Szívbetegség szerzett

Amikor a megszerzett szívbetegség gyulladást okoz a szív belsejében. A szív szelepszelepének károsodása, amelyet szelep-elégtelenségben fejeznek ki. A szív közötti lyukak szűkülnek.

Ha atheroscleroticus lézió következik be, a szívben szelephiány alakul ki. Vagyis a bezárásuk hiánya. A megszerzett karakter többféle szívhibája van.

A szívbetegség helyétől függően vannak bizonyos klinikai tünetek. A megszerzett szívbetegség további lefolyása. A szívizom sérülésének jellege szintén fontos.

Mi az?

Megszerzett szívhibák - a szívizom károsodása különböző betegségek következtében. Ugyanakkor számos megszerzett szívhiba létezik. A megszerzett malformáció első típusát mitrális szelep elégtelenségnek nevezik.

A malformációk második típusát a bal vénás nyílás stenosisának nevezik. A harmadik típusú hiba az aorta elégtelensége. A negyedik típusú szívbetegséget az aorta stenosisnak nevezik. A szívbetegségek ötödik típusát az aorta stenosis jellemzi.

A mitrális szelep elégtelenségét a patológiai folyamat folyamata jellemzi, amely a szelep elégtelenségének mértékétől függ. A szív izmainak állapota. Általában az ilyen típusú hibákat a betegség kedvező útja jellemzi. A beteg a dekompenzáció állapotához viszonylag későn vezet.

A bal vénás nyílás szűkülete keringési zavarhoz vezet. Az aorta szelep elégtelenségét a betegség lefolyása jellemzi, amely a szelep elégtelenségének mértékétől függ. Az aorta szája szűkületét a dekompenzáció fejlődése jellemzi a későbbi szakaszokban.

okok

Melyek a megszerzett szívbetegségek fő okai? A szerzett malformációk fő etiológiai tényezői a reuma, szubakut szeptikus endocarditis, atherosclerosis és szifilisz. A szívbetegség típusától függően a következő lehetséges okokat különböztetjük meg:

A szerzett szívhibák etiológiája a veleszületett betegségekkel is összefügg. A veleszületett rendellenességek szívbetegséget okozhatnak. Bár beszerzett helyekről beszélünk. A megszerzett szívhibák a szervezetben súlyos patológiai folyamatok esetén fordulnak elő.

tünetek

Melyek a betegség főbb klinikai tünetei? A szerzett szívbetegség tünetei rendszerint a betegség típusához kapcsolódnak. A tüneteket a sérülési folyamat lefolyása és lokalizációja határozza meg. A mitrális szelep elégtelensége esetén a következő tünetek jelentkeznek:

• szívbővítés balra;
• az első hang gyengülése;
• szisztolés dörzsölés a csúcson;
• az impulzus és a nyomás normális.

Amikor a bal vénás nyílás szűkületét figyelték meg, a legsúlyosabb klinikai kép látható. A beteg panaszkodik az alábbi tünetekről:

• a szív növekedése;
• a bal pitvar terjeszkedése;
• a jobb kamra kiterjesztése.

A presisztolikus zaj jellemzi. Feline purr szindróma figyelhető meg. Az ilyen típusú szerzett szívbetegségben szenvedő betegeknél bizonyos megjelenés figyelhető meg. A megjelenés a következőképpen írható le:

• az arcok cianózisa;
• akrozianoz;
• nyálkahártya cianózis;
• légszomj (a fizikai terhelés súlyosbítja);
• hemoptysis.

A hiányt a pitvarfibrilláció komplikálja. A jobb gyomor gyengesége van. A stagnálást először a kis, majd a nagy keringésben figyeljük meg.

Az aorta szelep elégtelenségét a sápadt bőr, a nyakhajók pulzációja jellemzi. A következő tüneteket gyakran megfigyelik:

• magas és gyors impulzus;
• maximális vérnyomás-növekedés;
• ha a nyomás csökken, még inkább csökken;
• szívbővítés balra;
• kompenzáció az aorta elégtelensége miatt.

Amikor az aorta szája stenózisa olyan tüneteket alakít ki, amelyekben a "macska purring" szindróma van. Amikor ez megtörténik, a szív emelkedése balra. Ritka ritka, kicsi, lassú. A vérnyomás csökken.

Bővebben a honlapon: bolit.info

Sürgősen szükséges szaktanácsadás!

diagnosztika

Megszerzett szívhibák esetén a diagnózis az anamnézisgyűjtésen alapul. Ebben az esetben a történelem olyan információk gyűjtését jelenti, amelyek a betegség etiológiáját eredményezik. Nagyon fontosak a beteg panaszai is.

A megszerzett szívbetegségek diagnosztizálásában nagy jelentőséget tulajdonít az ellenőrzés és a tapintás. Ugyanakkor a cianózist és a betegség egyéb jeleit is észlelik. A tüdő auscultációja van. Meghatározzák a máj méretét is.

A diagnosztika elektrokardiográfián alapul. Ezen a módszeren keresztül az aritmia és a blokád észlelhető. A fonokardiográfiás adat. Ezzel egyidejűleg bizonyos zaj- és szívhang jelenik meg.

Nagy szerepet játszik a szív orrmódszere. Ez lehetővé teszi a pulmonális stagnálás meghatározását. És az echokardiográfia adatai pontosan diagnosztizálhatják a szívbetegségeket. A legmeghatározottabb diagnózis egy MRI alapján történik.

A laboratóriumi diagnózis szintén kötelező. Mivel ez a vér és a vizelet képében kóros folyamatot tárt fel. Beleértve a cukor meghatározásának elemzését is. A koleszterin meghatározása mellett.

A megszerzett szívhibák diagnosztizálásában hatalmas szerepet játszik a szakemberek konzultációja. Ebben az esetben a beteget kardiológus tanácsolja. Ez lehetővé teszi, hogy nemcsak bizonyos vizsgálatokat írjanak elő, hanem a betegséget a betegség korai szakaszában is felismerjék.

Gyakran a reumatoid tesztek lehetővé teszik a diagnózis legpontosabb elvégzését. Fontos diagnosztikai módszernek számít, amely hatékonyan érzékeli a betegséget. Ez a módszer egy további vizsgálat.

megelőzés

A megszerzett szívbetegségek megelőzése bizonyos betegségek megelőzésére irányul. Ezek a betegségek a következők:

A megszerzett defektusok kötelező profilaktikus módszere a fertőzési pontok eltávolítása. Különösen a fertőző fókuszok rehabilitációja. Játszik az egészséges életmód szerepét. Beleértve a test edzését és edzését is.

A nehéz fizikai munka elvégzése nem ajánlott! A sportot és a képzést egy speciális szakembernek kell kiválasztania, az edző általában a szabványt határozza meg. Ha azonban nem sikerül legyőzni a szívbetegségeket, akkor fontos a szívelégtelenség kialakulásának megakadályozása. Ez a következő tevékenységek révén érhető el:

• terápiás gyakorlatok;
• jó táplálkozás;
• só eltávolítása;
• a hirtelen éghajlatváltozás kizárása.

Az étkezésnek teljesnek kell lennie, jelentős mennyiségű fehérjetartalmú étel. A só káros hatással lehet a testre és a szív- és érrendszer állapotára. A hegyek legkedvezőtlenebb éghajlata.

