Parkinson-kór - mi az, jelek, tünetek, kezelés és okok

A Parkinson-kór neurológiai betegség krónikus tünetekkel. Lassan halad, és az időseket érinti. A diagnózis megállapításához klinikai tünetek és a műszeres módszerek adatai szükségesek. A betegség előrehaladásának és az állapot romlásának lassításához a Parkinson-kórban szenvedő betegeknek folyamatosan szedniük kell a gyógyszert.

Részletesebben, hogy milyen betegségről van szó, milyen tényezőkkel jár a megjelenés, valamint a Parkinson-kór első jelei és tünetei, tovább vizsgáljuk.

Parkinson-kór: mi az?

A Parkinson-kór a központi idegrendszer degeneratív betegsége, amelynek fő megnyilvánulása a motorfunkció kifejezett károsodása. Ez a betegség az idős emberekre jellemző, és egyébként „remegő bénulás” -nak nevezik, amely a betegség fő tüneteit jelzi: állandó remegés és fokozott izommerevség, valamint az irányított mozgások végrehajtásának nehézsége.

A Parkinson-kór tüneteit a 19. század elején James Parkinson írta le először a rázkódás paralízisének esszéjében, melynek következtében a betegség egy tudós nevét kapta.

A Parkinson-szindróma a megfelelő idegsejtek halálának következtében alakul ki az agyban, amelyek felelősek az elvégzett mozgások szabályozásáért.

A megsemmisített neuronok elvesztik a feladataik végrehajtásának képességét, ami a dopamin szintézis (dopamin) csökkenését és a betegség tüneteinek kialakulását eredményezi:

• Megnövekedett izomtónus (merevség);
• Csökkent motoros aktivitás (hypokinesia);
• Nehézségi séta és egyensúly megtartása;
• Remegés (remegés);
• Növényi és mentális zavarok.

A Parkinson-kór első szakaszai általában észrevétlenek. Ritka esetekben a környező emberek figyelmet fordítanak a mozgások bizonyos mértékű blokkolására és a mimikry kevésbé kifejező képességére.

Ahogy a patológia halad, a Parkinson következő szakaszában a páciens maga is megjegyzi, hogy nehéznek kell lennie néhány finom mozgás elvégzésére. Fokozatosan megváltoztatja a kézírást - írásban komoly nehézségekig. Nehéz lesz a szokásos higiéniai eljárások végrehajtása (fogmosás, borotválás). Idővel az arckifejezések annyira elszegényedtek, hogy az arc maszk alakúvá válik. Ezenkívül a beszéd jelentősen zavar.

okai

A tudósok még nem tudták azonosítani a Parkinson-kór pontos okait, de vannak olyan tényezők egy csoportja, amelyek kiválthatják a betegség kialakulását.

A statisztikák szerint a Parkinson-kór a 60 év alatti népesség 1% -ában és az idősebbek 5% -ában diagnosztizálódik. A férfiak körében az incidencia valamivel magasabb.

A Parkinson-kór okai az alábbiak szerint azonosíthatók:

• a test öregedése, amelyben a neuronok száma természetesen csökken, ami a dopamin termelés csökkenéséhez vezet;
• örökletes hajlam;
• állandó lakóhely az autópályák, ipari üzemek vagy vasutak közelében;
• a D-vitamin hiánya, amely az ultraibolya sugárzásnak kitett testben képződik, és megvédi az agysejtek képződését a szabad gyökök és különböző toxinok pusztító hatásától;
• mérgezés bizonyos kémiai vegyületekkel;
• a hibás mitokondrium megjelenése mutáció miatt, ami gyakran idegsejt-degenerációhoz vezet;
• neuroinfekció (kullancs által okozott encephalitis);
• az agyban vagy annak sérüléseiben előforduló daganatos folyamatok.

A Parkinson-kór bizonyos állítások szerint is kialakulhat a kábítószer-mérgezés hátterében, amely a hosszú ideig elfogyasztott beteggyógyászati ​​készítményekhez kapcsolódik, a fenotiazin-sorozat, valamint bizonyos kábítószerek esetében.

A tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a több felsorolt ​​ok kombinációja leggyakrabban a betegség kialakulásához vezet.

A betegség okai a típus típusától is függenek:

• Elsődleges parkinsonizmus - a genetikai hajlam okozta esetek 80% -ában.
• Másodlagos parkinsonizmus - különböző patológiák és meglévő betegségek hátterében fordul elő.

A kockázati csoportok 60-65 évesek, leggyakrabban a férfiak. A fiatalokban is megtalálható. Ebben az esetben lassabban halad, mint az idősebb korosztályban.

Érdemes megjegyezni, hogy a Parkinson-kór nők és férfiak esetében nem mutatnak egyértelmű különbségeket, mivel a sejtek károsodnak, függetlenül az ember nemétől.

A Parkinson formái és stádiumai

Az orvostudományban a Parkinson-kór 3 formája van:

• Merev bradikineticheskaya. Jellemzően elsősorban az izmok (különösen a flexorok) tónusának növekedése a műanyag típus szerint. Az aktív mozgások lassulnak a mozdulatlanságig. Ezt a formát a klasszikus „csuklós” testtartás jellemzi.
• Remegés, merevség. A disztális végtagok remegése nyilvánul meg, amely idővel a mozgáskorlátozással párosul.
• Rázó. A végtagok, az alsó állkapocs, a nyelv állandó remegéséből adódik. Az oszcilláló mozgások amplitúdója nagy lehet, de az önkéntes mozgások aránya mindig megmarad. Az izomtónus általában emelkedik.

A parkinsonista szindróma a tünetek súlyosságának elve szerint szakaszokra oszlik, amelyek mindegyikének sajátos sajátosságai vannak a kezelés módszereiben. A Parkinson-kór szakaszai, a rokkantsági csoportok részletesebben a Hen-Yar skálán vannak leírva:

1. Az első szakaszban a betegség jeleit egy végtagon jelölik (a törzsbe való átmenet);
2. A második szakaszot a poszturális instabilitás megnyilvánulása jellemzi mindkét oldalon;
3. A harmadik szakaszban a poszturális instabilitás halad, azonban a beteg, bár nehézséggel, még mindig legyőzi a mozgás tehetetlenségét, amikor megnyomja és képes önmagát szolgálni;
4. Bár a beteg még mindig állhat vagy sétálhat, segítségre van szüksége;
5. Teljes mozdulatlanság Fogyatékosság. Állandó ápolási ellátás.

A betegség fejlődésének sebességétől függően megkülönböztetjük az egyik szakaszról a másikra való átmenetet:

A Parkinson-kór terminális stádiumában a fő nehézségek a kachexiával, az állóképesség csökkenésével, a gyaloglással és az önellátással kapcsolatosak. Ekkor szükség van egy teljes rehabilitációs intézkedéscsomag végrehajtására, amelynek célja a beteg napi háztartási tevékenységének optimális feltételeinek biztosítása.

Parkinson-kór: tünetek és jelek

Nem tudja megjósolni a betegség megjelenését, mert nem genetikai jellegű, de a korai szakaszban meg lehet állítani a fejlődését. A Parkinson-kór jelei a kezdetektől fogva, amikor a sötét anyag sejtjei csak elkezdnek lebomlani, nehéz azonosítani. Amikor a betegség új fázisokat szerez, új idegrendszeri zavarok tünetei jelennek meg. A Parkinson-szindróma gyorsan változik.

