr nyomás alatt van;
6. Problémák a figyelem, az információ és a memória észlelése;
7. Az urodinamika megsértése.

Az agyi keringési rendellenességek következményei lehetnek átmeneti és irreverzibilisek, amikor a végső sejthalál következik be.

Stroke megelőzés

A patológia megelőzésének fő jelentősége a kockázati tényezők azonosítása, az orvos ajánlásainak végrehajtása és az egészséges életmód betartása.

1. Rendszeresen mérje meg a vérnyomást;
2. A koleszterin és a telített zsírok csökkentése az étrendben;
3. Diéta gazdag gyümölcsökben és zöldségekben;
4. Cukorbetegség-szabályozás;
5. Fizikai aktivitás és súlyszabályozás.

Ezen túlmenően, a stroke megelőzésére, az orvosok azt tanácsolják, hogy vegyenek részt a pszichoregulációban, a meditációban és az önhipnózisban, ami megakadályozza a stresszt és a depressziót, valamint csökkenti a mentális nyomást.

Minden tünet és a stroke első jelei, tesztek

Ebből a cikkből megtudhatja: mindent a stroke első jeleiről és a „késői” tünetekről, a különböző típusú stroke-ok megnyilvánulásának különbségéről, egy stroke tesztről.

A cikk szerzője: Yina Yachnaya, onkológus sebész, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

A stroke a vérkeringés akut károsodása az agy területén. A lézió méretétől és típusától függetlenül a stroke mindig komoly fenyegetést jelent a beteg egészségére és akár életére is - ez a világ népességének második leggyakoribb oka a betegségekből.

A kurzust és a prognózist nagyrészt a nyújtott ellátás időszerűsége és minősége határozza meg: ha a stroke-patológia első jeleit azonnal felismerték, és a beteg megkapta a szükséges kezelést, a káros kimenetel (fogyatékosság és halál) valószínűsége 2 vagy annál nagyobb tényezővel csökken.

A stroke klinikai képe agyi, autonóm és fókuszos tünetekből áll.

Először megvizsgáljuk a gyakori tüneteket bármilyen típusú stroke esetében.

Agyi tünetek

Az agyi tünetek a stroke kialakulása során az intrakraniális nyomás, az agy vérkeringésében bekövetkező változások és a meningerek irritációja miatt jelentkeznek. Ezek a következők:

1. A különböző súlyosságú fejfájás - az állandó fájdalomtól a hirtelen, akut és fájdalmas.
2. Hányinger és hányás fejfájással szemben.
3. Szédülés, fáradtságérzés és tinnitus.
4. A tudat zavarai - az enyhe dezorientációtól a térben és időben, a teljes tudatvesztésig és a kómába való átmenetig. A dezorientáció során egy személy nem emlékszik (vagy nehézséggel hosszú idő után), emlékeztet a dátumra, a hét napjára és a helyére, ahol tartózkodik, nem találja haza, elfelejti a nevét, stb. Lehetséges, hogy a dugó állapota megdöbbent, gátolt, gyenge és lassú reakció a körülményektől. A kóma hiányában nincs reakció a tapintható és fájdalmas ingerekre.
5. Görcsrohamok.

Fókusz tünetek

Mivel az agy minden területe felelős a szervezetben a specifikus folyamatokért (ellenőrzi a memóriát, a figyelmet, a beszédet, a mozgást egy adott izomcsoportban stb.), Akkor ha a vérkeringés zavart, az adott területen specifikus tünetek jelentkeznek - az ún.

A stroke tünetei attól függnek, hogy az agy melyik része volt érintett.

A fókusz tünetei rendkívül fontosak a stroke diagnózisában. A gyulladásos tünetek jellegéből adódóan nem könnyű megítélni, hogy történt-e a stroke, vagy a stroke: a neurológus vagy a tapasztalt terapeuta jellegzetes jelekkel képes meghatározni, hogy melyik területen zavarja a vérkeringést - még egy speciális vizsgálat előtt.

A fókuszos tünetek egy sajátossága, hogy megjelenése a stroke helyével ellentétes oldalon van. Tehát, ha a vérkeringést a jobb féltekén megrongálják, akkor a fókusz tünetei a bal oldalon jelennek meg, és fordítva.

Az agykéreg egyes területein a "fókusz" tünetei jellemzőek.

Elülső kéreg

1. Paresis - az önkéntes mozgalmak hiánya. Ezek az egyik végtagban (monoparesis) vagy egyidejűleg a kar és a láb egyik oldalán (hemiparesis) fordulnak elő. Ugyanakkor a hemiparézis jobb oldala lesz, ha a bal félteke frontális lebenyének kéregében a vérkeringést zavarják, és bal oldali, ha a stroke a jobb féltekét érintette.
2. Beszédkárosodás - a mondatok felépítésének nehézsége.
3. Kocogás és instabilitás járás közben.
4. A személyiség és a viselkedés változásai - oktalan düh, vagy éppen ellenkezőleg, élesek; mély apátia azzal a hiányossággal, hogy mi történik a mentett tudattal; atipikus viselkedés (agresszivitás vagy indokolatlan élvezet).
5. Görcsrohamok.
6. Szagvesztés a vereség ellenkező oldaláról.

Parietális kéreg

1. A tapintási érzékenység elvesztése (érzések hiánya a bőr megérintésével).
2. Számlálási, írási és olvasási képesség elvesztése.

Időszaki lebeny kéreg

• A hallásváltozások - süketség, csökkent halláskárosodás, fülzúgás és hallókinációk, a hallásérzékelés különböző hibái (a beszédhang megértésének képességének elvesztéseig).
• Memória-károsodás - amnézia (memória megszűnik), deja vu (hamis emlékek arról, hogy mi történik, az érzés, hogy ez történt).