A megszerzett szívhibák megelőzésében nagy jelentőséget tulajdonítanak a klinikai vizsgálati módszereknek. A klinikai vizsgálat megakadályozhatja a betegség kialakulását. És a betegség kezdeti időszakában tapasztalható eltérések azonosítására is.

Szükséges lemondani a rossz szokásokról. Főleg a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás. Ezek a szokások hátrányosan befolyásolják a szív- és érrendszer működését. Hatékony a medencében a megelőzésben. A vízi eljárások leginkább kedvezően hatnak a szív működésére.

kezelés

A megszerzett szívhibák kezelésében a konzervatív terápia rendkívül fontos. Konzervatív terápia esetén tüneti kezelést alkalmaznak. Célja a szívritmuszavarok korrekciója. És a szívelégtelenség kezelésére is.

A szerzett szívhibák kezelésének kötelező feltétele egy szívsebész konzultációja. Mivel gyakran szükség van sebészeti beavatkozásra. Az előírt kezelés típusától függően.

Például a mitrális stenosisban sebészeti beavatkozást hajtanak végre. Ez magában foglalja a szelep szórólapok elválasztását és a lyuk bővítését. Az aorta stenosisban a commissurotomia végbemegy. Hiba esetén - protézis.

Néha szükség van a szelep cseréjére egy mesterséges szeleppel. Ez a módszer lehetővé teszi a hibák javítását. Szükséges egyidejű protézis művelet is.

A mitrális szelep elégtelensége esetén a kezelés nem szükséges! A bal vénás nyílás stenózisa esetén a leggyakoribb módszer a műtét, amelyben a szűkített nyílás kiszélesedik. Ez lehetővé teszi a hatékonyságot a szívelégtelenség kezelésében.

Az aorta szelep elégtelensége esetén fontos a szívbetegséget okozó betegségek kezelése. Az aorta szája stenózisa esetén a kezelés radikális. Vagyis sebészeti beavatkozással.

Felnőtteknél

A felnőtteknél szerzett szívbetegség a fertőzés behatolásával jár, rossz szokásokkal. Gyakran a felnőttek betegségét súlyosbítja a test bizonyos feltételei. Melyik:

Ezek a hajlamosító tényezők olyan testállapotokhoz vezetnek, amelyekben nemcsak az immunvédelem gyengül, hanem a szív- és érrendszer gyengül. Különösen a test hormonális beállításakor.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a szívelégtelenségben szenvedő terhes nőknek különböző szövődményei vannak. Gyakran késő toxikózis van. A munka jellegzetes gyengesége. Az egészséges nőkkel ellentétben.

A nők a munkában szenvednek, akiknek keringési zavarai vannak. Szükséges egy nőgyógyász és kardiológus konzultációja. Ha a szívelégtelenség súlyos, akkor abortusz ajánlott.

A felnőtteknél tapasztalt szívelégtelenség bármilyen korban jelentkezik. A betegség leggyakrabban időseknél fordul elő. Beleértve a gyengült fiatalokat is.

A felnőtteknél tapasztalt szívelégtelenségeket különböző körülmények köthetik. A felnőttek körében a szívbetegségek leggyakoribb szövődményei a következők:

• szívelégtelenség;
• keringési zavar.

Minél idősebb a beteg, annál súlyosabb a tünetek. Az idősebbek körében a halálozás gyakoribb, mint a fiatalok körében. Ennek oka nemcsak a szervezet működésének gyengülése, hanem a súlyosabb szövődmények, amelyek a késői kezelés eredménye.

Gyermekekben

A gyermekeknél a megszerzett szívhibák a szív belső bélésének reumás elváltozásaihoz kapcsolódnak. Gyakran a gyermekek szívbetegségeihez kapcsolódó tünetek vannak. Vagyis a károsodás jelei kiterjednek az átriumra és a kamrákra.

Szintén a szívbélés gyulladása esetén a gyerekek kórokozók fordulnak elő. Ezek a mikroorganizmusok a patogén mikroflórához kapcsolódó malformációk kialakulásához vezetnek. A betegség etiológiájában a gyermekek kibocsátják:

Melyek a szerzett szívbetegségek fő tünetei a gyermekeknél? A megszerzett hibák fő jellemzői a gyermekek körében:

• légszomj;
• fáradtság;
• szédülés;
• ájulás;
• pulzálódása a mellkasban.

Ha ezek a tünetek gyermekeknél jelentkeznek, sürgősen konzultáljon gyermekgyógyászati ​​kardiológussal. Ez a szakember segít pontosan diagnosztizálni, a panaszokra, a klinikai tünetekre összpontosítva. A betegség diagnózisában a gyermekeknél:

• műszeres technika;
• laboratóriumi vizsgálatok.

A megszerzett szívhibák kezelésében fontos konzervatív terápia. Sebészeti beavatkozásra is szükség van. De győződjön meg róla, hogy tanúskodj!

kilátás

A megszerzett szívhibák esetén a prognózis kétértelmű. Ennek a betegségnek a prognózisát az orvosi kezelés módszerei befolyásolják. A lehetséges szövődmények jelenléte mellett.

A szerzett szívbetegség prognózisát a betegség típusa befolyásolja. Például vannak olyan szívelégtelenségek, amelyek nem igényelnek radikális kezelést. És vannak olyan fajok, amelyekre szükségük van.

Minél könnyebb a betegség, annál jobb a prognózis. Továbbá a terápiás terápia mellett bizonyos technikákat is követni kell. Beleértve a káros élelmiszerek és a rossz szokások elutasítását.

eredmény

A halál bizonyos esetekben megfigyelhető. Különösen, ha a szövődmények részt vesznek a patológiai folyamatban. A keringési elégtelenségig.

A helyreállítás lehetséges. Különösen, ha a betegség lefolyása nem olyan súlyos. És a betegséget korán kezelték.

Az eredményt a beteg állapota befolyásolja. A teljesítmény csökkenését megelőző körülmények között az ember elveszíti az életminőséget. Tehát a betegség kimenetele függ a betegség lefolyásától.

várható élettartam

Minél könnyebb a patológiai folyamat, annál nagyobb a várható élettartam. Az élet időtartamát az előírt kezelés befolyásolja. A konzervatív terápiának részt kell vennie a kezelési folyamatban.

De általában nem elég a konzervatív kezelés. Ebben az esetben a műtét szükséges. Azonban csak az orvos rendelvényén!

Csak egy szakember dönthet a további kezelésről. Ügyeljen az érintett folyamat lokalizációjára, valamint az akut tünetek jelenlétére. Ezért a betegség súlyos lefolyása megfelelő kezelést, időszerű diagnózist és integrált megközelítést igényel!

Megszerzett szívbetegségek: tünetek és kezelés

A megszerzett (vagy szelep) szívhibák a szív működésének rendellenességei, melyeket egy vagy több szívszelep működési strukturális és funkcionális változásai okoznak. Az ilyen rendellenességek a szűkület vagy szelep elégtelenség (vagy azok kombinációja) következtében jelentkezhetnek, és kialakulhatnak a szívkamrák fertőző vagy autoimmun tényezők által okozott károsodása, túlterhelése és dilatációja következtében.

A legtöbb szelephibát a reuma okozza. A mitrális szelep leggyakrabban észlelt elváltozásai (az esetek kb. 50-70% -a), valamivel kevésbé gyakori - aorta (az esetek körülbelül 8-27% -a). A tricuspid szelep hibáit sokkal ritkábban érzékelik (nem több, mint az esetek 1% -ában), de gyakran más szelephibák jelenlétével is észlelhetők.