Parkinson-kór tünetei:

1. Tremor (állandó akaratlan remegés). A központi idegrendszer túlzott stimuláló hatása az izmokra a végtagok, a fej, a szemhéjak, az alsó állkapocs stb.
2. Merevség (merevség és csökkent izom mobilitás). A dopamin gátló hatásának hiánya az izomtónusok túlzott növekedéséhez vezet, ami miatt merevvé, mozdulatlanná válik, és elveszíti rugalmasságát.
3. Korlátozott és lassú mozgások (mint a bradykinézia), különösen ez a tünet megnyugtató nyugalmi állapotban nyilvánul meg, amelyet a beteg mozgásának kezdete követ. Hasonló feltétel fordulhat elő, ha az ágyban a másik oldalon gördül, vagy feláll egy székben ülve stb.
4. A mozgások koordinációjának megsértése. Ennek a tünetnek az a veszélye, hogy egy személy elveszti a stabilitását és bármikor leeshet. Az ilyen betegségben szenvedő emberek gyakran sóhajtanak, és hajlamosak lecsökkenteni a vállukat, és előre döntenek a fejük.

Fontos megjegyezni, hogy a Parkinson-kór progresszív betegség, és a betegség kezdeti stádiumában gyakran látens folyam.

Annak ellenére, hogy a remegés a Parkinson-kór egyik fő tünete, a jelenléte azonban nem kizárólagos jelzi, hogy ez a betegség emberben van. Más fájdalmas állapotok által okozott tremor, a Parkinson-kór remegésével ellentétben, kevésbé kifejezett a végtag mozdulatlanságával, és fordítva, a mozgásban észrevehetőbb.

A Parkinson-kór egyéb jelei

A Parkinson-kór fent említett főbb megnyilvánulásain kívül a Parkinson-kór egyéb tünetekkel is jár, ami egyes esetekben a klinikai kép előtérbe kerülhet. Ezen túlmenően a páciens diszaptációjának mértéke ilyen esetekben nem kevesebb. Csak néhányat sorolunk fel:

• nyáladzó,
• dysarthria és / vagy dysphagia,
• székrekedés,
• demencia,
• depresszió
• alvászavarok
• rendellenességek,
• nyugtalan láb szindróma és mások.

Parkinsonizmus és mentális zavarok kíséretében:

• Az affektív szférában bekövetkezett változások (a hangulat csökkenése a depressziós típusok vagy a depressziók váltakozása révén, magas hangulatú időszakokkal).
• Demencia. A hiányosságok kognitív szférájának megsértése. A betegek élesen csökkentették az intelligenciát, nem tudják megoldani a mindennapi feladatokat.

A pszichózis első megnyilvánulása (félelem, álmatlanság, zavartság, hallucinációk, paranoiás állapot dezorientációval) a parkinsonizmusban szenvedők 20% -ánál jelentkezik. A szellemi funkció csökkenése kevésbé kifejezett, mint az idős demenciában.

A Parkinson-kórban szenvedő személyek 40% -ánál az álomzavarok és a túlzott fáradtság 47% -ban depressziós állapotban van. A betegeknek nincs kezdeményezése, apatikus, tolakodó. Ezek ugyanazokat a kérdéseket vetik fel.

Emberi következmények

Parkinson-kór esetén az ágyból való kilépés és a székben lévő probléma válik, az ágyban lévő puccsok, nehézségei vannak a fogak fogmosásában és egyszerű háztartási munkák elvégzésében. Néha egy lassú sétát helyettesít egy gyors futás, amelyet a páciens nem tud megbirkózni, amíg nem ütközik egy akadályba vagy esésbe. A beteg beszéde monoton, moduláció nélkül válik.

A Parkinson-kór hatásai:

• a szellemi szféra megsértése;
• mentális zavarok;
• csökkenés, egész eltűnésig, önkiszolgáló képesség;
• teljes immobilizáció, beszédcsökkenés.

diagnosztika

A Parkinson-kór diagnózisa három szakaszból áll:

1. szakasz

Parkinsonizmusra utaló tünetek azonosítása. Ez a szakasz magában foglalja a páciens fizikai vizsgálatát az orvoshoz való csatlakozáskor. Lehetővé teszi a Parkinson-kór főbb jeleinek azonosítását: állandó izomremegés, izom-merevség, egyensúly fenntartása vagy irányított mozgások végrehajtása.

2. szakasz

Fontos, hogy az orvos kizárja az összes lehetséges betegséget hasonló tünetekkel. Ezek közé tartozhatnak a szemészeti válságok, az ismételt stroke, a másodlagos fejsérülések, az agydaganatok, mérgezések stb.

3. szakasz - A Parkinson-kór jelenlétének megerősítése

A diagnózis utolsó szakasza legalább három jel jelenlétén alapul. Ez a következő:

• a betegség időtartama több mint 10 év, t
• betegség előrehaladása
• a tünetek aszimmetriája a test oldalán, ahol a betegség debütált, a pihenő remegés, a betegség egyoldalú megnyilvánulása a fejlődés kezdeti szakaszában.

A neurológiai vizsgálat ezen három diagnosztikai szakaszán kívül egy személyre is utalhat az agy EEG, CT vagy MRI vizsgálatára. Rheoencephalográfia is használható.

kezelés

Az a beteg, akinek a Parkinson-kór kezdeti tünetei megtalálhatók, egyéni kurzusokkal történő gondos kezelést igényel, ennek oka, hogy a nem fogadott kezelés súlyos következményekkel jár.

A kezelés fő feladata:

• a betegek mobilitását a lehető leghosszabb ideig fenn kell tartani;
• speciális edzésprogram kidolgozása;
• gyógyszeres kezelés.

Kábítószer-kezelés

Az orvos a betegség azonosításában és annak stádiumában Parkinson-kórra vonatkozó gyógyszereket ír elő, amelyek megfelelnek a szindróma kialakulásának stádiumának:

• Kezdetben hatékony tabletták amantadin, amely serkenti a dopamin termelését.
• Az első szakaszban a dopamin receptor agonisták (mirapex, pramipexol) is hatásosak.
• A levodopa gyógyszer kombinációja más, a szindróma későbbi szakaszainak kezelésében előírt gyógyszerekkel.

A Parkinson-kór kialakulását gátló alapvető gyógyszer a Levodopa. Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer számos mellékhatással rendelkezik. Az eszköz klinikai gyakorlatában történő kezelés előtt az egyetlen lényeges módszer a bazális magok megsemmisítése volt.

1. Hallucinációk, pszichózis - pszichoanaleptikumok (Ekselon, Reminil), neuroleptikumok (Seroquel, Clozapine, Azaleptin, Leponeks)
2. Növényi rendellenességek - székrekedéses hashajtók, GI-mozgékonysági stimulánsok (Motilium), görcsoldószerek (Detruzitol), antidepresszánsok (Amitriptilin)
3. Alvászavar, fájdalom, depresszió, szorongás - antidepresszánsok (cipramil, xxel, amitriptilin, paxil) zolpidem, nyugtatók
4. Csökkent koncentráció, memóriakárosodás - Ekselon, Memantin-akatinol, Reminil

A kezelési módszer kiválasztása a betegség súlyosságától és az egészségi állapottól függ, és csak az orvos végezheti el, miután a Parkinson-kór teljes diagnózisát elvégezték.