Occipital lebeny

A látás patológiája - a teljes veszteség és a különböző látási zavarok lehetségesek:

• vizuális hallucinációk (egy ember lát valamit, ami nem igazán van ott);
• vizuális illúziók (a meglévő objektumok helytelen vizuális felfogása);
• ismeretlen tárgyak és emberek felismerése.

Vegetatív tünetek

A vegetatív tünetek a szimpatikus és paraszimpatikus idegrendszerben bekövetkezett változásoknak köszönhetők. A leggyakoribb stroke:

• szívdobogás,
• izzadás,
• szájszárazság
• forró érzés

Ezek a tünetek nem specifikusak, és valószínűleg további jelek, a jelenlétük alapján, függetlenül attól, hogy bekövetkezett-e agyvérzés, valamint az állapot típusa és súlyossága.

Az ischaemiás és a vérzéses stroke közötti különbségek

Az agy területén a keringési zavarok két fő oka lehet: a véráramlás hiánya (ischaemiás stroke) vagy vérzés (hemorrhagiás stroke) miatt. Mivel ezekben a két helyzetben a patológia kialakulásának okai és mechanizmusai jelentősen eltérnek, a kezelés megközelítése más lesz. Ezért fontos tudni az ischaemiás és a vérzéses stroke főbb különbségeit.

Stroke tesztek

A stroke lefolyását és súlyosságát számos tényező határozza meg. Ha az agy kis részén (az úgynevezett mikrostroke) a vérkeringés károsodik, bizonyos fokú tünetek hiányoznak, és a klinikai kép gyakran elmosódott. A stroke diagnosztizálásához bizonytalan és gyanús esetekben vannak olyan speciális vizsgálatok, amelyek könnyen elvégezhetők önállóan a tükör előtt, vagy rokonok vagy egészségügyi dolgozók felügyelete alatt.

Az ilyen tesztek közé tartozik a mosoly (fogak fogása), a szeme csavarása, a nyelv megragadása. A mimikai izomok stroke alatt történő paréziséből adódóan egy mosolygörbe (egy vigyor görbéje), a mimikai, az egyenlőtlen préselés és a lézió ellentétes oldalára való eltérés eltérése látható.

A mimikai vizsgálatok mellett a koordináció és a beszédtisztaság vizsgálatát is végzik. A stroke koordinációs vizsgálatának eredménye az, hogy a páciens állandó pozícióban instabil, csukott szemmel, az ujj-orr-teszt nélkül (amikor a karjait kinyújtják, majd a mutatóujjával először a bal oldali, majd a jobb kezed, hogy megérintsük az orr hegyét).

A beszéd egyértelműségének ellenőrzése érdekében a betegnek egyértelműen ki kell mondania a komplex konstrukció patterét vagy mondatát. A stroke jelenlétében ez a követelmény lehetetlen.

A tesztelésre vonatkozó jelzések magukban foglalják a stroke gyanús tüneteit: beszédhiány, viselkedésváltozás vagy furcsa furcsa viselkedés, memória problémák, letargia stb.

A stroke diagnózisának vizsgálata

következtetés

A stroke komoly állapot, amely sürgős speciális orvosi ellátást igényel. Még akkor is, ha a páciensnek mikrostrokeja volt, vagy az agyi keringés átmeneti megsértése (a tünetek önmagukban eltűntek néhány órán belül) - a közeljövőben nagy a kockázata az ismétlődő támadásnak, és súlyosabb formában. Ezért a stroke bármilyen tünetére, vagy akár csak annak gyanújára, azonnal orvoshoz kell fordulni - hívjon egy mentőt, vagy vigye a beteget a neurológiai osztályba.

Agyvérzés jelei: prekurzorok, első megnyilvánulások, tünetek és osztályaik, az ischaemiás és a vérzéses különbségek

Miért fontos tudni a stroke tüneteit? Bármely középiskolai hallgató valószínűleg képes erre a kérdésre válaszolni, mert minden alkalommal, amikor meghallja, hogy valaki hirtelen megbetegedett, „megbénult”, eszméletlen embert kaptak az utcán egy mentővel vagy álomban, vagy egy dacha halála esetén. Általában találgatással az emberek szívizominfarktust vagy agyi stroke-ot (= akut cerebrovascularis baleset) vesznek fel.

A stroke - ischaemiás és hemorrhagiás (vérzés) két típusának tüneteit egy neurológus megkülönbözteti, de a stroke és a szívroham jelei orvosi fokozat nélkül differenciálhatók. Annak érdekében, hogy az ilyen helyzetekben ne veszítsen el, és ha lehetséges, hogy segítsen a vészhelyzetben, az olvasó megpróbálhatja megtanulni, hogyan lehet azonosítani ezeket az állapotokat a stroke megkülönböztető jellemzőinek vizsgálatával.

Riasztó események

A stroke első jelei nagymértékben függnek az ischaemia vagy vérzés fókuszának helyétől és méretétől, és kisebb mértékben annak típusától.

Az, hogy a vérzés tünetei kissé világosabbak és gyorsabbak, és gyakori elváltozások esetén gyakrabban végzetes.

Az a személy, aki hirtelen érezte az émelygést, az alábbi jelek szerint az érrendszeri problémákra utalhat, amelyek a stroke első jelei lehetnek:

• Testfelületek (arc, végtagok);
• fejfájás;
• Az irányítás elvesztése a környezet felett;
• Dupla látás és egyéb látáskárosodás;
• Hányinger, hányás, szédülés;
• Motívum és érzékeny zavarok.

Ezek a stroke-tünetek (még a páciens is) meghatározzák, feltéve, hogy tudatos. Eközben az agyi keringés akut megsértése gyakran az ájulás első jelei közé tartozik, amiből a beteg nem juthat ki.