Ezt a patológiát a gyulladásos folyamat váltja ki, amely a szelep falából ered, a szelepek, papilláris izmok és akkordok megsemmisítéséhez, cicatriciális deformációjához, perforálásához vagy ragasztásához vezet. Az ilyen változások eredményeképpen a szív megnövekedett stressz, méretnövekedés, és a szívizom gyengülő kontraktilis funkciója a szívelégtelenség kialakulásához vezet.

okok

A szerzett szívhibák kialakulásának leggyakoribb okai a következők:

Ritkán a szelephibák a szív, a daganatok vagy a parazitózis mechanikai sérüléseiből erednek.

A szerzett szívbetegségek osztályozása

A szerzett szívhibák osztályozására különböző rendszereket alkalmaznak:

• etiológiai tényező: reumás, atherosclerotikus, szifilitikus stb.);
• a szívbetegség súlyossága szerint: a szívkamrákban a hemodinamikára gyakorolt ​​jelentős hatás nélkül, mérsékelt és súlyos súlyosság;
• a teljes hemodinamikára gyakorolt ​​hatásról: kompenzált, szubkompenzált, dekompenzált;
• funkcionális formában: egyszerű (szűkület vagy szelepelégtelenség), kombinált (szűkület jelenléte és elégtelenség az egyik szelepnél), kombinált (több szelepnél szűkület vagy elégtelenség).

tünetek

A megszerzett szívbetegségek súlyosságát a lokalizáció helye vagy a hiba kombinációja határozza meg.

Mitrális szelep elégtelenség

A kezdeti szakaszban (kompenzációs szakasz) nincsenek panaszok. A betegség progressziójával a beteg ilyen tüneteket mutat;

• légszomj a feszültségen (akkor is nyugalmi állapotban fordulhat elő);
• kardialgia (fájdalom a szívben);
• szívdobogás;
• száraz köhögés;
• a lábak duzzadása;
• fájdalom a jobb hypochondriumban.

Mitrális szelep szűkület

• Légzési elégtelenség a terhelésnél (akkor előfordulhat nyugalomban);
• rekedtség;
• száraz köhögés (néha kis mennyiségű nyálkahártyával);
• cardialgia;
• vérköpés;
• fokozott fáradtság.

Aorta szelep elégtelensége

A kompenzáció stádiumában a páciens a szívcsillapítás és pulzáció epizódjait figyeli a szegycsont mögött. A dekompenzáció szakaszában panaszai vannak:

• cardialgia;
• szédülés (esetleges ájulás);
• légszomj a terhelésnél (akkor megnyugszik);
• a lábak duzzadása;
• fájdalom és nehézség a jobb hypochondriumban.

Aorta stenosis

Ez a szívbetegség sokáig nem nyilvánulhat meg. A tünetek akkor jelennek meg, amikor az aortacsatorna lumenje 0,75 négyzetméterre csökken. lásd.:

• mellkasi fájdalom a megszorító természetben;
• szédülés;
• ájulás.

Tricuspid szelep elégtelenség

• Légszomj;
• szívdobogás;
• nehézség a jobb hypochondriumban;
• a jugularis vénák duzzadása és pulzációja;
• ritmuszavarok lehetségesek.

Tricuspid szűkület

• Pulsáció a nyakban;
• kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban;
• a bőr hideg érinti (a szívkibocsátás csökkenése miatt).

diagnosztika

A szerzett szívbetegség diagnosztizálásához a betegnek kardiológussal kell konzultálnia. A beteg tanácsadásának folyamatában az orvos a betegség és az élet történetét gyűjti össze, megvizsgálja a beteget, és számos diagnosztikai vizsgálatot rendel hozzá:

• vizeletvizsgálat;
• biokémiai vérvizsgálat;
• EKG;
• Az echokardiográfia;
• Doppler echokardiográfia;
• phonocardiography;
• sima mellkasi röntgenfelvétel;
• kontrasztos radiográfiai technikák (ventriculográfia, angiográfia);
• CT vagy MRI.

kezelés

A szelepbetegség kezelésére használt orvosi és sebészeti technikák. A gyógyszeres terápiát a beteg állapotának korrigálására használják a hiba kompenzálásának állapotában, vagy a beteg felkészítésére a műveletre. Tartalmazhat gyógyszerek különböző komplexeit (diuretikumok, béta-blokkolók, antikoagulánsok, ACE-gátlók, szívglikozidok, antibiotikumok, kardioprotektorok, antireumatikus szerek stb.). A gyógyszeres kezelés akkor is alkalmazható, ha nem lehetséges sebészeti beavatkozás.

A szubkompenzált és dekompenzált szerzett szívbetegségek sebészeti kezelésére a következő típusú beavatkozások hajthatók végre:

• műanyagból;
• szelepmegőrzés;
• a szelep cseréje (protézis) biológiai és mechanikai protézisekkel;
• szelepcsere a koszorúér artériás bypass műtétével kombinálva CHD-re;
• szelepcsere a szubvalvuláris szerkezetek megőrzésével;
• az aorta gyökér rekonstrukciója;
• a szív sinus ritmusának helyreállítása;
• a bal pitvar atrioplasztikája;
• szelepcsere a fertőző endocarditis által okozott hibákért.

A sebészeti beavatkozás után a betegek rehabilitációs kurzuson mennek keresztül, és a kórházból való kilépést követően kardiológusnak kell regisztrálniuk. Az ilyen kezelésből való visszanyeréshez elő lehet írni:

• Gyakorlati terápia;
• légzési gyakorlatok;
• Orvosi készítmények a visszaesés megelőzésére és az immunitás fenntartására;
• ellenőrzési tesztek a közvetett koagulánsokkal való kezelés hatékonyságának értékelésére.

megelőzés

A szívbetegség kialakulásának megakadályozása érdekében a páciensnek haladéktalanul meg kell kezdenie azokat a kórképeket, amelyek szívszelep-károsodást okozhatnak, és egészséges életmódot eredményeznek, amelynek összetevői a következő tevékenységek:

1. A fertőző és gyulladásos betegségek időben történő kezelése.
2. Az immunitás fenntartása.
3. A dohányzásról való kilépés és a koffein.
4. A túlsúly elleni küzdelem.
5. Elegendő fizikai aktivitás.

Megszerzett szívbetegség

Megszerzett szívhibák - betegségek egy csoportja (szűkület, szelephiba, kombinált és kombinált hibák), amelyek a szív kulcstartó szerkezetének és működésének megsértésével járnak és a szívkeringés változásához vezetnek. A kompenzált szívelégtelenségek rejtetten fordulhatnak elő, dekompenzált nyilvánvaló légszomj, szívdobogás, fáradtság, szívfájdalom, halvány hajlam. A konzervatív kezelés hatástalanságával a műtétet végzik. A szívelégtelenség, a fogyatékosság és a halál veszélyes fejlődése.

Megszerzett szívbetegség

Megszerzett szívhibák - betegségek egy csoportja (szűkület, szelephiba, kombinált és kombinált hibák), amelyek a szív kulcstartó szerkezetének és működésének megsértésével járnak és a szívkeringés változásához vezetnek. A kompenzált szívelégtelenségek rejtetten fordulhatnak elő, dekompenzált nyilvánvaló légszomj, szívdobogás, fáradtság, szívfájdalom, halvány hajlam. A konzervatív kezelés hatástalanságával a műtétet végzik. A szívelégtelenség, a fogyatékosság és a halál veszélyes fejlődése.