A gyakorlati terápia a Parkinson-kór tüneteinek egyik legjobb módja. Egyszerű gyakorlatokat lehet elvégezni a lakásban és az utcán. A gyakorlatok segítenek megőrizni az izmokat. Annak érdekében, hogy a hatás jobb legyen, a gyakorlatokat naponta kell elvégezni. Ha a beteg önállóan nem tudja megtenni őket, szükség van rá, hogy segítsen neki.

Sebészeti beavatkozás

A sebészeti beavatkozást csak akkor végezzük, ha a gyógyszerek nem segítettek. A modern orvoslás részleges műtét esetén is jó eredményeket ér el - ez egy pallidotomia. A művelet csaknem 100 százalékkal csökkenti a hypokinesiát.

A minimálisan invazív műtét - neurostimuláció - szintén széles körben elterjedt. Ez az elektromos áram pont-irányított hatása az agy bizonyos részeire.

Ajánlások a Parkinson-betegek számára

A normális élet alapja egy ilyen diagnózis szerint a szabályok listája:

• Kövesse a kezelőorvos ajánlásait;
• Számítsa ki az erejét oly módon, hogy ne okozzon súlyosbodást az egészségügyi problémáknál;
• Szisztematikusan vegyen részt a testmozgásban és kövesse a megfelelő táplálkozást;
• Ha szükség van - kérjen tanácsot egy képzett pszichológustól, aki elmondja, hogyan lehet leküzdeni az ilyen diagnózisban szenvedő személy nehézségeit.
• Ne forduljon az öngyógyításhoz. Figyelmen kívül hagyja az olyan betegek példáira és tanácsára vonatkozó információkat, akik a betegséget legyőzték, vagy bármilyen külső eszköz segítségével javították az egészségüket.

kilátás

A Parkinson-kórban várható élettartam csökken, mivel a tünetek előrehaladása előrehalad, az életminőség visszafordíthatatlanul romlik, a munkaképesség elveszik.

A modern orvostudomány lehetővé teszi, hogy a Parkinson-kórban szenvedő személy legalább 15 éves aktív életet éljen, csak akkor kezdheti meg a gondoskodást. És a halál általában más okok miatt következik be - szívbetegségek, tüdőgyulladás stb. Ha az orvos minden ajánlását követik, a személy nemcsak a mindennapi életben független lehet, hanem szakmailag is igényelhető.

Ha kezeletlen marad, sajnos, 10-12 év alatt egy személy ágyas lehet. És lehetetlen felzárkózni, a változások visszafordíthatatlanok.

megelőzés

A Parkinson-kór megelőzésére irányuló konkrét intézkedések nem léteznek. Azonban a személy ereje jelentősen csökkentheti a betegség kockázatát. Ehhez:

• A fizikai aktivitás szintjének fenntartása. A Hypodynamia növeli a parkinsonizmus kockázatát.
• Rendszeresen "vonja" az agyat. Problémák megoldása, keresztrejtvények megoldása, sakkozás. A Parkinson és az Alzheimer-kór elleni egyetemes megelőző intézkedés.
• Legyen óvatos az antipszichotikumokkal. Ilyen gyógyszereket csak orvos felügyelete alatt kell szedni.
• Rendszeresen végezzen megelőző vizsgálatokat egy neurológussal.

A Parkinson-kór viszonylag veszélyes betegség, amely komoly hatással van az emberi tevékenységre. Ezért fontos tudni, hogy milyen tünetek jellemzik ezt a patológiát. A jelek időben történő felismerése és az orvoshoz való közvetlen hozzáférés lehetővé teszi, hogy egy személy hosszú ideig éljen teljes életben.

Parkinson-kór tünetei egy korai szakaszban

A krónikus betegség, amely elsősorban az időseket érinti, idővel elkezd fejlődni. Korai szakaszban nehéz észrevenni a Parkinson-kór jeleit. Ha nagyobb figyelmet szentel a nyugdíjas korhatáron áthaladó közeli embereknek, akkor meghosszabbíthatja azt az időszakot, amikor egészségesek.

Hogyan kezdődik a Parkinson-kór

A Parkinson-kór tünetei egy korai stádiumban régóta előfordulhatnak. Ha attól tartanak, hogy Ön vagy családtagjai hajlamosak a betegségre, meg kell vizsgálni egy orvosi központban. Érdemes figyelmet fordítani, ha egy 37-45 éves fiatalember nyugtalanul alszik, gyakran megváltoztatja testtartását, pihenés közben az izmok akaratlan rángása figyelhető meg, ami egy korábban erudált személy gondolkodásának késleltetése. Ez a feltörekvő betegség első jeleit sugallja, amelynek diagnózisa a lehető leghamarabb azonosítható.

A parkinsonizmus szakaszai

Az orvosi intézmények a parkinsonizmus fokozatainak osztályozását használják, amely körülbelül fél évszázaddal ezelőtt keletkezett. A Parkinson-kór lefolyásának mértéke néhány módosítást és tisztázást követően történt:

• Az első szakasz. A betegség korai jelei aszimmetrikusan jelennek meg a testhez viszonyítva, egyrészt nem jelentékenyek. A beteg nem tartja fontosnak a végtagok „engedetlenségét”.
• Második szakasz A betegség a test és a végtagok mindkét felére terjed. Külsőleg ez észrevehetetlen, a páciens maga végzi a munkát, és képes önállóan szolgálni.
• A harmadik szakasz. Időnként nehézségekbe ütközik bármilyen munka elvégzése. A beteg panaszkodik cselekedeteik korlátozásáról. Az általános életmód ugyanaz marad.
• Negyedik szakasz. A fájdalom és a koordináció elvesztése növekszik. A mozgás csak segítséggel lehetséges.
• Ötödik szakasz. A teljes fogyatékosság miatt a beteg ágyhoz való kötése nem lehetséges a független motoraktivitás.

A Parkinson-kór első jelei a betegség prodromális szakaszában

Óvatosan kezeljük az idős korú embereket, észrevehetünk egy közeledő betegség jeleit, amely gyorsan fejlődik, halad, ami a mozgás és a teljes fogyatékosság elvesztéséhez vezet. A korhatár, a késői orvosi támogatás kedvezményes költsége az egészség gyors romlását okozhatja. Az idős emberek panaszainak gondos meghallgatásával meghosszabbíthatja életük hosszát.

Részleges illatveszteség

A 10 esetben 7–9-ben a betegek szagának elvesztését vagy a szag részleges elvesztését tapasztalják. A Parkinson-kór korai stádiumát az agy bizonyos részeinek megzavarása jellemzi, amelyek befolyásolják a szaglási izzókat. Ezt a tünetet a karok és a lábak remegésének kezdete előtt több évig nyomon követhetjük, és előfutára, amelyre nagy figyelmet kell fordítani.