Egy személy gyanúja agyvérzés tünetei (csavart arc, homályos beszéd, végtagok gyengesége, dezorientáció), nem rázza meg, próbálja meg tedni, vagy leülni, különösen, ha eszméletlen. A stroke annyira súlyos lehet, hogy az indokolatlan cselekmények csak súlyosbítják a beteg állapotát.

A mások helyes viselkedése nem károsíthatja a pácienst, gondoskodnia kell a páciens kényelmes helyzetéről, ha a személy tudatos, kérheti, hogy mosolyogjon, mutassa meg a nyelvét. Az ilyen egyszerű cselekvések, a károsodott tudatosság, a beszédbetegségek, a mozgásképtelenség vagy a testhelyzet megváltoztatása képtelensége az első jelei annak, hogy a stroke-nak azonnal meg kell hívnia a sürgősségi orvosi szolgálatot, és várnia kell, amíg az orvosi csapat megérkezik.

a gyanús stroke alapvizsgálatai

A stroke-ok mindenekelőtt a korszerű korú embereket várják. Ha azonban nemek szerint megkülönböztetjük őket, akkor egy nőnél az agyi keringés akut megsértése egy későbbi korban következik be (menopauza után, mert mielőtt az ösztrogén megvédi a női nemet), míg a férfiak strokeja sokkal fiatalabb és negyvenes korában nem tekinthető ilyennek. ritkaság.

Figyelembe véve, hogy bármely személy a katasztrófa szemtanújává válhat, és az áldozat élete valószínűleg az ő cselekedeteitől függ, először is a két stroke típusra jellemző stroke jellemzőinek általános jeleire kell bízni.

A stroke első jelei és tünetei - 4 ellenőrzés

Agyi rendellenességek és neurológiai rendellenességek

A stroke akut periódusában a neurológusok megkülönböztetik a betegségek 2 csoportját.

Az agyi tünetek kialakulásának alapja az ischaemia (agyi infarktus) által okozott hipoxia, vagy a vérzés hátterében fellépő fokozott intrakraniális nyomás (vérzéses stroke). Agyi tünetek gyanúja lehet:

1. Súlyos fejfájás;
2. Hányinger és hányás;
3. Károsodott tudat (a zavaroktól a kómáig);
4. Görcsrohamok.

A stroke neurológiai megnyilvánulása, amelyet fókusznak neveznek, az agy bizonyos területeinek károsodását jelzik. Ha közelebbről megnézzük a beteget, észreveheti őket nemcsak egy orvosi szakembernek, hanem egy olyan személynek is, aki véletlenül a következő:

• A végtagok motoros funkcióinak megsértése vagy teljes elvesztése a lézióval ellentétes oldalon, csökkent ín reflexek és izomtónus (hemiparesis vagy hemiplegia);
• A sérülés oldalának másik oldalán az érzékenység megsértése figyelhető meg (hemihypesthesia);
• A szem helyzetének megváltoztatása - a sérülés oldalának irányába néz (szem szemcsés), a szenvedő oldalon a tanuló tágul (mydriasis);
• A száj sarkának elhagyása és a nasolabialis hajtás simasága;
• A beszédbetegségek a GM domináns féltekéjének károsodása esetén (a jobbkezes emberekben a beszéd zavar, ha a bal féltekén problémák merülnek fel, a balkezeseknél, éppen a jobb oldalon);
• A kóros reflexek kialakulása, amely valószínűleg nem képes azon személy azonosítására, aki nem rendelkezik neurológus képesítésével, így egy szakértő bevonásával kell azonosítani őket.

Ugyanakkor nagyon fontos az agy előrejelzése szempontjából, hogy az agy melyik része szenved-e az ischaemiából vagy vérzésből. És bár a stroke tünetei szinte azonosak mindkét típusú stroke esetében, de az érintett terület helyétől függően, a stroke jellegzetes jelei vannak, amelyek a szakemberek mellett érdeklődhetnek az olvasóinkra is.

A fő részvények szenvedése

Valószínűleg az olvasó még mindig szeretné tudni, hogy a stroke tünetei milyenek, amikor az agy egy bizonyos része érintett. Végtére is, az az üzenet, hogy például a frontális vagy az időbeli térség szenvedésnek van kitéve, önmagában nem mond semmit, ha nem tudja, mely központok vannak ezen a területen, és miért felelősek.

Subarachnoid tér

A szubarachnoid (vagy szubarachnoid) tér egy cerebrospinális folyadékkal töltött üreg, amely a meningesek között helyezkedik el: a puha és szubarachnoid.

A subarachnoid térben a vérzést mindig olyan események kísérik, amelyek veszélyeztetik a beteg életét:

1. Súlyos fejfájás;
2. Súlyos agyi tünetek;
3. A kóma kialakulása.

Agyszár

Agyi tudósok és az agyi törzsek találják a legveszélyesebb állapotot, mivel ezen a területen nagyon fontos idegközpontok találhatók, amelyek biztosítják a szervezet létfontosságú aktivitását, valamint a koponya idegmagjait. A törzsben a vérzéses halálozás valószínűsége eléri a 90% -ot.

A törzs sérülésével járó stroke (vérzés) tünetei meglehetősen kitűnőek:

• Gyors tudatvesztés és kóma kialakulása:
• Kétoldalú bénulás, érzékenység romlása;
• A nyelési funkció megzavarása;
• A légzés és a szívműködés megsértése.

Az agyi üregek

A kiterjedt vérzéses vérzés gyakran kíséri áttörést az agyi kamrákba, ami szintén komoly veszélyt jelent a beteg életére.

Ilyen ütés jelei:

1. A tudatosság éles zavarása;
2. Kóma.

kisagy

A kisagyban a masszív vérzés (occipitalis lebeny) fenyegeti az ödéma gyors kialakulását és annak a nagy foramen magnumba történő beillesztését, amely a beteg halálával végződik.