A szívelégtelenség esetén a szív és a vérerek szerkezeteiben bekövetkező morfológiai változások károsodott szívműködést és hemodinamikát okoznak. Vannak veleszületett és szerzett szívhibák.

A veleszületett rendellenességeket a szív és a fő erek kialakulásának csökkenése okozza a prenatális időszakban, vagy az intrauterin keringési jellemzők megőrzését a születés után. Az újszülöttek 1-1,2% -ában a veleszületett szívelégtelenség különböző formái fordulnak elő, és viszonylag enyhe és az életkörülményekkel nem összeegyeztethetőek. Az intrauterinálisan kialakult szívhibák közül a leggyakoribb az interventricularis és az interatrialis septalis defektusok, a stenosis és a nagy edények rendellenes helyzete, amelyek a nem megfelelő szívüregképződés vagy az elsődleges közös vaszkuláris törzs az aorta és a pulmonalis artériába történő osztódása következtében alakulnak ki.

A születés után, miközben megtartja az intrauterin keringési jellemzőket, olyan szívhibák alakulnak ki, mint a nyílt artériás (botal) csatorna vagy az ovális nyílás (nyitott ovális ablak) nemfúziója. A veleszületett szívelégtelenségben mind a szív, mind az edények izolált elváltozásai megfigyelhetők, valamint komplexek (például a Fallot triad vagy tetrad). A veleszületett szívelégtelenségek között az intrauterin defektusok is megtalálhatók a szelepszelepek fejlesztésében: az aorta és a pulmonáris asztal félig szelepei, a bal és jobb atrioventrikuláris.

A megszerzett szívbetegségek közül több, mint 50% -ot az aromilus-félszilárd szelep kb. A következő típusú atrioventrikuláris nyílások és szelepek hibái találhatók: szűkület, elégtelenség, prolapsus. A szelepek meghibásodása a szelepek kikeményedése (deformációja és rövidítése) miatt következik be, aminek következtében azok teljesen zártak.

Az atrioventrikuláris nyílás szűkületének (összehúzódásának) alakulása a szelep szórólapok gyulladás utáni cicatriciális adhéziója következtében alakul ki, ami csökkenti a nyílás területét. Gyakran előfordul, hogy ugyanazon a szelepberendezésnél a hiba és a szűkület egyszerre fordul elő - az ilyen szívhibát kombinációnak nevezik. Ha a változások több szelepre hatnak, beszéljünk a kombinált szívbetegségről.

A szelepszaporodás során a szelepek a szívüregbe nyúlnak ki, kidudorodnak vagy elfordulnak. A megszerzett szívhibák kialakulásában a vezető szerep a reuma és a reumás endokarditisz (az esetek 75% -a), kisebb része az ateroszklerózis, a szepszis, a sérülések, a szisztémás kötőszöveti betegségek és egyéb okok.

A szívhibák osztályozása

A megszerzett szívhibákat az alábbi kritériumok szerint osztályozzák:

1. Etiológia: reumás, fertőző endocarditis, atheroscleroticus, szifilitikus stb.
2. Az érintett szelepek lokalizációja és száma: izolált vagy lokális (1 szelep vereségével), kombinálva (2 vagy több szelep vereségével); az aorta, a mitrális, a tricuspid szelepek hibái, a tüdőszelep szelepszelepe.
3. A szelepberendezés morfológiai és funkcionális károsodása: az atrioventrikuláris nyílás szelepe, a szelep elégtelensége és azok kombinációja.
4. A hiba súlyossága és a szív hemodinamikai zavarának mértéke: nem befolyásolja jelentősen az intracardiacis keringést, mérsékelten vagy kifejezetten.
5. Az általános hemodinamika állapota: kompenzált szívelégtelenség (keringési zavar nélkül), szubkompenzált (fizikai túlterhelés, láz, terhesség stb. Okozta átmeneti dekompenzációval) és dekompenzált (előrehaladott keringési zavarral).

A bal oldali atrioventrikuláris szelep hiánya

A mitrális elégtelenségben a bal kamra szisztoléja során a kétoldali szelep nem zárja ki teljesen a bal oldali atrioventrikuláris nyílást, aminek következtében a vér visszafejlődése (fordított dobása) történik. A mitrális szelep elégtelensége viszonylagos, szerves és funkcionális lehet.

A relatív elégtelenség oka ebben a szívbetegségben a myocarditis, myocardialis distrofia, ami a körkörös izomrostok gyengüléséhez vezet, amelyek az atrioventrikuláris nyílás körüli izomgyűrűként szolgálnak, vagy a papilláris izmok sérülése, amely összehúzódás segít a szisztolés szelep zárásában. A relatív elégtelenséggel rendelkező mitrális szelep nem változik, de a fedett lyuk megnő, és ennek következtében nem fedi le teljesen a szárnyakat.

A szerves hiány kialakulásában vezető szerepet játszanak a reumás endokarditis, amely a kötőszövet kialakulását okozza a mitrális szelep kúpjaiban, és később - a cusps ráncosodását és rövidülését, valamint az ahhoz kapcsolódó ínszálakat. Ezek a változások a szelepek hiányos lezárásához és a rés kialakulásához vezetnek, ami hozzájárul a bal oldali átriumban a vér fordított áramához.

Funkcionális elégtelenség esetén a mitrális szelep zárását szabályozó izmos készülék károsodott. A funkcionális károsodást az is jellemzi, hogy a bal ventrikulumból az átriumba visszavonul a vér, és gyakran fordul elő a mitrális szelep prolapsussal.

A kismértékű vagy mérsékelt mitrális szelep elégtelenségének kompenzálásának szakaszában a betegek nem panaszkodnak, és nem különböznek külsőleg az egészséges emberektől; A vérnyomás és az impulzus nem változik. A kompenzált mitrális szívhiba sokáig fennmaradhat, azonban a bal szív összehúzódásának gyengülése esetén a torlódások először a kisméretű, majd a fő keringésben emelkednek. A dekompenzált szakaszban cianózis, légszomj, szívdobogás jelennek meg, később - az alsó végtagok duzzanata, fájdalmas, megnagyobbodott máj, akrocianózis, a nyaki vénák duzzanata.

A bal oldali atrioventrikuláris nyílás szűkítése

A mitrális stenosisban a bal atrioventrikuláris (atrioventrikuláris) nyílás károsodásának oka általában egy hosszú áramlású reumatikus endokarditisz, kevésbé gyakori a szűkület vagy a fertőző endokarditisz kialakulása. A mitrális nyílás szűkületét a szelep szórólapok tapadása, tömörödése, sűrűsége és az ín akkordok rövidítése okozza. A változások eredményeképpen a mitrális szelep tölcsér alakú lesz, a közepén egy résszerű nyílással. Kevésbé a szűkületet a szelepgyűrű heg-gyulladásos szűkítése okozza. Hosszabb ideig tartó mitrális szűkület esetén a szelepszövet megalázhat.