A végtagok könnyű remegése

A betegség tüneteit egy korai stádiumban a kezek vagy az egyes ujjak kisebb remegéseinek tekintik, az egyik vagy mindkét láb lábának izmait. Különleges jellemzője a két vagy három ujj jellegzetes, akaratlan mozgása, amelyek gördülő tárgynak tűnnek. Minél izgatottabb a beteg a félelem és a stressz állapotában, annál észrevehetőbb a remegés. Miután megnyugodott, a személy nem érzi kényelmetlenséget, a végtagok remegését. Alvás közben a tremor nem figyelhető meg.

Memóriaromlás és beszédkárosodás

A betegség tünetei megnyilvánulhatnak csendes, érthetetlen beszédként, intonáció elvesztésében, monotóniában. Amikor megismétli azt, amit mondott, a beteg ideges lesz, habozzon, a mondatok következetlenek és még csendesebbek. Az agysejtek elpusztítása aktívan befolyásolja a romlást és a további memóriavesztést és a demenciát. Egy idős ember nem ismeri fel a legközelebbi rokonokat, elfelejti saját életének epizódjait. A beszéd folyamán bizonyos szavak elvesznek, a gondolkodás elvesztése észlelhető.

Kis izmok merevsége

A Parkinson-kór egyik fő tünete a szoros izom mobilitás. Az emberi test bármely izomzatának munkája a kontrakció során fellépő feszültségén alapul, míg az ellenkezőjét teljesen el kell lazítani. Ha megtörténik a hiba, és az izmok „munkaszüneti” egyensúlya kiegyensúlyozatlanná válik, a mozgások nehézkessé válnak, kifelé fordulnak, a beteg gyorsan elfárad. Az aránytalan izomaktivitás gyengeségérzetet, gyors fáradtságot okoz.

Hogyan jelenik meg a betegség a mozgás korai szakaszában

Mozgáskor könnyen kiszámítható egy súlyos Parkinson-kórban szenvedő személy. A járás lassú, lassú, óvatos, kis lépésekben vált. Gyakran előfordul, hogy amikor egy személy megbetegszik, elkezd felakasztani, a válla lenéz, a feje előre hajlik. A kiegyensúlyozatlanság ahhoz a tényhez vezethet, hogy a páciens leesik, nem lesz képes egyedül állni.

Mozgás közben néha van egy pillanatnyi torpor. A páciens leáll, lefagy, nem tud egyetlen lépést elvenni, sokkal kevésbé fut. A test helyzete instabillá válik, rázkódás jelenik meg, könnyen leeshet. Nehéz megdönteni a mozdulatokat, felvenni minden tárgyat a padlóról. A fekvő helyzetben segítség nélkül nem tud bekapcsolni az oldalát, vagy leülni, felállni.

Jellemző korai tünetek a nyugalomban

A beteg kiszámítható a betegség kialakulásának korai szakaszában megjelenő néhány tünetre, még akkor is, ha jelenleg nincs aktív mozgás. Egy tapasztalt orvos figyelmet fordít a kisebb jelekre, amelyek arra utalnak, hogy a Parkinson-kór megkezdte a szervezetben való fellépését. Itt vannak a patológia tünetei, amelyek megnyilvánulása a betegség kezdeti szakaszát jelzi:

• A hang időzítése módosítása. Van egy orr, monotoniás reprodukciós hang. A beszéd egyre csendesebb és érthetetlenebb, amikor a betegség elkezd haladni.
• A kézírás megváltozik, kicsi, érthetetlen, „felborul” betűkkel.
• Az alvás zavar. Rémálmok gyakran gyötrnek engem éjjel. Az alvás nehéz, néha nyugtalan. Napközben megnő az álmosság.
• A Parkinson-kór korai stádiumában a nemkívánatos depresszió, a hangulatváltozások jellegzetes tünetek, amelyek gyógyszerek segítségével korrigálhatók.
• A félelem, a bizonytalanság, a félelmesség kimondott érzelmei gyakran válnak állandónak a betegségben szenvedő személy társaivá.
• Az izmok működési zavarai, a görcsök nemcsak a test simaizmokban, hanem az izomzatban is megfigyelhetők. A rágás, a nyelés nehézsége bizonyos problémákat okoz a beteg mindennapi életében. Külsőleg az arca gyakran hasonlít egy fagyasztott maszkra, amely rögzített arckifejezéseket tartalmaz, és nincs kifejezés.
• Az idegrendszer meghibásodása befolyásolja a bőrt. Ez szükségtelenül zsíros, különösen a fej arcán és hajánál, vagy éppen ellenkezőleg, nagyon száraz. A tünet kezelhető.
• Az urogenitális és gasztrointesztinális traktusok gyakran szenvednek. A gyakori székrekedés, a vizelet inkontinencia miatt a beteg kényelmetlenül érzi magát, állandó bizonytalanságot okoz, számos hazai problémát okoz.
• A lassúság szindróma, még a reflex mozgások (hipokinézia) is megnehezíti az élet alapvető tevékenységeinek önálló elvégzését - táplálkozás, mosás, öltözködés.

Parkinson-kór - hányan élnek vele, a tünetek és a kezelés

A motoros funkciókért felelős idegsejtek lassú progresszív halálozásából eredő patológiát Parkinson-kórnak nevezik. A betegség első tünetei az izmok remegése és a test bizonyos részei (fej, ujjak és kezek) instabil pozíciója. Leggyakrabban 55-60 év alatt fordulnak elő, de egyes esetekben a Parkinson-kór korai kezdetét 40 év alatti embereknél regisztrálták. A jövőben, amikor a patológia kialakul, az ember teljesen elveszíti a fizikai aktivitást, a mentális képességeket, ami az összes létfontosságú funkció és a halál elkerülhetetlen csillapításához vezet. Ez a kezelés egyik legnehezebb betegsége. Hány Parkinson-kórban szenvedő ember élhet a jelenlegi gyógyászati ​​szinten?

A Parkinson-kór etiológiája

Az idegrendszer fiziológiája.

Az emberi mozgásokat a központi idegrendszer szabályozza, amely magában foglalja az agyat és a gerincvelőt. Ha egy személy csak szándékos mozgalomról gondolja, az agykéreg már riasztja az idegrendszer minden részét, amely felelős a mozgásért. Ezek egyike az úgynevezett bazális ganglionok. Ez egy segédmotor-rendszer, amely felelős a mozgás gyorsaságáért, valamint a mozgások pontosságáért és minőségéért.

A mozgásról szóló információ az agykéregből származik a bazális ganglionokig, amelyek meghatározzák, hogy mely izmok fognak részt venni, és hogy az izmok mennyire kell feszülni, hogy a mozgások a lehető legpontosabbak és célzottabbak legyenek.

A bazális ganglionok speciális kémiai vegyületek - neurotranszmitterek - segítségével továbbítják impulzusukat. A hatás mértéke és mechanizmusa (stimuláló vagy gátló) attól függ, hogy az izmok hogyan fognak működni. A fő neurotranszmitter a dopamin, amely gátolja az impulzusok feleslegét, és ezáltal szabályozza a mozgások pontosságát és az izomösszehúzódás mértékét.

