Az angina-támadás tünetei, hogyan lehet segíteni és megelőzni a támadásokat

Ebből a cikkből megtudhatja: mi az angina-támadás, mi okozza azt, jellegzetes tüneteit és különbségét más patológiáktól. Hogyan lehet eltávolítani a támadást, és megakadályozni annak jövőbeli előfordulását.

A cikk szerzője: Yina Yachnaya, onkológus sebész, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

Amikor angina támadást észlel, a koszorúér artériák patológiás szűkülése 50% vagy annál nagyobb. Ez az állapot oxigénhiányhoz vezet a szívben, amelyre jellemző bizonyos tünetek (fájdalom, égés, nyomás a szegycsont mögött) és szövődmények fenyegetése - miokardiális infarktus.

Az angina támadása miokardiális infarktushoz vezethet

A támadás teljesen eltávolítható nitroglicerinnel, de ez nem befolyásolja a probléma okát - ez csak egy átmeneti megoldás. A tünetek megszűnése után elengedhetetlen, hogy a további kezeléshez konzultáljon szakemberrel, kardiológussal.

Az angina okai

Az angina pectoris három okból következhet be:

1. ateroszklerózis eredményeként - az érrendszer lumenének csökkenése az ateroszklerotikus plakkok lerakódása miatt);
2. tromboembólia - a véredény akut elzáródása vérrög által;
3. görcs - a véredények lumenének hirtelen ismételt szűkítése.

A provokáló tényezők lehetnek olyan állapotok, amelyekben a szív munkája nő:

• fizikai aktivitás;
• stressz stressz;
• hipotermia;
• túlmelegedés;
• alkoholfogyasztás;
• bőséges és fűszeres étel.

• elhízás;
• életkor (gyakoribb az idősebbek körében);
• dohányzás;
• fokozott véralvadás;
• a fizikai aktivitás hiánya;
• magas vérnyomás;
• diabétesz;
• magas koleszterinszint;
• a szív és a vérerek veleszületett rendellenességei;
• öröklődés.

A tüdő és a gyomor betegségei a szív oxigénellátásának romlása miatt is okozhatnak patológiát.

Az anginás roham tünetei

• fájdalom a szegycsont mögött, a gyomorban, a lapocka, a bal kar, a váll, az alsó állkapocs;
• égő érzés;
• a légszomj megjelenése - gyors és nehéz légzés, a levegő hiánya;
• szédülés;
• fokozott izzadás;
• gyengeség;
• pánik és szorongás.

Néhány embernek nem lehetnek tünetei támadás közben: ezek a nők, a cukorbetegek és az idős korúak. A férfiaknál a stenocardia ilyen támadása sokkal gyakrabban fordul elő fájdalommal.

A fájdalom szindróma (tünetek komplexe) eltérő lokalizációt, időtartamot és intenzitást mutathat:

• A szegycsont tartományában, a felső részén;
• az alsó részre, a has területére (ebben az esetben a támadást könnyen összekeverik a gyomorfekély vagy gyomorhurut súlyosbodásával);
• váll;
• lapát;
• kéz;
• a test bal oldalán található kapocs;
• néha (ritkán) fájdalmat ad az alsó állkapocsnak vagy a fülbevalónak;
• a szindróma és a jobb oldal lehetséges megnyilvánulása.

A támadás jellemzői az angina típusától függően

A különböző angina típusok esetében a probléma jelei eltérőek lesznek:

Az instabil anginával, amelynek súlyossága négy osztályba sorolható, a rohamok saját jellegzetességekkel is rendelkeznek.

Differenciáldiagnózis (más patológiákkal ellentétben)

Mivel a fájdalom alapján az angina támadása hasonló néhány betegséghez, az illetékes segítségnyújtás érdekében differenciáldiagnózist kell végezni.

Az angina összehasonlítása más patológiákkal:

Elsősegély (a támadás eltávolítása) és a kezelés

Ha a támadás veled történt, akkor meg kell tudnia adni magának az első sürgősségi segélyt.

1. Szükséges leülni, megállítani minden tevékenységet, hívni egy mentőt.
2. Szabadítsa ki a ruhákat, ha lehetséges, vagy távolítsa el a tetejét. Célszerű az öv, a melltartó kinyitása és a nyakkendő feloldása.
3. Tegye a nitroglicerint (1 tabletta) a nyelv alá.
4. Ha 5–8 perc elteltével a tünetek továbbra is fennállnak, akkor egy újabb.
5. Ügyeljen a pulzusra és a nyomásra: ha emelkedik, akkor meg kell inni a megfelelő gyógyszert.

Abban az esetben, ha a probléma elkerüli az Ön közelében lévő személyt, ugyanazt a sürgős segítséget kell adnia neki.

Leggyakrabban a nitroglicerin teljesen enyhíti a tüneteket, és a személy önállóan mozoghat, de ez nem jelenti azt, hogy a probléma nem fordul elő újra.

Mint ilyen, nincs kezelés a támadásra - egyszerűen eltávolítható. És mivel a stenokardia támadása nem önálló betegség, hanem más patológiák szindróma (tünetegyüttes), a nitroglicerinnel való támadás eltávolítása után a fő problémapatológia további kezelése szükséges.

megelőzés

A stroke előfordulásának megelőzése érdekében ki kell zárni azokat a tényezőket, amelyek ezekhez vezetnek, különösen a szív- és érrendszeri betegségekre való hajlam jelenlétében. Természetesen nem lehet megakadályozni egy olyan tényező hatását, mint például az életkor vagy a nem, de a mi hatáskörünkön belül segítünk magunknak, hogy megvédjük magunkat a jövőbeli problémáktól. Ehhez:

• megszabaduljon a rossz szokásoktól;
• enni jobbra;
• küzdelem a felesleges tömeg ellen;
• fizikailag aktív;
• időről időre rutinszerű vizsgálatnak kell alávetni, mérni a koleszterinszintet és a vércukorszintet.

Az egészség előrejelzése

Egyértelmű előrejelzés az egészségre az anginás támadás után nem fog működni. A betegség lefolyása egyéni, és függ a személy életkörülményeitől és életmódjától. Ezért egy esetben a megelőző intézkedések betartásával valaki egyáltalán nem fog lefoglalni, és a másik esetben komplikáció vagy tragikus kimenetelű lehet.

Jelenleg az angina jelentősen fiatalabb. Az angina jelei 45–50 évesnél fiatalabbak (és még serdülőknél is) jelentkeznek. Fontos, hogy időben elmagyarázzuk a gyermeknek a rossz szokások veszélyes következményeit, valamint a sport, az egészséges táplálkozás és az élethelyzetek optimista nézetét. Végül is, az élethez való egészséges hozzáállás a szívbetegségek legjobb megelőzése.