A cerebelláris stroke tünetei:

• Intenzív fejfájás a nyaki nyaki területen;
• Súlyos szédülés;
• hányás;
• A mozgások összehangolásának megsértése (egy személy elveszíti a képességét, hogy függőleges helyzetbe kerüljön);
• Beszéd rendellenességek.

Elülső lebeny

Mivel a frontális lebenyek felelősek nagyszámú személyiség-meghatározó funkcióért (önbecsülés, kritika, abszolút gondolkodás képessége, figyelem), egy adott terület szenvedése a tünetek kombinációjában nyilvánul meg, amelyet "frontális psziché" -nek neveznek:

1. Személyiségváltozás;
2. A primitív reflexek visszatérése (prehensile, proboscis);
3. diszinhibíció;
4. Az agresszió harcai;
5. apátia;
6. Gyulladásos rohamok.

Általánosságban elmondható, hogy a beteg viselkedése az elülső lebenyek sérülése esetén felismerhetetlenül változik, azonban a stroke minden típusára jellemző egyéb tünetek is vannak: motoros és érzékszervi betegségek, bénulás, beszédbetegség.

Parietális terület

A parietális régió vereségével először a tapintható érzékenység szenved, az írási, olvasási, számlálási, térbeli tájékozódási képesség elveszik, a személy megszűnik az ismerős objektumok felismerése.

Temporális lebeny

A temporális lebeny szenvedései elsősorban:

• Halláskárosodás (süketség, tinnitus);
• Az anyanyelv megértésének képessége, más hangok észlelése (zene, madarak énekelése);
• hallucinációk;
• Az időbeli epilepszia kialakulása.

Természetesen nem lehet külön-külön leírni az agy összes struktúrájának szenvedését, különös tekintettel arra, hogy a stroke általános jelei többé-kevésbé jellegzetesek az idegrendszer bármely területének sérüléseire.

Mit lát egy neurológus?

Milyen okokból tudja a kezelőorvos pontosan, hogy az agy melyik része volt a baleset? A frontális vagy parietális lebenyben? Vagy, Isten tilos, a törzsben? Természetesen egyáltalán nem leszünk képesek megérteni a neurológiai tudomány minden finomságát, de valószínűleg meg fogják tanulni a diagnosztika néhány titkát.

A nem orvosi szakmák közül sokan valószínűleg hallották, hogy a stroke ischaemiás és hemorrhagiás. Lehet-e megkülönböztetni őket egy olyan személytől, aki nem rendelkezik orvosi oktatással? Valószínűleg nem, és a neurológus, aki a páciensre pillantott, vagy akár megvizsgálja és ellenőrzi a reflexeket, aligha mondhatja el teljes bizalommal, hogy minden oka van arra, hogy a strokeot egy bizonyos típushoz (agyi infarktus, vérzés) köti össze. Mindenesetre a diagnosztikai keresés során szükség van további műszeres és laboratóriumi vizsgálatokra (CT, a szem alapja, a koagulogram, a gerincvelés stb.). Az orvos által támasztott kritériumok az alábbi táblázatban találhatók.

Annak érdekében, hogy a fentiek nem tűnnek megalapozatlannak, az alábbi szakaszokban megpróbálunk összehasonlítani az ischaemiás és a hemorrhagiás stroke etiológiáját, patogenezisét és tüneteit.

Ischaemiás stroke - az agyi ischaemia akut formája

Az agyi ischaemia akut formáját reprezentáló iszkémiás stroke leggyakrabban az agyi ereket és az azt kísérő artériás hipertóniát érintő ateroszklerotikus folyamat hátterében fordul elő, azaz olyan idős embereknél, akiket sok egészségügyi probléma terhel, de nem mindig adják meg ezt a tényt értékeket. Sokan közülük az agyi ischaemia krónikus formában fordul elő, amelyhez visszatérő fejfájás, szédülés, csökkent memória és figyelem áll. Egyesek számára a progresszív folyamat szellemi fogyatékosságot eredményez, ami fogyatékossághoz vezet.

Az akut cerebrális keringési zavarok kialakulásához vezető egyéb okok közé tartoznak a következők: vaszkulitisz, veleszületett agyi anomáliák, cukorbetegség, reuma, rossz szokások, károsodott szisztémás hemodinamika (CAD, szívritmus zavarok, tromboembóliás hajlam, hemosztázis problémák). Nem hagyhatja figyelmen kívül azokat a tényezőket, amelyek elsősorban az akut cerebrális ischaemiara utalnak:

1. 50 év után (és a férfiaknál - és még ennél is idősebb korban) - az ilyen években általában - ritka betegek tiszta hajókkal büszkélkedhetnek, a lipidspektrumban nincs eltolódás és a normális vérnyomás;
2. Megnövekedett vér viszkozitása és lassú mozgása az érfalban;
3. A zsír anyagcseréjének megsértése - életünk csapása (ezzel összefüggésben a nők menopauzális periódusai problémát okoznak: az ösztrogén szintje csökken, súlygyarapodás, az ateroszklerotikus folyamat aktívan fejlődik, emelkedik a vérnyomás - az ischaemiás stroke kockázata);
4. Hematológiai patológia, melynek következtében megnövekedett véralvadás és ennek következtében megnövekedett (gyakran felesleges) vérrögképződés lép fel;
5. A nyaki osteochondrosis és az összes következménye (például a vertebro-basilar elégtelensége);
6. Az ifjúságban szerzett rossz szokásokkal való részvétellenes hajlandóság, amelyek között a fő hely a dohányzás.

Időközben már régóta megjegyezték, hogy a fenti patológiával rendelkező embereknél az ischaemiás stroke gyakran a stressz, az izgalom, a félelem, vagyis az érzelmek jelentős szerepet játszanak a betegség kialakulásában.