A materia nigra (Substantia nigra) részt vesz a mozgások komplex összehangolásában, ellátva a dopamint a striatumhoz, és továbbítja a jeleket a bazális ganglionoktól a többi agyi struktúrához. A fekete anyag úgynevezett, mert az agy ezen területe sötét színű: a neuronok bizonyos mennyiségű melanint tartalmaznak, ami a dopamin szintézis mellékterméke. A dopamin hiány az agy anyagi nigrájában, amely Parkinson-kórhoz vezet.

Parkinson-kór - mi az

A Parkinson-kór az agy neurodegeneratív betegsége, amely a legtöbb betegben lassan halad. A betegség tünetei fokozatosan több éven keresztül jelentkezhetnek.

A betegség nagyszámú neuron halálát okozza a bazális ganglionok bizonyos területein és az idegszálak pusztulása ellen. Annak érdekében, hogy a Parkinson-kór tünetei megjelenjenek, a neuronok mintegy 80% -ának el kell veszítenie a funkcióját. Ebben az esetben gyógyíthatatlan és halad az évek során, még a kezelt kezelés ellenére is.

Neurodegeneratív betegségek - az idegrendszer lassan progresszív, örökletes vagy szerzett betegségei.

Ennek a betegségnek a jellemzője a dopamin mennyiségének csökkenése is. Nem elegendő az agykéreg állandó stimuláló jeleinek gátlása. Az impulzusok képesek áthaladni az izmokhoz és serkentik az összehúzódást. Ez magyarázza a Parkinson-kór főbb tüneteit: állandó izomösszehúzódások (remegés, remegés), túlzottan fokozott tónus (rigiditás) okozta izom-merevség, a test önkéntes mozgása.

Parkinson-kór és Parkinson-kór, különbségek

1. primer parkinsonizmus vagy Parkinson-kór, gyakrabban és visszafordíthatatlan;
2. másodlagos parkinsonizmus - ezt a patológiát a fertőző, traumás és egyéb agykárosodás okozza, mint általában.

A másodlagos parkinsonizmus abszolút bármilyen korban jelentkezhet külső tényezők hatására.

A betegség előidézése ebben az esetben:
• encephalitis;
• agyi sérülés;
• mérgező mérgezés;
• érrendszeri betegségek, különösen atherosclerosis, stroke, ischaemiás roham stb.

Tünetek és tünetek

Hogyan jelentkezik a Parkinson-kór?

A Parkinson-kór jelei közé tartozik a mozgásuk ellenőrzésének folyamatos elvesztése:
• pihenő remegés;
• merevség és csökkent izom mobilitás (merevség);
• korlátozott mennyiségű mozgás és sebesség;
• csökkent egyensúlyt fenntartó képesség (posztális instabilitás).

A pihenő remegés egy remegés, amelyet pihenés közben megfigyelünk, és eltűnik a mozgáskor. A pihenő remegés legjellemzőbb példái élesek, a karok mozgó mozgása és az „igen-nem” típusú fej oszcilláló mozgása lehet.

A motoros tevékenységhez nem kapcsolódó tünetek:
• depresszió;
• kóros fáradtság;
• szagvesztés;
• fokozott nyálmirigy;
• túlzott izzadás;
• anyagcsere-rendellenességek;
• a gyomor-bélrendszeri problémák;
• mentális zavarok és pszichózis;
• a mentális tevékenység megsértése;
• kognitív károsodás.

A Parkinson-kór legjellemzőbb kognitív károsodása:
1. memóriaromlás;
2. a gondolkodás lassúsága;
3. A vizuális-térbeli orientáció megsértése.

Fiatalok

Néha a Parkinson-kór 20 és 40 év közötti fiatalokban fordul elő, amelyet korai parkinsonizmusnak neveznek. A statisztikák szerint kevés ilyen beteg - 10-20%. A fiatalok Parkinson-kórja ugyanazokkal a tünetekkel rendelkezik, de enyhébb és lassabban halad, mint az idősebb betegeknél.

A Parkinson-kór néhány tünete és jele a fiatalokban:
• A betegek felében a betegség fájdalmas izomösszehúzódásokkal kezdődik a végtagokban (általában a lábakban vagy a vállakban). Ez a tünet megnehezítheti a korai parkinsonizmus diagnosztizálását, mert hasonló az arthritis megnyilvánulásához.
• A testben és a végtagokban bekövetkező akaratlan mozgások (amelyek gyakran fordulnak elő a dopamin gyógyszeres kezelés során).

A jövőben észrevehetővé válnak a Parkinson-kór klasszikus kurzusára jellemző jelek.

A nőknél

A Parkinson-kór tünetei és jelei a nőkben nem különböznek az általános tünetektől.

A férfiaknál

Hasonlóképpen, a férfiak betegségének tünetei és jelei nem tűnnek ki. Az, hogy a férfiak kicsit gyakrabban betegek, mint a nők.

diagnosztika

Jelenleg nincsenek laboratóriumi vizsgálatok, amelyek eredményei a Parkinson-kór diagnosztizálását eredményezhetik.

A diagnózis a betegség története, a fizikai vizsgálat és elemzés eredményei alapján történik. Az orvos bizonyos vizsgálatokat írhat elő, hogy azonosítson vagy kizárjon más, hasonló tüneteket okozó betegségeket.

A Parkinson-kór egyik jele a javulás a parkinson-ellenes gyógyszerek elindítása után.

Van még egy másik diagnosztikai vizsgálati módszer, melyet PET-nek hívnak (pozitron emissziós tomográfia). Bizonyos esetekben a PET alkalmazása alacsony dopaminszinteket észlel az agyban, ami a Parkinson-kór fő tünete. A PET-vizsgálatokat azonban általában nem használják Parkinson-kór diagnosztizálására, mivel ez egy nagyon drága módszer, és sok kórház nem rendelkezik a szükséges felszereléssel.

A Parkinson-kór fejlődésének szakaszai Hen-Yar szerint

1967-ben a Melvin Yar és Margaret Hen angol orvosoknak felajánlották ezt a rendszert.

0 színpad.
A személy egészséges, nincsenek a betegség jelei.

1. szakasz
Kis mozgási zavarok egyrészt. A nemspecifikus tünetek megnyilvánulása: a szagérzet, a motiválatlan fáradtság, az alvás és a hangulat zavarai. Aztán elkezd remegni ujjait. Később fokozódik a remegés, remegés jelenik meg és nyugszik.

Közbenső szakasz ("másfél").
A tünetek lokalizációja az egyik végtagban vagy a test egy részében. Állandóan eltűnő állandó remegés. Megboríthatja az egész kezét. A finom motoros készségek akadályozzák és a kézírás romlik. Megjelenik a nyak és a felső hátsó rész bizonyos merevsége, amely korlátozza a kéz mozgását a gyaloglás során.

2. szakasz
A mozgási zavarok mindkét oldalra kiterjednek. A nyelv és az alsó állkapocs remegése valószínű. A nyálfejlődés lehetséges. Az ízületek mozgásával kapcsolatos nehézségek, az arckifejezések romlása, a beszéd lassítása. Rendellenes izzadás; a bőr száraz lehet, vagy éppen ellenkezőleg, olajos (a száraz tenyér jellemző). A beteg néha képes korlátozni a akaratlan mozgásokat. A személy egyszerű akciókkal küzd, bár észrevehetően lassú.