Nyugalmi angina pectoris: a betegség tünetei és kezelése

A szívbetegségeket mindig kellemetlen tünetek kísérik, de általában alvás vagy pihenés közben „pihenést” adnak a betegnek. De vannak olyan betegségek, amelyek bármikor készen állnak egy személyre. Ezek közé tartozik az angina, amelynek görcsrohamai gyakran nyugalmi állapotban fordulnak elő a gyors alvási fázisban. Részletesebben elmondjuk, mi az angina pectoris, milyen tünetei és kezelése.

A betegség jellemzői

A pihenő angina a koszorúér-betegség egyik klinikai formája. Az orvosi gyakorlatban az angina instabil formáinak nevezzük, valamint az IV funkcionális osztálynak.

A statisztikák azt mutatják, hogy az 50 év feletti férfiak gyakrabban betegek, mint a nők körülbelül 1,5-szer. Az állapot bármely korcsoportban kialakulhat.

Besorolás és formák

Nincs egyértelmű besorolás a patológiában, de az orvosi gyakorlatban kétféle formája van:

1. Prinzmetális angina pectoris, amely a szívkoszorúér-görcsök hátterében fejlődik ki;
2. posztinfarktusos angina pectoris, amely 2 héttel a szívroham után jelentkezik;

A közös vállalat az éles és a szubakut formákon belül van elosztva.

• Az első esetet diagnosztizálják, ha az elmúlt 48 órában a betegnek görcsrohamai voltak.
• A szubakut alakban a beteg az elmúlt hónapban görcsrohamokkal rendelkezett.

okai

A pihenő angina fő oka az atherosclerosis. A koszorúér artériákat blokkolják az atheroscleroticus plakkok, amelyek befolyásolják a vérkeringést és a tápanyagok szívizomra történő szállítását. Emellett a közös vállalkozás oka lehet:

Ismertesse azon tényezők csoportját, amelyek befolyásolhatják a pihenő angina fejlődését. Ezek a következők:

1. láz;
2. anémia;
3. a rossz szokásoktól való függőség;
4. fertőző betegségek története;
5. diabétesz;
6. pajzsmirigy-túlműködés;
7. tachyarrhythmia;

A betegség megjelenésének nagy hatása örökletes hajlam. Gyakran az angina mozgása a pihenő angina formájába juthat.

Ezután megismerheti a pihenő angina tüneteit és jeleit.

Az angina pectoris azonosítására vonatkozó részletesebb információkért mondja el a következő videót:

tünetek

Az angina pectoris minden formájára jellemző angiotikus fájdalom a betegben még a fizikai hiány hiányában is jelentkezik. aktivitást. A fájdalom leggyakrabban a kora reggeli órákban vagy alvás közben jelentkezik. Az utóbbi esetben a páciens álmodhat, hogy súlyokat emel, vagy a futás: ez a fájdalom a REM alvás közbeni személyre gyakorol hatást, mert serkenti az autonóm idegrendszert, és katekolamin felszabadulást okoz. A fájdalmat a betegek préselésként és erősen jellemzik, és a test egyes részeihez, például az állkapocshoz vagy a lapáthoz terjednek.

Az angina pectorist ilyen érzések és jelek kísérik:

1. szorongás;
2. szorongás;
3. fáradtság;
4. hányinger;
5. túlzott izzadás;
6. tachycardia;
7. szédülés;
8. a bőr bőségessége vagy öblítése;
9. megnövekedett vérnyomás;

diagnosztika

A pihenő angina diagnózisát a kórházban kell elvégezni, mivel a rutin vizsgálat nem teszi lehetővé a pontos diagnózist. Mielőtt a beteg kórházba kerülne, az orvosnak fizikai vizsgálatot és auscultációt kell végeznie, feltárva a hallgató zónában lévő zajokat.

Már a definíció szerint a kórházban lévő beteg ilyen diagnosztikai vizsgálatokat végez, mint:

• Gyakori vér- és vizeletvizsgálatok a társbetegségek és betegségek azonosítása céljából.
• Vérbiokémia a koleszterin, a glükóz, a trigliceridek és más, az angina okát meghatározó vegyületek meghatározására.
• EKG. Felismeri az ST szegmens emelkedését vagy csökkenését, a szívritmuszavarokat és az izomvezetést.
• A stressz tesztek, például a veloergometria vagy a futópad teszt, amelyeket ritkán írnak elő az alacsony információtartalom miatt.
• Napi EKG-monitorozás, amely az ischaemia jeleit mutatja.
• EchoCG a komorbiditás, a szívizom összehúzódásának meghatározására.
• A koszorúér-angiográfia a koszorúerek állapotának felmérésére.
• PET, az ischaemia lokalizációjának meghatározására.

A differenciáldiagnózis korai stádiumaiban, melynek célja, hogy megkülönböztesse az anginát a mellhártyagyulladástól, a fekélyektől és az onkológiától. Hogy hogyan kezeljük az anginát a nyugalomban ischaemiás szívbetegség, olvass tovább.

kezelés

A pihenő angina pectoris kezelése terápiás és orvosi módszerek kombinációja. A fő kezelés a kórházon kívül is elvégezhető, feltéve, hogy a beteg állapotát folyamatosan figyelemmel kísérik.

Terápiás mód

A terápiás módszer alapja az életmód megváltoztatása. Fontos, hogy egy egészséges tanfolyamra irányítsuk: adjunk fel káros szokásokat, képezzük el magunkat, hogy enni és mérsékelt fizikai szinten tartsuk. Activity.

A kábítószer-kezelés idején jobb, ha kövessük ezt a diétát:

• Állati zsírok - az élelmiszer kalóriatartalmának legfeljebb 30% -a.
• Telített zsírok - a zsírok teljes számának legfeljebb 30% -a.
• Koleszterin - kevesebb, mint 300 mg / nap.
• Ügyeljen a gyümölcsökre, a gabonafélékre és a zöldségekre.
• Limit só bevitel.

Ha a beteg elhízott, meg kell figyelnie a fogyásra. Jobb, ha nem használja a sokk-étrendet: elegendő egészséges táplálkozás és sport.

gyógyszer

A drogterápia alapja a nitroglicerin. Ez a gyógyszer képes megállítani a stenokardia támadását. A nitroglicerint legfeljebb 0,5 mg-os dózisban írják le a nyelv alatt, és 5 percen belül elkezdődik. elfogadása óta. A nitroglicerin-analógok beadhatók például:

• Sustak. 10 perc múlva lép hatályba. vétel után.
• Trinitrolong. A hazai ár a legjobb áron.

Az angina pectorisban szenvedő betegeknél az olyan gyógyszerek, mint az előírtak:

• Antihypertensivek, ha a beteg tartósan magas vérnyomást mutat.
• Béta-blokkolók, amelyek csökkentik a szívizom oxigénigényét és lelassítják a szívét.
• ACE-gátlók, ha a betegnek szívelégtelenség tünetei vannak.
• Antikoagulánsok, ha magas a tromboembóliás kockázat.