A kompenzációs időszak alatt nincsenek panaszok. A stagnálás, a köhögés, a hemoptysis, a légszomj, a szívdobogás és a megszakítások dekompenzálásával és kialakulásával a szívfájdalom megjelenik a pulmonáris keringésben. A páciens vizsgálatakor az akrocianózis és a cianotikus arcpirosodás "pillangó" formájában felhívja a figyelmet magukra, a gyerekekben a fizikai fejlődés késése, "szívcsúcs", infantilizmus. A mitrális stenosisban a bal és jobb kar pulzusa eltérő lehet. Mivel a bal oldali pitvari hipertrófia a szublaviai artéria tömörödését okozza, a bal kamra kitöltése csökken, következésképpen a stroke térfogata csökken - a bal oldali impulzus kis töltéssé válik. Gyakran előfordul, hogy a pitvari stenózis pitvarfibrillációt alakít ki, a vérnyomás általában normális, kevésbé gyakori a szisztolés csökkenése és a diasztolés nyomás növelése.

Aorta szelep elégtelensége

Az aorta-szelep elégtelensége (aorta-elégtelenség) a félszárnyú szelepek hiányos lezárásával alakul ki, amely általában gátolja az aorta-nyílást, ami a vérből az aortából származik a bal kamrába. A betegek 80% -ánál a reumatikus endokarditisz kialakulása után az aorta szelep elégtelensége a fertőző endokarditisz, ateroszklerotikus vagy szifilitikus aortás elváltozások és sérülések következtében alakul ki.

Morfológiai változások a szelepben a hiba kialakulásának oka miatt. A reumás elváltozások esetén a szeleplevélben a gyulladásos és szklerotikus folyamatok ráncosodnak és lerövidülnek. Az atherosclerosisban és a szifiliszben az aorta maga is befolyásolható, kiterjeszthető és késlelteti az ép szelep szelepeit; néha a szelep cicatriciális deformációi vannak kitéve. A szeptikus eljárás a szeleprészek szétesését, a szárnyak hibáinak kialakulását és az azt követő hegesedést és rövidülést okozza.

A szubjektív érzések az aorta elégtelenségében sokáig nem jelentkezhetnek, mivel az ilyen típusú szívbetegséget kompenzálja a bal kamra megnövekedett munkája. Idővel viszonylagos koszorúér-elégtelenség alakul ki, melyet a szív régiójában megnyilvánulások és fájdalmak (pl. Stenokardia) fejtenek ki. Ezeket a súlyos szívizom hipertrófia és a koronária artériák alacsony töltöttségi szintjének a diasztolés közbeni vérfeltételeinek romlása okozza.

Az aorta elégtelenség gyakori megnyilvánulása a fejfájás, a fej és a nyak lüktetősége, szédülés, ortosztatikus ájulás az alacsony diasztolés nyomású agy vérellátása következtében.

A bal kamra kontrakciós aktivitásának további gyengülése a vérkeringés tüdőkörének stagnálásához és a légszomj, a gyengeség, a szívdobogás stb. Megjelenéséhez vezet. A külső vizsgálat során a bőr és az artériás ágyban lévő gyenge vérellátás okozta acrocianózis észlelhető.

A vérnyomás éles ingadozása a diasztolában és a szisztolában pulzálódást okoz a perifériás artériákban: szublaviai, carotis, temporális, brachialis stb. a szisztolés diákok és a diasztolé dilatációja (Landolfi tünete).

Az aorta-szelep elégtelenségével járó pulzus gyors és magas, mivel az aortában a szisztolén belüli fokozott stroke térfogata és egy nagy pulzusnyomás következik be. Az ilyen típusú szívbetegségekben a vérnyomás mindig megváltozik: a diasztolés csökken, a szisztolés és az impulzus emelkedik.

Aorta stenosis

Az aorta nyílásának szűkítése vagy szűkítése (aorta stenosis, az aorta nyílás szűkítése) a bal kamra összehúzódásával megakadályozza a vér kiürülését az aortába. Ez a fajta szívbetegség reumás vagy szeptikus endokarditisz, ateroszklerózis, veleszületett rendellenességek következtében alakul ki. Az aorta szájának szűkületét a félárnyékos aorta-szelep cuspsjainak fúziója vagy az aorta nyílás cicatriciális deformitása okozza.

A dekompenzáció jelei súlyos aorta stenosis és az artériás rendszerbe történő elégtelen véráramlás következtében jelentkeznek. A szívizom vérellátásának csökkenése fájdalmat okoz a szívben stenokadicheskogo típusú; az agy vérellátásának csökkenése - fejfájás, szédülés, ájulás. A fizikai és érzelmi aktivitás során a klinikai megnyilvánulások kifejezettebbek.

Az artériás ágy nem kielégítő vérellátása miatt a páciens bőr sápadt, az impulzus kicsi és ritka, a szisztolés vérnyomás csökken, a diasztolés vérnyomás normális vagy megnövekedett, és a pulzus vérnyomása csökken.

A jobb atrioventrikuláris szelep meghibásodása

Tricuspid szívbetegség esetén a jobb (tricuspid) atrioventrikuláris szelep szerves és relatív elégtelensége alakulhat ki. A szerves meghibásodás oka a reumatikus vagy szeptikus endokarditis, a tricuspid szelep papilláris izomzatának törése által okozott sérülések. Az izolált tricuspid elégtelenség rendkívül ritkán alakul ki, általában más szelepbetegséggel kombinálva.

A szerves meghibásodás a jobb kamra kiterjedése és a jobb atrioventrikuláris nyílás nyújtása miatt következik be; gyakran kombinálva mitrális szívbetegséggel, amikor a kis vérkeringési kör nagy nyomása miatt a jobb kamra terhelését növeli.

A tricuspid szelep elégtelensége esetén a pulmonáris keringés vénás rendszerének kifejezett stagnációja az ödéma és az aszcitesz megjelenését, a jobb hypochondriumban a nehézség érzését, a hepatomegaliaval kapcsolatos fájdalmat okoz. A bőr kékes, néha sárgás árnyalatú. A méhnyak vénái és a vénák (pozitív vénás pulzus szindróma) duzzadnak és pulzálnak. A vénák pulzálódása a jobb kamrából a vér visszafolyására visszavezethető az átriumba egy atrioventrikuláris nyíláson keresztül, amelyet nem fed le egy szelep. A vér visszafejlődése következtében emelkedik az átrium nyomása, és a máj- és nyaki vénák kiürülése megnehezül.

A perifériás impulzus általában nem változik, vagy gyakori és kicsi, az artériás nyomás csökken, a központi vénás nyomás 200-300 mm-re emelkedik.

A szisztémás keringés hosszadalmas vénás torlódásának következtében a tricuspid szívbetegség gyakran súlyos szívelégtelenséggel, károsodott vesefunkcióval, májral és gyomor-bélrendszerrel jár együtt. Kifejezett morfológiai változások figyelhetők meg a májban: a kötőszövet kialakulása az úgynevezett máj szívfibrózisát okozza, ami súlyos anyagcsere-rendellenességekhez vezet.

Kombinált és kombinált szívhibák

A megszerzett szívhibák, különösen a reumás eredetűek, gyakran tartalmazzák a szelepkészülék hibáinak (stenosisának és elégtelenségének) kombinációját, valamint a szív 2 vagy 3 szelepének egyidejű, kombinált károsodását: aorta, mitrális és tricuspid.

A kombinált szívelégtelenségek közül a leggyakrabban észleltük a mitrális szelep elégtelenségét és a mitrális szűkületet, melynek egyikének jelei vannak. A kombinált mitrális szívbetegség a légszomj és a cianózis elején jelentkezik. Ha a mitrális elégtelenség uralkodik a szűkület felett, akkor a BP és az impulzus szinte nem változik, egyébként kis pulzust, alacsony szisztolés és magas artériás nyomást határozunk meg.