3. szakasz
A hipokinézia és a merevség növekszik. A Gait „báb” karaktert szerez, amelyet kis lépcsőkben, párhuzamos lábakkal fejeznek ki. Az arc maszkol. Lehet, hogy a csúszómozgások fajtája („igen-igen” vagy „nem-nem”) van. Jellemző a „petíciót benyújtó testtartás” kialakulása - a fej előre hajolt, a hajlított hát, a testre nyomott karok és a könyökre hajlított karok, a lábak csípő- és térdízületei felé hajlítva. Mozgás az ízületekben - a "sebességváltó mechanizmus" típusa. A beszédbetegségek haladnak - a beteg "rögzítve" ugyanazokat a szavakat ismételve. Az ember szolgálja magát, de elég nehéz. Nem mindig lehetséges a gombok rögzítése és a hüvelybe való bejutás (a segítségnyújtás a kötés során kívánatos). A higiéniai eljárások hosszabb ideig tartanak.

4. szakasz
Súlyos posztális instabilitás - a beteg számára nehéz megtartani az egyensúlyát, amikor az ágyból emelkedik (előfordulhat). Ha egy álló vagy mozgó személy enyhén dudorodik, akkor az inerciával tovább mozog egy „megadott” irányban (előre, hátra vagy oldalra), amíg akadályba ütközik. Gyakori esés, ami törésekkel teli. Nehéz megváltoztatni a test helyzetét alvás közben. A beszéd csendes, nazális, homályos. Depresszió alakul ki, öngyilkossági kísérletek lehetségesek. A demencia kialakulhat. A legtöbb esetben az egyszerű napi feladatok elvégzéséhez külső segítségre van szükség.

5. szakasz
A Parkinson-kór utolsó szakaszát az összes motoros rendellenesség progressziója jellemzi. A beteg nem tud felkelni vagy leülni, nem jár. Nem tud önmagát enni, nemcsak a mozgás tremorja vagy kényszere miatt, hanem a nyelési rendellenességek miatt is. A vizelet és a székletvezérlés megsértése. Egy személy teljesen másoktól függ, beszéde nehezen érthető. A súlyos depresszió és a demencia gyakran komplikálja.

A demencia olyan szindróma, amelyben a kognitív funkció (azaz a gondolkodási képesség) romlása nagyobb mértékben várható, mint amennyire a normális öregedés során várható. Ez a kognitív aktivitás folyamatos csökkenése, a korábban megszerzett ismeretek és gyakorlati készségek elvesztése révén fejeződik ki.

okok

A tudósok még mindig nem tudták azonosítani a Parkinson-kór pontos okait, de néhány tényező kiválthatja a betegség kialakulását:
• Idősödés - az életkorral együtt az idegsejtek száma csökken, és ez a dopamin mennyiségének csökkenéséhez vezet a bazális ganglionokban, ami viszont provokálhat Parkinson-kórra.
• Öröklődés - a Parkinson-kór génjét még nem azonosították, azonban a betegek 20% -ánál rokonai vannak a parkinsonizmus jeleivel.
• Környezeti tényezők - különböző peszticidek, toxinok, mérgező anyagok, nehézfémek, szabadgyökök provokálhatják az idegsejtek halálát és a betegség kialakulásához vezethetnek.
• Gyógyszerek - néhány neuroleptikus gyógyszer (például antidepresszáns) befolyásolja a dopamin metabolizmusát a központi idegrendszerben, és a Parkinson-kórhoz hasonló mellékhatásokat okoz.
• Agyi sérülések és betegségek - a zúzódások, agyrázkódások, valamint a bakteriális vagy vírusos encephalitis károsíthatja a bazális ganglionok szerkezetét és betegséget okozhat.
• A rossz életmód - olyan kockázati tényezők, mint az alváshiány, a folyamatos stressz, az egészségtelen étrend, a vitaminhiány stb. A patológia előfordulásához vezethetnek.
• Egyéb betegségek - ateroszklerózis, rosszindulatú daganatok, endokrin mirigyek betegségei olyan komplikációkat okozhatnak, mint a Parkinson-kór.

Hogyan kezelhető a Parkinson-kór

1. A Parkinson-kór kezdeti stádiumában kábítószerrel kezelt, a hiányzó anyag befecskendezésével. A kémiai kezelés fő célja a fekete anyag. Ezzel a kezeléssel szinte minden beteg gyengíti a tüneteket, lehetőség van arra, hogy olyan életmódot vezessen, amely közel áll a normálishoz és visszatér az előző életmódhoz.
2. Ha azonban néhány év elteltével a betegek nem javulnak (a gyógyszer adagjának és gyakoriságának növekedése ellenére), vagy a szövődmények jelennek meg, a művelet egy változata kerül alkalmazásra, amelynek során az agy stimulátort implantáljuk.

A művelet az agy bazális ganglionjainak nagyfrekvenciás stimulációját jelenti egy elektrostimulátorhoz csatlakoztatott elektróddal:
• Helyi érzéstelenítés során két elektródát vezetnek be (a számítógép által korábban meghatározott út mentén) a mély agyi stimulációhoz.
• A mellkasi általános érzéstelenítés során szubkután szívritmus-szabályozót öltünk, amelyhez elektródák vannak csatlakoztatva.

Parkinsonizmus kezelés, gyógyszerek

A levodopa. Parkinson-kórban a levodopa már régóta a legjobb gyógyszer. Ez a gyógyszer a dopamin kémiai prekurzora. Azonban nagyszámú súlyos mellékhatás, köztük a mentális zavarok jellemzik. A legjobb, ha levodopát rendelnek perifériás dekarboxiláz inhibitorokkal (karbidopa vagy benserazid) kombinálva. Ezek növelik az agyba érkező levodopa mennyiségét, és ezzel egyidejűleg csökkentik a mellékhatások súlyosságát.

A Madopar az egyik ilyen kombinált gyógyszer. A Madopar kapszula levodopát és benserazidot tartalmaz. A Madopar különböző formában érhető el. Tehát a GHP madopar egy speciális kapszulában található, amelynek sűrűsége kisebb, mint a gyomornedv sűrűsége. Ez a kapszula a gyomorban 5-12 óra, és a levodopa felszabadulása fokozatos. És a Madopar diszpergált folyékony konzisztenciájú, gyorsabban hat, és előnyösebb a nyelési rendellenességek esetén.

Az amantadin. Az egyik olyan gyógyszer, amellyel a kezelés általában megkezdődik, az amantadin (midantán). Ez a gyógyszer elősegíti a dopamin képződését, csökkenti az újrafelvételét, védi a glutamát receptorok blokkolása miatt a materiális nigra neuronjait, és más pozitív tulajdonságokkal rendelkezik. Az amantadin jól csökkenti a merevséget és a hypokinesiát, kevésbé befolyásolja a remegést. A gyógyszer jól tolerálható, a monoterápia mellékhatásai ritkák.

Miraleks. A Parkinson-kór tablettái A Miralex-et mind a monoterápiában alkalmazzák a korai stádiumokban, mind a levodopával kombinálva. A miralexnél kevesebb mellékhatás jelentkezik, mint a nem szelektív agonistáknál, de több, mint az amantadinnál: hányinger, nyomás instabilitása, álmosság, lábödéma, emelkedett májenzimek lehetségesek, és a hallucinációk kialakulhatnak demenciában szenvedő betegeknél.