Más gyógyszerek is rendelhetők, például diuretikumok, immunrendszer és mások.

sebészet

A pihenő anginát csak súlyos szívkárosodás esetén végezzük. Általában az alábbiakat írják elő:

• Koronária-angioplasztika, amelyben egy fém stent be van helyezve az érintett edénybe, ezáltal javítva a véráramlást.
• Koronária artériás bypass műtét. Biológiai anyag segítségével sebészek hozzanak létre megoldást a szívizomba való belépésre.

A nyugalmi stenokardia hátterében súlyos állapotok alakulhatnak ki, amelyek annyira károsítják a szívet, hogy valami nem működik megfelelően. Ebben az esetben a beteg szívátültetést igényel.

Betegségmegelőzés

Az angina megelőzése könnyebb, mint a megszabadulás. Ha egy személy veszélyben van, az egészsége szempontjából fontos, hogy újra átgondolja az életre vonatkozó nézeteit, az összes tervet és az egyszerű megelőző szabályokat:

• Válasszon egy ülő életmódot nat. aktivitást.
• Ügyeljen a kardiovaszkuláris edzésre.
• Ellenőrizze a koleszterinszintet.
• Menj a lehető legközelebb az egészséghez.
• Kerülje a stresszes helyzeteket.
• A dohány elhagyása és az alkohol mennyiségének csökkentése.

Fontos továbbá, hogy részt vegyen egy kardiológus rutinellenőrzésében, és csak az orvos által előírt gyógyszereket vegye be.

Hogyan kell kezelni és hogyan kell enni az anginával?

Elsősegély a pihenő anginához

Az anginás támadás meglepetéssel viszi a pácienst, ezért családjával és családjával kell igazodnia ahhoz, hogy az elsősegélynyújtást bármikor meg kell adni. A támadás enyhítése érdekében:

• Adja meg a beteg ülő és kényelmes helyzetét.
• A nyelv alatt tegyen 1 fület. glicerin vagy cukor kocka 1-2 kupakkal. 1; r-ra nitroglicerin.
• Ha 5 perc után. a gyógyszernek nincs hatása, akkor az előző bekezdést meg kell ismételni. Egyszerre nem több, mint 3 asztal. 5 perc időközönként.
• A fejfájás kiküszöböléséhez adja meg a betegnek Validol vagy Citramon.
• Ha a betegnek tachycardia vagy szívritmuszavar van, adrenerg blokkolót kell adnia neki, például Anaprilin vagy Metaprolol.

Ha a nitroglicerin ismételt beadása 15 percen belül nem enyhíti a fájdalmat, és a beteg gyengeséget és fokozott fájdalom tüneteket panaszkodik, sürgősen mentőt kell hívni, mivel magas a szívizominfarktus kockázata.

szövődmények

Leggyakrabban a pihenő anginát bonyolítja az a tény, hogy progresszív állapotba kerül. Ebben az esetben a beteg kezelés nélkül szükség lehet műtétre. A JV is fejlődhet:

Gyakran előfordul, hogy a betegség a szívkoszorúérek bőséges elváltozásai következtében hirtelen szívhalálhoz vezet.

kilátás

A pihenő angina előrejelzése nehéz a betegek gyógyulását befolyásoló tényezők kombinációja miatt. Általában a korai szakaszokban a prognózis kedvező.

Azonban a pihenő angina gyakran szívrohamokkal és hirtelen szívhalállal jár, az artériák súlyos károsodása miatt.

Nyugalmi angina pectoris

Nyugodt angina - hirtelen mellkasi fájdalom támadása, amely nyilvánvaló provokáló tényezők hiányában jelentkezik. Az anginás támadás a fizikai pihenés körülményei között alakul ki, amelyet az anginális fájdalom, a fulladás, az autonóm reakciók, a halál félelme tartóssága és jelentős súlyossága jellemez. A pihenő angina diagnosztikája a laboratóriumi vizsgálat, az EKG, a szív ultrahang, a koszorúér angiográfia, a szív PET. A pihenő angina sürgősségi kezelése a nitroglicerin szublingvális bevitelében van; a jövőben a beteg nitrátokat, trombocita-gátló szereket, béta-blokkolókat, sztatinokat, kalcium-antagonistákat, ACE-inhibitorokat fog kapni. A jelek szerint a szívizom revaszkularizációját végzik (koszorúér-angioplasztika, CABG).

Nyugalmi angina pectoris

A pihenő angina pectoris (dekubitális, posztális angina pectoris) a szívkoszorúér-betegség egyik klinikai formája, amelyet a pihenőállapotban súlyos fizikai stresszhatások okoznak. A kardiológiában a pihenő angina pectorist instabil angina pectorisnak tekintik, és funkcionális IV. A pihenő angina különálló változataiént a szívkoszorúér artériák hirtelen váratlan spasmája és a miokardiális infarktus utáni 10-14 napon belül kialakuló infarktusos angina által okozott Prinzmetal stenokardia különböztethető meg.

A lefelé irányuló szakaszban megkülönböztetem a szubakut angina anginát (ha az elmúlt hónapban támadások vannak) és a nyugalmi akut angina (ha támadások vannak az elmúlt 48 órában). A pihenő angina pectoris prognosztikailag veszélyesebb, mint az angina pectoris, és gyakrabban vezet az IHD - myocardialis infarktus súlyos szövődményéhez.

A pihenő angina pectoris okai

A pihenő angina fő oka a koszorúér-ateroszklerózis. Nyugalmi angina esetén a szívkoszorúerek súlyos (általában háromvaszkuláris) sérülése általában előfordul. A dinamikus koszorúér-obstrukció morfológiai szubsztrátuma ateroszklerotikus plakk, amelyet gyakran trombózis és artériás görcs okoz. A pihenő angina pectoris összefüggésbe hozható az angina pectoris túlterhelésével, mivel a koszorúérek lumenje halad, ami súlyosabbá teszi.

Szintén ateroszklerotikus lézió előfordulása a miokardiális ischaemia hozzájárulhat más betegségek, növekedése kíséretében a kereslet a szívizom oxigén :. Hypertension, hipertrófiás kardiomiopátia, érszűkület, coronaritis, részleges elzáródása a koszorúér tromboembólia vagy syphiloma stb Mivel az anginás rohamok nyugalomban a legtöbb esetben alvás közben alakul ki, feltételezzük, hogy a betegség patogenezisét a hüvelyi ideg hangjának növekedése okozza.