A kombinált aorta-szívbetegség (aorta-stenosis és aorta-elégtelenség) oka általában reumatikus endocarditis. Az aorta-szelekció (lassú és kis impulzus, csökkent pulzusnyomás) és az aorta-szűkület jellemzői az aorta-szelep elégtelenségére jellemzőek.

A 2-es és 3-as szelepek együttes sérülése külön-külön jelzi az egyes hibákra jellemző tüneteket. Kombinált szívelégtelenség esetén szükséges a sebészeti korrekció lehetőségének és a további prognosztikai értékelések meghatározásának meghatározása.

A szerzett szívbetegség diagnózisa

A gyanús szívbetegségben szenvedő betegek nyugodtan érzik magukat, gyakorolják a testmozgást, tisztázzák a reumás és más történelmet, ami a szív szelepszelepében lévő hibák kialakulásához vezet.

A fizikai módszerek (vizsgálat, palpáció) felhasználásával a cianózis, a perifériás vénák pulzációja, a légszomj, az ödéma jelentkezik. Meghatározzák a szív ütőhangjait (a hipertrófia meghatározásához), hallják a szívhangokat és a hangokat (a hiba típusának meghatározására), a tüdő auscultációját és a máj méretének tapintását (a szívelégtelenség diagnosztizálására) végezzük.

Az EKG-felvételt és a napi EKG-monitorozást a szívritmus, az aritmiás típus, a blokád, az ischaemia jeleinek diagnosztizálására végzik. A terheléssel rendelkező mintákat akkor végezzük, amikor a kardiológus-resuscitátor jelenlétében aorta elégtelensége gyanúja merül fel, mivel nem biztonságosak szívbetegségben szenvedő betegek számára. A fonokardiográfia segítségével felismerhető a zaj és a szív hangjai, a szív rendellenességek, köztük a szelepszívó hibák.

A szív röntgenfelvétele négy kivetítéssel történik, amelyek kontrasztos nyelőcsővel rendelkeznek a pulmonalis torlódások diagnosztizálására (a Curley vonal), megerősítik a szívizom hipertrófiáját, tisztázzák a szívbetegség típusát. Echokardiográfiát használva maga a diagnózis diagnosztizálódik, az atrioventrikuláris nyílás területe, a regurgitáció súlyossága, a szelepek állapota és mérete, akkordok, a pulmonális törzsben lévő nyomás, a szívkibocsátási frakció. Pontosabb adatok szerezhetők be a szív MSCT-vel vagy MRI-vel.

Laboratóriumi vizsgálatokból a szívdefektusok legnagyobb diagnosztikai értéke a reumatoid tesztek, a cukor meghatározása, a koleszterin, az általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatok. Ezt a diagnózist mind a gyanús szívbetegségben szenvedő betegek kezdeti vizsgálatakor, mind a megállapított diagnózissal rendelkező betegek adagolási csoportjaiban végezzük.

A szerzett szívbetegségek kezelése

A szívelégtelenség konzervatív kezelése a primer betegség (reuma, fertőző endocarditis stb.) Szövődményeinek és megismétlődésének megelőzése, a ritmuszavarok és a szívelégtelenség korrekciója. Valamennyi azonosított szívelégtelenségben szenvedő betegnek szívsebészrel kell konzultálnia, hogy meghatározza az időben történő sebészeti kezelés időzítését.

A mitrális szűkületben a mitrális commissurotomyt a szelepek szelepek szétválasztásával és az atrioventrikuláris nyílás kiterjesztésével végezzük, aminek következtében a szűkület részben vagy teljesen megszűnik, és súlyos hemodinamikai rendellenességek megszűnnek. Hiányosság esetén a mitrális szelep cseréje történik.

Aorta stenosis esetén az aorta-commissurotomy-t végezzük, és elégtelenség esetén aorta szelepcsere történik. Ha a kombinált hibák (a lyuk és a szelep meghibásodása) általában az elpusztult szelepet mesterséges helyettesítéssel helyettesítik, néha a protéziseket egy commissurotomyával kombinálják. Kombinált hibák esetén jelenleg egyidejűleg protetikai műtét folyik.

A megszerzett szívhibák előrejelzése

A szív szelepszelepének kisebb változásai, amelyek nem kísérik a szívizom károsodását, hosszú ideig a kompenzációs fázisban maradhatnak, és nem zavarhatják a beteg munkaképességét. A szívelégtelenség dekompenzációjának és további prognózisának kialakulását számos tényező határozza meg: ismétlődő reumás rohamok, mérgezés, fertőzések, fizikai túlterhelés, ideges túlterhelés, nőknél - terhesség és szülés. A szelepüreg és a szívizom fokozatos károsodása a szívelégtelenség kialakulásához vezet, akutan kialakult dekompenzáció - a beteg haláláig.

A mitrális szűkület prognosztikailag kedvezőtlen lefolyása, mivel a bal pitvar myocardiuma nem képes hosszú ideig fenntartani a kompenzált stádiumot. A mitrális szűkületben megfigyelhető a kongresszív kis kör és a keringési elégtelenség korai fejlődése.

A szívhibákkal való munkára való kilátások egyediek, és a fizikai aktivitás mértéke, a beteg alkalmassága és állapota határozza meg. A dekompenzáció jeleinek hiányában a munkakapacitás nem zavarható, a keringési elégtelenség kialakulása, a könnyű munkaerő vagy a munkavégzés megszűnése jelezhető. Szívhibák, mérsékelt fizikai aktivitás, a dohányzás és az alkohol megszüntetése, a fizikai terápia, a kardiológiai üdülőhelyek szanatóriumi kezelése (Matsesta, Kislovodsk) fontos.

Megszerzett szívbetegségek megelőzése

A megszerzett szívhibák kialakulásának megelőzésére irányuló intézkedések közé tartozik a reuma, a szeptikus állapotok és a szifilisz megelőzése. Ebből a célból végezzük el a fertőző fókuszok rehabilitációját, megszilárdulását és a test alkalmasságának növelését.

A szívelégtelenség megelőzése érdekében kialakult szívbetegség esetén a betegeknek tanácsos megfigyelni a racionális motoros módot (gyaloglás, terápiás gyakorlatok), magas színvonalú fehérjetáplálást, a só bevitelének korlátozását, a hirtelen éghajlatváltozások (különösen az alpesi) és az aktív sportképzés elhagyását.

A reumás folyamat tevékenységének monitorozása és a szívműködési zavarok kompenzálása érdekében szükséges a kardiológus nyomonkövetési vizsgálata.

Szívbetegség - mi az, típusok, okok, tünetek, tünetek, kezelés és prognózis

A szívbetegségek a szelepek, partíciók, a szívkamrák és a belső szívedényeken átáramló vérkeringésbe zavaró erek szerkezeti rendellenességeinek és deformációinak sajátos sorozata, és az akut és krónikus elégtelen vérkeringés kialakulására hajlamosak.

Ennek eredményeként kialakul egy olyan állapot, amely az orvostudományban „hipoxia” vagy „oxigén éhség”. A szívelégtelenség fokozatosan nő. Ha időben nem nyújt be képzett orvosi segítséget, akkor fogyatékossághoz vagy halálhoz vezet.

Mi a szívhiba?