Ischaemiás stroke = agyi infarktus

Az orvosok ischaemiás stroke-ját cerebrális infarktusnak nevezik, mert a leggyakrabban a plakk sérülés helyén az agyi vaszkuláris trombózison alapul. A plakk endoteliális burkolat integritásának megszakítása elkerülhetetlen trombózist és az artériás lumen bezárását eredményezi. A zavaros véráramlás területén a szövetek táplálkozása megáll, a nekrózis kialakulásával mély hypoxia fordul elő - ez az agyinfarktus vagy ischaemiás stroke.

Meg kell jegyezni, hogy az ischaemiás stroke, ellentétben a hemorrhagiával, gyakran elővegyületekkel rendelkezik, amelyek között a következő tünetek szerepelnek, amelyek már a stroke első jelei esetében is megtörténhetnek, de még mindig fenyegetnek:

• Szédülés, általános gyengeség;
• A fejfájás jelen lehet, de súlyossága általában elég gyenge, így a beteg erre a tünetre nem összpontosít;
• Impulzus gyenge;
• Alacsony vérnyomás;
• A testhőmérséklet normális (vagy subfebrile);
• Rövid távú tudat-károsodás (az ONMK kialakulásának idején az ischaemiás típus, a tudatosság általában fennáll);
• A szem sötétedése;
• Átmeneti parézis és paresztézia.

A vérellátás hiánya az agy bizonyos részében (a valódi cerebrális infarktus kialakulása) igen gyorsan jelentkezik, ami akut állapotot eredményez.

Átmeneti iszkémiás roham (TIA) - az ischaemiás stroke tüneteit mutató átmeneti támadás. Az állapot következmény nélkül haladhat, de azonnali kezelést és gondos megfigyelést igényel egy szakember felügyelete alatt.

A stroke első jelei gyakorlatilag nem különböznek a TIA-tól:

1. A személy nagyon szédül;
2. Hányinger, amelyet gyakran hányás követ;
3. A beszéd elmosódott (a nyelv „szövött”);
4. A legtöbb esetben a látás károsodik;
5. Az arc (és az egész test) területei, amelyek az érintett területről bejutnak, zsibbadnak;
6. A tájékozódás időben és térben való megsértése felhívja a figyelmet, a beteg nem emlékszik a korára, lakóhelyére stb.;
7. Neurológiai tünetek, amelyek az érzékenység eltűnése, a patológiás reflexek megjelenése és a mozgási rendellenességek megjelenésében nyilvánulnak meg, nem tartják magukat hosszú ideig.

A neurológiai tünetek nem képezik részét azoknak az embereknek a kötelező tudásában, akiknek a szakmai tevékenysége messze van az orvostudománytól, de kívülről is észrevehető, különösen akkor, ha egy pálcával vagy tűvel egy kicsit megpróbál egy páciens végtagjait összezsugorítani - ha nem érzi érzékenynek az injekciókra, akkor nem fog reagálni.

A vérzéses stroke mindig komoly állapot

A vérzéses stroke kialakulását alapvetően az agyi infarktusra jellemző tünetek jellemzik. Igaz, ő:

gyakran kíséri az eszméletvesztés, a stroke-tünetek gyorsabb fejlődése, mindig jelentős neurológiai rendellenességek.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben az esetben az agyi keringést zavarja a vaszkuláris fal szakadása, a vér kiömlése és a hematoma kialakulása, vagy az idegszövet vérrel történő áztatása következtében.

Ha egy nagy hajó szenvedett, és az érintett terület jelentős területet foglal el, akkor hamarosan gyorsan növekszik az intrakraniális nyomás és ennek következtében a neurológiai tünetek gyors fejlődése. Tehát a vérzéses típusú akut cerebrális keringési zavarok klinikai megnyilvánulása elsősorban a sérülés helyének és méretének köszönhető, és attól függően alakul ki, hogy mely agyi struktúrákat érinti a patológiás folyamatok, vagyis a stroke első jelei jelzik egy vagy másik szenvedését agyi funkció. Eközben a leggyakrabban a motoros és érzékszervi zavarok.

Stroke és vérzés, mi a különbség?

Vannak, akik tévednek, hogy „egyenlő” jelet adnak a vérzés és a stroke között, mert ezek nem teljesen azonos fogalmak, bár a vérzéses stroke mindig vérzés, és a vérzés nem mindig stroke.

Hemorrhagiás vérzéses stroke vagy hemorrhagiás stroke-et akut vérzésnek nevezzük a vér vagy az érfalon átáramló véráramlás következtében fellépő idegszövet következtében magas vérnyomás ellen a magas vérnyomásban szenvedő és számos magas vérnyomásbeli válságban szenvedő embereknél. Meg kell jegyezni, hogy maga a hipertóniás válság gyakran az agy vérzésének oka - a véredények falai hosszú ideig „elviselhetnek”, de új válsággal, patológiás változásokkal, nem tudnak ellenállni a nyomásnak és a robbanásnak.

Az egyéb ok-okozati tényezőknek való kitettségből eredő másodlagos vérzés (számos olyan kóros állapot, amely nem összefüggésben áll a vérnyomás tartós növekedésével vagy a vérerek változásai) miatt, a „stroke” szó általában ezekhez az eseményekhez kapcsolódik, amelyek egyébként a stroke tünetei. nem használt.