Az angina pectoris kialakulását gyakran elősegítik a szívizom ischaemiaját súlyosbító állapotok (láz, anaemia, hipoxia, fertőzések, tachyarrhythmiák, cukorbetegség, tirotoxikózis). A nem módosítható (helyrehozhatatlan) angina rizikófaktorok sorában az 50-55 éves korig a nőknél a menopauza, a Caucasoid faj, öröklődés figyelhető meg; módosítható (potenciálisan eldobható) tényezők közé tartozik az elhízás, a dohányzás, a fizikai inaktivitás, a metabolikus szindróma, a megnövekedett vér viszkozitása stb.

A pihenő angina tünetei

Az anginás fájdalom és a pihenő angina támadásai a teljes fizikai béke hátterében alakulnak ki, amikor egy személy vízszintes helyzetben van az ágyban, gyakrabban alvás vagy kora reggeli órákban. Egyfajta terhelés szerepe, miokardiális ischaemiát okozva, az angina nyugalmi állapotában fokozatosan növeli a vénás áramlást a szívbe.

A hirtelen megnyugtató angina kialakulása megnyomja a pácienst, hogy felébredjen a mellkas hirtelen fulladásából vagy szorosságából. A REM-alvás fázisában a nyugalmi angina támadásai jelentkeznek, amikor álmok vannak, ezért gyakran a beteg arról számol be, hogy egy álomban gyorsan kellett futtatni vagy emelni a súlyokat. A modern fogalmak szerint a REM alvás fázisa endogén stressz, amit az autonóm idegrendszer stimulálása és a katekolaminok felszabadítása kísér.

A pihenő angina támadását a fokozott szorongás, szorongás és a halál félelme állapítja meg. A fájdalom szindróma nagyon intenzív; a fájdalmak a szegycsont mögött helyezkednek el, szűkítő, elnyomó jellegűek, az állkapocsra, a lapátra, a bal karra terjednek. A fájdalom a páciens egyik pozíciójában fagyhat, mivel a legkisebb mozgás elviselhetetlen szenvedést okoz. Az anginás rohamot hosszabb időtartam (5-15 perc) és súlyosság jellemzi, összehasonlítva az erőszakos anginával; Gyakran szükséges 2-3 tablettát venni nitroglicerinnel annak megállításához.

Az anginás roham hátterében kifejezett vegetatív reakciók alakulnak ki: tachycardia, vérnyomás emelkedése, megnövekedett légzés, izzadás, súlyos bőrpír vagy bőrpír, hányinger, szédülés. A legtöbb esetben a pihenő angina pectoris éjszakai epizódjait a testmozgás során napközben gyakorló angina kísérte. A pihenő angina pectoris támadása, amely 20-30 percre meghosszabbodott, valamint az anginalis fájdalom növekedése vagy növekedése, kardiológus azonnali kórházi kezelésre és megfigyelésre szorul.

A pihenő angina diagnózisa

A pihenő anginában szenvedő páciens klinikai, laboratóriumi és műszeres diagnosztikával teljes körű statisztikai vizsgálatot igényel. Nyugalmi stenokardiával rendelkező EKG-n, általában emelkedett vagy depressziós ST szegmensben, amely a koszorúér artériájának kritikus szűkületét, aritmiát és szívvezetést jelez; a fertőzés utáni kardioszklerózis jelei (abnormális Q hullám és negatív T hullám).

A stressz tesztek (kerékpár-ergometria, futópad-teszt) elvégzése a pihenő anginához nem mindig tájékoztató jellegű - az eredmények negatívak lehetnek. Gyakran az ischaemia jeleit csak a napi EKG-monitorozás során lehet észlelni. Az EchoCG-t minden pihenő anginával rendelkező betegnek végezzük, amely lehetővé teszi a szívizom összehúzódásának értékelését, az egyidejű szívbetegségek kimutatására. A minimális biokémiai vérvizsgálat magában foglalja a teljes koleszterin, a magas és alacsony sűrűségű lipoproteinek, az AST és az ALT szintjét, a triglicerideket, a glükózt; koagulogram analízis.

A koszorúerek állapotának felméréséhez és a kezelés taktikájának meghatározásához minden pihenő anginával rendelkező beteg röntgen koronária angiográfiát vagy modern módosításait mutatja be (CT koszorúér angiográfia, multispirális CT koronarográfia). A szív-PET (pozitron emissziós tomográfia) az ischaemia területeinek azonosítására és a koszorúér-perfúzió értékelésére kerül sor. Meg kell különböztetni a pihenő angina pectoris-ból a pleurita fájdalmat, az interosztális neuralgiát, a nyelőcső divertikulát, a membrán nyelőcsőnyílásának sérülését, a fekélyt és a gyomorrákot.

Nyugalmi angina pectoris kezelése

A pihenő angina kezelésére irányuló megközelítés magában foglalja a nem gyógyszeres beavatkozásokat az életmód korrekciójához, a gyógyszeres terápiához, a miokardiális revaszkularizációhoz szükséges műtéthez. A pihenő angina viselkedési modellje megköveteli a dohányzás megtagadását, az alkohol és az energiaitalok használatát; a koleszterin, állati zsír, koffein, só étrendjének betartása; csökkentse a túlsúlyt.

Akut anginás roham esetén szükség van a pihenésre, a nitroglicerin azonnali beadására a nyelv alá. Ha egy hosszan tartó, bonyolult támadás megköveteli a mentőt. A pihenő angina pectoris tervezett kezelését különböző csoportok gyógyszerei végzik; általában hozzárendelt trombocitaromboló szerek (acetilszalicilsav-ta), a béta-blokkolók (propranolol, atenolol, propranolol), sztatinok (atorvastatin, simvastatin), ACE-inhibitorok (enalapril), antagonisták kalciumionok (nifedipin, verapamil), nitrátok (nitroglicerin, izoszorbid-mononitrát vagy izoszorbid-dinitrát).

A pihenő anginával általában szívbetegségre utaló jelek vannak. A választás a ballon angioplasztika és a koszorúérek stentelése. A koszorúér-angioplasztika eredményei magasak - angina-rohamban szenvedő betegeknél megszűnik a szívizom összehúzódási funkciója. Bizonyos esetekben a restenosis előfordulása - az artéria újbóli szűkítése.

Az artériák súlyos vagy többszörös elváltozásaiban a koszorúér-bypass graftot mutatjuk be, a koronária véráramlásának alternatív útvonalaival. A CABG-ben szenvedő betegek 20-25% -ánál az angina 8-10 éven belül folytatódik, ami megköveteli a koszorúér-bypass műtét újbóli működését.

A pihenő angina pectoris előrejelzése és megelőzése

A pihenő angina prognózisa súlyosabb, mint az angina pectoris esetében: ez a szívkoszorúér artériák kifejezettebb és általában többszörös károsodásának köszönhető. Az ilyen betegeknél nagyobb a myocardialis infarktus és a hirtelen szívhalál kockázata.