A szívbetegség a szív és a koszorúér (veleszületett nagy erek) veleszületett vagy megszerzett diszfunkciójához és anatómiai szerkezetéhez kapcsolódó betegségek csoportja, melynek következtében különböző hemodinamikai hiányosságok alakulnak ki (a vér áthaladása az edényeken).

Ha a szív és a nagy hajók szokásos (normális) szerkezete zavar - akár a születés előtt, akár a születés után, mint a betegség szövődménye, akkor fordulhatunk. Ez azt jelenti, hogy a szívbetegség eltér a normától, amely zavarja a véráramlást, vagy megváltoztatja a töltést oxigénnel és szén-dioxiddal.

A szívbetegség mértéke más. Enyhe esetekben nem lehetnek tünetek, míg a betegség kifejezett fejlődése esetén a szívbetegség pangásos szívelégtelenséghez és más szövődményekhez vezethet. A kezelés a betegség súlyosságától függ.

okok

A nagy és kis körben, valamint a szív belsejében a vérmozgást megzavaró szelepek, atria, kamrai vagy szívedények szerkezeti szerkezetének megváltozását defektumként definiáljuk. Mind felnőtteknél, mind újszülötteknél diagnosztizálják. Ez egy olyan veszélyes patológiai folyamat, amely más myocardialis rendellenességek kialakulásához vezet, amelyekből a beteg meghalhat. Ezért a hibák időben történő kimutatása pozitív eredményt ad a betegségnek.

A felnőttek és gyermekek esetében az esetek 90% -ában az akut akut reumás láz (reuma) következménye. Ez egy súlyos krónikus betegség, amely a hemolitikus streptococcus A csoportba történő bejutás következtében alakul ki (torokfájás, skarlát, krónikus mandulagyulladás), és a szív, az ízületek, a bőr és az idegrendszer sérüléseként jelentkezik.

A betegség etiológiája attól függ, hogy milyen típusú patológia: veleszületett, vagy az élet folyamatában keletkezik.

A megszerzett hibák okai:

• Fertőző vagy reumás endocarditis (75%);
• reuma;
• Myocarditis (miokardiális gyulladás);
• Atherosclerosis (5–7%);
• A kötőszövet szisztémás betegségei (kollagenózis);
• trauma;
• Szepszis (a test általános léziója, gennyes fertőzés);
• Fertőző betegségek (szifilisz) és rosszindulatú daganatok.

A veleszületett szívbetegség okai:

• külső - rossz környezeti feltételek, anyai betegség a terhesség alatt (vírusos és egyéb fertőzések), a magzatra toxikus hatású gyógyszerek alkalmazása;
• belső - örökletes hajlammal az apa és az anya vonalában, hormonális változások.

besorolás

A besorolás az előfordulási mechanizmus szerint két nagy csoportra osztja a szívhibákat: szerzett és veleszületett.

• Megszerzett - bármilyen korban keletkezik. A leggyakoribb oka a reuma, a szifilisz, a magas vérnyomás és az ischaemiás betegség, a markáns érrendszeri érelmeszesedés, a cardiosclerosis, a szívizom sérülése.
• A magzatban létrejövő veleszületett - szervek és rendszerek rendellenes fejlődése következtében a sejtek könyvjelző csoportjainak stádiumában alakult ki.

A hibák lokalizációja szerint a következő típusú hibákat különböztetjük meg:

• Mitral - a leggyakrabban diagnosztizált.
• Aorta.
• Tricuspidalis.

• Elszigetelt és kombinált - a változások egyszeri vagy többszörösek.
• Cianózissal (úgynevezett "kék") - a bőr megváltoztatja normál színét kékes árnyalatra, vagy cianózis nélkül. Vannak általánosított cianózisok (általános) és az acrocianózis (ujjak és lábujjak, az ajkak és az orrcsúcs, a fülek).

A veleszületett szívhibák

A veleszületett rendellenességek a szív rendellenes fejlődése, a nagy vérerek kialakulásának rendellenessége a prenatális időszakban.

Ha veleszületett hibákról beszél, akkor a leggyakrabban köztük az interventricularis septum problémái, ebben az esetben a bal kamrából a vér jobbra lép, és így növeli a kis kör terhelését. A röntgensugárzás során ez a patológia megjelenése olyan golyó, amely az izomfal növekedésével jár.

Ha ez a lyuk kicsi, akkor a művelet nem szükséges. Ha a lyuk nagy, akkor egy ilyen hiba van varrva, miután a betegek normális körülmények között élnek, míg a fogyatékosság ilyen esetekben általában nem ad.

Megszerzett szívbetegség

Szívhibák keletkeznek, míg a szív és az erek szerkezete megsértik, hatásukat a szív és a vérkeringés funkcionális képességének megsértése fejezi ki. A megszerzett szívelégtelenségek közül a mitrális szelep és a félárnyékos aorta szelep a leggyakoribb.

A megszerzett szívelégtelenségeket nagyon ritkán kell időben diagnosztizálni, ami megkülönbözteti őket a CHD-től. Nagyon gyakran az emberek sok fertőző betegségben szenvednek "a lábukon", ami reumát vagy myocarditist okozhat. A megszerzett etiológiájú szívelégtelenségeket a nem megfelelően előírt kezelés is okozhatja.

Ez a betegség a fogyatékosság és a halál leggyakoribb oka a fiatal korban. Az elsődleges betegségek esetében a hibákat elosztják:

• körülbelül 90% - reuma;
• 5,7% - atherosclerosis;
• körülbelül 5% - szifilitikus elváltozások.

Más lehetséges betegségek, amelyek a szív szerkezetének megszakadásához vezetnek, hosszantartó szepszis, trauma, daganatok.

Szívbetegségek tünetei

Az így létrejövő hiba a legtöbb esetben hosszú ideig nem okozhat a szív-érrendszer megsértését. A betegek sokáig gyakorolhatnak, anélkül, hogy panaszokat éreznének. Mindez attól függ, hogy a szív egy bizonyos része szenvedett-e veleszületett vagy szerzett hiba miatt.

A fejlődő defektus fő első klinikai jele a kóros zavarok jelenléte a szív hangjában.

A beteg a következő panaszokat állítja elő:

• légszomj;
• állandó gyengeség;
• a gyermekeket késleltetett fejlődés jellemzi;
• fáradtság;
• a fizikai aktivitással szembeni ellenállás csökkenése;
• szívdobogás;
• kellemetlen érzés a szegycsont mögött.

A betegség előrehaladtával (napok, hetek, hónapok, évek) más tünetek kapcsolódnak:

• a lábak, a karok, az arc duzzanata;
• köhögés, néha vérrel csíkos;
• szívritmuszavarok;
• szédülés.

A veleszületett szívbetegség jelei

A veleszületett rendellenességeket a következő tünetek jellemzik, amelyek mind az idősebb gyermekek, mind a felnőttek esetében jelentkezhetnek:

• Állandó dyspnea.
• Szívhangok hallhatók.
• Egy személy gyakran veszít eszméletét.
• Rendkívül gyakori az ARVI.
• Nincs étvágy.
• Lassú növekedés és súlygyarapodás (jellemző a gyerekekre).
• Egy ilyen jel megjelenése bizonyos területek (fülek, orr, száj) feketéként.
• Állandó letargia és kimerültség állapota.