Szinte mindig hirtelen és váratlan

Nem valószínű, hogy olyan betegek, akiknél előfordult artériás hipertónia, gyakori hipertóniás krízis vagy aneurizma, és az érrendszeri rendellenességek, amelyekről egy személy nem tudja, éppúgy épülnek fel, mint a stroke. Általános szabályként, minden ember mindig reméli, hogy bárki történhet bajokkal, de nem neki, ezért gyakran kezeli hipertóniáját és válságait gondatlanul. De amikor egy beteg kórházba száll, és az érzékeihez jutott, meghallja a szörnyű sztrájk szót önmagához képest, valamilyen oknál fogva meglepődik, hogy ő volt az, aki ilyen szomorú sorsú volt. Sajnos, nem minden páciensnek sikerült hasonló érveléssel meggyilkolni az agyi keringés akut megsértése esetén. A vérzéses betegség gyakran nem hagy esélyt az életre.

a vérzéses stroke okai - vérzés a hajófal megsemmisítésével, a rendellenességek és az aneurizma megszakadása miatt

A vérzéses stroke „fiatalabb” ischaemiás, hirtelen megjelenése fiatal betegekben nem meglepő szakemberek. A cerebrális infarktussal ellentétben a magas vérnyomás következtében a vérzés általában napközben fordul elő, és általában a személy nem számít a közelgő katasztrófára, vagyis a vérzéses típusú vérzéses típusra nem jellemző a prekurzorok jelenléte a GM-ischaemiában.

Így a stroke első jelei (vérzéses típus):

• A tudat elvesztése a vérnyomás ugrásakor (a válság hátterében, terhelés - érzelmi vagy fizikai);
• Növényi tünetek (izzadás, láz, arcpír, kevésbé gyakori - bőre);
• Csökkent légzés és pulzusszám;
• Talán a kóma kialakulása.

A vérzés kezdetének fő oka az artériás hipertónia, az aneurizmák és a malformációk fontos szerepet játszanak a stroke kialakulásának előfeltételeinek kialakításában. Emellett olyan patológia, mint a diabetes mellitus, a csökkent lipidspektrum, a véralvadás csökkenésével járó hematológiai betegségek, öröklődés és természetesen egy ateroszklerotikus folyamat, amely nagyon negatívan befolyásolja az érfal állapotát (fekély, elvékonyodás). ). Az antikoagulánsok, a trombocita-gátló szerek és a fibrinolitikov alkalmazása, valamint a rossz szokások felhagyásának és a nem hajlandóságnak az a ténye, hogy a maga részéről ez a komoly patológia is vezethet.

Diagnózis és kezelés

Annak ellenére, hogy a „stroke” szó gyakran szerepel az orvosok, a betegek és a hozzátartozóik lexikonjában, ez a koncepció aligha található a „diagnózis” oszlopban. A mentőorvos röviden írja: az ONMK, és a neurológus, aki a terminológiájához ragaszkodik, az alábbi diagnózisok egyikét hozza létre:

1. vérömleny;
2. Hemorrhagiás áztatás;
3. Agyi infarktus.

Ezen túlmenően, a szóban forgó szavak bármelyikéhez hozzáadódik a sérülési fókusz helyére vonatkozó információ, amely a fentiek szerint meghatározó prediktív értékkel rendelkezik.

Szeretném felhívni az olvasó figyelmét, hogy az agyi infarktus és a vérzéses stroke kezelése egyes pozíciókban ellentétesnek tekinthető.

Például az ischaemiara előírt antikoagulánsok a vérzés szempontjából katasztrofálisak lesznek, mivel tovább növelik a lézió méretét (hematoma vagy áztatás).

Az agyi keringés akut megsértésének megpróbálása, a barátok és a szomszédok tapasztalatára támaszkodva, nem vezet semmilyen jóhoz, még akkor sem, ha a stroke első jelei nem különösebben ijesztőek a gyenge kifejezés miatt. Csak a sürgősségi orvosi ellátás az akut időszakban és a kezelőorvos szigorú végrehajtása a gyógyulási fázisban segít minimalizálni a maradék hatásokat, amelyek a beteg életének végéig többé-kevésbé jelen vannak.

Stroke: első jelei és tünetei

Agyvérzés, vagy az agy érrendszeri katasztrófája - olyan betegség, amelyben a korai diagnózis és a szakképzett orvosi ellátás nyújtása a legfontosabb tényezők, amelyek befolyásolják a prognózist.

A hypoxia hatása alatt álló stroke után az idegsejtek változása megkezdődik. Agyi sejtek nekrózisa körül van, van egy "ischaemiás penumbra" - egy olyan zóna, amelynek eredménye függ a véráram helyreállításától. A "terápiás ablak" alatt (feltétlenül úgy, hogy az agyvérzés után 3-6 óra) az ischaemia és a sejthalál visszafordíthatatlan hatásai megelőzhetők a terápiás manipulációkkal.

Ebben a tekintetben bármely személynek tudnia kell a stroke első jeleiről. Fontos, hogy időben megbizonyosodjunk a betegségről, és gondoskodjunk arról, hogy az áldozat a lehető leggyorsabban a kórházba kerüljön.

Stroke kockázati tényezők

Egyrészt nincsenek olyan stroke-ok jelei, amelyek egyértelműen csak a betegségre utalnak. Még a legspecifikusabb fokális tünetek differenciáldiagnózist igényelnek, mivel ez nem mindig a stroke következménye.

Másrészt a kockázati tényezőket is figyelembe kell venni: ha a tünetek a hátterükön jelentkeznek, akkor a stroke valószínűségének mértéke drámai módon nő. A listát „halálos kvintettnek” nevezik, mert még 2-3 tényezővel is jelentősen megnő a stroke halálos kimenetelének kockázata. Ezek a következők:

1. A magas vérnyomás. Magas vérnyomás esetén a stroke kockázata 5-ször nő.

1. Bal kamrai hipertrófia. Majdnem mindig a „tapasztalattal rendelkező„ magas vérnyomás ”mellett a szív bal oldali részének változásai járnak, mivel a szívizomnak a véredényekben a vérét kettős erővel kell előmozdítania.

1. Megnövekedett koleszterinszint. A vér koleszterinszintje az ateroszklerotikus plakkok jelenlétének "indikátoraként" nevezhető. Mint tudják, leggyakrabban jelenlétük negatív hatásai érezhetők a koszorúér és az agyi hajókban.