A megelőző munka megköveteli a módosítható kockázati tényezők teljes felszámolását és a kapcsolódó betegségek kezelését. Minden pihenő anginával rendelkező beteget folyamatosan kardiológusnak kell figyelnie, és szükség esetén egy szívsebész által kell konzultálnia.

A pihenő angina pectoris kezelésének okai, jelei és jellemzői

A mellkasi fájdalmak támadása gyakran angina tünetévé válik. A kezdeti szakaszban a fizikai terhelés után jelentkeznek problémák - futás, gyaloglás, súlyemelés, sportolás. Ahogy halad, néhány ember nyugtató anginával diagnosztizálódik.

A betegség sokkal veszélyesebb, az artériák elzáródásának kemény szakaszát jelenti. A támadás során fontos, hogy időben biztosítsuk az első segítséget a betegnek, majd meghatározzuk a probléma okát, és megtaláljuk a megfelelő kezelést.

A betegség jellemzői

A pihenő angina a koszorúér-betegség (koszorúér-betegség) klinikai formája, a koszorúér-patológia egyik megnyilvánulása. Egyéb nevek - posztális, dekubitális angina. A fájdalom támadásait és a mellkasi préselés érzését jellemzi, a fizikai erőfeszítéstől függetlenül.

Az orvosi gyakorlatban a pihenő stenokardia a betegség instabil formáira utal, nagyon veszélyes és súlyos következményekkel zárul. Az anginalis fájdalom jelentős súlyossággal és időtartammal járhat, a halál félelme és a kezdeti myocardialis infarktushoz hasonlít. A betegség leggyakrabban 55 év után férfiaknál fordul elő, fiatal korban kevésbé gyakori.

A patológia besorolása

A betegség a negyedik funkcionális osztályba tartozik. Több különféle fajtája van. Íme a leírásuk:

1. Angina Prinzmetala. A támadások ciklikusan fordulnak elő, követik egymást, a köztük lévő időintervallum bármi lehet. Általában 2-től 5-ig egy sorban, gyakrabban reggel. A támadások időtartama - akár 30 percig, szinte mindig súlyos aritmiával jár. Ennek oka a koszorúérek hirtelen görcsössége.
2. Postinfarktus angina. A myocardialis infarktus után 14 nappal vagy annál rövidebb idő alatt kezdődik.

A nyugalmi stenokardia, a spontán angina pectoris esetében, amely a test helyzetének megváltoztatásakor vagy éjszaka alvás közben jelentkezhet, különböztethető meg. Az áramlás típusa szerint a betegség két formája különböztethető meg:

1. Akut - az előző támadást legkésőbb 48 órával ezelőtt rögzítették.
2. Az elmúlt hónapban szubakut - rohamokat figyeltek meg.

Fiatal betegeknél a Prinzmetal angina gyakrabban fordul elő, és nem hordozza a miokardiális infarktus nagy kockázatát. Veszélye más - a betegség súlyos ritmuszavarokat okoz.

okai

A pihenő angina fő oka az artériák ateroszklerózisa. Ha az angina pectoris esetében a koleszterin plakkok az artériák egy kis részét lefedik, ez az forma mindig az artériák elhanyagoltabb állapotát jelenti. A plakkok mérete jelentős, oxigénellátást okoznak a szívizomban, tartalékai kimerültek. Ezért a fájdalom gyakran előfordulhat.

Általában a betegség a koszorúerek nagy részét érinti. Az atheroscleroticus plakkok mellett vagy velük együtt a támadások oka lehet:

• angiospasms - a vaszkuláris endothelium hibás működéséhez kapcsolódóan;
• vaszkuláris trombózis - a vér megvastagodása vagy a vérrögök más artériákból és vénákból való mozgása miatt (általában az alsó végtagokból).

Esetenként a betegség más súlyos szívbetegségek - kardioszklerózis, kardiomiopátia, veleszületett és szerzett szívhibák - hátterében alakul ki. Sok beteg esetében a probléma az infarktus korai szakaszában jelentkezik. Gyorsítsa a stressz-angina átmenetét az angina pihenésére, mint ilyen tényezők:

• diabétesz;
• aritmia;
• anémia;
• korábbi fertőzések - beleértve a myocarditist;
• pajzsmirigy-túlműködés;
• elhízás;
• dohányzás;
• a testmozgás hiánya;
• magas vérsűrűség;
• stressz.

tünetek

A betegség támadása általában nyilvánvaló ok nélkül következik be, de a személy már ismeri a megnyilvánulásait. A patológia kialakulásának idejére a betegek többsége koronária betegséggel élt sok éven át, melyet a krónikus angina pectoris okoz. De a szívroham után más szívproblémák hátterében először súlyos fájdalom támadhat. Ez általában pánikot, halál félelmét provokál, az ember fél attól, hogy mozogjon.

• súlyos sápaság;
• hideg verejték;
• gyengeség;
• fáradtság.

A támadás előtt a betegek szinte mindig szisztolés és diasztolés vérnyomásnövekedést tapasztalnak. A szívdobogás gyors üteművé válik. Általában a megnyilvánulások akkor jelentkeznek, amikor egy személy vízszintes helyzetben van, pihenés után vagy reggel, mint az ébredés. Ennek oka a vénás véráramlás emelkedése a hajlamos helyzetben.

Gyakran előfordul, hogy a páciens éles nyomást gyakorol a mellkasban, levegő hiányával együtt (fulladás). Ha a támadás kezdete alszik, a személynek lehetnek rémálmok vagy gyors futás, súlyemelés. Ennek oka az, hogy megváltozik a hüvelyi ideg hangja és a különleges anyagok - katekolaminok - felszabadulása. A fájdalom a mellkasban, a kézben vagy a lapáttal lokalizálódik, az állkapocshoz ad. A támadás legfeljebb 5 - 15 percig tart (Prinzmetal angina). A köpölyözéshez legfeljebb 3-4 Nitroglicerin tablettát kell bevennie.

diagnosztika

Jellemzően a diagnosztikai tevékenységeket a kórházban végzik, mert komoly megközelítést igényelnek. Az EKG feltárja a szívkoszorúerek súlyos szűkületének jelenlétét, különböző típusú ritmuszavarokat, vezetési zavarokat (szívblokk). A betegség infarktus utáni alakjában leggyakrabban a cardiosclerosis jelei vannak.

A komplex diagnosztika a következő módszereket tartalmazza:

• vérbiokémia és lipidogram - a lipid anyagcsere, a véralvadás, a glükóz, a vese és a máj tesztjeinek értékelése;
• stressz tesztek - a betegség osztályának meghatározása (nem mindig lehetséges a többi angina meghatározása, ezért nem tekinthető döntőnek).