Rotigotin (Newpro). A dopamin receptor agonisták egy másik modern képviselője a rotigotin. A gyógyszer a bőrre tapasztott tapasz formájában készül. A tapasz, melyet transzdermális terápiás rendszernek (TTC) nevezünk, 10-40 cm2 méretű, és naponta egyszer alkalmazzuk. A Newpro gyógyszer az idiopátiás Parkinson-kór monoterápiájára rendelhető korai szakaszban (levodopa alkalmazása nélkül).

Ennek a formának előnye van a hagyományos agonistákkal szemben: a hatékony dózis kisebb, a mellékhatások sokkal kevésbé kifejezettek.

MAO inhibitorok. A monoamin-oxidáz inhibitorok gátolják a dopamin oxidációját a striatumban, ezáltal növelve a szinapszisok koncentrációját. A leggyakrabban a szelegilint a Parkinson-kór kezelésében használják. A korai stádiumban a szelegilint monoterápiában alkalmazzák, és a kezelésben részesülő betegek fele jelentős javulást mutat. A selegilina mellékhatásai nem gyakori és nem kifejezettek.

A szelegilinnel történő kezelés lehetővé teszi a levodopa 9-12 hónapos kinevezésének késleltetését. A későbbi szakaszokban levodopával kombinálva szelegilint is használhat - ez lehetővé teszi a levodopa hatékonyságának növelését 30% -kal.

A Mydocalm csökkenti az izomtónust. Ez a tulajdonság a parkinsonizmusban kiegészítő segédanyagként való alkalmazásán alapul. A Mydocalm-ot orálisan (tabletták) és intramuszkulárisan vagy intravénásan szedik.

B-vitaminokat aktívan használnak az idegrendszer legtöbb betegségének kezelésében. A L-Dof dopaminná történő átalakításához a ₆-vitamin és a nikotinsav szükséges. A tiamin (B₁-vitamin) szintén hozzájárul a dopamin növekedéséhez az agyban.

Parkinson-kór és élettartam

Hányan élnek Parkinson-kórral?

Bizonyíték van a brit tudósok komoly vizsgálatára, ami arra utal, hogy a betegség kezdetének életkora befolyásolja a Parkinson-kór életének időtartamát:
• Azok a személyek, akiknek betegsége 25-39 éves kor között kezdődött, átlagosan 38 évig élnek;
• 40-65 éves korukban körülbelül 21 évig élnek;
• és akik 65 évesnél idősebb betegek, körülbelül 5 évig élnek.

A Parkinson-kór első figyelmeztető jelei a nőknél

A Parkinson-kór progresszív neurodegeneratív betegség, amely a dopamin termelés csökkenésének és a motoros bazális ganglionok pusztulásának köszönhető. A tipikus megnyilvánulások közé tartozik a remegés, amely az esetek 20% -ában van jelen; bradykinézia, merevség és járási zavar. De a Parkinson-kór első jelei a nőknél régóta jelentős neurológiai rendellenességek előtt jelentkeznek. Lehetetlen teljesen gyógyítani a betegséget, de valóban lehetséges, hogy orvosi és sebészeti módszerekkel csökkentsük annak megnyilvánulásait.

A Parkinson-kór előfordulása növekszik a fejlett országokban, ahol javul az orvosi ellátás és a hosszú élettartam. A tudósok egyre inkább ragaszkodnak a nemi különbségekhez a patológia etiológiájában és tünetében. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a hormonok befolyásolják a Lewy testek megjelenését a hypothalamusban. Ezeket az intracelluláris eozinofil citoplazmatikus elemeket általában a fekete anyag sejtjeiben észlelik, ami a betegség markere. Bizonyos esetekben jelenlétük az agy minden területén megtalálható.

Ösztrogén védő funkció

A morbiditási statisztikák azt mutatják, hogy a férfiak gyakrabban betegek, és a tüneteik a nőknél korábban jelentkeznek. Ezért figyelnek a tudósok az ösztrogén védő funkciójára. A Parkinson-kór okai, amelyek dopaminerg degenerációhoz vezetnek, változatosak:

• oxidatív stressz;
• gyulladás;
• mitokondriális diszfunkció;
• proteasomális rendellenességek.

Az ösztrogének befolyásolják a dopamin szintézisét, metabolizmusát és transzportját, valamint a receptorok munkáját. Az 1-metil-4-fenil-1,2,3,6-tetrahidropiridin által okozott asztrociták és mikroglia sérülése is függ a hormontól, amely ismét az antioxidáns tulajdonságokat jelzi a neuronok túlélésében.

A retrospektív adatok azt mutatták, hogy a korai menopauza, valamint a három vagy több terhesség kockázati tényezője lehet a Parkinson-kór kialakulásának. A patológia valószínűsége magasabb a hysterectomián átesett nőknél, ami a petefészek diszfunkciójának jelzője lehet. A petefészek egyoldalú vagy kétoldalú eltávolítása is növeli a parkinsonizmus kockázatát, amint azt a kutatás bizonyítja. Ugyanakkor a hormonpótló terápia nem csökkent, hanem éppen ellenkezőleg, a műtéti menopauza után fokozta a betegség kockázatát.

Korai jelek

A Parkinson-kór korai jeleit gyakran figyelmen kívül hagyják vagy más körülményekhez köti. Nincs egyetlen kritérium, amely egyetemes lenne a patológia időben történő észleléséhez. A legfontosabb korai jelzések a következők: lábhúzás, kézmozdulatok hiánya járás közben, szaglás vagy fantomszagok csökkentése, kézírás és arc-kifejezések változása, szédülés, fáradtság és nappali álmosság, vizelet-inkontinencia és gyakori vizelés, a lábak és karok okozhatatlan zsibbadása, orr-torlódás, spontán fájdalmak varrása a testben.

A nők panaszkodnak a váll és a nyak fájdalmaira, a depresszióra, a szorongásra és a stresszre adott akut reakciókra, az alvási problémákra, nevezetesen: kiabálásra, éles mozdulatokra lábakkal és kezekkel egy álom alatt. Az ortostatikus hipotenzió vagy az emelkedő éles szédülés több évvel a betegség diagnosztizálása előtt jelentkezik. A Parkinson-kór első tünetei közül sok a fáradtság, a stressz vagy a szorongás és az edzés. Az MRI diagnosztika, a hormonvizsgálatok és a fertőzések azonban nem válaszolnak a kérdésekre.