1. A diabetes mellitus. A vércukorszint emelkedésével a stroke kialakulásának valószínűsége 2-4-szeresére nő, mivel a glükózmolekula károsítja a véredények falát.

1. A dohányzás. Bebizonyosodott, hogy a nikotin rendszeres használata 2-4-szeresére növeli a szív- és érrendszeri betegségek gyakoriságát, az idősebb korban magasabb.

Előzmények stroke

Előfordul, hogy a stroke hirtelen fordul elő, de gyakrabban fordul elő a prekurzorok hátterében. Például az esetek fél felében az ischaemiás stroke-ot átmeneti ischaemiás rohamok (TIA-k) megelőzik. Ezeket az agyi keringési zavarok első jeleinek kell tekinteni, amelyek azonnali diagnózist és kezelést igényelnek. A hipertóniás válságok kiválthatják a megjelenését, vagy függetlenek lehetnek a betegségben.

Ezen állapotok kezelése tekinthető a stroke klinikai formájának megelőzésének.

A stroke közelgő fejlődéséről az agyi keringés jelei alapján is megítélhető, amelyeket speciális vizsgálatokkal azonosítottak. Az egyik ilyen kérdőív a Manvelova teszt.

Ha az elmúlt három hónapban hetente egyszer vagy gyakrabban, az alábbi tünetek közül legalább kettő ismétlődik, azonnal orvoshoz kell fordulni:

1. Fejfájás, amely nem rendelkezik konkrét helyen, és amely a fáradtság vagy az időjárási katasztrófák esetén következik be.
2. A nyugalomban látható és a mozgás által súlyosbodó vertigo.
3. A tinnitus jelenléte állandó és átmeneti.
4. A memória "hibái" az aktuális időszak eseményeiről.
5. A teljesítmény és az alvászavarok intenzitásának változása.

Ezeket a tüneteket a stroke kialakulásának prekurzoraként kell tekinteni.

A stroke típusok klinikai jellemzői

A specifikus károsodás és a klinikai kép ellenére az első tünetek súlyossága annyira eltérő, hogy a diagnózis nehéz. Kisebb megnyilvánulásokkal sokan egyáltalán nem mennek az orvoshoz, és néha a kórházi ellátás túl későn történik.

A betegség első jeleinek a férfiak és nők közötti különbségéről beszélni nem lehet, mivel ugyanúgy áramlik.

Fiatal korban a stroke tünetei általában nem kifejezetten súlyosak, csak egy vagy két neurológiai hiányosság tünetét észlelhetjük. Idős embereknél a stroke klinikai képe gyakran kétségtelen, és a betegség súlyosabb.

Nagyon nehéz megkülönböztetni az ischaemiás és a hemorrhagiás stroke-ot a betegség korai óráiban, és erre nincs különös szükség: fontos, hogy az áldozatot időben vigye a kórházba, ahol differenciáldiagnosztikát és szakértői segítséget nyújtanak.

Az ischaemiás és a vérzéses stroke-ok közötti különbségek a prognosztikai szempontok szempontjából fontosak: az érrendszeri katasztrófa első típusa sokkal gyakrabban fordul elő (az esetek 80% -ában), több az idősekben, de könnyebb, mint a vérzés. Az ischaemiás stroke esetében ritkán fordul elő ritka fejfájás, és nincs tudatvesztés.

A hemorrhagiás stroke-ot hirtelen kezdődik és súlyosabb. Elmondható, hogy két elváltozást egyesít: a véralvadás és a hematoma kialakulása következtében a zóna körül ischaemia keletkezik. Ennek következtében a stroke fókuszának mérete sokkal szélesebb. Ezt a fajta vaszkuláris katasztrófát gyakran kíséri intenzív fejfájás, károsodott tudatállapot és epilepsziás roham.

Annak érdekében, hogy az agyszövetben az érrendszeri katasztrófát időben gyanítsák meg, fontos tudni, hogy a stroke első jelei vannak. A súlyosság mértéke a sérülés területétől és térfogatától függ. Ebben a tekintetben a cikk meghatározza a súlyos, kicsi és lacunáris ütések jeleit.

A súlyos stroke első jelei

A stroke területének nagy térfogatával a betegség úgynevezett klasszikus jelei alakulnak ki. Különlegességük abban rejlik, hogy a masszív vérzés vagy az ischaemia zónái nagyszámú idegsejt működésének megzavarásával járnak, és ennek eredményeként élénk klinikai kép:

1. Az agyi tünetek kifejeződnek: az agy gyors duzzanata. Előfordulhat, hogy először súlyos fejfájás, hányás, stupor vagy azonnal kóma alakul ki. Néha görcsök vannak, a hátsó nyaki izmok feszültsége (merevsége). Gyakran a testhőmérséklet emelkedik.
2. A fókusz tünetei az érintett területtől függenek:

• paralízist vagy paresiset (hemiplegia vagy hemiparesis) figyeltek meg a sérüléssel ellentétes test felén. Például amikor a stroke a jobb féltekén helyezkedik el, a bal oldali motoros károsodás következik be. Az arc aszimmetriája van;
• a tekintet a bénult végtagok felé irányul;
• ha a beteg tudatában van, a beszéd, a tájolás, a látás, az állapotuk tudatossága és más fókusz tünetek károsodhatnak.

Ha a légzőrendszer zónája érintett, a légzés változása: gyakori és felszínes lesz, vagy lehet zihálás és időszakos, akár megáll. A vérnyomás csökkenhet, az impulzus gyakori és gyenge. Talán akaratlan vizeletürítés és székletürítés.

Néha a stroke epilepsziás rohamként debütál. Az a személy, aki soha nem szenvedett epilepsziában, rövidtávú tudatvesztés van, és ezen a alapon görcsös izomösszehúzódások támadnak. A hab a szájból szabadul fel.