Modern vizsgálati módszer - a szív vagy a CT koszorúér angiográfiája. Az eljárás gyakran invazív vizsgálatot (angiográfiát) helyettesít, de nem kevésbé informatív. A műtét előtt javasolhatják a PET-et.

Annak érdekében, hogy megkülönböztessük a szívfájdalmat a gyomor, a nyelőcső, a pleura és az interosztális idegek károsodásától, más műszeres technikák írhatók elő.

Az angina pectoris kezelése

A terápiás algoritmust a betegség okától, a társbetegségektől és a súlyosságtól függően választjuk ki. Számos beteg javasolta a műtétet, ha a megvalósítás lehetetlensége miatt a gyógyszerek használatát gyakorolják.

Terápiás módszer

Az életmódbeli változások segítenek a patológia előrehaladásának lassításában. Fontos, hogy teljesen lemondjon a rossz szokásokról, hogy enni legyen. Az étrendben található állati zsírok legfeljebb 25-30%, koleszterin - 300 mg-ig.

A menüben zöldségeket kell készíteni, nagy mennyiségű gabonaféléket, a táplálkozás korpával és rostdal gazdagítva. A sótartalom súlyosan korlátozott. Az elhízás esetében az étrend egyedileg kerül kiválasztásra. Győződjön meg róla, hogy komplex edzésterápiát végez, amely segít javítani a szív áramlását.

gyógyszerek

A rutin terápiát általában otthon végezzük, súlyosbodás esetén az angina kezelése a kórházban orvos felügyelete alatt történik. Ilyen gyógyszereket írnak fel:

1. A vérrögök csökkentésére szolgáló eszközök (Aspirin, Clopidogrel). Vékonyítja a vért, csökkenti a szívroham kockázatát.
2. Béta-blokkolók (Betaloc, Bisoprolol). Csökkentse a szív oxigén szükségességét.
3. Statinok (Crestor, Simvastatin). Csökkentse a koleszterin mennyiségét a vérben.
4. Antihipertenzív szerek (Walses, Enalapril). Vissza a normál nyomáshoz.
5. Nitrátok (nitroglicerin, Trinitrolong). Bontsa ki az artériákat, távolítsa el a fájdalmas akut támadást.

sebészet

A műtétre utaló jelek szinte minden betegben jelen vannak, akiknek pihenő angina van. Az artériák kiterjesztése érdekében stenteket vezetnek be belőle, vagy léggömbökkel felfújják (stentelés, ballon angioplasztika).

Elsősegély a patológiához

Az angina pectorisban szenvedőknek nagyon magas a szívroham kialakulásának kockázata, ezért a rokonoknak figyelmet kell fordítaniuk az előforduló támadásokra. Ha fájdalom jelentkezik, vegyen be egy Nitroglicerin tablettát 3 percenként (maximális mennyiség - 5 db), ami segít helyreállítani a véráramlást. Jobb a vétel kezdete a támadás elején. Ha 10 percen belül nem történt javulás, mentőt kell hívnia.

Egyéb elsősegély-nyújtási intézkedések:

• szűk ruhák;
• nyissa ki a levegőáramlás ablakát;
• tedd az embert, ne adj hazugságot.

A modern nitrátok a spray-kben (Nitrospray, Nitromak) sokkal gyorsabban működnek, mint a nitroglicerin. Jobb, ha előzetesen megvásárolná őket, és tartsa a kezében.

szövődmények

Kezelés nélkül és a művelet időben történő befejezése a betegség előrehaladtával és a szívizom infarktusával komplikálódik. Ha angina pectoris esetén a folyamat évtizedekig tarthat, a többi angina sokkal veszélyesebb!

Mivel a szövődmények, a cardiosclerosis és a ritmuszavarok gyakran észlelhetők (pitvarfibrilláció, blokád). Sok betegben szívelégtelenség lép fel. Gyakran a betegség hirtelen szívhalálhoz vezet.

Betegség előrejelzése és megelőzése

A prognózis mindig súlyosabb, mint az angina pectoris esetében, amely a koszorúér artériák többszörös károsodásával jár. A szívizominfarktus és a halál valószínűsége meglehetősen magas, de az időben történő kezelés csökkenti.

Itt az ideje, hogy meggyógyítsunk minden betegséget, megszüntessük a pihenő anginát okozó kockázati tényezőket. A megterhelt örökséggel érdemes előzetesen erősíteni az edényeket, hogy speciális készítmények segítségével növeljék rugalmasságukat.

Angina pectoris

Az angina pectoris (angina pectoris) a szívkoszorúér-betegség (CHD) krónikus formája, melyet a mellkas bal felében rövid ideig tartó (legfeljebb 10-15 perc) fájdalomcsillapítás jelez. Az ilyen támadások szívrohamot eredményezhetnek.

Mindenki tudja, hogy a stenokardia esetében kardiológushoz kell mennie, de kevesen gondolják, hogy a somnológus meglátogatása ugyanolyan fontos lehet, mert ha a szív fájdalma éjszaka jelenik meg, ez az alvás közbeni légzési betegség jele. Izolált éjszakai angina esetén az alvási apnoe az esetek 90% -ában észlelhető.

Az anginában szenved? Lépjen kapcsolatba velünk a központban, és kardiológusaink segítenek hatékonyan! Felvétel telefonon: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Az angina pectoris alvási apnoe szindrómában

A „normál” angina pectoris nem az angina pectorisnak nevezett, mert a rohamok olyan körülmények között alakulnak ki, amikor a szív fokozott stressz alatt van. A szív összehúzódásának gyakoriságának és erősségének növekedése a fizikai terhelés, az érzelmi tapasztalatok és más, ritkábban előforduló helyzetekben fordul elő, például hideg levegő belélegzésénél vagy akár súlyos étkezés után. A szív gyorsabban és erőteljesebben kezd összehúzódni, amihez több energiára és oxigénre van szüksége, de ha a koszorúérek nem megfelelőek, a szívizom oxigénellátása kisebb, mint szükséges. Ilyen körülmények között a szívizomsejtek (cardiomyocytes) oxigén éhezést kezdnek; az ischaemia előfordul, és ez utóbbi a fájdalom megjelenését okozza.

Ugyanez a mechanizmus figyelhető meg az alvási apnoe során is, csak belső tényezők szolgálnak terhelésként - az oxigén szintjének ciklikus csökkenése az alvás közbeni légzőállás miatt. Annak ellenére, hogy egy személy egy álomban pihen, ez a helyzet a koszorúerek artériájának görcsét okozza, és stresszreakciót vált ki az adrenalin és a norepinefrin felszabadulásával. Felgyorsítják és növelik a szívverést, növelik a vérnyomást, növelik a légzés gyakoriságát és mélységét - röviden, aktiválják a túlélésre irányuló mechanizmusokat. Ezek az epizódok rövidek lehetnek, de rendszeres ismétlésük megtartja a stressz állapotát egész éjjel, és több kárt okoz, mint a fizikai terhelés. Így néhány másodperc alatt, amelyek alatt az apnoe-epizódokat figyelték meg, elegendő lehet a fájdalom kialakulása.