Korai szakaszban a Parkinson-kór tizenöt leggyakoribb jele van:

1. Tremor. A hidegre adott válaszok, a fizikai terhelés után, a gyógyszeres kezelés, láz és fájdalom, a normák. Ha az ujjak, a kezek, a lábak vagy az ajkak nyugodtan remegnek, ez jelezheti a betegség kialakulását.
2. A kézírás hirtelen változása. A betűk kisebbek, nem működőképesek, tömöttek együtt. Amikor a kézírás az életkorral megváltozik a látás romlása miatt, ez hosszú ideig történik. A neurológiai patológiával - gyorsan.
3. Rendszeres alvási problémák, amelyek az ágyból való leeséshez és az izgalmat okozó hirtelen mozgásokhoz kapcsolódnak. Álmatlan éjszakák a stressz hátterén, a túlmunka nem tartoznak a neurológiai tünetekhez. De az alvási apnoe (vagy rövid távú légzésleállás) és a nyugtalan láb szindróma, amely a hidegvérzés érzését mutatja, a Parkinson-kór korai szakaszában észlelhető. A neurológiai diszfunkciójú betegek mintegy 40% -ánál ezek a tünetek jelentkeztek.
4. Merevség a mozgás során, amely nem megy át, amikor a csukló felmelegszik. Egyes betegek számára úgy tűnik, hogy a kezük vagy a lábuk megakadt. A merevség során a fájdalom arthritisre utal.
5. A rendszeres székrekedés, az erőteljes feszültség szükségessége Parkinson-kórra utal. A helytelen étrend, a zöldségek hiánya az étrendben, bizonyos gyógyszerek szedése megzavarhatja a bélműködést. Ha nincs más ok a székrekedésre, érdemes kapcsolatba lépni egy neurológussal. A Parkinson-kór befolyásolja az autonóm idegrendszert, amely szabályozza a bél és a húgyhólyag simaizomzatának aktivitását. A szervek munkája kevésbé érzékeny és hatékony, lelassítja az emésztési folyamat egészét. A Parkinson-kór által okozott székrekedés, a telítettség érzése mellett, még kis mennyiségű étkezés után is.
6. Éles csökkenés, rekedtség, nem hideg. A beteg úgy gondolja, hogy a körülötte lévő emberek rosszabbul hallani kezdtek, de valójában a páciens maga is csendesebben beszél. A Parkinson-kór túlzott mértékű túlterheléshez vezet az arc izmaitól, ami a artikulációhoz és a lassú beszédhez vezet. Vannak, akik túl szélesen nyitják szájukat, hogy kifejezzék a szavakat, és ez az egyik legkorábbi jel.
7. Maszk alakú arc: nincs villogó és érzelmi megnyilvánulás stressz, depresszió és szorongás nélkül.
8. A székről vagy az ágyból érkező rendszeres szédülés a betegség korai jele lehet.
9. A hurok hirtelen megjelenése, a csípős testtartás a motoros irányítás elvesztését jelzi a testtartó izmok felett. Ha nincs fájdalom, sérülés, krónikus betegség, figyeljen a neurológiára.
10. A szag romlása. A nő megjegyzi, hogy az ismerős parfümek szaga kevésbé megkülönböztethető. Az illat elvesztésével párhuzamosan az íz romlása is előfordulhat, ha a korábban szeretett ételek nem örömet okoznak. A dopamin egy kémiai közvetítő, amely a testben az agy, az izmok és az idegek között jeleket hordoz. Amikor a sejtek elpusztulnak, a szagokról származó impulzusok megszűnnek.
11. A merevség és a nyaki fájdalom a nőkre jellemző. Ezek a Parkinson-kór első jelei a nőknél, valamint a remegés és az izületek merevsége az ízületek körül. A görcs hosszú ideig tart, zsibbadással és bizsergéssel jár. A kellemetlen érzés a vállakra és a karokra esik. A tünetek a kar egyik oldalán kialakulhatnak, és az ilyen betegek fagyasztott vállát diagnosztizálják.
12. A közönséges mozgások spontaneitásának elvesztése a bradykinesia vagy a késleltetés előfutára. A tünet nemcsak a levélben jelentkező nehézségeket érinti, hanem az olvasással és a beszédgel kapcsolatos problémákat is. A betegek lassabban gyűjtik, mosják, ruházzák, nehezen rögzítik a cipzárakat és a gombokat.
13. A Parkinson-kór befolyásolja az autonóm idegrendszert, ami a bőr és a verejtékmirigyek változásához vezethet. Az izzadás ok nélkül - hő és szorongás - hasonlít a menopauza tüneteire. Az állapot túlzottan zsíros bőr megnyilvánulását, fokozott nyálmirigyet képes kifejezni.
14. A hangulati és személyiségvonások változása. A nőket az új helyzetekben kifejezett szorongás jellemzi, a társadalmi kirekesztés iránti vágy. A depresszió lehet a Parkinson-kór első jele. Néhány betegnél jelentéktelen változások tapasztalhatók a mentális képességekben, elveszítik a tervezési készségeiket és a többfeladatos funkciót.
15. Menstruáció és betegség. Bár a Parkinson-kór általában 65 év után következik be, a később diagnózisú nők 3–5% -a változik a menstruációs ciklusban. A menstruáció során a Parkinson-kóros tünetek nőnek. Jelentősen megnövekedett fáradtság, görcsök vannak. A depresszió, a puffadás, a testsúlygyarapodás a premenstruációs időszakban egyre hangsúlyosabbá válik.

A nemi különbségek a tünetekben

Parkinson-kórban szenvedő nőknél a motoros károsodás később jelentkezik, de a tremor-domináns fenotípus, amelyet lassú progresszió jellemez, érvényesül. A vizsgálatok azt mutatták, hogy a motoros tünetek kialakulásának késedelme a korai stádiumokban a dopaminerg betegség aktivitásának növekedésével jár. Gyakran gyakrabban fordulnak elő az írások, a zsúfolás és a járás bizonytalansága a nőknél és a diszkinéziáknál vagy az akaratlan mozgásoknál.

A neuropszichiátriai rendellenességek a nemtől függenek. A férfiaknál a memória, a vizuális-térbeli orientáció, a végrehajtó funkciók, a figyelem és a beszédfunkciók gyakoribbak. Azonban a nők általában nagyobb valószínűséggel szenvednek kognitív zavaroktól, és nagyobb valószínűséggel alakulnak ki demencia. Kevésbé valószínű, hogy verbálisan és fizikailag visszaélnek, de gyakrabban depressziósak. Ezért a Parkinson-kórban szenvedő férfiak gyakrabban kapnak antipszichotikumokat, és a nőknek antidepresszánsokat kapnak. A maszkszerű arc megjelenése mellett a betegek elvesztik a képességét, hogy más emberek érzéseit olvassák el. Ebben az esetben a nők nem ismerik a haragot és a meglepetés, és a férfiak - félelem.

A Parkinson-kórban szenvedő betegek mindennapi tevékenysége során nagyobb valószínűséggel járnak gyaloglással és öltözködéssel, de kevésbé valószínű, hogy viselkedési zavarokat szenvednek. Jelentősen csökkentették az életminőséggel való elégedettséget.

A korai stádiumú Parkinson-kórban szenvedő nők számos diagnózist hallanak különböző szakemberektől. Az ízületi problémákat az ízületi gyulladás magyarázza, mivel a léziók eredetileg a test egyik oldalán keletkeznek. Húgyúti inkontinencia - a medencefenék és az orgona prolapsusának problémái. A bizonytalan járást, ingerlékenységet és a memória problémákat az életkorhoz kapcsolódó megnyilvánulásoknak nevezik. A kezdeti tünetek azonban fontosak a Parkinson-kór diagnosztizálásához, ami lassítja a progresszióját.