A kiterjedt stroke-ot néha másodlagos ősszindróma kísérik. A különböző izomcsoportok tonikus összehúzódása és az okulomotoros funkciók károsodása következik be:

• az érintett oldalon lévő tanuló kitágulhat;
• a tanulók nem válaszolhatnak a fényre;
• lehet, hogy a szemgolyók folyamatosan és ritmikusan mozognak balra és jobbra.

Általában az ilyen fényes tünetek nem keltenek kétségeket bárki körül, hogy a lehető leghamarabb kórházi ellátásra van szükség, de ez egy prognosztikai kedvezőtlen jel. A fő agyi artériákban a vaszkuláris katasztrófában masszív stroke lép fel. Az ilyen sérüléseket magas halálozási vagy élethosszig tartó fogyatékosság jellemzi.

A mikrostroke első jelei

Az esetek 10-15% -ában egy mikrostroke keletkezik, és a neurológiai hiány (SND) szindróma gyors (2-21 napos) regressziójától eltérően különbözik más formáktól. Ennek a szindrómának a jelenlétét két vagy több alábbi tünet kombinációja jelzi:

• egy vagy két (például jobb kar és jobb láb) végtagok parézisa (izomaktivitás gyengülése);
• izomgörcs vagy hipertónia;
• görcsök;
• instabil, bizonytalan járás;
• kontrollálhatatlan érzelmek düh vagy szórakozás formájában;
• szag vagy látás elvesztése;
• szem bénulás.

Kis stroke esetén a nekrózis fókuszai képződnek és megmaradnak, de kicsi vagy funkcionálisan jelentéktelen zónákban helyezkednek el. Egy fejlett anasztomos hálózatok jelenlétében lehetséges a vérellátás helyreállítása és a neurológiai tünetek kialakulásának visszafordítása.

A mikrostroke első jelei nagyon hasonlítanak a TIA-hoz, azonban két alapvető különbség van. A TIA-nál:

1. A neurológiai hiány egyik tünetét észlelik, nem pedig szindrómát;
2. A műszeres vizsgálatok (gyakran MRI) esetén a nekrózis fókuszát nem észlelik.

Nem szabad azonban önállóan differenciáldiagnosztikát végezni. A fenti tünetek jelenlétében azonnal el kell vinnie a személyt a kórházba, hogy képzett segítséget kapjon.

A TIA nem tekinthető ártatlan megnyilvánulásnak, amely nem igényel orvoshoz való látogatást: a TIA-val kezelt betegek 50% -a öt éven belül stroke-ot kap, és 50% -uk szívinfarktus.

A lacunar stroke első jelei

Az ischaemiás szívrohamok körülbelül egynegyedét lacunarnak nevezik, és a kis intrakraniális artériák károsodásának az eredménye. A perforáló edények összekapcsolják az agyi artériák mély és felületi ágait, és vékony, akár 2 mm átmérőjű és 10 cm-nél rövidebb törzsek. 5 cm

A lacunar stroke jelei annyira kifejezetlenek, hogy a betegség gyakran észrevétlen.

Ilyen típusú vaszkuláris katasztrófa esetén általános agyi tünetek a tudatosság vagy a meningealis (nyaki merevség stb.) Formájában nem léteznek. A betegek egyharmada fejfájást okozhat az első jelek között. Általában azonban nincs kifejezett intenzitása.

Fokális tünetek vannak jelen, de csak kismértékben.

1. A lacunar stroke első jelei között a járásváltozás, a koordináció romlása figyelhető meg. Az embernek lehet egy érzése, hogy ez egy banális szédülés, valahol vezetett.
2. Ugyanakkor az izomgyengeség az egyik végtagban vagy az arc felső és alsó, jobb vagy bal oldalán jelenik meg. Az érzékenység károsodhat: az arcán, az egyik oldalon a karja és a lába zsibbadása érzés.
3. A kontroll nemcsak a mozgások, hanem a saját érzelmei is megváltozik: egy megmagyarázhatatlan depresszió, könnyesség, vagy éppen ellenkezőleg, a szórakozás söpörhet.
4. A beszéd nehéz lehet: egy személy nem képes kifejezni egyszerű kifejezéseket, azt mondja, megdöbbent, elfelejti a szavakat.

A prehospital fázis elsődleges feladata a stroke és a beteg kórházi kezelése, ezért számos egyszerű teszt létezik a diagnózis előzetes megerősítésére. Bárki, aki nem rendelkezik orvosi oktatással, használhatja őket.

Leggyakrabban, ha egy stroke gyanúja merül fel, azt javasolják, hogy mosolyogjon (a száj egyik sarkát le lehet csökkenteni), emelje fel mindkét kezét (az egyik alacsonyabb lesz), és mondjon valamit (beszéd megtört). Még a jelek egyike is jelzi a kötelező kórházi ellátást.

Néha kis ütések esetén nem észlelhető egy idegenek számára látható tünetek. Az áldozat azonban úgy érzi, hogy a test egyik fele gyengesége miatt rosszabbá teszi a szokásos cselekedeteit. Ilyen esetben azonnal forduljon orvoshoz.

Érdemes figyelembe venni, hogy ha a stroke jelei vannak, az agy visszafordíthatatlan változásai már elkezdték visszaszámlálni. Azok a 3-6 óra, amelyek visszaállítják a csökkent vérkeringést és küzdenek az érintett terület csökkentése érdekében, a percre csökkennek.

Mariupol TV, „Hívja orvosát” programot a „Hemorrhagiás és ischaemiás agyvérzés” témakörben. Szélütés. Tünetek, első jelek ":

Videó a témáról "A stroke első jelei". Hogyan ismerjük fel időben a betegséget?