Az angina pectorisban az apnoe gyanúját különleges vizsgálatnak kell alávetni: például a szív- és légzőszervi megfigyelés, amely a légzési megállás és az elektrokardiogramia ischaemiás változásainak összefüggését mutatja. Diagnosztika nélkül lehetetlen megállapítani a panaszok megjelenésének okait, mert egyes esetekben a mellkasban az éjszakai fájdalom egy másik rendellenesség, például mellkasi osteochondrosis megnyilvánulása lehet.

Ami az éjszakai angina kezelését illeti az alvási apnoe hátterében, a CPAP terápia használatán kell alapulnia. Lehetővé teszi, hogy hatékonyan kezelje a horkolást és a légzésleállítást, és blokkolja a tünetek megjelenéséhez vezető patológiai mechanizmusokat. Emellett nem szabad elfelejtenünk az angina pectoris hagyományos kezelését: a nitrátok, béta-blokkolók és más szükséges eszközök alkalmazása, ha a CPAP terápia hátterében még mindig szükség van rájuk.

Az angina pectoris az álmatlanság miatt

Az álmatlanságban szenvedők is panaszkodnak a szívbetegségek okozta kellemetlen érzés és mellkasi fájdalom támadásainak növekedéséről. Az álmatlanság nem olyan gyakran kapcsolódik az anginához, mint az alvási apnoe, de ez a rendellenesség is aktiválja a stressz mechanizmusokat, amelyek kellemetlen érzéseket eredményeznek. Ezen kívül éjjel minden érzés súlyosbodik, mert ebben az időben a személyre ható külső ingerek minimálisak; ennek következtében a fájdalom érzékenysége nő.

Az álmatlanság és az angina közötti kapcsolat nem egyoldalú; Az angina pectoris, amely a kényelmetlenség forrása, önmagában is képes alvászavarokat kiváltani. A svéd szakemberek által 2006-ban végzett tanulmány szerint a koszorúér-betegség (CHD) jelenléte által okozott alvásminőség csökkenése kifejezettebb a nőknél, mint a férfiaknál. Továbbá a betegségek és a betegek, akik megfelelő kezelésben részesülnek a koszorúér-betegségben, továbbra is fennállnak.

Az angina-rohamok növekedése megfigyelhető az alváshiányhoz kapcsolódó egyéb rendellenességekben, például nyugtalan láb szindrómában, cirkadián ritmuszavarokban stb. Ezekben az esetekben a terápiát két irányban kell végezni: az alvási problémák kiküszöbölése, és az angina leküzdésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása. Ehhez a betegeknek először nem kardiológusnak vagy neurológusnak kell kérniük magukat, hanem egy alvász szakembernek, az alvászavarok szakemberének, aki meghatározza az angina lefolyásának romlásának okait és jelzi a probléma lehetséges megoldásait.

Az anginában szenved? Lépjen kapcsolatba velünk a központban, és kardiológusaink segítenek hatékonyan! Felvétel telefonon: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Angina pectoris támadás: jelek

✓ Az orvos által ellenőrzött cikk

Az angina pectoris (egy másik név - „angina pectoris”) egy klinikai szindróma, amely a mellkas mögötti szorítás, égés és fájdalom érzése. Az angina pectoris olyan szindróma, amely a szív és a vérerek betegségeinek hátterében alakul ki, például a szívkoszorúér-betegség, az aritmiák vagy a kardiomiopátia. 45 évesnél idősebb emberek, gyárak és más nehézipar alkalmazottai, instabil mentalitású betegek és érzelmi labilitás jelei - a gyakori hangulatváltozások által jellemzett neurológiai rendellenességek - hajlamosak a patológiákra. A nőknél az angina pectoris kialakulhat a komplikált terhesség, a hormonális rendellenességek vagy az endokrin rendszer betegségei hátterében.

Az angina pectoris támadását infarktus előtti állapotnak tekintik, mivel a véredények görcséből vagy a vérrögök és a koleszterin plakkok (tromboembólia, atherosclerosis) elzáródásából ered. Ha a patológia tünetei megjelennek, a páciensnek sürgősségi ellátást kell kapnia, és orvosi csapatot kell hívni. Különös figyelmet kell szentelni a szívbetegségre hajlamos embereknek, akiknek a tömegük nikotint vagy alkoholtól függ, valamint rokonai. A myocardium nekrotikus elváltozásainak megakadályozása érdekében fontos tudni az angina támadás jeleit és az elsősegélynyújtás alapjait.

Angina pectoris támadás: jelek

Hogyan lehet felismerni a támadást: jellemző tünetek

Annak ellenére, hogy az angina fő tünete a mellkasi fájdalom, a patológia jelenlétéről nem lehet következtetéseket levonni. Az „angina pectoris” diagnosztizálásához fontos, hogy az orvos részletes történetet gyűjtsön annak érdekében, hogy teljes mértékben megértse a betegség klinikai képét. Ez azért is szükséges, hogy megkülönböztessük a betegséget más patológiákkal, például az emésztőrendszeri betegségekkel vagy a diafragmatikus sérvekkel, mivel a legtöbb esetben a tünetek nagyon hasonlóak.

Mi az angina

cardialgia

Ez a kifejezés a fájdalomra utal, amely nem kapcsolódik a szív artériáinak károsodásához, és a mellkas bal felében jelentkezik. Az anginával rendelkező kardialgia ritkán izolálható: a legtöbb esetben a kényelmetlenség az alsó végtagokra, a bal vállra, az alkarra, a nyakra és még a gégére is sugároz. A betegség legnagyobb fájdalma a mellkas mögött, a mellkas hátsó részén fekvő lapos, szivacsos csont mögött fordul elő, amely összeköti a bordákat és a gerincet.

A fájdalom jellege más lehet. Egyes betegek erős égő érzéssel panaszkodnak, mások a fájdalmat és a fájdalmat érzik. Egy éles lövés fájdalom jellemző a véredény vagy az artéria akut elzáródására egy olyan vérrög által, amely belépett a keringő vérbe, és elszakad az eredetileg kialakult falról.

7 angina fájdalom jelei

A fájdalom szindróma jellegzetes jellemzője az angina típusától függően

A "nitroglicerin" hatékonysága a támadás enyhítésében

Légzési nehézség

A legtöbb embernek nehézségei vannak az anginás roham során. Ez annak köszönhető, hogy a myocyták (izomsejtek, amelyek a szív belső izomrétegét képezik) növekvő igénye az oxigénben, az akut hipoxia és a szív bizonyos részeinek ischaemia alakul ki. A beteg elkezdi a légszomjat, a lélegzet fájdalmas lesz, égő érzés és a mellkas elején összenyomódik.