A megszerzett forma tünetei

• fáradtság, ájulás, fejfájás;
• légzési nehézség, légszomj, köhögés, még pulmonális ödéma;
• gyors szívverés, a ritmus zavara és a pulzáció helyének megváltozása
• fájdalom a szívben - éles vagy préselés;
• kék bőr a vér stagnálása miatt;
• a carotis és szublaviai artériák növekedése, a vénák duzzanata a nyakban;
• hipertónia kialakulása;
• duzzanat, megnagyobbodott máj és a gyomor érzete.

A helyettesítés megnyilvánulása közvetlenül függ a betegség súlyosságától, valamint a betegség típusától. Így a tünetek meghatározása a sérülés helyétől és az érintett szelepek számától függ. Ezenkívül a tünetegyüttes a patológia funkcionális formájától függ (többet a táblázatban).

• A betegek gyakran cianotikus rózsaszín arcpirosodással rendelkeznek (mitrális flush).
• A tüdőben a stagnálás jelei vannak: az alsó szakaszokban nedves rálák vannak.
• Ez hajlamos az asztmás rohamokra és még tüdőödémára is.

• szívfájdalmak;
• gyengeség és letargia;
• száraz köhögés;
• szív zúg

• a szív mellkasi összehúzódásának érzése;
• valamint a perifériás impulzus a fejben, karokon, a gerinc mentén, különösen hajlamos helyzetben.

Súlyos aorta-elégtelenség esetén az alábbiakat említik:

• szédülés,
• az ájulás függősége
• megnövekedett szívverés nyugalomban.

A szívben fájdalmat tapasztalhat, ami hasonlít az anginára.

• súlyos szédülés ájulásig (például ha meredeken fekszenek);
• a bal oldalon fekvő helyzetben fájdalomérzet van, megnyomja a szívét
• fokozott pulzálás az edényekben;
• bosszantó tinnitus, homályos látás;
• fáradtság;
• az alvást gyakran rémálmok kísérik.

• súlyos duzzanat;
• folyadékretenció a májban;
• a hasi nehézség érzése a hasüregben az erek túlcsordulása miatt;
• megnövekedett szívfrekvencia és alacsonyabb vérnyomás.

A szívelégtelenségre jellemző jelek közül a kék bőrt, a légszomjat és a súlyos gyengeséget jegyezzük fel.

diagnosztika

Ha a tünetek listájának áttekintése után találta meg a megfelelő helyzetet, akkor jobb, ha biztonságos, és menjen a klinikára, ahol a pontos diagnózis szívbetegséget tár fel.

A kezdeti diagnózis az impulzus (mérés, pihenés) segítségével határozható meg. A páciens vizsgálatára a tapintási módszert használják, hallgatják a szívverést a zajok és a hangváltozások észlelésére. A tüdőt is ellenőrzik, meghatározzák a máj méretét.

Számos olyan hatékony módszer létezik, amelyek lehetővé teszik a szívhibák azonosítását, és a kapott adatok alapján a megfelelő kezelést írják elő:

• fizikai módszerek;
• Az EKG-t blokád, aritmia, aorta elégtelenség diagnosztizálására végzik;
• phonocardiography;
• A szív röntgenogramja;
• echokardiográfia;
• A szív MRI;
• laboratóriumi technikák: reumatoid minták, OAK és OAM, a vércukorszint meghatározása, valamint a koleszterinszint.

kezelés

A szívelégtelenségek esetében a konzervatív kezelés a szövődmények megelőzése. A terápiás terápia minden törekvése a primer betegség megismétlődésének megakadályozására irányul, például a reuma, a fertőző endocarditis. Ügyeljen arra, hogy a szívsebész ellenőrzése alatt korrigálja a ritmuszavarokat és a szívelégtelenséget. A szívbetegség formája alapján a kezelést előírják.

A konzervatív módszerek nem hatékonyak a veleszületett rendellenességekben. A kezelés célja a beteg segítése és a szívelégtelenség támadásának megelőzése. Csak egy orvos határozza meg, mit kell inni a szívbetegségekre.

A következő gyógyszerek általában megjelennek:

• szívglikozidok;
• vizelethajtók;
• D, C, E vitaminokat használnak az immunitás és az antioxidáns hatás támogatására;
• kálium és magnézium készítmények;
• anabolikus hormonok;
• ha akut rohamok lépnek fel, oxigén inhalációt végeznek;
• egyes esetekben antiaritmiás szerek;
• bizonyos esetekben a véralvadás csökkentésére szolgáló gyógyszereket is előírhat.

Népi jogorvoslatok

1. Cékla Juice A 2: 1 mézzel kombinálva lehetővé teszi a szív aktivitásának fenntartását.
2. A nyárfa keverékét úgy állíthatjuk elő, hogy 20 g leveleket töltöttünk 1 liter forró vízzel. Ragaszkodjon ahhoz, hogy néhány nap száraz sötét helyen legyen szüksége. Ezután az infúziót szűrjük és étkezés után naponta kétszer veszik. Egyetlen adag 10-20 ml. A teljes kezelésnek körülbelül egy hónapig kell tartania.

működés

A veleszületett vagy szerzett szívhibák sebészeti kezelése azonos. A különbség csak a betegek korában jelentkezik: a súlyos patológiájú gyermekek többsége az élet első évében működik a halálos szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében.

A megszerzett defektussal rendelkező betegek általában 40 év múlva működnek, amikor az állapot veszélybe kerül (a szelepek szűkítése vagy az áthaladó nyílások több mint 50% -kal).

Számos sebészeti lehetőség van a veleszületett és szerzett hibákra. Ezek a következők:

• a foltok plaszticitása;
• protetikus mesterséges szelepek;
• stenotikus lyuk kivágása;
• súlyos esetekben, szív-tüdő transzplantáció.

Milyen műveletet hajt végre a szívsebész egyénileg. A beteg a műtét után 2-3 évig figyelhető meg.

A szívbetegség bármilyen műtéti elvégzése után a betegek rehabilitációs központokban tartózkodnak, amíg a teljes trombózis megelőzésével, a szívizom táplálkozásának javításával és az ateroszklerózis kezelésével kapcsolatos teljes rehabilitációs terápiát befejezik.

kilátás

Annak ellenére, hogy néhány szívhiba kompenzációs stádiumát (klinikai megnyilvánulások nélkül) évtizedekig számítják ki, a teljes élettartam rövidülhet, mivel a szív elkerülhetetlenül „elhasználódik”, a szívelégtelenség az összes szerv és szövet vérellátása és táplálkozásának csökkenésével jár, ami végzetes végéig

A hiba sebészi korrekciójával kedvező az élet prognózisa, feltéve, hogy a gyógyszereket a kezelőorvos írja fel és megelőzi a szövődmények kialakulását.

Hányan élnek szívelégtelenséggel?

Sokan, akik ilyen szörnyű diagnózist hallanak, azonnal megkérdezik a kérdést: „Mennyi ideig élnek ilyen gonoszok? ”. Erre a kérdésre nincs egyértelmű válasz, mivel minden ember más, és vannak klinikai helyzetek is. Mindaddig élnek, amíg a szívük konzervatív vagy sebészeti beavatkozás után tud dolgozni.

Ha a szívelégtelenség kialakul, a megelőzési és rehabilitációs intézkedések magukban foglalják a test funkcionális állapotát növelő gyakorlatok rendszerét. A szabadidős testnevelés rendszere célja a beteg fizikai állapotának biztonságos értékek növelése. A szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére nevezték ki.