Figyeljen! A betegek kb. 80% -ánál a légzőszervi rendellenességek pánikrohamok és hirtelen félelem a halálból állnak.

A szív-érrendszer tünetei

Az angina-támadás fő tünetei a vaszkuláris rendszer és a szív. Emberekben a végtagok zsibbadnak, a bőr sápadt, néha márványos. Akut hipoxiában, amely tünetekkel jár, a bőr és a nyálkahártyák egyes területein cianózis (cianózis) jelentkezhet. A csoport egyéb tünetei:

• magas vérnyomás;
• izzadás az arcon, lábon és tenyéren;
• megnövekedett pulzusszám;
• a pulzusszám változása;
• fejfájás;
• halvány állapot

Az angina pectoris atípusos jelei

Fontos! A prediszponált betegeknél a nyomás kritikus szintre emelkedhet, ami hipertóniás válság kialakulásához vezet - sürgős, életveszélyes állapot, amely azonnali újraélesztést igényel.

Mikor szükséges a differenciáldiagnózis?

Bizonyos esetekben az anginás rohamot más betegségekre jellemző tünetek kísérhetik, mint például a gyomorhurut, reflux-nyelőcsőgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás és az emésztőrendszer egyéb patológiái. További klinikai tünetek ebben az esetben:

• gyomorégés;
• böfögés;
• hányinger és hányás;
• puffadás.

Ezek a tünetek mind az „angina pectoris” támadása, mind az emésztőrendszeri szervek betegségei során jelentkezhetnek, ezért fontos megkülönböztetni őket. Ezeknek a betegségeknek a megkülönböztetése a fájdalom jellege és előfordulásának időpontja lehet. A fájdalom szindróma az angina pectorisban különböző intenzitású lehet, akut, szorító, égő vagy vágó, és a jobb hypochondrium régióban, a mellkas mögött fordul elő, más zónákba (elsősorban a bal oldalon). A gyomor-bél traktus munkájában zavarok esetén a fájdalom általában unalmas vagy szúró jellegű, és az étkezés után jelenik meg.

Ha a fájdalom főleg az overeating után következik be, ki kell zárni a diafragmatikus sérv valószínűségét. Ez egy komoly patológia, amelyet a diafragma cső integritásának megsértése jellemez, ami a hasi szervek kiugrását eredményezi a mellkasban. A patológia sebészeti bánásmódot igényel, ezért gyakori fájdalmas támadásokkal, bántalmazással, hányingerrel és regurgitációval kell konzultálni egy szakemberrel.

Angina és szívroham

Figyeljen! Néha az anginára jellemző fájdalom gerincbetegségek és neurológiai rendellenességek esetén fordulhat elő: interosztális neuralgia, osteochondrosis, intervertebral hernia. A diagnózishoz egy neurológus és egy sebész konzultációja, valamint az MRI, ultrahang diagnózis, röntgen stb.

Lehet-e fájdalommentes angina?

Ritka esetekben az angina pectoris támadása súlyos fájdalom nélkül fordulhat elő, és más tünetekkel járhat, mint például légszomj, fájdalmas belélegzés és kilégzés, a végtagok zsibbadása. A betegek mintegy 11% -ánál fájdalom van besugárzási helyeken: alkar, gallér, lapát, végtagok. Ilyen helyzet nem tekinthető tipikusnak, így a betegnek a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia, mivel a szükséges diagnosztikát nem lehet otthon elvégezni.

Mi a teendő, ha egy angina támadás eltér a szokásostól

Elsősegély az "angina pectoris" -ra

Ha a személy a támadás idején mozgásban van, meg kell állnia, és ülő helyzetben kell lennie. Vannak, akik megpróbálják a beteget az ágyban elhelyezni - ez teljesen lehetetlen, mivel a fájdalom szindróma vízszintes helyzetben többször is megnőhet. A lábak a térdre hajolhatók, vagy előre húzhatók. Nagyon fontos, hogy kényelmes hőmérsékletet és légáramlást biztosítsunk a szobába. Ehhez nyissa ki a szellőzőnyílásokat és, ha az időjárás megengedi, az ablakokat. Minden, az artériákat és az ereket kiszorító kényszerítő ruhát el kell távolítani. Ugyanez vonatkozik a különböző kiegészítőkre: szoros karkötők, órák, övek és övek.

Amikor a hidegrázás jelei jelentkeznek, a pácienst meleg takaróval vagy szőnyeggel kell fedni, még akkor is, ha a szobában meleg levegő van. Ezután masszírozza a nyakot és a fejet, kissé döntse előre, de úgy, hogy az álla ne érjen a mellkashoz.

Önsegítés az anginával

Az angina stroke-ok enyhítésére választott gyógyszer a "nitroglicerin" (analóg - "Nitrolingval"). A gyógyszer szublingvális tabletták, adagolt permet és tabletták formájában kapható, és a gyors hatású nitrátkészítmények csoportjába tartozik. Az „angina pectoris” támadásának enyhítésére szolgáló terápiás dózis 1 tabletta / 1 injekció. Szükséges, hogy a beteg a nyelv alá kerüljön, és várja meg a teljes feloldódást. A használat hatását 5 percen belül kell végezni. Ha ez nem történik meg, ismételje meg a vételt, de a teljes adag nem haladhatja meg a 2 tablettát. A Nitroglicerin használata előtt ajánlott az utasítások elolvasása, mivel a gyógyszer nagy ellenjavallatokkal rendelkezik, például:

• vérzéses stroke;
• a legutóbbi traumás agyi sérülések és a fejsérülések;
• a mitrális szelep izolált szűkületét;
• tüdőödéma toxikus etiológia;
• pajzsmirigy-túlműködés;
• az agyi keringés megsértése;
• az artériás hipotenzió (állandóan alacsony vérnyomás 90/70 vagy ennél alacsonyabb), stb.

10 módja a angina elleni küzdelemnek

Fontos! A terhesség és a szoptatás ideje alatt a kábítószer-nitrát csoportból történő alkalmazásának lehetőségét a kezelőorvosnak kell meghoznia. Gyermekek és 18 év alatti serdülők Nitroglicerin alkalmazása ellenjavallt.

Kábítószer-korrekció a sürgősségi ellátás után

Az akut vészhelyzet enyhítése után a betegnek gyógyszeres kezelésre van szüksége, amely a tünetektől, súlyosságától és a személy általános jólététől függ. A táblázatban fel vannak sorolva az angina kezelésére és a beteg otthonában való jólét megkönnyítésére használható gyógyszerek. A használat előtt olvassa el a használati utasítást.

Angina kezelése otthon a kábítószerekkel